Ascorbic Acin Bean: upute za uporabu

Gripa

100 komada - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
200 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

Askorbinska kiselina (vitamin C) se ne stvara u ljudskom tijelu i dolazi samo s hranom.

Farmakološki učinci: u količinama koje znatno premašuju dnevnu potrebu (90 mg), gotovo da nema učinka, uz iznimku brze eliminacije simptoma hipo-i avitaminoze (skorbut).

Fiziološke funkcije: kofaktor nekih reakcija hidroksilacije i amidacije - prenosi elektrone u enzime, opskrbljujući ih reducirajućim ekvivalentom. Sudjeluje u reakcijama hidroksilacijom prolina i lizina ostacima prokolagen formirati hidroksiprolina i hidroksilizina (postranslyatsionnaya modifikacije kolagen), oksidaciju bočnih lanaca lizina u proteinima za formiranje gidroksitrimetillizina (tijekom sinteze kartinita), oksidacijski folna kiselina za folnu, metabolizam lijeka u jetrenim mikrosomima i hidroksilacije dopamina s nastankom norepinefrina.

Povećava aktivnost amidiranja enzima uključenih u procesiranje oksitocina, antidiuretskog hormona i kolecistokinina. Sudjeluje u steroidogenezi u nadbubrežnim žlijezdama;

Obnavlja Fe 3+ u Fe 2+ u crijevu, potičući njegovu apsorpciju. Glavna uloga u tkivima je sudjelovanje u sintezi kolagena, proteoglikana i drugih organskih komponenti međustanične tvari zuba, kostiju i kapilarnog endotela.

U niskim dozama (150-250 mg / dan unutra) poboljšava se kompleksirajuća funkcija deferoksamina u slučaju kronične intoksikacije pripravcima željeza, što dovodi do povećanog izlučivanja deferoksamina.

Askorbinska kiselina aktivno sudjeluje u mnogim redoks reakcijama, ima nespecifično opće stimulirajuće djelovanje na tijelo. Povećava sposobnost adaptacije tijela i njegovu otpornost na infekcije; potiče procese regeneracije.

Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doza do 200 mg apsorbira do 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Vezanje proteina u plazmi - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu.

Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg / ml, tjelesne rezerve su oko 1,5 g kada se uzimaju preporučene dnevne doze i 2,5 g kada se uzima 200 mg / dan. Vrijeme je za postizanje Cmaksimum nakon gutanja - 4 sata

Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat.

Izlučuju se bubrezi, kroz crijeva, znojenjem, majčinim mlijekom u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.

Kod propisivanja visokih doza, brzina eliminacije se dramatično povećava. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu.

Prikazan tijekom hemodijalize.

- prevenciju i liječenje hipo-i avitaminoze C;

- stanja povećane potražnje za askorbinskom kiselinom;

- razdoblje umjetnog hranjenja i intenzivnog rasta;

- povećan psihički i fizički stres;

- razdoblje oporavka nakon teških bolesti;

- groznica protiv akutnih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija;

- dugotrajne kronične infekcije;

- postoperativno razdoblje, trudnoća (višestruka, uslijed ovisnosti o nikotinu ili lijekovima);

- kronična intoksikacija s pripravcima željeza (kao dio kompleksne terapije deferoksaminom);

- sklonost trombozi;

- nedostatak saharoze / izomaltaze, netolerancije na fruktozu,
malapsorpcija glukoza-galaktoza;

Uz skrb: hiperoksalaturija, zatajenje bubrega, hemokromatoza, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastična anemija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih stanica, progresivne maligne bolesti.

Lijek se uzima oralno nakon obroka.

Za profilaksu: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) / dnevno, djeca od 5 godina - na 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 3-5 puta / dan, djeca od 5 godina - na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 2-3 puta / dan.

Tijekom trudnoće i dojenja - 0,3 g (6 tableta) / dan tijekom 10-15 dana, zatim 0,1 g (2 tablete) / dan.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolja, osjećaj umora, uz dugotrajno korištenje velikih doza - povećana podražljivost središnjeg živčanog sustava, poremećaj spavanja.

Na dijelu probavnog sustava: iritacija gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje, proljev, grčevi u želucu.

