Intravenske ili intramuskularne injekcije antibiotika obično se propisuju s oštrim pogoršanjem zdravlja pacijenta, u tim uvjetima kada uzimanje tableta iz nekog razloga nije moguće ili bi bilo iracionalno zbog kašnjenja njihove izloženosti.
Kada lijek uđe u krv ili mišić, aktivna tvar u antibioticima počinje djelovati mnogo brže.
Indikacije za uporabu Ciprofloksacin injekcije
Lijek se koristi kod sljedećih bolesti:
- sinusitis, bronhitis, upala pluća;
- tuberkuloza (kao preventivne mjere i kao komponenta terapije; odluku o propisivanju lijeka donosi isključivo liječnik za tuberkulozu);
- cistitis i druge infekcije bubrega i urogenitalnog područja;
- prostatitis, endometritis i druge infekcije zdjeličnih organa;
- peritonitis, tifus i druge gastrointestinalne infekcije;
- sepsa;
- antraks.
Osim toga, ciprofloksacin se koristi za prevenciju infekcije tijekom kirurških operacija.
Nuspojave
Većina komplikacija nakon uzimanja lijeka su poremećaji gastrointestinalnog trakta, proljev, mučnina i povraćanje. Možda pojava kožnih osipa. Ostale nuspojave (kao što su disfunkcija bubrega, zbunjenost, halucinacije, dezorijentiranost, glavobolje ili edemi) su rijetke.
Priprema otopine za injekciju
Otopina ciprofloksacina za injekcije sadrži 0,01 grama aktivnog sastojka po mililitru gotovog proizvoda, otopina za infuziju sadrži 0,002 grama aktivnog sastojka po mililitru otopine.
Slika 1. Ciprofloksacin, injekcija, 400 mg, proizvođač - Hikma Farmaceutica.
Priprema ampula može se pomiješati s otopinom natrijeva klorida (koncentracija u devet desetina postotka), Ringerova otopina (višekomponentna otopina soli, među ostalim komponentama sadrži isti natrijev klorid), pet posto ili deset posto otopine glukoze (dekstroze), 10 posto fruktoze ili otopinu koja se sastoji od od pet posto glukoze (dekstroze) i natrijevog klorida u koncentraciji od dvjesto dvadeset i pet tisućinki posto do četrdeset pet stotina posto.
Upute za uporabu
Priprema ne zahtijeva posebnu pripremu. Farmaceutske otopine već sadrže potrebne razmjere aktivne tvari iste Ringerove otopine.
Međutim, što učiniti ako je Ciprofloksacin kupljen za intramuskularne injekcije, a trebate ga ubrizgati kapanjem u venu?
U tom slučaju, lijek se razrijedi s jednom od gore navedenih komponenti (otopina natrijevog klorida, otopina glukoze) da se postigne željena koncentracija.
Iz dobivene otopine nije moguće utvrditi da je postignuta željena koncentracija tvari i da je spremna za uporabu.
Ovdje je glavna stvar izračunati i pomiješati. Konačni proizvod neće mijenjati boju ili miris - zapravo, jedna bezbojna tekućina će se razrijediti drugom bezbojnom tekućinom.
U ljekarnama se otopina za intravensku injekciju prodaje u staklenim ampulama od sto mililitara.
Otopine ciprofloksacina su bistra, bezbojna tekućina.
Važno je! Ako je površina ampule s lijekom oštećena, naljepnice na naljepnici teško se mogu pročitati, pa plutaju unutar ili ima taloga, boja je neprozirna - takva ampula nije prikladna za uporabu!
Postupak ubrizgavanja antibiotika
Lijek se ubrizgava u venu s posebnom iglom s rukavom dizajniranom za uporabu s kapaljkama. U mišić se unosi posebna igla za intramuskularne injekcije - kratka i mršava. Obje vrste igala prodaju se u ljekarnama.
Uvođenje lijekova uz pomoć kapaljke naziva se i davanje infuzije.
Postoje posebne otopine za infuziju, koje će pomoći pri razrjeđivanju koncentrata aktivne tvari i pripremiti ga za intravenozno davanje.
Infuzijski lijek se primjenjuje u vremenskom intervalu od trideset minuta do jednog sata (pri dozama lijeka u dvije ili četiri stotine miligrama). Postupak se ponavlja dva puta dnevno. Konačnu dozu određuje liječnik, ovisno o bolesnikovom stanju, povezanim komplikacijama (ako ih ima) i ozbiljnosti same bolesti.
Za teške infekcije (streptokokna upala pluća, oštećenje kostiju i zglobova), četiri stotine miligrama lijekova propisuje se tri puta u dvadeset četiri sata.
Važno je! Prije uporabe određenog lijeka, pažljivo pročitajte upute.
Kako staviti metak intramuskularno
Injekcije se provode u gornjem dijelu stražnjice ili u središnjem dijelu bedra.
Upozorenje! Lijek treba davati posebnim iglama za intramuskularne injekcije, tanke i kraće od igala za intravenske injekcije.
- Nosite medicinske rukavice, odredite mjesto ubrizgavanja i postavite pacijenta.
- Tretirajte alkoholnom otopinom do površine kože oko deset do deset centimetara u području predviđenog mjesta lijeka.
- Osim toga, drugi komad pamuka navlaženog u alkoholnoj otopini, dezinficira površinu površine kože od oko pet do pet centimetara u području predloženog uvođenja.
- Otpustite zrak iz štrcaljke. Rasporedite ga pod kutom od devedeset stupnjeva u odnosu na tijelo pacijenta - igla će ući u mišić pod pravim kutom.
Algoritam za intravensku injekciju
Kapaljka izjave (intravenska injekcija)
- Nosite medicinske rukavice.
- Obrišite ulnarni komad komadom vate i alkohola, a zatim, novim komadom vate, posebno dezinficirajte područje vena u koje se planira ubrizgavanje lijeka.
- Suhi alkohol uklonite viškom alkohola.
- Prekrižite pojas (pacijent radi sa svojom šakom).
- Uvedite sterilnu iglu u venu (kada se pojavi krv, stavite sterilnu tkaninu ispod igle).
- Uklonite remen (pacijent otvara šaku).
- Spojite sustav kapaljke na iglu i otvorite obujmicu kako bi otopina ušla u venu.
- Navlaka igle treba biti učvršćena u području vena pomoću ljepljive žbuke.
- Prilagodite brzinu injekcije odlukom liječnika.
Slika 2. Medicinska sestra injicira antibiotsku otopinu intravenozno pacijentu, koristeći sterilnu iglu.
Prilikom postavljanja kapaljke potrebno je pratiti bolesnikovu dobrobit i protok tekućine kroz cijevi sustava.
Uklanjanje igle
Uklanjanje kapaljke s vene:
- Uključite slavinu ili stavite sponu, zaustavljajući protok otopine s lijekom u krv.
- Lako je držati iglu na mjestu s komadom pamuka, izvaditi iglu iz vene.
- Nanesite čvrsti zavoj ili neka pacijent drži ruku savijenu za lakat tri do pet minuta dok se krv ne zaustavi. Ako iglu ne držite odmah na mjestu ili je ne držite dovoljno čvrsto, pojavit će se mala, bolna modrica na ovom području vene, koja će se kasnije razriješiti.
- Odložite iskorištene potrošne materijale (stavite ih u sigurnu kutiju za odlaganje).
Moguće komplikacije
U idealnom slučaju ne bi smjelo biti posebnih reakcija na mjestu ubrizgavanja.
Uvođenjem lijeka u venu, mjesto uboda će izgledati kao da je pacijent imao uzet krv - moguće je da se mala, ne baš bolna modrica može formirati od plave do žućkaste boje.
Uvođenjem lijeka u mišić na mjestu ubrizgavanja također se može formirati jedva primjetna modrica. Nema crvenila ili ožiljaka kada se daju.
