Tablete Ibuprofena su nesteroidni protuupalni lijekovi koji djeluju analgetski, protuupalno, antipiretički.

Lijek je najučinkovitiji za upalne bolove. Antipiretički učinak je blizak acetilsalicilnoj kiselini (aspirin). On inhibira prianjanje trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju i smanjuje intenzitet upale.

Ibuprofen neselektivno inhibira COX-1 i COX-2, smanjuje sintezu prostaglandina (medijatora boli, upale i hipertermije).

Protuupalni učinak povezan je s smanjenjem vaskularne permeabilnosti, poboljšanom mikrocirkulacijom, smanjenim oslobađanjem upalnih medijatora iz stanica (PG, kinin, LT) i supresijom energetske opskrbe upalnog procesa.

Analgetski učinak je posljedica smanjenja intenziteta upale, smanjenja proizvodnje bradikinina i njegove algogenosti.

Tablete Ibuprofena oslobađaju bolove, uključujući bol u zglobovima u mirovanju i pri kretanju. Smanjite jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, doprinose povećanom rasponu pokreta.

Indikacije za uporabu

Što pomaže ibuprofen? Prema uputama, tablete se propisuju u sljedećim slučajevima:

• Upalna patologija zglobova i kralježnice s bolnim sindromom - artritis bilo kojeg podrijetla, uključujući zarazne, artroze (degenerativno-distrofična patologija zglobova), osteohondroza (degenerativna oštećenja kralježnice), autoimune procese u zglobovima.
• Umjereni bolni sindrom različitog porijekla i lokalizacije - migrena (paroksizmalna glavobolja), zubobolja, algomenoreja (bolna menstruacija), posttraumatska ili postoperativna bol, neuralgija (aseptička upala perifernih živaca), mijalgija (bol u mišićima).
• Feverish sindrom na pozadini infektivne intoksikacije s vrućicom i bolovima u tijelu, uključujući ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija).

Uporaba tableta ne utječe na napredovanje bolesti, već samo ublažava simptome.

U pedijatriji se lijek koristi kao djelotvoran antipiretik kako bi se uklonio febrilni sindrom gripe, infekcije u djetinjstvu, akutne respiratorne infekcije, reakcije nakon cijepljenja i druge infektivne i upalne promjene.

Djelotvoran kao analgetik za simptome boli (umjerene i slabe): glavobolja, grlobolja i uši, zubobolja itd.

Upute za uporabu tableta Ibuprofen, doziranje

Tablete se uzimaju oralno nakon obroka i piju čistu vodu.

Doziranje se odabire pojedinačno - potrebno je upotrijebiti najnižu moguću dozu za postizanje željenog terapijskog učinka. Odredite odrasle i djecu stariju od 12 godina.

Standardne tablete doziranja Ibuprofena prema uputama za uporabu:

• Odrasli - jedna doza od 1-2 tablete (200-400 mg). Dnevna doza je 4-6 tableta (800-1200 mg), u podijeljenim dozama s intervalom od 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.
• Djeca starija od 12 godina - jedna doza od 1-2 tablete (200-400 mg). Terapijska doza od 1-2 tablete u intervalu od 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza je 5 tableta. (1000 mg).

Šumeće tablete propisane za djecu stariju od 6 godina i odrasle. Standardne doze starije od 12 godina jednake su kao i kod običnih tableta.

Doziranje za djecu od 6 do 12 godina - jednokratna doza je 1 šumeća tableta (200 mg). Terapijska doza - 1 šumeća tableta u razmaku od 4-6 sati 2 do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete (800 mg).

Ako tijekom uzimanja lijeka 2-3 dana simptomi budu zaštićeni, potrebno je prekinuti liječenje i konzultirati liječnika.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja tableta Ibuprofena:

• Na organima probavnog trakta: mučnina, povraćanje, NSAIL-gastropatija (gubitak apetita, bol i nelagodnost u epigastričnom području, bolovi u trbuhu), iritacija, suhoća sluznice ili bol u usnoj šupljini, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, konstipacija / proljev, nadutost, probavne smetnje, moguće - erozivne i ulcerativne lezije i krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, disfunkcija jetre.
• Iz živčanog sustava i osjetilnih organa: glavobolja, pospanost, tjeskoba, nervoza, razdražljivost, psihomotorna agitacija, konfuzija, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima), gubitak sluha, tinitus, reverzibilna toksična ambliopija, nejasna vida ili dvostrukog vida, suhoće i iritacije očiju, edemi konjunktive i kapaka (alergijsko porijeklo), skotoma.
• Budući da je kardiovaskularni sustav i krv (hematopoeza, hemostaza): zatajenje srca, tahikardija, povišeni krvni tlak, eozinofilija, anemija, uklj. hemolitika, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
• Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.
• Na dijelu urogenitalnog sustava: sindrom edema, disfunkcija bubrega, akutno zatajenje bubrega, poliurija, cistitis.
• Alergijske reakcije: osip na koži (eritematozni, urtikarnaya), pruritus, urtikarija, alergijski rinitis, alergijski nefritis, angioedem, anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok, eksudativni eritem multiformni (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza.
• Ostalo: povećano znojenje, groznica.

kontraindikacije

Kontraindicirano je propisati Ibuprofen u sljedećim slučajevima:

• preosjetljivost na lijek;
• pogoršanje želučanog ili duodenalnog ulkusa i ulceroznog kolitisa;
• bolesti vidnog živca i oslabljen vid;
• "Aspirinska" astma;
• hipertenzija;
• skotomu;
• ambliopija;
• teška oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije, kao i ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
• zatajenje srca;
• bubri;
• hemofilija;
• antikoagulacija;
• leukopenija;
• patologija vestibularnog aparata;
• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• 3 trimestra trudnoće.

