Cefazolin antibiotik i značajke njegove primjene

Cefazolin je antibakterijsko sredstvo prve skupine generacija cefalosporina. To je antibiotik širokog raspona, pa se koristi za liječenje raznih zaraznih bolesti, ako su uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na njegove učinke, uključujući i često propisane za liječenje bronhitisa.

Cefazolin: upute za uporabu

Antibiotik Cefazolin bori se protiv bakterija

Antibiotik Cefazolin djeluje na patogene, uništavajući njihovu staničnu stijenku i tako uzrokujući smrt tih bakterija.

Za razliku od drugih lijekova, cefalosporina prve generacije, on ima niski toksični učinak na tijelo, tako da je poželjniji pri izboru antibakterijskog sredstva.

Osjetljiv na djelovanje cefazolinskog stafilokoka (zlatnog i epidermalnog), nekih vrsta streptokoka, crijevnih i hemofilnih bacila, salmonele, šigele, kao i spirohete, treponeme, leptospire.

Ali u svakom slučaju bolesti potrebno je testirati osjetljivost patogena na cefazolin, jer se s vremenom i uz čestu primjenu antibiotika mogu pojaviti mikroorganizmi otporni na njega.

Cefazolin se koristi samo u obliku otopina za intramuskularne i intravenske injekcije i infuzije, jer kada se ovaj lijek uzima oralno u obliku tablete, brzo se uništava pod utjecajem želučanog soka i nema vremena apsorbirati u krv.

Cefazolin brzo prodire u gotovo sve organe i tkiva tijela (koža, meka tkiva, zglobovi, trbušna šupljina, srednje uho, bubrezi, mokraćni sustav, dišni sustav itd.). Ovaj lijek se iz tijela izlučuje putem bubrega gotovo u potpunosti tijekom dana.

Od neželjenih reakcija organizma na učinke ovog lijeka, prisutni su uglavnom neki poremećaji gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu) i alergijske reakcije tijela (osobito kada je tijelo osjetljivo na peniciline). U rijetkim slučajevima postoje reakcije drugih tjelesnih sustava (vrtoglavica, bol u zglobovima, grčevi).

Cefazolin je kontraindiciran u prisutnosti alergijske reakcije na druge lijekove iz skupine cefalosporina, kao i tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Spektar nuspojava tijela i kontraindikacije za primanje cefalosporina nisu vrlo široke, tako da možemo zaključiti da je toksičnost ovog sredstva niska u usporedbi s drugima.

Indikacije za uporabu

Lijek ima širok raspon primjena.

Cefazolin se koristi u terapijskoj praksi za liječenje infektivnih bolesti različitih organa i sustava ljudskog tijela.

Da bi tretman bio uspješan, prije propisivanja lijeka provode se mikrobiološka istraživanja kako bi se utvrdio patogen i njegova osjetljivost na ovaj antibiotik.

Popis bolesti

  • akutni, kronični bronhitis i njihove komplikacije
  • bakterijska upala pluća
  • otitis
  • upala krajnika
  • mastoiditis
  • akutni i kronični pijelonefritis, cistitis, uretritis
  • prostatitis
  • gonoreja, sifilis
  • erizipelama, karbunkulama, inficiranoj gangreni, infekcijama kože
  • infekcije žučnog sustava
  • infekcije reproduktivnog sustava, uključujući i nakon operacije
  • sepsa
  • upala trbušne maramice

Cefazolin se propisuje kako bi se spriječile postoperativne komplikacije na različitim organima i tkivima tijela.

Cefazolin se uspješno koristi za liječenje gore navedenih upalnih bolesti, pod uvjetom da su patogeni mikroorganizmi osjetljivi na njega.

Cefazolin Recenzije

Cefazolin je učinkovit i snažan antibiotik. Stoga su pregledi njegove uporabe za liječenje raznih bolesti pozitivni. Često liječnici propisuju ovaj antibakterijski lijek kada antibiotska terapija iz druge skupine ne daje pozitivne rezultate.

Nakon primjene Cefazolina, poboljšanje dolazi gotovo odmah. Ljudi su uspjeli prevladati i akutne infekcije i dugotrajne bolesti, kada uzimanje drugih antibiotika nije donijelo željeni rezultat.

Nuspojave se ne pojavljuju uvijek.

Mnogi primjećuju odsutnost primjetnih nuspojava od uporabe antibiotika Cefazolin. Najčešće dolazi do povrede stolice, koja je privremena i vraća se nakon prestanka liječenja lijekom.

Glavni nedostatak uzimanja Cefazolin, mnogi kažu je vrlo bolno intramuskularno ubrizgavanje lijeka i formiranje pečata u mjestima injekcija.

Budući da je tijek liječenja duljim (od 7 do 14 dana), onda je za neke ljude sljedeća injekcija antibiotika brašno.

Naknade za lijekove

  • učinkovitost lijeka vrijedi malo strpljenja
  • prema pravilima primjene lijeka i izmjeni mjesta ubrizgavanja, injekcije boli se mogu smanjiti

Bolnost je možda jedina nepoželjna točka koju primjećuju ljudi koji koriste Cefazolin za liječenje.

Rijetko postoje pregledi osoba koje su morale otkazati liječenje Cefazolinom zbog alergijske reakcije na ovaj lijek. Alergijske reakcije su nuspojava Cefazolina, tako da mogu postojati slučajevi njihove pojave.

Rijetko se javlja nedostatak pozitivne dinamike u liječenju nakon uzimanja Cefazolina. Istina, ljudi kažu da proučavanje patogena za osjetljivost na njega nije provedeno, pa je vjerojatno da su njihove bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su otporni na ovaj antibiotik.

Pozitivne ocjene o ovom lijeku prevladavaju nad negativnim, što omogućuje zaključak da je nedvojbeno učinkovit.

analoga

Postoji mnogo analoga Cefazolina

Analozi cefazolina mogu se smatrati lijekovima koji se temelje na istom aktivnom sastojku - cefazolinu (koji je, usput rečeno, međunarodni naziv ovog lijeka).

Slični načini razlikuju se po nazivima, a proizvode ih različite farmaceutske tvrtke, domaće i strane.

Ime nekih analoga sadrži naznaku aktivne tvari:

  • Cefazolin-Akos
  • Cefazolin-Sandoz
  • Cefazolin-Elf
  • Cefazolin-Verein
  • Cefazolin-Biohemi
  • Cefazolin natrijeva sol

Imena ostalih u zvuku nisu povezana s aktivnom komponentom:

  • Amzolin
  • Antsef
  • Atraltsef
  • Vulmizolin
  • Zolin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • kefzol
  • Lizolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • kumirino grožđe
  • Prozolin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Tsezolin
  • Tsefamezin
  • Tsefezol
  • Tsefoprid

Svi ovi lijekovi namijenjeni su intramuskularnoj i intravenskoj primjeni, imaju isti spektar djelovanja, indikacije i način primjene. Mogu se razlikovati samo po kvaliteti i cijeni, što ovisi o proizvođaču.

