Gel tvrde želatinske kapsule, veličine br. 0, cilindričnog oblika s polukružnim krajevima, sa žutim tijelom i zelenim poklopcem; sadržaj kapsula je svijetložuti prah; tijekom skladištenja moguće je blago skupljanje smjese.
Kalcijev stearat, krumpirov škrob, laktoza.
Sastav ljuske želatinske kapsule: želatina, glicerol, metilparahidroksibenzoat (E218), propil parahidroksibenzoat (E216), pročišćena voda, titanov dioksid (E171), natrij lauril sulfat, kvinolin žuta boja (E104), dijamant plavog dijamanta, 95% yuron, 95% natrij quanolin; E110).
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
Kliničko-farmakološka skupina
Farmakološko djelovanje
Antivirusni lijek kombiniranog sastava. Farmakološka aktivnost AnGriMaxa je zbog kompleksnog djelovanja njegovih komponenti - paracetamola, rimantadina, askorbinske kiseline, loratadina, rutina i kalcija.
Lijek ima antivirusno, interferonogensko, antipiretičko, protuupalno, analgetsko, antihistaminsko, angioprotektivno djelovanje.
Paracetamol ima antipiretik, analgetik i neke protuupalne učinke, smanjuje bolove kod prehlade, upale grla, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, smanjuje povišenu tjelesnu temperaturu. Blokira enzime COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu. Zbog nepostojanja učinka blokiranja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima, on ne utječe na metabolizam vode-soli (zadržavanje iona natrija i vode) i sluznicu probavnog sustava.
Rimantadin je antivirusno sredstvo izvedeno iz adamantana. Djeluje protiv različitih vrsta virusa influence A, virusa Herpes simplex 1 i 2, virusa krpeljnog encefalitisa (srednjoeuropski i ruski proljeće-ljeto iz skupine arbovirusa obitelji Flaviviridae). Ima antitoksični i imunomodulatorni učinak. Potiskuje rani stadij specifične reprodukcije (nakon što je virus ušao u stanicu i prije početne transkripcije RNA); inducira proizvodnju interferona alfa i gama, povećava funkcionalnu aktivnost limfocita - prirodnih stanica ubojica (NK stanice), T i B limfocita. Budući da je slaba baza, podiže pH endosoma koji imaju membranu vakuole i okolne virusne čestice nakon što uđu u stanicu. Prevencija zakiseljavanja u tim vakuolama blokira fuziju virusne ovojnice s membranom endosoma, čime se sprječava prijenos virusnog genetskog materijala u citoplazmu stanice. Rimantadin također inhibira oslobađanje virusnih čestica iz stanice, tj. prekida transkripciju virusnog genoma.
Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, metabolizam ugljikohidrata, zgrušavanje krvi, regeneraciju tkiva, smanjuje propusnost krvnih žila. Ima antiplateletne i izražene antioksidacijske osobine. Održava koloidno stanje međustanične tvari i normalnu propusnost kapilara (inhibira hijaluronidazu). Zbog aktivacije respiratornih enzima u jetri, pojačava njegove funkcije detoksikacije i formiranja proteina, povećava sintezu protrombina. Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezu antitijela, C3 komponentu komplementa, interferon), potiče fagocitozu, povećava otpornost organizma na infekcije. Usporava oslobađanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira sintezu prostaglandina i drugih medijatora upale i alergijskih reakcija.
Loratadin - visoko aktivni blokator histamina N1-receptore dugog djelovanja. Smanjuje oslobađanje histamina i leukotriena C4 iz mastocita. Posjeduje antialergijsko, antipruritsko, anti-eksudativno djelovanje. Smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema tkiva, ublažava grčeve glatkih mišića.
Kalcijev karbonat sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, doprinosi normalnom zgrušavanju krvi, sudjeluje u provedbi procesa prijenosa živčanih impulsa, kontrakcija skeletnih i glatkih mišića, u regulaciji srčane aktivnosti.
