Liječenje otitisa antibioticima i drugim lijekovima

Antritis

Antibiotici za otitis kod djeteta propisani su za gnojne oblike, oštećenje srednjeg uha patogenim bakterijama - hemofilnim bacilima i pneumokokima. U drugim slučajevima, otitis pojavljuje na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, zahtijeva liječenje i korištenje vazokonstriktora, antihistaminika, antipiretika, analgetika, protuupalnih lijekova.

Kada je u pitanju otitis, podrazumijeva se upalni proces u srednjem uhu. Rijetki otitis vanjskog uha (čirevi, lezije u ušnom kanalu). Također je moguće upala unutarnjeg uha - labirintitis. Ova ozbiljna bolest javlja se kao komplikacija infektivnih bolesti i otitis media. Dijagnoza "otitis" djeca često. Prema statistikama, oko 90% djece mlađe od 5 godina barem je jednom preživjelo ovu bolest. Antibiotici za otitis media trebaju imati odgovarajući spektar djelovanja. Najčešće pogreške u antibiotskoj terapiji su nedovoljna doza, prekratak tečaj, pogrešan izbor lijeka. Ne djeluje protiv otitisa: sulfonamidi, ampioksi, gentamicin, eritromicin, oksacilin, lincomicin.

Što bi trebali učiniti roditelji ako dijete ima uho

Zapamtite da je otitis media jedna od najčešćih dječjih bolesti. Uzrok je anatomskim značajkama dječjeg uha. Slušna (Eustahijeva) cijev u djeteta je uska, kratka, nalazi se pod velikim kutom u odnosu na zid nazofarinksa. Osim toga, djeca često pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, a virus lako prodire kroz sluz kroz sluz i inficira ga.

  • Kako shvatiti da boli uho? Starije dijete će se žaliti na bol. Jednogodišnja beba koja još nije progovorila može biti hirovita i dodirnuti bolno uho. Beba plače, nevalja, ne spava, odbija jesti. Postoji još jedna dobro poznata metoda: morate lagano pritisnuti tragus (izbočina na ušnoj školi). Kod otitis media, pritisak uzrokuje akutnu bol. Također, svaki iscjedak iz uha trebao bi upozoriti roditelje.
  • Budite sigurni da izgledate otorinolaringolog. Samo stručnjak može uz pomoć otoskopa utvrditi stanje uha, reći da li postoji ruptura bubne opne ili ne.
  • Dajte lijekove protiv bolova. Bol u uhu, kao što je zubobolja, smatra se jednim od najoštrijih, nepodnošljivih bolova, tako da prije liječničkog pregleda trebate ublažiti stanje djeteta. Najučinkovitiji lijek "Ibuprofen" (s različitim trgovačkim imenima).

Strogo je zabranjeno ispuštati anestetičke kapi, neke narodne lijekove, kao što je kamforno ulje, prije pregleda liječnika. Zašto? Jer kada se bubnjić probije (perforacija), ukapljena tekućina može ući u šupljinu srednjeg uha iza bubne opne. A to će dovesti do poraza slušnih kosti, slušnog živca i drugih opasnih posljedica.

Liječenje bez antibiotika

Tretman otitisa u djece bez antibiotika moguć je samo u virusnoj prirodi. Ako je dijete bolesno s ARVI, ima klasičan skup simptoma: groznicu, kašalj, curenje iz nosa. SARS može biti kompliciran bolom u grlu ili u uhu. Kako liječiti virusni otitis media?

  • Vazokonstriktivni lijekovi za nos. Njihovu uporabu uvijek treba tretirati s oprezom. Prvo, naviknu se na ovisnost, imaju puno nuspojava. Drugo, ne prelazite dozu. Treće, koristite samo dječje oblike u obliku kapi, a ne sprej. Kod ARVI lijekovi protiv vazokonstriktora nisu propisani. Ali s otitisom, te su kapi neophodne. Pomažu u olakšavanju oticanja sluznice u nazofarinksu, edemu slušne cijevi, smanjenju boli.
  • Otitis kapi za djecu. Oni su protuupalni s analgetskim učinkom, antibakterijskim i kombiniranim glukokortikoidom. Protivupalne kapi s anestetikom koriste se u slučaju hitne skrbi za akutnu bol. Ali još jednom se prisjećamo da je uporaba kapi kontraindicirana u perforaciji bubne opne. Ako tekućina istječe iz uha, strogo je zabranjeno kapanje. Samo liječnik propisuje kapi za otitis, uzimajući u obzir dob i individualne osobine djeteta.
  • Antihistaminici. Oni su propisani za uklanjanje otekline sluznice nosa i slušne cijevi.
  • Pravilno puhanje nosa. Ne možete se buniti u sebe, jer će pasti u slušnu cijev. Za istjerivanje sluzi može biti samo jedna nosnica, dok se zatvara drugi. Također snažno raznesite nos.
  • Tanka slanina. Debela sluz začepljuje slušnu cijev, što dovodi do upalnog procesa u srednjem uhu. Nužno je oprati nos fiziološkom otopinom, slabim izrezom kamilice. Mnogi roditelji imaju pitanje: može li ispiranje nosa uzrokovati upalu srednjeg uha? Da, može, ako se radi pod pritiskom i nagibom glave. Tada tekućina može ući u slušnu cijev i komplicirati proces.
  • Parametri unutarnjeg zraka. Temperatura zraka u prostoriji ne smije biti viša od 20 ° C, vlažnost od 50 do 70%. To će stvoriti ugodan okoliš, sluz neće zgusnuti, a sluznica će se osušiti i naduti.

Ono što je važno je integrirani pristup u liječenju otitisa: to uključuje uporabu lijekova i pravilnu njegu otitisa.

Tablica - Pregled lijekova za otitis

Liječenje antibioticima

Ako dijete ima naglo uho, a istovremeno se ne razboli ARVI, onda je, najvjerojatnije, otitis bakterijske prirode. Najčešće, upala uha je uzrokovana hemophilus bacillus i pneumococcus. Postoje cjepiva za ove patogene. Zlouporaba prevencije bakterijskog otitisa putem cijepljenja aktivno se uvodi u inozemstvo, a ta je bolest tamo rjeđa. Liječenje upale srednjeg uha kod djece s antibioticima je najučinkovitije za bakterijsko oštećenje, gnojnu upalu. U ovom slučaju nema alternativnog liječenja. Koji se antibakterijski lijekovi najčešće koriste i imaju odgovarajući spektar djelovanja?

