Injekcije ceftriaksona - upute, analozi i pregledi

Ceftriakson je cefalosporinski baktericidni antibiotik treće generacije. Lijek karakterizira produženo djelovanje i visoka učinkovitost protiv većine gram-negativnih i gram-pozitivnih patogena, uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu i cefalosporinazu.

Cijena ovisi o proizvođaču. Ruski ceftriakson, bez obzira na proizvođača, je jeftin antibiotik. Na primjer, ampula (1 g), proizvodnja farmaceutske kampanje Synthesis AKOMP koštat će kupca 27 rubalja, biokemičar Saranks - 29 rubalja, a Lecco - 36 rubalja.

Švicarska proizvodnja ceftriaksona farmaceutske kampanje Hoffmann-la-Roche košta oko 550 rubalja po bočici.

Ceftriakson - cjelovite upute za uporabu injekcija

Posjeduje snažno baktericidno djelovanje i izuzetno širok spektar antimikrobnih učinaka. Mehanizam antibakterijskog djelovanja ceftriaksona ostvaruje se aktivnom acetilacijom membranski vezanih transpeptidaza, što dovodi do destabilizacije umrežavanja potpornih polimera u bakterijskoj stanici. Povreda jačine membrane dovodi do ubrzane stanične smrti.

Treba napomenuti da je lijek u stanju prevladati placentarnu barijeru, pa se Ceftriakson tijekom trudnoće ne preporuča primijeniti u prvom tromjesečju. Tijekom dojenja, do četiri posto koncentracije antibiotika u krvi može se izdvojiti zajedno s majčinim mlijekom.

Potrebni baktericidni indeksi u krvi postižu se 1,5 sat nakon primjene. Budući da lijek ima produljeni učinak, minimalna antimikrobna koncentracija u tijelu održava se u krvi za jedan dan, što vam omogućuje da ga unosite jednom dnevno. Međutim, u teškim slučajevima infekcije ili visokog rizika od komplikacija, dnevna doza je poželjno podijeljena u 2 davanja. To vam omogućuje da zadržite veće baktericidne koncentracije. Također, dnevna doza bi se trebala podijeliti s 2 puta tijekom imenovanja visokih doza.

U bolesnika starijih od sedamdeset i pet godina, razdoblje eliminacije se produžuje, zbog starosnog pada bubrežne funkcije. U tom smislu može biti potrebno prilagoditi propisanu dozu. Poželjno je da se dnevna doza kod takvih pacijenata unese u isto vrijeme.

Uklanjanje ovog lijeka iz tijela provodi se uglavnom u mokraći. Dio lijeka se odlaže s žučom.

Farmakološka skupina

Lijek pripada cefalosporinskim antibioticima treće generacije.

Ceftriakson - oblik za otpuštanje

Ima samo obrazac za otpuštanje injekcije. Antibiotik se prodaje u ljekarnama na recept.

Farmakološka skupina ceftriaksona je parenteralna treća generacija cefalosporina, tj. Može se koristiti samo u a / m ili a / c. Prodano u ampulama od 500, 1000 i 2000 mg. Rotsefin je dodatno dostupan u dozi od 250 mg.

Foto ceftriakson Kabi 1000 mg prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu

Ceftriakson u latinskom receptu

Ceftriakson na latinskom - Ceftriaxoni.

Rp: Ceftriaxoni 1.0

S. U vezanom otapalu w / m, jednom dnevno.

Ceftriakson - sastav lijeka

Antibiotik se proizvodi u obliku natrijeve soli. Aktivna tvar je ceftriakson, lako prodire u tekućine i okoliš tijela, značajno se nakuplja u upaljenim tkivima. Uz upalu meninge, antibiotik se može akumulirati u cerebrospinalnoj tekućini.

Rofecin - u obliku dinatrijevog derivata (dinatrijev hidrat). Svaka ampula Rofetzina upotpunjuje se otapalom (lidokain ili injekcijska voda).

Ceftriakson - od čega pomaže?

Antibiotička ima izuzetno širok spektar antimikrobne učinci obuhvaćaju stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, tsitrobakter, većina sojeva enterobakterija, Escherichia coli, štapić Dyukreya, Haemophilus, Klebsiella, Moraxella, gonococci, meningokoka, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, neki klostridije i fuzobakterije, peptokokk, peptostreptokokki, bijeli treponema.

Stafilokoki rezistentni na meticilin, neki enterokoki, listerija, bakterioidi i nedostatak klostridija imaju apsolutnu otpornost na C. eftriakson.

Ceftriakson - indikacije za uporabu

Antibiotik se može koristiti za:

  • bakterijska lezija OBP (trbušni organi). Može se propisati za liječenje apscesa, flegmona, empiem žučnog mjehura, bakterijske upale žučnog kanala, peritonitisa itd.;
  • infekcije gornjih dišnih putova i dišnih organa. sustavi (uključujući kompliciranu upalu pluća, apscesi plućnog tkiva, empijem pleure);
  • prijevoz salmonele i salmoneloze;
  • tifus;
  • osteomijelitis, septički artritis, burzitis;
  • bakterijske lezije kože i SFAs, uključujući opekline komplicirane bakterijskom florom, ranama, erizipelom, furunkulozom itd.;
  • Bolest Lyme;
  • infektivne patologije urogenitalnog sustava (uključujući gonoreju, kancroid, sifilis);
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • generalizaciju infekcije (razvoj sepse);
  • infekcije kod imunokompromitiranih pacijenata;
  • profilaktička terapija prije operacije za OBP i zdjelične organe.

Ceftriakson - kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija je alergija na lijek ili druge beta-laktamske antibiotike. To je zbog činjenice da među svim beta-laktamima postoji rizik od unakrsnih alergijskih reakcija.

Također, nije imenovan u prvom trimestru trudnoće i ženama koje doje.

S obzirom na mehanizam korištenja (urin i žuč), lijek se može propisati za disfunkciju bubrega ili jetre, ali se ne koristi za kombiniranu bubrežnu i jetrenu insuficijenciju.

Lijek je kontraindiciran kod nedonoščadi mlađe od 41 tjedna, uzimajući u obzir razdoblje gestacije i dob nakon rođenja. Također je kontraindiciran kod novorođenčadi s hiperbilirubinemijom.

Tijekom liječenja antibioticima, zabranjeno je intravenozno ubrizgavanje otopina kalcija, jer postoji rizik od nastanka Ca precipitata soli ceftriaksona.

