Simptomi krajnika, liječenja i prevencije

Tonzilitis je upala krajnika. Stručnjaci razlikuju akutni tonzilitis i kroničnu. U jesen i zimi mnogi se ljudi redovito žale na bol u grlu i visoku temperaturu u bolnici. Ranije je većina njih samostalno dijagnosticirala “anginu”, a onda su bili zbunjeni zašto je “akutni tonzilitis” zapisan u medicinskom kartonu. Sve je vrlo jednostavno.

Od latinske angine, tj. Glagola ango, prevedeno je kao gušenje ili komprimiranje, što ne odražava sasvim bit bolesti. Uostalom, uglavnom su upale upale tonzile, a taj proces izuzetno rijetko prati stanje gušenja. Stoga bi bilo ispravnije nazvati to stanje tonzilitisom.

Što je to?

Tonzilitis je upala krajnika. Stručnjaci razlikuju akutni tonzilitis i kroničnu. Ako je akutna upala krajnika uzrokovana bakterijskom florom (npr. Stafilokoki ili streptokoki), onda se ovaj oblik bolesti često naziva angina.

uzroci

Uzroci tonzilitisa su različiti patogeni:

  • strep grlo;
  • candida;
  • Moraxella;
  • herpes virusi;
  • klamidija;
  • stafilokoki;
  • adenovirusi;
  • pneumokoki;
  • Epstein-Barr virus.

Čimbenici koji doprinose nastanku bolesti:

  • trauma;
  • disanje usta;
  • smanjeni imunitet;
  • hipotermija;
  • produljena upala u nosnoj šupljini ili ustima.

klasifikacija

Tonzilitis je akutan i kroničan.

Akutni tonzilitis (angina), ovisno o kliničkim značajkama, podijeljen je u sljedeće oblike:

  1. Catarral - najlakši, s potrebnim liječenje brzo prolazi.
  2. Lakunar - sluz je prekriven gnojnim šupljinama koje mogu pokriti cijelu površinu krajnika.
  3. Folikularno - formira se mala šupljina ispunjena gnojem.
  4. Flegmono - pogođena tonzila je crvena i uvećana, stvara se gnojni plak, pod kojim se tkiva krajnika mogu rastopiti, formirajući flegmon.
  5. Fibrinozni - krajnici su prekriveni žućkastim filmom koji se može proširiti izvan krajnika.
  6. Stvaraju se herpetički mjehurići, koji se postupno supuriraju, presušuju, prekrivaju kora. U pratnji bolova u trbuhu, povraćanja, vrućice, proljeva.
  7. Čir - nekrotičan - tonzile su prekrivene čirevima ispod kojih tkiva umiru, ako se otkinu, krvarit će. Plak sive ili zelenkaste boje, gnojni miris iz usta.

Kronični tonzilitis može biti jednostavan i toksično-alergičan. Jednostavni kronični tonzilitis manifestira se samo lokalnim simptomima, toksično-alergijski je popraćen značajnim pogoršanjem općeg stanja tijela (limfadenitis, komplikacije kardiovaskularnog sustava, zglobova, bubrega itd.)

Simptomi tonzilitisa

Uobičajeni simptomi tonzilitisa kod odraslih su:

  • oticanje nepčanih tonzila, mekog nepca, uva;
  • prisutnost plaka, ponekad postoje čirevi;
  • znakovi opijenosti: bolovi u mišićima, zglobovima, glavi;
  • slabost;
  • bol pri gutanju;
  • proljev, povraćanje (najčešće se ti simptomi angine javljaju kod male djece).

Razdoblje inkubacije kod tonzilitisa može trajati od 6-12 sati do 2-4 dana. Što su dublje zahvaćena tkiva teža, bolest napreduje, što duže napreduje infektivno-upalni proces i veći je rizik od razvoja komplikacija. Kod djece je najčešći kataralni oblik upale grla, koji se bez učinkovitih mjera za liječenje može pretvoriti u folikularni stadij ili kronični tonzilitis.

Kronični tonzilitis karakteriziraju periodične egzacerbacije (nakon hipotermije, emocionalnog stresa i drugih čimbenika). Simptomi kroničnog tonzilitisa su manje izraženi nego u akutnom. Bol i temperatura obično su odsutni, može doći samo do lagane boli pri gutanju, postoji osjećaj upale grla, loš dah. Opće stanje tijela se pogoršava, ali je manje izraženo nego kod akutnog tonzilitisa.

Karakteristični simptom tonzilitisa je značajno povećanje tonzila. U akutnom tonzilitisu palatine tonzile imaju svijetlo crvenu boju, u kroničnoj - kongestivnoj crvenoj. Ovisno o obliku bolesti, krajnici se mogu prekriti cvatnjom, filmovima, apscesima, čirevima.

Kako izgleda tonzilitis: fotografija

Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira u odraslih.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma angine, uobičajenih i uglavnom lokalnih. Kod teškog akutnog tonzilitisa ili kod upornog tijeka kroničnog tonzilitisa, bakteriološki pregled (bakposev) sadržaja lacune tonzila provodi se kako bi se utvrdio patogen, kao i imunološki pregled krvi.

komplikacije

Pokrenuti tonzilitis može uzrokovati druge bolesti, invaliditet pa čak i smrt. U tom slučaju, liječnici dijele njegove komplikacije u:

  1. Rano - pojavljuju se prije potpunog oporavka. Najčešće su to gnojne kapsule u ždrijelu, upale obližnjih organa i tkiva, koje se mogu razviti u sinusitis, upalu srednjeg uha, gnojni limfadenitis, peritonzilitis, meningitis ili medijastinitis (curenje gnoja u prsnu šupljinu).
  2. Kasni - mogu se pojaviti za nekoliko tjedana. To je glomerulonefritis, reumatska bolest srca ili zglobni reumatizam.

Liječenje krajnika

Akutni virusni tonzilitis. Ako je upala krajnika uzrokovana uobičajenom akutnom respiratornom virusnom infekcijom, liječenje u odraslih provodi se kako slijedi:

  1. Bogat napitak, uglavnom mlijeko-povrće, odmor.
  2. Često ispiranje dekocijama protuupalnog bilja i antiseptičkih otopina. To je obično rivanol, klorheksidin, jodinol, izvarci kadulje, nevena, kamilica.
  3. Resorpcija tableta (pastila) s protuupalnim i antiseptičkim djelovanjem: lizobakt, lysac (aktivni sastojak - lizozim), strepsili, travesil i drugi.
  4. Antibakterijska sredstva za virusno grlobolju propisuju se u slučajevima kada se pridružila sekundarna infekcija.
  5. Kada temperatura raste iznad 38,5 ° C, koriste se antipiretici. U ovom slučaju, prednost se daje lijekovima koji sadrže paracetamol ili ibuprofen (nurofen). Strogo je zabranjeno davati djeci aspirin kao lijek koji snižava temperaturu. Ako temperatura ostane visoka, liječnik može propisati nimesulid (nimesil, nimegesic) odraslim bolesnicima i djeci od 12 godina, te analgin s difenhidolom ili njegovim analozima u mlađoj dobi.