Na dijelu endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Na dijelu mokraćnog sustava: kada se koristi u visokim dozama - hiperoksalaturija i stvaranje mokraćnih kamenaca i kalcijevog oksalata.

Od kardiovaskularnog sustava: tromboza, kada se koristi u visokim dozama, povišen krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardijalna distrofija.

Alergijske reakcije: osip na koži; rijetko - anafilaktički šok.

Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.

Ostalo: hipovitaminoza, osjećaj topline, uz produljenu uporabu velikih doza - retencija natrija (Na +) i tekućine, metabolički cink (Zn 2+), bakar (Cu 2+).

Simptomi: dok uzimate više od 1 g / dan, gorušica, proljev, otežano mokrenje ili bojenje urina, moguće je hemoliza. (u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza.

Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza kada se koristi s deferoksaminom.

Acetilsalicilna kiselina (ASA), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i apsorpciju.

Uz istovremenu primjenu s ASK povećava se izlučivanje urina askorbinskom kiselinom i smanjuje se izlučivanje ASK. ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.

Povećava rizik kristalurije u liječenju salicilata i sulfonamida - kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiselina bubrezima, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Preparati kinolina (fluorokinoloni, itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s produljenom upotrebom oštećuju rezerve askorbinske kiseline.

Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Uz produljenu uporabu ili uporabu u visokim dozama može narušiti interakciju disulfiram-etanola.

U visokim dozama povećava izlučivanje meksiletina iz bubrega.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Smanjuje terapeutski učinak antipsihotika (derivata fenotiazina), tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju bubrega i krvnog tlaka.

Kod dugotrajne primjene velikih doza može se spriječiti funkcija otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito pratiti.

Kod bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba uzimati u minimalnim dozama.

Primjena askorbinske kiseline pacijentima s brzim proliferirajućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati proces.

Askorbinska kiselina, kao reducirajuće sredstvo, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Askorbinska kiselina ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija u vožnji i radu s preciznim mehanizmima.

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III trimestra trudnoće je oko 60 mg.

Minimalna dnevna potreba tijekom razdoblja laktacije je 80 mg. Hrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak vitamina C kod djeteta (preporuča se da majka koja doji ne prelazi maksimalnu dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).

Za profilaksu: djeca od 5 godina - po 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: djeca od 5 godina - 0.05-0.1 g (1-2 tablete) 2-3 puta / dan.

Lijek čuvajte na suhom, tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 1 godina 6 mjeseci.

Nemojte koristiti nakon datuma navedenog na pakiranju.

ASKORBNA KISELINA

Lijek: ASKORBNA KISELINA (ASKORBNA KISELINA)

Aktivna tvar: askorbinska kiselina
ATX kod: A11GA01
KFG: Vitaminski pripravak
Reg. Broj: LP-001641
Datum registracije: 04/09/12
Vlasnik reg. Častan: ALTAIVITAMINI (Rusija)

OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE

100 komada - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
200 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

Prašak za pripremu otopine za oralno uzimanje, bijeli kristali ili bezbojni kristali bez mirisa.

paketi (5) toplinski se mogu zalijepiti - paketi od kartona.
paketi (10) toplinski se mogu zalijepiti - paketi od kartona.
paketi (20) toplinski se mogu zalijepiti - paketi od kartona.
paketi (50) toplinski se mogu zalijepiti - paketi od kartona.
paketi (100) toplinski se mogu zalijepiti - paketi od kartona.

10 kom. - papir s voskom.

Otapalo: voda d / i - 2 ml.

Ampule (5) zajedno s otapalom (amp.) - omot od kartona.

1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
2 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
5 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.

Opis aktivne tvari.
Dane znanstvene informacije se generaliziraju i ne mogu se koristiti za donošenje odluke o mogućnosti korištenja određenog lijeka.

