Pregled skupina cefalosporina antibiotika s nazivima lijekova

Jedna od najčešćih vrsta antibakterijskih lijekova su cefalosporini. Svojim mehanizmom djelovanja su inhibitori sinteze stanične stijenke i imaju snažan baktericidni učinak. Zajedno s penicilinima, karbapenemi i monobaktami tvore skupinu beta-laktamskih antibiotika.

Zbog širokog raspona djelovanja, visoke aktivnosti, niske toksičnosti i dobre tolerancije na pacijente, ovi lijekovi vode u učestalosti propisivanja lijekova za liječenje bolesnika i čine oko 85% ukupnog volumena antibakterijskih sredstava.

Klasifikacija i nazivi cefalosporinskih antibiotika

Popis lijekova za praktičnost predstavlja pet skupina generacija.

Prva generacija

Parenteralno ili intramuskularno (dalje u / m):

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin natrijeva sol, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

Oralno, tj. oblici za oralnu upotrebu, tabletirani ili u obliku suspenzija (dalje trans):

  • Cefaleksin (cefaleksin, cefaleksin-AKOS)
  • Cefadroxil (Biodroxyl, Durocef)

Drugi

  • Cefuroksim (zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroxime natrij).
  • Cefoxitin (Cefoxitin natrij, Anaerotsef, Mefoxin).
  • Cefotetan (Cefotetan).

treći

  • Ccfotaksim.
  • Ceftriakson (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazon (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, Vice, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperazon / sulbaktam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

četvrta

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Peti. Anti mrsa

  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Ceftaroline (Zinforo).

Stupanj osjetljivosti flore

Donja tablica pokazuje učinkovitost cefalospazama. u odnosu na poznate bakterije od - (otpornost mikroorganizama na učinak lijeka) na ++++ (maksimalni učinak).

* Antibiotici iz skupine cefalosporina, nazivi (s anaerobnim djelovanjem): Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + svi predstavnici treće, četvrte i pete generacije.

Mehanizam otvaranja i primanja

Talijanski profesor Giuseppe Brotsu 1945. godine, proučavajući sposobnost samočišćenja otpadnih voda, izolirao je soj gljiva koji je sposoban proizvesti tvari koje suzbijaju rast i reprodukciju gram-pozitivne i gram-negativne flore. Tijekom daljnjih istraživanja lijek iz kulture Cephalosporium acremonium testiran je na bolesnicima s teškim oblicima tifusa, što je dovelo do brze pozitivne dinamike bolesti i brzog oporavka bolesnika.

Prvi cefalosporinski antibiotik, cefalotin, nastao je 1964. godine američkom farmaceutskom kampanjom Eli Lilly.

Cephalosporin C, prirodni proizvođač plijesni i izvor 7-aminocefalosporanske kiseline, poslužio je kao izvor za dobivanje. U medicinskoj praksi koriste se polusintetski antibiotici, dobiveni acilacijom na amino skupini 7-ACC.

1971. sintetiziran je cefazolin, koji je cijelo desetljeće postao glavni antibakterijski lijek.

Prvi lijek i predak druge generacije dobiven je 1977. godine, cefuroksim. Najčešće korišteni antibiotik u medicinskoj praksi, ceftriakson, nastao je 1982. godine, aktivno se koristi i do danas ne odustaje.

Unatoč prisutnosti sličnosti u strukturi s penicilinima, koji određuje sličan mehanizam antibakterijskog djelovanja i prisutnosti unakrsnih alergija, cefalosporini imaju širok raspon učinaka na patogenu floru, visoku otpornost na beta-laktamazu (bakterijski enzimi koji uništavaju strukturu antimikrobnog sredstva s beta-laktamskim ciklusom).,

Sinteza ovih enzima uzrokuje prirodnu otpornost mikroorganizama na peniciline i cefalosporine.

Opće značajke i farmakokinetika cefalosporina

Svi lijekovi iz ove klase su različiti:

  • baktericidni učinak na patogene;
  • laka tolerancija i relativno niska učestalost nuspojava u usporedbi s drugim antimikrobnim agensima;
  • prisutnost unakrsnih alergijskih reakcija s drugim beta-laktamima;
  • visoki sinergizam s aminoglikozidima;
  • minimalan poremećaj crijevne mikroflore.

Prednost cefalosporina također se može pripisati dobroj bioraspoloživosti. Cephalosporin antibiotici u tabletama imaju visok stupanj probavljivosti u probavnom traktu. Apsorpcija lijekova se povećava kada se konzumira tijekom ili neposredno nakon obroka (osim Cefaclora). Parenteralni cefalosporini djelotvorni su i kod IV i IM. Imaju visok indeks raspodjele u tkivima i unutarnjim organima. Maksimalne koncentracije lijeka nastaju u strukturama pluća, bubrega i jetre.

Visoke razine lijeka u žuči pružaju ceftriakson i cefoperazon. Prisutnost dvostrukog puta izlučivanja (jetre i bubrega) omogućuje njihovo učinkovito korištenje u bolesnika s akutnom ili kroničnom insuficijencijom bubrega.

Cefotaksim, cefepim, ceftazidim i ceftriakson mogu prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, stvarajući klinički značajne razine u cerebrospinalnoj tekućini i propisane su za upalu membrana mozga.

Otpornost patogena na terapiju antibioticima

Lijekovi s baktericidnim mehanizmom djelovanja maksimalno su aktivni protiv organizama koji su u fazama rasta i reprodukcije. Budući da je stijenka mikrobnog organizma formirana od visoko polimernog peptidoglikana, oni djeluju na razini sinteze njegovih monomera i narušavaju sintezu poprečnih polipeptidnih mostova. Međutim, zbog biološke specifičnosti patogena, različite, nove strukture i metode funkcioniranja mogu se pojaviti između različitih vrsta i klasa.

Mikoplazme i protozoe ne sadrže školjku, a neke vrste gljiva sadrže stijenku hitina. Zbog ove specifične strukture navedene skupine patogena nisu osjetljive na djelovanje beta-laktama.

Prirodna otpornost istinskih virusa na antimikrobna sredstva uzrokovana je odsutnošću molekularnog cilja (zid, membrana) za njihovo djelovanje.

Rezistencija na kemoterapijska sredstva

Osim prirodnih, zbog morfofizioloških karakteristika vrste, može se steći i otpornost.

