Suspenzija amoksicilina je jeftin i dobro poznat antibakterijski agens s dobrim pregledima. Lijek se u njihovoj praksi široko koristi od strane pedijatara. Uz dobar učinak, to je sigurno, što je važno kod liječenja mladih pacijenata.
Ovaj antibiotik pripada skupini penicilina. On ima prilično širok spektar djelovanja. Njegovom uporabom moguće je suzbiti djelovanje štetnih bakterija, na primjer, stafilokoke, streptokoke, Escherichia coli i tako dalje. Amoksicilin može uništiti mikroorganizme, djelujući na stanične stijenke. Ali neće svi od njih biti osjetljivi na učinke lijeka.
Karakteristike lijeka Amoksicilin
I za odrasle i za djecu taj antibiotik koriste dugo vremena, što mu je omogućilo da u potpunosti demonstrira svoje djelovanje. Amoksicilin pripada lijekovima prve linije. Već se pojavilo nekoliko bakterija koje pokazuju otpor prema njegovom djelovanju. Ova činjenica povezana je s beta-laktamazom - enzimom koji može blokirati učinak antibiotskog lijeka.
Kao penicilinski antibiotik, lijek je posebno aktivan protiv uzročnika sljedećih bolesti:
- Angina i bronhitis;
- Faringitis bakterijskog podrijetla;
- Sinusitis i sinusitis, upala ENT organa;
- Pneumonija nije specifična;
- Zarazne bolesti bubrega;
- endokarditis;
- Infekcije kože, mekih tkiva.
Djelovanje lijeka temelji se na kašnjenju u sintezi strukture stanične stijenke mikroorganizama.
Kada je indiciran antibiotik
Amoksicilin je naziv aktivne kemijske tvari koja je prisutna u različitim lijekovima sa sličnim učincima. Među njima je i istoimeni lijek za pripremu suspenzija, to jest, amoksicilin.
Najčešći razlog za kontakt s pedijatrom smatra se akutnom respiratornom infekcijom. Ako se bolest manifestira curenjem iz nosa, kašljem i bolovima u grlu, ova situacija ne zahtijeva uvijek liječenje antibiotikom. Čak i na visokim temperaturama takvi simptomi su uzrokovani virusima, a potreban je samo nespecifičan tretman - sastoji se u mirovanju, ubrizgavanju antipiretičkih lijekova i snažnom konzumiranju. No, mnogi slučajevi bolesti zahtijevaju liječenje antibioticima.
Lijek Amoksicilin u obliku suspenzije ima nisku cijenu i pogodan je za svaki novčanik. To je propisano za takve manifestacije:
- Uz manifestacije gnojnog, bakterijskog, lankarnog tonzilitisa.
- Ako liječnik čuje hvatove velikih mjehurića ili male mjehuriće u plućima.
- Ako sumnjate na upalu pluća - trovanje, vrućica, bol u prsima, s slabljenjem disanja u plućima. Kod takvih manifestacija djeca se često šalju na bolničko liječenje.
- Uz pogoršanje, virusne infekcije, bakterijske upale i groznicu. Simptomi trovanja mogu trajati i do tri dana.
Zašto se propisuje amoksicilin u suspenziji
Amoksicilin suspenzija 250 mg je prikladan oblik oslobađanja, koji se obično propisuje djeci u djetinjstvu. Upute za uporabu suspenzije Amoksicilin vam omogućuje da ga uzimate od dobi od tri mjeseca. Ako je dijete mlađe od te dobi, prijem se obavlja pod nadzorom liječnika i samo ako je potrebno. Doza za prijem izračunava se pojedinačno, ovisno o težini djeteta.
Djeci od pet i deset godina lijek se prepisuje i kao suspenzija i kao tablete s dozom od 250 mg. Djeca starija od 10 godina češće primaju tablete od 500 mg.
Suspenzija se pripremi miješanjem granula s kuhanom hladnom vodom i miješanjem do potpunog otapanja. Prije ponovnog uzimanja suspenzije protresite bocu.
Sastav lijeka i učinak na tijelo
Amoksicilinska suspenzija od 250 mg nije osobito visoka cijena i prikladna je za složeno liječenje. Kao dio lijeka aktivni sastojak je amoksicilin trihidrat. Komponenta je sadržana u lijeku u dozi, koja je odabrana u skladu s oblikom oslobađanja. Za pripremu lijeka koriste se i adjuvanti - oni daju lijek i druga potrebna svojstva koja mogu utjecati na rok trajanja lijeka u smjeru povećanja.
Osim posebnog oblika trihidrata, sastav lijeka uključuje:
- Laktoza monohidrat;
- Kalcijev stearat;
- Magnezijev stearat;
- polisolrbata;
- Krumpirov škrob i talk.
Kod uzimanja lijekova imajte na umu takva svojstva:
- Ubrzana apsorpcija lijeka;
- Brzo prodiranje u tkiva i organe;
- Poluživot je jedan i pol sat;
- Tvar se izlučuje bubrezima nepromijenjena.
Kontraindikacije za uporabu lijeka
Amoksicilin suspenzija za djecu recenzije na zahtjev mogu se naći različite. Negativan je najveći dio povezan s kršenjem pravila uporabe lijeka. Prema uputama nije dopušteno uzimati lijek s klavulanskom kiselinom u slučaju bolesti jetre ili žutice. Amoxiclav sadrži uz amoksicilin klavulansku kiselinu. U ljudskom tijelu, amoksicilin nije osobito stabilan, uzrok tome je enzim penicilanaza. Jedno od svojstava klavulonske kiseline je blokiranje ovog enzima. Kao rezultat takve pomoći, aktivna tvar se ne uništava, ona može duže djelovati na štetne mikroorganizme.
Ne možete se liječiti lijekom Amoxicillin s takvim dijagnozama:
- Alergijska dijateza;
- Limfocitna leukemija;
- Infektivna mononukleoza;
- SARS;
- Bronhijalna astma.
Amoksicilin kao baktericidni lijek ima kontraindikacije - u takvim slučajevima zabranjeno ga je koristiti za liječenje:
- Alergije na sastojke lijeka;
- Povrede hematopoetskog sustava;
- Preosjetljivost na sastojke lijeka;
- Kolitis, peludna groznica;
- krvarenja;
- Problemi s živčanim sustavom.
Nuspojave lijekova
Amoksicilin ima niz nuspojava. Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, ovaj dio upute treba pažljivo proučiti:
- Alergije, čija manifestacija je urtikarija, svrbež kože, angioedem, koji može biti praćen anafilaktičkim šokom;
- Erozija sluznica, stomatitis;
- Mučnina, povraćanje;
- Poremećaji spavanja, glavobolje;
- Konvulzivna stanja;
- tahikardija;
- Bolovi u zglobovima;
- Disbakterioza, anemija.
Kako bi se spriječio razvoj disbiotskih komplikacija crijeva, koje se manifestiraju nadutošću, boli i rezanjem u trbuhu, smradom stolice ili proljeva, djeci se propisuju probiotički lijekovi istovremeno s antibakterijskim lijekovima. Ovi alati uključuju normobact, Linex, Enterohermina i tako dalje. Preventivno liječenje traje oko 10-14 dana.
Analogi lijeka
Za pacijente kojima je potrebno liječenje, čiji se učinak postiže primjenom amoksicilina, ali ne može uzimati lijekove zbog slabe tolerancije komponenti, dopuštena je upotreba sličnih sredstava. Analozi lijekova u obliku suspenzije imaju identično djelovanje, njihove nuspojave su slične. Može se upotrijebiti za liječenje Amosina i Ospamoxa, Amoxicillin-ratiofarm. Svi imaju istu cijenu. S uobičajenim nekompliciranim oblikom bolesti, nakon nekoliko dana dijete počinje oporavljati.
Suspenzija amoksicilina se oslobađa prema receptu koji liječnik može napisati na latinskom jeziku. U liječenju zaraznih bolesti kod male djece, koristi lijeka su dovoljno velike da mu daju prednost u odnosu na druge.
Sastav lijeka je odabran na takav način da je vjerojatnost nuspojava izuzetno mala. To stvara relativnu sigurnost u liječenju - većina mladih pacijenata mirno podnosi ovaj antibiotik. Možete ga koristiti čak i za liječenje vrlo male djece i dojenčadi. Cijena amoksicilina je niska, a jednostavnost korištenja i ugodan ukus za dijete pružaju dodatne prednosti u liječenju lijeka.
Suspenzija amoksicilina, pregledi
Većina pregleda o lijeku, koji su dostupni na internetu iu drugim izvorima, pozitivni su. U gotovo svakom slučaju, zabilježeni su izvrsni rezultati lijeka, brzo djelovanje. Pogodan je za korištenje, budući da asimilacija ne ovisi o obroku, a tehnike ne moraju biti vezane uz određeni način. Na kraju tretmana moguće je u potpunosti oporaviti se, bolest nestaje bez traga.
Tu je i mali dio negativnih mišljenja o amoksicilinu u suspenziji od 125 mg, čija se cijena razlikuje u manjem dijelu od drugih lijekova sličnog djelovanja. Najčešće su povezani s činjenicom da se lijek koji sadrži amoksicilin ne može nositi s apsolutno svim zaraznim bolestima. Nisu sve bakterije podložne njegovom djelovanju. Prije nego što prepišete lijek koji sadrži antibiotik, preporuča se temeljiti pregled pacijenta.
Tijekom pregleda patogen se izolira i provjerava se njegova osjetljivost na učinak lijeka. Studije traju neko vrijeme, za njihovo ponašanje pacijent mora biti smješten u bolnici. Slučajno se takva imenovanja ne preporučuju. U međuvremenu, pacijenti koji primaju lijekove i ne bilježe obećani učinak, smatraju to nedostatkom lijeka, dok pod drugim uvjetima dobro radi.
Osvrti na upotrebu Amoksicilina:
Galina: Prije nekoliko mjeseci djetetu je propisano da je Amoksicilin bio suspendiran za liječenje. Pojavljivanja su ostala pozitivna. Lak je za uporabu, vrlo je prikladan da ne morate piti prije obroka / nakon obroka, jer me bolesno dijete loše jede i često ima poteškoća s liječenjem. Čak nisam ni morao piti laktobacile - uspjeli su s običnim kiselo mlijekom napitaka iz trgovine. Bolest je brzo prošla, posljedice su nestale.
Kristina: Dijete je prehladilo na brzinu, kola hitne pomoći odvedena su u bolnicu. Kao rezultat toga, imali smo upalu pluća, bilo je visoke temperature. Liječnik je propisao antibiotik, u početku sam bio uznemiren što će dijete dobiti injekcije, ali nam je propisan amoksicilin kao suspenzija. Nakon uzimanja lijeka, stanje se brzo stabiliziralo.
Amoksicilin
Granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu u obliku granuliranog praha od bijele do bijele sa žućkastim nijansama; kada se doda voda, formira se žućkasta suspenzija s karakterističnim voćnim mirisom.
Pomoćne tvari: natrijev saharinat dihidrat - 3,25 mg, simetikon S184 - 7,75 mg, guar guma - 21 mg, natrijev benzoat - 25 mg, natrijev citrat dihidrat - 27 mg, saharoza - 1642,5 mg, miris jestivog pasionog cvijeća - 1,75 mg, aroma maline - 5 mg, aroma jagode - 16,75 mg.
40 g (za pripremu 100 ml suspenzije) - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom žlicom od 5 ml i s rizikom za volumen od 2,5 ml - omot od kartona.
Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.
U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.
Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.
Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.
Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. Cmaksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.
Vezanje amoksicilina na proteine plazme je oko 20%.
Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.
T1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.
Kod novorođenčadi i starijih osoba T1/2 može biti duže.
Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati
U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.
Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.
Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.
Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.
Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.
Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.
Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.
Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).
Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.
Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.
Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.
Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.
Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.
Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.
Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.
Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.
Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.
S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.
S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.
Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.
Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).
Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.
Amoksicilin 250 instrukcija suspenzije
Matični broj u Republici Tadžikistan Serija LS br. 005009
Trgovački naziv: Amoksicilinski prašak za suspenziju za oralnu primjenu.
INN: Amoksicilin
Kemijski naziv: [2S- [2, 5, 6 beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-1 - azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksilna kiselina (i u obliku trihidratne soli)
Oblik doziranja: Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.
Sastojci: 5 ml suspenzije sadrži 125 mg ili 250 mg amoksicilina (u obliku trihidrata). Farmakoterapijska skupina: Antibiotik, sintetski penicilin
ATC kod: J01CA04
Indikacije za uporabu: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflom: respiratorni i ENT organi (sinusitis, tonzilitis, faringitis, otitis media, bronhitis, upala pluća, apsces pluća), infekcije bubrega i urinarnog trakta: (pijelonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis), gonoreja, infekcije bilijarnog sustava (kolangitis, kolecistitis), klamidijske infekcije u trudnica (s netolerancijom na eritromicin), cervicitis, infekcije kože i mekih tkiva: erizipele, impetigo i sekundarno inficirane dermatoze; infekcije mišićno-koštanog sustava; pasteureloza, listerioza, infekcije probavnog trakta (tifus i paratifus, dizenterija, salmoneloza, nosač salmonela), endokarditis (prevencija i liječenje)
Kontraindikacije: Preosjetljivost (uključujući i druge peniciline, cefalosporine, karbapeneme), infektivnu mononukleozu, limfocitnu leukemiju, zatajenje jetre, povijest gastrointestinalnog trakta (osobito kolitis povezan s primjenom antibiotika), razdoblje dojenja, djetinjstvo do 1 mjesec).
Uz skrb - bronhijalna astma, peludna groznica i druge alergijske bolesti, zatajenje bubrega, krvarenje u povijesti, trudnoća.
Trudnoća i dojenje: Uporaba lijeka tijekom trudnoće je moguća ako korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus (ne postoje odgovarajuće i dobro kontrolirane studije na trudnicama). Tijekom dojenja treba koristiti oprez (penicilini prodiru u majčino mlijeko).
djeca starija od 1 mjeseca
150 mg / kg tjelesne težine
100 mg / kg tjelesne težine
od 1 godine do 4 godine
100 - 150 mg / kg tjelesne težine
Doziranje i primjena:
Djeca se propisuju ovisno o dobi. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 prijema.
Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti (od 5-10 dana do 2-3 tjedna, a za kronične procese - za nekoliko mjeseci).
U bočicu praška za pripremu suspenzija dodajte kuhanu ohlađenu vodu do oznake, dobro protresite. Suspenzija se trese prije uporabe. Raspršite suspenziju s poklopcem.
Nuspojave: Alergijske reakcije: moguće - ljuštenje kože, svrbež, urtikarija, rinitis, konjuktivitis, angioedem, rijetko - vrućica, artralgija, eozinofilija, eritematozni i makulopapularni osip, eksfoliativni dermatitis, multiformni eksudativni eritromi. Stevens-Johnsonov sindrom, reakcije slične serumskoj bolesti, u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
Na dijelu probavnog sustava: disbakterioza, stomatitis, gastritis, suha usta, promjena okusa, bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, proljev, stomatitis, glositis, abnormalna funkcija jetre, umjereno povećanje transaminaza jetre, pseudomembranski enterokolitis.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, tremor, konvulzije (s terapijom visokim dozama).
Laboratorijski pokazatelji: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, anemija.
Ostali: intersticijalni nefritis, nefropatija, superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjena otpornost tijela), vaginalna kandidijaza.
Predoziranje: Simptomi: manifestacije toksičnih učinaka na središnji živčani sustav (osobito u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom); mučnina, povraćanje, proljev, narušavanje ravnoteže vode i elektrolita (kao posljedica povraćanja i proljeva). Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugljen, slane laksative, lijekovi za održavanje ravnoteže vode i elektrolita i simptomatski. Izlučuje se putem hemodijalize.
Posebne upute i mjere opreza:
Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.
Razvoj superinfekcije moguć je zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na njega, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.
Kod liječenja bolesnika s bakterijemijom (sepsa) može se razviti reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer-ova reakcija).
U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.
U liječenju blage proljeva na pozadini tijeka liječenja treba izbjegavati antidijarealne lijekove koji smanjuju motilitet crijeva; mogu se koristiti kaolin ili antidijaroici koji sadrže atapulgit.
Liječenje se mora nastaviti još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.
Interakcija s drugim lijekovima:
Antacidi, glukozamin, laksativi, hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju; askorbinska kiselina povećava apsorpciju.
Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin) - sinergistički učinak; bakteriostatički lijekovi (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonistički.
Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa); smanjuje djelotvornost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen (treba koristiti dodatne kontracepcijske metode), lijekove, u procesu metabolizma u kojima nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol (u potonjem slučaju, rizik od razvoja "probojnog" krvarenja).
Diuretici, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nesteroidni protuupalni lijekovi i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju (smanjenjem tubularne sekrecije).
Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa.
Smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata.
Jača apsorpciju digoksina.
Farmakološko djelovanje: Amoksicilin je polusintetski antibiotik sa širokim spektrom antibakterijske aktivnosti protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin se uništava beta-laktamazama i stoga nije aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode te enzime.
Farmakokinetika: Kada se primjenjuje kao suspenzija u dozama od 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml, brzo se i dobro apsorbira (75–90%), stvarajući Cmax (1,5–3,0 µg / ml i 3,5–5 mg / ml). 5,0 μg / ml) nakon 1–2 sata, stabilan u kiselom okruženju, unos hrane ne utječe na apsorpciju. Vezanje na proteine plazme je oko 20%. Histohemijske barijere lako prolaze, osim nepromijenjenog BBB, i brzo prodiru u većinu tkiva i tjelesnih tekućina; akumulira se u terapijskim koncentracijama u peritonealnoj tekućini, urinu, sadržajima mjehurića na koži, pleuralnom izljevu, plućnom tkivu, crijevnoj sluznici, ženskim genitalijama, tekućini srednjeg uha, žučnom mjehuru i žuči (s normalnom funkcijom jetre), tkivom fetusa (prolazi kroz placentarnu barijeru) ). T1 / 2 je 1–1,5 sati, au slučaju oštećenja bubrežne funkcije, T1 / 2 se produžava na 4–12,6 sati, ovisno o klirensu kreatinina. Djelomično se metabolizira u neaktivne metabolite. 50-70% se izlučuje bubrezima nepromijenjeno tubularnom sekrecijom (80%) i glomerularnom filtracijom (20%), 10-20% u jetri. U tragovima određeno u serumu 8 sati nakon gutanja. U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Farmakodinamika: inhibira transpeptidazu, ometa sintezu peptidoglikana (proteina koji podupire staničnu stijenku) u razdoblju podjele i rasta, uzrokuje lizu mikroorganizama.
Ima širok raspon antimikrobnih djelovanja. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama - Staphylococcus spp. (osim za sojeve koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., uključujući Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobni gram-negativnih organizama - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, neke sojeve salmonele, Shigella, Klebsiella, i Helicobacter pylori. Ne djeluje na indol-pozitivne sojeve Proteusa (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mikoplazme, virusi su otporni na njegovo djelovanje.
Oblik proizvoda: prašak za suspenziju za oralnu primjenu 125/5 ml ili 250 mg / 5 ml u bočicama od 100 ml. Boca, zajedno s uputama za uporabu i plastičnom čašicom za prihvat suspenzije, stavlja se u kartonsku kutiju.
Uvjeti skladištenja: Prašak za suspenziju čuvati na temperaturama ispod 25 ° C. Pripremljene suspenzije pohraniti na temperaturi od 2-8 ° C i upotrijebiti unutar 7 dana. Čuvati izvan dohvata djece!
Rok trajanja: 3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.
Uvjeti za prodaju ljekarni: recept.
Proizvođač: Farmaceutska korporacija "Huabei", Kina, provincija Hebei, Shi Jia Zhuang, st. Hepindunlu, 219-1, tel. (0311) 6677982, 5051711
Amoksicilin
UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka
Registracijski broj
Trgovački naziv lijeka:
Međunarodni nezaštićeni naziv:
Kemijski naziv:
(2S, 5R, 6R) -6 - [(R) -2-amino-2- (4-hidroksifenil) acetamido] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-azabiciklo [3.2.0] heptan Trihidrat -2-karboksilne kiseline
Oblik doziranja:
struktura
2 g granula (5 ml suspenzije) sadrže aktivnu tvar amoksicilin - 250 mg (u obliku trihidrata).
