antihistaminici

Gotovo svaka moderna osoba u kućnom kabinetu sadrži antihistaminike koji se koriste za ublažavanje alergijske reakcije. Ali ne znaju svi koji ih koriste kako djeluju ti lijekovi, kako ih ispravno koristiti i što znači izraz "histamin". Stoga je potrebno razumjeti u kojim slučajevima se propisuju ti lijekovi, koje indikacije i kontraindikacije imaju.

Opće informacije

Histamin je biološki aktivna tvar koju proizvode stanice imunološkog sustava. On uzrokuje različite fiziološke i patološke procese u tijelu, utječući na receptore koji se nalaze u tkivima unutarnjih organa.

Antihistaminici blokiraju proizvodnju histamina, što ih čini neophodnim u liječenju alergija, gastrointestinalnih, neuroloških i drugih patologija.

Kada su propisani antihistaminici

Sljedeća patološka stanja su indikacije za uzimanje antihistaminskih formulacija:

  • alergijski rinitis;
  • alergijski konjuktivitis;
  • atopijski dermatitis;
  • angioedem;
  • reakcija tijela na ubode insekata;
  • alergijska reakcija na kućnu prašinu, dlake kućnih ljubimaca;
  • netolerancija na lijekove;
  • anafilaktičke reakcije;
  • eksudativni ili alergijski eritem;
  • psorijaza;
  • alergični na hladnoću, toplinu, kućne kemikalije i druge toksične tvari;
  • alergijski kašalj;
  • alergije na hranu;
  • bronhijalna astma.

Vrste antialergijskih lijekova

Nekoliko tipova receptora osjetljivih na histamin prisutno je u tjelesnim tkivima. To uključuje:

  • N1 (bronhi, crijeva, srčane žile, CNS);
  • H2 (sluznica želuca, arterije, središnji živčani sustav, srce, miometrij, masno tkivo, krvne stanice);
  • H3 (središnji živčani sustav, kardiovaskularni sustav, probavni organi, gornji dišni sustav).

Svaki antihistaminski sastav utječe samo na određene skupine receptora, stoga ih može propisati samo liječnik.

Generacija antihistaminika

Prva generacija antihistaminskih lijekova blokira osjetljivost H1 receptora i pokriva skupinu drugih receptora. Aktivna tvar, koja je dio tih lijekova, prodire kroz krvno-moždanu barijeru, uzrokujući razvoj nuspojava - sedativni učinak. To znači da ti antihistaminici uzrokuju pospanost kod osobe, praćeni osjećajem umora.

Liječenje antihistaminicima prve generacije nije dopušteno ako je rad osobe koja ih uzima povezana s koncentracijom.

Ova vrsta antihistaminskih lijekova ima i druge nuspojave. To uključuje:

  • suhe sluznice;
  • sužavanje lumena bronhija;
  • kršenje stolice;
  • poremećaj srčanog ritma.

Ta sredstva djeluju vrlo brzo, međutim, učinak nakon što ih uzmete ostaje kratko vrijeme. Osim toga, prva generacija antihistaminika izaziva ovisnost, tako da se ne može uzimati dulje od 10 dana. Oni nisu propisani za bolesti želuca, koje se javljaju u akutnom obliku, kao iu kombinaciji s antidijabetičkim i psihotropnim lijekovima.

Antihistaminici prve generacije uključuju:

WithoutAllergy

Antihistaminici su skupina lijekova čije se načelo djelovanja temelji na činjenici da blokiraju H1 i H2 histaminske receptore. Takav blok pomaže u smanjenju odgovora ljudskog tijela s posebnim posrednikom histaminom. Za što se uzimaju ti lijekovi? Liječnici ih propisuju tijekom alergijskih reakcija. Imajući dobar antipruritički, antispastički, antiserotoninski i lokalni anestetički učinak, antihistaminici su izvrsni za alergije, a također učinkovito sprječavaju bronhospazme koje histamin može uzrokovati.

Generacije antihistaminika

U skladu s vremenom izuma i puštanjem u prodaju, cijeli niz alergijskih proizvoda se razvrstava u nekoliko razina. Antihistaminici se dijele na lijekove prve, druge, treće i četvrte generacije. Lijekovi koji ulaze u svaku generaciju posjeduju specifična svojstva i svojstva. Njihova se klasifikacija temelji na trajanju učinka izloženosti antihistaminicima, dostupnim kontraindikacijama i nuspojavama. Lijek potreban za liječenje mora biti odabran na temelju obilježja svakog pojedinog slučaja bolesti.

