Antibiotici za otitis kod djece

Upala uha vrlo je neugodna i zadovoljna opasna bolest koju je svako dijete imalo barem jednom u životu. Otitis prema medicinskoj statistici nalazi se na četvrtom mjestu po učestalosti pojave. Prije njih - samo virusne infekcije (gripa i ARVI) i ENT bolesti - bronhitis i angina.

Pedijatri navode da svaki peti mali Rus trpi otitis u epidemijskim sezonama. Djeca bilo koje dobi nalaze se u rizičnoj skupini, ali djeca mlađa od 3 godine češće su bolesna. To diktiraju obilježja strukture dječjeg uha (neuvjerljiva formacija ušnog kanala) i "opuštenost" sluznice u djetinjstvu.

Većinu roditelja zanima i jesu li antibiotici potrebni u liječenju upale srednjeg uha, ili bez njih. Nema definitivnog odgovora. Sve ovisi o tome kakav se otitis dogodio vašoj bebi.

Otitis je vanjski, srednji i lokaliziran u unutarnjem uhu. I njihove faze se kreću od blage do umjerene do akutne i kataralne. Točno, ovisno o stadiju bolesti, odlučivat će se pitanje propisivanja antibiotika djetetu.

Simptomi otitisa lako se prepoznaju. Dijete se žali na pucanje ili oštru bol u uhu, glavobolju. Temperatura djeteta može porasti, sluh je smanjen, a kod gnojnog otitisa iz uha se izlučuje specifična tekućina s dodatkom gnoja.

Pokretni i aktivni seljak postaje trom, bolan, pospan i hirovit, njegov apetit nestaje.

Trebam li antibiotike?

Treba napomenuti da samo 10-11% djece s otitis media treba antibakterijsku terapiju. To se uglavnom odnosi na slučajeve gnojnog otitisa. Ako otkrijete simptome otitisa, nije potrebno sami riješiti problem liječenja, odvesti dijete liječniku. Ako nakon pregleda liječnik ne otkrije znakove prisutnosti virusa u tijelu (curenje iz nosa, visoka temperatura, suhi kašalj itd.), Tada može ukazivati ​​na otitis bakterijske etiologije kod djeteta. A onda će se postaviti pitanje o uzimanju antibiotika.

U sljedećem videu, dr. Komarovsky će vam reći kada je potrebno koristiti antibiotike za liječenje otitisa.

Kada antimikrobna sredstva nisu potrebna?

  • Djeca koja su prešla 2 godine s blagim i umjerenim otitisom. Prva dva dana liječnik će pokušati liječiti upalu srednjeg uha na alternativne načine - preporučit će vam lijekove protiv bolova (Panadol, Nurofen, itd.), Vazokonstriktorske kapi za nos i također predložiti kako napraviti alkohol koji se zagrijava. Nakon nekoliko dana, postat će očito gdje dalje. Ako se imunitet mrvica nosi s infekcijom, pojavit će se olakšanje simptoma otitisa. Ako ne, vrijedi razmisliti o antibioticima.
  • Djeca čiji je otitis postao komplikacija virusne infekcije (gripa ili ARVI). Sve je vrlo jednostavno. Antibiotici su učinkoviti samo protiv bakterija. Virusi nisu podložni njima. Antibiotik neće pomoći, ali može naškoditi djetetu.
  • Djeca starija od 2 godine koja nemaju povišenu temperaturu i bolove u uhu su umjerena, a antibiotik također nije potreban kako ne bi imao imunosupresivni učinak na rastuće tijelo. Drugim riječima, takva se beba može lako nositi sa samom infekcijom uz pomoć vlastitog obrambenog sustava.

Indikacije za zakazivanje

  • U slučajevima kada se dijagnoza otitisa kod novorođenčeta i dijete mlađe od 2 godine.
  • Ako se tjelesna temperatura mrvica podigne iznad 39 stupnjeva i traje više od 2 dana.
  • Kada vizualni pregled potvrdi prisutnost gnoja u uhu.
  • Ako dijete ima vidljive znakove ozbiljne intoksikacije.

Najčešći "krivci" otitis media u djetinjstvu su poznati iz školskog tečaja biologije stafilokoka i hemofilusa. Antibiotici obitelji penicilina, kao što pokazuju nedavne medicinske studije, su, nažalost, neučinkoviti protiv štetočina koje uzrokuju upalu uha. Međutim, oni mogu izliječiti blage oblike bolesti. Osim toga, relativno "meki" i "delikatni" penicilinski pripravci biti će izvrstan početak terapije. Ako ne bude olakšanja u nekoliko dana, pedijatar ili liječnik ORL će promijeniti antibiotik u drugi.

Za liječenje akutnog oblika bolesti i kataralnog otitisa koriste se u pravilu antibiotici i makrolidi tipa cefalosporin. Oni su snažniji, većina bakterija im se ne može suprotstaviti. Međutim, popis nuspojava i kontraindikacija takvih sredstava je mnogo širi.

Bitan je i oblik antibiotika. Sirupi, tablete i suspenzije mogu se uzeti u liječenju upale uha. No, u teškoj fazi bolesti, na primjer, s gnojnim otitis, liječnici radije propisati injekcije.