Ako uzimamo antibiotike prve generacije grupe cefalosporina kao analoge, možemo istaknuti sljedeće lijekove, koji će se donekle razlikovati prema indikacijama i načinu primjene:

  • Cefaleksin (granule, kapsule, prašak i tablete)
  • Cefalotin (prah)
  • Ecocephron (kapsule)

U svakom slučaju, trebate se usredotočiti na recept liječnika i ne spontano zamijeniti jedan lijek drugom.

Kako staviti injekcije?

Cefazolin antibiotik se primjenjuje intramuskularno ili intravenski, prethodno razrjeđujući prašak sadržan u ampuli s vodom za injekcije, otopine novokaina ili lidokaina.

Otopinu ovog lijeka treba pripremiti neposredno prije primjene. Intravenske injekcije ukazuju na polagano (unutar 3-5 minuta) davanje lijeka u dozi ne većoj od 1 g. Ako je doza veća, upotrijebite kapanje (najmanje 30 minuta).

Injekcije se postavljaju u određene dijelove tijela.

Intramuskularne injekcije se izvode na prednjoj i bočnoj strani bedra, stražnjice, ramena, trbuha. Zbog boli ubrizgavanja i čestih formacija na mjestu ubrizgavanja preparata za zbijanje, područja njegovog ubrizgavanja bi se trebala izmjenjivati.

Za intramuskularne injekcije, prah Cefazolina se najčešće razrjeđuje otopinama Lidokaina ili Novokaina za ublažavanje boli.

Da biste to učinili, najprije prikupite potrebnu količinu anestetičkog lijeka u štrcaljku i dodajte potrebnu dozu u prah Cefazolina.

Potrebno je pričekati da se prašak potpuno otopi prije početka injekcije. Otopina mora biti bistra, bez nečistoća. Blaga žućkasta boja otopine je normalna.

Mjesto ubrizgavanja mora biti dezinficirano. Injekcije treba izvesti čistim rukama i sterilnom štrcaljkom za jednokratnu uporabu. Nakon što je otopina u brizgalici iz nje, potrebno je osloboditi zrak.

Igla se umeće u mišić što dublje, tako da lijek ne padne u potkožni sloj. Uvod je vrlo spor - 3-5 minuta.

Doziranje, učestalost dana i trajanje injekcija određuje liječnik. No, prema uputama, trajanje liječenja ne može biti kraće od 5 dana, jer patogene bakterije neće brzo umrijeti.

Uzroci bronhitisa

Jedna od indikacija za propisivanje Cefazolina je akutni ili kronični bronhitis. Bronhitis je upala bronhijalne sluznice, koja je mreža cijevi različitih promjera koje zahvaćaju pluća i prenose im kisik. Kršenje provodljivosti bronhija dovodi do smanjene cirkulacije kisika u tijelu.

Akutni bronhitis je prilično dugotrajna bolest, čije liječenje iznosi prosječno 3 tjedna - mjesec dana. Ako se ne liječi, bronhitis ne nestaje, već se smiruje i kasnije se može pretvoriti u kronični oblik.

Kronični oblik bolesti karakteriziraju višestruka razdoblja pogoršanja. Dijagnoza se postavlja ako je osoba bolesna godinu dana u iznosu ne manjem od 3 mjeseca i tako traje dulje od 2 godine.

Bronhitis je često komplikacija gripe ili ARVI.

Najčešće, bronhitis ima virusnu prirodu, razvija se nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. U ovom slučaju, gornji bronhi su obično upaljeni (najveće cijevi).

Bronhitis može biti uzrokovan bakterijskom infekcijom. Ali infekcija bakterijama može se pridružiti virusnom bronhitisu, koji se događa češće.

Udisanje duhanskog dima izravno (kada puši) ili pasivno (kada je osoba blizu pušača) također je čest uzrok bronhitisa.

Pušači često uzimaju kašalj zdravo za gotovo, nesvjesni da se bolest već dugo pretvorila u kronični oblik.

Postoji rizik od čestih oboljenja bronhitisa, ako rad osobe prati udisanje prašine i otrovnih hlapljivih tvari.

Rizik od bronhitisa raste s slabljenjem imunološke zaštite organizma zbog druge bolesti ili ako nema dovoljno unosa vitamina i minerala.

Točniji uzrok bronhitisa odredit će liječnik, propisujući potreban pregled bolesne osobe.

Simptomi i dijagnoza

Glavni simptom bronhitisa je kašalj. No, čak i 1-2 dana prije njegovog pojavljivanja, osoba može osjetiti slabost, nerazuman umor, temperatura se može blago povećati, u području iza prsne kosti može se pojaviti osjećaj težine, nelagode i pečenja.

Kašalj na početku bronhitisa je uvijek suh.

Pojava kašlja na početku je suha i bolna. Nakon napada takvog kašlja osoba doživljava bol u hipohondriju i trbušnim mišićima.

Tijekom vremena, suhi kašalj postaje produktivan, tj. Ispljuvak počinje odvajati. Mokar kašalj je dobar znak. To je uklanjanje sputuma koji pomaže očistiti lumen bronhija.

Flegma može biti prozirna i može dobiti žućkastu ili zelenkastu nijansu. Ova boja sputuma ukazuje na pristup bakterijske infekcije.

Osim gore navedenog, mogu postojati poteškoće s disanjem i teško disanje. Tjelesna temperatura može porasti, ali ponekad bronhitis nastavi bez tog simptoma.

Potrebno je konzultirati se s liječnikom u najranijim stadijima bolesti, sve dok upala ne pređe na najmanje bronhijalne cijevi - bronhiole. To je već komplikacija bolesti, ali upala može utjecati na pluća, što dovodi do upale pluća.

Liječnik propisuje dijagnostičke mjere. Dijagnoza počinje slušanjem područja pluća. Kod bronhitisa može doći do difuznog hripanja.

Za potvrdu dijagnoze može se postaviti rendgenski pregled. Za određivanje patogena i njegove osjetljivosti na antibakterijska sredstva propisana je analiza sputuma.

Što prije pacijent ode u medicinsku ustanovu, prije će početi liječenje, što znači da će se rizik od komplikacija ove bolesti smanjiti.

Liječenje i prevencija bronhitisa

Liječnik propisuje liječenje bronhitisa, na temelju simptoma koji su se pojavili u vrijeme obraćanja njemu, te na temelju rezultata dijagnostičkih mjera.

Kako bi se izazvalo iscjedak sputuma, propisuju se mukolitici. Oni doprinose ispuštanju sputuma iz bronhijalnih zidova i njegovom uklanjanju van (Mukaltin, Lasolvan, ACC, Ambroksol, itd.). Uz unos ovih lijekova, potrebno je poštivati ​​režim obilnog toplog pijenja. Zbog nedostatka tekućine u tijelu, ispljuvak će biti gust, a izlaz će biti težak.

U liječenju bronhitisa važno je podići tjelesnu obranu.