Dodijelite s oprezom kada:

• kronično zatajenje srca
• popratne bolesti jetre i bubrega,
• enteritis;
• odmah nakon operacije;
• s dispeptičkim simptomima prije liječenja;
• gastritis;
• kolitis;
• djeca do 12 godina.

S dugotrajnom primjenom tableta Ibuprofena potrebno je sustavno pratiti uzorak periferne krvi, kao i funkcije jetre i bubrega.

predozirati

Predoziranje je praćeno bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, depresijom, pospanošću, glavoboljom, tinitusom, povećanim otkucajem srca.

Izvršeni su ispiranje želuca, crijeva, sorbensi crijeva (aktivni ugljen) i simptomatska terapija. Ne postoji specifičan antidot.

Analogi Ibuprofen, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Ibuprofen tablete mogu biti zamijenjene s analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Ibuprofena, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarnama: Ibuprofen tablete 200 mg 20 kom. - od 16 do 20 rubalja, 200 mg 50 tableta - od 27 do 33 rubalja, prema 409 ljekarni.

Ibuprofen ili Nurofen - što je bolje odabrati?

Nurofen je lijek na bazi Ibuprofena. One se međusobno razlikuju samo od proizvođača, cijene i sastava pomoćnih komponenti. Ibuprofen ili Nurofen pogodni su za liječenje upalnih procesa, sistemskih bolesti, ARVI, gripe.

Upotreba oba lijeka daje željeni rezultat. Pacijenti primjećuju drugačiju reakciju od recepcije, koja ovisi o individualnim karakteristikama organizma, stanju pacijenta, bolesti.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati tablete Ibuprofena, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji nekoliko posebnih uputa na koje trebate obratiti pozornost prije korištenja, a to su:

Liječenje treba provoditi u minimalnoj djelotvornoj dozi i malom tijeku, koji ne smije biti dulji od 5 dana.

U slučaju dugotrajne primjene tableta, potrebno je povremeno laboratorijsko praćenje funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega i zgrušavanja krvi.

Zajedničko davanje s drugim lijekovima iz farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova nije preporučljivo.

Ako je potrebno, laboratorijsko određivanje razine ketosteroida u krvi, 48 sati prije studije, lijek se poništava, jer njegov prijem može utjecati na pouzdanost rezultata.

Za djecu od 6 do 12 godina, lijek se može koristiti samo pod nadzorom liječnika.

Tijekom uzimanja lijeka preporučuje se suzdržavanje od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova

Ibuprofen se ne preporučuje dok uzimate druge NSAR.

Kada se primjenjuje s antikoagulansima, povećava se rizik od krvarenja.

Pri interakciji s blokatorima ponovnog preuzimanja serotonina povećava se rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

S istovremenim liječenjem cefalosporinima povećava se učestalost hipoprotrombinemije, povećava se rizik od nefrotoksičnih i hepatotoksičnih učinaka.

Kod liječenja induktorima mikrosomske oksidacije povećava se rizik od trovanja.

Barbiturati i pripravci s etanolom povećavaju koncentraciju aktivne tvari u krvnoj plazmi.

Smanjuje učinak vazodilatatora, furosemida i hidroklorotiazida.

Povećava aktivnost antitrombocitnih sredstava, indirektnih antikoagulanata, fibrinolitikova, hipoglikemijskih lijekova i inzulina, derivata sulfoniluree.

Kolestiramin i antacidi smanjuju apsorpciju Ibuprofena.

Ibuprofen - upute za uporabu, opis lijeka

proizvođač:

• Rusija i druge zemlje.

Obrazac za izdavanje:

• Tablete, 200, 400, 600, 800 mg.
• Retard tablete, 800 mg.
• Obložene tablete, 200, 400, 600 mg.
• Šumeće tablete, 200 mg.
• Retard kapsule, 300 mg.
• Dragee, 200 mg.
• Sirup i suspenzija za gutanje.
• Gel i krema za vanjsku uporabu.
• Rektalni čepići.

Slični lijekovi:

• Brufen, Ibusan, Markofen, Motrin, Northwell, Nurofen, Nurofen za djecu, Perofen, Solpaflex.

Terapijski učinak:

• Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski.
• Smanjuje oticanje, jutarnju ukočenost u zglobovima.
• Za razliku od acetilsalicilne kiseline (Aspirin) gotovo nema štetnih učinaka na sluznicu želuca.

Indikacije za uporabu:

• Bol različitog podrijetla.
• Reumatoidni artritis.
• Giht.
• Migrena.
• Radikulitis, interkostalna neuralgija, burzitis.
• Faringitis, laringitis, sinusitis.
• Groznica, SARS, akutne respiratorne infekcije, bronhitis.
• Posljedice ozljeda (frakture, modrice, uganuća).

