Lasersko uklanjanje adenoida kod djece: postupak pripreme i uklanjanja

Pod riječju "adenoidi" misli se na nazofaringealne tonzile. U normalnom zdravom stanju, oni su namijenjeni zaštiti nosne šupljine od raznih infekcija i mikroba. Ali kada su tonzile upaljene ili zarasle, otvori u nosu su blokirani, dijete teško diše kroz nos i pati od kisikovog gladovanja.

Adenoidi: uzroci i simptomi

Djeca pate od adenoida nakon 2 godine, kada počinju ići u vrtić i često se razboljevaju. S dobi, vjerojatnost adenoida se smanjuje. Ova bolest je važna da ne propustite, jer dovodi do ozbiljnih i nepovratnih posljedica.

Kod malog djeteta poremećen je proces erupcije i rasta zuba, oštre gornje nepce, deformiraju se kosti lica. To se naziva "adenoidna maska", koja, nažalost, ostaje za život. Zbog stalnog nedostatka kisika, dijete počinje zaostajati u razvoju, manje je podložno učenju, njegovo pamćenje pati.

Početni stadij bolesti može se liječiti konzervativnim metodama, ali češće liječnici preporučuju lasersko uklanjanje adenoida kod djece.

Postoji nekoliko razloga za pojavu adenoida kod djeteta:

• Nasljeđe. Patološki procesi krajnika neizbježno su povezani s imunološkim sustavom. Ako se imunitet naslijedi oslabljen, dijete će se često razboljeti, što može izazvati upalu krajnika ili njihovu hipertrofiju.
• Patološki procesi tijekom trudnoće. Virusne bolesti majke tijekom prvog tromjesečja trudnoće, uporaba određenih lijekova, fetalna hipoksija, upletena pupčana vrpca i asfiksija tijekom poroda negativno utječu na zdravlje djeteta.
• Zarazne bolesti. Neke teške bolesti mogu dovesti do upale krajnika. Takve bolesti uključuju SARS, ospice, difteriju, hripavac.
• Alergija. Ako dijete ima alergiju od rane dobi i često ima otečeni nos, to može dovesti do adenoida.

Simptomi bolesti povećavaju se tijekom bolesti. Izvana je nemoguće ispitati povećane krajnike, to može vidjeti samo otorinolaringolog tijekom pregleda. Međutim, prema nekim karakterističnim značajkama, roditelji mogu prepoznati ili posumnjati na adenoide sami:

1. Otitis se razvija na pozadini adenoida.
2. Česte bolesti, curenje iz nosa i kašalj dugo ne prolaze.
3. Hrkanje tijekom spavanja.
4. Teško nosno disanje. U kasnijim fazama, dijete stalno diše kroz usta. Glas postaje nosni.
5. Temperatura raste, limfni čvorovi se povećavaju.

Indikacije i priprema za uklanjanje

Imenovanje i priprema

Često liječnik odmah preporučuje operaciju čim otkrije adenoide. Ali upala tonzila može se liječiti konzervativno, dok hipertrofija zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju.

Ako liječenje ne pomogne, dijete ne može normalno disati, potrebna je operacija. Pedijatri su svjesni opasnosti od kisikovog izgladnjivanja, pa ne propisuju uvijek lijekove, već odmah predlažu uklanjanje adenoida.

Indikacije za operaciju su sljedeća stanja:

• Krajnici su u potpunosti blokirali nazalne prolaze, bolest je došla do stupnja 2 ili 3, dijete ne može disati kroz nos u bilo koje doba dana i na bilo kojem položaju tijela.
• Dijete je često bolesno, infekcije se razvijaju u otitis, ne odlaze dugo, sluh počinje patiti.
• Za vrijeme spavanja dijete, osim hrkanja, zadržava dah.
• Već postoje deformacije kostura lica.
• Dijete osjeća slabost, pospanost, brzo umor, koji su znakovi gladovanja kisikom.

Kako ukloniti adenoide laser? Lasersko uklanjanje adenoida provodi se u djece starije od 2 godine i odraslih. Liječnik mora propisati operaciju. Postupak će biti učinkovit ako pacijent ispuni sve preporuke i preporuke.

Prije postupka morate:

• Potpuno pregledajte dijete. Liječnik će naručiti testove mokraće, krvi, zatražiti posjet kirurga, alergologa, dječjeg neurologa, a također napraviti rendgen ili tomografiju nazofarinksa.
• Također je poželjno posjetiti stomatologa da ispravi sve probleme i zapečati zube.
• Za vrijeme operacije važno je zaustaviti sve upalne procese u tijelu. U tu svrhu, prije zahvata, pedijatar propisuje tijek lijekova koji će ukloniti upalu.

Operacija ne zahtijeva opću anesteziju, izvodi se anestezijom, ali uvijek na prazan želudac. Prije postupka uklanjanja adenoida ne mogu jesti i piti. Ne preporučuje se hraniti dijete večer prije operacije, inače može doći do povraćanja tijekom postupka. Izvodi se ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju.

Ako je dijete previše zabrinuto, može mu se dati lagani sedativ. Preporučljivo je objasniti malom pacijentu da neće boljeti. Ponekad je potrebno objasniti majci, koja doživljava i očekuje vidjeti prizore mučenja svoga djeteta. Cijeli postupak traje 10 minuta, anestetika pouzdano štiti od boli.

Lasersko uklanjanje adenoida kod djece

Lasersko uklanjanje adenoida postaje sve popularnije u usporedbi s klasičnom kirurgijom, ali ne mogu sve klinike ponuditi ovu uslugu.

Laser omogućuje brzo i učinkovito uklanjanje tonzila. U usporedbi s klasičnom metodom uklanjanja, laser ima neke prednosti: mali rizik od krvarenja, niska razina traume, sposobnost korištenja lokalne anestezije.

Da, nedavno je postojalo mišljenje da laserska procedura ne može u potpunosti ukloniti adenoide i onda se bolest može povući. Međutim, suvremena oprema i visoka razina stručnosti stručnjaka jamče kvalitetu postupka.

Možete koristiti laser za bilo koji stupanj složenosti bolesti. Nakon pregleda, liječnik će odabrati određenu vrstu laserske procedure. Razlikuju se u načinu utjecaja na tkaninu. Na primjer, mali adenoidi se ne uklanjaju, već se izglađuju pomoću lasera ugljičnog dioksida. Oni se smanjuju i oslobađaju nosne prolaze.

Ako su adenoidi veliki, ipak ih treba potpuno ukloniti. Da biste to učinili, upotrijebite metodu laserske koagulacije:

• Laserska zraka se fokusira na tijelo i bazu adenoida.
• Čak i koagulacija ne zahtijeva opću anesteziju, ali u nekim teškim slučajevima se pribjegava.
• Osim anestetika koji ulazi u nazalne prolaze, sam laser ima analgetski učinak. Tako dijete uopće ne osjeća bol, svjesno.

Također je moguće koristiti kombinirane tehnike. Prvo, tijelo adenoida se uklanja kirurškim instrumentom pomoću kirurškog instrumenta, a zatim se tkiva laserski obrađuju kako bi se spriječilo ponavljanje.

Video o laserskom uklanjanju adenoida.

Približna učinkovitost laserskog postupka je 75%. Uklanjanje pomoću lasera provodi se tijekom 7 do 15 sesija. Oni se provode svakodnevno, ali nakon 2-3 zahvata dijete je poboljšalo disanje nosa. Postupak je bezbolan i ne zahtijeva složenu pripremu, ali je teško uvjeriti maleno dijete da neko vrijeme mirno sjedi.

Nakon prvog olakšanja nemojte prekidati tijek, jer tonzile mogu ponovno početi rasti.

Metoda nastavlja poboljšavati i stjecati nove prednosti. Laser ne samo da učinkovito uklanja krajnike, već pruža i brz oporavak, a također brzo ublažava oticanje i upalu. Djelotvornost postupka uvelike ovisi o kvalifikacijama stručnjaka. Ovaj postupak zahtijeva precizan nakit, inače možete dobiti opekline sluznice.

Liječenje nakon uklanjanja

Nakon uklanjanja adenoida pomoću lasera, vjerojatnost recidiva je niska, samo 15%, ali ta mogućnost ostaje. Ne nestaje s klasičnim kirurškim uklanjanjem krajnika.

Učinkovitost postupka ovisi o liječniku. Ako je stručnjak ostavio barem milimetar adenoidnog tkiva, on može ponovno rasti. U tu svrhu koristi se endoskopsko uklanjanje, što liječniku omogućuje da vidi točno kako su uklonjeni krajnici.

Lasersko uklanjanje adenoida praktički nema nuspojava.

Nakon normalne operacije moguće je povraćanje krvi. To je zbog činjenice da tijekom uklanjanja dijete guta krv koja ulazi u želudac. Krvarenje gotovo da i nema s laserskim uklanjanjem, pa je povraćanje malo vjerojatno.

Što učiniti nakon operacije:

• Oko tjedan dana nakon zahvata ne preporuča se pretjerano naprezanje, sport, jedenje začinjene, vruće ili previše tvrde hrane i izbjegavanje pregrijavanja (saune, kupke, tople kupke, boravak na suncu, u zagušljivim sobama).
• Potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost tijekom cijelog mjeseca nakon zahvata. Liječnik će propisati posebnu dijetu, koju treba pratiti do 10 dana. Dijeta bi se trebala sastojati od polutekuće i tekuće hrane, ali u isto vrijeme bogata vitaminima i mikroelementima.
• Također često propisuju kapi sa sušenjem i vazokonstriktivnim učinkom.
• Nakon uklanjanja krajnika korisno je raditi respiratornu gimnastiku. To treba učiniti kako je propisao liječnik i umjereno. Mala djeca bi trebala raditi gimnastiku pod nadzorom stručnjaka. U tu svrhu stvaraju se različiti tečajevi. Vježbanje pomaže u jačanju prsnih mišića i poboljšanju izmjene plinova u plućima.
• Treba zaštititi dijete, zaštititi ga od virusa i alergena. S alergijskim napadima povećava se vjerojatnost recidiva.
• Prije dolaska djeteta iz bolnice, morate očistiti sobu, napraviti mokro čišćenje. Nekoliko dana nakon zahvata, dijete treba uzeti temperaturu ujutro i navečer.
• Pacijent mora udovoljavati dnevnom režimu, dovoljno spavati, dobro jesti, maloj djeci se preporučuje dva sata sna. Ne možete pregrijati dijete, ali i superhladu. Svi postupci kaljenja najbolje se odgađaju kasnije.

Recenzije laserskog uklanjanja adenoida potvrđuju da je to najsigurnija i najučinkovitija metoda koja ne uzrokuje gotovo nikakvu bol.

Lasersko uklanjanje adenoida kod djece

Lasersko uklanjanje adenoida kod djece je učinkovit postupak za brzo i učinkovito uklanjanje adenoida kod mladih pacijenata. Lasersku kirurgiju karakterizira minimalan stupanj traume i ubrzani period oporavka, što je rezultiralo brojnim pozitivnim povratnim informacijama od stručnjaka.

Indikacije za uklanjanje adenoida pomoću lasera

Lasersko uklanjanje adenoida kod mladih bolesnika preporuča se u sljedećim slučajevima:

• Dijete mlađe od 3 godine pati od poremećaja disanja nosa, poremećaja spavanja, u nedostatku učinkovitosti terapije lijekovima;
• Dijete u dobi od 5 godina (ili starije) ima poteškoća u nosnom disanju, poremećajima govorne funkcije, razvojnoj patologiji koštanih struktura lubanje lica, čestom i dugotrajnom rinitisu;
• hrkanje;
• Adenoidi drugog stupnja i više;
• Oslabljen sluh
• Napadi gušenja;
• Povećana sklonost razvoju otitisa, sinusitisa, respiratornih bolesti;
• Deformiteti lica.

Odluku o laserskom uklanjanju adenoida kod djeteta donosi isključivo kvalificirani pedijatar.

Kontraindikacije za lasersko uklanjanje adenoida

Lasersko uklanjanje adenoida kod male djece može biti vrlo nepoželjno ako su prisutne sljedeće kontraindikacije:

• tuberkuloze;
• Trombocitopenija (niske stope zgrušavanja krvi);
• Diabetes mellitus;
• Poremećaji u funkcioniranju endokrinog sustava;
• Onkološki tumori;
• Prisutnost akutnog upalnog procesa, lokaliziranog u području predložene kirurške intervencije.

Lasersko uklanjanje se ne preporuča mjesec dana nakon cijepljenja djeteta, kao i tijekom pogoršanja virusnih, infektivnih, kataralnih i respiratornih bolesti.

Prednosti metode laserskog uklanjanja adenoida

Lasersko uklanjanje adenoida kod mladih pacijenata osvojilo je brojne pozitivne recenzije medicinskih stručnjaka i roditelja beba.

Lasersku kirurgiju karakteriziraju brojne prednosti u usporedbi s drugim metodama uklanjanja adenoida. Glavne prednosti ovog postupka uključuju sljedeće čimbenike:

• bezbolan;
• Nema krvarenja tijekom operacije;
• Iznimno precizna laserska izloženost;
• Niska invazivnost;
• Brzo razdoblje oporavka;
• Nedostatak komplikacija u obliku formiranja ožiljaka i ožiljnog tkiva;
• Nema rizika od razvoja infektivnih komplikacija u postoperativnom razdoblju.

Utjecaj laserske zrake tijekom operacije ne utječe na zdravo obližnje tkivo, ubrzava metaboličke procese, aktivira lokalnu imunološku zaštitu, potiče aktivno vraćanje nosnog disanja.

