Askorbinska kiselina za ono što tijelo treba (vitamin C)

Vitamin C je antioksidans. Jedna od svrha ovog vitamina je regulacija redoks struja u tijelu. Ova tvar također kontrolira koagulaciju, regulira propusnost zidova krvnih žila, pokazuje protuupalno i antialergijsko djelovanje.
Je li askorbinska kiselina potrebna i za što? Opis ove stavke odgovorit će na sva vaša pitanja.

On je agent koji štiti tijelo od posljedica stresa. Pomnoži ozdravljenje i regenerira rad, podiže razinu otpornosti na infekcije.
Značajno smanjuje učinke višestrukih alergena. Postoje dokazi da se može koristiti za sprječavanje raka.

Poznato je da pacijenti oboljeli od raka zbog iscrpljivanja korisnih rezervi, često pokazuju znakove beriberija, što zahtijeva dodatni prijem.
Ascorbicum doprinosi boljoj apsorpciji kalcija i željeza, uklanjanju štetnih elemenata iz tijela.

Bitno je da se, u prisutnosti potrebnog volumena, značajno poveća stabilnost vitamina B1, B2, A, E, pantotenske i folne kiseline.
Ova tvar štiti kolesterol niske gustoće od oksidacije, a time i krvnih žila kolesterola, a askorbinska kiselina je neprocjenjiva pomoć u prevladavanju učinaka stresa i fizičkog stresa.

Nadbubrežne žlijezde koje izlučuju hormone, a koje su nužne za djelovanje pod stresom, sadrže više natrijevog askorbata nego bilo koji drugi organ.
Ovaj vitamin potiče proizvodnju hormona stresa i čuva tijelo od nezdravih čimbenika organiziranih u aktivnosti metabolizma.

Budući da je ta tvar, vodotopivi element, nije rezervirana i da se njezin višak uklanja urinom - stoga se mora uzimati s hranom svaki dan.

Dnevna doza askorbinske kiseline (doziranje)

Koliko možete konzumirati askorbinsku kiselinu dnevno?
Dnevna doza askorbinske kiseline:
Odrasli - 60-100 mg dnevno.
Djeca - 45 - 50 mg, ovisno o dobi

kontraindikacije

Također postoje kontraindikacije za uporabu askorbinske kiseline:

  • Izuzetno visoka osjetljivost na vitamin C;
  • Zajedničko korištenje vitamina sa sredstvima u kojima je aluminij;
  • Kod konzumiranja vitamina B12, upotrebu askorbinske kiseline treba držati pod kontrolom zbog neutralizacije jednog lijeka drugom;
  • Slatkiši koji imaju askorbinski sastav imaju destruktivno djelovanje na oblaganje zuba;
  • Povećana zgrušavanja krvi i tromboflebitis;

Alergija na vitamin C

Alergijska reakcija na hranu na vitamin C je rijetka, a razlog njezina pojavljivanja može se dogoditi kada se prekomjerna uporaba hrane bogate askorbinskom kiselinom.

Stručnjaci kažu da se alergijska reakcija na ovaj element ne pojavljuje. Najekstremnije manifestacije su mali svrab, a možda i blaga urtikarija.

Manifestacije u uobičajenom smislu uglavnom se javljaju kao posljedica intramuskularnog ili intravenskog uzimanja vitamina C. Moramo priznati da je ova vrsta alergije vrlo česta.

Je li askorbinska kiselina zapravo krivac?

Često, čimbenici koji uzrokuju takvu reakciju su različiti kemijski elementi koji obrađuju biljnu hranu za dugotrajno skladištenje.
I razna gnojiva koja se koriste u uzgoju povrća i voća.

Askorbinska kiselina za djecu

Ascorbinka je potrebna u bilo kojoj dobi, ali postoje važni zaključci brojnih znanstvenika, gdje se kaže da se vitamin C odnosi na preventivne lijekove, koji vas mogu spasiti od neočekivane smrti u djetinjstvu. To ne znači da je askorbinska kiselina potrebna djeci u povećanom volumenu.
Prihvaća sve vrijedne tvari majčinim mlijekom ili hranjenjem mješavinama. Definitivno ne uzimanje vitamina bez recepta za dijete specijaliste.

Jedan od nadaleko poznatih životinjskih rezultata ascorbinga je pozitivan učinak na imunološki sustav. Ova se tvar često savjetuje djeci tijekom gripe, ARVI-a itd. Pomaže u suočavanju s sezonskim prehladama i potiče oporavak.

Upotreba askorbinske kiseline iz bolesti i pomlađivanja

Nećete vjerovati, ali u ampulama postoji askorbinska kiselina. Ovaj ukusni vitamin znamo iz djetinjstva, kada su nam ga roditelji dali tijekom bolesti ili samo radi prevencije. Ali ne svi mi znamo da askorbinska kiselina ne može biti samo u našem uobičajenom obliku tableta. Ispada da se askorbinska kiselina često nalazi u obliku injekcija.

Zašto je potrebno, kako takve injekcije utječu na tijelo, kakve posljedice trebate pripremiti, saznat ćemo u ovom članku.

Koristi koje askorbinska kiselina donosi ampulama

Askorbinska kiselina je vrlo potrebna za naše tijelo. Ako se bavite ovim problemom i razmotrite ga na staničnoj razini, to doprinosi uklanjanju iz tijela nepotrebnih enzima koji nisu potrebni za vitalnu aktivnost. Kiselina ubija prekomjerne stanične spojeve u tijelu, zahvaljujući tome djeluje naš imunitet.

O funkcijama imuniteta i njegovih metoda utjecaja na tijelo, možete napisati više od jednog članka, ali da bismo bili kratki, naš imunitet uništava razne viruse i mikroorganizme koji neizbježno žive u nama i mogu biti štetni. To je askorbinska kiselina koja je jedno od najvažnijih gnojiva za jaki imunitet.

Drugi vitamin C pomaže tijelu da ukloni kolesterol, što je izuzetno štetno za život. Govoreći na jednostavan način, to su masne naslage koje nisu samo ispod kože. Ove naslage se nalaze i na zidovima naših žila, na membranama unutarnjih organa, pa čak i na srcu. Takve naslage su izuzetno štetne za tijelo.

