Akutna gnojna upala srednjeg uha (otitis media purulenta acuta) - akutna je supuracijska upala sluznice bubne šupljine, u kojoj su sve podjele srednjeg uha na ovaj ili onaj način uključene u kataralne upale.
Ova bolest s nekim simptomima slična je običnoj prehladi. Tako je s otitisom, temperaturom i glavoboljom također karakteristično.
Osim toga, otitis se često javlja istovremeno s kataralnim bolestima. Ali postoje i drugi simptomi specifični za otitis koji ukazuju na razvoj upalnog procesa u uhu.
Hladnoća se može "ponovno proživjeti" bez pribjegavanja liječničkoj pomoći, ali ako postoje znakovi otitisa, potrebno je potražiti pomoć otorinolaringologa. Jer ako ne započnete pravovremeno liječenje gnojnog otitisa kod odraslih, ova bolest može dovesti do primjetnog smanjenja sluha, pa čak i uzrokovati razvoj meningitisa.
razlozi
Uzrok bolesti je kombinacija čimbenika kao što su smanjenje lokalne i opće otpornosti i infekcije u timpaničnoj šupljini. Gnojni otitis javlja se kao posljedica upale ušne školjke, zahvaćajući šupljinu srednjeg uha, sluznicu i bubnu opnu.
Uzroci prosječnog gnojnog upala srednjeg uha:
- unošenje bakterija, virusa, gljivica u uho;
- komplikacije bolesti nosa, sinusa, nazofarinksa;
- teške modrice na ušima;
- sepsa;
- posljedice meningitisa, ospica, tuberkuloze;
- hipotermija.
Najčešći put infekcije je tubogeni - kroz slušnu cijev. Rjeđe, infekcija ulazi u srednje uho kroz oštećenu bubnu opnu kada je ozlijeđena ili kroz mastoidnu ranu. U ovom slučaju, govori o traumatskom upalu srednjeg uha.
Simptomi gnojnog otitisa
Postoji nekoliko znakova koji pomažu odrediti da imate samo akutni gnojni otitis, a ne drugu bolest sluha. No, glavni simptomi u raznim bolestima u području otorinolaringologije obično se podudaraju.
Tradicionalni simptomi otitis media:
- bol u uhu;
- bol u uhu;
- visoka temperatura;
- zimice;
- zvukovi u uhu;
- Smanjenje sluha.
Ovi simptomi su karakteristični za početni stadij bolesti, kada upala postaje uzrok velikih gnojnih oboljenja. Obično ovaj postupak traje 2-3 dana. Zatim, akutni gnojni otitis srednjeg uha ulazi u fazu perforiranog oštećenja bubne opne, zbog čega gnoj izlazi iz ušne šupljine kroz otvor u membrani, a pacijent se oslobađa, bol se smanjuje.
Treća faza je konačna, tijelo se bori protiv infekcije, upala se postupno smanjuje, gnoj prestaje otpuštati, bubnjić vraća integritet.
Znakovi otitisa kod djeteta
Svaku fazu bolesti karakteriziraju određeni simptomi.
Simptomi gnojnog otitisa u djeteta 1. faze:
- bol u uhu;
- visoka temperatura;
- gubitak sluha.
Simptomatologija 2. stupnja:
- temperatura se smanjuje;
- bol nestaje;
- gubitak sluha se nastavlja;
- gnojni iscjedak počinje od uha.
Simptomi treće faze:
- temperatura se smanjuje;
- bol nestaje;
- sluh je obnovljen;
- zaustavljanja pražnjenja;
- perforacija bubne opne je oštećena.
Ova bolest zahtijeva ranu dijagnozu i propisivanje antibiotske terapije.
Kronični gnojni otitis
Riječ je o upali srednjeg uha koja je karakterizirana recidivirajućim tijekom gnoja iz šupljine uha, upornom perforacijom bubne opne i progresivnim gubitkom sluha (gubitak sluha može doseći 10-50%).
Ova otitis očituje se slijedećom kliničkom slikom:
- Uporni gnojni iscjedak iz uha s gnojnim mirisom;
- Buka u zahvaćenom uhu;
- Oštećenje sluha.
Razvija se s neblagovremenim ili neadekvatnim liječenjem akutne upale srednjeg uha. To može biti komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa itd., Ili posljedica traumatske rupture bubne opne. Kronični otitis pati od 0,8-1% populacije. U više od 50% slučajeva bolest počinje razvijati u djetinjstvu.
Kronični gnojni otitis media bez kostiju i komplikacija mogu se liječiti medicinskim metodama pod ambulantnim nadzorom otorinolaringologa.
komplikacije
Nedostatak odgovarajućeg tretmana dovodi do nepopravljive štete za zdravlje. Posljedice otitisa kod odraslih su rezultat strukturne tranzicije daljnje upale u temporalnu kost ili unutar lubanje.
Komplikacije mogu uključivati:
- povreda integriteta bubne opne;
- mastoiditis - upala stanica u kosti;
- paraliza facijalnog živca.
- meningitis - upala sluznice mozga;
- encefalitis - upala mozga;
- hidrocefalus - nakupljanje tekućine u moždanoj kori.
Da biste izbjegli ove neugodne bolesti, morate znati kako liječiti gnojni otitis kod odraslih.
Liječenje akutne gnojne upale srednjeg uha
U odraslih, liječenje gnojnog otitis medija uključuje imenovanje takvih postupaka i lijekova:
- antibiotike;
- lijekovi protiv bolova, antipiretici;
- vazokonstriktorske kapi za uho;
- paketi topline (prije pojave gnoja);
- fizioterapija (UHF, elektroforeza);
- protivogistaminnye lijekovi;
- kirurško čišćenje ušnog kanala iz gnoja.
Treba napomenuti da nakon pojave gnojnih ispuštanja ni u kojem slučaju ne bi trebalo provoditi postupke zagrijavanja. U kroničnom tijeku bolesti može biti potrebno probušiti ili secirati bubnjić.
Kako liječiti gnojni otitis kod odraslih
Dijagnoza obično nije teška. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i rezultata otoskopije (vizualni pregled uha posebnim alatom). Ako se sumnja na destruktivni proces, u koštanom tkivu se izvodi radiografija temporalne kosti.
U odraslih, gnojni otitis medija zahtijeva ambulantno liječenje, vrijeme spavanja se preporučuje na visokim temperaturama u kombinaciji s vrućicom. Hospitalizacija je potrebna ako se sumnja na mastoid.
