Koliko puta dnevno uzimati ACC?

Učestalost primjene lijeka određena je dozom lijeka. Na temelju tog pravila možete razumjeti koliko puta dnevno pijete ACC. Ovaj lijek je kvalitetan mukolitik, koji je godinama osvojio svoju popularnost među liječnicima i pacijentima. Vjerojatno sada nema nikoga tko ne bi znao kako i za što se koristi ACC.

Učinak lijeka na tijelo i dopušteno doziranje

Kao i svaki drugi lijek iz ove farmakološke skupine, ACC je usmjeren na borbu protiv kašlja, suhog i vlažnog. Smanjenje intenziteta i potpuna eliminacija ovog ključnog simptoma bolesti gornjih dišnih putova temelji se na učinku acetilcisteina na sputum koji nastaje tijekom bolesti. ACC je u početku sposoban djelovati na složen način, uklanjajući ga iz tijela.

Potrebno je uzeti ACC dnevno od dva do četiri puta. Točan broj jednokratnih prijema dnevno ovisi o dobi i ukupnoj dnevnoj dozi, koja se propisuje na temelju težine pacijenta. Ako pacijent teži više od trideset kilograma, količina lijeka koju treba popiti dnevno trebala bi biti 800 mg.

Najlogičniji način da se ta doza podijeli na četiri primjene: 200 mg na vrijeme. Ako je pacijent zainteresiran za ubrzavanje aktivnosti lijeka, može se poslužiti ACC Long. Količina aktivnog sastojka u jednoj šumećoj tableti je 600 mg. Važno je shvatiti da za djecu koja još nisu navršila četrnaest godina, ovaj oblik doziranja je apsolutno kontraindiciran.

Budući da se ovaj lijek često koristi u procesu antitusične i ekspektorantne terapije za vrlo malu djecu, trebaju piti ACC tri puta dnevno - maksimalno. Važno je napomenuti da se za jednogodišnju djecu, kao i za djecu predškolske dobi, ne može uzeti više od 50 mg lijeka odjednom.

Najpopularniji oblik doziranja ACC bio je i ostaje prah iz kojeg se otopina priprema za internu uporabu. Ima ugodan okus i miris, pa je ugodan za korištenje u bilo kojoj dobi. Odredite za sebe broj doza praška dnevno je potrebno, na temelju njegove koncentracije. Trenutno je dostupan u dozama od 100 i 200 mg. Potonji se ne preporučuje za liječenje djece.

Koliko puta dnevno pijete lijek

ACC se može piti dnevno nekoliko puta, ako koncentracija lijeka uzeta u isto vrijeme nije vrlo visoka. Međutim, ne smije se nekontrolirano koristiti lijek, oslanjajući se, primjerice, samo na intenzitet kašlja.

Treba imati na umu da je ACC lijek koji se nužno koristi nakon obroka. To je zbog činjenice da, u suprotnom, pacijent riskira dobivanje problema sa sluznicom želuca. Za one koji pate od gastritisa ili peptičkog ulkusa, ova je točka posebno važna.

Maksimalna koncentracija lijeka u tijelu počinje se pratiti unutar sat vremena nakon gutanja. Ne brinite se o njegovom uklanjanju, kao što se događa prirodno. Komponente koje nisu imale jak terapeutski učinak bit će uklonjene u procesu mokrenja. Odmah nakon što ih peć "obrađuje".

Pomoćne komponente koje su potrebne samo za održavanje određenog oblika doziranja će se ukloniti tijekom procesa defekacije. Neki liječnici propisuju lijek i kada pacijent pati od zatajenja jetre. Međutim, u takvoj situaciji lijek će se nakon dužeg vremena ukloniti iz tijela. Strogo je zabranjeno uzimati ACC djeci koja imaju probleme s bubrezima.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
GRLS: https: //grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? RoutingGuid = 44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3t =

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Kako uzeti ACC?

ACC je lijek koji ima mukolitički i iskašljavajući učinak, pomažući uklanjanje viskoznog sputuma iz respiratornog trakta. Osim toga, lijek pomaže smanjiti toksični učinak toksičnih tvari na tijelo i ima blagi protuupalni učinak. Glavni aktivni sastojak lijeka je acetilcistein.

Da bi lijek imao maksimalnu korist u liječenju i da ne bi imao štetan učinak, treba ga pravilno uzeti, voditi se uputama za lijek i preporukama liječnika. Razmislite kako uzeti lijek ACC u obliku praška i tableta (ACC 600 Long, ACC 200, ACC 100).

Preporuke za uzimanje lijeka ACC

Lijek se, bez obzira na oblik oslobađanja, preporuča uzimati nakon obroka (poželjno 1,5 do 2 sata nakon obroka). ACC za odrasle pacijente u pravilu se propisuje u dozi od 200 mg dvaput - tri puta dnevno ili u količini od 600 mg jednom dnevno.

Prah (granule) za pripremu otopine mora se otopiti neposredno prije uporabe u čistoj vodi, soku ili hladnom čaju, temeljito promiješati.

Puder za pripremu vrućeg ljekovitog napitka treba otopiti u čaši tople vode i piti prije hlađenja. Ako je potrebno, pripremljena otopina se može pohraniti najviše 3 sata prije prijema.

Šumeće tablete ACC moraju se otopiti u pola čaše tople vode i po mogućnosti odmah nakon otapanja. Ne otapajte u istom spremniku ACC i drugim lijekovima.

Treba imati na umu da dodatni unos tekućine povećava učinak lijeka. No, smanjiti učinkovitost i dovesti do razvoja nuspojava može istodobno davanje takvih lijekova:

  • aktivni ugljen;
  • antitusici (moguća stagnacija sluzi zbog reljefa refleksa kašlja);
  • nitroglicerin (moguće pojačavanje vazokonstriktornog učinka nitroglicerina);
  • antibiotici (smanjuje apsorpciju penicilina, tetraciklina, cefalosporina, itd.).

Koliko dana mogu uzeti ACC?

U prosjeku, trajanje terapije lijekom ACC je od 5 do 7 dana. U teškim slučajevima, s kroničnim patologijama dišnog sustava (bronhitis, traheitis), liječenje se može produžiti, što individualno određuje liječnik. Previše dugo uzimanje lijeka može dovesti do narušavanja prirodnih procesa samopročišćavanja bronha.

ACC: upute za uporabu

struktura

opis

Indikacije za uporabu

Bolesti dišnog sustava, praćene formiranjem viskoznog sputuma teško je odvojiti: akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, laringotraheitis, upala pluća, bronhiektazije, bronhijalna astma, bronhiolitis, cistična fibroza.