Naša koža također treba ovaj vitamin. Čini se, zašto? Blagotvorno djeluje na kožu koja se stalno ažurira. Tijekom života taj je proces gotovo neprimjetan, ne možemo vidjeti kako se mikročestice stare kože odvajaju od našeg tijela, ali to se stalno događa. I to je askorbinska kiselina koja potiče razdvajanje i uništavanje zastarjele kože.

Ali ne zaboravite da su svi alati korisni u umjerenim količinama. To vrijedi i za ovaj vitamin, jer, zbog svoje destruktivne prirode, može imati negativan učinak, na primjer, na želudac. Uništavanje njegovih zidova neizbježno je uz stalno korištenje visokih doza askorbinske kiseline. Strogo govoreći, pacijenti s želučanim problemima daju injekcije askorbinske kiseline intramuskularno.

Zašto koristiti injekcije askorbinske kiseline

U svakom slučaju, ispravna količina i sastav askorbinske kiseline donijet će mnoge prednosti vašem tijelu. Naravno, kada uzimamo askorbinsku kiselinu u obliku tableta, manji dio ulazi u mišiće i kožu. Velik dio ovog lijeka jednostavno se otapa u želucu, djelujući samo na njega. Stoga se u nekim slučajevima u injekcije koristi askorbinska kiselina.

Primjerice, u slučaju prijeloma, radi ubrzavanja liječenja, koriste se injekcije koje se koriste intramuskularno. Takve injekcije pridonose ubrzanju vezanja kostiju i zasićenju tijela vitaminom C. Takav način korištenja kiseline omogućuje blagotvorno djelovanje mnogo veće mase vitamina na tijelo kao cjelinu, jer intramuskularno ubrizgavanje omogućuje bolje zasićenje tijela tvarima koje se ubrizgavaju.

Upotreba injekcija askorbinske kiseline koristi se za niz različitih bolesti iu slučajevima kada je nemoguće oralno primijeniti vitamin C. Primjerice, pacijenti koji zbog svoje bolesti mogu jesti samo uz pomoć kapaljki, stalno dobivaju slične injekcije, jer je jednostavno nemoguće dostaviti tijelo tijelu na druge načine. Injekcije askorbinske kiseline se također koriste ovisno o alkoholu ili predoziranju, u slučajevima kada je potrebno ukloniti alkohol iz tijela.

Trudnicama se propisuju injekcije vitamina C kako bi obogatile tijelo. Uostalom, oni, kao i svatko, to trebaju. Iako je tijelo majke i povećava proizvodnju potrebnih elemenata za život ploda, ali često je potrebno ga hraniti.

Primijenite ovaj postupak i bolesni skorbut. Ova se bolest manifestira zbog nedostatka vitamina C u tijelu, što uzrokuje probleme s kostima i zglobovima. Postoji mnogo više indikacija za primjenu kiseline ubrizgavanjem, a ovdje je vrlo važno znati točnu dozu.

Doze askorbinske kiseline

Askorbinska kiselina za injekcije koristi se u različitim dobnim kategorijama. A ako znate točnu dozu i načine primjene, možete izbjeći negativne posljedice. Uz injekcije koriste se tablete, dražeje i prah. Primjerice, kapi se koriste za prevenciju bolesti i podržavaju imunitet. Tablete se također koriste za prevenciju, ali osim toga, ovaj oblik lijeka pogodan je za liječenje prehlada i drugih bolesti. Ista situacija s praškom - razrijedi se s vodom i koristi se i za prevenciju i za liječenje.

Što se tiče same primjene injekcija, prije svega, potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Na temelju testova i pregleda, liječnik će moći odrediti potrebnu dozu, način uporabe i potrebu za primjenom lijeka. Zapamtite, samo-liječenje dovodi do negativnih posljedica i pogoršava situaciju.

Često se injekcije askorbinske kiseline provode u različitim dozama. Može biti od jednog do pet mililitara otopine, od jednog do tri puta dnevno. Jedan mililitar ove otopine sadrži 50 miligrama askorbinske kiseline.

Postoje i posebne doze za trudnice i majke nakon porođaja koje je potrebno. Za njih, doza lijeka ne smije premašiti šezdeset miligrama askorbinske kiseline dnevno. U smislu, izlazi na 2 mililitra dnevno. Istodobno, tijekom laktacije, doza se povećava na 80 miligrama vitamina C intramuskularno ili intravenozno.

Djeci se također prepisuje ovaj lijek. Doziranje djece mlađe od 12 godina ne bi smjelo prelaziti sto miligrama askorbinskoga intravenski dnevno. Ovaj se lijek koristi za životinje. Oni su veterinar tijekom trudnoće propisuje tijek injekcija vitamina za održavanje zdravlja fetusa.

Upotreba askorbinske kiseline u kozmetologiji

U posljednje vrijeme, uporaba mezoterapije postala je moderna. Pa, tko među ženama ne želi biti lijep i atraktivan u bilo kojoj dobi. Uostalom, ljepota je dio naših lijepih polovica. Ali, nažalost, s godinama, koža stari i blijedi. Postaje ne toliko elastična, pojavljuju se mnoge bore, a za žene koje nisu bile aktivne, problem s celulitom je aktualan za svakoga. Osim svih ovih nedostataka, postoje i drugi problemi s kožom (akne, akne). To je to zbog ovih neugodnih nedostataka, dobro pomaže mezoterapiju.

Ovaj postupak se sastoji u uvođenju otopine askorbinske kiseline pod kožu u problematična područja. Zbog svojih svojstava askorbinska kiselina savršeno čisti kožu i potiče proizvodnju kolagena. Također stimulira pravilnu cirkulaciju krvi zbog svojih svojstava čišćenja. Uklanjanjem stare kože, vitamin C omogućuje stvaranje nove kože. Sve ove pozitivne osobine askorbinske kiseline omogućuju djevojkama i ženama bilo koje dobi da izgledaju mladi.

