Virusna upala pluća

Grlobolja

Upotreba antibiotika za virusnu upalu pluća preporučljiva je samo u slučaju dodavanja bakterijske infekcije.

Što je to?

Virusna upala pluća je akutna upalna bolest virusne etiologije i zahvaća donji respiratorni trakt. Zaraženi virusima može biti u zraku. Gotovo 90% slučajeva se javlja u djece.

Uzroci virusne upale pluća

Najčešći uzroci virusne pneumonije su virusi influence (A, B), parainfluenza, adenovirus i respiratorni sincicijski virus. U nekim slučajevima, bolest se može pokrenuti Epstein-Barr virusima, citomegalovirusom, varičelom i drugim virusnim patogenima.

U pravilu se virusne pneumonije razvijaju prvih nekoliko dana nakon infekcije, a od oko 3-5 dana bolest se komplicira bakterijskom infekcijom. Dakle, pneumonija postaje virusno-bakterijska.

Simptomi virusne upale pluća

Najčešći prethodnik virusne upale pluća je akutna respiratorna bolest, najčešće gripa. Bolest se odlikuje teškom intoksikacijom. Pacijent je zabrinut zbog groznice, jakih zimica, mučnine, povraćanja i bolova u mišićima, zglobovima i očnim jabučicama. Kod virusne upale pluća obilan curenje nosa sa suhim kašljem razvija se prilično brzo, što može postati mokro od sputuma. Ako postoji gnoj u iscjedku sputuma, to ukazuje na pristupanje bakterijske infekcije.

U teškim slučajevima bolesti u bolesnika s boli u prsima, plavi vrhovi prstiju i otežano disanje.

Liječenje virusne upale pluća

Starije osobe (starije od 65 godina), djeca mlađa od 4 mjeseca, kao i osobe s teškim kroničnim bolestima su hospitalizirane.

Kod virusne upale pluća, mirovanje je obvezno za sve pacijente, a ni u kojem slučaju bolest se ne smije nositi na nogama. Što se tiče prehrane, ona bi trebala biti visoko kalorična s dovoljnom količinom visokovrijednih proteina i vitamina.

Ako su pneumonije uzrokovane virusima influence A ili B, tada su u ovom slučaju prikazani antivirusni lijekovi izravnoga djelovanja, kao i inhibitori neuraminidaze. Kao što medicinska praksa pokazuje, antivirusni lijekovi su učinkoviti samo ako su poduzete terapijske mjere najkasnije 48 sati nakon početka bolnih simptoma.

Kod liječenja bolesnika preporuča se piti puno tekućine. Potrebno je primiti veliku količinu tekućine kako bi se smanjio sindrom intoksikacije. U teškim slučajevima s vrlo teškom intoksikacijom, pacijentima se propisuju intravenske infuzije fiziološke otopine ili 5% otopine glukoze.

Imajte na umu da je visoka temperatura tijekom infekcije neophodna kako bi tijelo učinkovito borilo protiv virusa. Stoga liječnici ne preporučuju miješanje temperature na 38 stupnjeva. Moguće je uzeti antipiretik ako bolesnik ne podnosi groznicu.

Što se tiče antitusičnih lijekova, propisuju se u prvim danima bolesti, kada pacijent ima bolan i suh kašalj. Čim kašalj počne kašljati, trebate prestati uzimati antitusične lijekove.

Kako bi se poboljšao iscjedak sputuma, propisuju se lijekovi za iskašljavanje koji se često koriste u obliku inhalacija.

Za opće jačanje tijela, kao i za jačanje imunološke obrane, pacijentu se preporučuje uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Ako je virusna upala pluća komplicirana bakterijskom infekcijom, tada je propisan tijek antibiotske terapije. Ovisno o težini bolesti, dobi bolesnika i nekim drugim osobinama, odabran je specifičan antibiotik (flemoxin, itd.), Kao i način njegovog uvođenja u organizam: oralni, intramuskularni ili intravenski.

prevencija

Budući da virusna upala pluća ima zaraznu prirodu, njezina prevencija nije mnogo drugačija od prevencije gripe, osim nekih značajki. Kako bi se smanjila mogućnost bolesti, liječnici preporučuju:

  • Graft protiv gripe i ospica.
  • Provoditi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava.
  • Promatrati higijenu.
  • Izbjegavajte kontakt s bolesnim ljudima.
  • Izbjegavajte mjesta u gužvi tijekom epidemija.
  • Uzmite imunomodulatorne lijekove koji povećavaju otpornost organizma na infekcije.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih - režimi lijekova za različite oblike bolesti

Upala pluća ili upala pluća je najopasnija bolest tijekom koje dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, što u svom naprednom obliku dramatično povećava rizik od razvoja trovanja krvi i drugih životno opasnih stanja. Uzrok upale pluća su patogeni mikrobi. Ovaj razlog zahtijeva terapiju lijekovima koja može ubiti infekciju.

Što je antibiotik za upalu pluća u odraslih

Temeljni dio borbe protiv upale pluća su antibiotici koji mogu uništiti patogene i potisnuti njegovu sposobnost razmnožavanja. Inače, bolest može uzrokovati nepopravljive štete na tijelu u obliku komplikacija, pa čak i izazvati fatalan ishod. Trajanje liječenja ovisi o fazi zanemarivanja upale pluća i imunitetu pacijenta. Izvanstanični oblik patogena može biti ubijen u 7 dana, unutarstanično u 14 dana, a može proći i 50 dana za liječenje apscesa pluća.

Opća načela imenovanja

Antibiotici su glavni način liječenja čiji je cilj eliminiranje uzroka bolesti, a to je prisutnost patogene mikroflore. Glavni princip liječenja je ispravan odabir oblika koji određuje metodu i faktor kontinuiteta lijeka u krvi i sputumu. Injekcije se smatraju dobrim načinom, budući da se antibiotik isporučuje izravno na mjesto lokalizacije patogena, što smanjuje utjecaj na gastrointestinalni trakt.

U ovom slučaju, oralni unos je pristupačniji. Pravila za uporabu antibakterijskih sredstava:

  • nakon dijagnoze morate odmah početi uzimati lijekove;
  • antibiotici prve linije su oni koji pripadaju penicilinskoj skupini;
  • ako je bolest teška, tada se postojećem lijeku dodaje učinkovitije sredstvo (ako se otkrije patogen);
  • u prvim teškim slučajevima odmah započinje liječenje s dva lijeka - preporučuje se korištenje penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
  • više od dva lijeka u ambulantnom okruženju u isto vrijeme se ne preporučuje;
  • male doze se ne preporučuju, tako da klice ne razvijaju otpornost;
  • dugotrajna upotreba antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, što zahtijeva upotrebu probiotika;
  • ako liječenje zahtijeva lijekove dulje od tri tjedna, potrebno je osigurati 7-dnevnu pauzu i daljnju upotrebu nitrofuranskih pripravaka ili sulfonamida;
  • Kurs je važan da bi se završio čak is nestankom negativnih simptoma.

Što antibiotici uzeti za upalu pluća

Češće, liječnici propisuju antibiotike za upalu pluća u odraslih iz sljedećih učinkovitih skupina lijekova:

  1. Penicilini: Karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Piperacilin.
  2. Cefalosporini: ceftriakson, cefaleksin, cefuroksim.
  3. Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
  4. Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramicin.
  5. Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Ofloksacin.

Svaka od ovih skupina razlikuje se od ostalih po širini spektra primjene, trajanju i snazi ​​utjecaja, nuspojavama. Da biste usporedili lijekove, pogledajte tablicu:

Oni liječe nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu strepto-i pneumokokima, enterobakterijama, ali su nemoćni protiv Klebsiella i E. coli. Svrha ove skupine je kada je dokazana osjetljivost mikroba na lijek, s kontraindikacijama na makrolide.

Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, Midekamicin

Lijekovi prve linije u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Uspješno liječe atipičnu upalu pluća, upalu pluća na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidiju, legionelu, hemofilus bacil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.

Oksacilin, Amoksiklav, Ampicilin, Flemoklav

Imamo dokazanu osjetljivost na mikroorganizme - hemofilne bacile, pneumokoke. Lijekovi se koriste za liječenje blage upale pluća uzrokovane virusima i bakterijama.

Djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepsu.

Fluorokinoloni (kinoloni, fluorokinolovi)

Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin

Oni utječu na pneumokoke.

Sredstva su slična djelovanju na peniciline i cefalosporine, imaju velik učinak na gram-negativne mikroorganizme.

Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća u odraslih, liječnici bi trebali obratiti pozornost na kompatibilnost lijekova. Na primjer, ne možete istovremeno uzimati lijekove iz iste skupine ili kombinirati neomicin s Monomitsinom i Streptomycinom. U početnoj fazi, za dobivanje rezultata bakterioloških studija, koristi se širok spektar lijekova, koji se uzimaju u obliku kontinuirane terapije tri dana. Tada pulmolog može odlučiti zamijeniti lijek.