  • "Supraks" s otitisom u djece. Ovaj antibiotik treće generacije cefalosporina naširoko se koristi u pedijatrijskoj otorinolaringologiji. Stručnjaci bilježe njegovu visoku učinkovitost i sigurnost. Dozni oblici lijeka: kapsule i suspenzija. Kapsule se mogu uzimati nakon 12 godina. Djeca mlađa od 12 godina preporučuju suspenziju. Lijek se dugo zadržava u tijelu tijela, pa se uzima 1 puta dnevno. Kontraindikacije: osjetljivost pojedinca na antibiotik, zatajenje bubrega.
  • "Sumamed" s otitisom kod djece. Antibiotik je skupina makrolida sa širokim spektrom djelovanja. Oblici doziranja: prašak za suspenziju, tablete, kapsule. Uzmite 1 put dnevno. Kontraindikacije: abnormalna funkcija jetre, individualna osjetljivost na lijek, zatajenje bubrega.
  • "Augmentin" za otitis kod djeteta. To je kombinirani lijek koji sadrži antibiotik amoksicilin iz skupine penicilina i klavulansku kiselinu. Penicilin je prvi otvoreni antibiotik, razvio je otpornost na većinu patogenih bakterija. U kombinaciji s klavulanskom kiselinom, amoksicilin uništava otpornu zaštitu patogenih bakterija i daje pozitivan učinak u liječenju otitisa. Oblik doziranja: prašak za pripremu sirupa (djeca do 12 godina) i tablete (djeca starija od 12 godina). Antibiotik se uzima 3 puta dnevno.
  • "Dioksidin" s otitisom u djece. Najjači antibakterijski lijek. Imenovan ako kompleksna terapija (uključujući recepciju gore navedenih antibiotika) za otitis ne pomaže. Oblik doziranja: otopina u ampulama, mast. "Dioksidin" je vrlo učinkovit u liječenju otitisa, sinusitisa, tonzilitisa. Koristi se izvana. Dioksidin ima dobnu granicu: dopušteno je primjenjivati ​​tek nakon 18 godina. Međutim, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada liječnik propisuje taj antibakterijski lijek djetetu. Roditelji imaju zabrinuto pitanje: kako biti u takvoj situaciji? Prvo, ako nema povjerenja u liječnika, a postoje sumnje u njegovu profesionalnost, bolje je da ga ne liječimo. Drugo, detaljno pitati zašto liječnik propisuje "Dioxidin", koliko je potrebno u određenom slučaju, koje su njegove nuspojave.

Koliko su korisni oblozi kod otitisa

Je li moguće staviti dječje obloge za otitis? Službeno medicinsko stajalište je ovo: neće biti goreg od kompresa. Međutim, ne postoje pouzdane činjenice da će od njega biti bolje. Za neke mame i bake, oblog može djelovati kao sedativ, placebo. Djeca su također dobra - povećana pozornost odraslih. Kompresija s otitisom se obavlja jednostavno. Morate uzeti veliki komad vate, preklopiti ga u nekoliko slojeva, pričvrstiti na pacijentovo uho, pokriti ga komadom polietilena, pričvrstiti ga šalom ili šeširom. To je sve. Možda olakšanje kada komprim dolazi, jer je uho zaštićeno od vanjskih utjecaja. Doista, kod akutnog otitisa, i najmanji pokret, dodirivanje uha može uzrokovati bol.

Što se točno ne može učiniti?

  • Nanesite vruće na uho: zagrijanu sol, jaje, bocu tople vode.
  • Koristiti na povišenim temperaturama.
  • Postavite s gnojnim iscjedak iz uha.
  • Staviti djecu na obloge na bazi alkohola.

Ako se malo dijete sa svim vlaknima duše opire stavljanju kompresije, nemojte ga prisiljavati na to. Između psihološke udobnosti i sumnjivih prednosti kompresa, još je bolje odabrati prvo.

Lijek za otitis media kod djece bilo kojeg spektra djelovanja propisuje liječnik. Također je važno znati da u 20% slučajeva nakon otitisa djeca imaju teške komplikacije. Najčešće se javljaju kada roditelji odbijaju liječenje antibioticima.

Koji se antibiotici mogu koristiti za otitis?

Otitis je iznimno neugodna bolest koja osobu može izvući iz ritma života dosta dugo, a što je s djecom. Nažalost, djeca su omiljena "meta" ove patologije zbog brojnih čimbenika: počevši od strukturnih značajki organa sluha, koji završavaju čestim respiratornim bolestima.

Ako roditelji sumnjaju čak i na najmanji trag otitisa u potomstvu, trebali bi ga odmah pokazati otorinolaringologu koji će propisati učinkovit režim liječenja, često uključujući antibakterijske lijekove. Samo u okviru ovog članka ćemo se dotaknuti pitanja koje brinu mnogi roditelji - korištenje antibiotika za otitis kod djece.

Dječiji otitis - karakteristične značajke

Dječji otitis media je upalni proces akutne ili kronične prirode koji pogađa jedan od dijelova organa sluha. Ovisno o mjestu razvoja upale, postoje takve vrste otitisa:

Osim toga, upalni proces na prirodu raspodjele podijeljen je na jednostrane i dvostrane.

Druga vrsta bolesti javlja se mnogo rjeđe.

Pomoć. Treba napomenuti da je razvoj otitis media često karakterističan za djetinjstvo.

Upala srednjeg uha karakterizira nekoliko stupnjeva protoka:

  • Faza 1 - javlja se upala Eustahijeve tube (tubootitis), zbog čega ne obavlja funkciju izjednačavanja tlaka. Nakon upale dolazi do središnjeg dijela šupljine uha i počinje stvaranje tekućine - eksudat;

Pomoć. Bolest u početnoj fazi otitis media naziva se kataralna, eksudativna ili sekretorna otitis.

  • Faza 2 - otitis gnojnog oblika, u kojem su spojene infekcije, a gnoj se nakuplja u šupljini srednjeg uha. Kada se nakupi velika količina gnojnih masa, počinju vršiti pritisak na membranu bubne opne, što dovodi do izlaska perforacije i gnoja;
  • Faza 3 - proces obnove membrane bubne opne, kao i normalizacija slušnog analizatora.

Što se tiče faktora koji provociraju pojavu otitisa u djece, oni uključuju:

  1. Anatomske značajke Eustahijeve cijevi - do određene dobi u djeteta, slušna cijev je mnogo kraća i šira, štoviše, nema karakterističnu laganu zakrivljenost, kao kod odraslih. Ova pojava uzrokuje nesmetan prodor patogenih organizama u uho.
  2. Česte akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, što rezultira komplikacijom u obliku otitisa.
  3. Kronične nazofaringealne patologije predstavljaju stalni izvor infekcije u neposrednoj blizini srednjeg dijela organa sluha.

Ukratko upoznajući značajke razvoja upale uha u djetinjstvu, okrećemo se pitanju potrebe za primjenom antibiotika za djecu s otitisom.

Liječenje upale srednjeg uha kod djece s antibioticima - postoji li potreba za tim?

Pitanje uporabe antibiotika za liječenje upale srednjeg uha raspravljalo se već duže vrijeme, ne samo među roditeljima. O ovoj temi raspravljaju i medicinari.

Često su roditelji odlučni u svom nastojanju da se odbiju davati djetetu antibakterijski lijek, bacajući sumnju na liječničke recepte i smatrajući antibiotike pravim „zlom“. Ali je li?

