Ibuprofen je popularan lijek koji često preporučuju stomatolozi, traumatolozi i specijalisti u drugim područjima medicine. U tom smislu, mnogi pacijenti su zainteresirani kako najbolje uzeti Ibuprofen - prije ili poslije obroka. I razmišljati o tome vrlo ispravno, jer usklađenost s uvjetima uporabe utječe na terapijski učinak i smanjuje rizik od nuspojava.
Farmakološka svojstva
Ibuprofen je predstavnik nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Anestezira, ublažava groznicu i upalu. Njegova farmakološka svojstva objašnjavaju se sposobnošću inhibiranja aktivnosti enzima, koji je prekursor prostaglandina. Naime, oni su na biokemijskoj razini izravni uzrok boli, širenja krvnih žila i pojave topline.
Oralni ibuprofen gotovo se potpuno apsorbira iz probavnog trakta. A ako kombinirate korištenje sredstava s unosom hrane, tada će se brzina apsorpcije usporiti, pa je važno znati kako uzimati lijek. Srednji metaboliti kemijske sinteze se razgrađuju i neutraliziraju jetrom za 90%. Poluživot traje 2-3 sata. Ibuprofen se izlučuje uglavnom putem bubrega (80%), kao i kroz rektum (20%).
svjedočenje
Nisu sve upute navele kako uzeti Ibuprofen - prije obroka ili poslije, ali uvijek postoji popis indikacija za upotrebu:
- upalni procesi mišićno-koštanog sustava (poraz malih zglobova, ankilozantni spondilitis, oštećenje tkiva hrskavice, giht);
- bolni sindrom umjerene prirode (migrena, bol tijekom menstruacije, zubobolja, upala trigeminalnog živca, miozitis);
- grozničavi uvjeti protiv prehlade ili infektivne patologije.
Lijek je namijenjen za privremeno olakšanje simptoma (bol, upala u vrijeme korištenja), ali ne rješava korijen problema.
primjena
Ibuprofen se preporučuje za uporabu u dobi od 12 godina. Jedna tableta, u pravilu, sadrži 200 mg aktivnog sastojka. No, kako biste brzo osjetili olakšanje, dopuštena je pojedinačna doza od 400 mg (2 tablete) koja se može uzimati 3 puta dnevno. Iako u većini slučajeva, doza lijeka dnevno ne smije prelaziti 600-800 mg.
Ibuprofen je bolje piti prije obroka samo jednom ujutro. To će pridonijeti bržoj apsorpciji lijeka, ali u isto vrijeme treba ga piti s puno čiste vode. Čaj, kava i sok nisu relevantni u ovom slučaju. Tijekom dana ostatak Ibuprofena uzima se nakon obroka kako bi se izbjeglo razvijanje akutnih nuspojava iz probavnog sustava i hepatobilijarne zone.
kontraindikacije
Nemojte uzimati ibuprofen prije obroka za pacijente s takvim dijagnozama:
- izliječeni peptički ulkus;
- prisutnost infekcije Helicobacter pylori;
- kronične distrofične upalne promjene u želucu;
- kronična upalna bolest malog ili debelog crijeva.
Apsolutne kontraindikacije za uzimanje Ibuprofena su:
- alergični na sastojke ovog lijeka ili bilo koje druge NSAID;
- akutna peptička ulkusna bolest;
- akutni upalni procesi u crijevima;
- patologije hematopoetskog sustava;
- nakon nedavne operacije koronarne premosnice;
- unutarnje krvarenje;
- teška oštećenja jetre ili bubrega;
- razdoblje nošenja djeteta;
- u pedijatriji do 6 godina.
Tablete se mogu besplatno kupiti u ljekarni bez recepta, ali ne smije se zaboraviti da je bolje uzimati lijek u minimalno učinkovitim dozama. Što je kraće trajanje terapijskog tijeka, to je manja vjerojatnost nastanka nuspojava.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
ibuprofen
Ibuprofen je lijek širokog spektra koji spada u skupinu analgetika. Njegov učinak na ljudski organizam povezan je s postupnom inhibicijom glavnog metabolizma enzima, arahidonske kiseline, prekursora prostaglandina, koji su agregirani mehanizam za pojavu upalnih procesa, groznice i boli. Ovaj lijek ima protuupalni, antipiretički i analgetski učinak.
Ibuprofen: indikacije za uporabu
Kao što je ranije spomenuto, ibuprofen ima širok spektar djelovanja, pa se propisuje u raznim situacijama, uključujući bolesti kao što su mijalgija, reumatoidni artritis i neuralgija. Kao dodatno sredstvo za ublažavanje boli i smanjenje tjelesne temperature, može se koristiti za virusne i infektivne bolesti, uključujući gripu i akutne respiratorne infekcije. Ovaj lijek djeluje na bolove, doprinosi njihovom potpunom nestanku, pa se propisuje za stomatološke, postoperativne, mišićne i menstrualne bolove.
Upute za uporabu i doziranje
Ovisno o obliku bolesti, utvrđeni su ozbiljnost kliničkih manifestacija, doziranje i način primjene ovog lijeka. Na primjer, kod reumatoidnog artritisa preporučena doza ibuprofena je 0,8 grama 2-3 puta dnevno. U slučaju ankilozirajućeg spondilitisa ili osteoartritisa, treba uzeti ibuprofen 0,4–0,6 grama 2-3 puta dnevno. Za ozljede i uganuća mekih tkiva liječnici preporučuju uzimanje 1,6-2,4 grama dnevno, a za umjerene bolove 1,2 grama dnevno. Maksimalna dopuštena doza za odrasle je 2,4 grama dnevno.
Najčešći oblici ovog lijeka su pilule, masti, suspenzije, itd. Ibuprofen za djecu dostupan je u obliku sirupa, jer je djeci najpogodniji za upotrebu. Najčešće, ovaj lijek se uzima oralno, ali, unatoč tome, ibuprofen mast je učinkovit za vanjsku uporabu, jer smanjuje unutarnju ukočenost, povećava raspon pokreta u zglobovima, a također ima anestetički i protuupalni učinak.
Što je opasan ibuprofen?
Prema najnovijim medicinskim podacima, ibuprofen, koji se propisuje pacijentima nakon infarkta miokarda, može izazvati ozbiljne posljedice. Danski znanstvenici već sedam godina provode istraživanja o djelovanju ovog lijeka. Kao rezultat, pokazalo se da je 16% osoba koje su koristile ovaj lijek nakon infarkta miokarda ponovno imalo napad. Ali najstrašnija stvar je da je u 30% bolesnika koji su dan ranije pretrpjeli infarkt miokarda, uporaba ibuprofena dovela do smrti.
Jednako je važno znati da su ibuprofen i alkohol nespojivi, jer njihovi istovremeni učinci na jetru mogu doprinijeti narušavanju njegovih funkcija. Među ostalim kontraindikacijama za korištenje ovog lijeka može se razlikovati čir na dvanaesniku i želudac, disfunkcija unutarnjih organa. Osim toga, ne postoji konsenzus o tome može li se ibuprofen uzimati tijekom trudnoće ili ne.
ibuprofen
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Ibuprofen je nesteroidni sintetski lijek s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim djelovanjem.
Farmakološko djelovanje
Aktivni sastojak lijeka je ibuprofen, derivat fenilpropionske kiseline.
Ibuprofen je najučinkovitiji za upalne bolove. Učinak antipiretika je prilično blizak acetilsalicilnoj kiselini. On inhibira prianjanje trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju i smanjuje intenzitet upale.
Kada se primjenjuje izvana, Ibuprofen kao mast ima snažan analgetski učinak, smanjuje crvenilo, jutarnju ukočenost i oticanje.
Lijek je uključen u popis najvažnijih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije, njegova učinkovitost i sigurnost proučavani su i klinički testirani.
Obrazac za izdavanje
Ibuprofen je dostupan u obliku tableta, suspenzija i masti.
- Tablete Ibuprofena su okrugle, glatke, bikonveksne bijele boje. Svaka tableta sadrži 200 mg ili 400 mg aktivnog sastojka. Pomoćne tvari - magnezijev stearat, talk, laktoza, krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon 25. 10, 20 i 100 komada u pakiranju;
- Obložene tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem. Svaka tableta sadrži 800 mg aktivnog sastojka. 7, 14 i 60 komada u pakiranju;
- Tablete za sisanje. Svaka tableta sadrži 200 mg aktivnog sastojka;
- Kapsule dugog djelovanja. Svaka kapsula sadrži 300 mg aktivnog sastojka;
- Suspenzija ibuprofena za oralnu primjenu je homogena, žuta, s mirisom naranče. 5 ml suspenzije sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Proizvedeno u bočicama od 100 ml, u kartonu s mjernom žlicom;
- 5% krema i gel za vanjsku uporabu.
Indikacije za uporabu ibuprofena
Ibuprofen je indiciran za:
- Simptomatsko liječenje gripe i SARS-a;
- osteoartritisa;
- Psoriatični artritis;
- Cervikalna spondiloza;
- Barre-Lieu sindrom;
- Cervikalna migrena;
- burzitis;
- Ankilozantni spondilitis;
- Neuralgična amiotrofija;
- mialgija;
- Nefrotski sindrom;
- Posturalna hipotenzija (kod uzimanja antihipertenzivnih lijekova);
- Febrilna stanja različitih etimologija;
- Traumatska upala mekih tkiva i muskuloskeletnog sustava;
- Sindrom vertebralne arterije;
- neuralgiju;
- tendinitis;
- Hematomi.
Ibuprofen je također indiciran u liječenju uganuća ligamenata, reumatoidnog artritisa, radikulitisa i zglobnog sindroma (s pogoršanjem gihta).
Kao dodatak, Ibuprofen je indiciran za uporabu u:
- pneumoniju;
- Postoperativna, stomatološka i glavobolja;
- Zarazno-upalne ENT bolesti - faringitis, tonzilitis, rinitis, laringitis, sinusitis;
- bronhitis;
- panniculitis;
- Primarna dismenoreja;
- algodismenoree;
- Upalni procesi u zdjelici;
- Adneksitisa.
kontraindikacije
Ibuprofen je kontraindiciran prema uputama za:
- Preosjetljivost na lijek;
- Pogoršanje čira na želucu ili duodenalnog ulkusa i ulceroznog kolitisa;
- Bolesti optičkog živca i oštećenje vida;
- "Aspirinska" astma;
- hipertenzija;
- skotomu;
- ambliopija;
- Izražena oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije, kao i ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
- Zatajenje srca;
- bubri;
- hemofilija;
- antikoagulacija;
- leukopenija;
- Patologija vestibularnog aparata;
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- III trimestra trudnoće.
Prema uputama Ibuprofena propisano s oprezom kada:
- Kronično zatajenje srca
- Popratne bolesti jetre i bubrega,
- enteritis;
- Odmah nakon operacije;
- S dispeptičkim simptomima prije liječenja;
- gastritis;
- kolitis;
- Djeca do 12 godina.
Kada se koristi Ibuprofen, potrebno je sustavno pratiti uzorak periferne krvi, kao i funkcije jetre i bubrega.
Upute za uporabu Ibuprofena
Prema uputama Ibuprofen uzeti nakon jela iznutra.
Dnevna doza lijeka ovisi o bolesti:
- Kod osteoartritisa, algomenoreje, psorijatičnog artritisa i ankilozirajućeg spondiloartritisa, odraslima se propisuje 400-600 mg 3-4 puta dnevno;
- Kod reumatoidnog artritisa uzimajte povećanu dozu od 800 mg 3 puta dnevno;
- Za ozljede i uganuća mekih tkiva koriste se tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem - 1600-2400 mg jednom dnevno, po mogućnosti prije spavanja;
- Kod umjerenog bolnog sindroma potrebno je 1200 mg dnevno;
- Za febrilni sindrom koji se pojavio nakon imunizacije koristi se 50 mg, ako je potrebno, davanje se može ponoviti nakon 6 sati, ali ne više od 100 mg dnevno.
Za febrilnu djecu stariju od 12 godina, doza Ibuprofena izračunava se za smanjenje tjelesne temperature:
- Iznad 39,2 stupnjeva C, 10 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno;
- Ispod 39,2 stupnjeva C, 5 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno.
Tablete Ibuprofena za resorpciju koriste se za liječenje ENT bolesti, otapanjem u ustima ispod jezika. Djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuje se 200-400 mg 2-3 puta dnevno.
Djeci se obično propisuje suspenzija za oralnu primjenu. Prosječna doza na recepciji 3 puta dnevno čini:
- Od 1 do 3 godine - 100 mg;
- Od 4 do 6 godina - 150 mg;
- Od 7 do 9 godina - 200 mg;
- Od 10 do 12 godina - 300 mg.
Topikalno primijeniti gel ili kremu Ibuprofen, nanošenje i trljanje dok se potpuno apsorbira na zahvaćenom području 3-4 puta dnevno. Liječenje se može provesti unutar 2-3 tjedna.
Nuspojave
Prema uputama Ibuprofen je prilično siguran lijek i obično se dobro podnosi. Prilikom korištenja mogu se pojaviti neke nuspojave:
Probavni sustav: češće se javljaju proljev, povraćanje, mučnina, anoreksija, epigastrična nelagoda, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta; značajno manje abnormalne funkcije jetre ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
Živčani sustav: glavobolja ili vrtoglavica, poremećaji spavanja ili uznemirenost, kao i smetnje vida.
Krvožilni sustav: nuspojave primjećuju se samo kod dugotrajne primjene lijeka - trombocitopenija, anemija, agranulocitoza.
Mokraćni sustav: s duljom primjenom Ibuprofena može doći do bubrežne disfunkcije.
Alergijske reakcije mogu se uočiti pri uzimanju lijeka unutra, a kada se primjenjuju izvana u obliku crvenila kože, osipa na koži, angioedema, peckanja. Bronhospastički sindrom i aseptični meningitis javljaju se puno rjeđe.
Ibuprofen je kontraindiciran u trećem tromjesečju trudnoće. Primjena u I i II trimestrima moguća je isključivo prema svjedočenju liječnika.
Tijekom laktacije ibuprofen se može koristiti u niskim dozama za bol i groznicu. Budući da se lijek ispušta u majčino mlijeko, uporaba u dozama većim od 800 mg na dan kontraindicirana je.
Uvjeti skladištenja
Ibuprofen je dostupan na recept. Rok trajanja - 3 godine.
IBUPROFEN
, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
NSAR. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski. Suzbija protuupalne faktore, smanjuje agregaciju trombocita. On inhibira ciklooksigenazu 1 i 2 vrste, narušava metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u zdravim tkivima i žarištu upale te potiskuje eksudativne i proliferativne faze upale. Smanjuje osjetljivost na bol u upali. Uzrokuje slabljenje ili nestanak bolnog sindroma, uklj. s bolovima u zglobovima u mirovanju i pokretima, smanjenju jutarnje ukočenosti i oticanju zglobova, povećava raspon pokreta.
Antipiretički učinak zbog smanjenja podražljivosti termoregulacijskih centara diencefalona
Ibuprofen se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegov Cmaksimum u plazmi se postižu 1-2 sata nakon gutanja, u sinovijalnoj tekućini - 3 sata, a 99% se veže za proteine plazme.
Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi.
Metabolizam Ibuprofena javlja se uglavnom u jetri. T1/2 iz plazme traje 2-3 sata, bubrezi se izlučuju kao metaboliti (ne više od 1% se izlučuje nepromijenjeno), au manjoj mjeri - žuč. Ibuprofen se potpuno uklanja za 24 sata.
- napetost glavobolje i migrena;
- bol u zglobovima, mišićima,
- bol u leđima, donjem dijelu leđa, išijasu;
- bol s oštećenjem ligamenata;
- groznicu s prehladom, gripom;
- reumatoidni artritis, osteoartroza.
NSAID-i su namijenjeni simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječu na progresiju bolesti.
- erozivne i ulcerozne promjene sluznice želuca ili dvanaesnika, aktivno krvarenje u probavnom sustavu;
- upalna bolest crijeva u akutnoj fazi, uključujući ulcerozni kolitis;
- Anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka (potpuni ili nepotpuni sindrom netolerancije acetilsalicilne kiseline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);
- zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
- zatajenje bubrega (CC manje od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega;
- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;
- u razdoblju nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;
- trudnoća (III. trimestar);
- dob djece: do 6 godina i od 6 do 12 godina (s tjelesnom težinom manjom od 20 kg) - za tablete od 200 mg; do 12 godina - za tablete 400 mg;
- preosjetljivost na bilo koji sastojak koji čini lijek.
Mjere opreza: uznapredovala starost, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, nefrotski sindrom, QA manji od 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želučani ulkus i pedijatrijski ulkusi, čir na dvanaesniku, CVD manje od 30-60 ml / min crijeva (u povijesti), infekcije Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dugotrajna primjena NSAIL, bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), trudnoća (I-II) trimestar, Razdoblje dojenja, pušenje, česta uporaba alkohola (alkoholizam), teške somatske bolesti, istodobna terapija sa sljedećim lijekovima: antikoagulansi (na primjer, varfarin), antiplateletna sredstva (na primjer, acetilsalicilna kiselina; klopidogrel), oralni glukokortikosteroidi (primjerice prednizolon); serotonin (na primjer, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).
Odrasli, starije osobe i djeca starija od 12 godina: tablete od 200 mg 3-4 puta dnevno; u tabletama od 400 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza je 1200 mg (ne uzimajte više od 6 tableta od 200 mg (ili 3 tablete od 400 mg) tijekom 24 sata.
Tablete treba progutati s vodom, po mogućnosti tijekom ili nakon obroka. Ne uzimajte više od 4 sata.
Nemojte prekoračiti navedenu dozu!
Tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti dulji od 5 dana.
Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.
Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.
Djeca od 6 do 12 godina (težine preko 20 kg): 1 tableta od 200 mg, ne više od 4 puta dnevno. Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati
U preporučenim dozama lijek obično ne uzrokuje nuspojave.
Na dijelu probavnog sustava: NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita), proljev, nadutost, konstipacija; ulceracije sluznice probavnog sustava, što je u nekim slučajevima komplicirano
perforacija i krvarenje; iritacija ili suhoća sluznice usne šupljine, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.
Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.
Na dijelu osjetila: oštećenje sluha: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima; oštećenje vida: toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, edem i konjunktivni kapci (alergijsko porijeklo).
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, konfuzija, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).
Od kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.
Na dijelu mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.
Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, multiformni eritem (uključujući Stephen-Johnsonov sindrom, ijon, ijon, ijon, ijnekoza) Lyell), eozinofilija, alergijski rinitis.
Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
Ostalo: povećano znojenje.
Iz laboratorijskih pokazatelja: vrijeme krvarenja (može se povećati), koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti), klirens kreatinina (može se smanjiti), hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti), koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati), aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati) ).
Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna insuficijencija.
Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar jednog sata nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).
U terapijskim dozama ibuprofen ne ulazi u značajne interakcije s široko korištenim lijekovima.
Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.
Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).
Jača nuspojave mineralnih kortikosteroida, glukokortikosteroida (povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree.
Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.
Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija i metotreksata.
Istovremeno imenovanje drugih NSAR povećava učestalost nuspojava.
Kofein pojačava analgetski (analgetski) učinak.
Istodobnim imenovanjem ibuprofena smanjuje se protuupalni i antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiplateletni agens nakon početka ibuprofena).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikkamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istodobni pregled.
Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka.
Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.
Kod dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.
Da bi se smanjio rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom i hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.
Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.
Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od uzimanja alkohola i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Kako uzimati ibuprofen
Ibuprofen sadrži aktivni sastojak ibuprofen (Ibuprofenum). Lijek je dostupan u obliku tableta, obloženih bijelom ljuskom, u pločama od 10 kom. ili u tamnim staklenim limenkama od 100 kom. Indikacije za uporabu ibuprofena su proktitis, artritis, giht, glavobolja, traumatska upala u mekim tkivima uz kosti, adneksitis. Kod zaraznih i upalnih bolesti kao pomoć, bol u kralježnici i neuralgija. Ovaj lijek treba propisati s oprezom kod starijih osoba zbog mogućeg razvoja gastro-gastrične upale NSAIL. Istodobno, kombiniranje s drugim lijekovima pomoći će spriječiti gastro-gastriju NSAID.
Ibuprofen se može uzeti kao antipiretik, anelgeziruyuschego i anti-upalni.
Uzimanje ibuprofena se ne preporučuje dulje od 4 dana.
Ovaj lijek također ima kontraindikacije: preosjetljivost na komponentu, ulcerozne bolesti, oštećenje vida, ambliopija, duodenalna bolest, kolitis s ulceracijama, izraženi poremećaji jetre i bubrega, poremećaj cirkulacije, aspirinska astma. Osim toga, čisti ibuprofen kontraindiciran je u djece mlađe od 6 godina. U isto vrijeme, ibuprofen se može uzimati tijekom trudnoće i dojenja.
Nuspojave predoziranja lijekom mogu biti mučnina, kratkotrajno oštećenje vida, glavobolja, nadutost, alergijska reakcija na kožu, nesanica, razdražljivost, žgaravica, proljev, konstipacija, anoreksija. U rijetkim slučajevima, erozivno-ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta zabilježene su kao nuspojava.
Ibuprofen se uzima nakon jela, unutra. Konzumiranje ibuprofena kod teškog reumatoidnog artritisa zahtijeva 0,8 g tri puta dnevno; ankilozantni spondilitis se može anestezirati dozom od 0,4-0,6 g lijeka 3-4 puta dnevno. Bolesnici s juvenilnim reumatoidnim artritisom - 30-40 mikrona / kg dnevno za nekoliko doza. S umjerenom glavoboljom i bolovima u mišićima, količina ibuprofena ne bi trebala biti veća od 1,2 g dnevno. Za prebacivanje boli kod ozljeđivanja mekog tkiva ili istezanja dovoljno je uzeti 1,6-2,4 g lijeka dnevno.
Liječenje ovim lijekom preporučuje se u minimalnom iznosu od minimalnog broja dana. Dugotrajnim uzimanjem ibuprofena potrebno je pratiti perifernu krvnu sliku, kao i stanje jetre i bubrega.
Lijek mora biti izvan dohvata djece i životinja, zaštićen od svjetla, na temperaturi ne nižoj od 25 stupnjeva Celzija.
Trošak lijeka ne prelazi 35 rubalja. za 20 kom. 200 mg.
Svatko zna da prejedanje može stvoriti pravu pretilost. Ne mislimo svi o ovom problemu kada jedu nešto ukusno ili masno. Iako, ako prilagodite svoju prehranu, masa se može vratiti u normalu.
Britanski znanstvenici su za svoje istraživanje odabrali vrlo čudan predmet istraživanja. Pokazalo se da je to znanstvena šala, a ne nešto drugo. Činjenica je da su ih zanimala pitanja o tome što bi kirurg trebao slušati tijekom operacije.
Znanstvenici su uspjeli dešifrirati gene više od 10 ljudi koji su ne tako davno zakoračili preko 111 godina. Iako varijacije gena nisu pronađene, jer se ne razlikuju od gena drugih ljudi. Kada su znanstvenici analizirali.
Ne tako davno, znanstvenici su uspjeli izračunati koliko bakterija je sadržano u jednom poljupcu. Kako bi analizirali svoju hipotezu, stručnjaci su proveli eksperiment. Svaka osoba, ljubi svoju srodnu dušu, voli je koristiti.
Oni koji vole spavati malo duže, vikendom i radnim danima, rizikuju da izgube godinu aktivnog života. Pokazalo se da višak sna ne može pozitivno utjecati na tijelo. Uostalom, u ovom trenutku možete ići o svom poslovanju ili.
Tablete Ibuprofena: upute za uporabu
Ibuprofen je učinkovita sintetička droga s izraženim analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim svojstvima. Pomaže zaustaviti bolni sindrom različite lokalizacije i porijekla, kao i smanjiti temperaturu i smanjiti ozbiljnost upalne reakcije.
Aktivna tvar i oblik otpuštanja
Aktivna komponenta lijeka je derivat fenlpropionske kiseline - ibuprofena.
Lijek je napravljen u obliku tableta (200 i 400 mg svaki), kapsula s produljenim djelovanjem (svaka po 300 mg), kao i u obliku suspenzije i sirupa za djecu. U 5 ml suspenzije prisutno je 100 mg ibuprofena. Za lokalnu primjenu na raspolaganju su rektalne supozitorije, a za vanjsku primjenu - gel i mast (5%).
Tablete se otpremaju u blister pakiranjima (po 10 komada) i polimernim bocama (po 50).
Suspenzija se može dati bebama od 3 mjeseca starosti.
Kada se preporučuje ibuprofen?
Glavna indikacija za uporabu boli su upale.
Bolesti i patološka stanja za koje se propisuje ibuprofen:
Kao dodatni agens, Ibuprofen se propisuje za tonzilitis, rinosinusitis, laringitis, bronhitis i upalu pluća.
U kojim slučajevima je lijek kontraindiciran?
Ibuprofen se ne može koristiti s individualnom preosjetljivošću na aktivni sastojak ili dodatne sastojke.
Alat je kontraindiciran kod sljedećih bolesti i poremećaja:
- netolerancija na salicilate i druge NSAID;
- "Aspirinska trijada";
- erozije i čirevi gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);
- arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak);
- krvarenje u probavnom traktu;
- enteritis i kolitis (uključujući Crohnovu bolest);
- loše zgrušavanje krvi;
- ozljede glave;
- stanje nakon moždanog udara;
- ambliopija (oštećenje vida, nije podložno korekciji optikom);
- oštećenje vidnog živca;
- skotoma ("slijepe zone");
- bubri;
- patologija vestibularnog aparata;
- stanje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
- teškog zatajenja bubrega;
- teškog zatajenja jetre (uključujući i na pozadini ciroze ili hepatitisa).
Tablete Ibuprofena nisu propisane djeci mlađoj od 6 godina.
Režim doziranja i preporučene doze
Za djecu od 6 do 12 godina, tablete Ibuprofena treba propisati pedijatar. Pojedinačna doza nije veća od 200 mg, a učestalost primjene nije veća od 4 p / dan s intervalima od 6 sati. Lijek u tabletama smije se primjenjivati ako je tjelesna težina djeteta ≥ 20 kg. Dopuštena dnevna doza nije veća od 30 mg po 1 kg težine.
Jedna doza za odrasle i adolescente od 12 godina je 200 mg, a učestalost primjene je 3 p / dan, s vremenskim intervalom od 4 sata. Da bi se ubrzao razvoj analgetskog i antipiretičkog učinka, dopušteno je uzimati 400 mg odjednom (ne više od 3 puta dnevno). Ne preporučuje se uzimanje više od 1200 mg lijeka u 24 sata. Za najbržu moguću apsorpciju aktivne tvari ujutro, preporučuje se uzimanje Ibuprofena na prazan želudac, uz ispijanje dovoljne količine tekućine. Trajanje simptomatske terapije ne smije biti dulje od 5 dana. Ako postoji potreba za nastavkom liječenja, prvo se morate posavjetovati s lokalnim liječnikom.
Za ublažavanje boli na pozadini reumatoidnog artritisa mogu biti potrebne visoke doze - 600-800 mg tri puta dnevno.
Farmakološko djelovanje
Lijek ne selektivno blokira enzim ciklooksigenazu, time inhibirajući biosintezu medijatora boli i upale - prostaglandina.
Ibuprofen stimulira mikrocirkulaciju, smanjuje ozbiljnost upalnog odgovora i inhibira agregaciju trombocita.
Ako se Ibuprofen uzima prije obroka, maksimalna serumska koncentracija se bilježi nakon 45 minuta, a nakon obroka nakon 1,5-2 sata. Veća koncentracija se stvara u zglobnoj tekućini nego u plazmi. Sa serumskim proteinima konjugiranim na 90% tvari. Biotransformacija s formiranjem aktivnih metabolita javlja se u jetri. Lijek izlučuje uglavnom s urinom.
Nuspojave
Većina bolesnika dobro podnosi ibuprofen. U slučaju preosjetljivosti na aktivnu komponentu, mogu se pojaviti alergijske reakcije u obliku urtikarije, pruritusa ili angioedema.
Moguće nuspojave:
- glavobolja;
- povišeni krvni tlak;
- vrtoglavica;
- psihomotorna agitacija;
- poremećaj svijesti;
- depresija;
- bol u trbuhu;
- dispeptički poremećaji;
- anoreksija (smanjen ili nedostatak apetita);
- oslabljen motilitet crijeva (konstipacija);
- suha usta;
- aftozne lezije oralne sluznice;
- erozija i čirevi probavnog trakta (krvarenje nije isključeno);
- upala gušterače;
- lupanje srca;
- kratak dah;
- bronhospazam;
- disfunkcija jetre i toksični hepatitis;
- smanjena oštrina sluha;
- suhe oči konjunktive;
- prolazni gubitak vida;
- diplopija (dvostruka vizija);
- bubri;
- zatajenje bubrega;
- povećana diureza;
- upala sluznice mjehura;
- hiperhidroza (prekomjerno znojenje).
Bolesnici s dijagnosticiranim autoimunim patologijama izloženi su riziku razvoja aseptičnog meningitisa (upale meninge).
Test krvi može pokazati anemiju, leukopeniju i trombocitopeniju. Koagulacija krvi često usporava.
predozirati
Ako se jednokratno ili dnevno doziranje slučajno prekorači, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- mučnina i povraćanje;
- intenzivna glavobolja;
- akutna bubrežna disfunkcija;
- mentalna retardacija;
- pad krvnog tlaka;
- smanjenje brzine otkucaja srca;
- fibrilacija atrija;
- depresija respiratorne funkcije.
Predoziranje može dovesti do kome, au posebno teškim situacijama u nedostatku kvalificirane pomoći - do smrti.
Unutar sat vremena operite zahvaćeni želudac, dajte sorbentima unutra i osigurajte obilno alkalno pijenje s paralelnom prisilnom diurezom. Simptomatska terapija je također indicirana. Akutno trovanje i pogoršanje stanja pacijenta je indikacija za hospitalizaciju.
Interakcija Ibuprofena s drugim lijekovima
Potrebno je izbjegavati paralelnu upotrebu drugih NSAID-a (uključujući acetilsalicilnu kiselinu).
Ibuprofen pojačava djelovanje trombolitika i antikoagulanata, kao i inzulina i peroralnih sredstava za snižavanje razine glukoze u krvi.
Sertralin, citaprolam i fluoksetin povećavaju vjerojatnost krvarenja u organima probavnog trakta.
Vjerojatnost hepatotoksičnog djelovanja ciklosporina se povećava. Učinkovitost vazodilatatora se smanjuje, kao i aktivnost diuretičkih lijekova (hidroklorotiazid, furosemid, Lasix).
Steroidni hormoni, estrogeni i kolhicin povećavaju vjerojatnost ulceracije gastrointestinalnog trakta.
Kofein može poboljšati analgetski učinak Ibuprofena.
Ibuprofen tijekom trudnoće
Alat se ne može uzeti u III. Tromjesečju. U I i II prijemu dopušta liječnik.
Korištenje široko korištenih NSAR (uključujući i Ibuprofen) tijekom trudnoće povećava rizik od razvojnih patologija u muške djece. Vjerojatnost kriptorhizma (nespuštenih testisa) u njima se povećava 16 puta.
Ako je tijekom laktacije potrebno obaviti simptomatsku terapiju, preporučljivo je privremeno prenijeti bebu na umjetne mliječne formule ili primijeniti ibuprofen parenteralno, iako je minimalna količina aktivne tvari čak iu majčinom mlijeku, čak i kada se liječi visokim dozama.
dodatno
Prilikom uzimanja Ibuprofena treba posebnu pozornost posvetiti starijim pacijentima, kao i osobama koje boluju od kroničnog zatajenja srca, vaskularnih bolesti mozga, dijabetesa i oštećenja metabolizma masti.
Lijek se preporuča koristiti u minimalnim učinkovitim dozama. Što je kraće trajanje tečaja, to je manja vjerojatnost nuspojava. Dugotrajna (više od 5 dana) terapija zahtijeva praćenje uzorka periferne krvi i funkcionalne aktivnosti bubrega i jetre.
Kada se pojave gastrointestinalni simptomi, potrebno je provesti FGS i analizu stolice za okultnu krv.
U vrijeme liječenja važno je suzdržati se od uzimanja alkoholnih i ljekovitih tinktura alkohola, kako bi se izbjeglo oštećenje jetre.
Tijekom razdoblja simptomatske terapije s Ibuprofenom nije preporučljivo voziti vozila ili raditi s drugim potencijalno opasnim mehanizmima, budući da je kod nekih bolesnika moguće slabljenje sposobnosti koncentracije.
Pravila skladištenja i puštanja iz ljekarni
Ne trebate liječnički recept za kupnju Ibuprofena.
Lijek se preporučuje držati na mjestima s niskom vlagom na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C.
Rok trajanja tableta je 3 godine.
Čuvati izvan dohvata djece!
Analogi Ibuprofena
Analozi na aktivnom sastojku su sljedeći lijekovi:
Vladimir Plisov, liječnik, liječnik
8,264 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas
IBUPROFEN (IBUPROFEN) upute za uporabu
Vlasnik potvrde o registraciji:
Podaci za kontakt:
Oblik doziranja
Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav ibuprofena
Tablete obložene od svijetlo ružičaste do ružičaste boje, okrugle, bikonveksne; U presjeku su prikazana dva sloja: jezgra je bijela, a ljuska od svijetlo ružičaste do ružičaste.
Pomoćne tvari: krumpirov škrob 38 mg, magnezijev stearat 2 mg, koloidni silicij dioksid (aerosil) 3.35 mg, vanilin 1.5 µg, pčelinji vosak 20 µg, jestiva želatina 320 µg, boja azorubina 8.5 µg, magnezij hidroksikarbonat 39.57 mg, pšenično brašno 17.37 mg povidon male molekularne težine 1,5 mg, saharoza 144,96 mg, titanov dioksid 2,9 mg.
10 kom. - pakiranje konturnih ćelija.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
Farmakološko djelovanje
Lijek pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Djeluje analgetski, antipiretički i protuupalno. Neodlučno blokira TsOG1 i TsOG2.
Mehanizam djelovanja ibuprofena posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina - medijatora boli, upale i hipertermičke reakcije.
farmakokinetika
Apsorpcija - visoka, brzo i gotovo potpuno apsorbirana iz gastrointestinalnog trakta. Cmaksimum ibuprofen u plazmi postiže se unutar 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Komunikacija s proteinima plazme više od 90%, T1/2 - 2 h Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako se pretvara u aktivni S-oblik. Podvrgnut metabolizmu. Izlučuje se bubrezima (nepromijenjena, ne više od 1%) i, u manjoj mjeri, žuči.
Indikacije lijek Ibuprofen
- upalne bolesti zglobova i kralježnice (uključujući reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, gihtni artritis);
- umjereni bolni sindrom različitih etiologija (uključujući glavobolju, migrenu, zubobolju, neuralgiju, mijalgiju, postoperativnu bol, post-traumatsku bol, primarnu algomenoreju);
- febrilni sindrom s "hladnim" i zaraznim bolestima;
- namijenjene za simptomatsku terapiju, smanjivanje boli i upale u vrijeme korištenja, ne utječe na napredovanje bolesti.
Režim doziranja
Ibuprofen se propisuje za odrasle i djecu stariju od 12 godina na usta, u tabletama od 200 mg 3-4 puta dnevno. Da bi se postigao brzi terapijski učinak, doza se može povećati na 400 mg (2 tablete) 3 puta dnevno. Kada se postigne terapijski učinak, dnevna doza lijeka se smanjuje na 600-800 mg. Uzmite jutarnju dozu prije obroka, pijući puno vode (za bržu apsorpciju lijeka). Preostale doze uzimaju se tijekom dana nakon obroka.
Maksimalna dnevna doza je 1200 mg (ne uzimajte više od 6 tableta u 24 sata). Ponovljena doza ne smije se uzimati češće nego nakon 4 sata, a trajanje primjene lijeka bez savjetovanja s liječnikom nije dulje od 5 dana.
Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.
Djeca od 6 do 12 godina: 1 tableta ne više od 4 puta dnevno; lijek se može koristiti samo u slučaju tjelesne težine djeteta više od 20 kg. Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati (dnevna doza ne veća od 30 mg / kg).
Nuspojave
Gastrointestinalni (GI): NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadutost, zatvor; rijetko - ulceracija sluznice probavnog sustava, koja je u nekim slučajevima komplicirana perforacijom i krvarenjem); iritacija ili suhoća oralne sluznice, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis.
Hepato-bilijarni sustav: hepatitis.
Dišni sustav: kratak dah, bronhospazam.
Osjetilni organi: oštećenje sluha: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima; oštećenje vida: toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid ili dvostruki vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, edem konjunktive i kapak (alergijsko porijeklo).
Središnji i periferni živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna uznemirenost, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije, rijetko - aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).
Kardiovaskularni sustav: zatajenje srca, tahikardija, povišeni krvni tlak.
Mokraćni sustav: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.
Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, multiformni eritem (uključujući sindrom eriteme, uključujući akne, eriteme i anafilaktički šok;, eozinofilija, alergijski rinitis.
Organi hematopoeze: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
Ostalo: povećano znojenje.
Rizik od nastanka ulceracije sluznice probavnog sustava, krvarenja (gastrointestinalnog, gingivalnog, materničnog, hemoroidalnog), oštećenja vida (poremećaji vida u boji, skotomi, ambliopija) povećava se s duljom primjenom u velikim dozama.
- vrijeme krvarenja (može se povećati);
- koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti);
- klirens kreatinina (može se smanjiti);
- hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti);
- koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati);
- Aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati).
Ako osjetite nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.
kontraindikacije
- preosjetljivost na bilo koji sastojak koji čini lijek. Preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID uključujući anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID; sindrom potpune ili nepotpune intolerancije acetilsalicilna kiselina (rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);
- erozivne i ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnom stadiju (uključujući peptički ulkus i čir na dvanaesniku, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis);
- upalna bolest crijeva;
- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;
- razdoblje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
- gastrointestinalno krvarenje i intrakranijalno krvarenje;
- ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
- progresivna bolest bubrega;
- teška zatajenja bubrega s klirensom kreatinina manjim od 30 ml / min, potvrđena hiperkalijemija;
- trudnoća;
- dječja dob do 6 godina.
S pažnjom. Starost, zatajenje srca, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, pušenje, česta uporaba alkohola, ciroza s portalnom hipertenzijom, zatajenje jetre i / ili bubrega s klirensom kreatinina manjim od 60 ml / min, nefrotski sindrom, hiperbilirubinemija, čir na želucu i duodenalni ulkus (u povijesti), prisutnost infekcije N. Pylori, gastritis, enteritis, kolitis, krvne bolesti je nejasna etiologija (leukopenija i anemija), period dojenja, produljena primjena NSAR, teške somatske bolesti, istodobna primjena oralnih GCS (uključujući prednizon), antikoagulansi (uključujući varfarin), antitrombocitni agensi (uključujući acetilsalicilni kiselina, klopidogrel), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Kontraindicirana u trudnoći. Koristite s oprezom tijekom dojenja.
Zahtjev za povrede jetre
Kontraindicirano kod teškog zatajenja jetre ili aktivnog oboljenja jetre.
Primjena za povrede bubrežne funkcije
Kontraindicirano s progresivnom bolesti bubrega, teškim zatajenjem bubrega s klirensom kreatinina manjim od 30 ml / min.
Primjena kod djece
Kontraindicirana u djece do 6 godina. Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.
Primjena kod starijih bolesnika
Posebne upute
Liječenje lijekom treba provoditi u minimalnoj djelotvornoj dozi, najkraćem mogućem toku. Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, kompletnu krvnu sliku (test hemoglobina), test na fekalnu okultnu krv.
Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.
Bolesnici se trebaju suzdržati od svih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost, brzi mentalni i motorički odgovor. Tijekom razdoblja liječenja, etanol se ne preporučuje.
predozirati
Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj disanja.
Liječenje: ispiranje želuca (samo 1 h nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija.
Interakcija lijekova
Ne preporučuje se istovremena primjena ibuprofena s acetilsalicilnom kiselinom i drugim NSAR. Istodobnim imenovanjem ibuprofena smanjuje se protuupalni i antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiplateletni agens nakon početka ibuprofena). Kada se primjenjuje s antikoagulantnim i trombolitičkim lijekovima (alteplazom, streptokinazom, urokinazom), istodobno se povećava rizik od krvarenja. Istovremena primjena s inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) povećava rizik od ozbiljnog gastrointestinalnog krvarenja.
Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije. Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi. Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora, natriuretske i diuretske aktivnosti u furosemidu i hidroklorotiazidu. Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, povećava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih agenasa, fibrinolitika (povećan rizik od hemoragijskih poremećaja), pojačava ulcerogeni učinak s krvarenjem mineralokortikosteroida, glukokortikosteroida, kolhicina, estrogena, etanola. Povećava učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova i inzulina, derivata sulfoniluree. Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju. Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija, metotreksata. Kofein pojačava analgetski učinak.
Uvjeti skladištenja Ibuprofena
Na suhom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece!