Kronični tonzilitis - foto grlo, uzroci, simptomi, liječenje i pogoršanje kod odraslih

Kronični tonzilitis karakterizira razvoj stalnog upalnog procesa u palatinalnim tonzilama, a tijek bolesti popraćen je promjenom razdoblja remisije s egzacerbacijama. Nedostatak terapije može dovesti ne samo do ozbiljnih lokalnih komplikacija, kao što su paratonsilarni apsces, nego i do oštećenja unutarnjih organa - bubrega, srca, pluća, jetre.

Pogledajmo što je bolest, uzroci, prvi znakovi i simptomi kod odraslih, kao i kako liječiti kronični tonzilitis s farmaceutskim i narodnim lijekovima.

Kronični tonzilitis: što je to?

Kronični tonzilitis je dugotrajna upala ždrijela i nepčanih tonzila (od latinskog. Tonsollitae - žlijezde u obliku badema). Razvija se nakon patnje angine i drugih zaraznih bolesti, popraćenih upalom sluznice grla

Tonzili koji se nalaze u nazofarinksu i ždrijelu dio su limfoepitelnog sustava odgovornog za imunitet. Površina tonzila prekrivena je nepatogenim mikroorganizmima i ima sposobnost samo-pročišćavanja. Ali kada se taj proces iz nekog razloga uznemiri, oni se upale, ta upala je tonzilitis, koja može postati kronična s nepravilnim ili odgođenim liječenjem.

U nekim slučajevima (oko 3% od ukupnog broja bolesnika) kronični tonzilitis je prvenstveno kronična bolest, odnosno javlja se bez prethodne angine.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati infekciju krajnika:

• neliječene zarazne bolesti;
• česti faringitis (grlobolja);
• alergije;
• upala sinusa;
• iskrivljeni nosni septum;
• karijes i bolesti desni;
• slab imunitet.

Simptomi kroničnog tonzilitisa jasno se manifestiraju tijekom razdoblja recidiva, kada se tjelesna temperatura povećava tijekom pogoršanja, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, bol u grlu, bol pri gutanju i loš dah.

Upala se razvija zbog utjecaja niza nepovoljnih čimbenika - teške hipotermije, smanjenja obrambene snage tijela i otpornosti te alergijskih reakcija.

Važnu ulogu u prijelazu akutnog tonzilitisa u kroničnu ima smanjenje imunološkog odgovora i alergije.

razlozi

Palačne tonzile, zajedno s drugim limfoidnim formacijama prstena ždrijela, štite tijelo od patogenih mikroba koji prodiru zajedno s zrakom, vodom i hranom. Pod određenim uvjetima bakterije uzrokuju akutnu upalu krajnika - upaljeno grlo. Kronični tonzilitis može se razviti kao rezultat ponovnog upale grla.

Stalna penetracija patogenih mikroba čini da zaštitne sile djeluju u stalnom modu "preopterećenja". Posebno su opasni takozvani beta-hemolitički streptokoki, mikrobi koji imaju sposobnost ozbiljnog alergiranja na tijelo. Imunitet se obično nosi s ovim problemom, ali zbog raznih razloga ponekad može dovesti do neuspjeha.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:

1. Povreda nosnog disanja - polipi, adenoidi, gnojni sinusitis, sinusitis, zakrivljenost nosnog septuma, kao i zubni karijes - mogu izazvati upalu krajnika
2. Smanjenje lokalnog i općeg imuniteta kod zaraznih bolesti - ospica, grimizna groznica, tuberkuloza itd., Osobito u teškim slučajevima, neadekvatno liječenje, nepravilno odabrani lijekovi za terapiju.
3. Potrebno je pažljivo pratiti higijenu zuba i stanje parodonta. Ako patite od kroničnog tonzilitisa, posavjetujte se sa svojim stomatologom i liječite zube, pokušajte spriječiti bolesti desni. Činjenica je da infekcija koja se naselila u usnoj šupljini ima sve šanse da se "probije" dalje, sve do krajnika.
4. Nasljedna predispozicija - ako obiteljska anamneza ima kronični tonzilitis kod bliskih srodnika.

Ako je tijekom tekuće godine pacijent zatražio pomoć 3-4 puta za akutni tonzilitis, tada se automatski stavlja u rizičnu skupinu za kronični tonzilitis i uzima se pod promatranje.

Oblici bolesti

Liječnici govore o kroničnom tonzilitisu u slučajevima kada su krajnici stalno u upaljenom stanju, a mogu postojati i dvije opcije:

1. prvi je da izgleda da tonzilitis potpuno nestaje, ali s bilo kojom hipotermijom, njegovi se simptomi odmah vraćaju;
2. drugi, upala praktički ne nestaje, samo se smiruje, a pacijent se osjeća zadovoljavajućim, ali liječnik vidi da tonzilitis nigdje nije nestao, već je prešao u subakutnu fazu.

U oba slučaja potrebno je poduzeti mjere kojima se postiže dugoročna (po mogućnosti nekoliko godina) remisija.

U medicinskim krugovima postoje dva oblika kroničnog tonzilitisa:

• Nadoknaditi. P su lokalni znakovi kronične upale krajnika;
• Dekompenzirani oblik. Odlikuje se lokalnim znakovima, otežanim gnojnim komplikacijama u obliku apscesa (zatvoreni gnojni žarišta), flegmonom (difuznim gnojnim žarištima), komplikacijama udaljenih organa (bubrezi, srce).

Važno je napomenuti da se u bilo kojem obliku kroničnog tonzilitisa može pojaviti infekcija cijelog tijela i razviti se opsežna alergijska reakcija.

Prvi znakovi

Znakovi bolesti ovise o njegovom obliku - rekurentnom i usporenom tonzilitisu (bez egzacerbacija). Također, kronična upala grla može biti atipična s produljenim tijekom, niskom ili niskom temperaturom i simptomima opijenosti (nelagoda u zglobovima i mišićima, mučnina i glavobolja). Takva klinička slika u nekim slučajevima može utjecati na ulazak osobe u vojsku, ali samo ako bolest ima izrazito ozbiljan tijek.

Među najočitijim lokalnim znakovima kroničnog tonzilitisa u tijelu su:

• Česte upale grla, odnosno, ponavljanje bolesti češće od tri puta godišnje;
• Promjene u normalnom stanju krajnika su povećana labavost ili zbijanje, promjene u ožiljcima i drugi patološki procesi.
• Prisutnost gustih gnojnih "čepova" u tonzilama, ili oslobađanje tekućeg gnoja iz praznine.
• Oštro crvenilo i povećanje volumena rubova palatinskih lukova, što vizualno podsjeća na formiranje valjaka.
• Prisutnost adhezija i ožiljaka između krajnika i palatinskih lukova ukazuje na dugotrajan upalni proces.
• Upala i proširenje submaksilarnih i cervikalnih limfnih čvorova, popraćeni njihovom povećanom bolešću (pri dodiru ili prešanju).

Simptomi kroničnog tonzilitisa + foto grla kod odrasle osobe

Ako se pojavi kronični tonzilitis, obično se javljaju sljedeći simptomi:

• Česta upala grla i boli pri gutanju. Čini se da postoji strano tijelo u grlu.
• Kašalj.
• Temperatura (najčešće se podiže navečer).
• Pacijent se osjeća umorno.
• Pojavljuje se pospanost.
• Učestali napadi razdražljivosti.
• Pojavljuje se kratkoća daha, može doći do poremećaja brzine otkucaja srca.
• Pojavljuju se bijeli cvjetovi i gnojni čepovi.

Neprijatni simptomi mogu se pojaviti u gotovo svim ljudskim organima i sustavima patogene bakterije mogu prodrijeti iz krajnika na bilo koje mjesto u tijelu.

• Bolovi u zglobovima;
• Alergijski osip na koži koji se ne može liječiti;
• "Izgubljen" u kostima
• Slaba srčana kolika, kvar kardiovaskularnog sustava;
• Bolovi u bubrezima, poremećaji urogenitalnog sustava.