Lasersko uklanjanje adenoida ne traje dulje od dva sata i ne zahtijeva hospitalizaciju djeteta, što mu ne uzrokuje psihološku traumu. Bezbolnost ovog postupka također je važna prednost laserske terapije u kirurškom liječenju adenoiditisa u djece.

Priprema za operaciju

Uklanjanje adenoida pomoću lasera u većini slučajeva ne zahtijeva nikakvu dugotrajnu i posebnu pripremu. Prije operacije, liječnik će malom pacijentu propisati sljedeće vrste dijagnostičkih ispitivanja:

1. Opći i detaljni test krvi;
2. Laboratorij pregled urina;
3. Elektrokardiogram.

Ako postoje određene kliničke indikacije, nekoliko dana prije laserske terapije, djetetu se preporuča uporaba protuupalnih, antihistaminskih i antibakterijskih lijekova.

Obvezna je rehabilitacija usne šupljine uz obvezno liječenje ili ekstrakciju zuba koji mogu biti pod utjecajem karijesa. Na dan laserskog uklanjanja dijete se mora suzdržati od konzumacije i konzumacije.

Kako je postupak laserskog uklanjanja adenoida

Ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, laserska adenotomija može se provesti i pod općom anestezijom i pod utjecajem lokalne anestezije. Operacija se provodi ambulantno, bez pretpostavke da je pacijent hospitaliziran.

Stručnjaci identificiraju dva načina laserskog uklanjanja adenoida u djece:

1. Koagulacija - uklanjanje se izvodi pomoću fokusirane laserske zrake. Ova tehnika se preporučuje za velike veličine adenoida;
2. Isparavanje - postupak je uklanjanje adenoida parom koja se zagrijava ugljičnim dioksidom, koji gori gornje slojeve adenoidnog tkiva. Ova metoda je posebno učinkovita u početnim fazama patološkog procesa, s malim veličinama adenoida.

Tijekom operacije, specijalist uklanja abnormalne strukture adenoidnog tkiva pomoću laserske zrake. Kao rezultat postupka, upalni proces se eliminira, oteklina se smanjuje, a lokalni imunitet se povećava. Budući da laserska zraka ima kauterizirajuća, koagulacijska svojstva, nema potrebe za primjenom postoperativnih šavova.

Prosječno trajanje operacije za lasersko uklanjanje adenoida kod djece je oko sat vremena. Po završetku postupka djetetu se preporuča da bude pod nadzorom specijalista oko 6 sati, nakon čega roditelji mogu dijete odvesti kući.

Razdoblje rehabilitacije

Neko vrijeme nakon laserskog uklanjanja adenoida, djeca mogu patiti od boli koja se nalazi u području orofarinksa i poteškoća u disanju nosa. Ti se simptomi pojavljuju nekoliko dana. Oslobodite se stanja bebe pomoći će lijekovima protiv bolova, preporučuje mu se od strane liječnika.

Tijekom prvih dana nakon operacije, bebe mogu osjetiti blagi porast tjelesne temperature. Kako bi se izbjegao razvoj mogućih komplikacija, stručnjaci preporučuju da dijete ostane u krevetu tri dana nakon laserske adenotomije.

Prosječno trajanje oporavka je desetak dana. U ovom trenutku, preporuča se hraniti malog pacijenta mekom, natrpanom hranom na sobnoj temperaturi kako bi se izbjeglo nadraživanje tkiva na kirurškom području. Dnevna prehrana mora sadržavati namirnice bogate vitaminima i hranjivim tvarima. Također je važno zaštititi dijete od propuha, opće hipotermije tijela, pretjeranog fizičkog napora i psiho-emocionalnih šokova.

Lasersko uklanjanje adenoida kod djece je dobilo izuzetno pozitivne kritike. Ovu kiruršku tehniku ​​stručnjaci prepoznaju kao izuzetno učinkovitu, nježnu i sigurnu čak i za najmanje pacijente.

4 najsigurnija kirurška metoda za uklanjanje adenoida kod djece

Mnogi roditelji susreću rast adenoida, ali malo tko razumije što ovaj pojam znači. Još više pitanja za mame i tate nastaju kada liječnik preporučuje uklanjanje adenoida. Naravno, svaka operacija u djetinjstvu je ozbiljan test za bebino tijelo i za živčani sustav roditelja. Ali ponekad je kirurško liječenje jedini pravi izbor.

Konačnu odluku - prihvatiti operaciju ili nastaviti konzervativnu terapiju - donijeti roditelji. Moraju razumjeti s čime imaju posla, što mogu očekivati ​​od operacije i kada mogu biti odgođeni, te kada trebaju odmah otići liječniku. Pogotovo jer postoje jasne naznake za operaciju.

Što su adenoidi

U usnoj šupljini i nazofarinksu nalaze se nakupine limfoidnog tkiva - krajnici. Faringealni limfni prsten sastoji se od 6 krajnika, čija je glavna funkcija zaštitna. Budući da su na putu udahnutog zraka, krajnici štite tijelo od ulaska zaraznih agensa.

Događa se da česte prehlade dovode do smanjenja funkcije limfoidnog tkiva, a sama amigdala raste. Najpoznatije tonzile su palatini, a njihova upala se naziva tonzilitis ili bol u grlu. Za otkrivanje proširenih palatinskih tonzila ne treba poseban pregled. Da biste postavili dijagnozu, pedijatar jednostavno treba pogledati u usta djeteta.

Situacija s adenoidima je složenija jer adenoidi predstavljaju proliferaciju jedne amigdale koja se nalazi u nazofarinksu. Nemoguće je vidjeti patološko stanje grkljanske tonzile bez posebnih ogledala. Ali simptomi adenoida su vrlo specifični, roditelji sami mogu posumnjati na bolest.

Kako prepoznati adenoide kod djece?

Utvrditi rast ždrela grkljana je lako, samo budite pažljivi prema djetetu i upoznajte glavne simptome adenoida kod djece.

Povećana amigdala sprječava slobodan protok zraka, beba postaje teško disati kroz nos. Zagušenje se može pojaviti na pozadini curenja iz nosa, obilnog seroznog iscjedka ili bez kataralnih manifestacija.

Bolest dovodi do pogoršanja sluznice nosa, palatinskih lukova i konhe. Često postoje rinitis, sinusitis, koji je teško izliječiti.

Nedovoljna opskrba kisikom utječe na kvalitetu sna, beba ne spava dobro, a noćne more često pate od nje. Ujutro se beba budi uzrujano i ćudljivo, poremećeno je opće stanje djeteta. Postoji hrkanje, promjene disanja, napadi gušenja povezani s povlačenjem korijena jezika.

Često roditelji obratiti pozornost na promjenu u glasu djeteta, beba počinje nos.

Obrastao limfoidno tkivo zatvara otvor slušne cijevi, a bebino slušanje se pogoršava. Tu je bol u uhu, postoje znakovi otitisa.

U slučaju nakupljanja infekcije na obraslom tkivu, javlja se adenoiditis. Upala adenoida dovodi do povećanja tjelesne temperature, povećanja limfnih čvorova i intoksikacije.