Za borbu protiv bolesti, liječnik propisuje način podizanja imuniteta, jer se često javlja bronhitis kada postoji nedostatak vlastite tjelesne obrane. To je obično lijek koji se temelji na interferonu.

Antipiretici se propisuju ako je potrebno, ako se bolest nastavi s vrućicom. Jedan od uvjeta za brz oporavak je usklađenost s krevetom ili polu krevetom. Ovaj zahtjev ne treba zanemariti. Bronhitis, prenesen "na noge", pun je komplikacija ili prijelaza u kroničnu fazu.

Liječnik odlučuje o liječenju antibakterijskim sredstvima na temelju mikrobiološkog pregleda sputuma, kada je poznato da je uzročnik bolesti patogena bakterija i da postoje dokazi o njegovoj osjetljivosti na antibiotske skupine. Obično antibiotska terapija počinje nakon 5-7 dana od početka bolesti.

Ako liječnik smatra da je to potrebno, liječenje se dopunjuje inhalacijama, fizioterapijom, masažom, fizikalnom terapijom.

Liječenje kroničnog bronhitisa u razdoblju egzacerbacije praktički se ne razlikuje od sheme koja se koristi u liječenju akutnog oblika. Kod kroničnog bronhitisa, preventivne mjere su od velike važnosti kako bi se izbjeglo pogoršanje.

Prevencija bronhitisa je smanjivanje svih uzroka koji doprinose nastanku ove bolesti. Jačanje imuniteta, zdravog načina života, ako je potrebno, promjena rada s opasnim uvjetima rada, redovita provedba kompleksa fizikalne terapije i vježbi disanja.

Više ćete saznati o bronhitisu iz programa Live Healthy s Elena Malysheva.

Pacijenti s kroničnim bronhitisom prikazani su u liječničkom liječenju u specijaliziranim ustanovama.
Bronhitis je bolest koja se ne bi smjela odvijati, što treba tretirati što ozbiljnije. Ako liječnik propisuje antibakterijske lijekove za liječenje, na primjer, Cefazolin, trebate dovršiti cijeli tijek injekcija. Akutni bronhitis se mora liječiti do kraja, kako se ne bi borili protiv kroničnog oblika ove bolesti.

Cefazolin: upute za uporabu

struktura

opis

Farmakološko djelovanje

Polusintetski antibiotik iz skupine I cefalosporina za parenteralnu uporabu.

Mehanizam djelovanja cefazolina temelji se na suzbijanju sinteze bakterijskih staničnih stijenki bakterija u fazi rasta zbog blokiranja proteina koji vežu penicilin (PSB), kao što su transpeptidaze. To dovodi do baktericidnog učinka.

Odnos između farmakokinetike i farmakodinamike

Učinkovitost cefazolina bitno ovisi o trajanju održavanja lijeka iznad minimalne inhibitorne koncentracije (MIC) za određeni patogen.

Obično osjetljivi mikroorganizmi:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Staphylococcus aureus (meticilin-senzibil)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

Mikroorganizmi, koji mogu izgledati kao stečena otpornost:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Streptococcus pneumoniae (Penicilin-intermedijer)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

Mikroorganizmi s prirodnom otpornošću:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Staphylococcus aureus (otporan na meticilin)

Streptococcus pneumoniae (otporan na penicilin)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

farmakokinetika

Kada se proguta, lijek se uništava u gastrointestinalnom traktu, stoga se cefazolin daje samo parenteralno. Nakon i / m injekcije se brzo apsorbira; oko 90% primijenjene doze vezano je za krvne proteine. Maksimalna koncentracija cefazolina u krvi s injekcijom / m opažena je nakon 1 h nakon injekcije. Kod primjene i / m u dozama od 0,5 g ili 1 g, Cmax je 37 i 64 μg / ml, nakon 8 sati koncentracije u serumu su 3 i 7 μg / ml. Pri uvođenju doze od 1 g Cmax - 185 ug / ml, koncentracija u serumu nakon 8 h - 4 µg / ml. T1/2 iz krvi - oko 1,8 sati s / ui 2 sata nakon / m injekcije. Terapijske koncentracije čuvaju se u krvnoj plazmi 8-12 sati, prodiru u zglobove, tkiva kardiovaskularnog sustava, trbušnu šupljinu, bubrege i urinarni trakt, posteljicu, srednje uho, dišne ​​puteve, kožu i meka tkiva. Koncentracija u tkivu žučnog mjehura i žuči je značajno viša nego u serumu. U sinovijalnoj tekućini razina cefazolina postaje usporediva s razinama u serumu približno 4 sata nakon primjene. Loše prolazi kroz BBB. Prolazi kroz placentarnu barijeru, nalazi se u amnionskoj tekućini. Tajna (u malim količinama) u majčino mlijeko. Volumen distribucije - 0,12 l / kg.

Nije biotransformiran. Uglavnom se izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom obliku: tijekom prvih 6 sati - oko 60%, nakon 24 sata - 70-80%. Nakon primjene i / m u dozama od 0,5 g i 1,0 g, maksimalna koncentracija u urinu je 2400 μg / ml, a 4000 µg / ml. Mala količina lijeka izlučuje se žučom.

Indikacije za uporabu

Cefazolin za injekcije indiciran je za liječenje sljedećih infekcija uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:

Infekcije dišnog sustava: uzrokovane S. pneumoniae, S. aureus (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu) i S. pyogenes.

Injekcijski benzatin penicilin smatra se lijekom izbora u liječenju i prevenciji streptokoknih infekcija, uključujući i prevenciju reumatizma.

Cefazolin je učinkovit u uklanjanju streptokoka iz nazofarinksa, ali nema podataka o učinkovitosti Cefazolina u kasnijoj prevenciji reume.

Infekcije mokraćnog sustava: uzrokovane E. coli, P. mirabilis.

Infekcije kože i njenih struktura: uzrokovane S. aureusom (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu), S. pyogenes i drugim streptokoknim sojevima.

Infekcije bilijarnog trakta: uzrokovane E. coli, različitim sojevima Streptococcusa, P. mirabilis i S. aureus.

Infekcije kostiju i zglobova: uzrokovane S. aureusom.

Genitalne infekcije (uključujući prostatitis, epididimitis): uzrokovane E. coli, P. mirabilis.

Septikemija: uzrokovana S. pneumoniae, S. aureus (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: uzrokovan S. pyogenes (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu). Da bi se odredila osjetljivost patogena na cefazolin, potrebno je provesti odgovarajuće studije o kulturi i osjetljivosti.

Perioperativna profilaksa: profilaktička primjena cefazolina prije operacije, tijekom operacije i nakon operacije može smanjiti učestalost nekih postoperativnih infekcija u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji koja je klasificirana kao kontaminirana ili potencijalno kontaminirana (na primjer, vaginalna histerektomija i kolecistektomija u bolesnika iz visokorizičnih skupina : starost preko 70 godina, istodobno akutni holecistitis, opstruktivna žutica ili prisutnost žučnih kamenaca).