Za početak, brojne studije međunarodnih medicinskih organizacija svodi se na činjenicu da još uvijek nije potrebno žuriti s uzimanjem ove skupine lijekova za djecu s otitisom.

“Taktika čekanja” postaje sve popularnija među stručnjacima, što se sastoji u praćenju djeteta 2 dana. To je razdoblje dovoljno da liječnik shvati kako se djetetovo tijelo može nositi s bolešću bez ozbiljnih lijekova ili ne. No, to se odnosi na umjerenu otitis srednje težine.

Ali ovaj trenutak ima svoje nijanse. Ova je taktika opravdana samo ako je dijete starije od 2 godine ili je bolesno s otitisom kataralne forme bez ulaska u gnoj.

Upozorenje! Djeci mlađoj od 2 godine propisuju se antibiotici kako bi se izbjegli opasni učinci otitisa.

Istodobno, postoje jasniji simptomi u kojima otorinolaringolog odlučuje o trenutačnoj uporabi antibakterijskih lijekova. To uključuje:

  • sindrom jake boli;
  • suočavaju se s simptomima opijenosti;
  • temperatura tijela doseže 39 ° C.

Pomoć. Antibiotici za otitis media kod djece osiguravaju tijek bolesti bez komplikacija uz potpuno očuvanje sluha.

Zatim saznajte koji su antibiotici propisani za djecu s otitisom, a koji od njih su najučinkovitiji i sigurniji.

"Supraks"

Pedijatrijska otorinolaringologija ovaj se lijek koristi u mnogim slučajevima upale uha.

Zahvaljujući dokazanoj djelotvornosti i sigurnosti u istraživanju, on je u dobrom stanju sa stručnjacima.

Supraks je cefalosporinski antibiotik treće generacije. Odlikuje se širokim rasponom učinaka.

Priroda njezina djelovanja je baktericidna, odnosno uništava sintezu stanične stijenke patogenih mikroba. Učinkovito protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Proizvodi se u različitim oblicima: kapsule i suspenzija. Sukladno tome, bolesnicima mlađim od 12 godina propisuju se suspenzije starije od 12 godina - kapsule.
U tijelu, lijek se odgađa na dulje razdoblje, pa ga uzimaju jednom dnevno.

Pomoć. Ovaj lijek se ne može koristiti za osobe s individualnom intolerancijom na aktivni sastojak i s bubrežnom insuficijencijom.

"Sumamed"

Sumamed je antibiotik - azalid koji pripada novoj podskupini makrolidnih antibakterijskih sredstava.

Ima široko područje utjecaja.

Aktivna tvar je azitromicin, koji se baktericidno akumulira u području lokalizacije upale u visokim koncentracijama.

Dostupno u obliku tableta i praha. Uzima se jednom dnevno, 1 sat prije obroka ili 2 sata poslije.

"Sumamed" će ostati u tkivu tijela izravno u upalnom fokusu čak i do 7 dana nakon završetka liječenja, što vam omogućuje da dobijete kratke terapije (do 5 dana).

Pomoć. Kontraindiciran je kod bolesnika s oštećenjem jetre i bubrega, kao i kod individualne intolerancije na sastojke.

"Flemoksin Solutab"

"Flemoksin Solutab" - lijek iz serije penicilina širokog područja izloženosti.

Aktivni sastojak je amoksicilin, koji je polu-sintetski antibiotik.

Lijek ima visok stupanj apsorpcije i otporan je na kiselinski želučani sok.

Ovaj lijek je najsigurniji za djecu, jer se vrlo rijetko uočava razvoj nuspojava.

Oblik oslobađanja lijeka - tableta, što je osobito vrijedno pažnje, imaju karakterističan okus citrusa. Stoga se problemi s uzimanjem lijeka u djece neće pojaviti. Ovaj se antibiotik koristi za otitis kod djece koja nisu samo 5 godina, već kod djece do 1 godine.

Pomoć. Glavna kontraindikacija je preosjetljivost na tvar - penicilin.

"Augmentin"

To je kombinacija antibiotika amoksicilina i klavulanske kiseline.

Budući da je penicilin prvi antibiotik razvijen, mnogi patogeni su razvili otpornost na njega.

Zbog toga njegova kombinacija s klavulanskom kiselinom ima razarajući učinak na otpornost patogene mikroflore na otpornost i daje pozitivan učinak u liječenju upale uha.

Dostupno "Augmentin" u obliku kapi - za djecu do 1 godine starosti, suspenzija, koja je propisana djeci mlađoj od 12 godina, kao i tablete - za djecu iznad 12 godina. Uzima se 3 puta dnevno.

Pomoć. Uz oprez se koristi u prisutnosti teških abnormalnosti u jetri. Ponekad postoji individualna netolerancija na sastojke lijeka.

"Klatsid"

"Klacid" je polusintetski antibakterijski lijek makrolidne skupine.

Lijek je jedan od manje toksičnih u svojoj skupini i ima širok raspon učinaka.

Lijek je vrlo učinkovit u liječenju akutne upale srednjeg uha.

Dopušteno za uporabu u djece od 3 godine. Tijek liječenja može trajati od 5 do 14 dana.

Liječnik izračunava dozu na temelju dobi i težine malog pacijenta.

Pomoć. "Klacid" je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću na tvari iz makrolidne skupine. Također, lijek se ne može uzimati istodobno s određenim lijekovima.

U suvremenoj medicini, antibakterijska skupina lijekova zastupljena je prilično široko, a popis se može nastaviti i za mnogo više točaka. Međutim, gore navedeni lijekovi su najpopularniji i sigurniji za djecu od najranije dobi.

Kakav god bio siguran lijek, bolje je povjerenje kompetentnom stručnjaku u odabiru lijekova za bolesno dijete, budući da u ovoj kategoriji postoje lijekovi koji su toksični za djetetovo tijelo.

Antibiotici za otitis kod djece

Otitis je generički naziv za upalu uha ili infekciju. Vrlo je česta i često podcijenjena. Iako u većini slučajeva otitis ne nosi prekomjernu opasnost, to je bolest koja može imati ozbiljne posljedice za sluh, a time i za kvalitetu života. Djeca mlađa od tri godine češće su pogođena. Kako, što liječiti, treba li koristiti antibiotike za otitis kod djece?

Kako odrediti ima li dijete otitis

Bol u uhu, buka i oštećenje sluha su tri simptoma koji su osobito česti u svim oblicima otitisa. Bol se pogoršava dodirivanjem ušne školjke. Ali to nikada nije očito u maloj djeci koja još nisu progovorila. Kada otitis kod djeteta, indirektni znakovi pomoći će razjasniti sliku:

  • dijete je nevaljao, često plače, dodiruje uho;
  • smanjen apetit;
  • iznenadni plač;
  • razdražljivost i uznemirenost;
  • poremećaj spavanja;
  • konjunktivitis;
  • probavne smetnje;
  • mučnina;
  • povraćanje.

Akutna upala srednjeg uha najčešća je patologija djeteta mlađeg od šest godina, posebno između 6 mjeseci i 2 godine. Čak i bebe mogu dobiti infekciju srednjeg uha. Od djece u dobi od 5 godina, više od 80% već je imalo barem jedan akutni otitis media, a polovica njih ima tri ili više.

Kao što je već spomenuto, postoje različite vrste otitisa. Sljedeća tablica simptoma karakteristična za svaku od ovih vrsta pomoći će vam da se orijentirate u neugodnoj situaciji.

Pitanje kako izliječiti otitis javlja se prije roditelja. Uporaba lijekova protiv bolova vrlo je važna. Važno je odmah potražiti savjet pedijatra koji će, nakon temeljite analize problema, propisati terapiju. Ako je potrebno bolje razumjeti uzroke i oblik otitisa koji su utjecali na dijete, preporučljivo je posjetiti liječnika ORL. O načinima otitis media za djecu će se raspravljati u nastavku.

Antibiotici za otitis kod djece - kada su propisani

Terapija ovisi o okidaču: antibiotici su propisani od propisanih antibiotika koji se propisuju u slučaju potvrđene bakterijske infekcije. Ali prije nego se oslonite na bilo koji lijek, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se uvjerili da situacija nije ozbiljna ili, naprotiv, treba posebnu njegu.

Je li moguće liječiti otitis media bez antibiotika za dijete? Polovica slučajeva bolova u uhu kod djece se rješava bez liječenja nakon tri dana, a 90% se rješava nakon sedam ili osam dana. To znači da otitis media kod djece bez antibiotika može proći sama od sebe. Važno je odmjeriti koristi i štete prije upotrebe antibiotika za akutni otitis media. Na svakih 14 djece liječenih antibioticima otitis media kod djeteta, jedan ima epizodu bilo povraćanja, proljeva ili osipa.

Kako je vaše dijete prihvaćeno da uzima lijekove? Postoje li apsolutne indikacije za uporabu antibiotika i što su to? Da, unatoč gore navedenim rizicima, antibiotici se moraju primijeniti u sljedećim slučajevima:

  • dijagnoza otitisa kod djece mlađe od 2 godine;
  • tjelesna temperatura premašila 39 stupnjeva i traje dva dana ili više;
  • prisutnost gnoja u uhu;
  • simptomi teške intoksikacije;
  • jaka bol

Lijekovi izbora su antibiotici, čije djelovanje je izravno usmjereno protiv odgovornog patogena. Djeca u dobi od 2 godine i starija u odsustvu gore navedenih točaka mogu se preporučiti antibiotici za otitis media kod djece od 3 godine ili promatranje. Ako nema poboljšanja nakon 2-3 dana, preporučljivo je razmotriti promjene u terapiji.

Vrste droga

Ovisno o težini i stadiju otitisa, sustavna ili lokalna terapija koristi se za borbu protiv djece mlađe od 7 godina i starijih. Antimikrobne kapi za uši sredstvo su lokalnog djelovanja. Oni su propisani kako bi se uklonili vanjski, otitis media. Za sustavnu terapiju, antibiotici se koriste za otitis media za dijete sa širokim spektrom djelovanja:

Penicilini djeluju baktericidno, tj. Uzrokuju smrt mikroba, uništavajući njihove stanične stijenke. Posebno, gram-pozitivne bakterije koje se dijele, umiru pod utjecajem penicilina. Biološka osnova skupine lijekova je natjecanje između dvaju mikroorganizama sojeva gljiva i bakterija koje se oslanjaju na iste resurse, gljive se štite antibakterijskim rastom koji inhibira antibakterijske tvari.

Makrolidi djeluju bakteriostatski, tj. Ne ubijaju mikroorganizme, nego ometaju njihovu reprodukciju. Imaju ne samo antibakterijski učinak, već i post-antibiotski učinak i umjereno imunomodulatorni učinak.

Cefalosporini tvore skupinu antibakterijskih sredstava širokog spektra i, kao i penicilin, su beta-laktamske tvari, ali manje osjetljive na beta-laktamaze. Djeluju baktericidno, sprječavajući obnavljanje staničnih stijenki tijekom podjele bakterija.

Najbolji antibiotici za otitis

Najprije se okrećemo sredstvima lokalne terapije. Većina njih su kapi za uši. Koristi se kod otitis externa, kod nekompliciranih epizoda upale srednjeg uha. Na primjer, lijekovi:

  • Normaks (aktivna tvar norfloksacin) je sintetski antibiotik širokog spektra iz skupine inhibitora giraze. Često se koristi u pedijatriji. Ponekad se nakon primjene lijeka može razviti reakcija preosjetljivosti.
  • Sofradex - sadrži framicentin (aminoglikozid) i hormon deksametazon. Važno je napomenuti da sastav sadrži hormone.
  • Anuran je učinkovito antibakterijsko sredstvo koje sadrži lidokain.

U teškim slučajevima potrebni su sustavni antibiotici. Oni uključuju, kao što je ovdje spomenuto, peniciline, makrolide i cefalosporine.

Antibiotsko liječenje otitisa, ako je to opravdano, s penicilinima, kao što je amoksicilin.

  • Amoksicilin je beta-laktamski antibakterijski lijek aminopenicilin. U kombinaciji s inhibitorom beta-laktamaze, klavulanskom kiselinom, spektar djelovanja može se proširiti.
  • Augmentin - Ovo je kombinacija amoksicilina, beta-laktama i kalijevog klavulanata (klavulanske kiseline), također poznatog kao coamoxide, korisna u liječenju brojnih bakterijskih infekcija inhibitorom beta-laktamaze. Posebno se koristi za liječenje otitisa. Uzima se oralno ili injekcijom u venu.

Sljedeći lijekovi su iz makrolida.

Klaritromicin je lijek iz skupine makrolidnih antibakterijskih sredstava. Zbog bakteriostatičkog učinka ometa sintezu proteina. Kao i svi makrolidi, ovo sredstvo pripada lijekovima širokog spektra, ali djeluje i intracelularno.

Azitromicin je polusintetski agens, prvi predstavnik potklasa azalida, koji se malo razlikuje od klasičnih makrolida. Makrolidni antibiotici imaju bakteriostatski učinak, tj. Ne ubijaju patogene bakterije, nego prestaju s reprodukcijom i rastom.

Azitromicin djeluje nešto lošije na gram-pozitivne, ali nešto bolje za gram-negativne bakterije od drugih makrolida. Također se značajno obogaćuje obrambenim stanicama tijela, ali se vrlo sporo raspada. Prednost ovog svojstva: lijek pacijent treba uzimati samo tri dana, ali dolazi do kasne degradacije do četiri dana. Smanjuje negativan učinak na probavni sustav. Nedostatak je dugo vrijeme u preniskoj koncentraciji u tijelu. To pogoduje stvaranju otpora, jer klijanje više nije inhibirano, ali su patogeni i dalje izloženi toj tvari.

I malo o predstavniku cefalosporina. Sulperazon - kombinacija sulbaktam-cefoperazona. Obje komponente su beta-laktamski antibakterijski agensi za sistemsku primjenu, cefalosporini treće generacije. Nepovratni inhibitor najvažnije beta-laktamaze koju proizvode mikroorganizmi otporni na beta-laktam.

Nuspojave nakon antibiotika

Osim rizika od razvoja rezistencije na peniciline, još jedan nedostatak je relativno česta alergija pacijenata na ove lijekove (oko jedan na 7000 pacijenata). Alergijske reakcije na liječenje upale srednjeg uha kod djece mogu varirati od blage eriteme do anafilaktičkog šoka. Penicilini su sposobni uništiti korisne bakterije, kao što je crijevna flora, koja također djeluje protiv gram-negativnih bakterija. U najgorem slučaju, takvi štetni mikroorganizmi mogu se širiti u crijevima i dovesti do kolitisa.

Tipični sporedni učinci makrolida uključuju gastrointestinalne poremećaje i alergijske reakcije (učestalost

  • glavni
  • otitis

Antibiotici za otitis kod djece

Upala uha vrlo je neugodna i zadovoljna opasna bolest koju je svako dijete imalo barem jednom u životu. Otitis prema medicinskoj statistici nalazi se na četvrtom mjestu po učestalosti pojave. Prije njih - samo virusne infekcije (gripa i ARVI) i ENT bolesti - bronhitis i angina.

Pedijatri navode da svaki peti mali Rus trpi otitis u epidemijskim sezonama. Djeca bilo koje dobi nalaze se u rizičnoj skupini, ali djeca mlađa od 3 godine češće su bolesna. To diktiraju obilježja strukture dječjeg uha (neuvjerljiva formacija ušnog kanala) i "opuštenost" sluznice u djetinjstvu.

Većinu roditelja zanima i jesu li antibiotici potrebni u liječenju upale srednjeg uha, ili bez njih. Nema definitivnog odgovora. Sve ovisi o tome kakav se otitis dogodio vašoj bebi.

Otitis je vanjski, srednji i lokaliziran u unutarnjem uhu. I njihove faze se kreću od blage do umjerene do akutne i kataralne. Točno, ovisno o stadiju bolesti, odlučivat će se pitanje propisivanja antibiotika djetetu.

Simptomi otitisa lako se prepoznaju. Dijete se žali na pucanje ili oštru bol u uhu, glavobolju. Temperatura djeteta može porasti, sluh je smanjen, a kod gnojnog otitisa iz uha se izlučuje specifična tekućina s dodatkom gnoja.

Pokretni i aktivni seljak postaje trom, bolan, pospan i hirovit, njegov apetit nestaje.

Trebam li antibiotike?

Treba napomenuti da samo 10-11% djece s otitis media treba antibakterijsku terapiju. To se uglavnom odnosi na slučajeve gnojnog otitisa. Ako otkrijete simptome otitisa, nije potrebno sami riješiti problem liječenja, odvesti dijete liječniku. Ako nakon pregleda liječnik ne otkrije znakove prisutnosti virusa u tijelu (curenje iz nosa, visoka temperatura, suhi kašalj itd.), Tada može ukazivati ​​na otitis bakterijske etiologije kod djeteta. A onda će se postaviti pitanje o uzimanju antibiotika.

U sljedećem videu, dr. Komarovsky će vam reći kada je potrebno koristiti antibiotike za liječenje otitisa.

Kada antimikrobna sredstva nisu potrebna?

  • Djeca koja su prešla 2 godine s blagim i umjerenim otitisom. Prva dva dana liječnik će pokušati liječiti upalu srednjeg uha na alternativne načine - preporučit će vam lijekove protiv bolova (Panadol, Nurofen, itd.), Vazokonstriktorske kapi za nos i također predložiti kako napraviti alkohol koji se zagrijava. Nakon nekoliko dana, postat će očito gdje dalje. Ako se imunitet mrvica nosi s infekcijom, pojavit će se olakšanje simptoma otitisa. Ako ne, vrijedi razmisliti o antibioticima.
  • Djeca čiji je otitis postao komplikacija virusne infekcije (gripa ili ARVI). Sve je vrlo jednostavno. Antibiotici su učinkoviti samo protiv bakterija. Virusi nisu podložni njima. Antibiotik neće pomoći, ali može naškoditi djetetu.
  • Djeca starija od 2 godine koja nemaju povišenu temperaturu i bolove u uhu su umjerena, a antibiotik također nije potreban kako ne bi imao imunosupresivni učinak na rastuće tijelo. Drugim riječima, takva se beba može lako nositi sa samom infekcijom uz pomoć vlastitog obrambenog sustava.

Indikacije za zakazivanje

  • U slučajevima kada se dijagnoza otitisa kod novorođenčeta i dijete mlađe od 2 godine.
  • Ako se tjelesna temperatura mrvica podigne iznad 39 stupnjeva i traje više od 2 dana.
  • Kada vizualni pregled potvrdi prisutnost gnoja u uhu.
  • Ako dijete ima vidljive znakove ozbiljne intoksikacije.

Najčešći "krivci" otitis media u djetinjstvu su poznati iz školskog tečaja biologije stafilokoka i hemofilusa. Antibiotici obitelji penicilina, kao što pokazuju nedavne medicinske studije, su, nažalost, neučinkoviti protiv štetočina koje uzrokuju upalu uha. Međutim, oni mogu izliječiti blage oblike bolesti. Osim toga, relativno "meki" i "delikatni" penicilinski pripravci biti će izvrstan početak terapije. Ako ne bude olakšanja u nekoliko dana, pedijatar ili liječnik ORL će promijeniti antibiotik u drugi.

Za liječenje akutnog oblika bolesti i kataralnog otitisa koriste se u pravilu antibiotici i makrolidi tipa cefalosporin. Oni su snažniji, većina bakterija im se ne može suprotstaviti. Međutim, popis nuspojava i kontraindikacija takvih sredstava je mnogo širi.

Bitan je i oblik antibiotika. Sirupi, tablete i suspenzije mogu se uzeti u liječenju upale uha. No, u teškoj fazi bolesti, na primjer, s gnojnim otitis, liječnici radije propisati injekcije.