Ponekad se na mjestu ubrizgavanja može stvoriti malo otvrdnuće. To znači da je lijek primijenjen prebrzo ili je bio previše. Ako se pečat s vremenom razriješi, onda to nije ništa loše. Da bi se ubrzalo zacjeljivanje može se primijeniti na mrežicu joda za brtvljenje.
Sveukupno
Ciprofloksacin pokazuje dobre rezultate kao antibakterijsko sredstvo. Uvođenje lijeka ne zahtijeva nikakve posebne vještine ili sposobnosti, čak i liječnik početnik će se nositi s ovim zadatkom. Ovaj antibiotik je posebno učinkovit kao lijek protiv tuberkuloze, osobito u kombinaciji s amoksicilinom.
Korisni videozapis
Pogledajte videozapis koji opisuje uporabu Ciprofloksacina, značajke njegova djelovanja.
Ciprofloksacin - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici oslobađanja (tablete 250 mg, 500 mg i 750 mg, kapi za oči i uši 0,3%, otopina za injekcije) lijeka za liječenje infekcija u odraslih, djece i tijekom trudnoće
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ciprofloksacin. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Ciprofloksacina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Ciprofloksacina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje zaraznih bolesti različitih organa i tjelesnih sustava kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Ciprofloksacin je antimikrobni lijek širokog spektra iz skupine fluorokinolona. Baktericidni učinak. Lijek inhibira enzim DNA girazu bakterija, što dovodi do narušavanja replikacije DNA i sinteze bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u fazi mirovanja.
Ciprofloksacin je aktivan protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih aerobnih bakterija; intracelularni patogeni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Većina stafilokoka rezistentnih na meticilin također je otporna na ciprofloksacin.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis su umjereno osjetljive na lijek.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides otporni su na lijek.
Učinak lijeka na Treponema pallidum nije dobro shvaćen.
farmakokinetika
Brzo se apsorbira iz probavnog trakta. Unos hrane neznatno utječe na apsorpciju ciprofloksacina. Distribuira se u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prodire u cerebrospinalnu tekućinu: koncentracija ciprofloksacina s neinflamatornim cerebralnim membranama doseže 10%, a upala do 37%. Visoke koncentracije se postižu žuči. Izlučuje se urinom i žuči.
svjedočenje
Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
- respiratornog trakta;
- uho, nos i grlo;
- bubrega i mokraćnog sustava;
- genitalni organi (uključujući gonoreju, prostatitis);
- ginekološke (uključujući adneksitis) i postpartalne infekcije;
- probavni sustav (uključujući usnu šupljinu, zube, čeljusti);
- žučnog mjehura i žučnih puteva;
- kožu, sluznicu i meka tkiva;
- muskuloskeletni sustav;
- sepsa;
- peritonitis;
- prevenciju i liječenje infekcija u bolesnika sa smanjenim imunitetom (s imunosupresivnom terapijom).
Za lokalnu upotrebu:
- akutni i subakutni konjuktivitis;
- befarokonjuktivitis;
- blefaritis;
- bakterijski čirevi rožnice;
- keratitis;
- keratokonjuktivitis;
- kronični dakriocistitis;
- meybomity;
- infekcije oka nakon ozljeda ili stranih tijela;
- preoperativna profilaksa u oftalmološkoj kirurgiji.
Oblici oslobađanja
Tablete, obložene 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Kapi za oči i uho 0,3%.
Otopina za intravenozno davanje (ubodi u ampulama za injekcije) 2 mg / ml.
Upute za uporabu i doziranje
Doza Ciprofloksacina ovisi o težini bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega u bolesnika.
Nekomplicirane bolesti bubrega i mokraćnog sustava - 250 mg, u kompliciranim slučajevima - 500 mg 2 puta dnevno.
Bolesti donjeg respiratornog trakta umjerene težine - 250 mg, u težim slučajevima - 500 mg 2 puta dnevno.
Za liječenje gonoreje preporučuje se jedna doza Ciprofloksacina u dozi od 250-500 mg.
Ginekološke bolesti, enteritis i kolitis s teškim i povišenim temperaturama, prostatitis, osteomijelitis - 500 mg 2 puta dnevno (za liječenje banalne dijareje možete koristiti dozu od 250 mg 2 puta dnevno).
Lijek treba uzimati na prazan želudac, piti puno tekućine.
Bolesnicima s teškim oštećenjem funkcije bubrega treba dati pola doze lijeka.
Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, ali liječenje se uvijek mora nastaviti još najmanje dva dana nakon nestanka simptoma bolesti. Obično je trajanje liječenja 7-10 dana.
Lijek treba davati intravenozno tijekom 30 minuta (doza 200 mg) i 60 minuta (doza 400 mg). Otopina za infuziju može se kombinirati s 0,9% otopinom natrijeva klorida, Ringerovom otopinom, 5% i 10% otopinom dekstroze (glukoza), 10% -tnom otopinom fruktoze, otopinom koja sadrži 5% otopinu dekstroze s 0,225% ili 0,45% otopinom natrijevog klorida.
Doza Ciprofloksacina ovisi o težini bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi, težini i funkciji bubrega pacijenta.
Jedna doza je 200 mg, s ozbiljnim infekcijama - 400 mg. Raznolikost uvođenja - 2 puta dnevno; trajanje liječenja je 1-2 tjedna, ako je potrebno, moguće je povećanje tijeka liječenja.
Kod akutne gonoreje lijek se primjenjuje intravenski jednom u dozi od 100 mg.
Za prevenciju postoperativnih infekcija - 30-60 minuta prije operacije intravenski u dozi od 200-400 mg.
Nuspojave
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- bol u trbuhu;
- nadutosti;
- anoreksiju;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- povećan umor;
- anksioznost;
- tremor;
- nesanica;
- snove "noćne more";
- periferna paralgezija (anomalija percepcije boli);
- znojenje;
- povišeni intrakranijalni tlak;
- depresija;
- halucinacije;
- povrede okusa i mirisa;
- zamagljen vid (diplopija, promjena u vidu boje);
- tinitus;
- gubitak sluha;
- tahikardija;
- poremećaji srčanog ritma;
- smanjenje krvnog tlaka;
- ispiranje kože lica;
- leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, leukocitoza, trombocitoza, hemolitička anemija;
- hematurija (krv u urinu);
- glomerulonefritis;
- retencija urina;
- artralgije;
- rupture tetiva;
- mialgija;
- svrbež;
- hives;
- mjehurići s krvarenjem;
- droga groznica;
- točkasta krvarenja (petechiae);
- oticanje lica ili grkljana;
- kratak dah;
- povećana fotosenzitivnost;
- vaskulitis;
- nodularni eritem;
- bol i spaljivanje na mjestu injiciranja;
- opća slabost;
- superinfekcija (kandidijaza, pseudomembranski kolitis).
kontraindikacije
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- pseudomembranozni kolitis;
- djeca do 18 godina starosti (do završetka formiranja kostura);
- trudnoća;
- razdoblje dojenja (dojenje).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Ciprofloksacin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenja).
Posebne upute
Ako se tijekom ili nakon liječenja Ciprofloksacinom pojavi teška i dugotrajna proljev, treba isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva trenutni prekid liječenja i odgovarajuće liječenje.
Ako osjetite bol u tetivama ili se pojave prvi znaci tendovaginitisa, liječenje treba prekinuti.
Tijekom razdoblja liječenja Ciprofloksacinom potrebno je osigurati dovoljnu količinu tekućine uz održavanje normalne diureze.
Tijekom liječenja Ciprofloksacinom izbjegavajte kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću.
U isto vrijeme uzimanje alkohola povećava hepatotoksični učinak lijeka.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima
Bolesnici koji uzimaju Ciprofloksacin trebaju biti oprezni pri vožnji automobila i obavljanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (osobito tijekom konzumiranja alkohola).