FARMAKOLOŠKA AKCIJA

Vitamin C. Askorbinska kiselina je neophodna za stvaranje unutarstaničnog kolagena, potrebna je za jačanje strukture zuba, kostiju i zidova kapilara. Sudjeluje u redoks reakcijama, metabolizmu tirozina, konverziji folne kiseline u folinsku, metabolizmu ugljikohidrata, sintezi lipida i proteina, metabolizmu željeza, procesima staničnog disanja. Smanjuje potrebu za vitaminima B1, B2, A, E, folna kiselina, pantotenska kiselina pomaže u povećanju otpornosti organizma na infekcije; poboljšava apsorpciju željeza odlaganjem u reduciranom obliku. Ima antioksidativna svojstva.

Uz intravaginalnu uporabu, askorbinska kiselina smanjuje pH vagine inhibicijom rasta bakterija i pomaže u obnovi i održavanju normalnog pH i vaginalne flore (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, askorbinska kiselina se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Široko rasprostranjena u tkivima tijela.

Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg / ml.

Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Vezanje proteina u plazmi je oko 25%.

Askorbinska kiselina se reverzibilno oksidira u dehidroaskorbinsku kiselinu, dio se metabolizira u askorbat-2-sulfat, koji je neaktivan, i oksalnu kiselinu, koja se izlučuje urinom.

Askorbinska kiselina, uzeta u prekomjernim količinama, brzo se izlučuje nepromijenjena u urinu, što se obično događa kada se prekorači dnevna doza od 200 mg.

Indikacija

Za sustavnu uporabu: prevencija i liječenje vitamina C hypo i avitaminosis; osiguravanje povećane potrebe za vitaminom C u tijelu tijekom rasta, tijekom trudnoće, laktacije, s teškim opterećenjima, prekomjernog rada, tijekom perioda oporavka nakon produljenih ozbiljnih bolesti; zimi, s povećanim rizikom od razvoja zaraznih bolesti.

Za intravaginalnu uporabu: kronični ili rekurentni vaginitis (bakterijska vaginoza, nespecifični vaginitis), zbog anaerobne flore (zbog promijenjenog pH vagine); kako bi se normalizirala narušena mikroflora vagine.

NAČIN DOZIRANJA

Primijeniti unutar, u / m, u / u, intravaginalno.

Za prevenciju nedostatka stanja - 25-75 mg / dan, za liječenje 250 mg / dan ili više u podijeljenim dozama.

Za intravaginalnu uporabu pripravaka askorbinske kiseline u odgovarajućim oblicima doziranja.

NEŽELJENI UČINCI

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, osjećaj umora, nesanica.

Na dijelu probavnog sustava: grčevi u želucu, mučnina i povraćanje.

Alergijske reakcije: izolirani slučajevi kožnih reakcija i manifestacija dišnog sustava.

Na dijelu mokraćnog sustava: kada se koristi u visokim dozama, hiperoksalurija i stvaranje bubrežnih kamenaca iz kalcijevog oksalata.

Lokalne reakcije: s intravaginalnom primjenom - peckanje ili svrbež u vagini, povećani sekreti sluznice, hiperemija, oticanje vulve.

Ostalo: osjeća se vruće.

KONTRAINDIKACIJE

Preosjetljivost na askorbinsku kiselinu.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II i III trimestru trudnoće je oko 60 mg.

Askorbinska kiselina prodire u placentnu barijeru. Treba imati na umu da se fetus može prilagoditi visokim dozama askorbinske kiseline koju uzima trudnica, a zatim se askorbinska bolest može razviti kao reakcija povlačenja kod novorođenčeta. Stoga tijekom trudnoće ne treba uzimati askorbinsku kiselinu u visokim dozama, osim u slučajevima u kojima očekivana korist nadmašuje potencijalni rizik.

Minimalna dnevna potreba tijekom dojenja (dojenja) je 80 mg. Askorbinska kiselina se izlučuje u majčino mlijeko. Ishrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak djeteta. Nije poznato da li je za dijete opasno koristiti askorbinsku kiselinu u visokim dozama od majke. Teoretski je to moguće. Stoga se preporuča da ne prelazi maksimalni dnevni unos askorbinske kiseline od dojilje, osim ako očekivana korist nadmašuje potencijalni rizik.

POSEBNA UPUTA

Koristite s oprezom u bolesnika s hiperoksalurijom, poremećenom funkcijom bubrega, indikacijama u povijesti urolitijaze.