Generacije antihistaminika

Antihistaminici prve generacije

Za lijekove 1 (prva) generacija su sedativni lijekovi. Oni rade na razini H-1 receptora. Trajanje njihovog djelovanja je četiri do pet sati, nakon tog razdoblja bit će potrebna nova doza lijeka, a doza bi trebala biti prilično velika. Sedativni antihistaminici, unatoč njihovim jakim učincima, imaju nekoliko nedostataka. Na primjer, mogu izazvati suha usta, proširene zjenice, zamagljen vid.

Možete osjetiti pospanost i smanjenje tona, što znači nemogućnost uzimanja tih lijekova tijekom vožnje automobila i druge aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. Oni također pojačavaju učinak uzimanja drugih sedativa, tableta za spavanje i lijekova protiv bolova. Učinak na alkohol u mješavini s sedativima također se povećava. Većina antihistaminika prve generacije su međusobno zamjenjivi.
Njihova uporaba se preporučuje u slučaju alergijskih problema s dišnim sustavom, primjerice kod kašljanja ili kongestije nosa. Vrijedno je obratiti pozornost na činjenicu da se antihistaminici prve generacije bore s kašljem. To ga čini poželjno koristiti ih za bronhitis.

Oni će biti korisni onima koji pate od kroničnih bolesti povezanih s otežanim disanjem. Njihova uporaba u bronhijalnoj astmi je vrlo učinkovita. Oni također mogu imati prilično dobar učinak u liječenju akutnih alergijskih reakcija. Tako bi, na primjer, njihova uporaba bila prikladna za urtikariju. Najčešći među njima su:

  • suprastin
  • difenhidramin
  • diazolin
  • tavegil

Također često na prodaju možete pronaći peritol, pipolfen i fencarol.

Antihistaminici druge generacije

Lijekovi 2 (drugi) generacije nazivaju se ne-sedativima. Oni nemaju tako velik popis nuspojava kao lijekovi koji čine prvu generaciju antihistaminika. To su lijekovi koji ne uzrokuju pospanost i ne smanjuju aktivnost mozga i nemaju kolinotske učinke. Dobar učinak daje njihovu uporabu za svrbež kože i alergijske osipe.

Međutim, njihov značajan nedostatak je kardiotoksični učinak koji ti lijekovi mogu uzrokovati. Stoga se ne-sedativni lijekovi propisuju samo ambulantno. U svakom slučaju, ne smiju ih uzimati osobe koje pate od bolesti kardiovaskularnog sustava. Imena najčešćih ne-sedativnih lijekova:

Antihistaminici treće generacije

Antihistaminici treće (treće) generacije također se nazivaju aktivnim metabolitima. Imaju jaka antihistaminska svojstva i gotovo da nemaju kontraindikacija. Standardni set tih lijekova uključuje:

  • tsetrin
  • zirtek
  • telfast

Ovi lijekovi nemaju kardiotoksični učinak, za razliku od lijekova druge generacije. Njihova uporaba ima pozitivan učinak na astmu i akutne alergijske reakcije. Oni su također učinkoviti u liječenju dermatoloških bolesti. Vrlo često, lijekove za psorijazu propisuju antihistaminici treće generacije.

Lijekovi nove generacije su najučinkovitiji i bezopasni antihistamini. Oni nisu ovisni, sigurni su za kardiovaskularni sustav, a imaju i dug period djelovanja. Oni pripadaju četvrtoj generaciji antihistaminika.

Četvrta generacija antihistaminika

Pripreme 4. (četvrte) generacije imaju malu listu kontraindikacija, koje se uglavnom sastoje od trudnoće i djetinjstva, ali, ipak, vrijedi pročitati upute i savjetovati se sa stručnjakom prije početka liječenja. Popis tih lijekova uključuje:

  • lcvocctirizin
  • dcsloratadin
  • feksofenadin

Na njihovoj osnovi proizvesti više lijekova koji se po potrebi mogu kupiti u ljekarni. To su Erius, Xizal, Lordaestin i Telfast.

Oblici oslobađanja antihistaminskih lijekova

Postoji nekoliko oblika oslobađanja lijekova koji blokiraju receptore histamina. U većini slučajeva, njihova najprikladnija vrsta primjene su tablete i kapsule. Međutim, na policama ljekarni možete pronaći i antihistaminike u ampulama, čepićima, kapljicama, pa čak i sirupima. Djelovanje svakog od njih je jedinstveno, tako da vam samo liječnik može pomoći pronaći najprikladniji oblik uzimanja lijeka.