Interakcija lijekova
Zbog smanjenja aktivnosti mikrosomskih oksidacijskih procesa u hepatocitima, ciprofloksacin povećava koncentraciju i produljuje poluživot teofilina i drugih ksantina (npr. Kofeina), oralnih hipoglikemijskih lijekova, indirektnih antikoagulanata i doprinosi smanjenju protrombinskog indeksa.
Uz istovremenu uporabu s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (uz iznimku acetilsalicilne kiseline) povećava se rizik od napadaja.
Metoklopramid ubrzava apsorpciju ciprofloksacina, što smanjuje vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije.
Istovremena primjena urikosurskih lijekova dovodi do sporije eliminacije (do 50%) i povećanja koncentracije ciprofloksacina u plazmi.
U kombinaciji s drugim antimikrobnim sredstvima (beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, klindamicinom, metronidazolom) obično se opaža sinergizam. Stoga se Ciprofloksacin može uspješno koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom za infekcije uzrokovane Pseudomonas spp.; s mezlocilinom, azlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolpenicilinima i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije.
Ciprofloksacin pojačava nefrotoksični učinak ciklosporina, također je zabilježen porast serumskog kreatinina, tako da se ti bolesnici trebaju pratiti 2 puta tjedno.
Kada se uzima istovremeno, Ciprofloksacin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata.
Infuzijska otopina lijeka je farmaceutski nekompatibilna sa svim infuzijskim otopinama i lijekovima koji su fizički i kemijski nestabilni u kiselom mediju (pH infuzijske otopine ciprofloksacina je 3,5-4,6). Ne možete miješati otopinu za intravenozno davanje s otopinama koje imaju pH veći od 7.
Analozi lijeka Ciprofloksacin
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Altsipro;
- Afenoksin;
- Basij;
- Betatsiprol;
- Vero Ciprofloksacin;
- Zindolin 250;
- Ifitsipro;
- Kvintor;
- Kvipro;
- Liprohin;
- Mikrofloks;
- Oftotsipro;
- Retsipro;
- Sifloks;
- Tseprova;
- Tsiloksan;
- Tsipraz;
- tsiprinol;
- Tsiprobay;
- Tsiprobid;
- Tsiprobrin;
- Tsiprodoks;
- Tsiprolaker;
- tsiprolet;
- Tsiprolon;
- Tsipromed;
- Tsipropan;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Tsiprofloksabol;
- Ciprofloksacin Bufus;
- Ciprofloksacin ICCO;
- Ciprofloksacin Promed;
- Ciprofloksacin Teva;
- Ciprofloksacin FPO;
- Tsifloksinal;
- tsifran;
- Digran OD;
- Ekotsifol.
Upute za uporabu antibiotika ciprofloksacina
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ciprofloksacin. Predstavljeni pregledi posjetitelja - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Ciprofloksacina u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Ciprofloksacina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje zaraznih bolesti različitih organa i tjelesnih sustava kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Ciprofloksacin je antimikrobni lijek širokog spektra iz skupine fluorokinolona. Baktericidni učinak. Lijek inhibira enzim DNA girazu bakterija, što dovodi do narušavanja replikacije DNA i sinteze bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u fazi mirovanja.
Ciprofloksacin je aktivan protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih aerobnih bakterija; intracelularni patogeni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Većina stafilokoka rezistentnih na meticilin također je otporna na ciprofloksacin.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis su umjereno osjetljive na lijek.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides otporni su na lijek.
Učinak lijeka na Treponema pallidum nije dobro shvaćen.
farmakokinetika
Brzo se apsorbira iz probavnog trakta. Unos hrane neznatno utječe na apsorpciju ciprofloksacina. Distribuira se u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prodire u cerebrospinalnu tekućinu: koncentracija ciprofloksacina s neinflamatornim cerebralnim membranama doseže 10%, a upala do 37%. Visoke koncentracije se postižu žuči. Izlučuje se urinom i žuči.
svjedočenje
Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
- respiratornog trakta;
- uho, nos i grlo;
- bubrega i mokraćnog sustava;
- genitalni organi (uključujući gonoreju, prostatitis);
- ginekološke (uključujući adneksitis) i postpartalne infekcije;
- probavni sustav (uključujući usnu šupljinu, zube, čeljusti);
- žučnog mjehura i žučnih puteva;
- kožu, sluznicu i meka tkiva;
- muskuloskeletni sustav;
- sepsa;
- peritonitis;
- prevenciju i liječenje infekcija u bolesnika sa smanjenim imunitetom (s imunosupresivnom terapijom).
Za lokalnu upotrebu:
- akutni i subakutni konjuktivitis;
- befarokonjuktivitis;
- blefaritis;
- bakterijski čirevi rožnice;
- keratitis;
- keratokonjuktivitis;
- kronični dakriocistitis;
- meybomity;
- infekcije oka nakon ozljeda ili stranih tijela;
- preoperativna profilaksa u oftalmološkoj kirurgiji.
Oblici oslobađanja
Tablete, obložene 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Kapi za oči i uho 0,3%.
Otopina za intravenozno davanje (ubodi u ampulama za injekcije) 2 mg / ml.
Upute za uporabu i doziranje
Doza Ciprofloksacina ovisi o težini bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega u bolesnika.
Nekomplicirane bolesti bubrega i mokraćnog sustava - 250 mg, u kompliciranim slučajevima - 500 mg 2 puta dnevno.
Bolesti donjeg respiratornog trakta umjerene težine - 250 mg, u težim slučajevima - 500 mg 2 puta dnevno.
Za liječenje gonoreje preporučuje se jedna doza Ciprofloksacina u dozi od 250-500 mg.
Ginekološke bolesti, enteritis i kolitis s teškim i povišenim temperaturama, prostatitis, osteomijelitis - 500 mg 2 puta dnevno (za liječenje banalne dijareje možete koristiti dozu od 250 mg 2 puta dnevno).
Lijek treba uzimati na prazan želudac, piti puno tekućine.
Bolesnicima s teškim oštećenjem funkcije bubrega treba dati pola doze lijeka.
Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, ali liječenje se uvijek mora nastaviti još najmanje dva dana nakon nestanka simptoma bolesti. Obično je trajanje liječenja 7-10 dana.
Lijek treba davati intravenozno tijekom 30 minuta (doza 200 mg) i 60 minuta (doza 400 mg). Otopina za infuziju može se kombinirati s 0,9% otopinom natrijeva klorida, Ringerovom otopinom, 5% i 10% otopinom dekstroze (glukoza), 10% -tnom otopinom fruktoze, otopinom koja sadrži 5% otopinu dekstroze s 0,225% ili 0,45% otopinom natrijevog klorida.
Doza Ciprofloksacina ovisi o težini bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi, težini i funkciji bubrega pacijenta.
Jedna doza je 200 mg, s teškim infekcijama - 400 mg. Raznolikost uvođenja - 2 puta dnevno; trajanje liječenja je 1-2 tjedna, ako je potrebno, moguće je povećanje tijeka liječenja.
Kod akutne gonoreje lijek se primjenjuje intravenski jednom u dozi od 100 mg.
Za prevenciju postoperativnih infekcija - 30-60 minuta prije operacije intravenski u dozi od 200-400 mg.
Nuspojave
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- bol u trbuhu;
- nadutosti;
- anoreksiju;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- povećan umor;
- anksioznost;
- tremor;
- nesanica;
- Snovi "noćne more";
- periferna paralgezija (anomalija percepcije boli);
- znojenje;
- povišeni intrakranijalni tlak;
- depresija;
- halucinacije;
- povrede okusa i mirisa;
- zamagljen vid (diplopija, promjena u vidu boje);
- tinitus;
- gubitak sluha;
- tahikardija;
- poremećaji srčanog ritma;
- smanjenje krvnog tlaka;
- ispiranje kože lica;
- leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, leukocitoza, trombocitoza, hemolitička anemija;
- hematurija (krv u urinu);
- glomerulonefritis;
- retencija urina;
- artralgije;
- rupture tetiva;
- mialgija;
- svrbež;
- hives;
- mjehurići s krvarenjem;
- droga groznica;
- točkasta krvarenja (petechiae);
- oticanje lica ili grkljana;
- kratak dah;
- povećana fotosenzitivnost;
- vaskulitis;
- nodularni eritem;
- bol i spaljivanje na mjestu injiciranja;
- opća slabost;
- superinfekcija (kandidijaza, pseudomembranski kolitis).
kontraindikacije
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- pseudomembranozni kolitis;
- djeca do 18 godina starosti (do završetka formiranja kostura);
- trudnoća;
- razdoblje dojenja (dojenje).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Ciprofloksacin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenja).
Posebne upute
Ako se tijekom ili nakon liječenja Ciprofloksacinom pojavi teška i dugotrajna proljev, treba isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva trenutni prekid liječenja i odgovarajuće liječenje.
Ako osjetite bol u tetivama ili se pojave prvi znaci tendovaginitisa, liječenje treba prekinuti.
Tijekom razdoblja liječenja Ciprofloksacinom potrebno je osigurati dovoljnu količinu tekućine uz održavanje normalne diureze.
Tijekom liječenja Ciprofloksacinom izbjegavajte kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću.
U isto vrijeme uzimanje alkohola povećava hepatotoksični učinak lijeka.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima
Bolesnici koji uzimaju Ciprofloksacin trebaju biti oprezni pri vožnji automobila i obavljanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (osobito tijekom konzumiranja alkohola).
Interakcija lijekova
Zbog smanjenja aktivnosti mikrosomskih oksidacijskih procesa u hepatocitima, ciprofloksacin povećava koncentraciju i produljuje poluživot teofilina i drugih ksantina (npr. Kofeina), oralnih hipoglikemijskih lijekova, indirektnih antikoagulanata i doprinosi smanjenju protrombinskog indeksa.
Uz istovremenu uporabu s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (uz iznimku acetilsalicilne kiseline) povećava se rizik od napadaja.
Metoklopramid ubrzava apsorpciju ciprofloksacina, što smanjuje vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije.
Istovremena primjena urikosurskih lijekova dovodi do sporije eliminacije (do 50%) i povećanja koncentracije ciprofloksacina u plazmi.
U kombinaciji s drugim antimikrobnim sredstvima (beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, klindamicinom, metronidazolom) obično se opaža sinergizam. Stoga se Ciprofloksacin može uspješno koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom za infekcije uzrokovane Pseudomonas spp.; s mezlocilinom, azlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolpenicilinima i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije.
Ciprofloksacin pojačava nefrotoksični učinak ciklosporina, također je zabilježen porast serumskog kreatinina, tako da se ti bolesnici trebaju pratiti 2 puta tjedno.
Kada se uzima istovremeno, Ciprofloksacin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata.
Infuzijska otopina lijeka je farmaceutski nekompatibilna sa svim infuzijskim otopinama i lijekovima koji su fizički i kemijski nestabilni u kiselom mediju (pH infuzijske otopine ciprofloksacina je 3,5-4,6). Ne možete miješati otopinu za intravenozno davanje s otopinama koje imaju pH veći od 7.
Analozi lijeka Ciprofloksacin
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Altsipro;
- Afenoksin;
- Basij;
- Betatsiprol;
- Vero Ciprofloksacin;
- Zindolin 250;
- Ifitsipro;
- Kvintor;
- Kvipro;
- Liprohin;
- Mikrofloks;
- Oftotsipro;
- Retsipro;
- Sifloks;
- Tseprova;
- Tsiloksan;
- Tsipraz;
- tsiprinol;
- Tsiprobay;
- Tsiprobid;
- Tsiprobrin;
- Tsiprodoks;
- Tsiprolaker;
- tsiprolet;
- Tsiprolon;
- Tsipromed;
- Tsipropan;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Tsiprofloksabol;
- Ciprofloksacin Bufus;
- Ciprofloksacin ICCO;
- Ciprofloksacin Promed;
- Ciprofloksacin Teva;
- Ciprofloksacin FPO;
- Tsifloksinal;
- tsifran;
- Digran OD;
- Ekotsifol.
U nedostatku analoga lijeka na aktivnoj tvari, možete kliknuti na niže navedene veze za bolesti iz kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge terapijskih učinaka.
"Ciprofloksacin" je antibiotik širokog spektra. Lijek ima antibakterijska svojstva. Utječe na bakterije ometajući replikaciju DNA i sintezu bakterijskih staničnih proteina.
Indikacije za uporabu
Kao sustavno liječenje, Ciprofloksacin se primjenjuje oralno ili intravenski u sljedećim slučajevima:
Protiv spolno prenosivih infekcija:
Za kožne bolesti:
Protiv plućnih infekcija:
- bronhitis
- bronhioektazije
- Cistična fibroza
- upala pluća
Protiv skupine bolesti abdominalnih organa:
- Shigellosa
- kampilobakterioza
- Salmonella infekcije
- Intraperitonealni apscesi
- Infekcije želuca i crijeva
- Kolera, tifus
- iersinioza
- upala trbušne maramice
- Bolesti žučnog mjehura i kanala
Uz bolesti zglobova:
- Septički artritis
- osteomijelitis
Protiv bolesti zdjeličnih organa:
- Cjevasti apsces
- oophoritis
- Cistitis i pielonefritis
- adneksita
- Pelvioperitonita
- endometritis
- salpingitis
- prostatitis
Protiv infekcija gornjih dišnih putova:
- upala krajnika
- upala sinusa
- Sinusitis i faringitis
- mastoiditis
- grlobolja
- upala sinusa
- Otitis media.
Također, "Ciprofloksacin" se koristi protiv infekcija oka i uha te kao postoperativna terapija.
Jedna tableta se sastoji od 250 ili 500 mg glavnog aktivnog sredstva i dodatnih sastojaka koji čine antibiotik: titanov dioksid (E 171), silicij dioksid, kroskarmeloza natrij, hipromeloza, krumpir i kukuruzni škrob, polisorbat 80, polietilen glikol 6000, magnezijev stearat, hipromeloza i mikrokristalnu celulozu.
Otopina za kapaljku uključuje 200 mg ciprofloksacina.
Lijek ima izražen antimikrobni učinak (čak i bolji od norfloksacina). "Ciprofloksacin" se u kratkom vremenu apsorbira u crijevima, osobito ako se uzima na prazan želudac. Najveća koncentracija lijeka u krvi se postiže jedan ili dva sata nakon primjene ili 30 minuta nakon injekcije.
Poluživot antibiotika je približno četiri sata. Lijek lako prodire u sve stanice i tkiva tijela, uključujući mozak. Tijekom dana, 40% antibiotika se izlučuje urinom u gotovo nepromijenjenom stanju.
Prosječna cijena od 20 do 45 rubalja.
Kapi za oči i uši "Ciprofloksacin"
Otopina kapljica ima 0,3% koncentracije, ulije se u 10 ml ili 5 ml u prikladne boce kapaljke.
Očna otopina ima žutu ili žućkastozelenu nijansu.
Oftalmološke otopine usađuju se u konjunktivalnu vrećicu bolnog oka jednom do dvije kapi s razmakom od četiri sata. Ako je bolest vrlo teška, morate ispustiti dvije kapi u oko s intervalom od jednog sata. Doza se smanjuje nakon što simptomi postanu manje izraženi.
"Ciprofloksacin", kapi za uši zakopane su u 5 kapi tri puta dnevno. Liječenje antibioticima treba nastaviti još dva dana nakon što se stanje bolesnika vrati u normalu.
Prosječna cijena od 20 do 40 rubalja.
Otopina za infuzije "Ciprofloksacin"
Otopine za intravensku injekciju, od kojih 1 ml sadrži 2 mg ciprofloksacin hidroklorida. Punjeno u staklenke od 100 ml.
Ako je bol u grlu ili neka druga bolest teška ili ako pacijent ne može uzeti lijek oralno, primjenjuje se intravenozno. Što znači za infuziju koristiti 200 mg pola sata (ako je infekcija teška, zatim 400 mg na sat) dva puta dnevno.
Prosječna cijena od 15 do 60 rubalja.
Tablete djeluju produljeno (dugo), zatvorene filmom. Svaki od njih sadrži 500 ili 1000 mg tvari ciprofloksacin. Pakirane su u omotima od pet ili sedam.
Pilula koja sadrži 250 ili 500 mg bazičnog sredstva i pakirana je u pakiranja od 10 komada. Tablete "Ciprofloksacin" imaju bijelu nijansu, obojenu, konveksnu na obje strane.
Tablete se progutaju dok pijete pravu količinu vode, 250 mg svaka (ako je teško grlo ili druga infekcija, zatim 500-750 mg) dvaput ili tri puta dnevno.
Tablete s dugom opcijom djelovanja uzimaju se jednom dnevno. Ako pacijent ima infekciju mjehura i uretera, potrebna je doza od 250 mg dva puta dnevno. U akutnom obliku gonorealnog uretritisa uzmite 500 mg jednokratno.
Za liječenje akutne gonoreje i cistitisa, bez komplikacija, tijek antibiotika je jedan dan. Za gušterače i infekcije mjehura, uretera, bubrega i trbušnih organa, tečaj traje tjedan dana. Bolesnici s smanjenom imunološkom zaštitom tijela trebaju uzeti Ciprofloksacin koliko je potrebno za okončanje neutropenične faze. Za osteomijelitis je potrebno uzimati antibiotik ne dulje od dva mjeseca i jedan do dva tjedna za upalu grla iu drugim slučajevima. Ako pacijent boluje od klamidije ili streptokokne infekcije, propisan mu je kurs od deset dana.
U prisutnosti teških oštećenja bubrega, doza lijeka se smanjuje za polovicu, a za starije osobe za 30%. Poželjno je nastaviti s uzimanjem lijeka još najmanje tri dana nakon povratka normalne tjelesne temperature i nestanka drugih simptoma.
"Ciprofloksacin" se koristi za odrasle, kontraindiciran je u prisutnosti netolerancije na njegove sastojke, tijekom trudnoće i dojenja, s nedostatkom glukoza-fosfat dehidrogenaze, djece i adolescenata mlađih od osamnaest godina. Ne koristite intravensku infuziju tijekom cijelog razdoblja aktivnog rasta organizma.
Kapljicama za oči zabranjeno je zakapati djecu do jedne godine i virusnim keratitisom.
Tijekom trudnoće i dojenja
Budući da lijek slobodno prodire u posteljicu i majčino mlijeko, zabranjeno je koristiti ga tijekom trudnoće i dojenja.
Potrebno je pažljivo primijeniti lijek kod sljedećih bolesti:
- epilepsija
- Ateroskleroza cerebralnih žila
- Teška oštećenja jetre i bubrega
- Psihe bolesti
- Tijekom trudnoće i dojenja.
Pijenje ciprofloksacina i alkohola u isto vrijeme je neprihvatljivo, jer će antibiotik povećati utjecaj alkohola i povećati toksični učinak na jetru. Osim toga, to će povećati vjerojatnost nuspojava.
Interakcija s drugim lijekovima
"Ciprofloksacin" se slabije apsorbira u crijevu i prema tome njegova se učinkovitost smanjuje kada se koristi istovremeno s:
- antacidi
- didanozin
- Pripravci sa sadržajem iona željeza, aluminija, magnezija i cinka.
Kao posljedica toga, uzmite ih s "Ciprofloksacinom" u razmaku od četiri sata. Isto tako, istovremena upotreba lijeka produžuje razdoblje eliminacije i stoga pojačava toksični učinak sljedećih lijekova:
Tablete za gutanje i intravenska infuzija mogu poremetiti normalno funkcioniranje različitih tjelesnih sustava.
Mišićno-skeletni: može se pojaviti mialgija, tendovaginitis ili artralgija
Krvožilni: pojava trombocitoze, anemije, tahikardije, aritmije, kardiovaskularnog kolapsa, kao i snižavanje krvnog tlaka
Gastrointestinalni trakt: mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, suha usta, bol u trbuhu, hepatitis
Urogenitalni: vaginitis, hemoragijski cistitis, acidoza, često ili teško mokrenje
Respiratorni: bronhospazam, dispneja, plućna embolija
Živčani: može početi boljeti ili osjećati vrtoglavicu, noćne more, depresiju, bolove u očima, halucinacije, tinitus, zbunjenost svijesti. Više informacija o tinnitus mogu se naći u članku: zvonjenja, buzz i tinnitus.
Ponekad se manifestiraju alergije: urtikarija, oticanje usana, vrat, lice, ruke i noge, osip na koži, svrbež, anafilaktički šok.
Moguće posljedice primjene kapi za oči i aurikularnih otopina: infiltracija u rožnicu očiju, zamagljen vid, neugodan okus, oteklina vjeđa, kidanje, svrbež, spaljivanje očiju.
Za informacije o tome kako se brzo riješiti suhih usta, pročitajte članak: Suha usta ili suha usta.
Učinci predoziranja "Ciprofloksacin" slični su pojavama nuspojava: bol u glavi, umor, vrtoglavica, konvulzije, zbunjenost. Specifičan simptom je opijenost bubrežnog parenhima. Uzimanje lijeka u količini od 16 g uzrokuje ozbiljno oštećenje bubrega. Stoga se uz ispiranje želuca propisuju antacidi s magnezijem i kalcijem koji smanjuju apsorpciju antibiotika u tijelu.
Uvjeti skladištenja
"Ciprofloksacin" se čuva na tamnom mjestu s niskom vlagom izvan dohvata djece, s temperaturom zraka koja ne prelazi 25 ° C. Rješenje za oči vrijedi dvije godine od datuma proizvodnje. Tablete i otopina za intravenske infuzije - tri godine.
"TSifran"
Ranbaxy Laboratories Limited, Indija
Cijena od 44 do 360 rubalja.
U sastavu jedne tablete "Cifran" (250 mg) nalazi se 297,07 mg glavne tvari - ciprofloksacin hidroklorida. Digran je dostupan: u tabletama (250 ili 500 mg) i u obliku otopine za intravensku primjenu. Digran se izdaje uz predočenje recepta.
Stvarčice
- Učinkovito protiv zaraznih i upalnih bolesti
- Digran je odobren za uporabu djeci starijoj od pet godina koja boluju od cistične fibroze pluća i antraksa
kontra
- Grba okusa i velike pilule
- Moguće su posljedice primjene Cifrana u obliku mučnine, povraćanja i proljeva.
„Amoksicilin”
North Star, Rusija / Natur proizvodi Europa, Nizozemska, itd.
Cijena od 84 do 500 rubalja.
Glavna aktivna tvar je amoksicilin, amoksicilin trihidrat. "Amoksicilin" se prodaje u obliku tableta, granula za proizvodnju sirupa, otopina za injekcije, koje se proizvode intramuskularno.
Stvarčice
- Ima antibakterijsko djelovanje, koristi se protiv upale grla, bronhitisa i drugih infekcija.
- Otporan na kiseline
kontra
- Potrebno je uzimati svakih 8 sati - neugodno
- Negativan učinak na probavni trakt.
"Nolitsin"
Krka, Slovenija
Cijena od 144 do 307 rubalja.
Glavno aktivno sredstvo "Nolitsina" - norfloksacin (500 mg). "Nolitsin" je dostupan u tabletama od 10 kom. u paketu. Pakirano u 2 pakiranja u pakiranju.
Stvarčice
- "Nolitsin" je učinkovit protiv infekcija i upala genitourinarnog sustava
- 80% lijeka se izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom stanju
kontra
- Velike pilule - teško gutati
- "Nolitsin" se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja.
„Metronidazol”
Nicomed, Danska, itd.
Cijena od 13 do 129 rubalja.
Svaka tableta sadrži 500 mg metronidazola. "Metronidazol" je dostupan u različitim oblicima (tablete, krema, itd.).
Stvarčice
- Pomaže uništiti tumor tijekom terapije zračenjem.
- Koristi se za odrasle u liječenju bakterijskih infekcija i alkoholizma.
kontra
- Metronidazol je kontraindiciran tijekom trudnoće, poremećaja središnjeg motornog sustava, epilepsije, zatajenja jetre
- Tablete imaju gorak okus.
- Svijeće teku u donje rublje.
Preuzmite vodič za aplikacije
Ciprofloksacin je antibiotik koji ima širok spektar djelovanja. Lijek pripada fluorokinolonima. Prema tome, ciprofloksacin ima izraženu antimikrobnu aktivnost. Mehanizam lijeka je sljedeći: antibiotik remeti proces dijeljenja i sinteze DNA u bakterijama. To uzrokuje morfološke promjene i brzu smrt bakterija.
Ciprofloksacin se koristi dugi niz godina. Lijek je razvio Bayer 1983. godine. Već 4 godine kasnije, nakon prolaska kroz kliničke studije, lijek je odobren za oralnu primjenu u obliku tableta.
Uobičajena uporaba
Ciprofloksacin se koristi za niz različitih bolesti. Često se propisuje antibiotik za bakterijske infekcije, čiji uzročnici su osjetljivi mikroorganizmi. Ciprofloksacin je učinkovit u suzbijanju stafilokoka, mikoplazmi, legionele, klamidije, mikobakterija, enterokoka.
Ciprofloksacin se često koristi u području kirurgije. Antibiotik se često propisuje u postoperativnom razdoblju. Osim toga, ciprofloksacin, u obliku tableta i injekcija, koristi se u liječenju gnojnih kožnih bolesti. Lijek može pomoći čak i sa sepsom.
Dugi niz godina ciprofloksacin se vrlo uspješno koristi u pulmologiji. U pravilu pripada lijekovima drugog reda. To znači da se ciprofloksacin propisuje u slučajevima kada uporaba drugih antibiotika nije donijela rezultate. Osim toga, lijek se koristi za liječenje teških zaraznih bolesti koje utječu na respiratorni trakt.
Ciprofloksacin je učinkovit za liječenje apscesa pluća, upale pluća i upale pluća. Za liječenje gore navedenih bolesti, lijek se koristi u injekcijskom obliku.
Druge namjene
Ciprofloksacin se široko koristi u ENT oboljenjima. Na primjer, antibiotik se može propisati za liječenje sinusitisa ili kronične upale srednjeg uha. Osim toga, ciprofloksacin se koristi u srednjem otitisu koji je teško liječiti. U tom slučaju, tijek uzimanja lijeka traje nekoliko mjeseci.
Urologija je još jedno područje u kojem se koristi ciprofloksacin. Uz pomoć ovog antibiotika liječiti takve muške bolesti. Na primjer, lijek se koristi za cistitis, prostatitis, akutni ili kronični pielonefritis. Zauzvrat, stručnjaci za infektivne bolesti koriste ciprofloksacin za liječenje bolesti poput dizenterije i salmoneloze.
Lijek se koristi za liječenje mješovitih infekcija (aerobnih i anaerobnih). Međutim, osim ciprofloksacina, oni također propisuju linkozamide ili metronizadol. To je zbog činjenice da neki uzročnici mješovitih infekcija imaju određenu otpornost na lijek.
U stomatologiji se također koristi ciprofloksacin. Ponekad, nakon uklanjanja zuba, može uslijediti upalni proces. U ovom slučaju propisan je ciprofloksacin. Također, lijek se propisuje nakon resekcije zuba. Lijek se može propisati za ublažavanje bolova tijekom parodontitisa ili osteomijelitisa.
Obrasci doziranja
Budući da ciprofloksacin ima širok raspon primjena, lijek je dostupan u raznim medicinskim oblicima. Ovisno o ozbiljnosti i mjestu infekcije, lijek se može propisati u obliku:
Tablete su najčešći oblik ciprofloksacina. U ovom obliku, lijek se lako skladišti, prenosi i koristi. Ovaj oblik lijeka preporučuje se za liječenje crijevnih bolesti. Uostalom, lijek u tabletama osigurava brz pristup izvoru infekcije.
Za injekcije se koriste ampule ciprofloksacina. Alat se uvodi u količini od dvjesto miligrama kapaljkom. U obliku ampula, ciprofloksacin se koristi kod gotovo svake infekcije s komplikacijama.
Ciprofloksacin u kapljicama koristi se kada se fokus infekcije nalazi u oku ili ušima. Lijek se proizvodi kao otopina koja sadrži 0,3% aktivne tvari. Kapi imaju žutu nijansu i sadrže ciprofloksacin hidroklorid (3 grama).
Antibiotik u obliku masti koristi se, u pravilu, za liječenje očnih bolesti. U malim količinama lijek se stavlja nekoliko puta dnevno ispod donjeg kapka. Masti se također propisuje za liječenje dijelova kože koji su zahvaćeni infekcijom.
Ciprofloksacin. instrukcija
Doza lijeka ovisi o bolesti i njezinoj ozbiljnosti. Na primjer, za liječenje infekcija mokraćnog sustava, ciprofloksacin se koristi u obliku tableta (0,25 - 0,5 grama dva puta dnevno). Kod težih bolesti doza se povećava na 0,75 grama svakih 12 sati.
Ponekad ima teških slučajeva kada pacijent jednostavno ne može koristiti pilule ili je njihova uporaba neučinkovita. Zatim se ciprofloksacin koristi kao injekcija.
Ampule koje sadrže 1% aktivne tvari razrjeđuju se u otopini natrijevog klorida ili glukoze.
Potrebu za ciprofloksacinom određuje liječnik. On, procjenjujući težinu bolesti i položaj mjesta infekcije, određuje dozu i oblik doziranja. Trajanje tečaja također varira. Trajanje liječenja može varirati od 10 dana do nekoliko mjeseci.
kontraindikacije
Ciprofloksacin, kao i većina lijekova, ima određene kontraindikacije. Lijek je opasan za djecu, trudnice i dojilje. Osim toga, lijek se ne smije koristiti do 18 godina. To je zbog činjenice da ciprofloksacin utječe na formiranje koštanog tkiva. Zbog toga lijek nije propisan tijekom intenzivnog rasta.
Međutim, postoje iznimke. Na primjer, bolest nazvana cistična fibroza, koja je nasljedna. Ova bolest narušava proizvodnju sekreta u bronhima. Zbog toga pacijent pati od upalnih infekcija dišnih putova. U liječenju cistične fibroze u djece, drugi antibiotici su neučinkoviti. Stoga je uporaba ciprofloksacina nezaobilazna.
Nuspojave
Važno je napomenuti da se ciprofloksacin može nazvati sigurnim. Lijek nema negativan učinak na odrasle stanice. I strukture koje uništava ciprofloksacin su prisutne samo u bakterijama. Stoga, lijek uzrokuje nuspojave u samo 10% slučajeva.
To uključuje gastrointestinalne poremećaje (povraćanje, proljev, itd.), Glavobolju, probleme sa spavanjem, alergijske reakcije itd. U rijetkim slučajevima, broj limfocita ili leukocita u krvi može se smanjiti.
analoga
Ciprofloksacin je popularan dugi niz godina. To je zbog činjenice da je lijek nevjerojatno učinkovit. Većina bakterija nije otporna na ovaj antibiotik. Osim toga, ciprofloksacin je jeftin i apsolutno siguran za odrasle. Popularnost alata dovela je do činjenice da na trenutnom tržištu postoji veliki broj analoga iz različitih tvrtki. Ciprofloksacin u ljekarnama ima više od 30 artikala. Na primjer:
Ciprofloksacin ima neizravne analoge. To uključuje antibiotike, koji su također u skupini fluorokinolona, ali istodobno pripadaju i drugim generacijama. Razlika između ciprofloksacina i drugih lijekova iz skupine fluorokinola je njihova osjetljivost na različite vrste bakterija. Važno je napomenuti da samo liječnik može zamijeniti ciprofloksacin lijekom druge generacije.