Najvažniji razlog za nastanak tolerancije je iracionalna antibiotska terapija.

Kaotična, neopravdana dodjela lijekova, česta otkazivanja s prelaskom na drugi lijek, korištenje jednog lijeka u kratkom vremenskom razdoblju, ometanje i snižavanje propisanih doza, kao i prijevremeno ukidanje antibiotika - dovode do mutacija i pojave rezistentnih sojeva koji ne reagiraju na klasične obrasce tretman.

Kliničke studije su pokazale da dugi vremenski intervali između imenovanja antibiotika u potpunosti vraćaju osjetljivost bakterija na učinke.

Priroda stečene tolerancije

Mutacija za izbor

  • Brza otpornost, tip streptomicina. Razvijeno na makrolidima, rifampicinu, nalidiksičnoj kiselini.
  • Sporo, u penicilinu. Specifični za cefalosporine, peniciline, tetracikline, sulfonamide, aminoglikozide.

Mehanizam prijenosa

Bakterije proizvode enzime koji inaktiviraju kemoterapijske lijekove. Sinteza mikroorganizama, beta-laktamaza uništava strukturu lijeka, uzrokujući otpornost na peniciline (češće) i cefalosporine (rjeđe).

Otpornost i mikroorganizmi

Najčešće, otpor je karakterističan za:

  • stafil i enterokoki;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Shigella;
  • Pseudomonas.

Značajke aplikacije

Prva generacija

Trenutno se koristi u kirurškoj praksi za prevenciju operativnih i postoperativnih komplikacija. Koristi se kod upalnih procesa kože i mekih tkiva.

Nije učinkovit u lezijama mokraćnog i gornjih dišnih putova. Koristi se u liječenju streptokoknog tonzilofaringitisa. Imaju dobru bioraspoloživost, ali ne stvaraju visoke, klinički značajne koncentracije u krvi i unutarnjim organima.

Drugi

Učinkovito u bolesnika s nebolničkom upalom pluća, u kombinaciji s makrolidima. Oni su dobra alternativa inhibitornim penicilinima.

cefuroksim

  1. Preporučuje se za liječenje upale srednjeg uha i akutnog sinusitisa.
  2. Ne koristi se za lezije živčanog sustava i meninge.
  3. Upotrebljava se za preoperativnu antibiotsku profilaksu i pokrov lijekova za kirurške intervencije.
  4. Namijenjen blagim upalnim bolestima kože i mekih tkiva.
  5. Uključeno u složeno liječenje infekcija mokraćnog sustava.

Često se koristi terapija u fazi, s parenteralno propisanom cefuroksim natrijem, nakon čega slijedi oralna primjena cefuroksim aksetila.

cefaklor

Nije dodijeljen akutnom otitisu zbog niskih koncentracija u tekućem okruženju. uho. Učinkovit za liječenje infektivnih i upalnih procesa kostiju i zglobova.

Cefalosporinski antibiotici 3. generacije

Koristi se kod bakterijskog meningitisa, gonoreje, infektivnih bolesti donjeg respiratornog trakta, crijevnih infekcija i upale bilijarnog trakta.

Dobro prevladati krvno-moždanu barijeru, može se koristiti za upalne, bakterijske lezije živčanog sustava.

Ceftriakson i cefoperazon

Oni su lijek izbora za liječenje bolesnika s zatajenjem bubrega. Izlučuje se kroz bubrege i jetru. Mijenjanje i prilagođavanje doze potrebno je samo u slučaju kombinirane bubrežne i jetrene insuficijencije.

Cefoperazone praktički ne prevladava krvno-moždanu barijeru, pa se ne koristi tijekom meningitisa.

Cefoperazone / Sulbactam

Je jedini inhibitor cefalosporina.

Sastoji se od kombinacije cefoperazona s inhibitorom beta-laktamaze sulbactamom.

Učinkovit s anaerobnim procesima, može se propisati kao jednokomponentni tretman upalnih bolesti zdjelice i trbušne šupljine. Također se aktivno koristi u bolničkim infekcijama teškog stupnja, bez obzira na lokalizaciju.

Cephalosporins antibiotici dobro se kombiniraju s metronidazolom za liječenje intraabdominalnih i zdjeličnih infekcija. Jesu li lijekovi izbora za teške, komplicirane inf. mokraćnog sustava. Koristi se za sepsu, infektivne lezije koštanog tkiva, kože i potkožnog masnog tkiva.

Imenovan s neutropenskom groznicom.

Droge pete generacije

Pokriva cijeli spektar četvrte aktivnosti i djeluje na floru otpornu na penicilin i MRSA.

  • mlađi od 18 godina;
  • u bolesnika s konvulzivnim napadajima u anamnezi, epilepsijom i zatajenjem bubrega.

Ceftobiprol (Zeftera) je najučinkovitiji tretman za infekcije dijabetičkog stopala.

Doziranje i učestalost korištenja glavnih predstavnika skupine

Parenteralna primjena

Koristi se u / in i in / m uvodu.

Koji su antibiotici za oralnu uporabu cefalosporini?

Neželjeni učinci i kombinacije lijekova

  1. Imenovanje antacida značajno smanjuje učinkovitost antibiotske terapije.
  2. Cefalosporini se ne preporučuju u kombinaciji s antikoagulansima i antiplatketnim agensima, trombolitikom - to povećava rizik od crijevnog krvarenja.
  3. Nije u kombinaciji s diureticima petlje, zbog rizika od nefrotoksičnog učinka.
  4. Cefoperazone ima visok rizik od djelovanja sličnog disulfiramu kada pije alkohol. Čuva se do nekoliko dana nakon potpunog ukidanja lijeka. Može uzrokovati hipoprotrombinemiju.

U pravilu, bolesnici ih dobro podnose, međutim, treba uzeti u obzir visoku učestalost unakrsnih alergijskih reakcija s penicilinima.

Najčešći dispeptički poremećaji, rijetko - pseudomembranozni kolitis.

Moguće: crijevna disbioza, kandidijaza usne šupljine i vagine, prolazno povećanje transaminaza jetre, hematološke reakcije (hipoprotrombinemija, eozinofilija, leuko- i neutropenija).

Uz uvođenje Zeftera mogućeg razvoja flebitisa, perverzije okusa, pojave alergijskih reakcija: angioedema, anafilaktičkog šoka, bronhospastičnih reakcija, razvoja serumske bolesti, pojave multiformnog eritema.