Vitamin C se koristi čak iu maskama za lice. U te svrhe nanesite otopinu i prašak askorbinske kiseline. Maska se nanosi na lice kako bi se vratila i obnovila koža. Istodobno postaje elastičnija i bore se uklanjaju. S tim maskama možete ukloniti akne i prištiće.

Moguće je nanositi masku, kao i cijelu noć, i 5-10 minuta. Važno je ne pretjerivati ​​s proporcijama sastava maske, jer prijeti crvenilom i drugim negativnim posljedicama. Da biste koristili prah, on se mora razrijediti s vodom, a nastala gnojnica se nanosi na lice i isprati nakon 15-20 minuta. Ako koristite tekućinu za injekcije, ona se mora nanijeti noću ili je jednostavno oprati.

Nuspojave

Bez obzira na to koliko je izvanredna i neophodna, nije korištena askorbinska kiselina u ampulama, ali u primjeni postoje nuspojave. Prije svega, to je prekomjerna količina vitamina C u tijelu. U tom slučaju, osoba počinje glavobolju, laganu vrtoglavicu, mučninu. Također je vrijedno spomenuti i hipervitaminozu, koja se događa od prekomjerne količine bilo kojeg vitamina. Ne biste trebali uzimati velike doze askorbinske kiseline, jer takvo zanemarivanje uzrokuje mnogo negativnih učinaka, a jedan od najčešćih je prekomjerni gubitak kose.

Dobro, ako postoji potreba da se velike doze kiseline, to je vrijedno radi povremeno. Zbog viška vitamina u tijelu, osoba može razviti alergiju, što vam dalje neće dopustiti korištenje nekih proizvoda koji sadrže vitamin C. Kada primate velike doze, kapilarna penetracija se smanjuje, a kardiovaskularni sustav pati, a pritisak se povećava.

Bubrezi su vrlo često pogođeni, zbog čega se razvija urolitijaza. Uzimanjem velikih doza vitamina oralno, želudac pati. Posljedice zlostavljanja mogu biti povraćanje, mučnina, a ponekad i pojavljivanje čira. Možete izbjeći sve ove negativne učinke i nuspojave zbog razboritosti i pridržavanja preporuka liječnika.

zaključak

Na temelju svega navedenog postaje jasno da je askorbinska kiselina vrlo potrebna za naše tijelo. Ali kako bi se uklonile negativne posljedice, vrijedi slijediti preporuke liječnika i ne pretjerivati ​​s unosom ovog vitamina.

Askorbinska kiselina

Može li dugotrajna primjena askorbinske kiseline (nakon liječenja skorbuta) gotovo godinu dana (male doze od 60 do 180 mg) povećati pritisak, kako u takvim dozama lijek utječe na nadbubrežne žlijezde?
Hvala vam


Gore navedene informacije namijenjene su medicinskim i farmaceutskim stručnjacima, ne smiju se koristiti za liječenje i ne mogu se smatrati službenim. Najtočnije informacije o pripravku nalaze se u uputama proizvođača na pakiranju. Nijedna informacija objavljena na ovoj ili bilo kojoj drugoj stranici naše web-lokacije ne može poslužiti kao zamjena za osobnu žalbu stručnjaku.
Obratite pažnju na određene datume unosa podataka, informacije mogu biti zastarjele.

ASKORBNA KISELINA

100 komada - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
200 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

Askorbinska kiselina (vitamin C) se ne stvara u ljudskom tijelu i dolazi samo s hranom.

Farmakološki učinci: u količinama koje znatno premašuju dnevnu potrebu (90 mg), gotovo da nema učinka, uz iznimku brze eliminacije simptoma hipo-i avitaminoze (skorbut).

Fiziološke funkcije: kofaktor nekih reakcija hidroksilacije i amidacije - prenosi elektrone u enzime, opskrbljujući ih reducirajućim ekvivalentom. Sudjeluje u reakcijama hidroksilacijom prolina i lizina ostacima prokolagen formirati hidroksiprolina i hidroksilizina (postranslyatsionnaya modifikacije kolagen), oksidaciju bočnih lanaca lizina u proteinima za formiranje gidroksitrimetillizina (tijekom sinteze kartinita), oksidacijski folna kiselina za folnu, metabolizam lijeka u jetrenim mikrosomima i hidroksilacije dopamina s nastankom norepinefrina.

Povećava aktivnost amidiranja enzima uključenih u procesiranje oksitocina, antidiuretskog hormona i kolecistokinina. Sudjeluje u steroidogenezi u nadbubrežnim žlijezdama;

Obnavlja Fe 3+ u Fe 2+ u crijevu, potičući njegovu apsorpciju. Glavna uloga u tkivima je sudjelovanje u sintezi kolagena, proteoglikana i drugih organskih komponenti međustanične tvari zuba, kostiju i kapilarnog endotela.

U niskim dozama (150-250 mg / dan unutra) poboljšava se kompleksirajuća funkcija deferoksamina u slučaju kronične intoksikacije pripravcima željeza, što dovodi do povećanog izlučivanja deferoksamina.

Askorbinska kiselina aktivno sudjeluje u mnogim redoks reakcijama, ima nespecifično opće stimulirajuće djelovanje na tijelo. Povećava sposobnost adaptacije tijela i njegovu otpornost na infekcije; potiče procese regeneracije.

Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doza do 200 mg apsorbira do 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Vezanje proteina u plazmi - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu.

Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg / ml, tjelesne rezerve su oko 1,5 g kada se uzimaju preporučene dnevne doze i 2,5 g kada se uzima 200 mg / dan. Vrijeme je za postizanje Cmaksimum nakon gutanja - 4 sata

Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat.

Izlučuju se bubrezi, kroz crijeva, znojenjem, majčinim mlijekom u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.

Kod propisivanja visokih doza, brzina eliminacije se dramatično povećava. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu.

Prikazan tijekom hemodijalize.