Alat se može dodijeliti djeci od prvih dana života, međutim, do dva tjedna života može se koristiti samo iz zdravstvenih razloga. To je zbog njegove sposobnosti da istisne bilirubin iz njegove povezanosti sa serumskim albuminom. To može dovesti do razvoja hiperbilirubinemije i uzrokovati nuklearnu žuticu.

S obzirom na djelomičnu iskorištenost žuči, lijek se ne propisuje pacijentima s opstrukcijom bilijarnog trakta.

Lidokain antibiotik se ne daje djeci mlađoj od 12 godina.

Također, potrebno je uzeti u obzir da je lidokain kontraindiciran za žene koje nose dijete, dojenje, bolesnike s atrioventrikularnim blokom, CH (zatajenje srca), ERW ili Stokes-Adams sindrom, slabost sinusa, potpuni transverzni blok, tešku bradiaritmiju ili značajno smanjenje tlaka.

Ceftriakson - doziranje

Intravenozno se uvodi u 10 ml natrija. p-ra 0,9%. Lijek je potrebno primjenjivati ​​polako, unutar dvije do četiri minute.

Intramuskularno, primjenjuje se na lidokain, fizički. p-re, voda za injekcije. V / m se ne preporučuje uvođenje više grama. Više doze propisane su u / u.

Nakon 12 godina, primjenjuje se 1 g cf.a. 1-2 puta dnevno. U teškim slučajevima bolesti može se primijeniti čak četiri grama dnevno (dva puta, s intervalom od 12 sati).

Bebe mlađe od 2 tjedna života propisuju 20-50 mg / kg dnevno za jednu primjenu.

Bakterijski meningitis je indikacija za imenovanje sto mg / kg lijeka dnevno s početnom terapijom. U budućnosti će se doza smanjiti.

Od 14 dana do 12 godina, 20-80 mg / kg dnevno. Ako dijete teži više od 50 kg, potrebno je propisati dozu za odrasle.

Bolesnici s patološkim poremećajima bubrega smanjuju dozu u skladu s GFR. Disfunkcija jetre je također indikacija za nižu dnevnu dozu.

Koliko puta dnevno trebate probušiti ceftriakson odrasloj osobi?

Lijek se primjenjuje 1-2 puta dnevno. U teške infekcije, rizik od komplikacija, imenovanje visokih doza lijeka, kao i prisutnost imunodeficijencije u bolesnika, poželjno je podijeliti dnevnu dozu u dvije doze.

Ceftriakson - nuspojave

Pacijenti uglavnom dobro podnose antibiotik. Međutim, treba razmotriti rizik od alergijskih reakcija. Mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti od crvenila i osipa na mjestu uboda, urtikarije, angioedema ili anafilaktičkog šoka.

Rizik od anafilaksije povećava se s uvođenjem lidokaina. Stoga je u imenovanju Wed-va postavljen obvezni test. Također, uzeti u obzir kontraindikacije i ograničenja na uporabu lidokaina.

Zabranjeno je sami propisivati ​​lijek, prilagoditi dozu i trajanje liječenja. Terapiju treba provoditi u bolnici, pod nadzorom liječnika.

Ostali neželjeni učinci mogu se manifestirati dispeptičkim reakcijama, proljevom, flebitisom na mjestu ubrizgavanja, disbakteriozom, drozdom, promjenama u OAK-u i biokemijskoj analizi. Poremećaji zgrušavanja rijetko se primjećuju (antibiotik inhibira mikrofloru crijeva koja sintetizira vitamin K) i, u pravilu, karakteristična je za pacijente koji primaju terapiju protiv trombocita.

U rijetkim slučajevima može se razviti proljev povezan s antibioticima.

Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja

Antibiotik može prevladati placentarnu barijeru, ali nema embriotoksične i teratogene učinke. Ceftriakson se tijekom trudnoće ne preporučuje za primjenu u prvom tromjesečju, jer nema dovoljno podataka o njegovoj sigurnosti u ovoj kategoriji bolesnika. Kontrolirane studije na životinjama nisu pokazale toksične učinke na fetus, pa se antibiotici mogu koristiti u 2. i 3. tromjesečju.

Ceftriakson se tijekom dojenja može izlučivati ​​u majčinom mlijeku, pa se pri propisivanju lijeka za dojenje preporučuje privremeno prekidanje prirodnog hranjenja. To je zbog činjenice da se antibiotik koji se izlučuje u majčinom mlijeku može izazvati senzibilizaciju djeteta, razvoj usne drozge i crijevne disbioze.

Ceftriakson i kompatibilnost s alkoholom

Ceftriakson i alkohol nisu kompatibilni. Prvo, s obzirom da se Cp djelomično koristi u jetri, takva kombinacija može dovesti do razvoja žutice i hepatitisa izazvanog lijekovima.

Drugo, konzumiranje alkohola u pozadini antibiotske terapije može uzrokovati ozbiljnu toksičnost i toksično oštećenje bubrega.

Treće, može dovesti do razvoja teške reakcije slične disulfiramu. Može se manifestirati kao tahikardija, zimica, tremor ekstremiteta, konvulzije, poremećaji srčanog ritma, arterijska hipotenzija, do kolapsa.

Alergija na ceftriakson

Nije dodijeljen pacijentima s alergijama na druge beta-laktame, zbog visokog rizika od unakrsne alergijske reakcije.

Također, prije uvođenja uvijek je potrebno staviti uzorak.

Alergijske manifestacije mogu varirati od urtikarije do anafilaksije (u nedostatku pravodobne medicinske skrbi, smrt je moguća).

Smrti su povezane s razrjeđivanjem i primjenom lidokaina. S obzirom na rizik od anafilaktičkog šoka, samozdravljenje antibioticima je strogo zabranjeno. Lijek se treba koristiti isključivo u bolnici, nakon testa.

Ceftriakson na lidokain nije namijenjen djeci mlađoj od 12 godina.

analoga

  • Emsef;
  • Lorakson;
  • Lendatsin;
  • Rocephin;
  • Fortsef;
  • Toratsef;
  • Tertsef;
  • Medakson.

Kako razrijediti ceftriakson lidokainom i vodom za injekcije

Gotova otopina može se čuvati do šest sati, a primjenjuje se 1-2 puta dnevno, odnosno u intervalima od 24 ili 12 sati, pri čemu je potrebno razrijediti lijek samo jednom, neposredno prije uporabe.

