Hipertrofija nazalne konhe može biti jedan od razloga konstantne nazalne kongestije i dugotrajnog curenja nosa: simptome ove bolesti bolesnik s kroničnim ili alergijskim rinitisom lako zbunjuje. U međuvremenu, za ispravno i slobodno disanje vrlo je važno simetrično razvijanje dvije polovice nosa i pravilan položaj nosne pregrade.
Što je hipertrofija
Nosne spone su tri para takozvanih "izraslina kostiju", koji se nalaze u nosnoj šupljini na bočnom zidu. Podijeljene su na donje, srednje i gornje i obavljaju različite funkcije, od kojih je jedna smjer i regulacija strujanja zraka u nosnim prolazima. Niže školjke su posebno važne u ovom procesu i zahtijevaju dobro razvijenu i netaknutu sluznicu.
Kod različitih bolesti alergijskog, virusnog podrijetla i mehaničkih ozljeda može se pojaviti asimetrija u razvoju i čunja i sluznice koja ih oblaže. Hipertrofija nazalne konhe je zadebljanje i rast sluznice nosa, kao i povećanje izlučivanja sekretorne tekućine.
U ovoj bolesti, površina sluznice poprima brdovit, neravnomjeran izgled, često raste u obliku pinealne žlijezde. Hipertrofija donje turbinate jedna je od najčešćih dijagnoza.
Vrste hipertrofije turbinata
Anatomska struktura nosnog prolaza i kretanje protoka zraka dovode do činjenice da prednji kraj srednje ljuske i stražnji kraj donje ljuske postaju najranjivija mjesta. Najčešće se tamo događaju hipertrofične promjene. Stoga se hipertrofija turbinata može podijeliti u sljedeće vrste:
- hipertrofija stražnjih krajeva donje nazalne vrećice - vrlo česta u osoba s kroničnim rinitisom. Studija je otkrila formacije u obliku polipa, koji pokrivaju lumen unutarnjeg otvora nosa. Hipertrofija se obično razvija s dvije strane, ali asimetrično;
- hipertrofija prednjih krajeva srednje ljuske - određuje se rjeđe. Uzrok njegovog nastanka je uglavnom usporena upala nosnog sinusa.
Uzroci nastanka i razvoja bolesti
Ako je sluznica zdrava i nema oštećenja, lako se može nositi s tlakom zraka koji prolazi. No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili asimetrije nosnih prolaza, mijenja se kretanje protoka zraka. U novim uvjetima, nosna se sluznica mora prilagoditi. Kao rezultat kompenzacijskih mehanizama dolazi do njegovog širenja.
Jedan od uzroka bolesti je zakrivljenost nazalnog septuma. U svom asimetričnom položaju, smjer protoka zraka se mijenja. Ako je kretanje zraka otežano kroz jedan dio nosa, drugi radi s povećanim opterećenjem. U novim uvjetima, sluznica školjki postaje deblja i na kraju zatvara kretanje zraka u drugom dijelu nosa.
Također, zakrivljenost septuma utječe na rast samih ljusaka. U slučaju kada je particija odbijena udesno, na lijevoj ljusci se pojavljuje dodatni slobodni prostor koji na kraju popunjava. Drugi razlozi mogu biti produljeni alergijski rinitis, štetni radni uvjeti (prašina i prljavština u zraku), pušenje i uporaba hormonskih lijekova.
Simptomi i dijagnoza hipertrofije
Simptomi bolesti ne omogućuju uvijek utvrđivanje njegove prisutnosti, jer je na mnogo načina slično simptomima drugih bolesti nosa. Glavni prigovor je teškoća disanja nosa. Poteškoće mogu biti i pri udisaju i na izdisaju, kada hipertrofirana ljuska postaje poput ventila koji blokira kretanje zraka.
Govor može dobiti nazalizam, možda osjećaj stranog tijela u nazofarinksu (osobito ovaj simptom karakterističan je za hipertrofiju stražnjih krajeva školjki). Dodatni simptomi mogu biti težina u glavi, glavobolja, teška i dugotrajna iscjedak iz nosa, zujanje u ušima, problemi s mirisom.
Vrlo je teško napraviti ispravnu dijagnozu, fokusirajući se samo na simptome. Liječnik mora provesti posebnu studiju - rinoskopiju, tijekom koje se otkrivaju hipertrofične promjene u školjkama i sluznicama.
U studiji liječnik posebnu pozornost posvećuje tome koji je dio nazalnog prolaza nakupljanje mukoznih izlučevina:
- ako se nalaze uglavnom na dnu nazalnog prolaza, onda to ukazuje na hipertrofiju stražnjih krajeva donje čahure;
- ako se u prednjem tijeku otkrije nakupljanje sluzi, najvjerojatnije je hipertrofija donje turbinate.
Zakrivljenost nazalnog septuma također može ukazivati na unilateralnu ili bilateralnu hipertrofiju.
Liječenje hipertrofije turbinata
Najčešće se ne može nositi s bolešću kao što je hipertrofija donje nosne vreće, a može je propisati samo liječnik, na temelju uzroka bolesti.
Štoviše, konzervativna terapija obično ne daje dugo pozitivan učinak. U većini slučajeva bolesnicima je indicirana operacija: hipertrofija nazalne vrećice s kirurškim metodama liječi se vrlo uspješno.
Prema operativnim metodama terapije uključuju:
- galvanizacija - metoda se sastoji u tome da se nakon lokalne anestezije u šupljinu sudopera uvodi elektroda. Grijanje se provodi na sluznici. Kao rezultat postupka, sluznica se dalje povećava i umire, formirajući ožiljak. Nakon njegovog odbacivanja, ostatak ljuske se normalizira i vraća se nosno disanje;
- conchotomy (uklanjanje sluznice) - postupak se provodi uklanjanjem zaraslog područja sluznice žičanom petljom. Višak dijela se reže bez utjecaja na koštanu bazu ljuske i uklanja se iz nazalnog prolaza;
- submukozna resekcija koštanih ploča nosnih školjki - kao rezultat operacije, uklonjen je dio koštanog tkiva ili hrskavice;
- plastika nosnih školjki - u ovom slučaju, dio koštane ploče i sluznica se uklanjaju. Kao rezultat postupka, veličina nosne vreće se smanjuje i prepreka za kretanje struje zraka se uklanja;
- korekcija nazalnog septuma - ako se hiperplazija kombinira s zakrivljenjem septuma, kirurška korekcija može dovesti do normalizacije veličine konhe.
Hipertrofija nazalne konhe je neugodna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje, ali današnje metode rješavanja bolesti mogu se riješiti problema prilično brzo. Ipak, treba obratiti pozornost na prevenciju: biti svježi zrak i odmah liječiti upalne procese u nosnoj šupljini.
Kako se liječi ljuska?
Što znači hipertrofija donjih turbinata? Da bismo razumjeli ovo pitanje, počnimo s činjenicom da su same conchasis. Ukupno postoje tri para: donji, srednji i gornji. Oni su rast kostiju i nalaze se na bočnoj stijenci nosne šupljine. Sudoperi su dizajnirani da usmjeravaju i reguliraju protok zraka u nosnim kanalima. Istovremeno, sluznica mora biti zdrava i dobro razvijena. Glavna uloga u ovom procesu pripada nižim školjkama.