Doziranje i primjena:

• Tablete - na usta, za odrasle i djecu iznad 12 godina - 200 mg 3-4 puta dnevno (za veću učinkovitost, doza se može povećati na 400 mg 3 puta dnevno). Preporučuje se prva dnevna doza ujutro prije obroka (za brzu apsorpciju), pijenje čaja, a preostale doze - tijekom dana nakon obroka.
• Djeca od 1 godine starosti, dozu određuje liječnik ovisno o težini i stanju djeteta).
• Mast (gel, krema) - topikalno, primjenjuju se na kožu 3-4 puta dnevno na proljev krema s dužinom od 4-10 cm, utrljati. Trajanje liječenja je 2-3 tjedna. U prisutnosti teških hematoma i infiltrata na početku liječenja, preporuča se zatvoriti ih zavojem. Nemojte nanositi mast na otvorene rane ili sluznicu.

Nuspojave:

• Mučnina, nedostatak apetita, povraćanje, proljev.
• Glavobolja, vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, slabost.
• Ponekad - erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, bronhospazam.
• Kod dulje uporabe mogu se javiti nepravilnosti u bubrezima i jetri.
• Kada se primjenjuje lokalno, moguće su lokalne alergijske reakcije - crvenilo kože, osjećaj pečenja ili peckanje.
• Simptomi predoziranja - bol u trbuhu, mučnina, povraćanje; letargija, pospanost, depresija; glavobolja.

kontraindikacije:

• Akutno zatajenje bubrega.
• Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnom stadiju.
• Bolesti optičkog živca.
• Preosjetljivost na lijek, na Aspirin ("aspirinska" astma).
• Izraženi poremećaji u bubrezima i jetri.
• Upozorenje! Lijek treba uzeti s oprezom u bolesti bubrega i jetre, kronično zatajenje srca, probavni poremećaji, kao i osobe koje su pretrpjele bolesti gastrointestinalnog trakta i krvarenje iz probavnog trakta.

Pohrana lijekova:

• Na suhom, tamnom mjestu.
• Rok trajanja: 3 godine.

Upozorenje! Prije uporabe lijeka Ibuprofen, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

ibuprofen

Danas na prodaju

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

From Šumeće tablete od bijele do žućkasto-bijele, okrugle, plosnato-cilindrične, sa strane na obje strane, s blagim mirisom limuna.

Pomoćne tvari: natrijev karbonat, povidon K-25, natrijev saharinat, aspartam, ksilitol, okus limuna, vodena emulzija simetikon (Silfar SE-4).

10 kom. - plastične cijevi (1) - kartonske kutije.
10 kom. - plastične cijevi (2) - kartonske kutije.
20 kom. - plastične cijevi (1) - kartonske kutije.
20 kom. - plastične cijevi (2) - kartonske kutije.

, Tablete obložene filmom od bijele do žućkasto-bijele, okrugle, bikonveksne, s rizikom na jednoj strani; na prekidu - od bijele do žućkasto-bijele.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza PH101, natrijev karboksimetil škrob, bezvodni koloidni silicijev dioksid, stearinska kiselina.

Sastav folije: kopolimer metakrilne kiseline i etakrilata (1: 1), talk, titanov dioksid (E171), polisorbat 80.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (5) - paketi od kartona.

Kliničko-farmakološka skupina

Farmakološko djelovanje

Djeluje protuupalno, antipiretički, analgetski. Neselektivno blokira ciklooksigenazu-1 i ciklooksigenazu-2. Mehanizam djelovanja ibuprofena posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina - medijatora boli, upale i hipertermičke reakcije. Sindrom slabosti boli, uklj. bol u zglobovima u mirovanju i pri kretanju; smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, pridonosi povećanom rasponu pokreta.

farmakokinetika

Apsorpcija je visoka, apsorpcija je neznatno smanjena tijekom uzimanja lijeka nakon obroka. C_maksimum u krvnoj plazmi, kada se uzima na prazan želudac, postiže se nakon 45 minuta, kada se uzima nakon obroka, nakon 1,5-2,5 sata, au sinovijalnoj tekućini - 2-3 sata, gdje se stvaraju veće koncentracije nego u krvnoj plazmi. Komunikacija s proteinima plazme 90%. Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu.

Biološka aktivnost je povezana sa S-enantiomerom. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako se pretvara u aktivni S-oblik. Izoenzim CYP2C9 sudjeluje u metabolizmu lijeka. Podložni su presistemskom i post-sistemskom metabolizmu u jetri. Ima dvofaznu kinetiku eliminacije s T_1/2 2- 2,5 sata

Izlučuje se bubrezima (u nepromijenjenom obliku, ne više od 1%) iu manjoj mjeri žuči. Kod starijih osoba, farmakokinetički parametri ibuprofena se ne mijenjaju.

Indikacije za uporabu lijeka

- upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava: reumatoidni, juvenilni kronični, psorijatični artritis, osteoartritis, gihtni artritis, ankilozantni spondiloartritis (ankilozantni spondilitis). Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječe na napredovanje bolesti;

- bolni sindrom: mijalgija, artralgija, osalgija, artritis, radikulitis, migrena, glavobolja (uključujući menstrualni sindrom) i zubobolja, neuralgija, tendonitis, tendovaginitis, burzitis, posttraumatski i postoperativni bolni sindrom, popraćen upalom, s onkološkim bolesti;

- algomenoreja, upalni proces u zdjelici, uklj. adneksitisa;

- febrilni sindrom s prehladama i zaraznim bolestima.

Režim doziranja

Unutar, nakon obroka, uzmite šumeće tablete (kao otopinu) i filmom obložene tablete.