Kod teških odraslih osoba preporučuje se kombinacija Levofloxacina i Tavanica, Ceftriaxona i Fortuma, Sumameda i Fortuma. Ako su pacijenti mlađi od 60 godina i imaju blagi stupanj upale pluća, uzimaju Tavanic ili Avelox pet dana, doksiciklin dva tjedna, Amoxiclav, Augmentin 14 dana. Nezavisno imenovati antibakterijska sredstva ne mogu, osobito starije osobe.

Obrazac stečen u zajednici

Liječenje pneumonije stečene u zajednici u odraslih provodi se pomoću makrolida. Ponekad se propisuju sredstva na bazi klavulanske kiseline, sulbaktama, penicilina, cefalosporina od 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U teškim slučajevima prikazani su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:

  1. Amoksicilin - kapsule i suspenzije temeljene na istoimenom sastojku iz skupine polusintetičkih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze flore stanične stijenke. Prijem je kontraindiciran u slučaju nepodnošenja komponenti i infektivne mononukleoze velike ozbiljnosti. Doziranje: 500 mg tri puta dnevno.
  2. Levofloksacin je pilula koja se temelji na levofloksacin hemihidratu, koja blokira sintezu mikrobnih stanica i razbija njihove citoplazmatske i stanične barijere. Oni su kontraindicirani za lezije tetiva, mlađe od 18 godina, za vrijeme trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta / dan tijekom 7-14 dana.
  3. Imipenem - beta-laktam karbapenem, proizveden u obliku otopine za injekcije. Koristi se u obliku kapaljki ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije doze. Trajanje kapaljki je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, do tri mjeseca za intravensko i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teška zatajenje bubrega.

težnja

Antibakterijska sredstva za liječenje upale pluća aspiracijskog tipa trebala bi uključivati ​​klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide na bazi vankomicina. U teškim slučajevima, cefalosporini treće generacije su prikazani u kombinaciji s aminoglikozidima, metronidazolom. Opis lijeka:

  1. Augmentin - tablete na bazi amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli. Uključeno u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamazu. Prijem: 1 tableta od 875 + 125 mg dvaput / dan ili na tableti od 500 + 125 mg tri puta dnevno. Za djecu je prikazan oblik suspenzije (tableta se otapa u vodi). Kontraindikacije: žutica.
  2. Moxifloxacin - antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluorokinolona. Sadrži moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran u trudnoći, dojenju, mlađoj od 18 godina. Doziranje: jednom dnevno, 250 ml intravenski jedan sat ili oralno 400 mg / dan tijekom 10 dana.
  3. Metronidazol - otopina za infuzije ili tablete na temelju istoimene komponente. Derivat 5-nitroimidazola inhibira sintezu bakterijskih nukleinskih kiselina. Kontraindikacije: leukopenija, umanjena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri doze tjedno u obliku tableta.

Bolničke

Pneumonija nosomijskog tipa tretira se pomoću cefalosporina 3-4 generacije, Augmentina. U teškom slučaju prikazana je primjena karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima 3. generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:

  1. Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat, koji inhibira sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirano kod mononukleoze, limfocitne leukemije, abnormalne funkcije jetre. Pokazalo se da se primjenjuje 250-500 mg 4 puta dnevno oralno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenski.
  2. Ceftriakson - injekcijski prah sadrži ceftriakson dinatrijevu sol. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g puta / dan ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Koristi se intramuskularno i intravenski u bolnici.
  3. Tavanic - tablete i otopina za infuzije na bazi levofloksacina. Uključeni u skupinu fluorokinolona imaju široko antimikrobno djelovanje. Kontraindicirano u epilepsije, kršenje tetiva, dojenje, nošenje djeteta do 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta dnevno ili u ranim stadijima intravenski 250-500 mg 1-2 puta dnevno.

mikoplazme

Ovaj oblik bolesti je atipičan, manifestira se nazalna kongestija, mialgija, grlobolja, glavobolja, paroksizmalni kašalj i opća slabost. Bolest se liječi najmanje 14 dana, tijekom prvih 48-72 sata koriste se intravenske otopine. Primijeniti lijekove iz skupine makrolida:

  1. Klaritromicin je polusintetski makrolid u obliku tableta na bazi klaritromicina. Inhibira bakterijsku sintezu proteina ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirana u trudnoći, dojenje, do 12 godina, u kombinaciji s drogama ergot. Doziranje: 250 mg dvaput dnevno tijekom tjedna.
  2. Sumamed - otopina za infuzije, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine makrolida-azalida. Inhibira sintezu proteina od bakterija, ima baktericidno djelovanje. Kontraindikacije: poremećaji jetre i bubrega. Način primjene: jednom dnevno, 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.
  3. Rovamycin, tableta na bazi spiramicina, je član makrolidne skupine. Djeluju bakteriostatski, ometajući sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u laktaciji. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 doze dnevno

Liječenje upale pluća uzrokovane Klebsielom

Bolest uzrokovana Klebsielom (mikroorganizmi koji se nalaze u ljudskom crijevu) razvija se na pozadini imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi u odraslih, aminoglikozidi i cefalosporini treće generacije koriste se 14-21 dan. Koristite lijekove:

  1. Amikacin - prašak za proizvodnju otopine intravenski i intramuskularno sadrži amikacin sulfat. Polu-sintetski antibiotski aminoglikozidni baktericidni učinak, uništavajući citoplazmatsku barijeru stanice. Kontraindicirana kod teške kronične insuficijencije bubrega, neuritisa slušnog živca, trudnoće. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. Kod nekompliciranih infekcija indicirana je primjena 250 mg svakih 12 sati.
  2. Gentamicin je aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Povreda sintezu proteina stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirano u preosjetljivosti na sastojke. Način primjene: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta / dan intravenski ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
  3. Cefalotin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje s uništavanjem bakterijskih stanica. Otopina za parenteralnu primjenu na bazi cefalotina. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intravenozno ili intramuskularno na 0,5-2 g svakih 6 sati. Za komplikacije je indicirano 2 g svaka 4 sata.

S kongestivnom upalom pluća

Antibiotici za upalu pluća kongestivnog tipa propisani su iz skupine cefalosporina, ponekad su propisani makrolidi. Kongestivna pneumonija u odraslih je sekundarna upala pluća zbog stagnacije u plućnoj cirkulaciji. U riziku njegovog razvoja su bolesnici s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, plućnim emfizemom i somatskim bolestima. Lijekovi se koriste 14-21 dan:

  1. Digran - antimikrobne tablete iz skupine fluorokinolona na bazi ciprofloksacin monohidrata i tinidazol hidroklorida. Prodire u bakterijski zid, djelujući baktericidno. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, do 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije obroka.
  2. Cefazolin - prašak za pripremu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina - polusintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek je baktericidan, kontraindiciran u trudnoći, u dobi od 1 mjeseca. Način primjene: intramuskularno ili intravenski 0,25-1 g svakih 8-12 sati. U teškim slučajevima, uvođenje 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
  3. Targocid, liofilizirani prašak za pripremu injekcija, sadrži teikoplanin koji ima antimikrobna i baktericidna djelovanja. Blokira sintezu stanične stijenke i inhibira rast bakterija i njihovu reprodukciju. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvog dana, 400 mg, zatim 200 mg jednom dnevno / dnevno.

Antibiotici

Najpopularniji lijekovi su tablete. Treba ih uzeti tijekom ili nakon obroka, piti vodu. Popularni lijekovi:

  1. Eritromicin je makrolid antibiotika koji sadrži eritromicin. Krši stvaranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano u smanjenju sluha, dojenja, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
  2. Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluorokinolona na osnovi moksifloksacin hidroklorida. Blokirajte enzime odgovorne za reprodukciju DNA bakterija. Kontraindikacije: dob do 18 godina, trudnoća, dojenje. Način primjene: 400 mg / dan tijekom 10 dana.

Liječenje virusne pneumonije u odraslih: imena antibiotika

Ovaj članak govori o bolesti poput virusne upale pluća. O metodama liječenja bolesti, o prevenciji. Također u članku su nazivi potrebnih lijekova za liječenje upale pluća.

O virusnoj pneumoniji

Pneumonija ili upala pluća je zarazna bolest. Prema tome, virusna upala pluća je kada je upala pluća uzrokovana infekcijom virusnom infekcijom.

Postoji nekoliko razloga za nastanak bolesti:

  • Komplikacije nakon gripe tipa A i B;
  • Zbog virusa varicella zoster;
  • Zbog kontakta s bolesnim pacijentom.

Kod virusne upale pluća uočeni su sljedeći simptomi:

  • Povećana temperatura;
  • glavobolja;
  • Bol u prsima;
  • Kašljajte, isprite suho, zatim mokro;
  • Opća slabost;
  • Gubitak apetita;
  • zimice;
  • Curi nos;
  • Bol u prsima tijekom kašljanja;
  • Izlučivanje sluzi kašljem;
  • Zveckanje u plućima.