Popis antibiotika

  • „Amoksicilin”. Antibiotik iz skupine penicilina, koja se široko koristi u liječenju akutne upale srednjeg uha. Novorođenčadi i bebe do 5 godina preporučuje se koristiti antibiotik u prikladnom obliku suspenzije. Od 7 godina - u tabletama, adolescentima od 12 godina - u kapsulama.
  • "Unidox Solutab". Antibiotski lijek tetraciklin, koji pomaže u liječenju svih oblika otitisa. U ljekarnama se prodaje u obliku tableta za otapanje. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 8 godina. Općenito, pedijatri "ne vole" tetracikline zbog obilja nuspojava.
  • "Augmentin". Ovaj se lijek za penicilin dokazao kao tretman za otitis media. Za liječenje otitisa koriste se veće doze ovog antibiotika. Za djecu je prikladan oblik suspenzije, koji se može pripremiti od kuglica kupljenih u ljekarni. Za djecu starije školske dobi - pilule. "Augmentin" liječnik može propisati i injekcije pacijentu bilo koje dobi, ako smatra da je to potrebno.
  • „Klaritromicin”. Antibiotik - polusintetski makrolid. Liječnici propisuju ovaj lijek za različite oblike otitisa. Za djecu stariju od 6-7 godina, lijek se može davati u tabletama, nakon 12 godina - u kapsulama. Nema drugog oblika oslobađanja klaritromicina. Dječju dozu antibiotika izračunava liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta, kao i stadij i obilježja bolesti.
  • „Azitromicin”. Makrolid antibiotika, koji se često propisuje za djecu s upalom srednjeg uha i pogoršanjem kroničnih bolesti. Dostupan je u kapsulama i tabletama. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.
  • "Sumamed". Ovaj antibiotik iz skupine makrolid-azalida je također uobičajeni lijek za liječenje upaljenog srednjeg uha. Lijek se propisuje ako je dijete već 6 mjeseci. Antibiotik se može koristiti u suspenziji, u obliku tableta ili u kapsulama. Ponekad liječnici preporučuju "Sumamed" injekcije.
  • "Supraks". Cephalosporin antibakterijski agens propisan je u kapsulama ili suspenzijama za liječenje otitisa, uglavnom akutnog ili umjerenog oblika bolesti za djecu od rođenja. Međutim, prije pola godine, lijek treba dati s velikim oprezom, bolje je - u bolnici pod nadzorom stručnjaka.
  • "Klatsid". Poznata obitelj antibiotika makrolida. Često se preporučuje za liječenje svih oblika upale sluha. Postojeći farmaceutski oblici antibiotika daju slobodu liječnicima i roditeljima. Lijek se može davati djetetu u obliku suspenzije, u tabletama, kao i intramuskularno ili intravenski. Liječnik izračunava dozu, također odlučuje je li uporaba Klacida prikladna za djecu mlađu od 1 godine.
  • „Ceftriakson”. Antibiotska skupina cefalosporina treće generacije. Lijek je relevantan u složenim oblicima bolesti, kada je potrebna hitna antibakterijska terapija. U slučaju gnojnog oblika otitisa, lijek se propisuje u obliku injekcija. Lijek se daje djeci od rođenja uz strogo pridržavanje režima doziranja.
  • "Cefazolin". Prva generacija cefalosporina. Dostupan je samo u obliku praška za pripremu injekcija, pa stoga njegov liječnik može propisati dijete ako je otitis zanemaren ili gnojan, kao iu slučajevima teškog tijeka drugih oblika bolesti. Lijek se propisuje djeci od 1 mjeseca starosti.
  • "Tsefipim". Cefalosporinski antibiotik četvrte generacije propisan je u iznimnim slučajevima. Ako je otitis ozbiljan, drugi antibiotici nisu pomogli. Jedini oblik oslobađanja je suha tvar za naknadnu pripremu infuzija. To je snažan antibiotik s velikim popisom nuspojava. Novorođenčad i dojenčad, lijek se obično primjenjuje u bolnici pod nadzorom liječnika.
  • Cefuroksim Axetil. Cefalosporin druge generacije dokazao se u liječenju ENT bolesti, uključujući otitis. Dostupan je u dva oblika: suha tvar za injekcije i tablete. Lijek se može primijeniti na novorođenčad i djecu do 1 godine starosti (injekcije). Bebe u dobi od 5-6 godina mogu uzimati tabletu u obliku lijeka.
  • "Omnitsef". To je lijek za cefalosporinsku skupinu treće generacije koji se propisuje za većinu oblika otitisa. Lijek na policama farmaceuta postoji u obliku suhe tvari za naknadno razrjeđivanje za injekcije i tablete. Lijek je kontraindicirana mrvica ispod šest mjeseci.

Kapi za uši

Ako je otitis relativno lagan, možete to učiniti bez injekcija i suspenzija. Antibiotici koji djeluju lokalno pomoći će. Kod složenih oblika bolesti, kao i kod intenzivnih, snažnih bolova u ušima, kapi mogu biti dobar dodatak glavnom liječenju koje propisuje liječnik. Kada je riječ o antibiotskim proizvodima, obično se propisuju sljedeći lijekovi:

  • "Kandibiotik". To je kombinirani lijek koji sadrži antibiotik (kloramfenikol) i hormon. Lijek značajno ublažava stanje djeteta s vanjskom upalom u akutnom obliku, s upalom srednjeg uha, pa čak is pogoršanjem manifestacija kroničnih bolesti. Lijek se ispušta u uši za 4-5 kapi četiri puta dnevno. Prosječni tijek terapije je od tjedan do deset dana. "Kandiotski" proizvođači ne preporučuju uporabu djece mlađe od šest godina.
  • "Pada" Anauran ". Otopina sadrži dva antibiotika, kao i lidokain, koji brzo ublažava jake bolove. Ovaj se lijek preporuča za ubrizgavanje u akutne upale i kronične bolesti vanjskog uha, kao i za akutni stadij upale srednjeg uha. Rastvor unesite u uho pomoću posebne pipete-pipete četiri puta dnevno, dvije ili tri kapi u upaljenom uhu. Ne preporučuje se korištenje "Anaurana" više od tjedan dana. Ako dijete još nije navršilo godinu dana, kapljice treba koristiti s velikim oprezom kako bi se izbjegla alergijska reakcija.
  • "Otofa". Antibiotički kapi bez dodatka drugih komponenti. U srži je rifamicin, prilično učinkovit antibiotik. Otopina pomaže kod upale vanjskog uha, propisuje se i djeci u slučaju dijagnoze akutnih oblika upale srednjeg uha, u slučaju kronične bolesti, čak i ako je membrana oštećena. Osim toga, alat se pokazao s najbolje strane u liječenju upale srednjeg uha, pretvoren u kronični oblik. Lijek se ukapava 2-3 kapi tri puta dnevno. Ukupno vrijeme uzimanja Otofe ne bi smjelo biti dulje od jednog tjedna.
  • "Normaks". Lijekovi za uho s antibiotikom iz obitelji fluorhinolona norfloksacina. Ovaj lijek se može propisati za vanjsku upalu sluha, kao i za akutne i kronične oblike. Uz složen tijek bolesti, 1-2 kapi se prepisuju u razmacima od dva sata. S umjerenom i blagom bolešću - 2 kapi četiri puta dnevno. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 15 godina.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Otopina kloramfenikola obično se koristi u liječenju gnojnog otitisa. Potrebno je kapati 1-3 kapi dnevno, uvođenje vate namočene u otopinu u bolno uho dobro radi. Postupci s alkoholom kloramfenikola mogu se provoditi svakodnevno, a ne više od sedam dana.
  • "Sofradeks". Baktericidni lijek - aminoglikozid framycetin, smješten u kapima, vrlo brzo i učinkovito djeluje s vanjskim otitisom. Preporuča se uzimati četiri puta dnevno, 3 kapi u zahvaćeno uho. Također možete napraviti pamučne losione s "Sofradex" na zahvaćenom području ušne školjke. "Sofradex" se ne smije davati bebama, a za djecu mlađu od 4 godine, lijek se treba davati s velikom pažnjom.

