Opis od 06.11.2015
- Latinski naziv: Pharmacitron
- ATC kod: N02BE51
- Aktivni sastojak: paracetamol + feniramin maleat + fenilefrin hidroklorid + askorbinska kiselina
- Proizvođač: Pharmascience Inc. (Kanada)
Sastav Pharmacitrona
Sastav 1 paketa lijeka sadrži aktivne tvari: paracetamol u količini od 500 mg, fenilefrin hidroklorid u količini od 10 mg, feniramin maleat u količini od 20 mg, askorbinska kiselina u količini od 50 mg.
Sastav Pharmacytron Forte razlikuje se po tome što sadrži više paracetamola (650 mg).
U ulozi dodatnih komponenata su: natrijev citrat, silicijev dioksid, limunska kiselina, aroma, boje, saharoza, šećer.
Obrazac za izdavanje
Praškasta otopina za gutanje. Dostupan je u obliku granuliranog, slobodno tekućeg praha.
Farmakološko djelovanje
Kombinirani lijekovi, koji se bore sa simptomima prehlade i akutnim respiratornim infekcijama. Ima antipiretik, vazokonstriktor, antihistaminik, analgetski učinak.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Sadrži: paracetamol (acetaminofen) - djeluje supresivno na sintezu prostaglandina u središnjem živčanom sustavu, blokira provođenje bolnih impulsa, smanjuje tjelesnu temperaturu, ima blagi protuupalni učinak. Acetaminofen prolazi kroz placentarnu barijeru, potpuno se apsorbira iz probavnog trakta, prelazi u majčino mlijeko. Metabolizira se u sustavu jetre. Vrijedi 4 sata. Izlučuje se bubrezima.
Feniramin maleat - blokator histaminskih receptora, sprečava oticanje tkiva, smanjuje propusnost žilnog zida, smanjuje jačinu eksudativnih lokalnih reakcija, bori se protiv svrbeža u nosnoj šupljini, područje oko očiju, eliminira kidanje. Ima dobru apsorpciju, biotransformira se u jetri.
Fenilefrin hidroklorid sužava krvne žile, stimulira alfa-arenoretseptory, smanjuje oticanje paranazalnih sinusa, nosne sluznice, je simpatomimetički. Djelovanje fenilefrina traje 20 minuta. Metabolizira se u probavnom traktu, jetri. Metaboliti se izlučuju putem bubrega.
Askorbinska kiselina obnavlja tjelesnu potrebu za vitaminom C s "hladnim" infekcijama, povećava otpornost organizma na djelovanje mikroorganizama. Akumulira se u stanicama i krvnoj plazmi, a najveća koncentracija je zabilježena u žljezdastom tkivu.
Indikacije za uporabu
Farmaceuttron se propisuje za virusne, infektivne bolesti dišnog sustava koje prate nazalna kongestija, glavobolje, bol u mišićima, groznicu.
Pharmacytron učinkovito suprimira bolni sindrom umjerene jakosti: neuralgiju, zubobolju, mijalgiju, migrenu, artralgiju, algomenoreju.
Lijek je učinkovit kod akutnog rinitisa, sinusitisa, alergijskog rinitisa.
kontraindikacije
Farmakotron se ne propisuje za kronični alkoholizam, portalna hipertenzija, zatajenje bubrega, trudnoću.
Uz oprez se koristi za glaukom zatvaranja kuta, hiperbilirubinemiju (Gilbertra sindrom, Rotor, Dubin-Johnson), hiperplaziju prostate.
Farmakotron nije propisan za osobe mlađe od 6 godina.
Nuspojave
Bol u epigastriji, povišeni krvni tlak, midriasis, oslabljen san, pareza smještaja, vrtoglavica, alergije, povećan intraokularni tlak, trombocitopenija, suha usta, agranulocitoza, anemija, zadržavanje mokraće.
Dugotrajnom primjenom Pharmacitrona, aplastičnom anemijom, pancitopenijom, methemoglobinemijom, u velikim dozama razvijaju se hemolitička anemija, pojavljuju se znakovi opasnog hepatotoksičnog učinka paracetamola, papilarne nekroze, intersticijskog nefritisa i glukozurije.
Pharmacytron, upute za uporabu (metoda i doziranje)
Prah iz vrećice se razrijedi u čaši (200 ml) vruće vode. Učestalost prijema - 3 puta dnevno (ne više od 3 sata između uporabe), ne više od 3-4 dana.
Uputa o Pharmacytron Forte je slična.
Prema uputama za uporabu lijeka Pharmacitron, djeci mlađoj od 14 godina zabranjeno je koristiti ovaj lijek.
predozirati
Zbog djelovanja paracetamola na tijelo: hepatonekroza, dispepsija, blijedilo kože, gubitak apetita, povišene razine jetrenih enzima, povećanje protrombinskog vremena. Rijetko se razvija tubularna nekroza, fulminantna je.
Preporučuje se uvođenje metionina, a nakon 12 sati N-acetilcistein.
Daljnja taktika određena je pacijentovim stanjem, razinom paracetamola u krvi.
interakcija
Farmaceuttron potencira djelovanje etanola, inhibitora MAO, sedativnih lijekova, indirektnih antikoagulansa.
U isto vrijeme uzimanje antipsihotika, antidepresiva, derivata fetiazina, antiparkinsonskih lijekova povećava rizik od opstipacije, zadržavanja urina, suhih usta.
U kombinaciji s glukokortikosteroidima, intraokularni tlak raste.
Pharmacytron smanjuje učinak urikozuričnih lijekova.
Triciklički antidepresivi pojačavaju njihovo simpatomimetičko djelovanje.
U kombinaciji s halotanom može se razviti ventrikularna aritmija.
Farmaceuttron smanjuje sposobnost gvanetidina da ima hipotenzivni učinak, ali pojačava adrenostimulacijski učinak fenilefrina.
Uvjeti prodaje
Nije potreban recept.
Uvjeti skladištenja
Na dohvatu djece na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva Celzija.
Rok valjanosti
Ne više od tri godine.
Posebne upute
Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da 1 vrećica sadrži 20 g šećera.
Nije kompatibilan s etanolom.
Smanjuje brzinu reakcija.
Farmaceutski analogi
Analogi se mogu nazvati lijekovima: Amicitron, Astracitron, Grippocytron, Maxicold, Theraflu, Parafex.
Recenzije lijeka
Pregledi ovog lijeka ukazuju na njegovu visoku učinkovitost u ublažavanju bolnih sindroma i prehlada. Treba napomenuti da lijek uklanja simptome, ali ne liječi bolest.
Cijena lijeka, gdje kupiti
Lijek se može kupiti u ljekarnama u Ukrajini, gdje je cijena Pharmacitrona 120-140 UAH za 10 vrećica.
Pharmacytron Forte se prodaje po cijeni od 130-160 UAH po pakiranju broj 10.
FARMATSITRON
- Indikacije za uporabu
- Način uporabe
- Nuspojave
- kontraindikacije
- trudnoća
- Interakcija s drugim lijekovima
- predozirati
- Uvjeti skladištenja
- Obrazac za izdavanje
- struktura
- dodatno
Pharmacytron je kombinirani pripravak koji sadrži paracetamol, feniramin, fenilefrin, askorbinsku kiselinu.
Paracetamol je predstavnik skupine ne-narkotičkih analgetika koji utječu na centre termoregulacije i boli, pokazujući antipiretičke i analgetske učinke.
Feniramin, kao blokator H1-histaminskih receptora, smanjuje kidanje i rinoreju, eliminira spastičnost.
Fenilefrin ima adrenomimetički učinak, stimulirajući α-adrenergičke receptore, ima vazokonstriktorni učinak.
Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju metabolizma ugljikohidrata, redoks reakcije, regeneraciju tkiva, zgrušavanje krvi, uključena je u razvoj steroidnih hormona. Askorbinska kiselina smanjuje propusnost krvnih žila, povećava otpornost organizma na različite infekcije, smanjuje potrebu za folnom i pantotenskom kiselinom, vitaminima A, B1, B2, E. Askorbinska kiselina, povećavajući vrijeme poluraspada paracetamola, produljuje trajanje njenog djelovanja, poboljšava prenosivost.
Indikacije za uporabu
Farmaceuttron je indiciran za simptomatsko liječenje zaraznih i virusnih respiratornih bolesti (uključujući gripu), koje prate glavobolja, vrućica, nazalna kongestija, rinoreja, bol u mišićima; za ublažavanje umjerenog bolnog sindroma s mijalgijom, glavoboljom i zuboboljom, artralgijom, neuralgijom, migrenom, algomenorejom; s sinusitisom, alergijskim i akutnim rinitisom.
Način uporabe
Preporučuje se da se pakiranje lijeka Pharmacytron otopi u 200 ml vruće (ne ključajuće) vode. Uzmi lijek treba biti 4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana.
Nuspojave
U primjeni lijeka Farmatsitron može izazvati alergijske reakcije (osip na koži, osip, svrbež, angioneurotski edem), epigastričan bol, mučnina, razdražljivost, povišen krvni tlak, vrtoglavica, poremećaji spavanja, midrijaza, povećani intraokularni tlak, pareze smještaja, suha usta retencija urina, anemija, agranulocitoza, trombocitopenija.
U slučajevima dugotrajne primjene lijeka Pharmacytron u velikim dozama može se razviti hepatotoksično djelovanje paracetamola, hemolitička ili aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija, nefrotoksičnost (glikozurija, bubrežna kolika, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza).
kontraindikacije
Pharmacitron je kontraindiciran u bolesnika s portalnom hipertenzijom, kroničnim alkoholizmom, nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenjem bubrega, pojedinačnom preosjetljivošću na komponente lijeka, ženama tijekom dojenja te u prvom i trećem tromjesečju trudnoće.
Mjere opreza treba propisati lijek Pharmacitron s kongenitalnom hiperbilirubinemijom (Rotor, Dubin-Johnson i Gilbert sindromi), glaukomom zatvorenog kuta, hiperplazijom prostate.
Lijek Pharmacytron Forte je kontraindiciran u djece mlađe od 15 godina, lijek Pharmacytron je kontraindiciran u djece mlađe od 6 godina.
trudnoća
Pharmacitron je kontraindiciran za žene u trudnoći i trimestru trudnoće. U ester trimestru, lijek se može primijeniti tek nakon temeljite analize odnosa “rizik za fetus - korist za majku”.
Interakcija s drugim lijekovima
Pharmacytron je sposoban pojačati učinke sedativnih lijekova, inhibitora MAO, etanola, dok ga uzima istovremeno. Kada se koristi istodobno s lijekom Pharmacitron, antidepresivi, antipsihotici, derivati fetiazina, lijekovi protiv Parkinsonije povećavaju rizik od takvih nuspojava paracetamola kao suhih usta, retencije urina, konstipacije. Istovremena primjena s glukokortikosteroidima povećava rizik od povećanja intraokularnog tlaka. Paracetamol istovremeno može smanjiti učinkovitost urikozuričnih lijekova i povećati učinak neizravnih antikoagulanata. Triciklički antidepresivi tijekom uzimanja lijeka mogu pojačati simpatomimetički učinak. Kombinacija lijeka s halotanom povećava rizik od ventrikularnih aritmija. Lijek može smanjiti hipotenzivni učinak gvanetidina, a sam gvanetidin može povećati a-adrenostimulirajući učinak fenilefrina.
predozirati
U slučaju predoziranja lijekom Pharmacitron mogu se primijetiti simptomi tipični za predoziranje paracetamolom: gubitak apetita, blijeda koža, povraćanje, mučnina, hepatonekroza (težina nekroze ovisit će o stupnju predoziranja). Toksični učinak paracetamola u odraslih može se pojaviti nakon uzimanja doze veće od 10-15 grama: povećanje aktivnosti transaminaza jetre, protrombinsko vrijeme (0,5-2 dana nakon uzimanja lijeka). Detaljna klinika oštećenja jetre javlja se nakon 1-5 dana. U rijetkim slučajevima, fulminantni razvoj je moguće oštećenje jetre, komplicirano zbog zatajenja bubrega (razvoj tubularne nekroze).
Liječenje predoziranja: preporuča se uvesti donatore SH-skupine i prekursora sinteze glutation-metionina 8 sati nakon predoziranja, 12 sati nakon predoziranja preporučljivo je uvesti N-acetilcistein. Daljnje terapijske intervencije ovise o razini paracetamola u krvi i vremenu koje je prošlo od predoziranja.
Uvjeti skladištenja
Temperatura skladištenja lijeka Pharmacytron ne smije prelaziti 25 stupnjeva Celzija. Držite podalje od vlage. Čuvati izvan dohvata djece.
Obrazac za izdavanje
Farmaceutski prah d / n otopina, 23 g. Pakiranje od 10 vrećica.
struktura
1 vrećica Farmacitron sadrži: 500 mg paracetamola, 20 mg feniramina, 10 mg fenilefrina, 50 mg askorbinske kiseline.
dodatno
Tijekom liječenja lijekovima, Pharmacitron bi se trebao suzdržati od vožnje i rada sa složenim mehanizmima (zbog djelovanja lijeka na brzinu reakcije), potrošnje etanola (rizik od razvoja hepatotoksičnih reakcija).
Pharmacytron upute za uporabu, analoge, kontraindikacije, sastav i cijene u ljekarnama
Latinski naziv: Pharmacitron
Aktivni sastojak: paracetamol + feniramin maleat + fenilefrin hidroklorid + askorbinska kiselina
ATC kod: N02BE51
Proizvođač: Pharmascience Inc. (Kanada)
Rok trajanja lijeka Pharmacytron: 3 godine
Uvjeti skladištenja lijekova: Na mjestu nedostupnom djeci na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva Celzija.
Uvjeti prodaje ljekarne: nema recepta
Sastav, oblik oslobađanja, farmakološko djelovanje ljekarnika
Sastav lijeka ljekarne
Sastav 1 paketa lijeka sadrži aktivne tvari: paracetamol u količini od 500 mg, fenilefrin hidroklorid u količini od 10 mg, feniramin maleat u količini od 20 mg, askorbinska kiselina u količini od 50 mg.
Sastav Pharmacytron Forte razlikuje se po tome što sadrži više paracetamola (650 mg).
U ulozi dodatnih komponenata su: natrijev citrat, silicijev dioksid, limunska kiselina, aroma, boje, saharoza, šećer.
Farmakitronski oblik za oslobađanje lijeka
Praškasta otopina za gutanje. Dostupan je u obliku granuliranog, slobodno tekućeg praha.
Farmakološko djelovanje farmaceutskog lijeka
Kombinirani lijekovi, koji se bore sa simptomima prehlade i akutnim respiratornim infekcijama. Ima antipiretik, vazokonstriktor, antihistaminik, analgetski učinak.
Indikacije za uporabu lijeka ljekarni
Indikacije za primjenu ljekarni su:
Farmaceuttron se propisuje za virusne, infektivne bolesti dišnog sustava koje prate nazalna kongestija, glavobolje, bol u mišićima, groznicu.
Pharmacytron učinkovito suprimira bolni sindrom umjerene jakosti: neuralgiju, zubobolju, mijalgiju, migrenu, artralgiju, algomenoreju.
Lijek je učinkovit kod akutnog rinitisa, sinusitisa, alergijskog rinitisa.
Kontraindikacije za uporabu ljekarne
Kontraindikacije za primjenu ljekarni su:
Farmakotron se ne propisuje za kronični alkoholizam, portalna hipertenzija, zatajenje bubrega, trudnoću.
Uz oprez se koristi za glaukom zatvaranja kuta, hiperbilirubinemiju (Gilbertra sindrom, Rotor, Dubin-Johnson), hiperplaziju prostate.
Farmakotron nije propisan za osobe mlađe od 6 godina.
Pharmacytron - Upute za uporabu
Prah iz vrećice se razrijedi u čaši (200 ml) vruće vode. Učestalost prijema - 3 puta dnevno (ne više od 3 sata između uporabe), ne više od 3-4 dana.
Uputa o Pharmacytron Forte je slična.
Prema uputama za uporabu lijeka Pharmacitron, djeci mlađoj od 14 godina zabranjeno je koristiti ovaj lijek.
Nuspojave
Bol u epigastriji, povišeni krvni tlak, midriasis, oslabljen san, pareza smještaja, vrtoglavica, alergije, povećan intraokularni tlak, trombocitopenija, suha usta, agranulocitoza, anemija, zadržavanje mokraće.
Dugotrajnom primjenom Pharmacitrona, aplastičnom anemijom, pancitopenijom, methemoglobinemijom, u velikim dozama razvijaju se hemolitička anemija, pojavljuju se znakovi opasnog hepatotoksičnog učinka paracetamola, papilarne nekroze, intersticijskog nefritisa i glukozurije.
Pharmacytron - Analogi lijeka
Analozi ljekarni su:
ljekarni s alkoholom
ljekarija tijekom trudnoće i dojenja
ljekarna djeca
Posebne upute
Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da 1 vrećica sadrži 20 g šećera.
Farmatsitron
Naziv proizvoda:
Farmaceutik (Farmacitron)
struktura
1 vrećica Pharmacytron Forte sadrži:
650 mg paracetamola
10 mg fenilefrin hidroklorida,
20 mg feniramin maleata,
50 mg askorbinske kiseline.
Pomoćne tvari: natrijev citrat, limunska kiselina, bojila, koloidni silicijev dioksid, okus limuna, saharoza, mikrokristalna celuloza, šećer, povidon.
1 vrećica Pharmacitron sadrži:
500 mg paracetamola
20 mg feniramina,
10 mg fenilefrina,
50 mg askorbinske kiseline.
Farmakološko djelovanje
Pharmacytron je kombinirani pripravak koji sadrži paracetamol, feniramin, fenilefrin, askorbinsku kiselinu.
Paracetamol je predstavnik skupine ne-narkotičkih analgetika koji utječu na centre termoregulacije i boli, pokazujući antipiretičke i analgetske učinke.
Feniramin, kao blokator H1-histaminskih receptora, smanjuje kidanje i rinoreju, eliminira spastičnost.
Fenilefrin ima adrenomimetički učinak, stimulirajući α-adrenergičke receptore, ima vazokonstriktorni učinak.
Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju metabolizma ugljikohidrata, redoks reakcije, regeneraciju tkiva, zgrušavanje krvi, uključena je u razvoj steroidnih hormona. Askorbinska kiselina smanjuje propusnost krvnih žila, povećava otpornost organizma na različite infekcije, smanjuje potrebu za folnom i pantotenskom kiselinom, vitaminima A, B1, B2, E. Askorbinska kiselina, povećavajući vrijeme poluraspada paracetamola, produljuje trajanje njenog djelovanja, poboljšava prenosivost.
Indikacije za uporabu
Farmaceuttron je indiciran za simptomatsko liječenje infektivnih i virusnih respiratornih bolesti (uključujući gripu), koje prate glavobolja, vrućica, nazalna kongestija, rinoreja i bol u mišićima.
Farmaceuttron se uzima za ublažavanje sindroma umjerene boli kod mijalgije, glavobolje i zubobolje, artralgije, neuralgije, migrene, algomenoreje.
Pharmacytron se propisuje za sinusitis, alergijski i akutni rinitis.
Način uporabe
Preporučuje se da se vrećica s lijekom otopi u 200 ml vruće (ne ključajuće) vode.
Uzmi lijek treba biti 4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana.
Nuspojave
U primjeni lijeka Farmatsitron može izazvati alergijske reakcije (osip na koži, osip, svrbež, angioneurotski edem), epigastričan bol, mučnina, razdražljivost, povišen krvni tlak, vrtoglavica, poremećaji spavanja, midrijaza, povećani intraokularni tlak, pareze smještaja, suha usta retencija urina, anemija, agranulocitoza, trombocitopenija.
U slučajevima dugotrajne primjene lijeka Pharmacytron u velikim dozama može se razviti hepatotoksično djelovanje paracetamola, hemolitička ili aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija, nefrotoksičnost (glikozurija, bubrežna kolika, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza).
kontraindikacije
Pharmacitron je kontraindiciran u bolesnika s portalnom hipertenzijom, kroničnim alkoholizmom, nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenjem bubrega, pojedinačnom preosjetljivošću na komponente lijeka, ženama tijekom dojenja te u prvom i trećem tromjesečju trudnoće.
Mjere opreza treba propisati lijek Pharmacitron s kongenitalnom hiperbilirubinemijom (Rotor, Dubin-Johnson i Gilbert sindromi), glaukomom zatvorenog kuta, hiperplazijom prostate.
Lijek Pharmacytron Forte je kontraindiciran u djece mlađe od 15 godina, lijek Pharmacytron je kontraindiciran u djece mlađe od 6 godina.
trudnoća
Pharmacitron je kontraindiciran za žene u trudnoći i trimestru trudnoće. U ester trimestru, lijek se može primijeniti tek nakon temeljite analize odnosa “rizik za fetus - korist za majku”.
Interakcija lijekova
Pharmacytron je sposoban pojačati učinke sedativnih lijekova, inhibitora MAO, etanola, dok ga uzima istovremeno. Kada se koristi istodobno s lijekom Pharmacitron, antidepresivi, antipsihotici, derivati fetiazina, lijekovi protiv Parkinsonije povećavaju rizik od takvih nuspojava paracetamola kao suhih usta, retencije urina, konstipacije. Istovremena primjena s glukokortikosteroidima povećava rizik od povećanja intraokularnog tlaka. Paracetamol istovremeno može smanjiti učinkovitost urikozuričnih lijekova i povećati učinak neizravnih antikoagulanata. Triciklički antidepresivi tijekom uzimanja lijeka mogu pojačati simpatomimetički učinak. Kombinacija lijeka s halotanom povećava rizik od ventrikularnih aritmija. Lijek može smanjiti hipotenzivni učinak gvanetidina, a sam gvanetidin može povećati a-adrenostimulirajući učinak fenilefrina.
predozirati
U slučaju predoziranja lijekom Pharmacitron mogu se primijetiti simptomi tipični za predoziranje paracetamolom: gubitak apetita, blijeda koža, povraćanje, mučnina, hepatonekroza (težina nekroze ovisit će o stupnju predoziranja). Toksični učinak paracetamola u odraslih može se pojaviti nakon uzimanja doze veće od 10-15 grama: povećanje aktivnosti transaminaza jetre, protrombinsko vrijeme (0,5-2 dana nakon uzimanja lijeka). Detaljna klinika oštećenja jetre javlja se nakon 1-5 dana. U rijetkim slučajevima, fulminantni razvoj je moguće oštećenje jetre, komplicirano zbog zatajenja bubrega (razvoj tubularne nekroze).
Liječenje predoziranja: preporuča se uvesti donatore SH-skupine i prekursora sinteze glutation-metionina 8 sati nakon predoziranja, 12 sati nakon predoziranja preporučljivo je uvesti N-acetilcistein. Daljnje terapijske intervencije ovise o razini paracetamola u krvi i vremenu koje je prošlo od predoziranja.
Obrazac za izdavanje
Otopina farmaceutskog praha d / n, 23 g.
U paketu od 10 vrećica.
Uvjeti skladištenja
Temperatura skladištenja lijeka Pharmacytron ne smije prelaziti 25 stupnjeva Celzija.
Držite podalje od vlage. Čuvati izvan dohvata djece.
sinonimi
Influnorm, Stopgripan Forte, Stopgripan, Maxicold Reno, Influenza Extra, Influenza za prehlade i gripu, Theraflu za gripu i prehlade.
Pogledajte i popis analoga farmaceutskih lijekova.
Pharmacytron: upute za uporabu
struktura
Aktivni sastojci: paracetamol (acetaminofen), fenilefrin hidroklorid, feniramin maleat, askorbinska kiselina;
1 pakiranje sadrži paracetamol (acetaminofen) 500 mg, fenilefrin hidroklorid 10 mg, feniramin maleat 20 mg, askorbinska kiselina 50 mg
Pomoćne tvari: natrij, limunska kiselina, okus umjetnog limuna, žuta boja D C br. 10 (E 104), bojilo crveno FD 40 (E 129), silicij dioksid, saharoza, šećer.
Oblik doziranja
Prašak za oralnu otopinu.
Glavna fizikalna i kemijska svojstva: granulirani, slobodno tekući prah, mješavina bijelih, blijedožutih i / ili narančastih granula s okusom i mirisom limuna. Moguća aglomeracija granula u velike spojeve (prisutnost grudica).
Farmakološka skupina
Analgetici i antipiretici. Paracetamol, kombinacija bez psiholeptika.
Farmakološka svojstva
Paracetamol ima antipiretičko, analgetsko i blago protuupalno djelovanje. Suzbija sintezu prostaglandina u središnjem živčanom sustavu (CNS) i blokira provođenje impulsa boli.
Feniramin maleat - blokator H 1 receptori, smanjuje propusnost krvnih žila, eliminira kidanje, svrbež očiju i nosa.
Fenilefrin hidroklorid je a-adrenomimetik, ima vazokonstrikcijski učinak, smanjuje oticanje sluznice nosa i paranazalnih sinusa.
Askorbinska kiselina pojačava nespecifičnu otpornost organizma.
Paracetamol se dobro apsorbira, prodire u placentarnu barijeru, blago prodire u majčino mlijeko, metabolizira se sustavom citokroma P450, izlučuje se bubrezima, vrijeme poluraspada je 1-4 sata. Trajanje akcije - 3-4 sata.
Feniramin maleat se dobro apsorbira iz probavnog trakta. Metaboliziran u jetri citokromom P450, vrijeme poluživota je 16-18 sati, 70-83% se izlučuje putem bubrega.
Djelovanje fenilefrin hidroklorida događa se brzo i produljuje se oko 20 minuta. Metabolizira se u jetri ili u gastrointestinalnom traktu, izlučuje se bubrezima.
Askorbinska kiselina se brzo apsorbira u probavnom traktu, metabolizira u jetri, izlučuje putem bubrega.
svjedočenje
Simptomatsko liječenje akutnih respiratornih infekcija i gripe:
- povišena tjelesna temperatura
- glavobolja,
- nazalna kongestija
- curi nos
- bolovi u mišićima.
kontraindikacije
Preosjetljivost na sastojke lijeka, teške povrede jetre i / ili bubrega; kongenitalna hiperbilirubinemija; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; fenilketonurija, alkoholizam, poremećaji krvi, leukopenija, anemija, teške aritmije, arterijska hipertenzija, ateroskleroza, koronarna bolest srca, hipertireoza, akutni pankreatitis, hipertrofija prostate s zadržavanjem mokraće, opstrukcija vrata mjehura; bronhijalna astma; glaukom; feokromocitoma; trombozu; tromboflebitis; stanje dijabetes melitusa epilepsije povećanog uzbuđenja; poremećaja spavanja, istodobnog liječenja tricikličkim antidepresivima, β-blokatorima, drugim simpatomimimeticima, lijekovima koji inhibiraju ili povećavaju apetit i psihostimulanse slične amfetaminu; istodobno liječenje i 2 tjedna nakon primjene MAO inhibitora.
Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija
Brzina apsorpcije paracetamola može se povećati kada se koristi s metoklopramidom i domperidonom i smanjuje se s kolestiraminom (taj je učinak zanemariv ako se kolestiramin koristi nakon 1 sat). Kod dugotrajne primjene paracetamola, antikoagulantni učinak varfarina i drugih derivata kumarina može se povećati, a rizik od krvarenja može se povećati. S epizodičnom primjenom paracetamola taj učinak nije izražen. Barbiturati smanjuju antipiretički učinak paracetamola. Hepatotoksični lijekovi povećavaju vjerojatnost kumulacije i predoziranja paracetamolom. Rizik od hepatotoksičnosti paracetamola povećava se pri uzimanju lijekova, induciranju mikrosomalnih enzima jetre (barbiturati, antikonvulzivi - fenitoin, fenobarbital, karbamazepin i anti-tuberkuloza - rifampicin, isoniazid). Paracetamol: smanjuje učinkovitost diuretika može produljiti vrijeme poluraspada kloramfenikola; može izazvati metabolizam lamotrigina u jetri te je stoga njegova biodostupnost i učinkovitost smanjena. Redovitom primjenom paracetamola i zidovudina moguća je neutropenija i povećan rizik od oštećenja jetre. Kada uzimate probenecid, doza paracetamola treba smanjiti, jer utječe na metabolizam paracetamola. Paracetamol može utjecati na rezultate određivanja razine mokraćne kiseline oksidativnom metodom fosfor-volfram. Hepatotoksičnost paracetamola može se povećati s produljenom ili prekomjernom uporabom alkohola. Ne koristite istodobno s alkoholom.
fenilefrin interakciju s inhibitorima MAO uzrokuje hipertenzivni učinak, triciklički antidepresivi (amitriptilin) - povećava rizik od kardiovaskularnih nuspojava s digoksina i srčanih glikozida - dovesti do infarkta i aritmija s drugim simpatomimetici povećava rizik od nepovoljnih kardiovaskularnih reakcije i hipertenzije može smanjiti djelotvornost β-blokatora i drugih antihipertenzivnih lijekova (rezerpin, metildopa, debrisokvin, gvanetidin) s povećanim rizikom od arterijske hipertenzije i štetnih srčanih oboljenja na vaskularne reakcije. Istovremena uporaba fenilefrina s ergot alkaloidima (ergotamin i metisergid) može povećati rizik od ergotizma.
Askorbinska kiselina, kada se uzima oralno, povećava apsorpciju željeza povećava razinu etinil estradiola, penicilina, tetraciklina; smanjuje razinu antipsihotičkih lijekova, derivati fenotiazina u krvi smanjuju učinkovitost heparina i indirektnih antikoagulansa; povećava rizik kristalurije u liječenju salicilata i rizik od glaukoma u liječenju kortikosteroida; velike doze smanjuju učinkovitost tricikličkih antidepresiva. Askorbinska kiselina može se uzimati samo 2 sata nakon ubrizgavanja deferoksamina, jer njihova istovremena primjena povećava toksičnost željeza, osobito miokarda, što može dovesti do dekompenzacije srca. Dugotrajna primjena velikih doza u liječenju disulfiramom inhibira reakciju disulfiram-alkohola. Apsorbiranje askorbinske kiseline se smanjuje kada uzimate oralne kontraceptive, pijete sok od voća ili povrća, alkalno piće.
Feniramin pojačava antikolinergički učinak atropina, antispazmodika, tricikličkih antidepresiva, antiparkinsonskih lijekova, inhibira djelovanje antikoagulansa. Istovremena uporaba feniramina s tabletama za spavanje, barbituratima, sedativima, neurolepticima, sredstvima za smirenje, anesteticima, narkotičkim analgeticima, alkoholom može značajno povećati njegov depresivni učinak.
Značajke aplikacije
Nemojte prelaziti preporučene doze. Ako se simptomi ne poboljšaju u roku od 5 dana ili su popraćeni vrućicom, povišenom temperaturom koja traje više od 3 dana, osipom ili produljenom glavoboljom, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer ti fenomeni mogu biti simptomi ozbiljnije bolesti.
Zbog rizika od ozbiljnog oštećenja jetre u predoziranju, nemojte istodobno koristiti druge lijekove za simptomatsko liječenje prehlade i rinitisa (vazokonstriktor, paracetamoliza). Budite oprezni pri propisivanju Raynaudove bolesti, hipertenzije, bolesti srca, aritmija, bradikardije, bolesti štitnjače, jetre i bubrega, akutnog hepatitisa, glaukoma, kroničnih plućnih bolesti, hipertrofije prostate (jer postoji rizik od zadržavanja urina), starijih osoba, s povišenim zgrušavanje krvi, hemolitička anemija, kronična pothranjenost, dehidracija, stenozni peptički ulkus. Rizik hepatotoksičnosti povećava se kod osoba s alkoholnim oštećenjem jetre i zlouporabom alkohola.
Lijek sadrži fenilefrin, što može dovesti do napadaja angine; saharoza, koja je kontraindicirana u bolesnika s intolerancijom i smanjenom apsorpcijom fruktoze, glukoze-galaktoze ili saharoze-izomaltoze. Ako je pacijentu utvrđena netolerancija na neke šećere, posavjetujte se sa svojim liječnikom prije uzimanja ovog lijeka, s oprezom kod pacijenata s dijabetesom. Može biti štetno za zube.
Prije upotrebe lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom o: bolestima jetre, uzimanju varfarina ili sličnih antikoagulansa; uzimanje analgetika svaki dan zbog blagog artritisa; bronhopulmonalne bolesti (astma, emfizem, kronični bronhitis).
Lijek može utjecati na rezultate laboratorijskih ispitivanja na sadržaj glukoze, mokraćne kiseline, kreatinina, anorganskih fosfata u krvi. Može doći do negativnog rezultata proučavanja skrivene krvi u izmetu.
Bolesnici s teškim infekcijama (sepsa), u kojima se smanjuje razina glutationa, dok uzimate paracetamol povećavaju rizik od metaboličke acidoze, njenih simptoma - dubokog, brzog ili otežanog disanja, mučnine, povraćanja, gubitka apetita, u ovom slučaju odmah se obratite liječniku.
Ne preporuča se uzimanje lijeka na kraju dana, jer askorbinska kiselina u velikim dozama ima blagi stimulirajući učinak. U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na nastanak kortikosteroidnih hormona, potrebna je kontrola bubrežne funkcije i krvnog tlaka.
Posebno pažljivo propisati bolesnicima s oštećenjem metabolizma željeza (hemosideroza, hemokromatoza, talasemija) s anamnezom nefrolitijaze (rizik od hiperoksalurije i oksalatnog sedimenta u mokraćnom sustavu nakon uzimanja velikih doza askorbinske kiseline).
Dugotrajna primjena velikih doza askorbinske kiseline može ubrzati vlastiti metabolizam, zbog čega je paradoksalna hipovitaminoza moguća nakon prekida liječenja. Ne smije se koristiti istodobno s drugim lijekovima koji sadrže vitamin C. Apsorbiranje askorbinske kiseline može se promijeniti ako dođe do povrede crijevnog motiliteta, enteritisa ili niskog izlučivanja želuca.
Koristite tijekom trudnoće ili dojenja.
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće ili dojenja. Učinak na plodnost nije posebno istražen. Pretkliničke studije nisu otkrile nikakav poseban učinak paracetamola na plodnost kada se koriste u terapijskim dozama. Nisu provedene odgovarajuće studije učinka fenilefrina i feniramina na reproduktivnu toksičnost u životinja.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.
Budući da lijek može uzrokovati pospanost i druge nuspojave iz živčanog sustava i organa vida, kada se koristi, nije preporučljivo voziti automobil ili raditi s mehanizmima.
Doziranje i primjena
Sadržaj pakiranja se otopi u čaši tople vode (ne vrela voda) i pije. Lijek se može ponoviti svaka 3-4 sata, ali ne više od 3 paketa dnevno.
Maksimalno razdoblje uporabe je 5 dana.
Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 14 godina.
predozirati
Paracetamol: bljedilo kože, mučnina, povraćanje, anoreksija i bol u trbuhu pojavljuju se u prva 24 sata. Kod uzimanja velikih doza mogu se pojaviti poremećaji orijentacije, psihomotorna agitacija, vrtoglavica, poremećaj spavanja, srčani ritam, pankreatitis i hepatonekroza. Prvi znak oštećenja jetre može biti bol u trbuhu, koji se ne manifestira uvijek u prvih 12-48 sati, a može se pojaviti i kasnije, do 4-6 dana nakon primjene lijeka. Oštećenje jetre obično se javlja najviše 72 do 96 sati nakon uzimanja lijeka. Mogu se pojaviti poremećaji metabolizma glukoze i metaboličke acidoze, krvarenja. Kod dugotrajne primjene visokih doza moguće su aplastična anemija, pancitopenija, agranulocitoza, neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.
U rijetkim slučajevima zabilježena je akutna insuficijencija bubrega s nekrozom tubula, koja je moguća čak iu nedostatku teškog oštećenja jetre, koje se manifestira teškom lumbalnom boli, hematurijom, proteinurijom. Moguća nefrotoksičnost: bubrežna kolika, intersticijalni nefritis, kapilarna nekroza.
Primjena odraslih 10 g ili više paracetamola i više od 150 mg / kg tjelesne težine djeteta, osobito alkohola, može dovesti do hepatocelularne nekroze s razvojem encefalopatije, krvarenja, hipoglikemije, jetrene kome i smrti. Bolesnici s faktorima rizika (dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, kantarionom ili drugim lijekovima koji izazivaju jetrene enzime, zlouporabu alkohola, glutation-kaheksiju (probavni poremećaji, cistična fibroza, HIV infekcija, glad, kaheksija, uporaba). ili više paracetamola može uzrokovati oštećenje jetre.
U slučaju predoziranja potrebna je hitna medicinska pomoć. Bolesnika treba odmah odvesti u bolnicu, čak i ako nema ranih simptoma predoziranja. Simptomi mogu biti ograničeni na mučninu i povraćanje, ili ne moraju odražavati ozbiljnost predoziranja ili rizik od oštećenja organa. U prvom satu nakon predoziranja potrebno je uzeti aktivni ugljen. Koncentracija paracetamola u krvi treba mjeriti u 4:00 ili kasnije nakon primjene (ranije koncentracije nisu pouzdane). Liječenje N-acetilcisteinom može se primijeniti unutar 24 sata nakon uzimanja paracetamola, ali maksimalni učinak nastaje kada se primjenjuje u prvih 8 sati, nakon čega se njegova učinkovitost naglo smanjuje. Ako je potrebno, unos N-acetilcisteina treba unijeti u skladu s utvrđenim popisom doza. Alternativno, u nedostatku povraćanja, metionin se može koristiti interno do bolnice.
Fenilefrin: hiperhidroza, psihomotorna agitacija ili depresija središnjeg živčanog sustava, glavobolja, vrtoglavica, pospanost, oslabljena svijest, aritmija, tremor, hiperrefleksija, grčevi, mučnina, povraćanje, razdražljivost, tjeskoba, arterijska hipertenzija, u teškim slučajevima - koma. Da bi se uklonili hipertenzivni učinci, sud može koristiti blokator alfa receptora - diazepam.
Feniramin: javljaju se simptomi nalik atropinu: mydriasis, fotofobija, suha koža i sluznice, hipertermija, atonije crijeva. Depresija CNS-a dovodi do poremećaja respiratornog i kardiovaskularnog sustava (bradikardija, arterijska hipotenzija, kolaps). Simptomi se javljaju zbog uzajamnog potenciranja parasimpatolitičkog djelovanja feniramina i simpatomimetičkog učinka fenilefrina: pospanost, nakon koje se može javiti agitacija (osobito u djece) ili depresija središnjeg živčanog sustava, oštećenje vida, osip, uporna glavobolja, nervoza, nesanica, hiperrefleksija, razdražljivost, poremećaj cirkulacije, bradia cardia., Ne postoji specifičan antidot za liječenje predoziranja antihistaminicima. Pacijentu treba pružiti uobičajenu hitnu skrb, uključujući aktivni ugljen, laksativ slanom otopinom i poduzeti standardne mjere za održavanje kardiorespiratornog sustava. Nijedan stimulans nije dopušten; vazokonstriktorna sredstva mogu se koristiti za liječenje hipotenzije.
Askorbinska kiselina uzrokuje mučninu, povraćanje ili proljev (koji nestaju nakon otkazivanja), nadutost i bol u trbuhu, svrbež, osip na koži, razdražljivost. Doze veće od 3000 mg mogu uzrokovati privremenu osmotsku proljev i gastrointestinalne poremećaje, metabolički cink, bakar, miokardijsku distrofiju, pri dugotrajnoj upotrebi u velikim dozama može se spriječiti funkcija otočnog aparata gušterače i glikozurije. Predoziranje može dovesti do promjena u renalnom izlučivanju askorbinske i mokraćne kiseline tijekom acetilacije urina s precipitacijom oksalatnih kamenaca.
Simptomatsko liječenje: tijekom prvih 6 sati potrebno je isprati želudac, a tijekom prvih 8 sati oralnim putem uvesti metionin ili intravenski cisteamin ili N-acetilcistein.
Nuspojave
Iz kože i potkožnog tkiva: osip, svrbež, dermatitis, urtikarija, eritemski multiformni eksudativni, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
Poremećaji imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaktički šok, angioedem.
Neurološki poremećaji: glavobolja, vrtoglavica, tremor, anksioznost, nervoza, razdražljivost, strah, nesanica, pospanost, zbunjenost, halucinacije, psihomotorna uznemirenost, poremećena orijentacija, depresivna stanja, parestezija, tinitus, u nekim slučajevima - koma, konvulzije, diskinezija, promjene u ponašanju.
Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam u bolesnika osjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu i NSAR.
Na dijelu organa vida: oštećenje vida i smještaj, midrijaza, povećani intraokularni tlak, suhe oči.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, žgaravica, suha usta, nelagodnost i bol u trbuhu, konstipacija, proljev, nadutost, afta, hipersalivacija, krvarenje, iritacija sluznice.
Na probavnom sustavu: abnormalna funkcija jetre, hipertransaminasemija, u pravilu, bez žutice, hepatonekroza (kada se koriste visoke doze).
Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija, do hipoglikemijske kome.
Sa strane krvi i limfnog sustava: anemija, uklj. hemolitička, sulfhemoglobinemija i methemoglobinemija (cijanoza, dispneja, bol u području srca), modrice ili krvarenje, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza, leukopenija, pancitopenija,
Na dijelu bubrega i mokraćnog sustava: nefrotoksičnost, intersticijalni nefritis, kapilarna nekroza, dizurija, zadržavanje mokraće i poteškoće s mokrenjem, bubrežna kolika, zatajenje bubrega.
Srčani poremećaji: arterijska hipertenzija, tahikardija, bradikardija, tahikardija, aritmija, kratkoća daha, bol u srcu, napadi angine pektoris.
Drugi: opća slabost, slabost.
Za razliku od antihistaminika druge generacije, primjena feniramina nije povezana s produljenjem QT intervala i srčane aritmije.