Dijagnoza uključuje sljedeće:

  1. Povijest pacijenta;
  2. Subjektivno i objektivno ispitivanje;
  3. Rendgensko ispitivanje;
  4. KLA za detekciju leukocita u krvi, što dokazuje virusnu prirodu pneumonije;
  5. Uzimanje sluzi iz grla i nazofarinksa za određivanje vrste virusa.

Nakon precizne dijagnoze, možete nastaviti s liječenjem ove bolesti.

Kako liječiti upalu pluća kod kuće kod odraslih kod kuće?

Nakon odbijanja hospitalizacije, pacijentu se preporučuje da slijedi sljedeća pravila za učinkovito kućno liječenje:

  1. Noćenje Potrebno je osigurati pacijentu mir i spokoj;
  2. Redovito provjetravanje pacijentove sobe;
  3. Dobra prehrana vitaminima i mineralima;
  4. Izobilan napitak pri visokoj tjelesnoj temperaturi;
  5. udisanje;
  6. Fizikalna terapija;
  7. fizioterapiju;
  8. Prijem antibiotika koje je odredio liječnik;
  9. Sve to može biti dopunjeno narodnim lijekovima.

Liječenje antibioticima

Najvažnije liječenje upale pluća je uporaba antibiotika:

  1. Najprije se propisuju antibakterijski lijekovi širokog spektra. Na primjer: ceftriakson, suprax. Lijek se mora ubrizgati kako bi se sačuvale ljekovite tvari u tijelu dok se ne otkrije glavni uzročnik bolesti.
  2. U slučaju kada je upala pluća atipična infekcija, propisuju se specijalizirani antibiotici. Na primjer: sumamed, klaritromicin. Preporučuje se da se koriste zajedno s antibioticima širokog spektra.
  3. Odraslim se preporuča uzimanje antibiotika u kompleksu, 2 ili 3 u nizu.

Udisanje uz upalu pluća

Provesti inhalaciju, važnu fazu u liječenju virusne upale pluća. Zato što je glavni simptom kašalj.

Ako redovito provodite inhalaciju, upalni proces u plućnoj šupljini će nestati.

Za inhalaciju je prikladna upotreba raznih eteričnih ulja, koja imaju svojstva premaza i ukapljivanja ispljuvka. Ova ulja uključuju eukaliptus. Takve inhalacije provode se pomoću posebnog uređaja - prijenosnog inhalatora.

Međutim, možete upotrijebiti drugu metodu:

  • Za početak, potrebno je zagrijati kotlić s vodom;
  • Dodajte žlicu sode;
  • Dodati 5-10 ml eteričnog ulja, primjerice eukaliptusa;
  • Nagnite se nad čajnik;
  • Pokrijte ručnikom;
  • Dišite oko 10 minuta.

Narodni lijekovi

Liječenje folk lijekova pomoći će smanjiti trajanje bolesti. Međutim, korištenje samo narodnih lijekova nije učinkovito.

recepti:

  • Ljekoviti čaj. Za pripremu čaja ulijte 250 ml prokuhane vode s dvije čajne žličice sušenog timijana.
    Uliti 10 minuta, zatim procijediti. Uzmite punu čašu tinkture tri puta dnevno 40 minuta prije jela.
  • Odvarak od iskašljavanja. Za ovu juhu, uliti 1 žlicu knotweed 250 ml kuhane vode, a zatim uliti 2 sata, a zatim procijediti. Jedite prazan želudac 4 puta dnevno.
  • Tinktura aloe. Za pripremu ove tinkture potrebno je rastegnuti 10 listova aloe i uliti litru tankog meda.
    Ova smjesa treba infundirati 2 tjedna. Uzmite 5 puta dnevno, jednu žlicu prije jela. Uzmite lijek 10 dana. Čuvajte ga u staklenoj posudi u hladnjaku.
  • Izrezak od slanog anisa. Bujon se priprema pomoću meda. Čajna žličica meda lipe treba staviti u čašu s vodom, samo dodati žlicu sjemena anisa, kao i žličicu soli. Potrebno je kuhati taj sastav. Nakon hlađenja i uzimanja 3 dana svaka dva sata za 250 ml. Nemojte ponijeti noću.
  • Cvijeće crne bazge. Četiri cvijeća trebaju biti izli s votka, u iznosu od pola litre. Inzistirati na sredstvima potrebno je dva tjedna.
    Nakon procijediti i koristiti 3 puta dnevno za sat vremena prije jela i 1 žlica. Uzmite u roku od 10 dana.
  • Mlijeko od smokava. Za pripremu će vam trebati 2 suha voća i čaša mlijeka. Izmiješati i staviti na sporu vatru. Kuhajte dok ne omekšaju smokve. Popijte 1 šalicu dnevno.
  • Tinktura na crnom vinu iz lješnjaka. Za pripremu tinkture potrebno je ulijevati oljuštene orašaste plodove crvenim vinom u omjeru 1 na 1. Staviti vatru i kuhati 20 minuta. Uzmite prije jela za 1 žlicu.
  • Debela jazavica. Treba ga konzumirati na prazan želudac, 2 žlice tri puta dnevno tijekom mjesec dana. Nakon odmora 2-3 tjedna, uzmite opet.

Terapeutska fizička kultura je važna u liječenju virusne upale pluća. U kombinaciji s liječenjem lijekovima, ubrzava proces zacjeljivanja.

Zahvaljujući terapiji vježbanjem:

  • Povećani sputum;
  • Poboljšava se drenažna funkcija bronhija i uništavaju upale;
  • Vraćena je respiratorna funkcija;
  • Ojačani su svi organi i sustavi ljudskog tijela;
  • Disbalans mišića je eliminiran;
  • Poboljšava se aktivnost kardiovaskularnog sustava kao i zaštitne funkcije tijela;
  • Broj bronhospazama se smanjuje;
  • Poboljšava imunitet;
  • Normalizira se psihološki status.

Međutim, postoje kontraindikacije za koje se terapija vježbanjem ne treba baviti:

  • Kod teških mentalnih poremećaja;
  • S potpunom atelektazom pluća;
  • Kod respiratornog zatajenja 3 stupnja;
  • S velikim nakupljanjem tekućine u pleuralnoj šupljini;
  • U prisutnosti apscesa pluća;
  • S hemoptizom;
  • U kršenju cirkulacije krvi.

Popis vježbi:

  1. Sporo hodanje nekoliko minuta, nakon okretanja u jednom smjeru, zatim drugog 4-6 puta, dok trebate duboko disati. Zatim se uspnite na prste 7-8 puta, slobodno disajte.
  2. Nakon prethodne vježbe, trebate leći na leđa i nastaviti mirno disati 2-3 minute. Zatim podignite ruke na udisaju i na uzdisati niže. Ponovite 5-6 puta.
  3. U položaju ležanja na udisaju, raširite ruke na bokove, na izdahu povucite koljena na prsa.

fizioterapija

Zahvaljujući fizioterapiji, oporavak bolesnika može se ubrzati, te se može izbjeći niz posljedica i komplikacija bolesti.

Postoji nekoliko vrsta postupaka:

  • Elektroforeza pomoću antibiotika, lijekova za iskašljavanje i heparina.
  • Provođenje masaže prsa. Zahvaljujući masaži poboljšava iscjedak sputuma.
  • Ultraljubičasto zračenje.
  • Snimač trake s antibioticima.
  • Toplinski tretmani.
  • Udisanje.
  • UHF.
  • Inductothermy.

Postoje i brojne kontraindikacije:

  1. Povišena temperatura 38 i više;
  2. onkologija;
  3. krvarenja;
  4. Kršenja CCC-a;
  5. Akutne bolesti s gnojnim žarištima;
  6. Bolesti krvi;
  7. Srčana i plućna insuficijencija drugog, trećeg stupnja.

Komplikacije upale pluća uz liječenje antibioticima

Najčešća komplikacija upale pluća je gnojni pleuritis. Kada je upala pluća teška, mogu se pojaviti komplikacije kao što su meningitis, miokarditis, DIC, glomerulonefritis. Može se razviti respiratorna insuficijencija, akutna psihoza.

Značajke liječenja virusne upale pluća

Virusna pneumonija je vrlo ozbiljna bolest. Liječenje treba započeti odmah. Za virusnu upalu pluća karakteristično je samo mirovanje.

Ne preporučuje se nošenje bolesti na nogama. Virusna upala pluća nema gnojni sputum.

Antivirusni lijekovi propisuju se pacijentima s virusnom upalom pluća. Učinci lijekova pojavljuju se samo ako su uzeti u prvih 48 sati, kada se pojave početni simptomi.

Liječenje upale pluća u bolnici

Bolničko liječenje upale pluća nije uvijek potrebno. Budući da se, u osnovi, bolest može liječiti kod kuće. Međutim, ako je bolest teška, potrebna je hospitalizacija.

Bolničko liječenje uključuje sljedeće postupke:

  • Lijekovi, često injekcije;
  • fizioterapiju;
  • Terapija tjelovježbom;
  • Odmor i odmor;
  • Obvezni liječnički nadzor.

