Biseptol

Biseptol je popularan i dobro dokazan antibiotski lijek. To je kombinacija sastava i primjenjuje se na sulfonamide. Međunarodni naziv lijeka je Co-Trimoxazole.

Sastav sadrži dvije aktivne tvari - sulfametoksazol i trimetoprim. Oni inhibiraju umnožavanje bakterija inhibicijom sinteze proteina u njima. Alat ima širok raspon aktivnosti. Gram-negativni i gram-pozitivni bakterijski sojevi također su osjetljivi na lijek. Ovdje se mogu računati anaerobne bakterije i intracelularni mikroorganizmi. Neosjetljiv na biseptalne gljive, viruse, patogene tuberkuloze i ureaplasmozu. Upotreba lijeka je indicirana kada se u tijelu otkriju sustavne infektivne lezije urogenitalnog sustava, respiratornog trakta i gastrointestinalnog trakta.

Također, ovaj lijek se često može propisati u slučaju patologija žučnog mjehura, bubrega, itd. Cijena u apotekama u Moskvi za Biseptol je drugačija. Ako želite kupiti Biseptol u Moskvi po niskoj cijeni ili jeftini, a zatim koristite našu online trgovinu i usluge kupnje Proizvod je dostupan u različitim farmakološkim oblicima. To mogu biti tablete s različitim dozama aktivne tvari, injekcijske otopine ili suspenzije za oralnu primjenu.

Lijek Biseptol cijena od 96,50 R, recenzije i raspoloživost

Cijena od 96.50 R do 134.50 R

Biseptol Upute za uporabu

grupa

Kombinirani antimikrobni agensi.

Sastav Biseptol

sastojci:

proizvođači

Akrikhin HFC (Rusija), Ortat / Pabianitsky farmaceutska tvornica Polfa (Poljska), Pabianitsky farmaceutska tvornica Polfa (Poljska)

Farmakološko djelovanje

Širok spektar antibakterijskih, baktericidnih, antiprotozojskih.

To je aktivan protiv brojnih gram-pozitivnih (Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides..) i gram negativnih (Enterobacteriaceae - Shigella spp, Klebsiella spp, Proteus spp, Yersinia spp;. Haemophilus ducreyi, neki sojevi H.influenzae... Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Neki sojevi bakterija Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp. h. otporan na sulfonamide.

Mehanizam djelovanja je posljedica dvostrukog blokiranja učinka na metabolizam bakterija.

Sulfametoksazol, sličan strukturi kao PABA, zahvaća mikrobna stanica i sprječava da se PABA ugradi u molekulu dihidrofolne kiseline.

Trimetoprim reverzibilno inhibira dihidrofolatnu reduktazu bakterija, narušava sintezu tetrahidrofolne kiseline iz dihidrofolne kiseline, stvaranje purinskih i pirimidinskih baza, nukleinskih kiselina; inhibira rast i reprodukciju mikroorganizama.

Obje komponente se brzo i gotovo potpuno apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu.

Maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon 1-4 sata, antibakterijska koncentracija se održava 7 sati.

Obje tvari su biotransformirane u jetri u obliku neaktivnih metabolita.

Ravnomjerno raspoređeni u tijelu, prolaze kroz histohemogene barijere, stvaraju u plućima i urinu koncentracije veće od sadržaja u plazmi.

U manjoj se mjeri akumuliraju u bronhijalnom sekretu, vaginalnom sekretu, sekretu i tkivu prostate, tekućini srednjeg uha, cerebrospinalnoj tekućini, žuči, kostima, slini, vodenoj vlazi oka, majčinom mlijeku, intersticijskoj tekućini.

Imaju istu stopu eliminacije, vrijeme poluraspada je 10-11 sati.

U djece poluživot je mnogo manji i ovisi o dobi.

Izlučuju se bubrezi u obliku metabolita i nepromijenjeni.

Nuspojave Biseptol

Na dijelu probavnog trakta:

• dispepsija,
• mučnina,
• povraćanje,
• anoreksija,
• rijetko - holestatski i nekrotični hepatitis,
• povećane transaminaze i bilirubina,
• pseudomembranski enterokoli,
• pankreatitis
• stomatitis,
• upala jezika.

Sa strane krvotvornih organa:

• agranulocytes,
• aplastična anemija,
• trombocitopenija,
• hemolitička anemija,
• megaloblastična anemija,
• hipoprotrombonemija,
• methemoglobinemia,
• eozinofilija.

Iz mokraćnog sustava:

• crystalluria,
• zatajenje bubrega
• intersticijska nefrija
• povećani kreatinin u plazmi,
• toksična nefropatija s oligourijom i anurijom.

Alergijske reakcije:

• osip,
• SYP Rijeka,
• toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom,
• Stevensov sindrom - Johnson,
• alergijski miokardi,
• multiformni eritem,
• exfoliative dermatitis,
• Quink oteklina,
• DHU,
• crvenilo bjeloočnice,
• povećanje tjelesne temperature.

Ostalo:

• hiperkalijemiju,
• hiponatrijemija,
• aseptični meningi,
• periferni neuritis,
• glavobolja lopta,
• depresija,
• artralgija,
• bolovi u mišićima,
• slabost
• fotofobija.

Indikacije za uporabu

Infekcije dišnog sustava:

• bronhitis (akutni i kronični, prevencija relapsa), bronhiektazije, empiema pleura, apscesi pluća, upala pluća (liječenje i prevencija), uklj. uzrokovane Pneumocystis carinii u bolesnika s AIDS-om;
• mokraćnog sustava: uretritis, cistitis, pijelitis, pijelonefritis, prostatitis, epididimitis;
• urogenitalni: gonoreja, meki šankr, venerični limfogranulom, ingvinalni granulom;
• Gastrointestinalni trakt: bakterijska dijareja, šigeloza, kolera (kao dio kombinirane terapije), tifus i paratifusna groznica (uključujući bakterio nosača), kolecistitis, kolangitis, gastroenteritis uzrokovan enterički toksičnim sojevima E.coli; koža i meka tkiva: akne, furunkuloza, pioderma, erizipela, infekcije rana, apscesi mekog tkiva;
• ORL organi: upala srednjeg uha, sinusitis, laringitis;
• kirurški;
• septikemija, meningitis, osteomijelitis (akutni i kronični), apsces u mozgu, akutna bruceloza, južnoamerička blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza i hripavac (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije Biseptol

Preosjetljivost (uključujući sulfonamide ili trimetoprim), zatajenje jetre ili bubrega, slaba anemija B12, agranulocitoza, leukopenija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća, dojenje, djeca (do 2 mjeseca za oralnu primjenu, do 6 godina - za parenteralnu primjenu), hiperbilirubinemija u djece.

Doziranje i primjena

Unutra, nakon jela, s dovoljno tekućine.

Dozu postavite pojedinačno.

djeca:

• od 2 do 5 godina - 240 mg 2 puta dnevno;
• od 6 do 12 godina - 480 mg 2 puta dnevno.

Kod upale pluća, 100 mg / kg / dan (na temelju sulfametoksazola), interval između doza je 6 sati, tečaj je 14 dana.

Kod gonoreje - 2000 mg (računato na sulfametoksazol) 2 puta dnevno s intervalom od 12 sati.

Odrasli i djeca starija od 12 godina:

• 960 mg 2 puta dnevno,
• s dugotrajnom terapijom - 480 mg 2 puta dnevno.

Tijek liječenja 5-14 dana, u teškim i / ili kroničnim oblicima bolesti, jedna doza može se povećati za 30-50%.

Ako tijek liječenja premašuje 5 dana i / ili je potrebno povećanje doze, terapiju treba provesti pod hematološkom kontrolom; kod promjene krvne slike potrebno je propisati folnu kiselinu od 5-10 mg / dan.

predozirati

simptomi:

• anoreksija,
• mučnina,
• povraćanje,
• slabost
• bol u želucu
• glavobolja lopta,
• pospanost,
• hematurija i kristalurija.

obrada:

• ispiranje želuca,
• uvođenje tekućine
• korekcija poremećaja elektrolita.

Ako je potrebno, hemodijalizu.

Kronično predoziranje karakterizira depresija koštane srži (pancitopenija).

Liječenje i prevencija:

• davanje folne kiseline (5-15 mg dnevno).

interakcija

NSAIL, antidijabetični lijekovi (derivati ​​sulfoniluree), difenin, indirektni antikoagulansi, tiazidni diuretici, barbiturati pojačavaju terapijske (i popratne) učinke (istisnuće iz povezanosti s proteinima plazme i povećavaju koncentraciju u krvi), anestezin i novokain smanjuju kao rezultat njihove hidrolize formira se PABK).

Heksametilentetramin (urotropin), askorbinska kiselina povećava kristaluriju (uzrokuje zakiseljavanje mokraće).

Povećava učinak fenitoina, difenina, varfarina.

Smanjuje pouzdanost oralne kontracepcije (inhibira crijevnu mikrofloru i smanjuje enterohepatičku cirkulaciju hormonskih spojeva).

Pyrimethamine povećava vjerojatnost megaloblastične anemije.

Posebne upute

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom moraju prilagoditi dozu ovisno o klirensu kreatinina.

Budite oprezni s mogućim nedostatkom folne kiseline, pogoršane alergijskom anamnezom, bronhijalnom astmom, abnormalnom funkcijom jetre i štitnjačom.

Ako osjetite osip, kašalj, artralgiju i druge simptome, trebali biste ga odmah prekinuti.

Produžena primjena se provodi sustavnim praćenjem staničnog sastava periferne krvi, funkcionalnim stanjem jetre i bubrega.

Da bi se spriječila kristalurija, preporuča se piti puno alkalne vode.

Treba izbjegavati prekomjerno sunčevo i UV zračenje.

Rizik od nuspojava značajno je veći kod bolesnika s AIDS-om.

Istovremena primjena folne kiseline na HIV-inficirane pacijente povećava vjerojatnost postojanja sulfonamida kod sojeva Pneumocystis carinii.

Ne preporučuje se kod tonzilitisa i faringitisa uzrokovanih beta-hemolitičkom streptokokom skupine A zbog široko rasprostranjene otpornosti sojeva.

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi.

Biseptol tablete 120 mg, 20 kom.

Upute za uporabu

1 tableta sadrži:

- Aktivni sastojci
- Sulfametoksazol 100 mg.
- Trimetoprim 20 mg.

