Antibiotici ime fluorokinolona

Upala grla

Alergija. Prijeđite na sve preparate kinolona.

Trudnoća. Nema pouzdanih kliničkih podataka o toksičnim učincima kinolona na fetus. Postoje izolirani izvještaji o hidrocefalusu, povećanom intrakranijalnom tlaku i izbočenju fontanela u novorođenčadi čije su majke tijekom trudnoće uzimale nalidiksičnu kiselinu. U vezi s razvojem u pokusu artropatije kod nezrelih životinja, ne preporučuje se uporaba svih kinolona tijekom trudnoće.

Dojenje. Kinoloni u malim količinama prodiru u majčino mlijeko. Postoje izvještaji o hemolitičkoj anemiji kod novorođenčadi čije su majke tijekom dojenja uzimale nalidiksičnu kiselinu. U eksperimentu su kinoloni izazvali artropatiju kod nezrelih životinja, pa se preporuča prenošenje djeteta na umjetno hranjenje prilikom propisivanja dojenja majkama.

Pedijatrija. Na temelju eksperimentalnih podataka, uporaba kinolona se ne preporučuje tijekom perioda formiranja koštano-zglobnog sustava. Oksolinska kiselina kontraindicirana je u djece mlađe od 2 godine, pipemidovaya - do 1 godine, nalidixic - do 3 mjeseca.

Fluorokinoloni se ne preporučuju djeci i adolescentima. Međutim, postojeće kliničko iskustvo i posebne studije o primjeni fluorokinolona u pedijatriji nisu potvrdile rizik od oštećenja koštano-zglobnog sustava, pa se fluorokinoloni mogu propisati djeci prema njihovim vitalnim indikacijama (pogoršanje infekcije cističnom fibrozom; teške infekcije različite lokalizacije uzrokovane multi-rezistentnim sojevima bakterija; infekcije neutropenijom). ).

Gerijatrija. Kod starijih osoba postoji povećan rizik od rupture tetiva kada se koriste fluorokinoloni, osobito u kombinaciji s glukokortikoidima.

Bolesti središnjeg živčanog sustava. Kinoloni imaju stimulirajući učinak na središnji živčani sustav pa se ne preporučuju za uporabu u bolesnika s poviješću konvulzivnog poremećaja. Rizik od napadaja povećava se u bolesnika s poremećajima u cerebralnoj cirkulaciji, epilepsijom i parkinsonizmom. Kada se koristi nalidiksična kiselina može povećati intrakranijski tlak.

Poremećaj funkcije bubrega i jetre. Kinoloni generacije I ne mogu se koristiti u slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije, jer se zbog nakupljanja lijekova i njihovih metabolita povećava rizik od toksičnih učinaka. Doze fluorokinolona s teškim zatajenjem bubrega podliježu korekciji.

Akutna porfirija. Kinoloni se ne smiju primjenjivati ​​u bolesnika s akutnom porfirijom jer imaju porfirinogeni učinak u pokusima na životinjama.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu s antacidima i drugim lijekovima koji sadrže ione magnezija, cinka, željeza, bizmuta, bioraspoloživost kinolona može se smanjiti zbog stvaranja neapsorbirajućih kompleksa kelata.

Pipemidska kiselina, ciprofloksacin, norfloksacin i pefloksacin mogu usporiti eliminaciju metilksantina (teofilin, kofein) i povećati rizik od njihovih toksičnih učinaka.

Rizik od neurotoksičnog djelovanja kinolona povećava se kada se koristi zajedno s NSAID-ima, derivatima nitroimidazola i metilksantinima.

Kinoloni pokazuju antagonizam s derivatima nitrofurana, stoga treba izbjegavati kombinacije tih lijekova.

Kinoloni generacije I, ciprofloksacin i norfloksacin mogu ometati metabolizam indirektnih antikoagulanata u jetri, što dovodi do povećanja protrombinskog vremena i rizika od krvarenja. Uz istovremenu uporabu može biti potrebna korekcija doze antikoagulansa.

Fluorokinolone treba propisati s oprezom istovremeno s lijekovima koji produljuju QT interval, jer se povećava rizik od srčanih aritmija.

Uz istovremenu primjenu s glukokortikoidima povećava se rizik od rupture tetiva, osobito kod starijih osoba.

Kada se koriste ciprofloksacin, norfloksacin i pefloksacin zajedno s lijekovima za alkalizaciju urina (inhibitori karbonatne anhidraze, citrati, natrijev bikarbonat), povećava se rizik od kristalurije i nefrotoksičnih učinaka.

Uz istovremenu primjenu s azlocilinom i cimetidinom zbog smanjenja tubularne sekrecije, eliminacija fluorokinolona se usporava i povećava se njihova koncentracija u krvi.

Informacije o pacijentu

Lijek quinolone kada se proguta treba uzeti s punom čašom vode. Uzmite najmanje 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja antacida i pripravaka željeza, cinka, bizmuta.

Strogo se pridržavajte režima i režima liječenja tijekom cijelog tijeka terapije, ne preskačite dozu i uzimajte je u redovitim intervalima. Ako propustite dozu, uzmite je što je prije moguće; Nemojte uzimati ako je gotovo vrijeme za uzimanje sljedeće doze; ne udvostručite dozu. Da izdrži trajanje terapije.

Nemojte koristiti lijekove koji su istekli.

Tijekom razdoblja liječenja promatrati odgovarajući vodni režim (1,2-1,5 l / dan).

Ne izlažite se izravnoj sunčevoj svjetlosti i ultraljubičastim zrakama tijekom primjene lijekova i najmanje 3 dana nakon završetka liječenja.

Posavjetujte se s liječnikom ako se unutar nekoliko dana ne pojavi poboljšanje ili se pojave novi simptomi. Ako se pojavi bol u tetivama, osigurajte da je zahvaćeni zglob u mirovanju i obratite se liječniku.

Popis fluorokinolonskih skupina antibiotika

Koja su obilježja fluorokinolonskih antibiotika?

Trenutno su svi fluorokinoloni podijeljeni u 4 glavne skupine koje određuju njihova svojstva i karakteristike.

Skupine lijekova

Slijed razvoja novih lijekova temelj je za njihovu podjelu na skupine. Tako su poznati fluorokinoloni 1., 2., 3. i 4. generacije.

Prva generacija uključuje sljedeće lijekove: Negram, Nevigremon # 8212; lijekove temeljene na nalidiksičnoj kiselini. Oni imaju negativan utjecaj na sljedeće vrste bakterija: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

No budući da su antibiotici iz ove skupine prepoznali vrlo perspektivan smjer, istraživanja i razvoj novih lijekova nisu prestali. 20 godina nakon pojave nalidiksične kiseline sintetizirani su fluorokinolonski antimikrobni agensi # 8212; Inhibitori DNA giraze.

Droge druge generacije

Fluorokinoloni druge generacije pokazali su brojne prednosti u odnosu na čiste kinolone.