- prevenciju i liječenje hipo-i avitaminoze C;

- stanja povećane potražnje za askorbinskom kiselinom;

- razdoblje umjetnog hranjenja i intenzivnog rasta;

- povećan psihički i fizički stres;

- razdoblje oporavka nakon teških bolesti;

- groznica protiv akutnih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija;

- dugotrajne kronične infekcije;

- postoperativno razdoblje, trudnoća (višestruka, uslijed ovisnosti o nikotinu ili lijekovima);

- kronična intoksikacija s pripravcima željeza (kao dio kompleksne terapije deferoksaminom);

- sklonost trombozi;

- nedostatak saharoze / izomaltaze, netolerancije na fruktozu,
malapsorpcija glukoza-galaktoza;

Uz skrb: hiperoksalaturija, zatajenje bubrega, hemokromatoza, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastična anemija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih stanica, progresivne maligne bolesti.

Lijek se uzima oralno nakon obroka.

Za profilaksu: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) / dnevno, djeca od 5 godina - na 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 3-5 puta / dan, djeca od 5 godina - na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 2-3 puta / dan.

Tijekom trudnoće i dojenja - 0,3 g (6 tableta) / dan tijekom 10-15 dana, zatim 0,1 g (2 tablete) / dan.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolja, osjećaj umora, uz dugotrajno korištenje velikih doza - povećana podražljivost središnjeg živčanog sustava, poremećaj spavanja.

Na dijelu probavnog sustava: iritacija gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje, proljev, grčevi u želucu.

Na dijelu endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Na dijelu mokraćnog sustava: kada se koristi u visokim dozama - hiperoksalaturija i stvaranje mokraćnih kamenaca i kalcijevog oksalata.

Od kardiovaskularnog sustava: tromboza, kada se koristi u visokim dozama, povišen krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardijalna distrofija.

Alergijske reakcije: osip na koži; rijetko - anafilaktički šok.

Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.

Ostalo: hipovitaminoza, osjećaj topline, uz produljenu uporabu velikih doza - retencija natrija (Na +) i tekućine, metabolički cink (Zn 2+), bakar (Cu 2+).

Simptomi: dok uzimate više od 1 g / dan, gorušica, proljev, otežano mokrenje ili bojenje urina, moguće je hemoliza. (u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza.

Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza kada se koristi s deferoksaminom.

Acetilsalicilna kiselina (ASA), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i apsorpciju.

Uz istovremenu primjenu s ASK povećava se izlučivanje urina askorbinskom kiselinom i smanjuje se izlučivanje ASK. ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.

Povećava rizik kristalurije u liječenju salicilata i sulfonamida - kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiselina bubrezima, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Preparati kinolina (fluorokinoloni, itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s produljenom upotrebom oštećuju rezerve askorbinske kiseline.

Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Uz produljenu uporabu ili uporabu u visokim dozama može narušiti interakciju disulfiram-etanola.

U visokim dozama povećava izlučivanje meksiletina iz bubrega.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Smanjuje terapeutski učinak antipsihotika (derivata fenotiazina), tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju bubrega i krvnog tlaka.

Kod dugotrajne primjene velikih doza može se spriječiti funkcija otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito pratiti.

Kod bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba uzimati u minimalnim dozama.

Primjena askorbinske kiseline pacijentima s brzim proliferirajućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati proces.

Askorbinska kiselina, kao reducirajuće sredstvo, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Askorbinska kiselina ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija u vožnji i radu s preciznim mehanizmima.

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III trimestra trudnoće je oko 60 mg.

Minimalna dnevna potreba tijekom razdoblja laktacije je 80 mg. Hrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak vitamina C kod djeteta (preporuča se da majka koja doji ne prelazi maksimalnu dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).

Za profilaksu: djeca od 5 godina - po 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: djeca od 5 godina - 0.05-0.1 g (1-2 tablete) 2-3 puta / dan.

Lijek čuvajte na suhom, tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 1 godina 6 mjeseci.

Nemojte koristiti nakon datuma navedenog na pakiranju.

Askorbinska kiselina (askorbinska kiselina)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv tvari askorbinska kiselina

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari askorbinska kiselina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari askorbinska kiselina

Vitaminski lijek (vitamin C). Askorbinska kiselina je bijeli kristalni prah kiselog okusa. Lako topljiv u vodi (1: 3.5), polako topljiv u etanolu (1:30), apsolutni alkohol (1:50), glicerin (1: 100), propilen glikol (1:20). Topivost u vodi: 80.0% na 100 ° C; 40.0% na 45 ° C. Praktički netopljiv u eteru, benzenu, kloroformu, petrolej eteru, uljima, mastima. Pod utjecajem zraka i svjetla postupno zamračuje. U suhom obliku stabilan je u zraku, a vodene otopine u zraku se brzo oksidiraju. Molekulska masa 176,13.

Natrijev askorbat - mali kristali, slobodno topljivi u vodi: 62 g / 100 ml na 25 ° C, 78 g / 100 ml na 75 ° C.

Većina primata (uključujući ljude), zamorce, neke ptice, ribe ne mogu sintetizirati vitamin C. Kod ljudi, potrebna opskrba se dopunjava unosom hrane.

Za medicinske svrhe, sintetski se dobiva askorbinska kiselina.

farmakologija

Ima jaka antioksidativna svojstva. On regulira prijenos H + u mnogim biokemijskim reakcijama, poboljšava uporabu glukoze u ciklusu trikarboksilne kiseline, sudjeluje u formiranju tetrahidrofalne kiseline i regeneracije tkiva, sintezi steroidnih hormona, kolagena, prokolagena, karnitina, serotoninske hidroksilacije. Održava koloidno stanje međustanične tvari i normalnu propusnost kapilara (inhibira hijaluronidazu). Aktivira proteolitičke enzime, sudjeluje u razmjeni aromatskih aminokiselina, pigmenata i kolesterola, potiče nakupljanje glikogena u jetri. Zbog aktivacije respiratornih enzima u jetri, pojačava njegove funkcije detoksikacije i formiranja proteina, povećava sintezu protrombina. Poboljšava sekreciju žuči, vraća izlučnu funkciju gušterače i endcretorijsku funkciju štitnjače. Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezu antitijela, C3 komponentu komplementa, interferon), potiče fagocitozu, povećava otpornost organizma na infekcije. Djeluje protuupalno i antialergijski. Usporava oslobađanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira stvaranje PG i drugih medijatora upale i anafilaksije. Smanjuje potrebu za vitaminima B1, 2, A, E, folna kiselina, pantotenska kiselina. Nedostatak askorbinske kiseline dovodi do razvoja hipovitaminoze, u teškim slučajevima - avitaminoza (skorbut, skorbut).