Akutni bakterijski tonzilitis. Svi isti lijekovi koriste se kao kod virusnih tonzilitisa, a liječenje antibioticima je obvezno, što se bira na temelju osjetljivosti određenog patogena.

Među sredstvima antibiotske terapije liječnici najčešće propisuju:

  • amoksicilin s klavulonskom kiselinom (augmentin, amoksiklav, flamoklav i dr.);
  • cefalosporini (cefaleksin, ceftriakson);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin, ciprolet).

Antibiotici se mogu davati unutar i u obliku injekcija. Često liječenje tonzilitisa kod djece provodi se zaštićenim amoksicilinima, cefalosporinima i makrolidima.

Akutni tonzilitis uzrokovan gljivičnom infekcijom. Liječenje tonzilitisa uzrokovanog gljivicama obično započinje ukidanjem antibakterijskih sredstava koja povećavaju mukoznu disbiozu. Umjesto toga, ovisno o težini bolesti, propisuju se antimikotici - nistatin, kinozin, levorin (to mogu biti oralni lijekovi ili lokalno liječenje grla). Osim toga, preporuča se povremeno podmazati tonzile vodenim otopinama anilinskih boja, na primjer, metilensko plavo.

Narodni lijekovi

Narodne metode liječenja tonzilitisa su korištenje raznih infuzija i izvaraka za grgljanje.

  1. Ulje bosiljka tretira se upaljenim tonzilama.
  2. Za poboljšanje imuniteta uzeti decoctions Altea, kamilica, konjski rep.
  3. Za ispiranje možete koristiti izvarak čička, hrastove kore, gospina trava, malinu, propolis tinkturu, pupoljke topole, kadulju, vodu s jabukovim octom, sok od brusnice s medom, pa čak i topli šampanjac.
  4. Liječenje bolesti kod kuće pomoći će u pranju nazofarinksa toplom slanom vodom. Izvučena je kroz nos, štipanje lijeve i desne nosnice, a zatim pljuvanje.
  5. Saline obloge i kupus kompresi na grlo, kao i luk inhalacije pomoći će poboljšati stanje pacijenta.

Kronični tonzilitis se liječi narodnim lijekovima 2 mjeseca, a onda se odmaraju dva tjedna i ponavljaju isti postupak, ali s različitim sastojcima. Folk liječenje krajnika treba provoditi samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Ako očekivani rezultat nedostaje ili se pojave nuspojave, nekonvencionalni tretman treba prekinuti.

pogled

U većini slučajeva akutnog tonzilitisa, uz poštivanje svih preporuka liječnika, dolazi do potpunog oporavka. Prijelaz na kronični oblik bolesti je iznimno rijedak. Njezina opasnost je da se ona može liječiti. Stoga se cijela terapija svodi na njezino uvođenje u fazu trajne remisije.

Nepovoljna predviđanja imaju česte tonzilitis s komplikacijama, jer je u ovom slučaju nemoguće u potpunosti kontrolirati proces njihovog protoka.

prevencija

Mere prevencije tonzilitisa uključuju mjere za sprječavanje nastanka angine i ispravno liječenje bolesti:

  1. Sanacija nazofarinksa i usne šupljine;
  2. Ograničavanje kontakta s novo bolesnim ili bolesnim;
  3. Izbjegavanje pregrijavanja i pregrijavanja;
  4. Sprječavanje prehlada (osobito tijekom sezonskih egzacerbacija);
  5. Mjere za jačanje imunološkog sustava: redovita tjelovježba, pravilna prehrana, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku.

Potpuni odmor, izbjegavanje stresa i pridržavanje dnevnog režima pomoći će spriječiti bolest i ojačati obrambene mehanizme tijela.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je vrlo podmukla bolest - čak i kod neizražene klinike, s vrlo početnim pojavama, dolazi do trovanja tijela s oštećenjem organa i tkiva.

Kronični tonzilitis je trajna kronična upala krajnika, koju karakteriziraju ponavljajuće egzacerbacije i opća toksično-alergijska reakcija kod većine pacijenata.

Palatine tonzile nalaze se na bočnim stijenkama orofarinksa, na raskrižju dišnog i probavnog trakta. Takav sklop osigurava bliski kontakt s raznim infektivnim agensima i toksičnim proizvodima. Struktura tonzile (mnoge praznine, pretvaranje u uske, krivudave kripte) doprinosi dugotrajnom kontaktu antigena i limfoidnog tkiva, što je nužno za razvoj zaštitnih čimbenika: antitijela, lizozima, interferona, interleukina itd. Dakle, krajnici su aktivno uključeni u formiranje lokalnog i općeg imuniteta (osobito u mladoj dobi).

Uzroci kroničnog tonsilitisa

Kronična upala krajnika može dovesti do:

  • prenesena angina (osobito česta);
  • virusne bolesti (adenovirusi, virusi gripe i parainfluence, enterovirusi, herpes virusi - Epstein-Barr virus i herpes simplex virus), značajno smanjujući antimikrobnu zaštitu sluznice krajnika;
  • uporni poremećaj oralne mikroflore;
  • aktiviranje nepatogene flore gornjih dišnih putova uz istovremeno smanjenje imuniteta;
  • bakterijska sredstva, među kojima u razvoju tonzilitisa i njegovih komplikacija, β-hemolitički streptokok igra značajnu ulogu.

Važnost streptokokne infekcije u razvoju kroničnog tonzilitisa posljedica je činjenice da ova infekcija često postaje uzrok zajedničkih uobičajenih bolesti, među kojima su najčešći reumatizam sa oštećenjem srca i zglobova, glomerulonefritis i mnogi drugi.

Predisponirajući čimbenici mogu biti kronične bolesti usne šupljine, nosa i paranazalnih sinusa: karijesni zubi, sinusitis, zakrivljenost nosnog septuma itd.

Kliničke manifestacije

Simptomi tijekom pogoršanja kroničnog tonzilitisa mogu biti izraženi: jaki bolovi u grlu kod gutanja, značajna hiperemija sluznice ždrijela, gnojni elementi na krajnicima, febrilna tjelesna temperatura (38-39 ° C), intoksikacija, bol, bolovi u tijelu itd.,

Često dolazi do pogoršanja kroničnog tonzilitisa bez ozbiljne ozbiljnosti svih simptoma: temperatura odgovara niskim subfebrilnim vrijednostima (37.2-37.4 ° C), bol u grlu kada je gutanje beznačajno, zabilježeno je izlučivanje gnojnih čepova ili gnoj iz lacuna, neugodan miris, slabost, umor, smanjene mentalne i fizičke performanse.

U drugim slučajevima, pacijent se žali samo na nelagodu, malu bol u grlu pri gutanju, umjereno pogoršanje zdravlja.

Neizražena klinika pogoršanja kroničnog tonzilitisa ni na koji način ne smanjuje agresivnost patološkog procesa u odnosu na nastanak toksičnih i alergijskih komplikacija.

Oblici kroničnog tonzilitisa

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa i njezin oblik utvrđeni su na temelju subjektivnih i objektivnih znakova bolesti.