Pod djelovanjem raznih bolesti, uključujući manifestacije alergijske prirode i bolesti virusne etiologije, mogu se početi razvijati deformacijski procesi, što rezultira formiranjem asimetrije nosnih ljuski i sluznice. Ova anomalija može nastati nakon ozljede i mehaničkih oštećenja. U medicinskoj terminologiji, bolest je dobila naziv hipertrofije ili konhobuloze nosnih školjki. U ovom ćemo članku detaljno razmotriti uzroke, znakove i metode liječenja hipertrofije nazalne vrećice.
Uzroci hipertrofije
Hipertrofija nazalne konhe je patološki proces praćen postupnim rastom i zadebljanjem sluznice nosa. Kao rezultat toga, pacijent ima poremećaj disanja.
Promjene deformacija popraćene su ubrzanim izlučivanjem sekretorne tekućine i sluzi. Uz hipertrofiju sluznice nosa, unutarnja površina postaje neravna i gubi ujednačenost.
Među glavnim uzrocima hipertrofije nazalne šupljine su:
- Rinitis alergijska priroda. Najčešći uzrok conhobullosis od nosne školjke. Upalna reakcija koja je posljedica izlaganja alergena nosnoj membrani dovodi do edema. Rezultat je privremena hipertrofija.
- Kroničnost upalnog procesa, koja dovodi do asimetrije nosnih prolaza, izaziva kršenje prolaska zraka. Kao rezultat, povećava se pritisak na nosnu sluznicu, što dovodi do proliferacije epitelnog tkiva.
- Zakrivljenost nosnog septuma. Deformacija ploče sprječava prolaz zraka u jednom dijelu nosa i stvara povećano opterećenje na drugom dijelu. Povreda strukture dišnog organa dovodi do neujednačenog rasta i zadebljanja sluznice. Vremenom je disanje kod takvih pacijenata znatno otežano.
Često hipertrofija nazalne vrećice postaje posljedica dugotrajnog, ne-liječničkog propisivanja uporabe vazokonstriktornih pripravaka.
Osim navedenih razloga, pojava hipertrofije može biti posljedica lošeg zdravlja ljudi i niza vanjskih negativnih čimbenika, među kojima su:
- pušenje;
- štetni radni uvjeti;
- izloženost hormonskim lijekovima.
Vrste hipertrofije
Najranjivija područja u razvoju konhobuloze su stražnji dio donje ljuske i prednji kraj sredine. To je zbog osobitosti anatomske strukture nosnih prolaza, koji osiguravaju prolaz zraka. Na tim mjestima najčešće se opažaju hipertrofični procesi.
Trenutno postoje 2 tipa patologije konhe:
- Na pozadini kroničnog rinitisa najčešće se razvija hipertrofija stražnjih krajeva donje nazalne češeri. Pregled pokazuje prisutnost polipoznih formacija koje mogu blokirati lumen unutarnjeg dijela nosa. U ovom scenariju postoji bilateralni razvoj hipertrofije. Patologiju karakterizira odsutnost simetrije.
- Prednji kraj središnje turbinate je najrjeđa patologija. Bolest se javlja u pozadini razvoja upalnog procesa u sinusima nosa.
Znakovi i dijagnoza patologije
Liječenje hipertrofije turbinata provodi se samo nakon kvalitativne dijagnoze. Jednako je važan i pregled i pregled pacijenata.
Izražene manifestacije razvoja patoloških promjena su:
- otežano disanje kroz nos, koje se može uočiti i kod udisanja i kod izdisaja;
- izgled nazalnog jezika;
- osjećaj stranog tijela u području nazofarinksa;
- glavobolje;
- obilan mukozni iscjedak iz sinusa;
- zvonjava u ušima;
- smanjenja osjetila mirisa.
Simptomi hipertrofije turbinata vrlo su slični manifestacijama alergijskog rinitisa.
Uz analizu glavnih simptoma, prije dijagnoze izvodi se rinoskopija. Pregledom se utvrđuje stupanj hipertrofije turbinata i promjene u sluznici. Na slici ispod možete vidjeti rinoskopsku sliku pacijenta s hipertrofijom donje nosne vrećice.
Liječenje hipertrofije turbinata
Ukidanje hipertrofije turbinata isključivo je stvar stručnjaka. Liječenje treba propisati samo liječnik na temelju rezultata istraživanja, uzročnih čimbenika i općeg stanja pacijenta.
Važno je napomenuti da je terapija lijekovima u većini slučajeva nemoćna. Liječenje lijekovima, iako pomaže u suočavanju s simptomima hipertrofije, ali praktički nema učinka na uzrok. Zato se patologija tretira uglavnom kirurškim putem.
Postoji nekoliko metoda operacije:
- Konkhotomiya.Manipulacija je uklanjanje zaraslog područja sluznice nosnog prolaza. Djelomično uklanjanje ljuske u nosu događa se korištenjem žičane petlje. Višak zaraslog tkiva se izreže, isključujući oštećenje kosti.
- Metoda galvanizacije, bazirana na ulazu u nosnu šupljinu zagrijane elektrode, koja se provodi duž sluznice. Suština procesa je da se sluznica u početku širi još više, nakon čega oštećeno tkivo umire. Nakon zacjeljivanja u nosnoj šupljini formira se ožiljak koji se naknadno odbacuje. Ako je operacija uspješna, tada se vraća nosno disanje.
- Resekcija nosnih pločica, koja se provodi kada je potrebno ukloniti tkivo kosti ili hrskavice.
- Septoplastika - kirurška korekcija nazalnog septuma kako bi se uklonila njegova zakrivljenost.
- Uklanjanje hipertrofije putem ultrazvuka visoke frekvencije. Ovom manipulacijom uklanja se prekomjerno zahtjevno tkivo. Prije zahvata obvezni su endoskopski i rendgenski pregledi. Ova operacija je bezkrvna, što isključuje oštećenje sluznice i stvaranje kore. Nakon ultrazvučnog tretmana, oteklina se smanjuje, a respiratorni proces se obnavlja.
U slučaju uspješne operacije, disanje pacijenta se obnavlja, a pravilno odabrani medicinski tretman u razdoblju rehabilitacije sprječava nastanak komplikacija. U većini slučajeva, hipertrofija turbinata je privremena i reverzibilna.
Što se tiče popularnih metoda liječenja, one se mogu koristiti samo kao dodatne mjere. Ne preporuča se takva terapija sama, bez savjetovanja sa specijalistom.
Hipertrofija turbinata
Razlozi. Povećanje nazalne šupljine može biti varijanta anatomske strukture bočne stijenke nosne šupljine, hiperplazija sluznice nosa, odgovor na patološka stanja nosne šupljine i paranazalnih sinusa.
Simptomi. Povreda novog daha s jedne ili dvije strane. Prednja rinoskopija identificira povećane turbinate. Nakon primjene kapljica vazokonstriktora, školjka praktički ne opada u veličini.
Komplikacija. Isto kao i za vazomotorni rinitis.
Kirurško liječenje. Odabir metode određuje se za svaki slučaj pojedinačno. Koriste se endoskopske tehnike, tehnologije brijača, klasična parcijalna conchotomy. Sve metode usmjerene su na smanjenje volumena ljusaka, promjene u prostornim anatomskim razmjerima nosne šupljine. Na dan se ubrizgavaju nazalni tamponi.