Pomoćne tvari: natrijev saharinat, simetikon S 184, guar guma, natrijev benzoat, natrijev citrat, saharoza, pasiflora jestiva aroma, aroma maline, aroma jagode.
kapsule:
Sadržaj kapsula: granulirani prah od bijele do svijetložute boje.
Dopušteno je imati prešani cilindar od praha koji se, kada se preša sa staklenom šipkom, pretvori u prah koji slobodno teče.
Za 250 mg - želatinske kapsule br. 2: poklopac je tamnozelen, tijelo bijelo s žućkastim nijansama.
Za 500 mg - želatinske kapsule br. 0: kapica je crvena, tijelo je žuto.
granule:
Granulirani prah od bijele do bijele boje žućkaste boje. Kada se doda voda, formira se žućkasta suspenzija s karakterističnim voćnim mirisom.
Farmakoterapijska skupina:
Farmakološka svojstva
Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. i aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni su na amoksicilin.
Apsorpcija - brza, visoka (oko 93%), unos hrane ne utječe na apsorpciju, ne kolapsira se u kiselom okolišu želuca. Kada se uzima oralno u dozi od 125 mg i 250 mg, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se postiže za 1-2 sata i iznosi 1,5-3 µg / ml odnosno 3,5-5 µg / ml.
Ima veliku količinu raspodjele: u visokim koncentracijama se nalazi u plazmi, sputumu, bronhijalnom sekretu (slaba distribucija u gnojnim bronhijalnim sekretima), pleuralnoj i peritonealnoj tekućini, mokraći, sadržaju blistera, plućnom tkivu, crijevnoj sluznici, ženskim genitalijama, prostati, tekućine srednjeg uha, kosti, masno tkivo, žučna kesica (s normalnom funkcijom jetre), fetalna tkiva. Povećanjem doze od 2 puta koncentracija se također povećava 2 puta. Koncentracija žuči premašuje koncentraciju u plazmi 2-4 puta. U plodovima pluća i žilama pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine trudnoće u plazmi.
Loše prodire u krvno-moždanu barijeru, s upalom meningitisa (meningitisa) u cerebrospinalnoj tekućini - oko 20%. Komunikacija s proteinima plazme je oko 17%.
Djelomično se metabolizira u neaktivne metabolite. Poluvrijeme eliminacije je 1-1,5 sati, a eliminira ga 50-70% bubrega nepromijenjenim tubularnom sekrecijom (80%) i glomerularnom filtracijom (20%), a jetrom 10-20%. U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko. Poluvrijeme eliminacije kod nedonoščadi i dojenčadi do 6 mjeseci je 3-4 sata, au slučaju poremećaja funkcije bubrega (klirens kreatinina manji ili jednak 15 ml / min), vrijeme poluraspada se povećava na 8,5 sati, a amodicilin se uklanja tijekom hemodijalize.
Indikacije za uporabu
kontraindikacije
Uz brigu - trudnoća, zatajenje bubrega, krvarenja u anamnezi.
Doziranje i primjena
Odraslim osobama i djeci starijoj od 10 godina (težine više od 40 kg) treba propisati 500 mg 3 puta dnevno; s teškom infekcijom - 750 mg - 1 g 3 puta dnevno.
Djeca se propisuju kao suspenzija: u dobi od 5-10 godina - 250 mg (5 ml suspenzije) 3 puta dnevno; 2-5 godina - 125 mg (2,5 ml suspenzije) 3 puta dnevno; mlađe od 2 godine - 20 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 3 doze.
Kod prijevremeno rođenih i novorođenčadi doza se smanjuje i / ili se povećava interval između doza. Tijek liječenja je 5-12 dana.
Priprema suspenzije: Dodajte vodu u bočicu prije opasnosti i dobro protresite.
Pripremljena suspenzija je stabilna na sobnoj temperaturi tijekom 14 dana.
Prije svake uporabe suspenzija se mora protresti. 5 ml pripremljene suspenzije (1 kašičica) sadrži 250 mg amoksicilina.
Kod akutne nekomplicirane gonoreje daje se 3 g jednom; Kod liječenja žena preporuča se ponovno uzimanje naznačene doze.
Kod akutnih zaraznih bolesti probavnog trakta (paratifus, tifus) i bilijarnog trakta, s ginekološkim infektivnim bolestima za odrasle - 1,5-2 g 3 puta dnevno ili 1-1,5 g 4 puta dnevno.
Kod odraslih leptospiroza - 0,5-0,75 g 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana.
Kada su odrasli salmoneloson, 1,5–2 g 3 puta dnevno tijekom 2–4 tjedna.
Za prevenciju endokarditisa u malim kirurškim zahvatima za odrasle - 3-4 g 1 sat prije zahvata. Ako je potrebno, ponovite dozu nakon 8-9 sati.
Kod djece se doza smanjuje za 2 puta.
U bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije s klirensom kreatinina od 15-40 ml / min, interval između doza se povećava na 12 sati; s klirensom kreatinina ispod 10 ml / min, doza se smanjuje za 15-50%; s anurijom - maksimalna doza od 2 g / dan.
Nuspojave
Iz probavnog sustava:
disbakterioza, promjena okusa, povraćanje, mučnina, proljev, stomatitis, glositis, umjereno povećanje aktivnosti "jetrenih" transaminaza, pseudomembranski enterokolitis.
Iz živčanog sustava:
uzbuđenje, anksioznost, nesanica, ataksija, konfuzija, promjena ponašanja, depresija, periferna neuropatija, glavobolja, vrtoglavica, konvulzivne reakcije.
Laboratorijski pokazatelji:
leukopenija, neutropenija, trombocitopenična purpura, anemija.
Ostalo:
otežano disanje, tahikardija, intersticijalni nefritis, vaginalna kandidijaza, superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili niskom tjelesnom otpornošću).
predozirati
Interakcija s drugim lijekovima
Farmaceutski inkompatibilno s aminoglikozidima (kako bi se izbjegla međusobna inaktivacija, ne miješati).
Antacidi, glukozamin, laksativi, hrana, aminoglikozidi - usporavaju i smanjuju apsorpciju; askorbinska kiselina povećava apsorpciju.
Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin) - sinergistički učinak; bakteriostatski lijekovi (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) su antagonistički.
Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa); smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, lijekove, u procesu metabolizma kod kojih nastaje paroaminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od "probojnog" krvarenja.
Diuretici, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nesteroidni protuupalni lijekovi; lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju - smanjuju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju.
Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa.
Smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata.
Jača apsorpciju digoksina.
Posebne upute
Kada se prepisuje pacijentima s bakterijemijom, može se razviti reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija).
U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.
U liječenju blage proljeva na pozadini tijeka liječenja treba izbjegavati antidijarealne lijekove koji smanjuju motilitet crijeva; mogu se koristiti kaolin ili antidijaroici koji sadrže atapulgit. Kod teškog proljeva obratite se liječniku.
Liječenje se nužno nastavlja još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.
Uz istovremenu primjenu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, ako je moguće, koristite druge ili dodatne metode kontracepcije.
Obrazac za izdavanje
Uvjeti skladištenja
Rok valjanosti
Ljekarni praznici
proizvođač:
Hemofarm A.D., Srbija
26300 Vrshats, Beogradsky put bb.
Amoksicilin suspenzija - prikladan oblik djece
Bolest beba je težak test za svaku majku, posebno kada se radi o uzimanju antibiotika. Često u liječničkom pregledu možete pronaći lijek kao što je amoksicilin. To je dobro poznat i jeftin antibakterijski lijek s dobrim pregledima. Široko se primjenjuje u pedijatrijskoj praksi i etablirao se kao djelotvoran i siguran lijek za djecu. Pregled amoksicilina pokrivat će sve važne točke njegove uporabe.
Amosicilin je antibiotik širokog spektra.
Značajke lijeka
Amoksicilin je penicilinski antibiotik sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja. Proizvod se proizvodi u različitim farmaceutskim tvrtkama: Biopreparation, Bryntsalov-A, Biochemist (Rusija), Bayer AG (Njemačka), J B Chemicals Pharmaceuticals Ltd. (SAD).
Lijek je aktivan protiv glavnih patogena:
- bakterijski faringitis;
- tonzilitis (upale grla);
- frontalni sinusitis, sinusitis i druge upale gornjih dišnih putova;
- bronhitis;
- nespecifična upala pluća;
- infekcije bubrega;
- gastritis povezan s H. pylori;
- endokarditis;
- infekcije kože i mekih tkiva.
Mehanizam djelovanja alata temelji se na potiskivanju sinteze strukturnih komponenti stanične stijenke mikroba (baktericidni učinak).
Najčešće, lijek se propisuje za akutne bolesti obične prehlade, s bakterijskom infekcijom.
Amoksicilin za djecu i odrasle koristi se već dugo vremena i spada u lijekove prve linije, tako da su se u posljednje vrijeme pojavile mnoge bakterije otporne na njega. To je posljedica pojave enzima beta-laktamaze koji može blokirati djelovanje antibiotika.
Amoksicilin je također naziv aktivne kemikalije koja je dio nekoliko desetaka sličnih lijekova, uključujući i istoimenu koja danas razmatramo.
Kada liječnici propisuju antibiotik?
Akutne respiratorne infekcije - najčešći uzrok liječenja pedijatra. Naravno, curenje iz nosa, grlobolja i kašalj ne zahtijevaju uvijek antibiotike. Često su ovi simptomi, čak iu kombinaciji s visokom temperaturom, uzrokovani virusima i zahtijevaju samo nespecifično liječenje (mirovanje, teška konzumacija i antipiretik).
No postoje slučajevi kada su antibiotici neophodni. Amoksicilin se može propisati:
- sa simptomima bakterijske angine (uključujući gnojni i lakunarni);
- s nepovoljnom auskultacijskom slikom (liječnik sluša hvatove velikih mjehurića ili fine mjehuriće u plućima);
- sa simptomima upale pluća (teška intoksikacija, vrućica, bol u prsima, oslabljeno disanje u segmentu ili plućni režanj) - djeca se u pravilu šalju na bolničko liječenje;
- u slučaju pogoršanja bolesnika s virusnom infekcijom i pristupanjem bakterijske upale: vrućica i drugi simptomi trovanja traju 72 sata ili dulje.
Ako dijete ima alergiju na antibiotik - poništite lijekove i obratite se liječniku.
“Ove zime moj je sin stalno bio bolestan. Nekoliko puta bez antibiotika nije učinjeno. Liječnik je prepisao amoksicilin u suspenziji, učinak nam se svidio.
Uz dozu, sve je jednostavno: imamo 4 godine pa smo dali ½ tsp. 250 mg / 5 ml suspenzije tijekom 5 dana. Već prvog dana recepcije temperatura se uvečer smanjila, iako je još uvijek bila 39-39,5 stupnjeva, a dijete je zaspalo. Liječnik je upozorio da je liječenje potrebno započeti do kraja, čak i ako nestane temperatura i drugi simptomi trovanja.
Zašto suspenzija
Suspenzija Amoksicilin - zgodan i siguran oblik oslobađanja lijeka, dizajniran posebno za djecu. Suspenziju možete uzimati tri mjeseca (za djecu mlađu od - pod strogim liječničkim nadzorom). Doziranje lijeka odabire se pojedinačno ovisno o težini djeteta.
Suspenzija ima dobar okus, a roditeljima je lako izmjeriti točnu količinu lijekova.
Djeca od 5 do 10 godina mogu se propisati kao suspenzija, a tablete s dozom od 250 mg. Učenicima starijim od 10 godina preporučuje se uzimanje tableta od 500 mg.
Uzmite Amoksicilin, bez obzira na obrok. Rok trajanja razrijeđene suspenzije nije više od dva tjedna.
Doziranje i učestalost primjene lijeka se provodi prema uputama za uporabu (upute za preuzimanje).