Postoje samo 3 oblika kroničnog tonzilitisa:

  • Jednostavno;
  • toksično-alergijski oblik I stupnja (TAF-I);
  • toksično-alergijski oblik II stupnja (TAF-II);

Jednostavan oblik

Odlikuju ga samo lokalni znakovi:

  1. Tekući gumeni ili kazeozni čepovi u prazninama.
  2. Uporna hiperemija rubova palatinskih lukova.
  3. Oteklina rubova gornjih dijelova palatinskih lukova.
  4. Valjkasti zadebljanje rubova prednjih palatinskih lukova.
  5. Fuzija, adhezije tonzila s lukovima.
  6. Povećani pojedinačni limfni čvorovi, bolni limfni čvorovi.

Karakteriziraju ga lokalni znakovi jednostavnog oblika i opće toksično-alergijske reakcije:

  1. Povremena povišena temperatura.
  2. Povremena slabost, slabost, umor.
  3. Povremene bolove u zglobovima.
  4. Regionalni limfni čvorovi su povećani i bolni.
  5. Nepravilni funkcionalni poremećaji srčane aktivnosti.
  6. Odstupanja u laboratorijskim podacima (nestabilna i varijabla).

PAF-II

Odlikuje se lokalnim i općim znakovima I stupnja s izraženijim toksično-alergijskim reakcijama:

  1. Funkcionalni poremećaji srčane aktivnosti su zabilježeni na EKG-u.
  2. Bolovi u srcu i / ili zglobovima bez pogoršanja kroničnog tonzilitisa.
  3. Duga subfebrilna temperatura (37.2-37.4)
  4. Funkcionalni poremećaji infektivne prirode bubrega, srca, zglobova, jetre, štitne žlijezde i drugih organa i sustava.
  5. Paratonsilarni apsces.
  6. Akutna i kronična tonzilna sepsa, reumatizam, itd.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa

  • Pregled liječnika ORL: utvrđivanje objektivnih znakova upale krajnika i popratna patologija ORL organa
  • Kompletna krvna slika
  • Analiza mokraće
  • Razmazati s površine tonzila kako bi se odredila mikroflora i osjetljivost na antibiotike (antimikotici)
  • Detekcija hemolitičkog streptokoka tijekom pogoršanja (PCR ili "streptatest")
  • EKG
  • Reumatski testovi: ASL-O, SR-B, reumatoidni faktor.
  • Ako je potrebno, posavjetujte se sa stomatologom, terapeutom, specijalistom za zarazne bolesti, itd.

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Jednostavnim oblikom konzervativno liječenje provodi se s 10-dnevnim tečajevima 2-3 puta godišnje:

  • Sanacija usne šupljine, paranazalnih sinusa, nazofarinksa;
  • Pranje lisica tonzila antiseptičkim otopinama;
  • Podmazivanje krajnika i stražnje stijenke ždrijela antisepticima, uvođenje lijekova u praznine;
  • Sam pacijent obavlja antiseptičko ispiranje usne šupljine, resorpciju oblika tableta;
  • Fizioterapija: tečaj NLO tonzila 10-15, UHF na submandibularnom području, itd.
  • Sredstva koja povećavaju otpornost tijela: vitamini, biostimulanti, imunomodulatori, cjepiva itd.
  • Antiinflamatorna, desenzibilizirajuća terapija.
  • Tijekom egzacerbacije - antibiotska terapija nakon određivanja osjetljivosti patogenog agensa na antibiotike.

Ako nema učinka nakon 2-3 ciklusa, indicirano je kirurško liječenje - tonzilektomija.

Kod TAF-I se preporučuje započeti s konzervativnom terapijom. U nedostatku izražene pozitivne dinamike propisano je kirurško liječenje.

Sa TAF-II, jedina mogućnost liječenja je tonzilektomija.

zaključak

Kronični tonzilitis je vrlo podmukla bolest - čak i kod neizražene klinike, s vrlo početnim pojavama, dolazi do trovanja tijela s oštećenjem organa i tkiva.

Često zanemarivanje simptoma bolesti od strane pacijenta, odbijanje liječenja, samomodificiranje sastanaka ili nepotpuna terapija dovodi do ozbiljnih komplikacija - patologije srca, zglobova, bubrega, štitne žlijezde, kao i neuroendokrinih bolesti, bolesti reproduktivnog sustava žena, sistemske kolagenoze i.d.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronična upala krajnika (žlijezda) koja se javlja s egzacerbacijama kao posljedica čestih upala grla. Uz bolest dolazi do bolova kod gutanja, upale grla, lošeg daha, povećanja i bolova u submandibularnim limfnim čvorovima. Kao kronični fokus infekcije u tijelu, smanjuje imunitet i može uzrokovati razvoj pijelonefritisa, infektivnog endokarditisa, reumatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronična upala krajnika (žlijezda) koja se javlja s egzacerbacijama kao posljedica čestih upala grla. Uz bolest dolazi do bolova kod gutanja, upale grla, lošeg daha, povećanja i bolova u submandibularnim limfnim čvorovima. Kao kronični fokus infekcije u tijelu, smanjuje imunitet i može uzrokovati razvoj pijelonefritisa, infektivnog endokarditisa, reumatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

razlozi

Palačne tonzile, zajedno s drugim limfoidnim formacijama prstena ždrijela, štite tijelo od patogenih mikroba koji prodiru zajedno s zrakom, vodom i hranom. Pod određenim uvjetima bakterije uzrokuju akutnu upalu krajnika - upaljeno grlo. Kronični tonzilitis može se razviti kao rezultat ponovnog upale grla. U nekim slučajevima (oko 3% od ukupnog broja bolesnika) kronični tonzilitis je prvenstveno kronična bolest, odnosno javlja se bez prethodne angine.

Rizik od razvoja kroničnog tonzilitisa povećava se s poremećajima imuniteta. Opća i lokalna otpornost organizma smanjuje se nakon prenesenih zaraznih bolesti (grimizna groznica, ospice, itd.) I kod prekomjernog hlađenja. Osim toga, nepravilno liječenje antibioticima ili neopravdani unos antipiretičkih sredstava za kutinu i druge zarazne bolesti mogu utjecati na ukupni imunološki status tijela.

Razvoj kronične upale krajnika doprinosi narušavanju nosnog disanja u polipozi nosa, povećanju donje nosne vreće, zakrivljenosti nosnog septuma i adenoida. Lokalni čimbenici rizika za kronični tonzilitis su žarišta infekcije u susjednim organima (adenoiditis, sinusitis, karijesni zubi). U tonzila pacijenta s kroničnim tonzilitisom može se otkriti oko 30 različitih patogena, ali se patogena monoflora (staphylococcus ili streptococcus) obično nalazi u dubinama praznina.

klasifikacija

Izdvojiti jednostavne (kompenzirane) i toksično-alergijske (dekompenzirane) oblike kroničnog tonzilitisa. Toksikološko-alergijski oblik (TAF) podijeljen je u dvije podforme: TAF 1 i TAF 2.

