ethmoiditis

Akutne respiratorne virusne bolesti, prehlade i rinitis (curenje iz nosa) često su praćene upalom paranazalnih sinusa (sinusa). Nekoliko ih je. Uobičajeno ime njihove upale naziva se sinusitis. Ali upala svakog pojedinog sinusa ima jedinstveno ime. U ovom članku na vospalenia.ru razmotrite etmoidit.

Što je to - etmoiditis?

Što je to - etmoiditis (etmoidni sinusitis)? To je upala jednog od paranazalnih (paranazalnih) sinusa, odnosno stanica etmoidne kosti. Često je sekundarna bolest koja se razvija u pozadini upale gornjih dišnih putova. Nalazi se na 5. mjestu po učestalosti bolesti liječenih antibioticima.

Oblik toka je:

1. Sharp - svijetla i iznenadna manifestacija. Češći je kod djece i adolescenata.
2. Kronična - posljedica anatomske patologije ili podgrađenog akutnog etmoiditisa.

Postoje sljedeće vrste etmoiditisa:

1. Zajedno s drugim odjelima:
   • Haymorotomyiditis - upala etmoidne kosti s maksilarnim sinusima.
   • Frontoetmoiditis - poraz frontalnog sinusa zajedno s etmoidnom kosti.
   • Rinoetmoiditis - upala etmoidne kosti zajedno sa sluznicom nosne šupljine.
   • Sfenoetmoiditis - upala etmoidnog labirinta sa sfenoidnim sinusom.
2. Po prirodi upale:

• Katara.
• Polipoidne.
• Edematozno katara.
• Gnojan.

1. Na strani upale:

• Desna strana.
• Lijevo na stranu.
• Obostrani.

idi gore

razlozi

Uzroci etmoiditisa su sljedeći čimbenici:

• Prodiranje infekcije u nosni sinus.
• Komplikacije drugih bolesti: ospice, meningitis, frontitis, grimizna groznica, rinitis, gripa, encefalitis, sinusitis.
• Širenje infekcije iz drugih organa kroz krv, kao što je upala krajnika.
• Smanjeni imunitet.
• Anatomska patologija.
• Ozljede nosne pregrade i lica.
• Alergijska predispozicija.

Simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti

Postoje takvi simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti:

• Bol. Lokaliziran u nosu i fronto-orbitalnoj regiji. U pratnji glavobolje, visoke temperature, fotofobije, oštećenja vida. U kroničnom obliku primjećuju se nesanica, umor očiju i natečenost.
• Osjećaj rupture u nosnoj šupljini zbog pojave gnoja i oticanja stanica. Nazalna kongestija.
• Teško disanje kroz nos zbog oticanja sluznice. Djeca mogu imati potpuno odsustvo disanja nosa.
• Iscjedak iz nosa, koji karakterizira eksudat akumuliran u upaljenim stanicama. Ima sluzav, gnojan ili krvav. U početku su rijetki, a onda postaju obilni.
• Djelomičan ili potpuni nedostatak mirisa.

Ovi simptomi su karakteristični i za akutni i za kronični oblik. Sljedeći se simptomi pojavljuju samo u akutnom obliku etmoiditisa, au slučaju kroničnog su slabi i nisu izraženi:

• Povišena temperatura.
• Regurgitacija (kod djece) i povraćanje.
• Slabost.
• Gubitak apetita
• Neurotoxicosis.
• Slabost.
• Crijevni poremećaji: kao i kod kolitisa ili proktitisa, postoji povreda stolice.
• Zatajenje bubrega.
• Suzenje.
• Oticanje kapaka koje su lagano ili potpuno zatvorene. Nastaje kao rezultat uništenja dijela etmoidne kosti i prodora eksudata u tkivo orbite. Tu dolazi do odstupanja, izbočenja očne jabučice, smanjenog vida i boli pri pomicanju oka.
• Koža je vruća i vlažna.

Tijekom remisije kroničnog etmoiditisa, simptomi se pogoršavaju samo kod trovanja (slabost, povišena tjelesna temperatura, smanjena učinkovitost, bol u glavi).

Etmoiditis kod djece

Etmoiditis je čest u djece (češće nego kod odraslih). To je zbog anatomske strukture i niske otpornosti tijela. Često se razvija u pozadini prehlade zimi, kada djeca međusobno prenose infekciju. Može se pojaviti i kod novorođenčadi i kod djece u osnovnoj školi, a osobito u adolescenata.

Etmoiditis kod odraslih

Etmoiditis se javlja i kod odraslih, često i zimi, kada se prehlade i ne liječe ih. Prisutnost kroničnih bolesti također izaziva prijenos infekcije na stanice etmoidne kosti.

dijagnostika

Dijagnoza etmoiditisa je opći pregled temeljem pritužbi pacijenta, za koje su već vidljive neke manifestacije bolesti, kao iu provedbi laboratorijskih i instrumentalnih postupaka:

• Rinoskopija.
• Test krvi
• Radiografija nosnih sinusa.
• Endoskopski pregled.
• CT i MRI.
• Isključenje dakryocistitisa, periostitisa nosnih kostiju, osteomijelitis gornje čeljusti.

idi gore

liječenje

Liječenje etmoiditisa je prolazak medicinskih i fizioterapijskih postupaka. Kako liječiti upalu stanica etmoidnog područja nosa? ORL liječnik propisuje slijedeći tijek lijekova:

• Antibiotici i antivirusni lijekovi.
• Imunostimulirajući lijekovi. Imunomodulatori.
• Vazokonstriktivni lijekovi.
• Antipiretici.
• Antihistaminski lijekovi.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Lijek protiv bolova.
  1. Galazolin.
  2. Ksimelin.
  3. Oksimetazolin.
  4. Amoksicilin.
  5. Augmentin.
  6. Ccfotaksim.
  7. Bioparoks.
  8. Ceftriakson.
  9. Rinofluimutsil.
  10. Paracetamol.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Kod kuće se pacijent mora pridržavati pravila:

• Poboljšajte imunitet.
• Prozračite prostoriju i ovlažite zrak.
• Pratite dijetu:
  1. Pijte puno tekućine.
  2. Jedite povrće, voće, mliječne proizvode, orašaste plodove, meso, žitarice, mahunarke.
  3. Uklonite alkohol, masne, pržene, alergijske proizvode.
  4. Koristite izvarke bilja, bobica i voća.

Kao fizioterapija i kirurgija koriste se:

• Sinusni kateter "YAMIK" ispire stanice antibioticima.
• Ostale vrste pranja.
• Elektroforeza s antibioticima.
• UHF.
• Fonoforeza s hidrokortizonom.
• Helij-neonski laser.
• Uklanjanje endoskopskog eksudata.
• Septoplasty.
• Resekcija.
• Polipotomiya.

idi gore

srednji ljudski vijek

Etmoiditis se lako i brzo liječi. Međutim, ako pacijent ignorira liječenje bolesti, onda smanjuje kvalitetu života. Koliko dugo bolesni žive? Sama bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali izaziva nekoliko fatalnih komplikacija:

• Empijem.
• Meningitis.
• Uništavanje etmoidne kosti.
• Encefalitis.
• Phlegmon oči.
• Retrobulbarni apsces.
• Arahoiditis.
• Absces mozga.

Etmoiditis: Simptomi i liječenje

Etmoiditis je akutna ili kronična upala sluznice stanica etmoidnog labirinta. Ovaj labirint je jedan od paranazalnih sinusa i dio je etmoidne kosti, smješten u dubinama lubanje u podnožju nosa. Može se pojaviti kao samostalna bolest, ali češće ga prate drugi sinusitis - sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis. Djeca predškolske dobi češće pate od etmoiditisa, ali se mogu dijagnosticirati kod novorođenčadi i odraslih bolesnika. Razgovarat ćemo o tome što je ova bolest, zašto se pojavljuje i kako se ona manifestira, kao io glavnim dijagnostičkim metodama i principima liječenja etmoiditisa. Dakle...

Etiologija (uzroci) i mehanizam razvoja etmoiditisa

Glavni uzročnici ove bolesti su virusi koji uzrokuju ARVI - influencu, parainfluencu, adenovirusnu i rinovirusnu infekciju, bakterije (uglavnom iz kokinih skupina - stafil- i streptokoke), kao i patogene gljive. Slučajevi tzv. Mješovite infekcije nisu neuobičajeni: kada se u infekcijskom materijalu iz zahvaćenih stanica etmoidnog labirinta odmah identificira nekoliko infektivnih agensa.

Etmoiditis se rijetko razvija prvenstveno - kod djece predškolske dobi, školske dobi i odraslih, najčešće je to komplikacija drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva: rinitis, sinusitis i kod novorođenčadi - u pozadini intrauterine, kožne ili umbilikalne sepse.

Infekcija u etmoidnom sinusu često se širi hematogenim (s protokom krvi), rjeđe kontaktom.

Čimbenici koji predisponiraju razvoj etmoiditisa su:

• strukturna obilježja nazofarinksa (pretjerano uski otvori ćelija etmoidnog labirinta, uski srednji nosni prolaz);
• adenoidna vegetacija;
• traumatske ozljede lica (na primjer, slomljeni nos ili zakrivljenost nosnog septuma);
• alergijske bolesti nazofarinksa (alergijski rinitis, sinusitis);
• kronični infektivni procesi u nazofarinksu (kronični faringitis, rinitis, sinusitis itd.);
• kongenitalne i stečene imunodeficijencije.

Upalni proces iz obližnjih organa proteže se do stanica etmoidnog labirinta: u slučaju upale maksilarnih i frontalnih sinusa, primarno su zahvaćene prednje, au slučaju upale sluznice sfenoidnog sinusa, stražnje stanice. Mikroorganizmi, koji udaraju u sluznicu stanica, umnožavaju se i oštećuju svoje stanice, prodiru duboko u tkiva - postoje znakovi upale (sluznica je otečena, hiperemična, lumeni stanica i njihovi izlučni kanali znatno su suženi). Ove promjene dovode do kršenja odljeva tekućine iz etmoidnog labirinta, a kod djece također pridonose prijelazu patološkog procesa u kost s kasnijim uništenjem, što rezultira gnojnim komplikacijama etmoiditisa - apscesa, fistula, empijema. Ako se ne liječi, gnoj se može proširiti u tkivo orbite ili u kranijalnu šupljinu, što također uzrokuje komplikacije koje ugrožavaju život.

Klasifikacija etmoiditisa

Kao što je gore spomenuto, akutni i kronični etmoiditis se razlikuju po prirodi tečaja.

Ovisno o morfološkim značajkama bolesti i prirodi sekreta određuju se sljedeći tipovi bolesti:

• kataralni;
• gnojni;
• edematozni kataralni;
• Polipoidne.

Posljednja 2 tipa karakteristična su za kronični oblik bolesti.

Ovisno o strani lezije upala sluznice stanica etmoidnog labirinta može biti:

• s lijeve strane;
• desno;
• bilateralno.

Klinički znakovi etmoiditisa

Akutni oblik bolesti pojavljuje se iznenada i karakteriziraju ga izraženi simptomi.

Jedan od simptoma etmoiditisa je nazalna kongestija.

Odrasli bolesnici žale se na intenzivne glavobolje pritisne prirode, s prevladavajućom lokalizacijom u bazi nosa i orbiti, pogoršanom naginjanjem glave naprijed i dolje. Osim toga, pacijenti su zabrinuti zbog poteškoća nosnog disanja, osjećaja nazalne kongestije, sluznica, sluzokože ili gnojnog iscjedka iz nosa, smanjenja mirisa ili potpunog izostanka. Osim lokalnih simptoma, pacijenti bilježe i znakove opće intoksikacije tijela: povećanje tjelesne temperature do subfebrilnog, rijetko febrilne, brojnosti, opće slabosti, smanjenog učinka, slabog apetita i spavanja.

Kod odraslih bolesnika sa smanjenim imunitetom i kod pedijatrijskih bolesnika, dio kosti može biti uništen gnojnim masama i prodrijeti u tkivo orbite. Manifestacije su hiperemija i oticanje unutarnjeg kuta oka, srednji dio gornjih i donjih kapaka, odstupanje očne jabučice prema van, protruzija (egzoftalmos), bol tijekom kretanja oka, smanjena vidna oštrina.

Kod novorođenčadi etmoiditis je znatno teži nego kod drugih bolesnika. Bolest počinje naglim porastom temperature do febrilnih brojeva. Dijete je nemirno, odbija jesti, ne asimilira konzumiranu hranu - pojavljuju se povraćanje i regurgitacija. U slučaju nepravodobne pomoći razvijaju se znakovi dehidracije i neurotoksikoze. Osim toga, postoje sjajni simptomi oka: kapci su hiperemični ili plavkasti, oštro natečeni, infiltrirani; prorez oko očiju čvrsto zatvoren; očna jabučica je nepomična, izbočena.

Kronični etmoiditis razvija se s neblagovremenim i neadekvatnim liječenjem akutnog oblika bolesti, uz česte infekcije gornjih dišnih putova, kao i na pozadini smanjenja imunološkog statusa tijela.

Kronični etmoiditis, u pravilu, odvija se latentno, naizmjenično u razdobljima pogoršanja i remisije. Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijent se može žaliti na:

• osjećaj težine ili umjereno jake boli u korijenu nosa i nosnog mosta, pogoršan kada je glava nagnuta prema naprijed i prema dolje;
• obilan mukozni ili mukopurulentni iscjedak iz nosa;
• smanjen miris;
• oticanje gornjeg kapka i pomicanje očne jabučice prema naprijed;
• bol u medijalnom kutu oka iu području korijena nosa;
• simptomi opijenosti: groznica do subfebrilnog broja, letargija, slabost, umor.

Što sways simptomi opijenosti, oni ne ostavljaju pacijenta, čak i tijekom remisije bolesti. Osim toga, ti se simptomi postupno pogoršavaju, postaju sve izraženiji iu nekim slučajevima značajno smanjuju kvalitetu života. Druga remisija karakterizirana je ne-intenzivnom boli neizvjesne lokalizacije, oskudnim iscjedkom serozno-gnojnog ili gnojnog karaktera i oštećenim mirisom različitog stupnja.

Komplikacije etmoiditisa

Kada se gnojne mase prošire u obližnje organe, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• ako je orbita oštećena, retrobulbarni apsces, empiema ili celulitis u orbiti;
• s oštećenjem intrakranijalnih struktura - arahnoiditis (upala arahnoidne membrane mozga), meningitis (upala pia matera), apsces mozga.

Dijagnoza etmoiditisa

Specijalist otorinolaringolog moći će dijagnosticirati ovu bolest. Preliminarna dijagnoza se utvrđuje na temelju bolesnikovih pritužbi, povijesti bolesti (pod kojim je uvjetima nastala) i života (prisutnost popratne patologije koja utječe na imunološki status organizma), rezultata fizičkog pregleda.

Kod vanjskog pregleda liječnik može otkriti infiltraciju i oticanje medijalnog (unutarnjeg) kuta oka, gornjih i donjih kapaka.

Pri provođenju prednje rinoskopije (pregled šupljine nosa), vidljive su hiperemija i oticanje sluznice srednjeg oklopa i iscjedak mukopurulentnog karaktera ispod njega.

Palpacija u području korijena nosa i medijalnog kuta oka, pacijent će primijetiti umjerenu bol.

Proučavanje nosne šupljine uz pomoć endoskopa omogućuje pouzdano određivanje stanja sluznice izlaznog područja etmoidnih stanica labirinta i određivanje izvora gnojnih masa - prednjih ili stražnjih stanica. Kod kroničnog etmoiditisa ova metoda istraživanja može odrediti polipozne izrasline različitih veličina oko otvora otjecanja stanica etmoidnog labirinta.

Od presudne važnosti u dijagnostici etmoiditisa pripada rendgenska studija paranazalnih sinusa - slika će odrediti raspon u području etmoidnih stanica. Također vrlo informativan u ovom slučaju će biti kompjutorska tomografija.

Diferencijalna dijagnoza etmoiditisa

Glavne bolesti s kojima bi trebalo razlikovati etmoiditis su periostitis nosnih kostiju, osteomijelitis gornje čeljusti i dakryocistitis.

Periostitis nosnih kostiju je upala periosta ili periosta, kao posljedica ozljede ili kao komplikacija zarazne bolesti. Simptomi ove bolesti su deformacija vanjskog nosa, intenzivna bol, oštro otežano palpacijskim pregledom.

Osteomijelitis gornje vilice je bolest koja se obično dijagnosticira kod male djece. Pojavljuje se oticanje i infiltracija mekih tkiva lica u alveolarni proces gornje čeljusti i oticanje donjeg kapka. Nema crvenila kapka i tkiva iznad gornje čeljusti.

Dakryocistitis je upala suzne vrećice, koja se nalazi između mosta nosa i unutarnjeg ugla kapaka, što je posljedica povrede prohodnosti nosnog kanala. Ova se bolest dijagnosticira i kod odraslih i kod djece. Simptomi karakteristični za to su palpatorna bolna protruzija zaobljenog oblika u području unutarnjeg ruba donjeg kapka, nemogućnost kidanja na zahvaćenu stranu, kao i oticanje i crvenilo mekih tkiva u medijalnom kutu oka.

Liječenje etmoiditisa

Kako bi se u potpunosti riješili etmoiditisa i izbjegao razvoj komplikacija bolesti, potrebno je započeti sveobuhvatno liječenje odmah nakon dijagnoze.

Načela akutnog i egzacerbacijskog liječenja kroničnog etmoiditisa su slična.

Prije svega, potrebno je obnoviti istjecanje tekućine iz labirinta rešetke i normalizirati izmjenu zraka u njezinim ćelijama. Za to je potrebno smanjiti edem sluznice, što se postiže korištenjem vazokonstriktornih kapi za nos (Xylometazoline, Oxymetazoline), specijalnih kombiniranih lijekova (polimiksin s fenilefrinom, Rinofluimucil), pamučne gaze turunde natopljene otopinom adrenalina, ugrađene u nosnu šupljinu na zahvaćenoj strani. Također u tu svrhu treba propisati antihistaminike - Tsetrin, Aleron, Erius, itd.

Ako je dokazana bakterijska priroda bolesti, tada je prikazana primjena injekcijskih oblika antibiotika. Preporučljivo je odabrati lijek koji se temelji na osjetljivosti patogena na njega, ali ako se ne utvrdi pouzdano, upotrijebite antibiotike širokog spektra - Augmentin, Zinnat, Cefix itd.

Osim toga, pacijentu su prikazane otopine za pranje antibakterijskih tvari paranazalnih sinusa. Ovaj postupak najbolje se provodi uz pomoć posebnog uređaja - YAMIK sinusnog katetera. Tijekom postupka upalna tekućina se isisava iz stanica i obrađuje pomoću ljekovite tvari. Pranje se provodi dok zamućena tekućina iz sinusa ne bude zamijenjena prozirnom.

Ako je bolest popraćena jakim bolom, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - na temelju paracetomola (Panadol, Cefecon) i ibuprofena (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Također normaliziraju groznicu i smanjuju upalu.

Kako bi se poboljšao imunološki status organizma, općenito je prikazana primjena vitaminsko-mineralnih kompleksa (Duovit, Multitabs, Vitrum, itd.) I imunomodulatornih lijekova (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, itd.).

Kada upala počne opadati, možete dodati fizikalnu terapiju glavnom tretmanu. Mogu se koristiti sljedeće metode:

• antibiotska elektroforeza;
• fonoforeza s hidrokortizonom;
• UHF na području sinusa;
• helij-neonski laser na sluznici nosne šupljine.

U nedostatku učinka konzervativne terapije, kao i razvoja raznih komplikacija bolesti, nužna je kirurška intervencija. Najčešće se koriste endoskopske metode: fleksibilni endoskop prodire kroz šupljinu etmoidne kosti kroz nosni prolaz i pod vizualnom kontrolom izvodi sve potrebne manipulacije. Nakon operacija koje se izvode ovom tehnikom, pacijenti se brzo oporavljaju iu postoperativnom razdoblju imaju manje gnojnih komplikacija.

Rijetko, u teškim slučajevima, koriste otvoreni pristup u labirint.

Kod kroničnog etmoiditisa kirurško liječenje je mnogo češće. To je zbog potrebe da se uklone uzroci koji su doveli do kroni- zacije procesa ili pogoršanje tijeka bolesti. U ovom slučaju mogu se provesti septoplastika, polipotomija, parcijalna resekcija hiperplastičnih dijelova središnje ili donje nosne vreće, itd. Takve operacije često se izvode i pomoću endoskopa putem endonazalnog pristupa.

Prevencija etmoiditisa

Budući da je etmoiditis bolest uzrokovana širokim rasponom mikroorganizama, ne postoje mjere za njezinu specifičnu prevenciju. Kako bi se spriječio razvoj etmoiditisa, potrebno je spriječiti pojavu bolesti koje mogu izazvati, ili, ako se bolest već razvila, započeti adekvatno liječenje na vrijeme.

Osim toga, imunološki sustav treba održavati periodičnim unosom vitaminsko-mineralnih kompleksa i imunomodulatornih sredstava, osobito u jesensko-zimskom razdoblju.

Prognoza etmoiditisa

U većini slučajeva akutnog etmoiditisa, uz pravovremenu dijagnozu i racionalno liječenje, bolest nestaje bez traga - osoba se potpuno oporavi.

Prognoza za etmoiditis je manje ohrabrujuća. Potpuni oporavak je gotovo nemoguć; moguće je samo unošenje bolesti u stadij stabilne remisije, a zatim podložno složenom liječenju i prevenciji bolesti koje uzrokuju pogoršanje upalnog procesa u etmoidnom labirintu.

Kataralni etmoiditis: uzroci, glavni simptomi, dijagnoza, liječenje

Lubanja u području lica ima nesparenu kost, koja se naziva etmoidna kost zbog prisutnosti mnogih stanica koje sadrže zrak. Iz tih se stanica formira rešetkasti labirint koji iz unutrašnjosti pokriva sluz, sličnu njegovoj konzistenciji sluzi koja služi za nosne prolaze. Upala koja se pojavljuje na ovom području naziva se etmoiditis.

Značajke bolesti

Etmoiditis se smatra složenom upalom sluznice etmoidne kosti. Ova bolest zahtijeva posebnu pozornost zbog anatomskog položaja upaljenog segmenta.

Labirint rešetke nalazi se na granici između nosne šupljine i lubanje. Izlazi stanica, srednji nosni prolaz ima vrlo usku strukturu.

S razvojem upalnog procesa blokiran je pristup zraka. Zbog blizine upalnog fokusa prema mozgu, bolest predstavlja opasnost za zdravlje, život pacijenta.

Upala, lokalizirana na sluznici etmoidne kosti, ima nekoliko klasifikacija ovisno o prirodi tijeka (akutni, kronični oblik), lokalizaciji područja upale (desno-strani, lijevo-obostrano, dvostrano). Ovisno o značajkama upalnog procesa u labirintu rešetke, patologija je podijeljena u 3 oblika:

Razmotrimo detaljnije kataralni oblik etmoiditisa.

Etmoiditis se rijetko razvija kao samostalna bolest. Tu patologiju prate sljedeća stanja:

Etmoiditis je uključen u skupinu bolesti koje se nazivaju sinusitis. Zbog svog položaja, bolest se također može nazvati etmoidni sinusitis.

Da bi se lakše razlikovale bolesti kao što su: etmoiditis, rinitis, sinusitis, sfenoiditis, morate se upoznati s položajem ovih sinusa nosa.

Sfenoiditis je upala sluznice sfenoidnog sinusa, zarazna. Ova bolest ima sljedeće osobine:

• dvostruka vizija;
• trajne jake glavobolje (duboko u glavi, potiljak);
• pritisak, bol u očima, parijetalno-temporalna regija;
• neugodan miris iz nazofarinksa;
• tajna tajna teče niz stražnji dio grla u želudac.

Sinusitis predstavlja upala maksilarnog sinusa. Bolest je praćena znakovima prehlade i dodatnim simptomima:

• težina u glavi;
• bol u čelu, nosni most (pogoršava se pri savijanju);
• pritiskajući bol iza očiju;
• gnojni iscjedak s krvnim ugrušcima.

Rinitis je glavni simptom prehlade, virusne infekcije. S njim liječnik primjećuje ove simptome:

• svrbež;
• nazalna kongestija;
• crvenilo oka;
• osjećaj pokreta u nosu;
• istjecati kao voda.

S obzirom na takve značajke u simptomatologiji upale različitih sinusa nosne šupljine, liječniku neće biti teško dijagnosticirati etmoiditis.

Uzroci razvoja

Osobitost kataralnog etmoiditisa je u tome što virusi izazivaju upalu. Upala u sluznici počinje nakon prodora virusa u ovo područje. Stručnjaci su identificirali niz čimbenika koji mogu potaknuti razvoj upale etmoidnog labirinta:

• razne vrste sinusitisa;
• abnormalnosti strukture nazofarinksa;
• slab imunitet;
• prisutnost virusnih, bakterijskih infekcija;
• ozljede lica;
• alergijski rinitis;
• brz rast adenoida;
• patologija nosne šupljine;
• abnormalna ograničenost stanica nosnog labirinta.

Simptomi kataralnog etmoiditisa

Složenost katarralne forme etmoiditisa je zamućenje simptoma. Znakovi poraza školjki etmoidnog labirinta slični su slici klasične hladnoće. Ukazujemo na glavne simptome kataralnog etmoiditisa:

• povećano kidanje;
• napadi mučnine;
• gubitak mirisa;
• izbacivanje iz nosa (u početku serozni, zatim gnojni);
• vrtoglavica;
• subfebrilna temperatura (očitanja na termometru uvećana su uvečer, normalizirana nakon spavanja). Temperatura je između 37 i 38,5 stupnjeva;
• opća slabost;
• crvenilo kapaka;
• crvenilo očnih žila (pune se krvlju, mogu se i same oštetiti);
• oticanje nosa.

Liječnik može prepoznati kataralni oblik etmoiditisa na temelju pritužbi pacijenta na bol u području nosnog mosta (korijen nosa). Ako se upalni proces proteže do stražnjeg dijela stanica, sindrom boli je fiksiran na unutarnje dijelove usta.

Kada bilateralna upala etmoiditisa pokriva cijelu staničnu površinu etmoidne kosti, pokriva frontalne sinuse. Bilateralni etmoiditis može se razviti u bilo kojem obliku. Za točnu dijagnozu potrebna je radiografija, CT.

Opasni simptomi koji se ne smiju zanemariti:

liječenje

Prije propisivanja liječenja, stručnjak će uputiti pacijenta na pregled. Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijent treba proći slijedeće postupke:

• rendgensko ispitivanje;
• bakteriološko ispitivanje izlučivanja iz nosne šupljine;
• pregled nazalne šupljine;
• termografije;
• rinoskopija;
• Ultrazvuk paranazalnih sinusa;
• punkcija (provodi se u dijagnostičke svrhe);
• računalna tomografija.

Liječenje etmoiditisa smatra se prilično dugim procesom, osobito ako je patologija pronađena u kasnim fazama razvoja. Liječnici propisuju:

• kapljice vazokonstriktora. Oni su potrebni kako bi se osigurao odljev ispusta. Ovi lijekovi smanjuju oticanje sluznice;
• terapija antibioticima;
• anestetici;
• ispiranje nosne šupljine;
• kirurška intervencija (propisana za razvoj komplikacija).

Vrlo je važno u kataralnom obliku bolesti ukloniti opće znakove intoksikacije, obnoviti sposobnost drenaže nosne šupljine. Da se situacija ne bi pogoršala, dovoljno je normalizirati odljev sluzi, ne smije se dopustiti da se zgusne.

Od narodnih lijekova za uklanjanje oteklina pomoći će takve tekućine:

Takva ispiranja mogu se izvoditi dnevno onoliko puta koliko želite. Štete takvih sredstava ne donose.

Kao protuupalne kapi može se koristiti tinktura bilja (kamilica, gospina trava, nevena, hrastova kora). Ljekovito bilje treba uzeti 1 žličicu. Mješavina ljekovitog bilja prelivena je vodom (0,5 litara). Ova tinktura se koristi u kombinaciji s tradicionalnom terapijom.

Među učinkovitim narodnim lijekovima emitiraju:

• udisanje uz otvaranje kopra;
• inhalacija eteričnog ulja (jela);
• kapi za nos (sok od aloe + med + luk);
• inhalacije sa smjesama sokova (aloe + luk + kalanchoe);
• kapi u nosu soka (mrkva + repa).

Ne može svaka od ovih metoda biti sigurna u pojedinačnom slučaju. Da biste dali dopuštenje za uporabu bilo kakvih narodnih lijekova, morate se obratiti liječniku.

Kirurško liječenje može se propisati u nedostatku učinka liječenja lijekovima, razvoja komplikacija. Operacija je predstavljena otvaranjem stanica etmoidnog labirinta, resekcijom tkiva, koja se može provesti intranazalnim, ekstravaskularnim metodama.

Da bi se uklonili polipi, izvodi se operacija nazvana "polipotomija". Nakon operacije, potrebno je ispirati šupljinu slanom otopinom, antimikrobnim sredstvima ("Chlorhexidine").

Kako oprati nos, pogledajte u našem videu:

Posljedice i komplikacije

Ako se bolest tretira pogrešno, može se razviti sekundarni kataralni etmoiditis. Napredovanje ove bolesti je vrlo brzo. Komplikacije se mogu pojaviti već 3-4 dana od bolesti. Postoji porast temperature na maksimalnu razinu.

Kataralni etmoiditis pretvara se u gnojni oblik kada je izložen sljedećim čimbenicima:

• smanjeni imunitet;
• poraz od bakterijskih mikroorganizama (kada je bakterija vezana za virusni proces).

Najopasnije vrste komplikacija etmoiditisa su:

• apsces mozga;
• komplikacije oka (retrobulbarni apsces, celulitis u orbiti, empiema);
• uništavanje lamelita s rešetkama;
• arahnoiditis;
• gnojni meningitis.

Što mogu biti komplikacije nakon sinusitisa, pogledajte u našem videu:

pogled

Kada se bolest otkrije u ranoj fazi, liječenje se provodi brzo i učinkovito. Ako se bolest zanemari, nastaju komplikacije, može biti potrebna operacija. Pravodobno i pravilno provedeno medicinsko, kirurško liječenje osigurava povoljan ishod kataralnog etmoiditisa. Nedostatak liječenja ili provođenje nepravilne terapije opasan je razvoj komplikacija, smrti.

ethmoiditis

Ethmoiditis - upala sluznice stanica sitnih sinusa. Klinički se manifestira glavobolja s epicentrom u nosu, pogoršanje boli pri nagibu glave, sindrom trovanja, nenormalan iscjedak iz nosa, oslabljen miris, osjećaj "začepljenosti". Prilikom pregleda bolesnika primarne su primjedbe, anamneza bolesti, rinoskopija, opći klinički laboratorijski testovi, radiografija, CT ili MRI. Tijekom liječenja koriste se antibiotici, simptomatska sredstva, fizioterapeutski postupci, po potrebi se izvodi operacija.

ethmoiditis

Etmoiditis, ili etmoidni sinusitis, jedan je od najmanje čestih sinusitisa. Kronični oblik je nešto manje akutan, što čini oko 45-48% ukupnog broja upalnih procesa u području etuidnog sinusa. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djece mlađe od 6-7 godina, što je povezano s grimiznom infekcijom. U istoj kategoriji bolesnika najveća vjerojatnost razvoja komplikacija je uočena - u oko 5-15% slučajeva. Među muškarcima i ženama patologija se javlja s jednakom učestalošću. Uočava se sezonalnost - akutni procesi i egzacerbacije kroničnog etmoiditisa češće se bilježe tijekom hladne sezone (jesen i zima).

Uzroci etmoiditisa

Primarna upala stanica etmoidnog labirinta se rijetko otkriva. Tipično, ethmoiditis postaje komplikacija virusnih infekcija nazofarinksa i gornjeg dišnog sustava: SARS, adenovirusna i rinovirusna upala nosne šupljine, gripa. Rijetko je bolest izazvana patogenim stafilokokima, streptokokima, hemofilnim bacilima, gljivicama ili njihovim kombinacijama. Kod djece, faktori koji potiču mogu biti šarlaha, ospice, rubeola i druge infekcije u djetinjstvu. Pojava upalnog procesa u sinusu doprinosi:

• Nedostatak imuniteta. Etmoiditis se razvija u pozadini inhibicije aktivnosti lokalnog i općeg imuniteta. Ova stanja mogu biti posljedica dugotrajne ili nekontrolirane antibiotske terapije, infekcije HIV-om, dijabetes melitusa ili druge endokrinopatije. Rjeđe, onkološki procesi, hemoblastoza, dekompenzirane kronične somatske bolesti i primarni genetski određeni imunodeficijenti djeluju kao predisponirajući faktori.
• Kronična patologija ORL-a. Neaktivnost etmoidnog sinusa uzrokovana je tromim ili često ponavljajućim rinitisom (uključujući i alergijsko porijeklo), sinusitisom, frontitisom, laringitisom, faringitisom, tuboiditisom i različitim varijantama tonzilitisa. U djece, adenoidne izrasline, adenoiditis su od velike važnosti.
• Anomalije razvoja. Jedan od važnih etiofaktora etmoiditisa je kršenje pune drenaže šupljine etmoidnog labirinta. Ovo stanje se primjećuje kod urođenih malformacija nazofarinksa: preuski ulazi u stanice, sužavanje srednjeg nosnog prolaza, deformacija nosne pregrade.
• Traumatske ozljede. Pogoršanje drenaže sinusa i stvaranje povoljnih uvjeta za patogenu floru uočeni su tijekom traumatskih deformacija s poremećajima normalne etmoidne konfiguracije, koje se uočavaju kod teških ozljeda glave i opsežnih kirurških intervencija u području lica.

patogeneza

Vodeću ulogu u patogenezi etmoiditisa ima prestanak sinusne aeracije u kombinaciji s prodiranjem patogenih virusa ili kokalne mikroflore u njegovu šupljinu. Budući da je poraz etmoidnog labirinta u većini slučajeva sekundarni proces, njegova lokalizacija ovisi o primarnom fokusu: kod antritisa i sinusitisa dolazi do upale prednjih stanica, u sfenoiditisu, faringitisu u stražnjim stanicama. Prodiranjem u sinus, virusi ili bakterije izazivaju upalnu reakciju koja je popraćena oticanjem sluznice i reakcijom izlučivanja. Patološka značajka bolesti - brzi razvoj edematozne otekline zbog labavosti strome sluznice. Ovi fenomeni, dalje, degradiraju prozračivanje i prirodnu drenažu.

Prekid normalne ventilacije dovodi do promjene u prirodi protoka zraka, što pogoršava oštećenje sluznice i zatvara "začarani krug". Daljnji razvoj etmoiditisa karakterizira potpuna blokada ulaza, lokalna hipoksija i smanjenje parcijalnog tlaka unutar labirinta rešetke. Ostatke kisika apsorbiraju sluznice, zbog čega se aktivira anaerobna glikoliza. Proizvodi metabolizma pomiču kiselinsko-baznu ravnotežu i dovode do metaboličke acidoze, što dovodi do smanjenja aktivnosti lizozima - enzima odgovornog za lokalni imunitet. Kombinacija tih čimbenika uzrokuje napredovanje upalnih reakcija, reprodukciju piogene flore.

klasifikacija

S obzirom na prirodu upalnog odgovora, učestalost procesa i promjene u kliničkoj praksi koje nastaju u sinusima, postoji nekoliko vrsta bolesti. Lokalizacija etmoiditis može biti desno-sided, lijevo-sided, dvostrano. Ovisno o karakteristikama upale, razlikuju se sljedeće varijante poraza etmoidnog sinusa:

• Katara. Karakterizira ga stvaranje velikog broja kataralnih iscjedaka, njihovo nakupljanje u šupljini sinusa i izlazak kroz nazalne prolaze. Izvana, pražnjenje izgleda kao lagana, prozirna masa tekuće konzistencije.
• Gnojan. Uz otpuštanje umjerene količine gnojnog eksudata. Morfološki odvojiva je smeđe-žuta, zelena ili svijetlo smeđa supstanca tekuće ili guste konzistencije.
• Edematozno katara. Posebnost je prevalencija edema mukoznih membrana tijekom procesa eksudacije. Postoji mala količina kataralnog ili gnojnog iscjedka na pozadini boli i sindroma teške intoksikacije.
• Polipozni ili hiperplastični. Pojavljuje se kod kroničnog etmoiditisa. Ona se manifestira hiperplazijom unutarnje sinusne membrane tipa ujednačenog zadebljanja, formiranjem polipoznih formacija na pedici ili širokoj bazi.

Simptomi etmoiditisa

Budući da je upala etmoidnog sinusa pretežno sekundarna, početni znakovi bolesti ostaju neprimijećeni, rani simptomi "superponiraju" se na kliničke manifestacije primarnih patologija. Najčešće se javlja jaka glavobolja. Prema opisu pacijenata, njegov epicentar je "duboko u nosu" ili "unutar očiju". Karakteristična značajka je povećana bol kada se glava naginje naprijed i dolje. Osim boli, postoje povrede ili gubitak mirisa, nazalna kongestija, poteškoće u nosnom disanju, eksudativni iscjedak različite prirode, obično bez mirisa. Uočen je sindrom sistemske intoksikacije, uključujući hipertermiju unutar 37,5-38,5 ° C, opću slabost, gubitak apetita, nesanicu, razdražljivost.

O kroničnom etmoiditisu ukazuje se dok simptomi bolesti traju 12 tjedana ili više u odnosu na terapiju. U remisiji, simptomi su odsutni, rijetko se definira periodična blaga prolivena glavobolja. Tijekom egzacerbacija, bol je ista kao u akutnom obliku. Bubrežne nazalne sekrecije imaju neugodan miris, često oskudan, suh na sluznici nosa, formirajući kraste. Uključivanje stražnjih stanica u proces dovodi do nakupljanja eksudativnih masa u nazofarinksu, uglavnom ujutro, odmah nakon buđenja. Klinički se to manifestira osjećajem "kvržice", koja praktički ne kašlje.

komplikacije

Komplikacije su posljedica razaranja zidova labirinta u nedostatku odgovarajućeg liječenja ili izbora pogrešne terapijske taktike (samo-liječenje). Karijes sinusa zidovi vodi proboj Empijem i gnojni mase u susjednom orbitalnoj šupljini, čime se razvija retrobulbarni čir ili flegmona orbitu, naznačen egzoftalmus, edem kapaka, očna jabučica vanjski distopija koncentrično stezanje vidnog polja, dolazak stoke i povećanu bol. Rijetko se proces širi u kranijalnu šupljinu, uzrokujući proliveni gnojni meningitis, apsces mozga, arahnoiditis, encefalitis, vensku sinusnu trombozu.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja pri usporedbi anamnestičkih informacija, rezultata fizikalnih, laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Tijekom početnog uzimanja otorinolaringolog pojašnjava pritužbe i okolnosti protiv kojih se razvilo trenutno stanje: prethodne akutne respiratorne virusne infekcije, ozljede, imunodeficijencija, prisutnost malformacija i prethodne kirurške intervencije u području lica. Dijagnostički program uključuje:

• Prednja rinoskopija. Vizualni pregled nazalne šupljine pokazao je difuzni umjereni edem i crvenilo sluznice srednjih dijelova. Patološki sekreti mogu se otkriti ispod srednjeg ponora. U hiperplastičnom obliku moguće su polipozne izrasline.
• Opće kliničke analize. U KLA, leukocitoza se određuje na razini od 10–13 × 10 9 / l, pomicanje leukocitne formule u lijevo s povećanjem broja traka i mladih neutrofila s 5% i 2%, odnosno povećanjem ESR-a sa 10 mm / h i više. Težina promjena ovisi o aktivnosti upalnog procesa.
• Radiografija paranazalnih sinusa. Osnovna dijagnostička metoda za etmoiditis. Radiološki se oštećenje stanica labirinta manifestira zamračenjem lumena, smanjenjem pneumatizacije, neravnomjernošću i zadebljanjem ili defektima koštanih stijenki. Kod empiema je moguća vizualizacija razine tekućine.
• CT paranazalnih sinusa Kompjuterizirana tomografija koristi se za slabije informativne rendgenske snimke, znakove orbitalnih ili intrakranijalnih komplikacija. Osim toga, studija se koristi za pouzdanu diferencijalnu dijagnozu s drugim patologijama. Ako je potrebno, u kombinaciji s MRI paranazalnih sinusa.
• Probijanje sintuidnog sinusa. Imenuje se relativno rijetko kako bi se utvrdila priroda patološkog procesa uzimanjem materijala za bakteriološku, citološku i histološku analizu.
• Bakteriološka istraživanja. Provedena za identifikaciju patogene flore, izbor najučinkovitijih antibakterijskih lijekova. Proučavani materijal je sadržaj stanica labirinta, dobiven punkcijom, rjeđe - iscjedak iz nosa.

Diferencijalna dijagnoza akutnog etmoiditisa provodi se s osteomijelitisom frontalnog procesa gornje čeljusti, periostitisom nosnih kostiju, patologijama gornjih zuba, upalom nosne kosti, gnojenjem prirođene ciste leđa i streptokokne lezije kože lica. Kronična varijanta bolesti zahtijeva diferencijaciju s drugim oblicima sinusitisa, kroničnog rinofaringitisa, hipertrofičnog rinitisa, rasta adenoidne vegetacije, adenoiditisa, Thornwaldove ciste, benignih ili malignih neoplazmi nazofarinksa, nazalnih prolaza.

Liječenje etmoiditisa

Liječenje blažih oblika patologije provodi se ambulantno. Umjerena, teška i komplicirana etmoiditis zahtijevaju hospitalizaciju pacijenta u otorinolaringološkoj bolnici. Glavni ciljevi terapije su olakšanje upalnog procesa, obnova normalne aeracije, evakuacija tekućine iz sinusa, prevencija potencijalnih komplikacija. Program liječenja sastoji se od sljedećih stavki:

• Antibakterijski lijekovi. Empirijska antibiotska terapija provodi se širokim spektrom: cefalosporini II-III generacije zaštićeni aminopenicilinom. Pri dobivanju rezultata bakteriološkog zasijavanja, režim liječenja se prilagođava u skladu s osjetljivošću mikroflore.
• Simptomatski lijekovi. Da bi se uklonili edemi, propisuju se vazokonstriktivne kapi, pamučno-gazne turunde s otopinom adrenalina, blokatori H1-histamina. Kod sindroma boli i hipertermije koriste se NSAR. Za jačanje imunološkog sustava koriste se multivitamini i imunomodulatori.
• Kirurško liječenje. Za kirurške intervencije pribjegao s kroničnim ethmoiditis. Suština tehnike sastoji se u otkrivanju stanica intranazalnom (endoskopskom) ili vanjskom metodom, drenažom njihovih šupljina s daljnjim pranjem. Ako je potrebno, tijekom operacije izvodi se septoplastika, polipotomija, ekscizija hipertrofiranog donjeg tkiva turbinata.
• Fizioterapija. Imenovan nakon ublažavanja akutne faze upalnog procesa kako bi se ubrzali procesi obnove i regeneracije. Prikazana je elektroforeza antibakterijskim lijekovima, fonoforeza s kortikosteroidima, UHF, helij-neonski laser.

Prognoza i prevencija

Pogodna je prognoza ispravnog, pravodobno započetog liječenja akutnog etmoiditisa - na kraju postoji potpuni lijek. U kroničnim oblicima, adekvatna terapija može postići stabilnu remisiju. Nespecifične profilaktičke mjere temelje se na jačanju ukupne obrane tijela, sprječavanju hipotermije i liječenju drugih otorinolaringoloških patologija, sistemskih bolesti, endokrinopatija i sekundarnih imunodeficijencija. Od velike važnosti u prevenciji sinusitisa su poštivanje preporuka za davanje propisanih lijekova, rana korekcija urođenih anomalija anatomskih struktura nazofarinksa, prevencija ozljeda lica.

Etmoiditis: Simptomi i liječenje

Etmoiditis - glavni simptomi:

• glavobolja
• slabost
• vrtoglavica
• mučnina
• Povišena temperatura
• povraćanje
• umor
• Crvene oči
• Bolovi u oku
• Nazalna kongestija
• Puhanje kapaka
• suzenje
• Poremećaj mirisa
• Iscjedak iz nosa gnojem
• Bolovi u nosu
• Oticanje nosa

Etmoidni sinusitis ili akutni etmoiditis je bolest koju karakterizira upala sluzavog epitela, smještena u stanicama etmoidne kosti. Značenje ovog pojma nikome nije dobro poznato (na sluhu često ima sinusitisa ili sinusitisa), ali je sama patologija vrlo česta. Zbog toga je potrebno znati što je to etmoiditis, njegove simptome i liječenje. Patologija je vrlo opasna, jer se upala nalazi u blizini mozga i ogranka trigeminalnog živca, koji je odgovoran za inervaciju lica. Ethmoidal sinusitis javlja se i kod odraslih i kod djece.

Uzročnici

Glavni uzročnici gamemoidmoiditisa su isti virusi koji izazivaju pojavu SARS-a, gripe, rinovirusa ili adenovirusne infekcije. Uzrok bolesti mogu biti bakterije - stafilokoki i streptokoki, kao i patogene gljivice. Bilo je slučajeva u medicini kada se razvija gamemoid emotionitis zbog takozvane mješovite infekcije. U istraživanom materijalu odjednom se otkriva nekoliko patogena.

Ethmoidal sinusitis u rijetkim slučajevima razvija prvenstveno. U pravilu, u djece predškolskog, školskog i odraslog doba pojavljuje se u obliku komplikacija od drugih zaraznih bolesti: sinusitis, rinitis, sinusitis. U etmoidnoj sinusnoj infekciji pada na dva načina: hematogeni (najčešće) i kontaktni. Hemoroidi mogu utjecati čak i na novorođenčad. Uzrok je umbilikalna, intrauterinska i kožna sepsa.

Uzroci bolesti

Patološki proces najčešće se javlja zbog zarazne bolesti koja pogađa ljudsko tijelo i slabi imunitet. Kao rezultat, virusi i bakterije počinju se aktivno razvijati na nosnoj sluznici. Glavni razlozi za razvoj gaimorotmoiditisa su:

• abnormalnosti nazofarinksa (kongenitalne i stečene tijekom života);
• česte prehlade, curenje iz nosa;
• virusne infekcije;
• gljivični, bakterijski, virusni sinusitis;
• kronične bolesti povezane s nazalnom šupljinom (posebno alergijski rinitis);
• ozljede lica;
• oslabljen imunitet.

Prvi znakovi etmoidnog sinusitisa u odraslih i djece pojavljuju se na pozadini oslabljenog imuniteta i upale paranazalnih sinusa. Stariji ljudi lakše toleriraju ovu bolest. U djece je sluznica stanica upaljena mnogo češće, a bolest je teška, s visokom tjelesnom temperaturom. Patološki proces može se pomaknuti na druge paranazalne sinuse. U takvim slučajevima, uobičajeno je govoriti o razvoju gaimorotmoiditisa i frontoetmoiditisa.

Prema prirodi toka, postoje dva oblika etmoidnog sinusitisa:

Razlikuju se lokalizacija upalnog procesa:

• obostrano zahvaćene stanice s obje strane etmoidne kosti;
• desna strana - samo desne stanice su upaljene;
• lijeva strana - samo stanice na lijevoj strani su upaljene.

Također, bolest se klasificira prema karakteristikama njezina tijeka. Postoje tri oblika:

1. Kataralni etmoiditis. Uzrok su virusi. Ovaj oblik karakterizira obilno kidanje. Pacijent ima prve znakove opijenosti - glavobolju, vrtoglavicu, slabost u cijelom tijelu, mučninu. Protein oka je crven. U nekim slučajevima, u unutarnjem kutu oka može doći do pucanja kapilara. Nos je edemat. Edem se proteže do uglova očiju. U ovom obliku, miris je potpuno odsutan.
2. Polipozni etmoiditis. Ovaj oblik bolesti je kroničan. To se događa zbog produljenog rinitisa. Puhastost sluznice ne prolazi dugo vremena i često zahvaća etmoidnu kost. Unutar stanica polipi postupno rastu, što potpuno pokriva lumene. Zbog toga će sluznica biti stalno natečena. Bolesnici mogu doživjeti remisiju. U to vrijeme znakovi bolesti gotovo potpuno nestaju. Osoba može slobodno disati kroz nos. Pogoršanje se događa na pozadini ARVI.
3. Gnojni etmoiditis. Najteži i najopasniji oblik bolesti. Simptomatski izražena, tjelesna temperatura raste do visokih brojeva - 39-40 stupnjeva. Postoji jaka bol u prednjim režnjevima i nosu, zubima i očima. Tu je obilno kidanje. Znakovi opće intoksikacije tijela pogoršavaju stanje.

Simptomi akutnog oblika

Akutni etmoiditis razvija se u pozadini zaraznih bolesti. Osoba ima težinu u podnožju nosa, položeni su nosni prolazi. Sluz se izlučuje zajedno s žuto-zelenim gnojem. Često ovaj proces prati i vrlo loša glavobolja.

Ovaj je obrazac tipičan:

• povećanje temperature do visokih brojeva;
• opće stanje se pogoršava;
• pacijent ima osjećaj slabosti i umora;
• bol u korijenu nosa, koji se proteže do orbite;
• koža unutarnjeg dijela orbite često je zadebljana i vrlo osjetljiva na dodir;
• lupanje boli u podnožju nosa i čela (pogoršano noću);
• umor;
• fotofobija.

Kod starijih ljudi i male djece, patološki proces može uništiti koštane stijenke stanica, a upala će se postupno prebaciti na meka tkiva unutarnjeg kuta orbite. Ako se akutni etmoiditis ne liječi, proces će početi utjecati na okolna tkiva i na višestruke oblike žarišta. Kao posljedica toga pojavit će se intrakranijalne i orbitalne komplikacije, osteomijelitis gornje čeljusti.

Simptomi kroničnog oblika

Ako se bolest prethodno ne dijagnosticira i pravilno liječi, bolesnik razvija kronični etmoiditis. Taj je patološki proces često komplikacija upale maksilarnog sinusa (gameroulette), frontalnog sinusitisa ili kroničnog rinitisa. Prvi znakovi ove bolesti manifestiraju se kod ljudi dva mjeseca nakon patnje akutnog etmoiditisa.

Kod pogoršanja kroničnog etmoiditisa uočeni su sljedeći simptomi:

• gornji kapak jako otečen;
• gnojni iscjedak iz nosa;
• jaka glavobolja;
• u području nosa pacijenta bilježi ozbiljnost, koja se povećava, ako se klanja glavom;
• gnoj i sluz prolaze kroz nazofarinks. Mnogo iscjedka nakuplja se ujutro, a pacijent s velikim teškoćama ih iskašlja;
• kada se oči pomaknu, pacijent osjeća mnogo boli.

Ovaj oblik bolesti je opasan, jer sluznica srednje ljuske nosa počinje vrlo brzo rasti i ubrzo se zatvara s nosnim septumom. Degenerativne promjene u njemu dovode do stvaranja polipa. Ako se edem ne povuče, pojavit će se polipoza. Višestruki polipi će ispuniti cijelu nosnu šupljinu i početi izlaziti van. Nazalni septum će biti deformiran.

komplikacije

Ako se ne liječi akutni ili kronični etmoiditis, gnojne se mase mogu proširiti na obližnje organe. Razvijaju se komplikacije koje su opasne ne samo za zdravlje, već i za ljudski život. Najčešći problemi su:

• komplikacije oka - celulitis orbite, retrobulbarni apsces, empiema;
• udubljeni labirint se ruši;
• Upalni proces prelazi u intrakranijalna područja. To je najopasnije stanje, jer se može razviti apsces mozga, proliveni gnojni meningitis, arahnoiditis.

Štoviše, kronični etmoiditis je gotovo nemoguće otkriti. Dakle, ne možete oklijevati! Na prve znakove bolesti morate odmah posjetiti kvalificiranog stručnjaka. "Iscjeljeni" ili neliječeni upalni proces može dovesti do nepovratnih posljedica.

dijagnostika

Najinformativnija metoda za procjenu stanja sinusa etmoidne kosti u igri himorotoiditisa je kompjutorska tomografija. Terapija magnetskom rezonancijom također se često koristi u medicinskim ustanovama. Ova metoda ima svoje prednosti - visoku rezoluciju i informacije. Uz to, možete dijagnosticirati sinusitis uzrokovan gljivicama. MRI je metoda izbora za dijagnosticiranje bolesti kod djece, jer ne koristi ionizirajuće radio emisije.

Za dijagnozu etmoidnog sinusitisa u odraslih pomoću radiografskih studija. Slika će pokazati tamnjenje stanica etmoidne kosti.

Metode instrumentalnog ispitivanja:

1. Endoskopski pregled. Izvodi se pomoću sonde s optičkim sustavom.
2. Rinoskopija. Nosna šupljina se ispituje pomoću dilatatora i nazofaringealnog spekuluma.

Liječenje akutnog etuidnog sinusitisa

Akutni etmoiditis treba liječiti lijekovima. Terapijske mjere bit će usmjerene prvenstveno na smanjenje edema sluznice etmoidnih koštanih stanica.

Najučinkovitiji tretman je YAMIK sinusni kateter. Uz pomoć takvog katetera, specijalisti uklanjaju gnoj iz zahvaćenih stanica, ubrizgavaju u njih ljekovite tvari koje inhibiraju aktivnost bakterija i virusa, čime se eliminira upala.

Antibiotici širokog spektra - Amoksicilin, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - najbolje se bave bakterijskom infekcijom. Također su naznačeni protuupalni lijekovi, kao što je Ebastin, Chloropyramine. Nazalna kongestija se eliminira uz pomoć vazokonstriktora. Najučinkovitiji su Naphazoline, Dimetinden.

Liječenje kroničnog etuidnog sinusitisa

Kronični etmoiditis je teže izliječiti. Simptomi se eliminiraju uz pomoć liječenja složenim lijekovima - Polydex, Bioparox, Isofra. U sastavu tih sredstava nalaze se nekoliko aktivnih tvari - antibiotik, anestetik, vazokonstriktorni lijek.

Fizioterapijski postupci također daju vrlo dobar učinak:

• fonoforeza hidrokortizona;
• elektroforeza s otopinama dimedrola i kalcijevog klorida;
• UHF na etuidnim sinusima;
• Nosna šupljina je tretirana s helij-neonskim laserom.

kirurgija

Kirurška intervencija za ovu bolest je indicirana samo kada se komplikacije pojave zbog brzog širenja upalnog procesa u koštano tkivo i periost. Stanice etmoidne kosti otvorene iz vanjskog pristupa. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.

Prva stvar koju je potreban kirurgu je da osigura puni pristup etmoidnoj kosti. Zbog toga se širi nosni prolaz. Nakon toga se otvaraju stanice. Sva zahvaćena područja uklanjaju se tijekom operacije.

Tradicionalne metode liječenja

Ethmoidal sinusitis se ne može liječiti isključivo narodnim lijekovima u svakom slučaju! Mogu poslužiti kao adjuvantna terapija. Glavni je tretman antibiotici, vazokonstriktorima i protuupalnim lijekovima. Osim toga, nosne sinuse možete oprati izvarkom kadulje, kamilice ili jakog čaja. Također možete oprati sinuse grijanom otopinom ružmarina ili kipuće vode. Liječenje etmoiditisa treba provoditi samo pod strogim nadzorom liječnika!

Ethmoidal sinusitis u djece

Ova bolest u djece pojavljuje se u izoliranom obliku. Pogođeni su sinusi jer su oni najrazvijeniji od rođenja. Liječenje etmoiditisa kod novorođenčadi, djece predškolske i školske dobi treba provoditi samo u bolnici!

Kod djece su svi simptomi izraženiji. Komplicira tijek bolesti visoke temperature - do 40 stupnjeva. Intoksikacija se postupno povećava - povraćanje i mučnina.

Oko, koje se nalazi na strani upale, potpuno se zatvara, a očna jabučica se pomiče prema dolje i lagano u stranu. Ako pacijent ne pruži kvalificiranu pomoć, komplikacije se mogu pojaviti već treći dan zbog prodora gnoja. Ako dijete ne dobije adekvatan tretman, petog dana nastaju orbitalne i intrakranijalne komplikacije, sepsa.

Liječenje etmoiditisa u djece provodi se samo u bolnici. Prije svega, potrebno je provesti aktivnu antibakterijsku terapiju. Lijekovi se daju intravenozno. Uklanjanje gnoja iz sinusa može se izvršiti pomoću električne usisne jedinice. Također propisati vazokonstriktivne lijekove. Važno je s vremenom smanjiti temperaturu. U tu svrhu djetetu se propisuje ibuprofen ili paracetamol.

U fazi oporavka propisana je fizioterapija - ultrazvuk, UHF, mikrovalna pećnica, helij-neonski laser, magnet. Djeca se u klinici promatraju do potpunog oporavka.

prevencija

Budući da je etuidni sinusitis uzrokovan različitim mikroorganizmima, specifične mjere za njegovu prevenciju jednostavno ne postoje. Kako bi se spriječio razvoj ovog patološkog procesa, potrebno je spriječiti razvoj bolesti koje mogu uzrokovati nastanak bolesti. Osim toga, pokazalo se da uzima vitaminske komplekse za jačanje imunološkog sustava u hladnoj sezoni.

Kako se bolest ne bi razvila u djece, potrebno je ojačati imunološki sustav od rođenja. U tu svrhu mogu se koristiti vitaminski pripravci (prema starosti), kako bi se dobilo plodove, obogaćene vitaminom C, kako bi se očvrsnulo.

Ako mislite da imate Etmoiditis i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Glomerulonefritis u djece - infektivno-alergijska patologija u kojoj je upalni proces lokaliziran u bubrežnim glomerulima. Među stručnjacima iz područja pedijatrije smatra se najčešća stečena dječja bolest.

Sinusitis je bolest karakterizirana akutnom ili kroničnom upalom koncentriranom u području sinusa (paranazalnih sinusa), koja zapravo određuje njegovo ime. Sinusitis, čije simptome smatramo nešto niže, uglavnom se razvija na pozadini obične virusne ili bakterijske infekcije, kao i na alergije i, u nekim slučajevima, na pozadinu mikroplazme ili gljivične infekcije.

Što je ARVI? Akutne respiratorne virusne infekcije su zarazne bolesti virusne etiologije koje djeluju na tijelo kroz respiratorni trakt pomoću kapljica u zraku. Najčešće se ova bolest dijagnosticira u djece u dobnoj skupini od 3-14 godina. Kako statistički podaci pokazuju, ARVI u dojenčadi se ne razvija, samo su izolirani slučajevi zabilježeni kada je dijete bilo bolesno od bolesti u toj dobi.

Ishemijski kolitis je bolest koju karakterizira ishemija (smanjena cirkulacija krvi) krvnih žila debelog crijeva. Kao posljedica razvoja patologije, zahvaćeni segment crijeva gubi potrebnu količinu krvi, pa se njegove funkcije postupno smanjuju.

Rhinosinusitis je bolest koju karakterizira upala sluznice nosa i paranazalnih sinusa. Najčešće se patologija razvija u osoba u dobi od 45 do 70 godina, ali je moguće napredovanje rinosinusitisa u djece. Važno je napomenuti da je među poštenim spolom učestalost nekoliko puta veća nego kod muškaraca.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.