Napredak u farmaceutskoj industriji bio je sposobnost lijekova da sveobuhvatno utječu na sljedeće vrste bakterija:

Druga generacija fluorokinolona uključuje:

Fluorokinolonski lijekovi zauzeli su vodeće mjesto u liječenju patologija uzrokovanih bakterijskom infekcijom. Njihove glavne prednosti do danas su:

Pripreme treće i četvrte generacije

Treća generacija fluorokinolona trebala bi uključivati ​​lijek Levofloxacin (Tavanic), koji je levorotacijski izomer Ofloksacina. U farmakologiji se definira kao respiratorni kinolon, koji se razlikuje od svojih prethodnika većom aktivnošću protiv pneumokoka (uključujući sojeve otporne na penicilinske pripravke). Biološka raspoloživost lijeka je 100%.

Levofloksacin se preporuča za infektivne lezije gornjeg (akutnog sinusitisa) i donjeg respiratornog (pneumonija, kronični bronhitis) puteva, te kod upala mokraćnog sustava, kože i mekih tkiva. Učinkovit u liječenju antraksa.

Za razliku od gotovo svih lijekova ove skupine, uspješno se bori s anaerobnim bakterijama koje ne stvaraju spore. Ali u isto vrijeme, inferiorna je u djelotvornosti protiv Pseudomonas aeruginosa i gram-negativnih bakterija iz crijevnih serija. Indikacije za uporabu lijekova su akutni sinusitis, upala pluća, kronični bronhitis, infekcije mekih tkiva i kože.

Pružaju priliku za razvoj novih lijekova. Tako su danas proizvedeni oblici doziranja za lokalnu uporabu, u kojima su fluorokinoloni predstavljeni u obliku kapi za uši ili oka i masti.

Prema istraživačima svih zemalja, budućnost svih antibakterijskih lijekova je iza fluorokinolona.

Informacije objavljene na ovim stranicama su referenca. Prije uporabe u praksi svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koja su obilježja fluorokinolonskih antibiotika?

Trenutno su svi fluorokinoloni podijeljeni u 4 glavne skupine koje određuju njihova svojstva i karakteristike.

Skupine lijekova

Slijed razvoja novih lijekova temelj je za njihovu podjelu na skupine. Tako su poznati fluorokinoloni 1., 2., 3. i 4. generacije.

Prva generacija uključuje sljedeće lijekove: Negram, Nevigremon # 8212; lijekove temeljene na nalidiksičnoj kiselini. Oni imaju negativan utjecaj na sljedeće vrste bakterija: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

No budući da su antibiotici iz ove skupine prepoznali vrlo perspektivan smjer, istraživanja i razvoj novih lijekova nisu prestali. 20 godina nakon pojave nalidiksične kiseline sintetizirani su fluorokinolonski antimikrobni agensi # 8212; Inhibitori DNA giraze.

Droge druge generacije

Fluorokinoloni druge generacije pokazali su brojne prednosti u odnosu na čiste kinolone.

Napredak u farmaceutskoj industriji bio je sposobnost lijekova da sveobuhvatno utječu na sljedeće vrste bakterija:

Druga generacija fluorokinolona uključuje:

Fluorokinolonski lijekovi zauzeli su vodeće mjesto u liječenju patologija uzrokovanih bakterijskom infekcijom. Njihove glavne prednosti do danas su:

Pripreme treće i četvrte generacije

Treća generacija fluorokinolona trebala bi uključivati ​​lijek Levofloxacin (Tavanic), koji je levorotacijski izomer Ofloksacina. U farmakologiji se definira kao respiratorni kinolon, koji se razlikuje od svojih prethodnika većom aktivnošću protiv pneumokoka (uključujući sojeve otporne na penicilinske pripravke). Biološka raspoloživost lijeka je 100%.

Levofloksacin se preporuča za infektivne lezije gornjeg (akutnog sinusitisa) i donjeg respiratornog (pneumonija, kronični bronhitis) puteva, te kod upala mokraćnog sustava, kože i mekih tkiva. Učinkovit u liječenju antraksa.

Za razliku od gotovo svih lijekova ove skupine, uspješno se bori s anaerobnim bakterijama koje ne stvaraju spore. Ali u isto vrijeme, inferiorna je u djelotvornosti protiv Pseudomonas aeruginosa i gram-negativnih bakterija iz crijevnih serija. Indikacije za uporabu lijekova su akutni sinusitis, upala pluća, kronični bronhitis, infekcije mekih tkiva i kože.

Pružaju priliku za razvoj novih lijekova. Tako su danas proizvedeni oblici doziranja za lokalnu uporabu, u kojima su fluorokinoloni predstavljeni u obliku kapi za uši ili oka i masti.

Prema istraživačima svih zemalja, budućnost svih antibakterijskih lijekova je iza fluorokinolona.

Informacije objavljene na ovim stranicama su referenca. Prije uporabe u praksi svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Pojedinosti o fluorokinolonskim antibioticima i imenima lijekova

Moderni ritam života slabi ljudski imunitet, a uzročnici zaraznih bolesti mutiraju i postaju otporni na glavne kemijske preparate klase penicilina.

To se događa zbog iracionalnog nekontroliranog korištenja i nepismenosti stanovništva u pitanjima medicinske prirode.

Otkriće iz sredine prošlog stoljeća - fluorokinoloni - omogućuje uspješno suočavanje s mnogim opasnim oboljenjima s minimalnim negativnim posljedicama za tijelo. Šest suvremenih lijekova čak je uključeno u popis bitnih lijekova.

Fluorokinolonski antibiotici: imena lijekova, njihovi učinci i analozi

Potpuna slika o učinkovitosti antibakterijskih sredstava pomoći će tablici u nastavku. Stupci prikazuju sve alternativne trgovačke nazive za kinolone.

djelovanje i značajke

Fluorokinolonski antibiotici

Ove kemikalije se sistematiziraju na temelju razlika u kemijskoj strukturi i spektru antimikrobne aktivnosti.

Klasifikacija: četiri generacije

Ne postoji jedinstvena stroga sistematizacija kemijskih proizvoda ove vrste. Podijeljeni su prema položaju i broju atoma fluora u molekuli u mono-, di- i trifluorokinolone, kao i respiratorne i fluorirane vrste.

U procesu istraživanja i poboljšanja prvih kinolonskih antibiotika dobivene su 4 generacije leka. fondova.

Nefluorirani kinoloni

Učinkoviti su protiv salmonele, šigele, klebsiele i drugih eterobakterija, ali ne prodiru dobro u tkiva, što sprječava uporabu kinolona za sustavnu antibiotsku terapiju, ograničenu na određene crijevne patologije.

gram

Gotovo dva desetljeća istraživanja i poboljšanja eksperimenta doveli su do stvaranja fluorokinolona druge generacije.

Malo je nuspojava, što pridonosi dobroj toleranciji pacijenta.

respiratorni

Njihova biodostupnost je 100%, što vam omogućuje uspješno liječenje zaraznih bolesti bilo koje ozbiljnosti.