Rutin je angioprotektor. Sprečava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila uzrokujući hemoragijske procese u slučaju gripe, a također obnavlja kapilarnu cirkulaciju. Rutin zajedno s askorbinskom kiselinom sudjeluje u redoks procesima, ima antioksidativna svojstva, sprječava oksidaciju i doprinosi taloženju askorbinske kiseline u tkivima. Oba sastojka ojačavaju vaskularni zid (doprinose formiranju međustanične tvari i smanjuju aktivnost hijaluronidaze), smanjuju propusnost kapilara i krhkost.
Indikacije za uporabu
- etiotropsko i simptomatsko liječenje gripe, akutne respiratorne virusne infekcije, vrućica uslijed virusnog oštećenja dišnih putova u odraslih i djece preko 6 godina.
Interakcija lijekova
Mogućnost korištenja AnGriMaxa zajedno s drugim lijekovima koje liječnik pojedinačno odredi.
Paracetamol i askorbinska kiselina smanjuju Cmaksimum rimantadina za 11% i 10%.
Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što dovodi do mogućnosti razvoja teških intoksikacija čak i kod malog predoziranja. S obzirom na dugotrajnu upotrebu barbiturata, učinkovitost paracetamola je smanjena. S dugotrajnom kombiniranom primjenom paracetamola, kao i NSAIL-a, povećava se rizik od nefropatije i bubrežne papilarne nekroze sve do terminalnog stadija zatajenja bubrega. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, što je praćeno rizikom razvoja hepatotoksičnosti. Pri istovremenoj primjeni s inhibitorima mikrosomalne oksidacije (uključujući i cimetidin) smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola (uključujući dio oralnih kontraceptiva). Smanjuje učinkovitost heparina i indirektnih antikoagulansa. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Jednim nanošenjem smanjuje se kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapijski učinak neuroleptika - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
Inhibitori CYP3A4 (uključujući ketokonazol, eritromicin), inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 (uključujući cimetidin) povećavaju koncentraciju loratadina u krvi. Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) smanjuju učinkovitost loratadina.
Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Uz istovremenu uporabu s etanolom postoji rizik razvoja akutnog pankreatitisa.
Režim doziranja
Lijek se uzima oralno nakon obroka, vode za piće.
Odrasli i djeca starija od 12 godina - 2 kapsule 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 dana, dok simptomi bolesti ne nestanu.
Djeca od 6 do 12 godina - 1 kapsula 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 dana, dok simptomi bolesti ne nestanu.
U nedostatku terapijskog učinka tijekom preporučenog razdoblja liječenja, pacijent treba prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
Indikacije za trudnoću
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).
Posebne upute
Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana. Kod produljene uporabe (više od 7 dana) moguće je pogoršanje kroničnih komorbidnih bolesti, kod starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara (zbog djelovanja rimantadina).
Kod uzimanja povećava se rizik od oštećenja jetre u bolesnika s alkoholnom hepatozom. Tijekom liječenja dolazi do izobličenja laboratorijskih rezultata u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u plazmi (paracetamol).
U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je kontrolirati funkciju nadbubrežne žlijezde i krvni tlak.
Askorbinska kiselina kao redukcijsko sredstvo može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost jetrenih transaminaza i LDH).
Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.
Tijekom liječenja pacijent treba prestati piti alkohol (povećan rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta).
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima
Tijekom razdoblja liječenja, bolesnik mora voditi računa kada vozi vozila i druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu reakcije (lijek sadrži rimantadin).
Prije korištenja informacija koje se nalaze na stranicama medportal.org, pročitajte uvjete korisničkog ugovora.
Korisnički ugovor
Stranica medportal.org pruža usluge pod uvjetima opisanim u ovom dokumentu. Početkom korištenja web-mjesta potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora prije korištenja web-lokacije i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web-mjesto ako se ne slažete s tim uvjetima.
Opis usluge
Sve informacije objavljene na stranicama služe samo kao referenca, informacije preuzete iz javnih izvora su referentne i ne oglašavaju se. Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži lijekove u podacima dobivenim u ljekarnama kao dio ugovora između ljekarni i medportal.org. Radi lakšeg korištenja podataka o lijekovima, dodaci prehrani sistematizirani su i dovedeni do jednog pravopisa.
Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku pretraživanje klinika i drugih medicinskih informacija.
ograničenje odgovornosti
Informacije u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija web-mjesta medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-lokaciji ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove web-lokacije.
Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora u potpunosti razumijete i slažete se da:
Informacije na stranicama služe samo kao referenca.
Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u odnosu na prijavljenu na web-lokaciji i stvarnu dostupnost robe i cijene robe u ljekarni.
Korisnik se obvezuje telefonskim pozivom u ljekarnu razjasniti informacije koje su od interesa ili upotrijebiti informacije koje su na raspolaganju.
Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u rasporedu rada klinika, njihove kontakt podatke - telefonske brojeve i adrese.
Ni uprava web-mjesta medportal.org, niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija, neće biti odgovorni za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog toga što ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web-stranici.
Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje i obvezuje se na daljnje napore kako bi se smanjila odstupanja i pogreške u dostavljenim informacijama.
Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost tehničkih kvarova, uključujući i rad softvera. Administracija stranice medportal.org se obvezuje što je prije moguće uložiti sve napore kako bi se uklonili svi propusti i pogreške u slučaju njihovog nastanka.
Korisnik je upozoren da administracija stranice medportal.org nije odgovorna za posjet i korištenje vanjskih resursa, linkovi na koje se mogu nalaziti na stranicama, ne daje odobrenje za njihov sadržaj i nije odgovoran za njihovu dostupnost.
Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad stranice, djelomično ili u potpunosti izmijeniti njezin sadržaj, izvršiti izmjene korisničkog ugovora. Takve izmjene vrše se samo po odluci Uprave bez prethodne najave Korisnika.
Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.
Informacije o oglašavanju na kojem mjestu na web-lokaciji postoji odgovarajući ugovor s oglašivačem označene su "kao oglašavanje".
Sredstva za liječenje prehlade i gripe Minskintercaps "Angrimaks" u kapsulama - pregled
Najbolji antivirusni lijek!
Pa, možda ću početi s činjenicom da počnem kupovati angrimax čim se pojave prvi simptomi bolesti.
Kašlj, idem na Angrimax.
Curi nos, idem na angrimax.
jer Za mene je Angrimax preventivna bolest. Antivirusno sredstvo. Ovo nisu antibiotici.
Ako sam se već razbolio, onda pijem i antibiotike i angrimax.
Ali ako niste bolesni, ali se osjećate loše, a vi ste uhvatili virus, u ovom slučaju ovaj lijek je najbolji, kao i za mene)
Uzimam 3 puta dnevno, 2 tablete nakon jela.
Nakon prve aplikacije, postaje mi mnogo lakše.
Cijena oko 3 USD
Ako imate prve simptome bolesti, odmah idite u ljekarnu za ovaj lijek. On će spriječiti vašu bolest i bolest vaše djece!)
ANGRIMAKS
Usporava oslobađanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira stvaranje Pg i drugih medijatora upale i alergijskih reakcija.
Loratadin je visoko aktivni blokator dugodjelujućih histaminskih H1 receptora. Smanjuje oslobađanje histamina i leukotriena C4 iz mastocita. Posjeduje antialergijsko, antipruritsko, anti-eksudativno djelovanje. Smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema tkiva, ublažava grčeve glatkih mišića.
Kalcijev karbonat - sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, potiče normalno zgrušavanje krvi, sudjeluje u provedbi procesa prijenosa živčanih impulsa, kontrakcija skeletnih i glatkih mišića, u regulaciji srčane aktivnosti.
Rutin je angioprotektor. Sprečava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila uzrokujući hemoragijske procese u slučaju gripe, a također obnavlja kapilarnu cirkulaciju. Rutin zajedno s askorbinskom kiselinom sudjeluje u redoks procesima, ima antioksidativna svojstva, sprječava oksidaciju i doprinosi taloženju askorbinske kiseline u tkivima. Oba sastojka ojačavaju vaskularni zid (doprinose formiranju međustanične tvari i smanjuju aktivnost hijaluronidaze), smanjuju propusnost kapilara i krhkost.
Indikacije za uporabu
Lijek AngriMax namijenjen je za etiotropno i simptomatsko liječenje gripe, ARVI i febrilnih stanja zbog oštećenja virusa respiratornog trakta kod odraslih i djece starije od 12 godina.
Način uporabe
AngriMax uzima oralno, nakon obroka, vode za piće.