- Pomoćne tvari krumpirov škrob, talk, magnezijev stearat, polivinil alkohol, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, propilen glikol.

U blister pakiranju od 20 tableta. U pakiranju 1 blister.

Biseptol je kombinirani antibakterijski lijek koji sadrži sulfametoksazol i trimetoprim.

Sulfametoksazol, sličan strukturi kao PABA, ometa sintezu dihidrofolne kiseline u bakterijskim stanicama, sprječavajući ugradnju PABA u njegovu molekulu.

Trimetoprim pojačava djelovanje sulfametoksazola, ometajući redukciju dihidrofolne kiseline na tetrahidrofolnu kiselinu - aktivni oblik folne kiseline, koja je odgovorna za metabolizam proteina i mikrobnu staničnu podjelu.

To je baktericidno sredstvo sa širokim spektrom djelovanja.

Aktivno u odnosu na:

- Gram-pozitivne aerobne bakterije:
- Streptococcus spp., Uključujući Streptococcus pneumoniae (hemolitički sojevi osjetljiviji su na penicilin).
- Staphylococcus spp.
- Bacillus anthracis.
- Listeria monocytogenes.
- Nocardia asteroides.
- Enterococcus faecalis.
- Mycobacterium spp. (uključujući Mycobacterium leprae, isključujući Mycobacterium tuberculosis).

- Neisseria meningitidis.
- Neisseria gonorrhoeae.
- Escherichia coli (uključujući enterotoksogene sojeve).
- Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi i Salmonella paratyphi).
- Vibrio cholerae.
- Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin).
- Bordetella pertussis.
- Klebsiella spp.
- Proteus spp.
- Pasteurella spp.
- Francisella tularensis.
- Brucella spp.
- Citrobacter spp.
- Enterobacter spp.
- Legionella pneumopbila.
- Providencia.
- Neke vrste Pseudomonas (osim Pseudomonas aeruginosa).
- Serratia marcescens.
- Shigella spp.
- Yersinia spp.
- Morganella spp.

- Plasmodium spp.
- Toxoplasma gondii.

- Coccidioides immitis.
- Histoplasma capsulatum.
- Pneumocystis carinii.
- Leishmania spp.

Otporan na lijek:

- Corynebacterium spp.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Treponema spp.
- Leptospira spp.
- Virusi.

Inhibira vitalnu aktivnost Escherichia coli, što dovodi do smanjenja sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kiseline i drugih B vitamina u crijevima.

Trajanje terapijskog djelovanja je 7 sati.

- Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
- Infekcije dišnog sustava (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća, empiem pleure).
- Otitis, sinusitis.
- Infekcije urogenitalnog sustava (uključujući pijelonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis).
- Gonoreja.
- Gastrointestinalne infekcije (uključujući tifus, paratifus, bakterijska dizenterija, kolera, proljev).
- Infekcije kože i mekih tkiva (uključujući furunkulozu, piodermu).

- Utvrđeno je oštećenje parenhima jetre.
- Teška renalna disfunkcija u odsutnosti sposobnosti kontrole koncentracije lijeka u krvnoj plazmi.
- Zatajenje bubrega je ozbiljno (klirens kreatinina manji od 15 ml / min).
- Teške bolesti krvi (aplastična anemija, anemija s nedostatkom B12, agranulocitoza, leukopenija, megaloblastična anemija, anemija povezana s nedostatkom folne kiseline).
- Hiperbilirubinemija u djece.
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (rizik od hemolize).
- Trudnoća.
- Dojenje.
- Dječja dob do 3 godine (za ovaj oblik doziranja).
- Preosjetljivost na lijek.
- Preosjetljivost na sulfonamide.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Biseptolum je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Doziranje i primjena

Instalirajte pojedinačno. Lijek se uzima nakon obroka s dovoljnom količinom tekućine.

Trajanje liječenja je od 5 do 14 dana. U teškim slučajevima bolesti i / ili kroničnim infekcijama, jedna doza može se povećati za 30-50%.

S trajanjem terapije dulje od 5 dana i / ili povećanjem doze lijeka potrebno je pratiti perifernu krvnu sliku; kada dođe do patoloških promjena, folnu kiselinu treba primjenjivati ​​u dozi od 5-10 mg / dan.

- Djeca u dobi od 3 do 5 godina, lijek se propisuje 240 mg 2 puta / dan.
- Djeca od 6 do 12 godina - 480 mg svaki (1 tab. 480 mg) 2 puta dnevno.
- Odraslim i djeci starijoj od 12 godina propisuje se 960 mg 2 puta dnevno, uz dugotrajnu terapiju 480 mg 2 puta dnevno.

- U upale pluća Kod upale pluća, lijek se propisuje po stopi od 100 mg sulfametoksazola na 1 kg tjelesne težine / dan. Razmak između doza je 6 sati, trajanje liječenja je 14 dana.

- Kod gonoreje, doza lijeka je 2 g (u smislu sulfametoksazola) 2 puta / dan s intervalom između doza od 12 sati.

- Primjena kod smanjene funkcije bubrega U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom s klirensom kreatinina 15-30 ml / min, standardna doza Biseptola treba smanjiti za 50%.

Za praktičnost doziranja možete koristiti tablete lijeka Biseptol. Pakiranje od 480 mg. 20 Pabyanitsky farmaceutska tvornica Polfa.

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - mučnina, povraćanje, proljev; u rijetkim slučajevima - pseudomembranozni kolitis, kolestatski hepatitis.
Alergijske reakcije: u izoliranim slučajevima - Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
Na dijelu hemopoetskog sustava: u izoliranim slučajevima - reverzibilna trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, agranulocitoza, megaloblastična anemija.
Iz mokraćnog sustava: rijetko - hematurija, nefritis.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: u izoliranim slučajevima - glavobolja, depresija, vrtoglavica.
Nuspojave su obično blage i reverzibilne nakon prekida primjene lijeka.

Uz oprez, lijek se propisuje s nedostatkom folne kiseline u tijelu, bronhijalne astme, bolesti štitnjače, opterećene alergijskom povijesti.

Ne preporučuje se uporaba lijeka za nastanak tonzilitisa i faringitisa uzrokovanog streptokokom A-hemolitičke skupine A, zbog široko rasprostranjene otpornosti sojeva.

Dugotrajnim (više od mjesec dana) liječenja, potrebno je redovito obavljati krvne pretrage, jer postoji vjerojatnost hematoloških promjena (najčešće asimptomatskih). Ove promjene mogu biti reverzibilne s imenovanjem folne kiseline (3-6 mg / dan), koja ne narušava značajno antimikrobno djelovanje lijeka. Posebna pažnja je potrebna u liječenju starijih bolesnika ili pacijenata sa sumnjom na početni nedostatak folata. Imenovanje folne kiseline također se preporučuje uz dugotrajno liječenje lijekovima u visokim dozama.

U pozadini liječenja, također je neprikladno koristiti prehrambene proizvode koji sadrže veliku količinu PABA, kao što su zeleni dijelovi biljaka (cvjetača, špinat, mahunarke), mrkva i rajčica.

Treba izbjegavati prekomjerno sunčevo i UV zračenje.

Rizik od nuspojava značajno je veći kod bolesnika s AIDS-om.

Trimetoprim može promijeniti rezultate određivanja razine metotreksata u serumu, koji se daje enzimskom metodom, ali ne utječe na rezultat pri odabiru radioimunološke metode.

Ko-trimoksazol može povećati za 10% rezultate reakcije Jaffea s pikrinskom kiselinom za kvantitativno određivanje kreatinina.

- Primjena za povrede funkcije jetre Lijek je kontraindiciran u slučaju utvrđenog oštećenja jetrenog parenhima.

- Primjena za povrede bubrežne funkcije Lijek je kontraindiciran kod izraženih poremećaja bubrežne funkcije (klirens kreatinina (CC) manji od 15 ml / min). U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom s CC 15-30 ml / min, standardna doza Biseptola treba smanjiti za 50%. Za prevenciju kristalurije preporučuje se održavanje dovoljne količine urina. Vjerojatnost toksičnih i alergijskih komplikacija sulfonamida značajno se povećava smanjenjem filtracijske funkcije bubrega.

Uz istovremenu primjenu Biseptola s tiazidnim diureticima postoji rizik od trombocitopenije i krvarenja (kombinacija se ne preporučuje).

Ko-trimoksazol povećava antikoagulantnu aktivnost indirektnih antikoagulanata, kao i djelovanje hipoglikemijskih lijekova i metotreksata.

Ko-trimoksazol smanjuje intenzitet metabolizma fenitoina u jetri (povećava T 1/2 za 39%) i varfarin, pojačavajući njihovo djelovanje.

Rifampicin smanjuje T 1/2 trimetoprima.

Uz istovremenu primjenu pirimetamina u dozama većim od 25 mg / tjedan, povećava se rizik od megaloblastične anemije.

Istodobnom primjenom diuretika (često tiazida) povećava se rizik od trombocitopenije.

Benzokain, procainum, prokainamid (kao i drugi lijekovi, čija hidroliza proizvodi PABA) smanjuje učinkovitost Biseptola.

Između diuretika (uključujući tiazide, furosemid) i oralnih hipoglikemijskih sredstava (derivati ​​sulfoniluree), s jedne strane, i sulfonamidnih antibakterijskih sredstava, s druge strane, moguća je unakrsna alergijska reakcija.

Fenitoin, barbiturati, PAS povećavaju manifestaciju nedostatka folne kiseline tijekom korištenja s Biseptolom.

Derivati ​​salicilne kiseline pojačavaju učinak Biseptola.

Askorbinska kiselina, heksametilentetramin (kao i drugi lijekovi za zakiseljavanje mokraće) povećavaju rizik od kristalurije tijekom primjene Biseptola.

Kolestiramin smanjuje apsorpciju dok ga uzima s drugim lijekovima, pa ga treba uzimati 1 h nakon ili 4-6 sati prije uzimanja ko-trimoksazola.

Uz istovremenu uporabu s lijekovima koji inhibiraju hematopoezu koštane srži, povećava se rizik od mijelosupresije.

U nekim slučajevima Biseptol može povećati koncentraciju digoksina u krvnoj plazmi starijih bolesnika.

Biseptol može smanjiti učinkovitost tricikličkih antidepresiva.

Bolesnici nakon transplantacije bubrega, uz istovremenu primjenu ko-trimoksazola i ciklosporina, pokazuju disfunkciju transplantiranog bubrega, što se očituje povećanjem koncentracije kreatinina u serumu, što je vjerojatno posljedica trimetoprima.

Smanjuje učinkovitost oralne kontracepcije (inhibira crijevnu mikrofloru i smanjuje enterohepatičku cirkulaciju hormonskih lijekova).

- Simptomi: nedostatak apetita, crijevne grčeve, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, glavobolja, pospanost, gubitak svijesti, groznica, hematurija, kristalurija. Kasnije se može razviti depresija koštane srži i žutica. Nakon akutnog trovanja trimetoprimom moguće su mučnina, povraćanje, vrtoglavica, glavobolja, depresija, poremećaj svijesti i depresija koštane srži. Nije poznato koja doza ko-trimoksazola može biti opasna po život. Kronično trovanje: uporaba ko-trimoksazola u visokim dozama tijekom duljeg razdoblja može dovesti do inhibicije funkcije koštane srži, što se očituje trombocitopenijom, leukopenijom ili megaloblastičnom anemijom.
- Liječenje: uklanjanje lijeka i poduzimanje mjera usmjerenih na njegovo uklanjanje iz gastrointestinalnog trakta (ispiranje želuca treba provesti najkasnije 2 sata nakon uzimanja lijeka ili izazvati povraćanje), piti puno vode ako je diureza nedovoljna i ako je funkcija bubrega očuvana. Uvesti kalcijev folinat (5-10 mg / dan). Kiseli urin ubrzava izlučivanje trimetoprima, ali također može povećati rizik kristalizacije sulfonamida u bubrezima. Potrebno je pratiti krvnu sliku, sastav elektrolita u plazmi i druge biokemijske parametre. Hemodijaliza je umjereno učinkovita, a peritonealna dijaliza nije učinkovita.

Biseptol

Biseptol 240 mg / 5 ml 80 ml suspenzije za oralnu primjenu

Medana Pharma (Poljska) Lijek: Biseptol

Biseptol 480 mg n28 tab.

Pabianice Farmaceutski radovi Polfa (Poljska) Lijek: Biseptol

Biseptol 120 mg n20 tab.

Pabianice Farmaceutski radovi Polfa (Poljska) Lijek: Biseptol

Upute za uporabu Biseptola

Sastav i oblik otpuštanja

Indikacije za uporabu Biseptola

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije respiratornog trakta (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća, empijem pleure);

- infekcije urogenitalnog sustava (uključujući pijelonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis);

- gastrointestinalne infekcije (uključujući tifus, paratifus, bakterijska dizenterija, kolera, proljev);

- infekcije kože i mekih tkiva (uključujući furunkulozu, piodermu).

Kontraindikacije Biseptol

- zatajenje jetre i / ili bubrega (klirens kreatinina manji od 15 ml / min);

- aplastična anemija, slaba anemija B12, agranulocitoza, leukopenija;

- simultani prijem s dofetilidom;

- dječja dob do 2 mjeseca ili do 6 tjedana rođenja od majke s HIV infekcijom;

- Preosjetljivost na sulfonamide, trimetoprim i / ili druge komponente lijeka.

S oprezom: disfunkcija štitne žlijezde, teške alergijske reakcije u povijesti, bronhijalna astma, nedostatak folne kiseline, porfirija, trudnoća.

Biseptol Koristite za trudnoću i djecu

Tablete su kontraindicirane za djecu mlađu od 3 godine.

Suspenzija je kontraindicirana za djecu mlađu od 2 mjeseca ili do 6 tjedana rođenja od majke s HIV infekcijom.
Doziranje: od 2 mjeseca (ili 6 tjedana rođenja od majki s HIV infekcijom) do 5 mjeseci - 120 mg svaki, od 6 mjeseci do 5 godina - po 240 mg, od 6 do 12 godina - 480 mg svakih 12 sati, otprilike odgovara dozi od 36 mg / kg dnevno.

Doziranje Biseptola

Unutra, nakon jela, s dovoljno tekućine. Dozu postavite pojedinačno.

Djeca: od 3 do 5 godina - 2 tabl. (120 mg) 2 puta dnevno; od 6 do 12 godina - 4 tab. (120 mg) ili 1 tab. (480 mg) 2 puta dnevno.

Kod upale pluća, 100 mg / kg / dan (na temelju sulfametoksazola), interval između doza je 6 sati, tijekom liječenja 14 dana.

Kod gonoreje - 2 g (računato na sulfametoksazol) 2 puta dnevno, s intervalom od 12 sati.

Odrasli i djeca starija od 12 godina - 960 mg 2 puta dnevno; s dugotrajnom terapijom - 480 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-14 dana; kod teškog i / ili kroničnog oblika zarazne bolesti, jedna doza može se povećati za 30-50%.

U slučaju produljenja tijeka liječenja dulje od 5 dana i / ili povećanja doze, potrebno je hematološko praćenje; u slučaju promjene krvne slike potrebno je primijeniti 5-10 mg folne kiseline dnevno.

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom: Bolesnici s Cl-kreatininom od 15–30 ml / min trebali bi koristiti 1/2 standardne doze; s Cl kreatininom

Biseptol - opis, upute, cijene

Pretraživanje lijekova - Biseptol u ljekarnama

Međunarodno nestranično ime ko-trimoksazol

Latinski naziv lijeka Biseptol

Što je Biseptol?

Što je biseptol?

Biseptol je antimikrobni kombinirani lijek.

Opis oblika doziranja

Lijek Biseptol dostupan je u obliku tableta 120 mg i 480 mg, suspenzija za oralnu primjenu i koncentrata za proizvodnju otopine za infuziju.

Sulfametoksazol i trimetoprim su aktivne tvari Biseptola.

Tablete su ravnog okruglog oblika, bijele boje sa žućkastom nijansom, poslikane i gravirane "B". U 1 tableti (120 mg) nalazi se 100 mg sulfametoksazola plus 20 mg trimetoprima. U 1 tableti (480 mg) je 400 mg sulfametoksazola plus 80 mg trimetoprima. Pomoćni sastojci su: krumpirov škrob; magnezijev stearat; talk; polivinil alkohol; propilen glikol; metilparahidroksibenzoat; propilparahidroksibenzoat.

Oralna suspenzija biseptola je bijele ili svijetlo krem ​​boje i ima miris jagode. U 5 ml suspenzije je 200 mg sulfametoksazola, trimetoprim 40 mg. Pomoćni sastojci uključuju cremophor RH 40, natrijevu karboksimetil celulozu, magnezijev aluminijev silikat, limunsku kiselinu, metil hidroksibenzoat, maltitol, natrijev hidrogen fosfat, propil hidroksi benzoat, natrijev saharinat, propilen glikol, okus jagode, pročišćenu vodu.

Sulfametoksazol 80 mg, trimetoprim 16 mg je u 1 ml biseptolskog koncentrata za proizvodnju otopine za infuzije. Bočica otopine sadrži 5 ml lijeka.

Farmakološko djelovanje

Biseptol je kombinirano antimikrobno sredstvo koje se sastoji od dvije komponente: sulfametoksazol i trimetoprim. Supstanca sulfametoksazol, koja je slična strukturi PABA, ometa sintezu dihidrofolne kiseline u bakterijskim stanicama, sprječavajući uključivanje PABA u molekulu dihidrofolne kiseline. Trimetoprim povećava djelovanje sulfametoksazola, sprječavajući redukciju dihidrofolne kiseline na tetrahidrofolnu kiselinu (u aktivnom obliku folne kiseline odgovorne za metabolizam proteina, kao i podjelu mikrobne stanice).

Biseptol je baktericidno sredstvo s velikim spektrom djelovanja, djeluje protiv mnogih bakterija i virusa.

farmakokinetika

Obje komponente lijeka dobro se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija aktivnih komponenti biseptola opažena je nakon 1-4 sata.

Vezanje sulfametoksazola s proteinima plazme je približno 66%, a T1 / 2 9-11 sati. Izlučuje se kroz bubrege, 15-30% se izlučuje u aktivnom obliku.
Trimetoprim ima sposobnost da dobro prodre u stanice, kao i kroz barijere tkiva da prodre u pluća, bubrege, žuč, pljuvačku, sputum, prostatu, cerebrospinalnu tekućinu. Trimetoprim se veže za proteine ​​plazme za oko 50%, a T1 / 2 za 8,6-17 sati. Izlučuje se kroz bubrege (50% se izlučuje nepromijenjeno).

Indikacije lijeka

• Zarazne bolesti dišnog sustava: bronhitis (kronični ili akutni), bronhiektazije, bronhopneumonija, lobarna upala pluća, Pneumocystis;
• Infekcije mokraćnog sustava: cistitis, uretritis, pijelitis, pijelonefritis, prostatitis, epididimitis, meki šankr, ingvinalni granulom, gonoreja (muški ili ženski), spolno prenosivi limfogranulom;
• Infekcije gornjih dišnih putova: sinusitis, laringitis, grlobolja, otitis media, grimizna groznica;
• Infekcije gastrointestinalnog trakta: dizenterija, kolecistitis, kolangitis, tifus, paratifus, kolera, gastroenteritis, što je uzrokovano Escherichia coli, salmonello gondola;
• Infekcije kože i mekih tkiva: furunkuloza, akne, infekcije rana, pioderma;
• osteomijelitis (akutni ili kronični), kao i druge osteoartikularne infekcije;
• Bruceloza (akutna);
• toksoplazmoza (kao dio složenog liječenja);
• južnoamerička blastomikoza;
• Malarija (Plasmodium falciparum).

kontraindikacije

• Zatajenje jetre ili bubrega (CC je manje od 15 ml / min);
• Preosjetljivost (osobito na sulfonamide);
• anemija s nedostatkom B12;
• Aplastična anemija;
• agranulocitoza;
• leukopenija;
• Vrijeme trudnoće i dojenja;
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Pneumocističnu upalu pluća, kao i dob ne više od 6 godina (za intramuskularne injekcije);
• Dob ne može biti dulji od 3 mjeseca (za oralnu primjenu);
• Hiperbilirubinemija u djece;
• Biseptol se koristi s oprezom kada postoji manjak folne kiseline, bolesti štitnjače i bronhijalne astme.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Biseptol se ne preporučuje tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja.