Popis antibiotika

  • „Amoksicilin”. Antibiotik iz skupine penicilina, koja se široko koristi u liječenju akutne upale srednjeg uha. Novorođenčadi i bebe do 5 godina preporučuje se koristiti antibiotik u prikladnom obliku suspenzije. Od 7 godina - u tabletama, adolescentima od 12 godina - u kapsulama.
  • "Unidox Solutab". Antibiotski lijek tetraciklin, koji pomaže u liječenju svih oblika otitisa. U ljekarnama se prodaje u obliku tableta za otapanje. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 8 godina. Općenito, pedijatri "ne vole" tetracikline zbog obilja nuspojava.
  • "Augmentin". Ovaj se lijek za penicilin dokazao kao tretman za otitis media. Za liječenje otitisa koriste se veće doze ovog antibiotika. Za djecu je prikladan oblik suspenzije, koji se može pripremiti od kuglica kupljenih u ljekarni. Za djecu starije školske dobi - pilule. "Augmentin" liječnik može propisati i injekcije pacijentu bilo koje dobi, ako smatra da je to potrebno.
  • „Klaritromicin”. Antibiotik - polusintetski makrolid. Liječnici propisuju ovaj lijek za različite oblike otitisa. Za djecu stariju od 6-7 godina, lijek se može davati u tabletama, nakon 12 godina - u kapsulama. Nema drugog oblika oslobađanja klaritromicina. Dječju dozu antibiotika izračunava liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta, kao i stadij i obilježja bolesti.
  • „Azitromicin”. Makrolid antibiotika, koji se često propisuje za djecu s upalom srednjeg uha i pogoršanjem kroničnih bolesti. Dostupan je u kapsulama i tabletama. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.
  • "Sumamed". Ovaj antibiotik iz skupine makrolid-azalida je također uobičajeni lijek za liječenje upaljenog srednjeg uha. Lijek se propisuje ako je dijete već 6 mjeseci. Antibiotik se može koristiti u suspenziji, u obliku tableta ili u kapsulama. Ponekad liječnici preporučuju "Sumamed" injekcije.
  • "Supraks". Cephalosporin antibakterijski agens propisan je u kapsulama ili suspenzijama za liječenje otitisa, uglavnom akutnog ili umjerenog oblika bolesti za djecu od rođenja. Međutim, prije pola godine, lijek treba dati s velikim oprezom, bolje je - u bolnici pod nadzorom stručnjaka.
  • "Klatsid". Poznata obitelj antibiotika makrolida. Često se preporučuje za liječenje svih oblika upale sluha. Postojeći farmaceutski oblici antibiotika daju slobodu liječnicima i roditeljima. Lijek se može davati djetetu u obliku suspenzije, u tabletama, kao i intramuskularno ili intravenski. Liječnik izračunava dozu, također odlučuje je li uporaba Klacida prikladna za djecu mlađu od 1 godine.
  • „Ceftriakson”. Antibiotska skupina cefalosporina treće generacije. Lijek je relevantan u složenim oblicima bolesti, kada je potrebna hitna antibakterijska terapija. U slučaju gnojnog oblika otitisa, lijek se propisuje u obliku injekcija. Lijek se daje djeci od rođenja uz strogo pridržavanje režima doziranja.
  • "Cefazolin". Prva generacija cefalosporina. Dostupan je samo u obliku praška za pripremu injekcija, pa stoga njegov liječnik može propisati dijete ako je otitis zanemaren ili gnojan, kao iu slučajevima teškog tijeka drugih oblika bolesti. Lijek se propisuje djeci od 1 mjeseca starosti.
  • "Tsefipim". Cefalosporinski antibiotik četvrte generacije propisan je u iznimnim slučajevima. Ako je otitis ozbiljan, drugi antibiotici nisu pomogli. Jedini oblik oslobađanja je suha tvar za naknadnu pripremu infuzija. To je snažan antibiotik s velikim popisom nuspojava. Novorođenčad i dojenčad, lijek se obično primjenjuje u bolnici pod nadzorom liječnika.
  • Cefuroksim Axetil. Cefalosporin druge generacije dokazao se u liječenju ENT bolesti, uključujući otitis. Dostupan je u dva oblika: suha tvar za injekcije i tablete. Lijek se može primijeniti na novorođenčad i djecu do 1 godine starosti (injekcije). Bebe u dobi od 5-6 godina mogu uzimati tabletu u obliku lijeka.
  • "Omnitsef". To je lijek za cefalosporinsku skupinu treće generacije koji se propisuje za većinu oblika otitisa. Lijek na policama farmaceuta postoji u obliku suhe tvari za naknadno razrjeđivanje za injekcije i tablete. Lijek je kontraindicirana mrvica ispod šest mjeseci.

Kapi za uši

Ako je otitis relativno lagan, možete to učiniti bez injekcija i suspenzija. Antibiotici koji djeluju lokalno pomoći će. Kod složenih oblika bolesti, kao i kod intenzivnih, snažnih bolova u ušima, kapi mogu biti dobar dodatak glavnom liječenju koje propisuje liječnik. Kada je riječ o antibiotskim proizvodima, obično se propisuju sljedeći lijekovi:

  • "Kandibiotik". To je kombinirani lijek koji sadrži antibiotik (kloramfenikol) i hormon. Lijek značajno ublažava stanje djeteta s vanjskom upalom u akutnom obliku, s upalom srednjeg uha, pa čak is pogoršanjem manifestacija kroničnih bolesti. Lijek se ispušta u uši za 4-5 kapi četiri puta dnevno. Prosječni tijek terapije je od tjedan do deset dana. "Kandiotski" proizvođači ne preporučuju uporabu djece mlađe od šest godina.
  • "Pada" Anauran ". Otopina sadrži dva antibiotika, kao i lidokain, koji brzo ublažava jake bolove. Ovaj se lijek preporuča za ubrizgavanje u akutne upale i kronične bolesti vanjskog uha, kao i za akutni stadij upale srednjeg uha. Rastvor unesite u uho pomoću posebne pipete-pipete četiri puta dnevno, dvije ili tri kapi u upaljenom uhu. Ne preporučuje se korištenje "Anaurana" više od tjedan dana. Ako dijete još nije navršilo godinu dana, kapljice treba koristiti s velikim oprezom kako bi se izbjegla alergijska reakcija.
  • "Otofa". Antibiotički kapi bez dodatka drugih komponenti. U srži je rifamicin, prilično učinkovit antibiotik. Otopina pomaže kod upale vanjskog uha, propisuje se i djeci u slučaju dijagnoze akutnih oblika upale srednjeg uha, u slučaju kronične bolesti, čak i ako je membrana oštećena. Osim toga, alat se pokazao s najbolje strane u liječenju upale srednjeg uha, pretvoren u kronični oblik. Lijek se ukapava 2-3 kapi tri puta dnevno. Ukupno vrijeme uzimanja Otofe ne bi smjelo biti dulje od jednog tjedna.
  • "Normaks". Lijekovi za uho s antibiotikom iz obitelji fluorhinolona norfloksacina. Ovaj lijek se može propisati za vanjsku upalu sluha, kao i za akutne i kronične oblike. Uz složen tijek bolesti, 1-2 kapi se prepisuju u razmacima od dva sata. S umjerenom i blagom bolešću - 2 kapi četiri puta dnevno. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 15 godina.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Otopina kloramfenikola obično se koristi u liječenju gnojnog otitisa. Potrebno je kapati 1-3 kapi dnevno, uvođenje vate namočene u otopinu u bolno uho dobro radi. Postupci s alkoholom kloramfenikola mogu se provoditi svakodnevno, a ne više od sedam dana.
  • "Sofradeks". Baktericidni lijek - aminoglikozid framycetin, smješten u kapima, vrlo brzo i učinkovito djeluje s vanjskim otitisom. Preporuča se uzimati četiri puta dnevno, 3 kapi u zahvaćeno uho. Također možete napraviti pamučne losione s "Sofradex" na zahvaćenom području ušne školjke. "Sofradex" se ne smije davati bebama, a za djecu mlađu od 4 godine, lijek se treba davati s velikom pažnjom.