Liječenje djece s antihistaminicima

Kao što znate, djeca su podložnija alergijama od odraslih. Odabir i propisivanje lijekova za djecu treba biti kvalificirani alergolog. Mnogi od njih imaju djetinjsku dob na popisu svojih kontraindikacija, pa im se, ako je potrebno, treba pristupiti s posebnom pažnjom prilikom pripreme liječenja. Dječji organizmi mogu vrlo oštro reagirati na učinke lijeka, pa se dobrobit djeteta tijekom njihove primjene mora pažljivo pratiti. U slučaju nuspojava lijeka treba odmah prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

Za liječenje djece prikladni su kao nekoliko zastarjelih lijekova i moderniji. Lijekovi koji čine prvu generaciju uglavnom se koriste za hitno ublažavanje akutnih simptoma alergija. Tijekom dugog prijema obično se koriste modernija sredstva.

Antihistaminici obično nisu dostupni u posebnim "dječjim" oblicima. Za liječenje djece koriste se isti lijekovi kao i za odrasle, ali u manjim dozama. Takvi lijekovi kao što su zyrtec i ketotifen obično se propisuju od trenutka kada dijete navrši šest mjeseci života, a sve ostale - od dvije godine. Ne zaboravite da dijete treba uzimati lijekove pod nadzorom odrasle osobe.

U slučaju bolesti malog djeteta, izbor antihistaminika je mnogo složeniji. Za novorođenčad, lijekovi s malim sedativima mogu biti prikladni, tj. Lijekovi prve generacije. Suprastin se najčešće koristi u liječenju vrlo male djece. Siguran je i za bebe i za stariju djecu, kao i za dojilje i trudnice. Ovisno o bolesti i stanju djetetova tijela, liječnik mu može propisati da uzima tavigil ili fenkarol, au slučaju alergijske reakcije kože, da uzme antihistaminsku kremu. Za dojenčad su prikladni isti lijekovi kao i za novorođenčad.

Antihistaminici tijekom trudnoće i dojenja

Zbog povećane proizvodnje kortizola u tijelu žene, alergija je vrlo rijetka tijekom razdoblja rađanja, ali ipak se neke žene još uvijek suočavaju s ovim problemima. U trudnoći, uzimanje apsolutno svih lijekova mora biti dogovoreno s liječnikom. To vrijedi i za alergijske proizvode koji imaju prilično širok raspon nuspojava i mogu oštetiti dijete. Uporaba antihistaminika strogo je zabranjena u prvom tromjesečju trudnoće; u drugom i trećem tromjesečju, mogu se konzumirati, uz poštivanje nužnih mjera opreza.

Nenamjerno uzimanje lijeka u djetetovo tijelo moguće je ne samo tijekom trudnoće, već i tijekom dojenja. Tijekom laktacije, upotreba antihistaminika je krajnje nepoželjna i propisana je samo u najekstremnijim slučajevima. Pitanje o tome što će žena dojilja koristiti može odlučiti samo liječnik. Čak i najnoviji i najmoderniji lijekovi mogu prouzročiti nepopravljivu štetu, stoga ni u kojem slučaju ne uzimajte samo-lijekove, hranite dijete svojim mlijekom.

Nuspojave antihistaminika

Kao što je ranije spomenuto, tijelo svake osobe je individualno i samo stručnjak može odabrati pravi lijek za liječenje. Uzimanje pogrešnih lijekova i kršenje doze može ozbiljno naškoditi vašem zdravlju. Šteta od antihistaminika može se očitovati uz uobičajene nuspojave kao što su pospanost, curenje iz nosa i kašalj, kršenje vremena ovulacije kod žena, pojava alergijskog edema i astme. Stoga, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego počnete piti lijek i strogo slijedite preporuke za njegov prijem.

Mehanizam djelovanja antihistaminskih lijekova

Mehanizam djelovanja antihistaminskih lijekova

Što je antihistaminik

Sadržaj

Nažalost, alergija je postala uobičajena pojava i mnogi je ne doživljavaju kao bolest, već kao prolaznu, privremenu, ali neizbježnu nevolju, koja se može eliminirati uz pomoć lijekova. Ovi lijekovi, od kojih svaki ima širok spektar djelovanja, kombiniraju jednu zajedničku sposobnost smanjivanja ili neutraliziranja histamina - tvari koja izaziva razvoj alergijske upale. Uobičajeni naziv za ove lijekove je antihistaminik.