Ostale kapi u uho:

  • "Otipaks". Kapi koje savršeno anesteziraju i smanjuju širenje upalnog procesa. Široko se primjenjuju kod akutne upale srednjeg uha i kod otitis media, koji su postali komplikacija virusne bolesti (gripa, ARVI). Doziranje - 2-4 kapi četiri puta dnevno. Mogu se koristiti u liječenju djece bilo koje dobi, počevši od rođenja. Maksimalno razdoblje uzimanja lijeka je 10 dana.
  • "Otinum". To su protuupalne kapi. Njihov liječnik će preporučiti djecu s dijagnozom otitis media i otitis externa. Doziranje je 3-4 kapi u bolnom uhu četiri puta dnevno. Prosječni tečaj traje od tjedan do deset dana. Nema dobne granice.

Otitis u blagom obliku može se izliječiti primjenom masti. Iako se češće ovaj oblik lijeka ne koristi kao posebna vrsta terapije, nego kao izvrstan dodatak drugim složenim liječničkim receptima.

  • "Levomekol". Kombinirana mast koja sadrži antibiotik i protuupalni lijek. Mast "ležao" u rano uho s pamuk obrisak ili tampon. Po danu se preporuča izvesti takav postupak 2-3 puta.
  • "Flutsinar". Masti koje ne sadrže antibiotike, ali imaju snažan protuupalni učinak. Turunda s takvim lijekom može se unositi u uho nekoliko puta dnevno. Majka se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine.

Opće preporuke

  • Uz gnojni oblik, ne zagrijavajte uho. To izaziva bržu reprodukciju patogenih bakterija.
  • Ne možete samostalno mijenjati dozu lijeka i trajanje liječenja antibioticima. Kod otitisa, prosječni tečaj je obično 5-7 dana.
  • Učinkovitost antibiotika treba procijeniti unutar 2-3 dana nakon početka primanja. Obično je 72 sata dovoljno da se shvati je li dijete postalo lakše. Ako ne, trebate zamijeniti antibiotik s drugim. To može učiniti samo liječnik.
  • Prilikom ubrizgavanja kapi u oboljele uši, pobrinite se da je lijek nešto iznad sobne temperature (samo zagrijte bocu u ruci), preporučljivo je očistiti ušno školjke od sumpornih i gnojnih izlučevina. Za ovo rješenje pogodna je furatsilina.
  • Vodite računa o vijeku trajanja lijekova u kompletu za prvu pomoć kod kuće. Zapamtite da kapi i masti imaju niži vijek trajanja od tableta i kapsula. Gotova suspenzija antibiotika ne može se čuvati više od 14-24 dana.

Dječji liječnik Evgeny Komarovsky, ljubljeni i poštovani od strane majki, siguran je da ne postoje alternative antibioticima za liječenje otitisa. No, on se zalaže za korištenje europske prakse. U mnogim zemljama djeca nakon poroda su imunizirana protiv stafilokoknih i hemofiličnih infekcija, a učestalost otitisa i drugih bolesti ORL kod djece u Velikoj Britaniji, Francuskoj i Njemačkoj smanjena je nekoliko puta u posljednjih nekoliko godina. U Rusiji i bivšim zemljama ZND-a, hemophilus bacilli i stafilokoki nisu još cijepljeni. Liječnik se nada da će takvo cijepljenje konačno biti uključeno u ruski nacionalni plan imunizacije.

U sljedećem videu, Elena Malysheva i njezine kolege će razgovarati o simptomima otitisa i kako liječiti ovu neugodnu bolest.

liječnik, specijalist psihosomatike, majka četvero djece

Trebam li koristiti antibakterijske lijekove za otitis?

Što je otitis media, mnogi roditelji znaju iz prve ruke. Prema statistikama, oko 80% djece je imalo bolest u ranoj dobi, a do 7. godine gotovo svako dijete je barem jednom u životu doživjelo znakove upalne bolesti sluha.

Roditelji brinu o zdravlju svoje djece, pokušavajući pronaći sigurna i djelotvorna sredstva za borbu s tom bolešću. U većini slučajeva, za liječenje otitisa u djece, liječnik će preporučiti uporabu antibakterijskih lijekova. Ali koji od lijekova će se učinkovitije nositi s pojavama bolesti i jesu li uvijek potrebni antimikrobni lijekovi?

O bolesti

Izraz "otitis" došao nam je od grčkog jezika, a prijevod je upalna bolest uha. Da bi se pojasnila lokalizacija patoloških promjena uveden je koncept vanjskog, otitis media i labirintitisa - upala unutarnjeg uha. Često, infektivni proces počinje u uhu, ušnom kanalu i, ako se ne tretira na odgovarajući način, prelazi u dublju strukturu.

Akutni otitis media je vrlo tipičan za djecu. Često se bolest razvija na pozadini respiratorne infekcije kod djeteta, upalnih procesa u nazofarinksu. To je zbog specifičnosti anatomske strukture organa sluha kod djece - kratka i široka slušna cijev koja spaja nosnu šupljinu s srednjim ušem doprinosi brzom širenju infekcije i razvoju otitisa.

Simptomi bolesti

Pojavi otitisa donekle se razlikuju ovisno o lokalizacijskom procesu. Porazom vanjskog dijela uha javlja se izražena bol kada se govori, žvače hranu, pritiska na nogari. Često je bolest popraćena groznicom, a dok pregledavate bebu, liječnik otkriva crvenilo i sužavanje ušnog kanala.

Simptomi upale srednjeg uha su izraženiji. Djetetova tjelesna temperatura naglo raste iznad 39 stupnjeva, javlja se jaka bol u uhu, znakovi opijenosti, gubitak sluha. Izrazita bol muči dijete, maca plače, odmahuje glavom, trlja uho rukom. Opća slabost i bol pri sisanju čine bebe odbijaju jesti. U pozadini značajne intoksikacije, probavnih poremećaja, regurgitacije, može se javiti proljev.

Akutna upala u srednjem uhu dovodi do stvaranja gnojnih sekreta i perforacije (kidanja) bubne opne. Izljev se oslobađa kroz otvor, tlak u šupljini bubnja se smanjuje, a dijete se osjeća olakšanim.

Akumulacija gnojnog eksudata u šupljini srednjeg uha

Otitis media

Da biste ispravno odredili taktiku liječenja otitisa, morate razumjeti koji mikroorganizmi mogu uzrokovati upalu u uhu. U 80% svih slučajeva otitisa nakon dijagnostičkih ispitivanja potvrđena je pneumokokna etiologija bolesti. Hemophilus bacillus je drugi najčešći.