Perioperativna uporaba cefazolina također može biti učinkovita u kirurških bolesnika kod kojih će infekcija na mjestu kirurškog zahvata predstavljati ozbiljan rizik (na primjer, tijekom operacije na otvorenom srcu i kod protetskih zglobova).

Profilaktička primjena cefazolina obično se prekida u roku od 24 sata nakon kirurškog zahvata. U kirurgiji, gdje pojava infekcije može biti posebno razorna (na primjer, tijekom operacije na otvorenom srcu i protetskih zglobova), profilaktička primjena cefazolina može trajati od 3 do 5 dana nakon završetka operacije.

Da bi se smanjio razvoj bakterija otpornih na lijekove i da bi se održala učinkovitost cefazolina i drugih antibakterijskih lijekova, cefazolin bi se trebao koristiti samo za liječenje ili prevenciju infekcija s dokazanim ili osjetljivim osjetljivim mikroorganizmom. Kada su dostupne informacije o kulturi i osjetljivosti, potrebno je razmotriti uvjete za odabir ili promjenu antibiotske terapije. U nedostatku takvih podataka, lokalna epidemiologija i osjetljivost mogu doprinijeti empirijskom izboru terapije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na cefalosporinske antibiotike; trudnoća. Lijek se ne propisuje nedonoščadi i djeci prvog mjeseca života.

S oprezom: zatajenje bubrega, bolest crijeva (uključujući povijest kolitisa).

Trudnoća i dojenje

Tijekom razdoblja dojenja, lijek se koristi s oprezom, zaustavljajući dojenje tijekom razdoblja liječenja. Uporaba tijekom trudnoće dopuštena je samo iz zdravstvenih razloga.

Doziranje i primjena

Lijek se primjenjuje intramuskularno i intravenozno (mlazom ili kapanjem). Režim doziranja postavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, vrstu patogena i njegovu osjetljivost na cefazolin.

Priprema otopina za injekcije i infuzije

Za intramuskularnu primjenu, sadržaj bočice 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml, 1 g u 4 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili sterilnoj vodi za injekcije, temeljito protresanjem do potpunog otapanja. Dobivena otopina se ubrizgava duboko u mišić.

Za injekciju intravenskim mlazom, jedna doza lijeka se razrijedi u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili sterilne vode za injekcije i polako se injektira tijekom 3-5 minuta. Za intravensko kapanje, 0,5 g ili 1 g lijeka se razrijedi u 50-100 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida ili 5% dekstroze i ubrizgava se 20-30 minuta (brzina ubrizgavanja je 60-80 kapi u 1 minuti). ).

Prikladne su samo prozirne, svježe pripremljene otopine lijeka.

Za odrasle, pojedinačna doza cefazolina za infekcije uzrokovane gram-pozitivnim mikroorganizmima iznosi 0,25-0,5 g svakih 8 sati, a za infekcije dišnih putova umjerene težine uzrokovane pneumokokima ili infekcijama mokraćnog sustava za odrasle, lijek se propisuje u dozi od 0,5-1 g 12 h Za bolesti uzrokovane gram-negativnim mikroorganizmima, lijek se propisuje u dozi od 0,5-1 g svakih 6-8 sati.

U teškim infekcijama (sepsa, endokarditis, peritonitis, destruktivna upala pluća, akutni osteomijelitis, komplicirane urološke infekcije) dnevna doza lijeka za odrasle može se povećati na maksimalno 6 g / dan, s intervalom između injekcija od 6-8 sati.

Za prevenciju postoperativne infekcije - u / in, 1 g 0,5-1 sati prije operacije, 0,5-1 g - tijekom operacije i 0,5-1 g - svakih 8 sati tijekom prvih dana nakon operacije.

Djeca starija od 1 mjeseca, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 20-50 mg / kg tjelesne težine (u 3-4 doze); s teškim infekcijama - 90-100 mg / kg. Maksimalna dnevna doza za djecu je 100 mg / kg.

Prosječno trajanje liječenja je 7-10 dana.

Kod propisivanja cefazolina u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, potrebna je korekcija režima doziranja. U odraslih se doza lijeka smanjuje i interval između injekcija se povećava. Početna doza, bez obzira na stupanj bubrežne disfunkcije, iznosi 0,5 g. Nadalje, preporučuju se sljedeći režimi doziranja cefazolina u odraslih bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom:

- s klirensom kreatinina 55 ml / min. i više možete unijeti punu dozu;

- s klirensom kreatinina 35-54 ml / min. možete unijeti punu dozu, ali intervale između injekcija treba povećati na 8 sati;

- s klirensom kreatinina manjim od 11-34 ml / min. ½ doza se daje s intervalom od 12 sati između injekcija;

- s klirensom kreatinina od 10 ml / min. i manje ½ doze se daje s intervalom između injekcija od 18-24 h.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije kod djece, prvo se primjenjuje uobičajena pojedinačna doza lijeka, naknadne doze se korigiraju uzimajući u obzir stupanj zatajenja bubrega:

- s klirensom kreatinina 70-40 ml / min. lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 12-30 mg / kg, podijeljenoj u 2 davanja s intervalom od 12 sati;

- s klirensom kreatinina 40-20 ml / min. lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 5-12,5 mg / kg, podijeljenoj u 2 doze s intervalom od 12 sati;

- s klirensom kreatinina manjim od 5-20 ml / min. lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 2-5 mg / kg, podijeljen u 2 davanja s intervalom od 24 sata.

Nuspojave

Imunološki sustav: kožni osip, svrbež, crvenilo, dermatitis, urtikarija, hipertermija, angioneurotski edem, anafilaktički šok, eksudativna eritema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, artralgija, serumska bolest, bronhospazma.

Od strane krvnog sustava i limfnog sustava: zabilježeni su slučajevi leukopenije, agranulocitoze, neutropenije; limfopenija, hemolitička anemija, aplastična anemija, trombocitopenija / trombocitoza, hipoprotrombinemija, smanjenje hematokrita, povećanje protrombinskog vremena, pancitopenija.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, nadutost, simptomi pseudomembranoznog kolitisa, koji se mogu pojaviti tijekom ili nakon liječenja, s dugotrajnom upotrebom može se razviti disbakterioza, Candidiacosis gastrointestinalnog trakta (uključujući kandidalni stomatitis). U izoliranim slučajevima došlo je do povećanja razine ALT i AST i alkalne fosfataze, iznimno rijetko - prolaznog hepatitisa i kolestatske žutice, hiperbilirubinemije.

Na dijelu mokraćnog sustava: oštećena bubrežna funkcija (povećana razina uree u krvi, hiperkreatininemija); u takvim slučajevima, doza lijeka se smanjuje, a liječenje se provodi pod kontrolom dinamike tih pokazatelja. Rijetko se javlja intersticijalni nefritis i drugi poremećaji bubrežne funkcije (nefropatija, nekroza bubrega papile, zatajenje bubrega).

Neurološki poremećaji: glavobolja, vrtoglavica, parestezije, tjeskoba, uznemirenost, hiperaktivnost, napadaji.