Mehanizam djelovanja antihistaminskih lijekova

Alergijska reakcija koja ima različite manifestacije uzrokuje alergen, pod utjecajem kojeg tijelo počinje proizvoditi biološki aktivne tvari, čiji višak dovodi do alergijske upale. Te su tvari brojne, ali najaktivniji je histamin, koji se normalno nalazi u mastocitima i biološki je neutralan. Postajući aktivan pod djelovanjem alergena, histamin uzrokuje pojavu iritantnih i nezgodnih simptoma kao što su osip na koži i svrbež, oticanje i curenje nosa, konjunktivitis i crvenilo bjeloočnice, bronhospazam, snižavanje krvnog tlaka itd. Antihistamini sprječavaju, smanjuju ili uklanjaju manifestacije alergija, smanjujući oslobađanje histamina u krvi ili ga neutralizirajući.

Što su antihistaminici?

Ovi lijekovi se konvencionalno dijele u dvije skupine. Prva skupina su Dimedrol, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin i Fencarol, koji se tradicionalno koriste za ublažavanje alergijskih simptoma, a nazivaju se i lijekovi stare generacije. Svi oni, u pravilu, imaju jednu zajedničku nuspojavu - uzrokuju pospanost. Nova generacija lijekova uključuje, na primjer, astemizol (hiszonal) i klaritin (loratadin). Glavna razlika između ove dvije skupine antihistamina je u tome što nova generacija lijekova nema sedativni učinak i treba je uzimati jednom dnevno. Istina, trošak tih lijekova je mnogo veći od "klasičnog".

Ostala farmakološka svojstva antihistaminskih lijekova

Osim suzbijanja i neutraliziranja histamina, ovi lijekovi imaju i druga farmakološka svojstva, koja se moraju uzeti u obzir ako ih kupite bez liječničkog recepta. Dakle, većina njih ima sposobnost povećati učinak drugih lijekova, tako da se često takva kombinacija kao što je analgin i difenhidramin često koristi kao pojačanje analgetskog učinka. Ovi lijekovi također povećavaju učinkovitost lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, tako da njihovo zajedničko korištenje može uzrokovati predoziranje i imati nepredvidljive posljedice.U akutnim respiratornim bolestima, ne preporučuje se uzimanje lijekova kao što su difenhidramin, diprazin, suprastin ili tavegil za alergije. Suhe sluznice i stvaraju gusti i viskozni sputum koji se stvara u plućima, sprječavajući kašljanje, što može povećati rizik od razvoja pneumonije. Postoje i druge nuspojave antihistaminika, koje su poznate samo stručnjacima, stoga, prije uzimanja ovog ili onog lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

Antialergijska sredstva (antihistaminici)

Dimedrol, dimenhydrcnat (didalon), fenkarol, bikarfen, diprazin, dimebon, diazolin, suprastin, tavegil, setastin, astemizol, ciprogentadin - antihistaminici; prednizon, deksametazon, triamcinolon (vidi hormone nadbubrežne žlijezde); kalcijev klorid, kalcijev glukonat, dihidrogachisterol (vidi paratiroidne lijekove); adrenomimetički lijekovi (vidi)

Antialergijski lijekovi - lijekovi koji se uglavnom koriste za liječenje i prevenciju alergijskih bolesti.

Farmakološki učinci antialergijskih lijekova (lijekova)

Antihistaminici smanjuju tjelesni odgovor na histamin i inhibiraju njegove specifične učinke (ublažavaju spazam glatkih mišića, smanjuju propusnost kapilara, povećavaju krvni tlak, sprečavaju oticanje tkiva, olakšavaju tijek alergijskih reakcija). Uz antihistaminsko djelovanje, lijekovi ove skupine imaju sedativne i hipnotičke učinke, pojačavaju učinke alkohola, narkotički analgetici (difenhidramin, diprazin, dimebon, suprastin, tavegil itd.) Imaju antikolinergički i antiserotoninski učinak (ciproheptadin, suprastin, dimebon); niža tjelesna temperatura, spriječiti i smiriti povraćanje, imati umjereni periferni i središnji kolinolitički i jaki adrenolitički učinak (diprazin).

Mehanizam djelovanja antihistaminskih lijekova

Mehanizam djelovanja antihistaminika povezan je s njihovom sposobnošću blokiranja histaminskih H1-receptora tipom kompetitivnog antagonizma s histaminom i eliminacijom povećane osjetljivosti staničnih membrana na slobodni histamin.

Mehanizam djelovanja antihistaminskih lijekova

Antihistaminici: klasifikacija, mehanizam djelovanja, indikacije za primjenu, kontraindikacije i nuspojave.

Antihistaminici - skupina lijekova koji provode konkurentnu blokadu receptora histamina u tijelu, što dovodi do inhibicije njihovih posredovanih učinaka.

Histamin kao medijator može utjecati na respiratorni trakt (uzrokuje oticanje nosne sluznice, bronhospazam, hipersekreciju sluzi), kožu (svrbež, mjehurastu hiperemičnu reakciju), gastrointestinalni trakt (crijevne kolike, stimulaciju želučane sekrecije), kardiovaskularni sustav (ekspanzija) kapilarne žile, povećana vaskularna permeabilnost, hipotenzija, srčana aritmija), glatke mišiće (bolesnici s grčevima).

Na mnogo načina, pretjerivanje ovog učinka uzrokuje alergijske reakcije. Antihistaminici se uglavnom koriste upravo za borbu protiv alergijskih manifestacija.

Podijeljeni u 2 skupine : 1) blokatori H1-histaminskih receptora i 2) blokatori H2-histaminskih receptora. H1 blokatori receptora imaju antialergijska svojstva. To uključuje difenhidramin, diprazin, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol. Oni su konkurentni antagonisti histamina i uklanjaju sljedeće učinke: spazam glatkih mišića, hipotenzija, povećana propusnost kapilara, razvoj edema, hiperemije i svrbež kože. Izlučivanje želučanih žlijezda nije zahvaćeno.

Prema učinku na središnji živčani sustav moguće je razlikovati lijekove s inhibicijskim učinkom (difenhidramin, diprazin, suprastin) i lijekove koji ne djeluju na središnji živčani sustav (diazolin). Fenkarol i tavegil imaju slab sedativni učinak. Dimedrol, diprazii i suprastin imaju umirujući i hipnotički učinak. Zovu se "noćni" lijekovi; oni također imaju antispasmodic i a-adrenoceptor blokiranje učinak, i difenhidramin - ganglioblokiruyuschee, tako da oni mogu sniziti krvni tlak. Diazolin se naziva "dnevnim" antihistaminskim lijekom.

Ovi se lijekovi koriste u alergijskim reakcijama neposrednog tipa. Kod anafilaktičkog šoka oni nisu vrlo učinkoviti. Lijekovi koji deprimiraju središnji živčani sustav mogu se propisati za nesanicu, za pojačavanje anestezije, analgetike, lokalne anestetike, za povraćanje trudnica, parkinsonizam, trohejske, vestibularne poremećaje. PE: suha usta, pospanost. Pripravci sa sedativima ne preporučuju se osobama povezanim s operativnim radom, radom na transportu itd.

K blokatori H2-histaminski receptori uključuju ranitidin i cimetidin. Upotrebljavaju se kod bolesti želuca i dvanaesnika. Za alergijske bolesti, one su neučinkovite.

lijekovi, spriječiti puštanje histamin i drugi čimbenici alergije.. To su kromolin-natrij (Intal), ketotifen (zaditen) i glukokortikoidi (hidrokortizon, prednizolon, deksametazon, itd.). Cromolin natrij i ketotifen stabiliziraju membranu mastocita, sprječavaju ulazak degranulacije kalcija i mastocita, što rezultira smanjenjem oslobađanja histamina, sporog djelovanja anafilaksije i drugih čimbenika. Upotrebljavaju se kod bronhijalne astme, alergijskog bronhitisa, rinitisa, peludne groznice itd.

Glukokortikokdy imaju različit učinak na metabolizam. Desenzibilizirajuće antialergijsko djelovanje povezano s inhibicijom imunogeneze, degranulacijom mastocita, bazofilima, neutrofilima i smanjenjem oslobađanja anafilaksnih čimbenika (vidi Predavanje 28).

Da biste uklonili teške zajedničke manifestacije anafilaksije (posebno anafilaktički šok, kolaps, larinksa edem, žestoko je bronhospazam) pomoću aminofilin i adrenalina, ako je potrebno - strofantin, korglyukon, digoksin, prednizon, hidrokortizon, rješenja plazma-zamjenom (gemodez, reopoligljukin), furosemid i drugi.

Za liječenje alergija s odgođenim tipom (autoimune bolesti) koriste se lijekovi koji suprimiraju imunogenezu i lijekove koji smanjuju oštećenje tkiva. Prva skupina uključuje glukokortikoide, ciklosporin i citostatike, koji su imunosupresivi. MD glukokortikoidi povezani su s inhibicijom proliferacije T-limfocita, procesom "prepoznavanja" antigena, smanjenjem toksičnosti T-limfocita ubojica ("ubojicama") i ubrzanjem migracije makrofaga. Citostatici (azatioprin itd.) Preferirano suprimiraju proliferativnu fazu imunološkog odgovora. Ciklosporin pripada antibioticima. MD je povezan s inhibicijom stvaranja interleukina i proliferacijom T-limfocita. Za razliku od citostatika, malo utječe na stvaranje krvi, ali ima nefrotoksičnost i hepatotoksičnost. Imunosupresivi se koriste za prevladavanje nekompatibilnosti tkiva u transplantaciji organa i tkiva, u autoimunim bolestima (eritematozni lupus, nespecifični reumatoidni poliartritis itd.).