Doze ibuprofena su odabrane pojedinačno tako da se, uz primjenu najniže moguće doze, dobije željeni terapijski učinak.

Šumeći tabletni lijek Ibuprofen-Hemofarm potpuno se otopi u čaši (200 ml) vode, a dobivena otopina se odmah pije. Šumeće tablete ne smiju se progutati, žvakati ili usisati u usta.

Šumeće tablete propisane za djecu stariju od 6 godina i odrasle.

Odrasli - jedna doza ibuprofena je 1-2 šumeće tablete. (200-400 mg); dnevna doza je 4-6 tab. šumeći (800-1200 mg), u podijeljenim dozama s intervalom od 4-6 sati.

Djeca od 6 do 12 godina: jednokratna doza je 1 šumeća pločica. (200 mg); terapeutska doza - 1 šumeća pločica. s intervalom od 4-6 h, 2-4 puta / dan. Maksimalna dnevna doza je 4 šumeće tablete. (800 mg / dan).

Djeca starija od 12 godina: pojedinačna doza je 1-2 šumeće tablete. (200-400 mg); terapijska doza od 1-2 tab. s intervalom od 4-6 sati Maksimalna dnevna doza je 5 šupljina. (1000 mg).

Tablete obložene filmom, imenuju odrasle i djecu staru od 12 godina, nakon jela, tablete se moraju progutati cijele, isprati malom količinom tekućine.

Odrasli i djeca starija od 12 godina - unutar 1 tab. (400 mg). Ponovljeni prijem ne prije 4 sata.

Odrasli ne uzimaju više od 3 kartice. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Maksimalna dnevna doza za djecu od 12-18 godina je 1000 mg.

Ako tijekom uzimanja lijeka 2-3 dana simptomi budu zaštićeni, potrebno je prekinuti liječenje i konzultirati liječnika.

Nuspojave

Co strana probavnog sustava: NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadutost, konstipacija, bol i nelagoda u epigastričnoj regiji); rijetko, ulceracija sluznice probavnog sustava (u nekim slučajevima komplicirana perforacijom i krvarenjem), iritacija, suhoća oralne sluznice ili bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna uznemirenost, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije; rijetko, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Na osjetilima: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima, reverzibilni otrovni optički neuritis, zamagljen vid ili diplopija, suhoća i iritacija oka, konjunktival i edem kapaka (alergijsko porijeklo), skotom.

Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Od kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Na dijelu mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijski), pruritus, angioedem, edem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam, vrućica, multiformni eritem (uključujući sindrom sindroma eriteme (uključujući sindrom sindroma sindroma Stevensovog sindroma) (uključujući sindrom sindroma Stevensovog sindroma), eozinofilija, alergijski rinitis.

Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Ostalo: povećano znojenje.

Rizik od ulceracije sluznice gastrointestinalnog trakta, krvarenja (gastrointestinalnog, gingivalnog, materničnog, hemoroidnog), oštećenja vida (poremećaji vida u boji, skotomi, ambliopija) povećava se s duljom primjenom u velikim dozama.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

- potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na ASA ili druge NSAID-e (uključujući u anamnezi);

- erozivne i ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnom stadiju (uključujući čir na želucu i duodenalni ulkus u akutnom stadiju, ulcerozni kolitis, peptički ulkus, Crohnova bolest, UC), upalna bolest crijeva, gastrointestinalno krvarenje;

- poremećaji krvarenja (uključujući hemofiliju, hipokagulaciju, produženo vrijeme krvarenja, sklonost krvarenju, hemoragičnu dijatezu);

- razdoblje nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;

- ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;

- progresivna bolest bubrega, teška insuficijencija bubrega s klirensom kreatinina manjim od 30 ml / min, potvrđena hiperkalijemija;

- trudnoća (III. trimestar);

- dječja dob do 6 godina (za tablete šumeće 200 mg),

- dječja dob do 12 godina (za tablete, filmom obložene 400 mg);

- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;

- preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu (ASA) ili druge NSAR.

Napredna dob, kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, pušenje, česta konzumacija alkohola, ciroza jetre s portalnom hipertenzijom, hepatična i / ili bubrežna insuficijencija s krepima kreatinom 60 ml / min, nefrotski sindrom, hiperbilirubinemija, čir na želucu i duodenalni čir (u povijesti), prisutnost infekcije Helicobactor pylori, gastritis, t, kolitis, krvne bolesti nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), produljena uporaba NSAID-a, teške somatske bolesti, istodobna primjena oralnog GCS-a (uključujući prednizon), antikoagulansi (uključujući varfarin), antitrombocitni agensi (t. uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), trudnoću (I i II trimestre), period laktacije.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Zahtjev za povrede jetre

- progresivna bolest bubrega, teška insuficijencija bubrega s klirensom kreatinina manjim od 30 ml / min, potvrđena hiperkalijemija.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

- ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre.

Posebne upute

Tijekom liječenja potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom i hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.

Da bi se spriječio razvoj NSAID-gastropatije preporučuje se kombinirati s prostaglandinima (misoprostol).

Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.

Bolesnici se trebaju suzdržati od svih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost, brzi mentalni i motorički odgovor. Tijekom razdoblja liječenja, etanol se ne preporučuje.

Kako bi se smanjio rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, upotrijebite minimalnu učinkovitu dozu najkraćeg mogućeg tijeka.

predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj disanja.

Liječenje: ispiranje želuca (samo 1 h nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).