Upija se u tankom crijevu (ulkus duodenala, dijelom u ileumu). S povećanjem doza do 200 mg apsorbira se do 70%; s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Patologija gastrointestinalnog trakta (ulkus, konstipacija, proljev), helmintska invazija, ligardijaza, korištenje svježeg voćnog i povrtnog soka, alkalno pijenje - smanjuju iskorištenost askorbata u crijevu. Cmaksimum nakon gutanja postiže se nakon 4 sata, a stupanj vezanja za proteine ​​plazme je nizak (oko 25%). Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveće koncentracije nalaze se u žljezdanom tkivu. Nalazi se u stražnjem režnju hipofize, nadbubrežne kore, očnog epitela, intersticijalnih stanica sjemenih žlijezda, jajnika, jetre, mozga, slezene, gušterače, pluća, bubrega, crijevne stijenke, srca, mišića, štitne žlijezde. Prolazi kroz posteljicu. Metabolizira se, uglavnom u jetri, u deoksiaskorbinsku, a zatim u oksaloacetsku i diketogulonsku kiselinu. Nepromijenjen askorbat i metaboliti izlučuju se urinom, izmetom, zatim majčinim mlijekom. Prikazan tijekom hemodijalize.

U visokim dozama, kada koncentracija u plazmi dosegne više od 1,4 mg / dL, izlučivanje se naglo povećava, a povećano izlučivanje može trajati i nakon prekida. Pušenje i uporaba etilnog alkohola ubrzavaju razaranje (pretvarajući se u neaktivne metabolite), naglo smanjujući rezerve u tijelu.

Kada se koristi u obliku vaginalnih tableta, askorbinska kiselina smanjuje pH vagine inhibiranjem rasta bakterija, te pomaže u vraćanju i održavanju normalnog pH i vaginalne mikroflore (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Dakle, s padom pH vrijednosti vagine tijekom nekoliko dana dolazi do izraženog potiskivanja rasta anaerobnih bakterija, kao i obnove normalne flore.

Uporaba tvari askorbinska kiselina

Hipovitaminoza C, hemoragijska dijateza, kapilarna toksikoza, hemoragijski moždani udar, krvarenje (uključujući nazalnu, plućnu, materničnu), infektivne bolesti, idiopatsku methemoglobinemiju, intoksikaciju, uključujući kronična intoksikacija preparatima željeza, alkoholni i infektivni delirij, akutna radijacijska bolest, posttransfuzijske komplikacije, bolesti jetre (Botkinova bolest, kronični hepatitis i ciroza), gastrointestinalne bolesti (achilia, peptički ulkus, osobito nakon krvarenja, enteritis, kolitis), helminthiasis, kolecistitis, insuficijencija nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest), slabo zarastanje rana, čireva, opeklina, prijeloma kostiju, distrofija, fizička i mentalna preopterećenja, razdoblje oporavka nakon bolesti, trudnoća i posebice plodan, protiv ovisnosti o lijekovima i nikotina), laktaciju, hemosiderosis, melasma, eritroderma, psorijaze, kronične široko dermatoze. U laboratorijskoj praksi - za označavanje crvenih krvnih stanica (s 51 Cr natrijevim kromatom).

Vaginalne tablete - kronični ili rekurentni vaginitis uzrokovan anaerobnom florom (zbog promijenjenog pH vagine); normalizacija oštećene mikroflore vagine.

kontraindikacije

Preosjetljivost, tromboflebitis, sklonost trombozi, vulvovaginalna kandidijaza (tab. Vaginal).

Ograničenja uporabe

Šećerna bolest, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemohromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, urolitijaza.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III trimestra trudnoće je oko 60 mg. Treba imati na umu da se fetus može prilagoditi visokim dozama askorbinske kiseline koju uzima trudnica, a potom se kod novorođenčadi može razviti sindrom povlačenja. Prijavljeno je da je liječenje visokim dozama vitamina C tijekom trudnoće povezano s rizikom od razvoja skorbuta u novorođenčadi, te s visokom dozom intravenske infuzije, opasnost od prekida trudnoće zbog estrogeneze (ne-teratogeni učinci).

Minimalna dnevna potreba tijekom razdoblja laktacije je 80 mg. Ishrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak djeteta. Teoretski postoji opasnost za dijete kada majka koristi visoke doze askorbinske kiseline (majci koje doje savjetuje da ne prelazi dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).

Za oblike injekcija. Ispitivanja reprodukcije na životinjama uz primjenu injekcija askorbinske kiseline nisu provedena. Nije poznato da li vitamin C, kada se ubrizgava u trudnice, ima embriotoksično djelovanje ili narušava reproduktivnu sposobnost. Injekcijske forme mogu se propisati tijekom trudnoće samo ako je to apsolutno potrebno.

Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA-C (za injekcijske oblike).

Nuspojave askorbinske kiseline

Sa strane kardiovaskularnog sustava i krvi (stvaranje krvi, hemostaza): trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza.

Na dijelu živčanog sustava i osjetilnih organa: s prebrzim u / na uvodu - vrtoglavica, slabost.

Na organima probavnog trakta: kada se uzimaju oralno, nadraženost sluznice probavnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev), proljev (kod uzimanja doze veće od 1 g / dan), oštećenje zubne cakline (uz intenzivnu upotrebu tableta za žvakanje ili resorpcije oralnih oblika).

Metabolizam: poremećaji metabolizma, inhibicija sinteze glikogena, prekomjerno stvaranje kortikosteroida, zadržavanje natrija i vode, hipokalemija.

Na dijelu urogenitalnog sustava: povećanje diureze, oštećenje glomerularnog aparata bubrega, stvaranje oksalnih mokraćnih kamenaca (osobito kod dugotrajne primjene u dozama većim od 1 g dnevno).

Alergijske reakcije: osip na koži, ispiranje kože.

Ostalo: bol na mjestu ubrizgavanja (s uvođenjem / m). Za vaginalne tablete: lokalne reakcije - peckanje ili svrbež u vagini, povećani sekreti sluznice, hiperemija, oticanje vulve.

interakcija

Povećava koncentraciju salicilata u krvi (povećava rizik kristalurije), etinil estradiol, benzilpenicilin i tetracikline, smanjuje - oralne kontraceptive. Acetilsalicilna kiselina, oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i apsorpciju. Povećava aktivnost norepinefrina. Smanjuje antikoagulantni učinak kumarinskih derivata, heparina. Poboljšava crijevnu apsorpciju pripravaka željeza (zbog konverzije željeza u bivalentno). Kod istovremene primjene s deferoksaminom moguće je povećati toksičnost željeza kod tkiva, uklj. kardiotoksičnost i razvoj zatajenja srca. Povećava ukupni klirens etilnog alkohola. Može utjecati na učinkovitost disulfirama u liječenju kroničnog alkoholizma. Preparati kinolina, kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi, uz dugotrajnu upotrebu, iscrpljuju rezerve vitamina C. Otopina askorbinske kiseline kada se pomiješa u jednoj šprici ulazi u kemijsku interakciju s mnogim lijekovima.

predozirati

Simptomi: dugotrajna primjena velikih doza (više od 1 g) - glavobolja, povećana podražljivost središnjeg živčanog sustava, nesanica, mučnina, povraćanje, proljev, hiperacidni gastritis, ulceracija sluznice probavnog sustava, depresija insularnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija), hiperoksalurija, nefrolitijaza (kalcijev oksalat), oštećenje glomerularnog aparata bubrega, umjerena polakiurija (kada se uzima doza veća od 600 mg / dan).

Smanjena propusnost kapilara (eventualno pogoršanje trofizma tkiva, povišeni krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatije).

Kada / u uvođenju visokih doza - prijetnja pobačaj (zbog estrogena), hemoliza crvenih krvnih stanica.

Put primjene

Posebne mjere opreza askorbinska kiselina

Prilikom propisivanja otopina u / u, njihovo uvođenje treba izbjegavati prebrzo. Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega, krvni tlak i razinu glukoze (osobito kod propisivanja visokih doza). S velikim oprezom, prepisati visoke doze bolesnicima s urolitijazom, dijabetesom, sklonost trombozi, primanju antikoagulantne terapije, jesu bez soli.

Askorbinska kiselina, kao reducirajuće sredstvo, može iskriviti rezultate raznih laboratorijskih testova (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost transaminaza, LDH, glukoza u urinu, uključujući i lažno negativan fekalni test krvi).

Kada se koristi u obliku vaginalnih tableta, askorbinska kiselina ne inhibira rast gljivične flore vagine. Takve manifestacije kao što su pečenje i svrbež mogu biti posljedica popratne asimptomatske gljivične infekcije, stoga za ove simptome treba provesti analizu kako bi se isključila gljivična infekcija. Prekidi u upotrebi vaginalnih tableta zbog interfacijalnog ili menstrualnog krvarenja su izborni.

Upute za askorbinsku kiselinu: doziranje, indikacije za prijem

Mnoge poznate askorbinske kiseline imaju opći stimulirajući učinak na tijelo, sudjeluju u reakcijama oksidativnog i reducirajućeg tipa. Istodobno, pacijenti imaju mogućnost aktivirati vlastiti adaptivni kapacitet i razinu otpornosti na infektivne pojave. Istovremeno se stvaraju najbolje mogućnosti za regenerativne procese. Unatoč činjenici da su mnogi ljudi u životu uzimali vitamin C, kada je propisana askorbinska kiselina, upute treba pažljivo proučiti.

Oblik i sastav doziranja

Askorbinska kiselina se proizvodi u različitim oblicima - u obliku tableta, dražeja, kapi za unutarnju primjenu, kao i liofilizat za proizvodnju otopine u svrhu naknadne primjene intravenskim ili intramuskularnim putem. Prašak se stavlja na prodaju, koji se koristi za izradu otopine nakon čega slijedi gutanje, kao i izravno otopina za injekciju u mišić ili venu 5% ili 10% s sadržajem aktivnog sastojka od 50 ili 100 mg po 1 ml.

U medicini s vitaminom C, askorbinska kiselina je aktivni sastojak lijeka u bilo kojem obliku. Dragee sadrže pomoćne sastojke - melasu sa šećerom i voskom, mineralnim uljem, bojom s talkom. Bijeli prah askorbinske kiseline ima kristalni oblik s kiselim okusom. Lako se otapa u sastavu vode - 80% na temperaturi od 100 ° C i 40,0% u uvjetima 45 ° C. Kontakt s zrakom i sunčevom svjetlošću dovodi do sporog zamračenja. Suhi prah je stabilan u uvjetima interakcije s zrakom, oksidacijski procesi se brzo aktiviraju u otopinama na bazi vode.

farmakologija

Djelovanje farmakološkog tipa je antioksidativni učinak, regulacija oksidacijskih i redukcijskih procesa, aktiviranje metaboličkih procesa i obnavljanje nedostatka vitamina C. Osim toga, osigurani su sljedeći učinci:

  • sudjelovanje u regulaciji metabolizma ugljikohidrata, parametrima zgrušavanja krvi, procesima regeneracije tkiva;
  • olakšavanje transporta vodika tijekom biokemijskih reakcija;
  • povećan unos glukoze u ciklusu trikarboksilne kiseline;
  • aktivaciju proizvodnje tipa tetrahidrofolne kiseline, sintezu hormona steroidnih vrsta, kolagen zajedno s prokolagenom;
  • regulirajući učinak na supstancu međustaničnog tipa, osiguravajući normalizaciju propusnosti kapilara;
  • aktiviranje enzima proteolitičkih skupina, osiguravajući metaboličke procese aromatskih amino kiselina;
  • podešavanje zasićenja kolesterola u krvi i nakupljanje glikogena u jetri;
  • osigurava se aktivacija jetrenih enzima respiratornog tipa, što pridonosi poboljšanju detoksikacije i stvaranja proteina, povećava proces sinteze u odnosu na protrombin;
  • promicanje metabolizma željeza, izlučivanje žuči, normalizacija funkcionalnosti egzokrinog pankreasa i povećanje aktivnosti štitne žlijezde;
  • učinak na imunološke reakcije s aktivacijom zaštite i otpornost na infektivne učinke;
  • ograničavanje procesa oslobađanja i aktiviranja razgradnje histamina s inhibicijom medijatora upalnih manifestacija i alergija.

farmakokinetika

Askorbinska kiselina se veže za proteine ​​plazme za 25%, osiguravajući normalnu razinu koncentracije u sastavu plazme od 10-20 µg / ml. UČINAK: lako prodiranje u leukocite s trombocitima s naknadnim prodiranjem u tkiva. Maksimalna koncentracija je uočena u leukocitnim i trombocitnim komponentama u usporedbi s eritrocitima i plazmom. Ako nedostaje vitamina, koncentracija leukocita se sporije smanjuje u usporedbi s plazmom. Proces metabolizacije javlja se u jetri kada postoji prelazak na deoksiaskorbinsku i oksaloctenu kiselinu, kao i na askorbat 2-sulfat.

Izlučivanje se odvija kroz bubrege i kroz crijeva, zajedno s izlučevinama znoja, majčinim mlijekom. Posebnost je mogućnost izlučivanja askorbinske kiseline u nepromijenjenom obliku i kao metaboliti. Ako se propisuje u većoj dozi, intenzitet izlučivanja se povećava. Uz entuzijazam za duhanske proizvode i uporabu etanola, askorbinska kiselina se uništava, rezerve u tijelu se smanjuju. Proces eliminacije također je povezan s hemodijalizom.

imenovanje

Askorbinska kiselina je aktivno uključena u takve slučajeve:

  1. Terapeutski i profilaktički učinci u bolesnika sa stanjem koje karakteriziraju promjene u hipovitaminozi ili avitaminozi vitamina C. t
  2. Kao pomoćni element u liječenju složene prirode dijateznih poremećaja hemoragijskog tipa, nazalnog, materničnog, plućnog i drugog krvarenja. Koristi se nakon dijagnoze radijacijske bolesti, kao iu slučaju predoziranja antikoagulantima. Propisuje se u liječenju infekcija i radi uklanjanja posljedica trovanja, oboljenja jetre, tijekom nefropatije kod trudnica. Indikacije uključuju Addisonovu bolest, patološke procese uzrokovane sporim zarastanjem rana i prijeloma kostiju, distrofije, itd.
  3. Nošenje djeteta, laktacija, hranjenje umjetnim tipom i aktivan rast.
  4. Previsoka fizička i psihološka i emocionalna preopterećenost, stres, ovisnost o nikotinu i alkoholu, neuravnotežena prehrana.
  5. Postoperativni period, oporavak od dugotrajnih oboljenja u teškom obliku.

kontraindikacije

Glavno ograničenje za uzimanje vitamina C je preosjetljivost na askorbinsku kiselinu, kao i tromboflebitis i sklonost ka manifestacijama tromboze. Lijek se ne propisuje kada postoji potreba za primanjem povećanih doza od više od 500 mg tijekom produljenog liječenja, ako bolesnik ima manifestacije dijabetesa, hiperoksalurije, nefrolitijaze, hemokromatoze, talasemije, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Potreban je oprez pri uzimanju lijeka ako bolesnik pati od sideroblastične anemije ili urolitijaze.

Upute sadrže ograničenja za trudnice i žene tijekom dojenja. U takvim situacijama, imenovanje askorbinske kiseline moguće je samo s povećanim rizikom od stanja majke u usporedbi s vjerojatnim oštećenjem fetusa ili djeteta. Dnevni unos u minimalno potrebnoj dozi za žene u drugom i trećem tromjesečju - unutar 60 mg. Prilikom imenovanja treba uzeti u obzir vjerojatnu tendenciju fetusa da se prilagodi povećanim količinama askorbinske kiseline, zbog čega se kod novorođenčeta može pojaviti sindrom „povlačenja“.

Tijekom dojenja potreban je dnevni unos askorbinske kiseline u količini od najmanje 80 mg. Općenito, dijeta s pravim sadržajem vitamina C omogućuje majci da eliminira rizik od nedostatka askorbinske kiseline, kao i da spriječi razvoj nedostatka bebe. Preporučljivo je isključiti majku koja prelazi dnevne potrebe tijekom dojenja, jer visoke doze mogu izazvati rizike za bebe.

doza

Askorbinska kiselina se koristi na temelju liječničkih recepata. Peroralno se uzima nakon obroka, a kada se koristi metoda ubrizgavanja - ubrizgava se intramuskularno ili intravenski.

Za profilaksu, doziranje se određuje za odrasle i adolescente u dobi od 14 do 0.05-0.1 g dnevno. Trudnice, žene u fazi nakon porođaja, kao i sa niskim sadržajem vitamina C u strukturi mlijeka propisuju 0,3 g na dan prvih 10-15 dana uz smanjenje doze na 0,1 g / dan prije kraja dojenja. Djeca u dobi od pet godina uspostavljaju 0,025 g do 3 puta dnevno.

Za terapeutske svrhe, odrasli uzimaju 0,05-0,1 g do 5 puta dnevno, a djeca - 0,05-0,1 g 2-3 puta dnevno. Ako se primjenjuje parenteralno, odraslima se svakodnevno propisuje 1-3 ml 5% otopine ili 2–6 ml 2,5% otopine. Djeci je dopušteno uvesti 1-2 ml 5% -tne otopine ili 2-4 ml 2,5% -tne tekućine. Trajanje i specifična doza ovisi o karakteristikama bolesti i njenom tijeku.

Nepovoljni događaji

Obično, pacijenti vitamina C koji nisu skloni preosjetljivosti, dobro podnose to. U nekim situacijama postoji vjerojatnost alergijskih reakcija. Ako se lijek uzima dulje vrijeme u povišenoj dozi, tada je moguć depresivni učinak na funkcioniranje otočnog mehanizma u gušterači. Vjerojatno stimulira stvaranje hormona tipa kortikosteroida.

Nuspojave uključuju:

  • Sa stajališta funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, posebice kod pretjerano brzih primjena intravenoznom metodom - manifestacije vrtoglavice, povećanog umora. U situaciji produljene uporabe u dozama većim od 1 g, moguća je pojava glavobolje, prekomjerne razdražljivosti središnjeg živčanog sustava, poremećaja spavanja.
  • U području probavnih organa, ako se provodi gutanje, moguća je iritacija sluznice gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje, proljev i grčevi u želucu.
  • Što se tiče rada mokraćnog sustava - polakiurije u umjerenoj formi u dozi većoj od 600 mg / danu. Dugotrajna primjena izaziva hiperoksaluriju, manifestaciju nefrolitijaze, poremećeni bubrežni glomerularni mehanizam.
  • U području srca i vaskularnog sustava - pad kapilarne propusnosti zbog produljene uporabe askorbinske kiseline u značajnoj količini. Vjerojatno smanjenje parametara tkivnog trofizma, povećanje krvnog tlaka, izazivanje hiperkoagulacije i mikroangiopatije.
  • Alergija u obliku kožnog osipa i hiperemije, sve do pojave anafilaktičkog šoka.
  • Intravenski tretman može uzrokovati pobačaj, kao i hemolizu crvenih krvnih stanica.

Metodom ubrizgavanja nakon intramuskularne injekcije moguća je pojava boli i nelagode na mjestu ubrizgavanja. Ako koristite lijek u obliku pilule vaginalnog tipa, tada mogu postojati lokalni učinci u obliku pečenja ili svrbeža u vaginalnom području, aktivnog izlučivanja sluznice, hiperemije, oticanja vulve.

Posebni zahtjevi

Askorbinska kiselina ima stimulirajući učinak na sintezu hormona tipa kortikosteroida, pa je stoga potrebno stalno pratiti funkcionalnost nadbubrežnih žlijezda i pokazatelja krvnog tlaka. Povećanjem doze lijeka dolazi do povećanja izlučivanja oksalata, što može izazvati nastanak kamenih naslaga u području bubrega.

Postoji mogućnost "rikošetnog skorbuta" u dojenčadi ako su njihove majke koristile vitamin C u visokim dozama tijekom trudnoće. Isti fenomen uočen je u odraslih bolesnika koji zloupotrebljavaju velike dijelove lijeka.

Dugotrajna terapija ili profilaksa velikim dozama lijeka pridonosi inhibicijskom učinku na otočni aparat gušterače. Postupak liječenja mora biti popraćen redovitim praćenjem ove funkcije. Ako je koncentracija željeza visoka, askorbinska kiselina se propisuje u malim dozama. Djelujući kao snažno redukcijsko sredstvo, može značajno iskriviti laboratorijske dijagnostičke pokazatelje, na primjer, promijeniti parametre prisutnosti glukoze u krvi i mokraći, parametre bilirubina, aktivnost transaminaza i laktat dehidrogenaze.

Kada se lijek upotrebljava u terapeutske ili profilaktičke svrhe, preporučljivo je iznimno pažljivo i oprezno voziti ili raditi s visokim zahtjevima za koncentracijom, brzinom reakcije.

Ako se otopina koristi intravenozno, potrebno je spriječiti prebrzu primjenu.

Kada se koristi u profilaktičke i terapijske svrhe, preporučuje se da djeca što je moguće više ograniče pristup lijeku kako bi se isključila njihova moguća uporaba od odraslih bez kontrole.

Pri uzimanju preporučljivo je pridržavati se tih doza koje ne dopuštaju dulje vrijeme i bez kontrole liječnika.

Interakcija lijekova

Postoji farmaceutska nekompatibilnost s aminofilinom, bleomicinom, cefazolinom. Slično stanje vrijedi za cefapirin, klordiazepoksid, estrogen, dekstrane, doksapram. Eritromicin, meticilin, nafcilin, benzilpenicilin, varfarin ne bi trebali biti uključeni u kombiniranu terapiju.

Askorbinska kiselina potiče zasićenje krvi benzilpenicilinom i tetraciklinima. Ako je doza 1 g / dan, tada se parametar bioraspoloživosti etinil estradiola povećava, što je komponenta tipa oralnih kontraceptiva. Lijek je u stanju smanjiti učinkovitost uporabe heparina, kao i lijekova, antikoagulanata neizravnog djelovanja.

Povećani oprez zahtijeva istodobnu primjenu s acetilsalicilnom kiselinom, jer će se njegova eliminacija smanjiti, a uklanjanje vitamina C će se povećati.

Dokazana kategorija uključuje rizik aktivacije kristalurije u slučajevima terapije primjenom salicilata i kratkodjelujućih sulfonamida. primijetio:

  1. usporavanje izlučivanja kiselina putem bubrega;
  2. povećati intenzitet uklanjanja lijekova s ​​alkalnim tipom reakcije;
  3. pad zasićenja krvi oralnim kontraceptivima;
  4. rast uklanjanja etanola, koji smanjuje koncentraciju vitamina C;
  5. smanjenje zaliha askorbinske kiseline zbog produljene upotrebe kinolinskih sredstava, pripravaka kalcija, salicilata, glukokortikosteroida;
  6. pad kronotropne učinkovitosti izoprenalina;
  7. ograničavanje zajedničkog djelovanja disulfirama s etanolom;
  8. s povećanom dozom, smanjenje oslobađanja meksiletina uz pomoć bubrega;
  9. povećano uklanjanje vitamina C s urinom pod utjecajem barbiturata i primidona;
  10. smanjenje učinkovitosti neuroleptika.

Značajke pohrane

Držite lijek mora biti daleko od djece, osim nekontroliranog unosa vitamina C. Temperaturni režim određuje se ovisno o obliku puštanja - ne više od 15-25 ° C. Čuvati na suhom mjestu bez pristupa suncu.