Lijekovi koji smanjuju oštećenje tkiva u slučaju žarišta aseptične alergijske upale uključuju steroide (glukokortikoide) i nesteroidne protuupalne lijekove (salicilate, ortofen, ibuprofen, naproksen, indometacin itd.)

Postoje tri generacije antihistaminskih lijekova:

1. Antihistaminski lijekovi 1. generacije (Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Diazolin, itd.) Koriste se u liječenju alergijskih reakcija u odraslih i djece: urtikarija, atopijski dermatitis, ekcem, pruritus, alergijski rinitis, anafilaktički šok, quincke edem, itd. brzo ispoljiti svoj učinak, ali se brzo izlučuju iz tijela, pa se propisuju 3-4 puta dnevno.

2. Antihistaminični pripravci druge generacije (Erius, Zyrtec, Claritin, Telfast, itd.) Ne inhibiraju živčani sustav i ne uzrokuju pospanost. Lijekovi se koriste u liječenju urtikarije, alergijskog rinitisa, pruritusa, bronhijalne astme, itd. Antihistamini druge generacije imaju dugotrajniji učinak i stoga se propisuju 1-2 puta dnevno.

3. Antihistaminski pripravci 3. generacije (Terfenadin, Astemizol), u pravilu, koriste se u dugotrajnom liječenju alergijskih bolesti: bronhijalne astme, atopijskog dermatitisa, cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, itd. Ovi lijekovi imaju najduži učinak i zadržavaju se u tijelu nekoliko dana.

Kontraindikacije: Preosjetljivost, glaukom zatvaranja kuta, hiperplazija prostate, stenozni ulkus želuca i dvanaesnika, stenoza vrata mjehura, epilepsija. Oprezno. Bronhijalna astma.

Nuspojave: Pospanost, suha usta, obamrlost usne šupljine, vrtoglavica, tremor, mučnina, glavobolja, astenija, smanjena psihomotorna reakcija, fotosenzitivnost, pareza smještaja, narušena koordinacija pokreta.

Antihistaminici - generacije, principi djelovanja, pregled lijekova

Prema medicinskim statistikama, broj alergijskih reakcija stalno raste - to se pripisuje stalnom pogoršanju ekološke situacije i smanjenju imuniteta u civilizaciji.

Alergija je reakcija povećane osjetljivosti organizma na stranu tvar (alergen). Kao takvi alergeni mogu biti bilo koji vanjski i unutarnji iritant - hrana, životinjska dlaka, virusi, prašina, cjepiva, pelud, sunce, bakterije, lijekovi i još mnogo toga. Odgovor tijela na ulaz alergena bit će intenzivna proizvodnja histamina - to je posebna tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju.

Imajte na umu: ako uklonite alergen iz života osobe, svi simptomi alergijske reakcije će nestati. Ali problem je u tome što se imunitet "sjeća" ovog alergena i njegova sekundarna penetracija u tijelo može izazvati snažnu, ponekad smrtonosnu reakciju.

Princip djelovanja antihistaminskih lijekova

Sve je vrlo jednostavno: ova vrsta lijekova blokira histaminske receptore, što uzrokuje slijeganje manifestacija alergija - osip blijedi i zatim nestaje, disanje u nosu se vraća, svrbež i pečenje postaju jedva primjetni, konjunktivitis nestaje.

Prvi antihistaminski (antialergijski) lijekovi pojavili su se 30-ih godina prošlog stoljeća. Znanost i medicina se neprestano razvijaju, tako da su se s vremenom pojavili isti alati druge i treće generacije. Danas liječnici koriste sve tri generacije anti-alergijskih lijekova, ali postoje i najpopularniji.

Prva generacija antihistaminskih lijekova - sedativa

Takvi lijekovi uzrokuju sedativni, hipnotički i depresivni učinak, ali svaki lijek u ovoj skupini će imati različitu težinu sličnih učinaka na tijelo. Posebno treba napomenuti da je prva generacija antihistaminika prekratko razdoblje djelovanja - osoba dobiva olakšanje samo 4-8 sati. Osim toga, nedostatak ovih lijekova je da se tijelo navikne na njih prebrzo.

Unatoč očiglednim nedostacima prve generacije antihistaminika, oni i dalje ostaju popularni, jer se smatraju provjerenima s vremenom i njihovom cijenom. Liječnici smatraju da sredstva često propisuju ne samo za ublažavanje alergijskih manifestacija, već i za intenzivno svrab na pozadini infektivnih patologija kože, kako bi se spriječio rizik od komplikacija nakon cijepljenja.

Antihistaminici prve generacije mogu uzrokovati brojne nuspojave:

  • teške suhe sluznice;
  • povećana žeđ;
  • pad krvnog tlaka;
  • povećan apetit;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • probavne smetnje - mučnina, povraćanje i nelagoda u želucu.

Imajte na umu: Prve generacije lijekova o kojima se radi nikada se ne propisuju osobama čija je radna aktivnost povezana s povećanom pažnjom (piloti, vozači), jer nuspojava može biti smanjenje tonusa mišića i slaba koncentracija pažnje.

suprastin

Ovaj lijek se proizvodi u obliku tableta i ampula, smatra se najpopularnijim antihistaminskim lijekom koji se koristi za liječenje sezonskog / kroničnog rinitisa, urtikarije, ekcema, alergijskog dermatitisa i angioedema.

Suprastin savršeno ublažava svrab, ubrzava proces uklanjanja osipa na koži. Ovaj lijek je odobren za liječenje dojenčadi (od 30 dana starosti), ali dozu treba odabrati na strogo individualnoj osnovi - liječnik će uzeti u obzir dob i težinu bebe.

Smatra se antihistaminik koji se koristi kao sastavni dio kompleksne terapije protiv boginja (ublažava svrbež), dio je "trijade" - tvari koja se koristi za smanjenje tjelesne temperature.

Imajte na umu: Suprastin je kategorično kontraindiciran za primjenu u trudnica i žena koje su u razdoblju laktacije.

tavegil

Koristi se u istim slučajevima kao i suprastin. Ima dugi antihistaminski učinak - učinak traje 12 sati. Tavegil ne uzrokuje smanjenje krvnog tlaka, a hipnotički učinak u njemu je manje izražen nego u Suprastinu.

U djetinjstvu se dotična droga koristi od 1 godine nadalje - bebama se propisuje sirup, a djeca starija od 6 godina također mogu uzimati pilule. Doziranje odabire liječnik, uzimajući u obzir starost i težinu pacijenta.

Obratite pozornostTavegil je strogo zabranjeno koristiti tijekom trudnoće.

fenkarol

Od ovog lijeka, antihistaminski učinak je produljeniji, jer ne samo da blokira histaminske receptore, već i pokreće specifičan enzim koji može koristiti histamin. Fencarol ne uzrokuje sedativno ili sedativno djelovanje, može se koristiti kao antiaritmik.

Smatra se antialergijskim lijekom koji se koristi za liječenje svih vrsta alergija, a posebno je vrijedan u liječenju sezonskih alergija. Fenkarol je sastavni dio kompleksne terapije parkinsonizma, a koristi se iu kirurgiji - pripremaju lijekove za anesteziju.

U djetinjstvu, ovaj lijek se propisuje od 12 mjeseci, poželjno je dati bebama suspenziju koja ima okus naranče. Dozu i trajanje lijeka određuje liječnik.

Imajte na umu: Fencarol je strogo kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, au drugom i trećem tromjesečju može se koristiti za liječenje alergija samo pod nadzorom stručnjaka.

fenistil

Ovaj se lijek koristi za liječenje:

Fenistil uzrokuje pospanost tek na samom početku liječenja, doslovno za nekoliko dana sedativni učinak nestaje. Fenistil ima nekoliko nuspojava:

  • teška suhoća oralne sluznice;
  • vrtoglavica;
  • grčevi mišića.

Dostupan je ovaj alat u obliku tableta, kapi za djecu, gel i krema. Najnoviji farmakološki oblici fenistila koriste se za ubode insekata, kontaktni dermatitis i opekline od sunca.

Fenistil se propisuje djeci od mjesec dana u obliku kapi, ako je bolesnik stariji od 12 godina, propisuju se pilule.

Imajte na umu: tijekom trudnoće Fenistil se može koristiti u obliku gela i kapi, od drugog tromjesečja takvi se sastanci mogu odvijati samo ako postoje uvjeti koji ugrožavaju život žene - angioedem, akutnu alergiju na hranu.

diazolin

Razlikuje se niskom antihistaminskom aktivnošću, ali ima mnogo nuspojava:

  • vrtoglavica;
  • lupanje srca;
  • mučnina, povraćanje;
  • učestalo mokrenje.

