U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Efferalgan. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Efferalgana u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Efferalgana s dostupnim strukturnim analozima. Koristi se za liječenje boli i smanjenje temperature kod odraslih, djece (uključujući dojenčad i bebe), kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.
Efferalgan - analgetik antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Inhibira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upaljenim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka.
Ne utječe negativno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i na sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
struktura
Paracetamol + pomoćne tvari.
farmakokinetika
Apsorpcija Efferalgana je puna i brza. Raspodjela paracetamola u tkivima odvija se brzo. Postignute usporedive koncentracije lijeka u krvi, slini i plazmi. Komunikacija s proteinima plazme je niska (10-25%). Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru (BBB). Metabolizam se događa u jetri. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati. Neizmijenjena proizvodnja je manja od 5%.
svjedočenje
- kao febrifugu za akutne respiratorne infekcije, gripu, infekcije u djetinjstvu, reakcije cjepiva i druga stanja koja uključuju groznicu;
- sindrom boli s niskim ili umjerenim intenzitetom: glavobolja, zubobolja, migrena, neuralgija, bol u mišićima, bol u donjem dijelu leđa, bol zbog ozljeda i opeklina, bol u grlu, algomenoreja.
Oblici oslobađanja
Sirup za djecu 30 mg.
Šumeće tablete 500 mg Efferalgan UPSA.
Rektalni čepići 80 mg, 150 mg i 300 mg.
Oralna otopina (za djecu) 3%.
Šumeće tablete s vitaminom C.
Upute za uporabu i doziranje
Lijek se koristi rektalno. Nakon oslobađanja čepića iz pakiranja, umetnite ga u djetetov anus (po mogućnosti nakon čišćenja ili spontanog crijevnog pokreta).
Prosječna pojedinačna doza Efferalgane ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10-15 mg / kg 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 60 mg / kg.
Djeci u dobi od 5 do 10 godina (s tjelesnom težinom od 20 do 30 kg) daje se 1 svijeća (300 mg) 3-4 puta dnevno s intervalom od 4-6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 čepića dnevno.
Djeca u dobi od 6 mjeseci do 3 godine (s tjelesnom težinom od 10 do 14 kg) dobivaju 1 rektalni supozitorij (150 mg) 3-4 puta dnevno s intervalom od 4 do 6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 čepića dnevno.
Djeci u dobi od 3 do 5 mjeseci (s tjelesnom težinom od 6 do 8 kg) daje se 1 rektalni supozitorij (80 mg) 3-4 u razmaku od 4-6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 svijeće dnevno.
Trajanje liječenja je 3 dana kada se koristi kao febrifug i do 5 dana kao analgetik.
Tabletu treba otopiti u čaši vode (200 ml) i popiti.
Dodijelite unutar 0,5-1 g (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno u razmacima od najmanje 4 sata.
Maksimalna pojedinačna doza je 1 g (2 tablete), dnevno - 4 g (8 tableta).
Trajanje liječenja (bez savjetovanja s liječnikom) nije dulje od 5 dana kada se koristi kao analgetik i 3 dana kao febrifug.
Prosječna pojedinačna doza ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10-15 mg / kg tjelesne težine 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg / kg tjelesne težine. Razmak između doza lijeka trebao bi biti 4-6 sati, a potrebno je pridržavati se redovitih vremenskih intervala između uzimanja lijeka.
Za praktičnost i točnost doziranja koristite mjernu žlicu. Na mjernoj žlici nalaze se oznake koje označavaju tjelesnu težinu djeteta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ili 16 kg. Neoznačene podjele odgovaraju srednjoj tjelesnoj težini: 5, 7, 9, 11, 13 ili 15 kg.
Djeca od 4 do 16 kg
Napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara tjelesnoj težini djeteta ili do oznake najbliže značenju tjelesne težine djeteta. Primjerice, ako je tjelesna težina djeteta od 4 do 5 kg, napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 4 kg. Ako je potrebno, lijek treba uzimati svakih 4-6 sati.
Djeca od 16 do 32 kg
Napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 10 kg, a zatim ponovno napunite mjernu žlicu na oznaku tako da dobijete ukupnu tjelesnu težinu djeteta. Na primjer, ako je tjelesna težina djeteta od 18 do 19 kg, napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 10 kg, a zatim ponovno napunite mjernu žlicu do oznake 8 kg. Ako je potrebno, lijek treba uzimati svakih 4-6 sati.
Nuspojave
- osip na koži;
- svrbež;
- angioedem;
- anafilaktički šok;
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija;
- proljev;
- bol u trbuhu;
- mučnina, povraćanje;
- tenesmus.
kontraindikacije
- teška abnormalna funkcija jetre;
- teška oštećenja bubrega;
- poremećaji krvi;
- kronični alkoholizam;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- 1 i 3 trimestra trudnoće;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- dječja dob do 15 godina (za šumeće tablete potrebno je koristiti posebne oblike lijeka za djecu: sirup ili svijeće) (tjelesna težina manja od 50 kg);
- djeca do 1 mjeseca (za Efferalgan rješenje);
- djeca do 3 mjeseca (za rektalne supozitorije koji sadrže 80 mg paracetamola);
- djeca do 6 mjeseci (za rektalne supozitorije koji sadrže 150 mg paracetamola);
- dječja dob do 5 godina (za rektalne supozitorije koji sadrže 300 mg paracetamola);
- preosjetljivost na lijek.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran u 1 i 3 trimestra trudnoće i tijekom dojenja (dojenje).
Posebne upute
Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola dulje od 3 dana, te bolnog sindroma dulje od 5 dana potrebna je konzultacija s liječnikom.
Iskrivljuju pokazatelje laboratorijskih studija u kvantitativnom određivanju mokraćne kiseline u plazmi.
Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, Efferalgan se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, a također ih trebaju uzimati i osobe koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.
Rizik od oštećenja jetre povećava se u bolesnika s alkoholnom hepatozom.
Uz dulju uporabu lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Eferalgan u šumećim tabletama sadrži 412,4 mg natrija na 1 tabletu, što treba uzeti u obzir kod pacijenata koji su na strogoj dijeti s niskom količinom soli. Tablete sadrže sorbitol, pa se lijek ne smije koristiti s intolerancijom na fruktozu, niskom apsorpcijom glukoze i galaktoze, nedostatkom izomaltaze.
Interakcija lijekova
Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što omogućuje razvijanje teške intoksikacije s malim predoziranjem lijeka.
Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
Efferalgan smanjuje učinkovitost urikozurika.
Uz istovremenu uporabu paracetamola etanola (alkohola) doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.
Analozi lijeka Efferalgan
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- APAP;
- acetaminofen;
- Daleron;
- Dječji Panadol;
- Dječji tilenol;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Tablete topive u Panadolu;
- paracetamol;
- Perfalgan;
- Prohodol;
- Prolaz je za djecu;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tylenol za bebe;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan® (Efferalgan)
Aktivni sastojak:
Sadržaj
Farmakološka skupina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
3D slike
Opis oblika doziranja
Okrugla, ravna s kosim rubovima i rizičnim s jedne strane ploče je bijela. Kada se otopi u vodi, opaža se intenzivna evolucija mjehurića plina.
Farmakološko djelovanje
farmakodinamiku
Paracetamol (derivat para-aminofenola) ima analgetske, antipiretičke i slabe protuupalne učinke. Točan mehanizam analgetskih i antipiretičkih učinaka paracetamola nije instaliran. Čini se da uključuje središnje i periferne komponente. Lijek blokira TSOG-1 i -2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upaljenim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka. Lijek ne utječe štetno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu PG u perifernim tkivima.
farmakokinetika
Apsorpcija. Kada se proguta, paracetamol se brzo i potpuno apsorbira. Cmaksimum Paracetamol u plazmi se postiže za 10–60 min nakon primjene.
Distribucija. Paracetamol se brzo distribuira u svim tkivima. Koncentracija u krvi, slini i plazmi je ista. Vezivanje proteina u plazmi je zanemarivo.
Metabolizam. Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri. Postoje 2 glavna metabolička puta s formiranjem glukuronida i sulfata. Potonji uglavnom igra ulogu ako prihvaćena doza paracetamola premašuje terapijsku. Mala količina paracetamola metabolizira se pomoću izoenzima citokroma P450 kako bi se formirao međuprodukt N-acetilbenzokinonimin, koji pod normalnim uvjetima prolazi brzu detoksifikaciju pomoću glutationa i izlučuje se u urinu nakon vezivanja za cistein i merkaptopursku kiselinu. Međutim, s masovnom intoksikacijom povećava se sadržaj ovog toksičnog metabolita.
Povlačenje. Provodi se uglavnom s urinom. 90% doze paracetamola izlučuje se bubrezima unutar 24 sata, uglavnom u obliku glukuronida (od 60 do 80%) i sulfata (od 20 do 30%). Manje od 5% prikazuje se nepromijenjeno. T1/2 je oko 2 sata
Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata
Poremećaj funkcije bubrega. Kod teških oštećenja bubrežne funkcije (kreatinin Cl
umjereni ili blagi bolni sindrom (glavobolja, zubobolja, bol migrene, neuralgija, bol u mišićima, bol u leđima, bol uzrokovana ozljedama i opeklinama, bol u grlu, bolna menstruacija);
povišena tjelesna temperatura za prehlade i druge zarazne i upalne bolesti.
kontraindikacije
preosjetljivost na paracetamol ili bilo koju drugu komponentu lijeka;
teškog zatajenja jetre ili dekompenzirane bolesti jetre u akutnoj fazi;
nedostatak saharoze / izomaltaze, nepodnošenje fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
dječja dob do 12 godina.
Oprez: Teško zatajenje bubrega (Cl kreatinin ®. Uzimanje paracetamola u dozama većim od preporučenih može uzrokovati ozbiljno oštećenje jetre. Uz stalan febrilni sindrom s paracetamolom (više od 3 dana) i bolnim sindromom (više od 5 dana), potrebno je savjetovanje s liječnikom.
Uzimanje lijeka Efferalgan® može iskriviti rezultate laboratorijskog ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u plazmi. Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola. Rizik od oštećenja jetre povećava se u bolesnika s alkoholnom hepatozom. Uz dulju uporabu lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Paracetamol može uzrokovati ozbiljne kožne reakcije, kao što je Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, akutna generalizirana egzantmatozna pustus, koja može biti smrtonosna.
Na prvoj manifestaciji osipa ili drugih reakcija preosjetljivosti potrebno je prekinuti primjenu lijeka. Također, primjena paracetamola treba prekinuti ako pacijent ima akutni virusni hepatitis. Efferalgan ® sadrži 412,4 mg natrija po tableti, što treba uzeti u obzir kod pacijenata na strogoj dijeti s niskom količinom soli.
Budući da lijek sadrži sorbitol, ne smije se primjenjivati u slučajevima nedostatka saharoze / izomaltaze, nepodnošenja fruktoze i malapsorpcije glukoze-galaktoze.
Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom i rada s mehanizmima. Nije naučeno. Ako pacijent doživi vrtoglavicu, psihomotornu uznemirenost i dezorijentaciju orijentacije u prostoru i vremenu, ne preporuča se voziti automobil i druge mehanizme tijekom liječenja lijekom.
Obrazac za izdavanje
Šumeće tablete, 500 mg. 4 kartica. u trakama (aluminijska folija / PE). Na 4 trake se stavljaju u kartonsku ambalažu.
proizvođač
UPSA CAC, Francuska. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francuska.
UPSA SAS, Francuska. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Francuska.
Paker (primarno pakiranje), paker (sekundarno preparativno pakiranje), za kontrolu kvalitete. UPSA CAC, Francuska. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francuska.
UPSA SAS, Francuska. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Francuska.
Pravna osoba na čije ime je izdana potvrda o registraciji. UPSA CAC, Francuska. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Francuska.
UPSA SAS, Francuska. 3, ul. Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Francuska.
Potraživanja potrošača treba poslati na adresu: LLC Bristol-Myers Squibb, Rusija. 105064, Moskva, st. Zemljana banka, 9.
Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Uvjeti čuvanja lijeka Efferalgan ®
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja Efferalgan®
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Efferalgan: upute za uporabu
OBLIK BROJA
SASTOJCI
Sadrži 1,0 ml pripravka
aktivni sastojak: paracetamol 30 mg,
pomoćne tvari: makrogol-6000, šećerni sirup, saharin natrij E954, kalijev sorbat, bezvodna limunska kiselina, aroma karamel-vanile *, pročišćena voda.
* sastav: gama-oktalakton, gama-heksalakton, diacetil, acetilmetilkarbinol, izoamil cinamojat, gama-heptalakton, vanilin, propilen glikol, triacetin, boja karamele.
OPIS
PHARMACOTHERAPEUTIC GROUP
Analgetici, ostali antipiretici. Anilidi.
ATC oznaka: NO2BE01
FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA
farmakokinetika
Apsorpcija paracetamola oralnom primjenom je brza i potpuna. Vršne koncentracije u plazmi dosežu se 30-60 minuta nakon primjene.
Paracetamol se brzo distribuira u svim tkivima. Koncentracije u krvi, pljuvački i plazmi su usporedive. Vezanje proteina u plazmi je slabo.
Paracetamol se pretežno metabolizira u jetri i izlučuje urinom. 90% uzete doze izlučuje se bubrezima unutar 24 sata, uglavnom u obliku glukuroidnih konjugata (60-80%), kao i sulfatnih konjugata (20-30%). Manje od 5% prikazuje se nepromijenjeno. Poluživot je -
2 sata
Manji dio paracetamola, uz sudjelovanje citokroma P450, pretvara se u metabolit, koji spoji spoj s glutationom, i izlučuje se urinom. U slučaju predoziranja, količina ovog metabolita se povećava.
U slučaju teškog zatajenja bubrega (klirens kreatinina ispod 10 ml / min), izlučivanje paracetamola i njegovih metabolita se usporava.
farmakodinamiku
Efferalgan sadrži paracetamol, koji djeluje analgetski i antipiretički.
INDIKACIJE ZA UPOTREBU
DOZIRANJE I UPRAVLJANJE
Ovaj oblik doziranja je rješenje namijenjeno djeci od 4 do 32 kg (približno 1 mjesec - 12 godina).
Otopina se može uzeti oralno nerazrijeđena ili razrijeđena u maloj količini tekućine (na primjer, voda, mlijeko, sok).
U djece, doziranje treba promatrati u skladu s tjelesnom težinom djeteta. Dob i odgovarajuća tjelesna težina su približne.
Preporučena dnevna doza paracetamola je oko 60 mg / kg / dan. Prosječna pojedinačna doza ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10-15 mg / kg tjelesne težine svakih 6 sati 4 puta dnevno.
Za praktičnost i točnost doziranja, potrebno je upotrijebiti stupnjevitu mjernu žlicu pričvršćenu na preparat. Na mjernoj žlici postoje podjele koje označavaju jednu dozu za dijete odgovarajuće tjelesne težine: 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 kg. Neoznačene podjele odgovaraju srednjoj tjelesnoj težini: 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 kg.
Mjerna žlica je ispunjena u skladu s tjelesnom težinom djeteta i razina tekućine se podešava prema podjelama.
Za dijete težine od 4 do 16 kg: morate ispuniti mjernu žlicu u skladu s podjelom koja odgovara tjelesnoj težini djeteta, ili koristiti dijeljenje koje je najbliže tjelesnoj težini djeteta.
Primjerice, s tjelesnom težinom djeteta od 4 do 5 kg: prije dijeljenja napunite mjernu žlicu, što odgovara 4 kg. Ako je potrebno, lijek se može ponoviti nakon 6 sati.
Za dijete težine od 16 do 32 kg: prvo morate napuniti mjernu žlicu do određene podjele, a zatim ponovno napuniti mjernu žlicu do dijela potrebnog za postizanje željene tjelesne težine djeteta.
Primjerice, s tjelesnom težinom djeteta od 18 do 19 kg, najprije napunite mjernu žlicu na stupnjevanje od 10 kg, a zatim napunite drugi put do 8 kg. Ako je potrebno, lijek se može ponoviti nakon 6 sati.
Redovita uporaba izbjegava fluktuacije intenziteta boli ili temperaturne razine. Djeca bi trebala promatrati pravilan interval između prijema danju i noću, po mogućnosti 6 sati.
U slučaju teškog zatajenja bubrega (klirens kreatinina ispod 10 ml / min), interval između doza lijeka treba biti najmanje 8 sati.
Trajanje tretmana: 3 dana - kao febrifuge,
5 dana - kao sredstvo protiv bolova.
NEŽELJENI UČINCI
Mogući su proljev, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, alergijske reakcije (osip na koži, pruritus, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok), tenezm, smanjeni ili povećani protrombinski indeks, smanjenje krvnog tlaka (kao simptom anafilaksije).
Rijetko - anemija, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija.
Kod produljene uporabe u velikim dozama mogući su hepatotoksični i nefrotoksični učinci.
Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.
KONTRAINDIKACIJE
Nemojte koristiti lijek ako vaše dijete ima:
- preosjetljivost na paracetamol ili na druge komponente lijeka;
- teške povrede jetre, bubrega;
- poremećaji krvi;
- nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- dobi do 1 mjeseca.
S pažnjom
Lijek treba uzimati s oprezom kod oštećene funkcije jetre, Gilbertovog sindroma. Prije uzimanja lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
INTERAKCIJA S DRUGIM LIJEKOVIMA
Oralni antikoagulansi
Pri uzimanju maksimalnih doza paracetamola (4 g / dan) najmanje 4 dana postoji rizik od povećanja učinka oralnog antikoagulanta i povećanog rizika od krvarenja. Terapiju treba redovito pratiti za indikator INR (međunarodni normalizirani omjer). Ako je potrebno, doza oralnog antikoagulanta treba prilagoditi trajanju liječenja paracetamolom i nakon uklanjanja paracetamola.
Utjecaj na rezultate laboratorijskih ispitivanja
Pri abnormalno visokim koncentracijama unos paracetamola može utjecati na rezultate određivanja glukoze u krvi glukoza-oksidaza-peroksidazom.
Upotreba paracetamola može utjecati na rezultate određivanja ureje u krvi metodom koja koristi fosforotungstičnu kiselinu.
Kod primjene lijeka Efferalgan s barbituratima, tricikličkim antidepresivima, antikonvulzantima (fenitoinom), flumecinolom, fenilbutazonom, rifampicinom i etanolom, rizik od hepatotoksičnog učinka uvelike se povećava.
Prijem zajedno sa salicilatima značajno povećava rizik od nefrotoksičnog djelovanja. Salicilamid može produljiti vrijeme poluživota (T½) paracetamola. Uz istovremenu uporabu s kloramfenikolom, povećava se toksičnost potonjeg. Probenecid dovodi do gotovo dvostrukog smanjenja klirensa paracetamola zbog supresije vezanja glukuronske kiseline.
MJERE
Kako bi se izbjegao rizik od predoziranja, prije uporabe lijeka potrebno je provjeriti da drugi lijekovi koji se koriste zajedno ne sadrže paracetamol.
Maksimalne preporučene doze:
- u djece težine do 37 kg ukupna doza paracetamola ne smije prelaziti 80 mg / kg / dan;
- kod djece težine od 38 do 50 kg ukupna doza paracetamola ne smije prelaziti 3 g / dan;
- u odraslih i djece težine preko 50 kg ukupna doza paracetamola ne smije prelaziti 4 g / dan.
Prilikom liječenja djeteta paracetamolom u dozi od 60 mg / kg / dan, istovremena primjena drugog antipiretika je opravdana samo ako paracetamol ne uspije.
Pacijenti oboljeli od dijabetesa ili nakon prehrane s niskom razinom ugljikohidrata, prilikom izračunavanja dnevnog unosa šećera, uzimaju u obzir šećer sadržan u pripravku: 0,67 g šećera po pripremnoj dozi na 4 kg tjelesne težine, prema stupnjevanju na mjernoj žlici.
Paracetamol prodire u placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. U slučaju uporabe paracetamola tijekom trudnoće i dojenja, potrebno je pažljivo odmjeriti očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus i dijete.
predozirati
Znakovi akutnog trovanja paracetamolom su mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u epigastriju, znojenje i blijeda koža koja se javljaju u prva 24 sata nakon gutanja.
Uzimanje paracetamola u dozi od 150 mg / kg tjelesne težine kod djece uzrokuje uništenje stanica jetre, što dovodi do potpune i nepovratne hepatonekroze, zatajenja jetre, metaboličke acidoze, encefalopatije, što pak može dovesti do razvoja kome i smrti.
Nakon 12-48 sati nakon primjene može se primijetiti povećanje razine jetrenih transaminaza, laktat dehidrogenaze i bilirubina, uz istodobno smanjenje razine protrombina.
Klinička slika oštećenja jetre obično se otkriva nakon jednog ili dva dana i dostiže maksimum nakon 3-4 dana.
Ako se pojave simptomi predoziranja, preporučuje se prekid liječenja i hitna hospitalizacija. Uzorke krvi treba uzeti za početno određivanje razine paracetamola u krvnoj plazmi. Ispiranje želuca provodi se u slučaju oralne primjene lijeka, davanja enterosorbenata (aktivnog ugljena, hidroliziranog lignina), davanja N-acetilcistein antidota intravenozno ili oralno unutar 10 sati nakon uzimanja lijeka. Acetilcistein može biti učinkovit 16 sati nakon predoziranja. Također se provodi i simptomatsko liječenje.
PAKIRANJE
Na 90 ml otopine za unos u bocu od polietilen tereftalata, pokriven poklopcem sa sustavom zaštite od djece od polietilena niske gustoće.
1 karton zajedno s mjernom žlicom polistirena i uputama za medicinsku uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.
UVJETI SKLADIŠTENJA
Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
UVJETI ODMORA
ROK TRAJANJA
3 godine.
Razdoblje uporabe nakon prvog otvaranja boce - 3 mjeseca.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.
pROIZVOĐAČ
UPSA CAC,
304 Avenue du Doctor Jean Bruise, 47000 Agen, Francuska.
Efferalgan
Opis od 5. kolovoza 2016
- Latinski naziv: Efferalgan
- ATC kod: N02BE01
- Aktivni sastojak: paracetamol (paracetamol)
- Proizvođač: Bristol-Myers Squibb (Francuska)
struktura
Šumeće tablete Efferalgan kao aktivni sastojak sadrže paracetamol, kao i dodatne komponente: bezvodnu limunsku kiselinu, natrijev bikarbonat, bezvodni natrijev karbonat, povidon, natrijev dokuzat, natrijev saharinat, natrijev benzoat.
Efferalgan sirup sadrži aktivni sastojak paracetamol, kao i dodatne sastojke: šećerni sirup, makrogol 6000, limunsku kiselinu, natrijev saharinat, aroma, pročišćenu vodu.
Svijeće Efferalgan u sastavu sadrže aktivnu tvar paracetamol, kao i dodatne komponente polusintetičkih glicerida.
Obrazac za izdavanje
- Šumeće tablete - imaju bijelu boju, okruglog oblika, kosi rubovi, s jedne strane opasnost. U postupku otapanja tablete u vodi dolazi do aktivnog oslobađanja mjehurića plina. Sadržano u trakama od 4 kom.
- Dječji Efferalgan izrađen je u obliku sirupa - viskozna otopina žuto-smeđe boje, s aromom karamel-vanilije. Pakiran je u bočicama od 90 ml, u kartonsku kutiju stavite bocu i mjernu žlicu.
- Rektalne svijeće - bijele, sjajne, glatke, sadržane u mjehurićima od 10 komada.
Farmakološko djelovanje
Efferalgana UPSA ima antipiretik, analgetik, slabi protuupalni učinak na tijelo. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s procesom inhibicije sinteze prostaglandina. Ima dominantan učinak na centar termoregulacije u hipotalamusu.
Stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX u upalnim tkivima, zbog čega je protuupalni učinak vrlo slab.
Nije bilo negativnog utjecaja na procese metabolizma vode i soli, kao i na stanje sluznice probavnog trakta zbog nedostatka učinaka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Nakon uzimanja Eferalgana, paracetamol se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, pasivnim transportom. Nakon uzimanja jedne doze od 500 mg, najveća koncentracija u krvnoj plazmi zabilježena je u 10-60 minuta. U tkivima i tekućinama dobro je raspoređena, osim cerebrospinalne tekućine i masnog tkiva. Veže se s proteinima manjim od 10%, uz predoziranje, ta se veza lagano povećava.
Metabolizam se događa uglavnom u jetri. Poluvrijeme eliminacije je 1-3 sata, a kod bolesnika s cirozom jetre, vrijeme poluživota se povećava. Bubrežni klirens je 5%. Uglavnom se izlučuje preko bubrega kao glukuronidni i sulfatni konjugati. Nepromijenjen prikazuje manje od 5%.
Indikacije za uporabu
Šumeće tablete koriste se za manifestaciju bolnog sindroma umjerenog ili slabog:
- s glavoboljom i zuboboljom;
- s migrenom;
- u slučaju bolova u leđima i bolova u mišićima;
- s boli zbog opeklina, ozljeda;
- s algomenorejom;
- u slučaju povećane tjelesne temperature zbog prehlade i drugih zaraznih i upalnih bolesti.
Efferalgan sirup namijenjen je liječenju djece u dobi od 1 mjeseca do 12 godina (s težinama od 4 kg do 32 kg). Koristi se u takvim slučajevima:
- kao antipiretik za prehlade, akutne respiratorne infekcije, gripe, infektivne bolesti, reakcije nakon primjene cjepiva i druga stanja u kojima dolazi do povećanja tjelesne temperature;
- kao anestetički lijek za manifestaciju slabog ili umjerenog bolnog sindroma (glavobolja, zubobolje, neuralgije, bolovi u mišićima, bolovi tijekom opeklina, ozljede).
Supozitorije se koriste za bolni sindrom različitog podrijetla, podložan manifestaciji blage i umjerene boli, kao i manifestacija vrućice u bolesnika s infektivnim i upalnim bolestima.
kontraindikacije
Tablete Efferalgan su kontraindicirane u takvim slučajevima:
- u kroničnom alkoholizmu;
- osobe s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- u prvom i trećem tromjesečju trudnoće, kao i tijekom laktacije;
- u dobi pacijenta do 15 godina 9 (pod uvjetom da je tjelesna težina osobe manja od 50 kg);
- visoka osjetljivost na komponente alata.
Ovaj se lijek koristi oprezno za liječenje bolesnika s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, s prirođenom hiperbilirubinemijom, alkoholnim oštećenjem jetre i virusnim hepatitisom. Također, budite oprezni kada tretirate ljude u starosti.
Efferalgan sirup i čepići se ne primjenjuju:
- u dobi od djeteta do 1 mjeseca;
- s visokom osjetljivošću na komponente sredstava;
- s jetrenim i bubrežnim zatajenjem;
- u slučaju bolesti krvi;
- s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
S pažnjom, sirup se propisuje bolesnicima s dijabetesom. Svijeće se ne koriste za djecu koja pate od proljeva.
Nuspojave
U liječenju ovog lijeka mogu se razviti neke nuspojave:
- manifestacije alergija: svrbež, osip na koži, angioedem;
- hematopoeza: trombocitopenija, anemija, methemoglobinemija - u rijetkim slučajevima;
- probavni sustav: proljev, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, kada se koristi dulje vrijeme može se razviti hepatotoksični učinak;
- druge manifestacije: disfunkcija bubrega i jetre - u slučaju produljenih visokih doza lijekova.
U dozama navedenim u uputama, u pravilu se dobro podnosi.
Upute za uporabu Efferalgana (metoda i doziranje)
Efferalgan šumeće tablete, upute za uporabu
Tablete treba uzimati oralno, prethodno otopljene jednu tabletu u 200 ml. voda. Uzmite, prema uputama, 1-2 tablete dva ili tri puta dnevno, a interval bi trebao biti najmanje četiri sata. Dopuštena doza dnevno - 8 tableta Efferalgan UPSA.
Osobe s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre, kao i stariji bolesnici trebaju smanjiti dnevnu dozu lijeka povećavajući interval između uzimanja tableta na 8 sati. Lijek možete uzimati pet dana pod uvjetom da pilule uzimate kao sredstvo protiv bolova, a tri dana kao antipiretik.
Naputak o sirupu za djecu Efferalgan
Kod primjene sirupa za djecu Efferalgan treba pažljivo pratiti upute roditelja. Prilikom određivanja pojedinačne doze lijeka potrebno je uzeti u obzir tjelesnu težinu djeteta: prosječna doza određuje se u iznosu od 10-15 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta 3-4 puta dnevno, a najveća dnevna doza ne prelazi 60 mg na 1 kg tjelesne mase djeteta.
Potrebno je održavati interval između prijema za 4-6 sati. Najpogodnije je odrediti potrebnu dozu pomoću mjerne žlice, koja je pričvršćena na bocu lijeka. Ako je djetetu dijagnosticirana poremećena funkcija bubrega, interval između doza treba povećati na 8 sati.
Sirup možete koristiti kao nerazrijeđen, razrijeđen tekućim mlijekom, sokovima itd.
Alat možete koristiti tri dana - kako biste smanjili tjelesnu temperaturu i 5 dana - kao analgetik. Ako trebate nastaviti s liječenjem, važno je obratiti se liječniku.
Upute za svijeću
Uputa za supozitorije Efferalgun za djecu osigurava rektalno davanje supozitorija. Koriste se svijeće od 150 mg i 80 mg. Odrasli i adolescenti čija je težina veća od 60 kg, propisana je jedna doza od 500 mg, a lijek možete uzimati najviše 4 puta dnevno. Koristite svijeće redovito 5-7 dana. Maksimalna dnevna doza nije više od 4 g lijeka.
Djeca od 6 do 12 godina trebaju koristiti jednu dozu od 250-500 mg, djeca od 1 godine do 5 godina - 120-250 mg, djeca od 3 mjeseca do 1 godine - 60-120 mg. Djeca do 3 mjeseca trebaju koristiti dječje svijeće u količini od 10 mg po 1 kg tjelesne težine. Dnevno možete koristiti svijeće ne više od 4 puta, liječenje može trajati najviše 3 dana.
predozirati
Kod predoziranja lijekom, pacijent može osjetiti mučninu i povraćanje, izblijedjeti kožu, anoreksiju i hepatonekrozu. Ako je odrasla osoba uzela dozu paracetamola više od 10-15 g, može se manifestirati toksični učinak. Posebno se povećava aktivnost jetrenih transaminaza, povećava protrombinsko vrijeme. Nakon 1-6 može doći do oštećenja jetre. U rijetkim slučajevima predoziranja zabilježen je fulminantni razvoj zatajenja jetre, u kojem je moguća komplikacija razvoja zatajenja bubrega.
U slučaju predoziranja, ispiranje želuca treba provesti u prvih šest sati. Nakon toga, nakon 8-9 sati nakon predoziranja, treba uvesti donatore SH-skupina i prekursore sinteze glutation-metionina, a nakon 12 sati treba uvesti N-acetilcistein.
Daljnje djelovanje određeno je razinom paracetamola u krvi i količinom vremena nakon uzimanja.
interakcija
Proizvodnja hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola se povećava uzimanjem induktora mikrosomalne oksidacije u jetri (etanol, fenitoin, barbiturati, fenilbutazon, rifampicin, triciklički antidepresivi), pa se može razviti teška intoksikacija.
Istodobnom primjenom etanola i paracetamola može se razviti akutni pankreatitis.
Istovremena upotreba inhibitora mikrosomalne oksidacije smanjuje vjerojatnost hepatotoksičnih učinaka paracetamola.
Učinak urikozurika smanjuje se tijekom uzimanja paracetamola.
Uzimanje paracetamola istovremeno sa salicilatima značajno povećava vjerojatnost nefrotoksičnog djelovanja.
Poluživot paracetamola se povećava tijekom uzimanja salicilamida.
Kada se uzima istovremeno s kloramfenikolom povećava toksičnost potonjeg.
Uzimanje probenecida gotovo dvostruko smanjuje klirens paracetamola zbog supresije vezanja glukuronske kiseline.
Učinak indirektnih antikoagulanata pojačan je pri uzimanju paracetamola.
Apsorpcija paracetamola može se smanjiti za vrijeme uzimanja antikolinergičkih lijekova.
Ako se paracetamol uzima istovremeno s oralnom kontracepcijom, ubrzava se proces uklanjanja paracetamola iz tijela, a njegov analgetski učinak se smanjuje.
Uzimanje aktivnog ugljena smanjuje bioraspoloživost paracetamola.
Uzimanje paracetamola i diazepama dovodi do smanjenja izlučivanja diazepama.
Uz istovremenu primjenu može se povećati mielodepresivni učinak zidovudina. Postoje dokazi o ozbiljnim toksičnim oštećenjima jetre s ovom kombinacijom. Također postoje informacije o toksičnom oštećenju jetre tijekom uzimanja paracetamola i izoniazida.
Postoje dokazi o hepatotoksičnosti tijekom uzimanja paracetamola i fenobarbitala.
Kada se istodobno koristi s metoklopramidom, apsorpcija paracetamola se može povećati i koncentracija u krvi se može povećati.
Apsorpcija paracetamola iz crijeva se povećava uzimanjem etinil estradiola.
Ako pacijent uzima lijek kolestiramin manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola, apsorpcija lijeka se može smanjiti.
Kada se koristi istodobno s lamotriginom može povećati izlučivanje lijeka iz tijela.
Uvjeti prodaje
Ljekarna se može kupiti bez recepta.
Uvjeti skladištenja
Čuvajte sve oblike lijeka Efferalgan na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva na suhom mjestu. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
Spremite alat može biti 3 godine.
Posebne upute
Ako se pri uzimanju lijeka Efferalgan bol nastavi više od 5 dana, a vrućica - više od 3 dana, trebate se obratiti stručnjaku.
Pri određivanju sadržaja mokraćne kiseline u krvnoj plazmi mogu se iskriviti rezultati laboratorijskih ispitivanja.
Kako biste spriječili pojavu toksičnih učinaka, ne uzimajte paracetamol osobama koje redovito konzumiraju alkohol. Vjerojatnost oštećenja jetre povećava se kod osoba s alkoholnim hepatozama.
Pod uvjetom produljenog liječenja, važno je pratiti stanje jetre i sliku periferne krvi.
Efferalgan tablete sadrže 412,4 mg natrija (u 1 tablici). Ovo treba uzeti u obzir kod ljudi koji su na strogoj dijeti s malo soli. Također, tablete se ne smiju uzimati u bolesnika s niskom apsorpcijom glukoze i galaktoze, intolerancijom na fruktozu, nedostatkom izomaltaze, jer sadrže sorbitol.
Efferalgan se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol. Kako ne bi prekoračili dnevnu dozu.
Roditelji ili osobe koje skrbe za dijete trebaju biti svjesne potrebe za otkazivanjem lijeka i posjetom liječniku, ovisno o pojavama nuspojava.
analoga
Analogi ovog lijeka su proizvodi koji sadrže paracetamol kao aktivni sastojak. To su lijekovi Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol itd. Liječnik mora odabrati najprikladniji lijek za djecu i odrasle.
Efferalgan za djecu
Šumeće tablete ne smiju uzimati djeca mlađa od 15 godina.
Svijeće Efferalgan za djecu i sirup za djecu mogu se uzimati za djecu od 1 mjeseca s indikacijama za lijekove. U tom slučaju morate uzeti u obzir tjelesnu težinu djeteta i strogo se pridržavati uputa.
Tijekom trudnoće i dojenja
Paracetamol prolazi kroz placentnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.
U trudnoći je uzimanje svih oblika lijekova u prvom iu trećem tromjesečju kontraindicirano. Ne možete koristiti ovaj lijek tijekom dojenja. Prijem tijekom tih razdoblja moguć je samo ako postoji stroga kontrola liječnika i ako postoje stroge indikacije.
Recenzije
Ostavljajući povratne informacije o djeci Efferalgun, roditelji pišu da lijek vrlo brzo normalizira tjelesnu temperaturu u razdoblju prehlade i drugih bolesti. Korisnici bilježe jednostavnost uporabe sirupa, zajedno s mjernom žlicom, kao i svijeće koje se lako rektalno primjenjuju. Sirup ima ugodan okus, što olakšava njegovo korištenje najmlađoj djeci.
Svijeće za djecu nisu ništa manje učinkovite i često se koriste ako dijete odbije uzeti lijek usta. Šumeće tablete, prema ocjenama, djelotvorno su sredstvo protiv bolova za odrasle i brzo uklanjaju simptome groznice.
Cijena Efferalgan, gdje kupiti
Šumeće tablete mogu se kupiti po cijeni od 170 rubalja. za 16 kom. Dječji Efferalgan - sirup za djecu košta od 110 rubalja. za paket. 90 ml. Svijeće za djecu mogu se kupiti po cijeni od 150 rubalja. za 10 kom. Cijena svijeća ovisi o pakiranju i sadržaju aktivne tvari.
Efferalgan
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Efferalgan - lijek koji pripada grupi analgetika, antipiretika.
Farmakološko djelovanje
Efferalgan je ne-narkotički analgetik koji također ima antipiretički učinak. Temelj njezina terapijskog djelovanja je mehanizam blokiranja TsOG1 i TsOG2 u središnjem živčanom sustavu s naknadnim utjecajem na centre termoregulacije i boli.
Nedostatak protuupalnog učinka posljedica je neutralizacije učinka paracetamola na COX. Neutralizacija se provodi putem staničnih peroksidaza u upaljenim tkivima.
Lijek ne utječe štetno na ravnotežu vode i soli (ne zadržava vodu i Na +) i sluznicu probavnog sustava zbog činjenice da Efferalgan ne blokira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Efferalgana oblik oslobađanja
Radi jednostavnosti primjene lijeka Efferalgan, postoje različiti oblici oslobađanja lijeka:
- Sirup s viskoznom konzistencijom i aromom karamel-vanilije. Boja sirupa je žuto-smeđa. Efferalgan sirup se pakira u bočice od 90 ml. Boca i uključena mjerna žlica smješteni su u kartonsku kutiju;
- Bijeli čepići za rektalnu uporabu. Odlikuju se glatkom sjajnom površinom. Supozitorije su pakirane u blistere u količini od 5 komada. Jedna kartonska kutija sadrži 2 pakiranja;
- Tablete su ravne i okrugle. Tablete imaju ukošene rubove i urez na jednoj strani, a njihova boja je bijela. Otapanje tableta u vodi prati aktivno oslobađanje mjehurića plina. Tablete u količini od 4 komada pakiraju se u trake, u jednoj kutiji ima 4 ili 25 traka;
- Šumeće tablete koje sadrže vitamin C. Oblik oslobađanja i izgleda isti je kao obični tableti Efferalgan. Pakirane tablete u epruvetama od 10 komada. Jedna kutija sadrži jednu cijev.
Postoje i posebni oblici lijekova namijenjeni djeci:
- Šumeći prašak za uporabu u oralnoj otopini;
- Oralno rješenje;
- Rektalni čepići.
Indikacije za uporabu lijeka Efferalgan
Prema uputama za Efferalgan, lijek se preporučuje za uporabu u sljedećim slučajevima:
- Kao žučni požar u slučaju gripe, akutne bolesti dišnog sustava, reakcije nakon cijepljenja, infekcije u djetinjstvu i druge bolesti karakterizirane pojavom upale i groznice na pozadini infekcije;
- Kao lijek koji ima analgetski učinak, s umjerenim ili niskim intenzitetom bolnih sindroma (uključujući zubobolju, glavobolju, bolove u mišićima, bol uzrokovanu ozljedama i opeklinama, neuralgiju).
kontraindikacije
Medicinski pregledi Efferalgane ukazuju na prisutnost brojnih kontraindikacija, čiji popis treba pregledati prije početka primjene lijeka:
- Poremećaj funkcije jetre i / ili bubrega u teškim oblicima;
- Stanje nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Razni poremećaji krvi;
- Dob manje od jednog mjeseca;
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka Efferalgane, posebno na parabene (propil i metil parahidroksibenzoat).
Preporučuje se primjena lijeka Efferalgan s oprezom kada su jetra i / ili bubrezi umanjeni u blagim ili umjerenim stupnjevima, kao i kod Gilbertovog sindroma.
Upute za uporabu Efferalgana
Efferalgan upute za uzimanje lijeka unutra (ako nije drugačije navedeno), piti puno vode. Između unosa hrane i upotrebe lijekova, trebala bi proći najmanje 1 sat, ali ne više od 2 sata.
Doza varira ovisno o dobi pacijenta:
- Za odrasle i adolescente starije od 12 godina (ako njihova težina prelazi 40 kg) pojedinačna doza je 500 mg, maksimalna pojedinačna doza je 1 g. Učestalost primjene nije veća od 4 puta dnevno. Maksimalna doza na dan je 4 g. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana - jedan tjedan;
- Djeca do 6 mjeseci. i manje od 7 kg primijenjene doze jednake ne više od 350 mg Efferalgane dnevno; djeca do jedne godine (čija je težina manja od 10 kg) - 500 mg; djeca mlađa od 3 godine i težine manje od 15 kg - 750 mg; djeca mlađa od 6 godina i težina manje od 22 kg - 1 g lijeka; do 9 godina i manje od 30 kg - 1,5 g; do 12 godina i manje od 40 kg - 2 g Efferalgan maksimuma. Ako je dijete mlađe od 3 mjeseca, a starije od 1 mjeseca, liječnik propisuje dozu.
Razmak između uzimanja lijeka trebao bi biti najmanje 4 sata. Trajanje lijeka Efferalgana bez konzultacija s liječnikom ne može biti dulje od 3 dana (da bi se smanjila vrućica) i ne više od 5 dana ako se lijek koristi kao analgetik.
Rectal Efferalgan se također treba primjenjivati prema dobi pacijenta: doziranje za odrasle je 500 mg 1 do 4 puta dnevno, maksimalna jednokratna doza je 1 g, dnevna doza je 4 g. Za djecu od 12 do 15 godina, Efferalgan se preporučuje u količini od 250-300 mg. od 3 do 4 puta dnevno; djeca čija je starost od 8 do 12 godina trebala uzimati lijek u istoj dozi tri puta dnevno; od 6-8 godina doza je ista, frekvencija je smanjena na 2-3 puta; od 4 do 6 godina - 150 mg 3-4 puta dnevno; za djecu od 2 do 4 godine doza je ista, učestalost je do 3 puta; od jedne do dvije godine - 80 mg 3 ili 4 puta dnevno; od šest mjeseci do godinu dana - ista doza s učestalošću od 2-3 puta; od 3 mjeseca do 6 mjeseci, uzeti 80 mg ne više od 2 puta dnevno.
Efferalgana nuspojave
Uporaba Efferalgane može izazvati neželjene reakcije. One su opisane u nastavku:
- Alergijske reakcije u obliku angioedema, svrbeža, osipa na koži;
- Povraćanje, mučnina, bol i bol u trbuhu, hepatotoksični učinci;
- Leukopenija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija, trombocitopenija;
- Nefrotoksični učinak koji se javlja kod dugotrajne primjene lijeka Efferalgana u visokim dozama.
Posebne upute
Medicinski pregledi Efferalgane bilježe vjerojatnost povećanja maksimalno dopuštene dnevne doze uz uzimanje lijeka drugim sredstvima, koja uključuju paracetamol.
Nedostatak terapijskog učinka (očuvanje simptoma groznice više od 3 dana i bol više od 5 dana) razlog je za konzultaciju s liječnikom.
Pacijenti s dijabetesom, kao i pacijenti na dijeti koja uključuje uklanjanje šećera, mora imati na umu da 1 ml lijeka sadrži šećer u količini od 0,335 g.
Uvjeti skladištenja
Efferalgan treba čuvati na temperaturi do 30 ° C, daleko od djece. Rok trajanja je 3 godine.
Efferalgan: upute za uporabu, analoge i recenzije
Efferalgan je nesteroidna protuupalna s antipiretičkim i analgetskim učincima. Aktivni sastojak je paracetamol.
Mehanizam djelovanja lijeka povezan je s inhibicijom aktivnosti ciklooksigenaze, zbog čega se smanjuje proizvodnja prostaglandina iz arahidonske kiseline.
Kao rezultat smanjenja broja prostaglandina, opaža se smanjenje nastanka i provođenja impulsa boli. Antipiretički učinak Efferalgane posljedica je izravnog učinka na centar za termoregulaciju u hipotalamusu.
Ne utječe negativno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i na sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Indikacije za uporabu
Što Efferalgan pomaže? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:
- kao febrifugu za akutne respiratorne infekcije, gripu, infekcije u djetinjstvu, reakcije cjepiva i druga stanja koja uključuju groznicu;
- kao anestetik za bolove niskog ili umjerenog intenziteta, uklj. glavobolja, zubobolja, bol u mišićima, neuralgija, bol u ozljedama i opekotinama.
Upute za uporabu Efferalgan, doziranje
Uzmite lijek unutra, stisnite veliku količinu tekućine, 1-2 sata nakon obroka (uzimanje odmah nakon obroka dovodi do odgode početka djelovanja).
Standardne doze lijeka Efferalgan prema uputama za odrasle i adolescente starije od 12 godina (tjelesna težina veća od 40 kg):
- pojedinačna doza - 1 tableta Efferalgan 500 mg;
- maksimalna pojedinačna doza - 1 g;
- mnoštvo sastanaka - do 4 puta dnevno s intervalom od 6 sati;
- maksimalna dnevna doza - 4 g;
- Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana.
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, kod starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, a interval između doza treba produžiti.
Upute za uporabu lijeka Efferalgan za djecu - maksimalna dnevna doza:
- do 6 mjeseci (do 7 kg) - 350 mg,
- do 1 godine (do 10 kg) - 500 mg,
- do 3 godine (do 15 kg) - 750 mg,
- do 6 godina (do 22 kg) - 1 g,
- do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 g,
- do 12 godina (do 40 kg) - 2 g.
Svijeće Efferalgan
Odrasli - 500 mg 1-4 puta dnevno, maksimalna pojedinačna doza - 1 g, a maksimalna dnevna doza - 4 g.
- Djeca od 12 do 15 godina - 250-300 mg 3-4 puta dnevno;
- 8-12 godina - 250-300 mg 3 puta dnevno;
- 6-8 godina - 250-300 mg 2-3 puta dnevno;
- 4-6 godina - 150 mg 3-4 puta dnevno;
- 2-4 godine - 150 mg 2-3 puta dnevno;
- 1-2 godine - 80 mg 3-4 puta dnevno;
- od 6 mjeseci do 1 godine - 80 mg 2-3 puta dnevno;
- od 3 mjeseca do 6 mjeseci - 80 mg 2 puta dnevno.
Maksimalno trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom je 3 dana (kada se uzima kao antipiretik) i 5 dana (kao analgetik).
Nuspojave
Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja lijeka Efferalgan:
- Na dijelu probavnog sustava: moguće - proljev, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, tenesmus; dugotrajna primjena u visokim dozama može imati hepatotoksični učinak.
- Alergijske reakcije: moguće - osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok, smanjenje krvnog tlaka (kao simptom anafilaksije).
- Iz hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija.
- Ostalo: smanjenje ili povećanje protrombinskog indeksa;
- Kod produljene uporabe u visokim dozama moguće je nefrotoksično djelovanje.
kontraindikacije
Kontraindicirano je imenovati Efferalgan u sljedećim slučajevima:
- Poremećaji krvi.
- Teški funkcionalni poremećaji bubrega, jetre.
- Nedavno krvarenje ili upala rektuma (kontraindikacija zbog načina primjene - za čepiće).
- Nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
- Djeca do 3 mjeseca (za supozitorije od 80 mg), do 1 mjesec (za sirup).
- Preosjetljivost na paracetamol.
- Kontraindikacije za primanje Efferalgane u obliku šumećih tableta su:
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
- Alkoholizam.
- Dijete do 15 godina (tjelesna težina - ne manje od 50 kg).
- Razdoblje trudnoće (I i III trimestra) i dojenje (dojenje).
- Povećana individualna osjetljivost na paracetamol ili druge pomoćne komponente lijeka.
Lijek se propisuje s velikim oprezom: s hepatitisom i / ili zatajenjem bubrega, virusnim hepatitisom, kongenitalnom hiperbilirubinemijom (Rotor sindrom, Dubinin-Johnson i Gilbert), alkoholnim oštećenjem jetre, kao i starijim pacijentima.
Efferalgan se uzima s krajnjim oprezom kod benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), zatajenja jetre i bubrega, alkoholnog oštećenja jetre, virusnog hepatitisa, alkoholizma, starosti, trudnoće, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
predozirati
Jedna doza od 150 mg / kg tjelesne težine djeteta može uzrokovati poremećaj metabolizma glukoze, hepatocelularnu insuficijenciju, metaboličku acidozu, hipoglikemiju, krvarenje, komu, encefalopatiju ili smrt.
Kod produljene primjene visokih doza može se razviti aplastična pancitopenija, anemija, agranulocitoza, leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, psihomotorna agitacija, vrtoglavica, dezorijentacija, nefrotoksičnost, hepatonekroza.
U slučaju predoziranja, odmah se obratite liječniku. Preporučuje se ispiranje želuca, uvođenje N-acetilcisteina (ili metionina) tijekom 10 sati, simptomatska terapija.
Analogi Efferalgan, cijena u ljekarnama
Ako je potrebno, Efferalgan može biti zamijenjen analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:
Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Efferalgana, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.
Cijena u ljekarnama Rusije: Efferalgan čepići (svijeće) 80 mg 12 kom. - od 85 do 103 rubalja, sirup za djecu 90ml - od 82 do 99 rubalja, prema 593 ljekarni.
Čuvati izvan izravne sunčeve svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine. Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.
Interakcija s drugim lijekovima
Kada uzimate 4 g / dan ili više za više od 3 dana postoji rizik od povećanog djelovanja antikoagulansa, povećanog rizika od krvarenja.
Brzina apsorpcije paracetamola povećava metoklopramid, domperidon i smanjuje kolestiramin.
Barbiturati smanjuju antipiretički učinak lijeka.
Antikonvulzivi (fenitoin, karbamazepin, barbiturati) mogu povećati toksičnost paracetamola na jetru.
Upotreba paracetamola u visokim dozama istodobno s rifampicinom, izoniazidom povećava rizik od hepatotoksičnog sindroma.
Paracetamol smanjuje učinkovitost diuretika.