Tijekom remisije, pacijent može imati sljedeće simptome:

• nelagoda u grlu;
• osjećaj kvržice u grlu;
• lagana bol u jutarnjim satima;
• loš dah;
• prometne gužve na krajnicima;
• male nakupine gnoja u prazninama.

Fotografija pokazuje da su u grlu krajnika krajnje mase, one su uzrok lošeg daha.

• grlobolja različitog intenziteta;
• povremeno povećanje temperature;
• konstantno crvenilo (hiperemija) i valiformno zadebljanje rubova palatinskih lukova;
• gnojna kongestija u prazninama krajnika;
• povećanje i osjetljivost limfnih čvorova mandibule (regionalni limfadenitis);
• promjenu okusa i loš dah.

• vestibularni poremećaji (tinitus, vrtoglavica, glavobolja);
• Bolesti kolagena uzrokovane prisustvom beta-hemolitičkog streptokoka - reumatizma, reumatoidnog artritisa itd.;
• bolesti kože - psorijaza, ekcem;
• problemi s bubrezima - nefritis;
• poremećaji krvi;

Koja je opasnost od čestih pogoršanja?

Čimbenici koji smanjuju otpornost tijela i uzrokuju pogoršanje kronične infekcije:

• lokalna ili opća hipotermija,
• umor,
• pothranjenost,
• prošlih zaraznih bolesti
• naprezanja,
• upotreba lijekova koji smanjuju imunitet.

S razvojem bolesti i njezinim pogoršanjem, bolesnik nema dovoljno opće imunosti kako bi se krajnici mogli aktivno boriti protiv infekcije. Kada mikrobi udare u površinu sluznice, započinje prava bitka između klica i ljudskog imunološkog sustava.

Pogoršanje tonzilitisa često dovodi do razvoja paratonsilarnog apscesa. Ovo stanje je ozbiljno, pa se bolesnik često šalje na bolničko liječenje.

• U početku, pacijent ima simptome uobičajene upale grla (groznica, oticanje krajnika i bol u grlu). Onda se jedan od tonzila naduva, intenzitet boli se povećava, a gutanje je teško.
• Nakon toga, bol postaje vrlo jaka, tako da osoba ne može jesti ili čak spavati. Također, s apscesom, uočeni su simptomi kao što je povećani tonus mišića za žvakanje, zbog čega pacijent ne može otvoriti usta.

komplikacije

Kod kroničnog tonzilitisa, krajnici od barijere do širenja infekcije pretvaraju se u rezervoar koji sadrži veliki broj mikroba i njihovih metaboličkih produkata. Infekcija od zahvaćenih tonzila može se proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući oštećenje srca, bubrega, jetre i zglobova (srodne bolesti).

Dugi tijek bolesti izaziva pojavu simptoma infektivnih komplikacija iz drugih organa i sustava:

• bolesti s patološkim povećanjem proizvodnje kolagena - reumatizam, periarteritis nodosa, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma;
• lezije na koži - ekcem, psorijaza, polimorfni eksudativni eritem;
• zada;
• hipertireoidizam;
• lezija perifernih živčanih vlakana - išijasa i pleksitisa;
• trombocitopenična purpura;
• hemoragijski vaskulitis.

dijagnostika

Otorinolaringolog ili liječnik infektivnih bolesti može napraviti točnu dijagnozu bolesti, kao i utvrditi stupanj njezine aktivnosti, stadij i oblik, na temelju općih i lokalnih manifestacija, objektivnih simptoma, amnestičkih podataka, laboratorijskih vrijednosti.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa uključuje sljedeće studije:

• pharyngoscope. Liječnik ispituje tonzile i područja u blizini kako bi odredio karakteristične simptome patologije;
• test krvi. On pruža mogućnost da se procijeni težina upalnog odgovora;
• biokemija krvi;
• bakterijska studija iscjedka iz krajnika. Tijekom analize određena je osjetljivost mikroorganizama na određene skupine antibiotika.

Kod pregleda grla (faringoskopije) kod kroničnog tonzilitisa postoje karakteristične značajke:

• tkivo tonzile opušteno;
• postoje džepovi pečata (ožiljno tkivo);
• valjkasto zadebljanje ruba palatinskih lukova;
• lagana hiperemija ruba palatinskih lukova;
• prisutnost kazeoznih prometnih gužvi;
• kada se pritisne na praznine tonzila, može se osloboditi kremasti gnoj;
• tijekom dugih procesa mogu se pojaviti adhezije, ožiljci na tonzilama.

Liječenje kroničnog tonzilitisa u odraslih

Postoje sljedeće metode liječenja kroničnog tonzilitisa:

• unos lijeka;
• provođenje fizioterapeutskih postupaka;
• korištenje narodnih lijekova;
• kirurško liječenje.

U prisutnosti komorbiditeta, koji su također izvori trajne infekcije, potrebno ih je izliječiti:

• Obvezna rehabilitacija usne šupljine - liječenje upalnih bolesti (karijes, stomatitis);
• liječenje sinusitisa, faringitisa, rinitisa.

Među lijekovima koje odrasli mogu propisati:

1. Antibiotici u liječenju kroničnog tonzilitisa uključuju u slučaju pogoršanja patološkog procesa. Prednost se daje makrolidima, polusintetičkim penicilinima, cefalosporinima. Terapija je također nadopunjena protuupalnim lijekovima. Njihov liječnik propisuje da li je došlo do porasta temperature do visokog broja, bolova u zglobovima i drugih manifestacija sindroma intoksikacije.
2. Lijek protiv bolova. U teškim bolovima, najoptimalniji je Ibuprofen ili Nurofen, oni se koriste kao simptomatska terapija i uz manju bol, njihova uporaba nije preporučljiva.
3. Antihistaminici za kronični tonzilitis pomažu u smanjenju oticanja krajnika i sluznice ždrijela. Najbolje od svega, Telfast i Zyrtec lijekovi su se dokazali - sigurniji su, imaju dugotrajan učinak i nemaju izražen sedativni učinak.
4. Potrebna je imunostimulirajuća terapija, kako u liječenju egzacerbacija, tako iu kroničnom tijeku bolesti. Možda korištenje prirodnih, homeopatskih i farmakoloških imunomodulatora. Također se preporučuje vitaminska terapija i uzimanje lijekova koji sadrže antioksidanse. Oni povećavaju lokalnu imunitet, pomažu brzo rješavanje kroničnih bolesti i smanjuju rizik od komplikacija.

Lokalni lijekovi i lijekovi za odrasle

Kombinirana terapija provodi se lokalnim metodama liječenja, koje liječnik pojedinačno odabire. Važnu ulogu u liječenju pogoršanja tonzilitisa imaju sljedeće metode lokalnog liječenja:

• ispiranje laka;
• ispiranje;
• podmazivanje površine ljekovitih otopina krajnika;
• usisavanje patoloških sadržaja iz lacuna.

1. grla s antiseptičkim otopinama (furatsilina otopina, alkohol Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin);
2. navodnjavanje grla antibakterijskim sprejevima (Bioparox, Hexoral);
3. Podmazivanje površine tonzile provodi se različitim otopinama koje imaju isti spektar djelovanja kao i sredstva za pranje: Lugolova otopina, uljna otopina klorofilipta, ovratnika i drugih. Lijek se primjenjuje nakon ispiranja, a obrađuju se ne samo krajnici, nego i stražnji zid ždrijela.

Kako ispirati grlo?

Kod kuće, odrasli mogu ispirati grlo za kronični tonzilitis s farmaceutskim pripravcima. Ali samo oni mogu se koristiti nakon odobrenja liječnika.

Najpopularniji lijekovi za grgljanje koji se mogu kupiti u ljekarni su sljedeći:

• Otopina miramistina i sprej;
• otopina klorofilipat alkohola;
• vodena otopina jodinola;
• tablete furatsilina za uzgoj;
• Lugolna otopina;
• Dioksidin za injekcije.

Oni osiguravaju normalizaciju mikroflore sluznice respiratornog trakta, smanjujući tako kolonije patogenih mikroba.

Osim toga, možete koristiti sljedeće alate:

• U čaši tople, prokuhane vode rastopite žličicu sode bikarbone. Ova otopina je temeljito isprana grlu. Ovo primitivno rješenje omogućuje stvaranje alkalne okoline na sluznici koja je štetna za bakterije.
• Čajna žličica soli razrijedi se u litri tople vode. Zatim izli u čašu i, ako je potrebno, dodati 3 - 5 kapi joda. Dobiveni sastav dobro je ispran grlom.
• Izvarak korijena čičaka pomaže kod stomatitisa, gingivitisa, kroničnog tonzilitisa. Isperite 3-4 puta dnevno.
• Uzmi 2 cloves od češnjaka, slomiti. Dodajte im 200 ml mlijeka. Pričekajte 30 minuta, filtrirajte i koristite proizvod u obliku topline za ispiranje.

fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja primjenjuju se u fazi remisije propisane u tijeku od 10-15 sjednica. Najčešće pribjegavaju postupcima:

• elektroforeza;
• magnetska i vibroakustična terapija;
• laserska terapija;
• kratkovalnog UV zračenja na krajnicima, submandibularnim i cervikalnim limfnim čvorovima;
• terapija blatom;
• izlaganje ultrazvuku.

Najučinkovitije se smatraju tri metode: ultrazvuk, UHF i ultraljubičasto zračenje. Uglavnom se koriste. Ovi postupci se propisuju gotovo uvijek u postoperativnom razdoblju, kada je pacijent već otpušten iz bolničke kuće i prebačen na ambulantno liječenje.

Uklanjanje tonsila

Operacija tonzilitisa krajnji je ekstremni slučaj. Njemu se treba pribjeći samo kad druga sredstva ne pomognu, a situacija se samo pogoršava.

Ako kompleksan tretman tonzilitisa ne pomaže nekoliko godina, razdoblja remisije postaju kraća, krajnici gube zaštitne funkcije, ili dolazi do poremećaja u radu drugih organa, a liječnici preporučuju kirurško rješavanje problema.

Tonzili obavljaju mnogo korisnih funkcija u tijelu, štiteći od infekcija i alergija. Oni također proizvode korisne makrofage i limfocite. Tako, izgubivši ih, tijelo gubi i prirodnu zaštitu, imunitet se smanjuje.

Kirurške metode koriste se u liječenju kroničnih oblika tonzilitisa u nekim slučajevima:

• U nedostatku terapijskog učinka konzervativnim metodama;
• U slučaju razvoja na pozadini tonzilitis apscesa;
• Ako nastupi tonzilogena sepse;
• Ako sumnjate na malignu patologiju.

Postoje dvije glavne metode uklanjanja tonzila:

• tonzilotomija - djelomično uklanjanje;
• tonzilektomija - potpuno uklanjanje krajnika.

Lasersko uklanjanje je popularna tehnika tonzilektomije.

Operacije na tonzilama uz uporabu laserskog sustava podijeljene su na radikalne i operativne kako bi se uklonili dijelovi tijela, što liječniku omogućuje da odabere najbolji način liječenja kroničnog tonzilitisa.

• Radikalna tonzilektomija uključuje potpuno uklanjanje organa.
• Ablacija uključuje uklanjanje dijelova organa.

Nakon operacije, bez obzira na način vođenja, u prvim danima morate se pridržavati sljedećih pravila:

• postoji samo topla hrana;
• izbjegavajte namirnice koje grebu grlo (na primjer, kolačiće);
• prva tri dana bolje je koristiti samo mekanu hranu (hrana ne smije biti slana, začini su zabranjeni);
• piti više tekućine;
• pokušajte govoriti manje kako ne bi opterećivali grlo.

Kontraindikacije za odrasle osobe koje treba ukloniti su:

• hemofilija;
• akutni tijek zaraznih bolesti;
• teškog zatajenja srca, ishemijske bolesti i hipertenzije;
• zatajenje bubrega;
• dekompenzacija dijabetesa;
• tuberkuloza bez obzira na stupanj i oblik;
• menstruacija;
• posljednje tromjesečje trudnoće ili nekoliko mjeseci prije njegovog pojavljivanja;
• dojenje.

Može li se kronični tonzilitis izliječiti bez operacije? Ne, nestvarno je. Međutim, tradicionalna kombinirana terapija pomoći će da se prekidi između novih izbijanja bolesti provode što je duže moguće.

Narodni lijekovi

Prije uporabe bilo kakvih folk lijekova, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

1. Za tretman možete primijeniti ulje krkavine i jele. Nanose se izravno na tonzile uz pomoć pamučnog štapića tijekom 1-2 tjedna.
2. U kroničnom tonzilitisu dobro pomaže aloe. Pomiješajte sok od aloe i med u jednakim omjerima i podmažite tonzile svaki dan tijekom dva tjedna, na 3 i 4 tjedna, postupak možete provoditi svaki drugi dan.
3. Ako nema kontraindikacija iz gastrointestinalnog trakta, svakako obogatite svoj način ishrane tako divnim začinima kao što su kurkuma i đumbir. Mogu se dodati raznim jelima.
4. Žlicu svježe iscijeđenog soka od luka, pomiješanog s žlicom prirodnog meda, uzmite tri puta dnevno.
5. Učinkovito udisanje pomoću izvarak od lišća eukaliptusa, oraha i kamilice, ista mješavina može se oprati tonzile za uklanjanje prometne gužve.

prevencija

Prevencija bilo kakve bolesti usmjerena je na sprječavanje uzroka i čimbenika koji pridonose njegovu razvoju.

Prevencija kroničnog tonzilitisa u odraslih:

• Sprječavanje prehlada (osobito tijekom sezonskih egzacerbacija);
• Ograničavanje kontakta s novo bolesnim ili bolesnim;
• Mjere za jačanje imunološkog sustava: redovita tjelovježba, pravilna prehrana, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku;
• Dvaput dnevno, ujutro i prije spavanja, očistite usta. Osim banalnog higijenskog čišćenja zuba, očistite jezik plaka i interdentalnih prostora posebnim zubnim navojem. Nakon svakog obroka svakako isperite usta posebnim ispiranjem. Ako ne postoji takva mogućnost, barem s običnom vodom.
• U zatvorenom, stambenom ili radnom okruženju, pratite vlažnost zraka. Stalno ga propuštajte.
• Izbjegavanje pregrijavanja i pregrijavanja.

Uravnotežena prehrana i redovito tjelesno obrazovanje poboljšat će zdravlje, a uzimanje vitamina i sredstava za povećanje imuniteta zaštitit će od razvoja kroničnog tonzilitisa.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronična upala krajnika (žlijezda) koja se javlja s egzacerbacijama kao posljedica čestih upala grla. Uz bolest dolazi do bolova kod gutanja, upale grla, lošeg daha, povećanja i bolova u submandibularnim limfnim čvorovima. Kao kronični fokus infekcije u tijelu, smanjuje imunitet i može uzrokovati razvoj pijelonefritisa, infektivnog endokarditisa, reumatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronična upala krajnika (žlijezda) koja se javlja s egzacerbacijama kao posljedica čestih upala grla. Uz bolest dolazi do bolova kod gutanja, upale grla, lošeg daha, povećanja i bolova u submandibularnim limfnim čvorovima. Kao kronični fokus infekcije u tijelu, smanjuje imunitet i može uzrokovati razvoj pijelonefritisa, infektivnog endokarditisa, reumatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

razlozi

Palačne tonzile, zajedno s drugim limfoidnim formacijama prstena ždrijela, štite tijelo od patogenih mikroba koji prodiru zajedno s zrakom, vodom i hranom. Pod određenim uvjetima bakterije uzrokuju akutnu upalu krajnika - upaljeno grlo. Kronični tonzilitis može se razviti kao rezultat ponovnog upale grla. U nekim slučajevima (oko 3% od ukupnog broja bolesnika) kronični tonzilitis je prvenstveno kronična bolest, odnosno javlja se bez prethodne angine.

Rizik od razvoja kroničnog tonzilitisa povećava se s poremećajima imuniteta. Opća i lokalna otpornost organizma smanjuje se nakon prenesenih zaraznih bolesti (grimizna groznica, ospice, itd.) I kod prekomjernog hlađenja. Osim toga, nepravilno liječenje antibioticima ili neopravdani unos antipiretičkih sredstava za kutinu i druge zarazne bolesti mogu utjecati na ukupni imunološki status tijela.

Razvoj kronične upale krajnika doprinosi narušavanju nosnog disanja u polipozi nosa, povećanju donje nosne vreće, zakrivljenosti nosnog septuma i adenoida. Lokalni čimbenici rizika za kronični tonzilitis su žarišta infekcije u susjednim organima (adenoiditis, sinusitis, karijesni zubi). U tonzila pacijenta s kroničnim tonzilitisom može se otkriti oko 30 različitih patogena, ali se patogena monoflora (staphylococcus ili streptococcus) obično nalazi u dubinama praznina.

klasifikacija

Izdvojiti jednostavne (kompenzirane) i toksično-alergijske (dekompenzirane) oblike kroničnog tonzilitisa. Toksikološko-alergijski oblik (TAF) podijeljen je u dvije podforme: TAF 1 i TAF 2.

• Jednostavan oblik kroničnog tonzilitisa. U jednostavnom obliku kroničnog tonzilitisa dominiraju lokalni znakovi upale (nadutost i zadebljanje rubova lukova, tekući gnoj ili gnojni čepovi u prazninama). Može doći do povećanja regionalnih limfnih čvorova.
• Toksično-alergijski oblik 1. Opće toksično-alergijske manifestacije pridružuju se lokalnim znakovima upale: brza umornost, ponavljajuće neugodnosti i blago povećanje temperature. S vremena na vrijeme se pojavljuju bolovi u zglobovima, uz pogoršanje kroničnog tonzilitisa - bol u području srca bez narušavanja normalnog EKG uzorka. Razdoblja oporavka bolesti dišnog sustava postaju duga i dugotrajna.
• Toksično-alergijski oblik 2. Spomenute manifestacije kroničnog tonzilitisa udružene su funkcionalnim poremećajima srčane aktivnosti s promjenom EKG obrasca. Moguće srčane aritmije, dugi subfebril. Otkriveni su funkcionalni poremećaji u zglobovima, vaskularnom sustavu, bubrezima i jetri. Općenito (povezani stečeni srčani defekti, infektivni artritis, reumatizam, tonzilogenička sepsa, brojne bolesti mokraćnog sustava, štitnjače i prostata) i lokalni (faringitis, parafaringitis, paratonsilarni apsces) su povezani.

simptomi

Za jednostavan oblik kroničnog tonzilitisa karakteriziraju slabi simptomi. Pacijenti su zabrinuti zbog osjećaja stranog tijela ili nespretnosti pri gutanju, trncima, suhoći, neugodnom mirisu iz usta. Tonzile su se upale i povećavaju. Izvan pogoršanja nema uobičajenih simptoma. Karakterizira ih česta upala grla (do 3 puta godišnje) s produljenim periodom oporavka, što je praćeno umorom, slabošću, općom slabošću i blagim porastom temperature.

U toksično-alergijskom obliku kroničnog tonzilitisa, tonzilitis se razvija češće 3 puta godišnje, često kompliciran upalom susjednih organa i tkiva (paratonsilarni apsces, faringitis, itd.). Pacijent stalno osjeća slabost, umor i slabost. Tjelesna temperatura dugo vremena ostaje subfebrilna. Simptomi drugih organa ovise o prisutnosti određenih povezanih bolesti.

komplikacije

Kod kroničnog tonzilitisa, krajnici od barijere do širenja infekcije pretvaraju se u rezervoar koji sadrži veliki broj mikroba i njihovih metaboličkih produkata. Infekcija od zahvaćenih tonzila može se proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući oštećenje srca, bubrega, jetre i zglobova (srodne bolesti).

Bolest mijenja stanje imunološkog sustava tijela. Kronični tonzilitis izravno ili neizravno utječe na razvoj određenih bolesti kolagena (dermatomiozitis, skleroderma, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus), kožne bolesti (ekcem, psorijaza) i lezije perifernih živaca (išijas, pleksitis). Dugotrajna intoksikacija kod kroničnog tonzilitisa je faktor rizika za razvoj hemoragičnog vaskulitisa i trombocitopenijske purpure.

dijagnostika

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa postavlja se na temelju karakteristične povijesti (rekurentne upale grla), objektivnog pregleda otorinolaringologa i dodatnih istraživanja.

Na faringoskopiji je otkrivena hiperemija, zadebljanje rubova i oticanje palatinskih lukova. Možda fuzija palatinskih lukova s ​​trokutastim naborima i tonzilama. Često dolazi do popuštanja krajnika (osobito kod djece). Pukotine tonzila sadrže gnoj, ponekad s neugodnim mirisom. Često se otkriva porast u regionalnim limfnim čvorovima.

U slučaju toksično-alergijskog oblika kroničnog tonzilitisa, provodi se sveobuhvatno ispitivanje pacijenta s ciljem identificiranja povezanih bolesti i procjene težine patologije.

liječenje

Taktika liječenja kroničnog tonzilitisa odabire se ovisno o obliku i stupnju (egzacerbacija, latentni tijek) bolesti. Konzervativna terapija uključuje lokalne učinke na zahvaćene tonzile i opće mjere usmjerene na jačanje tijela i poboljšanje imunološkog statusa.

Topikalni tretman uključuje pranje krajnika i ispiranje antiseptičkim otopinama. Antiseptički i antibakterijski lijekovi ubrizgavaju se u krajnike. Nanesite pilule za sisanje - oroseptiki, koristite lokalne imunomodulatore. Preporuča se aromaterapija eteričnim uljima čajevca, cedra, lavande i eukaliptusa (udisanje i ispiranje). Potrebno je reorganizirati usnu šupljinu, nosnu šupljinu i paranazalne sinuse.

Antibiotici se koriste samo kada se proces pogoršava. U latentnom tijeku kroničnog tonzilitisa nisu prikazani antibiotici, jer potiskuju imunološki sustav, narušavaju sastav flore usne šupljine i gastrointestinalnog trakta. Imunostimulansi i imunokorektori se koriste kako za egzacerbacije tako i za latentnu fazu bolesti. Koriste se suvremeni lijekovi i lijekovi prirodnog podrijetla (pantokrin, propolis, kamilica, ginseng).

Kirurško uklanjanje krajnika (tonzilektomija) naznačeno je u TAF 2 iu slučaju kada je limfno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom kao posljedicom dugotrajne upale. Moguće je provoditi lasersku lakotomiju. S razvojem komplikacija kroničnog tonzilitisa u obliku paratonsilarnog apscesa provodi se njegova disekcija.

Kronični tonzilitis - Simptomi, uzroci, liječenje, prevencija.

sadržaj:

Članci o sličnim temama:

Spora dugotrajna upala krajnika - kronični tonzilitis. Njegovi simptomi, za razliku od akutnog tonzilitisa (upale grla), nisu uvijek očiti. Unatoč mjestu upale, kronični tonzilitis je česta bolest. Njegova se opasnost ne može podcijeniti.

Palatine tonzile
Njihovo značenje

Krajnici (tonsillis palatinus) - žlijezde ili žlijezde u obliku badema važan su periferni organ imunološkog sustava. Svi tonzili - lingvalni, nazofaringealni (adenoidi), cjevasti, palatinski - obrubljeni su limfoidnim i vezivnim tkivom. Oni tvore zaštitni limfadenoidni prsten barijere (Pirogov-Valdeer limfoepitelni prsten) i aktivno sudjeluju u formiranju lokalne i opće imunosti. Njihov rad regulira živčani i endokrini sustav. Krajnici imaju bogatu opskrbu krvlju, što naglašava njihovu visoku radnu učinkovitost.

Izraz "kronični tonzilitis" znači kronična upala krajnika, jer se pojavljuje mnogo češće od slične upale svih ostalih krajnika zajedno.

Patološki oblici kroničnog tonzilitisa

Kronični tonzilitis
Simptomi ENT organa

- često povećane, trošne, spužvaste, neravne;

- smanjena, gusta, skrivena iza palatinskih lukova.
Atrofija krajnika javlja se kod odraslih zbog postupnog ožiljka i zamjene vezivnog tkiva limfnog tkiva uključenog u upalu.

• Sluznica tonzila:

- upaljene, crvenkaste ili jarko crvene boje.

- može se proširiti, zjapeći ulaz (usta).

Ponekad na površini tonzile, u ustima ili kroz epitelnu prevlaku možete vidjeti gnojni sadržaj rupa - žućkasto-bijeli čep.

- crvenkasto ili svijetlo crveno;
- rubovi su natečeni;
Palatinski lukovi se mogu zalemiti na krajnike.

• Kut između prednjeg i stražnjeg palatinskog luka je često natečen.

• Pritiskanjem amigdale s lopaticom iz praznih mjesta ispušta se gnojna ili kazeozna sluz s neugodnim mirisom.

Uobičajeni simptomi kroničnog tonzilitisa

- mogu biti česti, iz najmanjeg razloga;
- ponekad dolazi do kroničnog tonzilitisa bez pogoršanja (mrtvi oblik kože);
- atipična angina - javlja se dugo vremena, sa smanjenom ili blago povišenom tjelesnom temperaturom, praćenom teškom općom intoksikacijom (glavobolja, mučnina, bol u mišićima i zglobovima).

• Regionalni limfni čvorovi:

- često prošireni i bolni. Povećanje jugularnih limfnih čvorova ima veliku dijagnostičku vrijednost.

- subfebrilna (37 - 38 0 S) povišena temperatura;
- "nemotivirana" glavobolja;
- mučnina, probavni problemi;
- letargija, umor, niske performanse.

• Osjećaj nespretnosti, trnci, osjećaj stranog tijela, koma u grlu.

• Povremeno grlobolja, davanje uhu ili vratu.

• Neugodan miris iz usta.

Simptomi kroničnog tonzilitisa u nekim slučajevima su blagi, bolesnici ne pokazuju nikakve pritužbe.

Uzroci kroničnog tonzilitisa

Fiziološka reaktivnost je sposobnost organizma da reagira na promjene u okolišu (infekcije, promjene temperature itd.) Kao faktor koji narušava njegovo normalno stanje.

Mogućnosti vlastitog imuniteta u svakoj osobi određene su genetski i ne mijenjaju se tijekom života. Na primjer:
- za nosače sustava leukocitnih antigena (imuni pasoš) HLA B8, DR3, A2, B12 karakterizirani jakim imunološkim odgovorom;
- za nosače HLA B7, B18, B35 - slabi.

Međutim, ostvarenje raspoloživih imunoloških sposobnosti (reaktivnost) može varirati ovisno o vanjskim i unutarnjim uvjetima.

S negativnim smanjenjem reaktivnosti (disregija), vanjski imunološki procesi su inhibirani, depresivni, zaštitna funkcija krajnika je oslabljena: fagocitna aktivnost limfoidnih stanica je smanjena, a proizvodnja antitijela je smanjena. Slabljenje lokalne imunosti u nazofarinksu manifestira se usporenim, dugotrajnim upalnim procesom s izbrisanom simptomatologijom - kroničnim tonzilitisom. Diesergija se također može naći u obliku perverznog (atipičnog) odgovora - alergijske upalne reakcije.

Čimbenici koji smanjuju reaktivnost tijela:

• Hipotermija.

• Glađenje, nedostaci vitamina, neuravnotežena prehrana:

nedostatak proteina u hrani, nedostatak vitamina C, D, A, B, K, folne kiseline smanjuje proizvodnju antitijela.

• Pregrijavanje.
• Zračenje.
• Kronično kemijsko trovanje:

alkoholizam, pušenje, uzimanje brojnih droga, izloženost otrovnim tvarima na okoliš ili na radnom mjestu itd.

• Bolesti živčanog sustava, stresni sindrom:

Dokazano je da visoke razine ACTH, adrenalina i kortizona u krvi inhibiraju proizvodnju antitijela.

• Endokrini poremećaji:

bolesnici s dijabetesom ili disfunkcijom štitne žlijezde često ne pate od gnojnih procesa u krajnicima.

• Povreda režima rada i odmora:

Nedostatak sna, preopterećenost, fizičko preopterećenje.

• Odgođena akutna bolest, teška operacija, obilni gubitak krvi dovode do privremenog smanjenja reaktivnosti.
• Dječja dob.

Do 12-15 godina dolazi do dinamičnog balansiranja između živčanog i drugih sustava tijela, formiranja "odrasle" hormonske pozadine. U takvim promjenjivim unutarnjim uvjetima, reaktivnost tijela nije uvijek adekvatna.

Smanjenje općeg metabolizma i promjene u hormonalnom statusu dovode do poremećaja.

2. Iscrpljivanje imunološkog sustava ili sekundarnih stanja imunodeficijencije (IDU).

Lokalno slabljenje imuniteta u nazofarinksu i razvoj simptoma kroničnog tonzilitisa u nekim slučajevima posljedica je sekundarnog CID-a.

Sekundarna imunodeficijencija je stečeno smanjenje učinkovitosti određenih dijelova imunološkog sustava. IDS uzrokuje različite kronične upale, autoimune, alergijske i neoplastične bolesti.

Najčešći uzroci sekundarnih CID-ova:

• Protozojske bolesti, infekcije helmintima:

malarija, toksoplazmoza, ascariasis, giardiasis, enterobiasis (pinworm infekcija), itd.

• Kronične bakterijske infekcije:

guba, tuberkuloza, karijes, pneumokokne i druge infekcije.

virusni hepatitis, infekcije herpetike (uključujući EBV, citomegalovirus), HIV.

pretilost, kaheksija, proteini, vitamin, nedostatak minerala.

• Uobičajene bolesti, patološki procesi, intoksikacija, tumori.

Rizik od razvoja kroničnog tonzilitisa i ishoda upalnog procesa u krajnicima uglavnom ovise o stanju cijelog organizma.

Nedostatak IgA i kronični tonzilitis

Da bi uništili patogene bakterije i viruse, limfociti tonzile proizvode antitijela - imunoglobuline svih klasa, kao i lizozim, interferon i interleukine.

Imunoglobulini klase A (IgA) i sekretorni SIgA (za razliku od IgM, IgG, IgE i IgD) dobro prodiru u slinu i sluznicu usne šupljine. Oni igraju ključnu ulogu u provedbi lokalnog imuniteta.

Zbog slabljenja reaktivnosti ili smanjene biocenoze orofarinksa dolazi do lokalnog nedostatka IgA proizvodnje. To dovodi do kronične upale žlijezda i stvaranja lokalnog fokusa kronične mikrobne infekcije. Nedostatak IgA uzrokuje hiperprodukciju IgE reagina, koji su uglavnom odgovorni za alergijsku reakciju.

Kronični tonzilitis je infektivno-alergijska bolest.

U pokušaju uravnoteženja proizvodnje imunoglobulina, limfoidno tkivo se može proširiti. Hiperplazija palatina i nazofaringealnih krajnika (adenoidi) uobičajeni su simptomi kroničnog tonzilitisa u djece.

Klinički oblici simptoma kroničnog tonsilitisa

1. Tekući gnoj ili kazeozno-gnojni čepovi u prazninama.
2. labave, neujednačene tonzile.
3. Trbuh i hiperplazija rubova palatinskih lukova.
4. Fuzija, adhezija tonzila s palatinskim lukovima i nabora.
5. Regionalna limfadenopatija.

Toksično-alergijski oblik
I stupanj TAF I

1. Svi simptomi jednostavnog oblika.
2. Povremeno povećanje tjelesne temperature
37-38 ° C.
3. Slabost, umor, glavobolje.
4. Bol u zglobovima.
5. Upala limfnih čvorova vrata - limfadenitis.

Toksično-alergijski oblik
II stupanj
TAF II

1. Svi simptomi TAF I.
2. Bol u srcu, aritmija. Funkcionalni poremećaji srca zabilježeni su na EKG-u.
3. Klinički i laboratorijski simptomi poremećaja mokraćnog sustava, gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava i zglobova su registrirani.
4. Zabilježene su komplikacije kroničnog tonzilitisa:
- paratonsilarni apsces;
- faringitis, parafaringitis;
- reumatske bolesti, zarazne bolesti zglobova, srčani, urinarni i drugi sustavi, infektivno-alergijska priroda.
- tonzilnogena sepsa.

Kod kroničnog tonzilitisa u krajnicima, postoji više od 30 kombinacija različitih mikroorganizama. Patogeni streptokoki, stafilokoki, virusi, gljive prodiru u opći limfni i krvotok, otruju i zaraze cijelo tijelo, što dovodi do razvoja komplikacija i autoimunih bolesti.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, pritužbi pacijenta i oslanja se na pažljivo, ponovljeno proučavanje krajnika u neakutnom razdoblju bolesti, provjeru dubine i karaktera sadržaja praznih mjesta (ponekad uz pomoć posebnih uređaja).

Bakteriološko ispitivanje sluzi sluzi nema odlučujuću dijagnostičku vrijednost patogena mikroflora u kriptama, uključujući hemolitički streptokok, često se nalazi u zdravih ljudi.

Važno je utvrditi stanje jugularnih limfnih čvorova.

Liječenje kroničnog tonzilitisa
simptomatsko / lokalno / općenito

1. Čišćenje tkiva krajnika od patološkog sadržaja pomaže da se formira normalna lokalna reaktivnost.

Najučinkovitije se danas smatra vakuumsko pranje cijele debljine tonzila na uređaju Tonsillor.

Također se koristi za pranje laka s antiseptičkim sredstvima (furatsilin, borna kiselina, rivanol, kalijev permanganat, jodinol) prema metodi Belogolov.

Nakon čišćenja praznih mjesta gnoja i čepova, ispirati ih mineralnom vodom, preparatima interferona itd.

• Potrebno je izbjegavati pranje lacuna antibioticima zbog neželjenih komplikacija (alergija, gljivična infekcija, oštećenje regeneracije sluznice).

• Grgljanje s biljnim infuzijama ili antiseptičkim otopinama neučinkovito je liječenje kroničnog tonzilitisa.

Pranje krajnika je kontraindicirano u razdoblju pogoršanja simptoma tonzilitisa (tonzilitisa), u akutnom razdoblju drugih bolesti.

2. Važna faza u obnovi lokalnog imuniteta je sanitacija i oralna higijena: liječenje bolesnih zuba (karijes) i desni, čišćenje orofarinksa od ostataka hrane (redovito ispiranje, pranje zubi nakon obroka). Sanacija nazofarinksa i sluznice nosa: liječenje adenoida, faringitisa, vazomotornog ili alergijskog rinitisa; kao i sinusitis, bolesti uha.

3. Mokre sluznice - preduvjet za normalan tijek lokalnih imunoloških odgovora. Mjere suzbijanja sušenja nazofarinksa:
- navodnjavanje mukoznih membrana aerosolnim pripravcima morske vode, otopinama s niskim sadržajem soli;
- ovlaživanje udahnutog zraka: ventilacija, ugradnja ovlaživača zraka u zagrijane prostorije;
- vlaženje sluznice na prirodan način: puno pića tijekom pogoršanja tonzilitisa. Tijekom remisije, način pijenja je oko 2 litre čiste vode dnevno.

4. Imunolog-alergolog propisuje lokalnu / opću pozadinsku imunološku korekciju. Liječenje imunotropnim lijekovima provodi se strogo individualno, uzimajući u obzir imunološki i alergijski status pacijenta.

Apsolutna kontraindikacija za uporabu prirodnih ili drugih biostimulanata:
- onkološke (uključujući i benigne, liječene) bolesti u povijesti bolesnika;
- sumnja na tumorski proces.

5. Fizioterapija na području krajnika:
- UV zračenje, kvarc;
- UHF, mikrovalna;
- ultrazvučno liječenje.
Fizioterapija obnavlja lokalni imunitet, poboljšava cirkulaciju limfe i krvi u tonzilama, poboljšava lakuarnu drenažu (samo-pročišćavanje).

Kontraindikacije: onkološke bolesti ili sumnja na onkopatologiju.

6. Refleksologija - stimulacija refleksogenih zona vrata pomoću posebnih injekcija aktivira protok limfe i vraća imunološku reaktivnost sluznice orofarinksa.

7.Tonilektomija - kirurško uklanjanje krajnika - provodi se samo u slučaju značajnih simptoma kroničnog tonzilitisa TAF II ili u nedostatku učinka punopravnog konzervativnog liječenja TAF-om I.

Kirurško liječenje ublažava simptome kroničnog tonzilitisa iz ORL organa, ali ne rješava sve probleme oslabljenog imuniteta. Nakon uklanjanja krajnika povećava se rizik od razvoja bronhopulmonalne patologije.

8. Zdrav način života, dovoljna tjelesna aktivnost, redovite šetnje na svježem zraku, uravnotežena prehrana, otvrdnjavanje tijela (opće i lokalne), liječenje neuroza, endokrinih i općih bolesti - sve to igra ključnu ulogu u liječenju i prevenciji kemoterapije.

Kronični tonzilitis je simptom smanjenja obrane tijela. Pravodobno otkrivanje i kompleksno mukotrpno liječenje ove patologije je prevencija kardiovaskularnih, reumatskih, bubrežnih, plućnih, endokrinih bolesti.
Kronični tonzilitis je situacija kada je potrebno liječiti ne “prometne gužve u žlijezdama” već osobu.

Kronični tonzilitis

Tonzilitis je upala krajnika, koja je kronična. Tonzile ili tonzile aktivno sudjeluju u formiranju imuniteta, ali uz konstantne bolesti i upalne procese, ne suočavaju se sa svojom obrambenom funkcijom. Prvo se javlja akutna angina, koja se kasnije može razviti u kronični tonzilitis. U 3-5% slučajeva tonzilitis se može pojaviti bez prethodne angine, ali to se događa vrlo rijetko.

Uzroci

Najaktivniji krajnici u djetinjstvu. Svi upalni procesi koji se javljaju u njima doprinose razvoju imuniteta odraslih. Najčešće djeca boluju od kroničnog tonzilitisa.

Uzroci ove bolesti su veliki, ovdje su glavni:

• trajne infektivne i upalne bolesti (angina);
• povreda nosnog disanja;
• zakrivljenost nazalnog septuma;
• sinusitis, adenoid;
• hipertrofija adenoidne vegetacije;
• smanjen imunitet.

Simptomi i znakovi

Kao i kod bilo koje bolesti, tonzilitis je inherentno lukav. Vrlo ga je lako zamijeniti s drugim kroničnim bolestima, pa se kao posljedica toga može propisati pogrešan tretman, započeti bolest.