Indikacije za hospitalizaciju

Postoji nekoliko indikacija za postavljanje pacijenta u bolnicu:

  • Starije osobe starije od 70 godina;
  • Kućni tretman koji nije imao željeni učinak;
  • Kronične bolesti (dijabetes, nefritis, alkoholizam, ovisnost o drogama, imunodeficijencija, hepatitis, opstruktivna plućna bolest, zatajenje srca);
  • Nedostatak normalnih životnih uvjeta;
  • Postojane visoke temperature, koje nisu srušile antipiretici;
  • Anemija i teška leukopenija;
  • Zatajenje bubrega.

Prevencija upale pluća

Prevencija je vrlo važan element u bilo kojoj bolesti. U skladu sa svim pravilima prevencije, možete uopće izbjeći bolest.

Prevencija virusne upale pluća uključuje sljedeće:

  1. Cijepljenje protiv bolesti kao što su gripa i ospice;
  2. Poboljšanje imuniteta, održavanje zdravog načina života, uzimanje vitamina, fizički trening;
  3. Čistoća, pravilna higijena, obavezno pranje ruku;
  4. Ne možete kontaktirati s ljudima koji imaju SARS;
  5. Tijekom epidemije, ako trebate otići na mjesto gdje ima puno ljudi, morate nositi medicinsku masku;
  6. Također morate koristiti antivirusne lijekove za lokalnu uporabu. Na primjer, oksolinska mast, viferon.

Ako slijedite sva pravila i pažljivo pratite svoje zdravlje i zdravlje članova obitelji, rizik od bolesti se smanjuje na nulu.

Virusna upala pluća

Virusna pneumonija je bolest koju uzrokuju razni virusi. Najčešći odrasli bolesnici su pod utjecajem virusa influence A i B, parainfluence, respiratornog sincicijskog virusa, adenovirusa. Važno je da se u početku virusna upala pluća, čiji su uzrok sami virusi, najčešće manifestira na 1-3 dana, a nakon 3-5 dana bolest je već virusna i bakterijska u prirodi.

Gripa pneumonija

Početak ovog oblika virusne upale pluća je obično akutan: brzo povećanje tjelesne temperature, često jeza, pojavljuju se jasni znakovi trovanja (jaka glavobolja, bolne kosti, bol u mišićima, smanjen apetit, mučnina i povraćanje). Uskoro se uočavaju simptomi gornjih dišnih putova (blokiran je nos, otežano disanje u nosu), suhi kašalj, a zatim se odvoji sputum sluzi (u nekim slučajevima i čestice krvi).

Prilikom udaranja pluća, udaraljki su gotovo nepromijenjeni. Njegovo izrazito otupljenje (skraćivanje) zabilježeno je u slučaju razvoja virusno-bakterijske pneumonije, a također i ako se otkriju žarišta infiltracije plućnog tkiva. No, često se prigušeni udarni zvuk nalazi iznad područja korijena pluća. Tijekom auskultacije pluća, češće se primjećuje disanje, a virusno-bakterijska upala pluća - krepitus u različitim dijelovima pluća i fino hripanje. Karakteristično je brzo (tijekom 1-2 dana) izmjena žarišta vlažnih hropaca i krepita s žarištima suhih hropaca, oslabljenim ili otežanim disanjem. Takva varijabilnost auskultacijske slike objašnjava se prisutnošću obilnog eksudata koji zatvara bronhijalni lumen, kao i napredovanjem dinamičke atelektaze. Zbog čestog bronhitisa i bronhospazma može se izraziti kratak dah.

Rendgensko ispitivanje pluća uglavnom određuje intersticijsku leziju s povećanim vaskularnim obrascem i peribronhijalnom infiltracijom. U slučaju virusno-bakterijske upale pluća, postoje znakovi promjena u plućnom parenhimu u obliku fokalnog zatamnjenja, a rijetko lobarnog.

Pri provođenju općeg testa krvi otkrivaju se leukopenija i limfocitopenija.

Opisan je specifičan oblik pneumonije influence - hemoragijska upala pluća. Odlikuje se teškim i teškim simptomima opijenosti. Već prvog dana bolesti uočava se kašalj s krvavim krvavim sputumom, koji zatim postaje vrlo bogat. Indikativna cijanoza, visoka tjelesna temperatura, otežano disanje.

Nadalje, na pozadini teške otežano disanje i visoke tjelesne temperature, povećava se respiratorna insuficijencija, pojavljuje se plućni edem, hipoksična koma. Hemoragijska pneumonija često dovodi do smrti.

Upala pluća uzrokovana drugim virusima

Klinička slika upale pluća, koju uzrokuju drugi virusi (respiratorni sincicijski virus, adenovirus, virus parainfluence), ima simptome slične onima kod pneumonije. Ali ako je upala pluća uzrokovana virusom parainfluence, groznica je manje izražena, traheitis je češće definiran, karakterizira ga spora rezolucija u plućima upalnog procesa.

Adenovirusna upala pluća popraćena je kataralnim traheobronhitisom, u kojem pacijent ima dugi kašalj, često hemoptizu, rinofaringitis, upornu groznicu, otečene limfne čvorove u vratu, radiografski male žarišta zatamnjenja, povećane limfne čvorove u korijenu pluća. Kada infekcija adenovirusom često pogađa oči (konjuktivitis). U većini slučajeva s adenovirusnom infekcijom, upala pluća je bakterijska virusna.

Među manifestacijama upale pluća, koja uzrokuje respiratorni sincicijski virus, su: visoka tjelesna temperatura najmanje 7-10 dana, bol u prsima, suha i vlažna hranidba u različitim dijelovima pluća, simptomi rinofaringitisa. Rendgenske studije otkrivaju povećani plućni uzorak i žarišta zbijanja plućnog tkiva.

Kriteriji za dijagnozu virusne upale pluća

Za dijagnozu virusne upale pluća važni su:

  1. Epidemija gripe ili drugih akutnih respiratornih bolesti.
  2. Karakteristične manifestacije prehlade ili gripe.
  3. Intersticijalne promjene pluća, radiografski određene.
  4. Detekcija imunofluorescentnom metodom pomoću monoklonskih antitijela virusa u sluznici nosa, ždrijela, u nazofaringealnom ispiranju.
  5. Porast od 4 puta ili više titara antitijela u krvi pacijenata na odgovarajuće viruse u 10-14 dana od početka bolesti je retrospektivna dijagnoza virusne infekcije.

Način obrade

Liječenje akutne upale pluća provodi se u bolnici. Bolesnici s dijagnozama moraju biti hospitalizirani: lobarna upala pluća, komplicirani oblik akutne upale pluća. Ili ako postoji ozbiljan klinički tijek s teškom intoksikacijom, ozbiljne popratne bolesti. Osim toga, ako nema kvalitetnog liječenja u ambulantnim uvjetima. Liječeno je samo lagano teče upala pluća i organizirana je odgovarajuća njega.

Američka torakalna udruga ukazuje na sljedeće indikacije za hospitalizaciju pacijenata:

  1. Dob nakon 65 godina.
  2. Popratne bolesti: kronična bronhijalna opstrukcija, bronhiektazija, pneumofibroza, dijabetes melitus, kronično zatajenje bubrega, kongestivno zatajenje srca, kronična bolest jetre, sugestija aspiracije želučanog sadržaja, mentalni poremećaji.
  3. Alkoholizam.
  4. Stanje nakon splenektomije.
  5. Teška upala pluća (broj udisaja po 1 min> 30; potreba za mehaničkom ventilacijom; teška respiratorna insuficijencija; radiološki podaci o bilateralnoj patologiji nekoliko režnjeva; sistolički krvni tlak 30x109 / l ili apsolutni broj neutrofila ispod 1x109 / l: PaO2 50 mm. Mercury. kreatinin u krvi> 1,2 mg / dL, hematokrit < 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Noćenje je naznačeno tijekom cijelog perioda groznice i opijenosti, sve do prevladavanja komplikacija. Nakon 3 dana nakon uspostave normalne tjelesne temperature i ako nema trovanja, propisan je poludnevni ležaj, a zatim i odjelu.

Približni uvjeti privremene nesposobnosti u slučaju akutne upale pluća izravno ovise o težini i komplikacijama:

  1. Svjetlo oblik - 20-21 dan.
  2. Umjereni oblik - 28-29 dana.
  3. Teški oblik ili komplikacije (s apscesom, eksudativnim pleuritisom, empijem) - 65-70 dana.

Velika uloga liječenja akutne upale pluća pripada pravilnoj njezi bolesnika. Potrebno je osigurati postojanje prostrane sobe, dobro osvjetljenje, ventilaciju, pažljivu brigu o usnoj šupljini, pristup svježeg zraka u odjel - to pomaže poboljšanju sna, stimulira mukocilijarnu funkciju bronhijalnog stabla. Korisno je koristiti u odjelima uređaja za ionizaciju negativnih iona. Ovaj zrak pomaže značajno poboljšati odvodnu funkciju bronhija, smanjuje bronhospastične poremećaje i ubrzava resorpciju upalnog fokusa.

