Za što je propisan azitromicin?

Grlobolja

Mnoge bolesti infektivne etiologije liječe se antimikrobnim sredstvima. Često se koristi antibiotik širokog spektra, budući da virulentni mikroorganizmi imaju određenu otpornost na većinu antimikrobnih sredstava. Od čega pomaže azitromicin detaljno je opisano u uputama za uporabu. Ali treba imati na umu da je svaki organizam individualan. Stoga, prije nego što se liječite antibioticima, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer osim pozitivnog učinka, lijekovi u ovoj skupini imaju mnogo nuspojava.

Kratak opis lijeka

Azitromicin pripada skupini makrolida. Lijek ima različite učinke na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Mikroorganizmi otporni na eritromicin su otporni na eritromicin. Značajka alata je njegova sposobnost koncentracije u zahvaćenim tkivima i djelovanje na patogene mikrobe. Azitromicin je dostupan u kapsulama koje sadrže isti aktivni sastojak, kao i pomoćne sastojke.

Azitromicin se koristi za ubijanje virulentnih mikroorganizama i uklanjanje simptoma upale. To je bijeli prah, zapečaćen u topivoj kapsuli od 250 ili 500 mg. Također, alat je dostupan u tabletama ili sirupu. Tableta sadrži 125 mg aktivnog sastojka. Azitromicin se brzo adsorbira u želučanom traktu, jer je otporan na kisele uvjete. Maksimalna koncentracija lijeka opažena je nakon 2,5-3 sata nakon primjene.

Ovaj antibiotik ima visoku sposobnost pronicljivosti. Nakon gutanja može se naći u respiratornom traktu, urogenitalnom sustavu, koži, mišićnom tkivu. Stoga se azitromicin propisuje za liječenje patologija gornjih dišnih puteva, mokraćnog sustava, kožnih bolesti. Nakon uzimanja azitromicina, traje 5-7 dana, tako da ga liječnici prepisuju na kraći tečaj, jer nakon posljednje upotrebe lijek može uništiti infekciju još jedan tjedan. Uklanjanje lijeka odvija se u rasponu od 20-72 sata, pa ga piju jednom dnevno.

Kada se koristi

Sažetak detaljno opisuje uvjete u kojima je lijek najučinkovitiji. Infektivne bolesti ENT organa postale su indikacije za primjenu lijeka.

Tretira azitromicin:

Tablete azitromicina pomažu:

  • crvenog vjetra;
  • impetigo;
  • dermatoza bakterijske geneze.

Osim toga, azitromicin je učinkovit u infekcijama genitourinarne sfere, a manifestira se:

Također se koristi u shemi za eradikaciju Helicobacter pylori.

Azitromicin kod ENT bolesti

Azitromicin se pokazao kao učinkovit antibiotik u liječenju angine, bronhitisa i drugih ENT infekcija, kao i respiratornih bolesti. Koristi se ambulantno, kao djelotvoran lijek iz većine sojeva patogena, budući da nije moguće čekati rezultate laboratorijskih ispitivanja (bakterijski skrining na mikrobnu osjetljivost na antibiotike). Značajka alata je njegovo produljeno djelovanje, tako da mu je dodijeljen kratak tečaj višestrukosti 1 put dnevno. Lijek daje dobar rezultat kada se primjenjuje u različitim stadijima bolesti.

Azitromicin za prostatu

Antibiotici se često koriste za liječenje prostatitisa bakterijskog podrijetla. Lijek, ovisno o dozi, ima baktericidni ili bakteriostatski učinak. U niskoj dozi, azitromicin zaustavlja rast i razmnožavanje patogenih mikroorganizama, te ih u visokim koncentracijama potpuno uništava. Također je aktivan protiv gljivica koje uzrokuju genitalne infekcije. Ovisno o patogenu, prati se brzina lijeka. Dakle, s klamidijskom lezijom, pacijent osjeća olakšanje već 2-3 dana nakon uzimanja antibiotika.

U pedijatriji

Azitromicin je odobren za primjenu u praksi djeteta. Tamo je poznat kao Sumamed. Alat je dostupan u sirupu s okusom voća, pa ga djeca piju a da ne budu zločesti. Lijek ima nisku toksičnost, rijetko uzrokuje alergijske reakcije čak i kod djece sklone alergijama. Zbog sposobnosti stvaranja visokih koncentracija aktivnih sastojaka u području mikroba, azitromicin brzo i učinkovito inhibira bakterijske kolonije, potiče brz oporavak.

Značajke aplikacije

Unatoč činjenici da je lijek djelotvoran i da ga karakterizira komparativna sigurnost u uporabi, još uvijek je antibiotik i ima popratni učinak, kao i kontraindikacije za uporabu. Stoga liječenje azitromicinom treba biti u skladu s liječnikom.

Tijekom liječenja bolesnici mogu osjetiti povrede gastrointestinalnog trakta, a manifestiraju se:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bubri;
  • poremećaj stolice;
  • bol u želucu.

To je najčešći tip "bočno". Ali postoje i druge reakcije tijela:

  • alergijski osipi;
  • povećane razine enzima jetre.

Ako se pojave nepotrebne reakcije, pacijent mora obavijestiti liječnika. Liječnik će prilagoditi liječenje, odabrati analog s sličnim učinkom, ali i druge aktivne tvari. Važno je da ne tražite vlastite zamjene. Čak i ako azitromicin ne pomaže zamijeniti ili otkazati može samo liječnik. Nezavisno odbacivanje lijeka samo će povećati otpornost mikroba na makrolide, budući da će terapijski učinak lijeka biti suspendiran.

Analozi Azitormitina smatraju:

  • Zi faktor;
  • Azitroks;
  • Azitral;
  • Azitsin.

Po cijeni, neki analozi su veći, drugi su jeftiniji od azitromicina.

Lijek je kontraindiciran kod osoba s intolerancijom na makrolide. Oprez je propisan bolesnicima sa smanjenom funkcijom bubrega, poremećajima rada jetre, srčanim sustavom, aritmijama. Azitromicin se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja.

Recenzije

Prema liječnicima i pacijentima, aztromicin je učinkovit u većini infekcija grla i dišnih putova. On ima kratak tijek primjene, minimalan bočni rez i ima brzi rezultat.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Tablete azitromicina: indikacije i kontraindikacije

Antibiotik azitromicin - odnosi se na skupinu makrolid-azalida. Aktivni sastojak azitromicin dihidrat. Let's shvatiti što pomaže azitromicin, u kojim slučajevima je poželjno da ga imenuje.

Proizvedene od farmaceutske industrije doze od 125 mg, 250 mg, 500 mg. Oblici izdavanja:

  1. Kapsulirani lijek.
  2. Oblik tableta.
  3. Sirup.
  4. Puder za suspenziju.

Glavna akcija

To je antibiotik širokog spektra. Mikroorganizmi osjetljivi na to su bakteriostatički, a povećanjem koncentracije djeluju baktericidno, što dovodi do smrti uzročnika mnogih bolesti.

Vjeruje se da se baktericidni mehanizam djelovanja azitromicina i makrolidnih antibiotika ostvaruje kroz sposobnost prodiranja u staničnu membranu mikroorganizama, narušavajući proces sinteze proteina i time sprječavajući rast mikroba. Azitromicin je antibiotik koji djeluje protiv aktivnih mikroorganizama.

Lijek azitromicin uspješno se bori protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih koka, nekih anaeroba. Azitromicin pomaže u učinkovitom liječenju infektivnih procesa uzrokovanih mikoplazmom, klamidijom, legionelom, spirohetom, borrelijom.

Usisavanje, distribucija, eliminacija

Terapijski učinak i širok raspon primjena osigurava sposobnost lijeka da se otopi u većini tekućih medija i tjelesnih tkiva.

  • Stabilan je u kiselom okruženju želuca, ima sposobnost otapanja u mastima, zbog čega se njegova apsorpcija u želucu i crijevima odvija vrlo brzo.
  • Lako ulazi u organe dišnog sustava, urogenitalnog trakta, može se koncentrirati u potkožnom masnom tkivu, koži, mekim tkivima.
  • Ima dugi poluživot, jer praktički se ne veže s proteinskim tvarima krvne plazme. Zahvaljujući toj sposobnosti koncentracija lijeka u tjelesnim tkivima je do 50 puta veća od koncentracije azitromicina u plazmi, što određuje njegov dugotrajni antibakterijski učinak.
  • Ima jedinstvenu sposobnost da se veže s lizosomima i fagocitnim stanicama, bez oštećenja njihove strukture, da se oslobodi od njih tijekom fagocitoze u upalnom fokusu, kako bi se zadržala visoka lokalna koncentracija u fokusu infekcije dugo vremena - do 7 dana od trenutka zadnje doze.
  • Djeluje na intracelularno postavljene uzročnike bolesti, što dovodi do njihove smrti.
  • Dugi poluživot - do 24 sata - omogućuje smanjenje učestalosti prijema na 1 vrijeme / dan.
  • Do 50% lijeka se eliminira iz organizma žučom, zbog čega je njegova uporaba ograničena u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i izlučivanjem žuči.

svjedočenje

Indikacije za upotrebu azitromicina su vrlo široke zbog svojih farmakokinetičkih učinaka. Koristi se za liječenje infektivnih i upalnih procesa uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima.