Za smanjenje boli u početnim stadijima bolesti koristi se:
- paracetamol (4 puta dnevno, jedna tableta);
- kapi za uši otipaks (dva puta dnevno, 4 kapi);
- Tsitovich obrisak (gazni bris, namotan otopinom borne kiseline i glicerina tri sata se stavlja u ušni kanal).
Da bi se uklonilo oticanje tkiva slušne cijevi dodijeljeno je:
Antibiotici koji se koriste za gnojni otitis media:
Ako se nakon nekoliko dana liječenja ne dogodi poboljšanje ili se pojave povećavaju, provodi se kirurško liječenje, to se hitno pokazuje kada se pojave znakovi iritacije unutarnjeg uha ili meninge. Nakon paracentezije ili neovisne perforacije potrebno je osigurati odljev guta iz srednjeg uha: suho ušnim kanalom sterilnim tamponima od gaze 2-3 puta dnevno ili oprati uho toplom otopinom borne kiseline.
Gnojni otitis
Otitisni gnojni otitis je uobičajena otorinolaringološka bolest, gnojna upala srednjeg uha sa svim anatomskim podjelama u patološkom procesu.
Djeca češće pate od gnojnog otitisa, u više od polovice slučajeva patološki se proces očituje kod osoba mlađih od 18 godina. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, kronična gnojna upala srednjeg uha dijagnosticira se kod 1-2% populacije. U 10–60% slučajeva kronični gnojni otitis uzrokuje trajno smanjenje ili gubitak sluha.
Uzroci i čimbenici rizika
Glavni razlozi koji dovode do pojave gnojnih upala srednjeg uha uključuju upale u gornjim dišnim putovima bakterijske i virusne etiologije, zarazne bolesti (ospice, šarlaha, tifus, tuberkulozu, itd.). Infektivni agens može prodrijeti u uho kroz Eustahijevu cijev, oštećenu bubnu opnu, hematogenu, retrogradnu iz kranijalne šupljine, labirint. Uzročnici gnojnog otitisa su bakterije, virusi, mikroskopske gljivice.
Liječenje gnojnog otitisa, akutnog i kroničnog, obično se provodi ambulantno.
Najčešće, gnojni otitis kod odraslih bolesnika uzrokuje S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.
Čimbenici rizika uključuju:
- stanja imunodeficijencije;
- anatomske značajke strukture srednjeg uha kod djece;
- ozljeda bubnjića i / ili mastoidnog procesa;
- alergijske bolesti;
- satovi plivanja (voda ulazi u uho);
- teški beriberi;
- napredna dob;
- nepridržavanje pravila higijene uha;
- loša prehrana.
Kronična upala srednjeg uha obično se javlja u odsutnosti liječenja ili zbog neadekvatnog liječenja akutnog oblika bolesti, traumatskog rupture bubne opne, zakrivljenosti nosne pregrade, povijesti dijabetesa melitusa.
Oblici bolesti
Ovisi o lokalizaciji patološkog procesa otitis može biti vanjski (upalni proces u vanjskom slušnom kanalu), medij (patološki proces u srednjem uhu) ili unutarnji (upalni proces u području unutarnjeg uha). U pravilu otitis znači upalu srednjeg uha.
Gnojni otitis podijeljen je na akutni i kronični.
Faza bolesti
U kliničkoj slici akutnog gnojnog otitisa razlikuju se tri faze.
- Doperforativnaya.
- Perforirana.
- Reparativno, ili u nepovoljnoj verziji, stupanj kroničnosti.
Kronični gnojni otitis javlja se s izmjeničnim stadijima remisije i pogoršanja.
Simptomi gnojnog otitisa
Glavni simptomi gnojnog otitisa su bol u uhu, bol, pucanje ili pulsiranje, zračenje u hram, kruna i zubi, zagušenje i buka u uhu, gnojni iscjedak iz uha, gubitak sluha, glavobolje, groznica, groznice, slabost i brzina umor. Gledano s bubne opne prekrivene dodirom bijele boje.
Djeca češće pate od gnojnog otitisa, u više od polovice slučajeva patološki se proces očituje kod osoba mlađih od 18 godina.
S razvojem akutnog gnojnog otitisa, upalni proces u slušnoj cijevi dovodi do njegovog zadebljanja, šupljina bubnja se napuni eksudatom i ispušta. Zbog pritiska patološkog sadržaja javlja se perforacija bubne opne i istjecanje mukopurulentnih izlučevina, a kasnije eksudat postaje deblji i mršaviji. Smanjenje upalnog procesa dovodi do prestanka isticanja gnojnog sadržaja, međutim, osjećaj zagušenja u uhu ostaje neko vrijeme. Iscjedak gnoja obično traje 6-7 dana. Postupno stvaranje ožiljaka na perforaciji dovodi do obnavljanja sluha. Kod izraženih oštećenja tkiva sluh u zahvaćenom uhu nije obnovljen. Na stagnaciji gnojnih sadržaja u bubnjarskoj šupljini može se ukazati na porast tjelesne temperature i pojavu bolova u uhu nakon perforacije bubne opne i odljeva gnojnog eksudata. Akutna faza bolesti obično traje 2-3 tjedna.
Ako perforacija bubne opne ne dolazi dugo vremena, glavobolje u bolesnika s gnojnim otitis media su pogoršani, oni su popraćeni napadima vrtoglavice, povraćanje; opće stanje se pogoršava. Postoji rizik od daljnjeg širenja infektivnog procesa s razvojem životno opasnih stanja.
Akutni gnojni otitis može postati kroničan u bilo kojem stadiju patološkog procesa, u ovom slučaju se smanjuje ozbiljnost upalnog procesa, simptomi postaju manje izraženi, a ponekad potpuno nestaju, povremeno nastavljajući. Istjecanje gnoja kod kronične gnojne upale srednjeg uha može biti povremeno ili trajno. Raspodjela oskudnija, u razdoblju pogoršanja povećava se količina gnojnog eksudata. U prisustvu polipa u bubrežnoj šupljini ili proliferacije granulacijskog tkiva u gnojnim sekretima, često se otkriva krv. Također, u pozadini kroničnog gnojnog otitisa, pacijenti često razvijaju poremećaje vestibularnog aparata.
Dijagnoza gnojnog otitisa
Dijagnoza gnojnog upala srednjeg uha obično nije teška, temelji se na podacima dobivenim tijekom prikupljanja pritužbi i anamneze, objektivnom pregledu bolesnika i, ako je potrebno, potvrđenim instrumentalnim i laboratorijskim ispitivanjima.
