Suvremena klasifikacija antibiotika

Antibiotik - supstanca "protiv života" - lijek koji se koristi za liječenje bolesti uzrokovanih živim agensima, u pravilu, različitih patogena.

Antibiotici su podijeljeni u više tipova i skupina iz različitih razloga. Klasifikacija antibiotika omogućuje vam da najučinkovitije odredite opseg svake vrste lijeka.

Suvremena klasifikacija antibiotika

1. Ovisno o podrijetlu.

  • Prirodno (prirodno).
  • Polusintetski - u početnoj fazi proizvodnje, supstanca se dobiva iz prirodnih sirovina, a zatim nastavlja umjetno sintetizirati lijek.
  • Sintetička.

Strogo govoreći, samo su preparati dobiveni od prirodnih sirovina antibiotici. Svi drugi lijekovi nazivaju se "antibakterijskim lijekovima". U suvremenom svijetu pojam "antibiotik" podrazumijeva sve vrste lijekova koji se mogu boriti s živim patogenima.

Od čega proizvode prirodni antibiotici?

  • iz plijesni gljivica;
  • iz aktinomiceta;
  • od bakterija;
  • iz biljaka (fitoncidi);
  • iz tkiva riba i životinja.

2. Ovisno o utjecaju.

  • Antibakterijski.
  • Protiv tumora.
  • Antifungalno.

3. Prema spektru utjecaja na određeni broj različitih mikroorganizama.

  • Antibiotici s uskim spektrom djelovanja.
    Ovi lijekovi su poželjni za liječenje, budući da ciljaju specifični tip (ili skupinu) mikroorganizama i ne potiskuju zdravu mikrofloru pacijenta.
  • Antibiotici sa širokim rasponom učinaka.

4. Po prirodi utjecaja na stanične bakterije.

  • Baktericidni lijekovi - uništavaju patogene.
  • Bakteriostatics - obustaviti rast i reprodukciju stanica. Nakon toga, imunološki sustav tijela mora se samostalno nositi s preostalim bakterijama.

5. Prema kemijskoj strukturi.
Za one koji proučavaju antibiotike odlučujuća je klasifikacija prema kemijskoj strukturi, budući da struktura lijeka određuje njegovu ulogu u liječenju raznih bolesti.

1. Beta-laktamski lijekovi

1. Penicilin - tvar koju proizvode kolonije gljivičnih gljivica Penicillinum. Prirodni i umjetni derivati ​​penicilina imaju baktericidno djelovanje. Tvar uništava zidove bakterijskih stanica, što dovodi do njihove smrti.

Patogene bakterije se adaptiraju na lijekove i postaju otporne na njih. Nova generacija penicilina nadopunjena je tazobaktamom, sulbaktamom i klavulanskom kiselinom, koji štite lijek od uništenja unutar bakterijskih stanica.

Nažalost, penicilini često percipiraju tijelo kao alergen.

Penicilinske antibiotske skupine:

  • Prirodni penicilini nisu zaštićeni od penicilinaza, enzima koji proizvode modificirane bakterije i koji uništavaju antibiotik.
  • Polusintetike - otporne na djelovanje bakterijskog enzima:
    penicilin biosintetski G - benzilpenicilin;
    aminopenicilin (amoksicilin, ampicilin, bekampitselin);
    polusintetski penicilin (lijekovi meticilin, oksacilin, kloksacilin, dikloksacilin, flukloksacilin).

Koristi se u liječenju bolesti uzrokovanih bakterijama otpornim na peniciline.

Danas su poznate 4 generacije cefalosporina.

  1. Cefaleksin, cefadroksil, lanac.
  2. Cefamezin, cefuroksim (acetil), cefazolin, cefaklor.
  3. Cefotaxim, ceftriakson, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
  4. Cefpyr, cefepime.

Cefalosporini također uzrokuju alergijske reakcije.

Cefalosporini se koriste u kirurškim zahvatima kako bi se spriječile komplikacije u liječenju ENT bolesti, gonoreje i pielonefritisa.

2. makrolidi
Oni imaju bakteriostatski učinak - sprječavaju rast i podjelu bakterija. Makrolidi djeluju izravno na mjestu upale.
Među modernim antibioticima, makrolidi se smatraju najmanje toksičnim i daju najmanje alergijske reakcije.

Makrolidi se nakupljaju u tijelu i primjenjuju kratke kurseve od 1-3 dana. Koristi se u liječenju upala unutarnjih ENT organa, pluća i bronha, infekcija zdjeličnih organa.

Eritromicin, roksitromicin, klaritromicin, azitromicin, azalidi i ketolidi.

Skupina lijekova prirodnog i umjetnog porijekla. Posjeduje bakteriostatičko djelovanje.

Tetraciklini se koriste u liječenju teških infekcija: bruceloze, antraksa, tularemije, dišnih organa i urinarnog trakta. Glavni nedostatak lijeka je da se bakterije vrlo brzo prilagode na njega. Tetraciklin je najučinkovitiji kada se primjenjuje lokalno kao mast.

  • Prirodni tetracikini: tetraciklin, oksitetraciklin.
  • Polusestna tetraciklina: klorotetrin, doksiciklin, metaciklin.

Aminoglikozidi su baktericidni, vrlo toksični lijekovi koji djeluju protiv gram-negativnih aerobnih bakterija.
Aminoglikozidi brzo i učinkovito uništavaju patogene bakterije, čak i uz oslabljen imunitet. Da bi se pokrenuo mehanizam za uništavanje bakterija, potrebni su aerobni uvjeti, tj. Antibiotici iz ove skupine ne „rade“ u mrtvim tkivima i organima sa slabom cirkulacijom (šupljine, apscesi).

Aminoglikozidi se koriste u liječenju sljedećih stanja: sepsa, peritonitis, furunkuloza, endokarditis, upala pluća, oštećenje bubrega, infekcije mokraćnog sustava, upala unutarnjeg uha.

Pripravci aminoglikozida: streptomicin, kanamicin, amikacin, gentamicin, neomicin.

Lijek s bakteriostatičnim mehanizmom djelovanja na bakterijske patogene. Koristi se za liječenje ozbiljnih crijevnih infekcija.

Neugodna nuspojava liječenja kloramfenikolom je oštećenje koštane srži, pri čemu dolazi do kršenja procesa proizvodnje krvnih stanica.

Pripravci sa širokim spektrom djelovanja i snažnim baktericidnim učinkom. Mehanizam djelovanja na bakterije je kršenje sinteze DNA, što dovodi do njihove smrti.

Fluorokinoloni se koriste za lokalno liječenje očiju i ušiju, zbog jake nuspojave. Lijekovi djeluju na zglobove i kosti, kontraindicirani su u liječenju djece i trudnica.

Fluorokinoloni se koriste u odnosu na sljedeće patogene: gonokok, šigelu, salmonelu, koleru, mikoplazmu, klamidiju, pseudomonas bacillus, legionelu, meningokoku, tuberkulozne mikobakterije.

Pripravci: levofloksacin, hemifloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin.

Antibiotski učinak na bakterije. Baktericidno djeluje na većinu vrsta, a bakteriostatski djeluje na streptokoke, enterokoke i stafilokoke.

Pripravci glikopeptida: teikoplanin (targocid), daptomicin, vankomicin (vancatsin, diatracin).

8. Tuberkulozni antibiotici
Pripravci: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, izoniazid.

9. Antibiotici s antifungalnim učinkom
Uništite membransku strukturu gljivičnih stanica, uzrokujući njihovu smrt.

10. Lijekovi protiv gube
Koristi se za liječenje gube: solusulfon, diutsifon, diafenilsulfon.

11. Antineoplastični lijekovi - antraciklin
Doksorubicin, rubomicin, karminomicin, aklarubicin.

12. linkozamida
S obzirom na njihova terapeutska svojstva, vrlo su bliski makrolidima, iako je njihov kemijski sastav potpuno drugačija skupina antibiotika.
Lijek: kazein S.

13. Antibiotici koji se koriste u medicinskoj praksi, ali ne pripadaju niti jednoj od poznatih klasifikacija.
Fosfomicin, fusidin, rifampicin.

Tablica lijekova - antibiotici

Klasifikacija antibiotika u skupine, tablica distribuira neke vrste antibakterijskih lijekova, ovisno o kemijskoj strukturi.

Saznajte više o suvremenoj klasifikaciji antibiotika po skupinama parametara

Pod pojmom zaraznih bolesti podrazumijeva se odgovor tijela na prisutnost patogenih mikroorganizama ili invazija organa i tkiva, što se očituje upalnim odgovorom. Za liječenje se koriste antimikrobni agensi koji selektivno djeluju na te mikrobe s ciljem njihovog iskorjenjivanja.

Mikroorganizmi koji dovode do zaraznih i upalnih bolesti u ljudskom tijelu dijele se na:

  • bakterije (prave bakterije, rikecije i klamidije, mikoplazme);
  • gljiva;
  • virusi;
  • najjednostavniji.

Stoga se antimikrobna sredstva dijele na:

  • antibakterijski;
  • antivirusno;
  • antifungalni;
  • protozoa.

Važno je zapamtiti da jedan lijek može imati nekoliko vrsta aktivnosti.

Na primjer, Nitroxoline, prep. s izraženim antibakterijskim i umjerenim antifungalnim učinkom - zove se antibiotik. Razlika između takvog sredstva i "čistog" antifungala je u tome što Nitroxoline ima ograničenu aktivnost u odnosu na neke vrste Candide, ali ima izražen učinak na bakterije koje antifungalni agens uopće ne utječe.

Što su antibiotici, u koju svrhu se koriste?

Pedesetih godina dvadesetog stoljeća Fleming, Chain i Flory dobili su Nobelovu nagradu za medicinu i fiziologiju za otkriće penicilina. Ovaj događaj postao je prava revolucija u farmakologiji, potpuno preokrenuvši osnovne pristupe liječenju infekcija i značajno povećavajući pacijentove šanse za potpuni i brzi oporavak.

S pojavom antibakterijskih lijekova, mnoge bolesti koje uzrokuju epidemije koje su ranije devastirale čitave zemlje (kuga, tifus, kolera) pretvorile su se iz “smrtne kazne” u “bolest koja se može učinkovito liječiti” i danas se gotovo nikada ne događa.

Antibiotici su tvari biološkog ili umjetnog porijekla sposobne selektivno inhibirati vitalnu aktivnost mikroorganizama.

To jest, karakteristično obilježje njihovog djelovanja je da oni utječu samo na prokariotsku stanicu, bez oštećenja stanica u tijelu. To je zbog činjenice da u ljudskim tkivima nema ciljnog receptora za njihovo djelovanje.

Antibakterijski lijekovi propisuju se za infektivne i upalne bolesti uzrokovane bakterijskom etiologijom patogena ili za teške virusne infekcije kako bi se suzbila sekundarna flora.
Pri odabiru adekvatne antimikrobne terapije potrebno je uzeti u obzir ne samo osnovnu bolest i osjetljivost patogenih mikroorganizama, nego i dob bolesnika, trudnoću, individualnu nepodnošljivost na sastojke lijeka, komorbiditete i uporabu prep.
Također, važno je zapamtiti da se u nedostatku kliničkog učinka terapije u roku od 72 sata vrši promjena ljekovitog medija, uzimajući u obzir moguću unakrsnu rezistenciju.

Za teške infekcije ili u svrhu empirijske terapije s neutvrđenim patogenom preporučuje se kombinacija različitih vrsta antibiotika, uzimajući u obzir njihovu kompatibilnost.

Prema učinku na patogene mikroorganizme postoje:

  • bakteriostatska - inhibitorna vitalna aktivnost, rast i reprodukcija bakterija;
  • baktericidni antibiotici su tvari koje potpuno uništavaju patogen, kao rezultat nepovratnog vezanja na stanični cilj.

Međutim, takva je podjela prilično proizvoljna, kao što su mnogi antibes. može pokazati različitu aktivnost, ovisno o propisanoj dozi i trajanju uporabe.

Ako je pacijent nedavno koristio antimikrobno sredstvo, potrebno je izbjegavati njegovu ponovnu uporabu najmanje šest mjeseci kako bi se spriječila pojava flore otporne na antibiotike.

Kako se razvija otpornost na lijekove?

Najčešće opažena otpornost je posljedica mutacije mikroorganizma, praćene modifikacijom cilja unutar stanica, na koje utječu vrste antibiotika.

Aktivni sastojak propisane supstance prodire u bakterijsku stanicu, ali ne može komunicirati s traženom metom, jer se krši načelo vezanja tipom "ključ-brava". Posljedično, ne aktivira se mehanizam za suzbijanje aktivnosti ili uništenje patološkog agensa.

Još jedna učinkovita metoda zaštite od lijekova je sinteza enzima od bakterija koje uništavaju glavne strukture antibesa. Ova vrsta otpornosti često se javlja kod beta-laktama, zbog proizvodnje beta-laktamazne flore.

Mnogo rjeđe je povećanje otpornosti, zbog smanjenja propusnosti stanične membrane, odnosno, lijek prodire u premalene doze da bi imao klinički značajan učinak.

Kao preventivnu mjeru za razvoj rezistentne flore potrebno je uzeti u obzir i minimalnu koncentraciju supresije, izražavajući kvantitativnu procjenu stupnja i spektra djelovanja, kao i ovisnost o vremenu i koncentraciji. u krvi.

Za agense ovisne o dozi (aminoglikozidi, metronidazol) karakteristična je ovisnost učinkovitosti djelovanja na koncentraciju. u krvi i žarištima infektivno-upalnog procesa.

Lijekovi, ovisno o vremenu, zahtijevaju ponovljene injekcije tijekom dana kako bi se održao učinkovit terapeutski koncentrat. u tijelu (svi beta-laktami, makrolidi).

Klasifikacija antibiotika prema mehanizmu djelovanja

  • lijekovi koji inhibiraju sintezu bakterijskih staničnih stijenki (penicilinski antibiot, sve generacije cefalosporina, vankomicin);
  • stanice uništavaju normalnu organizaciju na molekularnoj razini i sprječavaju normalno funkcioniranje membranskog spremnika. stanice (polimiksin);
  • Wed-va, doprinoseći suzbijanju sinteze proteina, inhibirajući stvaranje nukleinskih kiselina i inhibirajući sintezu proteina na ribosomskoj razini (lijekovi kloramfenikol, brojni tetraciklini, makrolidi, linkomicin, aminoglikozidi);
  • ingibit. ribonukleinske kiseline - polimeraze, itd. (rifampicin, kinoli, nitroimidazoli);
  • inhibiranje procesa sinteze folata (sulfonamidi, diaminopiridi).

Klasifikacija antibiotika prema kemijskoj strukturi i podrijetlu

1. Prirodni otpadni proizvodi bakterija, gljivica, aktinomiceta:

  • gramicidin;
  • polimiksin;
  • eritromicin;
  • tetraciklin;
  • benzilpenitsilliny;
  • Cefalosporini, itd.

2. Polusintetski derivati ​​prirodnog antiboja.

  • oksacilin;
  • ampicilin;
  • gentamicina;
  • Rifampicin, itd.

3. Sintetička, odnosno dobivena kao rezultat kemijske sinteze:

Moje tablete

Makrolidi su skupina lijekova, uglavnom antibiotika (koji se uglavnom proizvode u obliku tableta) sa složenom cikličkom strukturom, koja je najsigurnija skupina antimikrobnih sredstava.

Budući da su najmanje toksični, pacijenti ih dobro podnose. Makrolidni antibiotici aktivni su protiv gram-pozitivnih koka (streptokoka [1], stafilokoka [2]) i intracelularnih i membranskih parazita (kampilobakter, legionela, mikoplazma i klamidija).

Makrolidi spadaju u klasu poliketida (sekundarni metaboliti nastali u stanicama bakterija, gljivica, životinja i biljaka).

Prvi makrolid, eritromicin, dobiven je 1952. godine iz tlohidroksida Streptomyces erythreus, izvorno korištenog za liječenje infekcija u bolesnika s alergijom na penicilin.

Makrolidni antibiotici uključuju azalide i ketolide. Makrolidna skupina također nominalno uključuje imunosupresivni lijek takrolimus (takrolimus).

Antibiotici (od starogrčkih O36, _7, `4, ^ 3," protiv "i ^ 6, ^ 3, _9,` 2, - "život") su skupina farmaceutskih lijekova koji se temelje na specifičnim supstancama polusintetskog ili prirodnog podrijetla. Prema djelovanju antibiotika dijele se u dvije skupine: baktericidno i bakteriostatično djelovanje. Djelovanje makrolida i azalida je pretežno bakteriostatično, u visokim dozama baktericidno.

Bakteriostatičko djelovanje antibiotika je privremeno suzbijanje sposobnosti mikroorganizama da rastu i razmnožavaju se u ljudskom tijelu inhibiranjem mehanizma sinteze bakterija. Uklanjanjem antibiotika iz okoline, mikroorganizmi se ponovno mogu razviti. Za liječenje većine infekcija dovoljna je upotreba antibiotika bakteriostatičnog djelovanja, ali u slučaju poremećaja imuniteta ili slabih obrambenih mehanizama u izvoru infekcije (endokarditis [3], meningitis [4]), neophodna su baktericidna sredstva.

Farmakološka skupina makrolida i azalida uključuje:

  • eritromicin
  • spiramicin,
  • midekamicina,
  • oleandomicina,
  • roksitromicina,
  • josamicin,
  • klaritromicin,
  • Azitromicin.

Anatomska i terapijska kemijska klasifikacija (ATC)

Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija (anatomsko-terapijsko-kemijska, ATC) je međunarodni klasifikacijski sustav. Glavna svrha ATC-a je sistematizacija statističkih podataka o konzumiranju droga.

Eritromicin makrolid

Eritromicin (eritromicin), J01FA01 ATX-a, bakteriostatički antibiotik širokog spektra koji pripada farmakološkoj skupini makrolida i azalida, proizvod je životne aktivnosti „Act. erythreus ». Eritromicin je prvi antibiotik koji je inicirao klasu makrolida. Makrolid blokira sintezu proteina mikroorganizama (bez utjecaja na sintezu nukleinskih kiselina).

Eritromicin je razvijen u laboratorijima farmaceutske tvrtke Eli Lilly i patentiran je 1952. godine. Eli Lilly je povijesno bio uključen u razvoj antibiotika već nekoliko desetljeća od 1942. Vlastita marka po kojoj je eritromicin proizvodio Eli Lilly - Ilozon.

Eritromicin se koristi u sljedećim okolnostima:

  • SARS,
  • infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (uključujući i hripavac),
  • gnojno-upalne bolesti kože i njezini dodaci (uključujući erizipele),
  • difterije,
  • sifilis,
  • listerioze,
  • Legionarska bolest
  • erythrasma,
  • grimizna groznica
  • akutna amebička dizenterija,
  • osteomijelitis [5],
  • uretritis i uretralni sindrom,
  • gonoreja [6].

Eritromicin se koristi u prevenciji i liječenju reumatizma s intolerancijom na beta-laktamske antibiotike. U obliku očne masti, ovaj se makrolid koristi za blefaritis, konjunktivitis i trahom.

Eritromicin se koristi za empirijsko liječenje (empirijsko liječenje, liječenje provedeno bez utvrđivanja točnog uzroka bolesti, dodijeljeno liječničkom osobnom iskustvu, a ne logika) od pneumonije stečene u zajednici u bolesnika s normalnim mentalnim i imunološkim statusom (bez popratnih patologija [7]) - ovaj makrolid aktivni protiv patogena (pneumokoka (streptococcus pneumoniae) i mikoplazmi (mycoplasma pneumoniae), koji su najčešći u ovoj skupini bolesnika.

Pneumonija (pneumonija) je jedna od najčešćih akutnih bolesti, popraćena simptomima infekcije donjeg respiratornog trakta (kašalj, vrućica, kratkoća daha, bol u prsima). Pneumonija u zajednici je upala pluća koja se razvila u zajednici, izvan bolnice. Liječenje ove bolesti u prisutnosti komorbiditeta u obliku alkoholizma, kronične opstruktivne bronhopulmonalne bolesti (KOPB), imunodeficijencije (uključujući HIV), kongestivnog zatajenja srca i kroničnog zatajenja bubrega ili jetre, kao i dijabetes melitusa zahtijeva hospitalizaciju.

Šećerna bolest, šećerna bolest (od grčkog [6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - “pretjeranog mokrenja”) (prema ICD-10 - E10-E14) - skupina endokrini [8], najčešće bolesti na planeti, koje se razvijaju kao rezultat relativnog (dijabetes 2, inzulin-neovisan, prema ICD-10-E11) ili apsolutne (dijabetes 1, ovisna o inzulinu, prema ICD-10-E10) nedostatku hormona inzulina [9]. Dijabetes melitus karakterizira kronični tijek i kršenje svih vrsta metabolizma: masti, proteina, ugljikohidrata, minerala i vodene soli [10].

Dijabetes se događa na pozadini visoke razine šećera u krvi.

Šećer u krvi (glikemija) jedna je od najvažnijih kontroliranih varijabli kod ljudi (homeostaza). Razina šećera u krvi kod zdrave osobe ovisi o unosu hrane, dobi, fizičkom naporu, ali ostaje unutar prihvatljivog raspona. Kod dijabetes melitusa, razina šećera je sustavno povišena (ovo stanje se naziva "hiperglikemija").

Hiperglikemija kod šećerne bolesti prati glukozurija, ketonurija, kao i proteinurija i hematurija (u kasnim stadijima bolesti):

  • Glikozurija (glikozurija) je medicinski termin koji znači otkrivanje šećera u urinu. Bubrezi zdrave osobe su načini za povrat cijelog volumena glukoze u krvotok [11]. Pojava glikozurije je dokaz smanjene funkcije bubrega.
  • Ketonurija (acetonurija) je medicinski termin koji označava identifikaciju ketona (ketona, acetonskih tijela) - toksičnih produkata metabolizma) u urinu,
  • Proteinurija (ukupni protein u urinu, albuminurija) - otkrivanje albumina i globulinskih proteina u mokraći u kasnim stadijima dijabetes melitusa,
  • Hematurija (skrivena krv u mokraći) - identifikacija crvenih krvnih stanica i hemoglobina u mokraći 15-20 godina nakon manifestacije (prva manifestacija) šećerne bolesti. Hematurija je simptom zatajenja bubrega, što je posljedica dugotrajne filtracije bubrega krvi s povišenim razinama glukoze.

Prema tome, na pozadini hiperglikemije, imunološke stanice nisu u stanju obavljati zaštitne funkcije, zbog čega je poremećena intracelularna podjela bakterija, a smanjuje se sposobnost pacijenta s diabetes mellitusom da se odupre infekcijama.

Eritromicin je učinkovit u liječenju pneumonije kombiniranim režimom. Kod upale pluća mikoplazme (uzrokovane bakterijama klase Mycoplasma (Mollicutes), koja je najčešća kod djece u dobi od 1 do 15 godina, liječenje eritromicinom značajno smanjuje trajanje bolesti.

Biološka raspoloživost antibiotika je 30-65%. Nejednako raspoređeni u tijelu, eritromicin se u velikim količinama akumulira u bubrezima, slezeni, jetri. U urinu i žuči koncentracija lijeka je deset puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi.

U alkalnom mediju (pH 8-8,5) makrolid dobiva sposobnost aktivnog inhibiranja gram-negativnih bakterija koje su visoko otporne na mnoge kemoterapijske lijekove: Klebsiella (Klebsiella), Proteus (Proteus), Pseudomonas aeruginosa i Escherichia. Ta se sposobnost antibiotika može upotrijebiti za infekcije bilijarnog, urinarnog trakta i lokalnu kiruršku infekciju, jer glavnu reakciju urina i eksudata rane [12] nije teško osigurati.

Eritromicin je antibiotska rezerva za alergiju na penicilin.

Trudnoća i dojenje su kontraindikacije za uporabu makrolida. Kod intravenozne primjene eritromicina koji sadrži benzen, može se razviti fatalni Gaspingov sindrom kod djece, akutni lijek hepatitisa u djece i odraslih.

Najpoznatiji brandovi po kojima se makrolidi proizvode u farmaceutskim tvrtkama su:

  • Grunamitsin sirup,
  • Ilozon,
  • Eritromicin-ICCO,
  • Eritromicin-Lect,
  • Eritromicin-Verein,
  • Eriflyuid,
  • Ermitsed.

Eritromicinski antibiotik dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:

  • granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu,
  • liofilizat za pripremu otopine za intravenozno davanje,
  • mast za oči,
  • mast za vanjsku uporabu
  • sirup,
  • oralna suspenzija
  • enterički obložene tablete.

Spiramicin makrolid

Spiramicin (Spiramicin, Formacidin, Formicidin), J01FA02 za ATX, antibiotik širokog spektra s imunomodulacijskim svojstvima, pripadaju farmakološkoj skupini makrolida i azalida. Spiramicin, prirodni antibiotik izveden iz aktinomiceta Streptomyces ambofaciens, prvi je predstavnik 16-članih makrolida koji suzbijaju sintezu proteina. Ovaj makrolid je izoliran 1951. i formalno opisan 1954. godine.

Djelovanje spiramicina je bakteriostatično, međutim, kada se koristi u visokim dozama, može djelovati baktericidno protiv osjetljivijih sojeva.


Kliknite i podijelite članak s prijateljima:

Spiramicin, kada se uzima oralno, koristi se za sljedeće infektivne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima:

  • infekcije ORL organa (tonzilitis, sinusitis),
  • parodontne infekcije [13] kože i mekih tkiva (sekundarno inficirana dermatoza, impetigo, erizipela, eritrasma, ektimija),
  • infekcije donjeg respiratornog trakta (pogoršanje kroničnog bronhitisa, akutna uobičajena pneumonija, uključujući upalu pluća uzrokovanu atipičnim mikroorganizmima),
  • infektivne bolesti urogenitalnog sustava neangiološke etiologije,
  • zarazne bolesti kostiju i zglobova,
  • toksoplazmoza [14] (uključujući trudnice).

Spiramicin se koristi u prevenciji meningokoknog meningitisa kod osoba koje su imale kontakt s pacijentom 10 dana prije hospitalizacije, recidiva akutnog zglobnog reumatizma u bolesnika s alergijskom reakcijom na peniciline.

Aktivnost antibiotika znatno se povećava u alkalnom mediju (pH 7,5-8,5), jer je manje ionizirana i učinkovitije prodire u mikrobnu stanicu, a naglo se smanjuje u kiselom mediju.

Spiramicin se u pravilu izlučuje iz tijela s žučom (više od 80%), s urinom (4–14%) i izmetom.

Intravenski makrolid primjenjuje se za akutnu upalu pluća, infektivno-alergijsku astmu, egzacerbacije kroničnog bronhitisa. Intravenski antibiotik kontraindiciran je u djece.

Nema teratogenog djelovanja spiramicina [15], odnosno njegove uporabe, ako je potrebno, vjerojatno tijekom trudnoće. U vrijeme liječenja makrolidom treba prestati s dojenjem, jer spiramicin prodire u majčino mlijeko.

Najpoznatiji brandovi po kojima antibiotik proizvodi farmaceutske tvrtke su:

  • Rovamycin u obliku filmom obloženih tableta i liofiliziranog praška za pripravu otopine za intravensku primjenu (Sanofi, Francuska),
  • Spiramicin-vjerojatno u obliku filmom obloženih tableta i liofiliziranog praška za pripravu otopine za intravensku primjenu (Veropharm, Rusija).

Midekamicin makrolid

Midekamicin (Midekamicin), J01FA03 od ATX, antibiotik širokog spektra koji pripada farmakološkoj skupini makrolida i azalida. Midekamicin je prirodni 16-člani makrolid antibiotika kojeg proizvodi Streptomyces mycarofaciens aktinomicete (Staphylococcus aureus). Makrolid se koristi u bolesnika s preosjetljivosti na penicilin.

Također postoji midekamicin acetat - diacetilni derivat midekamicina, predlijek (kemijski modificirani oblik lijeka koji u biološkim medijima kao rezultat metaboličkih procesa pretvara se u sam lijek), dobiven polusintetskom metodom. Midekamicin acetat ima poboljšana farmakokinetička i mikrobiološka svojstva, u usporedbi s prirodnim makrolidom, stvara veće tkivne koncentracije, puno se bolje apsorbira u gastrointestinalnom traktu.

Djelovanje makrolida u niskim dozama je bakteriostatičko, s ciljem suzbijanja sinteze proteina. U visokim dozama antibiotik proizvodi baktericidno djelovanje. Baktericidno djelovanje određeno je tipom bakterije, koncentracijom antibiotika na mjestu djelovanja, veličinom inokuluma i reproduktivnim stanjem mikroorganizma. Kod pH vrijednosti od 7,2 do 8,0 (alkalni medij), u mediju kulture Streptococcus pyogenes ili Staphylococcus aureus, minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) antibiotika je dva puta niža. Kada se pH smanji (kiseli) situacija se obrće, aktivnost midekamicina se smanjuje.

Midekamicin se koristi za infekcije kože i potkožnog tkiva, respiratornog trakta, uzrokovane bakterijama osjetljivim na penicilin:

  • trahom,
  • bruceloza,
  • Legionarska bolest (legioneloza),
  • gonoreja,
  • sifilis,
  • grimizna groznica
  • crvenog vjetra,
  • enteritis izazvan bakterijama roda Campylobacter,
  • infekcije respiratornog trakta (bronhitis, otitis, upala pluća (uključujući atipične), sinusitis, stomatitis, tonzilitis) i mokraćnog sustava (uključujući nespecifični uretritis) uzrokovane unutarstaničnim mikroorganizmima.

Midekamicin se koristi za hripavac i difteriju kao sredstvo liječenja i prevencije.

Iz tijela makrolid se uglavnom dobiva iz žuči, manje od 5% - iz urina.

Primjena midekamicina tijekom trudnoće dopuštena je ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus. U vrijeme liječenja antibioticom treba prestati s dojenjem (lijek prodire u majčino mlijeko). Dopušteno za uporabu kod djece.

Makrolid je rezerva antibiotika za liječenje bakterijskih infekcija u bolesnika alergičnih na beta-laktamske antibiotike.

Najpoznatiji zaštitni znak po kojem makrolid proizvodi farmaceutska tvrtka je lijek u obliku filmom obloženih tableta i Macropenovih granula, proizvođača KRKA, Slovenija.

Oleandomicin makrolid

Oleandomicin (Oleandomycin), AT01 J01FA05, antibiotik širokog spektra koji pripada farmakološkoj skupini makrolida i azalida. Oleandomicin je prirodni 14-člani makrolid, sličan u kemijskoj strukturi eritromicinu, dok je u stabilnijem u kiselom okolišu (pH manje od 7) u odnosu na drugi.

Antibiotik oleandomicin, izoliran 1954. godine iz aktinomicete Streptomyces antibioticus, sada je zastarjeli makrolid, au kliničkoj praksi u ovom trenutku gotovo nikada nije korišten.

Djelovanje Oleandomicin je bakteriostatičan, s ciljem ometanja sinteze proteina, najizraženijih u alkalnom okolišu (pH iznad 7).

Antibiotik ima dobru topljivost u vodi.

Makrolid se koristi u sljedećim okolnostima:

  • apsces pluća
  • bruceloza,
  • bronhiektazija,
  • gnojni kolecistitis,
  • gonoreja,
  • difterije,
  • infekcije bilijarnog i urinarnog trakta (u nedostatku lezija jetrenog parenhima),
  • veliki kašalj
  • laringitis,
  • meningitis,
  • osteomijelitis,
  • otitis media,
  • upala pluća,
  • upala pluća,
  • upala sinusa,
  • sepse (pneumokokne, streptokokne, stafilokokne),
  • grimizna groznica
  • krajnika
  • trahom,
  • apsces,
  • abrazije,
  • Empijem,
  • endokarditis (produljen),
  • enterokolitis.

Makrolid se primarno koristi za bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi osjetljivi na oleandomicin, uključujući otpornost na druge antibiotike (na prvom mjestu penicilini). Porazom parenhima jetre uporaba ovog antibiotika je neprihvatljiva.

Povlačenje nepromijenjenog oleandomicina iz tijela provodi se uglavnom s žučom. Uz izlučivanje mokraće

10% antibiotik (kada se koristi oleandomicin fosfat),

20% - u imenovanju troleandomicina (predlijeka).

Tijekom trudnoće i laktacije antibiotik se propisuje s oprezom. Više dnevne doze za djecu mlađu od 3 godine - 0,02 g / kg.

Najpoznatiji zaštitni znak pod kojim antibiotik proizvodi farmaceutska tvrtka je lijek u obliku tableta Oleandomycin Phosphate (Biosynthesis OJSC, Russia).

Makrolid roksitromicina

Roxithromycin (Roxithromycin), J01FA06 na ATX, široki spektar antibiotika koji pripada farmakološkoj skupini makrolida i azalida. Roxithromycin - prvi polu-sintetski 14-člani makrolid, je derivat eritromicina. Zbog strukturnih značajki ovog makrolida, u usporedbi s eritromicinom, roksitromicin ima veću otpornost na kiseline i poboljšane mikrobiološke, farmakokinetičke parametre. Antibiotik djeluje na mikroorganizme koji proizvode penicilinazu, ima protuupalna svojstva, stabilan je u kiselim sredinama (pri pH nižem od 7). Djelovanje antibiotika je bakteriostatično, u visokim dozama - baktericidno.

Roxithromycin, kao i drugi makrolidi, utječe na sintezu proteina.

Makrolid se koristi u infektivnim i upalnim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima osjetljivim na roksitromicin:

  • infekcije gornjih dišnih putova, gornjih dišnih putova i donjih dišnih puteva (bakterijske infekcije kod kronične opstruktivne plućne bolesti (COPD), akutni bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa, bronhiektazije, difterije, velikog kašlja, laringitisa, panbronhiolitisa, upale pluća, sinusitisa, šarlaha, upale srednjeg uha, tonzilitisa, faringitis),
  • gnojni kolecistitis (flegmon, gangrena žučnog mjehura),
  • bolesti urogenitalnog sustava (uretritis, cervicitis, endometritis, vaginitis, genitalne infekcije (osim gonoreje),
  • bolesti mekih tkiva i kože (impetigo, pioderma, erizipela, folikulitis, čirevi),
  • infekcije usta (parodontitis),
  • bolesti kostiju (kronični osteomijelitis, periostitis),
  • bruceloza,
  • trahom,
  • migracijski eritem.

Roxithromycin se koristi za prevenciju bakterijemije u bolesnika s endokarditisom nakon stomatoloških intervencija, kao i meningokoknog meningitisa (u bolesnika koji su bili u kontaktu s oboljelim).

Antibiotik se iz tijela izlučuje nepromijenjen uglavnom kroz gastrointestinalni trakt (53%), djelomično s urinom (7–12%) i kroz pluća (do 15%).

Roxithromycin se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće (sigurnost za fetus u ljudi nije utvrđena).

Makrolid je kontraindiciran kod dojenčadi mlađe od 2 mjeseca. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem (antibiotik prodire u majčino mlijeko).

Najpoznatiji brandovi po kojima antibiotik proizvodi farmaceutske tvrtke su:

  • Akritrotsin,
  • DB Rocks
  • Brilid,
  • Vero roksitromicin,
  • Ksitrotsin,
  • Rowena,
  • RoksiGEKSAL,
  • Roksid,
  • Roksibel,
  • Roksibid,
  • Roksilor,
  • Roksimizan,
  • roksitromicina,
  • Roksimizan,
  • Roksitem,
  • rulid,
  • Rulitsin,
  • Elroks,
  • Esparoksi.

Najpoznatije farmaceutske tvrtke koje proizvode antibiotike:

  • Alembic (Alembic Pharmaceuticals, Indija),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusija),
  • Veropharm (Veropharm, Rusija),
  • Hexal (Hexal AG, Njemačka),
  • Lek (Lek, Slovenija. Uključeno u grupu tvrtki Novartis),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, Indija),
  • Esparma (esparma GmbH, Njemačka).

Antibiotik Roxithromycin dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:

  • film obložene tablete
  • obložene tablete za pripravu suspenzije za oralnu primjenu.

Josamycin Macrolide

Josamycin (Josamycin), J01FA07 od ATX, antibiotik širokog spektra koji pripada farmakološkoj skupini makrolida i azalida. Josamycin je prirodni 16-člani antibiotik koji proizvodi aktinomicet Streptomyces narbonensis.

Antibiotik, inhibira sintezu proteina i reprodukciju mikrobnih stanica, djelujući bakteriostatski. Prilikom stvaranja u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.

Od 2012. josamicin je uključen u Popis esencijalnih i esencijalnih lijekova (VED).

Josamycin se koristi za sljedeće infekcije gornjih dišnih putova i infekcija gornjih dišnih putova:

U difteriji se makrolid koristi uz liječenje toksoidom difterije.

Liječenje grimizne groznice antibioticom provodi se s povećanom osjetljivošću pacijenta na penicilin.

Josamycin se koristi za sljedeće infekcije donjeg dišnog sustava:

  • veliki kašalj
  • akutni bronhitis,
  • pogoršanje kroničnog bronhitisa,
  • upala pluća (uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima),
  • psitakoza [16].

Makrolid se koristi za sljedeće infekcije kože i mekih tkiva:

  • venerični limfogranulom,
  • lymphangitis,
  • limfadenitis,
  • pioderma,
  • antraks,
  • erizipela (s pacijentovom preosjetljivošću na penicilin),
  • akne,
  • ogrebotine.

Makrolid se aktivno koristi za sljedeće infekcije genitourinarnog sustava:

  • gonoreja,
  • prostatitis,
  • sifilis (u slučaju preosjetljivosti bolesnika na penicilin),
  • mikoplazme, klamidijske (uključujući ureaplazmatske i mješovite infekcije),
  • uretritis.

Također, josamicin se koristi u oftalmologiji (za blefaritis, dakryocistitis) i stomatologiji (za gingivitis [17], druge parodontne bolesti [18]).

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom liječenje josamicinom treba provoditi uzimajući u obzir rezultate relevantnih laboratorijskih ispitivanja.

Kada se atrofija sluznice želuca, praćena aklorhidrijom (stanje u kojemu nema želučanog soka), potvrđuje pH-metrija [19], Josamycin se koristi u kombinaciji s amoksicilinom i bizmutom tricalium dicitratom.

Josamycin je odobren za uporabu tijekom trudnoće i tijekom dojenja prema indikacijama. Antibiotik se propisuje za liječenje klamidijske infekcije kod trudnica. Za dojenčad i djecu ispod 14 godina, makrolid se daje u obliku suspenzije (disperzibilna tableta otopljena u vodi).

Antibiotik se izlučuje iz tijela uglavnom sa žučom, izlučivanje urina je manje od 20%.

Najpoznatiji zaštitni znakovi za koje makrolid proizvodi farmaceutske tvrtke su:

  • Vilprafen (Wilprafen) u obliku obloženih tableta,
  • Vilprafen solutab (Wilprafen solutab) u obliku disperzibilnih tableta.

Lijek proizvodi farmaceutska tvrtka Yamanouchi Europe, Nizozemska.

U Europi se makrolid stavlja na tržište pod zaštitnim znakovima Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina. U Japanu se antibiotik zove Josamy.

Klaritromicin Makrolid

Klaritromicin (klaritromicin), AT01 J01FA09 je antibiotik širokog spektra koji pripada farmakološkoj skupini makrolida i azalida. Klaritromicin je polusintetski 14-člani antibiotik izveden iz eritromicina. Zbog povećane stabilnosti kiseline ima poboljšana farmakokinetička antibakterijska svojstva u usporedbi s eritromicinom. Maksimalni antibakterijski učinak kod upotrebe klaritromicina postiže se u alkalnom okolišu (pH iznad 7).

Djelovanje Klaritromicin - antibakterijski, bakteriostatski, baktericidan. Vezanjem za 50S ribosomsku podjedinicu mikrobne stanice, klaritromicin inhibira sintezu proteina. Antibiotik pokazuje visoku aktivnost protiv velikog broja aerobnih i anaerobnih mikroorganizama. Makrolid je najmanje aktivan protiv Mycobacterium tuberculosis.

Makrolid se koristi za bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima:

  • infekcije gornjeg dišnog sustava (laringitis, sinusitis, tonzilitis, faringitis),
  • infekcije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upale pluća, atipična upala pluća),
  • infekcije mekih tkiva i kože (impetigo, furunkuloza, folikulitis, infekcija rane),
  • otitis media,
  • mikobakterioza (uključujući atipične, u kombinaciji s rifabutinom i etambutolom),
  • klamidija.

Antibiotik se također koristi za čir na želucu i čir na dvanaesniku (eradikacija Helicobacter pylori kao dio kombinirane terapije).

Klaritromicin se izlučuje urinom i izmetom, uglavnom kroz žuč. Pri uzimanju antibiotika 250 mg dva puta dnevno, 15-20% primijenjene doze izlučuje se nepromijenjeno u urinu. Kada primate 500 mg dvaput dnevno izlučivanje u mokraći je

U bolesnika s kroničnim bolestima jetre liječenje antibioticima mora biti praćeno redovitim praćenjem serumskih enzima. Primjena makrolida u prvom tromjesečju trudnoće kontraindicirana je. U II. I III. Tromjesečju trudnoće, makrolid je prihvatljiv ako namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Sigurnost klaritromicina u novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci nije utvrđena.

Najpoznatiji brandovi po kojima antibiotik proizvodi farmaceutske tvrtke su:

  • Aziklar,
  • Arvitsin,
  • Arvicin retard,
  • Binoklar,
  • Zimbaktar,
  • Kispar,
  • Klabaks,
  • Klamed,
  • Klarbakt,
  • klaritromicin,
  • Retard klaritromicina,
  • Klaritrosin,
  • Klaritsin,
  • Klaritsit,
  • Klasine,
  • klatsid,
  • Klerimed,
  • Kleron,
  • Klarikar,
  • Klaritsid,
  • coaters,
  • Kriksan,
  • Lekoklar,
  • Romiklar,
  • Seydon-Sanovel,
  • CP Clara
  • fromilid,
  • Ekozitrin.

Najpoznatije farmaceutske tvrtke koje proizvode makrolide:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Švicarska),
  • Biohemi (Biochemie, dio Novartisa, Švicarska),
  • KRK (KRKA, Slovenija),
  • Micro Labs (Micro Labs, Indija),
  • Pliva (Pliva Hrvatska, dio Teve, Izrael),
  • Abbott (Abbott Laboratories, SAD).

Antibiotik klaritromicin dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:

  • film obložene tablete
  • kapsule,
  • granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu,
  • liofilizat za pripravu otopine za infuzije.

Azitromicin azalid

Azitromicin (azitromicin), J01FA10 na ATX je antibiotik širokog spektra koji pripada farmakološkoj skupini makrolida i azalida. Azitromicin je polusintetski antibiotik, prvi predstavnik podklasa azalida, koji se donekle razlikuju po strukturi od klasičnih makrolida. Ovaj azalid je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, nekih anaerobnih mikroorganizama, potpuno je neaktivan prema gram-pozitivnim bakterijama koje su otporne na eritromicin.

Antibiotik inhibira peptidnu translokazu, inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija. Azalid koji posjeduje visoku kiselinsku otpornost (koji je 300 puta kisliji od eritromicina) djeluje i na izvanstanične i na unutarstanične patogene.

Azitromicin dobro prodire u respiratorni trakt, mokraćne organe, prostatu, meka tkiva i kožu, nakuplja se u kiselom mediju (nizak pH), u lizosomima.

Djelovanje azitromicina je bakteriostatično. Prilikom stvaranja u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.

Azitromicin, ako se uzima oralno, koristi se za infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima:

  • gornjih dišnih puteva (streptokokni tonzilitis, faringitis),
  • donji respiratorni trakt (bakterijski bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, alveolarne i intersticijalne pneumonije),
  • ORL organi (sinusitis, laringitis, otitis media),
  • genitourinarni sustav (cervicitis, uretritis),
  • meko tkivo i koža (sekundarna inficirana dermatoza, impetigo, erizipela),
  • kronični stadij erythema migrans (lajmska bolest).

Azalid se također koristi u liječenju bolesti želuca i dvanaesnika koji su povezani s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije).

Azitromicin, s metodom infuzije za primjenu lijeka, koristi se za ozbiljne infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:

  • infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa,
  • pneumonije stečene u zajednici.

Azitromicin se može koristiti za grimiznu groznicu.

Biološka raspoloživost antibiotika je 37%. Metabolizam se javlja u hepatobilijarnom sustavu, 50% se izlučuje u žuči u nepromijenjenom stanju, do 6% u urinu.

Primjena azitromicina tijekom trudnoće dopuštena je ako očekivani učinak terapije lijekovima nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Kontraindikacije za uzimanje azalida su:

  • teške povrede jetre i / ili bubrega,
  • starost djeteta do 6 mjeseci (suspenzija za oralnu primjenu),
  • Starost djeteta do 12 godina starosti s tjelesnom težinom manjom od 45 kg (tablete, kapsule),
  • starost djeteta mlađeg od 16 godina (za infuziju).

Najpoznatiji brandovi po kojima antibiotik proizvodi farmaceutske tvrtke su:

  • azivok,
  • Azimitsin,
  • Azitral,
  • Azitroks,
  • azitromicin,
  • Azitromicin dihidrat,
  • AzitRus,
  • Azitsid,
  • Vero Azitromicin,
  • Zetamax retard,
  • Zitnob,
  • Zitrolid,
  • Zitrotsin,
  • ZI-Factor,
  • Sumazid,
  • Sumaklid,
  • Sumamed,
  • Sumametsin,
  • Sumamoks,
  • Sumatrolid,
  • Tremak-Sanovel,
  • Hemomitsin,
  • Ecomed.

Najpoznatije farmaceutske tvrtke koje proizvode antibiotike:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Švicarska),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusija),
  • Farmaceutski proizvodi Valena (Farma Valena, Rusija)
  • Veropharm (Veropharm, Rusija),
  • Pfizer (Pfizer, SAD),
  • Teva (Teva Pharmaceutical Industries, Izrael),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, Indija),
  • Stada (STADA CIS, Rusija).

Antibiotik azitromicin dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:

  • film obložene tablete
  • tablete obložene šećerom
  • disperzibilne tablete,
  • kapsule,
  • prašak za suspenziju za oralnu primjenu s polaganim oslobađanjem,
  • prašak za suspenziju za oralno davanje produženog djelovanja,
  • liofilizat za pripravu otopine za infuzije.

Upotreba opisa antibiotika makrolida

Članak o makrolidnim i azalidnim antibioticima, načinima njihove primjene u liječenju zaraznih bolesti, objavljen na medicinskom portalu My Tablets kompilacija je materijala dobivenih od uglednih izvora navedenih u dijelu Napomene. Unatoč činjenici da je točnost podataka prikazanih u članku "Antibiotici makrolidi i azalidi" provjereni od strane kvalificiranih medicinskih stručnjaka, sadržaj članka je samo za referencu, nije vodič za samostalno usmjeravanje (bez odlaska kvalificiranom liječniku specijalistu, liječniku) dijagnoza, dijagnoza, izbor sredstava i metode liječenja.

Urednici portala "Moje tablete" ne jamče istinu i relevantnost prezentiranih materijala, jer se metode dijagnostike, prevencije i liječenja bolesti stalno poboljšavaju. Nakon pune medicinske skrbi, trebate se dogovoriti za posjet liječniku, kvalificiranom liječniku.

bilješke

Napomene i objašnjenja članka "Antibiotici makrolidi i azalidi". Za povratak na pojam u tekstu - pritisnite odgovarajući broj.

  • [1] Streptococcus (Streptococcus) je rod ovoidnih ili sfernih asporogenih gram-pozitivnih kemoorganotrofnih fakultativnih anaerobnih bakterija. Streptokoki parazitiraju u probavnom i respiratornom traktu i putevima, u pravilu, u debelom crijevu, u nosnoj šupljini, u ustima. Bolesti uzrokovane streptokokima: endokarditis, upala pluća, bronhitis, akutni tonzilitis (grlobolja), faringitis, meningitis, glomerulonefritis, parodontitis, erizipelas, grimizna groznica, streptoderma, akutna reumatska groznica.
  • [2] Staphylococcus, staphylococcus (lat. "Staphylococcaceae") - nepokretni gram pozitivni koki, rod fakultativnih anaerobnih bakterija koje ne tvore kapsule ili spore koje su raširene u zraku, tlu, predstavnici su normalne mikroflore ljudske kože. Rod Staphylococcus uključuje, uključujući, uvjetno patogene i patogene za ljude, kolonizirajuću kožu, orofarinks i nazofarinks. Najpoznatiji četiri stafilokoka: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) (kao i njegov soj - Meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus) - najviše patogeni za ljude, uzrokujući gnojnu upalu u gotovo svim organima i tkivima, Epidermalni stafilokokok. na koži i sluznicama, Saprofitni staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) - uzrokuje akutni cistitis i uretritis i hemolitički stafilokok (Staphylococcus haemolyticus) - uzrokuje različite gnojne upale Nye procesi. Najčešće bolesti i patološke manifestacije izazvane stafilokokima su: akutni uretritis, cistitis, gnojne infekcije rana i urinarnog trakta, konjunktivitis, endokarditis, sepsa.
  • [3] Endokarditis (ICD-10 - I33) - upala unutarnje sluznice srca - endokardij. U pravilu, endokarditis nije samostalna bolest, već posebna manifestacija drugih bolesti. Subakutna bakterija (infektivni endokarditis), obično uzrokovana streptokokima, od neovisnog je značaja. U odjeljku medicinskog portala My Tablets objavljene su vijesti na temu: PCR dijagnostika infektivnog endokarditisa.
  • [4] Meningitis, meningitis (prema ICD-10 - G0-G3) - upala membrana mozga i leđne moždine (u kliničkoj praksi meningitis se obično odnosi na upalu pia matera). Meningitis se može razviti kao samostalna bolest, kao i komplikacija drugog procesa, koji se manifestira kao glavobolja, ukočenost (otvrdnjavanje, gubitak elastičnosti) vrata istovremeno s vrućicom, promijenjenim stanjem svijesti, fotofobijom (povećana osjetljivost na svjetlo), preosjetljivost na zvukove (u nekim slučajevima) osobito kod djece, mogu se pojaviti pospanost i razdražljivost. Meningitis se obično javlja kao rezultat prodora u pia mater raznih stranih mikroorganizama, od virusa do protozoa. Meningitis je podijeljen na meningokok. virusa poliomijelitisa, zaušnjaka i protozoa (uzrokovanih Toxoplasmom).Terapija najčešćeg oblika meningitisa, meningokoknog meningitisa, provodi se pomoću Antibiotici širokog spektra penicilinske skupine, cefalosporini, makrolidi (stvarni tretman započinje intramuskularnom primjenom penicilina), antifungalni ili antivirusni lijekovi, steroidni lijekovi propisani su kako bi se uklonio rizik od komplikacija od teške upale.
  • [5] Osteomijelitis, osteomijelitis, OM (ICD-10 - M86) je infektivni, gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostnoj i koštanoj srži i mekim tkivima koji ih okružuju, uzrokovan piogenim (gnojnim) mikobakterijama ili bakterijama. Prijelaz infektivnog procesa u kronični stadij može dovesti do koštane skleroze i deformiteta. Osteomijelitis se dijeli na akutnu hematogenost. Provodi se uz upotrebu antibiotika baktericidnog djelovanja (ovisno o okolnostima propisuju se visoke doze cefalosporina, nafcilina, oksacilina i vankomicina). Uz prisutnost sumnja gram-negativnih mikroflore dodjeljuje treću generaciju cefalosporina, aminoglikozidi ili kinoloni. Nakon određivanje osjetljivosti patogena ispravljene terapijom).
  • [6] Gonoreja je zarazna spolno prenosiva bolest uzrokovana gonokokom Neisseria gonorrhoeae. Gonoreja se prenosi spolnim putem, karakterizirana lezijama sluznice urogenitalnih organa. Liječenje gonoreje se provodi uglavnom antibioticima, prema posebnoj shemi. Eritromicin se propisuje za akutni i subakutni gonoreju.
  • Patologija je bolno odstupanje od normalnog stanja ili procesa razvoja.
  • [8] Endokrinologija je znanost o funkcijama i strukturi endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda), njihovih hormona, načina njihovog stvaranja i djelovanja na ljudsko tijelo. Endokrinologija također proučava bolesti uzrokovane disfunkcijom endokrinih žlijezda, tražeći načine liječenja bolesti povezanih s poremećajima u endokrinome sustavu. Najčešća endokrina bolest je dijabetes.
  • [9] Inzulin, inzulin je proteinski hormon peptidne prirode, koji se formira u beta stanicama Langerhansovih otočića pankreasa. Inzulin ima značajan učinak na metabolizam u gotovo svim tkivima, dok je njegova glavna funkcija smanjenje (održavanje normalne) razine glukoze (šećera) u krvi. Inzulin povećava propusnost plazme na glukozu, aktivira ključne enzime glikolize, stimulira stvaranje glukoze u jetri i mišićima od glukoze, te pospješuje sintezu proteina i masti. Osim toga, inzulin inhibira aktivnost enzima koji razgrađuju masti i glikogen.
  • [10] Metabolizam vode i soli - skup postupaka za potrošnju vode i elektrolita (soli), njihovu apsorpciju, distribuciju u unutarnjem mediju i izlučivanje iz tijela. Produženi poremećaj u metabolizmu vode i soli može, s vremena na vrijeme, dovesti do neravnoteže kiselo-baze, izražene u činjenici da se kiselost urina (pH urina) mijenja. Za kontrolu kiselosti u moru dovoljno je kupiti pH test.
  • [11] Glukoza, šećer, glukoza (od starogrčkog ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - “slatka”) - jednostavni ugljikohidrati, bez mirisa, bezbojni ili bijeli kristalni prah, slatki okus, krajnji proizvod hidrolize većinu disaharida i polisaharida. Glukoza je glavni i univerzalni izvor energije za osiguravanje metaboličkih procesa u tijelu.
  • Eksudat, eksudat je tekućina koja se izlučuje u tkivo ili šupljinu tijela iz malih krvnih žila tijekom upalnih procesa.
  • Parodontal je kompleks tkiva, uz pomoć kojeg je zub vezan za koštano tkivo.
  • Toksoplazmoza je bolest koju uzrokuje jednoćelijski toksoplazma (Toxoplasma gondii) koja potječe od mačaka. Toksoplazmozu karakterizira povećanje limfnih čvorova aksilarnih područja i vrata, bol u mišićima, osjećaj opće slabosti, povremeno povećanje tjelesne temperature, smanjenje broja leukocita i povećanje broja limfocita u krvi. Kronična toksoplazmoza popraćena je upalom unutarnjih struktura oka.
  • Teratogeno djelovanje je kršenje embrionalnog razvoja pod utjecajem pojedinih kemijskih (lijekova, uključujući), fizičkih i bioloških agensa (virusa) s pojavom morfoloških abnormalnosti i malformacija.
  • Psittacosis, ornitosis, parrotna bolest je akutna zarazna bolest koju karakterizira opća intoksikacija, vrućica, oštećenje središnjeg živčanog sustava, pluća, povećana slezena i jetra. Izvor zaraze psitakozom su divlje i domaće ptice.
  • [17] Gingivitis - upala desni bez ugrožavanja integriteta parodontnog zgloba. Ako se ne liječi, gingivitis može napredovati u periodontitis.
  • Parodont je kompleks tkiva koje okružuje zub, osiguravajući njegovu fiksaciju u kostima čeljusti. Parodontne bolesti uključuju gingivitis i parodontitis - upalne procese koji uključuju površinsko gingivalno tkivo (s gingivitisom) ili čitavu parodontnu strukturu (s parodontitisom), nakon čega slijedi razaranje parodontnog spoja i progresivno razaranje alveolarnog procesa čeljusti.
  • [19] pH metar, pH metar je elektronički uređaj za mjerenje pH vrijednosti (pH), koji omogućuje utvrđivanje stupnja kiselosti, uključujući otopine, vodu, prehrambene proizvode s točnošću od 0,001. Princip rada pH metra temelji se na mjerenju veličine elektromotorne sile sustava elektroda, koja je proporcionalna aktivnosti vodikovih iona u otopini. Tip pH metra koji se koristi u medicini za mjerenje kiselosti izravno u šupljim organima osobe zove se acidogastrometar.

Kada pišete članak o makrolidnim i azalidnim antibioticima, informacije, vijesti i medicinske internetske portale Nature.com, Drugs.com, NLM.NIH.gov, E-Stomatology.ru, NHS.uk, Emedicinehealth.com, Tufts.edu, Wikipedija i sljedeće publikacije:

  • Krasilnikov A.P. "Mikrobiološki rječnik-priručnik". Izdavačka kuća "Belarus", 1986, Minsk,
  • Zenova G.M. "Tlo aktinomicete". Moskovski državni sveučilišni tisak, 1992, Moskva,
  • L. Strachunsky, S. Kozlov, "Makrolidi u suvremenoj kliničkoj praksi". Izdavačka kuća Rusich, 1998, Smolensk,
  • Karbon K., Poul M.D. "Vrijednost novih makrolida u liječenju respiratornih infekcija stečenih u zajednici: pregled eksperimentalnih i kliničkih podataka." Časopis “Klinička mikrobiologija i antimikrobna kemoterapija (CMAX)”, svezak 2, broj 1, Izdavačka kuća Izdavačka kuća M-Vesti, 2000, Moskva,
  • Medina F. (sastavljač) "Velika medicinska enciklopedija". Izdavači AST, 2002, Moskva,
  • L. S. Strachunsky, S. N. Kozlov “Suvremena antimikrobna kemoterapija. Vodič za liječnike. Izdavačka kuća Borges, 2002, Moskva,
  • Bakulev A. L., Vasilenko L. V., Orkin V.F., Stepanov S.A. “Upalne bolesti infektivnih genitalija kod žena”. Izdavačka kuća DROFA, 2008, Moskva,
  • A. Vorobiev (urednik) “Medicinska mikrobiologija, virologija i imunologija”. Izdavač "Agencija za medicinske informacije", 2008, Moskva,
  • Labinskaya A.S., Kostyukova N.N., Ivanova S.M. “Priručnik za medicinsku mikrobiologiju. Privatna medicinska mikrobiologija i etnološka dijagnostika infekcija. Izdavačka kuća "Binom". Laboratorij znanja ", 2010,
  • Sinopalnikov A. I., Andreeva I. V., Stetsyuk O. U. “Sigurnost makrolidnih antibiotika: kritička analiza”. Časopis za kliničku medicinu, br. 3, 2012, Moskva,
  • Yushchuk N.D., Balmasova I. P., Tsarev V.N. (urednici) “Antibiotici i antiinfektivni imunitet”. Izdavačka kuća praktične medicine, 2012., Moskva.