Respiratorni anti-anaerobni

Moxifloxacin (Avelox) i Hemifloxacin karakterizira isti baktericidni učinak kao i fluorokinolonske kemikalije iz prethodne skupine.

Oni suzbijaju vitalnu aktivnost pneumokoka otpornih na penicilin i makrolide, anaerobne i atipične bakterije (klamidija i mikoplazma). Učinkovito protiv infekcija donjeg i gornjeg respiratornog trakta, upale mekih tkiva i kože.

Povijest stvaranja

Put do dobivanja suvremenih visoko učinkovitih lijekova klase fluorokinolona bio je prilično dug.

Sve je počelo 1962. kada je nalidiksična kiselina nasumično dobivena iz klorokina (antimalarijska tvar).

Kao rezultat ispitivanja, ovaj spoj je pokazao umjerenu bioaktivnost prema gram-negativnim bakterijama.

Od početka osamdesetih godina prošlog stoljeća dobiveno je mnogo lijekova, od kojih je 30 prošlo klinička ispitivanja, a 12 u širokoj je uporabi u medicinskoj praksi.

Primjena po području medicine

Niska antimikrobna aktivnost i preuski spektar djelovanja lijekova prve generacije dugo su ograničavali uporabu fluorokinolona isključivo na bakterijske infekcije uroloških i crijevnih bakterija.

gastroenterologija

Upale donjeg crijeva uzrokovane enterobakterijama bile su uspješno liječene Nevigramonom.

Kako se stvaraju napredniji lijekovi iz ove skupine, aktivni protiv većine bacila, proširuje se područje primjene.

Venerologija i ginekologija

Aktivnost antimikrobnih tableta fluorokinolona u borbi protiv mnogih patogena (osobito atipičnih) uzrokuje uspješnu kemoterapiju spolno prenosivih infekcija (kao što su mikoplazmoza, klamidija), kao i gonoreju.

Bakterijska vaginoza kod žena, uzrokovana sojevima otpornim na peniciline, također dobro reagira na sustavno i lokalno liječenje.

dermatologija

Upala i integritet epidermisa uzrokovani stafilokokima i mikobakterijama liječi se odgovarajućim klasnim lijekovima (Sparfloxacin).

Koriste se i sustavno (tablete, injekcije) i za lokalnu uporabu.

Otolaryngology

Kemijski pripravci treće generacije, vrlo učinkoviti protiv velike većine patogenih bacila, široko se koriste za liječenje ORL organa. Levofloksacin i njegovi analozi brzo zaustavljaju upale paranazalnih sinusa (sinusitis).

Ako je bolest uzrokovana sojevima mikroorganizama otpornih na većinu fluorokinolona, ​​preporučljivo je koristiti Moxy ili Hemifloksacin.

oftalmologija

Lomefloksacin, levofloksacin i moksifloksacin indicirani su za liječenje konjunktivitisa, keratitisa, postoperativnih upalnih procesa i za prevenciju potonjeg.

Pulmologija

Urologija i nefrologija

Za razliku od kinolskih antibiotika, lijekovi 2 i kasnije generacije nisu toksični za bubrege. Budući da su nuspojave blage, pacijenti dobro podnose Ciprofloksacin, Norfloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin i Levofloxacin. Određuje se u obliku tableta i otopina za injekcije.

Kao i svi antibakterijski lijekovi, kemijski pripravci ove skupine zahtijevaju pažljivu uporabu pod medicinskim nadzorom. Njih može odrediti samo specijalist koji je u stanju točno izračunati dozu i trajanje tijeka primjene. Neovisnost u odabiru i otkazivanju ovdje nije dopuštena.

Pozitivan rezultat terapije antibioticima uvelike ovisi o ispravnoj identifikaciji patogena. Fluorokinoloni su visoko aktivni protiv slijedeće patogene mikroflore:

  • Gram-negativni - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, uzročnik antraksa, Pseudomonas aeruginosa i drugi.
  • Gram-pozitivni - streptokoki, klostridije, legionele i drugi.
  • Mikobakterije, uključujući bacile tuberkuloze.

Popis bolesti osjetljivih na liječenje fluorokinolonima vrlo je opsežan. Osim toga, ovi lijekovi su optimalni u slučaju neučinkovitosti penicilina i makrolida, kao iu teškim oblicima propuštanja.

kontraindikacije

Serija antibiotika fluorokinolona ima teratogeni učinak (uzrokuje mutacije i intrauterine razvojne defekte) i stoga je zabranjena tijekom trudnoće. Tijekom razdoblja laktacije može se izazvati oticanje fontanela i hidrocefalusa kod novorođenčadi.

Da ne biste uzrokovali nepopravljivu štetu vlastitom tijelu, strogo se pridržavajte medicinskih recepata i nikada se ne liječite!

Imate li pitanja? Odmah zatražite besplatnu konzultaciju s liječnikom!

Pritiskom na gumb dovest će se do posebne stranice naše stranice s obrascem za povratne informacije sa stručnjakom profila koji vas zanima.

Popis fluorokinolonskih antibiotika

Kvinoli se od 1962. godine u širokoj upotrebi u medicini zbog njihove farmakokinetike i bioraspoloživosti. Kvinoli su podijeljeni u dvije glavne skupine:

Za fluorokinolone karakterističan je antibakterijski učinak koji im je omogućio da se koriste za lokalno liječenje u obliku kapi za oči i uši.

Učinkovitost fluorokinolona je posljedica mehanizma njihovog djelovanja - inhibiraju DNA girazu i topoizomerazu, što ometa sintezu DNA u patogenoj stanici.

Prednosti fluorokinolona u usporedbi s prirodnim antibioticima su neosporne:

  • Širok spektar;
  • Visoka bioraspoloživost i prodiranje u tkivo;
  • Dugotrajno izlučivanje iz tijela koje daje post-antibiotski učinak;
  • Jednostavna apsorpcija sluznice gastrointestinalnog trakta.

Fluorokinoloni - antibiotici (lijekovi)

Klasifikacija fluorokinolona je generacija, od kojih se svaka razlikuje naprednijim antimikrobnim djelovanjem:

  1. 1. generacija: oksolinska kiselina, pipemido kiselina, nalidiksična kiselina;
  2. 2. generacija: lomefloksocin, pefloksocin, ofloksocin, ciprofloksocin, norfloksocin;
  3. 3. generacija: levofloksacin, sparfloksacin;
  4. 4. generacija: moksifloksacin.

Najjači antibiotici

Čovječanstvo je stalno u potrazi za najmoćnijim antibiotikom, jer samo takav lijek može jamčiti lijek za mnoge smrtonosne bolesti. Najučinkovitije se smatra antibioticima širokog spektra - oni mogu utjecati na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

cefalosporine

Cephalosporin antibiotici imaju širok spektar djelovanja. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom razvoja staničnih membrana uzročne stanice. Ova serija antibiotika ima minimalne nuspojave i ne utječe na imunitet osobe.