Dugim procesom narušava se razvoj koštanog tkiva lica, produžuje se donja čeljust, oštećuje okluzija. Dijete se navikava da odrţava usta, postoji "adenoidna" vrsta lica. Kada se liječenje započne na vrijeme, te se promjene mogu poništiti. Ako liječenje nije propisano na vrijeme, dijete ostaje s posljedicama adenoida zauvijek.

Beba je stalno u uvjetima nedostatka kisika, što se odražava na opće stanje i dobrobit djeteta. Djeca često imaju anemiju, probleme s apetitom.

• Pogoršanje općeg stanja djeteta.

Stalni nedostatak kisika očituje se umorom, mlađa djeca usporavaju tempo razvoja.

Stupnjevi adenoida u djece

Pregledavši dijete, liječnik ističe kako je povećan ždrijelni krajnik i ukazuje na stupanj adenoida u dijagnozi.

Faringealni tonzil se umjereno povećava, tijekom dana dijete ne osjeća nelagodu. Prve manifestacije javljaju se noću kada postoje znakovi respiratornog zatajenja.

Amigdala se značajno povećava, pokrivajući 2/3 visine nosnih prolaza. Pojava bolesti se povećava, disanje je poremećeno danju i noću, pojavljuje se hrkanje. Dijete često odrţava usta.

Povećana formacija gotovo potpuno zatvara protok zraka u nazofarinks. Beba diše otvorena usta, zrak ulazi samo kroz usnu šupljinu.

Je li potrebna operacija?

Značajno povećanje tonzile dovodi do ozbiljnih komplikacija koje utječu na zdravlje i kvalitetu života djeteta. No, hoće li ukloniti adenoide djeteta ili se moći nositi s konzervativnom terapijom?

Širom svijeta postoje jasni pokazatelji za uklanjanje adenoida kod djece.

Indikacije za uklanjanje adenoida kod djece su sljedeće.

• Teško nosno disanje.
• Poremećaj spavanja, promjene u disanju noću, otežano disanje, hrkanje.
• Oštećenje sluha, ponovljene epizode otitisa.
• Sinusitis, česte egzacerbacije bolesti.
• Izmjena kosti lica lubanje, "adenoidni" tip lica.

Prilikom odlučivanja o uklanjanju adenoida djetetu, obratite pozornost na djetetovo disanje. Ako beba ima epizode kratkog daha, odgađanje intervencije postaje opasno po zdravlje.

Otorinolaringolog će vam pomoći u odabiru pravog liječenja, uzimajući u obzir dob djeteta, njegovo kliničko stanje i vizualni pregled adenoida. Pregledavši adenoide i odlučivši da li će dijete ukloniti adenoide, liječnik procjenjuje stanje ždrijela.

Ako, prilikom pregleda tonzile, liječnik skrene pozornost na oticanje, prisutnost gnoja i sluzi, znakove upale, operaciju treba odgoditi. Povratak na ovo pitanje slijedi nakon nestanka znakova upale.

Kada je najbolje ukloniti adenoide kod djeteta?

Da biste postigli dobre rezultate, morate pažljivo odabrati vrijeme za uklanjanje adenoida u nosu djeteta. Ova operacija se provodi prema planu, što znači da morate odabrati vrijeme kada dijete nije bolesno. Nemojte pristati na intervenciju ako mrvice pokazuju znakove rinitisa, pogoršanja kroničnih bolesti.

Budući da su djeca dugo bolesna, teško je odabrati pravi trenutak za operaciju. Često razdoblje apsolutnog zdravlja djeteta pada na ljetne mjesece.

U kojoj dobi djeca uklanjaju adenoide?

Na djelotvornost operacije uvelike utječe dob djeteta. Operacija nije potrebna djetetu mlađem od 2 godine, budući da grkljana tonzila sadrži limfoidno tkivo, tvori imunološku obranu tijela.

Nazofaringealna tonzila doseže svoju maksimalnu veličinu u dobi od 3 do 7 godina. U ovoj dobi moguće su ponavljajuće epizode bolesti.

Kod djece starije od 7 godina aktivnost limfoidnog tkiva je značajno smanjena, a rizik povratka bolesti je smanjen.

Liječenje adenoida u djece

Jedan od razloga pojave adenoida su infekcije bakterijskog i virusnog podrijetla. Pravilno racionalno liječenje respiratornih infekcija pridonosi obrnutom razvoju povećane tonzile. Ako je dijete dugo bolesno i često, amigdala jednostavno nema vremena za povratak u normalnu veličinu.

Za liječenje adenoida treba pristupiti u kompleksu. Liječnici preporučuju uzimanje lijekova u kombinaciji s fizioterapijom. Često se postavljaju kapi vazokonstriktora, ispiranje nosa, antimikrobna sredstva. Od fizioterapijskih postupaka preporučuje se NLO, UHF, elektroforeza.

U slučaju adenoiditisa alergijske etiologije, uporaba antihistaminika ima dobar rezultat. Uz pomoć antialergijskih lijekova, oteklina se smanjuje, amigdala poprima normalnu veličinu.

Ako su adenoidi značajno narasli i ometaju normalan život, pitanje kirurškog liječenja bolesti. Kao i kod bilo koje operacije, postoje određene kontraindikacije za uklanjanje adenoida (adenotomija).

Kontraindikacije za adenotomiju

• Zarazne bolesti.

Akutni adenoiditis, tonzilitis, rinitis ili pogoršanje bilo koje kronične bolesti zahtijevaju odgodu operacije.

• Epidemije zaraznih bolesti.

Ne biste trebali provoditi operaciju usred zaraznih bolesti, gripe. Preporučljivo je pričekati bolje vrijeme za postupak.

• Manje od 1 mjeseca nakon cijepljenja.

Za adenotomiju je bolje odabrati vrijeme kada je djetetovo tijelo spremno u potpunosti odoljeti povećanom opterećenju imunološkog sustava. Razdoblje nakon cijepljenja nije najbolje vrijeme za bilo kakvu kiruršku intervenciju.

Bilo koja maligna bolest, osobito krvne bolesti, ozbiljna je kontraindikacija za kirurško liječenje.

Potrebno je odgoditi intervenciju, ako dijete ima bilo kakve manifestacije alergija.

Načini uklanjanja adenoida kod djece

Pri odabiru kirurškog liječenja roditelji bi trebali odlučiti o načinu uklanjanja limfoidnog tkiva. Danas, osim tradicionalne operacije, postoje i drugi načini intervencije za uklanjanje adenoida. Otorinolaringolog može pomoći pri izboru, koji će predložiti najbolji način za dijete.

Klasični rad

Takva se operacija obično odvija pod lokalnom anestezijom. Liječnik hvata zaraslo tkivo posebnim prstenastim skalpelom i reže ga. Trajanje intervencije je malo - do 10 minuta, ali nedostaci ove metode su očiti.

Protiv metode:

• ekscizija se pojavljuje gotovo slijepo, stoga zahtijeva visoku točnost i profesionalnost liječnika koji djeluje;
• izraženi bolni sindrom;
• rizik od krvarenja;
• Budući da se operacija anestezira pod lokalnom anestezijom, rizici psihološke traume su visoki.

Metoda plus:

• niska cijena, metoda je dostupna svima u bilo kojoj dobi.

Endoskopsko uklanjanje adenoida kod djece

Uklanjanje adenoida kod djece uz pomoć endoskopa moderna je metoda koja učinkovito eliminira problem.

Prednosti metode su sljedeće.

Tijekom intervencije beba spava i ne osjeća bol, brzo zaboravlja na operaciju. Suvremene metode anestezije imaju kratku akciju, nakon nekoliko sati nema ni traga anestezije.

Tijekom operacije, liječnik ima mogućnost pratiti intervenciju, eliminirati krvarenje tkiva. Smanjuje se rizik od nepotpunog uklanjanja adenoida, smanjuje se učestalost recidiva, ponovni rast.

• Brzo otpuštanje iz bolnice.

U nedostatku komplikacija, dijete se otpušta kući 3-5 dana nakon zahvata.

nedostaci:

• visoki troškovi rada.

Lasersko uklanjanje adenoida

Za ovu operaciju koristi se specijalni laserski skalpel. Kada se izloži skalpelu, tkivo se zagrije i uništi.

Prednosti su sljedeće.

Čak i male izrasline mogu se ukloniti.

Laser ima dezinfekcijska svojstva, uništava patogene mikrobe, što je prevencija infektivnih komplikacija.

• Minimalni rizik od krvarenja.

Laser odmah "zatvara" žile na mjestu reza, nisu potrebna dodatna sredstva kako bi se spriječilo krvarenje.

Laserska zraka odmah uništava živčane stanice na mjestu reza, tako da nema izražene boli.

Nakon jednog dana dijete može započeti svoje uobičajene aktivnosti, a nakon 2-4 tjedna dolazi do potpunog izlječenja tonzile.

nedostaci:

• Ako je rast izrazito značajan, laserski tretman možda neće biti dovoljan. U takvim slučajevima, pribjegavaju se klasičnom ili endoskopskom uklanjanju;
• trošak rada.

Krioterapija adenoida u djece

Krioterapija ili uklanjanje adenoida s tekućim dušikom moderan je, praktički bezbolan način uklanjanja malih izraslina. Operacija kod djece je jednostavna. U sjedećem položaju, posebna se cijev umetne u djetetova usta i oslobađa adenoida.

Prednosti metode su sljedeće.

Tekući dušik zamrzava živčane stanice i začepljuje krvne žile, pa djeca lako mogu podvrgnuti operaciji.

• Kratko trajanje postupka.

Trajanje izlaganja tekućem dušiku tijekom 2-3 sekunde, manipulacija se ponavlja nekoliko puta u razmaku od 1-2 minute.

Nakon manipulacije liječnik pregledava sluznicu djeteta i pušta ga kući. Potpuno ozdravljenje krajnika traje 2-4 tjedna.

kontra:

• nemogućnost upravljanja velikim adenoidima;
• trošak rada.

Razdoblje oporavka

Koliko će se dijete brzo vratiti u normalu nakon operacije ovisi o vrsti operacije, veličini adenoida i otpornosti tijela na dijete. Svi pacijenti dobivaju preporuke, zahvaljujući kojima je proces zacjeljivanja brži.

Preporuke nakon operacije su sljedeće.

Ako se operacija izvodi klasično ili endoskopski, morate biti u krevetu prvog dana nakon zahvata. Pješačenje je dopušteno nekoliko dana nakon operacije, a odlazak u vrtić ili školu je barem tjedan dana kasnije. Ograničena fizička aktivnost traje 2 tjedna nakon intervencije.

Ne zaboravite dnevno čišćenje zubi 2 puta dnevno. Za dopunu higijene usta i grla treba nakon obroka isprati otopinom za dezinfekciju. Pranje nosnih prolaza fiziološkom otopinom je dopušteno 2-3 dana nakon intervencije.

• Izbjegavajte ekstreme temperature.

Ako se operacija dogodila tijekom hladne sezone, izbjegavajte dugotrajan boravak djeteta na hladnoći. Zabranjena toplinska inhalacija, posjeti bazenima, saunama, kupkama.

Potrebno je izbjegavati proizvode koji mogu ozlijediti osjetljivu sluznicu nakon operacije. Preporuča se uzeti samo tekuću, mekanu hranu u obliku topline. Savršeno ne blage juhe, žitarice, povrće na pari. Neki stručnjaci preporučuju jesti hladnu hranu, sladoled 2-3 dana nakon tretmana. To pridonosi brzom zacjeljivanju rana.

zaključak

Adenoidi - vrlo česta bolest među često bolesnom djecom. Pitanje o tome treba li ukloniti adenoide i kako to najbolje učiniti, javlja se kod mnogih roditelja. Oolaryngngolog individualno odlučuje o tome je li potrebno kirurško liječenje ili se može izbjeći uporaba lijekova.

Ponekad kašnjenje u intervenciji dovodi do ozbiljnih posljedica, može biti opasno za život mrvica. Pravovremeno uklanjanje adenoida kod djece jamči zdravlje i sigurnost.

Lasersko uklanjanje adenoida kod djece i odraslih: za i protiv

Adenoidne izrasline tretiraju se konzervativnim metodama samo u ranim stadijima, ako ne uzrokuju snažno pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta. U drugim slučajevima patologija se mora ukloniti. Kirurgija za uklanjanje adenoida može se obaviti na nekoliko načina. U ovom ćemo članku raspravljati o laserskoj adenotomiji, kao jednoj od najpopularnijih alternativnih metoda kirurškog liječenja adenoida.

Što su adenoidi i u kojim slučajevima se uklanjaju?

Adenoidi - povećanje limfoidnog tkiva, koje se nalazi u ljudskom nazofarinksu. Ždrela tonzila prisutna je u svima od rođenja, ali nakon 12 godina se smanjuju i ubrzo potpuno atrofiraju.

Glavni princip adenoida je zaštita tijela od različitih vrsta mikroba u tijelu. Uz stalnu izloženost patogenim virusima i bakterijama, tonzile počinju rasti, što dovodi do rasta njegovih tkiva.

U početku, adenoidi ne uzrokuju tešku nelagodu, ali na 2-3 stupnja njihovi simptomi postaju opasni, stoga može biti potrebno ukloniti hipertrofirano tkivo kako bi se otvorio nazofarinks i spriječile komplikacije.

Adenoidi se moraju izrezati ako bolest uzrokuje sljedeće simptome:

• otitis media i oštećenje sluha;
• nemogućnost disanja kroz nos;
• odgođeni govor i fizički razvoj djeteta;
• česta prestanak disanja (apneja) i snažno hrkanje noću;
• kronični adenoiditis.