Mnogo rjeđe, s otitisom, moraccellom, b-hemolitičkom streptokokom skupine A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, gljivičnom infekcijom nalaze se u bebe Slučajevi kombinacije nekoliko uzročnika nisu isključeni, ali se najčešće javlja povezanost pemokoka i hemofilnog bacila.

Ponekad s razvojem upale srednjeg uha moguće je otkriti znakove ne samo bakterijske, već i virusne infekcije. Dijete ima viruse influence, rinovirusi, respiratorne sincicijske i adenovirus, koji se u većini slučajeva kombiniraju s bakterijskom mikroflora.

O ušnim kapljicama

Često, kada je bol u uhu, roditelji hrle koristiti kombinirane kapi za uho. Iako ti lijekovi mogu biti djelotvorni u otitis externa, u slučaju infekcije u šupljini srednjeg uha, ovi lijekovi mogu uzrokovati gubitak sluha kod bebe.

Istodobno, uporaba sigurnih kapi za uši bez sustavne antibiotske terapije nema željeni učinak. Lokalni lijekovi ne utječu na žarišta infekcije u nazofarinksu, paranazalne sinuse, pa se proces zacjeljivanja kasni.

Je li moguće liječiti otitis bez antibiotika?

Iako postoje studije koje dokazuju da se oko 20% bolesnika s pneumokoknim i 50% s hemofilnim otitis media može riješiti bolesti bez uporabe antibakterijskih lijekova, takva praksa se ne može koristiti u pedijatriji. Djeca su sklonija razvoju opasnih komplikacija, kroničnosti i ponavljajućih epizoda bolesti.

Indikacije za uporabu antibiotika za liječenje upale srednjeg uha kod djece su:

  • starosti mrvice do 2 godine.

Antibiotik se propisuje za znakove upale srednjeg uha, čak i ako je dijagnoza neizvjesna, jer je rizik od ozbiljnih komplikacija bolesti vrlo visok.

  • djeca starija od 2 godine s teškom bolešću.

Uz dobrobit djeteta i nespecificiranu dijagnozu upale srednjeg uha, moguće je odgoditi antibiotsku terapiju u trajanju od 48 sati za detaljniji pregled djeteta. Ako za to vrijeme beba nema pozitivnu dinamiku, temperatura se značajno povećala, poremećeno je opće stanje djeteta, propisana je antibakterijska terapija.

Kako odabrati antibiotik za otitis media kod djece?

Prilikom odabira najučinkovitijeg lijeka za dijete, liječnik se rukovodi aktivnošću lijeka u odnosu na vjerojatne patogene - pneumokoke i hemofilne bacile.

Značajke antibiotika za otitis media:

  • izbor oblika doziranja.

Liječnici obično propisuju oralna sredstva u obliku tableta i sirupa za upalu srednjeg uha. Antibiotici za oralnu primjenu su učinkoviti, prikladni za uporabu i lako se izdaju. Kod teških bolesti i razvoja intrakranijalnih komplikacija indicirana je primjena injekcijskih lijekova, ali takvi slučajevi su rijetki u pedijatrijskoj praksi;

  • određivanje trajanja liječenja i učestalost uzimanja lijeka.

Trajanje antimikrobne terapije treba biti najmanje 7 - 10 dana. Štoviše, roditelji se trebaju pridržavati doze koju je odredio liječnik i strogo se pridržavati vremenskog intervala između doza doza antibiotika;

  • slijedite upute liječnika.

Neodgovarajuće liječenje, smanjenje doze ili rano odbijanje "štetnog" lijeka može dovesti do kroničnog otitisa i povećati rizik od ponovljenih epizoda bolesti. Bakterije se prilagođavaju djelovanju antibiotika, lijek postaje neučinkovit i nema potrebnu aktivnost u sljedećim injekcijama.

Najbolji antibiotici za otitis kod djece

Penicilinski antibiotici

  • amoksicilin.

Lijek prve linije je amoksicilin. Ovaj lijek se široko koristi u slučaju primarne bolesti i nekomplicirane infekcije. Aktivni sastojak pripada polusintetičkim penicilinima i koristi se u mnogim bolestima ORL organa. U liječenju otitis media, lijek se pokazao kao učinkovit i jeftin lijek koji ima minimalni broj kontraindikacija i nuspojava.

Na temelju amoksicilina proizveden je veliki broj lijekova. Neki lijekovi dolaze u obliku suspenzija, drugi u obliku tableta različitih doza. Stoga, liječnik može lako odabrati pravi lijek za vaše dijete, uzimajući u obzir dobne značajke i težinu mrvica.

Najpoznatiji lijekovi, aktivni sastojak od kojih je amoksicilin: "Amoksicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoksiklav.

Značajka ovog antibiotika je kombinirani sastav, sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Alat ima antimikrobni učinak na mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme otporne na peniciline i cefalosporine.

Lijek se proizvodi u obliku tableta, suspenzija s različitim koncentracijama aktivne tvari. Doziranje i učestalost uzimanja lijeka određuje liječnik pojedinačno za svaku bebu. Rasprostranjeni su suvremeni lijekovi na bazi amoksiklava: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav i drugi.

Cephalosporin antibiotici

U slučaju dječje netolerancije na peniciline, jaku alergijsku reakciju na uobičajene lijekove, antibiotici iz skupine cefalosporina mogu se koristiti za otitis.

Za učinkovito liječenje najčešće se propisuju lijekovi II i III generacije. Što se tiče djece, oralne oblike preparata liječnici često preferiraju da prepišu takve lijekove kao što su Zinnat, Supraks, Cefdinir i drugi antibakterijski lijekovi.

U rijetkim slučajevima, u slučaju teške infekcije, liječnik može preporučiti uporabu lijeka u obliku injekcija Ceftriaxona. Ali za djecu je još uvijek poželjno koristiti dječje antibiotike u prikladnim oblicima doziranja.

makrolidi

Premda se antibiotici na bazi azitromicina (npr. Sumamed) ponekad koriste u liječenju upale srednjeg uha, nedavna istraživanja su pokazala da nisu dovoljno učinkovita protiv pneumokoka. Stoga se liječenje klaritromicinom i azitromicinom smatra rezervnom terapijom kada je nemoguće koristiti antibakterijska sredstva prve linije.

nalazi

Djeca su podložna velikom broju bolesti, zbog osobitosti imuniteta i anatomske strukture ENT organa. Često, pritužbe djeteta na bol u uhu mogu biti znak ozbiljne bolesti. Važno je za roditelje da shvate prirodu bolesti i da shvate da neka njihova djelovanja mogu prouzročiti nepopravljivu štetu zdravlju mrvica.

Stoga, kod prvih znakova otitisa, valja pokazati djetetu specijalistu koji će pregledati ORL organe i propisati racionalno i učinkovito liječenje. Nažalost, bez antimikrobnih sredstava teško je izliječiti upalu srednjeg uha, a uporaba antibiotika za otitis kod djece nužna je mjera za očuvanje zdravlja mrvica.