Glavni razlozi koji dovode do pojave gnojnih upala srednjeg uha uključuju upale u gornjim dišnim putovima bakterijske i virusne etiologije.
Da bi se pojasnila dijagnoza, provodi se otoskopija (nakon pažljivog čišćenja vanjskog uha) i procjenjuje se propusnost Eustahijeve cijevi. Za potrebe specifikacije može se propisati kompjutorska ili magnetska rezonancijska tomografija. Ako je potrebno, studije vestibularnog aparata (osobito u prisutnosti vestibularnih poremećaja u kroničnom obliku bolesti) provode se stabilizatorom, indirektnom otolitometrijom, elektronistagmografijom itd. Ako je u patološki proces uključeno koštano tkivo, koristi se rendgenska slika temporalne kosti.
Kako bi se utvrdio patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike, provodi se bakteriološko ispitivanje gnojnog iscjedka iz uha.
Općenito, krvne pretrage bolesnika s gnojnim otitisom obično pokazuju umjereno ili naglašeno povećanje broja leukocita, povećan ESR. Izražena leukocitoza i smanjenje broja eozinofila ukazuju na širenje procesa infekcije u kranijalnoj šupljini.
U nekim slučajevima potrebno je razlikovati gnojni otitis s tumorom i histiocitozom.
Liječenje gnojnog otitisa
Liječenje gnojnog otitisa, akutnog i kroničnog, obično se provodi ambulantno. U slučaju visoke temperature i povišene temperature, preporuča se mirovanje. Hospitalizacija je potrebna kada se sumnja na uključenost u patološki proces mastoidnog procesa i razvoj drugih komplikacija.
Rano liječenje povećava šanse za oporavak i očuvanje sluha kod pacijenata.
Terapija lijekovima protiv gnojnog upala srednjeg uha uključuje antiinfektivne lijekove. U pravilu, za liječenje akutnog gnojnog otitisa koriste se antibiotici širokog spektra, liječenje kroničnog zahtijeva propisivanje antibakterijskog sredstva kojem je patogen najosjetljiviji. Također su propisani adstrigenti ili vazokonstriktivni lijekovi (za stimuliranje drenažne funkcije), analgetici i antihistaminici. Ako je potrebno, liječnik izvodi punkciju bubne opne s ciljem istjecanja gnojnog eksudata (paracenteza).
U liječenju gnojni otitis kod kuće bi trebao biti dva puta dnevno, a ponekad i češće ukloniti gnojni iscjedak iz ušnog kanala s pamuk obrisci. Ako iscjedak je previše gusta dosljednost, sprečavanje njihove evakuacije, unaprijed instilled u uho toplo rješenje 3% vodikovog peroksida, nakon čega uho kanal je temeljito osušiti.
Kako bi se ubrzalo rješavanje upalnog procesa u nekim slučajevima, preporučuje se uporaba zagrijanih alkoholnih obloga, ali ako se tijekom zahvata povećava bol u uhu, kompresija se odmah uklanja.
Nakon prestanka akutne upale, glavno liječenje može se dopuniti fizioterapijom (ultra-frekvencijska terapija, ultra-visokofrekventna terapija, ultraljubičasto zračenje).
U fazi oporavka se zaustavljaju lijekovi, fizioterapija, termalni postupci i mehaničko čišćenje slušnog kanala. Da bi se spriječilo stvaranje vlaknastih adhezija u bubrežnoj šupljini, propisana je enoduralna jontoforeza i pneumomasaža bubne opne. Bolesnici s kroničnim gnojnim otitisom prikazani su uz uzimanje vitamina kompleksa, biostimulansi.
Indikacije za kirurško liječenje gnojnog otitisa su: pareza facijalnog živca, neurološki i / ili vestibularni poremećaji, teške glavobolje, visoki rizik od komplikacija. Ovisno o prevalenciji patološkog procesa, sanitacijska operacija može se obaviti timpanoplastikom, mastoidoplastikom, mastoidotomijom, atticoanthrotomijom, labirintotomijom, uklanjanjem kolestatoma. Uz prijetnju razvoja komplikacija na pozadini prolivenog upalnog procesa, potrebna je radikalna kirurgija debelih šupljina, tijekom koje se uklanjaju svi patološki sadržaji (polipi, granulacije, kolesteatom, itd.).
Postoperativno razdoblje u slučaju gnojnog otitisa kod djeteta obično je ozbiljnije nego u odraslih bolesnika, što je uzrokovano čestom reinfekcijom bubne šupljine kroz slušnu cijev, poteškoćama u preljevima i sklonosti prekomjernom rastu granulacija.
Kako bi se kontrolirala obnova slušne funkcije nakon završetka liječenja, provodi se kontrolna audiometrija.
Moguće komplikacije i posljedice
Gnojni otitis media može biti kompliciran zbog gubitka sluha, moguće je daljnje širenje infektivno-upalnog procesa na koštane strukture, paraliza facijalnog živca, meningitis, encefalitis, hidrocefalus i smrt.
pogled
Uz pravodobno i pravilno odabrano liječenje, prognoza je povoljna. Rano liječenje povećava šanse za oporavak i očuvanje sluha kod pacijenata. Prognoza se pogoršava u slučaju razvoja komplikacija s izraženim smanjenjem imuniteta i neadekvatnom antibakterijskom terapijom bolesti.
prevencija
Da bi se spriječio razvoj gnojnog otitisa preporučuje se:
- pravovremeno liječenje bolesti koje mogu biti komplicirane gnojnim otitisom;
- izbjegavanje neopravdane uporabe antibiotika, odbijanje samoliječenja;
- poboljšanje imuniteta, uključujući uravnoteženu prehranu i dovoljnu tjelesnu aktivnost.
Gnojni otitis
Moderna medicinska terapija uz uporabu lijekova poput antibiotika, lijekova protiv bolova i protuupalnih kapi za uši, kao i razni narodni lijekovi koji se koriste kod kuće, moći će smanjiti upalu, obnoviti sluh i izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija.
Vrste otitisa
Otitis se obično klasificira ovisno o mjestu:
- unutarnji, čiji razvoj izaziva kronični gnojni otitis media (ako se ne liječi);
- srednji, koji djeluje kao komplikacija ENT bolesti;
- vanjski, koji se javlja uglavnom nakon ulaska vode u slušni kanal.