Jedan od nedostataka cefalosporina može se smatrati njihovom neučinkovitošću protiv bakterija koje se ne razmnožavaju. Najjači lijek u ovoj seriji je Zeftera, proizveden u Belgiji, a proizvodi se u obliku za injekcije.

makrolidi

Makrolidi su antibiotski lijekovi, čija se prednost smatra niskom toksičnošću za tijelo i, ovisno o dozi, može imati bakteriostatski i baktericidni učinak na mikroorganizme.

fluoroquinolones

Fluorokinoloni pokazuju visoku učinkovitost u raznim infekcijama i njihovim lokalizacijama. Fluorokinoloni su jedini antibiotici koji se mogu natjecati s lijekovima B-laktama.

Najnovija generacija lijekova su levofloksacin, sparfloksacin i moksifloksacin - posebna značajka je povećani učinak na uzročnika upale pluća.

karbapenema

Karbapenemi su skupina antibiotika koja pripada B-laktamima. Lijekovi iz ove serije obično se smatraju rezervnim lijekovima, ali u posebno teškim slučajevima postaju osnova terapije. Karbapenemi se ubrizgavaju zbog slabe apsorpcije u želucu, ali imaju dobru bioraspoloživost i široku distribuciju u tijelu.

Brojne neželjene reakcije i sporedne reakcije su uravnotežene učinkovitošću uporabe antibiotika. Karbapenemi se moraju uzimati pod strogim nadzorom liječnika, jer mogu uzrokovati konvulzije, osobito za bolesti bubrega. U slučaju bilo kakvih promjena u pacijentovoj dobrobiti, to treba uzeti u obzir od strane liječnika.

penicilini

Penicilinski antibiotici su baktericidni B-laktami. Ne preporučuje se istodobno korištenje penicilina s drugim antibioticima. Većina penicilinskih antibiotika se ubrizgava samo zbog visokog rizika uništenja lijeka u kiselom okolišu želuca.

Kako uvijek dovesti djevojku u orgazam?

Nije tajna da gotovo 50% žena ne doživljava orgazam tijekom seksa, a to je vrlo teško i za muško dostojanstvo i za odnose s suprotnim spolom.

Postoji samo nekoliko načina, kao i uvijek, kako bi vašeg partnera doveli do orgazma. Ovdje su najučinkovitije:

  1. Ojačajte svoju moć. Omogućuje seksualni odnos od nekoliko minuta do najmanje jednog sata, povećava osjetljivost žena na milovanje i omogućuje joj doživljaj nevjerojatno snažnih i dugotrajnih orgazama.
  2. Proučavanje i primjena novih radnih mjesta. Nepredvidljivost u krevetu uvijek uzbuđuje žene.
  3. Također ne zaboravite druge osjetljive točke na ženskom tijelu. A prva je dot-g.

Ostatak tajni nezaboravnog seksa možete naučiti na stranicama našeg portala.

Neki preparati penicilina su već izgubili svoju učinkovitost i trenutno ih ne koriste kliničari zbog svoje bespomoćnosti u odnosu na neke vrste bakterija koje su mutirale i izgubile su osjetljivost na takvu antibakterijsku terapiju.

Koje se bolesti koriste za fluorokinolonske antibiotike?

Spektar bolesti za koje se koriste antibiotici iz skupine fluorokinolona je sljedeći:

  • sepsa;
  • gonoreja;
  • Prostatitis.
  • Infekcije mokraćnog sustava zdjeličnih organa i organa;
  • Crijevne infekcije;
  • Infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta;
  • meningitis;
  • Antraks;
  • tuberkuloze;
  • Infekcije u bolesnika s dijagnosticiranom cističnom fibrozom;
  • Lijekovi na bazi fluorokinolona široko se primjenjuju u liječenju očnih bolesti, što je olakšano visokim stupnjem penetracije lijeka u tkivo oka, čak i kroz netaknutu rožnicu.

Terapeutski značajna koncentracija se postiže unutar nekoliko minuta kada se primjenjuje lokalno.

Upotreba fluorokinolona indicirana je za različite infekcije kapaka, konjunktive, bolesti rožnice, kao i za profilaksu nakon mehaničkih ozljeda i operacija.

Kontraindikacije za uporabu fluorokinolona mogu biti:

  1. rizik od alergijske reakcije;
  2. trudnoća;
  3. dojenje;
  4. djece i adolescenata.

Fluorokinoloni se uglavnom izlučuju putem bubrega i jetre, pa stoga u bolesnika s smanjenom funkcijom bubrega ili jetre može doći do prilagodbe doze.

Pneumonija se smatra još jednom teškom bolešću koja svake godine zahtijeva tisuće života. Bakterije-patogeni su otporne na tradicionalne antibiotike, pa kliničari koriste lijekove koji sadrže fluorokinolone.

Rane generacije fluorokinolona nisu dale željeni rezultat zbog slabe prirodne aktivnosti protiv pneumokoka, glavnog uzročnika upale pluća. No, četvrta generacija fluoriranih kinolona djeluje protiv upale pluća, a posebno lijeka levofloksacin, koji se oslobađa u dva oblika za injektiranje i oralnu primjenu.

Sparfloksacin je dostupan samo u obliku tableta i nije manje učinkovit u antibakterijskoj terapiji.

Unatoč značajnim prednostima korištenja ovih lijekova, postoji niz nuspojava povezanih s njima:

  • Značajno povećanje osjetljivosti kože na ultraljubičasto zračenje.
  • Promjena srčane frekvencije koja uzrokuje aritmiju.
  • S obzirom na te čimbenike, lijekove treba propisati tijekom liječenja temeljitom analizom koristi i mogućih rizika.

U liječenju urogenitalnih infekcija uzrokovanih klamidijom, liječenje se propisuje fluorokinolonima u tandemu s makrolidima. Makrolidi imaju izraženu anti-klamidijsku aktivnost, a najpoznatiji i često korišteni u ovoj seriji je lijek eritromicin.

Trajanje terapije eritromicinom je obično jedan do dva tjedna.

Fluorokinoloni su manje aktivni protiv klamidije, ali izvrsno rade s infekcijama uzrokovanim gonorejom, raznim kokama i štapićima, te su stoga indicirane za kompleksnu terapiju. U liječenju bakterijskog prostatitisa propisuju se i lijekovi iz serije fluorokinolona i makrolida.

Terapija koja je trajala mjesec dana dovela je do vidljivih rezultata - značajnog smanjenja simptoma i poboljšanog testa krvi.

Pripravci (antibiotici) skupine kinolon / fluorokinolona - opis, klasifikacija, stvaranje

Fluorokinoloni su podijeljeni u nekoliko generacija i svaka sljedeća generacija antibiotika jača je od prethodne.

I generacija:

  • pipemidovaya (pipemidievuyu) kiselina;
  • oksolinska kiselina;
  • nalidiksična kiselina.

II generacija:

  • ciprofloksacin;
  • pefloksacin;
  • ofloksacin;
  • norfloksacin;
  • lomefloksacin.

III generacija:

IV generacija (respiratorna):

Suvremeni antibiotici mogu se nositi s mnogim, ponekad čak i fatalnim bolestima, ali za uzvrat zahtijevaju pažljiv i oprezan stav i ne opraštaju frivolnost.

