Amoksicilin - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (kapsule i tablete od 250 mg i 500 mg, suspenzije) lijekovi za liječenje bronhitisa, pneumonije i drugih infekcija u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Amoksicilin. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi Amoksicilina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi amoksicilina u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje bronhitisa, upale pluća, pijelonefritisa i drugih zaraznih bolesti plućnog, urogenitalnog i drugih tjelesnih sustava odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Učinak zajedničke uporabe lijeka i alkohola.

Amoksicilin je antibakterijski, baktericidni, otporni na kiseline iz skupine polusintetičkih penicilina. Inhibira transpeptidazu, narušava sintezu peptida peptidoglikana (proteina koji podupire staničnu stijenku) tijekom razdoblja podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija.

Aktivna protiv aerobnih gram-pozitivnih i aerobnih gram-negativnih bakterija. Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni su na amoksicilin.

farmakokinetika

Unos hrane ne utječe na apsorpciju, ne kolapsira se u kiselom okolišu želuca. U visokim koncentracijama pronađenim u plazmi, sputumu, bronhijalnom sekretu (u raspodjeli gnojne bronhijalne sekrecije je slaba), pleuralnoj i peritonealnoj tekućini, mokraći, sadržajima mjehurića na koži, plućnom tkivu, crijevnoj sluznici, ženskim genitalijama, prostati, tekućini srednjeg uha, kostima masno tkivo, žučna kesica (s normalnom funkcijom jetre), fetalna tkiva. Povećanjem doze od 2 puta koncentracija se također povećava 2 puta. On se eliminira 50-70% bubrega nepromijenjenim tubularnom sekrecijom (80%) i glomerularnom filtracijom (20%), jetrom - 10-20%. U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko. Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.

svjedočenje

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

  • infekcije respiratornog trakta i gornjih dišnih putova (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutni upala srednjeg uha; bronhitis, upala pluća);
  • infekcije urogenitalnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis);
  • infekcije probavnog sustava (peritonitis, enterokolitis, tifus, kolangitis, kolecistitis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza); leptospiroza;
  • listerioze;
  • Bolest lima (borrelioza);
  • dizenterija;
  • salmoneloze;
  • nosač salmonela;
  • meningitis;
  • endokarditis (profilaksa);
  • sepsa.

Oblici oslobađanja

Tablete 250 mg i 500 mg.

Kapsule 250 mg i 500 mg.

Granule za suspenziju za oralnu primjenu od 250 mg (dječji oblik lijeka).

Obrasci u obliku injekcija (injekcija) ne postoje.

Upute za uporabu i doziranje

Unutar, prije ili poslije obroka.

Odraslim osobama i djeci starijoj od 10 godina (težine više od 40 kg) treba propisati 500 mg 3 puta dnevno; s teškom infekcijom - 0,75-1 g 3 puta dnevno.

Djeca se propisuju kao suspenzija: u dobi od 5-10 godina - 250 mg (5 ml suspenzije) 3 puta dnevno; 2-5 godina - 125 mg (2,5 ml suspenzije) 3 puta dnevno; mlađe od 2 godine - 20 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 3 doze.

Kod prijevremeno rođenih i novorođenčadi doza se smanjuje i / ili se povećava interval između doza. Tijek liječenja je 5-12 dana.

Priprema suspenzije: Dodajte vodu u bočicu prije opasnosti i dobro protresite. Pripremljena suspenzija je stabilna na sobnoj temperaturi tijekom 14 dana. Prije svake uporabe suspenzija se mora protresti. 5 ml pripremljene suspenzije (1 kašičica) sadrži 250 mg amoksicilina.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje daje se 3 g jednom; Kod liječenja žena preporuča se ponovno uzimanje naznačene doze.

Za akutne zarazne bolesti probavnog trakta (paratifusna groznica, tifus) i bilijarnog trakta, za ginekološke zarazne bolesti za odrasle - 1,5-2 g 3 ili 1-1,5 g 4 puta dnevno.

Kod odraslih leptospiroza - 0,5-0,75 g 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana.

Kada su odrasli salmoneloson, 1,5–2 g 3 puta dnevno tijekom 2–4 tjedna.

Za prevenciju endokarditisa u malim kirurškim zahvatima za odrasle - 3-4 g 1 sat prije zahvata. Ako je potrebno, ponovite dozu nakon 8-9 sati.

Kod djece se doza smanjuje za 2 puta.

Nuspojave

  • hives;
  • hiperemija kože;
  • eritema;
  • angioedem;
  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • groznica;
  • bol u zglobovima;
  • eozinofilija;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • anafilaktički šok;
  • gušavost;
  • povraćanje, mučnina;
  • proljev;
  • stomatitis, glositis;
  • uzbuđenja;
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • zbunjenost;
  • promjena ponašanja;
  • depresija;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • leukopenija, neutropenija;
  • anemija;
  • tahikardija;
  • superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili niskom tjelesnom otpornošću).

kontraindikacije

  • alergijske dijateze;
  • bronhijalna astma;
  • peludna groznica;
  • infektivna mononukleoza;
  • limfocitna leukemija;
  • zatajenje jetre;
  • povijest gastrointestinalnih bolesti (osobito kolitisa povezanih s upotrebom antibiotika);
  • razdoblje laktacije;
  • preosjetljivost (uključujući i druge peniciline, cefalosporine, karbapeneme).