Kako razrijediti ceftriakson za intramuskularnu injekciju?

Za intramuskularno. davanje antibiotika se razrijedi lidokainom ili injekcijskom vodom.

Razrijeđena s lidokainom lijek se primjenjuje samo u / m, u / u uvodu je strogo kontraindicirana.

S imenovanjem a / m 250 ili 500 mg Wed-va razrijeđen u dva ml 1% lidokaina. Jedan gram antibiotika se razrijedi s 3,5 ml 1% lidokaina.

Ako se koristi dva posto lidokaina, injektabilnu vodu treba dodatno koristiti. Uvođenjem 250 i 500 ml antibiotika razrijedi se s 1 ml lidokaina (2%) i 1 ml vode za injekcije. Jedan gram antibiotika se razrijedi s 1,8 ml lidokaina + 1,8 ml injekcijske vode.

Može li se ceftriakson razrijediti novokainom?

Nedavne studije su pokazale da se lijek ne smije razrijediti s novokainom za primjenu. Njegova uporaba povezana je s rizikom od anafilaksije. Također smanjuje aktivnost cefalosporina, a lošiji lidokain smanjuje bol.

Ceftriaxone injekcije - recenzije liječnika

Lijek je više puta dokazao svoju učinkovitost u liječenju infekcija gornjih dišnih putova i dišnih organa. infekcije sustava, OBP, koža, itd.

Međutim, treba imati na umu da alat treba koristiti samo prema uputama i pod nadzorom liječnika. To će smanjiti rizik od neželjenih učinaka.

Pacijenti su izvijestili o brzom i kontinuiranom početku poboljšanja. Negativne recenzije lijeka, najčešće povezane s boli kada se daju intramuskularno.

Članak pripremio liječnik za zarazne bolesti
Chernenko A.L.

Koliko dana možete usitniti ceftriakson?

Za liječenje raznih bakterijskih bolesti propisuju se antibiotici. Među lijekovima, Ceftriaxone je najučinkovitiji protiv velikog broja bakterija. Za početak terapije, potrebno je saznati točno koliko dana ceftriakson treba razbijati i dozu za određenu dob i težinu. Također pročitajte upute za uporabu i utvrdite pravila za uzimanje praparata.

Opis droge

Ceftriakson je antibiotik treće generacije lijekova koji pripadaju nizu cefalosporina. Lijek učinkovito eliminira i gram-pozitivne i negativne mikroorganizme, kao i oko 40 različitih bakterija.

Injekcije ceftriaksona treba primjenjivati ​​na duže vrijeme. Čak i nakon završetka izloženosti i ukidanja dnevne doze, terapijski učinci ostaju neko vrijeme. Tek nakon određenog razdoblja aktivna tvar (ceftriakson) izlučuje se zajedno s urinom kroz rad bubrega.

Ceftriakson je dostupan samo u obliku injekcija u obliku praha koji se mora razrijediti s pročišćenom vodom. Za terapijske učinke u slučaju gnojnog tonzilitisa ili razvoja upale pluća, ceftriakson se može ubrizgati u glutealni mišić, intramuskularno ili intravenski.

Kada se proguta, aktivna tvar lako prodire kroz krvotok u upaljene organe. Odatle počinje utjecati na patogene mikroorganizme, napadaju stanicu i neutraliziraju njezinu membranu, što dovodi do potpune smrti bakterije i neutralizacije infekcije.

Važno je da se pacijenti koji se ubrizgavaju mogu dati gotovo svim ljudima, osim u sljedećim situacijama:

  • pacijenti s individualnom netolerancijom;
  • trudnica zbog činjenice da aktivna tvar lako prodire u posteljicu i negativno utječe na dijete u razvoju;
  • s nepravilnim funkcioniranjem jetre i bubrega;
  • kod otkrivanja ulceroznog kolitisa.

Ako ne obratite pozornost na svjedočenje i neprekidno pricate Ceftriakson 4-14 dana, možete izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija, sve do smrti.

Pravila za primjenu Ceftriaxona

Tijek liječenja Ceftriaxonom i potrebna doza za injekcije preporuča samo liječnik na temelju provedenih testova i utvrđenih simptoma.

Liječnik može propisati poseban tretman za injekcije za različite bolesti:

  • Gnojna grlobolja, u prisustvu temperature koja doseže kritične točke - mora se liječiti unutar 7-10 dana. Ako se pozitivni učinak postigne ranije, u svakom slučaju, preporučeno doziranje treba popiti do kraja;
  • Upala pluća - preporučena stopa liječenja 10 dana. Najčešće, nakon 7 dana izlaganja, svi hljebovi u području bronhija nestaju, ali terapiju treba obaviti do posljednjeg;
  • Sinusitis - preporučujemo da u trenutku prelaska bolesti u fazu kroničnog tijeka. Trajanje primjene dodjeljuje se individualno za svakog pacijenta pojedinačno, ali najčešće se naziva Ceftriaxone za djecu od 7 dana, a odrasli do 10 dana.
  • Bronhitis - liječnik mora odrediti režim liječenja na temelju kliničkog tijeka i zanemarivanja procesa. Najčešće, uz uvođenje injekcija za 5-7 dana, svi simptomi nestaju u potpunosti.

Samoprocjena liječenja je opasna. Postoji mogućnost prelijevanja takvih opasnih bolesti u kronično stanje, što dovodi do općeg pogoršanja stanja. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom, Ceftriaxone, eventualno izabrao pacijent, ne odgovara svjedočenju pacijenta.

Upute za uporabu

Da bi se probušio ceftriakson, najprije ga treba pripremiti. Da biste to učinili, prašak iz boce treba razrijediti s vodom za injekcije. Produkt se razrijedi fiziološkom otopinom 0,9% u volumenu od 10 ml. Stringing u venu ili u mišić treba postupno, polako, za 2-4 minuta. To je zbog činjenice da alat daje snažan bolni učinak.