Interakcija lijekova

Ne preporučuje se istovremena primjena ibuprofena s acetilsalicilnom kiselinom (ASA) i drugim NSAR.

Istodobno imenovanje ibuprofena smanjuje protuupalno i antitrombocitno djelovanje ASK (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze ASA kao antitrombocitno sredstvo nakon početka ibuprofena).

Kada se primjenjuje s antikoagulantnim i trombolitičkim lijekovima (alteplazom, streptokinazom, urokinazom), istodobno se povećava rizik od krvarenja.

Istovremena primjena sa inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (citopram, fluoksetin, paroksetin, serratin) povećava rizik od ozbiljnog gastrointestinalnog krvarenja.

Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.

Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških hepatotoksičnih intoksikacija.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora (uključujući spore blokatore kalcijevog užeta), ACE inhibitora), natriuretik i diuretik - furosemid i hidroklorotiazid.

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (povećava rizik od hemoragijskih komplikacija), povećava ulcerogeni učinak s krvarenjem mineralokortikosteroida i glukokortikosteroida, kolhicina, estrogena, etanola.

Poboljšava učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova (uključujući derivate sulfoniluree) i inzulina.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Povećava koncentraciju ditoxina u krvi, lijekova, litija i metotreksata.

Kofein pojačava analgetski učinak.

Mielotoksična sredstva pojačavaju hematotoksičnost lijeka.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

Uvjeti skladištenja

Tablete, filmom obložene i šumeće tablete čuvaju se izvan dohvata djece, na suhom mjestu, na temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Tablete Ibuprofena: upute za uporabu

struktura

opis

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

- preosjetljivost na ibuprofen;

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- "Aspirinska" astma i "aspirinska" trijada;

- hemoragijska dijateza (von Willebrandova bolest, trombocitopenična purpura, telangiektazija), hipoprotrombinemija, hemofilija;

- disekcija aneurizme aorte;

- nedostatak vitamina K;

- trudnoća u trećem tromjesečju i dojenje;

- bolesti vidnog živca, skotom, ambliopija, oštećenje vida;

- arterijska hipertenzija, NYHA stadij III-IV zatajenje srca;

- patologija vestibularnog aparata, gubitak sluha;

- teška oštećenja bubrega i jetre;

- dječja dob do 6 godina.

Doziranje i primjena

Nanesite unutar, po mogućnosti između obroka.

Odrasli imenuju 400 - 600 mg (2-3 tablete) 3-4 puta dnevno. Kod reumatoidnog artritisa - 800 mg (4 tablete) 3 puta dnevno. Kada algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablete) s intervalom od 4-6 sati. Maksimalna pojedinačna doza je 800 mg (4 tablete), dnevna doza je 2400 mg (12 tableta).

Djeci treba dati dozu od 5-10 mg / kg / dan u 3-4 doze. Maksimalna dnevna doza od 20 mg / kg, s juvenilnim reumatoidnim artritisom - do 40 mg / kg. Djeca od 6 do 9 godina (21-30 kg), 100 mg (½ tablete), 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza 400 mg. Djeca od 9 do 12 godina (31–41 kg), 200 mg (1 tableta) 3 puta dnevno, maksimalna dnevna doza od 600 mg. Djeca starija od 12 godina (više od 41 kg), 200 mg (1 tableta), 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza je 800 mg.

Kao žučni požar s tjelesnom temperaturom većom od 38,5 ° C (u bolesnika s poviješću konvulzija, na temperaturi većoj od 37,5 ° C). Dodjeljivanje u dozi od 5 mg / kg, na temperaturi iznad 39,2 ° C - u dozi od 10 mg / kg.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: peptički ulkus, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje. Mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, konstipacija, dispepsija, bol u trbuhu, melena, krvavo povraćanje, ulcerativni stomatitis, pogoršanje kolitisa i Crohnova bolest. Vrlo rijetko - pankreatitis.

Na strani imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, anafilaksa, astma, bronhospazam ili kratak dah, osip različitih vrsta, svrbež, urtikarija, purpura, angioedem i, rijetko, piling i bulozna dermatoza.

Od kardiovaskularnog sustava: zadržavanje tekućine, edem, hipertenzija i manifestacije zatajenja srca.

Na dijelu krvnog sustava i limfnog sustava: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza, aplastična anemija i hemolitička anemija.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: nesanica, tjeskoba, depresija, zbunjenost, halucinacije, optički neuritis, glavobolja, parestezije, vrtoglavica, pospanost.

Infekcije i invazije: rinitis i aseptični meningitis (osobito u bolesnika s autoimunim poremećajima).

Na dijelu osjetila: oštećenje vida i toksična neuropatija optičkog živca, oštećenje sluha, tinitus i vrtoglavica.

Na dijelu hepatato-bilijarnog sustava: abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre, hepatitis i žutica.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (vrlo rijetko) i fotosenzitivne reakcije.

Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega i toksična nefropatija, uključujući intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom i zatajenje bubrega

Opći poremećaji: opća slabost, umor.

Uz istovremenu uporabu drugih lijekova, prije uzimanja Ibuprofena, potrebno je posavjetovati se s liječnikom!

predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, hipotenzija, konvulzije, srčane aritmije, respiratorna depresija.

Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca (samo jedan sat nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, simptomatska i suportivna terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, arterijski tlak).

Interakcija s drugim lijekovima

Može smanjiti učinak antihipertenzivnih lijekova kao što su ACE inhibitori, beta blokatori i diuretici. Diuretici također mogu povećati rizik od nefrotoksičnosti.

Može pogoršati zatajenje srca, pojačati djelovanje srčanih glikozida. Može pojačati učinak antikoagulansa kao što je varfarin.

Kolestiramin se tijekom primjene s ibuprofenom može smanjiti apsorpciju ibuprofena u probavnom sustavu.

Istovremena primjena metotreksata, litijevih soli, aminoglikozida dovodi do smanjenja njihovog izlučivanja.

Ciklosporin i takrolimus povećavaju rizik od nefrotoksičnosti.

Istovremena primjena ibuprofena na dan primjene prostaglandina ne utječe negativno na učinak mifepristona ili prostaglandina na sazrijevanje vrata maternice i ne smanjuje kliničku učinkovitost pobačaja uzrokovanog lijekom.

Preporučuje se izbjegavanje istodobne primjene dva ili više NSAID-a, uključujući inhibitore COX-2, jer to može povećati rizik od nuspojava. Istovremena primjena ibuprofena i aspirina nije preporučljiva zbog mogućeg povećanja nuspojava, uključujući povećanje rizika od gastrointestinalnih ulkusa ili krvarenja. Ibuprofen može suzbiti učinke malih doza aspirina na agregaciju trombocita.

Bolesnici koji istovremeno uzimaju fluorokinolon mogu povećati rizik od napadaja.

Ibuprofen može pojačati hipoglikemijski učinak lijekova sulfoniluree.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja povećava se zajedničkim imenovanjem skupine antidepresiva selektivnih inhibitora unosa serotonina, gingko bilobe.

Zidovudin povećava rizik od hematološke toksičnosti uz istovremenu primjenu.

Istovremena uporaba ibuprofena s vorikonazolom i flukonazolom dovodi do povećanja trajanja ibuprofena za oko 80% do 100%. To bi trebalo smanjiti dozu ibuprofena, dok je sastanak s vorikonazolom ili flukonazolom.

Značajke aplikacije

Trudnoća. Korištenje ibuprofena tijekom trudnoće moguće je samo uz stroge medicinske indikacije. Lijek treba uzimati u minimalnoj djelotvornoj dozi. Korištenje ibuprofena može negativno utjecati na trudnoću i razvoj fetusa. Može doći do povećanog rizika od pobačaja i malformacija srca i gastrointestinalnog trakta nakon primjene ibuprofena u ranim fazama trudnoće.

Tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće treba izbjegavati ibuprofen, osim ako je to apsolutno nužno. Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće, uporaba ibuprofena je kontraindicirana.

Razdoblje dojenja. Ibuprofen prodire u majčino mlijeko, pa bi njegova uporaba trebala omogućiti prekid dojenja tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Osobe s patologijom krvnog sustava. U bolesnika s oštećenom hemostazom potrebno je pažljivo pratiti laboratorijske parametre. Kod produljene uporabe indicirano je sustavno praćenje periferne krvi.

Osobe s patologijom probavnog sustava, bolesti jetre, kardiovaskularni sustav. Korištenje lijeka moguće je samo pod strogim liječničkim nadzorom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima. Tijekom razdoblja uporabe potrebno je suzdržati se od svih vrsta aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost, brze mentalne i motoričke reakcije.

Pića koja sadrže alkohol ne preporučuju se tijekom razdoblja liječenja.

Trešnja i sok od ribiza, šećerni sirup povećavaju brzinu apsorpcije ibuprofena.

IBUPROFEN

, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.

, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

NSAR. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski. Suzbija protuupalne faktore, smanjuje agregaciju trombocita. On inhibira ciklooksigenazu 1 i 2 vrste, narušava metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u zdravim tkivima i žarištu upale te potiskuje eksudativne i proliferativne faze upale. Smanjuje osjetljivost na bol u upali. Uzrokuje slabljenje ili nestanak bolnog sindroma, uklj. s bolovima u zglobovima u mirovanju i pokretima, smanjenju jutarnje ukočenosti i oticanju zglobova, povećava raspon pokreta.
Antipiretički učinak zbog smanjenja podražljivosti termoregulacijskih centara diencefalona

Ibuprofen se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegov C_maksimum u plazmi se postižu 1-2 sata nakon gutanja, u sinovijalnoj tekućini - 3 sata, a 99% se veže za proteine ​​plazme.

Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi.

Metabolizam Ibuprofena javlja se uglavnom u jetri. T_1/2 iz plazme traje 2-3 sata, bubrezi se izlučuju kao metaboliti (ne više od 1% se izlučuje nepromijenjeno), au manjoj mjeri - žuč. Ibuprofen se potpuno uklanja za 24 sata.

- napetost glavobolje i migrena;

- bol u zglobovima, mišićima,

- bol u leđima, donjem dijelu leđa, išijasu;

- bol s oštećenjem ligamenata;

- groznicu s prehladom, gripom;

- reumatoidni artritis, osteoartroza.

NSAID-i su namijenjeni simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječu na progresiju bolesti.