Ostale kapi u uho:

  • "Otipaks". Kapi koje savršeno anesteziraju i smanjuju širenje upalnog procesa. Široko se primjenjuju kod akutne upale srednjeg uha i kod otitis media, koji su postali komplikacija virusne bolesti (gripa, ARVI). Doziranje - 2-4 kapi četiri puta dnevno. Mogu se koristiti u liječenju djece bilo koje dobi, počevši od rođenja. Maksimalno razdoblje uzimanja lijeka je 10 dana.
  • "Otinum". To su protuupalne kapi. Njihov liječnik će preporučiti djecu s dijagnozom otitis media i otitis externa. Doziranje je 3-4 kapi u bolnom uhu četiri puta dnevno. Prosječni tečaj traje od tjedan do deset dana. Nema dobne granice.

Otitis u blagom obliku može se izliječiti primjenom masti. Iako se češće ovaj oblik lijeka ne koristi kao posebna vrsta terapije, nego kao izvrstan dodatak drugim složenim liječničkim receptima.

  • "Levomekol". Kombinirana mast koja sadrži antibiotik i protuupalni lijek. Mast "ležao" u rano uho s pamuk obrisak ili tampon. Po danu se preporuča izvesti takav postupak 2-3 puta.
  • "Flutsinar". Masti koje ne sadrže antibiotike, ali imaju snažan protuupalni učinak. Turunda s takvim lijekom može se unositi u uho nekoliko puta dnevno. Majka se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine.

Opće preporuke

  • Uz gnojni oblik, ne zagrijavajte uho. To izaziva bržu reprodukciju patogenih bakterija.
  • Ne možete samostalno mijenjati dozu lijeka i trajanje liječenja antibioticima. Kod otitisa, prosječni tečaj je obično 5-7 dana.
  • Učinkovitost antibiotika treba procijeniti unutar 2-3 dana nakon početka primanja. Obično je 72 sata dovoljno da se shvati je li dijete postalo lakše. Ako ne, trebate zamijeniti antibiotik s drugim. To može učiniti samo liječnik.
  • Prilikom ubrizgavanja kapi u oboljele uši, pobrinite se da je lijek nešto iznad sobne temperature (samo zagrijte bocu u ruci), preporučljivo je očistiti ušno školjke od sumpornih i gnojnih izlučevina. Za ovo rješenje pogodna je furatsilina.
  • Vodite računa o vijeku trajanja lijekova u kompletu za prvu pomoć kod kuće. Zapamtite da kapi i masti imaju niži vijek trajanja od tableta i kapsula. Gotova suspenzija antibiotika ne može se čuvati više od 14-24 dana.

Dječji liječnik Evgeny Komarovsky, ljubljeni i poštovani od strane majki, siguran je da ne postoje alternative antibioticima za liječenje otitisa. No, on se zalaže za korištenje europske prakse. U mnogim zemljama djeca nakon poroda su imunizirana protiv stafilokoknih i hemofiličnih infekcija, a učestalost otitisa i drugih bolesti ORL kod djece u Velikoj Britaniji, Francuskoj i Njemačkoj smanjena je nekoliko puta u posljednjih nekoliko godina. U Rusiji i bivšim zemljama ZND-a, hemophilus bacilli i stafilokoki nisu još cijepljeni. Liječnik se nada da će takvo cijepljenje konačno biti uključeno u ruski nacionalni plan imunizacije.

U sljedećem videu, Elena Malysheva i njezine kolege će razgovarati o simptomima otitisa i kako liječiti ovu neugodnu bolest.

Trebam li koristiti antibakterijske lijekove za otitis?

Što je otitis media, mnogi roditelji znaju iz prve ruke. Prema statistikama, oko 80% djece je imalo bolest u ranoj dobi, a do 7. godine gotovo svako dijete je barem jednom u životu doživjelo znakove upalne bolesti sluha.

Roditelji brinu o zdravlju svoje djece, pokušavajući pronaći sigurna i djelotvorna sredstva za borbu s tom bolešću. U većini slučajeva, za liječenje otitisa u djece, liječnik će preporučiti uporabu antibakterijskih lijekova. Ali koji od lijekova će se učinkovitije nositi s pojavama bolesti i jesu li uvijek potrebni antimikrobni lijekovi?

O bolesti

Izraz "otitis" došao nam je od grčkog jezika, a prijevod je upalna bolest uha. Da bi se pojasnila lokalizacija patoloških promjena uveden je koncept vanjskog, otitis media i labirintitisa - upala unutarnjeg uha. Često, infektivni proces počinje u uhu, ušnom kanalu i, ako se ne tretira na odgovarajući način, prelazi u dublju strukturu.

Akutni otitis media je vrlo tipičan za djecu. Često se bolest razvija na pozadini respiratorne infekcije kod djeteta, upalnih procesa u nazofarinksu. To je zbog specifičnosti anatomske strukture organa sluha kod djece - kratka i široka slušna cijev koja spaja nosnu šupljinu s srednjim ušem doprinosi brzom širenju infekcije i razvoju otitisa.

Simptomi bolesti

Pojavi otitisa donekle se razlikuju ovisno o lokalizacijskom procesu. Porazom vanjskog dijela uha javlja se izražena bol kada se govori, žvače hranu, pritiska na nogari. Često je bolest popraćena groznicom, a dok pregledavate bebu, liječnik otkriva crvenilo i sužavanje ušnog kanala.

Simptomi upale srednjeg uha su izraženiji. Djetetova tjelesna temperatura naglo raste iznad 39 stupnjeva, javlja se jaka bol u uhu, znakovi opijenosti, gubitak sluha. Izrazita bol muči dijete, maca plače, odmahuje glavom, trlja uho rukom. Opća slabost i bol pri sisanju čine bebe odbijaju jesti. U pozadini značajne intoksikacije, probavnih poremećaja, regurgitacije, može se javiti proljev.

Akutna upala u srednjem uhu dovodi do stvaranja gnojnih sekreta i perforacije (kidanja) bubne opne. Izljev se oslobađa kroz otvor, tlak u šupljini bubnja se smanjuje, a dijete se osjeća olakšanim.

Akumulacija gnojnog eksudata u šupljini srednjeg uha

Otitis media

Da biste ispravno odredili taktiku liječenja otitisa, morate razumjeti koji mikroorganizmi mogu uzrokovati upalu u uhu. U 80% svih slučajeva otitisa nakon dijagnostičkih ispitivanja potvrđena je pneumokokna etiologija bolesti. Hemophilus bacillus je drugi najčešći.

Mnogo rjeđe, s otitisom, moraccellom, b-hemolitičkom streptokokom skupine A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, gljivičnom infekcijom nalaze se u bebe Slučajevi kombinacije nekoliko uzročnika nisu isključeni, ali se najčešće javlja povezanost pemokoka i hemofilnog bacila.

Ponekad s razvojem upale srednjeg uha moguće je otkriti znakove ne samo bakterijske, već i virusne infekcije. Dijete ima viruse influence, rinovirusi, respiratorne sincicijske i adenovirus, koji se u većini slučajeva kombiniraju s bakterijskom mikroflora.

O ušnim kapljicama

Često, kada je bol u uhu, roditelji hrle koristiti kombinirane kapi za uho. Iako ti lijekovi mogu biti djelotvorni u otitis externa, u slučaju infekcije u šupljini srednjeg uha, ovi lijekovi mogu uzrokovati gubitak sluha kod bebe.

Istodobno, uporaba sigurnih kapi za uši bez sustavne antibiotske terapije nema željeni učinak. Lokalni lijekovi ne utječu na žarišta infekcije u nazofarinksu, paranazalne sinuse, pa se proces zacjeljivanja kasni.

Je li moguće liječiti otitis bez antibiotika?

Iako postoje studije koje dokazuju da se oko 20% bolesnika s pneumokoknim i 50% s hemofilnim otitis media može riješiti bolesti bez uporabe antibakterijskih lijekova, takva praksa se ne može koristiti u pedijatriji. Djeca su sklonija razvoju opasnih komplikacija, kroničnosti i ponavljajućih epizoda bolesti.

Indikacije za uporabu antibiotika za liječenje upale srednjeg uha kod djece su:

  • starosti mrvice do 2 godine.

Antibiotik se propisuje za znakove upale srednjeg uha, čak i ako je dijagnoza neizvjesna, jer je rizik od ozbiljnih komplikacija bolesti vrlo visok.

  • djeca starija od 2 godine s teškom bolešću.

Uz dobrobit djeteta i nespecificiranu dijagnozu upale srednjeg uha, moguće je odgoditi antibiotsku terapiju u trajanju od 48 sati za detaljniji pregled djeteta. Ako za to vrijeme beba nema pozitivnu dinamiku, temperatura se značajno povećala, poremećeno je opće stanje djeteta, propisana je antibakterijska terapija.

Kako odabrati antibiotik za otitis media kod djece?

Prilikom odabira najučinkovitijeg lijeka za dijete, liječnik se rukovodi aktivnošću lijeka u odnosu na vjerojatne patogene - pneumokoke i hemofilne bacile.

Značajke antibiotika za otitis media:

  • izbor oblika doziranja.

Liječnici obično propisuju oralna sredstva u obliku tableta i sirupa za upalu srednjeg uha. Antibiotici za oralnu primjenu su učinkoviti, prikladni za uporabu i lako se izdaju. Kod teških bolesti i razvoja intrakranijalnih komplikacija indicirana je primjena injekcijskih lijekova, ali takvi slučajevi su rijetki u pedijatrijskoj praksi;

  • određivanje trajanja liječenja i učestalost uzimanja lijeka.

Trajanje antimikrobne terapije treba biti najmanje 7 - 10 dana. Štoviše, roditelji se trebaju pridržavati doze koju je odredio liječnik i strogo se pridržavati vremenskog intervala između doza doza antibiotika;

  • slijedite upute liječnika.

Neodgovarajuće liječenje, smanjenje doze ili rano odbijanje "štetnog" lijeka može dovesti do kroničnog otitisa i povećati rizik od ponovljenih epizoda bolesti. Bakterije se prilagođavaju djelovanju antibiotika, lijek postaje neučinkovit i nema potrebnu aktivnost u sljedećim injekcijama.

Najbolji antibiotici za otitis kod djece

Penicilinski antibiotici

  • amoksicilin.

Lijek prve linije je amoksicilin. Ovaj lijek se široko koristi u slučaju primarne bolesti i nekomplicirane infekcije. Aktivni sastojak pripada polusintetičkim penicilinima i koristi se u mnogim bolestima ORL organa. U liječenju otitis media, lijek se pokazao kao učinkovit i jeftin lijek koji ima minimalni broj kontraindikacija i nuspojava.

Na temelju amoksicilina proizveden je veliki broj lijekova. Neki lijekovi dolaze u obliku suspenzija, drugi u obliku tableta različitih doza. Stoga, liječnik može lako odabrati pravi lijek za vaše dijete, uzimajući u obzir dobne značajke i težinu mrvica.

Najpoznatiji lijekovi, aktivni sastojak od kojih je amoksicilin: "Amoksicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoksiklav.

Značajka ovog antibiotika je kombinirani sastav, sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Alat ima antimikrobni učinak na mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme otporne na peniciline i cefalosporine.

Lijek se proizvodi u obliku tableta, suspenzija s različitim koncentracijama aktivne tvari. Doziranje i učestalost uzimanja lijeka određuje liječnik pojedinačno za svaku bebu. Rasprostranjeni su suvremeni lijekovi na bazi amoksiklava: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav i drugi.

Cephalosporin antibiotici

U slučaju dječje netolerancije na peniciline, jaku alergijsku reakciju na uobičajene lijekove, antibiotici iz skupine cefalosporina mogu se koristiti za otitis.

Za učinkovito liječenje najčešće se propisuju lijekovi II i III generacije. Što se tiče djece, oralne oblike preparata liječnici često preferiraju da prepišu takve lijekove kao što su Zinnat, Supraks, Cefdinir i drugi antibakterijski lijekovi.

U rijetkim slučajevima, u slučaju teške infekcije, liječnik može preporučiti uporabu lijeka u obliku injekcija Ceftriaxona. Ali za djecu je još uvijek poželjno koristiti dječje antibiotike u prikladnim oblicima doziranja.

makrolidi

Premda se antibiotici na bazi azitromicina (npr. Sumamed) ponekad koriste u liječenju upale srednjeg uha, nedavna istraživanja su pokazala da nisu dovoljno učinkovita protiv pneumokoka. Stoga se liječenje klaritromicinom i azitromicinom smatra rezervnom terapijom kada je nemoguće koristiti antibakterijska sredstva prve linije.

nalazi

Djeca su podložna velikom broju bolesti, zbog osobitosti imuniteta i anatomske strukture ENT organa. Često, pritužbe djeteta na bol u uhu mogu biti znak ozbiljne bolesti. Važno je za roditelje da shvate prirodu bolesti i da shvate da neka njihova djelovanja mogu prouzročiti nepopravljivu štetu zdravlju mrvica.

Stoga, kod prvih znakova otitisa, valja pokazati djetetu specijalistu koji će pregledati ORL organe i propisati racionalno i učinkovito liječenje. Nažalost, bez antimikrobnih sredstava teško je izliječiti upalu srednjeg uha, a uporaba antibiotika za otitis kod djece nužna je mjera za očuvanje zdravlja mrvica.

Koji se antibiotici najbolje koriste za liječenje upale srednjeg uha kod male djece?

Uši kod djece često postaju upaljene, bilo kao posljedica SARS-a ili iz drugih razloga. Prvo što bi roditelji trebali učiniti jest pokazati djetetu otorinolaringologu. Otitis nije bezopasna bolest koja se sama liječi kod kuće. Osim toga, upala uha uzrokuje jake bolove djetetu, ali i ozbiljne posljedice.

Vrste upale srednjeg uha i uzroci bolesti

Otitis je upala srednjeg uha. Često se bolest javlja u djece do 3-4 godine, zbog osobitosti djetetovog tijela. Otitis se može pojaviti kao samostalna bolest i kao komplikacija druge, kao što je SARS. Posljedice otitisa mogu biti vrlo ozbiljne, čak i gubitak sluha. Srećom, uz pravodobno liječenje liječniku i kvalitetnu terapiju, komplikacije se mogu izbjeći.

Koji su uzroci otitisa u djece:

  • zarazne bolesti (ARVI, gripa, šarlah, ospice, itd.);
  • bolesti nazofarinksa (tonzilitis, upala adenoida);
  • ozljeda uha, kao što je nepravilno čišćenje;
  • prodiranje vode u uho, čestice hrane (kod beba tijekom regurgitacije);
  • dugo ostati na hladnoći;
  • smanjena imunološka obrana;
  • alergija.

Ovisno o mjestu upale razlikuju se:

  1. Vanjski otitis. Često se manifestira kao furunkuloza. Patogeni mikroorganizmi lako prolaze kroz oštećenu kožu djeteta i uzrokuju upalu.
  2. Otitis media U pravilu, to je komplikacija ARVI. Bakterije izazivaju: stafilokoke, streptokoke, pneumokoke.
  3. Unutarnji otitis. Drugo ime je labirintitis. Nalazi se daleko u uhu, a njegovi uzroci nisu u potpunosti shvaćeni.

Kada se liječenje može provesti bez antibiotika?

Antibiotici za otitis kod djece koriste se kada je izvor upale bakterijska infekcija ili se pridružio kao komplikacija za osnovnu bolest. U pravilu, antibiotici se propisuju za otitis, ako se nakon 5 dana od početka bolesti dijete ne poboljša. U početku, liječnik može odlučiti koristiti samo protuupalne masti ili lijekove protiv bolova. Daljnja terapija se provodi na temelju stanja djeteta.

Antibiotik se može izostaviti u slučaju katarnog otitisa, tj. Kada nema apscesa u uhu. Drugi slučaj u kojem se ti lijekovi ne koriste je blagi oblik otitisa, kada se tijelo uspješno nosi s infekcijom.

Treba imati na umu da u nekim slučajevima uporaba antibiotika nije samo opravdana, nego je i vitalna:

  • dobi do 2 godine;
  • porast temperature iznad 39 ° C;
  • opća intoksikacija tijela;
  • jaka bol u uhu.

Prednosti i nedostaci korištenja antibiotika

Ne možemo reći da antibiotici imaju prednosti u odnosu na druge lijekove. Kao i svaki drugi lijek, oni imaju svoje indikacije i kontraindikacije. Antibakterijska sredstva često se propisuju iz zdravstvenih razloga: ubrzavaju oporavak, pomažu tijelu u borbi protiv infekcija. Važno je zapamtiti da se bakterijska infekcija, osobito kod male djece, razvija vrlo brzo i dovodi do nepopravljivih posljedica.

Ako otorinolaringolog smatra da su antibiotici neophodni za liječenje gnojnog otitisa, bolje ga je poslušati, a ne samozdraviti se. Odbijanje uzimanja lijekova može dovesti do pojave meningitisa (upale mozga), upale temporalne kosti, paraliza facijalnog živca, trovanja krvi i drugih komplikacija.

Naravno, antibiotici imaju nuspojave. Najčešći je kršenje crijevne mikroflore, jer lijek uništava ne samo patogene, nego i korisne za tjelesne bakterije. Ispravit ćemo ovaj učinak, probiotici se obično daju istovremeno (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Druga česta nuspojava je alergijska reakcija na lijek. Ona se manifestira u obliku kožnih osipa, curenja nosa, suzenja, crvenila očiju. To mora biti priopćeno liječniku, zamijenit će lijek.

Popis najboljih antibiotika za djecu s otitisom

Lijek se propisuje ovisno o mjestu upale i uzročniku bolesti. Postoje sustavni antibiotici koji se uzimaju i primjenjuju lokalno. U liječenju upale srednjeg uha, oba se uspješno koriste.

Bebe za gutanje daju antibiotik u obliku suspenzije ili tabletu u vodi. Starija djeca (od 6-7 godina) uzimaju lijekove u tabletama. Kada je situacija ozbiljna, liječnik će propisati jače lijekove u injekcijama.

Tablete, suspenzije i preparati za injekcije

Koji je antibiotik ispravan za vašu bebu odlučuje liječnik. On će odrediti dozu i trajanje tečaja.

  • Sumamed. Ovo je lijek širokog spektra. Dostupan je u obliku suspenzije s okusima, u obliku praška i tableta. Odobreno za uporabu od 6 mjeseci.
  • Amoksicilin u kapsulama ili tabletama (za više detalja vidjeti: kako dati djeci Amoksicilin tablete?). Lijek je najpopularniji i najčešće se propisuje. Amoksicilin se koristi u bilo kojoj fazi otitisa, ima snažan antimikrobni učinak. Za malu djecu tableta se otopi u vodi ili majčinom mlijeku. Postoji oblik amoksicilinskog lijeka u obliku praška za pripremu suspenzije za bebe.
  • Augmentin (više detalja u članku: Kako se Augmentin 200 koristi za djecu?). Koristi se u liječenju djece od 3 mjeseca starosti. Dostupno u obliku suspenzije. Djeca starija od 12 godina propisuju se tabletama.
  • Supraks. Koristi se od 6 mjeseci. U ljekarnama, sredstvo se može naći u obliku suspenzije i kapsula. Potrebno ga je piti samo jednom dnevno.
  • Klacid (preporučujemo da pročitate: koje nuspojave ima Klacid u djece?). Mogu ga koristiti djeca od 3 godine. Malo je toksičan, ali vrlo učinkovit.
  • Netilmicin za lokalnu injekciju. Rijetko se koristi, samo u posebnim slučajevima, ima nekoliko nuspojava.
  • Cefazolin u ampulama. Koristi se kada je otitis postao ozbiljan.

Kapi za uši

  • Dioxidine. Kapi su često propisane, namijenjene su ukapavanju u nos i uši (preporučujemo da pročitate: najbolje kapi u ušima kod otitisa za djecu: ocjena). Dioksidin ima širok spektar djelovanja (preporučujemo pročitati: kako koristiti "Dioksidin" za djecu?). Prijava je dozvoljena samo od 7 godina.
  • Neladex. Kombinirani lijek protuupalnog i antimikrobnog djelovanja. Može se koristiti samo u dobi od 12 godina s velikim oprezom, a alergijska reakcija često se javlja na komponentama proizvoda.
  • Miramidez. Dodjeljivanje djece starije od 1 godine. Glavna komponenta kapi je Miramistin. Osim bakterija, kapi Miramidza se bore i gljivične patogene otitis.
  • Anauran. Ne može se koristiti u liječenju djece mlađe od 1 godine. Kapi su učinkovite protiv mikroorganizama i djeluju analgetski.
  • Garazon. Koristi se za djecu stariju od 8 godina. Aktivni sastojak je gestamicin, antibiotik širokog spektra.
  • Polydex. Kapi imaju antibakterijski, protuupalni, vazokonstriktorni i antihistaminski učinak.

Doziranje i liječenje

Tijek liječenja i doziranje lijekova propisuje otorinolaringolog, ovisno o težini stanja, dobi i simptomima bolesti. Liječenje antibioticima obično traje 5-7 dana. Maksimalno vrijeme primanja za ozbiljne bakterijske infekcije je 10-12 dana.

Tijek liječenja kapljicama traje slično kao i terapija sustavnim lijekovima. U pravilu, liječnik propisuje način ispuštanja 1-3 kapi 3 puta dnevno.

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod djece s antibioticima: pregled lijekova, doziranje, recenzije

Djeca imaju posebnu strukturu uha. Stoga se otitis pojavljuje češće nego kod odraslih. Banalna hladnoća može biti okidač za razvoj bolesti. Gotovo sve bebe do tri godine imale su otitis. Ako se ne liječi, posljedice su vrlo ozbiljne, uključujući i gubitak sluha. Stoga roditelji ne samo da moraju znati znakove bolesti, već i osnove pravilnog liječenja.

Može biti akutna ili kronična. Ovisno o lokaciji izvora infekcije dijeli se na vanjski, srednji i unutarnji. Bilateralni oblici djece razvijaju se rjeđe, ali češće se otitis media razvija od djetinjstva do školske dobi.

Bolest se odvija u nekoliko faza:

  • Prvi. Postoji upala slušne cijevi. To dovodi do povrede regulacije tlaka u bubnjiću.
  • Drugi. Spaja formiranje gnoja. Kada se njegov broj poveća, bubnjić praska. Ako se to ne dogodi, liječnik ga probuši zbog izlučivanja gnoja.
  • Treći. Došlo je do obnove bubnjića, potpunog ponovnog djelovanja srednjeg uha.

uzroci

Među uzrocima razvoja vanjskog oblika izolirane infekcije folikula kose. To se može razviti na pozadini ogrebotina i ogrebotina, gnojidbe. Otitis media je često komplikacija nakon ARVI, infekcija u djetinjstvu, adenoida, rinitisa, faringitisa i drugih. Sa strane vanjskog prolaza, bolest se može razviti u slučaju ozljede bubne opne.

Uzroci upale srednjeg uha kod djece i njihovo liječenje:

Osvrnimo se detaljnije na neke vrste:

  • Vanjski otitis. Obično se manifestira u obliku kuhanja. Čak i lakša ozljeda može uzrokovati bolest. Potrebno je nježno očistiti uši, koristeći uobičajenu pamučnu flagelu.
  • Otitis media To je posljedica prehlade. Mogu dovesti do stafilokoka, streptokoka, pneumokoka. Ovaj tip može biti akutan, povratan, kroničan. Po svojoj se prirodi dijeli na kataralni ili gnojni.
  • Unutarnja. To se zove labirintitis. Upala je lokalizirana u jednoj od najdubljih razina sluha. Liječnici do danas ne mogu sa sigurnošću reći o uzrocima bolesti.

Kako izgleda otitis media?

Antibiotici za djecu

Postoje mnoga suprotstavljena mišljenja o tome jesu li antibiotici potrebni u liječenju otitisa. Mogu se nositi s bakterijama i klicama, ali njihov prijem nije uvijek prikladan. Većina liječnika se slaže da, iako se pojavljuje perforacija membrane i njeno pročišćavanje od eksudativne tekućine, nije potrebno uzimati antibiotike.

Kada su potrebni?

Kod otitisa propisuju se lijekovi s antibakterijskim djelovanjem ako:

  • pacijent je mlađi od 2 godine;
  • znakovi opijenosti;
  • temperatura tijela se održava na oko 39 stupnjeva;
  • postoji jak bolni sindrom.

Kada možete bez njih?

Ako liječnik odabere "taktiku čekanja", bolje je ne davati djeci antibiotike sam. Kada se vanjski oblik može koristiti protuupalno masti ili kapi s anestetik efekt.

To možete učiniti bez antibakterijskih lijekova i s katarralnim oblikom. Izražava se u upali srednjeg uha bez gnojnih sadržaja. U ovom slučaju, propisuju se manje agresivni lijekovi koji ne uništavaju mikroflore uha.

Kako staviti kapi u uho s vanjskim otitisom

Značajke liječenja

Za liječenje otitisa korištenjem lijekova lokalnog ili sistemskog djelovanja. Prva vrsta uključuje kapi. S upalom vanjskog uha, infekcija ne prodire u bubnu opnu, ali je vrlo vjerojatno da se bakterijska flora pridružila bolesti. Stoga liječenje treba biti sveobuhvatno.

Sistemski lijekovi su različiti:

  • ovjes,
  • tablete (regularne i šumeće),
  • kapsule,
  • injekcije.

Najpopularniji lijekovi

Utvrđeno je da je većina bakterija koje uzrokuju upalu srednjeg uha otporne na peniciline. No, lijekovi iz ove serije i dalje su vrlo popularni, jer ih djeca dobro podnose i imaju minimalnu količinu različitih nuspojava.

