Liječenje kroničnog hipertrofičnog rinitisa

Učinkovito liječenje hipertrofičnog rinitisa moguće je samo uz pomoć operacije. Budući da je bolest sama po sebi povezana s rastom tkiva, nemoguće je eliminirati poremećeno vlaknasto, kavernozno ili epitelno tkivo s narodnim lijekovima, raznim kapljicama ili sprejevima u nos. Takav tretman, u najboljem slučaju, može pružiti samo prestanak hiperplastičnog procesa, ali neće dovesti do normalizacije nosnog disanja. Stoga se hipertrofični rinitis može izliječiti samo kirurškim metodama.

Ovisno o tome koji su se simptomi već pojavili u bolesnika s hipertrofičnim rinitisom, moguće su operacije koje variraju u trajanju i stupnju kirurške intervencije. To može biti lokalna kratka moxibustija pod lokalnom anestezijom ili punopravna operacija pod općom anestezijom. Zato je toliko važno dijagnosticirati bolest što je prije moguće i početi je liječiti prije razvoja teških simptoma. Što se pacijent više odgađa s posjetom liječniku, bolest će biti zanemarena, a operacija će biti složenija i dugotrajnija.

Operacija nosne vazotomije za liječenje hipertrofičnog rinitisa

Zadatak liječenja kroničnog hipertrofičnog rinitisa je uklanjanje zaraslih tkiva koja ometaju normalno nosno disanje. Ovisno o tome kako je pacijent blokirao nosne prolaze, liječnik bira jednu ili drugu verziju operacije.

Mogućnosti operacije za liječenje hipertrofičnog rinitisa

Ako je u hipertrofični proces uključena samo sluznica nosa, sama hipertrofija je beznačajna, a nakon nanošenja vazokonstriktora na područje sluznice smanjuje se, olakšavajući disanje u nosu, provode se benigne kirurške intervencije:

  • Lasersko uništenje;
  • Submukozna vazotomija uz pomoć elektrokirurških i radiohirurških aparata;
  • Ultrazvučno raspadanje donjih turbinata.

Ove operacije se provode vrlo brzo. Na primjer, submukozna vazotomija traje 5-10 minuta i izvodi se pod lokalnom anestezijom. Kod nje se proces ozdravljenja odvija vrlo brzo, a postoperativni period traje 2-3 dana.

Ranije, u tim slučajevima, karotizacija se provodila s kemikalijama (kromna i trikloroctena kiselina, lapis u koncentraciji od 30-50%) i galvanizacijom (kauterizacija s vrućom platinastom žicom), ali danas su ove metode inferiorne u odnosu na gore navedene i rijetko se koriste.

Ako se dijagnosticira značajna hipertrofija fibroznog tkiva, a osobito kostiju u nosnom septumu, nosno disanje je ozbiljno narušeno kod pacijenta, a uporaba vazokonstriktivnih sredstava ne daje čak ni privremeno olakšanje, zahtijeva se složenija kirurgija u kojoj se nazalna čunja potpuno ili djelomično uklanja. Kod kroničnog hipertrofičnog rinitisa mogu se provesti tri vrste operacija:

  1. Conchotomy, uglavnom donji, u kojem je uklonjena donja turbinata, ili njezin dio. Suvremene metode i alati omogućuju da se on provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom, a nakon operacije pacijent može biti kod kuće. Kao alat za rezanje, laser, upotrebljavaju se posebna petlja (potrebna je bolnička terapija i rehabilitacija) ili škare, hladno sredstvo (kriokirurgija), elektro-koagulacijski ili radiovalovni visokofrekventni uređaji. Zanimljivo je da anestezija nije potrebna čak ni za vrijeme kriostrukture: kada je izložena niskim temperaturama dolazi do dovoljnog analgetskog učinka;
  2. Osteokonchotomy, u kojoj se obrastao dio temeljne kosti uklanja zajedno s donjom ljuskom. Da bi se to postiglo, napravi se rez ispod donje ljuske i kroz njega se odvoje hiperplastična tkiva u dijelovima;
  3. Subluksacija, odnosno lateropozicija, je pomicanje nazalne češljeve bliže bočnoj stijenki nosa, što dovodi do smanjenja volumena sluznice između školjki i nosne pregrade.

S lijeve strane je štedljiva donja conchotomy, u kojoj je uklonjen samo dio razrijeđenog donjeg turbinata. Desno je uklanjanje hiperplasticiranog stražnjeg dijela nosne konhe s posebnom petljom.

Sve operacije za liječenje kroničnog hipertrofičnog rinitisa su gotovo bezbolne. Ako se provode pod lokalnom anestezijom, pacijent osjeća samo ubrizgavanje štrcaljke prije primjene anestetika. Tada se sve manipulacije provode bez ikakve boli. Ako se operacija izvodi pod općom anestezijom, pacijent ništa ne osjeća.

Prije izvođenja operacija potreban je obvezan pregled stanja nazalnih tkiva pomoću rendgenskih, MRI i drugih sredstava, što će liječniku omogućiti da nedvosmisleno otkrije položaj hipertrofiranih tkiva. Operacija zahtijeva najmanje oštećenja na normalnoj sluznici, jer ozbiljne ozljede mogu dalje dovesti do atrofičnog rinitisa.

Postoperativni period nakon liječenja kroničnog hipertrofičnog rinitisa traje od nekoliko dana do 1-2 tjedna, ovisno o složenosti operacije. Nakon laserske conchotomy s uklanjanjem malih područja sluznice, pacijent odlazi kući i na rasporedu je posjetiti liječnika kako bi zamijenio tampone u nosu. Poslijeoperacijsko razdoblje za osteokonhotomiju je duže i traje 5-6 dana. Tijekom tog vremena, pacijent je u bolnici pod nadzorom liječnika.

Je li moguće kod kuće liječiti hipertrofični rinitis?

Kod kuće je hipertrofični rinitis gotovo neizlječiv. Maksimum koji se može postići konzervativnim nekirurškim metodama je inhibicija procesa hiperplazije i fiksacija stanja u kojem je započeto liječenje. Međutim, to je iznimno teško učiniti, jer zaustavljanje hiperplastičnog procesa zahtijeva razumijevanje uzroka bolesti i njihovo uklanjanje.

Činjenica je da ako je rast vlaknastog, epitelnog i posebno koštanog tkiva već počeo i doveo do kršenja nazalnog disanja, niti jedan lijek ne može eliminirati ta proširena tkiva. Takva područja hiperplazije mogu se ukloniti samo kirurškim metodama.

Očito je da je nemoguće ukloniti obrastao sloj vlaknastog tkiva ispod sluznice pomoću kapi za nos.

Stoga je to gotovo beskorisno simptomatsko liječenje hipertrofičnog rinitisa. Svi njegovi simptomi povezani su s rastom tkiva u nosu i povredom nosnog disanja. Pokušaji uklanjanja ovih simptoma praktično neće rezultirati, jer nisu usmjereni na smanjenje volumena hipertrofiranih tkiva, nego na promjenu pacijentovih osjećaja.

Posebice, stoga simptomi hipertrofičnog rinitisa ne mogu zaustaviti lijekove koji pomažu kod drugih tipova upale sluznice nosa. Na primjer, beskorisno je da kronični hipertrofični rinitis kaplje u nos:

  • Vazokonstriktor kapi - pomažu u ublažavanju otoka, koji nije prisutan kod hipertrofičnog rinitisa. Samo u slučajevima kada se hipertrofija tkiva pacijenta razvije na pozadini vazomotornog rinitisa, oni će najprije pružiti neko olakšanje stanja, ali će nakon 2-3 tjedna kontinuirane primjene doći do pridržavanja medicinskog rinitisa i daljnjeg pogoršanja simptoma;
  • Kapi i sprejevi protuupalnog hormona (na primjer, Nasonex, Avamys, Desrinit i drugi). Ovi lijekovi će donekle osloboditi upalu i ublažiti simptome nekoliko tjedana ili mjeseci, ali naknadni rast sluznice povećava taj učinak i dovest će do ponovne pojave simptoma.

U nekim slučajevima, uz bolest, može biti korisno isprati nos slanom otopinom i normalizirati parametre zraka u prostoriji u kojoj pacijent provodi većinu vremena. Međutim, stvarna djelotvornost takvih mjera će se postići tek kada dijagnoza otkrije da je sama hipertrofični rinitis uzrokovana stalnom iritacijom sluznice nosa s različitim onečišćujućim, abrazivnim i agresivnim kemikalijama. Ispiranje nosa će očistiti sluznicu, a normalno stanje zraka spriječit će daljnje onečišćenje.

Iz tog razloga, ponekad se vjeruje da je kronični hipertrofični rinitis općenito neizlječiv. Zapravo, to je neizlječivo samo kada se pokuša liječiti lokalnim lijekovima bez razumijevanja i identificiranja njegovih uzroka.

Mogućnost korištenja narodnih lijekova za bolest

Slično tome, u slučaju hipertrofičnog rinitisa, tradicionalni lijekovi su beskorisni. Oni ne mogu utjecati na gotovo bilo koji uzrok bolesti i pružaju samo neki učinak u vrlo ranim stadijima bolesti. Međutim, oni ne mogu zaustaviti tijek bolesti, a učinak njihove uporabe je privremen.

Dakle, u narodnoj medicini za hipertrofični rinitis preporuča se provođenje takvih postupaka:

  • Stavite obriske nosa navlažene medom i vodom u omjeru 1: 1. Preporučuje se staviti na 30 minuta prije spavanja na 10 dana;
  • U čaši vode skuvajte žlicu suhog lišća trpoveca, dodajte žličicu tinkture propolisa i dvaput dnevno zakuhajte nos s ovom mješavinom;
  • Jednom dnevno tijekom mjeseca isperite nos razrijeđenom vodom u omjeru 1: 1 s sokom aloe;
  • Žlicu mješavine kamilice, lišća kadulje i bilja od paprene metvice i gospine trave u 400 ml kipuće vode, ohladite i isperite nos jednom dnevno tijekom mjesec dana.

Međutim, danas ne postoji niti jedan pouzdan slučaj liječenja hipertrofičnog rinitisa koji koristi takve recepte.