Ni u kojem slučaju se pacijent ne bi trebao sam baviti antibiotskom terapijom, ne znajući suptilnost uzimanja lijeka može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Antibiotici - to je poštivanje određene discipline - interval između uzimanja određenih lijekova mora biti strogo isti, a pridržavanje anti-alkoholne prehrane, naravno, nosi sa sobom neku nelagodu, ali ništa u usporedbi s povratkom zdravlja.

myLor

Liječenje prehlade i gripe

  • dom
  • Sve
  • Antibiotici Fluorokinolon

Antibiotici Fluorokinolon

Kvinoli se od 1962. godine u širokoj upotrebi u medicini zbog njihove farmakokinetike i bioraspoloživosti. Kvinoli su podijeljeni u dvije glavne skupine:

Za fluorokinolone karakterističan je antibakterijski učinak koji im je omogućio da se koriste za lokalno liječenje u obliku kapi za oči i uši.

Učinkovitost fluorokinolona je posljedica mehanizma njihovog djelovanja - inhibiraju DNA girazu i topoizomerazu, što ometa sintezu DNA u patogenoj stanici.

Prednosti fluorokinolona u usporedbi s prirodnim antibioticima su neosporne:

  • Spektar širok.
  • Visoka bioraspoloživost i prodiranje u tkivo.
  • Dugi period izlučivanja iz tijela, koji daje post-antibiotski učinak.
  • Jednostavna apsorpcija sluznice gastrointestinalnog trakta.

Zbog širokog raspona primjena i jedinstvenog baktericidnog djelovanja (djelovanja na organizme tijekom rasta i mirovanja), fluorokinolonski antibiotici koriste se u liječenju urinarnih bolesti, prostatitisa.

Fluorokinoloni - antibiotici (lijekovi)

Klasifikacija fluorokinolona je glavna generacija, od kojih se svaka razlikuje po naprednijem antimikrobnom učinku:

Najjači antibiotici

Čovječanstvo je stalno u potrazi za najmoćnijim antibiotikom, jer samo takav lijek može jamčiti lijek za mnoge smrtonosne bolesti. Najučinkovitije se smatra antibioticima širokog spektra - oni mogu utjecati na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Cephalosporin antibiotici imaju širok spektar djelovanja. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom razvoja staničnih membrana uzročne stanice. Ova serija antibiotika ima minimalne nuspojave i ne utječe na imunitet osobe.

Jedan od nedostataka cefalosporina može se smatrati njihovom neučinkovitošću protiv bakterija koje se ne razmnožavaju. Najjači lijek u ovoj seriji je Zeftera, proizveden u Belgiji, a proizvodi se u obliku za injekcije.

Makrolidi su antibiotski lijekovi, čija se prednost smatra niskom toksičnošću za tijelo i, ovisno o dozi, može imati bakteriostatski i baktericidni učinak na mikroorganizme.

Fluorokinoloni pokazuju visoku učinkovitost u raznim infekcijama i njihovim lokalizacijama. Fluorokinoloni su jedini antibiotici koji se mogu natjecati s lijekovima B-laktama.

Najnovija generacija lijekova su levofloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin - posebna značajka je povećani učinak na uzročnika upale pluća.

Karbapenemi su skupina antibiotika koja pripada B-laktamima. Lijekovi iz ove serije obično se smatraju rezervnim lijekovima, ali u posebno teškim slučajevima postaju osnova terapije. Karbapenemi se ubrizgavaju zbog slabe apsorpcije u želucu, ali imaju dobru bioraspoloživost i široku distribuciju u tijelu.

Brojne neželjene reakcije i sporedne reakcije su uravnotežene učinkovitošću uporabe antibiotika. Karbapenemi se moraju uzimati pod strogim nadzorom liječnika, jer mogu uzrokovati konvulzije, osobito za bolesti bubrega. U slučaju bilo kakvih promjena u pacijentovoj dobrobiti, to treba uzeti u obzir od strane liječnika.

Penicilinski antibiotici su baktericidni B-laktami. Ne preporučuje se istodobno korištenje penicilina s drugim antibioticima. Većina penicilinskih antibiotika se ubrizgava samo zbog visokog rizika uništenja lijeka u kiselom okolišu želuca.

Neki preparati penicilina su već izgubili svoju učinkovitost i trenutno ih ne koriste kliničari zbog njihove bespomoćnosti u odnosu na neke vrste bakterija koje su mutirale i koje su izgubile osjetljivost na antibiotsku terapiju penicilinima.

Koje se bolesti koriste za fluorokinolonske antibiotike?

Spektar bolesti za koje se koriste antibiotici iz skupine fluorokinolona je sljedeći:

  • Sepsa.
  • Gonoreja.
  • Prostatitis.
  • Infekcije mokraćnog sustava i zdjeličnih organa.
  • Crijevne infekcije.
  • Infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta.
  • Meningitis.
  • Antraks.
  • Tuberkuloza.
  • Infekcije u bolesnika s dijagnosticiranom cističnom fibrozom.
  • Preparati na bazi fluorokinolona široko se primjenjuju u liječenju očnih bolesti, koje promiču:

Visok stupanj prodiranja lijeka u tkivo oka, čak i kroz netaknutu rožnicu.
Terapeutski značajna koncentracija se postiže unutar nekoliko minuta kada se primjenjuje lokalno.

Upotreba fluorokinolona indicirana je za različite infekcije kapaka, konjunktive, bolesti rožnice, kao i za profilaksu nakon mehaničkih ozljeda i operacija.

Kontraindikacije za uporabu fluorokinolona mogu biti rizik od alergijske reakcije, trudnoće i dojenja, te djetinjstva i adolescencije.

Fluorokinoloni se uglavnom izlučuju putem bubrega i jetre, pa stoga u bolesnika s smanjenom funkcijom bubrega ili jetre može doći do prilagodbe doze.

Jedna od najčešćih bolesti s kojom se fluorokinoloni mogu nositi je bakterijski prostatitis, prvenstveno zbog djelovanja na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, koncentracije lijeka u biološkim tekućinama tijela i lako tolerancije lijeka od strane pacijenata.

Pneumonija se smatra još jednom teškom bolešću koja svake godine zahtijeva tisuće života. Bakterije-patogeni su otporne na tradicionalne antibiotike, pa kliničari koriste lijekove koji sadrže fluorokinolone.

Rane generacije fluorokinolona nisu dale željeni rezultat zbog slabe prirodne aktivnosti protiv pneumokoka, glavnog uzročnika upale pluća. No, četvrta generacija fluoriranih kinolona djeluje protiv upale pluća, a posebno lijeka levofloksacin, koji se oslobađa u dva oblika za injektiranje i oralnu primjenu.

Sparfloksacin je dostupan samo u obliku tableta i nije manje učinkovit u antibakterijskoj terapiji. Unatoč značajnim prednostima korištenja ovih lijekova, postoji niz nuspojava povezanih s njima:

  • Značajno povećanje osjetljivosti kože na ultraljubičasto zračenje.
  • Promjena srčane frekvencije koja uzrokuje aritmiju.
  • Uzimajući u obzir ove čimbenike, lijekove treba propisati tijekom liječenja temeljitom analizom koristi i mogućih rizika.

U liječenju urogenitalnih infekcija uzrokovanih klamidijom, liječenje se propisuje fluorokinolonima u tandemu s makrolidima. Makrolidi imaju izraženu anti-klamidijsku aktivnost, a najpoznatiji i često korišteni u ovoj seriji je lijek eritromicin. Trajanje terapije eritromicinom je obično jedan do dva tjedna.

Fluorokinoloni su manje aktivni protiv klamidije, ali izvrsno rade s infekcijama uzrokovanim gonorejom, raznim kokama i štapićima, te su stoga indicirane za kompleksnu terapiju. U liječenju bakterijskog prostatitisa propisuju se i lijekovi iz serije fluorokinolona i makrolida. Terapija koja je trajala mjesec dana dovela je do vidljivih rezultata - značajnog smanjenja simptoma i poboljšanog testa krvi.

Pripravci (antibiotici) skupine kinolon / fluorokinolona - opis, klasifikacija, stvaranje

Fluorokinoloni su podijeljeni u nekoliko generacija i svaka sljedeća generacija antibiotika jača je od prethodne.

I generacija:

  • pipemidovaya (pipemidievuyu) kiselina;
  • oksolinska kiselina;
  • nalidiksična kiselina.

II generacija:

  • ciprofloksacin;
  • pefloksacin;
  • ofloksacin;
  • norfloksacin;
  • lomefloksacin.

III generacija:

IV generacija (respiratorna):

Suvremeni antibiotici mogu se nositi s mnogim, ponekad čak i fatalnim bolestima, ali zauzvrat zahtijevaju pažljiv i oprezan stav i ne opraštaju frivolnost. Ni u kojem slučaju se pacijent ne bi trebao sam baviti antibiotskom terapijom, ne znajući suptilnost uzimanja lijeka može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Antibiotici - to je poštivanje određene discipline - interval između uzimanja određenih lijekova mora biti strogo isti, a pridržavanje anti-alkoholne prehrane, naravno, nosi sa sobom neku nelagodu, ali ništa u usporedbi s povratkom zdravlja.

Moderni ritam života slabi ljudski imunitet, a uzročnici zaraznih bolesti mutiraju i postaju otporni na glavne kemijske preparate klase penicilina.

To se događa zbog iracionalnog nekontroliranog korištenja i nepismenosti stanovništva u pitanjima medicinske prirode.

Otkriće iz sredine prošlog stoljeća - fluorokinoloni - omogućuje uspješno suočavanje s mnogim opasnim oboljenjima s minimalnim negativnim posljedicama za tijelo. Šest suvremenih lijekova čak je uključeno u popis bitnih lijekova.

Potpuna slika o učinkovitosti antibakterijskih sredstava pomoći će tablici u nastavku. Stupci prikazuju sve alternativne trgovačke nazive za kinolone.

Značajke kemijske strukture aktivne tvari već duže vrijeme nisu dopuštale dobivanje tekućih oblika za doziranje fluorokinolonskih serija, a proizvedene su samo u obliku tableta. Moderna farmaceutska industrija nudi solidan izbor kapi, masti i drugih vrsta antimikrobnih sredstava.

Čitajte dalje: Saznajte više o modernoj klasifikaciji antibiotika po skupinama parametara.

Ove kemikalije se sistematiziraju na temelju razlika u kemijskoj strukturi i spektru antimikrobne aktivnosti.

Ne postoji jedinstvena stroga sistematizacija kemijskih proizvoda ove vrste. Podijeljeni su prema položaju i broju atoma fluora u molekuli u mono-, di- i trifluorokinolone, kao i respiratorne i fluorirane vrste.

U procesu istraživanja i poboljšanja prvih kinolonskih antibiotika dobivene su 4 generacije leka. fondova.

To su Negram, Nevigremon, Gramurin i Palin, dobiveni na bazi nalidiksnih, pipimidovih i oksolinskih kiselina. Quinol antibiotici su kemijski pripravci po izboru u liječenju bakterijske upale mokraćnog sustava, gdje dosežu maksimalnu koncentraciju, jer se izlučuju nepromijenjeni.

Učinkoviti su protiv salmonele, šigele, klebsiele i drugih eterobakterija, ali ne prodiru dobro u tkiva, što sprječava uporabu kinolona za sustavnu antibiotsku terapiju, ograničenu na određene crijevne patologije.

Gram-pozitivni koki, pio-gnojni bacil i svi anaerobi su otporni. Osim toga, postoji nekoliko izraženih nuspojava u obliku anemije, dispepsije, citopenije i štetnih učinaka na jetru i bubrege (kinolon je kontraindiciran u bolesnika s dijagnosticiranom patologijom tih organa).

Gotovo dva desetljeća istraživanja i poboljšanja eksperimenta doveli su do stvaranja fluorokinolona druge generacije.

Prvi je bio Norfloxacin, dobiven vezanjem atoma fluora na molekulu (u položaju 6). Sposobnost da uđe u tijelo, dosegne povišene koncentracije u tkivima, omogućila je da se ona koristi za liječenje sistemskih infekcija izazvanih Staphylococcus aureusom, mnogim gramskim mikroorganizmima i nekim gram + štapićima.

Zlatni standard postao je Ciprofloksacin, koji se široko koristi u kemoterapiji kod urogenitalnih bolesti, upale pluća, bronhitisa, prostatitisa, antraksa i gonoreje.

Malo je nuspojava, što pridonosi dobroj toleranciji pacijenta.

Ovaj razred dobio je ime zbog svoje visoke učinkovitosti protiv bolesti donjeg i gornjeg dišnog sustava. Baktericidno djelovanje na otporne (na penicilin i njegove derivate) pneumokoke jamstvo je uspješnog liječenja sinusitisa, upale pluća i bronhitisa u akutnoj fazi. U medicinskoj praksi koriste se levofloksacin (Ofloksacin je lijevi izomer), Sparfloksacin i Temafloksacin.

Njihova biodostupnost je 100%, što vam omogućuje uspješno liječenje zaraznih bolesti bilo koje ozbiljnosti.

Moxifloxacin (Avelox) i Hemifloxacin karakterizira isti baktericidni učinak kao i fluorokinolonske kemikalije iz prethodne skupine.

Oni suzbijaju vitalnu aktivnost pneumokoka otpornih na penicilin i makrolide, anaerobne i atipične bakterije (klamidija i mikoplazma). Učinkovito protiv infekcija donjeg i gornjeg respiratornog trakta, upale mekih tkiva i kože.
To uključuje i Grepofloksacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin i neke druge. Međutim, tijekom kliničkih ispitivanja utvrđena je njihova toksičnost i posljedično veliki broj nuspojava. Stoga su ta imena povučena s tržišta i danas se ne koriste u medicinskoj praksi.

Put do dobivanja suvremenih visoko učinkovitih lijekova klase fluorokinolona bio je prilično dug.

Sve je počelo 1962. kada je nalidiksična kiselina nasumično dobivena iz klorokina (antimalarijska tvar).

Kao rezultat ispitivanja, ovaj spoj je pokazao umjerenu bioaktivnost prema gram-negativnim bakterijama.

Apsorpcija iz probavnog trakta je također bila niska, što nije omogućilo upotrebu nalidiksične kiseline za liječenje sistemskih infekcija. Međutim, lijek je dosegao visoke koncentracije u fazi izlučivanja iz tijela, zbog čega je korišten za liječenje urogenitalne sfere i nekih zaraznih bolesti crijeva. Kiselina nije dobila široku primjenu u klinici, jer su patogeni mikroorganizmi brzo razvili otpornost na njega.

Nalidixic, dobiven malo kasnije pimemidske i oksolinske kiseline, kao i lijekovi na temelju njih (Rosoxacin, Tsinoksatsin i drugi) - kinolonski antibiotici. Njihova niska učinkovitost navela je znanstvenike na nastavak istraživanja i stvaranje učinkovitijih opcija. Kao rezultat brojnih eksperimenata 1978., Norfloxacin je sintetiziran vezanjem atoma fluora na molekulu kinolona. Njegova visoka baktericidna aktivnost i bioraspoloživost osiguravaju širi raspon primjene, a znanstvenici su ozbiljno zainteresirani za izglede fluorokinolona i njihovo poboljšanje.

Od početka osamdesetih godina prošlog stoljeća dobiveno je mnogo lijekova, od kojih je 30 prošlo klinička ispitivanja, a 12 u širokoj je uporabi u medicinskoj praksi.

Pročitajte dalje: Izumitelj antibiotika ili povijest spasenja čovječanstva

Niska antimikrobna aktivnost i preuski spektar djelovanja lijekova prve generacije dugo su ograničavali uporabu fluorokinolona isključivo na bakterijske infekcije uroloških i crijevnih bakterija.

Međutim, kasniji razvoj događaja omogućio je dobivanje visoko učinkovitih lijekova koji se danas natječu s antibakterijskim lijekovima i makrolidima penicilina. Suvremene fluorirane respiratorne formule našle su svoje mjesto u raznim područjima medicine:

Upale donjeg crijeva uzrokovane enterobakterijama bile su uspješno liječene Nevigramonom.

Kako se stvaraju napredniji lijekovi iz ove skupine, aktivni protiv većine bacila, proširuje se područje primjene.

Aktivnost antimikrobnih tableta fluorokinolona u borbi protiv mnogih patogena (osobito atipičnih) uzrokuje uspješnu kemoterapiju spolno prenosivih infekcija (kao što su mikoplazmoza, klamidija), kao i gonoreju.

Bakterijska vaginoza kod žena, uzrokovana sojevima otpornim na peniciline, također dobro reagira na sustavno i lokalno liječenje.

Upala i integritet epidermisa uzrokovani stafilokokima i mikobakterijama liječi se odgovarajućim klasnim lijekovima (Sparfloxacin).

Koriste se i sustavno (tablete, injekcije) i za lokalnu uporabu.

Kemijski pripravci treće generacije, vrlo učinkoviti protiv velike većine patogenih bacila, široko se koriste za liječenje ORL organa. Levofloksacin i njegovi analozi brzo zaustavljaju upale paranazalnih sinusa (sinusitis).

Ako je bolest uzrokovana sojevima mikroorganizama otpornih na većinu fluorokinolona, ​​preporučljivo je koristiti Moxy ili Hemifloksacin.

Već dugo vremena znanstvenici nisu uspjeli dobiti stabilne kemijske spojeve pogodne za stvaranje tekućih oblika doziranja. To je otežalo uporabu fluorokinolona kao topikalnih lijekova. Međutim, daljnjim poboljšanjem formula bilo je moguće dobiti masti i kapi za oči.

Lomefloksacin, levofloksacin i moksifloksacin indicirani su za liječenje konjunktivitisa, keratitisa, postoperativnih upalnih procesa i za prevenciju potonjeg.

Tablete fluorokinolona i drugi oblici doziranja, koji se nazivaju respiratorni, izvrsni su u ublažavanju upale donjeg i gornjeg dišnog trakta uzrokovanog pneumokokima. Kada su inficirani sojevima koji su rezistentni na makrolide i penicilin, obično se propisuju Gemifloxacin i Moxifloxacin. Karakterizira ih niska toksičnost i dobro se podnosi. U kompleksnoj kemoterapiji tuberkuloze uspješno se primjenjuju Lomefloxacin i Sparfloxacin. Potonji, međutim, češće uzrokuje negativne učinke (fotodermatitis).

Fluorokinoloni su lijek izbora u borbi protiv zaraznih bolesti mokraćnog sustava. Oni se učinkovito nose s gram-pozitivnim i gram-negativnim patogenima, uključujući one otporne na druge skupine antibakterijskih agenasa.

Za razliku od kinolskih antibiotika, lijekovi 2 i kasnije generacije nisu toksični za bubrege. Budući da su nuspojave blage, pacijenti dobro podnose Ciprofloksacin, Norfloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin i Levofloxacin. Određuje se u obliku tableta i otopina za injekcije.

Kao i svi antibakterijski lijekovi, kemijski pripravci ove skupine zahtijevaju pažljivu uporabu pod medicinskim nadzorom. Njih može odrediti samo specijalist koji je u stanju točno izračunati dozu i trajanje tijeka primjene. Neovisnost u odabiru i otkazivanju ovdje nije dopuštena.

Pozitivan rezultat terapije antibioticima uvelike ovisi o ispravnoj identifikaciji patogena. Fluorokinoloni su visoko aktivni protiv slijedeće patogene mikroflore:

  • Gram-negativni - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, uzročnik antraksa, Pseudomonas aeruginosa i drugi.
  • Gram-pozitivni - streptokoki, klostridije, legionele i drugi.
  • Mikobakterije, uključujući bacile tuberkuloze.

Takva raznovrsna antibakterijska aktivnost pridonosi širokoj uporabi u raznim područjima medicine. Fluorokinolonski lijekovi uspješno liječe infekcije urogenitalnog područja, spolno prenosive bolesti, upale pluća (uključujući i atipične), egzacerbacije kroničnog bronhitisa, upale paranazalnih sinusa, oftalmičke bolesti bakterijske geneze, osteomijelitis, enterokolitis, duboka oštećenja kože koja prate čireve.

Popis bolesti osjetljivih na liječenje fluorokinolonima vrlo je opsežan. Osim toga, ovi lijekovi su optimalni u slučaju neučinkovitosti penicilina i makrolida, kao iu teškim oblicima propuštanja.

Da bi terapija antibioticima donijela isključivo korist, potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije ove skupine kemijskih pripravaka. Nalidiksične i oksolinske kiseline su toksične za bubrege i, prema tome, zabranjene su za uporabu kod osoba s bubrežnom insuficijencijom. Moderniji lijekovi također imaju nekoliko strogih ograničenja.