Reakcije na mjestu ubrizgavanja: bol, otvrdnjavanje, oticanje na mjestu injiciranja, slučajevi flebitisa razvijeni s intravenskom primjenom.

Ostale nuspojave: opća slabost, blijeda koža, tahikardija, krvarenje. U rijetkim slučajevima može se pojaviti anogenitalni svrbež, genitalna kandidijaza i vaginitis. Test pozitivnog Coombsa. Kod produljene uporabe može se razviti superinfekcija uzrokovana patogenima rezistentnim na lijekove.

predozirati

Parenteralna primjena nerazumno visokih doza lijeka može uzrokovati vrtoglavicu, paresteziju i glavobolju. Kod predoziranja cefazolinom ili njegove kumulacije u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega mogu se pojaviti neurotoksični učinci s povećanom konvulzivnom spremnošću, generaliziranim kloničko-toničkim konvulzijama, povraćanjem i tahikardijom.

Liječenje: prekinuti uporabu lijeka, ako je potrebno - provesti antikonvulzivno, desenzibilizirajuću terapiju. U slučaju teškog predoziranja preporučuju se suportivna terapija i praćenje hematoloških, bubrežnih, jetrenih i sustava zgrušavanja krvi dok se stanje pacijenta ne stabilizira. Lijek se izlučuje na hemodijalizi; peritonealna dijaliza je manje učinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se istodobno s antikoagulansima i diureticima, uključujući furosemid, etakrinska kiselina (uz istovremenu primjenu s diureticima petlje, blokiranje kanalne sekrecije cefazolina).

Sinergizam antibakterijskog djelovanja uočen je u kombinaciji s aminoglikozidnim antibioticima. Aminoglikozidi povećavaju rizik od oštećenja bubrega. Farmaceutski inkompatibilno s aminoglikozidima (uzajamna inaktivacija). Lijek se ne smije miješati u istu infuzijsku bočicu s drugim antibioticima (kemijska inkompatibilnost).

Izlučivanje lijeka se smanjuje, dok se imenovanje s probenitsidom. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, usporavaju izlučivanje, povećavaju koncentraciju u krvi i povećavaju rizik od toksičnih reakcija.

Cefazolin nije kompatibilan s lijekovima koji sadrže amikacin, amobarbital natrij, bleomicin sulfat, kalcijev-glukeptat, kalcijev glukonat, cimetidin hidroklorid, kolistimetat natrij, eritromicin-gluceptat, kanamicin sulfat, oksitetraciklin hidroklorid, pentobarbital natrij, polimiksin B sulfat i tetraciklin hidroklorida.

Uz istovremenu primjenu s etanolom moguće su reakcije slične disulfiramu.

Može doći do unakrsne reaktivnosti između preparata cefazolina i penicilina.

Cefazolin može smanjiti terapijski učinak BCG cjepiva, tifusnog cjepiva, tako da se ova kombinacija ne preporučuje.

Mjere opreza

Bolesnici s alergijskim reakcijama u anamnezi na peniciline, karbapeneme, mogu imati povećanu osjetljivost na cefalosporinske antibiotike, pa biste trebali biti svjesni mogućnosti razvoja unakrsnih alergijskih reakcija.

Tijekom liječenja cefazolinom moguće je dobiti pozitivne (izravne i neizravne) Coombs-ove uzorke i lažno pozitivnu reakciju urina na glukozu. Lijek ne utječe na rezultate glikozurnih testova provedenih pomoću enzimskih metoda. U imenovanju lijeka može pogoršati gastrointestinalne bolesti, osobito kolitis.

Liječenje antibakterijskim lijekovima, osobito kod teških bolesti u starijih osoba, kao i kod oslabljenih bolesnika, djece, može dovesti do pojave dijareje povezane s antibioticima, kolitisa, uključujući pseudomembranozni kolitis. Stoga, ako se javlja proljev tijekom ili nakon liječenja cefazolinom, potrebno je isključiti ove dijagnoze, uključujući pseudomembranozni kolitis. Upotrebu cefazolina treba prekinuti u slučaju teškog i / ili miješanog s proljevom krvi i provesti odgovarajuću terapiju. U nedostatku potrebnog liječenja mogu se razviti toksični megakolon, peritonitis i šok.

Nije potrebno prilagoditi dozu za gerijatrijske bolesnike s normalnom bubrežnom funkcijom.

Cefazolin se ne može primijeniti intratekalno zbog mogućnosti ozbiljnih toksičnih reakcija iz središnjeg živčanog sustava, uključujući napade.

Bolesnike s oštećenom sintezom ili nedostatkom vitamina K (na primjer, kronična bolest jetre, bolesti bubrega, starost, pothranjenost, dugotrajna antibiotska terapija), uz produljenu terapiju antikoagulantima prije primjene cefazolina, treba kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Kada se intravenozno daju hipotonične otopine uz primjenu vode za injekcije kao otapala, može se razviti hemoliza.

Jedna bočica 500 mg Cefazolin-Belmeda sadrži 1,05 mmol (24,1 mg) natrija. Jedna bočica 1000 mg Cefazolin-Belmeda sadrži 2,1 mmol (48,2 mg) natrija. To treba uzeti u obzir kod ljudi koji kontroliraju unos natrija (na dijeti s niskim sadržajem natrija).

Primjena kod djece. Lijek se ne propisuje nedonoščadi i djeci mlađoj od 1 mjeseca.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i drugim potencijalno opasnim strojevima. Potrebno je paziti pri vožnji vozila i drugih potencijalno opasnih strojeva zbog mogućnosti napadaja.

Obrazac za izdavanje

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Značajke primjene injekcija antibiotika

A antibiotici su tvari prirodnog podrijetla, koje karakterizira naglašena aktivnost. Injekcije antibiotika propisuju se kao dio složenog liječenja kompliciranih prehlada i drugih sistemskih patologija.

Izbor lijeka provodi se uzimajući u obzir dob pacijenta, indikacije za primjenu lijeka, prisutnost povezanih komplikacija. Ova skupina lijekova nije namijenjena samo-liječenju, što može biti nedjelotvorno i samo pogoršati kliničku sliku bolesti.

Glavni popis suvremenih antibiotika

Klasifikacija suvremenih antibiotika u injekcije širokog spektra djelovanja provodi se ovisno o metodi i stupnju njihovog utjecaja na patogene mikroorganizme.

Lijekovi se dijele prema mehanizmu farmakoloških učinaka: antibiotici mogu biti baktericidni ili bakteriostatski, kao i širok i uski spektar djelovanja.

