Kada Ceftriaxone počinje raditi?

Ceftriakson je snažan antibiotik koji ima širok raspon učinaka. Ovaj jedinstveni alat učinkovito se nosi s patogenim mikroorganizmima koji su uzročnici mnogih opasnih bolesti za ljude. Nakon koliko ceftriaksona počinje djelovati? Koji je režim liječenja i doziranje? Ova pitanja pomoći će razumjeti upute za uporabu i liječnika.

Indikacije za uporabu

Popis bolesti za koje se koristi ceftriakson je vrlo dug. To je zbog njegove učinkovitosti i jedinstvene sposobnosti da uništi strukturu ljuske patogenih mikroba, inhibirajući njihovu sposobnost da rastu i množe se.

Među ozbiljnim bolestima podložnim liječenju Ceftriaxonom, imajte na umu:

• bakterijski meningitis;
• spolno prenosive bolesti;
• peritonitis;
• osteomijelitis;
• upala genitourinarnog sustava;
• bakterijska ENT patologija;
• lezije kože;
• prostatitisa.

Uz pomoć ceftriaksona uspješno je dovršena prevencija pojave postoperativnih komplikacija u pozadini bakterijske infekcije.

Posebne preporuke za uporabu lijeka

Ceftriakson se koristi s velikom pažnjom u liječenju novorođenčadi s visokim razinama bilirubina i bolesnika s enterokolitisom.

Brzina djelovanja ceftriaksona obvezuje liječnika tijekom cijelog liječenja da pažljivo prati rad bubrega i jetre pacijenta. Također je potrebno povremeno provoditi laboratorijske pretrage krvi.

Osobitosti djelovanja ceftriaksona

Lijek ima antibakterijska svojstva. Uništava patogene mikroorganizme, blokira proces stanične biosinteze. Aktivna komponenta zaustavlja rad svih važnih struktura bakterija i time inhibira njegovu reprodukciju.

Djelovanje ceftriaksona usmjereno je na uništavanje različitih sojeva bakterijskih sredstava, uključujući opasne patogene. Lijek ne reagira na djelovanje enzima kojeg proizvode bakterije. Lijek se također aktivno bori protiv anaerobnih patogena, treponema pallidum.

Ceftriakson se propisuje tek nakon što se pouzdano utvrdi uzrok bolesti. Lijek se ne propisuje ako se utvrdi da su streptokoki skupine D, stafilokoki i enterokoki otporni na meticilin uzročnici bolesti.

Nakon intramuskularne primjene, aktivna komponenta ceftriaksona u kratkom vremenu prodire u opću cirkulaciju, kroz koju se distribuira u druge biološke tekućine i tjelesna tkiva. Lijek lako prodire u organe, sve vrste tkiva i vlakna. S prodiranjem lijeka u leđnu moždinu, njegova aktivna komponenta započinje aktivnu fazu suzbijanja reprodukcije uzročnika opasne bolesti - meningitisa.

Biološka raspoloživost ceftriaksona s intramuskularnom injekcijom je 100%.

Jednom u tijelu, ceftriakson počinje djelovati nakon relativno kratkog vremena. Maksimalna koncentracija ceftriaksona nakon intramuskularne injekcije se utvrdi nakon 2-3 sata. Kod intravenskih infuzija, lijek dosegne svoj pik koncentracije na kraju infuzije.

Poluživot Ceftriaxona iz tijela se javlja za 6-9 sati. Polovica količine antibiotika uspješno izlazi iz ljudskog tijela zajedno s urinom. Štoviše, struktura lijeka je potpuno nepromijenjena. Druga polovica lijeka izlučuje se žučom. Lijek tolerira metaboličke promjene u crijevnim strukturama i zatim stvara neaktivni spoj.

U međuvremenu, liječnici daju preporuke o kompatibilnosti ceftriaksona s alkoholom. Antibiotici i alkoholna pića su zabranjeni. Takvo "susjedstvo" može potaknuti pojavu nekih simptoma koji će pogoršati terapijski učinak:

• niži krvni tlak;
• lupanje srca;
• grčeviti trbušni i epigastrični bolovi;
• kratak dah;
• dispepsija;
• promjene na koži vrata i lica;
• glavobolje.

U slučaju predoziranja Ceftriaxonom, primjenjuje se simptomatska terapija.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

ceftriakson

Ceftriakson je snažan antibiotik širokog spektra koji pripada grupi cefalosporina treće generacije. Jedinstveno farmakološko sredstvo omogućuje vam učinkovito suzbijanje patogene mikroflore koja uzrokuje brojne opasne bolesti, uključujući meningitis. Analozi ceftriaksona su Rocephine, Cefotaxime, kao i antibakterijska sredstva kao što su Medaxone, Ifitsef, Stericef i Oframax. Otopina ovog antibiotika namijenjena je za parenteralnu primjenu (intravenske infuzije ili intramuskularne injekcije).

Međunarodno nezaštićeno ime lijeka (INN) je ceftriakson.

Aktivni sastojak i oblik otpuštanja

Aktivna komponenta ovog farmakološkog sredstva je dinatrijeva sol ceftriaksona. Ovaj lijek dobiva farmaceutska tvrtka u obliku praška za razrjeđivanje u staklenim bočicama od 10 ml. Za pripremu injekcijske otopine koristi se 1% lidokain.

Kada je naznačena upotreba ceftriaksona cefalosporina?

Indikacije za propisivanje Ceftriaksona i njegovih analoga (Rocefina ili Cefotaxime) su mnoge zarazne bolesti uzrokovane patogenom mikroflorom osjetljivom na antibiotike, sa širokim spektrom djelovanja (uključujući višestruko rezistentne sojeve otporne na cefalosporine prve generacije i penicilin).

Lijek je indiciran za sljedeće bolesti:

• infektivna upala gastrointestinalnog trakta;
• upala peritoneuma (peritonitis);
• bakterijski meningitis;
• spolno prenosive bolesti (gonoreja, sifilis);
• meki čir;
• infektivne lezije kostiju (osteomijelitis) i zglobnog tkiva;
• infektivne bolesti mokraćnog sustava (uključujući upalu zdjelične zdjelice, tubularni nefritis i cistitis);
• kolangitis;
• empiem žučnog mjehura;
• bakterijske lezije kože (streptoderma, pioderma);
• infektivna lezija endokardija;
• borelliosis (lajmska bolest);
• sekundarna infekcija površina rana i opeklina;
• salmoneloze;
• orhitis;
• prostatitis;
• epididimitis;
• sepsa (septikemija);
• akutni bronhitis;
• upala pluća (s neutvrđenim patogenom);
• apsces pluća i medijastinuma;
• gnojni tonzilitis;
• akutna upala paranazalnih sinusa;
• upala srednjeg uha;
• upala krajnika (teški tonzilitis);
• bakterijski faringitis;
• upala ždrijela apscesa.

Prema ocjenama liječnika, ceftriakson je odličan za sprečavanje razvoja raznih bakterijskih komplikacija nakon operacija, zbog svoje visoke aktivnosti čak i kod multi-rezistentne patogene mikroflore.

Kako se treba koristiti ceftriakson?

Gotova otopina se daje intramuskularno ili intravenski (kapanje ili mlaz).

Za in / m injekcije, neposredno prije manipulacije, 500 mg praška se otopi u 2 ml 1% otopine lidokain hidroklorida i 1 gram u 3,5 ml ove lokalne anestetike.

Ceftriakson se ubrizgava u gluteus maximus. Upotreba lidokaina u pripravi otopine smanjuje bol kod ubrizgavanja.

Svakih 500 mg antibiotika razrjeđuje se u 5 ml vode za injekcije. Otopina se ubrizgava unutar 3-4 minute.

Za IV infuziju po 2 grama lijeka za razrjeđivanje treba uzeti 40 ml fiziološke otopine (0,9% NaCl), 5% otopine levuloze ili 5-10% dekstroze. Infuzija nametnuti potrebnu dozu unutar pola sata.

Maksimalna dopuštena (sigurna) dnevna doza za odrasle bolesnike, kao i za adolescente koji su navršili 12 godina, iznosi 4 grama u odnosu na aktivnu tvar. Antibiotik se primjenjuje 1-2 grama 1 puta dnevno ili 0,5-1 grama 2 puta dnevno, održavajući 12-satne vremenske intervale.

Doze veće od 50 mg po 1 kg tjelesne težine treba primijeniti intravenski infuzijski. Infuzija se provodi pola sata.

U procesu pripreme sterilnih otopina treba se strogo pridržavati normi asepse i antiseptika. U sljedećih 6 sati moraju se koristiti gotove otopine; Na sobnoj temperaturi tijekom zadanog vremenskog razdoblja zadržavaju svoju fizičku i kemijsku stabilnost.

Potrebno trajanje terapije određuje liječnik. To ovisi o vrsti patogena, nozološkom obliku i ozbiljnosti bolesti.

Ceftriakson se često liječi sifilisom i nekim drugim spolno prenosivim bolestima.

Za gonoreju se Ceftriakson propisuje u dozi od 250 mg za jednu intramuskularnu primjenu.

Liječenje sifilisa Ceftriaksonom se provodi ako pacijent ima intoleranciju na penicilinske antibiotike, to jest, u ovom slučaju, cefalosporin generacije III se koristi kao "backup" sredstvo.

Kako bi se spriječile postoperativne komplikacije koje uzrokuju patogena mikroflora, pacijentima se prikazuje jedna injekcija od 1-2 grama antibiotika za sat i pol prije operacije.

Terapija upale srednjeg uha uključuje uporabu doze od 50 mg / kg intramuskularno 1 put dnevno.

Za infekcije mekih tkiva i kože, 50-75 mg / kg dnevno, ili pola te doze daje se dva puta dnevno, održavajući 12-satne intervale.

Ako se preparati penicilina ne djeluju, preporučuje se imenovanje ceftriaksona za anginu. Također se propisuje za teški ili komplicirani tijek infektivnog procesa iu situacijama gdje unos enteričkih oblika doziranja nije moguć iz jednog ili drugog razloga.

Prilagodba doze u bolesnika s insuficijencijom bubrega potrebna je samo za izražene povrede funkcija organa. Koliko ceftriaksona treba dati pacijentu u ovom slučaju temelji se na objektivnom istraživanju laboratorijskih ispitivanja.

Nakon nestanka živopisnih kliničkih manifestacija i smanjenja tjelesne temperature do fiziološke norme, preporučljivo je nastaviti terapiju 3 dana.

Kontraindikacije za primjenu ceftriaksona

Kontraindikacije za propisivanje Ceftriaksona su:

• individualna preosjetljivost na lijek;
• intolerancija na penicilinske i cefalosporinske antibiotike.

Posebne upute za uporabu i upozorenja

Potrebno je povećati oprez pri liječenju ceftriaksona infektivnim patologijama u novorođenčadi s dijagnozom povećanja razine bilirubina u krvi, kao i kod primjene lijeka bolesnicima s crijevnom upalom (enterokolitisom) razvijenom na pozadini antibiotske terapije.

Medicinsko osoblje treba uzeti u obzir vjerojatnost alergijskih reakcija (uključujući anafilaktički šok) i biti spremno poduzeti hitne mjere u slučaju po život opasnih stanja.

Dugotrajna terapija zahtijeva periodično praćenje funkcionalne aktivnosti bubrega i jetre, kao i laboratorijske pretrage periferne krvi pacijenta. Kod imenovanja agenata starijim i starijim osobama treba provesti preliminarnu procjenu funkcionalne aktivnosti bubrega. Uz nedostatak vitamina K u tijelu prije liječenja, potrebno je odrediti protrombinsko vrijeme.