  • Jednostavan oblik kroničnog tonzilitisa. U jednostavnom obliku kroničnog tonzilitisa dominiraju lokalni znakovi upale (nadutost i zadebljanje rubova lukova, tekući gnoj ili gnojni čepovi u prazninama). Može doći do povećanja regionalnih limfnih čvorova.
  • Toksično-alergijski oblik 1. Opće toksično-alergijske manifestacije pridružuju se lokalnim znakovima upale: brza umornost, ponavljajuće neugodnosti i blago povećanje temperature. S vremena na vrijeme se pojavljuju bolovi u zglobovima, uz pogoršanje kroničnog tonzilitisa - bol u području srca bez narušavanja normalnog EKG uzorka. Razdoblja oporavka bolesti dišnog sustava postaju duga i dugotrajna.
  • Toksično-alergijski oblik 2. Spomenute manifestacije kroničnog tonzilitisa udružene su funkcionalnim poremećajima srčane aktivnosti s promjenom EKG obrasca. Moguće srčane aritmije, dugi subfebril. Otkriveni su funkcionalni poremećaji u zglobovima, vaskularnom sustavu, bubrezima i jetri. Općenito (povezani stečeni srčani defekti, infektivni artritis, reumatizam, tonzilogenička sepsa, brojne bolesti mokraćnog sustava, štitnjače i prostata) i lokalni (faringitis, parafaringitis, paratonsilarni apsces) su povezani.

simptomi

Za jednostavan oblik kroničnog tonzilitisa karakteriziraju slabi simptomi. Pacijenti su zabrinuti zbog osjećaja stranog tijela ili nespretnosti pri gutanju, trncima, suhoći, neugodnom mirisu iz usta. Tonzile su se upale i povećavaju. Izvan pogoršanja nema uobičajenih simptoma. Karakterizira ih česta upala grla (do 3 puta godišnje) s produljenim periodom oporavka, što je praćeno umorom, slabošću, općom slabošću i blagim porastom temperature.

U toksično-alergijskom obliku kroničnog tonzilitisa, tonzilitis se razvija češće 3 puta godišnje, često kompliciran upalom susjednih organa i tkiva (paratonsilarni apsces, faringitis, itd.). Pacijent stalno osjeća slabost, umor i slabost. Tjelesna temperatura dugo vremena ostaje subfebrilna. Simptomi drugih organa ovise o prisutnosti određenih povezanih bolesti.

komplikacije

Kod kroničnog tonzilitisa, krajnici od barijere do širenja infekcije pretvaraju se u rezervoar koji sadrži veliki broj mikroba i njihovih metaboličkih produkata. Infekcija od zahvaćenih tonzila može se proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući oštećenje srca, bubrega, jetre i zglobova (srodne bolesti).

Bolest mijenja stanje imunološkog sustava tijela. Kronični tonzilitis izravno ili neizravno utječe na razvoj određenih bolesti kolagena (dermatomiozitis, skleroderma, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus), kožne bolesti (ekcem, psorijaza) i lezije perifernih živaca (išijas, pleksitis). Dugotrajna intoksikacija kod kroničnog tonzilitisa je faktor rizika za razvoj hemoragičnog vaskulitisa i trombocitopenijske purpure.

dijagnostika

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa postavlja se na temelju karakteristične povijesti (rekurentne upale grla), objektivnog pregleda otorinolaringologa i dodatnih istraživanja.

Na faringoskopiji je otkrivena hiperemija, zadebljanje rubova i oticanje palatinskih lukova. Možda fuzija palatinskih lukova s ​​trokutastim naborima i tonzilama. Često dolazi do popuštanja krajnika (osobito kod djece). Pukotine tonzila sadrže gnoj, ponekad s neugodnim mirisom. Često se otkriva porast u regionalnim limfnim čvorovima.

U slučaju toksično-alergijskog oblika kroničnog tonzilitisa, provodi se sveobuhvatno ispitivanje pacijenta s ciljem identificiranja povezanih bolesti i procjene težine patologije.

liječenje

Taktika liječenja kroničnog tonzilitisa odabire se ovisno o obliku i stupnju (egzacerbacija, latentni tijek) bolesti. Konzervativna terapija uključuje lokalne učinke na zahvaćene tonzile i opće mjere usmjerene na jačanje tijela i poboljšanje imunološkog statusa.

Topikalni tretman uključuje pranje krajnika i ispiranje antiseptičkim otopinama. Antiseptički i antibakterijski lijekovi ubrizgavaju se u krajnike. Nanesite pilule za sisanje - oroseptiki, koristite lokalne imunomodulatore. Preporuča se aromaterapija eteričnim uljima čajevca, cedra, lavande i eukaliptusa (udisanje i ispiranje). Potrebno je reorganizirati usnu šupljinu, nosnu šupljinu i paranazalne sinuse.

Antibiotici se koriste samo kada se proces pogoršava. U latentnom tijeku kroničnog tonzilitisa nisu prikazani antibiotici, jer potiskuju imunološki sustav, narušavaju sastav flore usne šupljine i gastrointestinalnog trakta. Imunostimulansi i imunokorektori se koriste kako za egzacerbacije tako i za latentnu fazu bolesti. Koriste se suvremeni lijekovi i lijekovi prirodnog podrijetla (pantokrin, propolis, kamilica, ginseng).

Kirurško uklanjanje krajnika (tonzilektomija) naznačeno je u TAF 2 iu slučaju kada je limfno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom kao posljedicom dugotrajne upale. Moguće je provoditi lasersku lakotomiju. S razvojem komplikacija kroničnog tonzilitisa u obliku paratonsilarnog apscesa provodi se njegova disekcija.

Angina. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Tonzilitis je infektivno-alergijska bolest koja se manifestira upalom jednog ili više krajnika limfnog ždrijela. Uglavnom zahvaćeni palatinski tonzili, oni su žlijezde; mnogo rjeđe - jezični krajnik ili bočni grebeni stražnjeg zida ždrijela. Bolest može biti uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom (80% slučajeva), kao i stafilokokima i drugim bakterijama, virusima, gljivicama.

Pojava tonzilitisa: suhoća i bol u grlu, pogoršana gutanjem, temperaturom, općom slabošću. Na površini krajnika vidljivi su otoci gnoja. Ponekad tonzili prekriju gnojni plak.

Tonzilitis je jedna od najčešćih patologija ždrijela. 15% odraslih i do 25% djece pate od različitih oblika. Porast incidencije zabilježen je u jesen, kada se nakon praznika i odmora ljudi vraćaju u kolektiv.

Tonzilitis se prenosi kapljicama u zraku iz bolesnih i asimptomatskih nositelja ili hranom, putem zaraženih proizvoda. Također, infekcija se može nositi iu tonzilama od drugih žarišta upale u sinusitisu, sinusitisu, gingivitisu. Rizik od razvoja bolesti povećava se s povredom nosnog disanja, hipotermijom, umorom, dugotrajnom živčanom napetošću.

Postoje akutni i kronični tonzilitis:

  • Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna infektivna upala jedne ili više tonzila, uglavnom palatina.
  • Kronični tonzilitis je dugotrajna upala krajnika koja se razvija nakon zarazne bolesti koja uključuje grlo. Uglavnom se pojavljuje kod osoba s oslabljenim imunitetom.

Kod kroničnog tonzilitisa, patološki proces nije ograničen na krajnike. Pokazalo se da je s njom povezano više od 100 bolesti, uglavnom oštećenje srca, zglobova i bubrega. Kod muškaraca ova patologija dovodi do kršenja potencije, kod žena do promjene menstrualnog ciklusa. Zbog prevalencije tonzilitisa i rizika od komplikacija, važno je pravovremeno identificirati i liječiti ovu bolest.

Anatomija grla i krajnika

Usna šupljina je početni dio probavnog sustava. Ispred je omeđen usnama, na bočnim stranama obrazima, na vrhu tvrdog i mekog nepca, ispod jezika i mišića poda šupljine usta.

Iza usta i nosa nalazi se ždrijelo, koje je poveznica između njega, jednjaka i dušnika. Rupa koja povezuje usnu šupljinu sa ždrijelom, zove se - ždrijelo.

Na granici usne šupljine i ždrijela nalazi se velika količina limfoidnog tkiva. Predstavlja ga pojedinačne stanice u debljini sluznice usne šupljine, au nekim područjima formira velike nakupine - amigdalu.

Krajnici - zbirka limfoidnog tkiva u obliku badema. Njihova funkcija je prepoznati antigene koji dolaze iz okoline i informirati imunološki sustav o njima. Krajnici su dio limfadenoidnog prstena Valdeyer - Pirogov, koji okružuje ulaz u farinks koji se sastoji od:

  • dva palatina.
  • dvije cijevi.
  • ždrijela.
  • lingvalni krajnik.

Kada se u 90% slučajeva pojavljuju krajnici, zahvaćaju se palatine tonzile. Nalaze se između prednjeg i stražnjeg palatinskog luka i jasno su vidljivi pri pregledu grla. Njihova veličina može se uvelike razlikovati ovisno o individualnim karakteristikama osobe. Neki ljudi pogrešno vjeruju da povećani palatini krajnici ukazuju na kronični tonzilitis.

Struktura krajnika

Veličina krajnika varira od 7-10 mm do 2,5 centimetra. Imaju glatku ili blago neravnu površinu.

Parenhim tonzile sastoji se od vezivnog tkiva, između kojeg se nalazi veliki broj limfocita, a prisutne su i plazma stanice i makrofagi. Strukturna jedinica tonzila je folikul, vezikula čiji su zidovi obloženi limfocitima. Vanjska površina tonzile prekrivena je slojevitim pločastim epitelom, kao i ostatak gotove šupljine.

Duboko u tonzile ide do 20 šupljina (kripta), koje se granaju, tvoreći opsežne šupljine obrubljene epitelom. Kriptovi sadrže fagocite, mikroorganizme, stanice deskvamiranog epitela, a ponekad i čestice hrane. Uobičajeno, čišćenje praznih mjesta iz sadržaja nastaje tijekom gutanja, ali ponekad taj proces ne uspije i gnojni čepovi se formiraju u lumenu kripta.

U naborima krajnika osiguran je produljeni kontakt vanjskih podražaja, uglavnom mikroorganizama, s stanicama organa. Potrebno je da se imunološki sustav upozna s patogenom i počne izlučivati ​​protutijela i enzime za njihovo uništavanje. Dakle, krajnici su uključeni u formiranje lokalne i opće imunosti.

Oralna sluznica

U sluznici usne šupljine postoje tri sloja.

1. Epitelni sloj predstavljen je slojevitim skvamoznim epitelom. Sastoji se od bazalnih, bodljikavih, zrnatih i rožnatih slojeva. Odvojeni leukociti nalaze se između epitelnih stanica. Njihova funkcija je zaštita od stranih bakterija i virusa. Mogu se samostalno kretati i migrirati u područja gdje se razvija upala.

2. Vlastita ploča sluznice - sloj vezivnog tkiva, koji se sastoji od kolagena i retikularnih vlakana. Među njima su:

  • Fibroblasti su stanice vezivnog tkiva koje proizvode proteine ​​prekursora kolagenskih vlakana.
  • Mastociti su predstavnici vezivnog tkiva odgovornog za kemijsku stabilnost oralne sluznice i proizvodnju imunoglobulina razreda E kako bi se osigurala lokalna imunost.
  • Makrofagi hvataju i probavljaju bakterije i mrtve stanice.
  • Stanice plazme pripadaju imunološkom sustavu i izlučuju 5 vrsta imunoglobulina.
  • Segmentalni neutrofili su vrsta bijelih krvnih stanica koje su odgovorne za zaštitu od infekcija.

3. Submukozalna baza - labava ploča koja se sastoji od vlakana vezivnog tkiva. U svojoj debljini su posude, živčana vlakna i male žlijezde slinovnice.

Sluznica usne šupljine prodire kroz kanale velikih i malih žlijezda slinovnica. Oni proizvode sline bogate enzimima, koje djeluju baktericidno, usporavaju rast i razmnožavanje bakterija.

Tako su u usnoj šupljini koncentrirani mnogi mehanizmi koji štite od virusa i bakterija. Zdrav organizam, kada mikroorganizmi dospiju na krajnike, s njima se nosi bez razvoja tonzilitisa. Međutim, smanjenjem općeg ili lokalnog imuniteta narušena je prirodna zaštita. Bakterije koje se zadržavaju u krajnicima počinju se razmnožavati. Njihovi toksini i proizvodi razgradnje proteina uzrokuju alergiju na tijelo, što dovodi do razvoja tonzilitisa.

Uzroci krajnika

Načini sklapanja tonzilitisa

  • U zraku. Bolestan ili asimptomatski nosač, pri kašljanju i razgovorima, oslobađa patogene zajedno s kapljicama sline, inficirajući druge ljude.
  • Hrana. Razvija se uzimanjem hrane koja umnožava patogene. U tom smislu, posebnu opasnost predstavljaju prehrambeni proizvodi s kremom od proteina, mlijekom i mliječnim proizvodima, jelima koja sadrže jaja i jaja u prahu.
  • Pin. Tonsilitis se može zaraziti ljubljenjem i korištenjem kućanskih predmeta: četkica za zube, pribora za jelo i drugih pomagala.
  • Endogeni. Bakterije se unose u tonzile s krvlju ili limfom iz drugih žarišta infekcije. Najčešće se pojavljuje tonzilitis na pozadini sinusitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, otitisa, parodontitisa, karijesa.

Čimbenici koji oslabljuju imunološki sustav doprinose pojavi tonzilitisa:
  • lokalna i opća hipotermija;
  • akutne reakcije stresa;
  • visoko zagađenje prašinom i plinovima;
  • monotona hrana manjkava vitaminima C i B;
  • ozljeda tonzila grubom hranom;
  • Limfna dijateza - anomalija obilježena stalnim povećanjem limfnih čvorova, krajnika i timusne žlijezde;
  • povrede u središnjem i autonomnom živčanom sustavu;
  • kronični upalni procesi u oralnoj i nazalnoj šupljini;
  • smanjena prilagodba promjenama okoliša.

Mehanizam razvoja tonzilitisa sastoji se od 4 faze

1. Infekcija. Bolest počinje s ulaskom patogenih mikroorganizama na krajnike. Smanjenjem tjelesne zaštite bakterije dobivaju povoljne uvjete za reprodukciju. To dovodi do upale sluznice tonzile, koja se izražava u njihovom povećanju, oticanju, crvenilu.
Dio bakterija ulazi u krvotok. Obično je takva bakterijemija kratkotrajna. No, kod oslabljenih pacijenata može doći do razvoja gnojne upale u drugim organima (apsces, otitis media).

2. Intoksikacija. Broj bakterija se povećava. Kliničke manifestacije u ovoj fazi povezane su s ulaskom bakterijskih enzima u krvotok koji uzrokuju intoksikaciju tijela. Znakovi trovanja živčanog sustava su groznica, slabost, glavobolja. Enzimi Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinase (CK) i hijaluronidaza imaju toksični učinak na srce, uzrokujući grč njegovih krvnih žila. Streptokokni streptolizin uzrokuje nekrozu krajnika. Limfne stanice umiru, a na njihovom mjestu nastaju praznine, ispunjene gnojem.

3. Alergije. Bakterijski proizvodi doprinose stvaranju histamina i razvoju alergijske reakcije. To dovodi do ubrzane apsorpcije toksina u tonzilama i povećanja njihovog edema.

4. Neuroreflex ozljede unutarnjih organa. Mnogi živčani receptori koncentrirani su u tonzilama. Oni imaju blisku refleksnu vezu s drugim organima, osobito s cervikalnim simpatičkim i parasimpatičkim ganglijima (ganglijima). Kod produljenih ili kroničnih tonzilitisa u njima poremećena je cirkulacija krvi, razvija se aseptična (bez mikroorganizama) upala. Iritacija tih važnih živčanih čvorova dovodi do poremećaja u radu raznih unutarnjih organa, za čiju inervaciju su odgovorni.

Završetak tonzilitisa može imati dvije mogućnosti:

1. Uništavanje mikroorganizama koji uzrokuju nastanak krajnika i potpuni oporavak.
2. Prijelaz bolesti u kronični oblik. Imunitet ne može u potpunosti potisnuti infekciju, a neke od bakterija ostaju u naborima ili folikulima. U isto vrijeme u tonzilama uvijek postoji fokus s "uspavanom" infekcijom. To je olakšano činjenicom da se nakon angine izlaz iz lacune može suziti tkivom ožiljaka i njihovo samopročišćavanje se pogoršava, što pridonosi proliferaciji bakterija. Stalna prisutnost patogenih mikroorganizama slabi imunološki sustav i može uzrokovati autoimune patologije (reumatizam, reumatoidni artritis).

Tonzilitis kod odraslih - što je to, simptomi i liječenje, uzroci, fotografija i prvi znakovi

Tonzilitis je upala tonzila koja nastaje zbog djelovanja bakterija ili virusa na limfoidno tkivo. Kako bolest napreduje, žarište upale može se proširiti i utjecati na okolno meko tkivo. Bolest može imati akutni i kronični oblik. Akutni tonzilitis je dobro poznato ime "angina", ali kronična je zarazna bolest opće naravi. Zatim razmislite što je to za bolest, koji su prvi simptomi tonzilitisa i metode liječenja u odraslih.

Što je tonzilitis?

Tonzilitis (lat. Tonzilitis) je zarazna bolest koja pogađa jednu ili nekoliko krajnika, često palatine, uzrokovanu bakterijskom ili virusnom infekcijom. Vodeći znakovi bolesti kod odraslih su bol u grlu i neugodan miris iz usta. Ako pogledate pacijentovo grlo tonzilitisom, možete vidjeti povećane i upaljene palatinske tonzile s labavom površinom, čije su praznine ispunjene gnojnim čepovima. Tonzili mogu rasti do te mjere da potpuno zatvaraju lumen grla.

Tonzili su bitni za obrambenu funkciju tijela. Žlijezde postaju prva barijera protiv virusa i bakterija koje pokušavaju prodrijeti u grlo ili nos. Imunološki sustav nije uvijek u stanju nositi se s napadima od virusa i bakterija iz okoline, a onda krajnici postaju upaljeni. Možda akutni i kronični tijek bolesti.

Je li tonzilitis zarazan?

Da. Tonzilitis je bolest s povećanom razinom infektivnosti. Dakle, ako je tonzilitis infektivnog (bakterijskog) podrijetla, on je 100% zarazan. Isto se može reći i za virusnu upalu grla. Ako sam virus ima sposobnost prenošenja s jedne osobe na drugu, to znači da je prisutna i mogućnost da s nekim podijelite bol u grlu.

Samo jedan oblik tonzilitisa je neinfektivan - alergijski tonzilitis. Osoba koja pati od ove bolesti je apsolutno sigurna za druge.

Što se tiče osjetljivosti na bolest, može se primijetiti da ona nije ista za svakog pacijenta, što je u velikoj mjeri određeno stanjem karakterističnim za lokalnu imunost regije krajnika. Dakle, što je manji imunitet, to je veći rizik od vjerojatnosti bolesti.

Razdoblje inkubacije kod tonzilitisa može trajati od 6-12 sati do 2-4 dana. Što su dublje zahvaćena tkiva teža, bolest napreduje, što duže napreduje infektivno-upalni proces i veći je rizik od razvoja komplikacija.

  • Akutni tonzilitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
  • Kronični tonzilitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

razlozi

Uzroci tonzilitisa su različiti patogeni:

  • Streptokoka u grlu;
  • candida;
  • klamidija;
  • stafilokoki;
  • adenovirusi;
  • pneumokoki;
  • Moraxella;
  • herpes virusi;
  • Epstein-Barr virus.

Također možete identificirati čimbenike koji prethode nastanku bolesti. Ovo je:

  • smanjeni imunitet;
  • lokalna hipotermija;
  • gutanje alergena koji iritiraju sluznice - prašina, dim;
  • nedavne bolesti koje smanjuju zaštitne funkcije epitela, na primjer, ARD;
  • povreda nosnog disanja;
  • umor;
  • stres;
  • beriberi;
  • ozljeda sluznice;
  • senzibilizacija tijela ili povećana osjetljivost na patogene bolesti.

Također, alergijske reakcije mogu biti osnova tonzilitisa, koji ne samo da utječu na napredovanje bolesti, već često uzrokuju i komplikacije.

klasifikacija

Ovisno o tijeku krajnika, liječnici razlikuju akutne i kronične oblike tonzilitisa.

Akutni tonzilitis

Akutni tonzilitis (ili tonzilitis) je zarazna bolest koja pogađa palatine tonzile, kao i jezične, laringealne i nazofaringealne tonzile. Karakterizira ga naglo povećanje temperature do 39 ° C, zimica, glavobolja, bol u grlu, pogoršana gutanjem, bolovi u mišićima i zglobovima. Uz pogrešno liječenje ili njegovo odsustvo, oslabljeno tijelo ili prisutnost drugih kroničnih bolesti, akutni tonzilitis može se pretvoriti u kronični oblik koji karakteriziraju periodična pogoršanja.

Tonsilitis na fotografiji izgleda kao upala krajnika s poroznom površinom prekrivenom gnojnim čepovima

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis karakterizira razvoj stalnog upalnog procesa u palatinalnim tonzilama, a tijek bolesti popraćen je promjenom razdoblja remisije s egzacerbacijama. Kronični tonzilitis, čiji simptomi se ne manifestiraju uvijek, može uzrokovati razvoj različitih patoloških procesa na gotovo svim sustavima i organima. Zbog poremećaja neuro-refleksne i endokrine regulacije tijela mogu se pojaviti depresija, menstrualni poremećaji, Menierov sindrom, encefalopatija, itd.

  • primarni tonzilitis: akutna lezija krajnika na pozadini opće hipotermije u tijelu, smanjuje imunitet, zbog toplinskih učinaka na tkivo grla;
  • sekundarni tonzilitis: razvija se kao posljedica drugih bolesti (difterija, leukemija, šarlaha), kao komplikacija ili popratni simptom zarazne bolesti;
  • specifični tonzilitis (uzrokovan isključivo infektivnim agensima).

Prema postupku lokalizacije razlikuju se sljedeće vrste:

  • Lakunar - upala samo u prazninama;
  • lakunsko-parenhimsko-limfoidno tkivo uključeno je u upalni proces;
  • u limfadenoidnom tkivu razvija se parenhimski tonzilitis;
  • sklerotika - proliferacija vezivnog tkiva.

Na temelju prirode lezije i njezine dubine utvrđuju se sljedeće vrste tonzilitisa:

Od navedenih oblika tonzilitisa, najblaži tijek je uočen u kataralnom obliku bolesti, a najteži - u nekrotičnom obliku.

Simptomi tonzilitisa

Uobičajeni simptomi tonzilitisa kod odraslih su:

  • znakovi opijenosti: bolovi u mišićima, zglobovima, glavi;
  • slabost;
  • bol pri gutanju;
  • oticanje nepčanih tonzila, mekog nepca, uva;
  • prisutnost plaka, ponekad ima čireva.

Ponekad simptomi tonzilitisa mogu biti čak i bolovi u trbuhu i ušima, kao i pojava osipa na tijelu. No, najčešće bolest počinje grlom. Štoviše, bol s tonzilitisom razlikuje se od sličnog simptoma koji se javlja kod SARS-a ili čak gripe. Upala krajnika čini se vrlo jasno - grlo toliko boli da je pacijentu teško komunicirati, a da ne spominjem jesti i gutati.

Na fotografiji - trčanje stadij tonzilitisa

Simptomi akutnog tonzilitisa:

  • grlobolja pri gutanju;
  • povećanje temperature (do 40 ° C);
  • crvenilo i povećani krajnici;
  • gnojni oblici na krajnicima (gnojni čepovi);
  • bol i otečene limfne čvorove (limfadenopatija);
  • glavobolje;
  • opća slabost.

Znakovi kroničnog tonzilitisa:

  • Simptomi tonzilitisa u kroničnom obliku slični su, ali nešto manje izraženi.
  • Bol i temperatura obično su odsutni.
  • pri gutanju može biti samo lagana bol,
  • sprječava osjećaj upale grla,
  • loš dah.

Opće stanje tijela pati, ali ne toliko izraženo kao kod akutnog tonzilitisa.

  • Bolovi u zglobovima;
  • Alergijski osip na koži koji se ne može liječiti;
  • "Izgubljen" u kostima
  • Slaba srčana kolika, kvar kardiovaskularnog sustava;
  • Bolovi u bubrezima, poremećaji urogenitalnog sustava.

dijagnostika

Na pregledu je zabilježeno crvenilo i oticanje sluznice tonzila i susjednih tkiva (vidi sliku). Na palpaciji prednjeg ušnog i vratnog limfnog čvora bilježe se njihovo povećanje i osjetljivost.

Dijagnoza tonzilitisa u odraslih provodi se sljedećim metodama:

  • pregled liječnika ORL, zbirka povijesti bolesti;
  • bris grla na flori uz određivanje osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage;
  • kompletna krvna slika, analiza urina;
  • test krvi na antistreptolizin -O, reumatoidni faktor, C-reaktivni protein;
  • EKG;
  • Prema svjedočenju, ultrazvuk bubrega, Echo-KG, konzultacije kardiologa, urologa.

Liječenje tonzilitisa u odraslih

Liječenje tonzilitisa obično se obavlja ambulantno. Njegova teška struja zahtijeva hospitalizaciju. Propisana je nježna vrsta prehrane, bogata vitaminima B i C, kao i obilno pijenje za detoksikaciju.

Odrasli antiseptici za tonzilitis:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • gramicidin;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex i drugi.

Podmazati grlo pomoću otopina:

Ako je to opravdano indikacijom, antivirusne lijekove propisuje liječnik. Često, antivirusno djelovanje ima imunomodulatorni učinak, pa se stoga propisuju kao potpora oslabljenom imunitetu. No, opet, samoprimanje ove skupine lijekova može naštetiti tijelu, doziranje i varijacije takvih lijekova odabire liječnik prema individualnim zahtjevima.

Antibiotici za tonzilitis

Propisivanje antibiotika (antibakterijskih lijekova) opravdano je samo u slučaju teškog oblika bolesti. To obično pomaže tijelu da se brzo nosi s mikrobnim sredstvom i donese oporavak, no treba imati na umu da su antibiotici beskorisni u liječenju virusnih bolesti. To dovodi do činjenice da bakterije postaju otporne na antibiotike.

Da bi se odabrao antibakterijski lijek, potrebno je uzeti razmaz od lacunae pogođenih tonzila kako bi se odredio uzročnik bolesti.

Kako liječiti kronični tonzilitis?

Kronični tonzilitis treba liječiti sveobuhvatno, jer se samo na taj način dugo možete riješiti simptoma. Tijekom egzacerbacije provodi se ista terapija kao kod akutne upale krajnika. No, za potpuni oporavak potrebno je ukloniti ne samo simptome xp oblika bolesti, već i njegove uzroke.

Ako imate kroničnu upalu grla, liječenje je isto kao kod akutnog, ali s nekim značajkama:

  1. Antibiotici se propisuju određivanjem analize patogena, ali tijek njihovog prijema je duži.
  2. Sprječavanje pogoršanja je vrlo važno. Neophodno je voditi zdrav način života, izbjegavati hipotermiju, slijediti dijetu i poduzimati sve potrebne mjere za jačanje tijela i zaštitu.
  3. Preporučuje se da imunostimulansi i probiotici ne piju tijekom egzacerbacija, nego za profilaksu u razdobljima kada je rizik od infekcije previsok.
  4. Za ispiranje grla kroničnim tonzilitisom nije uvijek poželjno, jer u prazninama postoje gnojni čepovi, koji su previše čvrsto povezani s limfoidnim tkivom. Učinkovitiji u ovoj situaciji pranja.
  5. Preporučljivo je radikalno liječenje. U tom slučaju, krajnici se uklanjaju kirurškim ili drugim sredstvima, što pomaže smanjiti učestalost pogoršanja.

Grgljanje zbog krajnika

Grgljanje se može obaviti samostalno kod kuće. Postoji veliki izbor različitih proizvoda koje možete kupiti u ljekarnama ili sami pripremiti.

Vrlo je učinkovito primijeniti sljedeća rješenja za ispiranje:

  • Chlorophyllipt;
  • Geksoral;
  • klorheksidin;
  • furatsilin;
  • Bikarmint;
  • iodinol;
  • Lugol.

Kod kuće možete koristiti:

  1. Ispiranje grla ekstraktom propolisa. Prodaje se u ljekarni, nije skupa. Ima vrlo dobar antiseptički učinak, kao i čisti krajnike od gnojnih čepova i plaka. Također djeluje analgetski na sluznicu usne šupljine.
  2. Grgljanje solju. Priprema: pola čajne žličice soli dodajte na čašu vode na sobnoj temperaturi. Promiješati. Isperite što je češće moguće. Tamo možete dodati pola čajne žličice sode, a ispiranje će imati izraženiji protuupalni učinak.
  3. 15 g sitno sjeckanog pandura prelijte kipućom vodom, pustite da se kuha 10-15 minuta. Isperite toplom otopinom - prije svakog postupka poželjno je malo zagrijati.

fizioterapija:

  • inhalacije s biljnim izvarcima (nevena, kamilica);
  • fonoforeza - ultrazvučno liječenje;
  • UHF terapija;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • laserska terapija.

Ove se metode koriste samo u kombinaciji s glavnom terapijom. Oni nisu namijenjeni samo-liječenju tonzilitisa.

Nedostatak rezultata nekoliko tečajeva intenzivne skrbi za kronične tonzilitis, česte (od 2 do 4 godišnje) recidiva bolesti, kao i znakovi reumatskih lezija drugih organa (srce, bubrezi, zglobovi) služe kao indikacija za kirurško uklanjanje krajnika.

Kirurško uklanjanje krajnika s tonzilitisom

Kirurške metode koriste se za liječenje tonzilitisa u nekim slučajevima:

  • U nedostatku terapijskog učinka konzervativnim metodama;
  • U slučaju razvoja na pozadini tonzilitis apscesa;
  • Ako nastupi tonzilogena sepse;
  • Ako sumnjate na malignu patologiju.

Liječi tonzilitis zauvijek moguće. Metode liječenja su potpuno različite. Ponekad je dovoljna masivna antibiotska terapija, au nekim slučajevima je neophodna i kirurška intervencija.

Prehrana i prehrana

Ako patite od angine, pretpostavljate da prelazite na tekuću prehranu nekoliko dana. Sve obroke treba konzumirati u pari, kuhanom ili pirjanom obliku. Naglasak treba staviti na tekuću hranu ili hranu koja ne uzrokuje poteškoće pri žvakanju i gutanju. Stoga je preporučljivo koristiti juhe, žele, pirjane voće, pire od povrća, čaj od đumbira.

Bilo koju hranu treba konzumirati u obliku topline (grije tonzile, ublažava upale i ubija klice). Šećer u razdoblju bolesti bolje je zamijeniti medom, a prije uzimanja malo mlijeko

  • Kruh pšenice jučerašnje kolače.
  • Supe meso ili riba. Nije masnoća, bez masti - u tu svrhu, prva voda se ispušta prilikom kuhanja mesa. U juhe dodajte povrće, tjesteninu i žitarice. Budući da je pacijentima teško gutati, juhe se protrljaju ili mrve miješalicom.
  • Meso s niskim udjelom masti, perad i riba. Također se preporučuju parne loptice, mesne okruglice, mesne okruglice.
  • Kiseli mliječni proizvodi, svježi nisko-masni svježi sir, ne-začinski sir. Kiselo vrhnje koristi se samo za pripremanje jela.
  • Polutekuća, viskozna žitarica od žitarica.
  • Jela od povrća: pire od krumpira, variva, kavijar povrća.
  • Svježe voće i bobice, nije tvrdo i ne kiselo. Jam, kompoti, želei, sokovi razrijeđeni s vodom 1: 1.
  • Med, marmelada, pekmez.
  • Piće: slabi čaj i kava, bujon bokovi.
  • Kolač, raženi kruh.
  • Masna riba i mesne sorte, bujoni od njih.
  • Dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, slana riba.
  • Ječam i ječam, proso.
  • Krema, punomasno mlijeko, vrhnje, masni sirevi.
  • Proizvodi koji poboljšavaju stvaranje plina: kupus, mahunarke, rotkvica, rotkvica.
  • Začini, začinski začini.
  • Snažan čaj, kava.
  • Alkoholna pića.

Kako liječiti tonzilitis folk lijekova

Kod kuće možete koristiti narodne lijekove za nastanak krajnika. No, prije uporabe savjetujemo da se posavjetujete sa svojim liječnikom.

  1. Grgljanje sokom od repe. Očistiti repu na finom ribežu i iscijediti sok. Za čašu soka dodajte 1 žlicu stonog octa (ne esencije!). Ispirati grlo 5-6 puta dnevno.
  2. Grgljanje s izrezom bijele vrbe (vrba, rakita). 2 žlice zdrobljene kore nalijte 2 šalice tople vode, prokuhajte i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri.
  3. Ispiranje grla izvarkom kamilice, nevena, kadulje, hrastove kore.
  4. Kuhajte mlijeko i dodajte prstohvat kurkuma praha i mljevenog crnog papra. Pijte ovu smjesu prije odlaska u krevet najmanje tri noći za redom kako biste učinkovito liječili upaljene tonzile.
  5. Uzmi 1 gram mješavine ljekovitog bilja: kamilice (cvijeće), konopac (trava), crni ribiz (listovi), paprena metvica (listovi), nevena (cvijeće). Sve pomiješajte i ulijte čašu kipuće vode. Inzistirati u termos, nakon naprezanja koristiti unutar pola čaše 3-4 puta dnevno.

prevencija

Potrebno je poduzeti sljedeće mjere kako bi se smanjila učestalost bolesti:

  • mora se paziti da je nosno disanje uvijek normalno,
  • jesti ispravno i uravnoteženo;
  • pomno pratiti oralnu higijenu;
  • pravovremeno dezinficirati žarišta infekcije i liječiti zube.

Nakon upale grla, potrebno je izvesti profilaktičko pranje i podmazivanje krajnika preparatima koje preporuča liječnik.

Tonzilitis kod odraslih je ozbiljna bolest koju treba započeti što je prije moguće. Ako se mjere poduzimaju u ranim stadijima bolesti, moguće je oporaviti se dovoljno brzo kako bi se spriječili recidivi i komplikacije.