Nuspojave lijeka

• Živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, ponekad aseptični meningitis, depresija, tremor, apatija, periferni neuritis.
• Dišni sustav: bronhospazam, plućni infiltrati.
• Probavni sustav: mučnina, povraćanje, proljev, gastritis, gubitak apetita, bolovi u trbuhu, stomatitis, glositis, kolestaza, povećana aktivnost transaminaza jetre, hepatonekroza, pseudomembranozni enterokolitis, hepatitis.
• Organi za stvaranje krvi: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza, megaloblastična anemija.
• Mokraćni sustav: poliurija, intersticijalni nefritis, kristalurija, hematurija, oštećenje bubrežne funkcije, povećana koncentracija ureje, toksična nefropatija s anurijom i oligurijom, hiperkreatininemija.
• Mišićno-koštani sustav: artralgija, mijalgija.
• Alergijske manifestacije: svrbež, fotosenzibilizacija, osip, toksična epidermalna nekroliza, eritemski multiformni eksudativni, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, skleralna hiperemija, alergijski miokarditis, angioedem, povišena tjelesna temperatura.
• Lokalne reakcije: bol na mjestu ubrizgavanja, tromboflebitis (na mjestu injiciranja).
• Ostalo: hipoglikemija.

predozirati

Simptomi predoziranja mogu uključivati: mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, crijevne kolike, depresiju, nesvjesticu, glavobolju, pospanost, konfuziju, groznicu, hematuriju, zamagljen vid, kristaluriju; u slučajevima produljenog predoziranja: megaloblastična anemija, trombocitopenija, leukopenija, žutica.

Liječenje je: ukidanje Biseptola, ispiranje želuca (najkasnije 2 sata nakon nanošenja), obilno pijenje, kao i prisilna diureza i dnevni unos do 10 mg kalcij folinata. Ako je potrebno, primijenite hemodijalizu.

Doziranje i primjena

Tablete (odrasle osobe, kao i djeca, čija starost premašuje 12 godina): ili jednokratna doza od 960 mg jednom ili jedna doza od 480 mg s dnevnom dozom od 2 puta. U slučaju teških infekcija: jedna doza od 480 mg s dnevnom dozom od 3 puta, u slučaju kroničnih infekcija: jedna doza od 480 mg s dnevnom dozom od 2 puta.
Djeca od 1 do 2 godine: jednokratna doza od 120 mg s dnevnom multiplicitetom od 2 puta, djeca od 2 do 6 godina: jednokratna doza od 120-240 mg s dnevnom višestrukom dozom od 2 puta, djeca 6–12 godina: jednokratna doza od 240–480 mg s dnevnom dozom od 240–480 mg. mnogostrukost prijema 2 puta.

Suspenzija: za djecu 3-6 mjeseci jednokratna doza od 120 mg s dnevnom učestalošću 2 puta, za djecu 7 mjeseci-3 godine jednokratna doza od 120-240 mg s dnevnom učestalošću od 2 puta, za djecu 4-6 godina pojedinačna doza od 240-480 mg s dnevnom učestalošću od 2 puta, za djecu od 7 do 12 godina, jednokratna doza od 240-480 mg s dnevnom učestalošću od 2 puta, za odrasle i djecu čija je starost veća od 12 godina pojedinačna doza od 960 mg s dnevnom učestalošću od 2 puta.

Minimalno trajanje oralne terapije je 4 dana; nakon nestanka simptoma, liječenje traje još 2 dana. Kod kroničnih infekcija, liječenje je duže.

• Akutna bruceloza: 3-4 tjedna;
• Tifus ili paratifus: 1-3 mjeseca;
• Prevencija ponavljajućih kroničnih zaraznih bolesti urinarnog trakta: odrasli i djeca starija od 12 godina uzimaju 480 mg jednom dnevno noću, djeca do 12 godina uzimaju dnevnu dozu u dozi od 12 mg / kg. Terapijski tečaj traje 3-12 mjeseci;
• Akutni cistitis u djece od 7 do 16 godina: jedna doza od 480 mg s dnevnom učestalošću 2 puta, tečaj traje 3 dana;
• Gonoreja: dnevna doza od 1920-2880 mg s učestalošću od 3 puta.
• Upala pluća koja je uzrokovana Pneumocystis carinii: dnevna doza od 120 mg / kg svakih 6 sati, tečaj traje 2 tjedna.

Parenteralno intramuskularno: odrasli i djeca čija starost ne prelazi 12 godina: svakih 12 sati 480 mg, djeca od 6 do 12 godina: svakih 12 sati 240 mg.

Parenteralni intravenski: (primjenjuje se kapanjem): odrasli i djeca čija starost ne prelazi 12 godina: svakih 12 sati 960-1920 mg, djeca od 6 do 12 godina: dnevno 480 mg s dozom od 2 puta, djeca od 6 mjeseci do 5 godina: dnevna doza od 240 mg s frekvencijom od 2 puta; djeca od 6 tjedana do 5 mjeseci: dnevna doza od 120 mg, multiplicitet prijema 2 puta.

• Malarija koju uzrokuje Plasmodium falciparum: jednokratna doza od 1920 mg, 2 puta veća doza, tečaj traje 2 dana. Za djecu smanjite dozu.
• Zatajenje bubrega: kada je QA viši od 25 ml / min, koristi se standardna doza; za CC 15-25 ml / min, standardna doza se primjenjuje 3 dana, zatim pola; kada je QA manji od 15 ml / min, polovica standardne doze primjenjuje se tijekom hemodijalize.
• Trajanje primjene je sat i pol.
• U slučaju teških infekcija za sve dobne skupine, doza se može udvostručiti.

Posebne upute

• Preporučuje se određivanje razine sulfametoksazola u plazmi neposredno prije sljedećeg uzimanja. Ako je koncentracija sulfametoksazola veća od 150 µg / ml, terapiju treba prekinuti dok indeks ne padne ispod 120 µg / ml.
• U slučajevima dugotrajnog liječenja, nužni su redoviti pregledi krvi, jer postoji rizik od hematoloških promjena (najčešće asimptomatski). Ove promjene su reverzibilne kada se koristi folna kiselina (od 3 do 6 mg / dan), dok antimikrobna aktivnost lijeka nije poremećena.
• Kako biste spriječili kristaluriju, potrebno je održavati dovoljnu količinu urina.
• Ne preporučuje se upotreba prehrambenih proizvoda koji sadrže PABK u velikim količinama tijekom tretmana, a to su: zeleni dijelovi biljaka (špinat, cvjetača, mahunarke), mrkva, rajčica.
• Izbjegavajte prekomjerno sunce ili UV svjetlo.
• Lijek se ne koristi kod tonzilitisa, kao i kod faringitisa, koji su uzrokovani beta-hemolitičkim streptokokom (skupina A), zbog široke otpornosti sojeva.

Uvjeti skladištenja

Lijek Biseptol treba čuvati izvan svjetla, pri normalnoj vlažnosti, ne dulje od 5 godina; izvan dohvata djece.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Tablete 120 mg: plosnate, okrugle, bijele boje žućkaste nijanse, s aspektom i ugraviranim "Bs".

Tablete od 480 mg: plosnate, okrugle, bijele boje, žućkaste nijanse boje, sa strane, crtež i gravura "Bs".

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Kombinirani antimikrobni lijek koji se sastoji od sulfametoksazola i trimetoprima. Sulfametoksazol, sličan strukturi kao PABA, ometa sintezu dihidrofolne kiseline u bakterijskim stanicama, sprječavajući ugradnju PABA u njegovu molekulu. Trimetoprim pojačava djelovanje sulfametoksazola, ometajući redukciju dihidrofolne kiseline na tetrahidrofolnu kiselinu - aktivni oblik folne kiseline, koja je odgovorna za metabolizam proteina i mikrobnu staničnu podjelu.

To je baktericidni lijek širokog spektra, aktivan protiv sljedećih mikroorganizama: Streptococcus spp. (hemolitički sojevi osjetljiviji su na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (uključujući enterotoksigene sojeve), Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi i Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster. Brucella spp., Mycobacterium spp. (uključujući Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, neke vrste Pseudomonas (osim Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella flasteri, Shigella spp. (uključujući Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoe: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene gljivice, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Otporna je na: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruse.

Inhibira vitalnu aktivnost Escherichia coli, što dovodi do smanjenja sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kiseline i drugih B vitamina u crijevima.

Trajanje terapijskog učinka je 7 sati.

farmakokinetika

Kada se daju, obje komponente lijeka se potpuno apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. C_maksimum aktivni sastojci lijeka opažaju se nakon 1-4 sata.

Trimetoprim dobro prodire u stanice i kroz tkivne barijere u pluća, bubrege, prostatu, žuč, slinu, sputum, tekućinu. Vezanje trimetoprima na proteine ​​plazme 50%, T_1/2 obično je 8,6–17 h. Glavni put eliminacije je preko bubrega (50% nepromijenjen).

Sulfametoksazol: Vezanje proteina u plazmi iznosi 66%, T_1/2 normalno 9–11 sati Glavni put eliminacije je preko bubrega, s 15-30% u aktivnom obliku.

Indikacije lijek Biseptol ®

infekcije respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, apsces pluća, empiema pleure, otitis, sinusitis);

infekcije urogenitalnog sustava (pielonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis), uključujući gonoreje;

infekcije probavnog trakta (dizenterija, kolera, tifus, paratifska groznica, proljev);

infekcije kože i mekih tkiva (pioderma, furunkuloza, itd.).

kontraindikacije

preosjetljivost na ko-trimoksazol, trimetoprim, sulfonamide ili bilo koju komponentu lijeka;

dob djece do 3 godine (za ovaj oblik doziranja);

dijagnoza oštećenja parenhima jetre; teškim zatajenjem bubrega ako nije moguće odrediti koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi (ne preporučuje se uporaba kreatinina ® s Cl-om)

Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka lijeka Biseptol ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Biseptol cijene u ljekarnama

EliksirFarm

• Tablete Biseptol 480 mg br. 28 (Farmaceutski radovi Pabianice Polfa) 96. 50 rub
• Biseptol 240 mg / 5 ml 80 ml suspenzije (Medana Pharma Terpol Group J.S.Co.) 134. 50 rub

• EliksirFarm
• ElixirFarm Moskva