Uzroci gnojnog otitisa
Glavni čimbenici koji mogu potaknuti nastanak i razvoj bolesti u odraslih su:
- prisutnost adenoida;
- upala nazofarinksa (rinitis, sinusitis);
- virusne infekcije (parainfluenza, SARS, gripa);
- smanjeni imunitet;
- nepravilna higijena uha.
Postoji nekoliko načina infekcije u šupljini bubne opne. Najčešće prodire kroz slušnu tubu u prisustvu raznih upalnih bolesti. Razvoj traumatskog otitisa nastaje zbog infekcije šupljine bubne opne srednjeg uha kroz mastoidni proces ili ozlijeđenu bubnu opnu. Druga, najučestalija, varijanta penetracije infekcije je hematogena: tijekom bolesti kao što su tifus, tuberkuloza, grimizna groznica, ospice, gripa, patogene bakterije ulaze u središnji dio organa sluha kroz krv.
Vrlo često dojenčad pati od različitih oblika otitisa, što se objašnjava značajkama anatomije dječjeg uha. Kod dojenčadi slušna je cijev mnogo šira i kraća nego kod odrasle osobe i nalazi se gotovo vodoravno. U tom smislu, tajna nazofarinksa može lako proći kroz otvorenu slušnu cijev, isporučujući patogene mikroorganizme u srednje uho. Lagana upala može zatvoriti ionako mali lumen slušne cijevi kod dojenčadi, smanjujući sluh i komplicirajući tijek bolesti. Rezultat takvih anatomskih značajki su često dvostrani gnojni otitis. Kako djeca rastu, njihov broj se smanjuje zbog razvoja slušnog pomagala.
Znakovi bolesti
Gnojni otitis media kod odraslih ima sljedeće glavne simptome:
- pucanje ili bol u uhu i glavobolju;
- gnojni iscjedak iz ušiju;
- zagušenja i buke u uhu;
- visoka temperatura;
- smanjeni sluh
Tijek bolesti
Tijek gnojnog otitisa odvija se, u pravilu, u nekoliko faza:
Preperforacijski stadij. Simptomi u ovoj fazi su izraženi:
- oštar rastući bol;
- smanjeni sluh;
- bolna palpacija mastoidnog procesa;
- povećanje temperature.
Stupanj perforacije, tijekom kojeg se, nakon erupcije bubne opne, oslobađa gnoj, ponekad s mješavinom ichora. Temperatura se postupno smanjuje, bol u uhu se smanjuje.
Reparativna faza. Nakon prestanka isticanja gnoja i postepenog ožiljka rupa bubne opne, obnavlja se sluh pacijenta.
Akutni gnojni otitis kod odraslih u prosjeku ne traje više od 20 dana. Oslabljena imunitet ili neadekvatno primijenjeno liječenje mogu biti uzroci razvoja bilo koje komplikacije. U bilo kojoj fazi, akutna upala srednjeg uha može se pretvoriti u kronični gnojni otitis media s blagim simptomima.
Akutni oblik bolesti
Akutni gnojni otitis kod odraslih razvija se nakon što patogeno okruženje uđe u središnji dio uha kroz slušnu cjevčicu, što se događa kada se pojave akutne ili akutne egzacerbacije kroničnih bolesti gornjih dišnih putova ili gornjih dišnih putova.
Prvi, ili kataralni, oblik otitisa, koji traje od nekoliko dana do 2 tjedna, karakterizira početak upalnog procesa s formiranjem eksudata.
Sljedeći stadij - gnojni otitis - počinje s perforacijom bubne opne, nakon čega dolazi do otjecanja gnoja izvana, koji traje oko 6-7 dana, a kasnije i slijeganje boli.
Treću fazu karakterizira prigušenje upale, smanjenje i prestanak gnojenja, tijekom kojeg se sluh može smanjiti. Možete ga postupno vratiti kao perforaciju ožiljaka bubne opne.
Kronična bolest
Kronični gnojni otitis media, koji je upalni proces srednjeg uha, karakterizira:
- perforirani bubnjić;
- povratni gnoj iz šupljine organa sluha;
- smanjen sluh, gubitak koji može doseći i do 50%.
Kronični gnojni otitis se razvija u slučajevima kada pacijent ne počne liječiti ili liječiti pogrešan akutni gnojni otitis. Može se pojaviti kao komplikacija kroničnog sinusitisa ili rinitisa, kao i zbog rupture bubne opne nakon ozljede uha. Jedan od svakih 100 ljudi na svijetu pati od kroničnog otitisa. U gotovo polovici svih slučajeva bolest se osjeća u djetinjstvu, manifestirajući se čak iu dojenčadi. Moguće intrakranijalne komplikacije predstavljaju stvarnu opasnost ne samo za zdravlje, nego i za život djeteta.
Akutna upala srednjeg uha u odraslih može postati kronična zbog prisutnosti takvih nepovoljnih čimbenika kao što su: niska otpornost ljudskog tijela na infekcije, prisutnost popratnih bolesti respiratornog trakta, krvi i ORL organa.
Kronični gnojni otitis media, ovisno o lokalizaciji perforiranog otvora bubne opne i težini bolesti, podijeljen je u 2 oblika:
- mezotimpanitis, koji zahvaća sluznicu bubne šupljine i slušne cijevi;
- epitimpanit, u kojem je koštano tkivo već uključeno u upalni proces, što može dovesti do njegove nekroze.
komplikacije
Nepravilno liječenje gnojnog otitisa, nakon kojeg gnojno-upalna patologija počinje pokrivati koštano tkivo, pun je ozbiljnih nepovratnih posljedica.
U tom slučaju moguće su sljedeće komplikacije:
- povreda bubne opne, nakon čega možete potpuno izgubiti sluh;
- mastoiditis (upala temporalne kosti);
- osteitis (karijes karijesa);
- labirintitis (upala unutarnjeg uha);
- meningitis (upalna bolest sluznice mozga)
- encefalitis (upalna patologija mozga).
Liječenje gnojnog otitisa
Dijagnosticiranje bolesti kod odraslih obično nije teško. Dijagnoza akutnog gnojnog otitisa postavlja se na temelju bolesnikovih pritužbi i rezultata otoskopije. Ako se sumnja na uništenje koštanog tkiva, uzima se rendgenska slika temporalne kosti.
Liječenje bolesti u odraslih se provodi ambulantno, u prisutnosti groznice i visoke temperature, pacijentu je propisan odmor. Liječenje akutne upale srednjeg uha u bolnici je potrebno ako se sumnja na mastoidni proces.
Tretman lijekovima uključuje:
- antibiotike;
- adstrigentne ili vazokonstriktorne kapi;
- bolova.
Za liječenje akutnog gnojnog otitisa potrebno je na temelju težine simptoma i stadija bolesti.
U preperformativnom stadiju bolesti, sredstva kao što su alkoholna otopina (borna kiselina ili kloramfenikol s glicerolom), kapi za uši u zagrijanom obliku (otipax, anauran), oralni lijekovi (diklofenak, paracetamol) koriste se za ublažavanje jakog bolnog sindroma;
Sredstva za simulaciju drenažne funkcije: kapljice vazokonstriktora (galazolin, otrivin), zagrijavanje alkoholnih pakiranja do područja uha kako bi se ubrzalo rješavanje upalnog procesa kod kuće.
Ako je potrebno, primijenite paracentezu. Tijekom ove operacije bubnjić se probuši zbog nesmetanog isticanja gnoja.
U drugoj, perforativnoj fazi, stručnjaci preporučuju liječenje bolesti medicinskom terapijom:
- vazokonstriktivne kapi za nos;
- antibiotike;
- antihistaminika;
- mukolitika (fluimucil, ACC);
- grijane kapi za uši nakon čišćenja uha otopinom vodikovog peroksida.
Osim toga, u tome je učinkovit i fizioterapeutski tretman:
- mikrovalni;
- UHF;
- NLO;
- zagrijavanje obloga kod kuće na uhu.
Liječenje u popravnom stadiju, čija je glavna svrha ojačati imunološki sustav i obnoviti sluh, ukida se: antibiotici se ukidaju, mehaničko čišćenje ušnog kanala, termički postupci se poništavaju. Da biste spriječili adhezije u šupljini timpanic može se odrediti: endaural iontoforeza pomoću lidazy, pneumatska masaža bubnjića, enzim znači. Za ponovno uspostavljanje sluha može biti potrebno kirurško liječenje kako bi se uklonile adhezije i ispravio bubnjić.
Folk lijekovi mogu pomoći u liječenju gnojnog otitisa kod kuće. Jedna od metoda alternativne medicine - uporaba mumije, koja čak može zamijeniti antibiotike. Postoji nekoliko recepata za ovaj lijek za liječenje:
- Zakopajte bolesno uho neperforiranom bubnom opnom dvaput dnevno mješavinom od 1 do 10 mumija pomiješanih s ružinim uljem.
- Kao anestetik, ubrizgajte u njega ušne pamučne flagelice namočene u otopinu pripremljenu od 100 grama vode i 2 grama mumije.
Dobro dokazani i narodni lijekovi, kuhani kod kuće od limuna, nara i pčelinjih proizvoda. Najpopularniji recepti su:
- Zakopajte u uho tri puta dnevno, kapi pripremljene od svježe iscijeđenog soka od limuna.
- Prihvatite ušni kanal zahvaćenog uha mješavinom napravljenom od jednakih količina meda i soka od nara.
- 3 tjedna umetnite flagellum u uho navlaženu s 20% -tnom alkoholnom otopinom propolisa.
Ove i druge narodne lijekove mogu se uspješno koristiti kod kuće i za odrasle i za djecu koja su se prethodno posavjetovala sa svojim liječnikom.
Izbor antibiotika
Antibiotici u liječenju akutnih gnojnih otitis medija odabrani su na temelju spektra uzročne bakterijske flore. Danas je otorinolaringologija široko korištena cefalosporini (ceftriakson, cefaklor, cefazolin), aminopenicilini (amoksil) i makrolidi (klacid). Ovi antibiotici djelotvorno preklapaju sa svojom aktivnošću one patogene koji uzrokuju upalne bolesti uha.
Antibiotici za djecu propisuju se s velikim oprezom, ovisno o težini bolesti i dobi djeteta. Najpopularnija antibakterijska sredstva kod djece: suprax, flemoxin, amoxiclav, amoksicilin. Antibiotici su dostupni u prikladnom obliku za uporabu u obliku topivih tableta, suspenzija i sirupa.
Trajanje liječenja ovim pripravcima treba biti najmanje 7-10 dana. Ako su antibiotici otkazani ranije, to može izazvati recidiv bolesti, njezin prijelaz u kronični oblik i razvoj komplikacija.
otipaks
Kapi za uši dobro su poznate i pacijentima i liječnicima. Kao kombinacija lijekova kao što su fenazon i lidokain hidroklorid, otipax je nesteroidno sredstvo koje djeluje protuupalno i daje lokalni anestetički učinak.
Otipaks je učinkovit kao simptomatsko liječenje nekih oblika kroničnog gnojnog otitisa, kao i nakon operacije.
Osim toga, otipaks je našao svoju upotrebu u:
- otitis media u akutnom razdoblju;
- virusni otitis;
- barotraumatski otitis.
U odraslih, otipax se koristi 4 kapi 3-4 puta dnevno, kod djece do godinu dana - 1-2 kapi, 1-2 godine - 3, starije osobe - 4 kapi tri puta dnevno. Liječenje s otipaxom treba provesti od 3 do 10 dana. Kod uporabe lijeka u preporučenim dozama nije vjerojatno.
Pravovremena primjena otipaxa sprječava razvoj gnojnih komplikacija i perforacije bubne opne.
Prevencija bolesti
Svi znaju da je bolest lakše spriječiti nego liječiti. Da bi se spriječila takva bolest kao akutni gnojni otitis, potrebno je ukloniti glavne čimbenike koji mogu dovesti do njegovog pojavljivanja. Za to je važno:
- za temperiranje tijela;
- pratiti čistoću ušnih kanala kod kuće;
- pravodobno liječiti zarazne i kronične bolesti i posjetiti stomatologa.
Najbolja preventivna mjera za dojenčad je dojenje.
Učinite to pravilo života za provedbu ovih jednostavnih aktivnosti, možete zaboraviti na bolest, kao što je gnojni otitis media, i držati vaše uši zdravima, a osjetljivi na sluh.
Gnojni otitis: uzroci, simptomi, liječenje
Upala srednjeg uha popraćena je razvojem akutnog otitisa, a pod nepovoljnim uvjetima proces postaje kroničan. Akutna gnojna upala srednjeg uha često se primjećuje u djece. Pravilno liječenje ove bolesti je potrebno kako se ne bi pojavili znakovi kronične upale. Gnojni otitis media popraćen je otpuštanjem gnoja, povećanjem gluhoće i formiranjem rupe (perforacije) u bubnjiću.
Uzroci bolesti
U djetinjstvu je otitis media patio gotovo svake sekunde. Danas prevalencija među školarcima iznosi 1%, a među mladima se povećava na 4%. U 6 od 10 djece s trajnom gluhoćom, komplikacije ušne upale postale su uzrok ovog stanja.
Bilateralni gnojni otitis obično se javlja nakon bolesti dišnog sustava ili bilo kakve infekcije u djetinjstvu. Bolest može biti jednostrana. Bolest se pojavljuje kada, na pozadini slabe lokalne imunosti sluznice, bakterijski mikroorganizmi ulaze kroz otvor koji povezuje nazofarinks i srednje uho. Tamo se množe i uzrokuju simptome gnojnog otitisa.
Bakterije koje uzrokuju gnojni otitis media:
- hemolitički streptokok;
- Proteus;
- aureus;
- plavi bacil gena;
- mikoplazma;
- klamidija;
- anaerobne infekcije.
Akutna gnojna upala srednjeg uha pretvara se u kroničnu pod utjecajem općih i lokalnih štetnih čimbenika.
Uobičajeni uzroci kroničenja procesa:
- ulazak u šupljinu srednjeg uha vrlo aktivnih mikroba;
- post, gubitak, nedostatak vitamina;
- genetska predispozicija za patologiju gornjih dišnih putova;
- kronične alergijske bolesti (polinoza, astma);
- bolesti dišnog i probavnog organa (bronhitis, peptički ulkus i dr.) koje služe kao izvor trajne infekcije;
- nepravilno liječenje gnojnog otitisa kod odraslih i djece;
- česte akutne upale u srednjem uhu.
Lokalni čimbenici povoljni za prijelaz iz akutne u kroničnu uključuju:
- kršenje strukture i prohodnosti slušne cijevi;
- adenoids;
- kronični rinitis i sinusitis;
- polipi u nosu;
- povećanje inferiorne nazalne konhe koja narušava funkciju slušne cijevi;
- anatomske značajke kod djece, koje uzrokuju brzo oticanje i stagnaciju sadržaja u srednjem uhu tijekom upale;
- niska zračnost mastoidnog procesa.
Klinički znakovi
Akutna upala srednjeg uha popraćena je sljedećim znakovima gnojnog otitisa:
- groznica;
- akutna bol u uhu;
- slabost, glavobolja, mučnina;
- istjecanje gnojnog uha;
- kada se promatra - crvenilo bubne opne.
Ako gnojni otitis kod odraslih ili djece postane kroničan, može se pojaviti u dva glavna oblika:
- mezotimpana (upaljena samo sluznica);
- epitipanit (uključeno koštano tkivo).
Postoje dvije varijante bolesti. U prvom slučaju, u bubnjiću postoji rupa bez izlučevina, što je praćeno smanjenjem sluha. Pogoršanje uzrokuje ulazak vode u uho i popraćen je gore navedenim znakovima akutne upale srednjeg uha. Moguće su neurološke komplikacije otitisa. Oni mogu biti popraćeni nestabilnošću pri hodanju i vrtoglavici.
Druga mogućnost popraćena je stalnim otpuštanjem gnoja ili bistre tekućine iz uha. Kod egzacerbacija, temperatura raste i izlučivanje se pojačava. Stalno izlučivanje gnojnog sadržaja iritira kožu i uzrokuje vanjski (tj. Upala ušne školjke) gnojni otitis. Ona se manifestira svrbežom i bolovima kože.
Kada epitimpanity često komplikacija - kolesteatoma.
Što je kolesteatom
U slučaju gnojnog epitimanitisa u djece, češće kod dječaka, pojavljuje se osebujna formacija u obliku tumora - kolesteatoma. To nije jasno kao rezultat procesa koji se odvijaju. Neki znanstvenici vjeruju da se kolesteatom javlja kada se epitelne stanice srednjeg uha promijene pod utjecajem nasljednih poremećaja. Drugi smatraju da se ova formacija javlja kao posljedica prodora epitelnog sloja vanjskog slušnog kanala u bubnu šupljinu s defektima bubne opne.
Kolesteatom se impregnira mrtvim epitelnim stanicama, produktima razgradnje mikroba, masnim tvarima i kolesterolom. Njegova ljuska raste i uništava temporalnu kost (prije nego što se takva bolest naziva karotidom). Kod mezotimpanitisa ova se formacija javlja samo u 3% bolesnika.
Dijagnosticiran s uništenjem temporalne kosti prosvjetljenja, očito na radiografiji. Značajke kolestatoma u djece:
- gotovo nema simptoma;
- kratko vrijeme formiranja;
- rast u prvih 5 godina života;
- sklonost povratnom tijeku.
dijagnostika
Pacijenta se pita o tijeku bolesti, učestalosti egzacerbacija, simptomima i prethodnom liječenju. Koriste se dodatne dijagnostičke metode.
Otoskopija
Posljedice gnojnog upala srednjeg uha - stvaranje rupe u bubnjiću i konstantno smanjenje sluha. Rupa tijekom pregleda može imati različite oblike i rubove. Ako je rub glatka, ta se perforacija naziva središnja i prati lakši oblik - mezotimpanit. Ako nema ruba, a membrana je potpuno odsutna, takav je uzorak karakterističan za epitimpanitis.
Kod mezotimpanitisa vidljiv je bogat mukozni iscjedak bez mirisa. Ako osteomyelitic proces počinje s razgradnjom kosti, sadržaj srednjeg uha postaje deblji, postaje gnojni (ichorous).
Ako se, u slučaju mezotimpanitisa koji zahvaća usta slušne cijevi, rupa u membrani nalazi niska, to uzrokuje izlučivanje sluznice iz uha.
Uz epitimpanity, koštano tkivo je uništeno, a na njegovo mjesto formiraju se granulacije (klijanje). Često su tijekom otoskopije vidljivi kroz rupu u bubnoj opni. U tom slučaju u krvi se pojavljuje krv. Široke granulacije kroz defekt membrane prodiru u vanjsko uho u obliku polipa. Kod mezotimpanitisa u rijetkim se slučajevima stvara polip uha.
Studija sluha
Uzrok gubitka sluha kod epi- i mezotimpanitisa mogu biti različiti patološki procesi. Obično su povezani s defektom bubne opne i rastom između kostiju srednjeg uha. Kada epitimpanity često upaljene i unutarnje uho, što također dovodi do gluhoće.
Nasuprot tome, proliferacija polipa ili tkiva kolestatoma s epitimpanitisom može poboljšati sluh, jer gusti medij bolje zvuči.
radiografija
X-zrake u različitim projekcijama dopuštaju u nekim slučajevima da identificiraju kolesteatom. Međutim, ova metoda nije presudna u dijagnostici otitis media.
Diferencijalna dijagnostika
Da bi se ispravno liječila bolest, potrebno ju je razlikovati od sličnih procesa:
- bolešću;
- tumor na srednjem uhu.
Kada histiocitoza, uz simptome ENT organa, dolazi do povećanja jetre i slezene, oštećenja kostiju, kože i limfnih čvorova, rasta granuloma, "ispupčenja" očne jabučice (egzoftalmos).
Sarkom srednjeg uha je rijedak tumor koji se razvija kod djece i brzo metastazira. Dijagnosticira se pomoću biopsije malignog tkiva.
liječenje
Trajanje liječenja upale srednjeg uha ovisi o stadiju bolesti, stanju sluha, bubnjiću i drugim značajkama. Za svakog pacijenta izrađuje se individualni plan liječenja. Terapija većine oblika otitis media je lijek, a samo u slučaju kroničnog epitimanitisa s uništenjem kostiju propisana je operacija.
Akutni gnojni otitis
Pokazuje odmor i odmor. Propisani su antibiotici i antipiretici. Prikazan je tretman Solluxom ("plava lampa") ili UHF-om, kao i helij-neonskim laserom. Vazokonstriktivne kapi u nosu propisane su kako bi se olakšalo istjecanje sadržaja kroz slušnu cijev u nazofarinks.
Primijenite tople kapi protiv bolova s otitisom:
- 96% medicinskog alkohola;
- 5% otopina fenola u glicerinu (s pojavom gnoja se ukidaju);
- Otipaks (s cijelom bubnom opnom);
- Otofa (kapi s antibiotikom) i drugi.
Svako liječenje otitisa treba propisati samo ORL liječnik! Mnogi lijekovi su kontraindicirani kod perforacije bubne opne i mogu dovesti do komplikacija i gluhoće.
Ako unatoč liječenju ostane gnoj u srednjem uhu, probuši se membrana i sadržaj se ukloni. Tada se rupa polako zacjeljuje.
Pogoršanje kroničnog otitisa
Svaki tretman bit će učinkovit tek nakon uklanjanja gnoja. Da biste to učinili, temeljito očistite ušni kanal s vatom, navijenom na tanku sondu. Otopine borne kiseline, albucida, furatsilina, dioksidina i drugih antiseptika se usađuju u uho. Imenovana sustavna antibiotska terapija.
Kod trajnog liječenja moguće je zaustaviti iscjedak iz uha, čak iu kroničnom tijeku bolesti, u 85% bolesnika.
Kronični otitis u remisiji
Ako se bolesnik okrene bez pogoršanja i nema gnojnicu iz uha, koristi se:
- uklanjanje adenoida, liječenje tonzilitisa, karijesa, sinusitisa;
- kaljenje;
- kada kupanje treba pokriti uši pamukom umočenim u vazelin.
Da bi se zatvorila perforacija membrane, rubovi se karotiziraju, laserski obrađuje ili se izvodi plastična kirurgija (restauracija).
Uz epitimpanity, kada je kost pod utjecajem gnojan proces, liječenje je mnogo teže. Ako sluh još nije izgubljen, primjenjuju se vrlo složene mikrokirurške intervencije, uklanjajući gnojni fokus i čuvajući slušnu funkciju.
Uz potpuni gubitak sluha kao posljedicu kroničnog otitisa, sve zahvaćeno tkivo se uklanja i sluh se vraća timpanoplastikom. Ako se takva operacija ne provodi, pacijentu se nadalje nudi uporaba slušne proteze.
Gnojni otitis: simptomi i liječenje
Gnojni otitis - glavni simptomi:
- Sonitus
- Povišena temperatura
- bol u uvetu
- Zagušenje uha
- intoksikacija
- Gubitak sluha
- Gnojni iscjedak iz uha
- Crvenilo uha
Gnojni otitis media je uobičajena otorinolaringološka patologija, koju karakterizira upala epitela koji oblaže površinu unutarnjeg i srednjeg uha. Kao posljedica, pojavljuje se gnojni eksudat u šupljini uha.
Ako vrijeme ne dovede do liječenja gnojnog upala srednjeg uha, tada će se početi razvijati opasne komplikacije:
- pucanje membrane;
- kronični gubitak sluha;
- smanjenje slušne funkcije;
- kolesteatom;
- pareza facijalnog živca;
- apsces mozga;
- intrakranijalna patologija.
Važno je kad se prvi simptomi koji upućuju na napredovanje bolesti, odmah posavjetujte s liječnikom za dijagnozu i liječenje. Važno je napomenuti da gnojni otitis media jednako pogađa i odrasle i djecu. Ograničenja u pogledu poda također nisu.
etiologija
Uzroci progresije gnojnog upala srednjeg uha:
- prodiranje infektivnih agensa u srednje i unutarnje uho;
- smanjena reaktivnost tijela.
Infekcija može ući u uho na nekoliko načina:
- kroz slušnu cijev. Ovaj put penetracije se naziva tubogeni;
- traumatično. Infektivni agensi prodiru u uho kroz oštećenu bubnu opnu;
- retrogradno. Infekcija se širi iz kranijalne šupljine;
- hematogeni. U ovom slučaju, infektivni agensi s krvlju ulaze u uho. Često se to promatra na pozadini gripe, tifusa, grimizne groznice i tuberkuloze.
Glavni uzrok progresije kronične gnojne upale srednjeg uha je neadekvatno liječenje akutne gnojne upale uha.
oblik
- akutni gnojni otitis media;
- kronična gnojna upala srednjeg uha.
Akutni oblik
Akutna gnojna upala srednjeg uha počinje se razvijati nakon prodora patogenih mikroorganizama u srednje uho (kroz slušnu cijev). Promatrano u patologijama gornjih dišnih putova, nazofarinksa i tako dalje.