Homeopatija i drugi lijekovi s nedokazanom djelotvornošću

Slično tome, danas nema dokaza da bilo koji homeopatski lijekovi, biljni lijekovi ili popularni imunomodulatori pomažu u liječenju hipertrofičnog rinitisa. Štoviše, u nedostatku stvarnih dokaza o njihovoj učinkovitosti, ne postoji čak ni teoretsko opravdanje za načelo njihovog djelovanja. U većini slučajeva učinak njihove primjene objašnjava se placebo efektom i nema stvarnog farmakološkog učinka kada se koriste.

Rhinitol iz Edasa popularan je homeopatski lijek koji se propisuje za bilo koji kronični rinitis, uključujući hipertrofične. Dokazana učinkovitost ne posjeduje.

U isto vrijeme, to je kronični hipertrofični rinitis - jedna od omiljenih bolesti homeopatskih liječnika. To je, prije svega, zbog činjenice da čak i dugotrajni nedostatak učinka primjene homeopatskih lijekova nije fatalno opasan za pacijenta, pa stoga liječnik uopće nije u opasnosti, a drugo, sami pacijenti su voljni dugo vremena liječiti bolest, plaćati. liječnika za konzultacije i ljekarnike za sam lijek, samo da bi se operacija obavila što je prije moguće. Osim toga, hipertrofični rinitis se češće razvija kod odraslih koji nisu toliko zabrinuti za sebe kao da je dijete patilo od te bolesti, te su voljni patiti mjesecima sa začepljenim nosom, čekajući učinak lijeka. Istodobno, imenovanje i prodaja takvih sredstava donosi novac njihovim proizvođačima i prodavačima, pa stoga u oglašavanju često odlaze na obmanu samih pacijenata.

Kao i homeopatija, preparati s interferonom i induktori interferona, razni drugi imunomodulatori i većina lijekova koje treba uvesti u nos ili piće ne djeluju protiv hipertrofičnog rinitisa. Ova tehnika neće pružiti nikakav utjecaj na tkivo ekspanzije nosne pregrade i sluznice nosa.

Prevencija hipertrofičnog rinitisa

Da bi se zaštitili od hipertrofičnog rinitisa, kao iu razdoblju nakon kirurškog liječenja, ili u vrlo ranim stadijima bolesti, potrebno je pažljivo pratiti rad nosa u normalnim uvjetima. Da biste to učinili:

  • Izbjegavajte dugotrajan boravak u prostorijama ili prostorima s prljavim, prašnjavim zrakom, a ako je potrebno ući u njih, nosite učinkovitu osobnu zaštitnu opremu;
  • S razvojem alergijskog rinitisa, brzo identificirati alergen i eliminirati ga, ili na drugi način zaustaviti kontakt s njom (na primjer, koristiti zaštitu za disanje);
  • Brzo liječi sve epizode akutnog rinitisa i sprječava njegovu čestu pojavu;
  • Što je češće moguće posjetiti svježi zrak u prirodi, u uvjetima s najmanje onečišćenim;
  • Održavati vlažnost stana od 60–75% i temperaturu od 18-22 ° C, optimalnu za nosnu sluznicu;
  • Kaljeno, održavati tjelesnu aktivnost (osobito uz pomoć aerobnih vježbi koje zahtijevaju aktivno disanje), pridržavati se raznolike i uravnotežene prehrane;
  • Nemojte koristiti za liječenje drugih tipova vazokonstriktivnih kapi više od 5 dana zaredom;
  • Kod prvih znakova trajnih komplikacija disanja u nosu obratite se liječniku.

Sve je to posebno važno za ljude koji često pate od prehlade, nazalne kongestije i alergijskog rinitisa. Da bi se spriječio hipertrofični rinitis, za njih je iznimno važno da isključe vjerojatnost razvoja uzroka ove bolesti.

Koji su simptomi karakteristični za hipertrofični rinitis i kako ga liječiti

Često oštećenje sluznice upalnog procesa, utjecaj alergijskih agensa ili produljena disregulacija kapilarnog tona ne prolazi bez traga. Kao odgovor na razaranje epitelnog sloja, može doći do formiranja prekomjerne regeneracije, kada se oštećena tvar ne obnavlja u prvom, već u većem volumenu.

Kao rezultat, sluznica se zadeblja ili hiperplazija, a to se može dogoditi na cijeloj površini nosne šupljine (difuzni oblik), te u odvojenim dijelovima (fokalni oblik).

Hiperplastična sluznica smanjuje volumen nosnih prolaza, stvara iscjedak, postaje izvor drugih patoloških simptoma. Uslijed toga nastaje hipertrofični rinitis, jedan od dugotrajnih oblika obične prehlade, koji zahtijeva složeno i uporno liječenje.

Simptomi i dijagnoza hipertrofičnog rinitisa

Također možete posumnjati na ovaj oblik rinitisa i na samog pacijenta, koji će obratiti pozornost na neugodne simptome koji se dugo zadržavaju. U ovom slučaju bit će moguće dijagnosticirati kronični hipertrofični rinitis. Zgušnjavanje sluznice dovodi do osjećaja konstantne nazalne kongestije, koja potpuno ne reagira na vazokonstriktore.

Hiperplastični epitel može zatvoriti drenažne kanale paranazalnih sinusa, zbog čega im je poremećena ventilacija i drenaža, a glas dobiva nazalni ton. Nemogućnost potpunog disanja kroz nos uzrokuje simptome kao što su glavobolja, suhoća u nosu i orofarinksu, poremećaji spavanja, nedostatak mirisa i okusa.

Prisiljeni disati kroz usta, osoba udiše zrak, neočišćena i nevlažna, što može uzrokovati pojavu simptoma traheitisa, bronhitisa, bronhiolitisa. Ako hipertrofični rinitis zahvati područja sluznice koja se nalazi na stražnjim dijelovima jona, tada se može zatvoriti otvor Eustahijeve cijevi koja povezuje nazofarinks sa srednjim ušem.

Kao rezultat toga, njegova ventilacija je narušena i upalni proces može početi, a pacijent će se žaliti na simptome zagušenja uha i smanjenog sluha. Ako se hiperplazija sluznice javlja uglavnom u prednjim dijelovima koanala, tada se lumen suznog kanala zatvara, a osoba se žali na suzenje, znakove konjunktivitisa, u rijetkim slučajevima dakryocistitis (upala suznog vreća).

Dugotrajno kršenje nosnog disanja i svi povezani simptomi trebali bi prisiliti osobu da posjeti liječnika.

Hipertrofični rinitis treba dijagnosticirati što je prije moguće, jer hiperplazija sluznice teži da se ne zaustavi, a patološki znakovi će se s vremenom povećavati. Što prije liječenje započne, manje će biti indikacija za radikalnu (kiruršku) terapiju.

Dijagnoza bolesti javlja se na pregledu kod ORL liječnika. Najčešće je hiperplazija membrane opažena u zoni donjeg i srednjeg nosnog vijenca, tj. Tamo gdje je vrlo labava zbog lokalizacije kavernoznih tijela u njoj. Takozvana područja guste kapilarne mreže i dobra opskrba krvlju kroz njih osiguravaju mogućnost prekomjerne regeneracije.

Za konačnu dijagnozu, ORL liječnik koristi rinoskopiju i endoskopske metode. Ova druga metoda je još poželjnija, jer omogućuje temeljito istraživanje apsolutno svih dijelova nosne šupljine. Liječnik ima sposobnost odrediti prevalenciju i ozbiljnost procesa hiperplazije, vizualizirati površinu sluznice i prisutnost izraslina na njoj. Usput, polipoza može biti posljedica hipertrofičnog rinitisa.

Za procjenu prohodnosti nazalnih prolaza korištena je rinopneumometrija. Ova metoda se sastoji u određivanju količine zraka koje prolazi kroz nos kroz određeno vrijeme. Kod hiperplazije u zraku ima malo, a njegova brzina je veća (tzv. Prisilni dah). Ovo je još jedna potvrda dijagnoze hipertrofije sluznice nosa.

Načini liječenja hipertrofičnog rinitisa

Izbor liječenja ovisi o prevalenciji i ozbiljnosti patološkog procesa. Često se događa da pacijent već traži medicinsku pomoć u takvoj fazi kada je jedino moguće pomoći kod operacije. Ali, ako počnete liječenje u ranim stadijima bolesti, onda će konzervativne metode biti učinkovite, uključujući narodne lijekove.

Za liječenje hipertrofičnog rinitisa upotrebljavaju se nazalna sredstva koja sadrže kortikosteroidi. Mogu biti u obliku nazalnih kapi ili sprejeva (Nasonex, Fliksonaze) ili u obliku masti s prednizolonom ili hidrokortizonom. Doziranje i liječenje propisuje specijalist, a pacijent mora strogo poštivati ​​te preglede.

Konzervativno liječenje uključuje korištenje fizioterapijskih metoda. Dakle, u ranim fazama hiperplazije, UHF i ultrazvuk su vrlo djelotvorni, kao i masaža nosnih školjki s masti za slezenu.

Folk lijekovi, primjenjeni ispravno, mogu usporiti hiperplaziju dugo vremena i vratiti disanje kroz nos, što postupno eliminira druge simptome. Štoviše, liječenje narodnih lijekova može se uspješno kombinirati s terapijom lijekovima i fizioterapijom.

Od najučinkovitijih narodnih lijekova preporuča se nazalno pranje s biljnim izrezkom (kadulja, gospina trava, kamilica) ili sok od aloe razrijeđen s vodom u omjeru 1: 1. Ukapavanje infuzije lišća trpoveca, polaganje u nos pamučnih štapića s medom pomiješanim s vodom pomoći će. Inhalacije s eteričnim uljima (stablo čaja, meta) također su vrlo učinkovite.

Kada su konzervativne terapije nemoćne ili nedjelotvorne, samo kirurške metode mogu pomoći. Izbor optimalne metode ovisi o stupnju hiperplazije sluznice i smanjenju nazalnih prolaza, ali je značenje svih radikalnih metoda isto - uklanjanje zaraslih područja membrane i daljnja korekcija njegove površine.

Za manju hipertrofiju koriste se kauterizacija, submukozna vazotomija, lasersko razaranje i ultrazvučno raspadanje konhe. Kada je hiperplazija izražena u velikoj mjeri, ukazuju se na konhotomiju, osteokonhotomiju, resekciju.

Hipertrofični rinitis je ozbiljna bolest koja značajno smanjuje kvalitetu života osobe. Stoga je nužno pravodobno dijagnosticirati i sveobuhvatno ga liječiti.

Načini liječenja kroničnog hipertrofičnog rinitisa

Kronični hipertrofični rinitis - bolest koja pogađa nosnu sluznicu. Karakteristična značajka bolesti je nekontrolirana podjela epitelnih stanica sluznice, kao i proliferacija hrskavice i kostura nosa, tj. njihova hipertrofija.

Sadržaj članka

Bolest se razvija polako iu ranim stadijima ne privlači pažnju pacijenta. U bolnici se obično liječi s teškim hipertrofičnim rinitisom. U kasnijim fazama razvoja bolesti, normalna morfološka struktura nosa je značajno poremećena, pa je stoga jedini učinkovit tretman obično operacija. Ipak, postoje neke konzervativne metode liječenja ove bolesti, koje omogućuju izbjegavanje operacije. Njihova učinkovitost ovisi o stupnju hipertrofičnog rinitisa, te o karakteristikama tijela pacijenta - stanju njegovog imunološkog i endokrinog sustava, brzini metabolizma i sposobnosti brzog obnavljanja.

U članku pročitajte više o značajkama hipertrofičnog rinitisa i postojećim metodama njegovog liječenja.

simptomi

Hipertrofični procesi u nosnim tkivima mogu se razviti tijekom godina, a pacijent će pretpostaviti da je jednostavno sklon čestom rinitisu. Doista, manifestacije hipertrofičnog rinitisa su na mnogo načina slične simptomima kataralnog rinitisa, koji se javlja, na primjer, tijekom prehlade.

Dakle, kod kroničnog hipertrofičnog rinitisa, pacijent je zabrinut zbog sljedećih simptoma:

  1. Nazalna kongestija, koja je malo podložna vazokonstriktivnim kapljicama u nosu (njihov učinak traje ne više od sat vremena).
  2. Pogoršanje mirisa.
  3. Stalno otežano disanje s nosom. Često pacijent nesvjesno počinje disati kroz usta, osobito tijekom fizičkog napora.

U ranim stadijima bolesti, nosno disanje se povremeno prekida, au kasnijim stadijima sposobnost disanja kroz nos može potpuno nestati.

  1. Hrkanje tijekom spavanja, loš san.
  2. Uporni iscjedak iz nosa (viskozna sluz ili gnoj) koji je teško ispuhati.
  3. Loša otpornost na prehlade, trajni curenje iz nosa. Gotovo svaka hladnoća ulazi u upalu paranazalnih sinusa - antritis ili sinusitis.
  4. Osjećaj stranog tijela u nazofarinksu.
  5. Suha usta i ždrijelo.
  6. U nekim slučajevima, kongestija uha, oštećenje sluha (povezano s hipertrofijom donje nazalne šupljine i smanjenom ventilacijom slušne cijevi).
  7. Neuredan glas.
  8. Brz fizički i mentalni umor, oštećenje pamćenja, povratne glavobolje.

Navedeni simptomi mogu se otkriti u drugim bolestima nazofarinksa, kao što su nazalni polipi, sifilis ili nazalna tuberkuloza, novotvorine, zakrivljenost nosnog septuma, itd. Iz tog razloga, s pojavom ovih poremećaja, potreban je ENT specijalist.

Opća načela liječenja

Sve metode liječenja kroničnog hipertrofičnog rinitisa mogu se podijeliti na kirurške i konzervativne (lijek).

Konzervativno liječenje uključuje upotrebu kapi za nos (vazokonstriktor, protuupalno), korištenje protuupalnih lijekova općeg djelovanja (u obliku tableta ili injekcija), itd. Također se koriste glukokortikosteroidi - hormonalni lijekovi koji imaju izražen protuupalni učinak. Ako je nazalna sluznica zahvaćena bakterijskom infekcijom, liječenje se dopunjuje antibioticima.

Takve mjere mogu zaustaviti kroničnu upalu koja je temelj bolesti. Međutim, lijekovi ne mogu smanjiti volumen hipertrofiranih tkiva i vratiti normalnu strukturu nosnih tkiva.

Valja napomenuti da je u prisutnosti strukturalnih pregrađivanja nosnih tkiva konzervativno liječenje neučinkovito, jer lijekovi mogu samo privremeno poboljšati dobrobit pacijenta.

Kirurško liječenje sastoji se od mehaničkih ili toplinskih učinaka na hipertrofirana tkiva nosne vreće, što omogućuje vraćanje prohodnosti nosnih prolaza i postizanje dugotrajnog poboljšanja nosnog disanja. Nažalost, operacija ne završava uvijek s potpunim oporavkom - u nekih bolesnika hipertrofični procesi u nazalnoj šupljini se vraćaju neko vrijeme nakon intervencije. To se događa rijetko i samo u bolesnika s hipertrofijom tkiva. To je obično uzrokovano hormonalnom neravnotežom i zahtijeva dodatni tretman.

Vrste operacija

Vrsta operacije odabire se strogo individualno, ovisno o dobi pacijenta, stupnju razvoja hipertrofičnog procesa i drugim podacima dobivenim tijekom pregleda i laboratorijskih testova.

Primjerice, u ranim stadijima hipertrofičnog rinitisa, obično se preporuča spaljivanje sluznice kemikalijama (30-50% trikloroctene kiseline ili kromne kiseline). S pojavom primjetnih znakova hipertrofije prikazana je provođenje galvano-kaustika, lasera, ultrazvuka ili kriorazgradnje.

U kasnijim fazama ovog tipa rinitisa može se postići samo mehaničko raspadanje hipertrofiranih tkiva sa značajnim učinkom.

Razgovarajmo više o postojećim metodama kirurškog liječenja hipertrofičnog rinitisa.

  1. Galvanizacija je operacija u kojoj su hipertrofirana tkiva karotirana s metalnim vrhovima kroz koje prolazi električna struja. Ova metoda je također poznata kao elektrokauter. Operacija je brza, uz lokalnu anesteziju s novokainom, trimekainom ili dikannom. Krvarenje tijekom postupka se obično ne primjećuje, jer se krv u dodiru s vrućim alatom brzo koagulira.
  2. Kriohirurško razaranje sastoji se u uništavanju hipertrofiranog tkiva dubokim zamrzavanjem. Instrument za rad - krioaplikator - hladi se u tekućem dušiku (t = -195,8 ° C). Kada je izložen ultra-niskoj temperaturi, tkivo se ugasi i naknadno se odbacuje. Ova metoda se dokazala u liječenju polipozne hipertrofije.
  3. Laserski tretman - laserska ekscizija izmijenjenih tkiva. Operacija se odvija uz uporabu lokalnih anestetika. Krvarenje pri izlaganju laseru se ne događa.
  4. Ultrazvučno uništavanje (ultrazvučno uništavanje hipertrofičnih područja). Također se izvodi pod lokalnom anestezijom. Tijekom operacije, u hipertrofiranu sluznicu umetnut je kirurški instrument koji generira ultrazvučne valove. Zbog ultrazvuka, stanice odumiru i zaustavljaju podjelu.
  5. Intrakranijska mehanička dezintegracija (resekcija) je klasična verzija operacije hipertrofičnog rinitisa. Operacija uključuje rezanje mekih tkiva s oštećenjem parenhima hipertrofiranog područja i uklanjanje dijela modificiranog tkiva. To uzrokuje stvaranje ožiljka koji sprječava daljnji rast sluznice. Zbog toga se lumen dišnog puta širi i osoba može ponovno disati nosom. Ako se hrskavica i kosti nosa također promijene, njihova veličina i oblik se podešavaju tijekom operacije. Ovisno o stupnju hipertrofije (i, prema tome, o složenosti zahvata), liječnik bira odgovarajuću vrstu anestezije - lokalnu anesteziju ili opću anesteziju. Nakon operacije, tamponi od pamučne gaze ubacuju se u nosne prolaze kako bi se spriječilo krvarenje. Nakon 1-2 dana uklanja se tamponada.

Valja napomenuti da su se učinkovitost i sigurnost intranazalnih operacija značajno povećale zahvaljujući uvođenju suvremene endoskopske opreme u medicinu, što liječniku omogućuje da jasno vidi i kontrolira svaku fazu operacije.

Narodna medicina

Može li tradicionalna medicina prevladati hipertrofični rinitis? Da biste odgovorili na ovo pitanje, samo pogledajte metode koje su predložene za liječenje ove bolesti tradicionalnom medicinom. Neki tvrde da će vam oporavak pomoći:

  • udisanje pare infuzijama bilja (kamilica, kadulja, paprena metvica);
  • ubacivanje nazalnih prolaza s propolisnim uljem;
  • suha i parna inhalacija pomoću eteričnih ulja čajevca, eukaliptusa;
  • ispiranje nosa vodom uz dodatak aloe soka (u omjeru 3: 1);
  • podmazivanje nosnih prolaza medom.

Kao što možete vidjeti, gornji recepti se ne razlikuju od onih s kataralnim (hladnim) rinitisom. Kakav učinak možemo očekivati ​​od njih? Većina ovih metoda ima antiseptičke i blage protuupalne učinke. Doista, neki od njih (npr. Pranje nosa i inhalacija) mogu pružiti kratkoročno olakšanje. Nažalost, ne dolazi do oporavka normalne morfologije nazalnih tkiva.

Metode tradicionalne medicine mogu privremeno ublažiti simptome hipertrofičnog rinitisa, ali za potpuno izlječenje potrebno je punopravno sveobuhvatno liječenje.

Može li se hipertrofični rinitis liječiti popularnim receptima

Endokrini sustav je sveti sveti. Promjene u njemu mogu utjecati (i ne samo mogu, ali i utjecati) i na organizam u cjelini i na pojedinačne organe. Ako u endokrinome sustavu postoje patološke promjene ili vrlo jaka kršenja i abnormalnosti, onda je moguće da mogu uzrokovati hipertrofični rinitis.

Hipertrofični rinitis je abnormalno stanje konhe. Tijekom ove bolesti, kostur nosa i njegova sluznica su uvećani. Ovaj tip rinitisa također je u stanju ući u kronični oblik ako se ne liječi i „lansira“.

Proučavamo i uklanjamo uzroke bolesti

Najčešći čimbenik koji utječe na pojavu ove vrste bolesti je prekomjerno hlađenje tijela. Ali ne onu koja obično uzrokuje prehlade, već ozbiljno prekomjerno hlađenje tijela kada je osoba dugo vremena na niskim temperaturama. Stoga uvijek budite na oprezu, toplo se oblačite i pijte topli čaj. Ova jednostavna pravila pomoći će izbjeći ovu bolest.

Uzrok hipertrofičnog rinitisa mogu biti infekcije. Kako bi se to izbjeglo, postoje neki jednostavni savjeti. Prvo, curi nos je još bolji za liječenje, unatoč činjenici da će "sam proći kroz tjedan". Drugo, nitko nije otkazao jesensko-zimsko-proljetnu prevenciju prehlade. Bolje je biti siguran, piti čaj s limunom svaki dan ili postupno jačati tijelo nego uzeti punu dozu lijekova, koji ne uvijek imaju pozitivan učinak na organe izlučnog sustava, kao što su jetra i bubrezi.

Zakrivljenost nazalnog septuma je još jedan mogući uzrok ove neugodne bolesti. Zakrivljenost može biti i prirođena i stečena - ne utječe na to da li se rinitis očituje ili ne, jer uvijek postoji neugodna vjerojatnost. Stoga, trauma nosa nosi neku opasnost koja se može izbjeći ako se na vrijeme kontaktira kirurg ili traumatolog.

Korištenje određenih lijekova, posebno vazokonstriktivnih kapi za nos, također može dovesti do pojave hipertrofičnog rinitisa. Stoga, prije korištenja ove vrste lijekova, potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom o vremenu i dozama primjene lijeka, ili barem pročitati u uputama i strogo slijediti upute. Korisne informacije u članku "Alergijski rinitis".

Podzemna, naizgled nevina koriza može također biti čimbenik u nastanku ove bolesti. Zbog toga je važno obratiti pažnju na svoje zdravlje i slijediti savjete liječnika. Oni tvrde da curi nos ne odlazi "sam", kao i mnogi ljudi koji su bolesni s ARVI ili imaju alergijsku nadu. Nestaje, ali može dovesti do nepopravljivih i teških posljedica, primjerice sinusitisa ili, opet, do hipertrofičnog rinitisa. Dakle, bolje je ne samo njuškati za vrijeme prehlade, nego i uzimati lijekove koji utječu na prehladu, a ne čekati sve dok se sve ne riješi sama od sebe, i kao rezultat toga, donijet će komplikacije koje nikoga neće zadovoljiti.

simptomi

  1. Prvi i najočitiji simptom ove bolesti je, naravno, nazalna kongestija. Štoviše, ne prolazi, a kapi za nos slabo djeluju na njega, što ih uopće ne uklanja, ili djeluju vrlo kratko vrijeme, što olakšava disanje za samo nekoliko minuta.
  2. Priroda nazalnog iscjedka također je važna. Morate obratiti pozornost na to kakve su boje i je li u njima gnoj. Ako su u izobilju, imaju smeđe ugruške (ne uvijek), odmah se obratite liječniku kako biste brzo počeli liječenje.
  3. Glavobolje su još jedan važan simptom hipertrofičnog rinitisa. Ako je nazalna kongestija popraćena teškim i učestalim glavoboljama, to upućuje na potrebu posjeta liječniku. Potrebno je obratiti pozornost na svoje zdravlje, izdržati nije opcija.
  4. Drugi važan simptom je gubitak sluha. Pacijenti s hipertrofičnim rinitisom često se žale da je s pojavom takve prehlade njihov sluh počeo padati. Vrlo je važno obratiti pažnju na to, jer takva vrsta simptoma može biti znak da imate komplikacije. I što prije pacijent vidi ovo, to bolje za svoje zdravlje.
  5. Promjena u tonu glasa, određena nazalnost, također se često promatra kod pacijenata s ovom bolešću. Štoviše, ovaj simptom je često nitko ne plaća posebnu pozornost zbog činjenice da nije uvijek upečatljiv, a stanje nosa može se jednostavno povezati s prehladom. Ali kad se glas počne jasno razlikovati, onda morate voditi računa o sebi. Važno je znati da rođaci najčešće primjećuju promjene u glasu pacijenta, jer on sam ne može uvijek razumjeti da nešto nije u redu s njegovim glasom. Stoga, rođaci također moraju biti oprezni u ovom slučaju.

Atrofični rinitis - liječenje narodnih lijekova

Koji će narodni lijekovi za hipertrofični rinitis najbolje pomoći? Udisanje je jedno od najučinkovitijih sredstava za bolesti respiratornog trakta, a posebno za rinitis. Za njihovu pripremu ne treba mnogo truda niti troškova.

Inhalacijski tretmani

1. Uzmite 3 žlice usitnjene suhe paprene metvice, dodajte jednu ili dvije kapi limunovog ulja, izlijte ga kipućom vodom. Udahnite tri do pet minuta. Morate biti oprezni da nema opeklina, tako da nije potrebno pokriti ručnikom, a udaljenost od spremnika s parom treba biti najmanje 20 centimetara.

2. U toplu vodu dodajte dvije kapi ulja čajevca, lavandu, ulje naranče. Udahnite oko pet minuta.

Domaće kapi za nos

Kapi za nos su još jedan važan lijek koji uvijek pomaže. Za njihovu pripremu ne treba mnogo truda, a za upotrebu vam je potrebna samo pipeta.

Kapi 1. Na jednu čašu kipuće vode treba dodati jednu žličicu vrtne uši. Neka stoji sat i pol. Zatim, kad se ohladi, procijedite i usisajte nos ili ga zakopajte pet puta dnevno.

Kapi 2. Pola žlice sušene biljke gospina trava pomiješana s dvije čajne žličice osušenog trpoveca i prelijte kipućom vodom. Pustite da se ohladi i istresite. Ulijte u posudu kapi za nos, ili pipetom dodajte jednu kap u svaku nosnicu tri puta dnevno.

Decoctions od ljekovitog bilja

Bujon je također dobro rješenje za hipertrofični rinitis. Njihova priprema također ne zahtijeva puno snage ili vještine.

Bujon 1. Za kuhanje juhe morate uzeti dvije žlice suhe paprene metvice, dvije čajne žličice osušenog bokca i četiri žličice cvjetova kamilice. Sve sipati litrom kipuće vode. Preporučljivo je piti toplo. Pijte sve što vam treba nije hladno. Ako nemate dovoljno snage, bolje je smanjiti dozu pomoću razmjera.

Odтаak 3. Uzmite jednaku količinu trava gloga, majčinske guščije, kantariona i metvice. Iz smjese uzmite jednu žlicu i prelijte čašom kipuće vode. Uzmite četiri puta dnevno prije jela.

Narodni lijekovi za atrofični rinitis uvijek dolaze u pomoć. Ali nemojte zaboraviti da se prije korištenja, posavjetujte sa svojim liječnikom i ni u kojem slučaju ne postavljajte dijagnozu, jer je u 99% slučajeva pogrešno.

Kronični hipertrofični rinitis: kako liječiti? Uzroci

Curenje iz nosa gotovo je sastavni dio života osobe, stoga se često zanemaruje, što rezultira hipertrofičnim rinitisom.

Ta podmukla bolest može godinama zaraziti osobu, lišiti ga slobodnog disanja, sna i drugih banalnih, ali vrlo važnih sposobnosti.

Mnogi ljudi žive, i dalje ignoriraju svoje stanje i pate od komplikacija patologije, čiji je razvoj teško upućen u medicinu povezati s prehladom. Da biste to spriječili, vrijedi znati što simptomi kroničnog hipertrofičnog rinitisa imaju i kako se nositi s tim.

Hipertrofični rinitis: što je to?

Pod tajanstvenim i zastrašujućim medicinskim izrazom "hipertrofični rinitis" skriva kroničnu otorinolaringološku bolest, za koju postoji tipično nekontrolirano povećanje veličine tkiva kostiju i sluznice nosne šupljine.

U većini slučajeva lezija je lokalizirana u donjem nosnom koritu, ali ponekad može pokriti gotovo sve strukture nosa.

Nosne ili nosne školjke su koštane izbočine na stijenkama nosa, koje su prekrivene sluznicom. Normalno, pomaže u zagrijavanju, čišćenju i navlaživanju zraka koji udiše osoba.

Ovisno o učestalosti patološkog procesa, postoje:

  • Difuzni - rast tkiva zabilježen je u svim strukturnim formacijama nosa.
  • Ograničena (lokalna) - patološka promjena prisutna je isključivo u određenim dijelovima nosne šupljine.

Također, bolest se može pojaviti u različitim oblicima:

  • Kavernozni oblik (vaskularni) je pretežno difuzna proliferacija kavernoznog tkiva, što je skup malih vena i glatkih mišića. Budući da se to često primjećuje kod akutnog rinitisa ili čak u normalnom stanju, mnogi ENT-i smatraju takav oblik netočnim.
  • Vlaknasti oblik je izrazito povećanje vezivnog tkiva. Za bolest su prisutne promjene u donjoj ili srednjoj ljusci, što je praćeno pojavom svijetlih simptoma.
  • Koštana hipertrofija - promjena strukture koštanog tkiva i periosta. To je tipično za ozbiljne napredne upalne procese.

Patologija je dobila kod ICD 10 J31.0. Dakle, on se rangira kao kronični rinitis, zajedno s atrofičnim.

Kronični hipertrofični rinitis

Bolest se najčešće dijagnosticira u sredovječnih i starijih muškaraca, rijetko se nalaze u djece (obično u srednjoškolaca). Polako napreduje od poraza donjih školjki do potpune promjene u strukturi sluznice cijele nosne šupljine.

U najnaprednijim slučajevima promjene se promatraju ne samo u gornjim slojevima epidermisa, već iu stanju stijenki krvnih žila, kao i žljezdanom aparatu. Kao rezultat toga, opskrba krvlju je značajno poremećena i proizvodnja prirodne sluzi, koja vlaži unutarnje površine nosa, je smanjena.

Sve to dovodi do značajnog poremećaja glavnog organa mirisa, uključujući njegovu glavnu funkciju - disanje. Nakon toga, cijelo tijelo pati, jer nedostatak kisika u krvi negativno utječe na svaku od njegovih stanica.

Dakle, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga bi liječenje kroničnog hipertrofičnog rinitisa trebalo započeti što je prije moguće, iako je povezano s velikim poteškoćama.

Često patologija prati razvoj kroničnog sinusitisa i formiranje polipa. To nadopunjuje kliničku sliku i proširuje raspon potrebnih intervencija.
Izvor: nasmorkam.net

Uzroci bolesti

Hipertrofija nosa može biti posljedica mnogih poremećaja, ali često se javlja ako pacijent ima:

  • endokrini poremećaj;
  • patologije kardiovaskularnog sustava, uključujući aterosklerozu i hipertenziju;
  • zakrivljenost septuma nosa prirođena ili stečena;
  • vazomotorni ili akutni rinosinusitis koji nije pravilno tretiran, itd.;
  • sklonost alergijskim reakcijama;
  • ovisnost o pušenju.

Čak i pretjerana fascinacija vazokonstriktivnim lijekovima može dovesti do razvoja hipertrofije nosnih sinusa. U takvim situacijama, zbog kapi ili sprejeva, poremećena je cirkulacija krvi u tkivima i njihova se struktura postupno mijenja.

Također, uzrok kršenja može biti rad u uvjetima s visokim sadržajem sitnih čestica (prašine) u zraku. Mnogo rjeđe, porijeklo problema leži u nepovoljnom stanju okoliša.

U djeteta se bolest može formirati na pozadini oslabljenog imuniteta, koji je bio posljedica bolesti, dobnih karakteristika ili drugih čimbenika.

Simptomi i manifestacije

Glavni simptom patologije je nazalno disanje koje je s vremenom progresivno. Nakon toga, zbog jake proliferacije tkiva, može se stvoriti potpuna opstrukcija nazalnih prolaza.

Štoviše, priroda nazalne kongestije izravno ovisi o obliku bolesti:

  • konstantna, izražena kongestija tipična je za koštanu hiperplaziju i difuzne fibromatozne oblike;
  • naizmjenično polaganje nosnica obično je karakteristično za kavernozni oblik.

Istodobno se često susreću i obilne mukopurulentne pukotine, koje, isušujući, tvore gustu kora. Također, pacijenti se mogu žaliti na:

  • suzne oči;
  • otežano disanje unutra ili van, osjećaj prisutnosti stranog tijela;
  • glavobolje, smanjena koncentracija i smanjena mentalna sposobnost;
  • živčani poremećaji, osobito razdražljivost i nesanica;
  • nos, hrkanje i suha usta;
  • smanjena mirisna snaga.

Koja vrsta liječnika je potrebna? Dijagnostičke metode

Liječenje bolesti nosa je povlastica otorinolaringologa (ENT). Kako bi dijagnosticirali pacijente pozvani su da obavljaju:

Na temelju ovih studija, ORL može napraviti točnu dijagnozu i isključiti ulazak stranog objekta u nosne prolaze, kao i mogućnost razvoja tuberkuloze, tumora, sifilisa, adenoiditisa i drugih bolesti.

Hipertrofični rinitis: liječenje lijekovima

Liječnik odlučuje o tome kako liječiti patologiju za svakog pacijenta zasebno. Ali upotreba lijekova obično ne daje željene rezultate.

Ponekad, kao dio složene terapije ili pripreme za kirurško liječenje, pacijentima se propisuju lokalni kortikosteroidi, osobito Nasonex, Mezaton. Pomažu u smanjenju intenziteta upalnog procesa, ublažavaju natečenost i olakšavaju disanje.

Ako hipertrofija sluznice nosnih prolaza nije posljedica zlouporabe vazokonstriktora, onda se mogu propisati u kratkim tijekovima. Zahvaljujući tome, moguće je eliminirati edem i proširiti nosne prolaze, što omogućuje izvođenje drugih terapijskih postupaka i, jedno vrijeme, olakšavanja disanja.

To uključuje:

Ako se sumnja na alergijsko stanje, propisuju se antihistamini, na primjer Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil i drugi.

Konzervativne terapijske metode

Liječenje hipertrofičnog rinitisa često počinje s mjerama usmjerenim na zaustavljanje rasta tkiva.

Kod blažih oblika bolesti dovoljna je skleroterapija. Njegova se suština sastoji u uvođenju hidrokortizona i Splenina u sluznicu zahvaćenog područja.

Za postizanje dobrih rezultata potrebno je 8 do 10 postupaka svaki drugi dan. U težim slučajevima može se navesti kauterizacija modificiranih tkiva kemijskim otopinama, na primjer:

  • kromna kiselina;
  • srebrov nitrat;
  • trikloroctena kiselina.

Kako bi se poboljšala učinkovitost provedenih aktivnosti, pacijentima se propisuju fizioterapeutski postupci. U uvjetima ENT ispitivanja može se provesti ultraljubičasto zračenje nazalnih šupljina i UHF EP.

Kod kuće pacijent može samostalno masirati sluznicu pomoću preporučenih otorinolaringoloških masti ili krema. To će povećati metabolizam u tkivima i pomoći će zaustaviti njihov rast.

Liječenje narodnih lijekova

U prisutnosti hipertrofije tkiva, velike nade u tradicionalnu medicinu nisu vrijedne. Njezini recepti mogu pomoći samo da se otklone neugodni simptomi bolesti.

A s alergijskom prirodom povrede, mogu u potpunosti ublažiti stanje pacijenta. Stoga se, prije nego počnete primjenjivati ​​bilo koji lijek, preporučuje se konzultirati svog liječnika.

Da bi se uklonio osjećaj zagušenja i curenja nosa:

Pranje ukrasima i infuzijama bobičastog voća, listova paprene metvice, cvjetova kamilice i korijena maline. Za kuhanje je potrebno 1 tbsp. l. odabrani biljni materijal ili smjesa ulijte 200 ml kipuće vode i inzistirajte.

Šipak bobičastog voća treba sjeckati i kuhati 10 minuta na laganoj vatri. Neophodno je da se nakon hlađenja infuzije ili izvarka prođe kroz gazu presavijenu u nekoliko slojeva tako da niti jedna kruta čestica ne može traumatizirati unutarnje površine nosa tijekom ispiranja.

Ako se stanje pogorša, odmah prestanite koristiti odabrani lijek i obratite se liječniku.

Kada je potrebna operacija?

Ako konzervativna terapija ne daje rezultate, samo operacija može pomoći pacijentima da normalno disaju. Priroda operacije ovisi o obliku tijeka bolesti i prostranosti promjena, ali u svakom slučaju njegova je svrha utjecati na obrastao prostor kako bi se vratile respiratorne i mirisne funkcije.

Svaka operacija je riskantna. No, trenutni stupanj razvoja medicine, prisutnost endoskopske opreme i novih tehnika omogućuje njihovo smanjivanje i značajno smanjuje razdoblje oporavka.

Moguće komplikacije i posljedice ako se ne liječe

U nedostatku pravovremene medicinske intervencije, patologija može s vremenom izazvati pojavu nepovratnih promjena u strukturi nazalnih tkiva, njihov snažan rast i mehaničko stiskanje okolnih anatomskih struktura. To je ispunjeno:

  • česte upale suzne vrećice;
  • produljeni konjunktivitis;
  • evstahiitom;
  • potpuni gubitak mirisa;
  • kronični tonzilitis.

Poremećaji cirkulacije, stalni nedostatak kisika i stres mogu kasnije dovesti do razvoja slabijeg učinka:

  • organe kardiovaskularnog sustava;
  • bubrege;
  • organa probavnog trakta, uključujući jetru.

U takvim situacijama liječnicima može biti vrlo teško utvrditi prave uzroke pojave bolesti, a terapija koja se provodi dugo vremena možda neće dati rezultate ili će biti beznačajna.

Prevencija: kako minimizirati pojavu bolesti

Da biste smanjili vjerojatnost bolesti, morate:

  • pravodobno i potpuno liječiti akutnu rinopatologiju;
  • ne koristite vazokonstriktorne kapi i sprejeve dulje od 7 dana;
  • redovito provoditi mokro čišćenje u kući i instalirati kućni ovlaživač kako bi se održala vlažnost zraka od 45–55%;
  • redovito provodite duge šetnje na svježem zraku;
  • odustati od loših navika;
  • pri radu u tvornicama s povećanim stvaranjem prašine, nužno je koristiti osobnu zaštitnu opremu.

Stoga je nemoguće u potpunosti zaštititi sebe i svoju djecu od razvoja hipertrofičnog rinitisa. Ali kako bi se smanjio rizik od snaga svake.

Da biste to učinili, dovoljno je samo pažljivo i pažljivo liječiti svoje zdravlje, ne liječiti se sami i odmah potražiti liječničku pomoć.

Hipertrofija nosne sluznice liječenje narodnih lijekova. Kronično-hipertrofični rinitis: simptomi i metode liječenja

U nekim slučajevima, hipertrofični rinitis se razvija kao posljedica kroničnog upalnog procesa, koji je lokaliziran u sluznici nosne šupljine. Simptomatski, teško je razlikovati bolest od drugih oblika rinitisa, stoga bi u dijagnozu trebao biti uključen samo otorinolaringolog.

Temelj razvoja patologije su hipertrofični procesi, zbog čega dolazi do zadebljanja nazofaringealne sluznice i otežano je disanje u nosu. U nekim slučajevima, otkriven je rast kostiju. Postoje mnogi faktori koji predisponiraju pojavu bolesti. Među njima vrijedi istaknuti:

  • dugotrajni učinak alergijskih čimbenika (vuna, prašina, kućne kemikalije, kozmetički proizvodi). Kao rezultat, alergeni se stalno napadaju, što podupire alergijsku reakciju. Odvojeno, treba reći i za polinozu, kada se tijekom sezonskog cvjetanja biljaka promatra sezonska alergija. Nedostatak terapijskih mjera dovodi do progresije upale i hipertrofije tkiva;
  • kronične infektivne lezije u ORL organima, na primjer otitis media, tonzilitis. Čak i lagana hipotermija može uzrokovati aktivaciju patogena i razvoj upale. Bez adekvatnog liječenja infekcije, upalni proces se širi na okolno tkivo, što je popraćeno hipertrofijom tkiva;
  • česte prehlade i infekcije. Na pozadini smanjenog imuniteta, mikrobi, kada uđu u nosnu šupljinu, nasele se na sluznicu i oštete. Intenzivna reprodukcija patogenih mikroorganizama dovodi do povećanja intoksikacije i dugotrajnog očuvanja upale;
  • Život u nepovoljnim uvjetima okoline, kao i profesionalne opasnosti, dovodi do činjenice da zagađeni zrak smanjuje zaštitne funkcije sluznice nosa. To može rezultirati aktivacijom uvjetno patogene flore u nazofarinksu, što također dovodi do upalnog procesa;
  • teške bolesti kardiovaskularnog, živčanog sustava, kada je poremećena mikrocirkulacija i regulacija tonusa krvnih žila;
  • kongenitalne malformacije nazofarinksa (uski nosni prolazi), deformacija septuma traumatskog podrijetla;
  • nepravilno liječenje akutnog rinitisa, kada upala nije potpuno izliječena, što predisponira hipertrofiju tkiva;
  • adenoidi, polipozne formacije sprječavaju prolaz zraka kroz nazalne prolaze, povećavajući rizik pojave patološkog rasta sluznice;
  • veliko iskustvo pušenja;
  • imunodeficijencije zbog teške infekcije ili sistemske bolesti.

Izvaljena tkiva postupno istiskuju krvne žile, ometaju dotok krvi, opskrbu zdravih tkiva kisikom i hranjivim tvarima. Zbog nedostatka kisika, tijelo pati od hipoksije, a rad unutarnjih organa je poremećen.

Disanje kroz usta dovodi do ulaska hladnog, neočišćenog zraka u donji respiratorni trakt, zbog čega se često dijagnosticira traheitis ili bronhitis.

Potrebno je započeti prevenciju hipertrofičnog rinitisa kada se javljaju česte epizode nazalne kongestije i rinoreje.

Kliničke manifestacije bolesti

Prvi znakovi bolesti nije uvijek moguće uočiti na vrijeme. Nije svatko posvećuje pozornost na povremeno začepljen nos, malu količinu izlučevina sluznice ili oticanje sluznice. Samo s pojavom suženja nazalnih prolaza hipertrofični rinitis počinje manifestirati simptome tipične za rinitis.

Među čestim kliničkim znakovima vrijednim istaknuti:

  1. opstruirano disanje nosa uzrokovano rastom tkiva, kao i suženje lumena nosa. Potpuni nedostatak disanja kroz nos promatran je s velikom hipertrofijom, koja je rjeđa;
  2. nazalni iscjedak, sluznica dosljednost pomiješana s gnojem, žuto-zelena boja. Međutim, volumen iscjedka je mali, s povećanjem pogoršanja. Često trenje dovodi do ljuštenja i crvenila kože;
  3. nazalna kongestija;
  4. osjećaj stranog elementa u nosu;
  5. nazalni glasovi, zbog smanjenog protoka zraka u nosnim šupljinama;
  6. loš san, hrkanje;
  7. glavobolja;
  8. razdražljivost;
  9. smanjenje mirisa - zbog rasta tkiva u gornjoj zoni nosnih prolaza, gdje su lokalizirane mirisne lukovice;
  10. umor.

Tijekom egzacerbacije, hipertrofični rinitis se manifestira izraženijim simptomima.

Dugotrajno očuvanje upalnog procesa i hipertrofije tkiva dovodi do razvoja komplikacija koje su povezane s širenjem infekcije i oticanjem okolnog zdravog tkiva. Hipertrofični rinitis može dovesti do tako ozbiljnih posljedica:

Tradicionalni tretman

Terapijska taktika određuje liječnik na temelju rezultata pregleda.

Hipertrofični rinitis tretira se konzervativno samo u početnoj fazi.

Ispravno odabrana terapija može dovesti do regresije simptoma. Uspješno se primjenjuju fizioterapeutski postupci i lijekovi:

  • ultraljubičasto zračenje konhe;
  • UHF terapija;
  • injekcije hidrokortizona;
  • nazalni sprej s hormonalnom komponentom (Nasonex);
  • Protargol (lijek sa srebrom).

Također je učinkovita masaža sluznice nosa s posebnim mastima koji usporavaju hipertrofične promjene u tkivima.

Konzervativne metode mogu usporiti hipertrofični proces i spasiti osobu od simptoma prehlade. Međutim, u slučaju stalnog izlaganja izazivnom faktoru, bolest će napredovati, manifestirajući se kao izraženiji simptomski kompleks.

Ako se rast poveća, a nije moguće konzervativno izliječiti hipertrofični rinitis, liječenje treba uključivati ​​kirurške metode. Uz zahvaćanje dubokih dijelova nosa u patološkom procesu, indicirano je kirurško liječenje.

Minimalno invazivne tehnike koriste se s prosječnim stupnjem rasta. Predstavlja ih kauterizacija uz pomoć kemikalija, ultrazvučno djelovanje na donje nosne školjke i uništavanje laserskom zrakom. Ne tako često se može pronaći galvanska kaustika i kauterizacija zbog male učinkovitosti tehnika.

Liječenje hipertrofičnog rinitisa teškog stadija zahtijeva opsežnije kirurške zahvate, na primjer, djelomično uklanjanje nazalne vrećice, njihove koštane srži ili eksciziju sluznice.

Za anesteziju se koristi lokalna anestezija, ponekad - opća anestezija (ovisno o opsegu operacije i stanju bolesnika). Trajanje operacije je oko 20 minuta, uz primjenu endoskopskih instrumenata.

Folk terapija

Postoje mnogi recepti koje preporučuje tradicionalna medicina. Imajte na umu da se koriste samo kao dodatna metoda terapije.

Izliječiti ovaj oblik rinitisa korištenjem netradicionalnih metoda je nemoguće, ali u kombinaciji s lijekovima možete dobiti zadovoljavajući rezultat.

Evo nekoliko recepata:

  1. 15 g Hypericuma (kadulje ili kamilice) treba napuniti kipućom vodom od 230 ml, ostaviti pola sata i filtrirati. Infuziju treba koristiti za ispiranje nosa tri puta dnevno;
  2. 5 g morske ili kuhinjske soli treba otopiti u 270 ml tople vode i dodati nekoliko kapi joda. Koristite otopinu za pranje nosa dva puta dnevno;
  3. 50 g zdrobljene metvice treba napuniti kipućom vodom od 260 ml, dodati kap ulja limuna. Nakon malo hlađenja lijeka, trebate udisati pare 5-6 minuta;
  4. Udisanje se također može izvršiti uz pomoć ulja lavande, naranče, čajevca. Uzmite dvije kapi svake i dodajte 600 ml vruće vode. Udahnite pare oko 6 minuta.

Potrebno je sudjelovati u prevenciji hipertrofičnog rinitisa, primjećujući učestalost pojave rinoreje. Glavni cilj prevencije je jačanje imunološkog sustava, koji će vam omogućiti da se ne nosite samo s običnom prehladom, već i sa mnogim drugim bolestima.

Da biste izbjegli pojavu prekomjernog rasta u nosu, trebali biste prestati pušiti, eliminirati precipitacijski faktor (promijeniti zanimanje ili čak mjesto stanovanja). Potrebno je baviti se sportom, učvršćivati, često hodati na svježem zraku i ne zaboraviti na prozračivanje i mokro čišćenje u sobi.

Danas se hipertrofični rinitis često događa i za mnoge je to ozbiljan problem. Koji su simptomi ove bolesti? I kako bi trebalo provesti liječenje?

Što je ova bolest?

Hipertrofični rinitis je upala sluznice nosne šupljine koju karakterizira hiperplazija (rast) ovih membrana. Hipertrofični proces koji djeluje na sluznicu ima nekoliko faza:

  1. Prva faza je blaga hipertrofija membrana. Upale su samo sluznice, lezija cilijarnog epitela je beznačajna, druge strukture nisu uključene u proces.
  2. Faza 2 karakterizirana je lezijama cilijarnog epitela i žljezdanih tkiva. Također, upala se proteže do zidova krvnih žila i mišićnih vlakana. Kao rezultat, limfne i krvne žile počinju opadati.
  3. Faza 3 se naziva edematozna. Oštećena su plovila, žljezdana tkiva, sluznice, cilijalni epitel. Simptomi su izraženi. Stupanj oštećenja može biti različit, kao i površina i struktura čunja. Ponekad promjene utječu na koštane strukture. U ovom slučaju, učinkovito će biti samo kirurško liječenje.

Dodjeljivanje lokalnog hipertrofičnog rinitisa i difuznog. U prvom slučaju zahvaća se određeni dio sluznice ili odvojena zona, u drugom slučaju je u proces uključena cijela površina sluznice.

razlozi

Što može uzrokovati bolest? Neki od mogućih uzroka su:

  • Kronični rinitis (npr. Alergijski ili kataralni). Ako nema tretmana, trajna i dugotrajna upala sigurno će dovesti do promjene u strukturi tkiva.
  • Nekontrolirana ili nerazumna uporaba lokalnih vazokonstriktivnih lijekova.
  • Bolesti endokrinog sustava, poremećaj njegovog funkcioniranja.
  • Učestale zarazne bolesti dišnog sustava.
  • Nepovoljni radni ili životni uvjeti, kao što su pretjerano suhi, zagađeni, prašni ili zagađeni zrak, kemijske pare i tako dalje.

manifestacije

Navedimo simptome takve bolesti kao što je hipertrofični rinitis:

  • Nazalna kongestija. Ponekad je nosno disanje toliko teško da pacijent gotovo uopće ne može disati. Istodobno, uobičajene kapi za nos s vazokonstrikcijskim učinkom ne pomažu, budući da posude gotovo da nisu proširene, ali su tkiva hipertrofirana.
  • Suha usta zbog činjenice da je osoba prisiljena disati kroz usta.
  • Iscjedak iz nosa. Mogu biti vrlo obilne, ali boje i mirisi, u pravilu, nemaju (iako mogu sadržavati gnojne nečistoće).
  • Tijekom spavanja pacijent ima hrkanje.
  • Zbog nedostatka kisika mogu se primijetiti glavobolje, kao i simptomi kao što su problemi sa spavanjem, povećana nervoza, kronični umor, smanjena učinkovitost.
  • Zbog stagnacije limfe može doći do težine u glavi.
  • Glas često postaje "nosni", osoba je prisiljena reći "u nosu".
  • Mogu se pojaviti problemi sa sluhom.
  • Ako nema liječenja, početi će utjecati mirisni epitel, tako da će se osjećaj mirisa pogoršati.
  • Neki osjećaju strano tijelo u nazofarinksu.
  • Mogući su i simptomi kao što su suze, oteklina vjeđa, crvenilo veznice.

dijagnostika

Hipertrofični rinitis može otkriti otorinolaringolog tijekom rinoskopije - pregled nazalne šupljine. No možda će biti potrebne dodatne studije kako bi se isključili drugi oblici bolesti.