Djeca starija od 12 godina i odrasli - 2 kapsule 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 dana, uz održavanje febrilnog sindroma.
U nedostatku poboljšanja zdravlja tijekom primjene lijeka treba zaustaviti i konzultirati liječnika!
Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana. Uz dulju uporabu (preko 7 dana) moguće je pogoršanje kroničnih komorbidnih bolesti, kod starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara (zbog rimantadina, koji je dio lijeka).
Nuspojave
Na dijelu središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, umor, razdražljivost, vrtoglavica, tremor, hiperkinezija.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta: s trajanjem prijema više od 7 dana, moguća su oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suha usta, mučnina, anoreksija, nadutost, proljev.
Na strani krvnog sustava: s trajanjem prijema više od 7 dana - agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, anemija.
Alergijske reakcije: rijetko - mogući osip na koži, svrbež, osip.
kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabu lijeka AngriMax su: preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek; trudnoća i dojenje; dječja dob do 12 godina.
trudnoća
Uzimanje lijeka AngriMax tijekom trudnoće je kontraindicirano.
Interakcija s drugim lijekovima
Ako trebate uzimati AngriMax s drugim lijekovima, najprije se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Paracetamol i askorbinska kiselina smanjuju Cmax rimantadina za 11, odnosno 10%. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa. Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Dugotrajna zajednička uporaba paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završetka zatajenja bubrega. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti. Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola (uključujući dio oralnih kontraceptiva). Smanjuje učinkovitost heparina i indirektnih antikoagulansa. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapeutski učinak neuroleptika - derivata fenotiazina, tubularne reasorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
Inhibitori CYP3A4 (uključujući ketokonazol, eritromicin), inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 (cimetidin, itd.) Povećavaju koncentraciju loratadina u krvi. Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) smanjuju učinkovitost loratadina.
predozirati
Za dan ili dva se utvrde znakovi oštećenja jetre. U teškim slučajevima nastaje zatajenje jetre i koma. Toksični učinak paracetamola kod odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre pojavljuje se nakon 1-6 dana. Rijetko, oštećenje jetre razvija se brzinom munje i može biti komplicirano zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).
Liječenje: Ako sumnjate na predoziranje, obratite se liječniku. Žrtva bi trebala obaviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen). Uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina - 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - 12 sati. potreba za dodatnim terapijskim mjerama određena je ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegovog uzimanja.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Obrazac za izdavanje
AngriMax - kapsule.
20 kapsula.
struktura
1 kapsula AngriMax sadrži: paracetamol 180 mg, rimantadin hidroklorid 25 mg, askorbinsku kiselinu s oblogom tipa SC (u smislu askorbinske kiseline) 150 mg, loratadin 1,5 mg, rutin 10 mg, kalcijev karbonat 11,2 mg (u smislu kalcij - 4,45 mg).
AnGriMaks
Lijek za prehladu i gripu s antivirusnim svojstvima.
Međunarodno nezaštićeno ime
Comb.drug
Sastav jedne kapsule
Paracetamol - 180 mg, rimantadin hidroklorid - 25 mg, askorbinska kiselina (u obliku askorbinske kiseline s premazom tipa SC) - 150 mg, loratadin - 1,5 mg, rutin - 10 mg, kalcij (u obliku kalcijevog karbonata) - 4,45 mg. U pakiranju od 20 kapsula.
Farmakoterapijska skupina
Paracetamol u kombinaciji s drugim lijekovima (osim psihotropnih lijekova). ATC šifra N02BE51.
Farmakološka svojstva
Farmakološka aktivnost lijeka AnGriMax posljedica je kompleksnog djelovanja njegovih komponenti - paracetamola, rimantadina, askorbinske kiseline, loratadina, rutina i kalcija.
Lijek ima antivirusno, interferonogensko, antipiretičko, protuupalno, analgetsko, antihistaminsko, angioprotektivno djelovanje.
Paracetamol ima antipiretik, analgetik i neke protuupalne učinke, smanjuje bolove kod prehlade, upale grla, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, smanjuje visoku temperaturu. Blokira TsOG1 i TsOG2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu. Zbog nepostojanja učinka blokiranja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima, on ne utječe na metabolizam vode-soli (zadržavanje Na + i vode) i na sluznicu probavnog sustava.