Budući da askorbinska kiselina povećava apsorpciju željeza, njezina primjena u visokim dozama može biti opasna u bolesnika s hemohromatozom, talasemijom, policitemijom, leukemijom i sideroblastičnom anemijom.

Kod bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba uzimati u minimalnim dozama.

Koristite s oprezom u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Uporaba askorbinske kiseline u visokim dozama može pogoršati anemiju srpastih stanica.

Podaci o učinku askorbinske kiseline na dijabetes su kontradiktorni. Međutim, pri dugotrajnoj uporabi askorbinske kiseline treba povremeno pratiti razinu glukoze u krvi.

Smatra se da upotreba askorbinske kiseline u bolesnika s brzo proliferirajućim i široko rasprostranjenim tumorima može pogoršati proces. Stoga se askorbinska kiselina treba koristiti s oprezom u bolesnika s progresivnim rakom.

Apsorpcija askorbinske kiseline smanjuje se uz istovremenu primjenu svježeg voćnog ili biljnog soka, alkalnog pića.

INTERAKCIJA LIJEKOVIMA

Kada se primijeni istodobno s barbituratima, primidon povećava izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Istodobnom primjenom oralnih kontraceptiva smanjuje se koncentracija askorbinske kiseline u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu uporabu s pripravcima željeza, askorbinska kiselina, zahvaljujući svojim regenerativnim svojstvima, pretvara željezo u bivalentno, što poboljšava njegovu apsorpciju.

Visoka doza askorbinske kiseline može sniziti pH urina, što, dok se koristi, smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Uz istovremenu primjenu acetilsalicilne kiseline smanjuje se apsorpcija askorbinske kiseline za oko trećinu.

Kada se primjenjuje istovremeno s varfarinom, učinci varfarina mogu se smanjiti.

Uz istovremenu uporabu askorbinske kiseline povećava se izlučivanje željeza kod pacijenata koji primaju deferoksamin. Kada se koristi askorbinska kiselina u dozi od 500 mg / dan, moguća je disfunkcija lijeve klijetke.

Uz istovremenu uporabu s tetraciklinom povećava se izlučivanje askorbinske kiseline u mokraći.

Opisan je slučaj smanjenja koncentracije flupenazina u krvnoj plazmi pacijenta koji je primio 500 mg askorbinske kiseline 2 puta dnevno.

Moguće je povećati koncentraciju etinil estradiola u krvnoj plazmi s istovremenom primjenom kao dijela kontracepcijskih sredstava za oralnu primjenu.

Askorbinska kiselina - upute za uporabu, analozi, osvrti i oblici oslobađanja (pilule i tablete 25 mg i 50 mg, uključujući glukozu, prah 2,5 g, injekcije u ampule za injekcije u otopini) vitamin za liječenje odraslih (tijekom trudnoće) ) i djece

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka askorbinska kiselina. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi askorbinske kiseline u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi askorbinske kiseline u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje avitaminoza, hipovitaminoze i prevenciju infekcija u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Askorbinska kiselina (vitamin C) je neophodna za stvaranje intracelularnog kolagena, potrebno je ojačati strukturu zuba, kostiju i stijenki kapilara. Sudjeluje u redoks reakcijama, metabolizmu tirozina, konverziji folne kiseline u folinsku, metabolizmu ugljikohidrata, sintezi lipida i proteina, metabolizmu željeza, procesima staničnog disanja. Smanjuje potrebu za vitaminima B1, B2, A, E, folnom kiselinom, pantotenskom kiselinom, povećava otpornost organizma na infekcije; poboljšava apsorpciju željeza odlaganjem u reduciranom obliku. Ima antioksidativna svojstva.