Amoksicilin se najčešće propisuje. Na prodaju se obično naziva "Flemoksin Solyutab". Napravljen je u obliku praška za pripremu otopine ili u obliku slatkih tableta. Ozbiljniji lijekovi ove skupine su Amoxicillin Clavulanate ili Amoxiclav.

Liječnici, ako je potrebno, liječenje otitisa antibioticima propisuju cefalosporine. Oni pomažu ako su bakterije koje su dovele do bolesti pokazale otpornost na lijekove iz prve skupine. Nedostaci takvih lijekova uključuju uništavanje vitamina K i disfunkciju krvi.

Unatoč tome, makrolidi se koriste za djecu samo u slučaju kada drugi lijekovi nisu donijeli željeni rezultat. To uključuje azitromicin, roksitomicin, klaritromicin.

Lokalni pripravci u kapljicama

Sve kapi za uši mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • s kombiniranim sastavom
  • monopreparations,
  • antibakterijske kapi.

Najčešće imenuje Otofa. Ovaj antibakterijski lijek je naširoko koristi u bolesti uha. Nije prikladno za bebe s intolerancijom na rifamicin. Sofradex se koristi za liječenje otitisa u dojenčadi i djece različite dobi.

Starija djeca, nakon 12 godina, raspoređena su u Neladex. Budući da se često promatra netolerancija aktivne tvari, propisuje se s velikim oprezom.

Mogu se propisati sljedeće lokalne kapi:

  1. Miramidez. Primjenjuje se nakon prve godine života.
  2. Anauran. Kombinirani lijek s antibakterijskim, antifungalnim, analgetskim učinkom. Nuspojave su rijetke.
  3. Garazon. Ispuni se za djecu stariju od 8 godina. Kapljice kombiniraju antibiotik širokog spektra i betametazon.

Pripravci za liječenje otitis media u djece

doza

Tijek liječenja sustavnim antibioticima traje 5-7 dana. U nekim slučajevima potrebno je više vremena za borbu protiv infekcije. Tada liječnici propisuju lijek za 10-12 dana.

Doziranje lijeka propisuje samo pedijatar, jer ovisi o dobi i težini djeteta. Predoziranje može uzrokovati ozbiljne alergije, drozd ili druge ozbiljnije posljedice.

Moram li se bojati?

Ne možete kapati antibiotike u ušima sve dok liječnik ne kaže da je bubna opna cjelina. Općenito, roditelji se ne bi trebali bojati liječenja antibioticima za djecu.

Širenje infekcije, stjecanje kroničnog oblika može dovesti do ozbiljnijih posljedica, kao što je gubitak sluha, razvoj bakterijske flore i uključivanje drugih sustava i organa u upalni proces.

Pregledi dr. Komarovskog o liječenju otitisa antibioticima:

Opasni simptomi predoziranja ili alergija

Neki lijekovi s predoziranjem dovode do negativnog učinka na slušni živac. Stoga rezultat može biti gubitak sluha. To se uglavnom odnosi na kombinirane lijekove namijenjene odraslim osobama. Ponekad se, zbog nedostatka pravog lijeka, koriste.

U slučaju alergija ili predoziranja, beba se može žaliti:

Roditelji mogu primijetiti pojavu urtikarije i druge reakcije kože na aktivnu tvar. U rijetkim slučajevima, kada se uzimaju lijekovi za sustavno djelovanje, pojavljuje se Quincke edem.

Za i protiv

Prednosti antibakterijskih lijekova uključuju:

  1. Neophodan za bakterijske infekcije. Otitis se češće javlja zbog bakterija, pa se antibiotici mogu brže nositi s bolešću.
  2. Veliki izbor lijekova. Možete odabrati alat koji se temelji na dobi djeteta, prisutnosti komorbiditeta.
  3. Sposobnost smanjenja rizika od recidiva.

pogled

S pravilno odabranim lijekom, prognoza nakon uzimanja antibiotika je povoljna. Otitis u djetetu povlači se dugo ili zauvijek. Da bi se postigao brzi rezultat, preporučuje se korištenje integriranog pristupa liječenju. Ako se zanemari otitis, onda je velika vjerojatnost razvoja trajnog gubitka sluha.

Antibiotici za otitis kod djece

Otitis je generički naziv za upalu uha ili infekciju. Vrlo je česta i često podcijenjena. Iako u većini slučajeva otitis ne nosi prekomjernu opasnost, to je bolest koja može imati ozbiljne posljedice za sluh, a time i za kvalitetu života. Djeca mlađa od tri godine češće su pogođena. Kako, što liječiti, treba li koristiti antibiotike za otitis kod djece?

Kako odrediti ima li dijete otitis

Bol u uhu, buka i oštećenje sluha su tri simptoma koji su osobito česti u svim oblicima otitisa. Bol se pogoršava dodirivanjem ušne školjke. Ali to nikada nije očito u maloj djeci koja još nisu progovorila. Kada otitis kod djeteta, indirektni znakovi pomoći će razjasniti sliku:

  • dijete je nevaljao, često plače, dodiruje uho;
  • smanjen apetit;
  • iznenadni plač;
  • razdražljivost i uznemirenost;
  • poremećaj spavanja;
  • konjunktivitis;
  • probavne smetnje;
  • mučnina;
  • povraćanje.

Akutna upala srednjeg uha najčešća je patologija djeteta mlađeg od šest godina, posebno između 6 mjeseci i 2 godine. Čak i bebe mogu dobiti infekciju srednjeg uha. Od djece u dobi od 5 godina, više od 80% već je imalo barem jedan akutni otitis media, a polovica njih ima tri ili više.

Kao što je već spomenuto, postoje različite vrste otitisa. Sljedeća tablica simptoma karakteristična za svaku od ovih vrsta pomoći će vam da se orijentirate u neugodnoj situaciji.

Pitanje kako izliječiti otitis javlja se prije roditelja. Uporaba lijekova protiv bolova vrlo je važna. Važno je odmah potražiti savjet pedijatra koji će, nakon temeljite analize problema, propisati terapiju. Ako je potrebno bolje razumjeti uzroke i oblik otitisa koji su utjecali na dijete, preporučljivo je posjetiti liječnika ORL. O načinima otitis media za djecu će se raspravljati u nastavku.

Antibiotici za otitis kod djece - kada su propisani

Terapija ovisi o okidaču: antibiotici su propisani od propisanih antibiotika koji se propisuju u slučaju potvrđene bakterijske infekcije. Ali prije nego se oslonite na bilo koji lijek, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se uvjerili da situacija nije ozbiljna ili, naprotiv, treba posebnu njegu.