Također, indikacija za adenotomiju je upaljeno grlo ili bilo koje zarazne bolesti, koje se ponavljaju 5-7 puta godišnje, uz redovitu pravilnu terapiju. To sugerira da pacijent ima slab imunitet i vjerojatno su adenoidi plodno tlo za infekciju.

Kada je situacija dvosmislena, pacijent (ili njegovi roditelji) zajedno s liječnikom moraju odlučiti hoće li i dalje ukloniti ili pokušati koristiti konzervativne metode.

Uklanjanje adenoida: za i protiv

Pravovremena laserska kirurgija adenoida omogućuje:

• ukloniti izvor zaraze jednom zauvijek;
• spriječiti infekciju susjednih organa;
• brzo ukloniti simptome i vratiti disanje;
• zaustaviti komplikacije.

S druge strane, bez krajnika, ukupni imunološki status pacijenta opada, osobito kod djeteta, dišni putovi ostaju otvoreni, pa postoji mogućnost njihove kasnije infekcije. Stoga, ako nema izravnih indikacija za operaciju, liječenje adenoida kod djece najbolje se provodi konzervativnim metodama bez kirurškog zahvata, osobito s obzirom na involuciju vegetacije u dobi od 15 godina.

U odabiru tretmana, morate biti vrlo oprezni, odmjeriti prednosti i mane. Naravno, želim zadržati organe netaknutim, ali ako lijekovi i fizioterapija ne pomažu, a bolest napreduje, bolje je pristati na operaciju.

Uklanjanje adenoida pomoću lasera ne može se zapravo nazvati operacijom, pa se na tu metodu može obratiti kao alternativa operaciji. Laserska zraka vam omogućuje da uklonite upaljeno tkivo, održavajući normalno. Ova metoda je postala raširena u naše vrijeme, jer ima mnoge prednosti u odnosu na kirurške metode koje uključuju uporabu skalpela.

Prednosti i nedostaci laserskog uklanjanja adenoida

Uklanjanje adenoida laserskim putem kod djece i odraslih se izvodi bez rezova. Ova metoda je pogodna čak i za djecu.

Zbog činjenice da se koristi opća, ali lokalna anestezija, alergijske reakcije se događaju vrlo rijetko.

Ostale prednosti laserskog smanjenja adenoida u djece i odraslih su:

• blagi gubitak krvi u usporedbi s konvencionalnom operacijom;
• nizak rizik od infekcije i infekcije u tijelu (laser ima dezinfekcijska svojstva);
• koža i sluznice ostaju netaknute;
• trajanje postupka je maksimalno 20-60 minuta;
• brzo zacjeljivanje i oporavak;
• nema tragova nakon operacije;
• potpuno uklanjanje krajnika, uključujući nogu.

Među nedostacima ove vrste intervencije može se navesti:

• nelagoda na mjestu kauterizacije, bol koja se javlja nakon završetka lokalne anestezije;
• mogućnost recidiva (ako je uklanjanje bilo djelomično, ponovni rast adenoida moguć je u gotovo 90% slučajeva);
• Cijena laserske procedure je mnogo veća.

Naime, prednosti laserske adenotomije nadmašuju sve njegove nedostatke, jer su u kirurškom zahvatu ovi nedostaci mnogo ozbiljniji. Ako se odlučite za uklanjanje adenoidne vegetacije laserom ili svojim djetetom, morate znati kako se pripremiti za njega.

Priprema za operaciju

Prije operacije morate otići kod terapeuta (pedijatra) i posavjetovati se s njim. Ako sumnjate na kroničnu hipertrofiju krajnika, poslali ste otorinolaringologu. ORL liječnik će dijagnosticirati i odlučiti hoće li ukloniti adenoide.

Nakon preliminarnog zaključka, morate posjetiti kirurga koji će odrediti opseg operacije i savjetovati koju opciju je najbolje odabrati.

Također morate upozoriti svog liječnika da imate povezane bolesti, alergije i da uzimate određene lijekove. Nakon ankete, liječnik će propisati nekoliko testova. Obično morate proći biokemijsku analizu krvi, zgrušavanja krvi i hemosindroma.

Važan korak u preoperativnoj pripremi je prehrambena prilagodba.

Trebalo bi početi već 2-3 dana prije operacije (što prije to bolje):

1. Iz svog jelovnika isključite masnu, začinjenu, dimljenu, slanu hranu, kao i brašno. Također odbiti proizvode koji su teško probavljivi: grah, grašak, kukuruz. Kuhati za par.
2. Nije preporučljivo jesti začinjenu hranu koja iritira grlo.
3. Na dan prije kirurškog zahvata, preporuča se ne jesti i piti ništa.

Provjerite ispunjava li dijete sve upute!

Izvođenje laserskog uklanjanja u odraslih i djece

U medicini postoji nekoliko načina za uklanjanje adenoida kod djece pomoću lasera:

1. duboko uklanjanje adenoida, s ekscizijom noge;
2. Chchastichnoe. Koristi se za otvaranje praznine i čišćenje šupljine od gnojnih sadržaja.

Mogućnosti laserskog djelovanja na krajnike:

1. Holmij (upaljeno područje je uništeno, bez utjecaja na susjedno tkivo).
2. Infracrveno (koristi se za seciranje i lemljenje pojedinih dijelova žlijezda).
3. Ugljik (omogućuje smanjenje upale i volumena zahvaćenog područja uz minimalnu traumu zbog isparavanja vlage iz tkiva).
4. Koagulacija (adenoidi se spaljuju snažnim snopom).

Laser može liječiti adenoidne izrasline različitih oblika i stupnjeva. Izbor metode kojom će se operacija izvoditi ovisi o veličini krajnika i stupnju njihove oštećenja.

Primjerice, metoda ugljika je prikladna za liječenje blago povećanih nazofaringealnih tonzila. Kod jake proliferacije adenoida poželjna je laserska koagulacija.

Zanimljivo je znati! Laserom se izvode postupci za nekirurško liječenje hipertrofije krajnika. O laserskoj terapiji adenoida kod djece i odraslih možete pročitati u drugom članku.

Kako je postupak: pacijent sjedi u posebnoj stolici, ispere antiseptičko otopinu nazofarinksa i ispiranje zahvaćenog područja anestetikom. Nakon nekoliko minuta, cijela usna šupljina postaje ukočena i gubi osjetljivost. Za malu djecu može biti potrebna opća anestezija. Snop je usmjeren kroz nos ili usta, koji istovremeno uklanja tkivo i pali ga.

Svi pacijenti nakon operacije ostaju u bolnici preko noći. Djeci mlađoj od četiri godine potrebno je pažljivije praćenje razine dišnih putova i kisika. Roditelj može ostati s djetetom.

Postoperativna njega

Nakon operacije potrebno je neko vrijeme da se tkivo oporavi i tijelo se vrati u normalu. Poboljšanje stanja treba očekivati ​​9-10 dana nakon intervencije.