Zdrava hrana

Tijekom akutnog febrilnog razdoblja bolesti, ako nema znakova zatajenja srca, bolesnika treba uputiti da pije oko 2,5-3 litre tekućine: lagano zakiseljenu mineralnu vodu, prokuhanu vodu s limunovim sokom, sok od brusnice, voćni sok, infuziju vitamina. Na početku bolesti dijeta uključuje različite, lako probavljive namirnice, kompote i voće.

Kao posljedica toga, stavite na dijetu koja daje tijelu adekvatne količine masti, proteina, vitamina, ugljikohidrata - to su dijetalni stolovi br. 10, br. Isključuju se alkoholna pića i pušenje.

Antibiotici za virusnu upalu pluća

Osnova liječenja akutne virusne pneumonije je uporaba antibakterijskih sredstava. Etiotropsko liječenje ne može ispuniti sljedeće uvjete:

• Liječenje treba propisati što je prije moguće, prije otkrivanja i identifikacije patogena.

• Liječenje se provodi pod bakteriološkom i kliničkom kontrolom; Utvrđuje se uzročnik i njegova osjetljivost na antibiotike.

• Antibakterijska sredstva propisuju se u optimalnim dozama u intervalima - kako bi se osigurale terapijske koncentracije u tkivima pluća i krvi.

• Antibakterijska terapija traje do vremena kada nestane intoksikacije, normalizira se tjelesna temperatura (više od 3 dana) i fizički podaci u plućima, inflamatorna infiltracija u plućima (radiološki podaci). Ako postoje klinički i radiološki rezidualni učinci upale pluća, to se ne smatra razlogom za nastavak antibakterijskog liječenja. U skladu s konsenzusom o pneumoniji Ruskog nacionalnog kongresa o pneumologiji (1995.), trajanje liječenja antibioticima ovisi o vrsti patogena. Liječenje nekomplicirane bakterijske upale pluća provodi se 3-4 dana nakon uspostavljanja normalne tjelesne temperature (ako se formula leukocita normalizira) i 5 dana ako se koristi azitromicin (nije propisano ako postoje znakovi bakterijemije). Trajanje antibakterijskog liječenja mikoplazme i klamidijske pneumonije je 10-14 dana (i 5 dana pri korištenju azitromicina). U slučaju pneumonije legionele, lijekovi antilegionella se liječe 14 dana (21 dan. Ako pacijent ima stanje imunodeficijencije).

• Ako je učinak antibiotika odsutan dulje od 2-3 dana, lijek se mijenja, au slučaju teške bolesti kombinira se.

• Nemoguće je spriječiti nekontroliranu uporabu antibakterijskih lijekova jer se time povećava virulentnost patogena i oblika koji su neosjetljivi na lijek.

• U slučaju dugotrajnog liječenja antibioticima, pacijent razvija manjak vitamina skupine B, budući da je njihov razvoj poremećen u crijevima, pa je korekcija nedostatka vitamina nužna dodatnom primjenom potrebnih vitamina. Osim toga, važno je na vrijeme identificirati Kandidomikozu i crijevnu disbiozu, čija je mogućnost s antibiotskom terapijom visoka.

• Tijekom cijelog tečaja važno je držati pod kontrolom imunološki status, budući da je depresija imunološkog sustava moguća zbog terapije antibioticima, što može povećati trajanje upale.

Određivanje učinkovitosti antibakterijskog liječenja

Klinički znakovi su najvažniji kriterij za uspjeh antibakterijskog liječenja. Prije svega, to je smanjenje tjelesne aktivnosti, smanjenje trovanja, opće stanje, normalna formula leukocita, manja količina gnoja u sputumu i poboljšanje dinamike slušnih i radioloških podataka. Uspjeh liječenja procjenjuje se nakon 24-72 sata. Terapija se ne mijenja ako dođe do pogoršanja. Leukocitoza i vrućica traju od 2 do 4 dana. Fizički podaci - više od 7 dana. Radiografski znakovi infiltracije od 2 do 4 tjedna od početka bolesti. Radiološki podaci mogu se pogoršati na početku liječenja, a to je nepovoljan prognostički znak u bolesnika s teškom bolešću.

Sljedeći lijekovi koriste se kao etiotropska antibakterijska sredstva u slučaju akutne upale pluća:

  • penicilini
  • cefalosporine
  • monobaktama
  • karbapenema
  • aminoglikozidi
  • tetraciklini
  • makrolidi
  • kloramfenikol
  • Linkozaminy
  • ansamycins
  • polipeptidi
  • fuzidin
  • novobiocina
  • Fosfomycin
  • kinoloni
  • nitrofurani
  • Imidazoli (metronidazol)
  • promjenljiv
  • sulfonamidi

Virusna upala pluća (J12)

Verzija: Direktorij bolesti MedElement

Opće informacije

Kratak opis


Virusna upala pluća je varijanta upale pluća koja se prije nazivala atipičnom. U prošlosti se sva upala pluća nazivala atipičnom, ako se bakterijski patogen ne može otkriti bakteriologijom i ako pneumonija ne reagira na liječenje antibioticima.

Kliničke manifestacije različitih virusnih pneumonija praktički se ne razlikuju jedna od druge i od miješane virusno-bakterijske upale pluća, što ga čini nemogućim samo za kliničku dijagnozu. Međutim, važna je točna i rana dijagnoza etiološkog agensa, jer u nekim slučajevima određuje potrebu za specifičnom antivirusnom terapijom i odbacivanje empirijske antibiotske terapije.
Virusni patogen upale pluća čak se i danas ne može otkriti u 50-80% bolesnika s karakterističnim simptomima.

Etiologija i patogeneza


I virusi DNA i RNA uzrokuju virusnu upalu pluća. Najčešći:
- Adenoviridae (adenovirusi);
- Coronaviridae (koronavirusi);
- Bunyaviridae (arboviruse), na primjer, Hantavirus;
- Orthomyxoviridae (ortomiksovirusi), na primjer, virus influence;
- Papovaviridae (poliomavirusi), na primjer, JC virus, BK virus;
- Paramyxoviridae (paramiksovirusi) - virus parainfluence (PIV), respiratorni sincicijski virus (RSV), ljudski metapneumovirus (hMPV), virus ospica;

- Picornaviridae (pikornavirusi) - enterovirusi, Koksaki virus, ECHO-virus, enterovirus 71, rinovirusi;
- Reoviridae (rotavirus);
- Retroviridae (retrovirusi) - virus humane imunodeficijencije, humani limfotropni virus tipa 1 (HTLV-1).

Uzroci virusne pneumonije stečene u zajednici: virus gripe, respiratorni sincicijski virus, adenovirus, virus parainfluence, koronavirus, rinovirusi i ljudski metapneumovirus.

Kod pacijenata s oslabljenim imunološkim sustavom, etiološki čimbenici su i:
- herpes simplex virus prvog tipa (HSV-1) i herpes simplex virus drugog tipa (HSV-2), također poznat kao humani herpes virus prvog tipa (HHV-1) i humani herpes virus drugog tipa (HHV-2);
- herpes virusi tipovi 6, 7, 8;
- virus varicella zoster (VBO);
- citomegalovirus (CMV);
- Epstein-Barr virus (EBV).

Virusi koji obično uzrokuju upalu pluća u djece:
- respiratorni sincicijski virus;
- viruse influence A i B;
- virus parainfluence;
- adenovirus;
- ljudski metapneumovirus;
- koronavirus;
- virusa ospica (kod necijepljene djece).

Virusi koji obično uzrokuju upalu pluća kod odraslih osoba s imunokompetentnošću:
- viruse influence A i B;
- adenovirus;
- respiratorni sincicijski virus;
- virus parainfluence;
- koronavirus;
- virus varičele.

Virusi koji obično uzrokuju upalu pluća kod bolesnika s oslabljenim imunim
- citomegalovirus;
- herpes simplex virus;
- influenca;
- respiratorni sincicijski virus;
- virus parainfluence;
- adenovirus;
- virus varičele.

Potpuno razumijevanje patofiziologije i patogeneze virusnih bolesti trenutno ne postoji. Nakon infekcije, većina respiratornih virusa ima tendenciju razmnožavanja u epitelu gornjih dišnih puteva i može sekundarno zaraziti pluća, šireći se s izlučevinama ili krvlju. Teška upala pluća može dovesti do opsežne konsolidacije (do sublobarnih, bilateralnih) žarišta upale pluća. Kod nekih bolesnika došlo je do krvavih izljeva, a izlučivanje - nakupljanje tekućine (eksudat ili transudat) u seroznoj šupljini.
i difuzno alveolarno oštećenje.

epidemiologija


Virusi uzrokuju 13-50% pneumonije stečene u zajednici kao jedinog patogena i 8-27% slučajeva mješovitih bakterijskih i virusnih infekcija. Prijavljena učestalost virusne upale pluća povećala se tijekom proteklog desetljeća, što očito odražava, s jedne strane, poboljšanje dijagnostičkih metoda (uglavnom PCR PCR je lančana reakcija polimeraze).
), as druge ukazuje na rastuću populaciju imunokompromitiranih pacijenata.