Uz intravaginalnu uporabu, askorbinska kiselina smanjuje pH vagine inhibicijom rasta bakterija i pomaže u obnovi i održavanju normalnog pH i vaginalne flore (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, askorbinska kiselina se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Široko rasprostranjena u tkivima tijela. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Askorbinska kiselina se reverzibilno oksidira u dehidroaskorbinsku kiselinu, dio se metabolizira u askorbat-2-sulfat, koji je neaktivan, i oksalnu kiselinu, koja se izlučuje urinom. Askorbinska kiselina, uzeta u prekomjernim količinama, brzo se izlučuje nepromijenjena u urinu, što se obično događa kada se prekorači dnevna doza od 200 mg.

svjedočenje

Za korištenje sustava:

  • prevenciju i liječenje hipoterapeptida i avitaminoza vitamina C;
  • osiguravanje povećane potrebe za vitaminom C u tijelu tijekom rasta, tijekom trudnoće, laktacije, s teškim opterećenjima, prekomjernog rada, tijekom perioda oporavka nakon produljenih ozbiljnih bolesti;
  • zimi, s povećanim rizikom od razvoja zaraznih bolesti.

Za intravaginalnu uporabu:

  • kronični ili rekurentni vaginitis (bakterijska vaginoza, nespecifični vaginitis) uzrokovan anaerobnom florom (zbog izmijenjenog vaginalnog pH);
  • kako bi se normalizirala narušena mikroflora vagine.

Oblici oslobađanja

Tablete 25 mg i 50 mg (uključujući glukozu).

Prašak za oralnu primjenu i pripremu oralne otopine 2,5 g.

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje (ubodi u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Nanesite unutar, intramuskularno, intravenozno, intravaginalno.

Za prevenciju nedostatka stanja - 25-75 mg dnevno, za liječenje 250 mg dnevno ili više u podijeljenim dozama.

Za intravaginalnu uporabu pripravaka askorbinske kiseline u odgovarajućim oblicima doziranja.

Nuspojave

  • glavobolja;
  • osjećaj umora;
  • nesanica;
  • grčevi u želucu;
  • mučnina i povraćanje;
  • opisani su pojedinačni slučajevi kožnih reakcija i manifestacija respiratornog sustava;
  • kada se koriste u visokim dozama, hiperoksalurija i stvaranje bubrežnih kamenaca iz kalcijevog oksalata;
  • s intravaginalnom primjenom - peckanje ili svrbež u vagini, povećani sekreti sluznice, hiperemija, oticanje vulve;
  • osjećaj vrućine

kontraindikacije

  • preosjetljivost na askorbinsku kiselinu.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u 2 i 3 trimestra trudnoće je oko 60 mg.

Askorbinska kiselina prodire u placentnu barijeru. Treba imati na umu da se fetus može prilagoditi visokim dozama askorbinske kiseline, koju trudnica uzima, a zatim se askorbinska bolest može razviti kao reakcija povlačenja kod novorođenčeta. Stoga tijekom trudnoće ne treba uzimati askorbinsku kiselinu u visokim dozama, osim u slučajevima u kojima očekivana korist nadmašuje potencijalni rizik.

Minimalna dnevna potreba tijekom dojenja (dojenja) je 80 mg. Askorbinska kiselina se izlučuje u majčino mlijeko. Ishrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak djeteta. Nije poznato da li je za dijete opasno koristiti askorbinsku kiselinu u visokim dozama od majke. Teoretski je to moguće. Stoga se preporuča da ne prelazi maksimalni dnevni unos askorbinske kiseline od dojilje, osim ako očekivana korist nadmašuje potencijalni rizik.

Posebne upute

Koristite s oprezom u bolesnika s hiperoksalurijom, poremećenom funkcijom bubrega, indikacijama u povijesti urolitijaze.

Budući da askorbinska kiselina povećava apsorpciju željeza, njezina primjena u visokim dozama može biti opasna u bolesnika s hemohromatozom, talasemijom, policitemijom, leukemijom i sideroblastičnom anemijom.

Kod bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba uzimati u minimalnim dozama.

Koristite s oprezom u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Uporaba askorbinske kiseline u visokim dozama može pogoršati anemiju srpastih stanica.

Podaci o učinku askorbinske kiseline na dijabetes su kontradiktorni. Međutim, pri dugotrajnoj uporabi askorbinske kiseline treba povremeno pratiti razinu glukoze u krvi.

Smatra se da upotreba askorbinske kiseline u bolesnika s brzo proliferirajućim i široko rasprostranjenim tumorima može pogoršati proces. Stoga se askorbinska kiselina treba koristiti s oprezom u bolesnika s progresivnim rakom.

Apsorpcija askorbinske kiseline smanjuje se uz istovremenu primjenu svježeg voćnog ili biljnog soka, alkalnog pića.

Interakcija lijekova

Kada se primijeni istodobno s barbituratima, primidon povećava izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Istodobnom primjenom oralnih kontraceptiva smanjuje se koncentracija askorbinske kiseline u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu uporabu s pripravcima željeza, askorbinska kiselina, zahvaljujući svojim regenerativnim svojstvima, pretvara željezo u bivalentno, što poboljšava njegovu apsorpciju.

Visoka doza askorbinske kiseline može sniziti pH urina, što, dok se koristi, smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Uz istovremenu primjenu acetilsalicilne kiseline smanjuje se apsorpcija askorbinske kiseline za oko trećinu.

Kada se primjenjuje istovremeno s varfarinom, učinci varfarina mogu se smanjiti.

Uz istovremenu uporabu askorbinske kiseline povećava se izlučivanje željeza kod pacijenata koji primaju deferoksamin. Kada se upotrebljava askorbinska kiselina u dozi od 500 mg dnevno, može doći do smanjenja funkcije lijeve klijetke.

Uz istovremenu uporabu s tetraciklinom povećava se izlučivanje askorbinske kiseline u mokraći.

Opisan je slučaj smanjenja koncentracije flupenazina u krvnoj plazmi pacijenta koji je primio 500 mg askorbinske kiseline 2 puta dnevno.

Moguće je povećati koncentraciju etinil estradiola u krvnoj plazmi s istovremenom primjenom kao dijela kontracepcijskih sredstava za oralnu primjenu.

Analogi askorbinske kiseline

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Dodatak vitamina C;
  • Više proizvoda Ascovit;
  • Askorbinska kiselina (vitamin C);
  • Askorbinska kiselina Bufus;
  • Askorbinska kiselina sa šećerom;
  • Bočica askorbinska kiselina;
  • Askorbinska kiselina-Rusfar;
  • Askorbinska kiselina-UBF;
  • Injekcija askorbinske kiseline 10%;
  • Injekcija askorbinske kiseline 5%;
  • Vaginorm-C;
  • Vitamin C;
  • VITAMIN C PLUS Kid Formula Pharmamed;
  • Vitamin C-Injectopas;
  • Multi-tabovi s vitaminom C;
  • Pliv S;
  • Rostvit;
  • Seteb 500;
  • Tsevikap;
  • Celascon Vitamin C;
  • Celascon efekt Vitamin C;
  • Celascon Effervescense.

Askorbinska kiselina (vitamin C)

Postoje kontraindikacije. Prije početka savjetujte se s liječnikom.

Trgovački nazivi u inozemstvu (u inozemstvu) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Ostali vitaminski i mineralni pripravci su ovdje.

Postavite pitanje ili ostavite recenziju o lijeku (nemojte zaboraviti uključiti ime lijeka u tekst poruke) ovdje.

Pripravci koji sadrže askorbinsku kiselinu (askorbinska kiselina, ATX kod (ATC) A11GA01):

Askorbinska kiselina (vitamin C) - upute za uporabu:

Kliničko-farmakološka skupina:

Farmakološko djelovanje

Askorbinska kiselina je vitamin koji ima metabolički učinak, ne stvara se u ljudskom tijelu i dolazi samo s hranom. Kod neuravnotežene i pothranjenosti, osoba je oskudna s askorbinskom kiselinom.

Sudjeluje u regulaciji redoks procesa, metabolizmu ugljikohidrata, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva; povećava otpornost organizma na infekcije, smanjuje propusnost krvnih žila, smanjuje potrebu za vitaminima B1, B2, A, E, folnom kiselinom, pantotenskom kiselinom.

Sudjeluje u metabolizmu fenilalanina, tirozina, folne kiseline, norepinefrina, histamina, željeza, iskorištavanja ugljikohidrata, sinteze lipida, proteina, karnitina, imunih reakcija, serotoninske hidroksilacije, pojačava apsorpciju neheme željeza. Ima antiplateletne i izražene antioksidacijske osobine.

Regulira transport vodika u mnogim biokemijskim reakcijama, poboljšava uporabu glukoze u ciklusu trikarboksilne kiseline, sudjeluje u formiranju tetrahidrofolne kiseline i regeneracije tkiva, sintezi steroidnih hormona, kolagena, prokolagena.

Održava koloidno stanje međustanične tvari i normalnu propusnost kapilara (inhibira hijaluronidazu).

Aktivira proteolitičke enzime, sudjeluje u razmjeni aromatskih aminokiselina, pigmenata i kolesterola, potiče nakupljanje glikogena u jetri. Zbog aktivacije respiratornih enzima u jetri, pojačava njegove funkcije detoksikacije i formiranja proteina, povećava sintezu protrombina.

Poboljšava sekreciju žuči, vraća izlučnu funkciju gušterače i endcretorijsku funkciju štitnjače.

Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezu antitijela, C3 komponentu komplementa, interferon), potiče fagocitozu, povećava otpornost organizma na infekcije. Usporava oslobađanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira stvaranje prostaglandina i drugih medijatora upale i alergijskih reakcija.

U malim dozama (150-250 mg dnevno iznutra) poboljšava se kompleksirajuća funkcija deferoksamina u slučaju kronične intoksikacije preparatima željeza, što dovodi do povećanog izlučivanja deferoksamina.

farmakokinetika

Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doza do 200 mg apsorbira do 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus želuca i dvanaesnika, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba sokova od svježeg voća i povrća, alkalno pijenje smanjuje apsorpciju askorbata u crijevima.

Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml, tjelesne rezerve su oko 1,5 g kada se uzimaju preporučene dnevne doze i 2,5 g kada se uzima 200 mg dnevno, vrijeme do Cmax nakon gutanja je 4 sata. u leukocitima, trombocitima, a zatim u svim tkivima; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; deponirani u stražnjem režnju hipofize, kore nadbubrežne žlijezde, očni epitel, intersticijalne stanice sjemenih žlijezda, jajnika, jetre, slezene, gušterače, pluća, bubrega, stijenke crijeva, srca, mišića, štitne žlijezde; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloacetatnoj i diketogulonskoj kiselini.

Izlučuju se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem, majčinim mlijekom u obliku nepromijenjenog askorbata i metabolita.

Kod propisivanja visokih doza, brzina eliminacije se dramatično povećava. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu. Prikazan tijekom hemodijalize.

Indikacije za primjenu lijeka VITAMIN C

Liječenje nedostatka vitamina C.

Prevencija hipo-i avitaminoze C, uklj. zbog povećane potrebe za askorbinskom kiselinom sa:

  • povećan tjelesni i psihički stres;
  • u liječenju prehlade, ARVI;
  • s asteničnim stanjima;
  • u razdoblju oporavka nakon bolesti.
  • trudnoće (osobito višestruke, među nikotinom ili ovisnošću o drogama).

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno nakon obroka. Šumeće tablete se otope u čaši vode (200 ml). Šumeće tablete ne smiju se progutati, žvakati ili apsorbirati u usnoj šupljini.

Liječenje nedostatka vitamina C: 1000 mg dnevno.

Liječenje i prevencija hipo-i avitaminoze C: 250 mg 1-2 puta dnevno.

Kada se trudnoća propisuje lijek u maksimalnoj dnevnoj dozi od 250 mg za 10-15 dana.

Nuspojave

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: s produljenom upotrebom velikih doza (više od 1000 mg) - glavobolje, povećane razdražljivosti središnjeg živčanog sustava, nesanice.

Na dijelu probavnog sustava: iritacija sluznice probavnog sustava, uz dugotrajnu upotrebu velikih doza - mučnina, povraćanje, proljev, hiperacidni gastritis, ulceracija sluznice probavnog sustava.

Na dijelu endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurije (pri uzimanju doze veće od 600 mg dnevno), uz produljenu uporabu velikih doza - hiperoksalurija, nefrolitijaza (iz kalcijevog oksalata), oštećenje glomerularnog aparata bubrega.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava: s produljenom upotrebom velikih doza - smanjenje propusnosti kapilara (moguće pogoršanje trofije tkiva, povišeni krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatija).