Manje često se može pojaviti hemolitička anemija.

Ceftriakson se ne primjenjuje kod novorođenčadi zbog velikog rizika od razvoja nuklearne žutice (zbog premještanja bilirubina iz asocijacije s albuminom u plazmi) i nije indiciran za bolesnike s infekcijama žučnih putova.

Različite dobne skupine

Cefalosporini 1-4 generacije koriste se za liječenje žena tijekom trudnoće, bez ograničenja i rizika od teratogenog učinka.

Peti je dodijeljen u slučajevima kada je pozitivan učinak za majku veći od mogućeg rizika za nerođeno dijete. Malo prodrijeti u majčino mlijeko, ali imenovanje tijekom dojenja može uzrokovati disbakteriozu sluznice usne šupljine i crijeva kod djeteta. Također, nije preporučljivo koristiti petu generaciju, Cefixime, Ceftibuten.
Kod novorođenčadi preporučuju se veće doze zbog odgođenog izlučivanja bubrega. Važno je zapamtiti da je Cefipimu dopušteno samo dva mjeseca, a Cefixime šest mjeseci.
Starije bolesnike treba prilagoditi dozama na temelju rezultata ispitivanja bubrežne funkcije i biokemijske analize krvi. To je zbog kašnjenja u izlučivanju cefalosporina.

U slučaju patologije jetre, potrebno je smanjiti dozu i pratiti testove jetre (ALAT, ASAT, test na timol, razinu ukupnog, izravnog i neizravnog bilirubina).

Članak pripremio liječnik za zarazne bolesti
Chernenko A.L.

Na našim stranicama možete se upoznati s većinom grupa antibiotika, kompletnim popisima njihovih lijekova, klasifikacijama, poviješću i drugim važnim informacijama. Da biste to učinili, napravite odjeljak "Klasifikacija" u gornjem izborniku web-lokacije.

Svojstva i uporaba antibiotika iz skupine cefalosporina

Cefalosporini su skupina antibiotika, koji u svojoj strukturi sadrže ß-laktamski prsten i stoga imaju određene sličnosti s penicilinima.

Cefalosporini uključuju velik broj antibiotika, čija je glavna značajka niska toksičnost i visoka aktivnost protiv većine patogenih (patogenih) bakterija.

Mehanizam antibakterijske aktivnosti

Cefalosporini, kao i penicilini, sadrže ß-laktamski prsten u strukturi molekule. Oni imaju baktericidno djelovanje, odnosno dovode do smrti bakterijske stanice. Takav mehanizam djelovanja ostvaruje se suzbijanjem (inhibiranjem) formiranja bakterijske stanične stijenke. Za razliku od penicilina i njihovih analoga, jezgra molekule ima male razlike u kemijskoj strukturi, što ga čini otpornim na djelovanje bakterijskih enzima beta-laktamaze.

Većina cefalosporina ima širi spektar aktivnosti, za razliku od penicilina, a otpornost bakterija na njih se razvija rjeđe.

Vrste cefalosporina

Razvojem novih antibiotskih lijekova, grupa cefalosporina razlikuje nekoliko glavnih generacija koje uključuju:

  • Prva generacija (cefazolin, cefalexim) su prvi predstavnici ove skupine, imaju najuži spektar aktivnosti, uglavnom se koriste u kirurgiji i za liječenje streptokoknog faringitisa (angine).
  • II generacija (cefuroksim) - imaju značajniji spektar djelovanja, stoga se koriste za liječenje infekcija urogenitalnog trakta, upale pluća (upale pluća) i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis).
  • III generacija (cefoperazone, cefotaksim, ceftriakson, ceftazidime) - danas se cefalosporini ove generacije najčešće koriste za liječenje infektivnih bakterijskih bolesti s teškim tijekom, uključujući gnojne lezije mekih tkiva različite lokalizacije, ORL organa, upalne procese dišnog sustava, strukture urogenitalnog trakta, koštano tkivo, trbušni organi nekih crijevnih infekcija (salmoneloza).
  • IV generacija (cefepime, cefpiron) su najmoderniji antibiotici, oni su antibiotici drugog reda, stoga se koriste samo za vrlo teške infektivne upalne procese različite lokalizacije, u kojima drugi antibiotici nisu učinkoviti.

Danas su razvijeni cefalosporini V generacije (ceftholosan, ceftobiprol), ali je njihova uporaba ograničena, obično se koriste u rijetkim slučajevima vrlo teške infekcije, osobito kod sepse (infekcije krvi) u pozadini ljudske imunodeficijencije.

Značajke aplikacije

Općenito, gotovo svi predstavnici cefalosporinske skupine dobro se podnose, postoji nekoliko glavnih nuspojava i obilježja njihove uporabe, koje uključuju:

  • Alergijske reakcije su najčešća nuspojava (10% svih slučajeva cefalosporina), koju karakteriziraju različite manifestacije (osip, svrbež kože, urtikarija, anafilaktički šok). Budući da ti antibiotici sadrže β-laktamski prsten, mogu se razviti alergijske unakrsne reakcije s penicilinima. Ako je osoba imala alergiju na peniciline i njihove analoge, u 90% slučajeva razvit će se u cefalosporine.
  • Oralna kandidijaza - može se razviti s dugotrajnom primjenom cefalosporina bez uzimanja u obzir načela racionalne antibiotske terapije, dok se uvjetno patogena gljivična mikroflora, koju predstavljaju gljivice slične kvascu roda Candida, aktivira.
  • Ne koristite lijekove ove skupine kod osoba s teškom bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom jer se metaboliziraju i izlučuju u tim organima.
  • Primjena je dopuštena za trudnice i malu djecu, ali samo pod strogim medicinskim indikacijama.
  • Tijekom primjene antibiotika ove skupine, starije osobe trebaju ispraviti dozu, budući da je proces njihove eliminacije smanjen.
  • Cefalosporini prodiru u majčino mlijeko, što treba uzeti u obzir kada ih koristimo za dojilje.
  • Tijekom kombinirane primjene cefalosporina s lijekovima antikoagulantne skupine (smanjenje zgrušavanja krvi) postoji visok rizik od krvarenja na različitim mjestima.
  • Kombinirana primjena s aminoglikozidima značajno povećava opterećenje bubrega.
  • Ne preporučuje se istovremeni prijem cefalosporina i alkohola.