Uz brigu - trudnoća, zatajenje bubrega, krvarenja u anamnezi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Budite oprezni pri uporabi lijeka tijekom trudnoće. Kontraindicirano tijekom dojenja.

Posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.

Razvoj superinfekcije moguć je zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na njega, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.

Kada se prepisuje pacijentima s bakterijemijom, može se razviti reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija).

U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

U liječenju blage proljeva na pozadini tijeka liječenja treba izbjegavati antidijarealne lijekove koji smanjuju motilitet crijeva; mogu se koristiti kaolin ili antidijaroici koji sadrže atapulgit. Kod teškog proljeva obratite se liječniku.

Liječenje se nužno nastavlja još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.

Uz istovremenu primjenu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, ako je moguće, koristite druge ili dodatne metode kontracepcije.

Uporaba amoksicilina i alkohola je neprihvatljiva. Zajednički prijem može dovesti do teškog oštećenja jetre i bubrega.

Interakcija lijekova

Farmaceutski inkompatibilno s aminoglikozidima (kako bi se izbjegla međusobna inaktivacija, ne miješati).

Antacidi, glukozamin, laksativi, hrana, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju apsorpciju; askorbinska kiselina povećava apsorpciju.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin) - sinergistički učinak; bakteriostatski lijekovi (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) su antagonistički.

Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa); smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, lijekova, u procesu metabolizma kod kojih nastaje paroaminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od probojnog krvarenja.

Diuretici, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, NSAR, lijekovi koji blokiraju kanaličnu sekreciju, smanjuju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju.

Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa.

Smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata.

Jača apsorpciju digoksina.

Analogi lijeka Amoksicilin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amoksisara;
  • Amoksicilin Sandoz;
  • Amoksicilin trihidrat;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Gryunamoks;
  • Danemoks;
  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

Amoksicilin 500: upute za uporabu, indikacije, pregledi i analozi

Svatko od nas suočio se s zaraznim bolestima koje uključuju upalne procese. Njihovo liječenje je složen, dugotrajan proces koji se provodi samo pod nadzorom liječnika, inače su moguće nuspojave. U mnogim slučajevima, terapijski tečaj uključuje baktericidni amoksicilinski antibiotik, kombinirani lijek koji spada u širok raspon učinaka na različite vrste bakterijske mikroflore.

Lijek je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih i aerobnih gram-negativnih bakterija. Ovaj lijek inhibira aktivnost i vitalnost sljedećih patogena:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoke;
- streptokoke;
- drugo.

Nedostatak amoksicilina 500 je visok stupanj osjetljivosti na uništavanje penicilinaze. Ovaj enzim proizvodi određeni tip bakterija kako bi zaštitio njihove stanične membrane od propadanja pod utjecajem antibakterijskih sredstava. Stoga su mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni na učinke amoksicilina.

Amoksicilin 500 fotografija

Ovisno o bolesti i dobi bolesnika propisuju se različiti oblici lijeka. Osnova svih vrsta lijeka je amoksicilin trihidrat.

Aktivni sastojak: Amoksicilin

Polusintetski aminopenicilin je baktericidno sredstvo otporno na široki spektar koji spada u skupinu beta-laktamskih antibiotika. Inhibira transpeptidazu, narušava sintezu peptida peptidoglikana (proteina koji podupire staničnu stijenku) tijekom razdoblja podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija.

Indikacije za uporabu amoksicilina

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

  • infekcije respiratornog trakta i gornjih dišnih putova (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutni upala srednjeg uha; bronhitis, upala pluća);
  • infekcije urogenitalnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis);
  • infekcije probavnog sustava (peritonitis, enterokolitis, tifus, kolangitis, kolecistitis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza);
  • leptospiroza;
  • listerioze;
  • Bolest lima (borrelioza);
  • dizenterija;
  • salmoneloze;
  • nosač salmonela;
  • meningitis;
  • endokarditis (profilaksa);
  • sepsa.

Upute za uporabu Amoxicillin 500, doziranje

Amoksicilin u bilo kojem obliku koji se uzima usta. Smetnje ne utječu na apsorpciju lijeka iz gastrointestinalnog trakta, pa ga možete uzeti prije obroka i nakon toga, u pogodno vrijeme za pacijenta.

Amoksicilin 500 za odrasle

Standardni režim doziranja: 1 kapsula 250 mg svakih 8 sati.

U teškim slučajevima: 1 kapsula 500 mg svakih 8 sati.

Tijek antibiotske terapije je u većini slučajeva 5-12 dana; pojedinačno.

Visoke doze lijeka propisane su za tifus (1,5-2 g tri puta dnevno), za leptospirozu (500-750 mg četiri puta dnevno). Tablete ili kapsule za dva ili tri dana treba uzeti nakon nestanka znakova bolesti.

Amoksicilin za djecu

  • S tjelesnom težinom manjom od 20 kg, dnevna doza je 25 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze, s teškim tijekom - 50 mg / kg / dan, također u 3 doze.
  • S tjelesnom težinom iznad 20 i do 40 kg, dnevna doza amoksicilina je 40–90 mg / kg / dan, podijeljena u 3 (u niskim dozama) ili 2 doze (pri visokim dozama).
  • S tjelesnom težinom većom od 40 kg, koristi se režim doziranja za odrasle.

Suspenzija Amoksicilin (koji se koristi za lakše doziranje lijeka u djece) mora se pripremiti neposredno prije početka liječenja. U tu svrhu u bocu se dodaje hladna voda s granulama, nakon čega se smjesa treba protresti. Suspenzija se može čuvati 14 dana na sobnoj temperaturi.

Svaki put prije uporabe lijek se mora protresti. Jedna mjerna žlica sadrži 5 ml suspenzije, odnosno 250 mg amoksicilina.

Maksimalna dnevna doza je 2 g.

Značajke aplikacije

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.

Wikipedia sugerira da lijek može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Alkohol je nespojiv s uzimanjem amoksicilina. Kombinacija tih tvari može uzrokovati najjaču alergijsku reakciju, sve do smrti pacijenta. Osim toga, i alkohol i amoksicilin imaju jak toksični učinak na jetru.

Uporaba amoksicilina i drugih sličnih antibiotika neučinkovita je u liječenju gripe i ARVI.

Kod teških gastrointestinalnih infekcija, koje prate stalno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije davati oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

U razdoblju uzimanja antibakterijskog lijeka, bolesnik treba promatrati odgovarajući režim pijenja.

Nuspojave i kontraindikacije Amoksicilin 500

  • Na dijelu probavnog trakta: rijetko - proljev, svrbež u anusu; moguća je dispepsija; u nekim slučajevima - pseudomembranski i hemoragijski kolitis.
  • Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko - razvoj intersticijskog nefritisa.
  • Sa strane krvotvornih organa: rijetko - agranulocitoza, trombocitopenija.
  • Alergijske reakcije: kožne reakcije, uglavnom u obliku specifičnog makulopapularnog osipa; rijetko multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom; u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, narušavanje vodno-solne ravnoteže.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, solni laksativi, korekcija vodeno-solne ravnoteže, hemodijaliza.

kontraindikacije:

  • preosjetljivost (na bilo koje peniciline);
  • infektivna mononukleoza;
  • izražena disbakterioza;
  • limoleykoz;
  • teški oblici oštećenja jetre i bubrega.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi kako je indicirano, uzimajući u obzir očekivani učinak za trudnicu i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati alergiju ili narušavanje crijevne mikroflore djeteta.

Analogi Amoksicilina, popis

Postoji više analoga ovog lijeka koji sadrže istu aktivnu tvar. Cijena analoga ovisi o proizvođaču lijeka. Ovi lijekovi su sljedeći lijekovi:

  1. Amoksicilin trihidrat,
  2. Amoksicilin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoksicilin Sulbaktam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisara,
  7. Ecobol i drugi

Važno - Amoksicilin upute za uporabu, cijene i recenzije analozima se ne primjenjuju i ne mogu se koristiti kao vodič za uporabu lijekova sličnog sastava ili djelovanja. Sve terapijske preglede treba obaviti liječnik. Kada zamjenjujete Amoksicilin s analogom, važno je konzultirati specijaliste, možda ćete morati promijeniti tijek terapije, doziranje, itd. Ne liječi se sam!

Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilin su pozitivne. Pacijenti bilježe brz učinak uzimanja lijeka, jednostavnost korištenja (prijem ne ovisi o vremenu prehrane), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja. Mali postotak negativnih mišljenja u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" je zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan, a nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje.

Amoksicilin

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
20 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
20 kom. - polimerne boce (1) - kutije od kartona.
1 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
1 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
10 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
10 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
15 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
15 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
5 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
5 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.

U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.

Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.

Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.

Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. Cmaksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.

Vezanje amoksicilina na proteine ​​plazme je oko 20%.

Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.

T1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.

Kod novorođenčadi i starijih osoba T1/2 može biti duže.

Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati

U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.

Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.

Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.

Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.

Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.

Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).

Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.

Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.

Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.

Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.

Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.

Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.

Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.

S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.

Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).

Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

Upute za uporabu tableta amoksicilina za odrasle i djecu + mišljenja

Amoksicilin se odnosi na polusintetske peniciline s baktericidnim mehanizmom djelovanja. Prema statistikama, ovo je najskuplji antibiotik za pilule. Što se tiče prodaje, s njom se mogu natjecati samo pripravci azitromicina. Koji je razlog takve popularnosti lijeka među liječnicima i običnim potrošačima?

Amoksicilin - upute za uporabu tablete 500 mg za odrasle

Kako uzimati amoksicilin prema službenim uputama? Unatoč činjenici da biodostupnost lijeka ne ovisi o unosu hrane, kako bi se smanjila vjerojatnost dispepsije iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se uporaba tablice. prije jela ili na početku obroka. Tablete su zabranjene za žvakanje, usitnjavanje ili gnječenje (osim Flemoxin Soljutab). Antibiotik se ispire čašom negazirane, prokuhane vode. Nemojte koristiti sokove, mlijeko, čaj ili gazirana pića.

Tablica. Flemoxin se može žvakati, otopiti u vodi do konzistencije sirupa (20-30 mililitara vode) ili suspenzije (od 100 mililitara). Kao iu prethodnom slučaju, koristi se samo negazirana, prokuhana voda.

Tijek uzimanja lijeka kreće se od sedam do 14 dana.

Trajanje liječenja određeno je:

  • ozbiljnost bolesti;
  • brzina pozitivne dinamike;
  • osjetljivost patogena;
  • lokalizaciju infektivno-upalnog procesa;
  • prisutnost pozadinskih (otežavajućih) patologija.

Amoksicilin je antibiotik ili ne?

To je poboljšana modifikacija ampicilina. Za razliku od svog prethodnika, amoksicilin je otporan na kiseline i vrlo probavljiv kada se uzima oralno. Indeks njegove bioraspoloživosti ne ovisi o uporabi hrane.

Lijek može u kratkom vremenu biti potpuno apsorbiran u crijevu i stvoriti visoku, stabilnu koncentraciju u krvi. Međutim, njegova koncentracija u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta je prilično niska, tako da osrednji nije indiciran za liječenje crijevnih infekcija.

Poput ampicilina, potpuno je uništen bakterijskim enzimima (beta-laktamazama), stoga nije propisan za liječenje infekcija uzrokovanih sojevima koji proizvode beta-laktamazu.

Oblik i sastav amoksicilina

Aktivni sastojak - amoksicilin.

Za djecu se preporučuje uporaba amoksicilina u obliku suspenzije ili sirupa. Tablica. i kape. ne preporučuje se djeci mlađoj od pet godina.

  1. Topljivi oblik Flemoksin Solutab, proizveden u nizozemskoj farmaceutskoj tvrtki Astellas, ima oblik oslobađanja u tablici. sa sadržajem antibiotika od 125, 250, 500 i 1000 miligrama. Cijena 230, 280, 360, 480 rub. po 20 tableta.
Foto Flemoxin Solutab 1000 mg

Dodatno sadrži mikrokristaliničnu i disperzivnu celulozu, arome i zaslađivače.

  1. Amoksicilin srpske Hemofarmove kampanje u obliku granula za proizvodnju oralne suspenzije, doza od 250 miligrama u pet mililitara (boca od 100 ml) koštat će ruskog kupca 120 rubalja.
Foto Amoksicilin u suspenziji

Osim toga, sastav lijeka uključuje zgušnjivače, zaslađivače, arome.

  1. Amoksicilin 250 mg i 500 mg kapsule sadrže 250 i 500 miligrama amoksicilin trihidrata. Proizvedeno srpskom kampanjom Hemofarma (oko 70 rubalja po pakiranju od 16 tableta),
  2. Amoksicilinske tablete od 250 i 500 mg sadrže 250 i 500 miligrama amoksicilin trihidrata.
Foto Amoksicilin tablete

Kao dodatne komponente prikazan je sadržaj krumpirovog škroba, laktuloze, natrijeve kroskarmeloze, krospovidona, talka, polisorbata-80 i magnezijevog stearata.

Proizveli su ruske tvrtke Biochemist Saransk i AVVA RUS (paket od petsto miligrama - 70 rubalja),

Tablete od 250 miligrama proizvodnje Sinteza AKOMP (trgovačko ime Amosin) koštat će kupca 40 rubalja.

  1. Puder za proizvodnju suspenzija za oralnu primjenu (Amosin 250 mg u 3 grama. Paket sadrži 10 vrećica) i košta oko 50 rubalja. Jedan paket sadrži 250 miligrama amoksicilin trihidrata.

Amoksicilinski recept na latinskom (oblik solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
Dt: №20 u tab.
S: Po 1 kartici. 3 r / d

Što pomaže amoksicilinu?

Antibakterijski učinak baktericidne prirode posljedica je sposobnosti antibiotika da poremeti sintezu potpornih polimera staničnih membrana patogena u vrijeme njihove podjele, što dovodi do lize bakterija.

Lijek je djelotvoran u stafilokoknim (bez beta-laktamaza proizvodnih tipova) i streptokoknim infekcijama. Djeluje i na gono-i meningokoke, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofilni bacil, Helicobacter pylori (propisan u kombinaciji s metronidazolom) itd. Umjereno aktivan protiv klamidije.

Nije primjenjivo na sojeve koji proizvode enzim beta-laktamazu, rikecije, mikoplazmu, morganelu, serraciju, znojenje, enterobacter i viruse. Također ne djeluje na bakterije otporne na ampicilin.

Za što se koristi amoksicilin s klavulanskom kiselinom?

S obzirom na sposobnost nekih mikroorganizama da proizvode enzime koji inaktiviraju djelovanje antibiotika, lijek se pojačava inhibitorom beta-laktamaze. Klavulanska kiselina može tvoriti otporne spojeve s bakterijskim enzimima, sprječavajući inaktivaciju i uništavanje antibiotika. Primjena amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom doprinosi širenju spektra antimikrobnog djelovanja zbog učinkovitosti kombiniranih lijekova protiv sojeva bakterija koje proizvode beta-laktamaze.

Amoksicilin - indikacije za uporabu

Lijek dobro prevladava histoematogenu barijeru i stvara terapeutske koncentracije u organima i tkivima. Kao i drugi penicilinski antibiotici, on ne nadilazi nepromijenjenu krvno-moždanu barijeru.

Antibiotik je učinkovit ako upalni proces uključuje:

  • gornji i donji dišni putovi;
  • mokraćnog sustava;
  • kožu i PZHK;
  • Gastrointestinalni trakt.

Također se može koristiti za liječenje nekompliciranih oblika gonoreje, leptospiroze, salmoneloze, meningitisa, bolesti lajma, endokarditisa i kao dio kompleksnog liječenja Helicobacter pylori.

Opseg amoksicilina zbog činjenice da se akumulira:

  • peritonealna tekućina;
  • urina;
  • kožu, sadržaj mjehurića i potkožnu mast;
  • pleuralni izljev;
  • plućno tkivo;
  • sluznica probavnog sustava;
  • tkiva i sluznice ženskih genitalija;
  • tekućina u srednjem uhu;
  • tkivo žučnog mjehura i žuč;
  • fetalnog tkiva (to je zbog činjenice da je Wed-in sposoban prevladati placentarnu barijeru).

Kod teških infekcija, poželjno je koristiti amoksicilin s klavulanskom kiselinom, u obliku tablete ili injekcije (amoksicilin u ampulama). Moguće je koristiti korak terapiju (prelazak s parenteralne na oralnu primjenu).

Amoksicilin - kontraindikacije

Antibiotik nije propisan u slučajevima: individualne nepodnošljivosti preparata penicilina, infektivne mononukleoze, limfocitne leukemije.

Medij se mora koristiti s oprezom kada bolesnik ima alergijska stanja različitog podrijetla, astmu, patologije probavnog sustava, bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, tijekom trudnoće i dojenja. Amoksicilin se tijekom dojenja propisuje samo pod nadzorom liječnika.

Također se ne preporuča da se prepisuje pacijentima s proljevom povezanim s antibioticima ili poviješću kolitisa.

Kod istovremene primjene s metronidazolom, za eradikaciju Helicobacter pylori, glavnim kontraindikacijama dodaju se bolesti središnjeg živčanog sustava i krvi.

Amoksicilin tijekom trudnoće

S obzirom na sposobnost antibiotika da prodre u placentarnu barijeru i akumulira se u tkivima fetusa, amoksicilin se, kada je opterećen, propisuje strogo prema indikacijama i nakon konzultacije s liječnikom. Očekivana korist od liječenja za majku trebala bi biti veća od očekivanog rizika za nerođeno dijete.

Dopuštenost lijeka je posljedica nedostatka podataka o mutagenim, teratogenim i embriotoksičnim učincima na fetus. Međutim, kontrolirane i opsežne studije nisu provedene, u vezi s tim, propisan je amoksicilin tijekom trudnoće, ali lijek je kategoriziran kao učinak na fetus od strane FDA-B. To znači da je izostanak negativnog učinka na fetus potvrđen studijom na životinjama.

Amoksicilin tijekom dojenja

Antibiotik u malim količinama prodire i izlučuje se u majčino mlijeko. Stoga se amoksicilin tijekom dojenja može imenovati strogo u skladu s indikacijama i pod nadzorom liječnika. S obzirom na rizik od senzibilizacije, disbakterioze, proljeva, drozda kod djeteta kada se koristi tijekom dojenja, može se preporučiti privremeno otkazivanje dojenja.

Amoksicilin za odrasle

Početna doza za pacijente starije od deset godina, s tjelesnom težinom većom od četrdeset kilograma, iznosi 1500 mg (3 tablete po 500), podijeljene u tri doze.

Za liječenje teških infekcija moguće je povećati dozu na jedan gram svakih osam sati.

Za bolesnike s nekomplificiranom gonorejom (akutni tijek) preporučuje se jedna doza od tri grama antibiotika. Žene moraju uzimati lijek dva dana.

Akutne gastrointestinalne bolesti infektivne i upalne prirode i ginekološke infekcije - od jedne i pol do 2 grama tri puta dnevno ili od 1 do 1,5 grama svakih šest sati.

Leptospiroza - od 500 do 750 mg svakih šest sati.

Salmonello nosač - od 1,5 do 2 grama, trajanje liječenja od dva tjedna do mjesec dana.

Prevencija endokarditisa tijekom operacije - 3 do 4 grama jedan sat prije operacije. Moguće je ponovno uzimanje lijeka nakon osam sati.

Kod smanjene GFR, doza ili vremenski interval se podešavaju između unosa lijeka, ovisno o brzini glomerularne filtracije.

Doziranje amoksicilina u suspenziji za djecu

Za dojenčad mlađu od dvije godine, doza se izračunava na 20 miligrama po kilogramu težine, lijek se propisuje tri puta dnevno. Kod teških infekcija, doza je prihvatljiva za povećanje do 60 miligrama po kg.

Neonatalno razdoblje i nedonoščad su indikacije za smanjenje doze ili povećanje intervala između uzimanja lijeka.

Od dvije do pet godina, uzmite 125 miligrama svakih osam sati.

Od pet do deset - po 0,25 grama, svakih osam sati.

Djeca starija od 10 godina, koja teže više od 40 kilograma, propisuju dozu za odrasle.

Kako se suspenzija razrjeđuje?

U razrijeđenom stanju na sobnoj temperaturi, suspenzija se može čuvati do dva tjedna. Kao otapalo u svojoj proizvodnji može se koristiti samo čista, negazirana voda. Voda se dodaje u bočicu s praškom za proizvodnju suspenzija i temeljito miješa. Protresite smjesu prije svakog prijema. U pet mililitara suspenzije sadrži 250 ml antibiotika.

Amoksicilin nuspojave i učinci

Najčešće se razvijaju alergije na amoksicilin. Od drugih neželjenih učinaka moguće su disbakterioza i drozd. Ponekad se pacijenti žale na promjene okusa, mučnine i bolova u trbuhu. U rijetkim slučajevima može doći do proljeva i kolitisa povezanih s antibioticima.

U bolesnika s imunodeficijencijom može se razviti superinfekcija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava moguće anksioznost, nesanica, vrtoglavica, konvulzije.

Moguće su i promjene u analizama (povećanje razine transaminaza u jetri, smanjenje broja leukocita, trombocita i neutrofila, rijetko se razvija anemija).

Amoksicilin i kompatibilnost s alkoholom

Unatoč činjenici da penicilini nisu uključeni u popis lijekova koji dovode do disulfiram poput učinka, alkoholna pića u kombinaciji s antibioticima mogu uzrokovati oštećenja jetre i središnjeg živčanog sustava, predoziranje lijekovima, a također dovesti do teške intoksikacije. Stoga su amoksicilin i alkohol nespojivi. U vrijeme liječenja preporuča se napustiti uporabu alkoholnih pića.

analoga

Amoksicilin se može proizvesti pod sljedećim trgovačkim nazivima:

Amoksicilin - recenzije liječnika

Lijek se široko koristi u medicinskoj praksi dugi niz godina i više puta je dokazao svoju učinkovitost. Njegove prednosti uključuju dobru probavljivost i podnošljivost pacijenata. Širok raspon doziranja i mnogi oblici oslobađanja (suspenzije, kapsule, granule, tablete, topivi oblik), omogućuju pacijentu da odabere najprikladniji za njega. Također je vrijedno spomenuti nisku cijenu lijeka, što ga povoljno razlikuje od drugih antibiotika.

Od nuspojava najčešće se navode alergije na amoksicilin, drozd i disbakteriozu. Ostali su vrlo rijetki. Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta mogu se izbjeći ako uzmete alat prema uputama, tj. Prije jela.

Pripremljene upute
liječnik zaraznih bolesti Chernenko A. L.

Amoksicilin: upute za uporabu

Lijekovi su razvili mnogo lijekova za liječenje bakterijskih infekcija. A jedan od najpoznatijih i najučinkovitijih lijekova klase antibiotika je Amoksicilin. Lijek se koristi kod raznih bolesti, kada je potrebno ukloniti štetnu mikrofloru koja ih uzrokuje.

Opis droge

Amoksicilin je razvijen početkom 70-ih. To je antibakterijski lijek iz klase penicilina koji pripada polusintetičkim antibioticima. Amoksicilin je najbliži ampicilinu, ali se razlikuje od njega u prisutnosti hidroksilne skupine. To čini lijek biološki dostupnijim, ako se daje oralno (ne intravenski). Također, amoksicilin je otporniji na djelovanje želučanog soka od ampicilina, što dovodi do bolje apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i visoke biodostupnosti.

Nakon uzimanja ove vrste penicilin prodire u sva tkiva i tjelesne tekućine, što uzrokuje njegov visoki terapeutski učinak. Također postoji izravna veza između doze i koncentracije tvari u tijelu, to jest, povećanje doze za dva puta povlači za sobom i povećanje koncentracije tvari za dva puta. Amoksicilin se eliminira putem bubrega na 50-70%, samo mali dio lijeka se eliminira kroz jetru.

Lijek pripada antibakterijskim baktericidnim sredstvima. Princip djelovanja amoksicilina temelji se na učinku na određene enzime koji čine bakterijske stijenke stanica. Bez tih enzima, stanični zidovi su uništeni, a bakterije umiru.

Amoksicilin je aktivan protiv različitih vrsta mikroorganizama, i gram-pozitivnih i gram-negativnih. Međutim, njegovo djelovanje je daleko od univerzalnog, jer postoje mikroorganizmi koji su otporni na amoksicilin. Posebice, to su bakterije sposobne proizvesti beta-laktamazu, koja neutralizira antibiotik. Stoga se amoksicilin često oslobađa u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koja štiti amoksicilin od djelovanja beta-laktamaze.

Međutim, amoksicilin u svom čistom obliku također se često koristi, unatoč užem spektru djelovanja u usporedbi s kombinacijom amoksicilina i beta-laktamaze. To se objašnjava, s jedne strane, nižom cijenom čistog lijeka, as druge strane, manjim brojem nuspojava.

Kombinacija amoksicilina i metronidazola također se koristi za liječenje infekcija Helicobacter pylori.

Bakterije na kojima djeluje amoksicilin:

  • salmonela,
  • stafilokoki,
  • streptokoki,
  • Shigella,
  • gonococci.

primjena

Amoksicilin se koristi za liječenje bakterijskih infekcija sljedećih organa:

  • gornji dišni putovi (ždrijelo, nazofarinks, grlo, tonzile),
  • donji respiratorni trakt (traheja, bronhija, pluća),
  • gastrointestinalni trakt,
  • mokraćnih organa,
  • kože.

Osobito, liječnik može propisati antibiotik za sljedeće infektivne bolesti dišnog sustava:

Amoksicilin smanjuje manifestacije akutnih respiratornih bolesti i skraćuje vrijeme potrebno za oporavak.

Bolesti genitourinarnog sustava u kojima se može propisati amoksicilin:

  • cistitis,
  • pyelitis,
  • nefritis,
  • pijelonefritis,
  • uretritis,
  • gonoreja,
  • endometritis.

Bolesti probavnog trakta, koje koriste amoksicilin:

  • kolecistitis,
  • peritonitis,
  • enterokolitis,
  • kolangitis,
  • tifus
  • dizenterija,
  • salmoneloza (uključujući bakterio nosača),

Za koje infekcije kože i mekih tkiva liječnik može propisati amoksicilin:

  • leptospiroza,
  • crvenog vjetra,
  • impetigo,
  • bakterijska dermatoza.

Amoksicilin se također koristi u liječenju sljedećih bolesti:

U kombinaciji s metronidazolom, lijek se može koristiti u liječenju kroničnog gastritisa i peptičkog ulkusa. Obje aktivne komponente u ovom slučaju služe za zaustavljanje umnožavanja bakterija koje uzrokuju ove bolesti. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj otpornosti bakterija na metronidazol.

Pregledi lijeka u većini pozitivnih. Pacijenti bilježe njegovu visoku učinkovitost, pristupačnu cijenu i malu količinu nuspojava.

Obrazac za izdavanje

Amoksicilin se prodaje samo u obliku tableta ili kapsula. Oblici za parenteralnu primjenu ne postoje, jer lijek ulazi u tijelo iz gastrointestinalnog trakta jednako učinkovito kao i kod intravenske primjene. Tablete i kapsule lijeka obično imaju dozu od 250 i 500 mg. Također se izdaju granule za pripremu suspenzije za djecu. Na tržištu postoje mnogi analozi amoksicilina. To su lijekovi koje proizvode i ruski i europski proizvođači. Strukturni analozi moraju sadržavati amoksicilin u svom sastavu. Međutim, neki lijekovi mogu imati drugačiji naziv.

Amoksicilin razlikuje pristupačnu cijenu. To može biti oko 30 rubalja po pakiranju od 10 tableta i oko 60 rubalja po pakiranju od 20 kapsula. Granule za pripremu suspenzija (10 komada u pakiranju) također koštaju oko 60 rubalja. Amoksicilin ima rok trajanja od tri godine. Može se skladištiti na tamnom mjestu na temperaturi ne većoj od +25 ºS.

kontraindikacije

Amoksicilin ima malo kontraindikacija. Glavne kontraindikacije uključuju:

  • dobi do 3 godine
  • Prvo tromjesečje trudnoće
  • dojenje
  • netolerancija na amoksicilin i druge peniciline,
  • teškog zatajenja bubrega
  • teški poremećaji probavnog sustava,
  • infektivna mononukleoza,
  • limfocitna leukemija,
  • bronhijalna astma,
  • kolitis u antibioticima u povijesti.

Uz kombiniranu primjenu amoksicilina i klavulanske kiseline, ovim kontraindikacijama dodaju se ozbiljne bolesti jetre.

Amoksicilin i metronidazol se ne mogu koristiti zajedno u djetinjstvu. Iako je minimalna starost u kojoj je moguća primjena amoksicilina, prema preporuci proizvođača, 3 godine, u praksi, međutim, pedijatri koriste amoksicilin za liječenje mlađe djece.

Suspenzija sadrži saharozu, treba je uzeti u obzir za osobe s dijabetesom.

Treba razumjeti da je amoksicilin, kao i svaki drugi antibiotik, namijenjen samo za liječenje bakterijskih infekcija, au slučaju virusnih infekcija - SARS, gripa, herpesa, njegova uporaba neće biti samo besmislena, nego često štetna.

Uporaba amoksicilina tijekom trudnoće i dojenja

Budite oprezni pri propisivanju lijeka tijekom trudnoće. Može se koristiti samo u drugom i trećem tromjesečju. Budući da amoksicilin prodire u majčino mlijeko, njegov je prijem tijekom dojenja zabranjen, jer lijek može izazvati alergijske reakcije i disbiozu u djeteta.

Nuspojave

Amoksicilin obično dobro podnosi pacijent. Međutim, u nekim slučajevima može doći do neželjenih nuspojava. Najčešće nuspojave uključuju:

  • mučnina, dispepsija;
  • proljev;
  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • groznica;
  • promjene u sastavu krvi (eozinofilija, leukopenija, neutropenija), anemija;
  • stomatitisa;
  • gušavost;
  • kandidijaza;
  • kolpitis (kod žena);
  • glavobolja;
  • alergijske reakcije (hiperemija, edem, urtikarija, dermatitis, anafilaktički šok);
  • tahikardija.

Moguće su i neurološke reakcije (nesanica, agitacija, tjeskoba, konfuzija).

Amoksicilin može dovesti do smanjenja proizvodnje vitamina K. Također, uporaba lijeka ponekad dovodi do smanjenja protrombinskog indeksa.

Uz dugotrajno liječenje amoksicilinom potrebno je povremeno provjeravati stanje jetre, bubrega i krvotvornih organa.

Kod predoziranja amoksicilinom moguća je teška proljev. Simptomatsko liječenje predoziranja, učinkovita hemodijaliza.

Amoksicilin, upute za uporabu

Ako postoji potreba za uzimanjem amoksicilina, upute za uporabu obavijestit će sve potrebne informacije. Liječnik mora navesti točnu dozu amoksicilina. Kod različitih bolesti, različite doze i režimi su neophodni, pa je samozdravljenje ovdje neprihvatljivo. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g.

Prema uputama za uporabu, uobičajena doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina težine preko 40 kg iznosi 250-500 mg odjednom. Sveukupno, amoksicilin se mora uzimati tri puta dnevno, nakon 8 sati, intervali između doza moraju se čuvati što je moguće striktnije, budući da je to jamstvo održavanja potrebne terapijske koncentracije lijeka u tijelu. U slučaju teških infekcija, doza amoksicilina može se povećati na 1000 mg.

Koje se doze preporučuju djeci mlađoj od 10 godina? U sličnoj dobi, poželjno je koristiti suspenziju. Osim toga, manjim pacijentima uvijek se daju manje doze od odraslih. Djeci od 5 do 10 godina obično se daje 250 mg amoksicilina 3 puta dnevno, u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg 3 puta dnevno. Za djecu mlađu od 2 godine i dojenčad, doze se propisuju na temelju njihove težine - 20 mg / kg dnevno. Ova doza amoksicilina treba podijeliti u 3 doze.

U terapijskoj praksi, amoksicilin se može davati djeci od 4 tjedna starosti.

Priprema suspenzije

Prema uputama za uporabu, za pripremu amoksicilinske suspenzije treba dodati vodu za rizike u bočici, a zatim je protresti. Gotova suspenzija može se čuvati na sobnoj temperaturi do 2 tjedna. Protresite bocu prije svake uporabe. Mjerna žlica s kojom je pripravak isporučen ima volumen od 5 ml. Ako se pravilno pripremi suspenzija, tada treba sadržavati 250 mg amoksicilina.

Osobe s bubrežnom insuficijencijom i smanjenim klirensom kreatinina također trebaju prilagodbu doze prema dolje. Trajanje liječenja amoksicilinom također određuje liječnik. Obično se kreće od 5-14 dana. Ali čak i ako se pacijent osjeća bolje nakon nekoliko dana uzimanja lijeka, ne biste trebali prestati s liječenjem (preporučljivo je produžiti ga još 2-3 dana), jer to može dovesti do recidiva bolesti.

U liječenju gonoreje u muškaraca, jedna doza lijeka je dovoljna, ali u velikoj dozi - 3 g. Za liječenje gonoreje kod žena, amoksicilin se mora uzeti dva puta u dozi od 3 g.

U liječenju teških zaraznih bolesti, kao što su tifus, paratifus, bakterijske lezije bilijarnog trakta, te neke ginekološke bolesti, potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno.

Leptospiroza se liječi uzimanjem amoksicilinskih tableta ili kapsula u dozi od 0,5-0,75 g 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana.

Kako bi se riješili salmonele u odsutnosti salmoneloze (bacil nosač), potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.

Kod sprječavanja endokarditisa prije operacije, odraslima se daje 3-4 g amoksicilina u jednoj dozi jedan sat prije operacije. Pedijatrijska doza bi u tom slučaju trebala biti manja od polovice.

Prema uputama za uporabu, prehrana ne utječe na probavljivost lijeka, pa se može uzeti bez obzira na vrijeme obroka.

Tijek liječenja amoksicilinom može biti praćen disbakteriozom. Stoga, nakon završetka tečaja, možda će biti potrebno obnoviti normalnu mikrofloru crijeva uz pomoć preparata - probiotika.

Ako se u pozadini uzimanja lijeka pojavi blaga proljev, trebate izbjegavati uzimanje lijekova koji smanjuju pokretljivost crijeva.

Interakcija s drugim lijekovima i tvarima

Amoksicilin se obično dobro kombinira s drugim lijekovima. Međutim, neki lijekovi mogu utjecati na njegovu učinkovitost, kako u pozitivnoj tako iu negativnoj. Na primjer, kao što je navedeno u uputama, baktericidni antibiotici povećavaju učinak lijeka dok ga uzimaju. Ali bakteriostatički lijekovi (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi), naprotiv, sprječavaju njegovo djelovanje. Zato se ne preporučuje uporaba amoksicilina u kombinaciji s ovom vrstom lijekova.

Neke tvari (antacidi, glukozamin, glikozidi, laksativi) ometaju apsorpciju amoksicilina, ali askorbinska kiselina, naprotiv, doprinosi tom procesu. Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina.

Lijek smanjuje učinkovitost oralnih kontracepcijskih sredstava koja sadrže estrogene, stoga bi žene koje koriste ovu metodu zaštite trebale koristiti dodatna kontracepcijska sredstva tijekom terapije ovim antibioticima.

Također treba imati na umu da ne možete uzimati amoksicilin zajedno s alkoholom, jer to povećava rizik od nuspojava, kao i disfunkcija jetre i bubrega. Alkohol treba izbjegavati čak i nekoliko dana nakon završetka liječenja.