Djeci do 2 tjedna preporučuje se ubadanje 25-50 grama. na 1 kg u 24 sata jednokratno. Potrebno je 1-2 puta ubrizgati ceftriakson za odraslu osobu i dijete mlađe od 12 godina. Stopa unosa izračunava se pojedinačno iz volumena od 2 grama dnevno. Djeca od 14 dana i bebe 2, 5, do 12 godina, trebala bi se ubrizgati Ceftriaksonom 1 puta dnevno u masi od 20-80 mg. po kg

Tako se ceftriakson za odraslu osobu u prosjeku ubada 7-10 dana, ovisno o težini bolesti, a djeci se preporučuje da daju injekcije ne više od 7 dana. U svakom slučaju, i norma za ulazak i trajanje učinka antibiotika na patogene mikroorganizme strogo određuje liječnik.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Ceftriakson: upute za uporabu

struktura

opis

Indikacije za uporabu

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: infekcije trbušnih organa (peritonitis, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta, uključujući kolangitis, empiem žučnog mjehura), bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (uključujući upalu pluća, plućni apces, pleuralni empiem), infekcije kostiju, zglobova, kože i mekih tkiva, urogenitalna zona (uključujući gonoreju, pielonefritis), bakterijski meningitis i endokarditis, sepsa, zaražene rane i opekline, meki šankr i sifilis, bolest Lyme ( bor relioza), tifus, salmoneloza i prijevoz salmonele.

Prevencija postoperativnih infekcija.

Zarazne bolesti kod osoba oštećenog imuniteta.

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme), hiperbilirubinemiju kod novorođenčadi, novorođenčadi kojima se pokazuje intravenska primjena otopina koje sadrže kalcij.

Nedonoščad, zatajenje bubrega i / ili jetre, ulcerozni kolitis, enteritis ili kolitis povezani s upotrebom antibakterijskih lijekova, trudnoće, dojenja.

Doziranje i primjena

Unesite intravenski (iv) i intramuskularno (v / m). Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, početna dnevna doza je (ovisno o vrsti i težini infekcije) 1 do 2 g jednom dnevno ili 0,5 do 1,0 g svakih 12 sati (2 puta dnevno), dnevna doza nije mora prelaziti 4 g.

Za nekompliciranu gonoreju - intramuskularno jednom, 0,25 g.

Za prevenciju postoperativnih komplikacija - jednom, 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu, preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.

S otitis media - intramuskularno, jednom, 50 mg / kg, ne više od 1 g.

Za novorođenčad (do 2 tjedna) - 20 - 50 mg / kg / dan. Za dojenčad i djecu do 12 godina, dnevna doza je 20 - 80 mg / kg. Kod djece s tjelesnom težinom od 50 kg i više primjenjuju se doze za odrasle.

Kod bakterijskog meningitisa kod dojenčadi i male djece - 100 mg / kg (ali ne više od 4 g) 1 put dnevno. Trajanje liječenja ovisi o patogenu i može se kretati od 4 dana za Neisseria meningitidis do 10-14 dana za osjetljive vrste Enterobacteriaceae.

Djeca s infekcijama kože i mekih tkiva - u dnevnoj dozi od 50 - 75 mg / kg jednom dnevno ili 25 - 37,5 mg / kg svakih 12 sati, ne više od 2 g / dan. Kod teških infekcija druge lokalizacije - 25 - 37,5 mg / kg svakih 12 sati, ne više od 2 g / dan.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega potrebno je prilagoditi dozu samo kada je CC ispod 10 ml / min. U tom slučaju dnevna doza ne smije prelaziti 2 g.

U bolesnika s bubrežno-jetrenom insuficijencijom dnevna doza ne smije prelaziti 2 g bez određivanja koncentracije lijeka u krvnoj plazmi.

Liječenje ceftriaksonom treba nastaviti najmanje 2 dana nakon nestanka simptoma i znakova infekcije. Tijek liječenja je obično 4-14 dana; kod kompliciranih infekcija može biti potrebna dulja primjena. Tijek liječenja infekcija uzrokovanih Streptococcus pyogenes treba biti najmanje 10 dana.

Pravila pripreme i uvođenja rješenja: koristite samo svježe pripremljene otopine. Za intramuskularno davanje, 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g u 3,5 ml 1% otopine lidokaina. Preporučuje se unošenje najviše 1 g u jednu stražnjicu.

Za intravensku injekciju, 0,25 ili 0,5 g se otopi u 5 ml, a 1 g-10 ml vode za injekcije. Ulazite / polako (2 - 4 min).

Za infuziju otopite 2 g u 40 ml otopine koja ne sadrži kalcij (0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopine dekstroze (glukoze)). Doze od 50 mg / kg i više treba primijeniti intravenski, unutar 30 minuta.

Nuspojave

Alergijske reakcije: osip, svrbež, groznica ili zimica.

Lokalne reakcije: bol na mjestu injiciranja.

Živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica.

Iz mokraćnog sustava: oligurija.

Na probavnom sustavu: mučnina, povraćanje, poremećaj okusa, nadutost, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis; pseudo-kolelitijaza žučnog mjehura (sindrom "mulja"), kandidijaza i druge superinfekcije.

Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitiku), leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, bazofilija, hematurija; krvarenje iz nosa.

Laboratorijski pokazatelji: povećanje (smanjenje) protrombinskog vremena, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povećanje koncentracije ureje, glikozurija.

Ostalo: pojačano znojenje, "plime" krvi.

predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Farmaceutski inkompatibilno s amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom i aminoglikozidima.

Bakteriostatski antibiotici smanjuju baktericidni učinak ceftriaksona.

Otkriven je antagonizam in vitro između kloramfenikola i ceftriaksona.

Istodobnom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova i drugih inhibitora agregacije trombocita povećava se vjerojatnost krvarenja.

Ceftricson može smanjiti učinkovitost hormonske kontracepcije. Tijekom liječenja ceftriaksonom i mjesec dana nakon liječenja treba koristiti dodatne ne-hormonske metode kontracepcije.

Uz istovremenu primjenu ceftriaksona u visokim dozama i jakim diureticima (na primjer, furosemid), nije uočeno oštećenje bubrega.

Probenecid ne utječe na eliminaciju ceftriaksona.

Farmaceutski inkompatibilno s otopinama koje sadrže druge antibiotike.

Otopine koje sadrže kalcij (kao što je Ringerova ili Hartmanova otopina) ne smiju se razrijediti ceftriaksonom. Rezultat interakcije može dovesti do stvaranja netopljivih spojeva. Ceftriakson i parenteralne prehrambene otopine koje sadrže kalcij ne smiju se miješati ili davati istodobno pacijentima bez obzira na dob, uključujući primjenu različitih sustava za intravenozno davanje.