- Plavog jezika. Početak napredovanja upalnog procesa. U ovoj fazi eksudat se počinje nakupljati u uhu. Prvi simptomi bolesti - bol u uhu, smanjenje slušne funkcije. Važno je odmah konzultirati specijaliste i početi liječiti bolest antibioticima i fizioterapijom;
- gnojni oblik. Ako se antibiotici i drugi lijekovi nisu prethodno liječili, nastaje perforacija bubne opne i gnojni eksudat počinje istjecati iz šupljine. Simptomi nestaju;
- upalni proces se postupno smanjuje. Zatvaranje se zaustavlja. Glavni simptom je smanjenje slušne funkcije.
Kronični oblik
Kronični gnojni otitis media - bolest karakterizirana upalom srednjeg uha. Karakteristična značajka patologije je relapsirajući tijek gnojnog eksudata iz šupljine uha. Ostale značajke uključuju otpornu perforaciju bubne opne, kao i progresivno smanjenje slušne funkcije. Kronični gnojni otitis media napreduje zbog neispravnog liječenja akutnog oblika bolesti. Ali vrijedi napomenuti da se bolest može manifestirati u obliku komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa ili rupture bubne opne.
Kronični gnojni otitis obično počinje napredovati u djetinjstvu. Provociraju ga pneumokoki, pseudomonade i stafilokoki. Kronični gnojni otitis media ima dvije podvrste:
- mezotimpanit. Upalni proces utječe na sluznicu bubne opne i slušne cijevi. Perforacija se nalazi u središnjem dijelu membrane;
- potkrovlje bolesti. Osim sluznice, patološki proces uključuje i koštane strukture mastoidnog procesa i atiko-antralnu regiju. Perforacija je lokalizirana u gornjem dijelu membrane. Ovaj oblik je opasan jer opasne komplikacije često napreduju u pozadini - osteitis, sepsa, meningitis, apsces mozga.
simptomatologija
Simptomi početne faze akutnog gnojnog upala srednjeg uha:
- gubitak sluha;
- povećanje boli u uhu, koje mogu dati hramu, krunama i zubima;
- sindrom intoksikacije;
- pacijent bilježi pojavu buke i zagušenja u zahvaćenom uhu;
- hipertermija;
- hiperemija.
Trajanje početne faze gnojnog otitisa je od nekoliko sati do 3 dana. Nakon toga slijedi prijelaz u fazu probijanja. Pacijent ima sljedeće simptome:
- probojna membrana. Kao rezultat toga dolazi do aktivnog izlučivanja gnojnog eksudata. Ovaj proces može trajati tjedan dana;
- bol u uhu splasne;
- stabilizacija pacijenta;
- temperatura tijela se vraća u normalu.
Simptomi reparativnog stadija gnojnog otitisa u djece i odraslih:
- obnavljanje slušne funkcije;
- gnojni eksudat prestaje razdvajati;
- hiperemija membrane nestaje;
- tu su ožiljci nastali perforacijom.
liječenje
Tretirajte bolest nužno u stacionarnim uvjetima. A pogotovo ako je gnojni otitis kod djeteta. Plan liječenja izrađuje liječnik, uzimajući u obzir stadij bolesti, ozbiljnost kliničke slike i stanje pacijenta.
Obrada preperforatne faze:
- ublažavanje boli. Koristiti i sistemske i lokalne lijekove;
- vazokonstriktivne kapi za nos;
- antihistaminika;
- primijeniti pola-alkoholne obloge na uho;
- antibiotici. Potrebno za uništavanje infektivnih agensa. Liječnici obično propisuju takve antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin i druge;
- paracenteza.
Uz napredovanje faze perforacije, morate nastaviti uzimati antibiotike, kao i antihistaminike. Također nadopunjuju tijek liječenja takvim lijekovima:
- mukolitici;
- protuupalni lijekovi;
- fizioterapeutski tretman: UHF, laserska terapija, UV;
- uklanjanje gnojnog eksudata iz ušnog kanala.
Režim liječenja u popravnoj fazi dopunjen je:
- vitaminska terapija;
- puhanje slušne cijevi;
- primanje biostimulanata;
- uvođenje u bubanj šupljine lijekova koji ne dopuštaju stvaranje adhezija.
Jednostavno je potrebno liječiti bolest antibioticima, jer upravo ti lijekovi pomažu u uklanjanju uzroka njezine progresije - infektivnih agensa. Treba napomenuti da ovu skupinu lijekova treba propisati samo liječnik. Neovlašteno uzimanje antibiotika je neprihvatljivo, jer situaciju možete samo pogoršati. Antibiotici su propisani za uzimanje određenog uzorka. Tijekom liječenja patologije, liječnik može promijeniti lijek, ako odabrano sredstvo nema željeni učinak. Liječnik također može promijeniti antibiotik nakon što dobije rezultate bakposev gnojnog eksudata.
Ako mislite da imate gnojni otitis media i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: otorinolaringolog, pedijatar.
Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.
Otomikoza je gljivična bolest prirode koja utječe na srednje i vanjsko uho. Prema lokalizaciji lezije, bolest je u većini slučajeva jednostrana, a samo u jednom od deset slučajeva problem se javlja istovremeno u dva uha. Candida, Penicillium i Aspergillus gljive uzrokuju bolest.
Ruptura ili perforacija bubne opne - oštećenje membrane zbog izlaganja velikom broju štetnih čimbenika. Pod utjecajem mehaničkih, fizičkih, kemijskih ili toplinskih razloga, stvara se praznina koja ometa sposobnost osobe da u potpunosti čuje zvukove. Ponekad postoji neovisna obnova membrane, ali samo s manjim oštećenjima. U slučaju teže traume, ožiljak može ostati, au posebno teškim situacijama svako kršenje integriteta može dovesti do gubitka sluha.
Kronična upala srednjeg uha je upalna bolest srednjeg uha, koju karakterizira stvaranje rupe u bubnjiću s trajnim ili povratnim izlijevanjem gnoja iz uha.
Mezotimpanitis je kronična upalna bolest sluznice bubne šupljine, najizraženija u njenom srednjem i donjem dijelu, u kojoj su bogati gnojni otvori iz ušne šupljine, edemi i nekrotične promjene sluznice unutarnjeg uha. U većini slučajeva kronični gnojni mezotimpanitis je jednostran, ali je u nekim slučajevima moguć i bilateralni razvoj patološkog procesa. Samozbrinjavanje je neprihvatljivo, jer može dovesti do potpunog gubitka sluha.
Otitis kod djeteta smatra se najčešćom patologijom ove dobne skupine, a utječe na sve strukture slušnog kanala. Stručnjaci za dječju otorinolaringologiju kažu da do 7 godine oko 95% djece pati od ove bolesti.
S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.