Tipovi virusa influence A i B čine više od 50% ukupne virusne upale pluća kod odraslih. Virus influence je najozbiljniji etiološki čimbenik za razvoj upale pluća kod starijih bolesnika.

Studije su pokazale različitu učestalost drugih virusa koji uzrokuju pneumonije stečene u zajednici: RSV - 1-4%, adenovirusi - 1-4%, PIV - 2-3%, hMPV - 0-4%, koronavirus - 1-14% dijagnosticiranih slučajeva upale pluća tipiziran patogen.

RSV je najčešći u etiologiji virusne pneumonije u dojenčadi i djece. Osim toga, RSV postaje sve važniji patogen u starijih osoba. To je drugi najčešći uzrok upale pluća u starijih osoba (uzrokuje 2–9% hospitalizacija i većinu smrtnih slučajeva od upale pluća u SAD-u u ovoj populaciji).
Infekcije para-influencom su druga najčešća virusna bolest, nakon infekcija RSV-om u dojenčadi.
Adenovirus čini 10% uzroka upale pluća u djece. Različiti serotipovi adenovirusa bitno su odgovorni za kontinuiranu epidemiju akutnih respiratornih bolesti u zatvorenim kolektivima (novaci, studenti, vrtići, sirotišta, domovi za njegu).

Virusna upala pluća nego liječiti. Virusna upala pluća - simptomi koje lijekove liječi. Kada potražiti liječničku pomoć

Virusna upala pluća je upala plućnog tkiva uzrokovana virusima. Često se javlja u djece, u odraslih je mješovita - virusna i bakterijska. Virus štetno utječe na imunološki sustav, zbog čega se virusu može pridružiti bakterijska infekcija. To je opasno za malu djecu, starije i one koji pate od patologije pluća. Što učiniti u ovoj situaciji? Koji su simptomi virusne upale pluća? Koji je tretman učinkovit?

Pneumonija može biti uzrokovana mnogim vrstama klica. Tipičnu pneumoniju, često nazvanu uzlazna upala pluća, uzrokuju druge bakterije. Virusi, kao što je virus gripe, također su čest uzrok upale pluća. Liječenje upale pluća ovisi o vrsti upale pluća koju imate, klicama koje uzrokuju infekciju i teškim upalama pluća. Većina ljudi koji imaju pneumoniju stečenu u zajednici - najčešći tip upale pluća - liječi se kod kuće. Ciljevi liječenja su liječenje infekcije i sprječavanje komplikacija.

Bakterijska pneumonija Bakterijska pneumonija liječi se lijekovima koji se nazivaju antibiotici. Morate uzimati antibiotike kako vam je propisao liječnik. Možda ćete se početi osjećati bolje prije nego što završite s lijekom, ali ga morate nastaviti kao što je propisano. Ako prerano stanete, pneumonija se može vratiti. Većina ljudi počinje se poboljšavati nakon jednog do tri dana liječenja antibioticima. To znači da bi se trebali osjećati bolje i imati manje simptoma, kao što su kašalj i vrućica.

Simptomi virusne upale pluća

Simptomi su slični respiratornom ili gripi:

1. Temperatura tijela raste.

2. Pojava neproduktivnog kašlja.

3. Bolovi su u prsima.

4. Postoji svibanj biti curenje iz nosa i još mnogo toga.

Postoji bol u mišićima.

6. Vrlo jaka glavobolja, kratkoća daha, čovjek drhti.

Virusna upala pluća Antibiotici ne djeluju kada je uzrok upale pluća virus. Ako imate virusnu upalu pluća, vaš liječnik može propisati antivirusne lijekove za liječenje. Virusna pneumonija se obično poboljšava nakon jednog do tri tjedna. Liječenje teških simptoma Možda ćete morati liječiti u bolnici ako. Vaši simptomi su ozbiljni. Rizik su za komplikacije zbog drugih zdravstvenih problema. Ako je razina kisika u krvi nedovoljna, možete dobiti terapiju kisikom. Ako imate bakterijsku upalu pluća, liječnik vam može dati antibiotike putem intravenske linije umetnute u venu.

7. Kod ljudi, povraćanje, mučnina i proljev, govori o općoj intoksikaciji u tijelu.

Nakon 3 dana kašalj se navlaži, a sputum može krvariti.

Svi znakovi bolesti razvijaju se ovisno o razdoblju bolesti. Prvi put u danima bolesti nastavlja se teško, a javljaju se bolovi u tijelu, toksikoza, jaka glavobolja, bolovi u mišićima, zimice i crvenilo očiju. U prsima može biti bolova, kratkog daha, u kojem lice i vrhovi prstiju postaju plavi, kašalj najprije suh, zatim mokar, ispljuvak se izlučuje u krvi. U plućima se čuju vlažne hljebove.

Opće preporuke za liječenje i naknadna njega

Ako imate upalu pluća, slijedite svoj plan liječenja, uzmite sve lijekove kako je propisano, i dobijte naknadnu medicinsku njegu. Gvinejske svinje sklone su infekciji specifičnom vrstom adenovirusa, adenovirusa zamorca, koji može uzrokovati respiratorne simptome. To je češće kod zamoraca, koji su mladi ili stari, ili onih koji imaju imunološki sustav koji ne radi ispravno.

Asimptomatska infekcija - ili infekcija u kojoj zamorac ne pokazuje nikakve simptome - najčešći je tip povezan s zamorcima. Zapravo, rijetko napreduje do respiratorne infekcije i upale pluća. Zatim, ovisno o tome je li životinja asimptomatska ili ne, možete promatrati.

Uzroci virusne upale pluća

Zbog činjenice da virusi ulaze u pluća, bolest se razvija, možete je dobiti kroz kapljice u zraku kada je osoba inhalira. Najčešći uzročnik virusne pneumonije u djece je adenovirus, respiratorni sincicijalni ili parainfluenca. Također, virus ospica može uzrokovati upalu pluća, osobito u djece koja su vrlo slaba. U odraslih se javlja pneumonija zbog dva virusa influence A i B, varičela-zoster virusa. Oni koji imaju problema s imunološkim sustavom, zbog činjenice da virus pada ili herpes razvija teški oblik upale pluća.

Groznica Depresija ili tupo ponašanje Gubitak apetita i gubitak težine Respiratorni stres Pukotine u disanju zbog preopterećenja Nazalno izbacivanje. Kontaminirani izmet i urin mogu ili ne moraju igrati ulogu; međutim, najbolje je poduzeti mjere opreza sa svim tjelesnim tekućinama. Čimbenici rizika uključuju imunološke nedostatke i dob, što rezultira time da su mladi i mladi zamorci najosjetljiviji na virus.

Vaš veterinar može posumnjati na infekciju adenovirusom promatrajući simptome zaraženog zamorca. Potvrdna dijagnoza zahtijeva napredna laboratorijska ispitivanja uzoraka krvi prikupljenih od zaraženih zamoraca. Takozvana atipična ili virusna upala pluća ne uzrokuje tako jak osjećaj bolesti kao bakterija, ali se ipak mora liječiti bezuvjetno - i što je prije moguće. Inače, trajni kašalj može dugo mučiti zainteresiranu osobu.

Dijagnoza virusne upale pluća

Najčešće se dijagnoza postavlja na temelju pregleda, koji govori o respiratornom zatajenju i slabljenju dišnog sustava. Budite sigurni da x-ray. Na njemu se može detektirati zamračenje i difuzna infiltracija.

Potpuna krvna slika pokazuje umjereno povećanje leukocita, a možda i obrnuto. Uvijek u ovoj situaciji pojačan.
Dijagnoza se potvrđuje na temelju uzimanja sluzi u grlu, nazofarinksu, nosu, a također i pri povećanju titara antitijela u krvi na određene vrste virusa.

Virusna pneumonija: tipični simptomi

Dok se prvi simptomi bakterijske pneumonije javljaju vrlo brzo, oni se više uvlače u virusnu bolest. Samo nekoliko dana kasnije primijetite ozlijeđenog i povrijediti tijelo. Hladnoća i rijetko se javljaju. Ako temperatura tijela raste, rijetko se diže iznad 38,5 stupnjeva Celzija.

Tretirajte pneumoniju simptomatski

To je također tipično za bakterijsku upalu pluća tako da ispljuvak ostaje van. Umjesto toga, kašalj je prilično suh. No, on se sve više i više pogoršava tijekom tečaja i traje relativno dugo. Za razliku od bakterijske pneumonije, virusna upala pluća ne može se uzročno liječiti, već samo simptomatska. To znači da se suhi kašalj može smanjiti pijenjem čaja i slatkiša.