Značajke aplikacije

Kod kombinirane bubrežne i jetrene insuficijencije bolesnici na hemodijalizi trebaju redovito odrediti koncentraciju lijeka u plazmi.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

U rijetkim slučajevima ultrazvučnim pregledom žučnog mjehura dolazi do raspada koji nestaju nakon prestanka liječenja. Čak i ako ovaj fenomen prati bol u desnom hipohondriju, preporuča se nastavak propisivanja antibiotika i provesti simptomatsko liječenje.

Uporaba etanola nakon primjene ceftriaksona ne prati reakcija nalik disulfiramu. Ceftriakson ne sadrži N-metiltio-tetrazolnu skupinu, koja bi mogla uzrokovati netoleranciju etanola, koja je svojstvena nekim drugim cefalosporinima.

Kod liječenja ceftriaksona mogu se primijetiti lažno pozitivni rezultati Coombsovog testa, uzorci za galaktosemiju i glukozu u mokraći (preporuča se da se glukozurija odredi samo enzimskom metodom).

Svježe pripravljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi.

Stariji i oslabljeni pacijenti mogu zahtijevati imenovanje vitamina K.

Otopine koje sadrže ceftriakson i kalcij mogu se davati pacijentima bilo koje dobne skupine, djeci starijoj od 28 dana, konzistentno s intervalom od najmanje 48 sati, pod uvjetom da se linija za infuziju katetera temeljito ispere između doza s kompatibilnom otopinom.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ceftriakson prodire u placentnu barijeru. U eksperimentalnim ispitivanjima na životinjama nisu detektirani teratogeni i embriotoksični učinci ceftriaksona, ali nije utvrđena sigurnost ceftriaksona u trudnica. Ceftriakson se tijekom trudnoće može propisati samo pod strogim indikacijama.

U niskim koncentracijama, ceftriakson se izlučuje u majčino mlijeko. Prilikom propisivanja lijeka za vrijeme dojenja (dojenja) treba paziti.

Utjecaj na sposobnost vožnje i rad s pokretnim mehanizmima

Ceftriakson može uzrokovati vrtoglavicu, pa je potrebno voditi računa o rukovanju vozilima i kretanju strojeva tijekom tretmana.

ceftriakson

Opis od 21.07.2015

  • Latinski naziv: ceftriaxone
  • ATC kod: J01DD04
  • Aktivni sastojak: ceftriakson (ceftriakson)
  • Proizvođač: Farmaceutska tvrtka Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indija), LEKKO (Rusija)

struktura

Lijek sadrži ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporina (β-laktamski antibiotici, koji se temelje na kemijskoj strukturi 7-ACC).

Što je ceftriakson?

Prema Wikipediji, ceftriakson je antibiotik, čiji je baktericidni učinak zbog njegove sposobnosti da poremeti sintezu peptidoglikanskih bakterijskih staničnih zidova.

Tvar je blago higroskopni kristalni prah žućkaste ili bijele boje. Jedna bočica sadrži 0,25, 0,5, 1 ili 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

Obrazac za izdavanje

0,25 / 0,5 / 1/2 g praha za pripremu:

  • otopina d / i;
  • otopina za infuzijsku terapiju.

Ceftriakson tablete ili sirup nisu dostupne.

Farmakološko djelovanje

Baktericidno. Treća generacija lijeka iz skupine antibiotika "Cephalosporins".

Farmakodinamika i farmakokinetika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo, čiji je mehanizam djelovanja posljedica sposobnosti inhibicije sinteze bakterijskih staničnih stijenki. Lijek pokazuje veliku otpornost u odnosu na većinu β-laktamaznih Gram (+) i Gram (-) mikroorganizama.

Aktivno u odnosu na:

  • Gram (+) aerobi - St. aureus (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (uključujući u odnosu na sojeve koji proizvode penicilinazu) i parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (uključujući pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplococci roda Neisseria (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Morganella morganii, Vulgar Protea i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobni - Clostridium spp. (iznimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinički značaj ostaje nepoznat) aktivnost je zabilježena protiv sojeva sljedećih bakterija: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (uključujući u odnosu na Salmonella typhi), Providencia spp. (uključujući u odnosu na Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki, rezistentni na meticilin, mnogi sojevi Enterococcusa (uključujući Str. Faecalis) i Streptococcus grupu D otporni su na cefalosporinske antibiotike (uključujući ceftriakson).

  • bioraspoloživost - 100%;
  • Tmax s iv primjenom ceftriaksona - na kraju infuzije, uz intramuskularnu primjenu - 2-3 sata;
  • komunikacija s proteinima plazme - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 s a / m injekcijom - od 5,8 do 8,7 sati, s a / u uvodu - od 4,3 do 15,7 sati (ovisno o bolesti, dobi pacijenta i stanju bubrega).

U odraslih, koncentracija ceftriaksona u cerebrospinalnoj tekućini nakon primjene 50 mg / kg nakon 2-24 sata je mnogo puta veća od BMD (minimalna inhibitorna koncentracija) za najčešće uzročnike meningokokne infekcije. Lijek prodire dobro u cerebrospinalnu tekućinu tijekom upale sluznice mozga.

Ceftriakson je nepromijenjen:

  • bubrezima - za 33-67% (kod novorođenčadi ta je brojka 70%);
  • s žučom u crijevo (gdje je lijek inaktiviran) - za 40-50%.

Indikacije za primjenu ceftriaksona

Oznaka ukazuje da su indikacije za primjenu ceftriaksona infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijek. Intravenske infuzije i injekcije lijekova propisane su za liječenje:

  • infekcije trbušne šupljine (uključujući empiem žučnog mjehura, angioholitis, peritonitis), ORL organa i respiratornog trakta (empiema, upala pluća, bronhitis, apsces pluća, itd.), tkiva kostiju i zglobova, mekih tkiva i kožu, urogenitalni trakt (uključujući pijelonefritis, pijelitis, prostatitis, cistitis, epididimitis);
  • epiglotitis;
  • inficirane opekline / rane;
  • infektivne lezije maksilofacijalne regije;
  • bakterijska septikemija;
  • sepsa;
  • bakterijski endokarditis;
  • bakterijski meningitis;
  • sifilis;
  • meki čir;
  • krpeljna borelioza (lajmska bolest);
  • nekomplicirana gonoreja (uključujući u slučajevima kada je bolest uzrokovana mikroorganizmima koji luče penicilinazu);
  • salmoneloza / salmoneloza;
  • tifus.