- erozivne i ulcerozne promjene sluznice želuca ili dvanaesnika, aktivno krvarenje u probavnom sustavu;

- upalna bolest crijeva u akutnoj fazi, uključujući ulcerozni kolitis;

- Anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka (potpuni ili nepotpuni sindrom netolerancije acetilsalicilne kiseline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);

- zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;

- zatajenje bubrega (CC manje od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega;

- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;

- u razdoblju nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;

- trudnoća (III. trimestar);

- dob djece: do 6 godina i od 6 do 12 godina (s tjelesnom težinom manjom od 20 kg) - za tablete od 200 mg; do 12 godina - za tablete 400 mg;

- preosjetljivost na bilo koji sastojak koji čini lijek.

Mjere opreza: uznapredovala starost, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, nefrotski sindrom, QA manji od 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želučani ulkus i pedijatrijski ulkusi, čir na dvanaesniku, CVD manje od 30-60 ml / min crijeva (u povijesti), infekcije Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dugotrajna primjena NSAIL, bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), trudnoća (I-II) trimestar, Razdoblje dojenja, pušenje, česta uporaba alkohola (alkoholizam), teške somatske bolesti, istodobna terapija sa sljedećim lijekovima: antikoagulansi (na primjer, varfarin), antiplateletna sredstva (na primjer, acetilsalicilna kiselina; klopidogrel), oralni glukokortikosteroidi (primjerice prednizolon); serotonin (na primjer, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odrasli, starije osobe i djeca starija od 12 godina: tablete od 200 mg 3-4 puta dnevno; u tabletama od 400 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza je 1200 mg (ne uzimajte više od 6 tableta od 200 mg (ili 3 tablete od 400 mg) tijekom 24 sata.

Tablete treba progutati s vodom, po mogućnosti tijekom ili nakon obroka. Ne uzimajte više od 4 sata.

Nemojte prekoračiti navedenu dozu!

Tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti dulji od 5 dana.

Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.

Djeca od 6 do 12 godina (težine preko 20 kg): 1 tableta od 200 mg, ne više od 4 puta dnevno. Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati

U preporučenim dozama lijek obično ne uzrokuje nuspojave.

Na dijelu probavnog sustava: NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita), proljev, nadutost, konstipacija; ulceracije sluznice probavnog sustava, što je u nekim slučajevima komplicirano
perforacija i krvarenje; iritacija ili suhoća sluznice usne šupljine, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Na dijelu osjetila: oštećenje sluha: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima; oštećenje vida: toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, edem i konjunktivni kapci (alergijsko porijeklo).

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, konfuzija, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Na dijelu mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, multiformni eritem (uključujući Stephen-Johnsonov sindrom, ijon, ijon, ijon, ijnekoza) Lyell), eozinofilija, alergijski rinitis.

Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Ostalo: povećano znojenje.

Iz laboratorijskih pokazatelja: vrijeme krvarenja (može se povećati), koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti), klirens kreatinina (može se smanjiti), hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti), koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati), aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati) ).

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna insuficijencija.

Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar jednog sata nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).

U terapijskim dozama ibuprofen ne ulazi u značajne interakcije s široko korištenim lijekovima.

Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).

Jača nuspojave mineralnih kortikosteroida, glukokortikosteroida (povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija i metotreksata.

Istovremeno imenovanje drugih NSAR povećava učestalost nuspojava.

Kofein pojačava analgetski (analgetski) učinak.

Istodobnim imenovanjem ibuprofena smanjuje se protuupalni i antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiplateletni agens nakon početka ibuprofena).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikkamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istodobni pregled.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Kod dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.

Da bi se smanjio rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom i hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.

Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od uzimanja alkohola i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

ibuprofen

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Ibuprofen je nesteroidni sintetski lijek s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim djelovanjem.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak lijeka je ibuprofen, derivat fenilpropionske kiseline.

Ibuprofen je najučinkovitiji za upalne bolove. Učinak antipiretika je prilično blizak acetilsalicilnoj kiselini. On inhibira prianjanje trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju i smanjuje intenzitet upale.

Kada se primjenjuje izvana, Ibuprofen kao mast ima snažan analgetski učinak, smanjuje crvenilo, jutarnju ukočenost i oticanje.

Lijek je uključen u popis najvažnijih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije, njegova učinkovitost i sigurnost proučavani su i klinički testirani.

Obrazac za izdavanje

Ibuprofen je dostupan u obliku tableta, suspenzija i masti.

• Tablete Ibuprofena su okrugle, glatke, bikonveksne bijele boje. Svaka tableta sadrži 200 mg ili 400 mg aktivnog sastojka. Pomoćne tvari - magnezijev stearat, talk, laktoza, krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon 25. 10, 20 i 100 komada u pakiranju;
• Obložene tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem. Svaka tableta sadrži 800 mg aktivnog sastojka. 7, 14 i 60 komada u pakiranju;
• Tablete za sisanje. Svaka tableta sadrži 200 mg aktivnog sastojka;
• Kapsule dugog djelovanja. Svaka kapsula sadrži 300 mg aktivnog sastojka;
• Suspenzija ibuprofena za oralnu primjenu je homogena, žuta, s mirisom naranče. 5 ml suspenzije sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Proizvedeno u bočicama od 100 ml, u kartonu s mjernom žlicom;
• 5% krema i gel za vanjsku uporabu.

Indikacije za uporabu ibuprofena

Ibuprofen je indiciran za:

• Simptomatsko liječenje gripe i SARS-a;
• osteoartritisa;
• Psoriatični artritis;
• Cervikalna spondiloza;
• Barre-Lieu sindrom;
• Cervikalna migrena;
• burzitis;
• Ankilozantni spondilitis;
• Neuralgična amiotrofija;
• mialgija;
• Nefrotski sindrom;
• Posturalna hipotenzija (kod uzimanja antihipertenzivnih lijekova);
• Febrilna stanja različitih etimologija;
• Traumatska upala mekih tkiva i muskuloskeletnog sustava;
• Sindrom vertebralne arterije;
• neuralgiju;
• tendinitis;
• Hematomi.

Ibuprofen je također indiciran u liječenju uganuća ligamenata, reumatoidnog artritisa, radikulitisa i zglobnog sindroma (s pogoršanjem gihta).

Kao dodatak, Ibuprofen je indiciran za uporabu u:

• pneumoniju;
• Postoperativna, stomatološka i glavobolja;
• Zarazno-upalne ENT bolesti - faringitis, tonzilitis, rinitis, laringitis, sinusitis;
• bronhitis;
• panniculitis;
• Primarna dismenoreja;
• algodismenoree;
• Upalni procesi u zdjelici;
• Adneksitisa.

kontraindikacije

Ibuprofen je kontraindiciran prema uputama za:

• Preosjetljivost na lijek;
• Pogoršanje čira na želucu ili duodenalnog ulkusa i ulceroznog kolitisa;
• Bolesti optičkog živca i oštećenje vida;
• "Aspirinska" astma;
• hipertenzija;
• skotomu;
• ambliopija;
• Izražena oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije, kao i ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
• Zatajenje srca;
• bubri;
• hemofilija;
• antikoagulacija;
• leukopenija;
• Patologija vestibularnog aparata;
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• III trimestra trudnoće.

Prema uputama Ibuprofena propisano s oprezom kada:

• Kronično zatajenje srca
• Popratne bolesti jetre i bubrega,
• enteritis;
• Odmah nakon operacije;
• S dispeptičkim simptomima prije liječenja;
• gastritis;
• kolitis;
• Djeca do 12 godina.

Kada se koristi Ibuprofen, potrebno je sustavno pratiti uzorak periferne krvi, kao i funkcije jetre i bubrega.

Upute za uporabu Ibuprofena

Prema uputama Ibuprofen uzeti nakon jela iznutra.

Dnevna doza lijeka ovisi o bolesti:

• Kod osteoartritisa, algomenoreje, psorijatičnog artritisa i ankilozirajućeg spondiloartritisa, odraslima se propisuje 400-600 mg 3-4 puta dnevno;
• Kod reumatoidnog artritisa uzimajte povećanu dozu od 800 mg 3 puta dnevno;
• Za ozljede i uganuća mekih tkiva koriste se tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem - 1600-2400 mg jednom dnevno, po mogućnosti prije spavanja;
• Kod umjerenog bolnog sindroma potrebno je 1200 mg dnevno;
• Za febrilni sindrom koji se pojavio nakon imunizacije koristi se 50 mg, ako je potrebno, davanje se može ponoviti nakon 6 sati, ali ne više od 100 mg dnevno.

Za febrilnu djecu stariju od 12 godina, doza Ibuprofena izračunava se za smanjenje tjelesne temperature:

• Iznad 39,2 stupnjeva C, 10 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno;
• Ispod 39,2 stupnjeva C, 5 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno.

Tablete Ibuprofena za resorpciju koriste se za liječenje ENT bolesti, otapanjem u ustima ispod jezika. Djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuje se 200-400 mg 2-3 puta dnevno.

Djeci se obično propisuje suspenzija za oralnu primjenu. Prosječna doza na recepciji 3 puta dnevno čini:

• Od 1 do 3 godine - 100 mg;
• Od 4 do 6 godina - 150 mg;
• Od 7 do 9 godina - 200 mg;
• Od 10 do 12 godina - 300 mg.

Topikalno primijeniti gel ili kremu Ibuprofen, nanošenje i trljanje dok se potpuno apsorbira na zahvaćenom području 3-4 puta dnevno. Liječenje se može provesti unutar 2-3 tjedna.

Nuspojave

Prema uputama Ibuprofen je prilično siguran lijek i obično se dobro podnosi. Prilikom korištenja mogu se pojaviti neke nuspojave:

Probavni sustav: češće se javljaju proljev, povraćanje, mučnina, anoreksija, epigastrična nelagoda, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta; značajno manje abnormalne funkcije jetre ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Živčani sustav: glavobolja ili vrtoglavica, poremećaji spavanja ili uznemirenost, kao i smetnje vida.

Krvožilni sustav: nuspojave primjećuju se samo kod dugotrajne primjene lijeka - trombocitopenija, anemija, agranulocitoza.

Mokraćni sustav: s duljom primjenom Ibuprofena može doći do bubrežne disfunkcije.

Alergijske reakcije mogu se uočiti pri uzimanju lijeka unutra, a kada se primjenjuju izvana u obliku crvenila kože, osipa na koži, angioedema, peckanja. Bronhospastički sindrom i aseptični meningitis javljaju se puno rjeđe.

Ibuprofen je kontraindiciran u trećem tromjesečju trudnoće. Primjena u I i II trimestrima moguća je isključivo prema svjedočenju liječnika.

Tijekom laktacije ibuprofen se može koristiti u niskim dozama za bol i groznicu. Budući da se lijek ispušta u majčino mlijeko, uporaba u dozama većim od 800 mg na dan kontraindicirana je.

Uvjeti skladištenja

Ibuprofen je dostupan na recept. Rok trajanja - 3 godine.