Je li Ciprofloksacin antibiotik ili ne? Ovo pitanje najčešće je u interesu onih pacijenata koji, nakon što su dobili odgovarajući recept, traže dodatne informacije, jer se ne žele nositi s učincima uzimanja antibiotika. Odgovor se može naći u materijalima ovog članka. Također ćemo vam detaljno reći što je ovaj lijek namijenjen, u kojim oblicima se može koristiti, što je uključeno u njegov sastav, da li lijek ima nuspojave, koje kontraindikacije treba znati i kako pravilno primijeniti lijek.
Oblici ispuštanja, pakiranje lijeka i njegov sastav
Prije nego što vam kažem što čini lijek "Ciprofloksacin" (antibiotik ili ne, saznat ćete nešto kasnije), morate reći u kojem se obliku može kupiti u ljekarni.
Trenutno se ovaj lijek može kupiti u tri različita oblika. Razmotrite ih detaljnije.
- U tekućem obliku, lijek "Ciprofloksacin" je rješenje za infuzije. Aktivna komponenta ovog sredstva je ciprofloksacin hidroklorid. U prodaju lijeka dolazi u bočicama od 100 ml.
- Tablete "Ciprofloksacin". Fotografija lijeka prikazana je ispod. Njegov aktivni element je i ciprofloksacin hidroklorid. Jedna tableta može sadržavati 500 i 250 mg ljekovite tvari. U prodaji proizvoda dolazi se u kartonskim pakiranjima od 10, 20, 30, 40, 50, 60 ili 100 tableta.
- Još jedan tekući oblik lijeka "Ciprofloxacin" - kapi za oči i uho. To je lokalno 0,3% lijek koji sadrži takav aktivni element kao što je ciprofloksacin hidroklorid. U prodaji proizvoda dolazi u bocama kapaljki od 5 ili 3 ml (smještene u kartonsku kutiju).
Farmakološka svojstva lijeka
Što je lijek "Ciprofloksacin"? Antibiotik ili ne? Prema uputama priloženim uz ovaj alat, ovaj lijek je antimikrobni lijek sa širokim spektrom djelovanja. On pripada skupini fluorokinolona.
Alat djeluje baktericidno, inhibirajući enzim kao što je DNA giraza bakterija, zbog čega se zapravo krši DNA replikacija, kao i sinteza staničnih proteina štetnih mikroorganizama. Također treba napomenuti da je lijek o kojemu je riječ sposoban imati dobar učinak na razmnožavanje bakterija i mikroorganizama koji su u mirovanju.
Za koje bakterije je Ciprofloksacin učinkovit? Djelovanje ovog alata usmjereno je na gram-negativne aerobne mikroorganizme i gram-pozitivne. Nemoguće je ne reći da je većina stafilokoka otpornih na meticilin otporna na ciprofloksacin.
Također treba napomenuti da su streptokoki i enterokoki umjereno osjetljivi na lijekove.
Farmakokinetika lijekova
Infuzijska otopina
U kojim se slučajevima ovaj lijek propisuje kao injekcija? "Ciprofloksacin" se koristi za injekcije samo kada pacijent nije u stanju uzeti oralne oblike lijeka, kao i ako želite postići maksimalni terapijski učinak.
Nakon intravenskih infuzija, najveća koncentracija lijeka se postiže za oko 60 minuta. Otopina je dobro raspoređena u tkivima tijela. U isto vrijeme ne dolazi u područja bogata mastima.
Sadržaj lijeka u tkivima je 5-11 puta veći nego u plazmi. Terapeutske koncentracije lijeka nalaze se u tonzilama, slini, žuči, jetri, crijevima, žuči, zdjeličnim organima, trbušnoj šupljini, sjemenoj tekućini, materici, endometriju, tkivima prostate, jajnicima, bubrezima, jajovodima, mokraćnim organima, bronhijalnom sekretu, plućnom tkivu mišića, kostiju, sinovijalnoj i peritonealnoj tekućini, zglobnoj hrskavici i koži.
U spinalnoj tekućini lijek prodire u mali volumen. U isto vrijeme, njegova koncentracija je oko 7-10% (u usporedbi sa serumom) za ne-upaljene moždane membrane i oko 15-37% za upaljene.
Lijek "Ciprofloksacin", na fotografiji koju možete vidjeti u ovom članku, dobro prodire u bronhijalni sekret, limfu, očnu tekućinu, peritoneum, pleuru te kroz posteljicu. U isto vrijeme, aktivnost lijeka se donekle smanjuje pri niskim pH vrijednostima.
Metabolizirani lijek u jetri (oko 15-30%) s formiranjem neaktivnih metabolita. Intravenskom metodom ulaska u tijelo poluživot traje 5-6 sati. Lijek se uglavnom izvodi u bubrezima u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.
Najčešće se pacijentima propisuje oralna primjena "Ciprofloksacina". U ovom slučaju, aktivna tvar tableta se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Biološka raspoloživost lijeka je približno 50-86%. Njegova maksimalna koncentracija u serumu se postiže za otprilike 1-1,6 sati.
Oralno uzimani lijekovi distribuiraju se u tjelesnim tekućinama i tkivima. Njegove visoke koncentracije nalaze se u plućima, žuči, bubrezima, žučnom mjehuru, sjemenoj tekućini, jetri, maternici, tonzilama, tkivu prostate, jajovodima, endometriju i jajnicima. Osim toga, lijek "Ciprofloksacin" dobro prodire u kosti, očnu tekućinu, slinu, bronhijalne izlučevine, mišiće, kožu, peritoneum, pleuru i limfu.
U cerebrospinalnoj tekućini lijek se nalazi u maloj količini (u usporedbi sa serumom, koncentracija je oko 6-10%).
Glavno tijelo koje uklanja lijek iz tijela su bubrezi.
Koja je farmakokinetika lokalnog lijeka Ciprofloksacin? Kapi za uši (poput kapi za oči) se propisuju pacijentima rjeđe. Nakon njihove uporabe, maksimalna koncentracija aktivnog sastojka je manja od 5 ng / ml.
Lijek "Ciprofloksacin": indikacije za uporabu
Ovisno o jednom ili drugom obliku oslobađanja, ovaj lijek se može propisati za razne bolesti. Razmotrite detaljnije upute za uporabu.
Tablete i otopina za infuziju
Ovi oblici lijekova propisani su za infektivne i upalne bolesti koje su uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin.
Dakle, ovaj lijek se koristi za liječenje respiratornog trakta, uha, nosa i grla, mokraćnog sustava i bubrega, genitalnih organa, probavnog sustava (uključujući zube, usta i čeljusti), bilijarnog trakta, sluznice, kože, žučnog mjehura, muskuloskeletnog i mekog tkiva. Također treba napomenuti da je ovaj lijek indiciran za liječenje peritonitisa i sepse. Osim toga, koristi se za liječenje i prevenciju infekcija kod osoba sa smanjenim imunitetom (tijekom terapije imunosupresivima).
U oftalmologiji se sredstvo koristi za infektivne i upalne bolesti oka. Takva odstupanja uključuju blefaritis, keratitis, blefarokonjuktivitis, keratokonjunktivitis, bakterijski čir na rožnici, subakutni i akutni konjunktivitis, mejbomit (ili takozvani "ječam") i kronični dakriocistitis. Osim toga, kapi "Ciprofloksacina" koriste se za liječenje infektivnih lezija oka nakon kontakta s stranim tijelima ili ozljedom. Također treba napomenuti da se ovaj lijek često propisuje za pre- i postoperativnu prevenciju infektivnih komplikacija u oftalmološkoj kirurgiji.
U otorinolaringologiji, ovaj lijek se može propisati za otitis externa, kao i za liječenje postoperativnih infektivnih komplikacija.
Kontraindikacije za korištenje sredstava
U kojim slučajevima je zabranjeno koristiti lijek "Ciprofloksacin"? Analogi i dotični lijek ne bi trebali biti propisani ni u kojem slučaju pod sljedećim uvjetima:
- s pseudomembranoznim kolitisom;
- s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- tijekom trudnoće;
- u dječjoj dobi do 18 godina (prije završetka formiranja kostura);
- u slučaju preosjetljivosti na lijek ili druga sredstva iz skupine fluorokinolona;
- tijekom laktacije.
Također treba napomenuti da se ovaj lijek propisuje s posebnim oprezom u bolesnika s teškom aterosklerozom moždanih (moždanih) krvnih žila, poremećajima moždane cirkulacije, duševne bolesti, konvulzivnog sindroma, teškog zatajenja bubrega / jetre, epilepsije, kao i starijih bolesnika.
Upute za uporabu lijeka
Ovisno o obliku oslobađanja lijeka, može se propisati u različitim dozama. Koju ćemo odmah reći.
Analozi lijeka i sam lijek mogu biti propisani u različitim količinama. To ovisi o ozbiljnosti bolesti, stanju pacijenta, vrsti infekcije, težini pacijenta i njegovoj dobi, kao i karakteristikama bubrega. Preporučene doze za oralnu primjenu (500 i 250 mg svaka) mogu biti kako slijedi:
- Za bolesti respiratornog trakta, odnosno njihove donje dijelove (umjerene) - 250 mg dva puta dnevno (u teškim slučajevima, po 500 mg svaki).
- Kod nekompliciranih bolesti urinarnog trakta i bubrega - 250 mg dva puta dnevno (u kompliciranim slučajevima - 500 mg).
- Za liječenje gonoreje - jedna doza u dozi od 500 ili 250 mg.
- Kod ginekoloških abnormalnosti, kolitisa, enteritisa, prostatitisa, osteomijelitisa (s teškim tijekom) - 500 mg dva puta dnevno.
Prema uputama, lijek treba uzimati samo na prazan želudac, isprati čistom tekućinom. Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega ½ doze lijeka se propisuje. Trajanje liječenja ovim lijekom ovisi o težini bolesti. Međutim, liječenje se mora nastaviti najmanje 2 dana nakon nestanka znakova bolesti. Tipično, trajanje liječenja ovim alatom je 7-10 dana.
Infuzijska otopina
Kako koristiti otopinu ciprofloksacina? Analozi ovog alata i sam lijek moraju se davati intravenozno preko pola sata (u dozi od 200 mg).
Posebno treba napomenuti da se otopina za infuziju smije kombinirati s 10% otopinom glukoze, 0,9% otopinom natrijevog klorida, 10% otopinom fruktoze i Ringerovom otopinom.
Jedna doza lijeka je 200 mg. Ako pacijent ima teške infekcije, onda 400 mg. Učestalost davanja lijeka - dva puta dnevno. Trajanje terapije je obično 1-2 tjedna. Ako je potrebno, liječenje se može povećati.
Kapi za oči (0,3%)
Kapsule za oči "Ciprofloksacin" za djecu mlađu od godinu dana su zabranjene. U drugim slučajevima, on se mirno primjenjuje lokalno. Za umjereno teške i blage infekcije, lijek se usađuje u konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka s 1-2 kapi svaka 4 sata. Kod teških infekcija, doza ostaje ista, ali lijek treba uvesti svakih sat vremena. Nakon poboljšanja stanja pacijenta, smanjuje se volumen i učestalost ukapavanja.
Kada je propisan lijek za čir na rožnici (bakterijski), 1 kap svakih 1 sat tijekom 6 sati. Zatim - 1 kap svakih pola sata. Drugi dan - 1 kap svakih sat vremena. Od 3 do 14 dana - 1 kap svakih 4 sata.
Ako se nakon dva tjedna liječenja epitelizacija još nije dogodila, liječenje se smije nastaviti.
Kapi za uši (0,3%)
Kako se Ciprofloksacin koristi u otorinolaringologiji? Kapi za uši koriste se tek nakon temeljitog čišćenja vanjskog slušnog kanala. Prije uporabe lijek mora biti topao na tjelesnu temperaturu kako bi se izbjegla vestibularna stimulacija.
Lijek je usađen u ušni kanal u količini od 3-4 kapi 2-4 puta dnevno (češće). Nakon ubacivanja, pacijent bi trebao ležati na suprotnoj strani 5-11 minuta.
Ako je potrebno, nakon lokalnog čišćenja uha, u njega se može umetnuti pamučna krpa namočena otopinom Ciprofloksacina. Usput, to mora biti u prolazu do sljedećeg postupka.
Trajanje terapije ovim lijekom ne smije biti dulje od 5-11 dana. Ponekad se liječenje može produžiti. Ali to je samo ako je lokalna flora previše osjetljiva.
Je li lijek antibiotik?
Lijekovi "Ciprofloksacin" - antibiotik ili ne? Što se tiče skupine fluorokinolona, ovaj lijek je sintetičko antibakterijsko sredstvo. Zbog toga nije antibiotik, jer su te tvari isključivo prirodnog podrijetla.
Nuspojave
Imaju li lijekovi ciprofloksacin nuspojave? Za djecu i odrasle osobe treba ih imenovati samo ako je naznačeno. To je zbog činjenice da takav lijek ima prilično velik broj nuspojava. Najčešće se manifestiraju u probavnom traktu (povraćanje, bolovi u trbuhu, mučnina, nadutost, proljev), na dijelu živčanog sustava (povećan umor, tremor, vrtoglavica, nesanica, glavobolja), na čulnim organima (zujanje u ušima, mirisima mirisa), promjene u percepciji boje), kao i sa strane hematopoetskog, urinarnog i muskuloskeletnog sustava. Također, liječenje Ciprofloksacinom može izazvati pojavu alergijskih reakcija (pruritus, papule, urtikarija, kratkoća daha, plikovi, oteklina lica, eozinofilija, nodozni eritem, itd.).
Analozi sredstava i njihov trošak
Cijena lijeka "Ciprofloksacin" je vrlo niska, a to je oko 30-50 ruskih rubalja. Štoviše, ovaj trošak vrijedi za sve oblike lijekova. Ali što ako, iz nekog razloga, Ciprofloksacin nije pogodan za vas? Analogi ovog lijeka uvijek su dostupni u ljekarnama. To uključuje lijekove kao što su Zipraz, Altsipro, Ekotsifol, Afenoxin, Tsipreks, Cifracid, Basigen, Cifran, Betaciprol, Cifloxinal, Vero - Tsiprofloksatsin "," Tsiteral "," Zindolin-250 "," Isfipro "," Tsiprofloksabol "," Quintor "," Tsiprosol "," Kvipro "," Tsiprosin "," Liprokhin "," Tsiprosan "," Mikrofloks ", “Cipropan”, “Oftocipro”, “Cipronat”, “Procipro”, “Ciprolet”, “Recipro”, “Ciprolaker”, “Ciflox”, “Ciprodox”, “Tseprova”, “Ciprobrin”, “Tsiloxan”, “Ciprobid” t "," Tsiploks "," Ziprinol "i drugi.
Valja napomenuti da je cijena tih sredstava nije puno veća od cijene izvornog lijeka. Stoga, za kupnju lijekova za liječenje bolesti nećete imati poteškoća.
Ukratko
Sada znate što je lijek "Ciprofloksacin". Posebno napominjem da se može koristiti samo prema indikacijama i propisima liječnika.