Akutni i kronični sinusitis, upala srednjeg uha (otitis media). kontraindikacije:

Preosjetljivost na acetilcistein ili druge komponente lijeka, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 2 godine.

S oprezom - peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi; hemoptiza, plućna krvarenja, proširene vene jednjaka, bronhijalna astma, bolesti nadbubrežne žlijezde, zatajenje jetre i / ili bubrega.

Trudnoća i dojenje:

U sigurnosnim mjerama, zbog nedovoljnih podataka, propisivanje lijeka tijekom trudnoće i laktacije moguće je samo ako namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.

Doziranje i primjena

U nedostatku drugih pregleda, preporučuje se pridržavanje sljedećih doza:

Odraslim i adolescentima starijim od 14 godina preporuča se uzeti 2 do 3 puta dnevno, 2 vrećice ACC 100 mg ili 1 vrećicu ACC 200 mg (400-600 mg dnevno).

Djeci od 6 do 14 godina preporučuje se uzimanje 1 vrećice 3 puta dnevno ili

2 puta dnevno, 2 vrećice ACC 100 mg (300–400 mg dnevno). Treba uzeti 200 mg ACC

3 puta dnevno za 1/2 vrećice ili 2 puta dnevno za 1 vrećicu (300-400 mg dnevno).

Djeci od 2 do 5 godina preporučuje se 2-3 puta dnevno 1 vrećicu ACC 100 mg ili 1/2 vrećice ACC 200 mg (200 - 300 mg dnevno).

Djeci starijoj od 6 godina preporučuje se 3 puta dnevno, 2 vrećice ACC 100 mg ili 1 vrećica ACC 200 mg (600 mg dnevno).

Djeci u dobi od 2 do 5 godina preporučuje se da uzimaju 4 puta dnevno, 1 vrećicu ACC 100 mg ili 1/2 vrećicu ACC 200 mg (400 mg dnevno).

Bolesnici s cističnom fibrozom i tjelesnom težinom većom od 30 kg, ako je potrebno, mogu povećati dozu na 800 mg acetilcisteina dnevno.

Granule treba otopiti u vodi, soku ili hladnom čaju i uzeti nakon jela. Dodatni unos tekućine povećava mukolitički učinak lijeka.

Kod kratkotrajnih prehlada, trajanje liječenja je 5-7 dana. U slučaju dugotrajnih bolesti, trajanje terapije određuje liječnik. Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze lijek treba uzimati duže vrijeme kako bi se postigao profilaktički učinak kod infekcija. Upute za dijabetičare:

1 vrećica ACC 100 mg odgovara 0,24 BE.

1 vrećica ACC 200 mg odgovara 0,23 BE.

Nuspojave

U rijetkim slučajevima primjećuju se glavobolje, upale sluznice usne šupljine, stomatitis i tinitus. Vrlo je rijetko - proljev J, povraćanje, žgaravica i mučnina, pad krvnog tlaka, povećanje brzine otkucaja srca (tahikardija).

U izoliranim slučajevima uočeni su alergijske reakcije kao što su bronhospazam (uglavnom kod bolesnika s bronhijalnom hiperreaktivnošću), osip na koži, svrbež i urtikarija. Osim toga, postoje izolirani izvještaji o razvoju krvarenja zbog prisutnosti reakcija preosjetljivosti.

Uz razvoj nuspojava treba prestati uzimati lijek i konzultirati liječnika.

predozirati

Kod pogrešnog ili namjernog predoziranja primjećuju se pojave kao što su proljev, povraćanje, bol u želucu, žgaravica i mučnina. Do danas nisu zabilježene ozbiljne i po život opasne nuspojave. Interakcija s drugim sredstvima:

Istodobnom primjenom acetilcisteina i antitusika zbog supresije refleksa kašlja može doći do stagnacije sluzi. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom.

Istovremeni unos acetilcisteina i nitroglicerina može dovesti do pojačanog vazodilatacijskog djelovanja potonjeg. Farmaceutski inkompatibilan s antibioticima (penicilini, cefalosporini, eritromicin, tetraciklin.

Značajke aplikacije

Bolesnicima s astmom i opstruktivnim bronhitisom treba propisati acetilcistein s oprezom pod sustavnom kontrolom bronhijalne prohodnosti.

Kod liječenja bolesnika s dijabetesom potrebno je uzeti u obzir da pripravak sadrži saharozu.

Pri radu s lijekom potrebno je koristiti stakleni pribor, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidiranim tvarima.

ACC ® (ACC ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Opis oblika doziranja

Šumeće tablete, 100 mg: okruglo plosnato valjkasto bijelo, s mirisom kupine. Može imati blagi miris sumpora. Rekonstituirana otopina: bezbojna prozirna s mirisom kupine. Može imati blagi miris sumpora.

Granule za pripremu oralne otopine (narančaste): homogene, bijele, bez aglomerata, s mirisom naranče.

Sirup: Bistra, bezbojna, blago viskozna otopina s mirisom višnje.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Ima mukolitički učinak, olakšava iscjedak sputuma zbog izravnog učinka na reološka svojstva sputuma. Djelovanje je zbog sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i uzrokovanja depolimerizacije muko-proteina sputuma, što dovodi do smanjenja njegove viskoznosti. Lijek zadržava aktivnost u prisutnosti gnojnog sputuma.

Ima antioksidativno djelovanje, temeljeno na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih skupina (SH-skupina) da se vežu na oksidativne radikale i tako ih neutraliziraju.

Osim toga, acetilcistein doprinosi sintezi glutationa, važne komponente antioksidacijskog sustava i kemijske detoksikacije tijela. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnih učinaka oksidacije slobodnih radikala, što je karakteristično za intenzivnu upalnu reakciju.

Kod profilaktičke primjene acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija bakterijske etiologije u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Brzo se metabolizira u jetri i formira farmakološki aktivan metabolit, cistein, kao i diacetilcistein, cistin i miješane disulfide. Biološka raspoloživost gutanjem je 10% (zbog prisutnosti izraženog učinka prvog prolaza kroz jetru). Tmaksimum 1-3 sata u krvnoj plazmi, 50% u komunikaciji s proteinima plazme. Bubrezi se izlučuju kao neaktivni metaboliti (anorganski sulfati, diacetilcistein). T1/2 čini oko 1 sat, abnormalna funkcija jetre dovodi do produljenja T1/2 do 8 h. Prodire u posteljicu. Podaci o sposobnosti acetilcisteina da prodre u BBB i izlučuje se u majčino mlijeko nisu dostupni.