Da bi ovo razdoblje bilo uspješno, morate slijediti neka pravila:

1. Zabranjeno je uzimati hranu i vodu 1 sat nakon zahvata.
2. Sljedećih nekoliko dana treba posvetiti posebnu pozornost prehrani. Hrana treba biti samo u tekućem obliku, dobro drobljena, ne gruba, sa sobnom temperaturom. Ovaj način hranjenja će trajati najmanje 2 tjedna.
3. Izbjegavajte tjelesne napore najmanje 15 dana.
4. Kupajte se samo u toploj vodi.
5. Ne možete dugo ostati na suncu.
6. Uz povećanje tjelesne temperature iznad 380, uzeti antipiretik.
7. Za brzo zacjeljivanje potrebno je koristiti vazokonstriktorne lijekove (naftizin, nazivin, farmazolin).
8. Dodatne pogodnosti imaju vježbe disanja.

Ako je adenoidno liječenje laserom uspješno, onda uskoro pacijent ima normalno disanje, svi neugodni simptomi nestaju i lokalni imunitet se poboljšava, jer laser ima tendenciju utjecati na mikrocirkulaciju tekućina u tkivima.

Kontraindikacije za lasersko uklanjanje adenoida

Postoje slučajevi kada je operacija kontraindicirana. Na primjer, ova kategorija uključuje djecu mlađu od 2 godine. Nema smisla ukloniti krajnike takvim bebama, jer će opet rasti.

Ostale kontraindikacije za lasersko smanjenje adenoida:

• poremećaji krvi, niska koagulacija, hemofilija;
• alergijske reakcije na lijekove za anesteziju;
• onkologija;
• endokrine bolesti;
• tuberkuloze;
• prisutnost moždanog udara ili srčanog udara;
• trudnoća i dojenje;
• anemija.

U prisutnosti barem jedne točke kontraindikacije, operacija uklanjanja krajnika nije vrijedna. Ako pacijent ima akutnu respiratornu bolest ili akutnu fazu bilo kojeg oboljenja (uključujući ENT bolest), treba ga liječiti neposredno prije početka remisije. Tada se može izvršiti adenotomija.

Komplikacije i posljedice

Nakon kauterizacije adenoida laserskim putem kod djece i kod odraslih, komplikacije su vrlo rijetke, ali unatoč tome, svaki pacijent i još više roditelji bolesne djece trebaju biti svjesni mogućih posljedica:

• Kašalj, grlobolja, promuklost. To su uobičajeni simptomi. Što ne bi trebalo izazvati uzbunu. Prolaze u roku od 1-2 tjedna.
• Povećanje temperature. Jedna od najčešćih posljedica je povećanje tjelesne temperature, koju je teško izgubiti. Temperatura raste uglavnom navečer. Vrijedno je zapamtiti da se temperatura koja nije dostigla 380C ne bi trebala srušiti. Do ove oznake tijelo se bori i proizvodi imunitet, što će kasnije pomoći pacijentu da se brže oporavi.

Vrijedi spomenuti! Korištenje lijekova koji uključuju acetilsalicilnu kiselinu strogo je zabranjeno. Uz njegovu uporabu može uzrokovati teška krvarenja.

• Krvarenje. Pojavljuje se u slučaju nepotpunog uklanjanja upaljenih područja. Može se ukloniti tamponom (štapić s vatom je namijenjen za zaustavljanje krvarenja) ili ponovno ozračivanje.
• Oštećenje najbližih tkiva i sluznica: ako se ne ukloni pažljivo, ozljeda sluznice, koja kasnije postaje ožiljak, dovodi do promjene u strukturi nosne šupljine.
• Atrofični epifaringitis: očituje se suhoćom, boli i stanjivanjem cijele sluznice. Ta se komplikacija uglavnom manifestira tijekom nekoliko laserskih operacija.
• Bolovi u trbuhu ili povraćanje crvene boje: takva posljedica može se pojaviti u slučaju velike količine krvi koja ulazi u gastrointestinalni trakt. Liječite ga simptomatski: morate dati pacijentu više tekućine i nakon dan ili dva taj simptom proći će sam.
• Alergijska reakcija (izražena u obliku crvenila i oticanja kože vrata, lica i osipa, ponekad - gušenje). Zbog činjenice da je dječje tijelo osjetljivije na alergijske reakcije, pokušajte koristiti operaciju u ekstremnim slučajevima. Ali, ako se ne može bez laserske intervencije, nekoliko tjedana prije laserskog uklanjanja, potrebno je proći antialergijsku terapiju.

2-3 mjeseca nakon laserske adenotomije mogu se ponoviti adenoidne vegetacije. Prema istraživanjima, proliferacija limfoidnog tkiva javlja se u slučaju nepotpunog uklanjanja nogu. Da biste provjerili stanje grla nakon operacije, morate proći ponovnu dijagnozu. Ako liječnik primijeti da nešto nije u redu, onda može biti potrebno dodatno liječenje i ponovljena operacija.

Značajke uklanjanja laserskih adenoida

Nazofaringealni tonzili ili adenoidi u normalnom stanju obavljaju zaštitnu funkciju. Oni inhibiraju patogene i sprečavaju njihovu reprodukciju u tijelu. Međutim, ako je osoba često bolesna, onda se krajnici više ne mogu nositi sa svojim zadatkom, uvelike se proširuju i sami su izvor infekcije. U osnovi, adenoiditis se dijagnosticira u djece. S ovom patologijom, dijete ima poteškoća s disanjem, sluh i opće stanje može biti narušeno. Lasersko uklanjanje adenoida je najprirodnija metoda liječenja, ali ima i svoje nijanse.

razlozi

Adenoiditis se često dijagnosticira u djece starije od 2 godine, u to vrijeme počinju posjećivati ​​dječje vrtiće i redovito oboljeti. Kako dijete raste, rizik od obolijevanja od ove patologije se smanjuje. No, važno je da ne propustite prve simptome bolesti i počnete liječenje, inače možete dobiti ozbiljne komplikacije.

Kod adenoiditisa, proces bebe je poremećen kod djeteta, gornje nepce postaje šiljasto, a kosti lica malo deformirane. Ovo stanje nazvano je "adenoidna maska" i potpuno je neizlječivo. Zbog činjenice da obrastani adenoidi blokiraju dišne ​​puteve, beba razvija gladovanje kisikom. Bolesna djeca mogu zaostajati u razvoju, biti nemirna i teško ih je obučiti.

Postoji nekoliko razloga za razvoj adenoiditisa. To uključuje slabu nasljednost, virusne bolesti majke tijekom trudnoće, neke infektivne patologije i alergijske reakcije.

U početnoj fazi bolesti, adenoiditis se može izliječiti pomoću konzervativnih metoda. No, u fazi 3-4 bolesti, takve metode liječenja često nemaju učinka, pa liječnici preporučuju uklanjanje adenoida kod djece pomoću lasera.

Česte bolesti dišnog sustava, šarlaha, difterija i hripavac mogu dovesti do upale adenoida.