Lijekovi širokog spektra djelovanja klasificirani su kako slijedi:

  • Penicilinske skupine: koriste lijekove koji uključuju amoksicilin kao neovisni aktivni sastojak ili u kombinaciji s dodatnim aktivnim sastojkom - klavulanskom kiselinom.
  • Cefalosporini za parenteralnu primjenu karakteriziraju niska toksičnost i visoka učinkovitost, zauzimaju jedno od prvih mjesta među propisanim antibakterijskim lijekovima. Mehanizam djelovanja je posljedica baktericidnog djelovanja, zbog kojeg dolazi do kršenja formiranja bakterijskih staničnih stijenki. Moderni cefalosporini uključuju lijekove druge generacije temeljene na cefuroksimu. 3. generacija lijekova na bazi cefotaksima, ceftriaksona, cefoperazona, ceftazidima, cefoperazona / sulbaktama. Kao i četiri generacije Celesporina su lijekovi na bazi cefepima.
  • Kinoloni se razlikuju u svom mehanizmu djelovanja od drugih antibakterijskih tvari, a koriste se za uklanjanje patogena otpornih na druge lijekove. Moderni kinoloni 2-4 generacije za parenteralnu primjenu su lijekovi na bazi ciprofloksacina (Tsiprobid, Quintor, Epitspro), ofloksacina, pefloksacina, levofloksacina.
  • Aminoglikozidi se koriste u liječenju infekcija izazvanih aerobnim gram-negativnim patogenima. Pripravci za parenteralnu primjenu druge generacije kao aktivni sastojak sadrže gentamicin, tombramicin, netilmicin. 3. generacija - lijekovi na bazi amikacina.
  • Makrolidi su jedan od najmanje toksičnih antibiotika. Za parenteralnu primjenu upotrebom lijekova na bazi klaritromicina, spiramicina.

Prednosti injekcijskog oblika otpuštanja

Prednosti injekcijskih oblika antibakterijskih lijekova su:

  1. 95-100% bioraspoloživost, brzi farmakološki učinci. Takvi lijekovi djeluju brže od oralnih lijekova.
  2. Djelovanje parenteralnih antibiotika brže se razvija, što je vrlo važno u liječenju bolesnika u ozbiljnom stanju, u hitnim slučajevima.
  3. Mogućnost primjene u liječenju bolesnika koji su u ozbiljnom stanju (ne mogu progutati tabletu) ili nesvjesnog.
  4. Injekcije mogu biti uključene u liječenje bolesnika s anamnezom bolesti jetre i organa probavnog sustava.

Učinkovitost lijekova namijenjenih za parenteralnu primjenu ne ovisi o unosu hrane.

sfera primjene

Antibiotici u injekcijama imaju širok raspon primjena. Upotrebljavaju se u liječenju zaraznih bolesti, kao iu prevenciji pristupanja sekundarnih bakterijskih infekcija.

Osim liječenja bolesti dišnog sustava, ova skupina lijekova može se koristiti i za otkrivanje infektivnih lezija:

  • Genitourinarni sustav.
  • Respiratorni trakt, ORL organi.
  • Koža, meko tkivo, sluznice.
  • Genitalni organi.
  • Mišićno-koštani sustav.
  • Organi probavnog sustava i probavnog sustava (zubi, čeljusti).
  • Žučna kesica i žuči.
  • Lijekovi se koriste za sepsu i peritonitis, kao i za prevenciju i liječenje pacijenata koji imaju smanjeni imunitet.

Neki antibiotici pokazuju izražen protuupalni učinak, koji omogućuje njihovo korištenje u liječenju reumatoidnog artritisa. Brojni antibakterijski lijekovi doprinose osiguravanju antitumorskih učinaka.

Liječenje bronhitisa

Antibiotici u injekcijama za bronhitis se koriste kao dio složenog liječenja zajedno s desenzibilizirajućim sredstvima, bronhodilatatorima, kortikosteroidima (u slučaju teškog tijeka patološkog procesa).

U liječenju akutnog bronhitisa izazvanog virusima (adenovirusi, parainfluence, RSV), u većini slučajeva bolesnicima mlađim od 5 godina i adolescentima nije propisana antibiotska terapija.

Svrha ove skupine lijekova u liječenju akutnog bronhitisa potrebna je kod identifikacije:

  • Komplikacije: upala pluća, akutna i otitis media, sinusitis.
  • Nedostatak odgovarajućeg terapijskog učinka iz alternativnih skupina lijekova tijekom 7 dana.
  • Prigovori na loše zdravlje, česte produktivne kašlja koji se javljaju tijekom dana,
  • Kod liječenja bolesnika starijih od 54-56 godina.

Za pogoršanje kroničnog bronhitisa u odraslih bolesnika (uključujući pušače), propisivanje lijekova je potrebno na temelju:

  1. Amoksicilin.
  2. Ccfotaksim.
  3. Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom (Amoxiclav, Agumentin).
  4. Cefaleksin.
  5. Gentamicin.
  6. Cefradin (Sefril).
  7. Cefuroksim.
  8. Klaritromicin.
  9. Ceftazidim.
  10. Cefamundola (Cefamabol).
  11. Cefazolin.

Izbor odgovarajućeg antibakterijskog lijeka provodi liječnik, uzimajući u obzir osjetljivost uzročnika bolesti na aktivnu komponentu lijeka, dob pacijenta, prisutnost komplikacija povezanih s tim.

Augmentin (i / o prah na bazi amoksicilina i klavulanske kiseline)

Doziranje lijeka odabire se uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta, manifestirajući simptome, individualne karakteristike organizma.

Ako je potrebno, istovremena uporaba Augmentina s lijekovima iz skupine lijekova za aminoglikozide ne smije se miješati u jednu špricu.

Liječenje upale pluća

Pneumonija je akutna infektivno-upalna bolest pluća u kojoj patološki procesi uključuju dišni sustav. Injekcije antibiotika počinju se primjenjivati ​​odmah nakon utvrđivanja uzročnika bolesti, tečajeva, pod nadzorom liječnika.

Tijekom liječenja upale pluća u odraslih, može se koristiti popis lijekova koji sadrže aktivne tvari za parenteralnu primjenu:

  • Amoksicilin.
  • Ceftriakson (Rocefin, Ceftriabol).
  • Gentamicin.
  • Cefpyramid (Tamycin).
  • Imipenem u kombinaciji s cilastatinom (Tienam).
  • Klindamicin.
  • Ccfotaksim.
  • Amikacin.
  • Cefepim (Maxipim).
  • Zefpirim (Cefanorm).
  • Klaritromicin.
  • Klavulanska kiselina u kombinaciji s amoksicilinom.
  • Ciprofloksacin.
  • Ceftrizoxim (Epocelin).
  • Ceftazidim.
  • Cefradin (Sefril).
  • Cefamundol (Cefamabol).
  • Cefaleksin.
  • Cefazolin.

Terapija treba započeti što je prije moguće i biti racionalna, složena i individualna.

Amoksicilin suspenzija za injekcije (15%)

Lijek utječe na stafilokokne i streptokokne infekcije, ima širok raspon primjena.

Tijekom prvog dana primjene lijeka, pacijenti se mogu žaliti na pogoršanje opće dobrobiti.

Razlog tome je što injekcije aktivne tvari utječu na zidove patogena i doprinose njihovoj smrti. Razgradnja mikroorganizama popraćena je otpuštanjem toksina u sistemsku cirkulaciju.

ceftriakson

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporina 3. generacije, koji se odlikuje širokim spektrom djelovanja i karakterističnom značajkom u obliku sporog uklanjanja iz tijela.

Time je moguće koristiti lijek 1 put u 24 sata. Izlučivanje aktivne komponente provodi se putem bubrega. Lijek se ne smije kombinirati s drugim antibakterijskim sredstvima.

Za intramuskularnu primjenu, 1 gram lijeka se razrijedi s 1% -tnim lidokainom i ubrizgava duboko u gluteus maximus. Ne preporuča se ubrizgati više od 1 grama lijeka u jednu stražnjicu.

Upotreba lidokaina za intravenske tekućine je kontraindicirana.

Mogući razvoj sistemskih nuspojava iz probavnog trakta, kože, glavobolje, vrtoglavice, flebitisa, kongestije u žučnom mjehuru. Ceftriakson treba izbjegavati ako ne podnosite aktivnu tvar tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

tienam

Tienam je kombinirani, vrlo učinkovit lijek koji se koristi u liječenju umjerenih i ozbiljnih infekcija. Lijek treba ubrizgati duboko u područje velikih mišića (gluteus, lateralne bedrene mišiće). Preliminarno, provodi se aspiracijski test kako bi se spriječilo prodiranje lijeka u lumen krvnih žila.

U slučaju da pacijent ne primjećuje poboljšanje zdravlja uz korištenje antibakterijskih lijekova, potrebno je ponovno konzultirati liječnika, pregledati dijagnozu i propisani režim liječenja.

Kako uzimati cefazolin za bronhitis?

Cefazolin za bronhitis je najučinkovitiji polusintetski antibiotik koji utječe na većinu bakterija. Injekcije se daju odraslima i djeci, a učestalost injekcija može biti različita.

Indikacije za uporabu

Cefazolin je antibiotik širokog spektra pa se propisuje za kronični bronhitis i za pogoršanje bolesti. Osim toga, lijek se propisuje za sljedeće patologije:

  • inficirana bronhiektazija;
  • pneumoniju;
  • apsces pluća.

Antibiotik se upotrebljava kao profilaktičko sredstvo protiv komplikacija u postoperativnom razdoblju.

Doziranje i primjena

Cefazolin je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni. Za razrjeđivanje praška koristi se sterilna voda ili otopina natrijevog klorida. Kako bi injekcije bile manje bolne, u otopinu su dodani lidokain ili novokain.

Za odrasle, dnevna doza antibiotika za bronhitis je 250-1000 mg. Cefazolin treba davati 3-4 puta dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 6000 mg. Ako bolest prijeti pacijentovom životu, tada se dnevna stopa može povećati na 12.000 mg.

Za djecu stariju od 1 mjeseca dnevna doza je 25-50 mg. Količina ubrizganog lijeka odabire se uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta. Kod teških infekcija dnevna se brzina smanjuje na 100 mg. Injekcije se provode s učestalošću od 3-4 puta dnevno.

Točnu dozu lijeka propisuje liječnik pojedinačno.

Nuspojave

Može se pojaviti alergijska reakcija, izražena kožnim osipima i svrbežom (u teškim slučajevima, angioedem). Također je moguća opća slabost, blijeda koža, ubrzan rad srca.

kontraindikacije

Cefazolin se izlučuje u majčino mlijeko i stoga je kontraindiciran u dojenju. Također, lijek je kontraindiciran u slučaju netolerancije na sastojke lijeka i bubrežne disfunkcije.

Trajanje liječenja

Tijek liječenja bronhitisa kreće se od 5 do 7 dana, ovisno o individualnim karakteristikama organizma i ozbiljnosti bolesti.

Interakcija s drugim lijekovima

Antibakterijski lijekovi kao što su sulfonamidi i tetraciklini nisu kompatibilni s cefazolinom, pa će istodobno liječenje biti neučinkovito. Potrebno je kontrolirati zgrušavanje krvi uz istovremeno liječenje cefazolinom i oralnim antikoagulansima. Istovremena primjena s diureticima može uzrokovati zatajenje bubrega.

Utjecaj na vožnju: cefazolin ne djeluje štetno na središnji živčani sustav, pa tijekom liječenja osoba može voziti automobil i kontrolirati druge mehanizme.

Kompatibilnost s alkoholom: tijekom terapije uporaba alkoholnih pića je strogo zabranjena. Alkohol smanjuje učinkovitost antibiotika, a također dovodi do funkcionalnih i morfoloških promjena u bubrezima.

predozirati

U slučaju predoziranja, osoba ima vrtoglavicu, slabost, bol na mjestu injiciranja. Da biste uklonili simptome, morate prekinuti liječenje i potražiti liječničku pomoć.

Uvjeti skladištenja

Cefazolin se preporučuje čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi zraka ne višoj od 25 ° C. Nemojte dopustiti izravno izlaganje lijeku sunčevoj svjetlosti. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Cefazolin se skladišti 36 mjeseci od datuma proizvodnje.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivni sastojak u cefazolinu je natrijeva sol. Lijek se proizvodi u obliku liofilizata. Takozvani prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Trudnoća i dojenje

Tijekom laktacije liječenje je neprihvatljivo. Trudnicama se individualno propisuje cefazolin. Ne postoji negativan utjecaj na intrauterini razvoj ploda tijekom terapije.

Koristite u djetinjstvu

Cefazolin je zabranjen u nedonoščadi i djece do 4 tjedna. S pažnjom potrebno je uvesti lijek kojim se krše bubrezi.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Koristite u starosti

Cefazolin treba koristiti s oprezom u starijih osoba. Za vrijeme terapije potrebno je pratiti kliničke parametre krvi. Doza lijeka se ne razlikuje od standardne.

Najbolji antibiotici za bronhitis

Potreba za antibioticima za bronhitis često uzrokuje kontroverzu među liječnicima i pacijentima. U ruskim bolnicama počinju se koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja na rezultate bakposev. U nekim slučajevima ovaj pristup sprječava komplikacije bolesti, u drugima to dodatno šteti zdravlju. Koliko je opravdano korištenje antibiotika za bronhitis i kada je nemoguće bez njih?

Kako rade antibiotici

Da biste shvatili trebate li upotrijebiti lijek, morate znati kakav je učinak. Antibiotici - kratki naziv za skupinu antibakterijskih lijekova. Te tvari uništavaju klice koje uzrokuju bolest i stoga su vrlo učinkovite u liječenju mnogih stanja.

Međutim, treba imati na umu da antibiotici imaju štetan učinak ne na sve mikroorganizme, već samo na bakterije, patogene i korisne. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima čini besmislenom.

Indikacije za antibiotsku terapiju

Antibiotici se propisuju samo za bakterijske infekcije, koje se mogu pojaviti kao samostalna bolest ili komplikacija drugog stanja. Jednog režima liječenja i općih indikacija za sve antibiotike ne postoje. Za svaki lijek, upute sadrže bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.