Važno: kod osoba koje primaju ovo baktericidno sredstvo, uz ultrazvučni pregled žučnog mjehura, u ovom organu može doći do zamračenja. Promjene su prolazne prirode i nestaju bez traga nakon završetka terapije. Čak i ako postoji bolni sindrom u projekciji žučnog mjehura (razvija se takozvani pseudoholangitis), ne preporuča se prekid liječenja. U tom je slučaju indicirano dodatno simptomatsko liječenje (ublažavanje boli).

Kako djeluje ceftriakson?

Ceftriakson ima baktericidno djelovanje. On, kao i drugi cefalosporini, uništava patogene inhibirajući biosintezu njihove stanične stijenke. Aktivna tvar blokira djelovanje važnog enzima (transpeptidaze) i inhibira stvaranje spoja mukopeptida, koji je dio zida bakterijskih stanica.

Učinkovit je protiv većine sojeva gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterijskih infektivnih agensa, uključujući opasne patogene kao što je Staphylococcus aureus. Lijek je otporan na enzime koji proizvode bakterije (β-laktamaze i penicilinaze). Baktericidno sredstvo je također aktivno protiv brojnih anaerobnih patogena i blijedog treponema.

Prije imenovanja ovog lijeka treba odrediti uzročnik bolesti. Treba imati na umu da lijek ne pokazuje aktivnost protiv streptokoka, enterokoka i meticilin rezistentnih stafilokoka.

Nakon injekcija (intramuskularna injekcija) ceftriaksona, aktivna komponenta se u kratkom vremenu apsorbira u sistemsku cirkulaciju i ravnomjerno se distribuira u tkivima i biološkim tekućinama. Slobodno ulazi u sve organe, celulozu, hrskavicu i koštano tkivo, ne prolazeći kroz histoematološke barijere. Ulazak antibiotika u cerebrospinalnu tekućinu omogućuje mu da se koristi u liječenju upala meningealnih membrana infektivne etiologije. Nakon injekcije adekvatne doze lijeka, razina njegovog sadržaja u cerebrospinalnoj tekućini je nekoliko puta viša od minimuma potrebnog za suzbijanje rasta patogena meningitisa.

Razina biološke raspoloživosti ovog farmakološkog sredstva s intramuskularnim injekcijama je 100%.

Maksimalna koncentracija u / m injekciji je fiksna nakon 2-3 sata, a intravenskim infuzijama - na kraju infuzije. Stupanj vezanja proteina na serumski albumin doseže 95%. Prosječni poluživot traje od 6 do 9 sati. 50-50% antibiotika ceftriaksona nakon injekcije napušta tijelo s urinom u nepromijenjenom obliku. Preostali volumen se izlučuje u žuči, metabolizira se u crijevu i tvori neaktivni spoj.

Nuspojave Ceftriaxona

Prema ocjenama, većina pacijenata tolerira liječenje Ceftriaksonom i njegovim analozima, Rocephinom i Cefotaximeom.

U nekim slučajevima, lijek ima nuspojave. U bolesnika koji primaju ovaj moderni antibiotik može se primijetiti:

• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• bol u trbuhu;
• promjena u crijevnoj mikrobiocenozi (dysbacteriosis);
• promjena okusa;
• upala sluznice usta i jezika;
• oligurija;
• hematurija (prisutnost povećanog broja crvenih krvnih stanica u urinu);
• glikozurije;
• promjene u krvnoj slici (hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija itd.);
• promjena protrombinskog vremena (zgrušavanje krvi);
• alergijske reakcije.

Iracionalna terapija antibioticima može uzrokovati razvoj superinfekcija, osobito povećava se vjerojatnost pojave gljivičnih tkiva (kandidijaza).

Kod intramuskularnih injekcija često se primjećuje bol na mjestu ubrizgavanja. Kada se primjenjuje intravenski, razvoj flebitisa i pojava boli u projekciji vene (duž plovila). Slične lokalne nuspojave mogu se pojaviti i nakon injekcija Rocefina i Cefotaxima.

Kompatibilnost ceftriaksona s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu Cephrtiaxona, kao i njegovih analoga - Rocefina i Cefotaxime s NSAID i drugim lijekovima s antiagregacijskim svojstvima, povećava se vjerojatnost krvarenja. Neki diuretici (tzv. "Petlja" diuretici) značajno povećavaju rizik od toksičnih učinaka antibiotika na tkivo bubrega.

Probenitsid povećava koncentraciju ceftriaksona u plazmi, jer povećava njegov poluživot iz tijela. Pripravci enzima giluronidaze dodatno povećavaju propusnost histoematogenih barijera, što olakšava prodiranje baktericidnog sredstva u tkiva.

Da bi se povećala aktivnost protiv anaerobne mikroflore, preporuča se kombinacija cefalosporina s Metronidazolom (Trichopol).

Tijekom kliničkih ispitivanja otkriven je sinergizam (uzajamno potenciranje učinka) ceftriaksona i aminoglikozida u odnosu na brojne sojeve gram-negativnih patogenih mikroorganizama. Lijek je farmaceutski inkompatibilan s otopinama za injektiranje koje sadrže druga baktericidna i bakteriostatska sredstva.

Ceftriakson i alkohol

Kao i većina drugih antibiotika, ceftriakson s alkoholom je potpuno nekompatibilan. Za vrijeme trajanja terapije treba potpuno odustati od uporabe pića u kojem je prisutna čak i mala količina etilnog alkohola.

Prihvaćanje alkoholnih pića može uzrokovati pojavu tzv. "Učinci slični disulfiramu", koji uključuju:

• pad krvnog tlaka;
• povećanje brzine otkucaja srca;
• bolni grčevi u epigastriju i abdominalnom području:
• kratak dah;
• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• hiperemija kože lica i cervikalne regije.

predozirati

Prekoračenje racionalnih pojedinačnih i (ili) dnevnih doza može uzrokovati pojavu nuspojava lijeka. Simptomatska terapija može biti indicirana pacijentu u ovoj situaciji. U slučaju predoziranja, hemodijaliza ne daje pozitivan učinak.

Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja

Cefalosporin i njegovi analozi (Rocetin i Cefotaxime) mogu se propisati pacijentima koji nose dijete, prema procjeni liječnika, ako očekivana korist za ženu prelazi vjerojatni rizik za fetus.

Ako je tijekom laktacije potrebno provesti tijek antibiotske terapije, rješava se pitanje prijenosa dojenčeta na umjetne mliječne formule.

Ceftriakson za djecu (uključujući novorođenčad)

Kod novorođenčadi bubreg se izlučuje nešto veća količina antibiotika (do 70%). Kod djece s T ½ meningitisom nakon IV infuzije smanjena je (u prosjeku na 4,5 sata).

Doza Ceftriaxona za novorođenčad mlađa od 2 tjedna određena je brzinom od 20-50 mg na 1 kg tjelesne težine na dan.

Dojenčad, kao i mladi pacijenti do 12 godina starosti, primjenjuju se 20-80 mg / kg dnevno.

Ako dijete teži 50 kg ili više, treba mu dati istu dozu lijeka kao i odrasli pacijenti.

Liječenje bakterijskog meningitisa kod beba zahtijeva uvođenje visokih doza (100 mg / kg težine bebe dnevno). Ovisno o vrsti patogena, trajanje terapije antibioticima može varirati od 4 dana do 2 tjedna.

Za nedonoščad, cefalosporinski antibiotici širokog spektra (Ceftriaxone, Rotsefin i Cefotaxime) trebaju se primjenjivati ​​oprezno!

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Dobro zatvorene, tvornički proizvedene bočice praška za pripremu otopine treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti. Dopuštena temperatura skladištenja ne smije prelaziti + 25˚S.

Čuvati izvan dohvata djece!

Ovaj cefalosporinski antibiotik treće generacije može se koristiti 2 godine od datuma izdavanja označenog na pakiranju.

Boja praha može varirati od bijele do žuto-narančaste. Moguće razlike u nijansama lijeka iz različitih serija ne ukazuju na kršenje tehnologije proizvodnje ili datuma isteka.

myLor

Liječenje prehlade i gripe

• dom
• Sve
• Koliko brzo ceftriakson počinje djelovati?

Ceftriakson je snažan antibiotik širokog spektra koji pripada grupi cefalosporina treće generacije. Jedinstveno farmakološko sredstvo omogućuje vam učinkovito suzbijanje patogene mikroflore koja uzrokuje brojne opasne bolesti, uključujući meningitis. Analozi ceftriaksona su Rocephine, Cefotaxime, kao i antibakterijska sredstva kao što su Medaxone, Ifitsef, Stericef i Oframax. Otopina ovog antibiotika namijenjena je za parenteralnu primjenu (intravenske infuzije ili intramuskularne injekcije).

Međunarodno nezaštićeno ime lijeka (INN) je ceftriakson.

Aktivna komponenta ovog farmakološkog sredstva je dinatrijeva sol ceftriaksona. Ovaj lijek dobiva farmaceutska tvrtka u obliku praška za razrjeđivanje u staklenim bočicama od 10 ml. Za pripremu injekcijske otopine koristi se 1% lidokain.

Indikacije za propisivanje Ceftriaksona i njegovih analoga (Rocefina ili Cefotaxime) su mnoge zarazne bolesti uzrokovane patogenom mikroflorom osjetljivom na antibiotike, sa širokim spektrom djelovanja (uključujući višestruko rezistentne sojeve otporne na cefalosporine prve generacije i penicilin).

Lijek je indiciran za sljedeće bolesti:

• infektivna upala gastrointestinalnog trakta;
• upala peritoneuma (peritonitis);
• bakterijski meningitis;
• spolno prenosive bolesti (gonoreja, sifilis);
• meki čir;
• infektivne lezije kostiju (osteomijelitis) i zglobnog tkiva;
• infektivne bolesti mokraćnog sustava (uključujući upalu zdjelične zdjelice, tubularni nefritis i cistitis);
• kolangitis;
• empiem žučnog mjehura;
• bakterijske lezije kože (streptoderma, pioderma);
• infektivna lezija endokardija;
• borelliosis (lajmska bolest);
• sekundarna infekcija površina rana i opeklina;
• salmoneloze;
• orhitis;
• prostatitis;
• epididimitis;
• sepsa (septikemija);
• akutni bronhitis;
• upala pluća (s neutvrđenim patogenom);
• apsces pluća i medijastinuma;
• gnojni tonzilitis;
• akutna upala paranazalnih sinusa;
• upala srednjeg uha;
• upala krajnika (teški tonzilitis);
• bakterijski faringitis;
• upala ždrijela apscesa.

Prema ocjenama liječnika, ceftriakson je odličan za sprečavanje razvoja raznih bakterijskih komplikacija nakon operacija, zbog svoje visoke aktivnosti čak i kod multi-rezistentne patogene mikroflore.

Gotova otopina se daje intramuskularno ili intravenski (kapanje ili mlaz).

Za in / m injekcije, neposredno prije manipulacije, 500 mg praška se otopi u 2 ml 1% otopine lidokain hidroklorida i 1 gram u 3,5 ml ove lokalne anestetike.

Ceftriakson se ubrizgava u gluteus maximus. Upotreba lidokaina u pripravi otopine smanjuje bol kod ubrizgavanja.