  1. Učinkovitost protiv stafilokoka, streptokoka preporučuje propisivanje azitromicina za anginu u odraslih i djece. Međutim, treba razumjeti da primjenu azitromicina u angini, osobito u pedijatrijskih bolesnika, smije propisati samo liječnik.
  2. Zarazne bolesti sinusa, otitis.
  3. Difterija, veliki kašalj, grimizna groznica.
  4. Uključeno u standarde liječenja bronhitisa, upale pluća, osobito s atipičnim tijekom.
  5. Koristi se za liječenje sekundarnih dermatoza, upalnih bolesti kože i mekih tkiva kompliciranih infekcijama.
  6. Uretritis, cistitis, druge bakterijske infekcije genitourinarnog sustava, uzrokovane, uključujući klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu, druge bakterijske bolesti, spolno prenosive bolesti.
  7. Imenovan tijekom složenog liječenja početnih manifestacija borelioze.
  8. Učinkovit protiv Helicobacter pylori infekcije koja prati kronične bolesti želuca, duodenuma.

Način uporabe

Preporučuje se uzimanje tableta azitromicina ili jedan sat prije obroka ili dva sata nakon obroka.

Raznolikost recepcije je jednom dnevno.

Za odrasle bolesnike (ili bolesnike s tjelesnom težinom većom od 45 kg) lijek se propisuje:

  • Za bolesti dišnog sustava, zaražene rane na koži, meka tkiva - u dozi koju preporučuje liječnik da prima jednom dnevno tri dana.
  • Za liječenje upale pluća s produženim, atipičnim tijekom - preporučuje se 5 dana.
  • U svrhu liječenja nekompliciranih infekcija urogenitalnog trakta, urolozi često koriste jednodnevni režim liječenja.

Ako pacijent, iz bilo kojeg razloga, ne uzima lijek u preporučeno vrijeme, preporučljivo je nastaviti s uzimanjem sljedećih 24 sata.

U pedijatrijskoj praksi, načinu primjene, doza ovisi o težini djeteta:

  1. Kod angine pektoris, azitromicin se propisuje jednom dnevno, a doza se izračunava pojedinačno i izvodi se na jedan kilogram tjelesne težine djeteta, koja traje do 5 dana.
  2. Za liječenje upale pluća, trajanje liječenja može trajati do 10 dana.

Dane metode primjene su standardne prosječne preporučene sheme.

Treba razumjeti da preporuke o tome kako uzeti azitromicin, doze, trajanje prijema - određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir kliničku situaciju.

Nuspojave

Nuspojave azitromicin uglavnom ima na rad organa gastrointestinalnog trakta. Među najčešćim su sljedeća kršenja:

  • Mučnina, povraćanje.
  • Povećana nadutost u crijevima.
  • Tenesmus, bolni osjećaji spastične prirode.
  • Oštećenje stolice - proljev.
  • Poremećaji jetre, povišene razine jetrenih enzima, te u teškim slučajevima može se pojaviti žutica.
  • Moguće su alergijske manifestacije: kožni osip, svrbež, anafilaksija.
  • Manifestacije karakteristične za disbiozu, kandidozu sluznice.
  • Neurološki poremećaji su mogući, ali rijetko opaženi. Najčešći uzrok njihovog pojavljivanja je neusklađenost s dozom i trajanjem lijeka. Manifestirani napadi, povećana anksioznost, glavobolje, nesanica, oštećenje sluha.
  • Povećana fotosenzitivnost.

kontraindikacije

Za imenovanje azitromicina kontraindikacije su kako slijedi:

  • Netolerancija makrolidnih antibakterijskih lijekova.
  • Teška oštećenja jetre, manifestacije zatajenja jetre.
  • Prisutnost znakova kliničkih manifestacija disfunkcije bubrega.
  • Nije prikladno za djecu mlađu od 6 mjeseci.

Tijekom trudnoće može se primijeniti antibiotik, pod uvjetom da očekivana korist premašuje mogući rizik od štetnih učinaka na fetus.

Ako je potrebno, korištenje antibiotske terapije azitromicinom tijekom dojenja preporučuje se zaustavljanje laktacije.

Uz oprez zahtijeva imenovanje pacijenata koji pate od srčanih aritmija, miastenije.

Trenutni zahtjevi za propisivanje antibiotske terapije

Značajke mehanizma djelovanja azitromicina pomažu u učinkovitom liječenju mnogih bolesti. Iz pozitivnih aspekata tijekom liječenja primjenom ovog lijeka može se primijetiti: mogućnost jednokratne doze tijekom dana, kratko trajanje liječenja. Međutim, bilo koji antibakterijski lijek ima nuspojave, može uzrokovati nepopravljivu štetu za tijelo.

Treba razumjeti da su preduvjet za imenovanje antibiotske terapije:

  1. Etiotropni učinci, tj. Iznimno je važno utvrditi dijagnozu uzročnika bolesti.
  2. Odrediti osjetljivost uzročnika na antibakterijske lijekove.
  3. Dodijeliti lijek uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja, odabrati optimalno trajanje primjene, dozu lijeka, uzimajući u obzir dob, težinu, povezane bolesti, obilježja bolesnikovog stanja, procjenu mogućih nuspojava.

Ne liječi se, može biti opasno.

Azitromicin: upute za uporabu

Azitromicin je jedan od najpopularnijih antimikrobnih lijekova dostupnih na tržištu danas. Koristi se za liječenje raznih bakterijskih infekcija, ponajprije onih povezanih s dišnim organima. Lijek se može koristiti za liječenje i odraslih i djece.

opis

Azitromicin je organska tvar iz skupine makrolida, podrazreda azalida. Sintetizirali su ga farmaceuti jugoslavenske tvrtke Pliva početkom 80-ih. Kasnije je prodan pod zaštitnim znakom Sumameda i postao je jedan od najučinkovitijih antibiotika na svjetskom tržištu. Ali 2005. godine licenca za lijek je istekla. Sada postoji dosta analoga azitromicina proizvedenih u različitim farmaceutskim tvrtkama diljem svijeta, uključujući ruske proizvođače.

Antibiotik blokira proizvodnju nekih vitalnih bakterija od strane bakterija, što omogućuje da se zaustavi njihov rast i razmnožavanje. Dakle, azitromicin ima bakteriostatski, a ne baktericidni učinak. Međutim, to ne znači da je ovaj lijek slabiji od baktericidnih antibiotika, jer zaustavljanje rasta bakterija u većini slučajeva dovodi do smrti kolonije. Usput, u visokim dozama azitromicin je baktericidan.

Azitromicin je u mnogim aspektima sličan eritromicinu, čiji je derivat svojim farmakološkim djelovanjem. Međutim, azitromicin se na mnogo načina razlikuje od svog prethodnika na bolje. Prije svega, on se ne uništava djelovanjem želučanog soka - Azitromicin je oko 300 puta otporniji na kiseline od eritromicina. Osim toga, azitromicin uzrokuje mnogo manji broj nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom od eritromicina. Općenito, makrolidi imaju mnogo blaži, štedljiviji učinak na tijelo i manje toksičnosti u usporedbi s raširenim, ali već prilično zastarjelim penicilinima. Ne slučajno, lijek se može koristiti za liječenje dojenčadi.

Još jedno korisno svojstvo lijeka je njegovo dugo vrijeme povlačenja iz tijela. Polovica azitromicina uklanja se iz tijela za oko 50 sati. Ovaj parametar je mnogo više od onog za druge antibiotike. To znači da se azitromicin dugo čuva u tijelu, a lijek često može djelovati nakon 5-7 dana nakon završetka tečaja, što je vrlo važno u liječenju teških i dugotrajnih infekcija s velikom vjerojatnošću recidiva. Također, ovo svojstvo lijeka može smanjiti učestalost njegovog prijema i trajanje liječenja. Osim toga, niska stopa povlačenja lijeka izražena je u smanjenju opterećenja jetre, što je važno za bolesnike s različitim poremećajima u radu ovog organa.

Međutim, unatoč činjenici da je lijek sklon biti u tijelu dugo vremena, on se vrlo brzo apsorbira u krv - maksimalna koncentracija azitromicina opaža se 2,5 sata nakon primjene.

