Tablete Ibuprofena su nesteroidni protuupalni lijekovi koji djeluju analgetski, protuupalno, antipiretički.
Lijek je najučinkovitiji za upalne bolove. Antipiretički učinak je blizak acetilsalicilnoj kiselini (aspirin). On inhibira prianjanje trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju i smanjuje intenzitet upale.
Ibuprofen neselektivno inhibira COX-1 i COX-2, smanjuje sintezu prostaglandina (medijatora boli, upale i hipertermije).
Protuupalni učinak povezan je s smanjenjem vaskularne permeabilnosti, poboljšanom mikrocirkulacijom, smanjenim oslobađanjem upalnih medijatora iz stanica (PG, kinin, LT) i supresijom energetske opskrbe upalnog procesa.
Analgetski učinak je posljedica smanjenja intenziteta upale, smanjenja proizvodnje bradikinina i njegove algogenosti.
Tablete Ibuprofena oslobađaju bolove, uključujući bol u zglobovima u mirovanju i pri kretanju. Smanjite jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, doprinose povećanom rasponu pokreta.
Indikacije za uporabu
Što pomaže ibuprofen? Prema uputama, tablete se propisuju u sljedećim slučajevima:
- Upalna patologija zglobova i kralježnice s bolnim sindromom - artritis bilo kojeg podrijetla, uključujući zarazne, artroze (degenerativno-distrofična patologija zglobova), osteohondroza (degenerativna oštećenja kralježnice), autoimune procese u zglobovima.
- Umjereni bolni sindrom različitog porijekla i lokalizacije - migrena (paroksizmalna glavobolja), zubobolja, algomenoreja (bolna menstruacija), posttraumatska ili postoperativna bol, neuralgija (aseptička upala perifernih živaca), mijalgija (bol u mišićima).
- Feverish sindrom na pozadini infektivne intoksikacije s vrućicom i bolovima u tijelu, uključujući ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija).
Uporaba tableta ne utječe na napredovanje bolesti, već samo ublažava simptome.
U pedijatriji se lijek koristi kao djelotvoran antipiretik kako bi se uklonio febrilni sindrom gripe, infekcije u djetinjstvu, akutne respiratorne infekcije, reakcije nakon cijepljenja i druge infektivne i upalne promjene.
Djelotvoran kao analgetik za simptome boli (umjerene i slabe): glavobolja, grlobolja i uši, zubobolja itd.
Upute za uporabu tableta Ibuprofen, doziranje
Tablete se uzimaju oralno nakon obroka i piju čistu vodu.
Doziranje se odabire pojedinačno - potrebno je upotrijebiti najnižu moguću dozu za postizanje željenog terapijskog učinka. Odredite odrasle i djecu stariju od 12 godina.
Standardne tablete doziranja Ibuprofena prema uputama za uporabu:
- Odrasli - jedna doza od 1-2 tablete (200-400 mg). Dnevna doza je 4-6 tableta (800-1200 mg), u podijeljenim dozama s intervalom od 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.
- Djeca starija od 12 godina - jedna doza od 1-2 tablete (200-400 mg). Terapijska doza od 1-2 tablete u intervalu od 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza je 5 tableta. (1000 mg).
Šumeće tablete propisane za djecu stariju od 6 godina i odrasle. Standardne doze starije od 12 godina jednake su kao i kod običnih tableta.
Doziranje za djecu od 6 do 12 godina - jednokratna doza je 1 šumeća tableta (200 mg). Terapijska doza - 1 šumeća tableta u razmaku od 4-6 sati 2 do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete (800 mg).
Ako tijekom uzimanja lijeka 2-3 dana simptomi budu zaštićeni, potrebno je prekinuti liječenje i konzultirati liječnika.
Nuspojave
Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja tableta Ibuprofena:
- Na organima probavnog trakta: mučnina, povraćanje, NSAIL-gastropatija (gubitak apetita, bol i nelagodnost u epigastričnom području, bolovi u trbuhu), iritacija, suhoća sluznice ili bol u usnoj šupljini, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, konstipacija / proljev, nadutost, probavne smetnje, moguće - erozivne i ulcerativne lezije i krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, disfunkcija jetre.
- Iz živčanog sustava i osjetilnih organa: glavobolja, pospanost, tjeskoba, nervoza, razdražljivost, psihomotorna agitacija, konfuzija, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima), gubitak sluha, tinitus, reverzibilna toksična ambliopija, nejasna vida ili dvostrukog vida, suhoće i iritacije očiju, edemi konjunktive i kapaka (alergijsko porijeklo), skotoma.
- Budući da je kardiovaskularni sustav i krv (hematopoeza, hemostaza): zatajenje srca, tahikardija, povišeni krvni tlak, eozinofilija, anemija, uklj. hemolitika, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
- Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.
- Na dijelu urogenitalnog sustava: sindrom edema, disfunkcija bubrega, akutno zatajenje bubrega, poliurija, cistitis.
- Alergijske reakcije: osip na koži (eritematozni, urtikarnaya), pruritus, urtikarija, alergijski rinitis, alergijski nefritis, angioedem, anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok, eksudativni eritem multiformni (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza.
- Ostalo: povećano znojenje, groznica.
kontraindikacije
Kontraindicirano je propisati Ibuprofen u sljedećim slučajevima:
- preosjetljivost na lijek;
- pogoršanje želučanog ili duodenalnog ulkusa i ulceroznog kolitisa;
- bolesti vidnog živca i oslabljen vid;
- "Aspirinska" astma;
- hipertenzija;
- skotomu;
- ambliopija;
- teška oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije, kao i ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
- zatajenje srca;
- bubri;
- hemofilija;
- antikoagulacija;
- leukopenija;
- patologija vestibularnog aparata;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- 3 trimestra trudnoće.
Dodijelite s oprezom kada:
- kronično zatajenje srca
- popratne bolesti jetre i bubrega,
- enteritis;
- odmah nakon operacije;
- s dispeptičkim simptomima prije liječenja;
- gastritis;
- kolitis;
- djeca do 12 godina.
S dugotrajnom primjenom tableta Ibuprofena potrebno je sustavno pratiti uzorak periferne krvi, kao i funkcije jetre i bubrega.
predozirati
Predoziranje je praćeno bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, depresijom, pospanošću, glavoboljom, tinitusom, povećanim otkucajem srca.
Izvršeni su ispiranje želuca, crijeva, sorbensi crijeva (aktivni ugljen) i simptomatska terapija. Ne postoji specifičan antidot.
Analogi Ibuprofen, cijena u ljekarnama
Ako je potrebno, Ibuprofen tablete mogu biti zamijenjene s analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:
Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Ibuprofena, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.
Cijena u ruskim ljekarnama: Ibuprofen tablete 200 mg 20 kom. - od 16 do 20 rubalja, 200 mg 50 tableta - od 27 do 33 rubalja, prema 409 ljekarni.
Ibuprofen ili Nurofen - što je bolje odabrati?
Nurofen je lijek na bazi Ibuprofena. One se međusobno razlikuju samo od proizvođača, cijene i sastava pomoćnih komponenti. Ibuprofen ili Nurofen pogodni su za liječenje upalnih procesa, sistemskih bolesti, ARVI, gripe.
Upotreba oba lijeka daje željeni rezultat. Pacijenti primjećuju drugačiju reakciju od recepcije, koja ovisi o individualnim karakteristikama organizma, stanju pacijenta, bolesti.
Posebne upute
Prije nego počnete uzimati tablete Ibuprofena, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji nekoliko posebnih uputa na koje trebate obratiti pozornost prije korištenja, a to su:
Liječenje treba provoditi u minimalnoj djelotvornoj dozi i malom tijeku, koji ne smije biti dulji od 5 dana.
U slučaju dugotrajne primjene tableta, potrebno je povremeno laboratorijsko praćenje funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega i zgrušavanja krvi.
Zajedničko davanje s drugim lijekovima iz farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova nije preporučljivo.
Ako je potrebno, laboratorijsko određivanje razine ketosteroida u krvi, 48 sati prije studije, lijek se poništava, jer njegov prijem može utjecati na pouzdanost rezultata.
Za djecu od 6 do 12 godina, lijek se može koristiti samo pod nadzorom liječnika.
Tijekom uzimanja lijeka preporučuje se suzdržavanje od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Interakcija lijekova
Ibuprofen se ne preporučuje dok uzimate druge NSAR.
Kada se primjenjuje s antikoagulansima, povećava se rizik od krvarenja.
Pri interakciji s blokatorima ponovnog preuzimanja serotonina povećava se rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
S istovremenim liječenjem cefalosporinima povećava se učestalost hipoprotrombinemije, povećava se rizik od nefrotoksičnih i hepatotoksičnih učinaka.
Kod liječenja induktorima mikrosomske oksidacije povećava se rizik od trovanja.
Barbiturati i pripravci s etanolom povećavaju koncentraciju aktivne tvari u krvnoj plazmi.
Smanjuje učinak vazodilatatora, furosemida i hidroklorotiazida.
Povećava aktivnost antitrombocitnih sredstava, indirektnih antikoagulanata, fibrinolitikova, hipoglikemijskih lijekova i inzulina, derivata sulfoniluree.
Kolestiramin i antacidi smanjuju apsorpciju Ibuprofena.
Tablete Ibuprofena: upute za uporabu
struktura
opis
Indikacije za uporabu
kontraindikacije
- preosjetljivost na ibuprofen;
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
- "Aspirinska" astma i "aspirinska" trijada;
- hemoragijska dijateza (von Willebrandova bolest, trombocitopenična purpura, telangiektazija), hipoprotrombinemija, hemofilija;
- disekcija aneurizme aorte;
- nedostatak vitamina K;
- trudnoća u trećem tromjesečju i dojenje;
- bolesti vidnog živca, skotom, ambliopija, oštećenje vida;
- arterijska hipertenzija, NYHA stadij III-IV zatajenje srca;
- patologija vestibularnog aparata, gubitak sluha;
- teška oštećenja bubrega i jetre;
- dječja dob do 6 godina.
Doziranje i primjena
Nanesite unutar, po mogućnosti između obroka.
Odrasli imenuju 400 - 600 mg (2-3 tablete) 3-4 puta dnevno. Kod reumatoidnog artritisa - 800 mg (4 tablete) 3 puta dnevno. Kada algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablete) s intervalom od 4-6 sati. Maksimalna pojedinačna doza je 800 mg (4 tablete), dnevna doza je 2400 mg (12 tableta).
Djeci treba dati dozu od 5-10 mg / kg / dan u 3-4 doze. Maksimalna dnevna doza od 20 mg / kg, s juvenilnim reumatoidnim artritisom - do 40 mg / kg. Djeca od 6 do 9 godina (21-30 kg), 100 mg (½ tablete), 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza 400 mg. Djeca od 9 do 12 godina (31–41 kg), 200 mg (1 tableta) 3 puta dnevno, maksimalna dnevna doza od 600 mg. Djeca starija od 12 godina (više od 41 kg), 200 mg (1 tableta), 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza je 800 mg.
Kao žučni požar s tjelesnom temperaturom većom od 38,5 ° C (u bolesnika s poviješću konvulzija, na temperaturi većoj od 37,5 ° C). Dodjeljivanje u dozi od 5 mg / kg, na temperaturi iznad 39,2 ° C - u dozi od 10 mg / kg.
Nuspojave
Na dijelu probavnog trakta: peptički ulkus, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje. Mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, konstipacija, dispepsija, bol u trbuhu, melena, krvavo povraćanje, ulcerativni stomatitis, pogoršanje kolitisa i Crohnova bolest. Vrlo rijetko - pankreatitis.
Na strani imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, anafilaksa, astma, bronhospazam ili kratak dah, osip različitih vrsta, svrbež, urtikarija, purpura, angioedem i, rijetko, piling i bulozna dermatoza.
Od kardiovaskularnog sustava: zadržavanje tekućine, edem, hipertenzija i manifestacije zatajenja srca.
Na dijelu krvnog sustava i limfnog sustava: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza, aplastična anemija i hemolitička anemija.
Na dijelu središnjeg živčanog sustava: nesanica, tjeskoba, depresija, zbunjenost, halucinacije, optički neuritis, glavobolja, parestezije, vrtoglavica, pospanost.
Infekcije i invazije: rinitis i aseptični meningitis (osobito u bolesnika s autoimunim poremećajima).
Na dijelu osjetila: oštećenje vida i toksična neuropatija optičkog živca, oštećenje sluha, tinitus i vrtoglavica.
Na dijelu hepatato-bilijarnog sustava: abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre, hepatitis i žutica.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva: Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (vrlo rijetko) i fotosenzitivne reakcije.
Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega i toksična nefropatija, uključujući intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom i zatajenje bubrega
Opći poremećaji: opća slabost, umor.
Uz istovremenu uporabu drugih lijekova, prije uzimanja Ibuprofena, potrebno je posavjetovati se s liječnikom!
predozirati
Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, hipotenzija, konvulzije, srčane aritmije, respiratorna depresija.
Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca (samo jedan sat nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, simptomatska i suportivna terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, arterijski tlak).
Interakcija s drugim lijekovima
Može smanjiti učinak antihipertenzivnih lijekova kao što su ACE inhibitori, beta blokatori i diuretici. Diuretici također mogu povećati rizik od nefrotoksičnosti.
Može pogoršati zatajenje srca, pojačati djelovanje srčanih glikozida. Može pojačati učinak antikoagulansa kao što je varfarin.
Kolestiramin se tijekom primjene s ibuprofenom može smanjiti apsorpciju ibuprofena u probavnom sustavu.
Istovremena primjena metotreksata, litijevih soli, aminoglikozida dovodi do smanjenja njihovog izlučivanja.
Ciklosporin i takrolimus povećavaju rizik od nefrotoksičnosti.
Istovremena primjena ibuprofena na dan primjene prostaglandina ne utječe negativno na učinak mifepristona ili prostaglandina na sazrijevanje vrata maternice i ne smanjuje kliničku učinkovitost pobačaja uzrokovanog lijekom.
Preporučuje se izbjegavanje istodobne primjene dva ili više NSAID-a, uključujući inhibitore COX-2, jer to može povećati rizik od nuspojava. Istovremena primjena ibuprofena i aspirina nije preporučljiva zbog mogućeg povećanja nuspojava, uključujući povećanje rizika od gastrointestinalnih ulkusa ili krvarenja. Ibuprofen može suzbiti učinke malih doza aspirina na agregaciju trombocita.
Bolesnici koji istovremeno uzimaju fluorokinolon mogu povećati rizik od napadaja.
Ibuprofen može pojačati hipoglikemijski učinak lijekova sulfoniluree.
Rizik od gastrointestinalnog krvarenja povećava se zajedničkim imenovanjem skupine antidepresiva selektivnih inhibitora unosa serotonina, gingko bilobe.
Zidovudin povećava rizik od hematološke toksičnosti uz istovremenu primjenu.
Istovremena uporaba ibuprofena s vorikonazolom i flukonazolom dovodi do povećanja trajanja ibuprofena za oko 80% do 100%. To bi trebalo smanjiti dozu ibuprofena, dok je sastanak s vorikonazolom ili flukonazolom.
Značajke aplikacije
Trudnoća. Korištenje ibuprofena tijekom trudnoće moguće je samo uz stroge medicinske indikacije. Lijek treba uzimati u minimalnoj djelotvornoj dozi. Korištenje ibuprofena može negativno utjecati na trudnoću i razvoj fetusa. Može doći do povećanog rizika od pobačaja i malformacija srca i gastrointestinalnog trakta nakon primjene ibuprofena u ranim fazama trudnoće.
Tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće treba izbjegavati ibuprofen, osim ako je to apsolutno nužno. Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće, uporaba ibuprofena je kontraindicirana.
Razdoblje dojenja. Ibuprofen prodire u majčino mlijeko, pa bi njegova uporaba trebala omogućiti prekid dojenja tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Osobe s patologijom krvnog sustava. U bolesnika s oštećenom hemostazom potrebno je pažljivo pratiti laboratorijske parametre. Kod produljene uporabe indicirano je sustavno praćenje periferne krvi.
Osobe s patologijom probavnog sustava, bolesti jetre, kardiovaskularni sustav. Korištenje lijeka moguće je samo pod strogim liječničkim nadzorom.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima. Tijekom razdoblja uporabe potrebno je suzdržati se od svih vrsta aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost, brze mentalne i motoričke reakcije.
Pića koja sadrže alkohol ne preporučuju se tijekom razdoblja liječenja.
Trešnja i sok od ribiza, šećerni sirup povećavaju brzinu apsorpcije ibuprofena.
Tablete Ibuprofena: upute za uporabu
Tablete Ibuprofena spadaju u kliničku farmakološku skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Oni imaju antipiretičke i analgetske učinke i koriste se za smanjenje intenziteta odgovarajućih simptoma u različitim patološkim procesima.
Oblik i sastav otpuštanja
Tablete Ibuprofena imaju svijetlo ružičastu ili ružičastu boju, okrugle bikonveksne oblike i glatku površinu. Glavni aktivni sastojak lijeka je ibuprofen, čiji je sadržaj u jednoj tableti 200 mg. Ona također uključuje pomoćne komponente, koje uključuju:
- Magnezijev stearat.
- Krumpirov škrob.
- Koloidni silicijev dioksid.
- Pčelinji vosak.
- Želatina.
- Azorubin kao boja.
- Povidon niske molekularne mase.
- Natrijev hidroksikarbonat.
- Vanilin.
- Pšenično brašno.
- Titanov dioksid.
- Saharoza.
Tablete se pakiraju u blister pakiranje od 10 komada. Pakiranje sadrži 1, 2 ili 5 blistera s odgovarajućim ukupnim brojem tableta i uputama za uporabu lijeka.
Farmakološko djelovanje
Klinički i farmakološki učinak Ibuprofen tableta je posljedica smanjenja sinteze glavnog medijatora upalne reakcije prostaglandina, koji je odgovoran za razvoj boli, oticanje tkiva i povećanje tjelesne temperature. Smanjenje koncentracije prostaglandina događa se zbog ibuprofena koji blokira enzim cikloksigenazu (COX 1 i 2), koji katalizira pretvorbu arahidonske kiseline u prostaglandine tijekom razvoja upalne reakcije.
Nakon uzimanja tablete Ibuprofena, aktivni sastojak se brzo i gotovo potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju iz lumena tankog crijeva. Ibuprofen postiže maksimalnu koncentraciju u krvi nakon 2 sata. Gotovo je ravnomjerno raspoređen u svim tkivima tijela. Ona prodire u krvno-moždanu barijeru u strukture središnjeg živčanog sustava, a može ući u tijelo fetusa koji se razvija tijekom trudnoće i majčinog mlijeka tijekom dojenja. Ibuprofen se metabolizira u jetri i stvara neaktivne produkte razgradnje koji se izlučuju iz tijela urinom.
Indikacije za uporabu
Uzimanje tableta Ibuprofen je indiciran u prisutnosti simptoma upalne reakcije kod različitih patologija, što uključuje:
- Upalna patologija zglobova i kralježnice s bolnim sindromom - artritis bilo kojeg podrijetla, uključujući zarazne, artroze (degenerativno-distrofična patologija zglobova), osteohondroza (degenerativna oštećenja kralježnice), autoimune procese u zglobovima.
- Umjereni bolni sindrom različitog porijekla i lokalizacije - migrena (paroksizmalna glavobolja), zubobolja, algomenoreja (bolna menstruacija), posttraumatska ili postoperativna bol, neuralgija (aseptička upala perifernih živaca), mijalgija (bol u mišićima).
- Feverish sindrom na pozadini infektivne intoksikacije s vrućicom i bolovima u tijelu, uključujući ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija).
Korištenje tableta ibuprofena ne utječe na napredovanje patološkog procesa, a primjena uključuje primarno simptomatsku terapiju.
kontraindikacije
Tablete Ibuprofena apsolutno su kontraindicirane u brojnim patološkim i fiziološkim stanjima tijela, što uključuje:
- Individualna netolerancija na ibuprofen, kao i križna netolerancija na bilo koje članove farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, intoleranciju na bilo koju pomoćnu komponentu tablete Ibuprofena.
- Kompleks simptoma koji karakterizira patološka netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu (odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove), razvoj polipoze nosne sluznice i bronhijalne astme.
- Patologija organa različitih dijelova probavnog trakta, koja uključuje ulcerozno-erozivno oštećenje sluznice želuca ili dvanaesnika, karakterizira akutni tijek (erozivno-ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, peptički ulkus ili čir na dvanaesniku).
- Gastrointestinalno krvarenje u vrijeme početka lijeka ili patnje u nedavnoj prošlosti.
- Razdoblje oporavka nakon operacije bajpasa koronarne arterije.
- Upalna bolest crijeva.
- Poremećaj sustava zgrušavanja krvi s njegovom insuficijencijom (hemofilija, hemoragijska dijateza).
- Aktivna patologija pečenja (akutno razdoblje) ili ozbiljna insuficijencija funkcionalne aktivnosti.
- Intrakranijsko krvarenje.
- Trudnoća.
- Dob djeteta do 6 godina.
Uz oprez, lijek se koristi u starijih osoba, onih s umjereno teškim srčanim, jetrenim ili zatajenjem bubrega, žena tijekom dojenja. Prije početka primjene tableta Ibuprofena morate se pobrinuti da nema kontraindikacija.
Doziranje i primjena
Tablete Ibuprofena se uzimaju u potpunosti, bez žvakanja i pijenja vode. Prosječna doza za odrasle i djecu iznosi 200 mg (1 tableta) 3-4 puta dnevno. Prema indikacijama (izraženi upalni proces s bolnim sindromom), doza se može povećati na 400 mg (2 tablete) 3 puta dnevno, a kada je potrebno postići klinički i terapijski učinak, doza se smanjuje. Razdoblje između uzimanja tableta ne smije biti manje od 4 sata. Maksimalna dopuštena dnevna doza ne smije prelaziti 1200 mg (6 tableta). Tijek liječenja je u prosjeku 5 dana, potrebu za njegovim produljenjem određuje liječnik. Da bi se smanjio negativan utjecaj lijeka na organe probavnog trakta, preporučuje se da se tablete uzimaju nakon obroka.
Nuspojave
Tablete Ibuprofena mogu dovesti do razvoja neželjenih reakcija različitih organa i sustava, a uključuju:
- Probavni sustav je gastropatija, izazvana izlaganjem nesteroidnim protuupalnim lijekovima, koje karakteriziraju mučnina, povremeno povraćanje, težina i bol u želucu (epigastrična regija). Može se razviti i smanjenje apetita, žgaravica (osjećaj pečenja iza prsne kosti zbog povećane kiselosti želučanog soka), proljev, ulceracija sluznice želuca, koja može biti komplicirana gastrointestinalnim krvarenjem ili perforacijom ulkusa (formiranje kroz rupu), suhoća oralne sluznice, aftozni stomatitis, ulceracija desni, hepatitis (upala jetre).
- Živčani sustav - glavobolja, povremena vrtoglavica, nesanica noću i dnevna pospanost, povećana razdražljivost, depresija (produljeno opadanje raspoloženja), zbunjenost, manja vjerojatnost halucinacija i aseptični (neinfektivni) meningitis.
- Kardiovaskularni sustav - tahikardija (povećan broj otkucaja srca), povišeni krvni tlak (hipertenzija), zatajenje srca.
- Osjetilni organi - gubitak sluha, pojava buke ili zvonjenja u ušima, toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, diplopija (dvostruki vid), skotom (mjesto na vidiku), suhoća, iritacija očiju, edem očnih kapaka.
- Krvna i crvena koštana srž - hemolitička ili aplastična anemija (anemija povezana s povećanim uništavanjem ili nedovoljnom formacijom crvenih krvnih zrnaca u crvenoj koštanoj srži), trombocitopenija (smanjenje broja trombocita po jedinici volumena krvi) do trombocitopenijske purpure.
- Mokraćni sustav - razvoj akutnog zatajenja bubrega, alergijski nefritis (specifična upala bubrega), poliurija (povećani izlazak mokraće), cistitis (upala mjehura), nefrotski sindrom koji je praćen teškim generaliziranim edemom tkiva zbog značajnog gubitka proteina plazme u urinu.
- Laboratorijski pokazatelji - povećanje razine kreatinina u krvi, povećanje aktivnosti jetrenih enzima transaminaza (AST, ALT), što ukazuje na oštećenje hepatocita, povećanje trajanja zgrušavanja krvi.
- Alergijske reakcije - osip na koži, koji se često razvija u obliku urtikarije (nalik na opekotinu koprive), ozbiljan svrbež kože, angioedem (izraženo oticanje mekih tkiva lica i vanjskih spolnih organa), anafilaktički šok (značajno smanjenje sistemskog arterijskog tlaka i višestruko zatajenje organa) ), bronhijalna astma (reakcija bronhija s njihovim grčenjem i razvoj kratkog daha). Teške alergijske reakcije mogu se razviti i na koži u obliku eksudativnog multiformnog eritema (Stevens-Johnsonov sindrom), toksične epidermalne nekrolize (Lyellov sindrom).
Rizik od nuspojava povećava se s dugotrajnom primjenom tableta Ibuprofena. Pojava bilo kojeg od ovih simptoma temelj je za prekid primjene lijeka.
Posebne upute
Prije nego počnete uzimati tablete Ibuprofena, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji nekoliko posebnih uputa na koje trebate obratiti pozornost prije korištenja, a to su:
- Liječenje treba provoditi u minimalnoj djelotvornoj dozi i malom tijeku, koji ne smije biti dulji od 5 dana.
- U slučaju dugotrajne primjene tableta Ibuprofena, potrebno je periodično laboratorijsko praćenje funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega i zgrušavanja krvi.
- Zajedničko davanje s drugim lijekovima iz farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova nije preporučljivo.
- Ako je potrebno, laboratorijsko određivanje razine ketosteroida u krvi, 48 sati prije studije, lijek se poništava, jer njegov prijem može utjecati na pouzdanost rezultata.
- Za djecu od 6 do 12 godina, lijek se može koristiti samo pod nadzorom liječnika.
- Tijekom uzimanja lijeka preporučuje se suzdržavanje od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
U mreži ljekarni, tablete Ibuprofena se prodaju bez recepta. Ako je potrebno, njihovo korištenje više od 5 dana (bez klinički značajnog učinka), pojava pitanja ili sumnje, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
predozirati
Značajan višak preporučene terapijske doze prati bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, depresija, pospanost, glavobolja, zujanje u ušima, povećana brzina rada srca. U tom slučaju, ispiranje želuca, crijeva, primanje crijevnih sorbenata (aktivni ugljen) i simptomatska terapija. Za danas nema specifičnog protuotrova.
Analozi tableta Ibuprofena
Slično glavnom aktivnom sastojku i terapijskom učinku za tablete Ibuprofena, lijek je Nurofen.
Uvjeti skladištenja
Tablete Ibuprofena imaju rok trajanja od 3 godine. Moraju se čuvati na temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C u dosegu djece.
Prosječna cijena
Prosječna cijena od 10 tableta Ibuprofena u ljekarnama u Moskvi kreće se od 38-43 rubalja.
ibuprofen
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Ibuprofen je nesteroidni sintetski lijek s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim djelovanjem.
Farmakološko djelovanje
Aktivni sastojak lijeka je ibuprofen, derivat fenilpropionske kiseline.
Ibuprofen je najučinkovitiji za upalne bolove. Učinak antipiretika je prilično blizak acetilsalicilnoj kiselini. On inhibira prianjanje trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju i smanjuje intenzitet upale.
Kada se primjenjuje izvana, Ibuprofen kao mast ima snažan analgetski učinak, smanjuje crvenilo, jutarnju ukočenost i oticanje.
Lijek je uključen u popis najvažnijih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije, njegova učinkovitost i sigurnost proučavani su i klinički testirani.
Obrazac za izdavanje
Ibuprofen je dostupan u obliku tableta, suspenzija i masti.
- Tablete Ibuprofena su okrugle, glatke, bikonveksne bijele boje. Svaka tableta sadrži 200 mg ili 400 mg aktivnog sastojka. Pomoćne tvari - magnezijev stearat, talk, laktoza, krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon 25. 10, 20 i 100 komada u pakiranju;
- Obložene tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem. Svaka tableta sadrži 800 mg aktivnog sastojka. 7, 14 i 60 komada u pakiranju;
- Tablete za sisanje. Svaka tableta sadrži 200 mg aktivnog sastojka;
- Kapsule dugog djelovanja. Svaka kapsula sadrži 300 mg aktivnog sastojka;
- Suspenzija ibuprofena za oralnu primjenu je homogena, žuta, s mirisom naranče. 5 ml suspenzije sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Proizvedeno u bočicama od 100 ml, u kartonu s mjernom žlicom;
- 5% krema i gel za vanjsku uporabu.
Indikacije za uporabu ibuprofena
Ibuprofen je indiciran za:
- Simptomatsko liječenje gripe i SARS-a;
- osteoartritisa;
- Psoriatični artritis;
- Cervikalna spondiloza;
- Barre-Lieu sindrom;
- Cervikalna migrena;
- burzitis;
- Ankilozantni spondilitis;
- Neuralgična amiotrofija;
- mialgija;
- Nefrotski sindrom;
- Posturalna hipotenzija (kod uzimanja antihipertenzivnih lijekova);
- Febrilna stanja različitih etimologija;
- Traumatska upala mekih tkiva i muskuloskeletnog sustava;
- Sindrom vertebralne arterije;
- neuralgiju;
- tendinitis;
- Hematomi.
Ibuprofen je također indiciran u liječenju uganuća ligamenata, reumatoidnog artritisa, radikulitisa i zglobnog sindroma (s pogoršanjem gihta).
Kao dodatak, Ibuprofen je indiciran za uporabu u:
- pneumoniju;
- Postoperativna, stomatološka i glavobolja;
- Zarazno-upalne ENT bolesti - faringitis, tonzilitis, rinitis, laringitis, sinusitis;
- bronhitis;
- panniculitis;
- Primarna dismenoreja;
- algodismenoree;
- Upalni procesi u zdjelici;
- Adneksitisa.
kontraindikacije
Ibuprofen je kontraindiciran prema uputama za:
- Preosjetljivost na lijek;
- Pogoršanje čira na želucu ili duodenalnog ulkusa i ulceroznog kolitisa;
- Bolesti optičkog živca i oštećenje vida;
- "Aspirinska" astma;
- hipertenzija;
- skotomu;
- ambliopija;
- Izražena oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije, kao i ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
- Zatajenje srca;
- bubri;
- hemofilija;
- antikoagulacija;
- leukopenija;
- Patologija vestibularnog aparata;
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- III trimestra trudnoće.
Prema uputama Ibuprofena propisano s oprezom kada:
- Kronično zatajenje srca
- Popratne bolesti jetre i bubrega,
- enteritis;
- Odmah nakon operacije;
- S dispeptičkim simptomima prije liječenja;
- gastritis;
- kolitis;
- Djeca do 12 godina.
Kada se koristi Ibuprofen, potrebno je sustavno pratiti uzorak periferne krvi, kao i funkcije jetre i bubrega.
Upute za uporabu Ibuprofena
Prema uputama Ibuprofen uzeti nakon jela iznutra.
Dnevna doza lijeka ovisi o bolesti:
- Kod osteoartritisa, algomenoreje, psorijatičnog artritisa i ankilozirajućeg spondiloartritisa, odraslima se propisuje 400-600 mg 3-4 puta dnevno;
- Kod reumatoidnog artritisa uzimajte povećanu dozu od 800 mg 3 puta dnevno;
- Za ozljede i uganuća mekih tkiva koriste se tablete Ibuprofena s produljenim djelovanjem - 1600-2400 mg jednom dnevno, po mogućnosti prije spavanja;
- Kod umjerenog bolnog sindroma potrebno je 1200 mg dnevno;
- Za febrilni sindrom koji se pojavio nakon imunizacije koristi se 50 mg, ako je potrebno, davanje se može ponoviti nakon 6 sati, ali ne više od 100 mg dnevno.
Za febrilnu djecu stariju od 12 godina, doza Ibuprofena izračunava se za smanjenje tjelesne temperature:
- Iznad 39,2 stupnjeva C, 10 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno;
- Ispod 39,2 stupnjeva C, 5 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno.
Tablete Ibuprofena za resorpciju koriste se za liječenje ENT bolesti, otapanjem u ustima ispod jezika. Djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuje se 200-400 mg 2-3 puta dnevno.
Djeci se obično propisuje suspenzija za oralnu primjenu. Prosječna doza na recepciji 3 puta dnevno čini:
- Od 1 do 3 godine - 100 mg;
- Od 4 do 6 godina - 150 mg;
- Od 7 do 9 godina - 200 mg;
- Od 10 do 12 godina - 300 mg.
Topikalno primijeniti gel ili kremu Ibuprofen, nanošenje i trljanje dok se potpuno apsorbira na zahvaćenom području 3-4 puta dnevno. Liječenje se može provesti unutar 2-3 tjedna.
Nuspojave
Prema uputama Ibuprofen je prilično siguran lijek i obično se dobro podnosi. Prilikom korištenja mogu se pojaviti neke nuspojave:
Probavni sustav: češće se javljaju proljev, povraćanje, mučnina, anoreksija, epigastrična nelagoda, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta; značajno manje abnormalne funkcije jetre ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
Živčani sustav: glavobolja ili vrtoglavica, poremećaji spavanja ili uznemirenost, kao i smetnje vida.
Krvožilni sustav: nuspojave primjećuju se samo kod dugotrajne primjene lijeka - trombocitopenija, anemija, agranulocitoza.
Mokraćni sustav: s duljom primjenom Ibuprofena može doći do bubrežne disfunkcije.
Alergijske reakcije mogu se uočiti pri uzimanju lijeka unutra, a kada se primjenjuju izvana u obliku crvenila kože, osipa na koži, angioedema, peckanja. Bronhospastički sindrom i aseptični meningitis javljaju se puno rjeđe.
Ibuprofen je kontraindiciran u trećem tromjesečju trudnoće. Primjena u I i II trimestrima moguća je isključivo prema svjedočenju liječnika.
Tijekom laktacije ibuprofen se može koristiti u niskim dozama za bol i groznicu. Budući da se lijek ispušta u majčino mlijeko, uporaba u dozama većim od 800 mg na dan kontraindicirana je.
Uvjeti skladištenja
Ibuprofen je dostupan na recept. Rok trajanja - 3 godine.
Ibuprofen: upute za uporabu (tablete)
Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek s analgetskim, protuupalnim, protuupalnim i anti-edemskim učincima. Proizveden pod zaštitnim znakovima raznih tvrtki, članak se fokusira na standardni (ne-retardni) oblik tableta Ibuprofena.
Farmakološki ostvaruju svoje učinke zbog neselektivne inhibicije COX-2, blokirajući proizvodnju upalnih citokina.
Farmakokinetički se metabolizira u 3 metabolita, koji se izlučuju putem bubrega. Maksimalne koncentracije se postižu nakon 1 sata, poluživot je 2,5 sata, retardični oblici mogu imati poluživot do 12 sati.
svjedočenje
Lijek je indiciran za:
- Upalne bolesti zglobova, uključujući osteoartritis, gihtni artritis, reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis;
- Sindromi vertebralnih bolova;
- Umjereni bolni sindromi različitih etiologija, kao što su glavobolje, mijalgija, migrena, zubobolja itd.;
- Feverish sindrom u zarazne i takozvane "prehlade" bolesti.
kontraindikacije
Postoje kontraindikacije za imenovanje tableta Ibuprofena:
- Znakovi preosjetljivosti na bilo koji sastojak lijeka. Osim toga, važno je prije imenovanja identificirati preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR u anamnezi, uključujući podatke o napadima rinitisa, bronhijalne opstrukcije i urtikarije nakon uzimanja NSAR, kao i potpuni / nepotpuni sindrom netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu (nazalni polipi, bronhijalna astma, rinozinusin). ;
- Upalna bolest crijeva;
- Erozivne i ulcerativne patologije organa probavnog trakta u akutnom stadiju, uključujući Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis i peptički ulkus i čir na dvanaesniku;
- Poremećaji zgrušavanja krvi, uključujući hemofiliju i hipokagulaciju, kao i hemoragičnu dijatezu;
- Progresivna bolest bubrega;
- Stanje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
- Krvarenje u gastrointestinalnom traktu, kao i intrakranijalno krvarenje;
- trudnoća;
- Teška zatajenje bubrega, potvrđena hiperkalijemija;
- Ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna patologija jetre;
- Starost pacijenta do 6 godina.
Koristite oprezno kada:
- Stari pacijent;
- Zatajenje srca, arterijska hipertenzija, ishemijska bolest srca i cerebrovaskularne patologije;
- dislipidemije;
- Dijabetes;
- Bolest perifernih arterija;
- Pušenje, alkoholizam pacijenta;
- Ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
- Zatajenje jetre i / ili bubrega, ako je klirens kreatinina manji od 60 ml / min, nefrotski sindrom;
- hyperbilirubinemia;
- Prisutnost čira na želucu i duodenalnog ulkusa prema anamnestičkim podacima;
- Infekcija s N. pylori, gastritisom, kolitisom;
- Bolesti krvi nepoznate etiologije - anemije i leukopenije;
- Tijekom laktacije;
- S produljenom upotrebom NSAID;
- S teškim somatskim bolestima;
- Uz istovremenu uporabu oralnih kortikosteroida, uključujući prednizon; antiplateletna sredstva, uključujući acetilsalicilnu kiselinu čak iu manjim dozama, klopidogrel; antikoagulansi, uključujući varfarin; lijekova iz skupine SSRI, uključujući sertralin, paroksetin, fluoksetin.
Način uporabe
Ibuprofen se propisuje pacijentima starijim od 12 godina oralno u tabletama od 200 mg 3-4 puta dnevno. Doza se može povećati na 400 mg tri puta dnevno (tablica 2) kako bi se ubrzao terapijski učinak. Kada se taj učinak postigne, doza ibuprofena dnevno treba smanjiti na 600-800 mg. Ibuprofen je poželjno uzeti nakon obroka.
Pažnja, maksimalna dnevna doza lijeka je 1200 mg - ne uzimajte više od šest tableta od 200 mg po 24 sata! Ponovljena doza ne traje više od četiri sata. Bez savjetovanja s liječnikom, uzimanje lijeka ne smije biti duže od pet dana!
Bez savjetovanja s liječnikom ne odnosi se na pacijente mlađe od 12 godina!
Kada se lijek uzima kod djece od šest do dvanaest godina, treba slijediti sljedeće smjernice:
- Maksimalna pojedinačna doza 1 tableta;
- Prijem ne više od 4 puta dnevno;
- Recepcija je dopuštena samo s tjelesnom težinom djeteta preko 20 kg!
- Razmak između uzimanja ibuprofena najmanje šest sati;
- Dnevna doza ne prelazi 30 mg / kg.
Nuspojave
Postoji niz mogućih nuspojava ibuprofena:
Na dijelu probavnog trakta: bolovi u trbuhu, mučnina, žgaravica, gubitak apetita, nadutost, proljev, konstipacija, pankreatitis. Rijetko, pojava ulceracije sluznice probavnog sustava, komplikacija u obliku krvarenja i perforacija. Suhoća i bol u ustima, stomatitis, pojava krvarenja i čireva na sluznici usne šupljine.
Na strani jetre: toksični hepatitis.
Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam, kratkoća daha.
Od osjetila: zujanje u ušima, buka, gubitak sluha. Otrovno oštećenje vidnog živca, oštećenje vida, dvostruki vid, skotom, suhoća, iritacija očiju, edem očnih kapaka i veznica.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolje, vrtoglavica, tjeskoba, nesanica, pospanost, halucinacije, depresija. Rijetko - aseptični meningitis (s poviješću autoimunih patologija).
CCC: tahikardija, zatajenje srca, povišeni krvni tlak.
Na dijelu mokraćnog sustava: cistitis, poliurija, nefritis, nefrotski sindrom, akutno zatajenje bubrega.
Moguće su alergijske reakcije: osip na koži i svrbež, rinitis, angioedem, anafilaktičke reakcije; dispneja, vrućica, eozinofilija.
Sa strane krvotvornih organa: leukopenija, anemija, uključujući aplastičnu, hemolitičku; agranulocitoza, trombocitopenija, trombocitopenična purpura.
Ostale komplikacije: rizik od krvarenja - gingivna, materična, hemoroidalna. Povećano znojenje.
Moguće su promjene u laboratorijskim parametrima:
- Povećano vrijeme krvarenja;
- Smanjena koncentracija glukoze u krvi;
- Smanjeni klirens kreatinina;
- Smanjenje Hb ili hematokrita;
- Povećana ALT, AST.
Rizik od nuspojava povećava se proporcionalno trajanju terapije.
Upozorenje! Ako se pojave negativni učinci, vrijedi zaustaviti ibuprofen i kontaktirati svog liječnika!
predozirati
Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, letargija, pospanost, glavobolja, depresija, zujanje u ušima, zatajenje bubrega, metabolička acidoza, smanjen krvni tlak, koma, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija i naknadni zastoj disanja.
Liječenje: aktivno pranje, sorbenti, prisilna diureza, simptomatska terapija.
Posebne upute
Ibuprofen treba liječiti najnižom učinkovitom dozom u najkraćem mogućem vremenu. Kod dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti stanje jetre, bubrega i periferne krvi. Ako se bolesnik žali na mučninu, povraćanje i bol u trbuhu, potrebno je provesti temeljiti pregled potonjeg - FGDS, KLA i analizu izmetom krvi.
Ako je potrebno određivanje 17-ketosteroida, lijek treba povući dva dana prije studije.
Pacijenti dok uzimaju lijek poželjno je suzdržati se od bilo koje aktivnosti koja zahtijeva visoku koncentraciju pažnje.
Tijekom liječenja, snažno se ne preporuča unos etanola.
Uvjeti skladištenja
Čuvajte na suhom mjestu izvan dohvata djece na temperaturama. ne više od 25 ° C. Rok trajanja je 3 godine. Ne koristite lijekove koji su istekli!
analoga
Uz aktivni sastojak Ibuprofen, dostupni su lijekovi kao što su Advil, Brufen, Artrokam, Bonifen, Burana, Ibuklin, Brustan, Debloc, Ibusan, Nurofen i mnogi drugi. Lijek je vrlo čest na tržištu i vrlo često se koristi.
Cijene se razlikuju ovisno o proizvođaču.
Prosječna cijena je:
- Pakiranje tablete 200 mg broj 20 17-400 rubalja.
- Pakiranje tablete 200 mg broj 50 37-300 rubalja. Cijene za velika pakiranja imaju niži gornji prag zbog činjenice da u ovom paketu izvorni lijek (Nurofen) nije dostupan.
Ne možete nekontrolirano koristiti NSAR. Obratite se svom liječniku za savjet, pročitajte cjelovite upute prije uporabe.
IBUPROFEN
, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
, Ružičasto obložene tablete, bikonveksne; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
NSAR. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski. Suzbija protuupalne faktore, smanjuje agregaciju trombocita. On inhibira ciklooksigenazu 1 i 2 vrste, narušava metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u zdravim tkivima i žarištu upale te potiskuje eksudativne i proliferativne faze upale. Smanjuje osjetljivost na bol u upali. Uzrokuje slabljenje ili nestanak bolnog sindroma, uklj. s bolovima u zglobovima u mirovanju i pokretima, smanjenju jutarnje ukočenosti i oticanju zglobova, povećava raspon pokreta.
Antipiretički učinak zbog smanjenja podražljivosti termoregulacijskih centara diencefalona
Ibuprofen se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegov Cmaksimum u plazmi se postižu 1-2 sata nakon gutanja, u sinovijalnoj tekućini - 3 sata, a 99% se veže za proteine plazme.
Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi.
Metabolizam Ibuprofena javlja se uglavnom u jetri. T1/2 iz plazme traje 2-3 sata, bubrezi se izlučuju kao metaboliti (ne više od 1% se izlučuje nepromijenjeno), au manjoj mjeri - žuč. Ibuprofen se potpuno uklanja za 24 sata.
- napetost glavobolje i migrena;
- bol u zglobovima, mišićima,
- bol u leđima, donjem dijelu leđa, išijasu;
- bol s oštećenjem ligamenata;
- groznicu s prehladom, gripom;
- reumatoidni artritis, osteoartroza.
NSAID-i su namijenjeni simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječu na progresiju bolesti.
- erozivne i ulcerozne promjene sluznice želuca ili dvanaesnika, aktivno krvarenje u probavnom sustavu;
- upalna bolest crijeva u akutnoj fazi, uključujući ulcerozni kolitis;
- Anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka (potpuni ili nepotpuni sindrom netolerancije acetilsalicilne kiseline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);
- zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
- zatajenje bubrega (CC manje od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega;
- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;
- u razdoblju nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;
- trudnoća (III. trimestar);
- dob djece: do 6 godina i od 6 do 12 godina (s tjelesnom težinom manjom od 20 kg) - za tablete od 200 mg; do 12 godina - za tablete 400 mg;
- preosjetljivost na bilo koji sastojak koji čini lijek.
Mjere opreza: uznapredovala starost, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, nefrotski sindrom, QA manji od 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želučani ulkus i pedijatrijski ulkusi, čir na dvanaesniku, CVD manje od 30-60 ml / min crijeva (u povijesti), infekcije Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dugotrajna primjena NSAIL, bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), trudnoća (I-II) trimestar, Razdoblje dojenja, pušenje, česta uporaba alkohola (alkoholizam), teške somatske bolesti, istodobna terapija sa sljedećim lijekovima: antikoagulansi (na primjer, varfarin), antiplateletna sredstva (na primjer, acetilsalicilna kiselina; klopidogrel), oralni glukokortikosteroidi (primjerice prednizolon); serotonin (na primjer, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).
Odrasli, starije osobe i djeca starija od 12 godina: tablete od 200 mg 3-4 puta dnevno; u tabletama od 400 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza je 1200 mg (ne uzimajte više od 6 tableta od 200 mg (ili 3 tablete od 400 mg) tijekom 24 sata.
Tablete treba progutati s vodom, po mogućnosti tijekom ili nakon obroka. Ne uzimajte više od 4 sata.
Nemojte prekoračiti navedenu dozu!
Tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti dulji od 5 dana.
Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.
Nemojte koristiti kod djece mlađe od 12 godina bez savjetovanja s liječnikom.
Djeca od 6 do 12 godina (težine preko 20 kg): 1 tableta od 200 mg, ne više od 4 puta dnevno. Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati
U preporučenim dozama lijek obično ne uzrokuje nuspojave.
Na dijelu probavnog sustava: NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita), proljev, nadutost, konstipacija; ulceracije sluznice probavnog sustava, što je u nekim slučajevima komplicirano
perforacija i krvarenje; iritacija ili suhoća sluznice usne šupljine, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.
Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.
Na dijelu osjetila: oštećenje sluha: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima; oštećenje vida: toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, edem i konjunktivni kapci (alergijsko porijeklo).
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, konfuzija, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).
Od kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.
Na dijelu mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.
Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, multiformni eritem (uključujući Stephen-Johnsonov sindrom, ijon, ijon, ijon, ijnekoza) Lyell), eozinofilija, alergijski rinitis.
Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
Ostalo: povećano znojenje.
Iz laboratorijskih pokazatelja: vrijeme krvarenja (može se povećati), koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti), klirens kreatinina (može se smanjiti), hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti), koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati), aktivnost jetrenih transaminaza (može se povećati) ).
Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, nizak krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna insuficijencija.
Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar jednog sata nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).
U terapijskim dozama ibuprofen ne ulazi u značajne interakcije s široko korištenim lijekovima.
Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.
Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).
Jača nuspojave mineralnih kortikosteroida, glukokortikosteroida (povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree.
Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.
Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija i metotreksata.
Istovremeno imenovanje drugih NSAR povećava učestalost nuspojava.
Kofein pojačava analgetski (analgetski) učinak.
Istodobnim imenovanjem ibuprofena smanjuje se protuupalni i antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiplateletni agens nakon početka ibuprofena).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikkamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istodobni pregled.
Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanom nefrotoksičnošću. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka.
Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.
Kod dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.
Da bi se smanjio rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom i hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.
Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.
Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od uzimanja alkohola i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.