Indikacije za ACC ®

Za sve oblike doziranja

bolesti dišnog sustava, praćeno stvaranjem viskoznog sputuma teško je odvojiti:

- akutni i kronični bronhitis;

- kronična opstruktivna plućna bolest;

akutni i kronični sinusitis;

upala srednjeg uha (otitis media).

kontraindikacije

Za sve oblike doziranja

preosjetljivost na acetilcistein ili druge komponente lijeka;

peptični ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi;

hemoptiza, plućna krvarenja;

razdoblje dojenja;

dječja dob do 2 godine.

Za šumeće tablete, 100 mg, izborno

nedostatak laktaze, nepodnošenje laktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

S oprezom: povijest čira na želucu i duodenalnog ulkusa; bronhijalna astma; opstruktivni bronhitis; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova nepodnošljivosti, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežnih žlijezda; arterijska hipertenzija.

Dodatno za granule za pripremu otopine

nedostatak saharoze / izomaltaze, nepodnošenje fruktoze, nedostatak glukoze-galaktoze.

S oprezom: povijest čira na želucu i duodenalnog ulkusa; arterijska hipertenzija; proširene vene jednjaka; bronhijalna astma; opstruktivni bronhitis; bolesti nadbubrežnih žlijezda; zatajenje jetre i / ili bubrega; Intolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova nepodnošljivosti, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež).

Za sirup dodatno

S oprezom: povijest čira na želucu i duodenalnog ulkusa; bronhijalna astma; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova nepodnošljivosti, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežnih žlijezda; arterijska hipertenzija.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Podaci o uporabi acetilcisteina tijekom trudnoće i dojenja su ograničeni. Primjena lijeka tijekom trudnoće moguća je samo ako namijenjena korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Nuspojave

Prema WHO, nuspojave su razvrstane prema učestalosti razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, ® 100

Unutar, nakon jela.

U nedostatku drugih pregleda preporučuje se pridržavanje sljedećih doza.

Odrasli i djeca starija od 14 godina: 2 tabl. šumeće 100 mg 2-3 puta dnevno ili 2 pakiranja. ACC ® granule za pripremu otopine od 100 mg 2-3 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2-3 puta dnevno (400-600 mg acetilcisteina dnevno).

Djeca od 6 do 14 godina: 1 tab. šumeće 100 mg 3 puta dnevno ili 2 tablete. šumeći 2 puta dnevno, ili 1 pakiranje. ACC ® granule za pripremu otopine 3 puta dnevno ili 2 pakiranja. 2 puta dnevno, ili 5 ml sirupa 3-4 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2 puta dnevno (300-400 mg acetilcisteina dnevno).

Djeca od 2 do 6 godina: 1 tab. šumeće 100 mg ili 1 pakiranje. ACC ® granule za pripremu otopine od 100 mg 2-3 puta dnevno ili 5 ml sirupa 2-3 puta dnevno (200-300 mg acetilcisteina dnevno).

Za bolesnike s cističnom fibrozom (kongenitalna metabolička bolest s čestim infekcijama bronhijalnog trakta) i težinom većom od 30 kg, ako je potrebno, dozu možete povećati na 800 mg acetilcisteina dnevno.

Djeca starija od 6 godina: 2 tabl. šumeće 100 mg ili 2 pakiranja. ACC ® granule 100 mg pripremaju otopinu 3 puta dnevno ili 10 ml sirupa 3 puta dnevno (600 mg acetilcisteina dnevno).

Djeca od 2 do 6 godina: 1 tab. šumeće 100 mg ili 1 pakiranje. ACC ® granule 100 mg za pripremu otopine, ili 5 ml sirupa 4 puta dnevno (400 mg acetilcisteina dnevno).

Šumeće tablete treba otopiti u 1 čaši vode i uzeti odmah nakon otapanja, u iznimnim slučajevima, ostaviti otopinu spremnu za uporabu 2 sata.

Granule za pripremu oralne otopine (narančasta) treba otopiti u vodi, soku ili hladnom čaju i uzeti nakon jela.

Dodatni unos tekućine povećava mukolitički učinak lijeka. U slučaju kratkotrajne prehlade, trajanje liječenja je 5-7 dana.

Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze, lijek treba uzimati duže vrijeme kako bi se postigao profilaktički učinak od infekcija.

ACC ® sirup se uzima pomoću mjerne štrcaljke ili mjerne posude koja se nalazi u pakiranju. 10 ml sirupa odgovara 1/2 mjernoj posudi ili 2 napunjene štrcaljke.

Koristite mjernu štrcaljku

1. Otvorite poklopac bočice, gurajući ga i okrećući u suprotnom smjeru.

2. Uklonite čep s rupom iz štrcaljke, umetnite je u vrat boce i pritisnite ga dok se ne zaustavi. Čep je dizajniran za spajanje štrcaljke s bočicom i ostaje u vratu boce.

3. Čvrsto umetnite štrcaljku u čep. Pažljivo okrenite bočicu naopako, povucite klip štrcaljke i skupite potrebnu količinu sirupa. Ako su mjehurići zraka vidljivi u sirupu, pritisnite klip dok se ne zaustavi, a zatim ponovno napunite štrcaljku. Vratite bocu u njezin početni položaj i uklonite štrcaljku.

4. Sirup iz štrcaljke treba uliti u dječju žlicu ili izravno u usta (u područje obraza, polako, tako da dijete može pravilno progutati sirup), a dijete treba biti u uspravnom položaju dok uzima sirup.

5. Nakon uporabe, ispirati štrcaljku čistom vodom.

Upute za dijabetičare: 1 šumeća tableta odgovara 0,006 XE; 1 pakiranje ACC ® granule za pripravu otopine od 100 mg odgovara 0,24 XE; 10 ml (2 lopatice) spremnog sirupa sadrži 3,7 g D-glucitola (sorbitola), što odgovara 0,31 XE.

predozirati

Simptomi: Acetilcistein, ako se uzima u dozi do 500 mg / kg, nije uzrokovao nikakve simptome opijenosti. U slučaju pogrešnog ili namjernog predoziranja mogu se pojaviti pojave kao što su proljev, povraćanje, bol u želucu, žgaravica i mučnina. U djece može doći do hipersekrecije sputuma.

Posebne upute

Pri radu s lijekom potrebno je koristiti stakleni pribor, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidiranim tvarima.

Kada se koristi acetilcistein, vrlo rijetko su zabilježeni slučajevi teških alergijskih reakcija, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom. U slučaju promjena na koži i sluznicama treba odmah konzultirati liječnika, lijek treba zaustaviti.

Bolesnicima s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom, acetilcistein treba primjenjivati ​​s oprezom uz sustavnu kontrolu bronhijalne prohodnosti.

Nemojte uzimati lijek neposredno prije spavanja (preporuča se uzimanje lijeka prije 18:00).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rad s mehanizmima. Nema podataka o negativnom učinku lijeka u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja vozilima.

Posebne mjere opreza pri zbrinjavanju nekorištenih lijekova. Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri uništavanju neiskorištenog lijeka.

Za sirup dodatno

Potrebno je izbjegavati primjenu lijeka u bolesnika s insuficijencijom bubrega i / ili jetre kako bi se izbjeglo dodatno stvaranje dušičnih spojeva.

1 ml sirupa sadrži 41,02 mg natrija. To se mora uzeti u obzir kada se lijek primjenjuje kod pacijenata na dijeti koja je namijenjena ograničavanju unosa natrija (s smanjenim sadržajem natrija / soli).

Obrazac za izdavanje

Šumeće tablete, 100 mg.

Kod pakiranja Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija: 20 tab. šume u plastičnoj ili aluminijskoj cijevi. 1 tuba 20 tab. šumeći u kartonskom snopu.

Granule za pripremu oralne otopine (narančasta), 100 mg. 3 g granula u vrećicama od kompozitnog materijala (aluminijska folija / papir / PE). 20 pakiranja u kartonskoj kutiji.

Sirup, 20 mg / ml. U bocama od tamnog stakla, zapečaćene bijelim kapama s brtvenom membranom, sa funkcijom zaštite od otvaranja od strane djece, sa zaštitnim prstenom, 100 ml.

- prozirna mjerna posuda (kapica), stupnjevana 2,5; 5 i 10 ml;

- prozirna štrcaljka za doziranje, stupnjevana 2,5 i 5 ml s bijelim klipom i s adapterskim prstenom za pričvršćivanje na bocu.

1 sp. zajedno s uređajima za doziranje u kartonskoj kutiji.

proizvođač

1. Hermes Pharma H.S.M.H., Austrija.

2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Njemačka.

Vlasnik potvrde o registraciji: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Slovenija.

Granule za pripremu otopine

Vlasnik potvrde o registraciji: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenija.

Proizvođač: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Njemačka.

Pharma Wernigerode GmbH, Njemačka.

Vlasnik potvrde o registraciji: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Slovenija.

Tvrdnje potrošača za slanje na CJSC Sandoz: 125315, Moskva, Leningradsky Ave., 72, korp. 3.

Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Koliko puta dnevno treba uzeti

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

ACC je lijek koji spada u skupinu mukolitičkih lijekova. Aktivni sastojak lijeka je acetilcistein.

Farmakološko djelovanje

ACC doprinosi razrjeđivanju sputuma u dišnim putovima i njegovom uklanjanju, ima iskašljavajuće djelovanje. ACC je antidot (tvar koja može neutralizirati toksični učinak otrova i toksina) u slučaju trovanja paracetamolom, aldehidima i fenolima.

ACC se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna količina lijeka u krvi se promatra 1-3 sata nakon gutanja. Vezanje acetilcisteina na proteine ​​plazme je 50%. Lijek se izlučuje urinom i izmetom (mala količina). Poluživot tijekom normalnog rada jetre je 1 sat, a zatajenje jetre produljeno je do 8 sati.

ACC prolazi kroz posteljicu i može se akumulirati u plodnoj tekućini.

Obrazac za izdavanje

ATsTs 100 i ATsTs 200 se izdaju u obliku šumećih tableta na 20 komada u pakiranju.

ACC topli napitak dostupan je u obliku praha za pripremu napitka od 200 i 600 mg po pakiranju.

ATC Long se proizvodi u obliku šumećih tableta, 600 mg po pakiranju (10 komada).

ACC prašak za pripremu otopine za unutarnju primjenu od 100 i 200 mg po pakiranju.

Dječji dječji centar obrazovnog centra proizvodi 30 grama u bočici od 75 ml i 60 grama u bočici od 150 ml za internu uporabu.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu ACC-a su sve bolesti i stanja u kojima se nakuplja sputum u respiratornom traktu. To uključuje:

- akutni i kronični bronhitis;

- eksudativni otitis media.

Metoda doziranja i davanja

Prema uputama, ACC se koristi za liječenje cistične fibroze u sljedećim dozama:

- za pacijente koji teže više od 30 kg, dnevna doza ACC je 800 mg;

- ACC za djecu od 10 dana života i do 2 godine, koristiti 50 mg 2-3 puta dnevno;

- ACC za djecu od 2 do 5 godina propisana u dozi od 400 mg / dan. Dnevna doza podijeljena je u četiri doze.

- ACC za djecu nakon šest godina koristi se u dozi od 600 mg, koja je podijeljena u 3 doze dnevno.

Tijek liječenja ACC-a je od 3 do 6 mjeseci.

Prema uputama, ACC za druge bolesti koristi na drugačiji način.

Primjena ACC za odrasle i djecu nakon 14 godina iznosi od 400 do 600 mg dnevno.

Primjena ACC-a za djecu od 6 do 12 godina je 300-400 mg, koja se dijeli na 2 doze dnevno.

ACC za djecu od 2 do 5 godina propisana u dnevnoj dozi od 200-300 mg, koja se mora podijeliti u 2 doze.

Djeca s 10 dana života i do 2 godine, uporaba ACC je prikazana u dozi od 50 mg 2-3 puta dnevno.

Tijek liječenja za nekomplicirani tijek bolesti je 5-7 dana, a uz prisutnost komplikacija ili kroničnog tijeka bolesti, tijek liječenja može značajno varirati i dostići 6 mjeseci.

Prema uputama, ACC treba uzimati nakon jela. Šumeće tablete (ACC 100, ACC 200, ACC Long) ili vrećica (ACC vrući napitak ili ACC prašak za otopinu za oralnu primjenu, beba ACC) otopljene su u 100 ml tekućine (čaj, sok, voda).

Nuspojave

Uporaba ACC-a može izazvati razvoj takvih nuspojava:

- Gastrointestinalni trakt: proljev, mučnina, povraćanje, žgaravica, stomatitis;

- CNS: tinitus, glavobolje;

- Srce i krvne žile: aritmija, povišeni krvni tlak.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ACC su:

- preosjetljivost na komponente ACC;

- krvarenje iz pluća;

- hepatitis i zatajenje bubrega (za djecu).

Trudnoća i dojenje

Imenovanje ACC-a tijekom trudnoće i dojenja djeteta moguće je samo prema iskazu liječnika.

Dodatne informacije

Uz oprez treba koristiti ACC za čir na želucu i čir na dvanaesniku.

Potrebno je paziti da se ACC otopina pripremi za bolesnike s bronhijalnom astmom, jer čestice lijeka koje udišu zrak mogu uzrokovati bronhijalni spazam.

Za učinkovitiju mukolitičku aktivnost (razrjeđivanje i uklanjanje sputuma), uz uzimanje lijeka treba piti puno tekućine.

Neonatalni ACC propisuje se u iznimnim slučajevima kako je propisao liječnik.

ACC 200 se ne preporuča za imenovanje djece mlađe od 2 godine.

ACC Long se ne preporuča za imenovanje djece mlađe od 14 godina.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva. Gotovu otopinu treba čuvati u hladnjaku ne dulje od 12 dana.

ACC: cijene u mrežnim ljekarnama

Azz pore d / prep. r-ra d / ext. 200mg prijemnog broja 20 (narančasta)

ACC granule 200 mg naranče 20 kom.

ACC granule 100 mg naranče 20 kom.

ACC granule 600 mg 6 kom.

Ats granule 200 mg n20 vrećice

Ispod granula 100 mg n20 vrećica

ACC prah 200 mg 3 g 20 kom.

Na 100 kartica. spike. 100 mg n20

Atrast sirup 20 mg / ml 100 ml n1

ACC tablete šumeće 100 mg 20 kom.

ACC sirup 20 mg / ml 100 ml

Acz tablete šumeće 100 mg n20

Na kartici 200. spike. 200 mg n20

Atsts sirup 20 mg / ml 100 ml

ACC tablete šumeće 200 mg 20 kom.

Acz šumeće tablete 200 mg n20

Azz duga kartica. spike. 600 mg n10

ACC sirup za djecu od 20 mg / ml 200 ml

ACC Duge šumeće tablete 600 mg 10 kom.

Duge tablete šumeće 600 mg n10

ACC Duge šumeće tablete 600 mg 20 kom.

Azz duga kartica. spike. 600 mg n20

Duge tablete šumeće 600 mg n20

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od najboljih prodavača, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

Poznato je da se djeca razboljevaju 5-10 puta češće od odraslih. Stoga, iskusni roditelji su upoznati sa simptomima, pa čak i metodama liječenja većine djetinjskih bolesti. Ali da.

Šumeće tablete ACC: upute za uporabu kašlja

ACC je lijek s ekspektorantnim i mukolitičkim djelovanjem, koji pridonosi razrjeđivanju i ispuštanju viskoznog sputuma.

To je jedan od najpoznatijih lijekova koji se koriste u liječenju bolesti dišnog sustava, praćeno stvaranjem teško odvojenog izlučivanja.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o ACC-u: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i prikaze osoba koje su već koristile ACC tablete. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Koliko su šumeće tablete ACC? Prosječna cijena u ljekarnama je 200-300 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek se proizvodi u različitim oblicima doziranja:

  • ACC 100 mg (šumeće tablete);
  • ACC 200 mg (šumeće tablete);
  • ACP 600 mg (šumeće tablete);
  • ACC granule za pripremu sirupa;
  • Prašak za otopinu;
  • ACC sirup.

Proizvode se s različitim koncentracijama aktivne tvari - sadrže 100, 200 i 600 mg aktivne tvari acetilcistein + pomoćne komponente. ACC 100 mg tablete namijenjene su djeci, a lijek s najvećom koncentracijom acetilcisteina (600 mg) naziva se ACC Long i propisan je za odrasle bolesnike i adolescente iznad 14 godina.

Farmakološki učinak

Mukolitički učinak lijeka daje aktivni sastojak acetilcistein, derivat cisteina (amino kiselina). Molekula acetilcisteina ima u svojoj strukturi sulfhidrilne skupine, što pridonosi poremećaju disulfidnih veza mukopolisaharida u sastavu sputuma, koje osiguravaju viskoznost sekrecije. Zbog toga se sputum lakše omekšava i odvaja od zidova bronha.

Lijek ima izravan utjecaj na debljinu i reološka svojstva sputuma, održavanje odgovarajuće aktivnosti i kod gnojnih nečistoća u bronhijalnom sekretu. Kod profilaktičke primjene acetilcisteina, bolesnici s cističnom fibrozom i kroničnim bronhitisom bilježe smanjenje broja i smanjenje težine egzacerbacija.

Drugi učinak acetilcisteina je antioksidacijski pneumoprotektivni učinak, koji se ostvaruje vezanjem i neutraliziranjem kemijskih radikala sa sulfhidrilnim skupinama. Lijek ubrzava sintezu glutationa, čimbenika unutarstanične zaštite protiv brojnih citotoksičnih tvari i oksidativnih toksina unutarnjeg i vanjskog podrijetla, što omogućuje korištenje ACC-a za predoziranje paracetamolom.

Indikacije za uporabu

ACC za djecu i odrasle preporučuje se kod bolesti povezanih s nakupljanjem gustog viskoznog sputuma u gornjim dišnim putovima i bronhijalnom stablu:

  • laringitis (upala sluznice larinksa);
  • traheitis (upala sluznice traheje);
  • bronhitis (akutni, kronični, opstruktivni);
  • bronhiektazije (kronični gnojni proces u nepovratno deformiranim bronhima);
  • bronhijalna astma;
  • bronhiolitis (upala bronhiola);
  • srednji eksudativni otitis (oštećenje sluznice šupljina srednjeg uha);
  • sinusitis (upala jednog ili više paranazalnih sinusa);
  • cistična fibroza (teška disfunkcija respiratornog i gastrointestinalnog trakta).

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ACC su:

  • plućna krvarenja;
  • trudnoća;
  • peptični ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi;
  • iskašljavanje krvi;
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • dječja dob do 14 godina (dozni oblici lijeka sa sadržajem acetilcisteina od 600 mg);
  • dječja dob do 6 godina (pripravak u obliku granula za pripremu otopine za unos od 200 mg);
  • preosjetljivost na acetilcistein i druge komponente lijeka.

Uz oprez treba koristiti lijek u bolesnika s proširenih vena jednjaka, s povećanim rizikom od razvoja plućne krvarenje i hemoptizu, s bronhijalne astme, bolesti nadbubrežne žlijezde, jetre i / ili zatajenja bubrega.

ACC LONG ne smije se propisivati ​​djeci mlađoj od 14 godina. U ovoj kategoriji bolesnika preporučuje se uporaba oblika lijeka za oralnu primjenu s nižim sadržajem acetilcisteina.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Izostaje embriotoksični učinak acetilcisteina, ali tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja, propisuje se samo ako postoje dokazi pod nadzorom liječnika.