Za dijagnozu virusne upale pluća morate obratiti pozornost na takve čimbenike:

1. Uzeti u obzir epidemiološko stanje gripe i drugih akutnih respiratornih bolesti.

2. Obratite pozornost na simptome gripe i druge akutne respiratorne infekcije.

3. X-ray pokazuje promjene u plućima.

4. Virus se nalazi u sluznici nosa, grla i nazofarinksa.

Osim toga, preporučuje se odmor i zaštita za krevet. Osim toga, oni koji pate od upale pluća trebaju uzeti mnogo tekućine. Iz ove napomene isključene su osobe s bolestima srca ili bubrega; Oni bi trebali individualno prilagoditi količinu pijenja sa svojim liječnikom. Kao iu današnje vrijeme, poruka je prošla kroz zemlju u kojoj je premijer Hannelore Kraft bolovao od upale pluća, morate se ozbiljno zabrinuti. Prvo, zato što je to ozbiljna bolest, drugo, jer su pacijenti uglavnom nestrpljivi i prerano napuštaju krevet.

5. Titri antitijela u krvi povećavaju se do 4 puta.

Liječenje virusne upale pluća

Provodi se u stacionarnim uvjetima, u tu svrhu koriste se antibiotici, kao i udisanje kisika, detoksikacijska terapija. Antivirusni lijekovi nisu propisani za virusnu upalu pluća samo u teškim i ozbiljnim slučajevima. Ako dođe do upale pluća zbog ospica ili varičela, propisan je aciklovir. Virusna upala pluća može biti komplikacija gripe, pa je najbolje da se cijepi jednom godišnje za preventivne svrhe.

Ali čak i pacijenti koji rade sve dobro moraju se suočiti s činjenicom da je upala pluća nakon dijareje druga najčešća zarazna bolest u svijetu i ne samo da oštećuje pluća. Može se proširiti i izazvati sepsu, pri čemu nekoliko organa pati od upale i može propasti.

U Njemačkoj godišnje ima oko tisuću novih infekcija. Činjenica da se 30 posto njih nalazi u bolnici, a neki u jedinici intenzivnog liječenja, treba mnogo liječiti. Tisuće ljudi umire svake godine u Njemačkoj. Ponekad bolesna osoba ublažava upalu pluća u klinici, gdje se on - s već oslabljenim imunološkim sustavom - mora umjetno provjetravati. Ponekad je teško izbjeći upalu pluća.

Virusna upala gripe

Bolest počinje akutno, a tjelesna temperatura može brzo rasti, javlja se zimica, može doći do trovanja, javlja se jaka glavobolja, bol u kostima, pojava, nedostatak apetita, povraćanje i mučnina. Može biti prisutan paroksizmalni kašalj, a kasnije se pojavljuje mukozni sputum s krvlju. Često postoji bronhospazam.

Čak i neki iskusni liječnici ne prepoznaju uvijek upalu pluća na prvi pogled. Može se maskirati i pojaviti se u laganom obliku; nazivaju se "atipičnim". U tipičnom tijeku, plućne alveole su upaljene; visoka temperatura, kašalj, gnojni iskašljaj, bolovi u disanju, brzi puls, zimica; Dok slušate, liječnik otkriva pucketanje - i znakove upale u krvnoj slici, kao i značaj bijelih krvnih stanica.

Upala pluća uključuje strogi mirovanje, lijekove za iskašljavanje i antibiotike - ako su bakterije okidač. Budući da čak i virusi i gljive mogu uzrokovati upalu pluća, oni su obično različiti tipovi procesa koji se ne javljaju u alveolama, već u okolnim tkivima. Ponekad je presudno da se određeni patogen točno otkrije, tako da pacijent ne bi trebao progutati antibiotik širokog spektra predugo. Ponekad nije to klica koja uzrokuje upalu pluća. U aspiracijskoj upali pluća, na primjer, emetični sadržaj želuca ili nepravilno progutana hrana ulazi u pluća kroz dušnik, gdje može izazvati jake upalne reakcije.

X-zraka pluća pokazuje leziju i pojačani vaskularni uzorak. Kada se razvije virusno-bakterijska pneumonija, pluća mogu biti zahvaćena.

Poseban oblik upale pluća je hemoragičan. Ozbiljan je i simptomi opijenosti su izraženi. Ovaj kašalj odmah s krvavim sputumom, zatim njegov broj naglo raste. To povećava tjelesnu temperaturu, cijanozu, dolazi do kratkog daha. U narednim danima može se razviti respiratorna insuficijencija, pluća nabreknu, sve završava hipoksičnom komom i smrću.

Kada potražiti medicinsku pomoć?

Međutim, moderna medicina može imati vrlo dobro objašnjenje zašto mnogi ljudi prvo obole od gripe, bronhitisa ili ekstremne hladnoće, a zatim se zaraze pneumonijom. To očito ima veze s ekonomijom s kojom funkcionira naš imunološki sustav.

U većini slučajeva, virusi gripe nisu posebno opasni za rizične skupine - dojenčad, starije osobe i osobe s ograničenom imunološkom zaštitom. U mnogim slučajevima to je strašna superinfekcija pneumokoka i drugih bakterija koje uzrokuju tešku upalu pluća. Imunološki sustav se prvo bavi jednim patogenom; U ovoj borbi on je vrlo logičan. Tako s gripom napada viruse. Ali on stvara potok za promicanje drugih patogena.

Upala pluća uzrokovana raznim virusima.

3. Respiratorni sincicijski virus.

Simptomi su slični gripi pneumoniji, ali ovaj oblik upale pluća ima znatno nižu temperaturu, možda i traheitis, spori upalni proces u plućima.

Kada se dogodi adenovirusna upala pluća, kataralni, produljeni kašalj, hemoptiza, rinofaringitis, perzistentna groznica, limfni čvorovi u vratu se povećavaju, a može se pojaviti i konjunktivitis. Kada je adenovirusna pneumonija virusna i bakterijska u prirodi.

Nedavno su austrijski molekularni biolozi otkrili zašto virusna infekcija slabi imunološki sustav protiv bakterija. Istraživanja su pokazala da ozbiljno napredovanje virusa, uključujući upalu pluća, obično nije uzrokovano samim virusom. Zapravo, pneumonija je uzrokovana imunološkim odgovorom organizma, što ga čini osjetljivijim na bakterije.

Razlika virusne pneumonije od bakterija

Prema riječima bečkih istraživača, čini se da se ljudsko tijelo može nositi samo s jednim protivnikom: virusom ili bakterijom. Direktor istraživanja Andreas Bergalier objašnjava: "Otkrili smo obrambeni sustav u stanicama koji ima za cilj spriječiti nepotrebne i prekomjerne upalne reakcije tijekom virusne infekcije." Okidač za taj proces je enzim zvan interferon, koji igra vrlo važnu ulogu u zaštiti virusa.

Ako je upala pluća uzrokovana respiratornim sincicijskim virusom, tjelesna temperatura može porasti i do 10 dana, pojavljuje se bol u prsima, u plućima se mogu pojaviti pluća i suha, a virusna pneumonija ima simptome rinofaringitisa.

Koja je razlika između virusne upale pluća i normalne upale pluća?

Nema gnojnog iskašljaja, groznice i intoksikacije. Bolest može utjecati na alveole, kroz koje dolazi do izmjene plina, zbog toga postoje nepravilnosti u zasićenju krvi, tkivima nedostaje kisika.

Evo kako to radi: čim virus uđe u tijelo, interferon odmah aktivira nekoliko gena sa zadatkom da kontrolira infekciju tijela. Jedan gen formira enzim koji učinkovito djeluje kao amortizer šoka. On mora usmjeriti protok zaštitnih stanica u tijelo i također ga malo blokirati. To je važno jer prekomjerne reakcije imunološkog sustava u organima mogu uzrokovati značajna oštećenja i uzrokovati strašne autoimune reakcije. "Evolucijsko, tijelo izgleda kao da mjeri ono što može", kaže Bergaler.

Dijagnoza i indikacije za hospitalizaciju

S upalom pluća kao superinfekcijom, odlučio je protiv kronične autoimune bolesti koja može utjecati na organe i uzima u obzir napad bakterija. Stoga, ako oni upadnu u pluća, koja već imaju gripu, tvari za glasnike koje moraju privući imunološke stanice da se bore protiv njih su prigušene - i upala pluća se može proširiti.

Dakle, virusna upala pluća je ozbiljna bolest koja se mora odmah liječiti, jer može biti vrlo opasna. Kako bi se zaštitili od njega, ne smije se zaboraviti na preventivne mjere, paziti da pratite svoj životni stil, racionalno jedite, hodajte što je više moguće na svježem zraku. U slučajevima epidemije, izbjegavajte javna mjesta.

Pomaže li blokada enzima? To također objašnjava zašto bolesnici koji boluju od gripe ne bi smjeli prebrzo napuštati krevet. Neprijatelj u pozadini već čeka - a tijelo ne može istodobno boriti se u nekoliko bitaka. Hannelore Kraft se neće moći susresti narednih dana, izjavila je jučer glasnogovornica. Važne dodatne informacije o Državnom uredu: Obično je patila od bronhitisa. Vaša trenutna upala pluća može biti klasičan slučaj superinfekcije.