Lijek se također upotrebljava za perioperativnu profilaksu i za liječenje bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom.

Za što se koristi ceftriakson za sifilis?

Unatoč činjenici da je penicilin lijek izbora za različite oblike sifilisa, njegova učinkovitost može biti ograničena u nekim slučajevima.

Korištenje cefalosporinskih antibiotika koristi se kao rezervna opcija za netoleranciju na lijekove iz skupine penicilina.

Vrijedna svojstva lijeka su:

  • prisutnost u svom sastavu kemijskih tvari koje imaju sposobnost suzbijanja formiranja staničnih membrana i sinteze mukopeptida u staničnim stijenkama bakterija;
  • sposobnost brzog prodiranja u organe, tekućine i tkiva tijela, a posebno u cerebrospinalnu tekućinu, koja kod pacijenata sa sifilisom prolazi kroz mnoge specifične promjene;
  • mogućnost korištenja za liječenje trudnica.

Lijek je najučinkovitiji u slučajevima kada je uzročnik bolesti Treponema pallidum, budući da je razlikovanje Ceftriaxona visoka aktivnost treponemicida. Pozitivni učinak posebno se očituje s i / m davanjem lijeka.

Liječenje sifilisa uz korištenje lijeka daje dobre rezultate ne samo u ranim stadijima bolesti, već iu uznapredovalim slučajevima: s neurosifilisom, kao is sekundarnim i latentnim sifilisom.

Budući da je T1 / 2 ceftriakson otprilike 8 sati, lijek se može jednako uspješno upotrijebiti u bolničkim i ambulantnim režimima liječenja. Lijek je dovoljan da pacijentu unesete 1 put dnevno.

Za preventivno liječenje, lijek se daje 5 dana, s primarnim sifilisom - s 10-dnevnim tijekom, rani latentni i sekundarni sifilis se liječi 3 tjedna.

Kod nepromijenjenih oblika neurosifilisa, 1-2 g Ceftriaksona se daje jednom dnevno tijekom 20 dana pacijentu, u kasnim stadijima bolesti lijek se primjenjuje na 1 g / dan. 3 tjedna, nakon čega traju interval od 14 dana i tretiraju se sličnom dozom tijekom 10 dana.

Kod akutnog generaliziranog meningitisa i sifilitičkog meningoencefalitisa doza se povećava na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zašto se lijek propisuje za anginu u odraslih i djece?

Unatoč činjenici da je antibiotik učinkovit u različitim lezijama nazofarinksa (uključujući upalu grla i sinusa), obično se rijetko koristi kao lijek izbora, osobito u pedijatriji.

Kada se dopusti primiti anginu u lijek kroz IV u venu ili kao uobičajene injekcije u mišić. Međutim, u većini slučajeva pacijentu se propisuju intramuskularne injekcije. Otopina se priprema neposredno prije uporabe. Smjesa je na sobnoj temperaturi ostala stabilna 6 sati nakon pripreme.

Ceftriakson se propisuje djeci s anginom u iznimnim slučajevima, kada je akutna angina komplicirana jakim gnojem i upalom.

Odgovarajuću dozu određuje liječnik.

Tijekom trudnoće lijek se propisuje u slučajevima kada antibiotici penicilinske skupine nisu učinkoviti. Iako lijek prodire u placentnu barijeru, nema značajan utjecaj na zdravlje i razvoj fetusa.

Liječenje sinusitisa s ceftriaksonom

Za antritis, antibakterijska sredstva su lijekovi prve linije. Potpuno prodirući u krv, ceftriakson se zadržava u upalama u pravim koncentracijama.

U pravilu, lijek se propisuje u kombinaciji s mukolitikom, vazokonstriktivnim sredstvima itd.

Kako ubosti lijek za sinus? Obično se Ceftriakson propisuje pacijentu da mu se injicira dva puta dnevno u dozi od 0,5-1 g. Prije injekcije prašak se pomiješa s Lidokainom (poželjno je koristiti jedno-postotnu otopinu) ili s vodom d / i.

Liječenje traje najmanje 1 tjedan.

kontraindikacije

Ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.

  • neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom u djeteta;
  • prijevremenost;
  • oštećenje bubrega / jetre;
  • enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava;
  • trudnoća;
  • dojenje.

Nuspojave Ceftriaxona

Nuspojave lijeka pojavljuju se kao:

  • reakcije preosjetljivosti - eozinofilija, vrućica, svrbež, urtikarija, edem, osip na koži, multiformni (u nekim slučajevima maligni) eksudativni eritem, serumska bolest, anafilaktički šok, zimica;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • oligurija;
  • disfunkcija probavnih organa (mučnina, povraćanje, nadutost, poremećaj okusa, stomatitis, proljev, glositis, stvaranje mulja u žučnom mjehuru i pseudo holelitijaza, pseudomembranski enterokolitis, disbakterioza, kandidomikoza i druga superinfekcija);
  • poremećaji hemopoiesis (anemija, uključujući hemolitike; limfo-, leuko-, neutro-, trombocito-, granulocitopenija; trombocitoza, hematurija, bazofilija, krvarenje iz nosa).

Ako se lijek daje intravenozno, moguća je upala venskog zida, kao i bol duž vene. Unošenje lijeka u mišić popraćeno je bolom na mjestu ubrizgavanja.

Ceftriakson (injekcije i IV infuzija) također mogu utjecati na laboratorijske rezultate. Pacijent je smanjio (ili povećao) protrombinsko vrijeme, povećao aktivnost alkalne fosfataze i transaminaze jetre, kao i razvio koncentraciju ureje, hiperkreatininemiju, hiperbilirubinemiju, glikozuriju.

Pregledi nuspojava Ceftriaxona, omogućuju nam da zaključimo da se intramuskularnom injekcijom lijeka, gotovo 100% pacijenata žali na jak bolni ubod, neki bilježe bolove u mišićima, vrtoglavicu, zimicu, slabost, svrab i osip.

Injekcije se najlakše toleriraju ako se razrijede s anestetičkim prahom. U isto vrijeme, neophodno je testirati i sam lijek i anestetik.

Upute za uporabu ceftriaksona. Kako razrijediti ceftriakson za injekciju?

U priručniku i referenci proizvođača Vidal navodi se da se lijek može ubrizgati u venu ili u mišić.