Kako liječiti?

Liječenje mora biti pravodobno i učinkovito, jer posljedice mogu biti nepovratne (dakle, miris će zauvijek biti izgubljen).

Specijalist može propisati sljedeće metode terapije:

Ostaje samo podsjetiti da hipertrofični rinitis treba liječiti što je prije moguće i samo pod kontrolom otorinolaringologa.

Najčešća bolest ljudi je prehlada. Vrlo često u ovom slučaju, nos je punjen. Curenje iz nosa ne mora biti samo prehlada, već ozbiljna bolest. Jedan od njih je hipertrofični rinitis.

To je bolest u kojoj su upala sluznica nosa i njezina ljuska, tkiva se šire, povećavaju se u veličini. Vrlo često tkiva donje ljuske nosa rastu, mnogo rjeđe - prosječno.

Oblici bolesti

Kronični hipertrofični rinitis - rinitis koji karakterizira rast periosta s koštanom tvari, pri čemu je disanje poremećeno nosom. Može biti posljedica posljednjeg stadija kataralnog rinitisa, koji se razvija nekoliko godina, ali i neovisna bolest. U ovom slučaju, to je uzrokovano vanjskim i unutarnjim uzrocima.

Hipertrofični rinitis - kronični rinitis, a ne upalni, ali neuro-refleks, koji je odgovor na sve vrste iritacija:

Pojavljuje se uglavnom ujutro u obliku napada, karakterističnih:

  • nazalna kongestija;
  • česte kihanje;
  • ispuštanje tekućine iz nosa.

Glavni uzrok bolesti je bočni zid nosa, kao i uski nosni prolazi koji čine ovaj zid. Pražnjenje sinusa krši promijenjena tkiva u nosu:

  • zakrivljenost i grb nosnog septuma;
  • nepravilna struktura nazalne čučnjeve i labirinta rešetke.

Jedan od uzroka bolesti je virusna infekcija koja dovodi do edema sluznice i povećane proizvodnje mukoznih žlijezda. Mrlje tijekom infekcije pridonosi bolesti, jer gnojni iscjedak dolazi iz nosne šupljine u nosnim sinusima.

Na taj način povećavaju viskoznost u sinusima, što je začepljenje nazalnih otvora i stvaranje uvjeta za razvoj infekcije. Udisanje hladnog zraka i mirisa dezodoransa služe kao okidač upale.

Kao rezultat alergija na prašinu ili pelud, razvija se vazomotorni rinitis, što pridonosi razvoju kroničnog rinitisa. Uzroci upale su:

  • mokra klima;
  • zagađeno okruženje;
  • nuspojave na;
  • dugotrajna uporaba kapi, sužavanje žila;
  • nazalni polipi;
  • adenoids;
  • kronični tonzilitis;
  • dugotrajni tijek rinitisa;
  • nazalne ciste.

Vanjski uzroci uključuju:

  • hipertenzija;
  • alkohol;
  • profesionalna opasnost;
  • pušenje.

Unutarnji uzroci uključuju:

  • alergije;
  • poremećaj autonomnog živčanog sustava;
  • genetska značajka;
  • bronhijalne;
  • nedostatak imuniteta;
  • individualna ustavna značajka.

simptomi

Simptomi hipertrofičnog rinitisa:

  1. Disanje u nosu je poremećeno.
  2. Gnojni sluz izlučuje se iz nosa.
  3. Glavobolje su moguće.
  4. Spuštanje osjećaja mirisa.
  5. Smanjenje sluha.
  6. Umor se povećava.
  7. Tempo glasa postaje nazalni.
  8. Nosne školjke se povećavaju.
  9. Nosni prolazi su suženi.
  10. Hrkanje tijekom spavanja.

liječenje

Liječenje hipertrofičnog rinitisa nije lako. To ovisi o veličini rasta tkiva. Prvo, tkiva se premazuju lijekovima koji sužavaju žile. Ako je rast zanemarljiv, sluznica se smanjuje, a disanje u nosu postaje bolje.

Stoga se mogu napraviti manje kirurške metode:

  • kauterizirati s trikloroctenom i kromnom kiselinom;
  • koristiti duboko uništavanje povećane sluznice;
  • koristiti ultrazvučno disintegraciju nazalne submukoze;
  • uništiti sluznicu smrzavanjem;
  • kako bi se uništilo kavernozno tkivo uporabom incizija vertikalno na prednjem kraju ljuske nosa.

Ako se, nakon podmazivanja, disanje nije poboljšalo, to znači da je rast značajan i onda morate primijeniti složeniju operaciju.

Liječenje kroničnog hipertrofičnog rinitisa ne može se nazvati jednostavnim, jednostavnim. Samo pravovremena posjeta liječniku omogućuje poraz bolesti. Ako se donja i srednja nosna udubljenja povećaju, liječenje bez operacije može samo doprinijeti kratkoročnom poboljšanju disanja nosa.

Liječenje se svodi na mehanički ili termički ili kirurški učinak na zadebljano područje nosne ljuske. To je potrebno kako bi se disanje vratilo kroz nos i miris, kao i daljnje ožiljke na površini rane kako bi se izbjeglo ponavljanje rasta tkiva. Specifično djelovanje odabire se ovisno o stupnju zadebljanja ljuski.

Foto: Sinus prije i poslije operacije

  • radio-valna koagulacija donjih nosnih conchas;
  • laserska koagulacija;
  • plastična donja nosna čahura.

prevencija

  • tijelo mora biti otvrdnulo;
  • ako je zrak zagađen, morate nositi masku (respirator);
  • periodično čistite nosnu šupljinu.

Liječenje narodnih lijekova

Liječenje hipertrofičnog rinitisa s narodnim lijekovima moguće je u kombinaciji s lijekovima. Da bi postigao učinak, mora biti dugačak.

Pranje nosne šupljine infuzijama bilja. U tu svrhu:

  • Gospina trava;
  • nana;
  • kamilice;
  • običan kovčeg;
  • Salvia officinalis

Jedna žlica ljekovitog bilja ulijte čašu prokuhane vode, a zatim morate inzistirati 30 minuta i naprezati se.

Ispiranje nosne šupljine slanom vodom. Primjenjuje se i morska sol i kamen za kuhanje. Jednu i pol žličicu soli prelijte čašom prokuhane vode.
Isperite lagano toplom otopinom.

Pamučni štapići s medom. Med se otopi u toploj destiliranoj vodi u jednakim količinama i stavi vate. Tada su čvrsto umetnuti u nos za pola sata. Ako niste alergični na med, možete koristiti čisti med i duže držati tampone. Stavite ih ujutro, kao i prije odlaska na spavanje na 10 dana.

Hipertrofični rinitis je upalna bolest sluznice nosa. Bolest je karakterizirana povećanjem i rastom tkiva koje pokrivaju nosnu šupljinu. Drugim riječima, to je bolest u kojoj sluznica nosa postaje primjetno deblja.

U nekim od najtežih slučajeva, hiperplazija (rast) tkiva utječe ne samo na nosnu sluznicu, nego i na koštano tkivo koje tvori nosnu šupljinu. Hiperplazija nosnih tkiva u većoj mjeri utječe na donju ljusku. Više informacija o ovoj temi naći ćete u članku ".

Ako ne reagiramo odmah na pojavu simptoma hipertrofičnog rinitisa i ne poduzmemo odgovarajuće mjere za liječenje, bolest brzo postaje kronična.

Postoje dvije vrste kroničnog hipertrofičnog rinitisa:

Razlikuju se u stupnju distribucije u nosnoj šupljini. Ograničeni kronični hipertrofični rinitis je lokalni. Difuzni oblik karakterizira ukupna hiperplazija nazalnog tkiva.

Uzroci hipertrofičnog rinitisa

Postoje vanjski i unutarnji uzroci ove bolesti.

U vanjski uključuju:

  • živjeti u područjima s teškim uvjetima okoliša;
  • loše navike (alkoholizam i pušenje);
  • zlouporaba vazokonstriktivnih kapi za nos i sprejeva;
  • teška kontinentalna klima i česta hipotermija.

Unutarnje uključuju:

  • kronični oblici rinitisa (rinitis);
  • problemi s kardiovaskularnim sustavom;
  • zakrivljenost (patologija) nazalnog septuma;
  • endokrini problemi;
  • bolesti nazofaringealne bolesti uzrokovane bakterijama ili virusima;
  • alergija.

Simptomi hipertrofičnog rinitisa

Prije svega, treba napomenuti da su simptomi hipertrofičnog rinitisa vrlo slični manifestacijama drugih kroničnih oblika rinitisa (vazomotorni i kataralni). Samo kvalificirani otorinolaringolog može postaviti ispravnu dijagnozu. Stoga nije potrebno bez liječničkog pregleda, počevši samo od uočenih simptoma, napraviti dijagnozu za sebe i svoje najmilije. Liječenje, odabrano na temelju pogrešnih zaključaka, može biti ne samo neučinkovito, nego i opasno za zdravlje.