Pneumonija je jedna od najgorih komplikacija hladnog ili akutnog bronhitisa. Dojenčad i mala djeca nisu uvijek zaštićena od upale plućnog tkiva. Upala pluća je jedan od najčešćih uzroka smrti djece diljem svijeta. Imunološki sustav u dojenčadi i maloj djeci još nije u potpunosti razvijen i stoga se uzročnici upale pluća mogu lako igrati. U djece, pneumonija je u početku karakterizirana općom slabošću. Maleni obično izgledaju vrlo dosadno, izgledaju blijedo i bolesno, a znoj je često vrlo jak.

Virusna upala pluća je upalni proces plućnog tkiva uzrokovan virusima. Bolest se razvija kao među odraslom populacijom i pogađa djecu. U isto vrijeme, u odraslih, bolest ima mješoviti virusno-bakterijski tijek. Virus štetno utječe na pacijentov imunitet, zbog čega se bakterija može povezati s njim. Ova upala pluća je prijetnja maloj djeci, starijim osobama, osobama koje pate izravno od upale pluća.

Umjesto opasna bolest je poraz respiratornog trakta, štetno utječe na tijelo kao cjelinu. Zdravstveno stanje osobe postaje naglo pogoršano, dolazi do smanjenja imunološkog sustava.

Bolest pluća je jedna od najopasnijih bolesti tijekom koje se mijenja stanje respiratornog trakta. Kroz statistiku koju pružaju pouzdani izvori nisu zadovoljavajući. Svake godine oko 1,5 milijuna djece u dobi do 5 godina umire od upale pluća.

Najopasnija manifestacija upale je virusna upala pluća.

Bolest se javlja vrlo često, manifestira se izraženim simptomima i jakim bolovima. Takva bolest ne može uvijek biti uspješno izliječena. Rezultat ovisi uglavnom o zanemarivanju njegovog razvoja, o imunološkom sustavu pacijenta. Provokatori su virusni patogeni. Kada dođe do virusne upale pluća, simptomi kod odraslih su identični simptomima kod djece.

U blagom obliku bolesti, upala pluća nestaje 3 tjedna. Dok teški tijek može dovesti do smrti.

Čimbenici razvoja

Zbog ulaska virusa u pluća, dolazi do upale virusa. Do infekcije dolazi putem zračne putanje, kada osoba udiše virus. Često kod djece uzročnik upale pluća je:

  • adenovirus;
  • respiratorni sincicijalni;
  • virusa gripe.

Upala pluća može se razviti s virusom ospica. Osobito su osjetljiva djeca sa slabim imunološkim sustavom.

Bolest kod odraslih se pojavljuje zbog oštećenja pluća od strane takvih virusa:

  • virus influence A;
  • virus influence B;
  • virus varičele.

Oni koji imaju problema s imunološkim sustavom, s padom citomegalovirusa ili herpes virusa, javlja se u teškom obliku.

Kada dođe do infekcije, pluća postaju upaljena. To je zbog pokušaja pluća da se bore protiv infekcije. Ova upala doprinosi blokiranju protoka kisika, što uzrokuje mnoge simptome i komplikacije.

Znakovi bolesti

Na temelju tjelesne boli, dobne skupine i popratnih bolesti, virusna upala pluća može biti blaga i može trajati određeno vrijeme bez izlječenja, kao i opasna, što dovodi do smrti.

Bez obzira koji je uzročnik uzrokovao bolest, razlikuju se sljedeći simptomi virusne upale pluća:

  • zimice;
  • groznica;
  • suhi kašalj;
  • glavobolja;
  • umor;
  • mijalgija.

Virusna pneumonija se često javlja polako, u početnom stadiju razvoja nije akutna. Tijekom fizičkog pregleda, pacijent ima nekoliko simptoma:

  • kratak dah;
  • brz, spor srca;
  • tijekom disanja čuje se hripanje;
  • pri pregledu pluća čuje se tupi zvuk;
  • prisutnost buke tijekom pleuralnog trenja;
  • cijanoza;
  • osip;
  • akutno respiratorno oštećenje.

Također, pacijent može imati simptome slične znaku virusne infekcije ili gripe.

  1. Povećanje temperature.
  2. Suhi kašalj.
  3. Bol u prsima.
  4. Curenje iz nosa, bolno grlo.
  5. Bolovi u mišićima.
  6. Bol u glavi
  7. Povraćanje, mučnina.
  8. Proljev.

Nakon 3 dana kašalj postaje vlažan. Možda iscjedak iz sputuma krvlju.

Simptomi upale pluća nastaju iz razdoblja boli. Prvi dani su tipični:

  • ozbiljan tijek;
  • pacijent boli cijelo tijelo;
  • pojavljuje se toksikoza;
  • jaka glavobolja, mišići;
  • on drhti;
  • oči postaju crvene.

Može biti bolova u prsnoj kosti, otežano disanje, zbog čega lice i prsti pacijenta postaju plavi. U početku, kašalj je suh. Zatim se smoči, otpušta sputum i otpušta krv. U plućima se čuju humovi.

Vrlo često plućna bolest pogađa 2 pluća, što ukazuje na dvostruku upalu. Djetinjasti znakovi infekcije slični su kod odraslih. Bez obzira na starost pacijenta, uz izostanak pomoći, može završiti u zapuštenom stanju.

Kako izliječiti bolest?

Liječenje upale pluća odvija se u bolnici. U terapiji antibioticima, udisanjem kisika. Nanesite ili ne, sredstva antivirusne prirode odredit će liječnika. Budući da se koriste u vrlo teškim situacijama.

Da bi se spriječile komplikacije upale pluća kod gripe, preporučuje se cijepljenje.

Liječenje upale pluća odvija se u borbi protiv znakova bolesti, poboljšava imunološki status i oslobađa tijelo od virusne infekcije.

Česti provokatori za razvoj upale pluća su virusi influence. Period inkubacije je 2-4 sata do 3 dana. Virusna upala pluća manifestira se jakim kašljem, glavobolje također boli grlo i pacijent se ne osjeća dobro 5 dana. Simptomi se s vremenom mogu pogoršati. Pojavila se dispneja, cijanoza, bolovi u zglobovima, prsima.

Antivirusni lijekovi specifično utječu na virus. Koristeći tradicionalnu antibakterijsku terapiju, neće pomoći u borbi protiv virusa, ali će biti korisno ako je prisutan mješoviti oblik upale pluća, to je bakterijsko-virusna infekcija.

Liječenje virusne pneumonije uključuje integrirani pristup. Vaš će liječnik propisati:

  • etiotropni antivirusni lijekovi - amantadin;
  • aciklovir i analozi - foskarnet, ganciklovir, cidofovir;
  • protiv virusa gripe - rimantadina.

Budući da je u posljednjih nekoliko godina gripa stekla otpornost na amantadin, preporučuje se kombinirati ga s zanamivir, oseltamivir.

Osim etiotropnih lijekova, virusna upala pluća liječi se kortikosteroidima, obilnim pijenjem, koristi se terapija kisikom, bit će potrebno navlažiti zrak u bolesničkoj sobi i uzeti lijek protiv kašlja.

U slučaju groznice uzimajte aspirin, nesteroidne protuupalne lijekove, acetaminofen.

Kada se teško pije, sluzi se ulije. A zahvaljujući propisanoj terapiji kisikom, pomoći će u prevladavanju nedostatka kisika u krvi i spriječiti razvoj cijanoze.

Poboljšati proces sputum iscjedak pomoći lijekova za iskašljavanje.

Upala citomegalovirusa razvija se kod osoba s oštećenjem imunološkog sustava. U većini slučajeva nema utjecaja na kontakt s tom vrstom virusa. Samo imunokompromitirani pacijenti podložni su upali alveola. Razvijaju:

Liječnik će propisati infekciju citomegalovirusom za liječenje ganciklovirom, foskarnetom, koji će zaustaviti replikaciju virusa, ali njegovo uništenje se ne događa. To je zbog potiskivanja pacijentovog imuniteta. U tom slučaju postoji rizik od razvoja drugih infekcija. To može biti virusno-bakterijska pneumonija.

Bolesti pluća u djece

Jedan od opasnih oblika je skrivena upala pluća. Stoga, mnogi roditelji imaju dugo razdoblje i ne znaju za prisutnost virusne infekcije. Pneumonija je ozbiljna životna prijetnja u kojoj mala djeca ne pokazuju jasne znakove. Ne može biti temperature, nema kašlja, beba nema drhtanje, ali postoji upalni proces u plućima.

Da biste utvrdili alarmantne simptome upale pluća, morate pratiti dobrobit djeteta.

  1. Stanje apatije.
  2. Povećano znojenje.
  3. Neprestano žedan.
  4. Dijete je nestašno.
  5. Boli u različitim dijelovima tijela.

Ako imate bilo koji od simptoma, odmah trebate nazvati liječnika. Samoliječenje je kontraindicirano, što možda komplicira situaciju. Bolest se može liječiti i neće donijeti komplikacije ako se na vrijeme obratite pedijatru.

Kada se dijagnosticira, virusna upala pluća, trebate se puno odmoriti, dobro jesti, tako da se energija potrebna za borbu protiv bolesti vraća.