Remantadin je antivirusno sredstvo izvedeno iz adamantana. Djeluje protiv različitih sojeva virusa influence A, virusa Herpes simplex tipa I i II, virusa s krpeljnim encefalitisom (srednjoeuropski i ruski proljeće-ljeto iz skupine arbovirusa obitelji Flaviviridae).
Remantadin ima inhibitorni učinak u ranom stadiju replikativnog ciklusa, možda inhibirajući transkripciju virusnog genoma. Rezultati genetskih studija upućuju na to da virusni protein naznačenog gena M2 vibrio igra važnu ulogu u osjetljivosti virusa A na rimantadin. Remantadin inhibira replikaciju izolata svakog od tri antigena podtipa virusa influence A u staničnoj kulturi, tj. H1N1, H2N2 i H3N3, izolirani iz ljudskih stanica. Remantadin je neaktivan ili gotovo neaktivan u odnosu na virus gripe B. Kvantitativni omjer između osjetljivosti virusa influence na staničnu strukturu na rimantadin i klinički učinak nije utvrđen. Rezultati testova osjetljivosti, izraženi kao koncentracija ljekovite tvari potrebne za inhibiciju replikacije virusa za 50% ili više u staničnoj kulturi, uvelike variraju (od 19 nM do 93 μM) ovisno o korištenom testnom protokolu, veličini inokuluma, izoliranim sojevima virusa influence A i tip stanice.
OTPORNOST: izolati virusa influence A rezistentni na rimantadin, dobiveni tretmanom, izolirani su u kulturi stanica i in vivo. Remantadin-rezistentni sojevi virusa influence A pojavili su se među novo izoliranim sojevima u eksperimentalnim uvjetima gdje je korišten rimantadin. Pokazalo se da se otporni virusi mogu prenijeti i uzrokovati tipičnu gripu. Zamjena bilo koje od pet aminokiselina u membrani M2 domene dovodi do otpornosti rimantadina. Najčešći supstituti koji uzrokuju otpornost su gripa A (H1N1) i A (H3N2) i S31N. Ostale manje uobičajene zamjene koje uzrokuju otpor uključuju A30F, V27A i L26F. Rezistencija na rimantadin pronađena je u izoliranim sojevima pandemijske sezonske gripe u pojedinaca koji nisu primili rimantadin. Pokazalo se da virusi svinjske influence A (H1N1) (S-OIV), koji su bili rezistentni na rimantadin, sadrže supstituciju S31N.
CROSS-RESISTANCE: unakrsna rezistencija je uočena između adamantana, rimantadina i amantadina. Rezistencija na rimantadin nastaje zbog unakrsne rezistencije na amantadin i obrnuto. Zamjene aminokiselina koje uzrokuju otpornost na rimantadin uključuju (najčešće) M2 S31N, kao i manje uobičajene promjene u V27, V30A, L26F i A30T.
Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, metabolizam ugljikohidrata, zgrušavanje krvi, regeneraciju tkiva, smanjuje propusnost krvnih žila. Ima antiplateletne i izražene antioksidacijske osobine. Održava koloidno stanje međustanične tvari i normalnu propusnost kapilara (inhibira hijaluronidazu). Zbog aktivacije respiratornih enzima u jetri, pojačava njegove funkcije detoksikacije i formiranja proteina, povećava sintezu protrombina. Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezu antitijela, C3 komponentu komplementa, interferon), potiče fagocitozu, povećava otpornost organizma na infekcije. Usporava oslobađanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira stvaranje Pg i drugih medijatora upale i alergijskih reakcija.
Loratadin je visoko aktivni blokator dugodjelujućih histaminskih H1 receptora. Smanjuje oslobađanje histamina i leukotriena C4 iz mastocita. Posjeduje antialergijsko, antipruritsko, anti-eksudativno djelovanje. Smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema tkiva, ublažava grčeve glatkih mišića.
Kalcijev karbonat - sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, potiče normalno zgrušavanje krvi, sudjeluje u provedbi procesa prijenosa živčanih impulsa, kontrakcija skeletnih i glatkih mišića, u regulaciji srčane aktivnosti.
