Askorbinska kiselina (askorbinska kiselina)

Može li dugotrajna primjena askorbinske kiseline (nakon liječenja skorbuta) gotovo godinu dana (male doze od 60 do 180 mg) povećati pritisak, kako u takvim dozama lijek utječe na nadbubrežne žlijezde?
Hvala vam


Gore navedene informacije namijenjene su medicinskim i farmaceutskim stručnjacima, ne smiju se koristiti za liječenje i ne mogu se smatrati službenim. Najtočnije informacije o pripravku nalaze se u uputama proizvođača na pakiranju. Nijedna informacija objavljena na ovoj ili bilo kojoj drugoj stranici naše web-lokacije ne može poslužiti kao zamjena za osobnu žalbu stručnjaku.
Obratite pažnju na određene datume unosa podataka, informacije mogu biti zastarjele.

ASKORBNA KISELINA

100 komada - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
200 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

Askorbinska kiselina (vitamin C) se ne stvara u ljudskom tijelu i dolazi samo s hranom.

Farmakološki učinci: u količinama koje znatno premašuju dnevnu potrebu (90 mg), gotovo da nema učinka, uz iznimku brze eliminacije simptoma hipo-i avitaminoze (skorbut).

Fiziološke funkcije: kofaktor nekih reakcija hidroksilacije i amidacije - prenosi elektrone u enzime, opskrbljujući ih reducirajućim ekvivalentom. Sudjeluje u reakcijama hidroksilacijom prolina i lizina ostacima prokolagen formirati hidroksiprolina i hidroksilizina (postranslyatsionnaya modifikacije kolagen), oksidaciju bočnih lanaca lizina u proteinima za formiranje gidroksitrimetillizina (tijekom sinteze kartinita), oksidacijski folna kiselina za folnu, metabolizam lijeka u jetrenim mikrosomima i hidroksilacije dopamina s nastankom norepinefrina.

Povećava aktivnost amidiranja enzima uključenih u procesiranje oksitocina, antidiuretskog hormona i kolecistokinina. Sudjeluje u steroidogenezi u nadbubrežnim žlijezdama;

Obnavlja Fe 3+ u Fe 2+ u crijevu, potičući njegovu apsorpciju. Glavna uloga u tkivima je sudjelovanje u sintezi kolagena, proteoglikana i drugih organskih komponenti međustanične tvari zuba, kostiju i kapilarnog endotela.

U niskim dozama (150-250 mg / dan unutra) poboljšava se kompleksirajuća funkcija deferoksamina u slučaju kronične intoksikacije pripravcima željeza, što dovodi do povećanog izlučivanja deferoksamina.

Askorbinska kiselina aktivno sudjeluje u mnogim redoks reakcijama, ima nespecifično opće stimulirajuće djelovanje na tijelo. Povećava sposobnost adaptacije tijela i njegovu otpornost na infekcije; potiče procese regeneracije.

Apsorbira se u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doza do 200 mg apsorbira do 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Vezanje proteina u plazmi - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu.

Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg / ml, tjelesne rezerve su oko 1,5 g kada se uzimaju preporučene dnevne doze i 2,5 g kada se uzima 200 mg / dan. Vrijeme je za postizanje Cmaksimum nakon gutanja - 4 sata

Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat.

Izlučuju se bubrezi, kroz crijeva, znojenjem, majčinim mlijekom u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.

Kod propisivanja visokih doza, brzina eliminacije se dramatično povećava. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu.

Prikazan tijekom hemodijalize.

- prevenciju i liječenje hipo-i avitaminoze C;

- stanja povećane potražnje za askorbinskom kiselinom;

- razdoblje umjetnog hranjenja i intenzivnog rasta;

- povećan psihički i fizički stres;

- razdoblje oporavka nakon teških bolesti;

- groznica protiv akutnih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija;

- dugotrajne kronične infekcije;

- postoperativno razdoblje, trudnoća (višestruka, uslijed ovisnosti o nikotinu ili lijekovima);

- kronična intoksikacija s pripravcima željeza (kao dio kompleksne terapije deferoksaminom);

- sklonost trombozi;

- nedostatak saharoze / izomaltaze, netolerancije na fruktozu,
malapsorpcija glukoza-galaktoza;

Uz skrb: hiperoksalaturija, zatajenje bubrega, hemokromatoza, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastična anemija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih stanica, progresivne maligne bolesti.

Lijek se uzima oralno nakon obroka.

Za profilaksu: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) / dnevno, djeca od 5 godina - na 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 3-5 puta / dan, djeca od 5 godina - na 0,05-0,1 g (1-2 pilule) 2-3 puta / dan.

Tijekom trudnoće i dojenja - 0,3 g (6 tableta) / dan tijekom 10-15 dana, zatim 0,1 g (2 tablete) / dan.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolja, osjećaj umora, uz dugotrajno korištenje velikih doza - povećana podražljivost središnjeg živčanog sustava, poremećaj spavanja.

Na dijelu probavnog sustava: iritacija gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje, proljev, grčevi u želucu.

Na dijelu endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Na dijelu mokraćnog sustava: kada se koristi u visokim dozama - hiperoksalaturija i stvaranje mokraćnih kamenaca i kalcijevog oksalata.

Od kardiovaskularnog sustava: tromboza, kada se koristi u visokim dozama, povišen krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardijalna distrofija.

Alergijske reakcije: osip na koži; rijetko - anafilaktički šok.

Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalemija.

Ostalo: hipovitaminoza, osjećaj topline, uz produljenu uporabu velikih doza - retencija natrija (Na +) i tekućine, metabolički cink (Zn 2+), bakar (Cu 2+).

Simptomi: dok uzimate više od 1 g / dan, gorušica, proljev, otežano mokrenje ili bojenje urina, moguće je hemoliza. (u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza.

Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinil estradiola.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza kada se koristi s deferoksaminom.

Acetilsalicilna kiselina (ASA), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i apsorpciju.

Uz istovremenu primjenu s ASK povećava se izlučivanje urina askorbinskom kiselinom i smanjuje se izlučivanje ASK. ASA smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.

Povećava rizik kristalurije u liječenju salicilata i sulfonamida - kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiselina bubrezima, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Preparati kinolina (fluorokinoloni, itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s produljenom upotrebom oštećuju rezerve askorbinske kiseline.

Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Uz produljenu uporabu ili uporabu u visokim dozama može narušiti interakciju disulfiram-etanola.

U visokim dozama povećava izlučivanje meksiletina iz bubrega.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Smanjuje terapeutski učinak antipsihotika (derivata fenotiazina), tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju bubrega i krvnog tlaka.

Kod dugotrajne primjene velikih doza može se spriječiti funkcija otočnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito pratiti.

Kod bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba uzimati u minimalnim dozama.

Primjena askorbinske kiseline pacijentima s brzim proliferirajućim i intenzivno metastatskim tumorima može pogoršati proces.

Askorbinska kiselina, kao reducirajuće sredstvo, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih ispitivanja (glukoza u krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Askorbinska kiselina ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija u vožnji i radu s preciznim mehanizmima.

Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III trimestra trudnoće je oko 60 mg.

Minimalna dnevna potreba tijekom razdoblja laktacije je 80 mg. Hrana majke koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak vitamina C kod djeteta (preporuča se da majka koja doji ne prelazi maksimalnu dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).

Za profilaksu: djeca od 5 godina - po 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za liječenje: djeca od 5 godina - 0.05-0.1 g (1-2 tablete) 2-3 puta / dan.

Lijek čuvajte na suhom, tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 1 godina 6 mjeseci.

Nemojte koristiti nakon datuma navedenog na pakiranju.

Ascorbic Acin Bean: upute za uporabu

struktura

Aktivni sastojak: askorbinska kiselina;

1 tableta sadrži askorbinsku kiselinu - 50 mg;

pomoćne tvari: sirup od škroba, bijeli šećer, žuti vosak, mineralno ulje, talk, aroma naranče (sadrži propilen glikol).

opis

međunarodni nezaštićeni naziv: askorbinska kiselina;

glavna fizikalna i kemijska svojstva: dražeje bijele ili bijele boje žućkaste boje. Izgled mora imati sferni oblik.

Farmakološko djelovanje

Askorbinska kiselina (vitamin C) ima izražena reducirajuća svojstva. Pripada skupini vitamina topljivih u vodi. Sudjeluje u redoks reakcijama, regulira metabolizam ugljikohidrata, utječe na izmjenu aminokiselina iz aromatskih serija, metabolizam tiroksina, biosintezu kateholamina, steroidnih hormona i inzulina, potrebnih za zgrušavanje krvi, sintezu kolagena i prokolagena, regeneraciju vezivnog i koštanog tkiva. Poboljšava prodiranje kapilara. On potiče apsorpciju željeza u crijevima i sudjeluje u sintezi hemoglobina. Povećava nespecifičnu otpornost tijela, ima svojstva antidota. Nedostatak vitamina C u hrani dovodi do razvoja hipo-i avitaminoze C, budući da se taj vitamin ne sintetizira u tijelu.

Apsorpcija askorbinske kiseline odvija se uglavnom u tankom crijevu. Proces apsorpcije može biti poremećen intestinalnom diskinezijom, enteritisom, ahilijom, helmintskom invazijom, ligardiozom, kao i uporabom alkalnih pića, sokova od svježeg voća i povrća. Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi nakon gutanja postiže se nakon 4 sata. Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; taloži se u stražnjem dijelu hipofize, korteksu nadbubrežne žlijezde, očnog epitela, međuodrednjih stanica sjemenih žlijezda, jajnika, jetre, mozga, slezene, gušterače, pluća, bubrega, stijenke crijeva, srca, mišića, štitnjače. Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinske i dalje u oksaloacetsku i diketogulonsku kiselinu. Nepromijenjen askorbat i metaboliti izlučuju se u mokraći, izmetu i izlučuju u majčino mlijeko. Kada se koriste visoke doze, kada koncentracija u plazmi dosegne više od 1,4 mg / dL, izlučivanje se naglo povećava, a povećano izlučivanje može trajati i nakon prestanka uporabe.

Indikacije za uporabu

Prevencija i liječenje nedostatka vitamina C u tijelu.

Prevencija i liječenje skorbuta, stimulacija regeneracije tkiva, u kompleksnoj terapiji krvarenja (maternica, plućna, nazalna), sindrom radijacijske bolesti, frakture kostiju, hemoragijska dijateza, intoksikacija i infekcije, Addisonova bolest s predoziranjem antikoagulantima, tijekom trudnoće i dojenja, povećan psihički stres i fizičko preopterećenje.

kontraindikacije

Preosjetljivost na askorbinsku kiselinu ili na pomoćnu tvar lijeka. Tromboza, sklonost trombozi, tromboflebitis, dijabetes melitus, teška bolest bubrega. Urolitijaza - kada se primjenjuju doze veće od 1 g dnevno. Intolerancija fruktoze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Djeca do 4 godine.

Trudnoća i dojenje

Nedostatak vitamina C u prehrani trudnica može biti opasan za fetus, međutim, njegova uporaba u visokim dozama može također negativno utjecati na razvoj fetusa, pa se tijekom trudnoće askorbinska kiselina koristi isključivo za namjeravanu svrhu i pod liječničkim nadzorom, strogo se pridržavajući preporučenih doza (vidi dio t Način primjene i doziranje ").

Askorbinska kiselina prodire u majčino mlijeko, pa tijekom razdoblja dojenja, vitamin C treba uzimati pod nadzorom liječnika, pridržavajući se preporučenih doza (vidi poglavlje "Kako koristiti i dozirati").

Doziranje i primjena

Odredite odrasle i djecu iznad 4 godine. Kapi koje se uzimaju nakon jela. Terapijska doza za odrasle i djecu stariju od 14 godina je 50-100 mg (1-2 tablete) 3-5 puta dnevno.

djeca od 4-7 godina - 50-100 mg (1-2 tablete), djeca od 7-10 godina - 100 mg (2 tablete),

djeca u dobi od 11-14 godina - 100-150 mg (2-3 tablete) 2-3 puta dnevno.

S preventivnom svrhom, propisuje se askorbinska kiselina odraslima i djeci od 14 godina i više u dnevnoj dozi od 50-100 mg (1-2 tablete).

Djeca u dobi od 4-14 godina za prevenciju hipovitaminoza imenuju 50 mg (1 tableta) 1 put dnevno.

Trudnice, žene nakon porođaja, kao i niske razine vitamina C u majčinom mlijeku propisuju se u dnevnoj dozi od 300 mg (6 tableta) 10-15 dana, zatim (s profilaktičkim svrhama tijekom cijelog razdoblja dojenja) u dnevnoj dozi 100 mg (2 pilule).

Trajanje uporabe određuje liječnik ovisno o prirodi patološkog stanja i učinkovitosti terapije.

Nuspojave

Askorbinska kiselina se općenito dobro podnosi, ali takve nuspojave mogu nastati:

na dijelu probavnog trakta: kada se primjenjuje u dozi od više od 1 g na dan - iritacija sluznice probavnog trakta, žgaravica, mučnina, povraćanje, proljev; na dijelu mokraćnog sustava: oštećenje glomerularnog aparata bubrega, kristalurija, stvaranje uratnog, cistinskog i / ili oksalatnog kamena u bubrezima i urinarnom traktu;

alergijske reakcije: osip na koži, angioedem, urtikarija; ponekad anafilaktički šok u prisutnosti senzibilizacije;

na dijelu endokrinog sustava: oštećenje otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija) i oštećenje sinteze glikogena, sve do početka dijabetesa;

na dijelu kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija, degeneracija miokarda; na strani hematopoetskog sustava: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritrocitopenija, neutrofilna leukemija; u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, krvne stanice mogu uzrokovati hemolizu crvenih krvnih stanica;

na dijelu živčanog sustava: povećana razdražljivost, poremećaj spavanja, glavobolja; na dijelu metabolizma: metabolički cink, bakar.

U slučaju bilo kakvih nuspojava, savjetujte se s liječnikom o daljnjem korištenju lijeka!

predozirati

Simptomi: uz jednokratnu uporabu prekomjernih doza lijeka

pojavu mučnine, povraćanja, nadutosti i bolova u trbuhu, svrbeža, osipa na koži, povećane razdražljivosti.

Pri dugotrajnoj upotrebi u visokim dozama moguće je suzbiti otočni aparat gušterače (potrebno je kontrolirati njegovu funkciju), razvoj cistitisa, ubrzanje stvaranja kamenja (urata, oksalata).

Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca, alkalno pijenje, uzimanje aktivnog ugljena ili drugih sorbenata, simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako uzimate bilo koje druge lijekove, obavezno obavijestite svog liječnika!

Apsorbiranje askorbinske kiseline smanjuje se istodobnom primjenom oralnih kontraceptiva, sokovima od voća ili povrća, alkalnim pićem. Oralna askorbinska kiselina povećava apsorpciju penicilina, tetraciklina, željeza, smanjuje učinkovitost heparina i indirektnih antikoagulansa, povećava rizik kristalurije u liječenju salicilata. Istovremeni unos vitamina C i deferoksamina povećava toksičnost željeza, posebno u srčanom mišiću, što može dovesti do dekompenzacije cirkulacijskog sustava. Vitamin C se može uzimati samo 2 sata nakon injekcije deferoksamina.

Dugotrajna primjena velikih doza od strane osoba liječenih disulfiraminom, inhibira reakciju disulfiram-alkohola. Velike doze lijeka smanjuju učinkovitost tricikličkih antidepresiva, neuroleptika - derivata fenotiazina, tubularnu reapsorpciju amfetamina, kršeći uklanjanje meksiletina putem bubrega.

Askorbinska kiselina povećava ukupni klirens etilnog alkohola. Preparati kinolina, kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s dugotrajnom upotrebom smanjuju tjelesne rezerve askorbinske kiseline.

Značajke aplikacije

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima. Ne utječe na to.

Djeca. Lijek se propisuje djeci starijoj od 4 godine.

Mjere opreza

. Prije početka liječenja obratite se svom liječniku!

Pri uporabi pripravka potrebno je pridržavati se doza preporučenih od strane liječnika!

Prilikom uzimanja velikih doza i dugotrajne primjene lijeka potrebno je pratiti funkciju bubrega i razinu krvnog tlaka, kao i funkciju gušterače. Treba ga koristiti s oprezom u bolesnika s poviješću bolesti bubrega.

Kod urolitijaze dnevna doza askorbinske kiseline ne smije prelaziti 1 g.

Nije potrebno propisivati ​​velike doze lijeka pacijentima s povećanim zgrušavanjem krvi.

Budući da askorbinska kiselina povećava apsorpciju željeza, njezina primjena u visokim dozama može biti opasna za bolesnike s hemochromatosis, talasemijom, policitemijom, leukemijom i sideroblastnom anemijom. Bolesnici s visokim sadržajem željeza u tijelu trebaju koristiti lijek u minimalnim dozama.

Istovremeni unos alkalnim pićem smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline, tako da ne smijete popiti čašu alkalne mineralne vode. Također, apsorpcija askorbinske kiseline može biti narušena crijevnom diskinezijom, enteritisom i ahilijom. Oprezno se koristi za liječenje bolesnika s nedostatkom glukoze-6

Askorbinska kiselina kao redukcijsko sredstvo može utjecati na rezultate laboratorijskih ispitivanja, na primjer, u određivanju sadržaja glukoze u krvi, bilirubina, aktivnosti transaminaza, laktat dehidrogenaze itd.

Budući da askorbinska kiselina ima blagi stimulirajući učinak, nije preporučljivo uzimati lijek na kraju dana.

Obrazac za izdavanje

50 tableta svaka s dozom od 50 mg u spremnicima. 1 spremnik u kutiji od kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u originalnom pakiranju na ke iznad 25 ° C.

Askorbinska kiselina

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Askorbinska kiselina (vitamin C) je lijek koji spada u skupinu sintetičkih vitamina.

Oblik i sastav otpuštanja

Askorbinska kiselina je aktivni sastojak vitaminskih pripravaka čiji oblik za oslobađanje može biti sljedeći:

  • Kapi od 0,05 g (50 i 200 u polimernim bankama);
  • Liofilizat za pripravu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje od 0,05 g (3 ml u ampulama s otapalom, 5 ampula u kartonskoj kutiji);
  • Prašak za pripremu oralne otopine (2,5 g vrećice);
  • Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje, u 1 ml - 0,05 g. Pomoćne tvari: bezvodni natrijev sulfit, natrijev bikarbonat, voda za injekcije (ampule od 1 ili 2 ml, 10 ampula po pakiranju);
  • Tablete od 25, 50, 75, 100 ili 200 mg (10 kom. U voštanom papiru, u pakiranjima kontura bez stanica; 50 kom. (50 mg) u tamnim staklenim konzervama);
  • Tablete za žvakanje 50 mg (10 kom. U blisterima, u kutiji od 5 blistera).

Indikacije za uporabu

Primjena askorbinske kiseline preporučuje se u slučaju hipo-i avitaminoze C (povećan zahtjev za vitaminom C) za: neuravnoteženu prehranu, parenteralnu prehranu, intenzivnu mentalnu i tjelesnu aktivnost, oporavak nakon ozbiljnih bolesti, skorbut, alkoholizam, pušenje, opekotinu, dugotrajno izlaganje hladnoći groznica, hipertiroidizam, kronične infekcije, bolesti i kirurško liječenje gastrointestinalnog trakta (uporni proljev, resekcija tankog crijeva, peptični ulkus, gastrektomija), ozljede, erkuloza, trudnoća (posebno višestruka, kao i na temelju nikotinske ili ovisnosti o drogi) i tijekom dojenja, umjetno hranjenje i intenzivan rast, kronična intoksikacija s Fe, idiopatska methemoglobinemija, produljeni stres, oporavak u postoperativnom razdoblju.

U laboratorijskoj praksi, lijek se koristi zajedno s natrijevim kromatom 51Cr za označavanje eritrocita.

kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za primjenu lijeka u bilo kojoj dozi je preosjetljivost na askorbinsku kiselinu.

Dugotrajna uporaba u dozama većim od 0,5 g zabranjena je za sljedeće bolesti:

  • Diabetes mellitus;
  • hiperoksalurije;
  • nefrourolitiaz;
  • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • talasemija;
  • Hemokromatoza.

Askorbinsku kiselinu u bilo kojoj dozi treba uzimati s oprezom (po mogućnosti pod nadzorom liječnika) s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemohromatoze, šećerne bolesti, sideroblastične anemije, talasemije, hiperoksalurije i bolesti bubrega.

Doziranje i primjena

Askorbinska kiselina se uzima oralno, kao i intramuskularno ili intravenski u slijedećim preporučenim dozama:

  • Za odrasle: profilaktički - 0,05-0,1 g dnevno; terapijski - od 0,05 do 0,1 g 3-5 puta dnevno;
  • Za djecu: profilaktička - 0,025 g 3 puta dnevno; terapijski - 0,05-0,1 g 2-3 puta dnevno;
  • Tijekom trudnoće i dojenja s nedostatkom vitamina C u prehrani: 0,3 g dnevno, trajanje uporabe je oko 2 tjedna, zatim 0,1 g kako bi se spriječila hipovitaminoza tijekom cijelog razdoblja trudnoće i hranjenja bebe majčinim mlijekom.

Intramuskularno ili intravenski Ascorbic kiselina se propisuje u dozi od 1 do 3 ml 5% otopine.

Tijek liječenja pripravcima koji sadrže vitamin C ovisi o prirodi bolesti i propisan je od strane liječnika.

Nuspojave

Upotreba askorbinske kiseline može uzrokovati sljedeće komplikacije:

  • Središnji živčani sustav: umor, vrtoglavica (s brzom intravenskom primjenom), glavobolja, razdražljivost, nesanica (s produljenom konzumacijom u količini većoj od 1 g dnevno);
  • Mokraćni sustav: umjerena polakiurija (u dozi većoj od 600 mg / dan), nefrolitijaza (iz kalcijevog oksalata), hiperoksalurija, oštećenje glomerularnog aparata bubrega (uz produljenu uporabu velikih doza);
  • Kardiovaskularni sustav: smanjenje propusnosti kapilara s mogućim pogoršanjem trofizma tkiva, povišenim krvnim tlakom, hiperkoagulacijom, razvojem mikroangiopatija (s produljenom primjenom u velikim dozama);
  • Probavni sustav: iritacija sluznice probavnog sustava (gutanjem), oštećenje zubne cakline (uz intenzivnu upotrebu tableta za žvakanje ili resorpcije oralnih oblika);
  • Imunološki sustav: alergijske manifestacije (ispiranje kože, osip na koži);
  • Lokalne reakcije: moguće - bolni osjećaji u mjestima intramuskularne injekcije otopine;
  • Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glukozurija), povećana hemoliza crvenih krvnih stanica (s produljenom upotrebom više od 1 g askorbinske kiseline dnevno), pobačaj zbog hiperestrogenije (s intravenskim davanjem značajnih doza lijeka).

Rezultat uzimanja ovog vitaminskog pripravka mogu biti laboratorijski pokazatelji kao što su: trombocitoza, hipoprotrombinemija, hipokalemija, glikozurija, neutrofilna leukocitoza, eritropenija.

U svim slučajevima nuspojava preporuča se simptomatska terapija i prisilna diureza.

Posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je pratiti krvni tlak i funkciju nadbubrežne žlijezde, jer vitamin C potiče sintezu kortikosteroidnih hormona.

Uz visoki sadržaj željeza (Fe) u tijelu uzeti askorbinsku kiselinu dopušteno je samo u minimalnim dozama.

Treba imati na umu da uzimanje vitamina C može uzrokovati izobličenje rezultata laboratorijskih ispitivanja, kao što su šećer u krvi i urin, aktivnost laktat dehidrogenaze i transaminaza, kao i bilirubin u uzorcima jetre.

Nemojte uzimati vitamin C bez liječničkog recepta, posebno za žene tijekom trudnoće i dojenja.

analoga

Pripravci u kojima je glavna aktivna tvar askorbinska kiselina: dodatak vitamina C, Asvitol Askovit, Vitamin C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit, itd.

Blizu mehanizma djelovanja znači pripadati jednoj farmaceutskoj skupini: Oopsavit tablete za žvakanje s vitaminom C.

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja su različiti za svaki oblik askorbinske kiseline i navedeni su na pakiranju.

Askorbinska kiselina za djecu i odrasle - prednosti i upute za uporabu

Askorbinska kiselina je vitamin topiv u vodi koji se najprije dobiva iz soka od limuna. U našem tijelu ova tvar obavlja mnoge važne funkcije, stoga, kada je manjkava, razvijaju se ozbiljni poremećaji u funkcioniranju unutarnjih organa. Osoba prima askorbinsku kiselinu zajedno s hranom bogatom vitaminom C, ali je u nekim slučajevima potrebno propisati vitaminske pripravke. Usprkos tome što se mnoge korisne funkcije obavljaju askorbinskom kiselinom, u uputama za uporabu navodi se da se ne bi trebalo uzimati nekontrolirano. Koji je redoslijed korištenja vitamina C za odrasle i djecu? Učimo zajedno.

Za što je askorbinska kiselina?

Vitamin C djeluje kao snažan antioksidans, regulira mnoge redoks reakcije koje se javljaju u tijelu odrasle osobe i djeteta.

Ostali važni procesi su nemogući bez njegovog sudjelovanja:

  • sintezu kolagena;
  • regulaciju sustava zgrušavanja krvi;
  • proizvodnju hormona nadbubrežnih žlijezda i steroida;
  • metabolizam željeza i folne kiseline;
  • normalizacija vaskularne permeabilnosti;
  • stvaranje krvi;
  • protuupalni učinak;
  • smanjenje učinaka stresa na tijelo;
  • jačanje imuniteta;
  • zacjeljivanje rana;
  • smanjenje vjerojatnosti alergijskih reakcija;
  • asimilacija kalcija, željeza, eliminacija olova, žive i bakra.

Odvojene studije su pokazale da vitamin C ima neku aktivnost protiv stanica raka. Štoviše, u bolesnika s onkološkim bolestima rezerve ascorbinke su dramatično osiromašene, stoga je njegova uporaba tijekom liječenja nužna kako bi se spriječio nedostatak vitamina.

Vitamin C je u stanju spriječiti oksidaciju kolesterola, čime se smanjuje vjerojatnost taloženja aterosklerotskih plakova u lumenu krvnih žila. Askorbinska kiselina pomaže u suočavanju sa stresom u razdoblju velikog emocionalnog i psihološkog stresa, što je posebno važno za djecu školske dobi.

Ljudsko tijelo praktički ne akumulira ovaj koristan element, pa je važno osigurati redoviti unos vitamina s hranom. A budući da se otapa u vodi i uništava toplinskom obradom, svježe povrće i voće treba preferirati - to je osobito korisno za djecu.

Oblik ispuštanja i indikacije za uporabu

Askorbinska kiselina dostupna je u nekoliko oblika doziranja - u tabletama, prašku, tabletama i ampulama koje sadrže otopinu za injekcije.

Prema uputama za uporabu, askorbinska kiselina se postavlja u sljedećim slučajevima:

  • nedostatak vitamina C ili nedostatak vitamina C;
  • česta krvarenja (iz nosa, pluća, maternice);
  • hemoragijski moždani udar;
  • akutna zračenja;
  • hemoragijska dijateza;
  • psorijaza;
  • razni helmintijaza;
  • patologija nakon transfuzijske terapije;
  • zarazne bolesti;
  • slabo zarastanje čireva, rana, pukotina, opeklina površina;
  • frakture kostiju;
  • otrovne tvari otrovne tvari, uključujući pripravke željeza;
  • distrofija;
  • kronična dermatoza;
  • trudnoća (višestruka, kao i pojavljivanje u pozadini ovisnosti o nikotinu ili lijeku);
  • kolecistitis;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • mentalno i fizičko preopterećenje djece;
  • razdoblje oporavka nakon bolesti;
  • delirijumski alkohol ili infektivni;
  • patologije jetre (Botkinova bolest, ciroza, hepatitis);
  • patologije gastrointestinalnog trakta (kolitis, enteritis, peptički ulkus).

Vitaminski preparati često se propisuju djeci u jesensko-zimskom razdoblju, kada se povećava rizik od virusnih epidemija u vrtićima i školama. Vitamin C za prehlade →

Kako uzeti vitamin

Tablete askorbinske kiseline u odraslih u svrhu prevencije trebale bi se uzimati 1 po kucanju (100 mg). Za terapeutske svrhe, prepisati 1 tableta 3-5 puta dnevno. Djeca daju 0,5-1 tableta 2-3 puta dnevno.

Askorbinske tablete uzimaju 1-2 komada dnevno za odrasle i 1 tabletu za djecu stariju od 5 godina. U terapijske svrhe doza se povećava 2-3 puta.

Otopina za injekcije koristi se samo u medicinske svrhe u dozi od 0.05-0.15 gr. Maksimalna pojedinačna doza je 4 ml, dnevno - 20 ml.

Otopina za injekciju se daje intravenozno ili intramuskularno s terapeutskim ciljem od 0.05-0.15 g (1-3 ml otopine), maksimalna pojedinačna doza je 0.20 g (4 ml), dnevno - 1 g (20 ml); djeca - 0,05-0,10 g / dan (1-2 ml). Trajanje liječenja ovisi o prirodi i tijeku bolesti.

Kontraindikacije i ograničenja

Prema uputama, askorbinska kiselina je nepoželjna za pacijente s individualnom visokom osjetljivošću na vitamin C, kao i kod tromboflebitisa i s visokim rizikom tromboembolije. Vitaminski lijek se koristi s oprezom u bolesnika sa šećernom bolešću, sideroblastičnom anemijom, urolitijazom, hemokromatozom.

Askorbinska kiselina tijekom trudnoće i dojenja

Dnevna potreba trudnice za vitaminom C je 60-100 mg. Važno je imati na umu da fetus može razviti ovisnost o velikoj dozi elementa, pa nakon rođenja dijete može imati sindrom povlačenja i skorbut. Intravenskom primjenom visoke doze vitaminske pripreme kod trudnice povećava se rizik od pobačaja ili prijevremenog poroda.

Tijekom razdoblja dojenja, potreba za vitaminom je veća - oko 80-100 mg. Uz dobru prehranu majke, dijete prolazi dovoljnu količinu elementa zajedno s majčinim mlijekom, stoga se uporaba vitaminskih pripravaka u tom razdoblju treba odvijati u odgovarajućoj dozi. U slučaju uzimanja visoke doze žene postoji opasnost za dijete.

Nuspojave elementa

Kao i kod bilo koje druge ljekovite tvari, askorbinska kiselina s različitim uporabama može uzrokovati neke nuspojave, uključujući:

  • trombocitoza.
  • vrtoglavica, slabost (osobito kod brze intravenske injekcije otopine);
  • kod gutanja mogu se pojaviti simptomi iz organa gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, nadutost, proljev, stanjivanje zubne cakline (s resorpcijom oblika tableta);
  • zadržavanje tekućine;
  • poremećaji metabolizma;
  • hipokalemija;
  • prekomjerna sinteza glukokortikosteroida;
  • učestalo mokrenje;
  • oštećenje bubrega glomerula;
  • izgled bubrežnih kamenaca (s dugim prijemom od više od 1 gr dnevno);
  • alergijske reakcije - osip na koži, crvenilo, urtikarija;
  • za intramuskularnu i intravensku primjenu, bol je moguća na mjestu injiciranja.

Interakcija s drugim lijekovima

Askorbinska kiselina može povećati razinu tetraciklina, salicilata i benzilpenicilina u krvi, smanjuje učinak antikoagulansa - heparina i kumarina. Zajednički unos vitamina C i oralnih kontraceptiva smanjuje koncentraciju vitamina C. Element može povećati brzinu i količinu apsorpcije lijekova koji sadrže željezo.

Dugotrajna upotreba kinolonskih lijekova, salicilata, steroida i kalcijevog klorida potiče iscrpljivanje rezervi askorbinske kiseline. Nije poželjno miješati otopinu vitamina C s drugim lijekovima u jednoj špricu - moguće su kemijske reakcije.

Simptomi predoziranja

Dugotrajna uporaba više od 1 g vitamina C dnevno može izazvati neželjene simptome:

  • glavobolje;
  • nesanica;
  • prekomjerna razdražljivost središnjeg živčanog sustava;
  • mučnina, povraćanje;
  • oštećenje sluznice želuca;
  • gastritis s visokom kiselošću;
  • depresija funkcije pankreasa;
  • glikozurije;
  • urolitijaze;
  • hemoliza eritrocita;
  • hiperglikemije;
  • oštećenje bubrega;
  • povećana potreba za mokrenjem;
  • niska propusnost kapilarne stijenke krvnih žila (kao rezultat - povreda tkivnog trofizma);
  • visoki krvni tlak;
  • pretjeranog zgrušavanja krvi;
  • mikroangiopatija;
  • rizik od pobačaja.

Mjere opreza

Prije uporabe lijeka treba konzultirati sa specijalistom i pažljivo pročitati upute. U slučaju intravenske primjene otopine, preporuča se injekcija polagano. Dugotrajni unos vitamina zahtijeva kontrolu bubrežne funkcije, glukoze u krvi i krvnog tlaka. Pacijenti oboljeli od dijabetesa, urolitijaze, skloni stvaranju krvnih ugrušaka, kao i primanju antikoagulansa, vitamin C propisuje se u minimalnim dozama i samo pod nadzorom stručnjaka.

Askorbinska kiselina djeluje kao redukcijsko sredstvo u kemijskim reakcijama, tako da može iskriviti rezultate nekih laboratorijskih testova (na primjer, biokemijski testovi krvi, određivanje razine glukoze u krvi).

Uloga askorbinske kiseline za djecu

Vitamin C je bitan sastojak za rastuće tijelo. U stanju je korisno utjecati na rad živčanog sustava i unutarnjih organa. Bez askorbinske kiseline nije moguća potpuna apsorpcija željeza i uklanjanje štetnih i otrovnih tvari iz djetetovog tijela. Askorbinska kiselina je potrebna djeci tijekom aktivnog rasta, jer potiče rast i jačanje kostiju.

Djeca predškolskog i školskog uzrasta sklona su čestim virusnim i kataralnim bolestima zbog nesavršenog imuniteta. Biološki aktivna tvar ima sposobnost jačanja imunološkog sustava i potpore tijelu u borbi protiv patogena. Dnevna prehrana djeteta treba uključivati ​​svježe voće i povrće koje nisu podvrgnute toplinskoj obradi. Dijete mlađe od 2 godine roditelji bi trebali svakodnevno davati pire od voća i povrća.

Dodatak vitamina u djece je indiciran ako postoje simptomi nedostatka vitamina C.

To se manifestira sljedećim simptomima:

  • Dijete se brzo umara, počne zaostajati u školi, njegova koncentracija pažnje se smanjuje.
  • Krvarenje desni se pojavilo čak i sa slabim mehaničkim učinkom.
  • Česte prehlade i zarazne bolesti bakterijske i virusne prirode, što ukazuje na oslabljeni imunitet.
  • Cijanoza nazolabijskog trokuta, usana, noktiju, prstiju, ušiju.
  • Blijeda koža.

Roditelji ne bi trebali sami donositi odluke o potrebi za dodatnim unosom vitamina C. Samo specijalist može odrediti dnevnu dozu, učestalost unosa i trajanje studija nakon pregleda i proučavanja rezultata dodatnih studija.