Upute za uporabu

Upute za uporabu ukazuju da su šumeće tablete ACC unutar hrane nakon jela. Oni bi trebali biti otopljeni u 1 čašu vode i odmah pili, u iznimnim slučajevima, možete ostaviti gotovu otopinu za 2 sata. Dodatni unos tekućine povećava mukolitički učinak lijeka.

Kod kratkotrajnih prehlada, trajanje liječenja je 5-7 dana. Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze lijek treba koristiti dugo vremena kako bi se spriječile infekcije.

Upute za ADC 200:

  1. Djeci od 6 do 14 godina preporuča se uzeti 1 karticu. (ACC 200) 2 puta dnevno, što odgovara 400 mg acetilcisteina na dan.
  2. Djeca u dobi od 2 do 6 godina, lijek se preporučuje uzeti 1/2 tab. (ACC 200) 2-3 puta dnevno, što odgovara 200-300 mg acetilcisteina dnevno.
  3. Odraslim i adolescentima starijim od 14 godina preporuča se propisati lijek po 200 mg (ACC 200) 2-3 puta dnevno, što odgovara 400-600 mg acetilcisteina na dan, ili 600 mg (ACC Long) 1 vrijeme / dan.
  4. Za cističnu fibrozu, djeca starija od 6 godina preporuča se uzeti 1 tab. (ACC 200) 3 puta dnevno, što odgovara 600 mg acetilcisteina dnevno. Djeca od 2 do 6 godina - 1/2 tab. (ACC 200) 4 puta na dan, što odgovara 400 mg acetilcisteina na dan.

Nuspojave

Šumeće tablete ACC-a općenito se dobro podnose, a kada se uzimaju oralno, može se razviti niz nuspojava, koje uključuju:

  • Na dijelu probavnog sustava - mučnina, ponekad povraćanje, žgaravica, uzrujan stolica u obliku proljeva (proljev).
  • Alergijske reakcije - rijetko se razvijaju, ozbiljnost može biti različita. Pojavljuje se u obliku kožnog osipa, svraba, urtikarije (osip i oticanje kože, nalik opekotini od koprive). U iznimno rijetkim slučajevima može doći do reakcije bronhija u obliku njihovog spazma, nalik na napad bronhijalne astme. S vrlo teškim tijekom alergijske reakcije, anafilaktički šok razvija se s razvojem višestrukog zatajenja organa na pozadini progresivnog smanjenja sistemskog arterijskog tlaka.
  • Budući da je kardiovaskularni sustav - tahikardija (povećan broj otkucaja srca), hipotenzija (smanjenje sistemskog krvnog tlaka).
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava - glavobolja, zujanje u ušima,

U slučaju simptoma nuspojava, primjenu lijeka treba prekinuti i potražiti liječničku pomoć.

predozirati

Razni poremećaji probavnog sustava (poremećaji stolca, mučnina, povraćanje, žgaravica, bol u želucu).

U slučaju pojave opisanih pojava provodi se medicinska eliminacija simptoma.

Posebne upute

  1. Mukolitičko djelovanje ACC-a pojačano je dodatnim unosom tekućine.
  2. Bolesnici s opstruktivnim bronhitisom i bronhijalnom astmom zahtijevaju redovito praćenje bronhijalne prohodnosti tijekom razdoblja liječenja ACC-om.
  3. Lijek nije kompatibilan s proteolitičkim enzimima i antibioticima (s cefalosporinima, tetraciklinima, penicilinima, eritromicinom i amfotericinom B).
  4. Ne smije se kombinirati s antitusičnim lijekovima, jer supresija refleksa kašlja uzrokovanog potonjim, može dovesti do opasne stagnacije sluzi.
  5. Mjere opreza treba primijeniti kada abnormalne funkcije jetre i bubrega, bolesti nadbubrežne žlijezde, proširenih vena jednjaka, kao i čira na želucu i duodenalnog ulkusa u akutnoj fazi.

Interakcija lijekova

Tetraciklin i njegovi derivati ​​(osim doksiciklina) ne mogu se koristiti zajedno s ACC-om u pedijatriji.

Tijekom eksperimentalnih in vitro studija, nisu otkriveni slučajevi inaktivacije drugih vrsta antibakterijskih lijekova. Međutim, preporuča se promatrati interval između uzimanja ACC-a i antibiotika u 2 sata (ne manje). In vitro dokazana je inkompatibilnost acetilcisteina s polusintetskim penicilinima, antibioticima iz serije aminoglikozida i cefalosporina. Takve studije nisu provedene s eritromicinom, amoksicilinom i cefuroksimom.

Istovremeni unos antitusika može dovesti do stagnacije izlučivanja dišnih putova.

Uporaba s nitroglicerinom može povećati vazodilatatorski učinak potonjeg.

Recenzije

Primijetili smo neke recenzije ljudi o pripremi ACC-a:

  1. Anastasia. Na početku liječenja mokrog, a ne prolaznog kašlja prijatelj mi je savjetovao da probam ACC prah. Kad je došla u ljekarnu, isprva je bila zbunjena zbog cijene lijeka. To je koštalo negdje oko 130 rubalja, što je vrlo čudno i jeftino u odnosu na analoge. Odlučio sam pokušati i još se nisam pogriješio, hladnoća je prošla za 3 dana, a moje se disanje vratilo u normalu.
  2. George. Gadan, dugotrajan kašalj, koji ne štedi nikakve tablete, naboj bilja i sprejeva - vrlo je neugodna stvar. Bio je to moj način: tako sam se zakašljao da me boli grudni mišić. Došlo je do osjećaja da se sputum čvrsto smjestio u plućima i da se odatle ne može ukloniti. Prijatelj mi je pomogao, koji je vidio moje muke i izvadio ADC paket iz njezine torbe. Naredio sam piti jednu tabletu tri puta dnevno. Već drugi dan nakon početka unosa osjetio sam olakšanje: zidovi se više nisu tresli od napadajućeg kašlja. Flegma se počela povlačiti i u plućima se pojavio ugodan osjećaj normalnog disanja.
  3. Anton. Dugo sam patila od kašljanja. Ne mogu reći da je bio suh, ali ispljuvak ionako nije izašao. Odlučio sam otići u bolnicu i liječnik mi je savjetovao da probam ACC Long u šumećim tabletama. Popio sam tečaj, kao što je rečeno u uputama za lijekove - 5 dana. Kašalj uopće nije nestao, ali je postalo mnogo lakše disati, a ispljuvak je već izlazio iz bronha.
  4. Irina. Došlo je do opstruktivnog bronhitisa. Liječena je 18 dana. Pritisak je pao, počelo je disanje, kašalj je postao suh, krvarenje u crijevima počelo je tijekom pražnjenja crijeva. Liječnici nisu kompetentni, propisuju antibiotike i prema uputama kažu da nisu kompatibilni. Ciglati ceftriakson. Kao i uvijek - spašavanje utapanja je djelo samih utapanja. Udisanje pomaže savršeno. Nemojte se razboljeti! Blagoslovi vas!

analoga

Među strukturnim analozima ACC-a mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:

Ako, iz bilo kojeg razloga, lijekovi s acetilcisteinom ne nalikuju pacijentu, liječnik će odabrati druge lijekove s istim terapeutskim učinkom. To može biti:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Nema posebnih uputa.

Preporučeni način rada nije veći od 30 stupnjeva.

Često postavljana pitanja

Koliko vode treba otopiti tablete ATsTs®?

U skladu s uputama za medicinsku uporabu, tablete ACC®? treba otopiti u 1 čaši vode i uzeti nakon obroka.
Dodatni unos tekućine povećava mukolitički učinak unosa lijeka.

Koliko dugo se može spremiti pripremljena otopina?

Pripremljena otopina treba uzeti odmah nakon otapanja tableta ili granula za pripremu otopine. U iznimnim slučajevima, možete ostaviti otopinu spremnu za uporabu 2 sata.

Koliko traje prijem ACC-a?

Kod kratkotrajnih prehlada, trajanje liječenja je od 4-5 do 5-7 dana.
Kod kroničnog bronhitisa različite etiologije, lijek treba uzimati duže vrijeme pod nadzorom stručnjaka. Time će se postići preventivni učinak.

Kod cistične fibroze, acetilcistein je dio osnovne terapije i uzima se dugo vremena prema individualnoj shemi.

Postoje li neke značajke uzimanja ATST®-a zajedno s drugim lijekovima?

Acetilcistein je aktivna tvar, pa je važno znati kako ona djeluje s drugim lijekovima:

  • uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusivnih lijekova zbog supresije refleksa kašlja može doći do stagnacije sputuma, pa se takve kombinacije ne preporučuju;
  • istovremena upotreba s vazodilatacijskim sredstvima i nitroglicerinom može dovesti do povećanog djelovanja vazodilatatora;
  • antibiotici se preporučuje da se ne uzmu ranije od 2 sata nakon uzimanja acetilcisteina, kako se ne bi smanjila njihova apsorpcija.

Detaljnije informacije o interakciji lijeka s drugim lijekovima nalaze se u uputama za uporabu.

Po kojim se znakovima može razumjeti da ACC® djeluje?

Sljedeći pokazatelji se obično koriste kao kriterij za učinkovitost mukolitičke terapije u praksi:

  • produktivnost kašlja (subjektivna procjena: sputum bolje kašlje);
  • vremenski interval tijekom kojeg neproduktivni (suhi) kašalj 1 postaje produktivan;
  • trajanje hripanja u plućima (određuje stručnjak);
  • trajanje perioda bolesti, tijekom kojeg opstrukcija ostaje na jednom od dijelova respiratornog trakta (određuje stručnjak).

U kojoj dobi možete početi uzimati ADC®?

ACC® se može koristiti kod djece u dobi od 2 godine u obliku sirupa, šumećih tableta (ACC® 100, ACC 200) ili granula za pripremu oralne otopine (narančasta) od 100 mg i 200 mg.

Može li se ACC® preporučiti djeci sa suhim / neproduktivnim kašljem (kada sputum ne iskašlja)?

Ako je kašalj 1, koji se dogodio tijekom vrhunca sezone ARVI-a, popraćen vrućicom, intoksikacijom, tada se DA-ACC® može preporučiti na početku bolesti. Budući da je pojava kašlja u ovom slučaju povezana s upalom dišnih putova, nakupljanjem viskoznog sputuma u respiratornom traktu. ACC®, razrjeđujući sputum, ubrzava prijelaz suhog kašlja na produktivan i smanjuje trajanje bolesti. 2

Koja je razlika između acetilcisteina i ambroksola?

I acetilcistein i ambroksol su mukolitički agensi. Ako usporedimo ACC® s drugim mukoliticima, uključujući i Ambroxol, sekretolitičko djelovanje ACC® brže se razvija 3. Ambroksol, koji ima uglavnom muko-regulirajuće djelovanje, sporije usporava viskoznost sputuma. Terapijski učinak je također pojačan antioksidativnim svojstvima acetilcisteina 4,5.

Što je drenažna gimnastika?

Postoje posebne vježbe za poboljšanje iscjedka sputuma - takozvane vježbe drenaže. Da bi se poboljšala drenažna funkcija bronhija, koriste se posebni odvodni položaji i vježbe s prisilnim produženim isticanjem.

Pozicijska (posturalna) drenaža je upotreba određenog položaja tijela za bolje izbacivanje sputuma. Poziciona drenaža izvodi se 2 puta dnevno - ujutro i navečer, ali je moguće češće 1-2 sata nakon uzimanja mukolitika. U roku od 20-30 minuta, pacijent naizmjence zauzima položaje koji potiču maksimalno pražnjenje sputuma obiju pluća pod utjecajem gravitacije, tako da teče kroz bronhije u dušnik i lakše se izlučuje kašljanjem.

U svakom stavu bolesnik najprije izvodi 3-5 dubokih polaganih pokreta disanja, udišući zrak kroz nos i izdah kroz stisnute usne. Zatim, nakon sporog dubokog daha, kašlje 3-4 puta plitko. Dobri rezultati mogu se postići kombiniranjem drenažnih položaja s različitim metodama vibracija prsnog koša preko dreniranih pluća.

1. Kašalj kao simptom bolesti dišnog sustava, praćen formiranjem viskoznog sputuma koji se teško razdvaja.

2. Liječnik, №8, 2010, str. 60-63

3. Prema komparativnoj studiji koja je obuhvatila 259 djece s akutnom i kroničnom bronhopulmonarnom patologijom mlađom od 15 godina (92 primala acetilcistein, 117 - abmroksol, 30 - bromheksin i 20 - mucaltin), utvrđeno je da na drugom udarcu acetil cisteina kašalj postaje produktivan, treći dan se smanjuje, na 4-5. nestaje. Kada je uzeta ambrokosla, intenzitet kašlja se značajno smanjio na 4. dan terapije, a na 5-6 dan je došlo do oporavka. Djelovanje bromheksina u prosjeku se odvijalo 1-2 dana kasnije od abmroksola i 2-3 dana kasnije acetil cisteina. Kada je propisana mukaltina, kašalj je bio izražen 6-8 dana, a oporavak se dogodio 8-10 dana od početka bolesti.
Prilagođeno:
Zaitseva O.V. Racionalni izbor mukalne terapije u liječenju bolesti dišnog sustava u djece. Breast Cancer, 2009, vol. 17, br. 19, str.