Rutin je angioprotektor. Sprečava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila uzrokujući hemoragijske procese u slučaju gripe, a također obnavlja kapilarnu cirkulaciju. Rutin zajedno s askorbinskom kiselinom sudjeluje u redoks procesima, ima antioksidativna svojstva, sprječava oksidaciju i doprinosi taloženju askorbinske kiseline u tkivima. Oba sastojka ojačavaju vaskularni zid (doprinose formiranju međustanične tvari i smanjuju aktivnost hijaluronidaze), smanjuju propusnost kapilara i krhkost.
Indikacije za uporabu
Etiotropsko i simptomatsko liječenje gripe, akutne respiratorne virusne infekcije, vrućica zbog virusnih lezija dišnih putova kod odraslih i djece preko 12 godina.
Angrimax upute za uporabu navedene su u nastavku.
Upute za uporabu
Prema uputama za uporabu, Angrimaks se konzumira u vodi, nakon obroka.
Djeca starija od 12 godina i odrasli - 2 kapsule 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 dana uz održavanje febrilnog sindroma.
U nedostatku poboljšanja zdravlja tijekom primjene lijeka treba zaustaviti i konzultirati liječnika!
Posebne upute
Liječenje treba započeti najkasnije 48 sati od pojave prvih simptoma bolesti.
Trajanje uporabe - ne više od 5 dana, prema uputama Angrimaks. Uz dulju uporabu (preko 7 dana) moguće je pogoršanje kroničnih komorbidnih bolesti, kod starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara (zbog rimantadina, koji je dio lijeka).
Za formiranje postinfektivnog imuniteta ne preporučuje se uporaba u liječenju djece mlađe od 12 godina.
Uz indicije o povijesti epilepsije i kontinuirane antikonvulzivne terapije s primjenom rimantadina, povećava se rizik od epileptičkog napadaja.
Kod uzimanja povećava se rizik od oštećenja jetre u bolesnika s alkoholnom hepatozom. Narušava učinak laboratorijskih ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u plazmi (paracetamol).
U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju nadbubrežne žlijezde i krvni tlak. Askorbinska kiselina kao redukcijsko sredstvo može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost "jetrenih" transaminaza i LDH).
Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.
Rizik od predoziranja paracetamolom veći je u bolesnika s alkoholnom bolešću jetre bez ciroze. U slučaju predoziranja potrebno je odmah posavjetovati se s liječnikom, čak i ako se pacijent osjeća dobro, zbog opasnosti od odgađanja i, posljedično, do ozbiljnog oštećenja jetre.
Neželjeni učinci mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem najniže učinkovite doze u najkraćem vremenu potrebnom za kontrolu simptoma, kao i uzimanjem doze hranom.
Kako bi se izbjegli mogući štetni učinci na jetru tijekom razdoblja uzimanja lijeka Angrimax prema uputama za uporabu, ne smije se piti alkohol.
Razdoblje trudnoće i dojenja
Teratogeni učinci lijeka Angrimax: Trudnoća - Kategorija C. Nema odgovarajućih i dobro kontroliranih studija na trudnicama. Prijavljeno je da Remantadin prelazi placentu kod miševa. Remantadin je embriotoksičan kod štakora kada se daje u dozi od 200 mg / kg / dan (11 puta više od MRHD na bazi mg / m2). Kod te doze, embriotoksični učinak se sastojao od povećanja resorpcije fetusa kod štakora, a ta je doza također uzrokovala različite učinke majke, uključujući ataksiju, tremor, konvulzije i značajno smanjenje težine. Embriotoksičnost nije opažena kada su zečevi primali dozu do 50 mg / kg / dan (otprilike 0,1 puta MRHD temelji se na AUC), ali su dokazi u obliku razvojnih abnormalnosti zabilježeni kao promjena u omjeru plodova s 12 ili 13 rebara. Ovaj omjer je obično oko 50:50 u leglu, ali nakon tretmana s 80:20 rimantadinom.
Neteratogeni učinci lijeka Angrimax: Remantadin je primijenjen na trudnim štakorima u razdoblju prije i poslije poroda u dozama od 30, 60 i 120 mg / kg / dan (1,7, 3,4 i 6,8 puta više MRHD na osnovi mg / m2). Toksičnost za majku tijekom trudnoće zabilježena je za dvije veće doze rimantadina, a pri maksimalnoj dozi od 120 mg / kg / dan, došlo je do povećanja smrtnosti u prvih 2-4 dana nakon poroda. Smanjenje plodnosti generacije F1 također je zabilježeno za dvije veće doze.
Prema uputama za uporabu Angrimaksa iz tih razloga, lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće.
Majke koje doje: Remantadin je kontraindiciran kod dojilja zbog nuspojava koje su zabilježene u potomaka štakora liječenih rimantadinom tijekom razdoblja hranjenja.
Remantadin je pronađen u mlijeku štakora, ovisno o dozi: od 2 do 3 sata nakon primjene.
Utjecaj na mogućnost vožnje automobila, rad s tehnologijom
Bolesnici se trebaju suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost, brzi mentalni i motorički odgovor (lijek sadrži rimantadin).
Interakcija s drugim lijekovima
Ako je potrebno, zajednički prijem s drugim lijekovima, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Kombinirana primjena paracetamola i rimantadina smanjuje maksimalnu koncentraciju i AUC rimantadina za oko 11%. Askorbinska kiselina smanjuje Cmax rimantadina za 10%. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.
Remantadin smanjuje učinkovitost antiepileptika.
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što dovodi do mogućnosti razvoja teških intoksikacija čak i kod malog predoziranja. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa. Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Dugotrajna zajednička uporaba paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završetka zatajenja bubrega. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti. Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola (uključujući dio oralnih kontraceptiva). Smanjuje učinkovitost heparina i indirektnih antikoagulansa. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapeutski učinak neuroleptika - derivata fenotiazina, tubularne reasorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
Inhibitori CYP3A4 (uključujući ketokonazol, eritromicin), inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 (cimetidin, itd.) Povećavaju koncentraciju loratadina u krvi. Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) smanjuju učinkovitost loratadina.
Nuspojave
Na dijelu središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, umor, razdražljivost, vrtoglavica, tremor, hiperkinezija.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta: s trajanjem prijema više od 7 dana, moguća su oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suha usta, mučnina, anoreksija, nadutost, proljev.
Na strani krvnog sustava: s trajanjem prijema više od 7 dana - agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, anemija.
Alergijske reakcije: rijetko - mogući osip na koži, svrbež, osip.
predozirati
Simptomi: bljedilo, mučnina, povraćanje i bol u epigastriji, tremor, pospanost, tahikardija, povišen bilirubin u krvi, poremećaji metabolizma, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti moguće je u prva 24 sata.
Znaci predoziranja paracetamolom - mučnina, povraćanje, bol u želucu, blijeda koža, anoreksija. Za dan ili dva se utvrde znakovi oštećenja jetre. U teškim slučajevima nastaje zatajenje jetre i koma. Toksični učinak paracetamola kod odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre pojavljuje se nakon 1-6 dana. Rijetko, oštećenje jetre razvija se brzinom munje i može biti komplicirano zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).
Liječenje: Ako sumnjate na predoziranje, obratite se liječniku. Žrtva bi trebala obaviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen). Uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina - 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina - 12 sati. potreba za dodatnim terapijskim mjerama određena je ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegovog uzimanja.
- preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek;
- trudnoća i dojenje;
- dječja dob do 12 godina.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju. Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Uvjeti za odmor
Odmor se obavlja bez liječničkog recepta.
Informacije s službene web stranice proizvođača.
Lijekovi> AnGriMax (kapsule)
Lijek je kombinacija aktivnih sastojaka za liječenje svih simptoma SARS-a, gripe i drugih prehlada, praćena groznicom, nazalnom kongestijom, suzenjem. Lijek je odobren za uporabu kod odraslih i djece starije od dvanaest godina.
AnGriMax se proizvodi u Republici Bjelorusiji. Sastoji se od: paracetamola (ima izražen protuupalni, antipiretični i analgetski učinak), rimantadin hidroklorida (bori se protiv virusa), askorbinske kiseline (jača prirodne imunološke reakcije u tijelu), loratadina (antihistaminski i anti-edemski učinak), kalcijevog karbonata i rutina (smanjena) krhkost žilnog zida).
Lijek je predstavljen u obliku kapsula. Uzima se 2-3 puta dnevno, 2 kapsule. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno, ali ne smije biti dulje od 5 dana, jer se povećava rizik od razvoja negativnih nuspojava. Ako vrućica prođe ranije od navedenog razdoblja i stanje zdravlja se poboljša, lijek treba poništiti.
Indikacije za uporabu lijekova su groznica i drugi znakovi koji prate gripu i druge akutne respiratorne bolesti koje su virusne prirode.
AnGriMax je kontraindiciran kod osoba mlađih od 12 godina; trudnice i dojilje; ljudi koji imaju alergijske reakcije na najmanje jednu komponentu lijeka. Ne smije se uzimati u bolesnika s metastatskim malignim tumorima.
Zbog povećanog rizika od crijevnog krvarenja, ovaj lijek se ne smije uzimati s tekućinama koje sadrže čak i male količine alkohola.
Također, tijekom razdoblja liječenja, odbijte voziti bilo koje vozilo ili obavljati radove koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje, budući da sastojci loratadina i rimantadina imaju blagi inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
Najčešće, nuspojava lijeka može se očitovati u dispeptičkim simptomima, glavobolji ili kožnim reakcijama (osip i svrbež).
AnGriMaks
Upute za medicinsku uporabu lijeka AngriMaks (Angrimax)
Aktivni sastojak i međunarodni naziv lijeka AngriMax:
paracetamol (paracetamol) i rimantadin (Rimantadin), loratadin (loratadin) i askorbinska kiselina (askorbinska kiselina), rutozid (rutozid) i kalcijev karbonat (kalcijev karbonat)
Proizvođač lijeka AngriMax:
1) Minskintercaps UE (RB)
Forma za oslobađanje lijeka AnGriMax:
1) kapsule u blister pakiranju # 20
Farmakološko djelovanje lijeka AngriMax:
AnGriMax je kombinirani lijek iz skupina antipiretika i blokatora histaminskih receptora, antivirusnih lijekova, vitamina i minerala. Djelovanje lijeka zbog njegovih sastavnih komponenti. Paracetamol, aktivni sastojak lijeka AnGriMax, je inhibitor ciklooksigenaze 1 i tipa 2, uglavnom u središnjem živčanom sustavu. Rimantadin, koji je dio pripravka, je antivirusno sredstvo koje blokira uključivanje virusa u stanicu domaćina i inhibira oslobađanje virusnog genoma u stanici. Zbog toga, AnGriMax je aktivan protiv različitih sojeva virusa influence A, virusa Herpes simplex tipa I i II, virusa krpeljnog encefalitisa obitelji Flaviviridae. Askorbinska kiselina, koja je također dio lijeka, povećava ukupnu otpornost organizma na infekciju i nužna je komponenta za stvaranje kolagena i međustanične tvari. Aktivni sastojak AnGriMax loratadin inhibira oslobađanje histamina i C4 leukotriena iz mastocita, smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema tkiva i ublažava grčeve glatkih mišića. Rutozid, koji je također aktivni sastojak lijeka, smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača žilnu stijenku, inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica. Kalcijev karbonat je također dio preparata AnGriMax i sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, doprinosi normalnom zgrušavanju krvi, sudjeluje u provedbi procesa prijenosa živčanih impulsa i kontrakcija skeletnih i glatkih mišića. AnGriMax pripada skupini lijekova za etiotropno i simptomatsko liječenje respiratornih virusnih infekcija.
Uvjeti za odmor iz ljekarne AngriMaks:
bez recepta
Posebne upute za lijek Angrimax:
Sve informacije o lijeku AnGriMax, koje se nalazi na stranicama ovog medicinskog portala, nisu namijenjene za njegovu uporabu bez prethodne konzultacije s liječnikom i ne mogu jamčiti pozitivan učinak upotrebe navedenog lijeka. Administracija resursa ne snosi nikakvu odgovornost za moguće negativne posljedice koje proizlaze iz zlouporabe pruženih informacija. Kako bi se pojasnila cijena lijeka AnGriMax, slijedite donji link.