Glavni simptomi bolesti su:

• mala, ali konstantna temperatura koja se ne može sniziti s lijekovima;
• boli grlo češće od jednom godišnje;
• upalna grlobolja, može biti i jaka i slaba;
• u nazofarinksu se može osjetiti oticanje i nelagodnost;
• bol pri gutanju i piću;
• grlobolja;
• loš dah;
• prisutnost bijelog cvatu (prometne gužve) u grlu.

Vrste bolesti

Postoje tri glavne vrste kroničnog tonzilitisa.

nadoknaditi

Ovaj oblik je najlakši, može se reći da je to početak kronične infekcije u tijelu. U ovoj fazi tonzile se i dalje suočavaju sa svojim funkcijama, ali slabo. Uz ovu bolest, bol u grlu može pojaviti ne više od 2-3 puta godišnje, ali to ne može biti uopće. Blagi oblik bolesti, s kojim pacijent osjeća blagu upalu grla i nelagodu u krajnicima.

Ovaj oblik bolesti može se pogoršati, dok se gnoj akumulira u žlijezdama, pojavljuje se neugodan miris, limfni čvorovi nabubre, a temperatura tijela raste. Ako ne liječite kompenzirani oblik tonzilitisa, onda se postupno razvija u dekompenzirani oblik, nastaju ozbiljne komplikacije.

subcompensated

Ovaj oblik bolesti karakterizira česta angina, upalni proces se stalno pogoršava, tjelesna temperatura je obično uvijek povišena. Vrlo često dolazi do reaktivnih promjena u limfnim čvorovima vrata, intoksikacije i neuroza organa.

U ovom obliku bolesti, zaštitna funkcija badema je značajno smanjena, postaju praktički nesposobni za borbu protiv infekcija.

dekompenziranom

Najteži oblik kroničnog tonzilitisa. Reaktivnost tijela se smanjuje, alergija se povećava, zaštitne funkcije krajnika su potpuno odsutne. Oni sami postaju izvor reprodukcije bakterija, a infekcija se širi, upalni proces se pogoršava.

Ovaj oblik opasan je zbog komplikacija - reumatizma, endokarditisa, koreje, paratonsilarnog apscesa, tonzilogene sepse - to nisu sve komplikacije koje mogu biti uzrokovane kroničnim tonzilitisom u dekompenziranoj fazi.

Ova faza liječenja smatra se posebno zanemarenom, nije pogodna ni jednoj modernoj konzervativnoj metodi liječenja, najčešće se propisuje operacija - potpuno ili djelomično uklanjanje krajnika.

Značajke tečaja kod djece

Kada dijete ima simptome upale grla, odmah se obratite liječniku, inače postoji izravan rizik od kroničnog tonzilitisa. U ovoj bolesti u proces su uključeni svi strukturni elementi krajnika, poremećen je biološki proces u žlijezdama. Bolest ubrzano napreduje, javljaju se komplikacije.

Svoje dijete ne biste smjeli liječiti zbog tonzilitisa i tonzilitisa, jer samo možete pogoršati bolest, komplikacije će biti teško i teško liječiti. Prilikom postavljanja dijagnoze kroničnog tonzilitisa dijete se najčešće daje operacijom, tj. Bilateralnim uklanjanjem krajnika.

Tretirajte ovo pitanje mudro, ne započinjete bolest, jer je podmukla, a njeno liječenje je složeno i dugotrajno.

Kronični tonzilitis kod odraslih

Tonzilitis je manje opasan za odrasle nego za djecu, jer se odvija lakše. Osoba često ima bolove u grlu, pojavljuju se komplikacije različite prirode, liječenje se ne može odgoditi. Ne dopustiti egzacerbacije, početni oblik bolesti je mnogo lakše liječiti nego nakon rješavanja posljedica.

U odraslih se navode sljedeći simptomi bolesti:

• grlobolja i grlobolja;
• povećana veličina tonzila;
• bijela skuta;
• loš dah;
• stalna visoka temperatura.

Bolest se javlja kod odraslih lakše nego kod djece, ali to ne znači da se ne mora liječiti i ne smijete ići liječnicima. Samo se dječji kronični tonzilitis treba liječiti s posebnom pažnjom i ne odgađati na minutu.

Tijekom trudnoće

Tonsilitis tijekom trudnoće je posebno opasan, pogotovo ako počnu komplikacije. Liječenje se pogoršava činjenicom da trudnice ne mogu uzimati određene lijekove jer mogu biti opasne po zdravlje.

Kronični tonzilitis tijekom trudnoće je lukav zbog svojih simptoma, može nalikovati akutnom obliku - pacijent će biti poremećen blagim upalom grla, vrućicom i boli pri gutanju i piću. Trudnica može osjetiti trajnu slabost i umor. Kod prvih simptoma preporuča se konzultirati liječnika radi pravilne dijagnoze i odgovarajućeg odgovarajućeg liječenja.

Dijagnoza i pregled

Kod prvih simptoma bolesti potrebno je obratiti se ORL. On provodi primarni pregled, može se propisati faringoskopija. Ako pacijent ima takve karakteristične simptome kao crvenilo, povećanje veličine žlijezda, oticanje u kutu i krajnike, limfne čvorove, tada se može napraviti dijagnoza kroničnog tonzilitisa.

Pacijent može iskusiti gnojni iscjedak. Mogu biti u obliku:

• gnojni folikuli;
• gnojni zagušenja;
• gnojni plak na krajnicima.

Na pregledu, liječnik koristi povećalo i lopaticu. Lacunas se može ispitati pomoću sonde za tipke. Pomoću takve opreme uzimaju se materijali za bakteriološka istraživanja.

Kod kroničnog tonzilitisa može se propisati i biopsija, iako se ova metoda rijetko koristi.

Obvezno je uzeti laboratorijske testove od pacijenta:

• bris grla;

• test osjetljivosti na antibiotike - omogućuje propisivanje najprikladnijeg i najučinkovitijeg liječenja;

• klinička analiza krvi - sa svim promjenama postoji sumnja na zaraznu bolest i upalni proces, međutim, ponekad rezultati mogu ostati u apsolutnoj normalnosti;

• titre antitijela.

Moguće komplikacije

Ova bolest je vrlo opasna zbog komplikacija koje je teško liječiti. Ako planirate sami liječiti tonzilitis, odbijte lijekove koje je propisao liječnik, a zatim se pripremite za komplikacije koje ova bolest uzrokuje. To mogu biti:

Lokalni uključuju paran- tonsilitis, regionalni limfadenitis, uporne upale grla, apscese različitih karaktera, gubitak imunoloških funkcija krajnika, degeneraciju parenhimskog tkiva.

Uobičajene komplikacije kroničnog tonzilitisa obično uključuju:

• akutna sepsa;
• hroniosepsis;
• oštećenja različitih organa i sustava tijela.

Najčešće komplikacije u ovoj patologiji su reumatizam, nefritis i endokarditis. Nefritis se javlja u 50% slučajeva.

Vrlo često nakon pogoršanja tonzilitisa reumatizam počinje mučiti pacijente. Liječnici to znaju odavno, prema službenim podacima, pojavljuje se kod trećine pacijenata. Srčane bolesti u 90% slučajeva javljaju se nakon pojave reume. Sve ove bolesti međusobno su povezane i zahtijevaju dosljedno i sveobuhvatno liječenje. Vrlo je važno izbjegavati pogoršanja bolesti kako bi se izbjegle komplikacije. Kronični tonzilitis nije tako loš i opasan kao njegove komplikacije.

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Liječenje ove bolesti može biti medicinsko, složeno i kirurško. Tek nakon pregleda i dostave dijagnoze, utvrđivanja opsega bolesti, liječnik može propisati najtočnije i najučinkovitije liječenje.

liječenje

Na temelju stanja pacijenta, liječnik može propisati sljedeće skupine lijekova:

• antibiotici - uzrokuju smrt bakterijskih stanica, obično propisane ampicilinom, amoksicilinom ili ceftriaksonom;

• lijekovi brojnih sulfonamida - suprotstavljaju se rastu i razmnožavanju bakterijskih stanica. To mogu biti takvi lijekovi kao što su sulfamonometoksin, sulfadimetoksin;

• protuupalni lijekovi - olakšavaju oticanje, olakšavaju opće stanje pacijenta. Od najčešćih lijekova vrijedi spomenuti Trachisan, Neo-Angin, sprej Givalex;

• antihistaminici - propisuju se za teške otekline krajnika (Loratadine, Cetrin);

• antipiretik - Paracetomol, Nurofen, Ibuprofen;

• otopine za grgljanje - koriste se za dezinfekciju usne šupljine - klorheksidin, klorofilip.

Sveobuhvatni tretman

Ovaj tretman uključuje lijekove, fizioterapiju i posebnu prehranu. Zajedno s liječenjem liječnik može preporučiti vakuumsku hidroterapiju krajnika, UFO terapiju i UHF.

Vakuumska hidroterapija ispire praznine tonzila, plak (pluta) se uklanja pod pritiskom. Nastaju šupljine koje su nužno napunjene otopinama antibiotika ili vodikovim peroksidom kako bi se postigao antibakterijski učinak. Nakon zahvata, pacijentove tonzile su podmazane otopinom Lugola. Obično se takve procedure provode pet, ali sve će ovisiti o zanemarivanju bolesti i općem stanju pacijenta.

UV-terapija je ulaganje krajnika ultraljubičastim svjetlom. Tečaj se obično sastoji od 10 postupaka, počevši od 30 sekundi i postupno prilagođenih do dvije minute. UHF - zračenje, trajanje postupka nije više od sedam minuta, tečaj se sastoji od 10 pristupa.

Preporučljivo je proći tečaj masaže, odrediti vježbe disanja.

Pacijent mora odustati od loših navika, izbjegavati prašnjavu sobu, stalno ovlaživati ​​zrak u prostoriji, izbjegavati stres.

Dijeta je važna u liječenju akutnog i kroničnog tonzilitisa. Potrebno je jesti samo kuhane proizvode, odbaciti prženu, slanu i začinjenu hranu. Može izazvati pogoršanja i uzrokovati nelagodu i bol. Potrebno je jesti u malim obrocima i najmanje pet puta dnevno, takva prehrana je također korisna za zdrave ljude.

Zapamtite da se s ovom bolešću preporučuje piti puno tekućine. Tekućina mora biti topla, nikada vruća ili hladna. Povećanje unosa tekućine povećava eliminaciju toksina, olakšava pacijentovo stanje i doprinosi bržem oporavku.

Narodne metode

U narodnoj medicini postoje i učinkoviti načini liječenja ove kronične bolesti.

Sok od repe je pristupačan i učinkovit lijek. Bujon od ovog povrća mora redovito ispirati grlo s tom bolešću. Također, ovaj alat je pogodan za prevenciju tonzilitisa i krajnika. Izvrstan lijek za liječenje je obični propolis. Postoji ogromna količina recepata s ovim sastojkom. Možete napraviti tinkture iz nje, ili možete samo držati komad propolisa u ustima 24 sata, naizmjenično strane.

Parne kupelji poznate su po svojoj učinkovitosti u liječenju tonzilitisa. Metoda je jednostavna, ali prilično učinkovita. U posudu je potrebno ulijevati kipuću vodu i pokriti ga čvrstim poklopcem. Odjeća do struka mora se ukloniti, saviti preko umivaonika, ukloniti poklopac i udisati paru. Za veći učinak, u vodu možete dodati izvarke različitih biljaka - kamilicu, kadulju. Budite oprezni, udisanje vruće pare može uzrokovati opekotine na dišnim putevima!

Sve metode i sredstva tradicionalne medicine mogu se i trebaju koristiti samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom. Zapamtite da samo-liječenje može dovesti do vrlo neugodnih posljedica i komplikacija!

Praksa liječenja

Akutni tonzilitis je bolest krajnika, sa svojim simptomima, trebate odmah preći na ORL. On provodi vizualni pregled, dodjeljuje testove i dijagnostiku. Ovisno o dijagnozi i stupnju bolesti propisano je liječenje koje može biti konzervativno ili kirurško.

Trajanje liječenja bolesti ovisit će o njegovom stupnju i općem stanju pacijenta.

Lacunae ispire tonzile

Izvan pogoršanja bolesti, liječenje se sastoji u pranju praznih tonzila. Ovaj postupak pomaže da biste dobili osloboditi od bijele čepovi, uklanja infekcije. Pere samo ambulantno liječnik. Uklanjaju se prometne gužve, medicinski lijekovi se ulijevaju u ispražnjeni prostor koji eliminira izvor kronične infekcije i pomaže u smanjenju učestalosti pogoršanja bolesti.

Uklonite ili ne uklonite tonzile

Ranije je liječenje krajnika činilo isključivo uklanjanje krajnika. Sada pristupaju ovom pitanju pažljivo, odmjeravajući prednosti i mane. Postoji nekoliko indikacija za koje je otklanjanje žlijezda neizbježno:

• uporni gnojni tonzilitis (najmanje četiri puta godišnje);
• zatajenje dišnog sustava zbog povećanih krajnika;
• liječenje lijekovima nije dovelo do pozitivnog učinka;
• komplikacije se manifestiraju u raznim organima.

Sada liječnici pokušavaju ne ukloniti krajnike ako nema ozbiljnih dokaza, jer igraju veliku zaštitnu funkciju. Štoviše, postoje i kontraindikacije za takvu operaciju:

• bolesti koštane srži;
• tuberkuloze;
• bolesti srca;
• poremećaji krvarenja;
• dijabetesa u dekompenziranom obliku.

Prevencija bolesti

Temelj za prevenciju ove bolesti je poboljšati imunitet i eliminirati mogućnost infekcije. Da biste to učinili, morate slijediti osnovna pravila - voditi zdrav život, riješiti se loših navika, stalno učvršćivati ​​svoje tijelo.

Ne zaboravite redovito posjećivati ​​liječnika, liječiti poremećeno disanje nosa, pažljivo pratiti stanje zuba i usne šupljine u cjelini. Slijedite pravila osobne higijene, nemojte koristiti tuđe ručnike, četkice za zube i druge stvari!

Za prevenciju kroničnog tonzilitisa možete sami napraviti masažu. Kretanje se mora provoditi od brade do ušiju, a zatim iz čeljusti do ključne kosti. Pokret treba biti lagan, milovati, u svakom slučaju, ne guraj! Za prevenciju, također pokušajte izbjeći gužve, ne pretjerujte i ne pregrijavajte se.

pogled

Prognoza za liječenje kroničnog tonzilitisa u ranim i kasnim stadijima, u pravilu, uvijek je povoljna. Uz pravilan pristup, pravovremenu dijagnozu i profesionalnost liječnika, pacijent se u potpunosti može riješiti te bolesti. Ponekad postoje remisije koje se također mogu brzo i lako prevladati s pravim pristupom.

Ako je trajanje bolesti malo, puni oporavak se javlja u gotovo 100% slučajeva. Ako je recept veliki, bolest se zanemaruje, a zatim nastaje nastanak izvora infekcije. U tom će slučaju biti prikazan klinički pregled, potrebni su stalni preventivni pregledi i tečajevi konzervativnog liječenja. S takvim pacijentom može se povući tek nakon tri godine, a zatim u nedostatku svih znakova kroničnog tonzilitisa.

Najvažnija stvar - ne samo-liječiti, odmah konzultirati liječnika. Ne odbijte uzimati propisane lijekove. Ako se preporuča kirurški zahvat, nemojte odugovlačiti postupak. Što je liječenje duže odgođeno, to može biti teže pogoršanje i posljedice. Samo pravi pristup, pravovremenost, pažljivo poštivanje pravila i propisa, omogućit će vam da se u potpunosti riješite bolesti, zaboravite na tonzilitis i anginu zauvijek.