Adenoidi kod djece - što je to, izbrišite ili ne?

Adenoidi se javljaju uglavnom u djece od 3 do 12 godina i ispuštaju mnogo nelagode i gnjavaže kako djeci tako i njihovim roditeljima, stoga zahtijevaju hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega dolazi do adenoiditisa - upale adenoida.

Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranoj predškolskoj dobi i trajati nekoliko godina. U srednjoj školi se obično smanjuju i postupno atrofiraju.

U odraslih, adenoidi nisu pronađeni: simptomi bolesti su karakteristični samo za djecu. Čak i ako ste imali ovu bolest u djetinjstvu, ona se ne vraća u odraslu dob.

Uzroci razvoja adenoida kod djece

Što je to? Adenoidi u nosu kod djece nisu ništa drugo nego proliferacija tkiva ždrijela tonzile. To je anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nozofaringealni tonzil ima prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo inhaliranim zrakom.

Uz bolest, amigdala se povećava, a kada upala splasne, ona se vraća svom normalnom izgledu. U slučaju kada je vrijeme između bolesti prekratko (recimo, tjedan ili čak i manje), izrasline nemaju vremena za smanjenje. Dakle, u stanju konstantne upale, oni rastu još više i ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinks.

Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece mlađe od godinu dana. Zaraženo adenoidno tkivo često se pretvara u obrnuti razvoj, stoga u adolescenciji i odrasloj dobi adenoidna vegetacija gotovo nikada nije pronađena. Unatoč tome, problem se ne može zanemariti, jer je zarasla i zarasla krajnica stalan izvor infekcije.

Razvoj adenoida kod djece pridonosi čestim akutnim i kroničnim bolestima gornjih dišnih putova: faringitisu, tonzilitisu, laringitisu. Polazni faktor za rast adenoida kod djece mogu biti infekcije - gripa, ARVI, ospice, difterija, grimizna groznica, hripavac, rubeola itd. Sifilitička infekcija (kongenitalni sifilis), tuberkuloza može igrati ulogu u rastu adenoida kod djece. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali mnogo češće se kombiniraju s anginom.

Među ostalim razlozima koji dovode do pojave adenoida u djece, istaknuta je povećana alergenizacija djetetova tijela, nedostaci vitamina, nutritivni čimbenici, gljivične invazije, nepovoljni socijalni uvjeti itd.

Simptomi adenoida u nosu djeteta

U normalnom stanju adenoidi kod djece nemaju simptome koji ometaju normalan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No, kao rezultat čestih prehlada i virusnih bolesti, adenoidi imaju tendenciju povećanja. To je zato što, da bi ispunili svoju trenutnu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa, adenoidi su pojačani proliferacijom. Upala krajnika - to je proces uništavanja patogenih mikroba, što je uzrok povećanja veličine žlijezde.

Glavni znakovi adenoida uključuju sljedeće:

  • česti dugi cureći nos koji je teško liječiti;
  • poteškoće u nosnom disanju, čak iu odsutnosti rinitisa;
  • uporni mukozni iscjedak iz nosa, koji dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
  • udiše s otvorenim ustima, donja čeljust istovremeno visi, nazolabijalni nabori izglađeni, lice postaje indiferentno;
  • loš, nemiran san;
  • hrkanje i njuškanje u snu, ponekad - zadržavanje daha;
  • tromo, ravnodušno stanje, smanjenje napretka i učinkovitosti, pažnja i pamćenje;
  • noćni gušenja karakteristična za adenoide drugog do trećeg stupnja;
  • trajni suhi kašalj ujutro;
  • nevoljni pokreti: živčani otkucaj i treptanje;
  • glas gubi rezonancu, postaje dosadan, promukao, letargija, apatija;
  • pritužbe na glavobolju, koja se javlja zbog nedostatka kisika u mozgu;
  • gubitak sluha - dijete često pita.

Moderna otorinolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:

  • 1 stupanj: adenoide u djeteta su male. Dijete slobodno diše, otežano disanje osjeća noću, u horizontalnom položaju. Dijete često spava, otvore usta.
  • 2. stupanj: adenoidi kod djeteta su značajno povećani. Dijete mora cijelo vrijeme disati kroz njegova usta, noću hrpi prilično glasno.
  • 3 stupanj: adenoide u djetetu potpuno ili gotovo potpuno pokrivaju nazofarinks. Dijete ne spava dobro noću. Nije u stanju povratiti snagu za vrijeme spavanja, tijekom dana se lako umara, rasipa pozornost. Ima glavobolju. Mora stalno držati usta otvorenima, zbog čega se njegove crte lica mijenjaju. Nosna šupljina prestaje ventilirati, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.

Nažalost, roditelji često paze na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada je disanje u nosu otežano ili odsutno.

Adenoide u djece: fotografije

Kako adenoidi izgledaju kao djeca, nudimo vam za pregled detaljnih fotografija.

Liječenje adenoida u djece

U slučaju adenoida u djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurški i konzervativni. Kad god je moguće, liječnici nastoje izbjeći operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez toga.

Konzervativno liječenje adenoida kod djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritetni smjer u liječenju hipertrofije ždrela tonzile. Prije prihvaćanja operacije, roditelji bi trebali koristiti sve dostupne metode liječenja kako bi izbjegli adenotomiju.

Ako ORL inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - ne žurite, to nije hitna operacija, kada nema vremena za razmišljanje i dodatno praćenje i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, poslušajte mišljenje drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nekoliko mjeseci kasnije i isprobajte sve konzervativne metode.

Sada, ako lijek liječenje ne daje željeni učinak, a dijete ima uporni kronični upalni proces u nazofarinksa, a zatim konzultirati operativni liječnici, oni koji čine adenotomija, za konzultacije.

3. stupanj adenoida kod djece - ukloniti ili ne?

Pri izboru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne mogu se osloniti isključivo na stupanj rasta adenoida. Kod 1-2 stupnja adenoida, većina vjeruje da ih ne treba ukloniti, a s ocjenom 3, operacija je jednostavno obavezna. To nije sasvim točno, sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, česti su slučajevi lažne dijagnostike, kada se pregled obavlja na pozadini bolesti ili nakon nedavne prehlade, djetetu se dijagnosticira 3. razred i savjetuje se da se adenoidi odmah uklone.

Mjesec dana kasnije, adenoidi su se značajno smanjili, jer su se povećavali uslijed upalnog procesa, dok je dijete normalno disalo i nije se često razboljelo. I postoje slučajevi, naprotiv, s 1-2 stupnjeva adenoida, dijete pati od upalnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, ponavljajućeg otitisa, sna se javlja sindrom apneje - čak 1-2 stupnja može biti indikacija za uklanjanje adenoida.

Također o adenoidima 3 stupnja reći će slavnom pedijatru Komarovskom:

Konzervativna terapija

Sveobuhvatna konzervativna terapija koristi se za umjereno nekomplicirane povećane krajnike i uključuje lijekove, fizikalnu terapiju i vježbe disanja.

Obično se propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Antialergijski (antihistaminik) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje manifestacija alergije, oni eliminiraju oticanje tkiva nazofarinksa, bol i količinu iscjedka.
  2. Antiseptici za lokalnu primjenu - kolar, protargol. Ovi pripravci sadrže srebro i uništavaju patogene.
  3. Homeopatija je najsigurnija od poznatih metoda, dobro kombinirana s tradicionalnim tretmanom (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - pomaže nekome dobro, slabo nekome).
  4. Pranje. Postupak uklanja gnoj s površine adenoida. Izvodi je samo liječnik metodom “kukavica” (uvođenjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz druge s vakuumom) ili nazofaringealnim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gurnite gnoj još dublje.
  5. Fizioterapija. Učinkovito kvarcno liječenje nosa i grla, kao i laserska terapija svjetlosnim vodičem u nazofarinksu kroz nos.
  6. Klimatoterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da inhibira rast limfoidnog tkiva, već također ima pozitivan učinak na dječje tijelo u cjelini.
  7. Multivitamini za jačanje imunološkog sustava.

Od fizioterapije se koriste zagrijavanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.

Uklanjanje adenoida kod djece

Adenotomija je uklanjanje ždrijela kirurškog zahvata. Kako ukloniti adenoide u djece, najbolji će liječnik reći. Ukratko, ždrijelni tonzila je uhvaćena i odrezana posebnim alatom. To se radi u jednom pokretu i cijela operacija ne traje više od 15 minuta.

Neželjena metoda liječenja bolesti iz dva razloga:

  • Prvo, adenoidi brzo rastu i, ako postoji predispozicija za ovu bolest, oni će opet i opet postati upaljeni, a svaka operacija, čak i jednostavna kao adenotomija, uzrokovat će stres djeci i roditeljima.
  • Drugo, ždrijelne tonzile obavljaju zaštitnu funkciju, koja se kao posljedica uklanjanja adenoida gubi u tijelu.

Osim toga, da bi se provela adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida), potrebno je imati indikacije. To uključuje:

  • učestalo ponavljanje bolesti (više od četiri puta godišnje);
  • prepoznao je neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  • pojavu zastoja disanja u snu;
  • pojavu raznih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
  • nosno disanje;
  • vrlo čest ponovljeni otitis;
  • vrlo česte ponavljajuće prehlade.

Treba razumjeti da je operacija neka vrsta podrivanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo vremena nakon zahvata, treba ga zaštititi od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je popraćeno terapijom lijekovima - inače postoji rizik ponovnog rasta tkiva.

Kontraindikacije za adenotomiju su neke bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.

Ukloniti ili liječiti? Što učiniti ako dijete ima adenoide

Neki liječnici vjeruju da bi povećane nazofaringealne tonzile trebalo odmah ukloniti. Drugi su uvjereni da nema potrebe žuriti. Operacija - stres za tijelo djeteta. A adenoidi se smanjuju s godinama.

Počasni liječnik Ruske Federacije, glavni otorinolaringolog Khimki regije, kandidat medicinskih znanosti Natalia Kalinina govori o metodama liječenja adenoida.

Jednoznačno rješenje - uklanjanje adenoida ili liječenje - ne može biti. Odluku u svakom slučaju donosi liječnik, na temelju stanja pacijenta. U nekim slučajevima, operacija ne bi trebala biti odgođena, u drugima - nema potrebe za žurbom.

Na prvoj crti obrane

Adenoidi su grkljasti tonzile uvećane veličine. Sastoje se od limfoidnog tkiva u kojem se proizvode limfociti - glavnih branitelja tijela. Limfociti prepoznaju i neutraliziraju patogene čim pokušaju ući u tijelo. Nije slučajno da se nazofaringealni tonzili nazivaju prva linija obrane imunološkog sustava.

Adenoidne izrasline blokiraju lumen nazofarinksa i otežavaju disanje. Zagušenje se javlja u nosu. To dovodi do beskrajnog curenja nosa, stalnog oticanja sluznice, oštećenja sluha i čestog otitisa. Glas postaje nosni, usta su stalno otvorena, iscjedak iz nosa je gust i zelen, lice je otečeno. Liječnici čak imaju poseban izraz - "adenoidni tip lica". S obzirom na to da dijete diše kroz usta, neobrađeni i negrijani zrak ulazi u respiratorni trakt, povećava se rizik od upale gornjeg i donjeg respiratornog trakta - laringitisa, traheitisa, bronhitisa, upale pluća. Osim toga, adenoidi doprinose razvoju upale paranazalnih sinusa (sinusitis), srednjeg uha (otitis) i gubitka sluha.

Prva Drugo!

Adenoidi se ne povećavaju preko noći niti od nule. Njih izazivaju dugotrajne akutne respiratorne infekcije, gripa, dugotrajni rinitis i zarazne bolesti. Bolest je češća kod učenika predškolske i srednje škole.

Inspekcija adenoida danas se često provodi endoskopskim pregledom ili uz pomoć ogledala. Liječnici razlikuju adenoide od tri stupnja, ali za roditelje adenoide prvog stupnja, u pravilu, prolaze neopaženo. Očeve majke donose dijete liječniku kad djelomično ili potpuno odsutno nosno disanje. Međutim, ako je dijagnoza "adenoida II. Stupnja" još uvijek moguća uz konzervativno liječenje, onda će s 3. stupnjem i prisutnošću različitih komplikacija pomoći samo operacije.

Izbor liječenja utječe na dob djeteta. Najčešće se adenotomija (operacija uklanjanja adenoida) provodi na djeci u dobi od 3 do 7 godina. Nakon 8–9 godina, kako dijete raste i raste nazofarinks, adenoidi počinju opadati, a nakon 12-14 godina potpuno nestaju. Međutim, to nije uvijek slučaj i uopće nije. Svaki otorinolaringolog će vam ispričati priču o tome kada su adenoidi morali biti uklonjeni od 20-30-godišnjih pacijenata, a tek nakon operacije ti su bolesnici prvi put nakon mnogo godina mogli tiho disati.

Stoga, ako je dijete često bolestan dugo vremena, žali se na neprestanu glavobolju, a noću, zbog kongestije nosa, muči ga hrkanje ili se javlja apneja (prestati disati u snu), nemojte čekati dok se problem ne riješi. S ovim simptomima, operacija je indicirana u bilo kojoj dobi.

Isperite i isperite

Nijedan liječnik neće napisati uputnicu za operaciju bez pokušaja da se riješi problema uz pomoć konzervativnog liječenja. Obično uključuje:

  • ispiranje nosa i nazofarinksa morskom vodom, ekstrakt hrastove kore itd. - uklanjaju gnoj s površine adenoida;
  • ukapavanje kapi za nos (protolgol, pinosol, izofra, itd.);
  • inhalacija: najučinkovitiji - pomoću kućnog raspršivača, iako se i dalje koriste lonci i umivaonici s infuzijama eukaliptusa, jele i nevena;
  • fizioterapija - laserska terapija, magnetska terapija, elektroforeza;
  • vježbe disanja, čiji je glavni element zadržavanje daha na vrhuncu udisanja.

Učinak konzervativnog liječenja može se očekivati ​​samo ako se svi predmeti izvode u dobroj vjeri, redovito i dugo. I rezultati liječenja su sažeti ne ranije od 2-3 mjeseca nakon početka postupaka. Međutim, s velikom količinom adenoida, čak i najpreciznije pridržavanje liječničkih recepata ne donosi rezultate i pitanje operacije stavlja se na dnevni red.

Operacija je jednostavna

Unatoč činjenici da je adenotomija jedna od najjednostavnijih i najkraćih operacija (samo 1-3 minute), ona se češće izvodi za djecu pod općom anestezijom, a to uključuje pripremu i potpuni pregled.

Oporavak nakon operacije ne traje dulje od tjedan dana i ne podrazumijeva nikakve posebne postupke rehabilitacije. Nakon nekoliko dana adenotomije nije preporučljivo jesti tvrdo i toplo. Obično je učinak odmah uočljiv - dijete je rjeđe oboljelo, brzo se suočava s razvojem vršnjaka, natečenost i asimetrija lica brzo prolaze.

Međutim, često se vraćaju adenoidi - niti jedan kirurg ne može u potpunosti ukloniti limfoidno tkivo. Stoga nakon adenotomije neko vrijeme morate obaviti poznato ispiranje i ukapavanje.

Dokazano je da rizik od recidiva smanjuje hodanje, prozračivanje prostorija, postupke kaljenja i vježbe.

Adenoide u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Nažalost, danas su adenoidi jedan od najčešćih problema kod djece od 3-7 godina. Štoviše, tijekom vremena bolest napreduje i postaje mlađa. Danas, s problemom adenoida, svako drugo dijete odlazi otorinolaringologu. I ne uzalud - vrijeme potrebno za liječenje će se riješiti adenoida, a zanemareno stanje može dovesti do stvarnih problema i značajnog pogoršanja kvalitete života djeteta. Danas ćemo govoriti o tome što su adenoidi, kako i zašto se pojavljuju, što učiniti s njom i hoće li ili neće uklanjati adenoide od djeteta.

Što su adenoidi

Adenoidi nisu organ, to je ime patološkog povećanja limfoidnog tkiva u nazofarinksu. Između ždrijela i nosa nalazi se nazofaringealni krajnik, koji je dio prstena ždrijela. Tijelo je bezoblična supstanca u obliku spužve. Amigdala ima vrlo važnu funkciju - štiti grlo od raznih mikroba koji ulaze u tijelo zajedno s zrakom, hranom, vodom. Ona proizvodi limfocite koji su potrebni osobi da stvori imunitet. Povećani krajnik naziva se adenoidna hipertrofija, a kada se ovaj važan dio tijela upali, dijagnosticira se adenoiditis. U pravilu, adenoidi su popratni simptom neke druge bolesti, ali to se može pretvoriti u neovisni kronični problem koji sprječava dijete da živi i normalno diše. Adenoidi se, u pravilu, pojavljuju u djece mlađe od 10 godina, s dobi, veličina ove amigdale se smanjuje, ponekad u odraslih potpuno nestaje. Ali za djecu to je nezamjenjiv organ, jer do 5 godina dijete se suočava s velikim brojem virusa, bakterija, mikroba - tako nastaje njegov imunitet.

Zašto se adenoidi povećavaju

Povećanje nazofaringealnog krajnika i proliferacije limfoidnog tkiva karakteristično je za prehlade, a posebno za virusne bolesti. Dijete s respiratornim virusnim respiratornim infekcijama ne može disati kroz nos, ali u pravilu ne traje duže od tjedan dana. U kojim drugim slučajevima primijećeno je povećanje adenoida i zašto se tkiva dugo ne smanjuju, pokušat ćemo razumjeti.

  1. Česte prehlade. Ako je dijete stalno prisiljeno stupiti u kontakt sa zaraženim osobama, često se razboli, osobito s izraženim imunitetom. U isto vrijeme, krajnici jednostavno nemaju vremena za povratak u normalu, stalno su u otečenom obliku. Slično stanje često se primjećuje kod slabe djece koja idu u vrtić.
  2. Infekcija. Mnoge druge zarazne bolesti, među ostalim simptomima, imaju upravo takvu manifestaciju - proširene adenoide. Ako dijete iznenada prestane disati kroz nos, ali nema iscjedak iz nosa, morate pregledati bebu na osip, pratiti temperaturu. Adenoidi se mogu povećati za grimiz, gripu, ospice, mononukleozu, difteriju, rubeolu, veliki kašalj itd.
  3. Alergija. Stalna prisutnost tonzile u povećanom i upalnom stanju može ukazivati ​​na redoviti kontakt s alergenom. To jest, adenoidi su odgovor na iritaciju sluznice. Sve što može biti alergen - hrana, biljni pelud, prašina, životinjski perut itd.
  4. Smanjeni imunitet. Ako je dijete slabo, ne hoda na svježem zraku, nema zdravu i hranjivu prehranu, ako stalno pati od kroničnih i zaraznih bolesti, imunitet mu je vrlo slab. Zaštita tijela se također smanjuje ako dijete diše suhi i vrući zrak, ako živi u lošoj okolini, ako ga okružuje prašina. Česta uporaba slatkiša, konzervansa i umjetnih boja, okusa, prejedanje je vrlo štetna za stanje tijela.
  5. Komplikacija. Često je sklonost djeteta pojavi adenoida posljedica različitih problema u majci tijekom razdoblja trudnoće djeteta. To uključuje antibiotike, traumu fetusa, intrauterinsku hipoksiju, upotrebu jakih lijekova, lijekova ili alkohola, osobito u ranoj fazi trudnoće.
  6. Nasljeđe. Ponekad je genetski ugrađena struktura limfnog tkiva i njegova predispozicija za povećanje. Naime, patologija nazvana limfatizam. To dovodi do pogoršanja u normalnom funkcioniranju štitnjače - dijete postaje tromo, ravnodušno, lako dobiva na težini.
  7. Dojenje. Dugo je dokazano da dijete hranjeno majčinim mlijekom najmanje do šest mjeseci ima mnogo jači imunitet, u tijelu se stvaraju antitijela na različite patogene.

Svi ovi uzroci mogu potaknuti pojavu adenoiditisa u djece. Ali kako se ona manifestira? Kako prepoznati bolest na vrijeme i započeti adekvatan tretman?

Kako razumjeti da dijete ima adenoide

Ovdje su neki karakteristični simptomi koji mogu ukazivati ​​na razvoj ove dijagnoze.

  1. Prije svega, to je nemogućnost disanja kroz nos. Dijete je prisiljeno stalno disati kroz usta, osobito tijekom spavanja. Zbog toga se bebine usne često suše, a na osjetljivoj koži usana pojavljuju se kore i čireve. U snu, beba stalno drži otvorena usta, glavu kao da je odbačena.
  2. Disanje kroz usta je vrlo nezgodan proces, osobito ako je dijete prisiljeno tako stalno disati. Zbog toga, dijete ima promjene raspoloženja, osjeća se loše. Nedostatak kisika dovodi do glavobolje, umora, pospanosti, gubitka apetita.
  3. Zbog nazalne kongestije, dojene bebe ne mogu pravilno sisati dojku ili bocu - moraju stalno uzimati dah, često djeca gube na težini zbog toga.
  4. Iz očiglednih razloga dijete ne može mirisati, miris se smanjuje.
  5. Prepreka u nosu ne dopušta djetetu da normalno spava - možete čuti karakteristično hrkanje, njuškanje, konstantno zadržavanje zraka, trzanje, napade astme. Dijete slabo spava, stalno se budi s plakanjem.
  6. Mouth sluznice kada disanje presuši, jer nije namijenjen za takav teret. Ujutro dijete ima lavežni kašalj dok ne popije malo vode.
  7. Promijenjen je i ton djetetovog glasa, on počinje puknuti.
  8. Osobi je potreban nos kako bi pročistio i zagrijao udahnuti zrak. No budući da je nos zatvoren, zrak ulazi u tijelo hladno i prljavo. To dovodi do čestih upala dišnih organa, bronhitisa, faringitisa, tonzilitisa itd.
  9. Upaljena tonzila sa značajnim povećanjem zatvara ne samo nazalne prolaze, nego i prolaz između nazofarinksa i šupljine uha. Zbog toga su česti otitis, bolovi i pucanje u uhu, često dugi tijek bolesti dovodi do oštećenja sluha.
  10. Akutni adenoiditis javlja se najčešće na pozadini prehlade, popraćen je visokom temperaturom i protokom sluzi iz nosa.

Da biste dijagnosticirali bolest, prvo treba posjetiti liječnika. Ispituje nosne prolaze, otvarajući ih posebnim alatom. Pregled grla je obavezan - od djeteta se traži da proguta - dok se meko nepce pomiče, a adenoidi lagano vibriraju. Često provode stražnji (unutarnji) pregled grla uz pomoć posebnog zrcala, međutim, mnoga djeca razvijaju emetički refleks. Jedan od najmodernijih i najinformativnijih načina da vidite adenoide vašeg djeteta ili pacijenta je da koristite endoskop. Adenoidi će biti vizualno prikazani na ekranu, možete vidjeti njihovu veličinu, precizno odrediti stupanj razvoja bolesti i pregledati sluz i krv na površini, ako ih ima.

Postoje tri faze povećanja tonzila. Prva faza adenoida - blokira nosni prolaz ne više od trećine, dijete može samostalno disati samo za vrijeme budnosti, dok je postavljeno disanje u horizontalnom položaju. Drugi stupanj - disanje je blokirano više od polovice, dijete ima poteškoće s disanjem tijekom dana, a noću uopće ne diše. Posljednja, treća faza - potpuna ili gotovo potpuna odsutnost nosnog disanja. Dugi boravak djeteta u trećoj fazi - indikacija za uklanjanje adenoida.

Liječenje lijekova adenoidima

U borbi protiv adenoida najvažnije je postupno i strpljivo ispunjavanje liječničkih recepata. Kod prvog i drugog stupnja povećanja adenoida, sasvim je moguće nositi se s lijekom s bolešću, čak i ako se radi o kroničnom tijeku bolesti.

Ako se adenoidi povećaju na pozadini druge bolesti, onda se sve liječenje svede na borbu protiv glavne bolesti, u ovom slučaju, adenoidi se brzo vrate u normalu. Primjerice, kod mononukleoze se adenoidi izražavaju vrlo jasno, dijete ne može disati kroz nos. No, liječenje bolesti odvija se uglavnom uz pomoć antibakterijske terapije, u ovom slučaju - penicilin skupine. U drugim slučajevima akutnog i kroničnog adenoiditisa, sljedeći lijekovi mogu se koristiti za otvaranje nosnog disanja.

  1. Antihistaminici. Oni su svakako potrebni, a ne samo za alergije. Antihistaminski lijekovi za 20-30% olakšavaju oticanje sluznice i krajnika, omogućuju djetetu da diše malo nosa. Djetetu možete dati ono što je kod kuće, naravno, uz zadržavanje doze - to mogu biti Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, itd.
  2. Ispiranje nosa. U ljekarnama postoje posebna rješenja i sprejevi koji ispiru višak sluzi iz adenoida, bakterija, virusa i također savršeno vlaže sluznicu. Među njima su Aquamaris, Humer, Morimer. Po želji možete ispirati nos jednostavnom slanom vodom.
  3. Vazokonstriktivna sredstva. Radi lakšeg korištenja, obično se prikazuju u obliku spreja ili kapi. Ove lijekove treba koristiti nužno, osobito prije spavanja. Nažalost, ne mogu koristiti više od 5 dana. Mora se imati na umu da se ovi alati koriste samo za ublažavanje simptoma - nemaju terapeutski učinak. Dojenčad može koristiti samo prihvatljive lijekove za njihovu dob. Među učinkovitim vazokonstriktorom može se razlikovati naftizin, sanorin, rinazolin, itd.
  4. Hormonske kapi i sprejevi. Ova skupina lijekova pomaže kada se svi drugi više ne mogu nositi s teškim oticanjem nosa. Važno je uzeti ih strogo prema uputama - oni mogu biti ovisni. Među takvim sredstvima mogu se izdvojiti Nasonex, Hydrocartisone, Flix, itd.
  5. Antiseptici. Posebno su potrebni ako je porast adenoida uzrokovan virusnom ili bakteriološkom prirodom. Među njima želim spomenuti Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, itd.

Za iscrpljenu i osušenu sluznicu nosa možete koristiti različita ulja - na primjer, morski krkavac. Vrlo učinkovit lijek na bazi biljnog ulja - Pinosol. U borbi protiv sinusitisa različite prirode, koristite Sinupret - u kapljicama ili tabletama. Također je učinkovit biljni pripravak koji se može dati i maloj djeci. Imunomodulatori ili vitamini potrebni su za jačanje općeg stanja djeteta.

Kako drugačije izliječiti adenoide

Ovdje su neki učinkovitiji načini za borbu protiv adenoida koji nisu povezani s upotrebom lijekova.

  1. Budite sigurni da koristite dokazane domaće kapi za nos u borbi protiv nosne kongestije - to je razrijeđeni sok od aloe, kalanchoe, luk i češnjak. Isperite nos slanom vodom pomoću štrcaljke, malog čajnika ili jednostavno udišite vodu jedne nosnice.
  2. Vrlo je korisno inhalirati - pomoću nebulizatora ili na starinski način s umivaonikom s toplom vodom. Kao glavna terapeutska tekućina mogu se koristiti antiseptički pripravci, izvarci ljekovitog bilja, samo slana voda. Preporučljivo je objasniti djetetu da mora disati kroz nos.

Zapamtite, kompleksnu terapiju propisuje samo liječnik. Uz pomoć učinkovitog liječenja, možete se riješiti adenoiditisa prvog i (rjeđe) drugog stupnja. Treći stupanj tretira se konzervativno samo kada postoje jasne kontraindikacije za uklanjanje adenoida. U drugim slučajevima, treći i drugi stupanj zahtijevaju kirurški zahvat.

Adenoidektomija

Mnogi roditelji se boje ove operacije i uzalud. Moderna oprema vam omogućuje uklanjanje adenoida pod općom anestezijom, dijete odlazi kući istog dana. Uklanjanje adenoida je indicirano ako dijete ne može samostalno disati kroz nos, ako se bolest često završava komplikacijama u ušima, ako dijete prestane disati noću. Morate shvatiti da ova jednostavna operacija značajno poboljšava kvalitetu života djeteta. Adenoidi se ne uklanjaju ako dijete ima ozbiljne bolesti srca, krvi, kongenitalne anomalije tvrdog i mekog nepca. Također, adenoide ne treba uklanjati tijekom sezone gripe i prehlade, ili karantenu djeteta tijekom oporavka nakon operacije.

Adenoidi su ozbiljna patologija koja zahtijeva pravovremeno liječenje. Nemojte zanemariti kongestiju nosa kod djeteta. Uz pravilnu terapiju adenoidima, sasvim je moguće suočiti se. Ali ako imate drugi ili treći stupanj povećanja adenoida - ne bojte se operacije, to će pomoći djetetu da ponovno živi normalan život. Najvažnije je pronaći dobrog liječnika kojem možete vjerovati najvažnije - zdravlje vašeg djeteta.

Pedijatar govori o mogućnostima i metodama liječenja adenoida u djece bez operacije

Adenoidi su povećanje ždrijela. Nalazi se na samom početku ždrijela - u nosu. U uobičajenom pregledu ždrijela, dijete ga neće vidjeti. Da bi se identificirale adenoide, potrebno je kontaktirati specijaliste ORL - liječnika za posebne postupke koji će im pomoći u procjeni.

Roditelji koji su suočeni s dijagnozom adenoida u svom djetetu, prva stvar koja dolazi na pamet je operacija. Ali nemojte očajavati. U slučajevima kada nema apsolutnih indikacija za kiruršku intervenciju (navedene u nastavku), možete početi s pokušajem liječenja drugim konzervativnim metodama. Ovaj članak će raspraviti kako smanjiti adenoide u djeteta bez operacije.

Kod kirurške intervencije nije potrebno odlagati u sljedećim slučajevima:

  • ako dijete ne može u potpunosti disati kroz nos;
  • loš san u djeteta zbog hrkanja i problema s disanjem. Pogotovo ako dođe do kratkog daha i najgoreg - kratkotrajnog apneja, odnosno zastoja disanja;
  • kada dijete počne loše čuti i njegovo srednje uho vrlo često postaje upaljeno;
  • ponovljene epizode upale paranazalnih sinusa;
  • s takozvanim "adenoidnim" licem. Ali, bolje je, naravno, da se to ne dogodi i da se operacija mora obaviti prije nego se pojave bilo kakve ireverzibilne promjene u kostima lubanje;
  • produženo krvarenje iz nosne šupljine.

Ako gore navedena stanja još nisu, tada je potrebno pokušati izliječiti adenoide kod djeteta bez operacije.

U dalekoj prošlosti, kada su se pojavile adenoide, nužno su uklonjene. Dakle, djedovi i bake vam mogu "savjetovati". No, kao rezultat mnogih istraživanja, dokazano je da bez apsolutnog svjedočenja to ne bi trebalo činiti, jer i ždrijelna tonzila ima važnu ulogu - sudjelovanje u imunitetu.

Za liječenje adenoida kod djece se koriste lijekovi lokalno ili oralno, fizioterapija, kao i folk lijekovi. Sve to možete koristiti u složenom ili odvojeno.

Pranje nosom

Lokalni učinak na prošireni ždrijelni krajnik djelotvorniji je od unošenja lijekova. To se postiže ispiranjem nosne šupljine raznim medicinskim rješenjima (drugo ime je "terapija za navodnjavanje"). Ovom se metodom štetni mikroorganizmi i mukozni iscjedak uklanjaju s površine sluznice zarasle amigdale. Obično se propisuje kao monoterapija za prvi stupanj adenoida.

Što oprati nos?

Solne otopine

Možete samostalno pripremiti otopinu za navodnjavanje nosne šupljine. Proporcije su sljedeće: 1 šalica vode ohlađena na sobnu temperaturu i 1 čajna žličica obične ili morske soli. Ali prednost se daje gotovim farmaceutskim lijekovima. Budući da je koncentracija soli u njima vrlo precizna, otopina je sterilna i uvijek spremna za uporabu. Ovi su lijekovi poznati svima i predstavljeni su različitim linijama:

  • "Akvalor"
  • "Akvamaris"
  • "Physiomer"
  • "Marimer"
  • "Humor"
  • "Otrivinsko more",
  • "Septo Aqua",
  • "Saline"
  • „Delfin”
  • fiziološka otopina (0,9% otopina natrijevog klorida).

Kako ispravno ispirati nosnu šupljinu?

  1. Glava djeteta treba biti okrenuta na stranu.
  2. Uvedite vrh nebulizatora u gornji nosni prolaz (u odnosu na vodoravni položaj glave), ispirajte nosnu šupljinu otopinom i usisajte sluz posebnim aspiratorom ako je dijete malo. Ako je mrvica velika, pustite da joj raznese nos.
  1. Isto ponovite s drugim nosnim prolazom.
  2. Postupak treba obaviti 3 - 4 puta dnevno, 7 - 10 dana za nekoliko tečajeva.

Kada se adenoidi drugog stupnja mogu liječiti drugim skupinama lijekova. Prije korištenja sljedećih lijekova, potrebno je oprati nosnu šupljinu gornjom metodom.

vazokonstriktor zastupnik

U slučaju izraženog oticanja ENT tonzila liječnik propisuje vazokonstriktorne pripravke. Za najmanje, proizvode se u obliku kapi s niskom koncentracijom vazokonstriktivne komponente, a za više djece, kao sprejeva, postotak aktivne tvari će biti veći. Ovi lijekovi su također poznati svima: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" i mnogi drugi.

Hormonski lijekovi

Moguće je da će liječnik propisati lijekove temeljene na hormonima, posebice s popratnim alergijama. Češće su to Avamis, Nasonex od 2 godine, Nazarel, Fliksonaze ​​od 4 godine i Nasobek od 6 godina.

Antiseptici i antibiotici

U slučaju infekcije može se razviti upala proširenog ždrijela, adenoiditis. Uzrok upale mogu biti i virusi i bakterije. Zatim koriste dodatne skupine lijekova.

antiseptici

  • "Miramistin", "Octenisept", "Chlorhexidine" - nazofaringealni sprejevi;
  • "Albucid", "Argolife", "Protargol", "Collargol" ili "Sialor" - kapi za nos.

Antibiotici u obliku spreja u nosu

  • "Izofra";
  • "Polydex s fenilefrinom".

Folk lijekovi za liječenje adenoida

Uz pomoć narodnih lijekova također možete postići uspjeh.

  • Ubacivanje u nos krkavine, čaja ili ulja eukaliptusa. Imaju prirodni protuupalni, antiseptički, antimikrobni i donekle vazokonstriktivni učinak. Prije uporabe bocu s lijekom se zagrijava u ruci i usaditi u prethodno oprane nosne prolaze. Nanesite 4 do 5 puta dnevno 10 do 15 dana.
  • Pranje nosne šupljine bujama ljekovitog bilja: majka i maćeha, kamilica, gospina trava, preslica ili preslica, ujutro i navečer, tjedan ili 10 dana. Uz njihovu pomoć možete eliminirati upalu nazofarinksa. Biljke se mogu sakupljati i sušiti samostalno, ali je bolje koristiti gotove ljekarničke troškove.
  • Aloe zbog svog jedinstvenog kemijskog sastava djeluje protuupalno i antimikrobno. Najviše se cijeni regenerirajući učinak - aloe ublažava iritaciju nazofaringealne sluznice koja se često javlja kod adenoida. Ukapajte 2 do 3 kapi soka 3 puta dnevno, u trajanju od 2 tjedna do godinu dana.
  • Naravno, tradicionalna medicina ne može bez pčelinjih proizvoda. Postoje mnogi recepti s njihovim korištenjem.

Dodajte 15 kapi tinkture propolisa od 10% i pola žličice sode bikarbone u čašu kuhane ohlađene vode. Ispirati grlo 3 puta dnevno tijekom 7 dana. Isto rješenje može se obaviti ispiranjem nosa.

Također, upotreba meda iznutra ima tonički učinak na tijelo djeteta. Djetetu s dobrim imunitetom lakše će se nositi s adenoidima.

Homeopatija za adenoide

Alternativna medicina također se često koristi za liječenje patoloških procesa nazofarinksa. Koristi se u kombinaciji s tradicionalnim pripravcima s 1 - 2 stupnja adenoidne vegetacije.

Jedno od najznačajnijih mjesta u liječenju adenoida kod djece bez operacije je tuje ulje. Bogata je ljekovitim tvarima koje smanjuju upalu i inhibiraju daljnji rast ždrela grkljana. Osim toga, ima antimikrobno, zacjeljujuće i vazokonstrikcijsko djelovanje. Homeopatski lijekovi na bazi thuja ulja:

  • "Edas - 801" - kapi u nosu;
  • "Tuya GF" - kapi za nos;
  • "Tui Nam" - kapi i mast za polaganje u nosne prolaze;
  • "Posao - beba" ("Barberry - comp") - granule za gutanje. Sadrži i plodove suhog žutika, stabljike kvasca i joda;
  • Euphorbium Compositum sadrži mješavinu homeopatskih aktivnih sastojaka. Ima protuupalno, antialergijsko, ljekovito i hidratantno djelovanje. Dostupan u obliku spreja (dopušten samo za 4 godine);
  • "Limfomiozot" - kombinirani biljni lijek. Službene upute za lijek pokazale su da je njegova uporaba moguća od 18 godina. No dječji otorinolaringolozi često propisuju „Limfomiozot“ i djecu zbog svoje visoke učinkovitosti. Dostupan u kapljicama za gutanje, kao iu ampulama s otopinom za intramuskularnu primjenu.

Vježbe disanja

Ako dijete često pati od prehlade i ima adenoide, onda je pored glavnog tretmana potrebno i započeti vježbe za respiratorni trakt. Redovita tjelovježba od 3 do 4 mjeseca pomaže u poboljšanju protoka krvi, poboljšava tonus glatkih mišića u dišnim organima, eliminira zagušenje paranazalnih sinusa i eliminira hipoksiju, saturira stanice tijela kisikom.

Postoje mnoge vježbe za dišni sustav. Jedna od najučinkovitijih je gimnastika prema metodi Buteyko. Lako je izvesti i za odrasle i za djecu.

  • Zatvorite desnu nosnicu djeteta. Zatražite da polako duboko udahnete, a zatim izdahnite lijevu nosnicu. Držite usta djeteta zatvorenima. Potrebno ga je naučiti disati samo nosom. Ponovite vježbu s lijevom nosnicom.
  • Zatvorite desnu nosnicu djeteta. Neka dijete duboko udahne lijevom stranom i zadrži dah nekoliko sekundi. U ovom trenutku otpustite desno i pritisnite lijevu nosnicu. Neka vaše dijete polagano izdiše.
  • Potpuno držite nos djeteta. Izbrojite do deset i ispraznite nosnice. Zamolite bebu da duboko udahne i izdahne 10 puta kroz nos.
  • Učinite isto kao u prethodnoj vježbi, samo udisanje i izdisanje se obavlja usta.
  • Brojite do 5 i zamolite dijete da udiše s nosom. Ponovno brojite na 5 i neka dijete izdiše kroz usta.

Udisanje s adenoidima

Uz pomoć inhalacije raznih lijekova, daljnji rast tkiva ždrela ždrijela može biti odgođen.

  • Uzmite rupčić ili pamučni jastučić, stavite 2 - 3 kapi eteričnog ulja i stavite 10 minuta u prostoriju u kojoj se dijete igra. Možete koristiti ulje od thuja, jele, eukaliptusa ili mente.
  • Napunite kadu toplom vodom i kapajte 5 - 7 kapi ulja u nju i pustite dijete da udiše pare oko 10 - 20 minuta.
  • Zagrijte morsku sol u tavi i stavite 3 kapi ulja u nju. Potrebno je brzo udahnuti i polagano izdisati 5 minuta. Ova vrsta inhalacije djeluje protiv obične prehlade jer ima učinak sušenja.
  • U slučaju teške upale, liječnik može propisati inhalaciju s fiziološkom otopinom, hormonskom drogom Pulmicort i antibiotikom Fluimucil - antibiotikom IT putem raspršivača za ublažavanje edema.

fizioterapija

Uključuje mnoge učinkovite metode koje blagotvorno djeluju na prošireni ždrijelni ždrijelo i koristi se kao dodatak glavnoj terapiji lijekovima.

Elektroforeza je uporaba električnih impulsa za isporuku lijekova u ždrijelni tonzil, kao što su kalijev jodid, srebreni nitrat, novokain i prednizon.

Često se ultraljubičasto zračenje koristi za liječenje adenoida kod djece. Njegovi glavni učinci su: sušenje sluznice nosa, uklanjanje edema, uništavanje patogena. Zračenje se provodi intranazalno.

Terapija ultra visokih frekvencija izvodi se izvana. Na bočne površine vrata i pod kutom donje čeljusti nanose se posebne ploče. Postupak sprječava daljnji razvoj upale u ždrijelnim tonzilama, ublažava bolove i pridonosi jačanju lokalnog imuniteta.

Laserska terapija je najučinkovitija metoda fizioterapije. Adenoide obrađuje helij - neonski laser pomoću svjetlosnog vodiča umetnutog u nosnu šupljinu. Sam postupak je bezbolan, ali zahtijeva potpunu nepokretnost pacijenta. Laserska terapija ima biostimulirajući učinak na adenoide.

nalazi

Postoji mnogo različitih načina za smanjenje povećanih tonzila bez potrebe za operacijom. Ali ne mogu sve metode odgovarati vašem djetetu. Najčešće se pozitivni rezultati mogu postići pravovremenom dijagnozom i tijekom započetog kompleksnog liječenja. Adenoidi 1 i 2 stupnja lako se liječe. Sa 3 stupnja vegetacije, najvjerojatnije, trebate ukloniti krajnike. U svakom slučaju, liječnik se treba pozabaviti dijagnozom i liječenjem. Samo će specijalist odabrati učinkovitu i sigurnu terapiju koja će pomoći bebi.

Adenoidi u djece što učiniti

Adenoidi - prilično česta bolest koja se javlja s istom učestalošću kao kod djevojčica i dječaka u dobi od 3 do 10 godina (mogu postojati mala odstupanja od starosne norme). Roditelji takve djece u pravilu često moraju “sjediti u bolnici”, što obično postaje razlog za odlazak liječnicima na detaljniji pregled. Ovako se pronalazi adenoiditis, jer dijagnozu može napraviti samo otorinolaringolog - na pregledu drugih specijalista (uključujući pedijatra) problem nije vidljiv.

Adenoidi - što je to?

Adenoidi su ždrijelni tonzila smještena u nazofarinksu. Ima važnu funkciju - štiti tijelo od infekcija. Tijekom borbe tkiva rastu, a nakon oporavka se normalno vraćaju na svoju prijašnju veličinu. Međutim, zbog čestih i dugotrajnih bolesti, nazofaringealna tonzila postaje patološki velika, au ovom slučaju dijagnoza je „adenoidna hipertrofija“. Ako, štoviše, postoji upala, dijagnoza već zvuči kao "adenoiditis".

Adenoidi su problem koji je rijedak u odraslih. Ali djeca često pate od te bolesti. Riječ je o nesavršenosti imunološkog sustava mladih organizama, koji u razdoblju prodora infekcije djeluje s povećanim stresom.

Uzroci adenoida kod djece

Sljedeći uzroci adenoida kod djece su najčešći:

  • Genetsko "nasljeđivanje" - predispozicija za adenoide genetski se prenosi i u ovom slučaju je uzrokovana patologijama u uređaju endokrinog i limfnog sustava (zbog toga djeca s adenoiditisom često imaju povezane probleme poput smanjene funkcije štitnjače, prekomjerne težine, letargije, apatije itd.) d.).
  • Problem trudnoća, teška rođenja - virusne bolesti koje je trudnica prenijela u prvom tromjesečju, uzimanje toksičnih lijekova i antibiotika u tom razdoblju, hipoksija fetusa, beba asfiksija i trauma tijekom poroda - sve to, prema liječnicima, povećava šanse da će dijete kasnije dobiti dijagnozu adenoida.
  • Karakteristike rane dobi - osobito hranjenje djeteta, poremećaja prehrane, zlouporabe slatkiša i konzervansa, te bolesti djeteta - u ranoj dobi sve to također utječe na povećanje rizika od adenoiditisa u budućnosti.

Osim toga, šanse za pojavu bolesti povećavaju nepovoljne uvjete okoline, alergije u povijesti djeteta i članova njegove obitelji, slabost imuniteta i, kao posljedicu, česte virusne i prehlade.

Simptomi adenoida kod djece

Da bi se konzultirali s liječnikom na vrijeme, kada je liječenje još uvijek moguće na konzervativan način bez traumatske dječje psihičke operacije, potrebno je imati jasno razumijevanje simptoma adenoida. Mogu biti sljedeći:

  • Teško disanje je prvi i siguran znak kada dijete stalno ili vrlo često diše kroz usta;
  • Curi nos koji neprestano brine dijete, a pražnjenje se odlikuje seroznim karakterom;
  • Spavanje je popraćeno hrkanjem i piskanjem, eventualnom gušenjem ili napadima apneje;
  • Česti rinitis i kašalj (zbog protoka na stražnjem zidu);
  • Problemi sa sluhom - česti otitis, pogoršanje sluha (kako rastuće tkivo pokriva otvore slušnih cijevi);
  • Promjena glasa - on postaje promukao i nosni;
  • Učestale upalne bolesti dišnog sustava, sinusi - sinusitis, upala pluća, bronhitis, tonzilitis;
  • Hipoksija, koja nastaje kao posljedica kisikovog izgladnjivanja zbog upornog disanja, a prije svega, mozga pati (zbog čega adenoidi među školskom djecom čak uzrokuju smanjenje akademskog uspjeha);
  • Patologije u razvoju kostura lica - zbog stalno otvorenih usta, formira se specifično "adenoidno" lice: ravnodušni izraz lica, nenormalni zagriz, produljenje i sužavanje donje čeljusti;
  • Deformacija prsnog koša - dugi tijek bolesti dovodi do izravnavanja ili čak depresije prsnog koša zbog male dubine udisanja;
  • Anemija - pojavljuje se u nekim slučajevima;
  • Signali iz gastrointestinalnog trakta - gubitak apetita, proljev ili konstipacija.

Sva gore navedena stanja su znakovi hipertrofiranih adenoida. Ako su iz nekog razloga upaljeni, tada se javlja adenoiditis, a njegovi simptomi mogu biti sljedeći:

  • povećanje temperature;
  • slabost;
  • otečene limfne čvorove.

Dijagnoza adenoida

Do danas, osim standardnog ENT pregleda, postoje i druge metode za prepoznavanje adenoida:

  • Endoskopija je najsigurnija i najučinkovitija metoda da se vidi stanje nazofarinksa na zaslonu računala (stanje je odsutnost upalnih procesa u tijelu pacijenta, inače će slika biti nepouzdana).
  • Radiografija - omogućuje da napravite točne zaključke o veličini adenoida, ali ima i nedostatke: opterećenje zračenjem na tijelu malog pacijenta i nizak sadržaj informacija u prisutnosti upale u nazofarinksu.

Prethodno korištena i tzv. Metoda istraživanja prstiju, ali danas se ne provodi to vrlo bolno ispitivanje.

Stupnjevi adenoida

Naši liječnici razlikuju tri stupnja bolesti, ovisno o veličini rasta tonzile. U nekim drugim zemljama postoji adenoid 4. stupnja, karakteriziran potpunim preklapanjem nazalnih prolaza s vezivnim tkivom. Stadij bolesti ENT određuje se tijekom pregleda. Ali najtočniji rezultati su radiografija.

  • 1 stupanj adenoida - u ovoj fazi razvoja bolesti, tkivo se preklapa oko 1/3 stražnjeg dijela nosnih prolaza. Dijete, u pravilu, nema problema s disanjem tijekom dana. Noću, kada adenoidi, zbog krvi koja im teče, malo bubre, pacijent može disati kroz usta, njuškati ili hrkati. Međutim, u ovom trenutku pitanje uklanjanja još nije u tijeku. Sada su šanse da se problem riješi na najkonzervativniji način što je moguće više.
  • 1-2 stupnja adenoida - dijagnoza se postavlja kada limfoidno tkivo pokriva više od 1/3, ali manje od polovine stražnjeg dijela nosnih prolaza.
  • 2 stupnja adenoida - adenoidi istovremeno pokrivaju više od 60% lumena nazofarinksa. Dijete više ne može normalno udahnuti danju - usta mu se stalno razdvajaju. Govorni problemi počinju - postaje nečitljiv i pojavljuje se nazalizam. Međutim, ocjena 2 se ne smatra indikacijom za operaciju.
  • Adenoidi 3. stupnja - u ovoj fazi lumen nazofarinksa gotovo je potpuno blokiran zaraslim vezivnim tkivom. Dijete doživljava pravu muku, ne može disati kroz nos, danju ili noću.

komplikacije

Adenoide - bolest koju mora kontrolirati liječnik. Uostalom, usvajanje hipertrofiranih dimenzija, limfoidno tkivo, čija je početna svrha zaštititi tijelo od infekcije, može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

  • Problemi sa sluhom - zarastano tkivo djelomično blokira ušni kanal.
  • Alergije - adenoidi su idealno plodno tlo za bakterije i viruse, što zauzvrat stvara povoljnu podlogu za alergije.
  • Pad performansi, oštećenje pamćenja - sve se to događa zbog gladovanja mozga od kisika.
  • Nenormalan razvoj govora - ova komplikacija povlači za sobom patološki razvoj zbog stalno otvorenih usta skeleta lica, koji ometa normalno formiranje vokalnog aparata.
  • Česti otitis - adenoidi blokiraju otvore slušnih cijevi, što pridonosi razvoju upalnog procesa, dodatno pogoršava, zbog poteškoća odljeva upalne sekrecije.
  • Trajne prehlade i upalne bolesti dišnog sustava - odljev sluzi u adenoidima je težak, stagnira i kao posljedica toga razvija se infekcija, koja se smanjuje.
  • Mokrenje u krevet.

Dijete s dijagnozom adenoida ne spava dobro. Noću se budi od gušenja ili straha od gušenja. Takvi pacijenti češće od svojih vršnjaka nisu raspoloženi. Oni su nemirni, tjeskobni i ravnodušni. Stoga, kada se pojave prve sumnje o adenoidima, ni u jednom slučaju ne treba odgoditi posjet otorinolaringologu.

Liječenje adenoida u djece

Postoje dvije vrste liječenja bolesti - kirurški i konzervativni. Kad god je moguće, liječnici nastoje izbjeći operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez toga.

Danas je prioritetna metoda još uvijek konzervativno liječenje, koje može uključivati ​​sljedeće mjere u kombinaciji ili odvojeno:

  • Lijek terapija - uporaba lijekova, prije uporabe koje nos mora biti pripremljen: temeljito isprati, čišćenje sluzi.
  • Laser - je prilično učinkovita metoda suočavanja s bolešću koja povećava lokalnu imunost i smanjuje oticanje i upalu limfoidnog tkiva.
  • Fizioterapija - elektroforeza, UHF, NLO.
  • Homeopatija je najsigurnija od poznatih metoda, dobro kombinirana s tradicionalnim tretmanom (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - pomaže nekome dobro, slabo nekome).
  • Klimatoterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da inhibira rast limfoidnog tkiva, već također ima pozitivan učinak na dječje tijelo u cjelini.
  • Dišna gimnastika, kao i posebna masaža lica i vrata.

Međutim, nažalost, nije uvijek moguće konzervativno suočiti se s tim problemom. Indikacije za operaciju uključuju sljedeće:

  • Ozbiljno kršenje nosnog disanja, kada dijete uvijek diše kroz nos, a noću povremeno ima apneju (sve je to karakteristično za adenoide 3. stupnja i vrlo je opasno, jer svi organi pate od nedostatka kisika);
  • Razvoj upale srednjeg uha, što dovodi do smanjenja slušne funkcije;
  • Maksilofacijalne patologije uzrokovane rastom adenoida;
  • Degeneracija tkiva u malignu formaciju;
  • Više od 4 puta adenoiditisa godišnje uz konzervativnu terapiju.

Međutim, postoje brojne kontraindikacije za operaciju uklanjanja adenoida. To uključuje:

  • Ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • Poremećaji krvi;
  • Sve zarazne bolesti (na primjer, ako je dijete bilo bolesno od gripe, operacija se može obaviti najranije 2 mjeseca nakon oporavka);
  • Bronhijalna astma;
  • Teške alergijske reakcije.

Dakle, operacija uklanjanja adenoida (adenoektomija) provodi se samo pod uvjetom potpunog zdravlja djeteta, nakon uklanjanja najmanjih znakova upale. Anestezija je potrebna - lokalna ili opća. Treba razumjeti da je operacija neka vrsta podrivanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo vremena nakon zahvata, treba ga zaštititi od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je popraćeno terapijom lijekovima - inače postoji rizik ponovnog rasta tkiva.

Mnogi roditelji, čak i uz izravne indikacije za adenoektomiju, ne pristaju na operaciju. Oni svoju odluku motiviraju činjenicom da uklanjanje adenoida nepovratno potkopava imunitet njihovog djeteta. Ali to nije posve točno. Da, po prvi put nakon intervencije, zaštitne sile bit će značajno oslabljene. Ali nakon 2-3 mjeseca sve će se vratiti u normalu - ostale krajnice će preuzeti funkcije udaljenih adenoida.

Život djeteta s adenoidima ima svoje osobine. S vremena na vrijeme treba posjetiti liječnika ORL-a, češće od druge djece učiniti nazalni WC, izbjeći kataralne i upalne bolesti, posvetiti posebnu pozornost jačanju imunološkog sustava. Dobra vijest je da će problem vjerojatno nestati u dobi od 13-14 godina. S godinama se limfoidno tkivo postupno zamjenjuje vezivnim tkivom, a disanje u nosu se obnavlja. Ali to ne znači da sve može biti prepušteno slučaju, jer ako ne izliječite i kontrolirate adenoide, nećete biti prisiljeni čekati ozbiljne i često nepovratne komplikacije.