Simptomi hipertrofičnog rinitisa uključuju:

  • poteškoće u nosnom disanju;
  • stalna nazalna kongestija;
  • obilan iscjedak (može biti s gnojem) iz nosa;
  • djelomični ili potpuni gubitak mirisa (dodatno pročitati “?”);
  • povratne glavobolje;
  • poremećaj spavanja;
  • nosni glasovi.

Glavni simptomi hipertrofičnog rinitisa su poteškoće disanja nosa i stalna nazalna kongestija. To je razumljivo. Doista, kako se bolest razvija i sluznica raste, nosni prolazi postaju sve uži.

Liječenje hipertrofičnog rinitisa

Ova bolest je slabo podložna liječenju. To je osobito slučaj kada je kronična i kronična. Konkretno, vazokonstriktivni lijekovi (adrenergički mimetici) u hipertrofičnom rinitisu gotovo su potpuno neučinkoviti, jer je nazalna kongestija u ovom slučaju povezana s smanjenjem nazalnih prolaza, a ne s edemom sluznice.

Ako je pacijent reagirao na vrijeme na simptome koji su se pojavili i, kada je kontaktirao liječnika ORL, dijagnosticiran je hipertrofični rinitis, a liječenje se može provesti čak i tradicionalnim metodama. Ako je bolest postala kronična, onda najčešće samo kirurgija može pomoći.

Osim toga, postoje takvi oblici liječenja:

  • izloženost ultraljubičastom zračenju;
  • masaža sluznice;
  • visokofrekventna elektroterapija.

U svakom slučaju, specifičan slučaj liječenja hipertrofičnog rinitisa koji je prikladan za slučaj određuje isključivo liječnik.

Operativna intervencija

Operacija se koristi u slučajevima kada se bolest zanemaruje, a konzervativne metode liječenja ne donose vidljivije rezultate.

Postoji veliki broj kirurških zahvata:

  • kemikalije;
  • korištenje lasera;
  • dezintegracija zvuka;
  • vasotomy;
  • conchotomy i osteoconhotomy.

Izbor specifične tehnike provodi liječnik, ovisno o stupnju oštećenja nosne šupljine i stupnju razvoja bolesti.

Narodni lijekovi

Ako je bolest otkrivena na vrijeme, tada uporaba popularnih recepata može biti vrlo učinkovita i najviše pogodno utječe na stanje sluznice nosa.

Recept 1. Uzmite 3-4 žlice paprene metvice nalijevajte litru kipuće vode. Dodajte 2-3 kapi limunovog ulja. Rezultirajući alat se koristi za udisanje pare. Trajanje postupka je 7-10 minuta. Kako biste izbjegli opekline gornjih dišnih puteva, nemojte se suviše savijati u spremnik tekućine. Optimalna udaljenost je 20-25 cm, morate disati mirno, izbjegavajući duboke i oštre udisaje.

Recept 2. Jedna i pol žličice osušenog hiperikuma pomiješana s dvije čajne žličice osušenog bokca. Dobivena smjesa ulijte 500 ml kipuće vode. Zatim se ohladi i procijedi. Nastale kapi za nos unosile su 3-4 puta dnevno. U svakom nosnom prolazu 1 kap.

3. Izmiješati jednu žlicu suhe paprene metvice, jednu čajnu žličicu suhog bokca i dvije čajne žličice cvjetova kamilice. Dobivena smjesa ulijte pola litre kipuće vode. Infuzija treba piti toplo 1 put dnevno jedan sat prije obroka.

Imajte na umu da je bilo koji narodni lijek moguće primijeniti tek nakon odobrenja liječnika.

Često oštećenje sluznice upalnog procesa, utjecaj alergijskih agensa ili produljena disregulacija kapilarnog tona ne prolazi bez traga. Kao odgovor na razaranje epitelnog sloja, može doći do formiranja prekomjerne regeneracije, kada se oštećena tvar ne obnavlja u prvom, već u većem volumenu.

Kao rezultat, sluznica se zadeblja ili hiperplazija, a to se može dogoditi na cijeloj površini nosne šupljine (difuzni oblik), te u odvojenim dijelovima (fokalni oblik).

Hiperplastična sluznica smanjuje volumen nosnih prolaza, stvara iscjedak, postaje izvor drugih patoloških simptoma. Uslijed toga nastaje hipertrofični rinitis, jedan od dugotrajnih oblika obične prehlade, koji zahtijeva složeno i uporno liječenje.

Simptomi i dijagnoza hipertrofičnog rinitisa

Također možete posumnjati na ovaj oblik rinitisa i na samog pacijenta, koji će obratiti pozornost na neugodne simptome koji se dugo zadržavaju. U ovom slučaju bit će moguće dijagnosticirati kronični hipertrofični rinitis. Zgušnjavanje sluznice dovodi do osjećaja konstantne nazalne kongestije, koja potpuno ne reagira na vazokonstriktore.

Hiperplastični epitel može zatvoriti drenažne kanale paranazalnih sinusa, zbog čega im je poremećena ventilacija i drenaža, a glas dobiva nazalni ton. Nemogućnost potpunog disanja kroz nos uzrokuje simptome kao što su glavobolja, suhoća u nosu i orofarinksu, poremećaji spavanja, nedostatak mirisa i okusa.

Prisiljeni disati kroz usta, osoba udiše zrak, neočišćena i nevlažna, što može uzrokovati pojavu simptoma traheitisa, bronhitisa, bronhiolitisa. Ako hipertrofični rinitis zahvati područja sluznice koja se nalazi na stražnjim dijelovima jona, tada se može zatvoriti otvor Eustahijeve cijevi koja povezuje nazofarinks sa srednjim ušem.

Kao rezultat toga, njegova ventilacija je narušena i upalni proces može početi, a pacijent će se žaliti na simptome zagušenja uha i smanjenog sluha. Ako se hiperplazija sluznice javlja uglavnom u prednjim dijelovima koanala, tada se lumen suznog kanala zatvara, a osoba se žali na suzenje, znakove konjunktivitisa, u rijetkim slučajevima dakryocistitis (upala suznog vreća).

Dugotrajno kršenje nosnog disanja i svi povezani simptomi trebali bi prisiliti osobu da posjeti liječnika.

Hipertrofični rinitis treba dijagnosticirati što je prije moguće, jer hiperplazija sluznice teži da se ne zaustavi, a patološki znakovi će se s vremenom povećavati. Što prije liječenje započne, manje će biti indikacija za radikalnu (kiruršku) terapiju.

Dijagnoza bolesti javlja se na pregledu kod ORL liječnika. Najčešće je hiperplazija membrane opažena u zoni donjeg i srednjeg nosnog vijenca, tj. Tamo gdje je vrlo labava zbog lokalizacije kavernoznih tijela u njoj. Takozvana područja guste kapilarne mreže i dobra opskrba krvlju kroz njih osiguravaju mogućnost prekomjerne regeneracije.

Za konačnu dijagnozu, ORL liječnik koristi rinoskopiju i endoskopske metode. Ova druga metoda je još poželjnija, jer omogućuje temeljito istraživanje apsolutno svih dijelova nosne šupljine. Liječnik ima sposobnost odrediti prevalenciju i ozbiljnost procesa hiperplazije, vizualizirati površinu sluznice i prisutnost izraslina na njoj. Usput, polipoza može biti posljedica hipertrofičnog rinitisa.

Za procjenu prohodnosti nazalnih prolaza korištena je rinopneumometrija. Ova metoda se sastoji u određivanju količine zraka koje prolazi kroz nos kroz određeno vrijeme. Kod hiperplazije u zraku ima malo, a njegova brzina je veća (tzv. Prisilni dah). Ovo je još jedna potvrda dijagnoze hipertrofije sluznice nosa.

Načini liječenja hipertrofičnog rinitisa

Izbor liječenja ovisi o prevalenciji i ozbiljnosti patološkog procesa. Često se događa da pacijent već traži medicinsku pomoć u takvoj fazi kada je jedino moguće pomoći kod operacije. Ali, ako počnete liječenje u ranim stadijima bolesti, onda će konzervativne metode biti učinkovite, uključujući narodne lijekove.

Za liječenje hipertrofičnog rinitisa upotrebljavaju se nazalna sredstva koja sadrže kortikosteroidi. Mogu biti u obliku nazalnih kapi ili sprejeva (Nasonex, Fliksonaze) ili u obliku masti s prednizolonom ili hidrokortizonom. Doziranje i liječenje propisuje specijalist, a pacijent mora strogo poštivati ​​te preglede.

Konzervativno liječenje uključuje korištenje fizioterapijskih metoda. Dakle, u ranim fazama hiperplazije, UHF i ultrazvuk su vrlo djelotvorni, kao i masaža nosnih školjki s masti za slezenu.

Folk lijekovi, primjenjeni ispravno, mogu usporiti hiperplaziju dugo vremena i vratiti disanje kroz nos, što postupno eliminira druge simptome. Štoviše, liječenje narodnih lijekova može se uspješno kombinirati s terapijom lijekovima i fizioterapijom.

Od najučinkovitijih narodnih lijekova preporuča se nazalno pranje s biljnim izrezkom (kadulja, gospina trava, kamilica) ili sok od aloe razrijeđen s vodom u omjeru 1: 1. Ukapavanje infuzije lišća trpoveca, polaganje u nos pamučnih štapića s medom pomiješanim s vodom pomoći će. Inhalacije s eteričnim uljima (stablo čaja, meta) također su vrlo učinkovite.

Kada su konzervativne terapije nemoćne ili nedjelotvorne, samo kirurške metode mogu pomoći. Izbor optimalne metode ovisi o stupnju hiperplazije sluznice i smanjenju nazalnih prolaza, ali je značenje svih radikalnih metoda isto - uklanjanje zaraslih područja membrane i daljnja korekcija njegove površine.

Za manju hipertrofiju koriste se kauterizacija, submukozna vazotomija, lasersko razaranje i ultrazvučno raspadanje konhe. Kada je hiperplazija izražena u velikoj mjeri, ukazuju se na konhotomiju, osteokonhotomiju, resekciju.

Hipertrofični rinitis je ozbiljna bolest koja značajno smanjuje kvalitetu života osobe. Stoga je nužno pravodobno dijagnosticirati i sveobuhvatno ga liječiti.