Klinička slika

Simptomi adenoiditisa postaju svjetliji kako bolest napreduje. Vidjeti upaljene adenoide golim okom gotovo je nemoguće, za to trebate koristiti posebne alate. No, postoje karakteristični znakovi kojima se može posumnjati na adenoide u djece.

• Često se javlja akutni otitis.
• Dijete je često dugo bolesno, a curi i kašalj praktički ne prelaze iz jedne bolesti u drugu.
• U snu postoji snažno hrkanje.
• Nosno disanje je vrlo teško. U kasnijim fazama bolesti, beba stalno diše ustima.
• Glas pacijenta postaje nos.

U akutnom stadiju može biti vrućica i limfadenitis. To povećava submandibularne i cervikalne limfne čvorove.

Iskusni liječnik, čak i po izgledu djeteta može odrediti adenoiditis. Lice takve djece pomalo je izduženo, a usta su uvijek odškrinuta.

svjedočenje

Odmah pribjeći lasersko uklanjanje adenoida nije vrijedno toga. Za početak treba isprobati konzervativne terapije koje uključuju različite lijekove i fizioterapiju.

Ako konzervativno liječenje nije dalo učinak ili je bolest u vrlo uznapredovalom stadiju, onda pribjegavajte kirurškoj intervenciji. Liječnici obično razumiju opasnost od gladovanja kisikom za dijete, pa ako specijalist vidi uvelike prošireno limfno tkivo, može odmah preporučiti lasersko uklanjanje adenoida kod djece.

Glavne indikacije za takvu operaciju su sljedeća stanja:

• Snažan rast limfoidnog tkiva, koji u potpunosti prekriva nazalne prolaze. U ovom slučaju, dijete ne može normalno disati u bilo kojem položaju tijela.
• Klinac je često i dugo bolestan, hladno brzo prerasta otitis i pogoršanje sluha.
• Noću se dijete promatra ne samo snažnim hrkanjem, već i apnejom.
• Počele su nepovratne promjene u tkivu lica.
• Beba ima sve znakove gladovanja kisikom - slabost, pospanost i apatija.

U ovom slučaju, preporučljivo je uputiti na lasersko smanjenje adenoida. Ova operacija se može provesti na djeci starijoj od 2 godine i na odraslim bolesnicima. Uspjeh takvog liječenja ovisi o tome kako će se pacijent točno pridržavati svih propisa liječnika.

Dodjeljuje operaciju uklanjanja adenoida samo liječniku. Takvoj manipulaciji moraju biti stroge indikacije.

trening

Prije operacije, dijete mora biti potpuno pregledano. Liječnik daje obilaznicu koja označava uske specijaliste koji moraju proći. Osim toga, dijete je propisano ispitivanje krvi i urina, kao i rendgenske snimke ili tomografija nazofarinksa.

Prije operacije morate posjetiti stomatologa, kako biste liječili sve zube i dezinficirali usnu šupljinu. U vrijeme operacije u tijelu djeteta ne bi trebalo biti akutnih upalnih i infektivnih procesa.

Laserska adenotomija izvodi se ambulantno i pod lokalnom anestezijom. Nakon nekoliko sati nakon operacije bolesno se dijete može odvesti kući. Manipulacije se izvode na prazan želudac. Nahranite dijete ne može 10-12 sati prije operacije, inače postoji veliki rizik od povraćanja.

Postupak je apsolutno bezbolan, tako da roditelji ne mogu brinuti da će dijete biti povrijeđeno. Moderni anestetici dobro su zaštićeni od bolova.

Ako je dijete vrlo nervozno i ​​uplašeno, kratko prije operacije može dobiti lagane sedative.

Laserske metode liječenja

Za uklanjanje adenoida korišteni su suvremeni modeli laserskih uređaja. Operacija se može provesti na dva različita načina.

1. Koagulacija - pomoću fokusirane laserske zrake, liječnik uklanja apsolutno bilo koju veličinu adenoida. Najčešće se ova metoda koristi s jakom proliferacijom limfnog tkiva.
2. Valorizacija. U ovom slučaju, zaraslo adenoidno tkivo se isparava u slojevima. Ova metoda liječenja je optimalna za uklanjanje malih adenoida.

Vjeruje se da je upotreba lasera za potpuno uklanjanje adenoida nemoguća, pa nakon nekog vremena može doći do ponovnog pojavljivanja bolesti. No, moderna oprema i visoke kvalifikacije liječnika dopuštaju nam da obavljamo operacije na najvišoj razini, tako da je rizik od recidiva minimalan.

Laser se može koristiti u bilo kojoj fazi bolesti. Tek nakon potpunog pregleda pacijenta, liječnik određuje koja će metoda dati prednost.

Laserske prednosti

Lasersko uklanjanje adenoida ima posebne prednosti u odnosu na klasično izrezivanje limfnog tkiva. Prednosti ove metode liječenja uključuju sljedeće čimbenike:

• Manja invazivnost susjednog zdravog tkiva.
• Veća točnost.
• Laserska zraka ima izražena analgetska, protuupalna i antimikrobna svojstva.
• Tijekom operacije krvarenje je minimalno ili uopće ne postoji. Laser kao da usisava rubove tkiva, što sprječava krvarenje.
• Razdoblje rehabilitacije nakon takve operacije je vrlo kratko.
• Djelotvornost postupka je vrlo visoka, uz relativno nisku cijenu.

Prema svjedočenju liječnika mogu se koristiti i kombinirane metode liječenja. U ovom slučaju, ekspandirano limfoidno tkivo se uklanja skalpelom, a zatim se meko tkivo tretira laserskom zrakom. Ovakav pristup izbjegava povratak.

Laserska zraka ima izražen analgetski učinak. Tijekom operacije pacijent je potpuno svjestan, ali bol se uopće ne osjeća.

Razdoblje oporavka

Da bi tretman bio djelotvoran, potrebno je pridržavati se određenih preporuka tijekom razdoblja oporavka:

• Otprilike tjedan dana nakon operacije pacijent se ne smije baviti sportom, jesti hladnu i jako vruću hranu, te otići na bazene i saune. Tijekom tog razdoblja ne bi se trebali dugo zadržavati u zagušljivim sobama i suncu.
• Vježba bi trebala biti ograničena na mjesec dana.
• Dva tjedna nakon uklanjanja adenoida morate slijediti posebnu dijetu. Uključuje tekuće juhe, žitarice i pire krumpir.
• Korisno je raditi vježbe disanja, za normalizaciju nosnog disanja.
• Pacijent mora biti zaštićen ne samo od infektivnih patologija, nego i od alergena.
• Pacijent mora biti u skladu s režimom dana.

Tijekom perioda oporavka nakon laserskog uklanjanja adenoida, pacijent mora puno odmarati i potpuno jesti.

Lasersko uklanjanje adenoida može se propisati pacijentima svih dobnih skupina. Ova operacija ima prihvatljivu cijenu, ali daje vrlo dobre rezultate. Prije operacije pacijent je potpuno pregledan i uklanja sve upalne procese u tijelu.