Svakih 500 mg antibiotika razrjeđuje se u 5 ml vode za injekcije. Otopina se ubrizgava unutar 3-4 minute.

Za IV infuziju po 2 grama lijeka za razrjeđivanje treba uzeti 40 ml fiziološke otopine (0,9% NaCl), 5% otopine levuloze ili 5-10% dekstroze. Infuzija nametnuti potrebnu dozu unutar pola sata.

Maksimalna dopuštena (sigurna) dnevna doza za odrasle bolesnike, kao i za adolescente koji su navršili 12 godina, iznosi 4 grama u odnosu na aktivnu tvar. Antibiotik se primjenjuje 1-2 grama 1 puta dnevno ili 0,5-1 grama 2 puta dnevno, održavajući 12-satne vremenske intervale.

Doze veće od 50 mg po 1 kg tjelesne težine treba primijeniti intravenski infuzijski. Infuzija se provodi pola sata.

U procesu pripreme sterilnih otopina treba se strogo pridržavati normi asepse i antiseptika. U sljedećih 6 sati moraju se koristiti gotove otopine; Na sobnoj temperaturi tijekom zadanog vremenskog razdoblja zadržavaju svoju fizičku i kemijsku stabilnost.

Potrebno trajanje terapije određuje liječnik. To ovisi o vrsti patogena, nozološkom obliku i ozbiljnosti bolesti.

Ceftriakson se često liječi sifilisom i nekim drugim spolno prenosivim bolestima.

Za gonoreju se Ceftriakson propisuje u dozi od 250 mg za jednu intramuskularnu primjenu.

Liječenje sifilisa Ceftriaksonom se provodi ako pacijent ima intoleranciju na penicilinske antibiotike, to jest, u ovom slučaju, cefalosporin generacije III se koristi kao "backup" sredstvo.

Kako bi se spriječile postoperativne komplikacije koje uzrokuju patogena mikroflora, pacijentima se prikazuje jedna injekcija od 1-2 grama antibiotika za sat i pol prije operacije.

Terapija upale srednjeg uha uključuje uporabu doze od 50 mg / kg intramuskularno 1 put dnevno.

Za infekcije mekih tkiva i kože, 50-75 mg / kg dnevno, ili pola te doze daje se dva puta dnevno, održavajući 12-satne intervale.

Ako se preparati penicilina ne djeluju, preporučuje se imenovanje ceftriaksona za anginu. Također se propisuje za teški ili komplicirani tijek infektivnog procesa iu situacijama gdje unos enteričkih oblika doziranja nije moguć iz jednog ili drugog razloga.

Prilagodba doze u bolesnika s insuficijencijom bubrega potrebna je samo za izražene povrede funkcija organa. Koliko ceftriaksona treba dati pacijentu u ovom slučaju temelji se na objektivnom istraživanju laboratorijskih ispitivanja.

Nakon nestanka živopisnih kliničkih manifestacija i smanjenja tjelesne temperature do fiziološke norme, preporučljivo je nastaviti terapiju 3 dana.

Kontraindikacije za propisivanje Ceftriaksona su:

• individualna preosjetljivost na lijek;
• intolerancija na penicilinske i cefalosporinske antibiotike.

Potrebno je povećati oprez pri liječenju ceftriaksona infektivnim patologijama u novorođenčadi s dijagnozom povećanja razine bilirubina u krvi, kao i kod primjene lijeka bolesnicima s crijevnom upalom (enterokolitisom) razvijenom na pozadini antibiotske terapije.

Medicinsko osoblje treba uzeti u obzir vjerojatnost alergijskih reakcija (uključujući anafilaktički šok) i biti spremno poduzeti hitne mjere u slučaju po život opasnih stanja.

Dugotrajna terapija zahtijeva periodično praćenje funkcionalne aktivnosti bubrega i jetre, kao i laboratorijske pretrage periferne krvi pacijenta. Kod imenovanja agenata starijim i starijim osobama treba provesti preliminarnu procjenu funkcionalne aktivnosti bubrega. Uz nedostatak vitamina K u tijelu prije liječenja, potrebno je odrediti protrombinsko vrijeme.

Važno: kod osoba koje primaju ovo baktericidno sredstvo, uz ultrazvučni pregled žučnog mjehura, u ovom organu može doći do zamračenja. Promjene su prolazne prirode i nestaju bez traga nakon završetka terapije. Čak i ako postoji bolni sindrom u projekciji žučnog mjehura (razvija se takozvani pseudoholangitis), ne preporuča se prekid liječenja. U tom je slučaju indicirano dodatno simptomatsko liječenje (ublažavanje boli).

Ceftriakson ima baktericidno djelovanje. On, kao i drugi cefalosporini, uništava patogene inhibirajući biosintezu njihove stanične stijenke. Aktivna tvar blokira djelovanje važnog enzima (transpeptidaze) i inhibira stvaranje spoja mukopeptida, koji je dio zida bakterijskih stanica.

Učinkovit je protiv većine sojeva gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterijskih infektivnih agensa, uključujući opasne patogene kao što je Staphylococcus aureus. Lijek je otporan na enzime koji proizvode bakterije (β-laktamaze i penicilinaze). Baktericidno sredstvo je također aktivno protiv brojnih anaerobnih patogena i blijedog treponema.

Prije imenovanja ovog lijeka treba odrediti uzročnik bolesti. Treba imati na umu da lijek ne pokazuje aktivnost protiv streptokoka, enterokoka i meticilin rezistentnih stafilokoka.

Nakon injekcija (intramuskularna injekcija) ceftriaksona, aktivna komponenta se u kratkom vremenu apsorbira u sistemsku cirkulaciju i ravnomjerno se distribuira u tkivima i biološkim tekućinama. Slobodno ulazi u sve organe, celulozu, hrskavicu i koštano tkivo, ne prolazeći kroz histoematološke barijere. Ulazak antibiotika u cerebrospinalnu tekućinu omogućuje mu da se koristi u liječenju upala meningealnih membrana infektivne etiologije. Nakon injekcije adekvatne doze lijeka, razina njegovog sadržaja u cerebrospinalnoj tekućini je nekoliko puta viša od minimuma potrebnog za suzbijanje rasta patogena meningitisa.

Razina biološke raspoloživosti ovog farmakološkog sredstva s intramuskularnim injekcijama je 100%.

Maksimalna koncentracija u / m injekciji je fiksna nakon 2-3 sata, a intravenskim infuzijama - na kraju infuzije. Stupanj vezanja proteina na serumski albumin doseže 95%. Prosječni poluživot traje od 6 do 9 sati. 50-50% antibiotika ceftriaksona nakon injekcije napušta tijelo s urinom u nepromijenjenom obliku. Preostali volumen se izlučuje u žuči, metabolizira se u crijevu i tvori neaktivni spoj.

Prema ocjenama, većina pacijenata tolerira liječenje Ceftriaksonom i njegovim analozima, Rocephinom i Cefotaximeom.

U nekim slučajevima, lijek ima nuspojave. U bolesnika koji primaju ovaj moderni antibiotik može se primijetiti:

• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• bol u trbuhu;
• promjena u crijevnoj mikrobiocenozi (dysbacteriosis);
• promjena okusa;
• upala sluznice usta i jezika;
• oligurija;
• hematurija (prisutnost povećanog broja crvenih krvnih stanica u urinu);
• glikozurije;
• promjene u krvnoj slici (hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija itd.);
• promjena protrombinskog vremena (zgrušavanje krvi);
• alergijske reakcije.

Iracionalna terapija antibioticima može uzrokovati razvoj superinfekcija, osobito povećava se vjerojatnost pojave gljivičnih tkiva (kandidijaza).

Kod intramuskularnih injekcija često se primjećuje bol na mjestu ubrizgavanja. Kada se primjenjuje intravenski, razvoj flebitisa i pojava boli u projekciji vene (duž plovila). Slične lokalne nuspojave mogu se pojaviti i nakon injekcija Rocefina i Cefotaxima.

Uz istovremenu primjenu Cephrtiaxona, kao i njegovih analoga - Rocefina i Cefotaxime s NSAID i drugim lijekovima s antiagregacijskim svojstvima, povećava se vjerojatnost krvarenja. Neki diuretici (tzv. "Petlja" diuretici) značajno povećavaju rizik od toksičnih učinaka antibiotika na tkivo bubrega.

Probenitsid povećava koncentraciju ceftriaksona u plazmi, jer povećava njegov poluživot iz tijela. Pripravci enzima giluronidaze dodatno povećavaju propusnost histoematogenih barijera, što olakšava prodiranje baktericidnog sredstva u tkiva.

Da bi se povećala aktivnost protiv anaerobne mikroflore, preporuča se kombinacija cefalosporina s Metronidazolom (Trichopol).

Tijekom kliničkih ispitivanja otkriven je sinergizam (uzajamno potenciranje učinka) ceftriaksona i aminoglikozida u odnosu na brojne sojeve gram-negativnih patogenih mikroorganizama. Lijek je farmaceutski inkompatibilan s otopinama za injektiranje koje sadrže druga baktericidna i bakteriostatska sredstva.

Kao i većina drugih antibiotika, ceftriakson s alkoholom je potpuno nekompatibilan. Za vrijeme trajanja terapije treba potpuno odustati od uporabe pića u kojem je prisutna čak i mala količina etilnog alkohola.

Prihvaćanje alkoholnih pića može uzrokovati pojavu tzv. "Učinci slični disulfiramu", koji uključuju:

• pad krvnog tlaka;
• povećanje brzine otkucaja srca;
• bolni grčevi u epigastriju i abdominalnom području:
• kratak dah;
• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• hiperemija kože lica i cervikalne regije.

Prekoračenje racionalnih pojedinačnih i (ili) dnevnih doza može uzrokovati pojavu nuspojava lijeka. Simptomatska terapija može biti indicirana pacijentu u ovoj situaciji. U slučaju predoziranja, hemodijaliza ne daje pozitivan učinak.

Cefalosporin i njegovi analozi (Rocetin i Cefotaxime) mogu se propisati pacijentima koji nose dijete, prema procjeni liječnika, ako očekivana korist za ženu prelazi vjerojatni rizik za fetus.

Ako je tijekom laktacije potrebno provesti tijek antibiotske terapije, rješava se pitanje prijenosa dojenčeta na umjetne mliječne formule.

Kod novorođenčadi bubreg se izlučuje nešto veća količina antibiotika (do 70%). Kod djece s T ½ meningitisom nakon IV infuzije smanjena je (u prosjeku na 4,5 sata).

Doza Ceftriaxona za novorođenčad mlađa od 2 tjedna određena je brzinom od 20-50 mg na 1 kg tjelesne težine na dan.

Dojenčad, kao i mladi pacijenti do 12 godina starosti, primjenjuju se 20-80 mg / kg dnevno.

Ako dijete teži 50 kg ili više, treba mu dati istu dozu lijeka kao i odrasli pacijenti.

Liječenje bakterijskog meningitisa kod beba zahtijeva uvođenje visokih doza (100 mg / kg težine bebe dnevno). Ovisno o vrsti patogena, trajanje terapije antibioticima može varirati od 4 dana do 2 tjedna.

Za nedonoščad, cefalosporinski antibiotici širokog spektra (Ceftriaxone, Rotsefin i Cefotaxime) trebaju se primjenjivati ​​oprezno!

Dobro zatvorene, tvornički proizvedene bočice praška za pripremu otopine treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti. Dopuštena temperatura skladištenja ne smije prelaziti + 25˚S.

Čuvati izvan dohvata djece!

Ovaj cefalosporinski antibiotik treće generacije može se koristiti 2 godine od datuma izdavanja označenog na pakiranju.

Boja praha može varirati od bijele do žuto-narančaste. Moguće razlike u nijansama lijeka iz različitih serija ne ukazuju na kršenje tehnologije proizvodnje ili datuma isteka.

Ira ————— Guru (4161), zatvoren prije 4 godine

Dilovar Yorov Guru (2912) prije 4 godine

Ceftriakson se povoljno razlikuje od ostalih predstavnika cefalosporina treće generacije zbog:
- prisutnost dugog poluživota i ovisna o dozi vezanje na proteine ​​plazme, čime se smanjuje njegovo uvođenje na 1 put dnevno;
- prisutnost gotovo potpune bioraspoloživosti s intramuskularnom primjenom lijeka;
- prisutnost dvostrukog načina izlučivanja (uklanjanje iz tijela). zahvaljujući čemu se može zahtijevati korekcija doze samo za bolesnike s postojećom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.

Također, imaju dobru penetracijsku sposobnost Ceftriaxona, maksimalno koncentrira uključujući dišne ​​organe, što je još jedna važna prednost ovog lijeka u liječenju nebolničke pneumonije.
U nekim slučajevima, korištenje korak terapije omogućuje smanjenje troškova liječenja Ceftriaxonom.
Zahvaljujući širokom rasponu antibakterijske aktivnosti, povoljnim farmakokinetičkim svojstvima, dobroj podnošljivosti i jednostavnosti primjene, ceftriakson je postao jedan od najčešće korištenih antibiotika za liječenje pneumonije i respiratornih infekcija u zajednici.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) prije 4 godine

Najbolje je intravenozno u fizikalnoj otopini, 1 boca + 5 ml fizioterapije, dnevno u isto vrijeme. Ili unutar mišića na lidokainu (on je vrlo bolestan) Sjećam se da je počeo pomagati trećeg dana

Maxim Ivanov Stručnjak (357) prije 4 godine

Ceftriakson je dobar i jak antibiotik! Pozitivan rezultat će doći za 3-5 dana! To ovisi o ozbiljnosti bolesti i osjetljivosti patogena! kao mikrobi i ako je upala pluća obično je pneumokok! često imaju otpornost na neke vrste antibiotika!

Catherine Morozova Expert (299) prije 8 mjeseci

Za ozbiljne zdravstvene probleme, liječnici propisuju različite antibiotike koji se učinkovito bore protiv virusa i infekcija. Ceftriakson je antibiotik treće generacije koji se prodaje isključivo u injekcijama.

Bilo koji lijek se mora koristiti u skladu s uputama, inače se mogu pojaviti zdravstveni problemi.

Ceftriakson je izvrstan protiv bakterijskih infekcija. Upute za uporabu pokazuju da antibiotik pomaže u sljedećim slučajevima:

• Infektivno-upalni procesi (na primjer, peritonitis ili tifus);
• problemi s dišnim sustavom kod upale pluća, apscesa i komplikacija bronhitisa;
• infekcija urinarnog trakta (cistitis) i genitalnog trakta (gonoreja);
• meningitis;
• sepsa;
• sifilis;
• bakterijske infekcije kože, kao i infekcije rana i opeklina;
• kao profilaksa nakon operacije, kako bi se izbjegle bakterijske komplikacije.

Princip ceftriaksona je da blokira proizvodnju štetnih tvari od zaraženih stanica i to dovodi do njihove smrti. Također je vrijedno reći da su mnoge bakterije otporne na antibiotike, tako da upute za uporabu preporučuju test osjetljivosti prije uzimanja lijeka. Uz negativno liječenje pokazatelji će biti neučinkoviti.

Kada se ceftriakson daje intramuskularno, njegova maksimalna koncentracija u krvi se promatra nakon 2,5 sata, dok se 50% lijeka izlučuje nepromijenjeno kroz bubrege. Drugi dio je inaktiviran u jetri, a zatim ide uz žuč.

Treba napomenuti da postoje lijekovi koji sadrže ceftriakson: Rocefin, Torocef, Biotraxon, itd.

Kao i svaki drugi lijek, Ceftriaxone ima kontraindikacije koje se moraju uzeti u obzir, inače mogu nastati ozbiljne posljedice:

1. individualna netolerancija na sastojke lijeka (inače se mogu pojaviti alergije i opasniji anafilaktički šok);
2. teške bolesti jetre i bubrega;
3. prvo tromjesečje trudnoće, kao i tijekom dojenja;
4. djeca s hiperbilirubinemijom,
5. crijevni problemi povezani s upotrebom antibiotika.

U ljekarnama se lijek prodaje u obliku praha koji se razrjeđuje anestetikom s intramuskularnom primjenom (u većini slučajeva koristi se lidokain). Kada se daje intravenozno, lijek se razrjeđuje isključivo s vodom - uzima se 1 g po 10 ml. prah! Sada ćemo shvatiti kako razrijediti antibiotik ceftriakson lidokain.

U ljekarni je potrebno kupiti 1% -tnu otopinu lidokaina, koja se mora upotrijebiti unutar 6 sati nakon otvaranja, ako je pohranjena na sobnoj temperaturi, ili 2 dana kada se čuva u hladnjaku.

Boca antibiotika (1000 mg lijeka) razrijeđena lidokainom (4 ml 1% - 2 ampule). Prema tim parametrima izračunava se druga doza.

Trajanje tečaja za djecu i odrasle je obično od 4 do 14 dana. Važno je reći da prvo ubrizgavanje antibiotika s lidokainom treba nadzirati dijete, jer se mogu pojaviti teške alergije.

Da biste izbjegli negativne posljedice, najbolje je napraviti test. Ubrizgajte 0,5 ml pripremljene otopine u mišić i pratite reakciju. Ako se ne pojave negativne pojave, nakon pola sata preostalu dozu možete ubrizgati u drugu stražnjicu.

Strogo je zabranjeno koristiti etil alkohol, jer može doći do crijevnog spazma i smanjenja krvnog tlaka.

Sada znate u kojim slučajevima i kako pravilno ubodati ceftriakson za odrasle i djecu. Zapamtite da samo liječnik može propisati antibiotik, jer je svaka inicijativa opasna.

Tretirajte srce

Savjeti i recepti

Koliko brzo djeluje ceftriakson?

Ceftriakson je snažan antibiotik širokog spektra koji pripada grupi cefalosporina treće generacije. Jedinstveno farmakološko sredstvo omogućuje vam učinkovito suzbijanje patogene mikroflore koja uzrokuje brojne opasne bolesti, uključujući meningitis. Analozi ceftriaksona su Rocephine, Cefotaxime, kao i antibakterijska sredstva kao što su Medaxone, Ifitsef, Stericef i Oframax. Otopina ovog antibiotika namijenjena je za parenteralnu primjenu (intravenske infuzije ili intramuskularne injekcije).

Međunarodno nezaštićeno ime lijeka (INN) je ceftriakson.

Aktivni sastojak i oblik otpuštanja

Aktivna komponenta ovog farmakološkog sredstva je dinatrijeva sol ceftriaksona. Ovaj lijek dobiva farmaceutska tvrtka u obliku praška za razrjeđivanje u staklenim bočicama od 10 ml. Za pripremu injekcijske otopine koristi se 1% lidokain.

Kada je naznačena upotreba ceftriaksona cefalosporina?

Indikacije za propisivanje Ceftriaksona i njegovih analoga (Rocefina ili Cefotaxime) su mnoge zarazne bolesti uzrokovane patogenom mikroflorom osjetljivom na antibiotike, sa širokim spektrom djelovanja (uključujući višestruko rezistentne sojeve otporne na cefalosporine prve generacije i penicilin).

Lijek je indiciran za sljedeće bolesti:

• infektivna upala gastrointestinalnog trakta;
• upala peritoneuma (peritonitis);
• bakterijski meningitis;
• spolno prenosive bolesti (gonoreja, sifilis);
• meki čir;
• infektivne lezije kostiju (osteomijelitis) i zglobnog tkiva;
• infektivne bolesti mokraćnog sustava (uključujući upalu zdjelične zdjelice, tubularni nefritis i cistitis);
• kolangitis;
• empiem žučnog mjehura;
• bakterijske lezije kože (streptoderma, pioderma);
• infektivna lezija endokardija;
• borelliosis (lajmska bolest);
• sekundarna infekcija površina rana i opeklina;
• salmoneloze;
• orhitis;
• prostatitis;
• epididimitis;
• sepsa (septikemija);
• akutni bronhitis;
• upala pluća (s neutvrđenim patogenom);
• apsces pluća i medijastinuma;
• gnojni tonzilitis;
• akutna upala paranazalnih sinusa;
• upala srednjeg uha;
• upala krajnika (teški tonzilitis);
• bakterijski faringitis;
• upala ždrijela apscesa.

Prema ocjenama liječnika, ceftriakson je odličan za sprečavanje razvoja raznih bakterijskih komplikacija nakon operacija, zbog svoje visoke aktivnosti čak i kod multi-rezistentne patogene mikroflore.

Kako se treba koristiti ceftriakson?

Gotova otopina se daje intramuskularno ili intravenski (kapanje ili mlaz).

Za in / m injekcije, neposredno prije manipulacije, 500 mg praška se otopi u 2 ml 1% otopine lidokain hidroklorida i 1 gram u 3,5 ml ove lokalne anestetike.

Ceftriakson se ubrizgava u gluteus maximus. Upotreba lidokaina u pripravi otopine smanjuje bol kod ubrizgavanja.

Svakih 500 mg antibiotika razrjeđuje se u 5 ml vode za injekcije. Otopina se ubrizgava unutar 3-4 minute.

Za IV infuziju po 2 grama lijeka za razrjeđivanje treba uzeti 40 ml fiziološke otopine (0,9% NaCl), 5% otopine levuloze ili 5-10% dekstroze. Infuzija nametnuti potrebnu dozu unutar pola sata.

Maksimalna dopuštena (sigurna) dnevna doza za odrasle bolesnike, kao i za adolescente koji su navršili 12 godina, iznosi 4 grama u odnosu na aktivnu tvar. Antibiotik se primjenjuje 1-2 grama 1 puta dnevno ili 0,5-1 grama 2 puta dnevno, održavajući 12-satne vremenske intervale.

Doze veće od 50 mg po 1 kg tjelesne težine treba primijeniti intravenski infuzijski. Infuzija se provodi pola sata.

U procesu pripreme sterilnih otopina treba se strogo pridržavati normi asepse i antiseptika. U sljedećih 6 sati moraju se koristiti gotove otopine; Na sobnoj temperaturi tijekom zadanog vremenskog razdoblja zadržavaju svoju fizičku i kemijsku stabilnost.

Potrebno trajanje terapije određuje liječnik. To ovisi o vrsti patogena, nozološkom obliku i ozbiljnosti bolesti.

Ceftriakson se često liječi sifilisom i nekim drugim spolno prenosivim bolestima.

Za gonoreju se Ceftriakson propisuje u dozi od 250 mg za jednu intramuskularnu primjenu.

Liječenje sifilisa Ceftriaksonom se provodi ako pacijent ima intoleranciju na penicilinske antibiotike, to jest, u ovom slučaju, cefalosporin generacije III se koristi kao "backup" sredstvo.

Kako bi se spriječile postoperativne komplikacije koje uzrokuju patogena mikroflora, pacijentima se prikazuje jedna injekcija od 1-2 grama antibiotika za sat i pol prije operacije.

Terapija upale srednjeg uha uključuje uporabu doze od 50 mg / kg intramuskularno 1 put dnevno.

Za infekcije mekih tkiva i kože, 50-75 mg / kg dnevno, ili pola te doze daje se dva puta dnevno, održavajući 12-satne intervale.

Ako se preparati penicilina ne djeluju, preporučuje se imenovanje ceftriaksona za anginu. Također se propisuje za teški ili komplicirani tijek infektivnog procesa iu situacijama gdje unos enteričkih oblika doziranja nije moguć iz jednog ili drugog razloga.

Prilagodba doze u bolesnika s insuficijencijom bubrega potrebna je samo za izražene povrede funkcija organa. Koliko ceftriaksona treba dati pacijentu u ovom slučaju temelji se na objektivnom istraživanju laboratorijskih ispitivanja.

Nakon nestanka živopisnih kliničkih manifestacija i smanjenja tjelesne temperature do fiziološke norme, preporučljivo je nastaviti terapiju 3 dana.

Kontraindikacije za primjenu ceftriaksona

Kontraindikacije za propisivanje Ceftriaksona su:

• individualna preosjetljivost na lijek;
• intolerancija na penicilinske i cefalosporinske antibiotike.

Posebne upute za uporabu i upozorenja

Potrebno je povećati oprez pri liječenju ceftriaksona infektivnim patologijama u novorođenčadi s dijagnozom povećanja razine bilirubina u krvi, kao i kod primjene lijeka bolesnicima s crijevnom upalom (enterokolitisom) razvijenom na pozadini antibiotske terapije.

Medicinsko osoblje treba uzeti u obzir vjerojatnost alergijskih reakcija (uključujući anafilaktički šok) i biti spremno poduzeti hitne mjere u slučaju po život opasnih stanja.

Dugotrajna terapija zahtijeva periodično praćenje funkcionalne aktivnosti bubrega i jetre, kao i laboratorijske pretrage periferne krvi pacijenta. Kod imenovanja agenata starijim i starijim osobama treba provesti preliminarnu procjenu funkcionalne aktivnosti bubrega. Uz nedostatak vitamina K u tijelu prije liječenja, potrebno je odrediti protrombinsko vrijeme.

Važno: kod osoba koje primaju ovo baktericidno sredstvo, uz ultrazvučni pregled žučnog mjehura, u ovom organu može doći do zamračenja. Promjene su prolazne prirode i nestaju bez traga nakon završetka terapije. Čak i ako postoji bolni sindrom u projekciji žučnog mjehura (razvija se takozvani pseudoholangitis), ne preporuča se prekid liječenja. U tom je slučaju indicirano dodatno simptomatsko liječenje (ublažavanje boli).

Kako djeluje ceftriakson?

Ceftriakson ima baktericidno djelovanje. On, kao i drugi cefalosporini, uništava patogene inhibirajući biosintezu njihove stanične stijenke. Aktivna tvar blokira djelovanje važnog enzima (transpeptidaze) i inhibira stvaranje spoja mukopeptida, koji je dio zida bakterijskih stanica.

Učinkovit je protiv većine sojeva gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterijskih infektivnih agensa, uključujući opasne patogene kao što je Staphylococcus aureus. Lijek je otporan na enzime koji proizvode bakterije (β-laktamaze i penicilinaze). Baktericidno sredstvo je također aktivno protiv brojnih anaerobnih patogena i blijedog treponema.

Prije imenovanja ovog lijeka treba odrediti uzročnik bolesti. Treba imati na umu da lijek ne pokazuje aktivnost protiv streptokoka, enterokoka i meticilin rezistentnih stafilokoka.

Nakon injekcija (intramuskularna injekcija) ceftriaksona, aktivna komponenta se u kratkom vremenu apsorbira u sistemsku cirkulaciju i ravnomjerno se distribuira u tkivima i biološkim tekućinama. Slobodno ulazi u sve organe, celulozu, hrskavicu i koštano tkivo, ne prolazeći kroz histoematološke barijere. Ulazak antibiotika u cerebrospinalnu tekućinu omogućuje mu da se koristi u liječenju upala meningealnih membrana infektivne etiologije. Nakon injekcije adekvatne doze lijeka, razina njegovog sadržaja u cerebrospinalnoj tekućini je nekoliko puta viša od minimuma potrebnog za suzbijanje rasta patogena meningitisa.

Razina biološke raspoloživosti ovog farmakološkog sredstva s intramuskularnim injekcijama je 100%.

Maksimalna koncentracija u / m injekciji je fiksna nakon 2-3 sata, a intravenskim infuzijama - na kraju infuzije. Stupanj vezanja proteina na serumski albumin doseže 95%. Prosječni poluživot traje od 6 do 9 sati. 50-50% antibiotika ceftriaksona nakon injekcije napušta tijelo s urinom u nepromijenjenom obliku. Preostali volumen se izlučuje u žuči, metabolizira se u crijevu i tvori neaktivni spoj.

Nuspojave Ceftriaxona

Prema ocjenama, većina pacijenata tolerira liječenje Ceftriaksonom i njegovim analozima, Rocephinom i Cefotaximeom.

U nekim slučajevima, lijek ima nuspojave. U bolesnika koji primaju ovaj moderni antibiotik može se primijetiti:

• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• bol u trbuhu;
• promjena u crijevnoj mikrobiocenozi (dysbacteriosis);
• promjena okusa;
• upala sluznice usta i jezika;
• oligurija;
• hematurija (prisutnost povećanog broja crvenih krvnih stanica u urinu);
• glikozurije;
• promjene u krvnoj slici (hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija itd.);
• promjena protrombinskog vremena (zgrušavanje krvi);
• alergijske reakcije.

Iracionalna terapija antibioticima može uzrokovati razvoj superinfekcija, osobito povećava se vjerojatnost pojave gljivičnih tkiva (kandidijaza).

Kod intramuskularnih injekcija često se primjećuje bol na mjestu ubrizgavanja. Kada se primjenjuje intravenski, razvoj flebitisa i pojava boli u projekciji vene (duž plovila). Slične lokalne nuspojave mogu se pojaviti i nakon injekcija Rocefina i Cefotaxima.

Kompatibilnost ceftriaksona s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu Cephrtiaxona, kao i njegovih analoga - Rocefina i Cefotaxime s NSAID i drugim lijekovima s antiagregacijskim svojstvima, povećava se vjerojatnost krvarenja. Neki diuretici (tzv. "Petlja" diuretici) značajno povećavaju rizik od toksičnih učinaka antibiotika na tkivo bubrega.

Probenitsid povećava koncentraciju ceftriaksona u plazmi, jer povećava njegov poluživot iz tijela. Pripravci enzima giluronidaze dodatno povećavaju propusnost histoematogenih barijera, što olakšava prodiranje baktericidnog sredstva u tkiva.

Da bi se povećala aktivnost protiv anaerobne mikroflore, preporuča se kombinacija cefalosporina s Metronidazolom (Trichopol).

Tijekom kliničkih ispitivanja otkriven je sinergizam (uzajamno potenciranje učinka) ceftriaksona i aminoglikozida u odnosu na brojne sojeve gram-negativnih patogenih mikroorganizama. Lijek je farmaceutski inkompatibilan s otopinama za injektiranje koje sadrže druga baktericidna i bakteriostatska sredstva.

Ceftriakson i alkohol

Kao i većina drugih antibiotika, ceftriakson s alkoholom je potpuno nekompatibilan. Za vrijeme trajanja terapije treba potpuno odustati od uporabe pića u kojem je prisutna čak i mala količina etilnog alkohola.

Prihvaćanje alkoholnih pića može uzrokovati pojavu tzv. "Učinci slični disulfiramu", koji uključuju:

• pad krvnog tlaka;
• povećanje brzine otkucaja srca;
• bolni grčevi u epigastriju i abdominalnom području:
• kratak dah;
• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• hiperemija kože lica i cervikalne regije.

predozirati

Prekoračenje racionalnih pojedinačnih i (ili) dnevnih doza može uzrokovati pojavu nuspojava lijeka. Simptomatska terapija može biti indicirana pacijentu u ovoj situaciji. U slučaju predoziranja, hemodijaliza ne daje pozitivan učinak.

Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja

Cefalosporin i njegovi analozi (Rocetin i Cefotaxime) mogu se propisati pacijentima koji nose dijete, prema procjeni liječnika, ako očekivana korist za ženu prelazi vjerojatni rizik za fetus.

Ako je tijekom laktacije potrebno provesti tijek antibiotske terapije, rješava se pitanje prijenosa dojenčeta na umjetne mliječne formule.

Ceftriakson za djecu (uključujući novorođenčad)

Kod novorođenčadi bubreg se izlučuje nešto veća količina antibiotika (do 70%). Kod djece s T ½ meningitisom nakon IV infuzije smanjena je (u prosjeku na 4,5 sata).

Doza Ceftriaxona za novorođenčad mlađa od 2 tjedna određena je brzinom od 20-50 mg na 1 kg tjelesne težine na dan.

Dojenčad, kao i mladi pacijenti do 12 godina starosti, primjenjuju se 20-80 mg / kg dnevno.

Ako dijete teži 50 kg ili više, treba mu dati istu dozu lijeka kao i odrasli pacijenti.

Liječenje bakterijskog meningitisa kod beba zahtijeva uvođenje visokih doza (100 mg / kg težine bebe dnevno). Ovisno o vrsti patogena, trajanje terapije antibioticima može varirati od 4 dana do 2 tjedna.

Za nedonoščad, cefalosporinski antibiotici širokog spektra (Ceftriaxone, Rotsefin i Cefotaxime) trebaju se primjenjivati ​​oprezno!

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Dobro zatvorene, tvornički proizvedene bočice praška za pripremu otopine treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti. Dopuštena temperatura skladištenja ne smije prelaziti + 25˚S.

Čuvati izvan dohvata djece!

Ovaj cefalosporinski antibiotik treće generacije može se koristiti 2 godine od datuma izdavanja označenog na pakiranju.

Boja praha može varirati od bijele do žuto-narančaste. Moguće razlike u nijansama lijeka iz različitih serija ne ukazuju na kršenje tehnologije proizvodnje ili datuma isteka.

Semisintetski antibiotik III generacije cefalosporina karakterizira širina svog antibakterijskog "izgleda". Njegovo baktericidno djelovanje povezano je s inhibicijom sinteze stanične membrane. Ovaj antibiotik odlikuje se postojanom otpornošću na beta-laktamazu koju luče evolucijske "napredne" bakterije radi zaštite od farmakološkog "napada". Popis „krvnih neprijatelja“ cefalosporina, kao što je već spomenuto, prilično je opsežan: to su gram-negativni aerobi Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebssiella spp. (Uključujući Klebssiella pneumoniae), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve penitsillinazobrazuyuschie), Neisseria meningitidis, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Morganella morganii, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Acinetobacter calcoaceticus, neki sojevi Pseudomonas aeruginosa. Vrijednost ceftriaksona je da čak i najiskusniji od gore spomenutih mikroorganizama koji su rezistentni na druge cefalosporine, peniciline, aminoglikozide reagiraju na to. Gram-pozitivni aerobni cefalosporin "sije smrt" među Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. Nemojte stajati po strani i anaerobi: Clostridium spp. i Bacteroides spp.

Ceftriakson je dostupan u obliku praška za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Ceftriakson se primjenjuje kod odraslih i djece starije od 12 godina, 1-2 g jednom dnevno. Kod teških infekcija, gornja traka uzete doze može se povisiti na 4 g. Ceftriakson se također koristi u pedijatrijskoj praksi. Za izračunavanje doze koriste se parametri tjelesne težine: 20-50 mg po 1 kg (za novorođenčad), 20-80 mg po 1 kg (djeca do 12 godina) s istom učestalošću kao i kod odraslih. Kod umjereno dobro hranjenih (s tjelesnom težinom više od 50 kg) mlađih bolesnika, doza lijeka je slična dozi za odraslu osobu. Isto vrijedi i za starije pacijente. Trajanje primjene ceftriaksona u procesu liječenja povezano je s prirodom tijeka bolesti. Čak i ako se temperatura tijela vrati u normalu, a potvrđeno je iskorjenjivanje patogena, primjena lijeka trebala bi se nastaviti još 2-3 dana.

Dugotrajno liječenje ceftriaksonom podrazumijeva redovito praćenje slike periferne krvi, kao i funkcionalnih parametara jetre i bubrega. Lijek nije kompatibilan s alkoholom: ova kombinacija je prepuna razvoja neželjenih učinaka kao što su glavobolje, grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje, niži krvni tlak, povećani broj otkucaja srca, kratkoća daha. Uvjeti skladištenja pripremljene otopine značajno se razlikuju od izvornog oblika doziranja: u hladnjaku na temperaturnom području od 2 do 8 ° C. Rok trajanja nije dulji od jednog dana.

Lijek sadrži ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporina (β-laktamski antibiotici, koji se temelje na kemijskoj strukturi 7-ACC).

Što je ceftriakson?

Prema Wikipediji, ceftriakson je antibiotik, čiji je baktericidni učinak zbog njegove sposobnosti da poremeti sintezu peptidoglikanskih bakterijskih staničnih zidova.

Tvar je blago higroskopni kristalni prah žućkaste ili bijele boje. Jedna bočica sadrži 0,25, 0,5, 1 ili 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

0,25 / 0,5 / 1/2 g praha za pripremu:

• otopina d / i;
• otopina za infuzijsku terapiju.

Ceftriakson tablete ili sirup nisu dostupne.

Baktericidno. Treća generacija lijeka iz skupine antibiotika "Cephalosporins".

Farmakodinamika i farmakokinetika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo, čiji je mehanizam djelovanja posljedica sposobnosti inhibicije sinteze bakterijskih staničnih stijenki. Lijek pokazuje veliku otpornost u odnosu na većinu β-laktamaznih Gram (+) i Gram (-) mikroorganizama.

Aktivno u odnosu na:

• Gram (+) aerobi - St. aureus (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
• Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (uključujući u odnosu na sojeve koji proizvode penicilinazu) i parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (uključujući pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplococci roda Neisseria (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Morganella morganii, Vulgar Protea i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobni - Clostridium spp. (iznimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinički značaj ostaje nepoznat) aktivnost je zabilježena protiv sojeva sljedećih bakterija: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (uključujući u odnosu na Salmonella typhi), Providencia spp. (uključujući u odnosu na Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki, rezistentni na meticilin, mnogi sojevi Enterococcusa (uključujući Str. Faecalis) i Streptococcus grupu D otporni su na cefalosporinske antibiotike (uključujući ceftriakson).

• bioraspoloživost - 100%;
• Tmax s iv primjenom ceftriaksona - na kraju infuzije, uz intramuskularnu primjenu - 2-3 sata;
• komunikacija s proteinima plazme - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s a / m injekcijom - od 5,8 do 8,7 sati, s a / u uvodu - od 4,3 do 15,7 sati (ovisno o bolesti, dobi pacijenta i stanju bubrega).

U odraslih, koncentracija ceftriaksona u cerebrospinalnoj tekućini nakon primjene 50 mg / kg nakon 2-24 sata je mnogo puta veća od BMD (minimalna inhibitorna koncentracija) za najčešće uzročnike meningokokne infekcije. Lijek prodire dobro u cerebrospinalnu tekućinu tijekom upale sluznice mozga.

Ceftriakson je nepromijenjen:

• bubrezima - za 33-67% (kod novorođenčadi ta je brojka 70%);
• s žučom u crijevo (gdje je lijek inaktiviran) - za 40-50%.

Indikacije za primjenu ceftriaksona

Oznaka ukazuje da su indikacije za primjenu ceftriaksona infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijek. Intravenske infuzije i injekcije lijekova propisane su za liječenje:

• infekcije trbušne šupljine (uključujući empiem žučnog mjehura, angioholitis, peritonitis), ORL organa i respiratornog trakta (empiema, upala pluća, bronhitis, apsces pluća, itd.), tkiva kostiju i zglobova, mekih tkiva i kožu, urogenitalni trakt (uključujući pijelonefritis, pijelitis, prostatitis, cistitis, epididimitis);
• epiglotitis;
• inficirane opekline / rane;
• infektivne lezije maksilofacijalne regije;
• bakterijska septikemija;
• sepsa;
• bakterijski endokarditis;
• bakterijski meningitis;
• sifilis;
• meki čir;
• krpeljna borelioza (lajmska bolest);
• nekomplicirana gonoreja (uključujući u slučajevima kada je bolest uzrokovana mikroorganizmima koji luče penicilinazu);
• salmoneloza / salmoneloza;
• tifus.

Lijek se također upotrebljava za perioperativnu profilaksu i za liječenje bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom.

Za što se koristi ceftriakson za sifilis?

Unatoč činjenici da je penicilin lijek izbora za različite oblike sifilisa, njegova učinkovitost može biti ograničena u nekim slučajevima.

Korištenje cefalosporinskih antibiotika koristi se kao rezervna opcija za netoleranciju na lijekove iz skupine penicilina.

Vrijedna svojstva lijeka su:

• prisutnost u svom sastavu kemijskih tvari koje imaju sposobnost suzbijanja formiranja staničnih membrana i sinteze mukopeptida u staničnim stijenkama bakterija;
• sposobnost brzog prodiranja u organe, tekućine i tkiva tijela, a posebno u cerebrospinalnu tekućinu, koja kod pacijenata sa sifilisom prolazi kroz mnoge specifične promjene;
• mogućnost korištenja za liječenje trudnica.

Lijek je najučinkovitiji u slučajevima kada je uzročnik bolesti Treponema pallidum, budući da je razlikovanje Ceftriaxona visoka aktivnost treponemicida. Pozitivni učinak posebno se očituje s i / m davanjem lijeka.

Liječenje sifilisa uz korištenje lijeka daje dobre rezultate ne samo u ranim stadijima bolesti, već iu uznapredovalim slučajevima: s neurosifilisom, kao is sekundarnim i latentnim sifilisom.

Budući da je T1 / 2 ceftriakson otprilike 8 sati, lijek se može jednako uspješno upotrijebiti u bolničkim i ambulantnim režimima liječenja. Lijek je dovoljan da pacijentu unesete 1 put dnevno.

Za preventivno liječenje, lijek se daje 5 dana, s primarnim sifilisom - s 10-dnevnim tijekom, rani latentni i sekundarni sifilis se liječi 3 tjedna.

Kod nepromijenjenih oblika neurosifilisa, 1-2 g Ceftriaksona se daje jednom dnevno tijekom 20 dana pacijentu, u kasnim stadijima bolesti lijek se primjenjuje na 1 g / dan. 3 tjedna, nakon čega traju interval od 14 dana i tretiraju se sličnom dozom tijekom 10 dana.

Kod akutnog generaliziranog meningitisa i sifilitičkog meningoencefalitisa doza se povećava na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zašto se lijek propisuje za anginu u odraslih i djece?

Unatoč činjenici da je antibiotik učinkovit u različitim lezijama nazofarinksa (uključujući upalu grla i sinusa), obično se rijetko koristi kao lijek izbora, osobito u pedijatriji.

Kada se dopusti primiti anginu u lijek kroz IV u venu ili kao uobičajene injekcije u mišić. Međutim, u većini slučajeva pacijentu se propisuju intramuskularne injekcije. Otopina se priprema neposredno prije uporabe. Smjesa je na sobnoj temperaturi ostala stabilna 6 sati nakon pripreme.

Ceftriakson se propisuje djeci s anginom u iznimnim slučajevima, kada je akutna angina komplicirana jakim gnojem i upalom.

Odgovarajuću dozu određuje liječnik.

Tijekom trudnoće lijek se propisuje u slučajevima kada antibiotici penicilinske skupine nisu učinkoviti. Iako lijek prodire u placentnu barijeru, nema značajan utjecaj na zdravlje i razvoj fetusa.

Liječenje sinusitisa s ceftriaksonom

Za antritis, antibakterijska sredstva su lijekovi prve linije. Potpuno prodirući u krv, ceftriakson se zadržava u upalama u pravim koncentracijama.

U pravilu, lijek se propisuje u kombinaciji s mukolitikom, vazokonstriktivnim sredstvima itd.

Kako ubosti lijek za sinus? Obično se Ceftriakson propisuje pacijentu da mu se injicira dva puta dnevno u dozi od 0,5-1 g. Prije injekcije prašak se pomiješa s Lidokainom (poželjno je koristiti jedno-postotnu otopinu) ili s vodom d / i.

Liječenje traje najmanje 1 tjedan.

Ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.

• neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom u djeteta;
• prijevremenost;
• oštećenje bubrega / jetre;
• enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava;
• trudnoća;
• dojenje.

Nuspojave Ceftriaxona

Nuspojave lijeka pojavljuju se kao:

• reakcije preosjetljivosti - eozinofilija, vrućica, svrbež, urtikarija, edem, osip na koži, multiformni (u nekim slučajevima maligni) eksudativni eritem, serumska bolest, anafilaktički šok, zimica;
• glavobolja i vrtoglavica;
• oligurija;
• disfunkcija probavnih organa (mučnina, povraćanje, nadutost, poremećaj okusa, stomatitis, proljev, glositis, stvaranje mulja u žučnom mjehuru i pseudo holelitijaza, pseudomembranski enterokolitis, disbakterioza, kandidomikoza i druga superinfekcija);
• poremećaji hemopoiesis (anemija, uključujući hemolitike; limfo-, leuko-, neutro-, trombocito-, granulocitopenija; trombotična i leukocitoza, hematurija, bazofilija, krvarenje iz nosa).

Ako se lijek daje intravenozno, moguća je upala venskog zida, kao i bol duž vene. Unošenje lijeka u mišić popraćeno je bolom na mjestu ubrizgavanja.

Ceftriakson (injekcije i IV infuzija) također mogu utjecati na laboratorijske rezultate. Pacijent je smanjio (ili povećao) protrombinsko vrijeme, povećao aktivnost alkalne fosfataze i transaminaze jetre, kao i razvio koncentraciju ureje, hiperkreatininemiju, hiperbilirubinemiju, glikozuriju.

Pregledi nuspojava Ceftriaxona, omogućuju nam da zaključimo da se intramuskularnom injekcijom lijeka, gotovo 100% pacijenata žali na jak bolni ubod, neki bilježe bolove u mišićima, vrtoglavicu, zimicu, slabost, svrab i osip.

Injekcije se najlakše toleriraju ako se razrijede s anestetičkim prahom. U isto vrijeme, neophodno je testirati i sam lijek i anestetik.

Upute za uporabu ceftriaksona. Kako razrijediti ceftriakson za injekciju?

U priručniku i referenci proizvođača Vidal navodi se da se lijek može ubrizgati u venu ili u mišić.

Doziranje za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje jednom ili jednom svakih 12 sati na pola doze.

U posebno ozbiljnim slučajevima, a također i ako se infekcija pokreće uzročnikom koji je umjereno osjetljiv na ceftriakson, doza se povećava na 4 g / dan.

Za gonoreju se preporuča jedna injekcija od 250 mg lijeka u mišić.

Za profilaktičke svrhe, zaražena ili sumnjivo zaražena operacija, ovisno o stupnju opasnosti od infektivnih komplikacija, 0,5-1,5 sati prije operacije, 1-2 g Ceftriaksona treba primijeniti jednom.

Za djecu u prva 2 tjedna života, lijek se daje 1 p. / Dan. Doza se izračunava pomoću formule 20-50 mg / kg / dan. Najveća doza je 50 mg / kg (zbog nerazvijenosti enzimskog sustava).

Optimalna doza za djecu mlađu od 12 godina (uključujući i dojenčad) također se bira ovisno o težini. Dnevna doza se kreće od 20 do 75 mg / kg. Djeca čija je težina veća od 50 kg, ceftriakson se propisuje u istoj dozi kao i odrasli.

Prekoračenje doze od 50 mg / kg treba primijeniti u obliku intravenske infuzije koja traje najmanje 30 minuta.

Kod bakterijskog meningitisa liječenje započinje s jednom injekcijom od 100 mg / kg / dan. Najveća doza je 4 g. Čim se patogen izolira i odredi njegova osjetljivost na lijek, doza se smanjuje.

Pregledi lijeka (osobito njegova uporaba u djece) dovode do zaključka da je alat vrlo učinkovit i pristupačan, ali njegov značajan nedostatak je jaka bol na mjestu ubrizgavanja, a što se tiče nuspojava, prema samim pacijentima, nema više nego koristiti bilo koji drugi antibiotik.

Koliko dana treba ubosti lijek?

Trajanje liječenja ovisi o patogenoj mikroflori uzrokovanoj bolešću, kao io karakteristikama kliničke slike. Ako je uzročnik Gram (-) diplococci roda Neisseria, najbolji rezultati mogu se postići za 4 dana, ako su enterobakterije osjetljive na lijek, u 10-14 dana.

Injekcije ceftriaksona: upute za uporabu. Kako razrijediti lijek?

Za razrjeđivanje antibiotika koristi se otopina lidokaina (1 ili 2%) ili voda za injekcije (d / i).

Kada se koristi voda d / i treba imati na umu da su intramuskularne injekcije lijeka vrlo bolne, tako da ako je voda otapalo, nelagodnost će biti i tijekom injekcije i neko vrijeme nakon nje.

Voda za razrjeđivanje praha obično se uzima u slučajevima kada je uporaba lidokaina nemoguća zbog alergije pacijenta na nju.

Najbolja opcija je 1-postotna otopina lidokaina. Voda d / i bolje je koristiti kao pomoć pri razrjeđivanju lijeka Lidokain 2%.

Je li moguće uzgajati ceftriakson s novokainom?

Novocain, kada se koristi za razrjeđivanje, smanjuje aktivnost antibiotika, istovremeno povećavajući vjerojatnost anafilaktičkog šoka kod pacijenta.

Ako počnete od pregleda samih pacijenata, oni primjećuju da je Lidokain bolji od Novocaina, ublažava bol kada se primjenjuje Ceftriaxone.

Osim toga, upotreba ne-svježe pripremljene otopine ceftriaksona s Novocainom pridonosi povećanju boli tijekom injekcije (otopina je stabilna 6 sati nakon pripreme).

Kako uzgajati Ceftriaxone Novocain?

Ako se Novocain koristi kao otapalo, uzima se u volumenu od 5 ml po 1 g lijeka. Ako uzmete manju količinu Novocaina, prašak se možda neće potpuno otopiti, a igla štrcaljke začepiti će grudice lijekova.

Uzgoj lidokaina 1%

Za injektiranje u mišić, 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml 1% otopine lidokaina (sadržaj jedne ampule); po 1 g lijeka uzeti 3,6 ml otapala.

Doza od 0,25 g je razrijeđena na isti način kao i 0,5 g, tj. Sadržaj 1 ampula od 1% Lidokaina. Nakon toga, pripremljena otopina se uvlači u različite štrcaljke za pola volumena u svakoj.

Lijek se ubrizgava duboko u gluteus maximus (ne više od 1 g po svakoj stražnjici).

Lijek koji je rastavljen Lidokainom nije namijenjen za intravensko davanje. Dopušteno je ući strogo u mišić.

Kako razrijediti injekcije ceftriaksona lidokainom 2%?

Za razrjeđivanje od 1 g lijeka uzeti 1,8 ml vode g / i dva posto lidokaina. Kako bi se razrijedilo 0,5 g lijeka, 1,8 ml Lidokaina se također pomiješa s 1,8 ml vode za d / i, ali samo polovica dobivene otopine (1,8 ml) koristi se za otapanje. Za razrjeđivanje 0,25 g lijeka uzeti 0,9 ml otapala pripremljenog na sličan način.

Ceftriakson: Kako razrijediti djecu za intramuskularnu primjenu?

Navedena metoda intramuskularne injekcije praktički se ne primjenjuje u pedijatrijskoj praksi, budući da ceftriakson s novokainom može uzrokovati najjači anafilaktički šok, au kombinaciji s lidokainom može doprinijeti pojavi napadaja i zatajenja srca.

Iz tog razloga, najbolje otapalo u slučaju uporabe lijeka u djece je obična voda d / i. Nemogućnost korištenja lijekova protiv bolova u djetinjstvu zahtijeva još sporiji i pažljiviji unos lijekova za smanjenje boli tijekom injekcije.

Razrjeđivanje za iv administraciju

Za intravensku primjenu, 1 g lijeka je otopljeno u 10 ml destilirane vode (sterilno). Lijek se polako injektira tijekom 2-4 minute.

Razrjeđivanje za intravensku infuziju

Pri provođenju infuzijske terapije lijek se primjenjuje najmanje pola sata. Za pripremu otopine, 2 g praha se razrijedi u 40 ml otopine bez Ca: dekstroze (5 ili 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

dodatno

Ceftriakson je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu: proizvođači ne oslobađaju tablete i suspenzije zbog činjenice da antibiotik, u dodiru s tjelesnim tkivom, pokazuje visoku aktivnost i jako ih iritira.

Doze za životinje

Doza za pse i mačke prilagođena je težini životinje. U pravilu, to je 30-50 mg / kg.

Ako se upotrijebi bočica od 0,5 g, treba dodati 1 ml 2% lidokaina i 1 ml vode d / u (ili 2 ml lidokaina 1%). Intenzivno protresanje lijeka dok se kockice potpuno ne rastvore, skupljaju se u štrcaljku i ubrizgavaju u bolesnu životinju u mišić ili pod kožu.

Doza za mačku (Ceftriaxone 0,5 g se obično koristi za male životinje - za mačke, mačiće, itd.), Ako je liječnik propisao 40 mg Ceftriaksona na 1 kg težine je 0,16 ml / kg.

Za pse (i druge velike životinje) uzmite boce od 1 g. Otapalo se uzima u volumenu od 4 ml (2 ml Lidokaina 2% + 2 ml vode d / e). Pas težine 10 kg, ako je doza 40 mg / kg, morate unijeti 1,6 ml pripremljene otopine.

Ako je potrebno, uvođenje Ceftriaksona u / kroz kateter za razrjeđivanje pomoću sterilne destilirane vode.

Znakovi predoziranja lijekom su konvulzije i agitacija središnjeg živčanog sustava. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza su neučinkovite u smanjenju koncentracija Ceftriaksona. Lijek nema protuotrov.

U jednom volumenu je farmaceutski inkompatibilan s drugim antimikrobnim sredstvima.

Supresijom crijevne mikroflore sprječava se stvaranje vitamina K u tijelu, pa uzimanje lijeka u kombinaciji s agensima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, NSAR) može uzrokovati krvarenje.

Ova značajka ceftriaksona pojačava djelovanje antikoagulansa kada se koriste zajedno.

U kombinaciji s diureticima u petlji povećava se rizik od nefrotoksičnosti.

Za kupnju je potreban recept na latinskom jeziku.

Latinski recept (uzorak):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5D.d.N.10 S. U vezanom otapalu. V / m, 1 str. / Dan.

Držite podalje od svjetla. Optimalna temperatura skladištenja je do 25 ° C.

Kada se koristi bez medicinske kontrole, lijek može izazvati komplikacije, tako da boce s prahom treba čuvati izvan dohvata djece.

Lijek se koristi u bolnici. U bolesnika koji su na hemodijalizi, kao i kod istodobne teške jetrene i bubrežne insuficijencije, koncentracije Ceftriaxona u plazmi treba držati pod kontrolom.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito praćenje uzorka periferne krvi i pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega i jetre.

Povremeno (rijetko) uz ultrazvuk žučnog mjehura mogu postojati nesvjestice koje ukazuju na prisutnost sedimenta. Nestašice nestaju nakon prestanka liječenja.

U velikom broju slučajeva, preporučuje se propisivanje vitamina K uz ceftriakson oslabljenim pacijentima i starijim pacijentima.

U slučaju neravnoteže vode i elektrolita, kao i arterijske hipertenzije, potrebno je pratiti razine natrija u plazmi. Ako je liječenje dugotrajno, pacijentu se prikazuje opći test krvi.

Kao i drugi cefalosporini, lijek ima sposobnost da istisne bilirubin povezan sa serumskim albuminom i stoga se koristi s oprezom u novorođenčadi s hiperbilirubinemijom (a osobito kod nedonoščadi).

Lijek ne utječe na brzinu neuromuskularne provodljivosti.

Ceftriakson analogije: Kako mogu zamijeniti lijek?

Analozi ceftriaksona u injekcijama: Ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi u tabletama: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ili Cefazolin - što je bolje?

Oba lijeka spadaju u skupinu "cefalosporini", ali ceftriakson je antibiotik treće generacije, a cefazolin je lijek prve generacije.

Važna značajka cefalosporinskih antibiotika prve generacije je da nisu djelotvorni protiv Listerije i enterokoka, imaju uski spektar djelovanja i nisku razinu aktivnosti protiv Gram (-) bakterija.

Cefazolin se uglavnom koristi u kirurgiji za perioperativnu profilaksu, kao i za liječenje infekcija mekih tkiva i kože.

Njegova svrha u liječenju infekcija urogenitalnog sustava i respiratornog trakta ne može se smatrati razumnom, što je povezano s uskim spektrom antimikrobne aktivnosti i visokom otpornošću na potencijalne patogene.

Što je bolje: ceftriakson ili cefotaksim?

Cefotaksim i ceftriakson osnovna su antimikrobna sredstva iz skupine cefalosporina treće generacije. Lijekovi su gotovo identični u svojim baktericidnim svojstvima.

Kompatibilnost s alkoholom

Nemojte piti alkohol tijekom liječenja. Kombinacija "ceftriaksona + etanola" može izazvati simptome slične simptomima teškog trovanja, au nekim slučajevima i do smrti pacijenta.

Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovati dojilje, dijete treba prebaciti u smjesu.

Pregledi ceftriaksona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njezinih komplikacija.

S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su trudnice vrlo osjetljive).

Pregledi ceftriaksona

Ceftriakson - recenzije liječnika potvrđuju ovu činjenicu - to je moćan antibiotik koji pomaže u izliječenju bolesti u kratkom vremenu i uz minimalnu količinu nuspojava. Dopušteno je podnijeti zahtjev za djecu i za vrijeme trudnoće (osim 1 trimestra).

Prema samim pacijentima, glavni nedostatak lijeka je da su injekcije vrlo bolne.

U pregledima o injekcijama Ceftriaxona, djeci se preporuča uporaba Emla kreme, koja je lokalni anestetik, kako bi se olakšala procedura majke (na savjet liječnika). Nanosi se oko pola sata na mjesto predviđeno za ubrizgavanje.

Koliko košta antibiotik u ruskim ljekarnama?

Cijena injekcija ceftriaksona varira ovisno o tvrtki koja ga je proizvela, broju ampula u svakom pakiranju i koncentraciji aktivne tvari u bočici.

Cijena ceftriaksona u Ukrajini je od 6,6 UAH za bocu od 0,5 g. U isto vrijeme, ne postoji značajna razlika između cijena u gradskim ljekarni i apotekama drugih gradova (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxone cijena u ruskim ljekarnama - od 17 rubalja po boci.

Nemoguće je kupiti tablete Ceftriaxona. Lijek je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu.

• Online ljekarna RusijaRusija
• Internetske ljekarne UkrajineUkrajina
• Online Pharmacy KazahstanKazahstan

WER.RU

Ceftriaksonski prah 1 g Krasfarma

Ceftriaxone Powder 1 g Sinteza Dioničko Kurgansko društvo medicinskih pripravaka i proizvoda OJSC

ZdravZona

Ceftriakson prah za otopinu 1g №50 boca Sinteza JSC

Ceftriakson prah za otopinu 2g №1 boca Sinteza JSC

Ceftriaxone-Vial prašak za otopinu 1g bočice br

Ceftriaxone Kabi prašak za otopinu 1g No. 10 boca Labesfal Laboratorios Almiro

Ceftriakson prašak za otopinu 1g №1 boca / Deco / DECO doo LLC

Ljekarna IFC

CeftriaxoneTvrtka Deco LLC, Rusija

Ceftriakson biosinteza (Penza), Rusija

Apteka24

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajina, Kijev)

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajina, Kijev)

Ceftriaxone Pore za prig. rješenje za in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukrajina, Borispol)

Ceftriaxone Health (Ukrajina, Kharkov)

PaniApteka

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaxone Pore za 1 gr fl.s rješenje.amp.10ml №1Lekhim-Kharkov

biosfera

Ceftriakson 1 g br. 1 por.d / r-ra d / in.fla Biosinteza (Rusija)

Ceftriakson 1 g br. 1 por.d / r-ra d / in.flak.Sintez OAO (Rusija)

Ceftriakson natrijeva sol 1 g bočice br.1 Krasfarma (Rusija)

POZOR! Informacije o lijekovima na stranici su referentne i sažete, prikupljene iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o uporabi droga tijekom liječenja. Prije uporabe lijeka Ceftriaxone, svakako posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Ceftriakson je antibiotik treće generacije iz serije cefalosporina, koji se proizvodi u obliku praška za pripremu injekcija. Ima izraženo baktericidno djelovanje, inhibira rast zaraznih bakterija.

Alat se koristi za liječenje čak i novorođenčadi. Uvođenje ovog antibiotika treba provoditi samo kvalificirano medicinsko osoblje, a liječenje se provodi pod nadzorom liječnika. Razmotrite njezino djelovanje detaljnije.

Ceftriakson je antibiotik širokog spektra baktericidnog djelovanja. Djeluje protiv aerobnih i anaerobnih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama i primjenjuje se samo intravenozno i ​​intramuskularno.

Baktericidni učinak ovog lijeka nastaje kao posljedica inhibicijskog djelovanja na stanice patogenih mikroorganizama. Ovaj alat ima visoku sposobnost prodiranja, tako da je dovoljno da ga unesete jednom dnevno.

Antibiotik brzo prodire u tjelesne tekućine i tkiva. Jedna intravenozna primjena osigurava maksimalnu koncentraciju lijeka u krvi unutar 30 minuta nakon zahvata.

Nakon unošenja u tijelo, ceftriakson se tamo počinje nakupljati u maksimalnoj količini i ostaje na toj razini 24 sata. Njegova maksimalna količina koncentrirana je u plućima, lokomotornom sustavu, jetri, srcu, žuči.

Antibiotik može prodrijeti u placentnu barijeru i utjecati na fetus. Tijekom liječenja dojilja određena količina lijeka je zabilježena u majčinom mlijeku.

Indikacije za primjenu ceftriaksona

Upute za uporabu pokazuju da se injekcije Ceftriaxona mogu koristiti za liječenje odrasle osobe i djeteta s dijagnozom sljedećih bolesti:

• infektivne bolesti bilijarnog trakta i organa gastrointestinalnog trakta;
• sepsa;
• bolesti zglobova i kosti zarazne prirode;
• bakterijski meningitis;
• spolno prenosive infekcije;
• Lajmska borelioza;
• bolesti dišnih organa;
• infektivne lezije kože i mekih tkiva;
• tifus;
• endokarditis;
• salmoneloze;
• infekcije urogenitalnog sustava;
• mikrobne lezije gornjih dišnih putova.

Osim toga, ceftriakson se koristi za liječenje zaraznih bolesti kod imunokompromitiranih osoba i kao preventivna mjera protiv komplikacija nakon operacije. Pedijatri propisuju ovaj antibiotik ako dijete ima bakterijsku upalu grla, tonzilitis, grimiznu groznicu, te je ozbiljno pogođena sluznica grla i nosa.

Osim toga, Ceftriakson se koristi za upalu pluća. Rano otkrivanje bolesti kod djeteta može jamčiti minimum komplikacija i brz oporavak. Injekcije treba obaviti samo liječnik.

Prema uputama za uporabu, injekcije Ceftriaxona su zabranjene osobama koje imaju povećanu osjetljivost na njegove sastojke ili su preosjetljive na druge peniciline i cefalosporine.

Osim toga, antibiotik treba uzimati oprezno kod osoba s bolestima bubrega, jetre, enteritisa i ulceroznog kolitisa.

Tijekom trudnoće injekcije lijeka opravdane su u slučaju kada će očekivani rezultat njihovog djelovanja biti veći od uočenog rizika za fetus. U ranom razdoblju trudnoće, kada se formiraju organi i sustavi nerođenog djeteta, Ceftriakson se ne može koristiti.

To može uzrokovati razne komplikacije i abnormalnosti u razvoju fetusa. Ako se tijekom laktacije počne koristiti antibiotik, treba prekinuti dojenje, jer aktivne tvari lako prodiru u majčino mlijeko.

Ceftriakson: nuspojave

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, nuspojave se mogu pojaviti tijekom liječenja Ceftriaxone antibiotikom. Kada se pojave, morate odmah prestati uzimati lijek. Alergijske reakcije razvijaju se kod 2% osoba: svrbež, osip na koži, urtikarija, dermatitis, edem određenih područja kože.

Ponekad postoje grozničava stanja i temperatura tijela naglo raste. U najtežim slučajevima može se pojaviti anafilaktički šok nakon uzimanja Ceftriaxona.

Injekcije lijeka su prilično bolne, stoga kod provođenja intramuskularnih injekcija koristite lijekove protiv bolova. Ponekad se na mjestu primjene antibiotika može pojaviti bolno oticanje, a intravenozna primjena često uzrokuje bol u venama i razvoj flebitisa.

Središnji živčani sustav može reagirati na lijek kako slijedi: migrene, vrtoglavica, napadaji. Ako se ceftriakson koristi dugo vremena, on utječe na krvne žile, srce, ubrzava otkucaje srca, dolazi do krvarenja iz nosa. Hemoglobin može pasti i pojaviti se promjene u parametrima krvi.

Ceftriakson često dovodi do poremećaja crijevne mikroflore, što pridonosi razvoju disbioze. Prati ga mučnina, povraćanje, proljev. Ponekad promjena mikroflore kod žena uzrokuje drozd ili vaginitis. Da bi se to spriječilo, liječenje treba uključivati ​​uzimanje lijekova koji sadrže lakto - i bifidobakterije.

Upute za uporabu ceftriaksona

Za djecu i odrasle, lijek se koristi samo za intramuskularne i intravenske injekcije. Njegova uporaba provodi se samo u bolnici.

Doza lijeka za liječenje djece starije od 12 godina i odraslih je 1-2 grama dnevno. U složenijim slučajevima povećava se na 4 grama. Doza za liječenje novorođenčeta mlađeg od dva tjedna izračunava se na sljedeći način: 20 do 50 mg Ceftriaksona je potrebno za 1 kg težine.

Doziranje dojenčadi i djece mlađe od 12 godina je 20–80 mg na 1 kg težine. Ako je težina djeteta veća od 50 kg, lijek se izračunava kao za odrasle. Ako dijete ima meningitis, Ceftriakson se koristi u izračunu - po 1 kg težine, 100 mg lijeka.

Doziranje lijeka izračunava se na temelju dijagnoze i ozbiljnosti bolesti. Za neke bolesti, na primjer, u liječenju gonoreje, dovoljno je unijeti samo jednu dozu u volumenu od 250 mg. Trajanje liječenja sifilisa ovisi o njegovom stadiju i prosjeku od 14 do 40 dana. Za druge bolesti, terapija lijekovima je dva tjedna.

Da bi se spriječile infekcije nakon operacije, potrebno je primijeniti lijek jedan sat prije operacije. Zbog činjenice da su injekcije provedene intramuskularno vrlo bolne, prašak treba razrijediti u lidokainu. Za intravenske tekućine, lijek se razrjeđuje s vodom za injekcije.

Kod liječenja antibiotikom ceftriaksonom ne treba uzimati alkohol jer se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:

1. Snižavanje krvnog tlaka.
2. Mučnina.
3. Kratkoća daha.
4. Glavobolja.
5. Grčevi u želucu.
6. Povraćanje.
7. Tahikardija.

Antibiotik štetno utječe na crijevnu mikrofloru, ometa sintezu vitamina K, pa liječnik propisuje unos ovog vitamina oslabljenim i starijim pacijentima. Kod produljene uporabe lijeka potrebno je pratiti stanje bubrega i jetre, kao i krvnu sliku.

Ponekad tijekom liječenja ceftriaksonom ultrazvuk žučnog mjehura pokazuje nestanak struje, a pacijent se može žaliti na bol u desnom hipohondriju. Unatoč tome, terapija se ne smije prekinuti, jer nakon liječenja takve pojave nestaju.

S velikim oprezom, ceftriakson se primjenjuje kod novorođenčeta koji ima prekomjernu količinu bilirubina u tijelu. Kod antibiotske terapije mora se uzeti u obzir rizik od anafilaktičkog šoka.

Postoje sljedeće bolesti, kada je nemoguće bez ove droge. To su infektivne patologije urogenitalnog sustava: proktitis, cistitis, uretritis. U najtežim slučajevima gonokoknog sepsa vitalni je antibiotik.

Tako je ceftriakson moderni lijek treće generacije koji se može koristiti iu liječenju novorođenčadi. Prema uputama za uporabu, on ima veliki broj nuspojava, pa u nekim slučajevima to treba uzimati s oprezom.