Diazolin ima određenu prednost - ne uzrokuje pospanost, pa se može propisati za liječenje alergijske reakcije kod pilota i vozača. Trajanje antialergijskog djelovanja lijeka je maksimalno 8 sati.

Diazolin se može davati djeci od 2 godine, a do 5 godina je bolje dati lijek u suspenziji, a starijima se mogu ponuditi i pilule.

Imajte na umu: Diazolin je apsolutno kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Unatoč činjenici da antihistaminici prve generacije imaju mnogo nedostataka, oni se aktivno koriste u medicinskoj praksi: svaki alat je dobro proučen, u većini slučajeva dopušten za uporabu od strane djece.

Antihistaminici druge generacije

Zovu se ne sedativni, imaju izražen antihistaminski učinak, čije trajanje često dostiže 24 sata. Takvi lijekovi se uzimaju 1 puta dnevno, ne uzrokuju pospanost i poremećaje pažnje.

Najčešće se ovi alati koriste za liječenje ekcema, urtikarije, angioedema i peludne groznice. Često se antihistaminici druge generacije koriste u liječenju boginja - oni su izvrsni za ublažavanje svraba. Posebna prednost ove skupine lijekova je u tome što nisu ovisni. Također postoji nijansa u uporabi antialergijskih lijekova druge generacije - ne preporučuju se starijim osobama i onima s poviješću srčanih bolesti.

loratadin

Lijek djeluje na receptore histamina selektivno, što nam omogućuje postizanje brzog učinka. Dostupan u obliku tableta i sirupa, može se prodavati pod nazivom "Claritin" ili "Lomilan". Sirup se vrlo lako dozira i daje djeci, a učinak lijeka počinje se pojavljivati ​​unutar jednog sata nakon upotrebe.

U dječjoj dobi Loratadin se imenuje od 2 godine, dozu i trajanje recepcije treba odabrati samo liječnik.

Imajte na umu: ovaj antihistamin se ne preporučuje trudnicama u ranim fazama (do 12 tjedana). U ekstremnim slučajevima primjena Loratadina nužno mora biti provedena pod nadzorom stručnjaka.

Kestin

Lijek ima brojne prednosti:

  • selektivno blokira histaminske receptore;
  • ne uzrokuje pospanost;
  • učinak je vidljiv nakon sat vremena nakon upotrebe;
  • antialergijsko djelovanje traje 48 sati.

U pedijatrijskoj praksi Kestin se koristi od 12. godine, ali je u stanju toksično djelovati na jetru i smanjiti broj otkucaja srca.

Kestin je apsolutno kontraindiciran tijekom trudnoće.

Rupafin

Lijek se najčešće koristi za liječenje urtikarije, nakon gutanja, brzo se apsorbira, a istovremeni unos hrane uvelike poboljšava učinak Rupafina.

Dotični lijek se ne koristi za djecu mlađu od 12 godina i trudnice. Ako trebate uporabu lijeka kod djece koja su dojena, onda je to moguće samo pod strogim liječničkim nadzorom.

Antihistaminici druge generacije u potpunosti zadovoljavaju suvremene zahtjeve za lijekovima - vrlo su učinkoviti, imaju dugotrajan učinak i jednostavni su za uporabu. Treba imati na umu da se ti lijekovi trebaju koristiti u strogo propisanoj dozi, jer njezin višak dovodi do pospanosti i povećanih nuspojava.

Antihistaminici treće generacije

Treba odmah reći da se u trećoj i četvrtoj generaciji može naći razdvajanje antihistaminika - vrlo je uvjetno i ne nosi ništa osim lijepog, učinkovitog marketinškog slogana.

Antihistaminici treće generacije su najmoderniji, nemaju sedativni učinak, ne utječu na funkcioniranje srca. Takva sredstva se aktivno koriste za liječenje svih vrsta alergija, dermatitisa, čak i kod djece i ljudi sa srčanim bolestima u povijesti.

Allegra, Cetirizine, Xizal i Desloratadine - ti lijekovi pripadaju trećoj generaciji antialergijskih lijekova. Sve ove alate treba koristiti vrlo pažljivo za trudnice - većina njih je kontraindicirana. Osim toga, morate se strogo pridržavati propisane doze, jer njen višak može rezultirati pojavom glavobolje, vrtoglavice i čestih otkucaja srca.

Antihistaminike treba propisati liječnik, on će odabrati dozu, dati preporuke o trajanju liječenja. Ako pacijent prekrši režim liječenja, to može izazvati ne samo pojavu nuspojava, već i povećanje alergijske reakcije.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije

8,351 Ukupno pregleda, 1 pogleda danas