U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se u prisustvu bakterijske flore ili velike vjerojatnosti njegovog pojavljivanja. Indikacije za imenovanje ove skupine lijekova su stanja kada:

  1. Pacijent je starija osoba čiji je imunitet oslabljen. U takvoj situaciji, antibiotik će pomoći da se izbjegnu komplikacije i dodavanje bakterijske infekcije, čija je vjerojatnost vrlo visoka.
  2. Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
  3. Akutni oblik upale bronhijalnog stabla kasni i oporavak se ne događa više od 3 tjedna.
  4. Bronhitis je uzrokovan oštećenjem sluznice, kao što su opekotine respiratornog trakta.
  5. Uzročnici su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško liječiti drugačije.

Kako odabrati lijek

Glavno pravilo u izboru antibiotika je da mora biti aktivno u odnosu na patogen od interesa. Kod svake bolesti postoji popis dopuštenih za liječenje lijekova. Ne možete kupiti prvi dostupan antibiotik i početi liječenje.

Važna točka u izboru je priroda distribucije lijeka u tkivima tijela. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u mokraćnom sustavu, bolje je odabrati drugi način.

Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:

  1. Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez uporabe antibiotika. Iznimka su bolesnici s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova povezanih s penicilinima.
  2. Kronični upalni proces s velikom vjerojatnošću prati prisutnost bakterijske flore pa liječnik može propisati lijek iz skupine makrolida ili cefalosporina.
  3. U vezi s klamidijskom infekcijom, učinkoviti će biti makrolidi, fluorokinoloni i tetraciklini. Kod mikoplazme - makrolida.
  4. Opstruktivni oblik, osobito prisutnost gnojnog sputuma, može biti indikacija za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili lijekova kojima je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.

Izračunavanje doziranja

Doze antibiotika izračunavaju se na temelju dobi pacijenta i težine bolesti. Dopušteni intervali norme za svaki lijek poznati su liječniku, a također su zapisani u uputama. Svaki aktivni sastojak ima svoj dnevni unos i ne odgovara dozi drugih antibiotika.

U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim je podijelite u potreban broj doza. Učestalost i trajanje tečaja također određuje liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intervale između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Antibiotske skupine za bronhitis

Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj distribuciji u tkivima i mehanizmu djelovanja.

Makrolidi. Oni blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo je široko korišten kod bronhitisa, osobito dugotrajnog. Visoke koncentracije nalaze se u dišnim putevima, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Oni uništavaju stanične membrane bakterija i često su lijek izbora u antibiotskoj terapiji za bolesti dišnog sustava. Imaju visoki sigurnosni profil, ali nedostatak su česte alergijske reakcije koje se javljaju kod ovih lijekova. Od predstavnika serije penicilina može se razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Poznat kao antibiotici širokog spektra, otpornost bakterija na njih konstantno raste. Korištenje lijekova u ovoj skupini za respiratorne infekcije postaje sve manje i zbog velikog broja nuspojava.

Fluorokinoloni. Uništite DNK bakterija. Prednost lijekova je u tome što pokazuju vrlo širok raspon aktivnosti i propisane su za različite bolesti. Od nedostataka može se primijetiti čest razvoj dysbiosis. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporine. Dovoljno jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imaju širok spektar djelovanja. Predstavnici - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenema. Jaki antibiotici, otporni na djelovanje destruktivnih enzima bakterija. Koristi se samo kao pomoćni lijekovi.

Obrasci za doziranje antibiotika

Način primjene lijeka određen je težinom bolesti i dobi pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:

  1. U tabletama. Najpogodniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu ozbiljnost bolesti. Tablete se preporučuju pacijentima od 6 godina. Za mlađe, proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
  2. Ubrizgavanje. Injekcije se vrše u bolnici. Namijenjeni su bolesnicima s teškim bolestima, kao i onima koji iz nekog razloga ne mogu uzimati lijek preko usta.
  3. Udisanje. Učinkovit način za borbu protiv infekcija kod bolesti dišnog sustava, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada se patološki proces lokalizira u respiratornom traktu, a infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brz i dobar rezultat liječenja i praktički nemaju nuspojava.

Najučinkovitiji lijekovi

U nastavku su opisani antibiotici, koje liječnici najčešće propisuju za bronhitis:

Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens, koji spada u skupinu sulfa lijekova. Ne odnosi se na suvremene lijekove, tako da se koristi za dugo vremena, ali još uvijek često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije gornjih dišnih putova, dišnih puteva, mokraćnog sustava. Može imati negativan učinak na stanje jetre, bubrega i krvnog sustava.

Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima dobar okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Dobro pomaže kod infekcija dišnog, gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.

Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, meka tkiva. Odnosi se na zaštićene peniciline, koje liječnici često propisuju. Amoksiklav ima sličan učinak.

Ofloksacin. Učinkovit je kod infekcija trbušne šupljine, ORL organa, mokraćnog sustava. Nije dodijeljeno trudnicama i djeci do 15 godina.

Azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Potreban je kratki tretman i kod odraslih i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na lijek.

Cefazolin. Dostupno u ampulama. Lijek se mora liječiti u bolnici. Pripada prvoj generaciji cefalosporina. Učinkovito kod upale pluća, infekcija kože, kostiju, peritonitisa, endokarditisa.

Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je viša od njezine analogije. S upalom bakterija u dišnim putovima nije ništa manje djelotvoran od mnogih novih lijekova posljednje generacije. Koristi se u svim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na azitromicin.

Fusafungine. Aktivan i protiv gljiva. Koristi se u obliku aerosola za infekcije gornjih dišnih putova i nosnih prolaza. Prodano bez recepta.

Osim antibiotika u liječenju bronhitisa, široko se primjenjuju mukolitici (Fluimucil, ACC za bronhitis), kao i lijekovi za iskašljavanje i bronhodilataciju (Ascoril). Pomažu u ublažavanju simptoma i brzom oporavku.

Tradicionalne metode liječenja bronhitisa

U početnim stadijima bolesti tradicionalna medicina nije inferiorna po učinku na ljekovite tvari. Postupci zagrijavanja, inhalacije eteričnim uljima, ukrasi ljekovitog bilja pokazali su se dobro. Prirodni antibiotici su luk i češnjak. Također je vrijedno istaknuti pčelinjih proizvoda, koji se vrlo učinkovito boriti protiv virusa i bakterija, kao i smanjiti upalni proces.

Antibiotici za trudnice i djecu

Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguće je koristiti suvremene lijekove iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dopušteno je koristiti neke cefalosporine. Fluorokinoloni i tetraciklini su strogo zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa je uporaba fusafungina ili drugih inhaliranih oblika.

Za djecu, zaštićeni aminopenicilini smatraju se najsigurnijim. Odobreni su za uporabu od rane dobi. Međutim, vrlo je važno pravilno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Ako ste alergični na ovu skupinu, mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.

Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je prikladniji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može odabrati. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj također treba odrediti specijalist. Nemojte samozdraviti - to može biti ne samo neučinkovito, nego i uzrokovati dodatnu štetu zdravlju.