Serija antibiotika fluorokinolona ima teratogeni učinak (uzrokuje mutacije i intrauterine razvojne defekte) i stoga je zabranjena tijekom trudnoće. Tijekom razdoblja laktacije može se izazvati oticanje fontanela i hidrocefalusa kod novorođenčadi.

Kod djece mlađe i srednje dobi, pod utjecajem tih kemikalija, rast kosti se usporava, pa se mogu propisati samo kao posljednje sredstvo (kada terapijska korist premašuje moguću štetu). U starijih osoba povećava se rizik od pucanja tetive. Osim toga, ne preporučuje se uporaba ove skupine antimikrobnih tableta s dijagnosticiranim konvulzivnim sindromom.

Da ne biste uzrokovali nepopravljivu štetu vlastitom tijelu, strogo se pridržavajte medicinskih recepata i nikada se ne liječite!

Pročitajte dalje: Jedinstveni podaci o kompatibilnosti antibiotika jedni s drugima u tablicama

Imate li pitanja? Odmah zatražite besplatnu konzultaciju s liječnikom!

Pritiskom na gumb dovest će se do posebne stranice naše stranice s obrascem za povratne informacije sa stručnjakom profila koji vas zanima.

Besplatna liječnička konzultacija

U suvremenim farmaceutskim proizvodima, fluorokinolonski antibiotici su neovisna skupina lijekova dobivenih iz kemijske sinteze i širokog spektra djelovanja. Karakteriziraju ih visoka farmakokinetička svojstva i izvrsna sposobnost prodiranja u stanice i tkiva, uključujući membrane bakterija i makroorganizama.

Trenutno su svi fluorokinoloni podijeljeni u 4 glavne skupine koje određuju njihova svojstva i karakteristike.

Slijed razvoja novih lijekova temelj je za njihovu podjelu na skupine. Tako su poznati fluorokinoloni 1., 2., 3. i 4. generacije.

Prvi lijekovi razvijeni su šezdesetih godina prošlog stoljeća. Nalidiksična kiselina (aktivni sastojak) antibiotika i njegovih sastojaka (oksolina i pimemidna kiselina) pokazali su dobre rezultate u suzbijanju bakterija koje uzrokuju nekomplicirane patologije mokraćnog sustava i crijeva (dizenterija, enterokolitis).

Prva generacija uključuje sljedeće lijekove: Negram, Nevigremon - lijekovi na bazi nalidiksične kiseline. Oni imaju negativan utjecaj na sljedeće vrste bakterija: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

Usprkos visokoj učinkovitosti, ovi proizvodi karakterizirani su smanjenom biopermeabilnošću i velikim brojem nuspojava. Stoga su brojne studije pokazale sto postotnu otpornost na učinke antibiotika bakterija kao što su gram-pozitivni koki, anaerobi i pseudomonas aeruginosa.

Kod uzimanja lijekova, pacijenti su se žalili na dispeptičke poremećaje, hemolitičku anemiju, pretjerano uzbuđenje živčanog sustava i citopeniju. Osim toga, učinci lijekova zabranjuju njihovo uzimanje kod akutnog pijelonefritisa i zatajenja bubrega.

No budući da su antibiotici iz ove skupine prepoznali vrlo perspektivan smjer, istraživanja i razvoj novih lijekova nisu prestali. Dvadeset godina nakon pojave nalidiksične kiseline sintetizirani su fluorokinolonski antimikrobni agensi, inhibitori DNA giraze.

Temeljno nove tvari dobivene su uvođenjem atoma fluora u molekule kinolina. Zbog tog spoja dobili su svoje ime - fluorokinoloni. Baktericidna učinkovitost i karakteristike lijeka potpuno ovise o broju atoma fluora (jedan ili više) i njihovom položaju u različitim položajima atoma kinolina.

Fluorokinoloni druge generacije pokazali su brojne prednosti u odnosu na čiste kinolone.

Napredak u farmaceutskoj industriji bio je sposobnost lijekova da sveobuhvatno utječu na sljedeće vrste bakterija:

  • gram-negativni koki i štapići (Salmonella, Proteus, Shigella, Enterobacter, serration, citrobacter, meningokoki, gonokoki itd.);
  • gram-pozitivne bacile (corynebacterium, listeria, patogeni antraks);
  • stafilokoki;
  • Legionella;
  • u nekim slučajevima, tuberkulozni bacil.

Druga generacija fluorokinolona uključuje:

  1. Ciprofloksacin (Tsiprinol i Tsiprobay) nazvan je zlatni standard u ovoj skupini lijekova. Lijek se naširoko koristi u liječenju infekcija donjeg respiratornog trakta (bolnička pneumonija i kronični bronhitis), mokraćnog sustava i crijeva (salmoneloza, šigeloza). Također, popis patologija koje treba izliječiti uz pomoć ovog lijeka uključuje infektivne bolesti kao što su prostatitis, sepsa, tuberkuloza, gonoreja, antraks.
  2. Norfloksacin (Nolitsin), koji stvara maksimalnu koncentraciju aktivnih tvari u mokraćnom sustavu i gastrointestinalnom traktu. Indikacije za uporabu su infekcije urogenitalnog sustava i crijeva, prostatitis, gonoreja.
  3. Ofloksacin (Tarivid, Ofloksin) je najučinkovitiji lijek među fluorokinolonima druge generacije u odnosu na klamidiju i pneumokoke. Njegov učinak na anaerobne bakterije je nešto lošiji. Imenovan za liječenje infekcija donjih dišnih i mokraćnih puteva, prostate, crijevnih patologija, gonoreje, tuberkuloze, teških infektivnih lezija zdjeličnih organa, kože, zglobova, kostiju i mekih tkiva.
  4. Pefloksacin (Abactal) je nešto manje učinkovit od gore navedenih preparata, ali prodire u biološke membrane bakterija bolje od drugih. Koristi se za iste patologije kao i drugi fluorokinolonski antibiotici, uključujući sekundarni bakterijski meningitis.
  5. Lomefloksacin (Maksakvin) ne djeluje na anaerobnu infekciju i pokazuje loše rezultate u interakciji s pneumokokima, ali se razlikuje u stupnju bioraspoloživosti koji doseže 100%. U Rusiji se koristi za liječenje kroničnog bronhitisa, infekcija mokraćnog sustava i tuberkuloze (u složenoj terapiji).

Fluorokinolonski lijekovi zauzeli su vodeće mjesto u liječenju patologija uzrokovanih bakterijskom infekcijom. Njihove glavne prednosti do danas su:

  • visoka razina bioaktivnosti;
  • jedinstveni mehanizam djelovanja, koji ne koristi više od jednog lijeka u tu svrhu;
  • izvrsna penetracija kroz ljusku bakterija i sposobnost stvaranja zaštitnih tvari u stanici koje su blizu koncentracije u serumu;
  • dobra tolerancija za pacijenta.