Ublažavanje boli Lokalna, ako je potrebna anestezija.
Vrijeme rada je 15 minuta.
Razdoblje rehabilitacije. Nakon operacije, pacijent se promatra u centru jedan sat, a zatim šalje kući. Bolničko liječenje, ako je potrebno, tijekom dana, dvije. Pacijent je u pravilu na bolovanju 3-5 dana, a za to vrijeme se provodi liječenje. Razdoblja nesposobnosti za rad ovise o prirodi posla, opsegu operacije, individualnim karakteristikama organizma.
Hipertrofija nosne sluznice: liječenje nosnih prolaza
Hipertrofija sluznice nosa
Hipertrofija sluznice nosa, što je to? - Pitanje koje se često javlja kod ljudi daleko od medicine. Pokušajmo razumjeti uzroke, simptome i liječenje ove pojave.
Nazalna čahura nalazi se na bočnom zidu nosne šupljine i izrasta u kosti. Gornji, srednji i donji zidovi obavljaju različite funkcije.
Jedna od glavnih je regulacija i smjer zraka u nosnim prolazima.
Asimetrija sluznice i nosne školjke može biti posljedica alergijskih reakcija, virusnih bolesti ili mehaničkih oštećenja.
U procesu povećanja izlučivanja i izlučivanja površine sluznice nosne šupljine pojavljuje se hipertrofija. Površina postaje gruba, neujednačena. To je jedna od najčešćih bolesti.
Uzroci hipertrofije sluznice nosa
Ako ne oštetite sluznicu, lako se nosi s tlakom zraka. U prisutnosti bolesti ili asimetrije kretanja zraka mijenja se, a sluznica se mora prilagoditi, što dovodi do njegovog rasta.
Jedan od glavnih uzroka bolesti je kronični hipertrofični rinitis. To je posljednja faza kataralnog rinitisa, koja se tijekom godina razvila kod pacijenta.
Jedan od razloga je i zakrivljenost nazalnog septuma kada se mijenja smjer protoka zraka. Ako je u jednoj nosnici taj proces težak, onda druga nosnica radi u poboljšanom načinu rada. Nakon nekog vremena, sluznica počinje zatvarati kretanje zraka u drugoj polovici.
Zakrivljenost septuma utječe na rast konhe. Zbog zakrivljenosti jedne od particija zauzima slobodni prostor.
Drugi uzroci uključuju rad u prašnjavom i zagađenom zraku, produljeni alergijski rinitis, hormonsku terapiju i pušenje.
Vrste hipertrofije turbinata
Hipertrofične promjene najčešće se javljaju u stražnjem kraju donje čunine. Česta je u osoba s kroničnim rinitisom. Kao rezultat istraživanja u ovom slučaju, otkriveni su polipi koji pokrivaju lumen otvora za nos. Bolest se razvija asimetrično na obje strane.
Hipertrofija prednjih krajeva u srednjim školjkama je rjeđa. Uzrok je produljena upala u nosnom sinusu.
Simptomi hipertrofije nosnih sinusa
Simptomi hipertrofije slični su drugim bolestima, pa se ne utvrđuju uvijek odmah.
Većina pacijenata se žali na poteškoće u nosnom disanju tijekom udisanja i izdisaja. Govor postaje nazalni, osjeća prisutnost stranog tijela.
Opažene glavobolje, izbacivanje iz nosa, nedostatak mirisa, tinitus.
Za ispravnu dijagnozu potrebno je provesti rinoskopiju. Tijekom istraživanja posebna se pažnja posvećuje tome koji je dio selekcije nagomilan.
Ako se nalaze na dnu, to ukazuje na hipertrofiju stražnjih krajeva školjki. Akumulacija sluzi u prednjem smjeru ukazuje na hipertrofiju donje ljuske.
Zakrivljeni nosni septum može dovesti do unilateralne ili bilateralne patologije.
Dijagnoza hipertrofije sluznice nosa
Rinoskopija je najpopularnija metoda istraživanja. Ovaj je postupak nužan za ispravnu dijagnozu i kontrolu tijekom kirurških zahvata. Postoje tri varijante ovog postupka: prednji, stražnji i srednji.
Kod provođenja prednje rinoskopije pacijent i liječnik su jedan nasuprot drugome. Rasvjeta je desno od pacijentovog uha.
Pacijent sjedi ravno, što omogućuje pregled prednjeg dijela, septuma, kao i zajedničkih i donjih nosnih prolaza. Glava je učvršćena i nosno zrcalo lagano je umetnuto u nosnu šupljinu.
Udaljenost ovisi o dobi pacijenta i kreće se od tri do dvadeset milimetara. Zatim se klikovi na zrcalu lagano razdvajaju. Ako je potrebno, koristi se sonda.
Kada koristite vazokonstriktorne lijekove i ako pacijent ima široke nosnice, moguće je pregledati stražnji zid nazofarinksa.
Kada je glava nagnuta unatrag, provodi se prednja rinoskopija, koja omogućuje pregled srednjeg nosnog prolaza, srednje ljuske, srednjeg dijela nosnog septuma i etmoidnog mjehurića. Ovo je najčešći pregled.
Površinu neba, teško dostupne dijelove nosne šupljine i lukove ždrijela ispituje se pomoću stražnje rinoskopije.
Postupak se izvodi rinoskopom. To je složena naprava, koja stoji iz dvije cijevi. Uređaj je dostupan u različitim izvedbama ovisno o duljini i promjeru cijevi.
Djeca do dvije godine na zahvat koriste lijevke za uši. Za stariju djecu tijekom studija koristiti mala posebna ogledala.
Pomoćnik pomaže liječniku pri pregledu male djece.
Hipertrofija nosne sluznice: liječenje
Često je nemoguće sami suočiti se s bolešću, pa se morate konzultirati s liječnikom za pregled i naknadno liječenje. Terapijski tretman ne daje dugotrajan učinak iu većini slučajeva je nužna operacija. Te metode uključuju:
Galvanizacija, kada je pod lokalnom anestezijom, elektroda je umetnuta u nosnu šupljinu. Zagrijava se i provodi na sluznici.
Počinje se povećavati i umire od nastanka ožiljka. Nakon zahvata dolazi do oticanja tkiva.
Nekoliko dana nakon odbacivanja preostalih dijelova, disanje se vraća u normalu.
Kada conchotomy ukloniti sluznicu s žičanom petljom, odrezati višak dio, bez utjecaja na kost. Da biste zaustavili krvarenje, nanesite hladne i nazalne tampone. Uklanjaju se nakon dva dana, namakanjem u vodikovom peroksidu.
Submukozna resekcija se izvodi uklanjanjem koštanih ploča. Time se uklanjaju prepreke zraku i smanjuje veličina ljuske.
Tijekom plastične kirurgije nosne vreće uklanja se njihov koštani dio, smanjuju se veličina i prepreka kretanju zraka.
Korekcija nazalnog septuma provodi se u slučaju da se kao rezultat operacije normaliziraju dimenzije školjki.
Za liječenje i korištenje visokofrekventnog ultrazvuka. Koristi se za uklanjanje kavernoznog tkiva koje se nalazi ispod sluznice donjih školjki. Prije zahvata potrebno je izvršiti rendgensko snimanje i endoskopiju nosne šupljine i nazofarinksa.