4. American Journal of Respiratory Medicine i reanimacija, 1997; (156): 1897–1901

ACC 200

Ves Šumeće bijele tablete, okrugle, ravne-cilindrične, s mirisom kupine; može imati blagi miris sumpora; rekonstituirana otopina je bezbojna prozirna s mirisom kupine; može imati blagi miris sumpora.

Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina - 679,85 mg, natrijev bikarbonat - 194 mg, bezvodni karbonat - 97 mg, manitol - 65 mg, bezvodna laktoza - 75 mg, askorbinska kiselina - 12,5 mg, natrijev saharinat - 6 mg, natrijev citrat - 0,65 mg, okus kupine "B" - 20 mg.

20 kom. - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.
20 kom. - plastične cijevi (1) - kartonske kutije.

Ves Šumeće bijele tablete, okrugle, ravne-cilindrične, s rizikom s jedne strane, s mirisom kupine; može imati blagi miris sumpora; rekonstituirana otopina je bezbojna prozirna s mirisom kupine; može imati blagi miris sumpora.

Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina - 558,5 mg, natrijev bikarbonat - 200 mg, bezvodni natrijev karbonat - 100 mg, manitol - 60 mg, bezvodna laktoza - 70 mg, askorbinska kiselina - 25 mg, natrijev saharinat - 6 mg, natrijev citrat - 0,5 mg mg, okus kupine "B" - 20 mg.

20 kom. - plastične cijevi (1) - kartonske kutije.

Ves Šumeće bijele tablete, okrugle, ravne-cilindrične, sa strane i rizične s jedne strane, s mirisom kupine; može imati blagi miris sumpora; rekonstituirana otopina je bezbojna prozirna s mirisom kupine; može imati blagi miris sumpora.

Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina - 625 mg, natrijev bikarbonat - 327 mg, natrijev karbonat - 104 mg, manitol - 72,8 mg, laktoza - 70 mg, askorbinska kiselina - 75 mg, natrijev ciklamat - 30,75 mg, natrijev saharinat dihidrat - 5 mg natrijev citrat dihidrat - 0,45 mg, okus kupine "B" - 40 mg.

10 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.
20 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.

Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Ima mukolitički učinak, olakšava iscjedak sputuma zbog izravnog učinka na reološka svojstva sputuma. Djelovanje je zbog sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i uzrokovanja depolimerizacije mukopoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Lijek zadržava aktivnost u prisutnosti gnojnog sputuma.

Ima antioksidativni učinak, zbog sposobnosti svojih reaktivnih sulfhidrilnih skupina (SH-skupina) da se vežu s oksidativnim radikalima i tako ih neutraliziraju.

Osim toga, acetilcistein doprinosi sintezi glutationa, važne komponente antioksidacijskog sustava i kemijske detoksikacije tijela. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnih učinaka oksidacije slobodnih radikala, što je karakteristično za intenzivnu upalnu reakciju.

Kod profilaktičke primjene acetilcisteina primijećeno je smanjenje učestalosti i težine egzacerbacija u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka. Biološka raspoloživost gutanjem je 10%, zbog izraženog učinka "prvog prolaza" kroz jetru. Vrijeme je za postizanje Cmaksimum u plazmi je 1-3 sata

Vezanje na proteine ​​plazme - 50%. Ona prodire u placentarnu barijeru. Podaci o sposobnosti acetilcisteina da prodre u BBB i izlučuje se u majčino mlijeko nisu dostupni.

Metabolizam i izlučivanje

Brzo se metabolizira u jetri i formira farmakološki aktivan metabolit, cistein, kao i diacetilcistein, cistin i miješane disulfide.

Bubrezi se izlučuju kao neaktivni metaboliti (anorganski sulfati, diacetilcistein). T1/2 je oko 1 sat

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Poremećaj funkcije jetre dovodi do produljenja T1/2 do 8 h

- bolesti dišnog sustava, praćene formiranjem viskoznog sputuma koje je teško odvojiti (akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, traheitis, laringotraheitis, upala pluća, plućni apsces, bronhiektazije, bronhijalna astma, COPD, bronhiolitis, cistična fibroza);

- akutni i kronični sinusitis;

- čir na želucu i duodenalni ulkus u akutnoj fazi;

- razdoblje dojenja (dojenje);

- dob djece do 14 godina (ACC Long);

- dob djece do 2 godine (ACC 100, ACC 200);

Nedostatak laktaze, nepodnošenje laktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;

- Preosjetljivost na lijek.

Uz oprez treba koristiti lijek u bolesnika s čira na želucu i duodenal ulkus povijesti; s bronhijalnom astmom, opstruktivnim bronhitisom; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova nepodnošljivosti, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežnih žlijezda; arterijska hipertenzija.

Lijek se uzima oralno nakon obroka. Šumeće tablete treba otopiti u 1 čaši vode. Tablete treba uzeti odmah nakon otapanja, u iznimnim slučajevima, ostaviti gotovu otopinu 2 sata.Dodatni unos tekućine povećava mukolitički učinak lijeka.

Odraslim i adolescentima starijim od 14 godina preporuča se propisati lijek po 200 mg (2 tablete ACC 100, 1 tableta ACC 200) 2-3 puta dnevno, što odgovara 400-600 mg acetilcisteina dnevno, ili 600 mg svaki (ACC Long). 1 vrijeme / dan

Djeci od 6 do 14 godina preporuča se uzeti 1 karticu. (ACC 100) 3 puta / dan ili 2 kartica. (ACC 100) ili 1 karticu. (ACC 200) 2 puta na dan, što odgovara 300-400 mg acetilcisteina dnevno.

Djeca u dobi od 2 do 6 godina, lijek se preporučuje uzeti 1 karticu. (ACC 100) ili 1/2 kartica. (ACC 200) 2-3 puta dnevno, što odgovara 200-300 mg acetilcisteina dnevno.

Za cističnu fibrozu, djeca starija od 6 godina preporuča se uzeti 2 tablete. (ACC 100) ili 1 karticu. (ACC 200) 3 puta dnevno, što odgovara 600 mg acetilcisteina dnevno. Djeca od 2 do 6 godina - 1 tab. (ACC 100) ili 1/2 kartica. (ACC 200) 4 puta na dan, što odgovara 400 mg acetilcisteina na dan.

Kod kratkotrajnih prehlada, trajanje liječenja je 5-7 dana. Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze lijek treba koristiti dugo vremena kako bi se spriječile infekcije.