Doziranje za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje jednom ili jednom svakih 12 sati na pola doze.

U posebno ozbiljnim slučajevima, a također i ako se infekcija pokreće uzročnikom koji je umjereno osjetljiv na ceftriakson, doza se povećava na 4 g / dan.

Za gonoreju se preporuča jedna injekcija od 250 mg lijeka u mišić.

Za profilaktičke svrhe, zaražena ili sumnjivo zaražena operacija, ovisno o stupnju opasnosti od infektivnih komplikacija, 0,5-1,5 sati prije operacije, 1-2 g Ceftriaksona treba primijeniti jednom.

Za djecu u prva 2 tjedna života, lijek se daje 1 p. / Dan. Doza se izračunava pomoću formule 20-50 mg / kg / dan. Najveća doza je 50 mg / kg (zbog nerazvijenosti enzimskog sustava).

Optimalna doza za djecu mlađu od 12 godina (uključujući i dojenčad) također se bira ovisno o težini. Dnevna doza se kreće od 20 do 75 mg / kg. Djeca čija je težina veća od 50 kg, ceftriakson se propisuje u istoj dozi kao i odrasli.

Prekoračenje doze od 50 mg / kg treba primijeniti u obliku intravenske infuzije koja traje najmanje 30 minuta.

Kod bakterijskog meningitisa liječenje započinje s jednom injekcijom od 100 mg / kg / dan. Najveća doza je 4 g. Čim se patogen izolira i odredi njegova osjetljivost na lijek, doza se smanjuje.

Pregledi lijeka (osobito njegova uporaba u djece) dovode do zaključka da je alat vrlo učinkovit i pristupačan, ali njegov značajan nedostatak je jaka bol na mjestu ubrizgavanja, a što se tiče nuspojava, prema samim pacijentima, nema više nego koristiti bilo koji drugi antibiotik.

Koliko dana treba ubosti lijek?

Trajanje liječenja ovisi o patogenoj mikroflori uzrokovanoj bolešću, kao io karakteristikama kliničke slike. Ako je uzročnik Gram (-) diplococci roda Neisseria, najbolji rezultati mogu se postići za 4 dana, ako su enterobakterije osjetljive na lijek, u 10-14 dana.

Injekcije ceftriaksona: upute za uporabu. Kako razrijediti lijek?

Za razrjeđivanje antibiotika koristi se otopina lidokaina (1 ili 2%) ili voda za injekcije (d / i).

Kada se koristi voda d / i treba imati na umu da su intramuskularne injekcije lijeka vrlo bolne, tako da ako je voda otapalo, nelagodnost će biti i tijekom injekcije i neko vrijeme nakon nje.

Voda za razrjeđivanje praha obično se uzima u slučajevima kada je uporaba lidokaina nemoguća zbog alergije pacijenta na nju.

Najbolja opcija je 1-postotna otopina lidokaina. Voda d / i bolje je koristiti kao pomoć pri razrjeđivanju lijeka Lidokain 2%.

Je li moguće uzgajati ceftriakson s novokainom?

Novocain, kada se koristi za razrjeđivanje, smanjuje aktivnost antibiotika, istovremeno povećavajući vjerojatnost anafilaktičkog šoka kod pacijenta.

Ako počnete od pregleda samih pacijenata, oni primjećuju da je Lidokain bolji od Novocaina, ublažava bol kada se primjenjuje Ceftriaxone.

Osim toga, upotreba ne-svježe pripremljene otopine ceftriaksona s Novocainom pridonosi povećanju boli tijekom injekcije (otopina je stabilna 6 sati nakon pripreme).

Kako uzgajati Ceftriaxone Novocain?

Ako se Novocain koristi kao otapalo, uzima se u volumenu od 5 ml po 1 g lijeka. Ako uzmete manju količinu Novocaina, prašak se možda neće potpuno otopiti, a igla štrcaljke začepiti će grudice lijekova.

Uzgoj lidokaina 1%

Za injektiranje u mišić, 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml 1% otopine lidokaina (sadržaj jedne ampule); po 1 g lijeka uzeti 3,6 ml otapala.

Doza od 0,25 g je razrijeđena na isti način kao i 0,5 g, tj. Sadržaj 1 ampula od 1% Lidokaina. Nakon toga, pripremljena otopina se uvlači u različite štrcaljke za pola volumena u svakoj.

Lijek se ubrizgava duboko u gluteus maximus (ne više od 1 g po svakoj stražnjici).

Lijek koji je rastavljen Lidokainom nije namijenjen za intravensko davanje. Dopušteno je ući strogo u mišić.

Kako razrijediti injekcije ceftriaksona lidokainom 2%?

Za razrjeđivanje od 1 g lijeka uzeti 1,8 ml vode g / i dva posto lidokaina. Kako bi se razrijedilo 0,5 g lijeka, 1,8 ml Lidokaina se također pomiješa s 1,8 ml vode za d / i, ali samo polovica dobivene otopine (1,8 ml) koristi se za otapanje. Za razrjeđivanje 0,25 g lijeka uzeti 0,9 ml otapala pripremljenog na sličan način.

Ceftriakson: Kako razrijediti djecu za intramuskularnu primjenu?

Navedena metoda intramuskularne injekcije praktički se ne primjenjuje u pedijatrijskoj praksi, budući da ceftriakson s novokainom može uzrokovati najjači anafilaktički šok, au kombinaciji s lidokainom može doprinijeti pojavi napadaja i zatajenja srca.

Iz tog razloga, najbolje otapalo u slučaju uporabe lijeka u djece je obična voda d / i. Nemogućnost korištenja lijekova protiv bolova u djetinjstvu zahtijeva još sporiji i pažljiviji unos lijekova za smanjenje boli tijekom injekcije.

Razrjeđivanje za iv administraciju

Za intravensku primjenu, 1 g lijeka je otopljeno u 10 ml destilirane vode (sterilno). Lijek se polako injektira tijekom 2-4 minute.

Razrjeđivanje za intravensku infuziju

Pri provođenju infuzijske terapije lijek se primjenjuje najmanje pola sata. Za pripremu otopine, 2 g praha se razrijedi u 40 ml otopine bez Ca: dekstroze (5 ili 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

dodatno

Ceftriakson je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu: proizvođači ne oslobađaju tablete i suspenzije zbog činjenice da antibiotik, u dodiru s tjelesnim tkivom, pokazuje visoku aktivnost i jako ih iritira.