Tijekom operacije nema krvarenja, a sluznica nije oštećena. Nakon što se kora ne formira u nosnoj šupljini. Prije zahvata potrebno je napraviti rendgenski pregled i endoskopiju.
Zbog toga se smanjuje oteklina i vraća se disanje kroz nos.
Ponekad se hipertrofirana mukoza, prethodno anestezirana, sagorijeva s trikloroctenom kiselinom. Postupak se provodi pomoću sonde na kojoj se namata vata natopljena kiselinom.
Hipertrofija nazalne kongestije je ozbiljna i neugodna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje. Moderna medicinska tehnologija brzo će riješiti probleme. Kao preventivnu mjeru, ostanite na otvorenom i posjetite stručnjaka ako se pojave simptomi.
I u narodnoj medicini postoje recepti za liječenje bolesti:
Isperite nos otopinom eukaliptusa ili nevena po stopi od čajne žličice na pola litre vode. Njuškati i izliti kroz usta. Obavite postupak dva puta dnevno.
Zakopajte dvije kapi soka voćnjaka tri puta dnevno. Potrebno je napraviti dvostruku kapljicu, dakle dvije kapi i nakon još dvije minute.
Umetnite tampone u nos, navlažite u infuziji trpeljca deset do petnaest minuta.
Napravite inhalaciju ukrasa hrastove kore, nevena, listove maline, konjsko kopito.
Vazomotorni rinitis: operacija
Gnojni iscjedak iz nosa
Dobivanje osloboditi od sinusitis bez operacije
Sveobuhvatno liječenje alergijskog rinitisa
Otopina za ispiranje nosa
Hipertrofija sluznice nosa: uzroci i liječenje
Potpuno nosno disanje je ključ za optimalno funkcioniranje cijelog sustava tijela. Kada je prekršen, mozak prestaje primati dovoljno kisika. Zrak u nosu također se zagrijava, vlaži i čisti.
Kada bolesti dišnog sustava pogoršavaju ljudsko blagostanje. Kada je nos punjen, pacijent diše kroz usta. Smanjuje se učinkovitost, slabi pamćenje, razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica. Prekršen san.
članci
etiologija
Hipertrofija nazalne vrećice - najčešća patologija nosa. Provocirajući faktor je kronični hipertrofični rinitis.
Epitel nosa je prožet mnogim krvnim žilama. Oni tvore kavernozan (kavernozan) pleksus. Kapilare imaju tanki zid s mišićnim vlaknima, koji pridonose širenju i skupljanju krvnih žila.
Kada je poremećena aktivnost vazomotorne (kontrakcije-ekspanzije), dolazi do edema sluznice. Postoji proliferacija nosne sluznice.
Nosni prolazi su suženi, protok zraka se smanjuje i razvija se kratkoća daha.
Postoje dva oblika bolesti: difuzna (difuzna) i ograničena. Obično zahvaćeno tkivo donjeg dijela školjki. Manje su česte promjene u kavernoznom tkivu (srednji dio nosne šupljine).
simptomi
Zgušnjavanje sluznice popraćeno je:
- Opstruirano disanje u nosu. Nešto se poboljšava nakon primjene vazokonstriktora, ali na kratko vrijeme.
- Sluznice i gnojni sekreti sluznice.
- Nelagoda u nazofarinksu (suhi nos, usta).
- Povremena glavobolja.
Nagomilana sluz uzrokuje osjećaj kome ili stranog tijela u grlu. Teško je uklanjanje pražnjenja kada puhate nos. Ponekad smanjuje oštrinu mirisa i okusa.
Sekundarni simptomi (posljedice) hipertrofije sluznice nosa:
- nazalizam (razgovor "u nosu");
- gubitak sluha (tubootitis) - razvija se kao posljedica smanjene ventilacije slušne cijevi;
- konjunktivitis, dakryocistitis (upala suzne vrećice) - zabilježena je promjena u prednjem donjem dijelu ljuske kada je stisnut otvor suznog nosnog kanala.
U nekim slučajevima dolazi do stvaranja polipa s rastom kavernoznih tijela. Često je potrebno liječiti takvu patologiju odmah.
dijagnostika
Glavna i najučinkovitija metoda istraživanja je endoskopija. To vam omogućuje da točno odrediti stupanj i mjesto patologije.
U rinodijagnozi se promatra hiperplazija (zadebljanje) nosne membrane donjeg dijela, rjeđe - srednja. Površina modificiranih područja je glatka do neravna. Sluznica je crvenila i pomalo plavičasta. Proširenje turbinata se ne događa kada se koštana baza zgusne.
Druga metoda ispitivanja - rinopneumometrija. Uz njegovu pomoć odredite količinu zraka koja prolazi kroz nosnu šupljinu za određeno vrijeme. S hipertrofijom, volumen zraka koji ulazi u tijelo je značajno smanjen.
terapija
Liječenje lijekovima je često nedjelotvorno. Terapijski učinci lijekova su kratki i blagi. Produžena uporaba vazokonstriktivnih lijekova (adrenomimetika) dovodi do isušivanja sluznice.
Postoji nelagodnost - suhoća, pečenje u nosu. Ovisnost o drogama se razvija, pacijentu je potrebno povećanje doze i učestalost upotrebe lijekova. Kao rezultat, terapijski učinak je smanjen.
Opstrukcija (blokada) nosnih prolaza se teško uklanja.
Glavne vrste kirurškog liječenja:
- kauterizacija (kemokustik);
- turbinotomy;
- lateroposition;
- Doppler ultrazvuk.
Pokazatelj za određenu metodu je stupanj hipertrofičnog oštećenja i poremećaj respiratornog procesa. Manipulacije se odvijaju pod lokalnom ili općom anestezijom.
Kauterizacija se provodi uz uporabu kemijskih spojeva - 30-50% lapisa (srebrov nitrit), kromne kiseline. U posljednje se vrijeme koristi rijetko i samo u početnim fazama hipertrofične transformacije.
Razvoj medicine omogućio je pojavu novih moćnih optičkih sustava.
Uz pomoć endoskopa moguće je točno izvesti kirurško podešavanje hipertrofiranih nosnica, osobito slabo vidljivih stražnjih dijelova nosne šupljine.
Zahvaljujući operaciji koja štedi, može se postići minimalna trauma tkiva.
Regeneracija sluznice se odvija u najkraćem mogućem vremenu. Kliničke studije upućuju na brz oporavak cilijarnog epitela uz očuvanje njegovih funkcija. Točna operativna korekcija omogućuje izbjegavanje posttraumatskih komplikacija - atrofije tkiva.
Osteokonhotomija je pažljivo uklanjanje dijela submukozne kostne osnove donje nazalne vreće. Ponekad se gore navedene kirurške intervencije kombiniraju s lateropozicijom - pomicanjem ljusaka prema bočnom zidu nosne šupljine.
Neki stručnjaci preporučuju da se septoplastika (poravnanje nosnog septuma) provodi uz očitu potrebu. Važno je! U septoplastici, kirurg mora modelirati zakrivljeni septum iz istog hrskavičnog tkiva.
Tijekom operacija koriste se analgetici, antialergijski lijekovi i antikolinergici ("Promedol", "Atropin sulfat", "Dimedrol").
Kao lokalni anestetik upotrijebite 1% otopinu novokaina, 1-2% lidokaina, 0,5% ultracaina ili trimecaina.
Kirurško liječenje se odvija u bolnici.