Još jedna važna značajka lijeka je njegova sposobnost da se akumulira prvenstveno u tkivima, a ne u krvnoj plazmi, te se akumulira uglavnom u fokusu infekcije. Prema istraživanjima, koncentracija tvari na mjestu infekcije je oko 30% veća nego u zdravim tkivima. Ova sposobnost antibiotika da pronađe izvor infekcije je također vrlo korisna i razlikuje je od mnogih drugih sredstava ravnomjerno raspoređenih u svim tkivima i tekućinama. To je povezano s činjenicom da je tvar sposobna prodrijeti u fagocite i makrofage i prenijeti se s njima u tkiva zaražena bacilima.

Osim toga, također je važno da azitromicin djeluje ne samo izvan tjelesnih stanica, već i unutar njih. A to znači da može utjecati i na bakterije - unutarstanične parazite, kao što su mikoplazma i klamidija.

Antibiotik ima širok spektar djelovanja i aktivan je protiv različitih vrsta bakterija - gram-negativnih, gram-pozitivnih, aerobnih i anaerobnih. Samo su rijetki bacili otporni na njih - to su neki sojevi streptokoka i stafilokoka, salmonele i šigele.

Bakterije osjetljive na učinke lijeka:

  • streptokoki,
  • stafilokoki,
  • Legionella,
  • klamidija,
  • Mycoplasma,
  • Toxoplasma,
  • klostridije,
  • Borelli,
  • hemofilični štapići.

svjedočenje

Lijek se koristi za liječenje zaraznih bolesti koje uključuju:

  • gornji dišni putovi (grlo, nazofarinks, sinusi),
  • donji dišni putovi (bronhi i traheja),
  • Lagan,
  • mokraćnih organa,
  • kože.

Respiratorne bolesti za koje se mogu propisati lijekovi:

  • bronhitis,
  • upala pluća (uključujući atipične),
  • faringitis,
  • rinitis,
  • upala sinusa,
  • grimizna groznica
  • otitis media,
  • upala sinusa.

Bolesti mokraćnih organa u kojima se lijek može koristiti:

Također, lijek se može koristiti u ranim fazama borelliosis (Lyme bolest), razne infekcije kože i mekih tkiva infekcije (erysipelas, impetigo, dermatosis, acne umjerene težine).

Kao dio kombinirane terapije, lijek se može koristiti za ubijanje Helicobacter pylori, koji uzrokuje razne bolesti želuca - gastritis i čir.

Pacijenti recenzije lijeka za većinu pozitivno. Mnogi kažu da se pod djelovanjem lijeka brzo pojave simptomi prehlade.

Obrazac za izdavanje

Lijek se može proizvesti u različitim oblicima doziranja - tabletama s filmom, apsorbirajućim tabletama, kapsulama, suspenzijom za djecu, praškom za pripremu otopine za parenteralnu primjenu. Ali najčešće se koriste tablete i kapsule azitromicina. Imaju dozu od 125, 250, 500 mg aktivne tvari. Obično paketi sadrže 3 tablete ili 3 kapsule.

Prah za pripremu oralne suspenzije može imati dozu od 15, 30 ili 75 mg azitromicina po gramu praška.

kontraindikacije

Ima azitromicin i neke kontraindikacije. Prije svega, s oprezom je potrebno propisati lijek ženama tijekom trudnoće. Činjenica je da lijek može prodrijeti u placentarnu barijeru. Istina, iskustvo korištenja lijeka pokazuje da žene koje su ga uzimale, nije bilo povećanja abnormalnosti u razvoju fetusa. Međutim, u takvoj situaciji najbolje je zatražiti savjet od stručnjaka. Isto treba učiniti i po potrebi upotrijebiti lijek tijekom dojenja.

Lijek u obliku intravenske primjene nije propisan djeci. Također, kontraindicirana su i djeca mlađa od 12 godina. Suspenzija nije namijenjena djeci mlađoj od 6 mjeseci i težini manjoj od 5 kg.

U teškim oblicima bubrežne ili jetrene insuficijencije, netolerancija na makrolide, laktacija, lijek je također kontraindiciran.

Uz oprez, lijek se propisuje za aritmije, produljenje QT intervala na kardiogramu, uz uzimanje digoksina i varfarina.

Nuspojave

Nuspojave kod uzimanja lijeka su rijetke. Međutim, oni su mogući. Najčešći poremećaji povezani s gastrointestinalnim traktom - bol u trbuhu i trbuhu, proljev, mučnina, zatvor, a ponekad i povraćanje. Ne zaboravite da, kao i svaki antibiotik, azitromicin može utjecati na normalnu crijevnu mikrofloru, koja se može izraziti u stabilnoj disbakteriozi. Stoga, antibiotsku terapiju treba kombinirati s obnavljanjem crijevne mikroflore uz pomoć probiotičkih pripravaka. Mogu se pojaviti i kožne alergije, glavobolja, kandidijaza, vaginitis kod žena, promjene u okusu i mirisu, vrtoglavica, nesanica.

Moguće su promjene u sastavu krvi, ventrikularnoj tahikardiji, promjenama QT vala na kardiogramu. Vrlo rijetko dolazi do angioedema, anafilaktičkog šoka, patoloških promjena u bubrezima i nekroze jetre.

Upute za uporabu

U većini slučajeva, u liječenju akutnih respiratornih infekcija koristi se sljedeća shema - jedna doza lijeka u dozi od 500 mg dnevno. Trebali biste nastojati uzimati lijek u isto vrijeme, nakon 24 sata, a trajanje liječenja je obično malo - 3-5 dana.

Kod infekcija kože i mekih tkiva, Lyme bolest prvog dana uzima 1 g lijeka, au sljedeća 4 dana po 500 g. Prijem u tim slučajevima je također jednom dnevno.

U liječenju akni u prva 3 dana uzima se 0,5 g lijeka, tj. 1 kapsula ili tableta 500 mg dnevno ili 2 tablete azitromicina 250 dnevno. Zatim se napravi pauza od 4 dana, a zatim svaki tjedan uzme još 0,5 g. Sveukupno je potrebno uzeti 12 tableta od 500 mg, tj.

Kod nekompliciranog uretritisa ili cervicitisa uzrokovanog klamidijom, dovoljna je jedna doza od 1 g.

U kombiniranoj terapiji Helicobacter Pylori potrebno je uzimati azitromicin u dozi od 1 g tijekom 3 dana preko 3 puta.

Djeci od 12 godina i tjelesnoj težini većoj od 45 kg s infekcijama respiratornog trakta kože i mekih tkiva propisane su tri tablete od 500 mg tijekom 3 dana.

Doza za djecu težine do 45 kg izračunava se na temelju njihove težine - 10 mg / kg dnevno. Tijek liječenja je također 3 dana.

Prema uputama za uporabu, uz umjerene povrede bubrega, prilagodba doze nije potrebna.

Obratite pozornost na činjenicu da unos hrane značajno utječe na probavljivost lijeka. Stoga se mora uzimati 1-2 sata prije jela ili 2 sata nakon obroka.

Antacidi i alkohol također smanjuju koncentraciju lijeka u krvi. Stoga, dok uzimate antacide i azitromicin, potrebno je promatrati interval od 2 sata između uzimanja ovih lijekova. Istodobna uporaba lijeka i alkohola također se ne preporučuje.

Tetraciklini i kloramfenikol, kada se uzimaju zajedno s lijekom, pojačavaju njegov učinak. Lijek povećava koncentraciju digoksina, nije kompatibilan s heparinom.

Azitromicin: upute za uporabu

Tablete azitromicina su makrolidni antibiotici. Koriste se za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na aktivnu komponentu lijeka.

struktura

Tablete azitromicina su obložene enteričkom filmskom prevlakom. Okruglog su oblika, glatke sjajne površine, bikonveksnog oblika, bijele boje. Glavna aktivna komponenta lijeka je azitromicin, čiji sadržaj u prvoj tableti iznosi 500 mg. Tablete azitromicina pakirane su u blister pakiranju od 3 komada. Pakiranje sadrži 1 pakiranje s tabletama.

posljedica

Glavna aktivna komponenta tableta Azitromicin je antibakterijsko sredstvo makrolidne skupine. Utječe na ribosome bakterijske stanice, što dovodi do poremećaja u sintezi proteina, nakon čega slijedi zaustavljanje rasta i smrt mikroorganizma. Ovisno o koncentraciji, azitromicin može imati bakteriostatik (inhibira rast i reprodukciju bakterijskih stanica) ili baktericidno djelovanje (dovodi do smrti mikroorganizama). U odnosu na bakterije, lijek ima širok spektar djelovanja. Ima suzbijajući učinak na gram-pozitivne koke (streptokoke, stafilokoke), gram-negativne bakterije (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic štapići, gardnerella, neisserii), neke vrste anaerobnih mikroorganizama (bakterioidi, klostridije, peptostokotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azitromicin ima relativno visoku aktivnost protiv mikroorganizama patogena genitalnih infekcija (klamidija, mikoplazma, ureaplazma).

Nakon uzimanja pilule, azitromicin se unutar aktivnog sastojka apsorbira u krv i distribuira u periferna tkiva. Djelomično se prerađuje u jetri, nakon čega slijedi izlučivanje urinom.

svjedočenje

Glavna medicinska indikacija za primjenu tableta azitromicina je infektivna patologija, čiji je razvoj uzrokovan bakterijama koje su osjetljive na aktivnu komponentu:

  • Bolesti urogenitalnog trakta - uretritis (upala uretre), cervicitis (upala koja se razvija u vratu maternice) kod žena, infekcije s pretežno spolnim prijenosom (klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza).
  • Patologija ENT - sinusitis (patologija paranazalnih sinusa), tonzilitis (upala krajnika), otitis (patološki proces lokaliziran uglavnom u srednjem uhu).
  • Infekcije u donjim dišnim putovima - bronhitis (upala bronha), upala pluća (upala pluća).
  • Patološki procesi lokalizirani u koži i mekim tkivima - početni stadij lajmske bolesti, piodermatitisa, erizipela, impetiga.

Ovisno o ozbiljnosti zarazne bolesti, azitromicin se može primijeniti sam ili u kombinaciji s drugim antibakterijskim lijekovima drugih skupina.

kontraindikacije

Ako se otkriju određeni patološki procesi ili fiziološka stanja ljudskog tijela, primjena tableta azitromicina je kontraindicirana:

  • Preosjetljivost, individualna netolerancija na glavni aktivni sastojak ili pomoćne tvari lijeka.
  • Teško kršenje funkcionalnog stanja jetre.
  • Teško zatajenje bubrega.
  • Starost pacijenta do 12 godina.
  • Istovremena primjena lijeka ergotanin ili dihidroergotanin.

Tablete azitromicina primjenjuju se s oprezom u slučajevima umjerene ozbiljnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije, patoloških stanja srca, uz produljenje QT intervala na elektrokardiogramu, kao i kada se uzimaju zajedno s nekim drugim lijekovima (varfarin, digoksin, antiaritmici). Prije propisivanja lijekova, liječnik mora osigurati da nema kontraindikacija.

doza

Tablete azitromicina namijenjene su uzimanju 1 sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. Ne žvaču se i isperu s mnogo vode. Prosječna doza ovisi o indikacijama:

  • Infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, kao i koža i meka tkiva (osim bolesti Lyme) - 500 mg 1 put dnevno 3 dana.
  • Lajmska bolest - 1000 mg (2 tablete) prvog dana 1 put, zatim 500 mg 1 put dnevno od 2. do 5. dana liječenja (tečajna doza - 3000 mg).
  • Bolesti urogenitalnog trakta - 1000 mg jednom.
  • Akne - 500 mg 1 put dnevno 3 dana, zatim pauza i od osmog dana od početka terapije uzimaju 500 mg jednom tjedno tijekom 9 tjedana.

Za osobe s popratnom patologijom jetre, bubrega s blagim smanjenjem funkcionalne aktivnosti organa, kao i kod starijih osoba, prilagodba doze nije potrebna.

Nuspojave

Dok uzimate tablete azitromicina različitih frekvencija, mogu se pojaviti negativne reakcije različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, bolovi u trbuhu, popraćeni oticanjem (nadutost). Manje su opstipacija, čirevi sluznice usne šupljine, povećanje funkcionalne aktivnosti žlijezda slinovnica.
  • Kardiovaskularni sustav - osjećaj otkucaja srca, povremeni osjeti topline u licu ("plime i oseke"), manje je vjerojatno da će smanjiti razinu sistemskog arterijskog tlaka.
  • Živčani sustav - vrtoglavica, povremena glavobolja, rjeđe pojavljivanje osjećaja straha, nesanice ili pospanosti. U izoliranim slučajevima zabilježene su konvulzije i teške mentalne promjene (delirij, halucinacije).
  • Jetre i bilijarnih kanala su upalni proces u jetrenog tkiva (hepatitis), povećanje aktivnosti enzima AST i ALT u krvi, što ukazuje na oštećenje hepatocita (jetrenih stanica).
  • Infekcije - upala sluznice nosa (rinitis), respiratorna patologija.
  • Dišni sustav - dispneja i povremeno krvarenje iz nosa rijetko se razvijaju.
  • Krvna i crvena koštana srž - anemija (anemija), smanjenje broja limfocita po jedinici volumena krvi.
  • Senzorni organi - rijetko oštećeni vid i gubitak sluha.
  • Koža i hipoderma - suha koža, njena upala (dermatitis), povećano znojenje (hiperhidroza) manje su česti.
  • Mokraćnog sustava - nelagoda (bol, spaljivanje) tijekom mokrenja, koji se nazivaju dysuria.
  • Mišićnoskeletni sustav - bol u zglobovima (artralgija), upala (artritis).

Pojava bilo kakvih znakova razvoja negativnih reakcija osnova je za zaustavljanje daljnje primjene tableta azitromicina i kontaktiranje liječnika specijaliste.

Posebne značajke

Prije imenovanja tableta azitromicina za pacijenta, liječnik pažljivo pročita upute u kojima se navode značajke upotrebe droga:

  • U slučaju preskakanja pilule, sljedeću dozu treba uzeti što je prije moguće nakon preskakanja.
  • Tijekom uzimanja tableta azitromicina može se pojaviti proljev (proljev) uslijed neravnoteže mikroorganizama u crijevu.
  • Na elektrokardiogramu uzimanje lijeka može izazvati produljeni QT interval.
  • Aktivna komponenta tableta Azitromicin može stupiti u interakciju s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina pa liječnik treba upozoriti na njihovu moguću uporabu.
  • Nemojte uzimati lijek za duge staze.
  • Azitromicin nema izravan učinak na funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava.

U mreži ljekarni, tablete azitromicina se izdaju na recept. Njihova samostalna primjena se ne preporučuje, jer to može izazvati negativne učinke na zdravlje.

predozirati

Prekoračenje preporučene terapeutske doze tableta azitromicina dovodi do pojave ili intenziviranja znakova razvoja negativnih reakcija različitih organa i sustava. Prvi simptomi su mučnina, povraćanje i gubitak sluha. Liječenje predoziranja provodi liječnik specijalist, to uključuje pranje želuca, crijeva, imenovanje crijevnih sorbenata (aktivni ugljen), kao i simptomatsku terapiju. Danas ne postoje specifični antidoti za tablete azitromicina.

analoga

Slični sastavi i učinci za tablete azitromicina su lijekovi Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

skladištenje

Rok trajanja azitromicinskih tableta je 2 godine od datuma izdavanja. Čuvati na tamnom, suhom mjestu, u originalnoj originalnoj ambalaži na temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Azitromicin 500 mg 3 tablete

Prosječna cijena paketa azitromicina 500 mg 3 tablete u ljekarnama u Moskvi varira od 49 do 52 rubalja.

Antibiotski azitromicin od A do Ž: potpune upute za primjenu angine, sinusitisa i drugih ENT bolesti

Antibiotik Azitromicin spada u skupinu makrolida, podrazreda azalida, koji se smatraju relativno sigurnim. Ima širok spektar djelovanja, uništavajući i izvan- i intracelularne parazite.

Načelo djelovanja

Kemijska struktura supstance "azitromicin" razlikuje se kod klasičnih makrolida po tome što nema 14-člani, već 15-člani prsten. Još jedan atom dušika u strukturi laktonskog prstena značajno mijenja svojstva spoja i čini 300 puta otpornijim na kiseline. To je iznimno važno kada se lijek uzima oralno, to jest, u slučajevima kada pada u kiselo okruženje želuca.

Mehanizam djelovanja azitromicina isti je kao i kod drugih antibakterijskih lijekova iz skupine makrolida. On suspendira bakterijske sinteze proteina.

Protein u stanicama sintetizira se na posebnim organelama - ribozomima, koji se sastoje od nekoliko podjedinica. Za bakterijske ribozome to su podjedinice 30S i 50S.

Molekula antibiotika veže se na 50S podjedinicu ribosoma. I više ne može sudjelovati u biosintezi proteina.

Bakterijske stanice koje ne mogu sintetizirati proteine ​​gube sposobnost reprodukcije. Infekcija nestaje.

Prednosti lijeka

Niska toksičnost

Lagana toksičnost lijeka zbog nemogućnosti štetnog djelovanja na stanice tijela. Mnogi antibiotici imaju mnogo nuspojava jer ometaju rad ne samo bakterijskih stanica, nego i ljudskih. Makrolidi blokiraju rad podjedinice ribosoma 50S bakterija. Takve podjedinice nema u ljudskim stanicama. I zato što ova klasa antibiotika ne može imati negativan utjecaj na njih.

Kemijska struktura azitromicina, neznatno izmijenjena u usporedbi s drugim makrolidima, čini je ne samo otpornijom na želučanu kiselinu, već i manje štetna za probavni sustav.

Dugi poluživot

Još jedna prednost lijeka je dugi poluživot.

50 sati - toliko tijela uklanja 50% lijeka.

To je više od mnogih drugih antibiotika.

Dugi poluživot pruža trajni učinak. I to omogućuje:

  • koristiti azitromicin, kao i kod angine, te s mnogo ozbiljnijim bolestima, teškim recidivima;
  • smanjiti negativan utjecaj lijeka na jetru - organ odgovoran za uklanjanje lijeka iz tijela;
  • smanjiti učestalost prijema;
  • smanjiti trajanje liječenja.

Brza apsorpcija

Iako je antibiotik dugo u tijelu, brzo se apsorbira. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi opažena je već nakon 2,5 sata nakon primjene.

Akumulacija na mjestu infekcije

Ovo je pametan antibiotik. Iz tijela, ona je izvedena za dugo vremena. Ali ne nakuplja se u krvi, već u tkivima. I u pogođenim.

Takvo precizno ciljanje učinka lijeka na upaljeni cilj objašnjava se njegovom sposobnošću prodiranja u stanice imunološkog sustava - makrofaga i fagocita, koji se odlaze na mjesto infekcije.

Širok spektar djelovanja

Infekcije uzrokovane gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama, aerobima i anaerobima - to je ono što pomaže azitromicin.

Ako koristite azitromicin za liječenje otorinolaringoloških bolesti, kao što je angina, onda ova značajka nije jako važna. Kako intracelularni paraziti vrlo rijetko zarazu grlo. No, za liječenje infekcija mokraćnog sustava, kod kojih se reproduciraju mikoplazma i klamidija, ova značajka lijeka je izuzetno vrijedna.

Antibiotska aktivnost protiv:

  • streptokoke i stafilokoke (ove bakterije najčešće uzrokuju upalu grla, sinusitis i druge upalne bolesti gornjih dišnih putova);
  • klamidija i mikoplazma;
  • Legionella;
  • Toxoplasma;
  • klostridije;
  • hemofilne bacile;
  • Borelli.

Obrazac za izdavanje

Antibiotik Azitromicin proizvodi se u obliku:

  • tablete i kapsule od 125, 250 i 500 mg u pakiranjima od 3 komada;
  • suspenzije za djecu;
  • za pripremu otopine.

svjedočenje

Upute za uporabu Azitromicin navodi da je lijek indiciran za:

  • bolesti gornjih dišnih putova (tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis, traheitis);
  • pneumonija i bronhitis;
  • otitis;
  • infekcije mokraćnog sustava (cistitis, prostatitis, adneksitis, uretritis);
  • dermatološke upalne bolesti (erizipele, dermatoze, akne).

Kao dodatno antibakterijsko sredstvo, koristi se za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika koji uzrokuje Helicobacter pylori.

Mogu li koristiti tijekom trudnoće?

Azitromicin se tijekom trudnoće može primati, ali samo u hitnim slučajevima i uz dopuštenje liječnika.

U neznatnoj količini, ali antibiotik i dalje prodire u placentarnu barijeru. To jest, može utjecati na fetus.

Međutim, nikada nisu provedena klinička ispitivanja zbog moralnih i etičkih razmatranja uz sudjelovanje dobrovoljaca trudnica.

Stoga se azitromicin propisuje tijekom trudnoće, ali samo kada je nemoguće bez antibakterijskog liječenja. Liječnici pokušavaju učiniti sve što je moguće kako se ne bi propisali, lijekove ćemo uzimati u prvom tromjesečju.

Je li lijek kompatibilan s alkoholom?

Do sada nije provedeno nikakvo znanstveno istraživanje koje bi pokazalo je li azitromicin kompatibilan s alkoholom. Zato službena uputa o lijeku uopće ne pokriva ovaj trenutak.

Na temelju općeg načela interakcije antibakterijskih lijekova i alkohola možemo reći da je ova kombinacija nepoželjna iz dva glavna razloga.

  1. Alkohol ima negativan učinak na jetru. Antibiotik također opterećuje taj organ. Stoga njihovi istodobni učinci mogu biti pogubni.
  2. Alkohol utječe na apsorpciju različitih lijekova, uključujući antibiotike. Zbog toga se učinkovitost terapije na pozadini alkoholnih pića može smanjiti.

Osim toga, antibiotici se uzimaju tijekom akutne infekcije. Uvesti alkohol u akutnu upalnu bolest je izložiti ga dodatnom stresu, staviti ne samo jetru, nego i srce.

Stoga, kombinirati azitromicin i alkohol nije vrijedno toga. Međutim, ne postoji jasna zabrana takve kombinacije s obzirom na njegovu smrtnu opasnost.

Što se može zamijeniti?

Potpuni analozi: Sumamed, Azitroks i drugi.

Aktivni sastojak u oba pripravka je isti.

Sumamed je brand u vlasništvu hrvatske tvrtke Pliva, koja je prvi put lansirala antibiotik na farmaceutsko tržište 1980. godine. Lijek "Azitromicin" proizvodi mnoge domaće i strane proizvođače.

Neki stručnjaci vjeruju da je uvijek bolje kupiti izvorni alat. To je, u ovom slučaju, Sumamed. Međutim, nema dokumentiranih činjenica da je Sumamed bolji.

Postoji nekoliko drugih lijekova, u kojima je aktivni sastojak makrolid azitromicin. Ovo je:

Princip biološkog utjecaja svih tih lijekova i djelotvornosti su isti. Samo su proizvođači različite tvrtke koje su registrirale različite zaštitne znakove. Tako možete lako zamijeniti azitromicin bilo kojim od ovih lijekova.

Ostali makrolidi

Analozi makrolida azitromicina su lijekovi klaritromicin i eritromicin.

Razlika između eritromicina je u tome što je to prvi otvoreni makrolid. Kao i svaki stari lijek, ima više nuspojava i manje učinkovitosti. Stoga se danas rijetko propisuje.

Klaritromicin je moderni makrolid koji ima prednosti i nedostatke. Međutim, općenito, lijekovi su slični. Kod bolesti ORL klaritromicin se propisuje rjeđe.

Pripravci na bazi amoksicilina

Nemoguće je reći što je najbolje.

Prema pravilima, liječnik mora provesti bakteriološku analizu kako bi odredio na koji tip lijeka najosjetljiviji su mikroorganizmi koji su uzrokovali razvoj infekcije kod pacijenta. I tek onda propisati liječenje.

Međutim, ovo pravilo se rijetko primjećuje. A liječnik koji je došao na poziv, na primjer, "na upaljeno grlo", jednostavno propisuje lijek. Ako to ne uspije, imenovat će drugog.

U ovoj situaciji, amoksicilin i drugi penicilini postaju lijekovi prvog izbora za ENT bolesti za odrasle i stariju djecu. Međutim, makrolidi se propisuju maloj djeci i trudnicama jer imaju manje nuspojava, a lošije prodiru u posteljicu.

Azitromicin za upalu grla, otitis i antritis uvijek se propisuje iu slučajevima kada je pacijent alergičan na peniciline, što je vrlo česta pojava.

Amoksicilin ima nekoliko prednosti:

  • ne metabolizira se u jetri, već se izlučuje nepromijenjen putem bubrega;
  • manje ovisna o uzimanju drugih lijekova;
  • posjeduje pretežno baktericidni, a ne bakteriostatski učinak (to jest, ubija bakterije i ne zaustavlja njihov rast);
  • ima manje izražen negativan učinak na crijevnu mikrofloru.
Zauzvrat, azitromicin:
  • aktivni protiv više mikroorganizama;
  • rijetko uzrokuje alergije;
  • ima mekši učinak.

Cephalosporin antibiotici

Obično, uspoređujući makrolide i cefalosporinske antibiotike, otkrivaju da je azitromicin ili Suprax bolji.

Svi cefalosporini, uključujući Supraks, jaki su antibakterijski lijekovi, često s ozbiljnim nuspojavama.

Stoga se kod ENT bolesti (akutni i kronični tonzilitis, sinusitis, traheitis, otitis, itd.) Propisuju samo kada ni penicilini, ni makrolidi nisu djelovali, ili se nisu mogli koristiti zbog svoje pacijentove netolerancije.

fluoroquinolones

Često se postavlja pitanje što je bolje Tsiprolet ili Azitromicin. Ciprolet je fluorokinolonski antibiotik koji, poput makrolida, ima nekoliko nuspojava.

Međutim, nije osobito djelotvorna kod tonzilitisa, kronične upale krajnika i traheitisa. Ali savršeno pomaže kod sinusitisa. Upravo je ova bolest lijek prvog izbora.

Kako uzimati azitromicin?

Opća preporuka kaže da kod ENT bolesti (upale grla, tonzilitisa, otitisa, sinusa itd.):

  • odrasle osobe i djeca od 12 godina uzimaju lijek u količini od 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana;
  • Doza za djecu mlađu od 12 godina iznosi 10 mg lijeka na 1 kg tijela.

Međutim, opće preporuke ne rade uvijek. Osobito kad je riječ o djeci. Stoga, samo liječnik može propisati točno doziranje i režim antibiotika prima.

Slijedeći režim doziranja suspenzije azitromicina za djecu je najčešći. Za bebe do 3 godine, nanesite suspenziju u količini aktivne tvari u 100 mg. Dajte iz izračuna:

  • s težinom bebe od 5 kg - 2,5 ml;
  • 6 kg - 3 ml;
  • 7 kg - 3,5 ml;
  • u 2 godine - 5 ml.

Nakon tri godine, nastavite s suspenzijom koncentracije od 200 mg. Mjereno na sljedeći način:

  • 3 godine - 3,5 ml;
  • 6-8 godina - 5 ml;
  • 9-10-7,5 ml;
  • 11-12 - 10 ml.

Međutim, djeci nakon 5 godina već se može dati antibiotik u tabletama ili kapsulama od 125 i 250 mg.

Također, prilikom korištenja lijeka treba imati na umu da:

  • antibiotik se ne smije uzimati istodobno s hranom i antacidnim lijekovima, jer to značajno smanjuje njegovu učinkovitost - azitromicin se pije sat vremena prije obroka ili 2 sata poslije;
  • ne razbijati tablete ili ih razbijati (to također smanjuje učinkovitost lijeka);
  • kada se priprema suspenzija za bebe, prašak se razrijedi samo hladnom prokuhanom vodom;
  • kada uzimate suspenziju, bočica s njom pažljivo se protrese i tek tada se mjeri doza;
  • uzimajte lijek u isto vrijeme svaki dan.

kontraindikacije

Stroge kontraindikacije za primjenu azitromicina su:

  • dobi do 6 mjeseci;
  • individualnu netoleranciju lijeka;
  • teškim slučajevima zatajenja bubrega i jetre.

Budite oprezni da odredite:

  • trudnice;
  • majke koje doje (preporučuje se obustaviti hranjenje);
  • osobe koje pate od aritmija.

Osim toga, azitromicin ima kompleksnu vezu s drugim lijekovima. S velikom pažnjom i samo pod nadzorom liječnika, ovaj antibiotik se propisuje onima koji uzimaju:

  • antikoagulansi (varfarin) i indirektni antikoagulansi;
  • digoksin;
  • ergotamin i dihidroergotamin;
  • triazolam;
  • cikloserin;
  • metilprednisolon;
  • felodipin;
  • svi lijekovi koji podliježu mikrosomskoj oksidaciji (ciklosporin, karbamazepin, terfenadin itd.).

Nuspojave

Ovaj lijek pripada klasi antibiotika s niskom toksičnošću. I zato što se ozbiljne nuspojave nakon uzimanja rijetko razvijaju. Međutim, ako preuzmete rizik čitanja popisa najtežih nuspojava prijavljenih službenim uputama, malo je vjerojatno da želite uzeti taj lijek.

Ne boj se. Obavijesti modernoj medicini obično su prava medicinska enciklopedija, koja navodi gotovo polovicu svih bolesti na svijetu. Stoga se proizvođači osiguravaju od bilo kakvog sudskog postupka.

Isti nuspojave uzimanja azitromicina, koje su zapravo vrlo česte, uključuju:

  • mučnina;
  • bol u trbuhu i proljev;
  • slabost;
  • alergije na kožu;
  • glavobolja, vrtoglavica i nesanica;
  • kandidijaza.

azitromicin

Opis od 29.07.2015

  • Latinski naziv: azitromicin
  • ATX kod: J01FA10
  • Aktivni sastojak: azitromicin (azitromicin)
  • Proizvođač: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty them. N. A. Semashko (Rusija), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, Zdravstveno farmaceutsko poduzeće, HFZ Krasnaja Zvezda Star (Ukrajina)

struktura

Sastav od 1 tableta uključuje: azitromicin dihidrat (u koncentraciji od 250 ili 500 mg azitromicina), bezvodnu laktozu, natrijevu kroskarmelozu, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, kalijev polakrilin, hipromelozu, dodatke E171 i E172, makro. 4000.

Sastav kapsule: 250 ili 500 mg aktivne tvari, laktoza u obliku monohidrata, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat.

1 gram praška sadrži 15, 30 ili 75 mg dihidrata azitromicina. Pomoćne komponente: ksantanska guma, kalcijev stearat, silicijev dioksid, natrijev benzoat, bezvodni natrijev karbonat, tartrazin, aspartam, ponso, aromatizacijski dodaci "Vanilin" i "Marelica", rafinirani šećer.

Obrazac za izdavanje

  • Tablete u p / o i kapsule od 250 mg ili 500 mg. Tablete se pakiraju u pakiranja od 3 ili 6 komada, kapsule - 6 komada.
  • Prašak za pripremu oralne suspenzije (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ili 500 mg / 20 ml; 20 g u plastičnim bocama s mjernom čašom).

Farmakološko djelovanje

Lijek širokog raspona antibakterijskog djelovanja.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Polusintetski antibiotik azitromicin je sintetski derivat eritromicina, koji spada u skupinu antibiotika "Makrolidi i azalidi" (prvi je predstavnik azalida).

Vezanjem za 50S ribosomsku podjedinicu, ona inhibira biosintezu proteina i inhibira rast mikroba i inhibira njihovu vitalnu aktivnost. U visokim koncentracijama pokazuje baktericidno djelovanje.

Djelovanje lijeka odnosi se na:

  • Gram (+) mikroorganizmi (osim mikroflore otporne na eritromicin) - St. aureus i epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae i pyogenes; pripadaju skupinama C, F i G streptokokima;
  • Gramski (-) mikroorganizmi - štapić pertusisa i parakoklusni štapić, dipokoki roda Neisseria, hemofilni štapić, kampilobakter, legionela, bakterije monotipskog roda Gardnerella i M. catarrhalis;
  • anaerobna mikroflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • Klamidija (Chl. Trachomatis i pneumoniae);
  • mikoparaziti roda Mycobacterium;
  • mikoplazma (Myc. pneumoniae);
  • Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
  • spirohete (patogeni bolesti i blijede spirohete).

Lipofilni, pokazuje stabilnost u kiseloj sredini. Nakon uzimanja pilule / kapsule ili suspenzije, brzo se apsorbira iz probavnog trakta.

Biološka raspoloživost nakon uzimanja 0,5 g lijeka je 37%, TCmax - 2-3 sata, brzina vezanja za proteine ​​plazme obrnuto je proporcionalna koncentraciji tvari u krvi i varira od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 sati.

Razina azitromicina u krvnoj plazmi stabilizira se nakon 5-7 dana liječenja lijekom.

Lako prolazi kroz hemato-parenhimske barijere, supstanca ulazi u tkivo, gdje se transportira na mjesto infekcije polimorfonuklearnim leukocitima, fagocitima i makrofagima iu prisustvu bakterija se oslobađa na mjestu bolesti.

Prodire kroz plazmatsku membranu, što čini lijek učinkovitim u infekcijama uzrokovanim unutarstaničnim patogenima.

Količina tvari u tkivima i stanicama je 10-15 puta veća od koncentracije u plazmi, koncentracija u patološkom fokusu je 24-34% veća od koncentracije u zdravim tkivima.

Nakon zadnje primjene lijeka, razina potrebna za održavanje antibakterijskog učinka održava se 5-7 dana.

U jetri je azitromicin demetiliran i gubi aktivnost. Polovica uzete doze izlučuje se žučom (u čistom obliku), oko 6% tvari izlučuje se bubrezima.

Što lijek liječi? Indikacije za uporabu azitromicina

Indikacije za primjenu azitromicina:

  • zarazne bolesti dišnih organa i gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis, sinusitis, laringitis; akutni kronični bronhitis, upala pluća, otitis media);
  • nekomplicirane bakterijske infekcije urogenitalnog trakta (uzrokovane Chlamydia trachomatis tsenrvitsit ili uretritisom);
  • infekcije mekih tkiva i infekcije kože (infektivni dermatitis, impetigo, beshikha);
  • grimizna groznica;
  • borrelioza u početnoj fazi;
  • Helicobacter pylori povezani gastrični / duodenalni ulkusi.

kontraindikacije

Kontraindikacije: netolerancija na makrolidne antibiotike, teške patologije bubrega i / ili jetre.

U pedijatriji suspenzija se ne koristi za liječenje djece težine do 5 kg, kapsula i tableta azitromicina - za djecu težine do 45 kg.

Nuspojave

Najčešće nuspojave Azitromicina su: smetnje vida, mučnina, povraćanje, nelagodnost u trbuhu, proljev, smanjenje koncentracije bikarbonata u krvi, limfocitopenija.

Manje od 1% bolesnika prijavilo je: vaginalne infekcije, oralna kandidijaza, leukopenija, efizofilija, vrtoglavica / vrtoglavica, hipoestezija, sinkopa, pospanost, konvulzije (utvrđeno je da i drugi makrolidi izazivaju grčeve), glavobolju, distorziju / gubitak okusa i osjeta mirisa, povreda pravilnosti pražnjenja crijeva (rijetko pražnjenje), poremećaji probave, anoreksija, nadutost, gastritis, umor; povećanje AsAt i AlAt, kreatinina i bilirubina u krvi, ureja, K koncentracija u krvi; vaginitis, artralgija, osip na koži i svrbež.

Manje od 0,1% bolesnika razvilo se: neutrofilija, trombocitopenija, hemolitička anemija, mentalna i motorička hiperaktivnost, nervoza, anksioznost, agresija, astenija, parestezija, letargija, neuroza, poremećaji spavanja, nesanica, promjena boje jezika, konstipacija, kolestatična žutica i hepatitis (uključujući modificirani PPP), angioedem, intersticijalni nefritis, akutno zatajenje bubrega, egzantem, urtikarija, fotosenzitivnost, Lyellov sindrom, polimorfni i maligni eksudativni eritem, anafilaksija, angioedem, kandidijaza.

U rijetkim slučajevima mogući su i palpitacije srca, ventrikularna aritmija ili paroksizmalna pirouet tahikardija i bol u prsima. Utvrđeno je da drugi makrolidni antibiotici mogu uzrokovati slične simptome. Prijavljeni su i slučajevi arterijske hipotenzije i produljenja QT intervala.

Nuspojave koje se javljaju s nepoznatom učestalošću: miastenija gravis, agitacija, fulminantni hepatitis, zatajenje jetre, nekrotični hepatitis.

U rijetkim slučajevima, makrolidi izazivaju oštećenje sluha. Neki bolesnici koji su uzimali azitromicin imali su oštećenje sluha, tinitusa i gluhoće.

Većina tih slučajeva zabilježena je tijekom istraživanja, tijekom kojeg je lijek korišten dugo vremena u visokim dozama. Izvješća pokazuju da su opisani problemi reverzibilni.

Upute za uporabu azitromicina

Kapsule i tablete azitromicina: upute za uporabu

Antibiotik se uzima 1 p. / Dan, jedan sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. Propuštenu dozu uzima se što je prije moguće, a sljedeća doza lijeka treba uzeti nakon 24 sata.

Prema uputama za uporabu azitromicina, za djecu s tjelesnom težinom većom od 45 kg i odrasle bolesnike, optimalna doza za bolesti mekog tkiva, bolesti dišnog sustava i kožne bolesti je 500 mg / dan. Tečaj traje 3 dana.

Kada Lipshututz migrira eritem prvog dana, uzmi 2 tablete Azitromicina 500 mg, od 2 do 5 dana uključivo - 500 mg / dan.

Za nekompletan cervicitis / uretritis, uzmite 1 g lijeka jednom.

Azitromicinske kapsule (Astrapharm, Health, BHFZ i drugi proizvođači) uzimaju sličnu shemu.

Priručnik za azitromicin Forte

Za bolesti mekih tkiva, dišnih organa i kože preporučena doza po tečaju je 1,5 g (treba ih podijeliti u 3 doze s intervalima od 24 sata između njih).

Za liječenje uobičajenih akni, lijek se uzima 3 dana po 0,5 g / dan.U narednih 9 tjedana uzmite 0,5 g / tjedan. (jedno vrijeme). Četvrtu tabletu treba uzimati 8. dana liječenja. Naknadne doze se uzimaju u razmacima od 7 dana.

Za nekomplikovani cervicitis / uretritis, 1 g se uzima jednom.

Kod bolesti Lyme, pacijentu se prvog dana propisuje 1 g, 0,5 g od 2 do 5 dana, a pacijentu se daje ukupno 3 g azitromicina tijekom cijelog ciklusa.

Za djecu se lijek dozira ovisno o težini. Standardna doza je 10 mg / kg / dan. Režim liječenja može biti kako slijedi:

  • 3 doze od 10 mg / kg u intervalima od 24 sata;
  • 1 doza od 10 mg / kg i 4 doze od 5-10 mg / kg.

U početnim fazama bolesti Lyme, prva doza lijeka za dijete iznosi 20 mg / kg, au sljedećih 4 dana Azitromicin Forte za djecu uzima 10 mg / kg.

Kod upale pluća liječenje započinje intravenskom primjenom lijeka (najmanje 2 dana na 0,5 g / dan). Zatim nastavite primati kapsule. Tečaj traje od 1 do 1,5 tjedana. Terapijska doza - 500 mg / dan.

Za bolesti zdjelice u početnom stadiju liječenja, također je prikazana i infuzijska terapija, zatim bolesnik treba preći na kapsule od 250 mg (2 na dan tijekom tjedan dana).

Vrijeme prijelaza na tablete / kapsule određuje se ovisno o dinamici laboratorijskih i kliničkih pokazatelja.

Za pripremu suspenzije prašak (2 g) se otopi u 60 ml vode.

Za pripremu injekcijske otopine, 0,5 g praha se razrijedi u 4,8 ml vode d / i.

Ako je pacijentu pokazana infuzijska terapija, 0,5 g praška mora se razrijediti do koncentracije od 1 ili 2 mg / ml (odnosno do 500 ili 250 ml) s Ringerovom otopinom, NaCl 0,9% ili dekstrozom 5%. U prvom slučaju trajanje infuzije je 3 sata, u drugom - 1 sat.

Režim liječenja za ureaplazmu

Kada ureaplasmoza liječenje treba provoditi na principu složenosti.

Nekoliko dana prije početka azitromicina, pacijentu se propisuju imunomodulatori. Lijek se ubrizgava u mišić 1 p./dan. s intervalom od 1 dana. Injekcije se nastavljaju tijekom liječenja.

Istodobno s 2. uzimanjem imunomodulatora započinje unos baktericidnog antibiotika. Kada se završi, prebacite se na azitromicin. Tijekom prvih 5 dana, lijek se uzima dnevno 1,5 sat prije doručka, 1 g.

Nakon tog vremena, održavajte 5-dnevnu pauzu i opet, pridržavajući se preporuka u bilješci lijeku, uzmite 1 g. Nakon još 5 dana azitromicin se uzima u 3., posljednji put. Doza je ista - 1 g.

Unutar 15-16 dana, dok se liječenje azitromicinom nastavlja, pacijent treba uzeti 2-3 p. / Dan. uzimaju stimulanse za sintezu vlastitih interferona, kao i antimikotike iz serije polijena.

Nakon liječenja antibioticima, restorativna je terapija indicirana primjenom lijekova koji normaliziraju funkciju probavnog trakta i doprinose obnovi njegove mikroflore. Održavanje se nastavlja 2 tjedna ili dulje.

Režim liječenja klamidije. Kapsule i pilule - što ih čini učinkovitim za klamidiju?

Azitromicin je lijek izbora za klamidiju u donjem urinarnom traktu, jer ga pacijenti dobro podnose, a može se koristiti i za liječenje adolescenata i tijekom trudnoće.

S ovim oblikom infekcije, uzima se 1 put u dozi od 1 g.

Ako infekcija klamidijom zahvaća gornje dijelove urogenitalnog trakta, liječenje se provodi u kratkim tijekovima, a između tečajeva mogu izdržati duge intervale.

Tijek liječenja namijenjen je za 3 doze. Doza za 1 dozu je 1 g. Interval između doza je 7 dana, odnosno lijek se uzima 1., 7. i 14. dan. Ovaj program odobren je od strane Ministarstva zdravlja Rusije za liječenje trajnih / kompliciranih oblika klamidije.

Kako uzimati azitromicin za upalu grla?

Svi antibiotici za liječenje upale grla traju deset dana. Azitromicin je iznimka od ovog pravila - propisuje se 3-5 dana.

Još jedna prednost lijeka je da ga pacijenti puno bolje podnose nego penicilinski lijekovi (makrolidi se smatraju najmanje toksičnim antibioticima).

Odrasli i djeca čija težina prelazi 45 kg propisana su za uzimanje 500 mg / dan. Ako je iz nekog razloga propustio prijem, odmah se uzima sljedeća doza, čim se ta okolnost otkrije, a sljedeća se uzima u 24-satnim intervalima.

Djeci od šest mjeseci do 12 godina prikazana je suspenzija. Antibiotik treba piti jednom dnevno. Liječenje traje najmanje 3 dana, doza se prilagođava pojedinačno.

Pregledi azitromicina za anginu su pozitivni, jer čak i kod gnojne angine, stanje pacijenta se značajno poboljšava već nakon 5-6 sati nakon uzimanja prve pilule.

Antibiotici za sinusitis. Azitromicin - što čini ove pilule za sinus?

Azitromicin za antritis koristi se prema jednoj od sljedećih shema:

  • punjenje dozom (500 mg) prvog dana, zatim 3 dana, 500 mg;
  • doza punjenja (500 mg) i još 4 dana, 250 mg.

Djeci do 12 godina propisana je suspenzija. Lijek se dozira u količini od 10 mg po 1 kg težine djeteta. Lijek za pacijenta daje 1 str. trodnevni tečaj. U nekim slučajevima, prvom danu, djetetu se preporučuje davanje 10 mg / kg azitromicina, au naredna 4 dana smanjiti dozu na 5 mg / kg. Najviša doza po tečaju je 30 mg / kg.

Azitromicin u sinusu, koji se nakuplja u žarištu bolesti, potiskuje Gram (+) bakterije, koje su glavni uzrok njegovog razvoja, te učinkovito smanjuje upalu sinusa.

predozirati

Predoziranje je praćeno teškom mučninom, povraćanjem, poremećajem stolice, privremenim gubitkom sluha.

interakcija

Apsorpcija lijeka se smanjuje u kombinaciji s antacidima, hranom i etanolom koji sadrže Al3 + i Mg2 +.

Kombinacija "makrolida + varfarina" može potaknuti povećanje antikoagulantnog učinka, tako da pacijenti uzimaju azitromicin u kombinaciji s varfarinom - unatoč činjenici da studije nisu otkrile promjene u protrombinskom vremenu kada se uzimaju u normalnim dozama - potrebno je pažljivo praćenje ovog pokazatelja.

Za razliku od drugih makrolida, ne djeluje na terfenadin, triazolam, teofilin, digoksin, karbamazepin.

Istovremena primjena terfenadina s različitim antibioticima izaziva produljenje QT intervala i aritmije. Na temelju toga, azitromicin se koristi s oprezom u bolesnika koji uzimaju ovaj lijek.

Makrolidi povećavaju koncentraciju i toksičnost u plazmi, a također usporavaju eliminaciju metilprednizolona, ​​cikloserina, felodipina, indirektnih koagulanata i mikrosomski oksidiranih pripravaka, međutim, u slučaju azitromicina (i drugih azalida), ova vrsta interakcije nije fiksirana.

Učinkovitost lijeka povećava se u kombinaciji s kloramfenikolom i tetraciklinom i smanjuje u kombinaciji s linkozamidima.

Azitromicin je farmaceutski inkompatibilan s heparinom.

Uvjeti prodaje

Latinski recept (uzorak):

Rp: Tab. Azitromicin 0.5 N.3
D.S. 1 / dan 3 dana.

Uvjeti skladištenja

Lijek (u bilo kojem obliku doziranja) treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla. Temperatura skladištenja gotove suspenzije je od 2 do 8 ° C.

Rok valjanosti

Za prah i kapsule - 2 godine. Za pilule - 3 godine. Suspenzija se smatra pogodnom za uporabu unutar 3 dana.

Posebne upute

Priručnik za Vidal pokazuje da, budući da se azitromicin metabolizira u jetri, a tvar se prvenstveno eliminira žuči, lijek se ne smije koristiti za liječenje bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Stariji bolesnici ne moraju prilagoditi dozu. Međutim, budući da električna vodljivost srca može biti smanjena kod starijih osoba, propisivanje lijeka može povećati rizik od poremećaja srčanog ritma i razvoja pirouetske tahikardije.

Primjena Azitromicina u / u, prema Wikipediji, kontraindicirana je u bolesnika mlađih od 16 godina.

Značajke farmakokinetičkog profila lijeka

Na farmakokinetičke parametre lijeka uvelike utječe unos hrane, a stupanj do kojeg se promjene izražavaju ovisi io njegovom obliku doziranja.

Dakle, unos hrane pomaže smanjiti Cmax azitromicina u obliku kapsula i povećava taj pokazatelj za oblik tablete. U prvom slučaju postoji istodobno smanjenje AUC, u drugom - ovaj pokazatelj ostaje nepromijenjen.

Kod starijih osoba, žene, za razliku od muškaraca iste dobne skupine, mijenjaju parametre farmakokinetike, odnosno povećavaju Cmax.

Kod djece od 12 mjeseci do 5 godina dolazi do smanjenja AUC, Cmax, T1 / 2.

Analogi azitromicina

Azivok, Azitral, Azitromicin-Astrafarm, AzitRus, Azitromicin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Cijena analoga azitromicina je od 38 UAH (116 rubalja).

Azitromicin za djecu

Primjena tableta i kapsula moguća je ako tjelesna težina djeteta prelazi 45 kg. Doza azitromicina za djecu mase 45 kg određuje se ovisno o dokazima.

Djeci koja teže više od 45 kg propisane su kapsule ili tablete u dozi od 250 mg ili 500 mg.

U mlađoj dobi optimalni oblik doziranja za djecu je suspenzija.

Loše kritike o liječenju djece azitromicinom su rijetke. Visoka koncentracija lijeka u fokusu upale inhibira aktivnost bakterija i sprječava širenje infekcije. Dijete poboljšava respiratornu funkciju, smanjuje temperaturu, smanjuje upalu grla i slabost.

Važna značajka lijeka je da je 3-5 dana liječenja dovoljno za postizanje terapijskog učinka, budući da lijek nastavlja djelovati još tjedan dana nakon završetka tečaja.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute ne ukazuju na interakciju azitromicina i alkohola, međutim, to ne znači da im je dopušteno uzimati alkohol tijekom liječenja. Alkoholna pića smanjuju apsorpciju lijeka, usporavaju brzinu metaboličkih procesa, povećavaju opterećenje jetre, izazivaju intoksikaciju i smrt hepatocita.

Jedna doza male doze alkohola je dopuštena najranije nekoliko dana nakon završetka liječenja.

Azitromicin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se propisuje kada koristi liječenja za majku nadmašuju potencijalne rizike primjene azitromicina za fetus / dijete.

Pregledi azitromicina tijekom trudnoće, koje su sastavili kanadski istraživači u programu Motherisk, uvjerljivo dokazuju sigurnost lijeka za liječenje trudnica.

U svim kontrolnim skupinama (kod prve žene, azitromicin je uziman, u drugom - drugi antibiotici, u trećoj - oni nisu liječeni antimikrobnim lijekovima), učestalost teških razvojnih defekata na fetusu nije imala značajne razlike.

Azitromicin Recenzije

Pregledi azitromicina za klamidiju, upalu grla, sinusitis, frontalni sinusitis i druge bolesti koje su uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek su iznimno dobri.

Lijek je moćan alat za borbu protiv bakterijske infekcije i dobro ga toleriraju pacijenti, a nuspojave povezane s njegovom primjenom javljaju se rijetko i potpuno nestaju nakon prekida liječenja.

Recenzije liječnika o lijeku također su pozitivne. Glavne prednosti Azitromicina, prema liječnicima, je da:

  • ima protuupalni imunomodulatorni učinak;
  • karakterizirane visokom aktivnošću protiv mogućih uzročnika infektivnih bolesti dišnog sustava;
  • stvarajući visoke koncentracije u tkivima, pokazuje baktericidna svojstva protiv H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • djelotvoran protiv atipičnih patogena koji se množe unutar stanica (posebno protiv mikoplazmi i klamidije);
  • može se koristiti tijekom trudnoće;
  • pogodan je za dječji oblik doziranja.

Azitromicin ima post-antibiotski učinak koji omogućuje njegovu primjenu u kratkim tijekovima. Osim toga, pod utjecajem lijeka, čak i mikrobi koji su otporni na njega postaju osjetljiviji na učinke čimbenika imunološke zaštite.

Za razliku od eritromicina, koji je osnova makrolidnih antibiotika, azitromicin se ne razgrađuje u kiselom okolišu želuca iu manjoj mjeri utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta.

Koliko košta azitromicin?

Prosječna cijena azitromicina u Ukrajini (250 mg №6 tableta) - 35 UAH, 3 antibiotska tableta u dozi od 500 mg može se kupiti za 36-40 UAH.

U ruskim ljekarni, cijena tableta 250 mg broj 6 - od 44 rubalja, cijena tableta azitromicina 500 mg (paket broj 3) - od 90 rubalja.

Cijena azitromicina u Bjelorusiji - od 13 do 222,5 tisuća rubalja (ovisno o dozi aktivne tvari i broju tableta / kapsula u paketu). Cijena suspenzije za djecu iznosi 12,5-112,2 tisuća rubalja.