Liječenje hipertrofičnog rinitisa

U nekim slučajevima, hipertrofični rinitis se razvija kao posljedica kroničnog upalnog procesa, koji je lokaliziran u sluznici nosne šupljine. Simptomatski, teško je razlikovati bolest od drugih oblika rinitisa, stoga bi u dijagnozu trebao biti uključen samo otorinolaringolog.

Sadržaj članka

Temelj razvoja patologije su hipertrofični procesi, zbog čega dolazi do zadebljanja nazofaringealne sluznice i otežano je disanje u nosu. U nekim slučajevima, otkriven je rast koštanih struktura nosa. Postoje mnogi faktori koji predisponiraju pojavu bolesti. Među njima vrijedi istaknuti:

  • dugotrajni učinak alergijskih čimbenika (vuna, prašina, kućne kemikalije, kozmetički proizvodi). Kao rezultat, sluznicu nosa stalno napadaju alergeni, što podupire alergijsku reakciju. Odvojeno, treba reći i za polinozu, kada se tijekom sezonskog cvjetanja biljaka promatra sezonska alergija. Nedostatak terapijskih mjera dovodi do progresije upale i hipertrofije tkiva;
  • kronične infektivne lezije u ORL organima, na primjer otitis media, tonzilitis. Čak i lagana hipotermija može uzrokovati aktivaciju patogena i razvoj upale. Bez adekvatnog liječenja infekcije, upalni proces se širi na okolno tkivo, što je popraćeno hipertrofijom tkiva;
  • česte prehlade i infekcije. Na pozadini smanjenog imuniteta, mikrobi, kada uđu u nosnu šupljinu, nasele se na sluznicu i oštete. Intenzivna reprodukcija patogenih mikroorganizama dovodi do povećanja intoksikacije i dugotrajnog očuvanja upale;
  • Život u nepovoljnim uvjetima okoline, kao i profesionalne opasnosti, dovodi do činjenice da zagađeni zrak smanjuje zaštitne funkcije sluznice nosa. To može rezultirati aktivacijom uvjetno patogene flore u nazofarinksu, što također dovodi do upalnog procesa;
  • teške bolesti kardiovaskularnog, živčanog sustava, kada je poremećena mikrocirkulacija i regulacija tonusa krvnih žila;
  • kongenitalne malformacije nazofarinksa (uski nosni prolazi), deformacija septuma traumatskog podrijetla;
  • nepravilno liječenje akutnog rinitisa, kada upala nije potpuno izliječena, što predisponira hipertrofiju tkiva;
  • adenoidi, polipozne formacije sprječavaju prolaz zraka kroz nazalne prolaze, povećavajući rizik pojave patološkog rasta sluznice;
  • veliko iskustvo pušenja;
  • imunodeficijencije zbog teške infekcije ili sistemske bolesti.

Izvaljena tkiva postupno istiskuju krvne žile, ometaju dotok krvi, opskrbu zdravih tkiva kisikom i hranjivim tvarima. Zbog nedostatka kisika, tijelo pati od hipoksije, a rad unutarnjih organa je poremećen.

Disanje kroz usta dovodi do ulaska hladnog, neočišćenog zraka u donji respiratorni trakt, zbog čega se često dijagnosticira traheitis ili bronhitis.

Potrebno je započeti prevenciju hipertrofičnog rinitisa kada se javljaju česte epizode nazalne kongestije i rinoreje.

Kliničke manifestacije bolesti

Prvi znakovi bolesti nije uvijek moguće uočiti na vrijeme. Nije svatko posvećuje pozornost na povremeno začepljen nos, malu količinu izlučevina sluznice ili oticanje sluznice. Samo s pojavom suženja nazalnih prolaza hipertrofični rinitis počinje manifestirati simptome tipične za rinitis.

Među čestim kliničkim znakovima vrijednim istaknuti:

  1. opstruirano disanje nosa uzrokovano rastom tkiva, kao i suženje lumena nosa. Potpuni nedostatak disanja kroz nos promatran je s velikom hipertrofijom, koja je rjeđa;
  2. nazalni iscjedak, sluznica dosljednost pomiješana s gnojem, žuto-zelena boja. Međutim, volumen iscjedka je mali, s povećanjem pogoršanja. Često trenje krila nosa dovodi do ljuštenja i crvenila kože;
  3. nazalna kongestija;
  4. osjećaj stranog elementa u nosu;
  5. nazalni glasovi, zbog smanjenog protoka zraka u nosnim šupljinama;
  6. loš san, hrkanje;
  7. glavobolja;
  8. razdražljivost;
  9. smanjenje mirisa - zbog rasta tkiva u gornjoj zoni nosnih prolaza, gdje su lokalizirane mirisne lukovice;
  10. umor.

Tijekom egzacerbacije, hipertrofični rinitis se manifestira izraženijim simptomima.

Dugotrajno očuvanje upalnog procesa i hipertrofije tkiva dovodi do razvoja komplikacija koje su povezane s širenjem infekcije i oticanjem okolnog zdravog tkiva. Hipertrofični rinitis može dovesti do tako ozbiljnih posljedica:

  1. Eustahitis - opažen zbog opstrukcije lumena slušne cijevi rastom na stražnjim krajevima čunja. Akumulacija sekreta dovodi do upale i oticanja sluznice. Simptomatski, stanje se očituje u bolnoj zoni u uhu i smanjenju sluha;
  2. Otitis - nastaje kao posljedica Eustachitisa, kada upalni proces pokriva srednje uho. On ometa ventilaciju i aktivira uvjetno patogenu floru. Otitis se klinički manifestira bolom, bukom u uhu, gubitkom sluha i hipertermijom;
  3. sinusitis - razvija se kada zahvaća upalu sluznice paranazalnih sinusa. Puhastost sluznice i oštećenje izlučivanja iz sinusa dovodi do nakupljanja sekreta, pojave gnojnih masa i razvoja kroničnog frontalnog sinusitisa, sinusitisa. Među kliničkim znakovima treba istaknuti bol u području paranazalnih sinusa, hipertermiju i gnojni iscjedak iz nosa;
  4. česti konjunktivitis - rezultat su oštrog zadebljanja prednjeg dijela donjeg nosa i upale suznog trakta. Osoba je zabrinuta zbog kidanja, rezanja očiju, crvenila veznice i gubitka vidne funkcije;
  5. faringitis, laringitis, bronhitis - nastaju kao rezultat udisanja kroz usta neočišćenog hladnog zraka;
  6. anosmija (potpuna nesposobnost mirisa).

Tradicionalni tretman

Terapijska taktika određuje liječnik na temelju rezultata pregleda.

Hipertrofični rinitis tretira se konzervativno samo u početnoj fazi.

Ispravno odabrana terapija može dovesti do regresije simptoma. Uspješno se primjenjuju fizioterapeutski postupci i lijekovi:

  • ultraljubičasto zračenje konhe;
  • UHF terapija;
  • injekcije hidrokortizona;
  • nazalni sprej s hormonalnom komponentom (Nasonex);
  • Protargol (lijek sa srebrom).

Također je učinkovita masaža sluznice nosa s posebnim mastima koji usporavaju hipertrofične promjene u tkivima.

Konzervativne metode mogu usporiti hipertrofični proces i spasiti osobu od simptoma prehlade. Međutim, u slučaju stalnog izlaganja izazivnom faktoru, bolest će napredovati, manifestirajući se kao izraženiji simptomski kompleks.

Ako se rast poveća, a nije moguće konzervativno izliječiti hipertrofični rinitis, liječenje treba uključivati ​​kirurške metode. Uz zahvaćanje dubokih dijelova nosa u patološkom procesu, indicirano je kirurško liječenje.

Minimalno invazivne tehnike koriste se s prosječnim stupnjem rasta. Predstavlja ih kauterizacija uz pomoć kemikalija, ultrazvučno djelovanje na donje nosne školjke i uništavanje laserskom zrakom. Ne tako često se može pronaći galvanska kaustika i kauterizacija zbog male učinkovitosti tehnika.

Liječenje hipertrofičnog rinitisa teškog stadija zahtijeva opsežnije kirurške zahvate, na primjer, djelomično uklanjanje nazalne vrećice, njihove koštane srži ili eksciziju sluznice.

Za anesteziju se koristi lokalna anestezija, ponekad - opća anestezija (ovisno o opsegu operacije i stanju bolesnika). Trajanje operacije je oko 20 minuta, uz primjenu endoskopskih instrumenata.

Folk terapija

Postoje mnogi recepti koje preporučuje tradicionalna medicina. Imajte na umu da se koriste samo kao dodatna metoda terapije.

Izliječiti ovaj oblik rinitisa korištenjem netradicionalnih metoda je nemoguće, ali u kombinaciji s lijekovima možete dobiti zadovoljavajući rezultat.

Evo nekoliko recepata:

  1. 15 g Hypericuma (kadulje ili kamilice) treba napuniti kipućom vodom od 230 ml, ostaviti pola sata i filtrirati. Infuziju treba koristiti za ispiranje nosa tri puta dnevno;
  2. 5 g morske ili kuhinjske soli treba otopiti u 270 ml tople vode i dodati nekoliko kapi joda. Koristite otopinu za pranje nosa dva puta dnevno;
  3. 50 g zdrobljene metvice treba napuniti kipućom vodom od 260 ml, dodati kap ulja limuna. Nakon malo hlađenja lijeka, trebate udisati pare 5-6 minuta;
  4. Udisanje se također može izvršiti uz pomoć ulja lavande, naranče, čajevca. Uzmite dvije kapi svake i dodajte 600 ml vruće vode. Udahnite pare oko 6 minuta.

Savjeti za prevenciju

Potrebno je sudjelovati u prevenciji hipertrofičnog rinitisa, primjećujući učestalost pojave rinoreje. Glavni cilj prevencije je jačanje imunološkog sustava, koji će vam omogućiti da se ne nosite samo s običnom prehladom, već i sa mnogim drugim bolestima.

Da biste izbjegli pojavu prekomjernog rasta u nosu, trebali biste prestati pušiti, eliminirati precipitacijski faktor (promijeniti zanimanje ili čak mjesto stanovanja). Potrebno je baviti se sportom, učvršćivati, često hodati na svježem zraku i ne zaboraviti na prozračivanje i mokro čišćenje u sobi.

Hipertrofični rinitis - simptomi i liječenje

Opće informacije

Jedan od ozbiljnih komplikacija prehlade ili rinitisa može biti njegov hipertrofirani oblik. Hipertrofirani rinitis je kronična bolest u kojoj postoji porast (hipertrofija) zbog rasta nosnih tkiva. U ovoj patologiji mogu rasti mukozne i submukozne membrane nosne šupljine, kao i periost i koštano tkivo u najnaprednijim stadijima kosti. U teškim slučajevima promjene u tkivu su nepovratne, pa je u većini slučajeva potrebno kirurško liječenje. Međutim, konzervativne (medicinske) metode liječenja su također moguće.

Uzrok hipertrofičnog rinitisa može biti kronični rinitis. Kao rezultat dugotrajnog upalnog procesa, tkiva nosne šupljine mijenjaju strukturu i hipertrofiju. Drugi uzroci ove bolesti su produljena hipotermija u tijelu, kontinuirani kontakt s alergenima ili infektivnim agensima. Nerazumna zlouporaba vazokonstriktivnih lijekova, kao i disfunkcija i bolesti endokrinog sustava, također mogu izazvati hipertrofični rinitis.

Razlikuju se tri faze hipertrofičnog rinitisa.

  1. U prvoj fazi dolazi do upale i rasta tkiva donje ljuske nosa i sluznica (cilijarni ili cilijalni epitel je blago hipertrofiran). To je faza blage hipertrofije.
  2. U drugoj fazi hipertrofičnog rinitisa, žljezdano tkivo i cilijarni epitel sluznice uključeni su u upalni proces, a zahvaćen je i srednji nosni conchaeum. Kao rezultat toga, zidovi krvnih žila i miociti rastu - stanice mišićnih vlakana. Zbog njihove hipertrofije, krvne i limfne žile su stisnute.
  3. U trećoj fazi hipertrofičnog rinitisa razvija se edem (edematozna faza). Sluznice, cilijalni epitel, žljezdana tkiva i krvne žile već su uključeni u upalni proces. Faza 3 se naziva edematozna. Simptomi bolesti vrlo su izraženi. Ovisno o trajanju faze i odsustvu liječenja, bolest napreduje do hipertrofije koštanog tkiva nosne šupljine. Ovdje trebate pomoć kirurga.

Oblici hipertrofičnog rinitisa

Ovisno o opsegu širenja patološkog procesa izoliran je lokalni ili lokalni i difuzni hipertrofični rinitis. Kod lokalnog ili ograničenog oblika bolesti, lezije su koncentrirane na jednom mjestu, ali u nedostatku adekvatnog liječenja, upalni proces se širi i postaje difuzan.

Ovisno o fazi tijeka i elemenata uključenih u patološki proces, emitiraju kavernozne, fibrozne i edematozne oblike hipertrofičnog rinitisa.

  1. Kavernozan oblik hipertrofičnog rinitisa liječnika ORL smatra se netočnim. To je zbog činjenice da rast tkiva ima funkcionalni karakter. Postoje pojedini oblici strukture turbinata s fiziološki izraženim rastom i širenjem krvnih i limfnih žila. Kavernozni oblik ima difuzni karakter u cijeloj nosnoj šupljini.
  2. Vlaknasti oblik hipertrofičnog rinitisa karakterizira obilna proliferacija vlaknastog vezivnog tkiva. U ovoj fazi simptomi rinitisa su izraženi i stalno rastu. Pacijent se žali na teško disanje i vrlo snažnu nazalnu kongestiju. Tijek bolesti napreduje niskom brzinom, ali promjene su nepovratne.
  3. Edematozni hipertrofični rinitis karakterizira činjenica da se edem sluznice odvija i pod utjecajem vanjskih i unutarnjih sudionika. U početku se u rinoskopu dijagnosticira lezija u obliku bradavice, au kasnijim fazama se vide polipozne promjene.
  4. Vrlo često, zbog poteškoća u dijagnosticiranju rinitisa, postavlja se dijagnoza - miješani hipertrofični rinitis. To je zbog činjenice da oblici hipertrofičnog rinitisa prolaze jedan u drugi i imaju kronični tijek.

Vasomotorni rinitis je oblik kroničnog rinitisa. Ova je patologija po simptomima vrlo slična hipertrofičnom rinitisu.

Ta se bolest može razviti kao posljedica vegetativno-vaskularne distonije ili niskog krvnog tlaka, endokrinih bolesti, patologije nosnog septuma, kao i zlouporabe vazokonstriktivnih lijekova.

Tijek patologije karakteriziraju promjene u provodljivosti pobudnih procesa središnjeg i perifernog dijela živčanog sustava. To se očituje u anomalnoj reakciji sluznice nosne šupljine na vanjske podražaje, što se očituje u povećanoj aktivnosti neurovegetativnih i vaskularnih membrana nosne šupljine. Ciliarni epitel počinje intenzivno raditi: pojavljuju se mucusne tajne, edemi i oštećena transportna funkcija (sluz se ne izlučuje). Bolesnici se žale na kongestiju nosa, otežano disanje.

Izdvojiti neurovegetativni i alergijski vazomotorni rinitis. Na temelju imena prvog oblika, razvija se s hipotenzijom i vegetativno-vaskularnim patologijama. Najčešće simptomi bolesti ujutro smetaju pacijentima. Sluznica nosne šupljine poprima blijedoplavu nijansu i buja. Napad prolazi za nekoliko sati, a sluznica poprima svoj nekadašnji izgled, simptomi nestaju. Pripravci vazokonstrikcijskog djelovanja samo pogoršavaju tijek autonomnog rinitisa. Posavjetujte se s liječnikom koji pravilno odabire liječenje.

Alergijski vazomotorni rinitis izaziva vanjske alergene. Ovisno o vrsti alergijske reakcije, ona može biti sezonska ili trajna (tijekom cijele godine). Sezonski alergeni, u pravilu, javljaju se tijekom cvjetanja određenih biljaka, mogu nastati kada se prašina nakupi u kući ili na poslu. Tijekom cijele godine može doći do rinitisa tijekom cijele godine. Liječenje se sastoji od uzimanja antihistaminika, intranazalnih H1-blokatora i vazokonstriktivnih lijekova. Budite sigurni da provodite mokro čišćenje u sobi, osobnu higijenu.

Simptomi i dijagnoza hipertrofičnog rinitisa

Simptomi hipertrofičnog rinitisa su sljedeći:

  1. Poteškoća ili nemogućnost nosnog disanja. To se događa zbog oticanja sluznice i rasta tkiva nosne šupljine. U prvoj i drugoj fazi hipertrofičnog rinitisa disanje je komplicirano. U trećoj fazi - nema. Upotreba vazokonstriktivnih lijekova ne daje pozitivan učinak zbog činjenice da postoji hipertrofija tkiva nazalne šupljine.
  2. Osoba osjeća suha usta. Kao rezultat opstruiranog disanja nosa, pacijent s tom patologijom mora disati kroz usta.
  3. Glas se mijenja, pacijent kaže "u nos", "nosni kontingent".
  4. Hrkanje tijekom spavanja.
  5. Iz nosne šupljine dolazi do iscjedka sluznice (najčešće su prozirne, ali moguće su gnojne nečistoće nijanse žute i zelene).
  6. Smanjena učinkovitost, razdražljivost, umor, slabost, glavobolje. To je posljedica abnormalnog disanja i stiskanja nosnih prolaza, poremećaja cirkulacije u krvnim i limfnim žilama.
  7. Pogoršanje sna (zbog nemogućnosti nosnog disanja i hrkanja).
  8. U nekim slučajevima dolazi do obilnih suza, oteklina i crvenih kapaka, razvija se konjunktivitis.
  9. Osjećaj nelagode i bolova u nosnoj šupljini ("nešto je ometa").
  10. U slučajevima uznapredovalog hipertrofičnog rinitisa, miris može nestati, razviti oštećenja sluha.

Ne možete odgoditi liječenje kada se pojave prvi simptomi bolesti! Odmah kontaktirajte otorinolaringologa.

Stručnjaci dijagnosticiraju hipertrofični rinitis rinoskopijom. U istraživanju su vidljiva zarasla tkiva nazalne šupljine, sužavanje nosnih prolaza, hiperemija sluznice i njihovo zadebljanje.

Za detaljnije razjašnjenje opsega širenja i lokalizacije bolesti koriste se dodatne dijagnostičke metode: rinomanometrija, endoskopska ispitivanja nosne šupljine i rinopneumometrija.

Kronični hipertrofični rinitis: liječenje

Vrlo često, nažalost, liječenje ove patologije konzervativnom (drogom) metodom ne daje pozitivan učinak. Promjene su strukturne, stoga je operacija učinkovitija.

UHF-terapijske metode, izlaganje ultraljubičastom svjetlu se učinkovito koristi u liječenju bolesti. Također su propisani masažni postupci s posebnim mastima, koriste se hidrokortizon i anti-kongestanti (lijekovi protiv edemata koji su učinkoviti u edemu sluznice).

Međutim, u slučajevima potvrđene dijagnoze i neučinkovitosti gore opisanih metoda, operaciji se pribjegava - izrezivanje zarasle (hipertrofirane) sluznice. Kirurško liječenje u 100% slučajeva daje potpuni oporavak.

U posljednje vrijeme često se izvodi lasersko uklanjanje sluznice ili njenih dijelova bez krvi. U prvoj fazi hipertrofičnog rinitisa izvodi se vazotomija - uklanjaju se krvne žile ispod sluznice. Većina kirurških zahvata zahtijeva anesteziju, čak i ako se izvodi bez krvoprolića.

Da bi se spriječio daljnji razvoj hipertrofičnog rinitisa, potrebna je rana dijagnoza i konzervativno liječenje. Ne trčati hladno, ne supercool, a tijekom vremena ići do liječnika!

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis je upalna bolest nosne šupljine koju karakterizira rast sluznice sluznice. U uznapredovalim slučajevima upali su uključeni koštani elementi i periost. Glavni simptomi su nazalna kongestija, kratkoća daha, nazalna, rekurentna glavobolja. Dijagnoza rinitisa uključuje otorinolaringološki pregled s rinoskopijom, endoskopijom. Da bi se razjasnila dijagnoza, vrši se radiografija i CT paranazalnih sinusa. Početno liječenje je konzervativno, s protuupalnim kapljicama vazokonstriktora. U slučaju difuzne lezije, provodi se operacija za uklanjanje patoloških rasta sluznice ili koštanog tkiva.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični (hiperplastični) rinitis je kronična difuzna ili ograničena lezija nosne šupljine. Incidencija bolesti je 6-16% među svim patologijama ORL organa. Pojam "hiperplastični rinitis" prvi je put uveo osamdesetih godina sovjetski otorinolaringolog L.B. Dainiak, koji je razvio klasifikaciju kroničnog rinitisa. Do pogoršanja dolazi u proljeće i jesen, u razdoblju povećanja broja bolesnika s SARS-om. Bolest često pogađa osobe u dobi od 25 do 55 godina koje imaju oslabljen imunitet i rade u opasnim industrijama.

Uzroci hipertrofičnog rinitisa

Hiperplastični rinitis je polietiološka bolest koja može napredovati tijekom nekoliko godina. Glavni uzroci razvoja rinitisa su:

  • Često se ponavljaju i uznapredovali oblici rinitisa s egzacerbacijama više od 3-5 puta godišnje.
  • Zakrivljenost septuma nosa, koja dovodi do sužavanja nosnih prolaza i poteškoća normalnog odljeva tajne.
  • Kongenitalne ili stečene abnormalnosti nosnih prolaza, ozljede skeleta lica, uzrokujući kršenje izljeva i stagnacije sekreta sluznice.
  • Nekontrolirani prijem vazokonstriktora kapi, što dovodi do kršenja trofizma tkiva nosne šupljine. Sluznica nosne šupljine kompenzacijski povećava veličinu, posude postaju krhke, česte su krvarenje iz nosa.
  • Vanjski čimbenici (uvjeti okoliša, rad u opasnim industrijama, dugotrajan boravak u područjima s niskom ili visokom temperaturom, udisanje prašine, plinova). Ovi učinci oštećuju unutarnju školjku i pogoršavaju metaboličke procese u nosnoj šupljini.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava. Hipertenzija, vaskularna ateroskleroza dovode do smanjene opskrbe krvi u sluznici nosa i pojave hipoksije tkiva.
  • Ostale bolesti nazofarinksa. Ciste, nazalni polipi, adenoidi uzrokuju kronične, često ponavljajuće infektivne procese koji dovode do trajnog edema i hipertrofije unutarnje sluznice nosnih prolaza.

patogeneza

Izlaganje egzogenih i endogenih faktora tijekom dugog vremenskog razdoblja dovodi do nepovratnih promjena morfoloških struktura nosne šupljine. Česta inhalacija prašine uzrokuje oštećenje cilijarnog epitela, doprinoseći razvoju metaplazije i usporavanju odljeva sekreta, formiranju rinolita (nazalnog kamenja). Kemijske pare oštećuju sluznicu, uzrokujući akutni i kronični upalni proces. Često, rekurentne zarazne bolesti u akutnoj fazi uzrokuju stvaranje imunih kompleksa i aktivaciju specifičnih antitijela. Kao rezultat toga, rad sekretornog aparata raste i količina sluzi se povećava, unutrašnja se ljuska zadeblja. Dakle, u razvoju hipertrofičnih promjena u nazalnim prolazima igra ulogu produljena upala, perzistentna tkivna hipoksija, narušena kapilarna cirkulacija, smanjena tjelesna zaštita i izloženost patogenoj flori.

klasifikacija

Među stručnjacima iz područja otorinolaringologije najpopularnija je klasifikacija hipertrofije ljestvicom nosne šupljine. Postoje 2 oblika hipertrofičnog rinitisa:

  1. Difuzni rinitis karakterizira raširena lezija sluznice, periosta i koštanog tkiva nosnih prolaza. Debljina unutarnje ljuske nosne šupljine je ravnomjerno povećana.
  2. Ograničeni rinitis. Lokalna lezija pokriva specifično područje nazalnih školjki, uzrokujući polipoznu hiperplaziju, ostatak tkiva funkcionira normalno. Ova skupina ima različitu lokalizaciju i često uzrokuje hipertrofiju donjeg i srednjeg dijela nosne šupljine.

Simptomi hipertrofičnog rinitisa

Glavne manifestacije hiperplastičnog rinitisa uključuju poteškoće u nosnom disanju i stalnu nazalnu kongestiju. Bolesnici se žale na sluznicu i gnojni iscjedak iz nosa, uglavnom ujutro. Tijekom vremena, vazokonstriktor i protuupalna terapija gubi svoju učinkovitost. Disanje je uglavnom usmeno, što uzrokuje suha usta, hrkanje, epizode apneje u snu. U budućnosti, osjećaj stranog tijela u nazofarinksu, umor, bol u glavi, nesanica. Smanjuje se sposobnost mirisa, što dovodi do gubitka mirisa (anosmija). Pacijenti su zabilježili promjenu tona glasa (zatvoreno nazalno). Nezavisno čišćenje nosnih prolaza iz patoloških sekreta uzrokuje oštećenje sluznice, kao posljedicu, povećano krvarenje.

komplikacije

Kasna dijagnoza i liječenje hipertrofičnog rinitisa dovodi do komplikacija sluha, mirisa i dišnog sustava. Povećanje stražnjih dijelova donje turbinate može dovesti do opstrukcije lumena slušnog kanala, aktivne reprodukcije uvjetno patogene mikroflore i razvoja eustahitisa i otitisa. Prekomjerno nakupljanje zvučne sekrecije doprinosi nastanku stagnacije, otekline i upale sluznice.

Proširenje upalnog procesa na paranazalne sinuse uzrokuje sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis). Hipertrofija donje turbinate dovodi do upale suznog kanala, razvoja dakryocistitisa, konjunktivitisa. Zbog stalnog disanja u ustima, bolesnici s hiperplazijom sluznice nosnih prolaza skloni su razvoju faringitisa, traheitisa i bronhitisa. Produženi upalni proces dovodi do stvaranja izdanaka sluznog sloja nosne šupljine - polipa različitih veličina i lokalizacije.

dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza, utvrdila forma i stadij hipertrofičnih lezija, kao i isključile druge upalne bolesti nosne šupljine, provodi se sveobuhvatna procjena stanja anatomskih struktura nosa. Glavne dijagnostičke manipulacije uključuju:

  1. Pregled otorinolaringologa s rinoskopijom. Tijekom pregleda otkriva se zakrivljenost nosnog septuma, mukoznog ili mukopurulentnog iscjedka, gustih polipoznih izraslina sluznice različitih veličina.
  2. Endoskopija nosne šupljine omogućuje određivanje lokalizacije hipertrofije, stanja sluznice, septuma i šupljina (veličina, boja, oblik, vaskularna mreža). U prisustvu polipoznih formacija dobivaju se uzorci tkiva za histološko ispitivanje (biopsija).
  3. Rinopneumometrija određuje volumen zraka koji je kroz određeno vrijeme prošao kroz nosne prolaze. Kod hiperplazije sluznice ta se sposobnost smanjuje, a nosno disanje postaje prisilno.
  4. Radiografija i CT paranazalnih sinusa su dodatne istraživačke metode i izvode se kako bi se isključile upalne bolesti (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis).

Diferencijalnu dijagnozu hipertrofičnog rinitisa treba provesti proliferacijom nazofaringealne tonzile, choanal atresia, upale polipoznog sinusa, specifičnih zaraznih bolesti (tuberkuloza, sifilis), nazalnih neoplazmi i stranih tijela. Diferencijalna dijagnoza hipertrofičnih i drugih vrsta rinitisa (vazomotorni, kataralni) igra važnu ulogu u dijagnozi.

Liječenje hipertrofičnog rinitisa

Konzervativna terapija je učinkovita samo u početnim stadijima bolesti. Tijekom tog razdoblja, koristi se vazokonstriktor i protuupalne kapi, propisuje ultraljubičasto zračenje nosne šupljine, izlaganje visokofrekventnom zračenju, masira nos pomoću 20% masti za slezenu. Kod difuzne proliferacije tkiva sluznog sloja nosne šupljine i neučinkovitosti konzervativne terapije, jedini način liječenja je operacija. Kirurški zahvat je mehanički, laserski, toplinski učinak na zahvaćeni dio nosne konhe kako bi se povratilo nosno disanje, miris i spriječio daljnji patološki rast sluznice. Izvršite sljedeće vrste operacija:

  • Conchotomy (submukoza, ukupno, parcijalno) - ekscizija sloja sluznice donjeg i srednjeg dijela čunja. Kada su u patološki proces uključeni periost i koštano tkivo, oni djelomično ili potpuno uklanjaju unutarnju podlogu nosne šupljine zajedno s kostnim elementima (osteokonchotomy).
  • Kriorazgradnja - utjecaj na hipertrofične zone s posebnim aplikatorom hlađenim tekućim dušikom.
  • Laserska vazotomija - koagulacija krvnih žila ispod sluznice nosne šupljine. Koristi se za blage bolesti.
  • Ultrazvučna dezintegracija nosnih prolaza - skleroza krvnih žila nosne šupljine pod utjecajem ultrazvuka.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj hipertrofičnog rinitisa, potrebno je odustati od pušenja i prekomjerne konzumacije alkohola. Važan aspekt prevencije je pravovremeno liječenje pogoršanja rinitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa. Za jačanje imunološkog sustava preporučuje se redovita tjelovježba, pravilna prehrana, šetnje na svježem zraku. Potrebno je ukloniti izazovne čimbenike - izloženost alergenima, prašini, plinovima, niskim i visokim temperaturama. U svrhu prevencije rasta, tretman sanatorija i odmarališta prikazuje se jednom godišnje.

Kronični hipertrofični rinitis: kako liječiti? Uzroci

Curenje iz nosa gotovo je sastavni dio života osobe, stoga se često zanemaruje, što rezultira hipertrofičnim rinitisom.

Ta podmukla bolest može godinama zaraziti osobu, lišiti ga slobodnog disanja, sna i drugih banalnih, ali vrlo važnih sposobnosti.

Mnogi ljudi žive, i dalje ignoriraju svoje stanje i pate od komplikacija patologije, čiji je razvoj teško upućen u medicinu povezati s prehladom. Da biste to spriječili, vrijedi znati što simptomi kroničnog hipertrofičnog rinitisa imaju i kako se nositi s tim.

Hipertrofični rinitis: što je to?

Pod tajanstvenim i zastrašujućim medicinskim izrazom "hipertrofični rinitis" skriva kroničnu otorinolaringološku bolest, za koju postoji tipično nekontrolirano povećanje veličine tkiva kostiju i sluznice nosne šupljine.

U većini slučajeva lezija je lokalizirana u donjem nosnom koritu, ali ponekad može pokriti gotovo sve strukture nosa.

Nosne ili nosne školjke su koštane izbočine na stijenkama nosa, koje su prekrivene sluznicom. Normalno, pomaže u zagrijavanju, čišćenju i navlaživanju zraka koji udiše osoba.

Ovisno o učestalosti patološkog procesa, postoje:

  • Difuzni - rast tkiva zabilježen je u svim strukturnim formacijama nosa.
  • Ograničena (lokalna) - patološka promjena prisutna je isključivo u određenim dijelovima nosne šupljine.

Također, bolest se može pojaviti u različitim oblicima:

  • Kavernozni oblik (vaskularni) je pretežno difuzna proliferacija kavernoznog tkiva, što je skup malih vena i glatkih mišića. Budući da se to često primjećuje kod akutnog rinitisa ili čak u normalnom stanju, mnogi ENT-i smatraju takav oblik netočnim.
  • Vlaknasti oblik je izrazito povećanje vezivnog tkiva. Za bolest su prisutne promjene u donjoj ili srednjoj ljusci, što je praćeno pojavom svijetlih simptoma.
  • Koštana hipertrofija - promjena strukture koštanog tkiva i periosta. To je tipično za ozbiljne napredne upalne procese.

Patologija je dobila kod ICD 10 J31.0. Dakle, on se rangira kao kronični rinitis, zajedno s atrofičnim.

Kronični hipertrofični rinitis

Bolest se najčešće dijagnosticira u sredovječnih i starijih muškaraca, rijetko se nalaze u djece (obično u srednjoškolaca). Polako napreduje od poraza donjih školjki do potpune promjene u strukturi sluznice cijele nosne šupljine.

U najnaprednijim slučajevima promjene se promatraju ne samo u gornjim slojevima epidermisa, već iu stanju stijenki krvnih žila, kao i žljezdanom aparatu. Kao rezultat toga, opskrba krvlju je značajno poremećena i proizvodnja prirodne sluzi, koja vlaži unutarnje površine nosa, je smanjena.

Sve to dovodi do značajnog poremećaja glavnog organa mirisa, uključujući njegovu glavnu funkciju - disanje. Nakon toga, cijelo tijelo pati, jer nedostatak kisika u krvi negativno utječe na svaku od njegovih stanica.

Dakle, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga bi liječenje kroničnog hipertrofičnog rinitisa trebalo započeti što je prije moguće, iako je povezano s velikim poteškoćama.

Često patologija prati razvoj kroničnog sinusitisa i formiranje polipa. To nadopunjuje kliničku sliku i proširuje raspon potrebnih intervencija.
Izvor: nasmorkam.net

Uzroci bolesti

Hipertrofija nosa može biti posljedica mnogih poremećaja, ali često se javlja ako pacijent ima:

  • endokrini poremećaj;
  • patologije kardiovaskularnog sustava, uključujući aterosklerozu i hipertenziju;
  • zakrivljenost septuma nosa prirođena ili stečena;
  • vazomotorni ili akutni rinosinusitis koji nije pravilno tretiran, itd.;
  • sklonost alergijskim reakcijama;
  • ovisnost o pušenju.

Čak i pretjerana fascinacija vazokonstriktivnim lijekovima može dovesti do razvoja hipertrofije nosnih sinusa. U takvim situacijama, zbog kapi ili sprejeva, poremećena je cirkulacija krvi u tkivima i njihova se struktura postupno mijenja.

Također, uzrok kršenja može biti rad u uvjetima s visokim sadržajem sitnih čestica (prašine) u zraku. Mnogo rjeđe, porijeklo problema leži u nepovoljnom stanju okoliša.

U djeteta se bolest može formirati na pozadini oslabljenog imuniteta, koji je bio posljedica bolesti, dobnih karakteristika ili drugih čimbenika.

Simptomi i manifestacije

Glavni simptom patologije je nazalno disanje koje je s vremenom progresivno. Nakon toga, zbog jake proliferacije tkiva, može se stvoriti potpuna opstrukcija nazalnih prolaza.

Štoviše, priroda nazalne kongestije izravno ovisi o obliku bolesti:

  • konstantna, izražena kongestija tipična je za koštanu hiperplaziju i difuzne fibromatozne oblike;
  • naizmjenično polaganje nosnica obično je karakteristično za kavernozni oblik.

Istodobno se često susreću i obilne mukopurulentne pukotine, koje, isušujući, tvore gustu kora. Također, pacijenti se mogu žaliti na:

  • suzne oči;
  • otežano disanje unutra ili van, osjećaj prisutnosti stranog tijela;
  • glavobolje, smanjena koncentracija i smanjena mentalna sposobnost;
  • živčani poremećaji, osobito razdražljivost i nesanica;
  • nos, hrkanje i suha usta;
  • smanjena mirisna snaga.

Koja vrsta liječnika je potrebna? Dijagnostičke metode

Liječenje bolesti nosa je povlastica otorinolaringologa (ENT). Kako bi dijagnosticirali pacijente pozvani su da obavljaju:

Na temelju ovih studija, ORL može napraviti točnu dijagnozu i isključiti ulazak stranog objekta u nosne prolaze, kao i mogućnost razvoja tuberkuloze, tumora, sifilisa, adenoiditisa i drugih bolesti.

Hipertrofični rinitis: liječenje lijekovima

Liječnik odlučuje o tome kako liječiti patologiju za svakog pacijenta zasebno. Ali upotreba lijekova obično ne daje željene rezultate.

Ponekad, kao dio složene terapije ili pripreme za kirurško liječenje, pacijentima se propisuju lokalni kortikosteroidi, osobito Nasonex, Mezaton. Pomažu u smanjenju intenziteta upalnog procesa, ublažavaju natečenost i olakšavaju disanje.

Ako hipertrofija sluznice nosnih prolaza nije posljedica zlouporabe vazokonstriktora, onda se mogu propisati u kratkim tijekovima. Zahvaljujući tome, moguće je eliminirati edem i proširiti nosne prolaze, što omogućuje izvođenje drugih terapijskih postupaka i, jedno vrijeme, olakšavanja disanja.

To uključuje:

Ako se sumnja na alergijsko stanje, propisuju se antihistamini, na primjer Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil i drugi.

Konzervativne terapijske metode

Liječenje hipertrofičnog rinitisa često počinje s mjerama usmjerenim na zaustavljanje rasta tkiva.

Kod blažih oblika bolesti dovoljna je skleroterapija. Njegova se suština sastoji u uvođenju hidrokortizona i Splenina u sluznicu zahvaćenog područja.

Za postizanje dobrih rezultata potrebno je 8 do 10 postupaka svaki drugi dan. U težim slučajevima može se navesti kauterizacija modificiranih tkiva kemijskim otopinama, na primjer:

  • kromna kiselina;
  • srebrov nitrat;
  • trikloroctena kiselina.

Kako bi se poboljšala učinkovitost provedenih aktivnosti, pacijentima se propisuju fizioterapeutski postupci. U uvjetima ENT ispitivanja može se provesti ultraljubičasto zračenje nazalnih šupljina i UHF EP.

Kod kuće pacijent može samostalno masirati sluznicu pomoću preporučenih otorinolaringoloških masti ili krema. To će povećati metabolizam u tkivima i pomoći će zaustaviti njihov rast.

Liječenje narodnih lijekova

U prisutnosti hipertrofije tkiva, velike nade u tradicionalnu medicinu nisu vrijedne. Njezini recepti mogu pomoći samo da se otklone neugodni simptomi bolesti.

A s alergijskom prirodom povrede, mogu u potpunosti ublažiti stanje pacijenta. Stoga se, prije nego počnete primjenjivati ​​bilo koji lijek, preporučuje se konzultirati svog liječnika.

Da bi se uklonio osjećaj zagušenja i curenja nosa:

Pranje ukrasima i infuzijama bobičastog voća, listova paprene metvice, cvjetova kamilice i korijena maline. Za kuhanje je potrebno 1 tbsp. l. odabrani biljni materijal ili smjesa ulijte 200 ml kipuće vode i inzistirajte.

Šipak bobičastog voća treba sjeckati i kuhati 10 minuta na laganoj vatri. Neophodno je da se nakon hlađenja infuzije ili izvarka prođe kroz gazu presavijenu u nekoliko slojeva tako da niti jedna kruta čestica ne može traumatizirati unutarnje površine nosa tijekom ispiranja.

Ako se stanje pogorša, odmah prestanite koristiti odabrani lijek i obratite se liječniku.

Kada je potrebna operacija?

Ako konzervativna terapija ne daje rezultate, samo operacija može pomoći pacijentima da normalno disaju. Priroda operacije ovisi o obliku tijeka bolesti i prostranosti promjena, ali u svakom slučaju njegova je svrha utjecati na obrastao prostor kako bi se vratile respiratorne i mirisne funkcije.

Svaka operacija je riskantna. No, trenutni stupanj razvoja medicine, prisutnost endoskopske opreme i novih tehnika omogućuje njihovo smanjivanje i značajno smanjuje razdoblje oporavka.

Moguće komplikacije i posljedice ako se ne liječe

U nedostatku pravovremene medicinske intervencije, patologija može s vremenom izazvati pojavu nepovratnih promjena u strukturi nazalnih tkiva, njihov snažan rast i mehaničko stiskanje okolnih anatomskih struktura. To je ispunjeno:

  • česte upale suzne vrećice;
  • produljeni konjunktivitis;
  • evstahiitom;
  • potpuni gubitak mirisa;
  • kronični tonzilitis.

Poremećaji cirkulacije, stalni nedostatak kisika i stres mogu kasnije dovesti do razvoja slabijeg učinka:

  • organe kardiovaskularnog sustava;
  • bubrege;
  • organa probavnog trakta, uključujući jetru.

U takvim situacijama liječnicima može biti vrlo teško utvrditi prave uzroke pojave bolesti, a terapija koja se provodi dugo vremena možda neće dati rezultate ili će biti beznačajna.

Prevencija: kako minimizirati pojavu bolesti

Da biste smanjili vjerojatnost bolesti, morate:

  • pravodobno i potpuno liječiti akutnu rinopatologiju;
  • ne koristite vazokonstriktorne kapi i sprejeve dulje od 7 dana;
  • redovito provoditi mokro čišćenje u kući i instalirati kućni ovlaživač kako bi se održala vlažnost zraka od 45–55%;
  • redovito provodite duge šetnje na svježem zraku;
  • odustati od loših navika;
  • pri radu u tvornicama s povećanim stvaranjem prašine, nužno je koristiti osobnu zaštitnu opremu.

Stoga je nemoguće u potpunosti zaštititi sebe i svoju djecu od razvoja hipertrofičnog rinitisa. Ali kako bi se smanjio rizik od snaga svake.

Da biste to učinili, dovoljno je samo pažljivo i pažljivo liječiti svoje zdravlje, ne liječiti se sami i odmah potražiti liječničku pomoć.

Kronični hipertrofični rinitis: što je to, simptomi, liječenje

Kronični hipertrofični rinitis - što je to? Što uzrokuje njegov razvoj? Koji se oblici bolesti mogu pojaviti? Koji su tretmani dostupni?

Kronični hipertrofični rinitis (curenje iz nosa) je upalni proces u nosnoj šupljini, što dovodi do zadebljanja sluznice i povećanja broja žlijezda u njima, kao i rasta koštanih turbinata.

Oblici bolesti

Postoje dva oblika hipertrofičnog rinitisa:

  • ograničeno: zahvaćena je sluznica prednje, srednje ili stražnje strane turbinata;
  • difuzna: zahvaća sva područja sluznice nosa.

Ovisno o vrsti promijenjenog tkiva, bolest se može pojaviti u sljedećim oblicima:

  • vaskularne: najčešće se opažaju kod medicinske prehlade, kada vaskularni ton nije reguliran neovisno. Nazalna kongestija se povećava ako pacijent leži na boku, pri okretanju na drugu stranu, disanje je poremećeno s odgovarajuće strane;
  • fibrozni: razvija se s produljenim upalnim procesom, kada se oštećena tkiva zbijaju, a dolazi do zadebljanja sluznice u stražnjem dijelu donje nosne vreće;
  • kosti: karakterizirano zadebljanjem tkiva kosti i hrskavice nazalnih školjki;
  • papilarni: karakteriziran je pojavom patoloških izraslina koje uzrokuju stalnu nazalnu kongestiju i uzrokuju oslobađanje velike količine sekreta sluzi;
  • policistična: opažena s proliferacijom vezivnog tkiva u prednjem dijelu središnje turbinate.

Kod za ICD 10 je J31.0.

Uzroci patologije

Unutarnja nosna šupljina pokriva epitelni sloj, koji je potreban za čišćenje i zagrijavanje udahnutog zraka. Bolest se javlja kada je ova funkcija smanjena. To se događa u sljedećim slučajevima:

  • česte bolesti ENT organa uzrokovane bakterijama ili virusima;
  • kronični alergijski rinitis;
  • zakrivljenost prirođene ili stečene etiologije nosnog septuma (kao posljedica ozljeda ili kirurških intervencija);
  • česta i nekontrolirana uporaba vazokonstriktivnih lijekova koji izazivaju ovisnost. Trajna sila na kapilare nosne šupljine dovodi do činjenice da živčani sustav prestaje prepoznati naredbe i širi ih, oticanje sluznice, a kasnije - hipertrofiju;
  • neke loše navike: pušenje ili njušenje duhana ili droga;
  • rad u plinskim i prašnjavim prostorijama ili dugotrajno boravište u područjima koja nisu prijateljski nastrojena prema okolišu.

Razlozi za razvoj patologije mogu biti i:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava, zbog čega žile gube svoju elastičnost i stalno su u proširenom stanju, što dovodi do hipertrofije sluznice;
  • endokrine bolesti koje uzrokuju hormonsku neravnotežu i pojavu vazomotornog rinitisa.

Simptomi hipertrofičnog rinitisa

U početnom stadiju bolesti, pacijent ima dugotrajan curenje iz nosa, koji se ne može riješiti uz pomoć lijekova i narodnih lijekova. Uslijed toga dolazi do blage hipertrofije membrana (zahvaća sloj cilijarnog epitela).

Tada je u proces uključeno žljezdano tkivo, kapilarne stijenke i mišićna vlakna se upale, što dovodi do kompresije limfnih žila. Kada bolest uđe u edematoznu fazu, sva tkiva i strukture nosnih prolaza su oštećena. Pacijent ima:

  • teška nazalna kongestija, koju je vrlo teško riješiti;
  • ispuštanje velikih količina sluzi;
  • promjena glasa, postaje nazalna;
  • oslabljen miris i sluh.

Ako dođe do promjena u stražnjim donjim dijelovima nosne vreće, mehanizam ventila je smanjen, a pacijent može imati poteškoća samo s udisanjem ili samo s izdisanjem.

U procesu razvoja bolesti epitel se zgusne, postaje brdovit i gladak, u nekim slučajevima polipi se pojavljuju na njegovoj površini. Hipoksija dovodi do činjenice da pacijent postaje ravnodušan, da mu je poremećen san i da se njegovo zdravlje značajno pogoršava. Vrlo često dolazi do bakterijske infekcije, što dovodi do povećanja tjelesne temperature i pojave gnojnog iscjedka iz nosa.

Dijagnoza i liječenje hipertrofičnog rinitisa

Uz prikupljanje anamneze, liječnik pregledava nazalnu šupljinu, procjenjujući i ispitujući stanje epitelnih tkiva pomoću endoskopa. Određuje razinu hipertrofičnih promjena i dijagnosticira stadij bolesti.

U nekim slučajevima provodi se anemizacijski test u kojem se pacijentu daje adrenalinska otopina i ocjenjuje kapilarni odgovor (normalno, lijek bi trebao uzrokovati njihov grč). U hipertrofičnom obliku rinitisa, on je odsutan, a volumen sluznice se ne smanjuje. Također je propisana radiografija nosnih sinusa, a po potrebi i magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija.

Da biste isključili alergije, provedite test krvi za otkrivanje IgE antitijela. Uzmite briseve iz nosa kako biste odredili prirodu mikroflore i njenu osjetljivost na antibiotike.

Ako je uzrok hipertrofičnog rinitisa bolest srca, vaskularna bolest ili promjena u hormonalnoj razini, tada se trebate obratiti kardiologu, endokrinologu ili neurologu.

Korištenje lijekova ili fizioterapije učinkovito je u odsustvu značajnih promjena u epitelu nosnih prolaza. Ove metode mogu poboljšati trofizam tkiva i spriječiti razvoj bakterijske infekcije.

Za liječenje najčešće se koristi hormonalni lijek hidrokortizon. Upotrebom štrcaljke s tankom iglom ona se ubrizgava u hipertrofirana tkiva, što omogućuje smanjenje upalnog procesa i vraćanje nosnog disanja.

Tradicionalne metode koriste se u kompleksnom liječenju u početnom stadiju bolesti. Prema procjenama pacijenata, kapi za nos na osnovi drvene trave imaju visoku učinkovitost.

Također, vazokonstriktor koji se temelji na fenilefrinu, nafazolinu, ksilometazolinu ili oksimetazolinu pomaže privremeno smanjiti oticanje i poboljšati disanje nosa. No, mora se imati na umu da se takvi lijekovi mogu koristiti ne dulje od sedam dana, jer se uz njihovu nekontroliranu uporabu brzo razvija medicinski rinitis.

U slučaju da se u kroničnom obliku bolesti promatraju nepovratne promjene u strukturi nosa, indicirana je kirurška intervencija. Ovisno o području i opsegu lezije koriste se sljedeće metode:

  • osteoconhotomy (uklanjanje koštanog ruba donje ljuske). Operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji u bolnici u odsutnosti akutne upale tkiva;
  • conchotomy (parcijalna resekcija nosne sluznice i njenih ljusaka). Tijekom operacije, liječnik uklanja hipertrofirano tkivo i uklanja polipe. Često zadebljanje epitela dovodi do zakrivljenosti nazalnog septuma, što se također može korigirati;
  • galvanokaustika. Tijekom operacije, sluznice se kateriziraju, uzrokujući smanjenje volumena epitela, te eliminira edem, što omogućuje poboljšanje disanja nosa.

Tradicionalne metode koriste se u kompleksnom liječenju u početnom stadiju bolesti. Prema procjenama pacijenata, kapi za nos na bazi travnjaka (morske zvijezde) su vrlo učinkovite. Za njihovu pripremu, 1/2 tsp suhe sirovine se ulijeva 100 ml kipuće vode, nakon hlađenja, infuzija se filtrira. Nanesite ujutro i navečer 4 kapi u svaku nosnicu.

Za ispiranje nosa koriste se slane otopine ili ukrasi biljaka kao što su kadulja, bokvica, kamilica ili nevena.

Hipertrofični rinitis je ozbiljna bolest koju je teško otkriti u početnoj fazi. Stoga, ako curenje iz nosa, unatoč liječenju, traje tjedan dana, trebate potražiti savjet od otorinolaringologa.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.

Hipertrofični rinitis: simptomi i liječenje

Hipertrofični rinitis - glavni simptomi:

  • glavobolja
  • Poremećaj spavanja
  • umor
  • Nazalna kongestija
  • krvarenja iz nosa
  • Gubitak mirisa
  • Opstrukcija nosnog disanja
  • hrkanje
  • kihanje
  • Mudrost govora
  • Obilno iscjedak iz nosa
  • Nemogućnost disanja kroz nos

Hipertrofični rinitis je pretežno kronični upalni proces koji utječe na nazalnu šupljinu. U pozadini slične patologije dolazi do značajne proliferacije vezivnog tkiva. Takav poremećaj ima svoje značenje u međunarodnoj klasifikaciji bolesti desetog saziva - ICD kod 10 - J31.0.

Slična bolest pripada skupini etiologije. To znači da veliki broj izvora može biti čimbenik u razvoju bolesti. Glavni razlozi mogu se uzeti u obzir - ovisnost o lošim navikama, prisutnost kronične upale i patološki utjecaj patogenih bakterija.

Bolest ima nekoliko karakterističnih kliničkih znakova, naime nazalna kongestija i nosni glasovi, poremećaji spavanja i jake glavobolje, kao i krvarenje iz nosa.

Točnu dijagnozu moguće je utvrditi tek nakon provedbe instrumentalnih dijagnostičkih mjera. Terapija bolestima može biti konzervativna i kirurška.

etiologija

Sljedeći predisponirajući čimbenici mogu izazvati pojavu curenja iz hipertrofičnog oblika:

  • zakrivljenost nazalnog septuma - podijeljena na prirođene i stečene;
  • neselektivni unos određenih lijekova za sužavanje krvnih žila;
  • ovisnost o ovisnosti, posebno za pušenje ili udisanje opojnih tvari kroz nos;
  • kronične bolesti nosne šupljine;
  • adenoidna vegetacija;
  • formiranje polipa i cističnih novotvorina u nosu;
  • potpuno odsustvo terapije ili nepravilno liječenje rinitisa druge etiologije;
  • poremećaj neuro-refleksne funkcije nosa;
  • štetni učinci okoliša, odnosno život u uvjetima s konstantno niskim temperaturama i suhim zrakom;
  • niska vlaga ili, obrnuto, povećana u zatvorenom prostoru;
  • česta izloženost alergenu;
  • patološki učinak patogenih mikroorganizama;
  • povreda dotoka krvi u nos;
  • smanjen imunološki sustav;
  • opterećeno nasljedstvo;
  • kronični cureći nos.

klasifikacija

Postoji nekoliko oblika rinitisa s hipertrofijom:

  • kavernozan - smatra se takvom vrstom bolesti kao lažna, budući da je rast vezivnog tkiva funkcionalan, a ne organski. Često je manifestacija individualne strukture nosne šupljine;
  • fibrozni - sličan tip bolesti se razlikuje po morfološkim značajkama vezivnog tkiva. Osim toga, karakteristična razlika ovog oblika je da se razvija prilično sporo, ali je nepovratna;
  • edematozno - izraženo u edemu sluznice u nosnoj šupljini zbog utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika;
  • mješoviti - ima znakove svih gore navedenih vrsta bolesti.

Osim toga, postoji još jedna klasifikacija ove bolesti:

  • kronični hipertrofični rinitis - nastaje na pozadini stalnog utjecaja jednog ili drugog etiološkog faktora, kao i na početku netočne terapije rinitisa;
  • hipertrofični vazomotorni rinitis - razlikuje se po tome što se povremeno javlja i ne dovodi do promjene u tkivu nosne šupljine. Ako ne liječite ovu vrstu rinitisa, ona će ići u kronični oblik rinitisa.

Također razlikovati ograničen i difuzan kronični hipertrofični rinitis. Razlikuju se ovisno o učestalosti bolesti. Prva je lokalna, to jest utječe samo na određeni dio nosne šupljine, a drugi na ukupnu tkivnu hiperplaziju.

simptomatologija

Unatoč činjenici da bolest ima nekoliko specifičnih kliničkih manifestacija, vrlo je lako zbuniti se s drugim vrstama rinitisa. Iz tog razloga, kada se pojavi jedan ili više znakova, odmah potražite kvalificiranu pomoć.

Mogu se uzeti u obzir simptomi hipertrofičnog rinitisa:

  • stalna nazalna kongestija;
  • poteškoća ili potpuna nemogućnost disanja kroz nos;
  • nazalni glasovi;
  • obilan iscjedak iz nosa - mogu imati ili nečistoće gnoja ili biti bez njih;
  • gubitak mirisa - može biti djelomičan i potpun;
  • povremene pojave teških glavobolja;
  • poremećaji spavanja;
  • krvarenje iz nosa - takav je simptom posljedica trajne ozljede sluznice nosa. To je zato što pacijenti sami pokušavaju očistiti nosne prolaze u nadi da će ponovno disati kroz nos;
  • hrkanje tijekom sna;
  • umor;
  • česte kihanje.

Ako na vrijeme ne tražite pomoć specijaliste za ORL, postoji mogućnost razvoja teških i neugodnih komplikacija.

dijagnostika

Dijagnoza hipertrofičnog rinitisa ustanovljena je tek nakon isključenja drugih mogućih tipova rinitisa. To će zahtijevati niz dijagnostičkih pregleda, koji uključuju:

  • kliničku studiju pacijentove povijesti i anamneze pacijentovog života kako bi se utvrdili uzroci pojave bolesti i odredila taktika buduće terapije
  • temeljit fizički pregled;
  • Rinoskopija je postupak pregleda nosne šupljine pomoću posebnih alata. Tijekom takvog pregleda često se nalazi zakrivljenost septuma;
  • primjena uzorka uz primjenu vazokonstriktivnih kapi za nos neophodna je za diferencijaciju hipertrofičnog rinitisa s alergijskim ili vazomotornim rinitisom.

liječenje

Takva bolest praktično nije podložna terapiji lijekovima, osobito ona se odnosi na kronični oblik bolesti. U ranoj fazi liječenja, liječenje hipertrofičnog rinitisa provodi se uz pomoć:

  • UV zračenje nosne šupljine;
  • izloženost visokofrekventnom zračenju;
  • davanje suspenzije lijeka;
  • korištenje dekongestiva, koji imaju za cilj smanjiti natečenost.

Provedba takvih postupaka djelotvorna je samo u slučaju blage bolesti i zbog toga što eliminiraju samo manje kliničke manifestacije bolesti i sprječavaju daljnji razvoj bolesti.

U slučajevima kada su tkiva sluznice znatno narasla, jedini način liječenja je samo operacija. Liječenje kroničnog hipertrofičnog rinitisa uključuje provedbu jedne od sljedećih operacija:

  • conchotomy - uključuje izrezivanje sluznice u zoni donje i srednje nosne vreće;
  • laserska submukozna vazotomija - uključuje uklanjanje krvnih žila ispod membrane;
  • galvanizacija ili elektrokoagulacija. Ova metoda operacije hipertrofičnog rinitisa temelji se na električnom udaru pečenja sluznice;
  • kriorazgradnja korištenjem utjecaja krioaplikatora hlađenog tekućim dušikom na hipertrofirana područja;
  • ultrazvučna dezintegracija nazalne vreće;
  • osteoconhotomy - uključuje uklanjanje ruba kosti.

Provedba operacija je također preporučljiva uz neučinkovitost konzervativne terapije.

Drugi dio kompleksne terapije je alternativna medicina, koja uključuje korištenje sljedećih komponenata za pranje nosne šupljine:

  • metvica i kamilica;
  • Hiperikum i kadulja;
  • bokvica i med;
  • sol ili morska sol.

Prije korištenja takvih metoda liječenja, posavjetujte se s liječnikom. U pokušaju liječenja bolesti alternativnim lijekovima postoji rizik od pogoršanja upalnog procesa i njegovog širenja.

komplikacije

U slučajevima kasnih žalbi liječnicima ili zbog neadekvatne terapije, postoji mogućnost sljedećih posljedica:

Osim toga, usporeni tijek hipertrofičnog rinitisa može uzrokovati pojavu gastrointestinalnih bolesti, srca, bubrega i jetre.

prevencija

Da bi se spriječila pojava takve bolesti, potrebno je slijediti opća pravila, naime

  • potpuno odustati od loših navika;
  • pravodobno liječiti akutni izljev nosa;
  • eliminirati žarišta kroničnih infekcija paranazalnih sinusa i usne šupljine;
  • ojačati imunološki sustav;
  • jesti ispravno;
  • izbjegavajte kontakt s alergenima.

U slučajevima nekompliciranog hipertrofičnog rinitisa, kao i sveobuhvatnog pristupa terapiji, prognoza bolesti je povoljna.

Ako mislite da imate hipertrofični rinitis i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam može pomoći liječnik specijalista za ORL.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Adenoidi u djece je upalni proces koji se javlja u ždrijelo krajnika i karakterizira povećanje njihove veličine. Ova bolest karakteristična je samo za djecu u dobi od jedne do petnaest godina, najčešće egzacerbacije u razdoblju od tri do sedam godina. S godinama su ti tonzile smanjene, a zatim općenito atrofiraju. Ona se manifestira u različitim oblicima i stupnjevima, ovisno o čimbenicima i patogenima.

Nosni polipi su dobroćudni oblici u obliku okruglog oblika koji su rezultat hiperplazije sluznice nosa. Njihove veličine mogu varirati od 1 do 4 cm. Medicinska statistika je takva da su polipi u nosu česta komplikacija kroničnog rinitisa. Njih dijagnosticira 1-4% stanovništva. Ljudi češće pate od patologije. Često se polipi dijagnosticiraju u nosu djeteta (antihanalni).

Kronični rinitis je bolest karakterizirana ponavljajućim pojavama simptoma akutnog rinitisa - otežano disanje zraka kroz nos, obilni izlučevine raznih konzistencija i smanjenje težine mirisa.

Rinofaringitis je upala koja se formira u području nosne i ždrijelne sluznice. Ova bolest ima sličnosti s dvije slične bolesti, koje su koncentrirane u ovom području, a to su faringitis i rinitis. Drugim riječima, rinofaringitis je komplikacija koja je posljedica akutnog rinitisa, u kojem je upala sluznica ždrijela, što također izaziva stvarne primjedbe na pojavu boli koja se javlja pri gutanju. S druge strane, ždrijelo postaje crvenilo, a njegova sluznica postiže zadebljanje membrana, koja se u nekim slučajevima prekriva sluzom ili gnojnim cvjetanjem.

Rinitis je upalni proces u gornjim dišnim putovima. Jednostavno rečeno, dugotrajna nazalna kongestija. Najčešće su pogođena djeca i dojenčad. Nosna sluznica je najvažnija i prva prepreka za ulazak bilo koje bakterije u tijelo. Razne mikroorganizme ili viruse jednostavno uništava sluz. Kršenje primarne barijere dovodi do činjenice da virus prodire dublje u sluznicu, uzrokuje iritaciju i širi se tamo. Svi ti procesi preduvjet su za napredovanje akutnog rinitisa.