Ove značajke nužno se uzimaju u obzir prije uporabe antibiotika iz ove skupine.

Zbog niske toksičnosti i visoke učinkovitosti antibiotika ove skupine, pronašli su široku primjenu u raznim područjima medicine, uključujući porodništvo, pedijatriju, ginekologiju, kirurgiju i zarazne bolesti.

Svi cefalosporini su prikazani u oralnom obliku (tablete, sirupi) i parenteralni (otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu) dozirani oblik.

Farmakološka skupina - cefalosporini

Pripreme podskupina su isključene. omogućiti

opis

Cephalosporins - antibiotici, na temelju kemijske strukture koja je 7-aminocefalosporične kiseline. Glavne značajke cefalosporina su širok spektar djelovanja, visoka baktericidna aktivnost, relativno velika otpornost na beta-laktamaze u usporedbi s penicilinima.

Cefalosporini I, II, III i IV generacije razlikuju se po spektru antimikrobne aktivnosti i osjetljivosti na beta-laktamazu. Prve generacije cefalosporina (uski spektar) uključuju cefazolin, cefalotin, cefaleksin, itd.; II generacija cefalosporina (djeluju na gram-pozitivne i neke gram-negativne bakterije) - cefuroksim, cefotiam, cefaklor itd.; Cefalosporini III generacije (širok raspon) - cefixime, cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim, cefoperazon, ceftibuten itd.; Generacija IV - cefepime, cefpirim.

Svi cefalosporini imaju visoku kemoterapijsku aktivnost. Glavna značajka cefalosporina prve generacije je njihova visoka antistafilokokalna aktivnost, uključujući i sojeve otporne na penicilin (beta-laktamaze) koji su otporni na benzilpenicilin za sve tipove streptokoka (osim enterokoka), gonokoke. Generacije II cefalosporini također imaju visoku antistafilokoknu aktivnost, uključujući u odnosu na sojeve koji su otporni na penicilin. Vrlo su aktivni protiv Escherichia, Klebsiella, Proteus. Treća generacija cefalosporina ima širi spektar djelovanja od cefalosporina I i II generacije, te veću aktivnost protiv gram-negativnih bakterija. IV generacija cefalosporina ima posebne razlike. Poput cefalosporina II i III generacije, otporni su na plazmidne beta-laktamaze gram-negativnih bakterija, ali su također otporne na kromosomske beta-laktamaze i, za razliku od drugih cefalosporina, vrlo su aktivne u odnosu na sve anaerobne bakterije, kao i bakterioide. Što se tiče gram-pozitivnih mikroorganizama, oni su nešto manje aktivni od cefalosporina prve generacije i ne prelaze djelovanje cefalosporina treće generacije na gram-negativne mikroorganizme, ali su otporni na beta-laktamaze i visoko učinkoviti protiv anaerobnih stanica.

Cefalosporini imaju baktericidna svojstva i uzrokuju lizu stanica. Mehanizam ovog učinka povezan je s oštećenjem stanične membrane dijelećih bakterija, zbog specifične inhibicije njegovih enzima.

Stvoren je niz kombiniranih lijekova koji sadrže peniciline i cefalosporine u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaze (klavulanska kiselina, sulbaktam, tazobaktam).

Cephalosporin antibiotici: indikacije i kontraindikacije

Cephalosporin antibiotici su lijekovi koji se temelje na kemijskoj strukturi 7-ACC. Cefalosporinski raspon antibiotika uključuje lijekove od pet generacija, te se lijekove unosi enteralno ili parenteralno u tijelo. Čitanjem ovog materijala možete pročitati opis i glavna obilježja takvih lijekova, kao i indikacije i kontraindikacije za njihovo korištenje.

Antibiotici iz brojnih cefalosporina prve generacije

Popis cefalosporinskih antibiotika prve generacije uključuje Cefazolin i Cefalexin, između ostalih.

Cefazolin.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra, ima baktericidno djelovanje, djeluje protiv stafilokoka, streptokoka, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, nije učinkovit protiv Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta, zdjeličnih organa, mokraćnog i žučnog sustava, kože i mekih kostiju, zglobova, perikarditisa, sepsa, peritonitisa, osteomijelitisa, mastitisa, rana i postoperativnih infekcija, sifilisa, gonoreje.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na cefalosporine i druge β-laktamske antibiotike, trudnoća, dojenje, djeca do 1 mjeseca. Ovaj cefalosporinski antibiotik propisuje se s oprezom kod bubrežne i jetrene insuficijencije.

Nuspojave: alergijske reakcije, konvulzije, dispeptički simptomi, uz dulju uporabu - disbioza, superinfekcija, kandidijaza.

Način primjene: intramuskularno odrasli - 1 g 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 g u 3-4 doze. Za djecu, 20-50 mg / kg tjelesne težine dnevno u 3-4 doze, za teške infekcije, do 100 mg / kg tjelesne težine dnevno.

Lijek se razrijedi s vodom za injekcije: 2 ml na 500 mg cefazolina, 4 ml na 1 g. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Oblik proizvoda: prašak za pripremu injekcijske otopine od 500 mg i 1 g.

Uvjeti prodaje ljekarni: na recept.

Cefaleksin.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra, ima baktericidno djelovanje, djeluje protiv stafilokoka, streptokoka, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, nema terapijski učinak kod bolesti uzrokovanih Proteusom, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indikacije: infekcije dišnog, mokraćnog sustava, kože i mekih tkiva, kostiju i zglobova.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na cefalosporine i druge β-laktamske antibiotike, s oprezom propisanim za zatajenje bubrega, trudnoću, dojenje, kao i za djecu do 6 mjeseci.

Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, suha usta, proljev, kandidijaza. Također, kada se koristi ovaj antibiotik iz brojnih cefalosporina, moguća su glavobolja, konvulzije, bolovi u zglobovima.

Način primjene: unutar pola sata prije jela za odrasle i djecu stariju od 10 godina - 250-500 mg 4 puta dnevno. Najviša dnevna doza je 4 g. Za djecu mlađu od 10 godina, 25-100 mg / kg tjelesne težine na dan, podijeljeno u 4 doze.

Oblik proizvoda: pripravak od 250 i 500 mg, prašak za pripremu suspenzije koja sadrži cefaleksin 250 mg u 5 ml.

Uvjeti prodaje ljekarni: na recept.

Sljedeći dio članka navodi imena lijekova iz skupine cefalosporinskih antibiotika druge generacije i njihov opis.

Antibiotici iz druge generacije cefalosporinske skupine: nazivi i opisi

Cefalosporinski antibiotici druge generacije uključuju cefuroksim i cefaklor.

Cefuroksim.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra, ima baktericidno djelovanje, djeluje protiv stafilokoka, streptokoka, enterokoka, Escherichia coli, Proteusa, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta, ORL organa, mokraćnih organa, kože i mekih tkiva, žučnih puteva, zglobova, gastrointestinalnog trakta, infekcija rana i opeklina, peritonitisa, osteomijelitisa, meningitisa, gonoreje.

Kontraindikacije: pojedinačna intolerancija na cefalosporin i druge β-laktamske antibiotike, ulcerozni kolitis, povijest želučanih krvarenja, trudnoća i dojenje.

Nuspojave: dispeptički simptomi, glavobolja, pospanost, disbakterioza, kandidijaza, alergijske bolesti, bol i infiltracija u području injiciranja.

Način primjene: intramuskularno ili intravenski za odrasle osobe - 750-1500 mg 3-4 puta dnevno, djeca - 30.100 mg / kg tjelesne težine dnevno u 3-4 doze, za novorođenčad i djecu do 3 mjeseca - 30 mg / kg tjelesne težine na dan u 2-3 doze.

Unutar odraslih nakon hrane - na 150 - 500 mg 2 puta dnevno, za djecu - 125-250 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja ovim cefalosporinskim antibiotikom je 5-10 dana ili više.

Oblik proizvoda: prašak za pripremu injekcijske otopine od 250, 750,1500 mg, tablete od 125 i 250 mg, prašak za pripremu suspenzije sa sadržajem aktivne tvari od 125 mg u 5 ml.

Uvjeti prodaje ljekarni: na recept.

Cefaklor.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra, ima baktericidno djelovanje, djeluje protiv stafilokoka, streptokoka, Escherichia coli, Salmonelle, Shigella, Klebsiella, Protea, gonokoka.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta, kože i mekih tkiva, mokraćnih organa, kostiju i zglobova, gonoreja, sepsa. Također, ovaj lijek, uključen u popis cefalosporinskih antibiotika, propisan je za postoperativne komplikacije.

Kontraindikacije: hemoragijski sindrom, individualna netolerancija na cefalosporine i druge peniciline.

Nuspojave: dispeptički simptomi, alergijske reakcije, hemolitička anemija, glavobolja, toksični hepatitis, pseudomembranski kolitis.

Način primjene: za odrasle osobe - 750 mg dnevno u 3 podijeljene doze, za djecu - 20 mg / kg težine dnevno u 3 doze. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Otpuštanje oblika: kapsule od 0,25 i 0,5 g, prašak za pripremu suspenzija sa sadržajem aktivne tvari od 250 i 125 mg u 5 ml.

Uvjeti prodaje ljekarni: na recept.

Cefalosporini se dobro apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, pa se često daju oralno. Cephalosporin antibiotici proizvode se za djecu u obliku praha za pripremu suspenzija ugodnog okusa i arome.

Zatim ćete saznati koji antibiotici su cefalosporini treće generacije.

Treća generacija cefalosporinskih antibiotika

Popis antibiotika cefalosporinske skupine s drugima uključuje Cefotaxime i Ceftriaxone.

Ccfotaksim.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra, ima baktericidno djelovanje, djeluje protiv stafilokoka, nekih sojeva streptokoka, enterokoka, Proteus, Salmonella, Shigella, clostridium, Escherichia coli.

Indikacije: teške infekcije respiratornog trakta, ORL organa, kože i mekih tkiva, kosti i zglobovi, peritonitis, infekcije urogenitalnog sustava, nekomplicirana gonoreja, prevencija postoperativnih komplikacija.

Kontraindikacije: intolerancija pojedinca na cefalosporine i druge peniciline, trudnoća, enterokolitis, krvarenje u anamnezi.

Nuspojave: dispeptički simptomi, pseudomembranozni kolitis, krvarenje, glavobolja, alergijske reakcije, disbakterioza, superinfekcija, kandidijaza. Također, kada se koristi ovaj antibiotik, uključen u popis lijekova iz serije cefalosporina, moguća je bol i otvrdnjavanje na mjestu injiciranja.

Način primjene: intramuskularno i intravenozno za odrasle - 1-2 g svakih 8-12 sati, za djecu do 1 tjedna intravenski - 50-100 mg / kg tjelesne težine dnevno u 2 doze, za djecu od 1 do 4 tjedna - 75-150 mg / kg tjelesne težine intravenski u 3 doze, za djecu težine do 50 kg, 50-100 mg / kg u 3-4 doze. Djeca do 2,5 godina pokazuju samo intravenske injekcije.

Lijek se razrjeđuje prije primjene dodavanjem u bočicu 1% -tne vodene otopine lidokaina 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml u slučaju intramuskularne primjene. Za intravensko davanje lijek se razrijedi u 4 ml vode za injekcije.

Unesite polako tijekom 3-5 minuta. Za kapanje, lijek se razrijedi u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze, injektira se 50-60 minuta.

Otpuštanje oblika: prašak za pripremu injekcijske otopine od 0,5 i 1 g.

Uvjeti prodaje ljekarni: na recept.

Ceftriakson.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra, ima baktericidno djelovanje, djeluje protiv stafilokoka, streptokoka, enterobakterija, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, kolere vibracije, Clostridium, treponema.

Indikacije: peritonitis, sepsa, infekcije trbušnih organa, dišnih, žučnih puteva, mokraćnog sustava, kosti i zglobovi, koža i meka tkiva, infekcije rana, gastrointestinalni trakt.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na cefalosporine i druge peniciline, I trimestar trudnoće, laktacija.

Nuspojave: alergijske reakcije, glavobolja, vrtoglavica, dispeptički simptomi, kandidijaza, superinfekcija, bol i otvrdnjavanje na mjestu injiciranja.

Način primjene: duboko intramuskularno ili polagano intravenozno odraslima i djeci starijoj od 12 godina - 1-2 g jednom dnevno, maksimalno možete povećati dozu na 4 g dnevno u 2 doze. Djeca do 2 tjedna - 25-50 mg / kg tjelesne težine dnevno, od 2 tjedna do 12 godina - 20-80 mg / kg tjelesne težine dnevno.

Za intramuskularno davanje, sadržaj bočice se razrijedi s 1% otopinom lidokaina - 3,5 ml po 1 g pripravka. Za intravensku primjenu, sadržaj bočice se razrijedi u 10 ml vode za injekcije, s intravenskim infuzijama, 2 g pripravka se razrijedi u 40 ml 5% ili 10% otopine glukoze ili 0,9% otopine natrijevog klorida.

Intravenske injekcije se izvode polako tijekom 3-4 minute, kapanje - preko 30 minuta.

Otpuštanje oblika: prašak za pripremu injekcija od 0,5; 1 i 2

Uvjeti prodaje ljekarni: na recept.

Nedavno razvijena cefalosporina pete generacije. To su rezervni antibiotici u slučaju pojave novih vrsta infekcija koje su otporne na druge antibakterijske lijekove koji se trenutno koriste. Cefalosporini pete generacije nisu masovno proizvedeni i ne prodaju se u ljekarničkom lancu.

U završnom dijelu članka prikazana su imena antibiotika iz skupine cefalosporina i dan je njihov kratak opis.

Antibiotici četvrte generacije cefalosporinskih skupina: imena i karakteristike

Četvrta generacija cefalosporinskih serija antibiotika predstavljena je lijekovima s takvim nazivima kao Cefepine i Cefpyr.

Cefepim.

Farmakološko djelovanje: antibiotik širokog spektra, ima baktericidno djelovanje, djeluje protiv stafilokoka, streptokoka, enterokoka, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, Morganella, drugih bakterija otpornih na aminoglukozide i cefalosporinske antibiotike III.

Indikacije: infekcije donjeg respiratornog, mokraćnog, žučnog, kožnog i mekog tkiva, ginekološke infekcije, peritonitis, bakterijski meningitis kod djece.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na β-laktamske antibiotike, s oprezom - tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave: alergijske reakcije, dispeptički simptomi (mučnina, konstipacija, proljev, bol u trbuhu), bol u prsima, vrtoglavica, znojenje, pseudomembranozni kolitis.

Način primjene: polako intravenozno ili duboko intramuskularno. Odrasli uzimaju 0,5–1 g 2 puta dnevno za blage i umjerene infekcije intravenski ili intramuskularno, a za teške infekcije 2 g 3 puta dnevno intravenski. Djeca s tjelesnom težinom do 40 kg - 50 mg / kg tjelesne težine 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana ili više.

Ovaj antibiotik, uključen u popis preparata cefalosporina, otopljen je za intravenozno davanje u 5 ili 10 ml vode za injekcije ili 5% otopine glukoze, ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Unesite polako tijekom 3-5 minuta.

Za intramuskularne injekcije, 500 mg lijeka se otopi u 1,3 ml, te 1 g u 2,4 ml vode za injekcije, ili 0,9% otopine natrijevog klorida, ili 1% otopine lidokaina.

Otpuštanje oblika: prašak za pripremu injekcijske otopine od 0,5 i 1 g.

Uvjeti prodaje ljekarni: na recept.

Svojstva i uporaba antibiotika iz skupine cefalosporina

Cefalosporini su skupina antibiotika, koji u svojoj strukturi sadrže ß-laktamski prsten i stoga imaju određene sličnosti s penicilinima.

Cefalosporini uključuju velik broj antibiotika, čija je glavna značajka niska toksičnost i visoka aktivnost protiv većine patogenih (patogenih) bakterija.

Mehanizam antibakterijske aktivnosti

Cefalosporini, kao i penicilini, sadrže ß-laktamski prsten u strukturi molekule. Oni imaju baktericidno djelovanje, odnosno dovode do smrti bakterijske stanice. Takav mehanizam djelovanja ostvaruje se suzbijanjem (inhibiranjem) formiranja bakterijske stanične stijenke. Za razliku od penicilina i njihovih analoga, jezgra molekule ima male razlike u kemijskoj strukturi, što ga čini otpornim na djelovanje bakterijskih enzima beta-laktamaze.

Većina cefalosporina ima širi spektar aktivnosti, za razliku od penicilina, a otpornost bakterija na njih se razvija rjeđe.

Vrste cefalosporina

Razvojem novih antibiotskih lijekova, grupa cefalosporina razlikuje nekoliko glavnih generacija koje uključuju:

  • Prva generacija (cefazolin, cefalexim) su prvi predstavnici ove skupine, imaju najuži spektar aktivnosti, uglavnom se koriste u kirurgiji i za liječenje streptokoknog faringitisa (angine).
  • II generacija (cefuroksim) - imaju značajniji spektar djelovanja, stoga se koriste za liječenje infekcija urogenitalnog trakta, upale pluća (upale pluća) i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis).
  • III generacija (cefoperazone, cefotaksim, ceftriakson, ceftazidime) - danas se cefalosporini ove generacije najčešće koriste za liječenje infektivnih bakterijskih bolesti s teškim tijekom, uključujući gnojne lezije mekih tkiva različite lokalizacije, ORL organa, upalne procese dišnog sustava, strukture urogenitalnog trakta, koštano tkivo, trbušni organi nekih crijevnih infekcija (salmoneloza).
  • IV generacija (cefepime, cefpiron) su najmoderniji antibiotici, oni su antibiotici drugog reda, stoga se koriste samo za vrlo teške infektivne upalne procese različite lokalizacije, u kojima drugi antibiotici nisu učinkoviti.

Danas su razvijeni cefalosporini V generacije (ceftholosan, ceftobiprol), ali je njihova uporaba ograničena, obično se koriste u rijetkim slučajevima vrlo teške infekcije, osobito kod sepse (infekcije krvi) u pozadini ljudske imunodeficijencije.

Značajke aplikacije

Općenito, gotovo svi predstavnici cefalosporinske skupine dobro se podnose, postoji nekoliko glavnih nuspojava i obilježja njihove uporabe, koje uključuju:

  • Alergijske reakcije su najčešća nuspojava (10% svih slučajeva cefalosporina), koju karakteriziraju različite manifestacije (osip, svrbež kože, urtikarija, anafilaktički šok). Budući da ti antibiotici sadrže β-laktamski prsten, mogu se razviti alergijske unakrsne reakcije s penicilinima. Ako je osoba imala alergiju na peniciline i njihove analoge, u 90% slučajeva razvit će se u cefalosporine.
  • Oralna kandidijaza - može se razviti s dugotrajnom primjenom cefalosporina bez uzimanja u obzir načela racionalne antibiotske terapije, dok se uvjetno patogena gljivična mikroflora, koju predstavljaju gljivice slične kvascu roda Candida, aktivira.
  • Ne koristite lijekove ove skupine kod osoba s teškom bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom jer se metaboliziraju i izlučuju u tim organima.
  • Primjena je dopuštena za trudnice i malu djecu, ali samo pod strogim medicinskim indikacijama.
  • Tijekom primjene antibiotika ove skupine, starije osobe trebaju ispraviti dozu, budući da je proces njihove eliminacije smanjen.
  • Cefalosporini prodiru u majčino mlijeko, što treba uzeti u obzir kada ih koristimo za dojilje.
  • Tijekom kombinirane primjene cefalosporina s lijekovima antikoagulantne skupine (smanjenje zgrušavanja krvi) postoji visok rizik od krvarenja na različitim mjestima.
  • Kombinirana primjena s aminoglikozidima značajno povećava opterećenje bubrega.
  • Ne preporučuje se istovremeni prijem cefalosporina i alkohola.

Ove značajke nužno se uzimaju u obzir prije uporabe antibiotika iz ove skupine.

Zbog niske toksičnosti i visoke učinkovitosti antibiotika ove skupine, pronašli su široku primjenu u raznim područjima medicine, uključujući porodništvo, pedijatriju, ginekologiju, kirurgiju i zarazne bolesti.

Svi cefalosporini su prikazani u oralnom obliku (tablete, sirupi) i parenteralni (otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu) dozirani oblik.

Što su cefalosporini, generiranje lijekova, uporaba kod djece i odraslih

Cephalosporins tablete su jedna od najopsežnijih skupina antibakterijskih sredstava koja se široko koriste za liječenje odraslih i djece. Lijekovi u ovoj skupini su vrlo popularni zbog svoje učinkovitosti, niske toksičnosti i prikladnog oblika primjene.

Opće karakteristike cefalosporina

Cefalosporini imaju sljedeće karakteristike:

  • doprinose baktericidnom djelovanju;
  • imaju širok raspon terapijskih učinaka;
  • otprilike 7-11% uzrokuje razvoj unakrsne alergije. Bolesnici s intolerancijom na penicilin ugroženi su;
  • lijekovi ne pridonose utjecaju na enterokoke i listerije.

Prijem lijekova iz ove skupine može se provesti samo u tu svrhu i pod nadzorom liječnika. Antibiotici nisu namijenjeni samo-lijekovima.

Primjena lijekova za cefalosporine može doprinijeti sljedećim neželjenim nuspojavama:

  • alergijske reakcije;
  • dispeptički poremećaji;
  • flebitisa;
  • hematološke reakcije.

Klasifikacija lijekova

Generacije cefalosporina obično se klasificiraju. Popis lijekova generacija i oblika doziranja:

Glavne razlike između generacija: spektar antibakterijskih učinaka i stupanj otpornosti na beta-laktamazu (bakterijski enzimi, čija je aktivnost usmjerena protiv beta-laktamskih antibiotika).

Lijekovi prve generacije

Korištenje ovih lijekova doprinosi osiguravanju uskog spektra antibakterijskog djelovanja.

Cefazolin je jedan od najpopularnijih lijekova koji potiče izlaganje streptokokima, stafilokokima, gonokokima. Nakon parenteralne primjene prodire u mjesto lezije. Stabilna koncentracija aktivne tvari postiže se ako ubrizgate lijek tri puta tijekom razdoblja od 24 sata.

Indikacije za primjenu lijeka su: utjecaj streptokoka, stafilokoka na meka tkiva, zglobove, kosti, kožu.

Potrebno je uzeti u obzir: prethodno se Cefazolin naširoko koristio za liječenje velikog broja infektivnih patologija. Međutim, nakon što su se pojavili moderniji lijekovi 3-4 generacije, Cefazolin više nije uključen u liječenje intraabdominalnih infekcija.

Droge druge generacije

Pripravci druge generacije karakterizira povećana aktivnost prema gram-negativnim patogenima. Generacija 2 cefalosporina za parenteralnu primjenu na bazi cefuroksima (Kimatsef, Zinatsef) aktivni su protiv:

  • Gram-negativni patogeni, Proteus, Klebsiella;
  • infekcije izazvane streptokokima i stafilokokima.

Cefuroksim - supstanca iz druge skupine cefalosporina nije aktivna protiv Pseudomonas aeruginosa, morganella, providence i većine anaerobnih mikroorganizama.

Nakon parenteralne primjene, ona prodire u većinu organa i tkiva, uključujući krvno-moždanu barijeru. To omogućuje primjenu lijeka u liječenju upalnih patologija mozga.

Indikacije za korištenje ove grupe sredstava su:

  • pogoršanje sinusitisa i otitis media;
  • kronični bronhitis u akutnoj fazi, razvoj pneumonije stečene u zajednici;
  • terapija postoperativnih stanja;
  • infekcije kože, zglobova, kostiju.

Doziranje za djecu i odrasle odabire se pojedinačno, ovisno o indikacijama za uporabu.

Lijekovi ove skupine ne preporučuju se za liječenje meningitisa zbog veće učinkovitosti lijekova koji su uključeni u treću generaciju.

Pripreme 2 generacije za internu uporabu

Za lijekove za unutarnju primjenu uključuju:

  • tablete i granule za pripravu suspenzije Zinnat;
  • Ceclare suspenzija - takav lijek može uzeti dijete, suspenzija ima ugodne okusne osobine. Ne preporučuje se uporaba Ceclare tijekom liječenja akutnog upala srednjeg uha. Lijek je također predstavljen u obliku tableta, kapsula i suhog sirupa.

Oralni cefalosporini mogu se koristiti bez obzira na obrok, bubrezi izlučuju aktivni sastojak.

Lijekovi treće generacije

Treći tip cefalosporina bio je u početku uključen u bolnička stanja u liječenju teških infektivnih patologija. Do danas, ovi lijekovi se mogu koristiti u ambulanti zbog povećanog rasta otpornosti patogena na antibiotike. Lijekovi treće generacije imaju svoje karakteristike upotrebe:

  • parenteralni oblici koriste se za teške infektivne lezije, kao i za otkrivanje mješovitih infekcija. Za uspješniju terapiju, cefalosporini kombiniraju aminoglikozide 2-3 generacije s antibioticima iz skupine;
  • lijekovi za internu uporabu koriste se za uklanjanje umjerene bolničke infekcije.

Proizvodi 3. generacije za unutarnji prijem (Cefixime, Ceftibuten)

Cefalosporini 3. generacije namijenjeni za oralnu primjenu imaju sljedeće indikacije za upotrebu:

  • kompleksna terapija pogoršanja kroničnog bronhitisa;
  • razvoj gonoreje, šigiloze;
  • postupno liječenje, ako je potrebno, unutarnje primjene tableta nakon parenteralnog liječenja.

U usporedbi s lijekovima druge generacije, cefalosporini treće generacije u tabletama pokazuju veću učinkovitost protiv gram-negativnih patogena i enterobakterija.

Istovremeno, aktivnost Cefuroxima (druge generacije) u liječenju pneumokoknih i stafilokoknih infekcija je viša nego u Cefiximeu.

Uporaba Cefatoxima

Indikacije za uporabu parenteralnih oblika cefalosporina (Cefatoxime) su:

  • razvoj akutnog i kroničnog sinusitisa;
  • razvoj intraabdominalnih i zdjeličnih infekcija;
  • izloženost crijevnoj infekciji (shigella, salmonella);
  • teška stanja u kojima je zahvaćena koža, meka tkiva, zglobovi, kosti;
  • otkrivanje bakterijskog meningitisa;
  • kompleksna terapija gonoreje;
  • razvoj sepse.

Pripravci se odlikuju visokim stupnjem penetracije u tkiva i organe, uključujući krvno-moždanu barijeru. Cefatoksim može biti lijek izbora kod liječenja novorođenčadi. S razvojem meningitisa kod novorođenčeta, Cefotaxim se kombinira s ampicilinima.

Značajke primjene ceftriaksona

Ceftriakson je sličan Cefatoksimu u svom spektru djelovanja. Glavne razlike su:

  • mogućnost korištenja Ceftriaxona 1 put dnevno. U liječenju meningitisa - 1-2 puta u 24 sata;
  • dvostruko izlučivanje, dakle, za pacijente s disfunkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi dozu;
  • Dodatne indikacije za primjenu su: kompleksno liječenje bakterijskog endokarditisa, Lyme bolesti.

Ceftriakson se ne smije koristiti tijekom liječenja novorođenčadi

Lijekovi 4. generacije

Četvrta generacija cefalosporina odlikuje se višim stupnjem otpornosti i pokazuju veću učinkovitost protiv sljedećih patogena: gram-pozitivni koki, enterokoki, enterobakterije, plavi štapići (uključujući sojeve koji su otporni na učinke ceftazidima). Indikacije za uporabu parenteralnih oblika je liječenje:

  • bolnička pneumonija;
  • infekcije unutar abdomena i karlica - moguća kombinacija s lijekovima na temelju metronidazola;
  • infekcije kože, mekih tkiva, zglobova, kostiju;
  • sepsa;
  • neutropenična groznica.

Kada se upotrebljava imipenem, koji pripada generaciji četiri, važno je uzeti u obzir da plavi bacil brzo razvija otpornost na tu tvar. Prije primjene lijekova s ​​takvom aktivnom tvari treba provesti ispitivanje osjetljivosti uzročnika na imipenem. Lijek se koristi za intravenozno i ​​intramuskularno davanje.

Meronem je po svojstvima sličan imipenemu. Upute za uporabu navode da se razlikuju razlikovne karakteristike:

  • veća aktivnost protiv gram-negativnih patogena;
  • manje aktivnosti protiv stafilokoka i streptokoknih infekcija;
  • lijek ne doprinosi pružanju antikonvulzivnog djelovanja, pa se može koristiti u složenom liječenju meningitisa;
  • pogodne za intravensku infuziju kap po kap i jet, treba se suzdržati od intramuskularne primjene.

Upotreba antibakterijskog sredstva za cefalosporinsku skupinu 4. generacije Azaqtam pomaže u osiguravanju manjeg spektra djelovanja. Lijek ima baktericidno djelovanje, uključujući, u odnosu na piokanski štapić. Upotreba Azaktama može doprinijeti razvoju takvih neželjenih sporednih reakcija:

  • lokalne manifestacije u obliku flebitisa i tromboflebitisa;
  • dispeptički poremećaji;
  • hepatitis, žutica;
  • reakcije neurotoksičnosti.

Glavni klinički značajan zadatak ovog alata je utjecati na vitalnu aktivnost aerobnih gram-negativnih patogena. U ovom slučaju, Azaqtam je alternativa aminoglikozidnim lijekovima.

Droge 5. generacije

Sredstva koja pripadaju 5. generaciji doprinose baktericidnom učinku uništavanjem zidova patogena. Aktivni protiv mikroorganizama, pokazujući otpornost na cefalosporine 3. generacije i lijekove iz skupine aminoglikozida.

Cefalosporini pete generacije prikazani su na farmaceutskom tržištu u obliku pripravaka na bazi sljedećih tvari:

  • Ceftobiprol medokaril - lijek pod trgovačkim nazivom Zinforo. Koristi se u liječenju pneumonije stečene u zajednici, kao i kompliciranih infekcija kože i mekih tkiva. Najčešće se bolesnik žalio na pojavu nuspojava u obliku proljeva, glavobolje, mučnine, svrbeža. Nuspojave su blage, a njihov razvoj treba prijaviti liječniku. Potrebna je posebna pažnja za liječenje pacijenata u povijesti kojih postoji konvulzivni sindrom;
  • Ceftobiprol je trgovačko ime Seftera. Dostupan u obliku praška za otopinu za infuziju. Indikacije za primjenu su komplicirane infekcije kože i privjesaka, kao i infekcija dijabetičkog stopala bez popratnog osteomijelitisa. Prije uporabe prašak se otopi u otopini glukoze, vodi za injekcije ili slanoj otopini. Alat se ne može koristiti u liječenju bolesnika mlađih od 18 godina.

Znači 5 generacija djeluje protiv Staphylococcus aureus, pokazujući opsežniji spektar farmakoloških aktivnosti od prethodnih generacija cefalosporina.