Je li moguće liječiti otitis media bez antibiotika za dijete? Polovica slučajeva bolova u uhu kod djece se rješava bez liječenja nakon tri dana, a 90% se rješava nakon sedam ili osam dana. To znači da otitis media kod djece bez antibiotika može proći sama od sebe. Važno je odmjeriti koristi i štete prije upotrebe antibiotika za akutni otitis media. Na svakih 14 djece liječenih antibioticima otitis media kod djeteta, jedan ima epizodu bilo povraćanja, proljeva ili osipa.

Kako je vaše dijete prihvaćeno da uzima lijekove? Postoje li apsolutne indikacije za uporabu antibiotika i što su to? Da, unatoč gore navedenim rizicima, antibiotici se moraju primijeniti u sljedećim slučajevima:

  • dijagnoza otitisa kod djece mlađe od 2 godine;
  • tjelesna temperatura premašila 39 stupnjeva i traje dva dana ili više;
  • prisutnost gnoja u uhu;
  • simptomi teške intoksikacije;
  • jaka bol

Lijekovi izbora su antibiotici, čije djelovanje je izravno usmjereno protiv odgovornog patogena. Djeca u dobi od 2 godine i starija u odsustvu gore navedenih točaka mogu se preporučiti antibiotici za otitis media kod djece od 3 godine ili promatranje. Ako nema poboljšanja nakon 2-3 dana, preporučljivo je razmotriti promjene u terapiji.

Vrste droga

Ovisno o težini i stadiju otitisa, sustavna ili lokalna terapija koristi se za borbu protiv djece mlađe od 7 godina i starijih. Antimikrobne kapi za uši sredstvo su lokalnog djelovanja. Oni su propisani kako bi se uklonili vanjski, otitis media. Za sustavnu terapiju, antibiotici se koriste za otitis media za dijete sa širokim spektrom djelovanja:

Penicilini djeluju baktericidno, tj. Uzrokuju smrt mikroba, uništavajući njihove stanične stijenke. Posebno, gram-pozitivne bakterije koje se dijele, umiru pod utjecajem penicilina. Biološka osnova skupine lijekova je natjecanje između dvaju mikroorganizama sojeva gljiva i bakterija koje se oslanjaju na iste resurse, gljive se štite antibakterijskim rastom koji inhibira antibakterijske tvari.

Makrolidi djeluju bakteriostatski, tj. Ne ubijaju mikroorganizme, nego ometaju njihovu reprodukciju. Imaju ne samo antibakterijski učinak, već i post-antibiotski učinak i umjereno imunomodulatorni učinak.

Cefalosporini tvore skupinu antibakterijskih sredstava širokog spektra i, kao i penicilin, su beta-laktamske tvari, ali manje osjetljive na beta-laktamaze. Djeluju baktericidno, sprječavajući obnavljanje staničnih stijenki tijekom podjele bakterija.

Najbolji antibiotici za otitis

Najprije se okrećemo sredstvima lokalne terapije. Većina njih su kapi za uši. Koristi se kod otitis externa, kod nekompliciranih epizoda upale srednjeg uha. Na primjer, lijekovi:

  • Normaks (aktivna tvar norfloksacin) je sintetski antibiotik širokog spektra iz skupine inhibitora giraze. Često se koristi u pedijatriji. Ponekad se nakon primjene lijeka može razviti reakcija preosjetljivosti.
  • Sofradex - sadrži framicentin (aminoglikozid) i hormon deksametazon. Važno je napomenuti da sastav sadrži hormone.
  • Anuran je učinkovito antibakterijsko sredstvo koje sadrži lidokain.

U teškim slučajevima potrebni su sustavni antibiotici. Oni uključuju, kao što je ovdje spomenuto, peniciline, makrolide i cefalosporine.

Antibiotsko liječenje otitisa, ako je to opravdano, s penicilinima, kao što je amoksicilin.

  • Amoksicilin je beta-laktamski antibakterijski lijek aminopenicilin. U kombinaciji s inhibitorom beta-laktamaze, klavulanskom kiselinom, spektar djelovanja može se proširiti.
  • Augmentin - Ovo je kombinacija amoksicilina, beta-laktama i kalijevog klavulanata (klavulanske kiseline), također poznatog kao coamoxide, korisna u liječenju brojnih bakterijskih infekcija inhibitorom beta-laktamaze. Posebno se koristi za liječenje otitisa. Uzima se oralno ili injekcijom u venu.

Sljedeći lijekovi su iz makrolida.

Klaritromicin je lijek iz skupine makrolidnih antibakterijskih sredstava. Zbog bakteriostatičkog učinka ometa sintezu proteina. Kao i svi makrolidi, ovo sredstvo pripada lijekovima širokog spektra, ali djeluje i intracelularno.

Azitromicin je polusintetski agens, prvi predstavnik potklasa azalida, koji se malo razlikuje od klasičnih makrolida. Makrolidni antibiotici imaju bakteriostatski učinak, tj. Ne ubijaju patogene bakterije, nego prestaju s reprodukcijom i rastom.

Azitromicin djeluje nešto lošije na gram-pozitivne, ali nešto bolje za gram-negativne bakterije od drugih makrolida. Također se značajno obogaćuje obrambenim stanicama tijela, ali se vrlo sporo raspada. Prednost ovog svojstva: lijek pacijent treba uzimati samo tri dana, ali dolazi do kasne degradacije do četiri dana. Smanjuje negativan učinak na probavni sustav. Nedostatak je dugo vrijeme u preniskoj koncentraciji u tijelu. To pogoduje stvaranju otpora, jer klijanje više nije inhibirano, ali su patogeni i dalje izloženi toj tvari.

I malo o predstavniku cefalosporina. Sulperazon - kombinacija sulbaktam-cefoperazona. Obje komponente su beta-laktamski antibakterijski agensi za sistemsku primjenu, cefalosporini treće generacije. Nepovratni inhibitor najvažnije beta-laktamaze koju proizvode mikroorganizmi otporni na beta-laktam.

Nuspojave nakon antibiotika

Osim rizika od razvoja rezistencije na peniciline, još jedan nedostatak je relativno česta alergija pacijenata na ove lijekove (oko jedan na 7000 pacijenata). Alergijske reakcije na liječenje upale srednjeg uha kod djece mogu varirati od blage eriteme do anafilaktičkog šoka. Penicilini su sposobni uništiti korisne bakterije, kao što je crijevna flora, koja također djeluje protiv gram-negativnih bakterija. U najgorem slučaju, takvi štetni mikroorganizmi mogu se širiti u crijevima i dovesti do kolitisa.

Tipični sporedni učinci makrolida uključuju gastrointestinalne poremećaje i alergijske reakcije (učestalost

  • glavni
  • otitis