Alergijske reakcije: osip na koži, ispiranje kože.

Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.

Ostalo: hipervitaminoza, poremećaji metabolizma, osjećaj topline, uz produljenu uporabu velikih doza - zadržavanje natrija i tekućine, metabolički cink, bakar.

Kontraindikacije za uporabu lijeka VITAMIN C

  • dob djece do 18 godina (za tablete 250 i 1000 mg);
  • s produljenom primjenom u velikim dozama (više od 500 mg): dijabetes melitus, hiperoksalurija, nefrolitijaza, hemokromatoza, talasemija;
  • preosjetljivost na komponente lijeka

Uz skrb: dijabetes melitus, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, urolitijaza.

Primjena lijeka VITAMIN C tijekom trudnoće i dojenja

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II i III trimestru trudnoće je oko 60 mg. Treba imati na umu da se fetus može prilagoditi visokim dozama askorbinske kiseline koju uzima trudnica, a potom se kod novorođenčadi može razviti sindrom povlačenja.

Minimalna dnevna potreba tijekom razdoblja laktacije je 80 mg. Ishrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak djeteta. Teoretski, postoji opasnost za dijete kada majka koristi visoke doze askorbinske kiseline (preporuča se da majka koja doji ne prelazi dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).

Primjena kod djece

  • dječja dob do 18 godina (za tablete 250 i 1000 mg).

Posebne upute

Hrana bogata askorbinskom kiselinom: agrumi, zelje, povrće (papar, brokula, kupus, rajčica, krumpir). Kada skladištenje proizvoda (uključujući i produljeno smrzavanje, sušenje, soljenje, kiseljenje), kuhanje (osobito u bakrenim jelima), sjeckanje povrća i voća u salatama, priprema pire krumpir, askorbinska kiselina je djelomično uništena (s obradom temperature - do 30-50%).

U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju nadbubrežne žlijezde i krvni tlak.

Kod dugotrajne primjene velikih doza može se spriječiti funkcija otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito pratiti. Kod bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba uzimati u minimalnim dozama.

Trenutno se smatra nedokazanom učinkovitošću askorbinske kiseline za prevenciju bolesti kardiovaskularnog sustava i nekih vrsta malignih tumora.

Askorbinska kiselina se ne preporučuje za primjenu kod pioreje, zaraznih bolesti desni, hemoragijskih pojava, hematurija, retinalnog krvarenja, poremećaja imunološkog sustava, depresije koja nije povezana s nedostatkom vitamina C.

Primjena askorbinske kiseline pacijentima s brzim proliferirajućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati proces.

Askorbinska kiselina kao redukcijsko sredstvo može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost jetrenih transaminaza i LDH).

predozirati

Simptomi: dugotrajna primjena velikih doza (više od 1000 mg /) može uzrokovati mučninu, žgaravicu, proljev, iritaciju sluznice probavnog trakta, nadutost, bol u trbuhu, spastičnu prirodu, učestalo mokrenje, nefrolitijazu, nesanicu, razdražljivost, hipoglikemiju, nesanicu, razdražljivost, hipoglikemiju.

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Interakcija lijekova

Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / povećava bioraspoloživost etinil estradiola (uključujući dio oralnih kontraceptiva).

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevu (pretvara željezo u željezo), može povećati izlučivanje željeza dok se koristi s deferoksaminom.

Smanjuje učinkovitost heparina i indirektnih antikoagulansa.

Acetilsalicilna kiselina (ASA), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i apsorpciju askorbinske kiseline.

Uz istovremenu primjenu s ASK povećava se izlučivanje urina askorbinskom kiselinom i smanjuje se izlučivanje ASK. ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalnu reakciju (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Lijekovi serije kinolina, kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi s produljenom upotrebom oštećuju rezerve askorbinske kiseline.

Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Uz produljenu uporabu ili uporabu u visokim dozama može narušiti interakciju disulfiram-etanola.

U visokim dozama povećava se izlučivanje meksiletina bubrega.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Smanjuje terapijski učinak neuroleptika - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 2 godine.