UZDG se provodi ambulantno - ultrazvučno raspadanje donjih dijelova čunja. Ova metoda liječenja temelji se na obnovi vazomotorne sposobnosti krvnih žila.
Uz pomoć ultrazvučnog valovoda - aparata "Laura-Don-3" - uništavaju se stara sklerozirana plovila, koja tijelo zamjenjuje novim. Njihov početni kapacitet za širenje i skupljanje je obnovljen.
Uspješnom operacijom, nosno disanje se normalizira za 3-4 dana.
Osim toga, rehabilitacija uključuje uporabu antibakterijskih i antihistaminskih (antialergijskih) lijekova ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec", itd.).
), svakodnevno prikljucivanje nosnica 3-5 dana. Preporuča se za nosno prskanje nosnim sprejevima na bazi morske ili mineralne vode 15-20 dana.
Koriste "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".
Pravilno liječenje i uspješna operacija sprječavaju perforaciju (pojavu rupe) nosne pregrade. Ako je njegova zakrivljenost uzrok razvoja hipertrofije, patologija koja se pojavila je reverzibilna.
Hipertrofija turbinata: dijagnoza, obilježja bolesti i njeno liječenje
Hipertrofija konhe čest je uzrok produljenog rinitisa i konstantne nazalne kongestije.
Ponekad se ova bolest pomiješa s kroničnim rinitisom.
Da bi disanje bilo glatko, potrebni su simetrični razvoj oba dijela nosa i anatomski ispravan položaj septuma.
članak:
- Što je to?
- vrsta
- Uzroci bolesti
- simptomi
- Metode liječenja
Hipertrofija: što je to i kako se nositi s njom
Pojam "nosne školjke" odnosi se na tri uparena izrastka kostiju smještena na bočnoj stijenci nosne šupljine.
Svaki od tri para izdanaka (gornji, donji i srednji) obavlja svoju funkciju, uključujući usmjeravanje strujanja zraka u nosne prolaze.
Posebnu ulogu za nesmetano kretanje strujanja zraka imaju niže ljuske, njihova sluznica mora biti potpuno razvijena i netaknuta.
Kao posljedica virusnih ili alergijskih bolesti, kao i mehaničkih oštećenja, nosne školjke i njihova sluznica mogu se razviti asimetrično. Što se tiče hipertrofije, onda pod njom treba shvatiti zadebljanje sluznice nosne šupljine, njezin prekomjerni rast, obilno izlučivanje tajne.
S tom se bolešću mijenja površina sluznice - ona postaje neravnomjerna i neravnomjerna, često poprima oblik stožastog oblika. Nažalost, hipertrofija donjih turbinata je prilično česta dijagnoza.
Vrste hipertrofije turbinata
Zbog osobitosti strukture nazalnog prolaza i konstantnog kretanja zraka kroz njega, prednji kraj srednje ljuske i stražnji kraj donje ljuske najčešće su izloženi raznim vrstama infekcija. U njima se, u velikoj većini slučajeva, razvijaju patologije, uključujući hipertrofiju.
Vrste hipertrofije:
- hipertrofija stražnjih krajeva donje nazalne vreće. Razvija se uglavnom kod bolesnika s kroničnim rinitisom. Kao rezultat istraživanja, obično se nalaze obrađeni polipi koji pokrivaju nosne otvore i ometaju kretanje strujanja zraka. Hipertrofija ovog tipa je bilateralna, ali je asimetrična.
- Hipertrofija prednjih krajeva srednjih školjki je rjeđa vrsta bolesti, uzrokovana blagom i dugotrajnom upalom pratećeg sinusa.
Uzroci bolesti
Zdrava sluznica nosa, koja nema oštećenja, može lako izdržati pritisak zračnih struja kroz njega.
Ako su nazalni prolazi asimetrični, ili ako se pojave kronične bolesti nosa, protok zraka počinje drugačije.
Sluznica se mora prilagoditi tome, zbog čega se širi.
Česti uzrok razvoja bolesti je zakrivljenost nosnog septuma. Ako je asimetrična, protok zraka mijenja smjer.
Kada se kretanje zraka kroz jedan dio nosa komplicira, drugi dio počinje raditi u poboljšanom načinu rada, opterećenje se povećava.
To dovodi do zadebljanja sluznice, raste toliko da nakon nekog vremena samo blokira zrak do druge polovice.
Zakrivljenost septuma također ima negativan učinak na rast ljuske. Desnom stranom zakrivljenošću septuma na lijevoj se ljusci pojavljuje slobodni prostor, koji počinje popunjavati formiranu prazninu.
Ne manje česti uzroci bolesti su produljeni alergijski rinitis, štetni radni uvjeti (kada osoba mora stalno disati prašinu), hormonalni lijekovi i pušenje.
Simptomi hipertrofije i kako to dijagnosticirati
Simptomatsko određivanje hipertrofije turbinata nije uvijek moguće, budući da su znakovi ove bolesti slični onima drugih bolesti nosa.
Kako je to točno, pacijenti se žale na problematično disanje u nosu tijekom udisanja i izdisaja.
U potonjem slučaju, preveliki sudoper postaje vrsta ventila koji blokira protok zraka.
Ton glasa također se mijenja, postaje nazalni. Ponekad se pacijenti žale na osjećaj u nosnoj šupljini stranog tijela. Bolest je popraćena glavoboljama i težinom, tinitusom, obilnim iscjedkom iz nosa, tupim mirisom, pa čak i potpunim nedostatkom mirisa.
Nemoguće je dijagnosticirati hipertrofiju ljuske samo na temelju procjene simptoma.
Potrebno je izvršiti rinoskopiju, koja će omogućiti utvrđivanje patoloških promjena nosne sluznice i nosne sluznice.
Posebnu pozornost treba posvetiti mjestu maksimalne akumulacije sekreta sluzi.
Ako je najveći dio iscjedka na samom dnu nazalnog prolaza, dolazi do hipertrofije stražnjih krajeva donje čahure. Ako se u prednjem tijeku pojavi maksimalna akumulacija sluzi, sumnja se na hipertrofiju donje turbinate.
Zakrivljenjem nazalnog septuma može se odrediti jednostrana ili bilateralna hipertrofija pacijenta.
Metode liječenja hipertrofije turbinata
Samostalno se riješite ove bolesti je nemoguće. Tijek liječenja treba propisati liječnik, na temelju rezultata istraživanja i uzroka bolesti.
Osim toga, konzervativno liječenje hipertrofije je vrlo problematično, u većini slučajeva, pravilan učinak može se postići samo kirurškom intervencijom.
Operativnim metodama suzbijanja hipertrofije konhe uključuju:
- galvanokaustiku. Elektroda je umetnuta u šupljinu ljuske pod lokalnom anestezijom, koja se zagrijava i kreće duž nosne sluznice. Postupak dovodi do daljnjeg povećanja i daljnje smrti sluznice. Kao rezultat toga, formira se ožiljak, koji na kraju odbacuje, oslobađajući prostor za normalizaciju ostatka ljuske.
- Turbinotomy. Postupak je uklanjanje sluznice sa žičanom petljom. Višak zaražene sluznice je odrezan i uklonjen, dok kostna baza ostaje nepromijenjena.
- Submukozna resekcija koštanih ploča čunja. Operacija uključuje uklanjanje dijela hrskavice ili koštanog tkiva.
- Plastična kirurgija nosnih školjki, tj. Uklanjanje ne samo sluznice, već i dio koštane ploče. Postupak omogućuje smanjenje unutarnje veličine turbinata, što predstavlja prepreku za protok zraka.
Turbulentna hipertrofija je prilično česta bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Srećom, na raspolaganju moderne medicine ima dovoljno metoda za borbu protiv ove bolesti, koje vam omogućuju da zaboravite na nju jednom zauvijek.
Znate li liječenje hipertrofičnog rinitisa?
Mnogi ljudi pate od prehlade. Za neke, bolest brzo prolazi, za druge to traje tjedan dana ili duže.
Lijekovi za liječenje rinitisa sužavaju krvne žile u nosnoj šupljini, eliminiraju oticanje i prekomjernu sintezu sluzi.
Međutim, takva je terapija zabranjena bez vremenske kontrole, jer dugotrajna izloženost sintetskim spojevima uzrokuje komplikacije - hipertrofični rinitis.
Kod vazomotornog rinitisa, pacijent ima naizmjeničnu nazalnu kongestiju, koja se manifestira u ležećem položaju.
Uzroci bolesti
Razumijevanje uzroka patologije dolazi tek nakon detaljnog razmatranja anatomije nosa osobe, koju liječnici opisuju kao složeni organ.
Prije svega, u njemu postoje 4 zida, formirana od čvrstih tkiva - kostiju i hrskavice.
Školjke se nalaze na bočnom zidu, međutim, samo je donji nosni korijen djelovao kao neovisna kost.
Također u nosu su tri prolaza.
Ova struktura osigurava zaštitu dišnih puteva i pluća od prodora hladnog zraka i patogenih mikroba, jer se ciliatorni epitel s vlaknima nalazi na cijeloj površini sluznice. Donji nosni prolaz je ograničen na dno nosne šupljine, odozgo - na kost ljuske, a drugi prolazi na hrskavicu.
Ta se bolest može pojaviti zbog komplikacija postojećeg rinitisa.
Normalno stanje nosnih tkiva pridonosi normalnom funkcioniranju tijela.
Međutim, povrede u obliku rasta sluznice i periosta izazivaju razvoj raznih bolesti.
Hipertrofija nosne vrećice i prolaza opasna je patologija nosa, koja se može kirurški odstraniti. Razlozi za ovaj poremećaj liječnici razlikuju:
- Komplikacije rinitisa (kronični, kataralni, vazomotorni).
- Prekomjerna izloženost lijeku.
- Bolesti kardiovaskularnog i imunološkog sustava.
- Zakrivljenost nosne pregrade.
simptomi
Neobučena osoba ne razlikuje uvijek vazomotorni rinitis od hipertrofičnog. No, pacijent bi trebao znati razliku između tih bolesti, jer to ovisi o provedbi terapijskih mjera.
Kod vazomotornog rinitisa, pacijent ima naizmjeničnu nazalnu kongestiju, koja se manifestira u ležećem položaju: okretanje glave na drugu stranu uzrokuje protok bočica u nosnim prolazima i otežano disanje u drugu nosnicu. Osim toga, mukozni iscjedak karakterizira tekuća konzistencija bez dodatka gnoja, što ukazuje na odsutnost bakterijske infekcije. U ovoj fazi potrebno je uložiti napor da se riješi bolesti, inače će se bolest pogoršati i biti izražena u atrofiji ili hipertrofiji sluznice. Simptomi hipertrofičnog rinitisa, liječnici zovu sljedeće:
Jedan od simptoma bolesti je stalna nazalna kongestija.
- stalna nazalna kongestija;
- obilni iscjedak (sluzav i gnojan);
- smanjenje mirisa i sluha;
- glavobolja;
- nosni glasovi.
Anatomija donje nosne vreće je takva da prekomjerno nakupljanje sluzi u svojoj šupljini uzrokuje poremećaj u normalnom odljevu suza. Uslijed toga blokirani su suzni kanali, a unutar njih nastaju uvjeti za upalni proces.
Drugi simptom - nazalni nakon prehlade i tijekom njegovog tijeka - pojavljuje se zbog smanjenja lumena nosa.
Kada se govori, zrak prolazi kroz nos i dobiva karakterističnu boju. Međutim, hiperplazija tkiva mijenja veličinu moždanog udara, što uzrokuje promjenu zvuka glasa.
Usput, ovaj fenomen se koristi u glazbenim instrumentima.
Hipertrofija sluznice nosa uzrokuje narušavanje mirisa. Liječnici to objašnjavaju blokiranjem pristupa zraka osjetljivim stanicama.
Poremećaj dovodi do problema u životu pacijenta, jer njuh kao osoba privlači pozornost na ugodne mirise i upozorava na opasnost (plin, benzin, itd.).
Dijagnostičke metode
Liječnici-otorinolozi razlikuju takve dijagnostičke metode:
Za primarnu analizu kliničke slike prikladna je rinopneumonometrija s kojom se bilježi stupanj prohodnosti nosnih prolaza.
Ultra niske stope ukazuju na difuzni oblik bolesti, zbog čega je zahvaćena sluznica cijelog nosa.
Kronični hipertrofični rinitis u takvoj situaciji zahtijeva detaljan pregled kod liječnika i dodatni pregled.
Kompjutorska tomografija se koristi za potvrdu dijagnoze.
Endoskopija je zasluženo popularna, jer omogućuje vizualnu procjenu stanja sluznice.
Hipertrofija donje nosne vreće, ustanovljena kod pacijenta, odnosi se na djelomični oblik bolesti, ako u drugim područjima organa nema povreda.
Kompjutorska tomografija i rendgenske zrake koriste se za potvrdu dijagnoze, ali takve metode su ponekad čak i nepotrebne.
Metode liječenja nazofaringealne hipertrofije
Kako se nositi s ovom bolešću nije lako. No, odgađanje terapije je još opasnije, jer se patologija može proširiti na susjedne organe, a zatim ne izbjeći sinusitis, frontalni sinusitis itd. U službenoj medicini liječenje hipertrofije sluznice nosa podijeljeno je u 2 kategorije:
- Konzervativna fizioterapija.
- Kirurška intervencija.
fizioterapija
Liječnici kažu da je takva patologija beskorisna u liječenju, ali to ne znači da su droge isključene.
Metode fizioterapije olakšavaju simptome tijekom pogoršanja bolesti, tijekom kojih respiratorna insuficijencija ne dopušta pacijentu da vodi normalnu životnu aktivnost.
Konzervativni medicinski tretmani su sljedeći:
Jedan od načina liječenja bolesti je ultraljubičasto zračenje.
- izloženost visokofrekventnom magnetskom polju (UHF postupak);
- ultraljubičasto zračenje (UV postupak);
- izvođenje masaže nosnim prolazima pomoću hidrokortizonskog trljanja (protuupalno sredstvo);
- liječenje antiedematoznim lijekovima (anti-congenstants).
Slična terapija se provodi s hipertrofičnim oblikom bolesti.
Za liječenje vazomotornog rinitisa i drugih vrsta bolesti uopće nije potrebno provoditi UHF i UV postupke, no još uvijek su propisani antihistaminici i protuupalni lijekovi.
Lijekove vazokonstriktora treba liječiti oprezno, jer uzrokuju atrofiju i hipertrofiju sluznice nosa. Korištenje drugih sredstava također će se morati uskladiti s otorinolaringologom.
Kirurška intervencija
Ako je rezultat liječenja lijekovima bio nezadovoljavajući, liječnici razmatraju mogućnosti uklanjanja oštećenog tkiva.
Ponekad samo operacija dovodi do liječenja hipertrofičnog rinitisa, pa se ova metoda naziva najučinkovitijom.
Metode resekcije su kako slijedi:
- tradicionalni (rezanje nazalne petlje);
- izlaganje laseru;
- kauterizacija nosne vrećice i udara struje ili kiseline;
- cryosurgery;
- izloženost radio valovima.
Zahvaljujući današnjim metodama medicine, liječnici provode postupak 5-15 minuta.
Kada je izložen hladnoći ne zahtijeva čak ni anesteziju, jer živčani završetak zamrzava i ne reagira na manipulaciju.
Postoje dvije vrste operacija, čija svrha ovisi o kliničkoj slici stanja pacijenta:
- Uklanjanje tkiva (conchotomy).
- Disekcija vaskularnih spojeva (vazotomija).
Konhotomija nazalne konhe i prolaza uključuje uklanjanje zahvaćenog tkiva u srednjem i donjem dijelu nosa.
Takvo fizičko uklanjanje bolne sluznice olakšava disanje odmah nakon operacije.
Vasotomija nazalne konhe je disekcija vaskularnih veza, što smanjuje protok krvi i eliminira oticanje.
Ali nije svaka osoba dopuštena operacija.
Ako pacijent ima progresivnu infekciju, prvo ćete morati neutralizirati vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama.
Kontraindikacije za operaciju uključuju krvne poremećaje koji ometaju zgrušavanje ili narušavaju njegov fiziološki sastav.
Submukozna vazotomija donjih turbinata suočava se s bolešću, a kasnije nema razloga za dodatne manipulacije.
Otorinolaringolozi bilježe stabilan pozitivan rezultat i odsustvo recidiva bolesti, stoga se vazomotorni rinitis ili hipertrofična kirurgija provode kao preferirana metoda liječenja.
Nasipna hipertrofija - opasna bolest i njeno liječenje
Hipertrofija nazalne konhe može biti jedan od razloga konstantne nazalne kongestije i dugotrajnog curenja nosa: simptome ove bolesti bolesnik s kroničnim ili alergijskim rinitisom lako zbunjuje. U međuvremenu, za ispravno i slobodno disanje vrlo je važno simetrično razvijanje dvije polovice nosa i pravilan položaj nosne pregrade.
Što je hipertrofija
Nosne spone su tri para takozvanih "izraslina kostiju", koji se nalaze u nosnoj šupljini na bočnom zidu.
Podijeljene su na donje, srednje i gornje i obavljaju različite funkcije, od kojih je jedna smjer i regulacija strujanja zraka u nosnim prolazima.
Niže školjke su posebno važne u ovom procesu i zahtijevaju dobro razvijenu i netaknutu sluznicu.
Kod različitih bolesti alergijskog, virusnog podrijetla i mehaničkih ozljeda može se pojaviti asimetrija u razvoju i čunja i sluznice koja ih oblaže. Hipertrofija nazalne konhe je zadebljanje i rast sluznice nosa, kao i povećanje izlučivanja sekretorne tekućine.
U ovoj bolesti, površina sluznice poprima brdovit, neravnomjeran izgled, često raste u obliku pinealne žlijezde. Hipertrofija donje turbinate jedna je od najčešćih dijagnoza.
Vrste hipertrofije turbinata
Anatomska struktura nosnog prolaza i kretanje protoka zraka dovode do činjenice da prednji kraj srednje ljuske i stražnji kraj donje ljuske postaju najranjivija mjesta. Najčešće se tamo događaju hipertrofične promjene. Stoga se hipertrofija turbinata može podijeliti u sljedeće vrste:
- hipertrofija stražnjih krajeva donje nazalne vrećice - vrlo česta u osoba s kroničnim rinitisom. Studija je otkrila formacije u obliku polipa, koji pokrivaju lumen unutarnjeg otvora nosa. Hipertrofija se obično razvija s dvije strane, ali asimetrično;
- hipertrofija prednjih krajeva srednje ljuske - određuje se rjeđe. Uzrok njegovog nastanka je uglavnom usporena upala nosnog sinusa.
Uzroci nastanka i razvoja bolesti
Ako je sluznica zdrava i nema oštećenja, lako se može nositi s tlakom zraka koji prolazi.
No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili asimetrije nosnih prolaza, mijenja se kretanje protoka zraka. U novim uvjetima, nosna se sluznica mora prilagoditi.
Kao rezultat kompenzacijskih mehanizama dolazi do njegovog širenja.
Jedan od uzroka bolesti je zakrivljenost nazalnog septuma. U svom asimetričnom položaju, smjer protoka zraka se mijenja.
Ako je kretanje zraka otežano kroz jedan dio nosa, drugi radi s povećanim opterećenjem.
U novim uvjetima, sluznica školjki postaje deblja i na kraju zatvara kretanje zraka u drugom dijelu nosa.
Također, zakrivljenost septuma utječe na rast samih ljusaka.
U slučaju kada je particija odbijena udesno, na lijevoj ljusci se pojavljuje dodatni slobodni prostor koji na kraju popunjava.
Drugi razlozi mogu biti produljeni alergijski rinitis, štetni radni uvjeti (prašina i prljavština u zraku), pušenje i uporaba hormonskih lijekova.
Simptomi i dijagnoza hipertrofije
Simptomi bolesti ne omogućuju uvijek utvrđivanje njegove prisutnosti, jer je na mnogo načina slično simptomima drugih bolesti nosa.
Glavni prigovor je teškoća disanja nosa.
Poteškoće mogu biti i pri udisaju i na izdisaju, kada hipertrofirana ljuska postaje poput ventila koji blokira kretanje zraka.
Govor može dobiti nazalizam, možda osjećaj stranog tijela u nazofarinksu (osobito ovaj simptom karakterističan je za hipertrofiju stražnjih krajeva školjki). Dodatni simptomi mogu biti težina u glavi, glavobolja, teška i dugotrajna iscjedak iz nosa, zujanje u ušima, problemi s mirisom.
Vrlo je teško napraviti ispravnu dijagnozu, fokusirajući se samo na simptome. Liječnik mora provesti posebnu studiju - rinoskopiju, tijekom koje se otkrivaju hipertrofične promjene u školjkama i sluznicama.
U studiji liječnik posebnu pozornost posvećuje tome koji je dio nazalnog prolaza nakupljanje mukoznih izlučevina:
- ako se nalaze uglavnom na dnu nazalnog prolaza, onda to ukazuje na hipertrofiju stražnjih krajeva donje čahure;
- ako se u prednjem tijeku otkrije nakupljanje sluzi, najvjerojatnije je hipertrofija donje turbinate.
Zakrivljenost nazalnog septuma također može ukazivati na unilateralnu ili bilateralnu hipertrofiju.
Liječenje hipertrofije turbinata
Najčešće se ne može nositi s bolešću kao što je hipertrofija donje nosne vreće, a može je propisati samo liječnik, na temelju uzroka bolesti.
Štoviše, konzervativna terapija obično ne daje dugo pozitivan učinak. U većini slučajeva bolesnicima je indicirana operacija: hipertrofija nazalne vrećice s kirurškim metodama liječi se vrlo uspješno.
Prema operativnim metodama terapije uključuju:
- galvanizacija - metoda se sastoji u tome da se nakon lokalne anestezije u šupljinu sudopera uvodi elektroda. Grijanje se provodi na sluznici. Kao rezultat postupka, sluznica se dalje povećava i umire, formirajući ožiljak. Nakon njegovog odbacivanja, ostatak ljuske se normalizira i vraća se nosno disanje;
- conchotomy (uklanjanje sluznice) - postupak se provodi uklanjanjem zaraslog područja sluznice žičanom petljom. Višak dijela se reže bez utjecaja na koštanu bazu ljuske i uklanja se iz nazalnog prolaza;
- submukozna resekcija koštanih ploča nosnih školjki - kao rezultat operacije, uklonjen je dio koštanog tkiva ili hrskavice;
- plastika nosnih školjki - u ovom slučaju, dio koštane ploče i sluznica se uklanjaju. Kao rezultat postupka, veličina nosne vreće se smanjuje i prepreka za kretanje struje zraka se uklanja;
- korekcija nazalnog septuma - ako se hiperplazija kombinira s zakrivljenjem septuma, kirurška korekcija može dovesti do normalizacije veličine konhe.
Hipertrofija nazalne konhe je neugodna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje, ali današnje metode rješavanja bolesti mogu se riješiti problema prilično brzo. Ipak, treba obratiti pozornost na prevenciju: biti svježi zrak i odmah liječiti upalne procese u nosnoj šupljini.
Hipertrofični rinitis: simptomi i liječenje bolesti
Hipertrofični rinitis je bolest koja je karakterizirana hiperplazijom (rastom) tkiva koje oblaže nosnu šupljinu. Ta tkiva najčešće uključuju sluznicu i submukozu nosa, ali ponekad proces hiperplazije može zahvatiti periostnu i koštanu strukturu.
Hipertrofija može biti lokalna ili difuzna. Najčešće su hipertrofične strukture donje turbinate mnogo rjeđe.
Uzrok takve hipertrofije mogu biti mnogi čimbenici: rad u prašnjavim sobama ili sobama s štetnim kemijskim čimbenicima, zlouporaba vazokonstriktivnih kapi (ksilometazolin, galazolin, nafazolin itd.
), razne endokrine i alergijske bolesti, bolesti kardiovaskularnog sustava.
Simptomi bolesti
Simptomi hipertrofičnog rinitisa izravno ovise o patološkom procesu koji se javlja u nosnoj šupljini. Zbog proliferacije mukoznih i koštanih struktura, nazalni prolazi su suženi.
Kao rezultat toga, poteškoće u disanju kroz nos, konstantna nazalna kongestija.
Takva nazalna kongestija praktički se ne oslobađa primjenom vazokonstriktornih kapi, jer su vazokonstriktorne kapi usmjerene na uklanjanje edema sluznice, au slučaju hipertrofičnog rinitisa, edem je minimalan, pretežno hipertrofija.
Zbog stalne nazalne kongestije, glas postaje nazalni. Osim toga, pridružuje se i hipo- ili anosmija (smanjenje ili nestajanje mirisa). U početku je stanje hipo ili anosmije reverzibilno, a kako bolest napreduje, stanice olfaktornog epitela atrofiraju, a dolazi do nepovratnog gubitka mirisa.
Vlaknasto tkivo, zbog kojeg dolazi do hipertrofije, istiskuje limfne praznine.
Kao rezultat toga, postoji povreda odljeva limfe iz kranijalne šupljine, postoji stalan osjećaj težine u glavi, poremećaj spavanja, invaliditet.
Također, zbog rasta sluznice, otvori za otjecanje paranazalnih sinusa su zatvoreni, što može dovesti do sinusitisa.
U slučaju hipertrofije stražnjeg dijela donje nazalne šupljine zatvara se ždrijelni otvor slušne cijevi, što kasnije dovodi do tubotitisa ili čak otitisa. Hipertrofija prednjeg dijela ove nazalne vrećice dovodi do začepljenja otvora za izlučivanje nazalnog kanala, do kidanja, konjuktivitisa i dakryocistitisa.
dijagnostika
Dijagnoza hipertrofičnog rinitisa temelji se na identifikaciji relevantnih simptoma. Međutim, obavezan pregled otorinolaringologa, koji procjenjuje stanje nosne šupljine, nazalnu prohodnost, itd., Je nužan.
Da bi se procijenio stupanj hiperplazije, provodi se adrenalinski test. Pod utjecajem adrenalina smanjuju se posude koje prodiru u sluznicu, nestaje oticanje tkiva, ali s prevalencijom hipertrofije stupanj suženja nosnih prolaza praktički se ne mijenja.
Adrenalizacija se koristi u metodi kao što je rinomanometrija. Sastoji se od činjenice da uz pomoć posebne maske proučavaju volumen zraka koji prolazi kroz nos za 1 minutu.
Kod hipertrofičnog rinitisa ovaj volumen se smanjuje, adrenalinski test nam omogućuje izračunavanje razlike u količini zraka koji prolazi prije i nakon primjene adrenalina i utvrđuje stupanj hipertrofije.
Stanje s kojim je važno razlikovati hipertrofični rinitis - vazomotorni rinitis. Za vazomotorni rinitis karakteristično je oticanje sluznice, bez ikakvih drugih morfoloških promjena.
To se događa zbog neurovegetativnih poremećaja, a povezano je s neadekvatnom regulacijom žilnog tonusa, ili ima alergijsku prirodu.
U razlikovanju hipertrofičnog i vazomotornog rinitisa adrenalinski test će pomoći.
liječenje
Liječenje kroničnog hipertrofičnog rinitisa uglavnom je operativno. Suština operacije je uklanjanje hiperplastičnih struktura kako bi se olakšalo disanje nosa.
Kod hipertrofičnog rinitisa, operacija izravno ovisi o stupnju hiperplazije struktura koje tvore nazalne conchas.
Kod manje hiperplazije, kada su vazokonstriktivne kapi dovoljno sposobne za poboljšanje disanja u nosu, koriste se male kirurške intervencije: kauterizacija kemijskih tvari s otopinama, ultrazvučna dezintegracija nosnih konša, submukozna vazotomija, lasersko uništenje.
Ako je izražena hipertrofija, koštane strukture su uključene u proces i značajno je otežano disanje u nosu, onda postoji potreba za opsežnijim kirurškim zahvatima. Nanesite operaciju resekcije nazalne vrećice: niža conchotomy, resekcija ruba kosti donje nosne vreće, pomicanje konhe na bočne stijenke nosa.
U početnim stadijima moguće je liječenje hipertrofičnog rinitisa s narodnim lijekovima. Pranje nosa slanom vodom djelotvorno djeluje, u nju se također može dodati jod.
Blagotvoran učinak na sluznicu nosa ima infuzija i izvarak raznih biljaka: preslica, kadulja, eukaliptus, kamilica. Preporučuje se pranje nosa 2 puta dnevno. Također upotrijebite miris mješavine korijena vampira, trava i početnih slova listopadnih.
Međutim, prije korištenja tradicionalnih metoda liječenja potrebno je konzultirati otorinolaringologa.