Doze za životinje

Doza za pse i mačke prilagođena je težini životinje. U pravilu, to je 30-50 mg / kg.

Ako se upotrijebi bočica od 0,5 g, treba dodati 1 ml 2% lidokaina i 1 ml vode d / u (ili 2 ml lidokaina 1%). Intenzivno protresanje lijeka dok se kockice potpuno ne rastvore, skupljaju se u štrcaljku i ubrizgavaju u bolesnu životinju u mišić ili pod kožu.

Doza za mačku (Ceftriaxone 0,5 g se obično koristi za male životinje - za mačke, mačiće, itd.), Ako je liječnik propisao 40 mg Ceftriaksona na 1 kg težine je 0,16 ml / kg.

Za pse (i druge velike životinje) uzmite boce od 1 g. Otapalo se uzima u volumenu od 4 ml (2 ml Lidokaina 2% + 2 ml vode d / e). Pas težine 10 kg, ako je doza 40 mg / kg, morate unijeti 1,6 ml pripremljene otopine.

Ako je potrebno, uvođenje Ceftriaksona u / kroz kateter za razrjeđivanje pomoću sterilne destilirane vode.

predozirati

Znakovi predoziranja lijekom su konvulzije i agitacija središnjeg živčanog sustava. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza su neučinkovite u smanjenju koncentracija Ceftriaksona. Lijek nema protuotrov.

interakcija

U jednom volumenu je farmaceutski inkompatibilan s drugim antimikrobnim sredstvima.

Supresijom crijevne mikroflore sprječava se stvaranje vitamina K u tijelu, pa uzimanje lijeka u kombinaciji s agensima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, NSAR) može uzrokovati krvarenje.

Ova značajka ceftriaksona pojačava djelovanje antikoagulansa kada se koriste zajedno.

U kombinaciji s diureticima u petlji povećava se rizik od nefrotoksičnosti.

Uvjeti prodaje

Za kupnju je potreban recept na latinskom jeziku.

Latinski recept (uzorak):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. U vezanom otapalu. V / m, 1 str. / Dan.

Uvjeti skladištenja

Držite podalje od svjetla. Optimalna temperatura skladištenja je do 25 ° C.

Kada se koristi bez medicinske kontrole, lijek može izazvati komplikacije, tako da boce s prahom treba čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Posebne upute

Lijek se koristi u bolnici. U bolesnika koji su na hemodijalizi, kao i kod istodobne teške jetrene i bubrežne insuficijencije, koncentracije Ceftriaxona u plazmi treba držati pod kontrolom.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito praćenje uzorka periferne krvi i pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega i jetre.

Povremeno (rijetko) uz ultrazvuk žučnog mjehura mogu postojati nesvjestice koje ukazuju na prisutnost sedimenta. Nestašice nestaju nakon prestanka liječenja.

U velikom broju slučajeva, preporučuje se propisivanje vitamina K uz ceftriakson oslabljenim pacijentima i starijim pacijentima.

U slučaju neravnoteže vode i elektrolita, kao i arterijske hipertenzije, potrebno je pratiti razine natrija u plazmi. Ako je liječenje dugotrajno, pacijentu se prikazuje opći test krvi.

Kao i drugi cefalosporini, lijek ima sposobnost da istisne bilirubin povezan sa serumskim albuminom i stoga se koristi s oprezom u novorođenčadi s hiperbilirubinemijom (a osobito kod nedonoščadi).

Lijek ne utječe na brzinu neuromuskularne provodljivosti.

Ceftriakson analogije: što mogu zamijeniti?

Analozi ceftriaksona u injekcijama: Ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi u tabletama: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ili Cefazolin - što je bolje?

Oba lijeka spadaju u skupinu "cefalosporini", ali ceftriakson je antibiotik treće generacije, a cefazolin je lijek prve generacije.

Važna značajka cefalosporinskih antibiotika prve generacije je da nisu djelotvorni protiv Listerije i enterokoka, imaju uski spektar djelovanja i nisku razinu aktivnosti protiv Gram (-) bakterija.

Cefazolin se uglavnom koristi u kirurgiji za perioperativnu profilaksu, kao i za liječenje infekcija mekih tkiva i kože.

Njegova svrha u liječenju infekcija urogenitalnog sustava i respiratornog trakta ne može se smatrati razumnom, što je povezano s uskim spektrom antimikrobne aktivnosti i visokom otpornošću na potencijalne patogene.

Što je bolje: ceftriakson ili cefotaksim?

Cefotaksim i ceftriakson osnovna su antimikrobna sredstva iz skupine cefalosporina treće generacije. Lijekovi su gotovo identični u svojim baktericidnim svojstvima.

Kompatibilnost s alkoholom

Nemojte piti alkohol tijekom liječenja. Kombinacija "ceftriaksona + etanola" može izazvati simptome slične simptomima teškog trovanja, au nekim slučajevima i do smrti pacijenta.

Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovati dojilje, dijete treba prebaciti u smjesu.

Pregledi ceftriaksona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njezinih komplikacija.

S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su trudnice vrlo osjetljive).

Pregledi ceftriaksona

Ceftriakson - recenzije liječnika potvrđuju ovu činjenicu - to je moćan antibiotik koji pomaže u izliječenju bolesti u kratkom vremenu i uz minimalnu količinu nuspojava. Dopušteno je podnijeti zahtjev za djecu i za vrijeme trudnoće (osim 1 trimestra).

Prema samim pacijentima, glavni nedostatak lijeka je da su injekcije vrlo bolne.

U pregledima o injekcijama Ceftriaxona, djeci se preporuča uporaba Emla kreme, koja je lokalni anestetik, kako bi se olakšala procedura majke (na savjet liječnika). Nanosi se oko pola sata na mjesto predviđeno za ubrizgavanje.

Koliko košta antibiotik u ruskim ljekarnama?

Cijena injekcija ceftriaksona varira ovisno o tvrtki koja ga je proizvela, broju ampula u svakom pakiranju i koncentraciji aktivne tvari u bočici.

Cijena ceftriaksona u Ukrajini je od 6,6 UAH za bocu od 0,5 g. U isto vrijeme, ne postoji značajna razlika između cijena u gradskim ljekarni i apotekama drugih gradova (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxone cijena u ruskim ljekarnama - od 17 rubalja po boci.

Nemoguće je kupiti tablete Ceftriaxona. Lijek je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu.