Što može dovesti do bronhitisa?

Kašalj

Upalni proces u donjim dišnim putovima često poprima karakter bronhitisa. To je akutna ili kronična patologija. Prema tome, bolest ima brojne komplikacije koje proizlaze iz neadekvatnog ili neadekvatnog liječenja. Što uzrokuje bronhitis u određenim situacijama, vrijedi razmotriti detaljnije.

Akutni bronhitis

Poznato je da je akutni bronhitis uglavnom uzrokovan virusnom infekcijom koja se proširila u donji respiratorni trakt. U tom slučaju, bronhiolitis ili upala pluća mogu postati dio ozbiljnog oštećenja respiratornog trakta.

bronhiolitis

Izolirana upala bronhiola je rijetka - u većini slučajeva to je nastavak patološkog procesa koji dolazi iz većih dijelova dišnog stabla. Kao samostalna bolest, bronhiolitis se može pojaviti samo u djece mlađe od godinu dana. U kliničkoj slici patologije prevladavaju:

  • Kratkoća daha s izdisanjem (izdisaj).
  • Kašalj s oskudnim mukoznim ispljuvkom.
  • Bol u prsima (zbog napetosti mišića).

Zbog respiratornih poremećaja uočava se bljedilo s difuznom cijanozom, lice je podbuhlo, a rebro povećano (u obliku bačve). Kada je udaranje određeno u kutiji, granica pluća pomaknuta je s ograničenjem putovanja. Dah pri auskultaciji je oslabljen, u donjim dijelovima otkriveni su suhi i vlažni hljebovi. Rendgensku sliku karakterizira povećanje plućnog uzorka i njegova prozirnost u donjim dijelovima, pomicanje dijafragme prema dolje.

upala pluća

Širenje infekcije na alveole dovodi do razvoja upale pluća. Međutim, vrlo je teško povući jasnu granicu između nje i bronhitisa. O pristupanju komplikacija govori intenziviranje kliničkih simptoma:

  • Jačanje kašlja.
  • Povećanje kratkog daha.
  • Bol u prsima pri disanju.
  • Viša i dulja groznica.

Udar glasa udaraljke preko gnjezda upale, auscultatively određen fini mjehurići rales i crepitus, disanje je oslabljen, au nekim područjima postaje bronhijalna nijansa. Radiografija otkriva fokalne sjene ili peribronhijalnu infiltraciju.

Akutni bronhitis s širenjem mikrobne upale na tkivu pluća postaje izvor upale pluća. Tada simptomi postaju izraženiji.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis se obično javlja sa sustavnim i dugotrajnim negativnim utjecajem vanjskih čimbenika (pušenje, zagađenje zraka, profesionalne opasnosti). Došlo je do povrede mukocilijarnog klirensa, zbog čega se tajna nakuplja u dišnim putevima i poremećaju se ventilacijski procesi, stvarajući povoljne uvjete za razvoj upale. Akutni bronhitis također može biti osnova kroničnog procesa - koji se često javlja ili traje duže. Među najčešćim komplikacijama je emfizem i plućno srce.

emfizem

Kronični bronhitis je praćen progresivnom i progresivno povećanom opstrukcijom dišnih puteva i kašljanjem, što povećava intratorakalni pritisak. Pluća akumuliraju zaostali zrak koji se ne izdvaja tijekom izdisaja. Kao rezultat toga, elastičnost alveole se gubi, a particije između njih se uništavaju. Na pozadini dugog kašlja javljaju se simptomi koji ukazuju na emfizem:

  • Trajna dispneja.
  • Bočna prsa.
  • Smanjeni respiratorni izleti.

Udaranje preko pluća određeno je zvukom s obrubom u kutiji, granice su proširene prema dolje, a područje srčane tuposti je smanjeno. Kada slušate zvukove disanja, možete primijetiti njihovo slabljenje. Na radiografiji je vidljiva povećana prozračnost plućnog tkiva i nisko stanje dijafragme.

Plućno srce

Dugotrajna upala bronhija s opstruktivnim sindromom može dovesti do povećanja tlaka u plućnoj arteriji i širenja desnog srca. To dovodi do povrede njegove funkcije i cirkulacijskog neuspjeha, što se manifestira sljedećim simptomima:

  • Oteklina vene vrata.
  • Pulsacija u epigastriju.
  • Povećanje kratkog daha (i za vrijeme vježbanja i za vrijeme odmora).
  • Oteklina u nogama.
  • Vrtoglavica.
  • Blijeda i cijanoza.
  • Povećana jetra.

Navedeni simptomi su uzrokovani razvojem plućne bolesti srca, kada se poremećaji cirkulacije i hipoksija javljaju na pozadini poremećaja ventilacije. Promjene se u početku kompenziraju, ali se ti mehanizmi uskoro iscrpljuju, a stanje bolesnika postupno se pogoršava.

Razvoj plućnog srca s cirkulacijskim zatajenjem prirodna je posljedica loše kontrolirane i produljene bronhijalne opstrukcije.

Bronhitis se ne može smatrati bolešću koja ne predstavlja opasnost za pacijenta. U slučaju kasne ili nepotpune terapije mogu se pojaviti ozbiljni poremećaji koji značajno pogoršavaju tijek patologije. Slijedom toga, bronhitisu treba posvetiti dužnu pozornost, na vrijeme pozivajući se na specijaliste za medicinsku njegu.

bronhitis

Bronhitis je difuzna upalna bolest bronha koja zahvaća sluznicu ili čitavu debljinu zida bronhija. Oštećenje i upala bronhijalnog stabla može se pojaviti kao samostalan, izoliran proces (primarni bronhitis) ili se može razviti kao komplikacija u odnosu na postojeće kronične bolesti i infekcije (sekundarni bronhitis). Oštećenje mukoznog epitela bronhija narušava izlučivanje, motoričku aktivnost cilija i proces čišćenja bronha. Oni dijele akutni i kronični bronhitis, koji se razlikuju po etiologiji, patogenezi i liječenju.

bronhitis

Bronhitis je difuzna upalna bolest bronha koja zahvaća sluznicu ili čitavu debljinu zida bronhija. Oštećenje i upala bronhijalnog stabla može se pojaviti kao samostalan, izoliran proces (primarni bronhitis) ili se može razviti kao komplikacija u odnosu na postojeće kronične bolesti i infekcije (sekundarni bronhitis). Oštećenje mukoznog epitela bronhija narušava izlučivanje, motoričku aktivnost cilija i proces čišćenja bronha. Oni dijele akutni i kronični bronhitis, koji se razlikuju po etiologiji, patogenezi i liječenju.

Akutni bronhitis

Akutni tijek bronhitisa karakterističan je za mnoge akutne respiratorne infekcije (ARVI, ORZ). Najčešći uzrok akutnog bronhitisa su virusi parainfluence, respiratorni sincicijalni virus, adenovirusi, rjeđe - virus gripe, ospice, enterovirusi, rinovirusi, mikoplazme, klamidija i mješovite virusno-bakterijske infekcije. Akutni bronhitis rijetko ima bakterijsku prirodu (pneumokoke, stafilokoke, streptokoke, hemofilije, patogene kašlja). Upalni proces prvo pogađa nazofarinks, tonzile, dušnik, postupno se širi u donji respiratorni trakt - bronhije.

Virusna infekcija može izazvati umnožavanje uvjetno patogene mikroflore, pogoršanja kataralnih i infiltrativnih promjena sluznice. Pogođeni su gornji slojevi bronhijalnog zida: javlja se hiperemija i edem sluznice, izražena infiltracija submukoznog sloja, pojavljuju se distrofične promjene i odbacivanje epitelnih stanica. Uz pravilan tretman, akutni bronhitis ima povoljnu prognozu, struktura i funkcija bronha su potpuno obnovljeni u 3 do 4 tjedna. Akutni bronhitis se vrlo često primjećuje u djece: ta činjenica objašnjava se visokom osjetljivošću djece na respiratorne infekcije. Redovito ponavljani bronhitis pridonosi prelasku bolesti u kronični oblik.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis je dugotrajna upalna bolest bronha, koja napreduje s vremenom i uzrokuje strukturne promjene i disfunkciju bronhijalnog stabla. Kronični bronhitis se javlja s razdobljima egzacerbacija i remisija, često ima skriven tijek. Nedavno je došlo do povećanja učestalosti kroničnog bronhitisa uslijed degradacije okoliša (onečišćenje zraka štetnim nečistoćama), raširenih štetnih navika (pušenje) i visoke razine alergije stanovništva. Uz dugotrajno izlaganje nepovoljnim čimbenicima na sluznici respiratornog trakta, postupne promjene u strukturi sluznice, povećana proizvodnja sputuma, narušavanje drenažnog kapaciteta bronha, dolazi do smanjenja lokalne imunosti. Kod kroničnog bronhitisa, hipertrofije žlijezda bronhija dolazi do zadebljanja sluznice. Napredovanje sklerotičnih promjena u stijenkama bronhija dovodi do razvoja bronhiektazije, deformirajućeg bronhitisa. Promjene u nosivosti bronha značajno narušavaju ventilaciju.

Klasifikacija bronhitisa

Bronhitis se klasificira prema nizu znakova:

1. Prema težini:
  • blag
  • umjeren
  • ozbiljan
2. Prema kliničkom tijeku:
  • akutni bronhitis
  • kronični bronhitis

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis, ovisno o etiološkom faktoru:

  • infektivno podrijetlo (virusno, bakterijsko, virusno-bakterijsko)
  • neinfektivno podrijetlo (kemijski i fizikalni štetni čimbenici, alergeni)
  • mješovito podrijetlo (kombinacija infekcije i fizičko-kemijski čimbenici)
  • nespecificirana etiologija

Područje upalnih lezija se razlikuje:

  • tracheobronchitis
  • bronhitis s primarnom lezijom bronha srednjeg i malog kalibra
  • bronhiolitis

Prema mehanizmu pojavljivanja razlikovati primarni i sekundarni akutni bronhitis. Po naravi upalnih eksudata razlikuju se bronhitisi: kataralni, gnojni, kataralno-gnojni i atrofični.

Kronični bronhitis

Ovisno o prirodi upale, razlikuju se katarni kronični bronhitis i gnojni kronični bronhitis. Promjenom funkcije vanjskog disanja izoliraju se opstruktivni bronhitis i neobstruktivni oblik bolesti. U fazama procesa tijekom kroničnog bronhitisa izmjenjuju se egzacerbacije i remisije.

Čimbenici rizika za bronhitis

Glavni čimbenici koji doprinose razvoju akutnog bronhitisa su:

  • fizikalni čimbenici (vlaga, hladan zrak, nagle promjene temperature, izloženost zračenju, prašina, dim);
  • kemijski čimbenici (prisutnost onečišćujućih tvari u atmosferskom zraku - ugljični monoksid, vodikov sulfid, amonijak, pare klora, kiseline i lužine, duhanski dim itd.);
  • loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola);
  • kongestivni procesi u plućnoj cirkulaciji (kardiovaskularne patologije, oštećenje mukocilijarnog klirensa);
  • prisutnost žarišta kronične infekcije u ustima i nosu - sinusitis, tonzilitis, adenoiditis;
  • nasljedni faktor (alergijska predispozicija, kongenitalni poremećaji bronhopulmonarnog sustava).

Utvrđeno je da je pušenje glavni izazivački faktor u razvoju različitih bronhopulmonalnih patologija, uključujući kronični bronhitis. Pušači pate od kroničnog bronhitisa 2-5 puta češće nego nepušači. Štetni učinci duhanskog dima uočeni su kod aktivnog i pasivnog pušenja.

To pridonosi nastanku kroničnog bronhitisa dugotrajne izloženosti ljudi štetnim uvjetima proizvodnje: prašina - cement, ugljen, brašno, drvo; pare kiselina, lužina, plinova; neugodnim uvjetima temperature i vlažnosti. Zagađenje atmosferskog zraka industrijskim i transportnim emisijama i proizvodima izgaranja goriva ima agresivan učinak prvenstveno na dišni sustav čovjeka, uzrokujući oštećenje i iritaciju bronha. Visoke koncentracije štetnih nečistoća u zraku velikih gradova, osobito u mirnom vremenu, dovode do ozbiljnih pogoršanja kroničnog bronhitisa.

Ponovljeni ARVI, akutni bronhitis i upala pluća, kronične bolesti nazofarinksa, bubrezi mogu dodatno uzrokovati razvoj kroničnog bronhitisa. U pravilu, infekcija se preklapa s već postojećim oštećenjem dišne ​​sluznice drugim štetnim čimbenicima. Vlažna i hladna klima doprinosi razvoju i pogoršanju kroničnih bolesti, uključujući bronhitis. Važnu ulogu ima nasljednost, koja pod određenim uvjetima povećava rizik od kroničnog bronhitisa.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Glavni klinički simptom akutnog bronhitisa - nizak kašalj u prsima - obično se pojavljuje na pozadini postojećih manifestacija akutne respiratorne infekcije, ili u isto vrijeme. Pacijent ima groznicu (umjereno visoku), slabost, slabost, kongestiju nosa, curenje iz nosa. Na početku bolesti, kašalj je suh, s oskudnim, teškim za iscjedak iscrpljenjem, lošijim noću. Česti napadi kašlja uzrokuju bol u trbušnim mišićima i prsima. Nakon 2-3 dana, sputum (sluzav, gnojni sluz) počinje se obilno smanjivati, a kašalj postaje vlažan i mekan. U plućima se čuju suha i vlažna hljeba. U nekompliciranim slučajevima akutnog bronhitisa, ne uočava se dispneja, a njezin izgled ukazuje na poraz malih bronhija i razvoj opstruktivnog sindroma. U nekoliko dana stanje pacijenta se normalizira, kašalj može trajati nekoliko tjedana. Dugotrajna visoka temperatura ukazuje na ulazak bakterijske infekcije i razvoj komplikacija.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis javlja se, u pravilu, u odraslih, nakon višestrukog bolovanja akutnog bronhitisa, ili tijekom duljeg nadraživanja bronhija (dim cigarete, prašina, ispušni plinovi, kemijske pare). Simptomi kroničnog bronhitisa određuju aktivnost bolesti (pogoršanje, remisija), priroda (opstruktivna, neobstruktivna), prisutnost komplikacija.

Glavna manifestacija kroničnog bronhitisa je produljeni kašalj nekoliko mjeseci tijekom 2 godine za redom. Kašalj je obično mokar, pojavljuje se ujutro, uz malu količinu sputuma. Jačanje kašlja se primjećuje u hladnom, vlažnom vremenu, a remisija - u suhoj toploj sezoni. Opća dobrobit pacijenata s tim gotovo se ne mijenja, kašalj za pušače postaje uobičajena pojava. Kronični bronhitis napreduje s vremenom, povećava se kašalj, dobiva karakter napada, postaje hakiranje, neproduktivan. Pojavljuju se pritužbe na gnojni sputum, slabost, slabost, umor, znojenje noću. Dispneja je povezana s naporom, čak i malim. U bolesnika s predispozicijom za alergije dolazi do bronhospazma, što ukazuje na razvoj opstruktivnog sindroma, astmatične manifestacije.

Komplikacije bronhitisa

Bronhopneumonija je česta komplikacija akutnog bronhitisa, razvija se kao rezultat smanjenja lokalne imunosti i stratifikacije bakterijske infekcije. Višekratni prijenos akutnog bronhitisa (3 ili više puta godišnje) dovodi do prijelaza upalnog procesa u kronični oblik. Nestanak izazovnih čimbenika (prestanak pušenja, klimatske promjene, mijenjanje radnih mjesta) mogu u potpunosti spasiti pacijenta od kroničnog bronhitisa. S progresijom kroničnog bronhitisa javlja se ponavljajuća akutna upala pluća, koja se s dugim tijekom bolesti može pretvoriti u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Opstruktivne promjene u bronhijalnom stablu smatraju se predastiničnim stanjem (astmatični bronhitis) i povećavaju rizik od astme. Komplikacije se javljaju u obliku emfizema, plućne hipertenzije, bronhiektazije, kardiopulmonalne insuficijencije.

Dijagnoza bronhitisa

Dijagnoza različitih oblika bronhitisa temelji se na proučavanju kliničke slike bolesti i rezultata istraživanja i laboratorijskih ispitivanja:

Liječenje bronhitisa

U slučaju bronhitisa s teškim popratnim oblikom akutnih respiratornih virusnih infekcija, liječenje je indicirano u pulmonološkom odjelu, au slučaju nekompliciranog bronhitisa liječenje je ambulantno. Terapija bronhitisa bi trebala biti sveobuhvatna: borba protiv infekcija, obnavljanje prohodnosti bronhija, uklanjanje štetnih čimbenika precipitacije. Važno je proći cjeloviti tretman akutnog bronhitisa kako bi se isključio njegov prijelaz u kronični oblik. U prvim danima bolesti prikazan je odmor u krevetu, obilno pijenje (1,5 do 2 puta više od norme) i prehrana s mlijekom i povrćem. U vrijeme liječenja potrebno je prestati pušiti. Potrebno je povećati vlažnost zraka u prostoriji u kojoj je pacijent s bronhitisom, jer se kašalj povećava u suhom zraku.

Terapija akutnog bronhitisa može uključivati ​​antivirusne lijekove: interferon (intranazalni), s gripom - rimantadin, ribavirin, s infekcijom adenovirusom - RNA-ase. U većini slučajeva ne koriste se antibiotici, s iznimkom pristupanja bakterijske infekcije, s produljenim tijekom akutnog bronhitisa, s izraženom upalnom reakcijom prema rezultatima laboratorijskih ispitivanja. Za poboljšanje izlučivanja sputuma propisuju se mukolitički i ekspektorantni lijekovi (bromheksin, ambroksol, biljni iskašljavanje, inhalacija sa sokom i fiziološkim otopinama). U liječenju bronhitisa primjenjuju se vibracijska masaža, fizioterapija, fizioterapija. Uz suhi neproduktivan bolni kašalj, liječnik može propisati lijekove koji potiskuju refleks kašlja - okseladin, prenoksdiazin itd.

Kronični bronhitis zahtijeva dugotrajno liječenje, kako u razdoblju pogoršanja tako iu razdoblju remisije. Kod pogoršanja bronhitisa, s gnojnim sputumom, propisuju se antibiotici (nakon određivanja osjetljivosti odabrane mikroflore na njih), stanjivanje sputuma i lijekova za iskašljavanje. U slučaju alergijske naravi kroničnog bronhitisa, potreban je antihistaminski lijek. Način rada je poluslatko, nužno toplo i obilno piće (alkalna mineralna voda, čaj s malinama, med). Ponekad obavljaju terapijsku bronhoskopiju s bronhijalnim ispiranjem s raznim medicinskim otopinama (bronhijalni ispirak). Prikazana je respiratorna gimnastika i fizioterapija (inhalacija, UHF, elektroforeza). Kod kuće možete upotrijebiti gorušice, medicinske staklenke, zagrijati obloge. Kako bi se poboljšala otpornost organizma, uzimajte vitamine i imunostimulante. Izvan pogoršanja bronhitisa, poželjno je liječenje u lječilištu Vrlo korisna šetnja na svježem zraku, normaliziranje respiratorne funkcije, spavanje i opće stanje. Ako tijekom 2 godine ne dođe do pogoršanja kroničnog bronhitisa, pacijent je uklonjen iz praćenja pulmologa.

Prognoza za bronhitis

Akutni bronhitis u nekompliciranom obliku traje oko dva tjedna i završava potpunim oporavkom. U slučaju istodobnih kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava uočava se produljeni tijek bolesti (mjesec dana ili više). Kronični oblik bronhitisa ima dugačak tijek, promjenu razdoblja pogoršanja i remisija.

Prevencija bronhitisa

Preventivne mjere za sprječavanje mnogih bronhopulmonalnih bolesti, uključujući akutni i kronični bronhitis, uključuju: uklanjanje ili smanjivanje učinaka na dišne ​​organe štetnih čimbenika (prašina, zagađenje zraka, pušenje), pravovremeno liječenje kroničnih infekcija, prevencija alergijskih manifestacija, poboljšanje imuniteta, zdrav način života.

Kako prepoznati i liječiti bronhitis?

Bronhitis je česta bolest donjih dišnih puteva, koju karakterizira upala u sluznici bronha. Simptomi bronhitisa i taktike liječenja ovise o obliku bolesti: akutnom ili kroničnom, kao io stupnju razvoja bolesti. Neophodno je pravovremeno i potpuno liječiti bronhitis svih oblika i faza: upalni proces u bronhima ne utječe samo na kvalitetu života, nego je opasan i kod ozbiljnih komplikacija, upale pluća, kronične opstruktivne plućne bolesti, patologije i oštećenja kardiovaskularnog sustava itd.

Uzroci bolesti

Bronhitis kod djece i odraslih u velikoj većini slučajeva je primarna bolest infektivne etiologije. Bolest se najčešće razvija pod utjecajem infektivnog agensa. Među najčešćim uzrocima primarnog bronhitisa su sljedeći patogeni:

  • virusi: parainfluenza, gripa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, ospice;
  • bakterije (stafilokoki, streptokoki, hemofilus bacili, respiratorni oblici mikoplazme, klamidofilija, patogeni kašalj);
  • gljivične (candida, aspergillus).

U 85% slučajeva virusi postaju provokatori procesa infekcije. Međutim, često sa smanjenim imunitetom, prisutnost virusne infekcije, povoljni uvjeti nastaju za aktivaciju uvjetno patogene flore (stafilokoki, streptokoki prisutni u tijelu), što dovodi do razvoja upalnog procesa sa miješanom florom. Identifikacija primarnih i aktivnih komponenti patogene flore preduvjet je za učinkovito liječenje bolesti.
Bronhitis gljivične etiologije vrlo je rijedak: uz normalan imunitet, praktički je nemoguće aktivirati gljivičnu floru u bronhima. Mikotička lezija bronhijalne sluznice moguća je sa značajnim poremećajima u imunološkom sustavu: s prirođenim ili stečenim imunodeficijencijama, nakon liječenja ili kemoterapijom, dok se uzimaju citotoksični lijekovi onkoloških bolesnika.
Drugi čimbenici u etiologiji akutnih i kroničnih oblika bolesti koji izazivaju razvoj upalnog procesa u plućima su:

  • žarišta kronične infekcije u gornjim dišnim putovima;
  • produljeno udisanje zagađenog zraka (prašina, rasuti materijali, dim, dimovi, plinovi), uključujući pušenje duhana;
  • patologija strukture bronhopulmonarnog sustava.

Klasifikacija bolesti bronhitisa

U klasifikaciji bolesti postoje dva glavna oblika: akutna i kronična. Razlikuju se po manifestacijama, znakovima, simptomima, tijeku bolesti i metodama terapije.

Akutni bronhitis: simptomi i karakteristike

Akutni oblik pojavljuje se iznenada, brzo se odvija i traje prosječno 7-10 dana. Nakon tog perioda zahvaćene stanice bronhijalnih zidova počinju se regenerirati, nakon 3 tjedna dolazi do potpunog oporavka od upale virusne i / ili bakterijske etiologije.
Po prirodi bolesti emitiraju blagi, umjereni i teški stupanj. Klasifikacija se temelji na:

  • ozbiljnost respiratornog zatajenja;
  • rezultate krvnih testova, sputuma;
  • Rendgensko ispitivanje lezija bronha.

Također postoje različiti tipovi u skladu s prirodom upalnog eksudata:

  • kataralni;
  • gnojni;
  • mješoviti kataralno-gnojni;
  • atrofični.

Klasifikacija se provodi na temelju analize sputuma: na primjer, gnojni bronhitis prati prisutnost obilnih bijelih krvnih stanica i makrofaga u eksudatu.
Stupanj bronhijalne opstrukcije određuje takve vrste bolesti kao akutni opstruktivni i neobstruktivni bronhitis. U djece mlađe od 1 godine, akutni opstruktivni bronhitis javlja se u obliku bronhiolitisa, praćen blokiranjem dubokih i malih bronhija.

Akutni neobstruktivni oblik

Akutni neobstruktivni ili jednostavni oblik karakterizira razvoj kataralnog upalnog procesa u bronhima velikog i srednjeg kalibra i odsutnost bronhijalne opstrukcije s upalnim sadržajem. Najčešći uzrok ovog oblika je virusna infekcija i neinfektivni agensi.
Kako bolest napreduje s odgovarajućim tretmanom, ispljuvak napušta bronhije u procesu kašlja, respiratorna insuficijencija se ne razvija.

Akutni opstruktivni oblik bronhitisa bolesti

Ovaj oblik je posebno opasan za predškolsku djecu zbog ograničenosti dišnih putova i sklonosti bronhospazmu s malom količinom sputuma.
Upalni proces, najčešće gnojni ili kataralno-gnojni, pokriva bronhije srednjeg i malog kalibra, a njihov lumen je blokiran eksudatom. Zidovi mišića refleksno se smanjuju, uzrokujući grč. Pojavljuje se respiratorna insuficijencija, što dovodi do kisikovog izgladnjivanja tijela.

Kronična bolest

U kroničnom obliku, znakovi upale u zidovima bronhija se promatraju tri ili više mjeseci. Glavni simptom kroničnog bronhitisa je neproduktivni kašalj, obično ujutro, nakon spavanja. Također možete iskusiti kratkoću daha, otežanu fizičkim naporom.
Kronična upala koja se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije. Najčešći uzrok kroničnih oblika su konstantno djelovanje agresivnih čimbenika: profesionalni rizici (dim, dim, čađa, plinovi, kemijske pare). Najčešći provokator - duhanski dim s aktivnim ili pasivnim pušenjem.
Kronični oblik karakterističan je za odraslu populaciju. Kod djece se može razviti samo u prisutnosti imunodeficijencija, abnormalnosti u strukturi donjeg dišnog sustava i ozbiljnih kroničnih bolesti.

Fotografija: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Različiti oblici bronhitisa: znakovi i simptomi

Simptomatologija varira ovisno o obliku bolesti iu različitim dobnim razdobljima.

Simptomi kod odraslih

Formiran dišni sustav, imunitet i duže nego kod djece, utjecaj negativnih čimbenika određuje glavne razlike u manifestaciji i akutnih i kroničnih oblika bolesti u odrasloj dobi.

Akutni oblik kod odraslih

Najčešće (u 85% slučajeva) nastaje kao posljedica akutne respiratorne virusne infekcije. Ima brz početak bolesti, počevši od pojave nelagode u prsima, bolnih napada suhog neproduktivnog kašlja, pogoršanog noću, kada leže, uzrokujući bol u prsnim i dijafragmatskim mišićima.

Kod bronhitisa u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, opći simptomi virusne bolesti su: intoksikacija tijela (slabost, glavobolja, osjećaj boli u mišićima, zglobovima), hipertermija, moguće slojevanje kataralnih simptoma (rinitis, grlobolja, suze itd.)

Kašalj u ovoj bolesti je zaštitni mehanizam koji pomaže zaključiti upalni eksudat iz bronha. Uz pravilan tretman, 3-5 dana nakon početka bolesti počinje faza produktivnog kašlja s iscjedkom ispljuvka, što donosi određeno olakšanje. Kada disanje u prsima s stetoskopom ili bez instrumentalnog pregleda čuli vlažne hales.

Kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, stadij produktivnog kašlja obično se podudara s početkom oporavka od akutnih respiratornih virusnih infekcija: smanjuju se manifestacije trovanja tijela, normalizira se tjelesna temperatura (ili se drži unutar subfebrilnih granica). Ako nema takve pojave za 3-5 dana od početka bolesti, potrebna je dijagnoza vjerojatnog pridruživanja bakterijske infekcije i / ili razvoja komplikacija.

Ukupno trajanje kašlja je do 2 tjedna, dok bronhijalno stablo nije potpuno očišćeno od sputuma. Oko 7-10 dana nakon završetka kašlja traje razdoblje regeneracije epitelnih stanica u zidovima bronha, nakon čega dolazi potpuni oporavak. Prosječno trajanje akutnog oblika bolesti kod odraslih je 2-3 tjedna, kod zdravih ljudi bez loših navika, nekomplicirani akutni oblik završava obnovom punog zdravlja donjeg respiratornog trakta.

Akutni opstruktivni oblik

Akutna opstruktivna forma kod odraslih je mnogo rjeđa nego kod djece, a zbog fiziologije je mnogo manje opasna za zdravlje i život, iako se prognoza temelji uglavnom na ozbiljnosti respiratorne insuficijencije kod pacijenta.

Respiratorna insuficijencija u opstruktivnom akutnom obliku bolesti ovisi o stupnju okluzije lumena bronhijalnog eksudata i opsegu bronhospazma.

Akutni opstruktivni oblik tipičan je uglavnom za osobe s dijagnozom bronhijalne astme, pušače, starije osobe, koje imaju kronične bolesti pluća ili srca.
Prvi simptomi su kratkoća daha zbog nedostatka kisika, uključujući u mirovanju, neproduktivni kašalj s produljenim bolnim napadima, šištanje u prsima s izraženim povećanjem inspiracije.

Kod umjerene i teške respiratorne insuficijencije, bolesnik teži polusjednom položaju, sjedi, naslanja se na podlakticu. Pomoćni mišići prsnog koša uključeni su u proces disanja, vizualno vidljivo širenje krila nosa tijekom inhalacije. Uz značajnu hipoksiju, cijanozu u nazolabijskom trokutu, zabilježeno je zatamnjenje tkiva ispod ploča noktiju na rukama i stopalima. Svaki napor uzrokuje kratak dah, uključujući i proces govora.

Reljef uz pravilnu terapiju dolazi 5-7 dana s početkom produktivnog kašlja i povlačenja ispljuvka iz bronhija. Općenito, bolest traje dulje od neobstruktivnog oblika, proces zacjeljivanja traje do 4 tjedna.

Simptomi i stadiji kroničnog oblika bolesti

Kroničnom stadiju dijagnosticira se bronhijalni oblik kašlja najmanje tri mjeseca, kao i povijest određenih čimbenika rizika za razvoj bolesti. Najčešći čimbenik je pušenje, najčešće aktivan, ali pasivno udisanje dima također često dovodi do upalnog procesa u zidovima bronhija.
Kronični oblik može se pojaviti u zamućenom obliku ili u izmjeni akutne faze i remisije. U pravilu, egzacerbacija bolesti se promatra na pozadini virusne ili bakterijske infekcije, međutim, akutna faza u prisutnosti kroničnog oblika razlikuje se od akutnog bronhitisa od općeg zdravlja bronhija po težini simptoma, trajanju, učestalosti pridržavanja komplikacija bakterijske etiologije.
Pogoršanje može biti izazvano promjenom klimatskih uvjeta, boravka u hladnom i vlažnom okruženju. Bez odgovarajuće terapije, kronični oblik bolesti napreduje, respiratorna insuficijencija raste, egzacerbacije postaju sve teže.
U razdobljima remisije u ranim stadijima bolesti, pacijent može doživjeti povremeni kašalj nakon noćnog sna. Kako se upalni proces povećava, klinička se slika širi, nadopunjavajući kratak dah tijekom napora, povećano znojenje, umor, napade kašlja noću i tijekom odmora u ležećem položaju.
Kasni stadiji kroničnog oblika uzrokuju promjenu oblika prsnog koša, izražene česte vlažne hljebove u prsima tijekom disanja. Napadi kašlja popraćeni su otpuštanjem gnojnog eksudata, integumenti dobivaju zemljani ton, cijanoza nazolabijskog trokuta je primjetna, prvo nakon vježbanja, zatim u mirovanju. Kasni stadij kroničnog oblika bronhitisa je teško liječiti, a bez liječenja se obično pretvara u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest.

Simptomi u djece

Među glavnim uzrocima bolesti u djece izolirani su ne samo patogeni, već i alergeni. Akutni bronhitis također može biti razdoblje tijekom dječjih bolesti kao što su ospice, veliki kašalj i rubeola.
Čimbenici rizika za nastanak bronhitisa su nedonoščad i nedovoljna tjelesna težina kod novorođenčadi, posebno kada se hrani umjetnim nadomjescima za majčino mlijeko, abnormalna struktura i patologija razvoja bronhopulmonalnog sustava, stanja imunodeficijencije, povreda nosnog disanja zbog zakrivljenosti nosnog septuma, kronične bolesti praćene proliferacijom adenoidnog tkiva, kronična žarišta infekcije u organima dišnog sustava i / ili usne šupljine.
Akutni oblik bolesti kod djece predškolske dobi prilično je čest i čini 10% svih akutnih bolesti dišnog sustava u ovom dobnom razdoblju, što je posljedica anatomskih obilježja strukture organa dišnog sustava.

Akutni neobstruktivni oblik u djece

Akutni neobstruktivni oblik kod djece odvija se na isti način kao kod odraslih bolesnika: počevši od suhog kašlja i znakova trovanja tijela, bolest prelazi u fazu sputuma 3-5 dana. Ukupno trajanje bolesti u odsutnosti komplikacija je 2-3 tjedna.
Ovaj oblik smatra se najpovoljnijom prognozom za oporavak, ali je češći kod školske djece i adolescenata. Predškolska djeca, zbog prirode dišnog sustava, češće razvijaju opstruktivni bronhitis i bronhiolitis.

Akutni opstruktivni oblik u djece: simptomi i stadiji bolesti

Akutni opstruktivni bronhitis dijagnosticira se kod djece mlađe od 3 godine s učestalošću od 1: 4, tj. Svako četvrto dijete mlađe od tri godine barem jednom pati od ovog oblika bolesti. Djeca su također sklona ponavljajućim epizodama bolesti, a nekoliko opstruktivnih upalnih procesa u bronhima tijekom godine može ukazivati ​​na pojavu bronhijalne astme. Česte ponavljajuće epizode bolesti također povećavaju vjerojatnost razvoja kroničnog oblika, bronhiektazije, plućnog emfizema.

Akutni opstruktivni oblik pojavljuje se na pozadini poraza bronhija malog i srednjeg kalibra s akumulacijom upalnog eksudata u dubokim dijelovima dišnog sustava, blokiranjem praznina i pojavom bronhospazma. Povećana vjerojatnost razvoja opstrukcije posljedica je anatomske uske bronhije i povećane sklonosti mišićnog tkiva da se smanjuje kao odgovor na podražaje u obliku sputuma, što je karakteristično za dob djece. Opstruktivni oblik kod djece očituje se prvenstveno zviždanjem u grudima, otežanim disanjem, povećanjem tijekom govora, tjelesnom aktivnošću, povećanom učestalošću respiratornih pokreta, poteškoćama u izdisaju.

Kašalj nije obvezni simptom, može biti odsutan kod dojenčadi ili oslabljene djece. Respiratorni neuspjeh dovodi do simptoma kao što su cijanoza (plava koža) nazolabijalnog trokuta, nokti na rukama i nogama. Prilikom disanja, kretanja interkostalnih prostora, izražava se ekspanzija krila nosa. Tjelesna temperatura, u pravilu, drži se u subfebrilnom rasponu, ne prelazi 38 ° C. Kod istodobne virusne infekcije mogu se pojaviti kataralne manifestacije: curenje iz nosa, bol u grlu, lacrimation, itd.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronhiolitis kod djece kao vrsta bronhitisa: simptomi i liječenje

Akutni bronhiolitis je najopasnija vrsta upalne lezije bronhijalnog tkiva u djetinjstvu. Najčešće se bronhiolitis dijagnosticira u djece mlađe od 3 godine. Bolest je opasno visoka u broju smrtnih slučajeva (1% slučajeva), a djeca od 5-7 mjeseci starosti, prerano rođena, pothranjena, hranjena umjetnim spojevima, kao i djeca s prirođenim anomalijama dišnih organa i srčanog sustava najosjetljivija su na nju.
Prevalencija bronhiolitisa je 3% u djece prve godine života. Najopasnija je virusna infekcija: PB-virusi s tropizmom na tkivo sluznice površine malih bronhija, izazivaju značajan dio bronhiolitisa u djece.
Također se razlikuju sljedeći patogeni:

  • citomegalovirus;
  • humani herpes virus;
  • virus varicella-zoster (varičela);
  • klamidija;
  • mikoplazma.

Najčešće se infekcija javlja u utero ili pri porodu, a bolest se razvija uz smanjenje urođene imunosti, osobito u nedostatku hranjenja majčinim mlijekom.
Bolest se može zakomplicirati dodavanjem bakterijskog upalnog procesa tijekom aktivacije uvjetno patogenih mikroorganizama prisutnih u tijelu (streptokoki, stafilokoki).
Razvoj bolesti je iznenadan, brz. Primarne manifestacije su ograničene na simptome opijenosti (letargija, pospanost, zlovoljnost), blago povećanje tjelesne temperature, iscjedak iz nosnih prolaza.
Za 2-3 dana, pri disanju, kratkom dahu, dijete izražava tjeskobu, ispada da je iz hrane, ne može sisati dojku, bradavicu, dudu. Stopa disanja dostiže 80 respiratornih pokreta u minuti, puls se ubrzava do 160-180 otkucaja / min. Određuje se cijanoza nazolabijalnog trokuta, blanširanje ili plavetnilo kože, osobito prstiju, prstiju. Postoji izražena letargija, pospanost, odsutnost kompleksa oporavka, reakcija tijekom cirkulacije.
Bronhiolitis u dojenčadi zahtijeva hitnu hitnu hospitalizaciju.

Dijagnoza bolesti

Dijagnosticirati bolest, utvrditi njene uzroke, stupanj razvoja i prisutnost komplikacija pribjegavaju sljedećim metodama istraživanja:

  • uzimanje povijesti, analiza pritužbi pacijenata, vizualni pregled, slušanje tonova disanja pomoću stetoskopa;
  • potpuna krvna slika;
  • opća analiza sputuma;
  • Rendgensko ispitivanje kako bi se isključila ili potvrdila upala pluća kao komplikacija bronhitisa;
  • spirografski pregled za određivanje stupnja opstrukcije i respiratornog zatajenja;
  • bronhoskopija zbog sumnje na anatomske razvojne abnormalnosti, prisutnost stranog tijela u bronhijama, promjene tumora;
  • računalna tomografija prema indikacijama.

Metode liječenja različitih oblika bolesti

Ovisno o uzroku razvoja bolesti, prije svega propisati lijekove koji utječu na patogen: antivirusni lijekovi, antibiotici, antifungalna sredstva, itd.
Simptomatsko liječenje nužno se koristi u etiotropskoj terapiji: antipiretici, mukolitički lijekovi (acetilcistein, Ambroksol), lijekovi koji potiskuju refleks kašlja, s izraženim bolnim napadima kašlja, bronhodilatatorima.
Koriste se i opći i lokalni lijekovi (putem inhalatora, nebulizatora, ukapavanja i prskanja u nazalne prolaze, itd.).
Metode fizikalne terapije, gimnastike, masaže pripoje se terapiji lijekovima kako bi se olakšalo odvajanje i povlačenje sputuma.
U terapiji kroničnog oblika isključivanje čimbenika koji izaziva upalni proces u tkivima bronha: profesionalni rizici, uvjeti okoliša i pušenje ima glavnu ulogu. Nakon isključivanja ovog faktora, dugotrajno liječenje provodi se mukolitičkim, bronhodilatacijskim lijekovima, općenito ojačavajućim lijekovima. Korištenje terapije kisikom, spa tretman je moguće.

Što je opasnost od bronhitisa

Bronhitis je opasan za svoje komplikacije, ali ne samo - može biti sam po sebi prijeteći. To je određeno kojim se oblikom patologije razvila, što je popraćeno iscjedkom iz bronhija i drugim značajkama. Da bi se kritični učinci na zdravlje držali na minimumu, trebali biste znati sve što je opasno kod bronhitisa.

Opće informacije

Bronhitis, koji svatko može oboljeti, dolazi u 2 oblika: akutni i kronični. Svaki od ovih tipova može imati komplikacije koje je teško liječiti. Bronhitis je bolest sluznice bronha koja je izazvana virusnom ili bakterijskom infekcijom. Ako odrasli i djeca nemaju adekvatan tretman, mogu se bolovati sljedeći oblici i patologije:

To nisu sve komplikacije kroničnog bronhitisa. Popis uključuje: plućno srce, bronhijalnu opstrukciju, plućnu hipertenziju. Svi oni zahtijevaju stručno i pravovremeno liječenje, jer mogu značajno otežati procese povezane s vitalnom aktivnošću, kao i dovesti do smrti.

Kronična bolest

To je dugotrajni upalni proces u području bronha koji se javlja kod odraslih i djece. Patologija je popraćena poticanjem kašlja, ubrzanim formiranjem kratkog daha, oslobađanjem sputuma. Ako je bolest opterećena ili se ne provodi adekvatno liječenje, moguće je hemoptiza, cijanoza i drugi kritični simptomi.

Može se razboljeti kroničnim bronhitisom ne samo zbog infekcije, već i zbog čestog udisanja dima, genetskih faktora i "štetnog" rada (povezanog s kemijskim reagensima). Prikazano stanje opasno je trajno ponavljanje napada i pogoršanja tijela.

Za liječenje kroničnog bronhitisa je potrebno uz pomoć lijekova, udisanje, stvrdnjavanje.

Inače će se patologija razviti u upalu pluća, emfizem i druge oblike, čije je liječenje kod kuće moguće pod stalnim nadzorom pulmologa ili specijalista za zarazne bolesti.

upala pluća

Upala pluća je sama po sebi opasna, ali ako je to komplikacija bronhitisa, opasnost za odrasle i djecu se još više povećava. To se očituje u činjenici da se osoba u bilo kojem trenutku može toliko razboljeti da će dovesti do smrti.

Komplikacije bronhitisa u ovoj situaciji su sljedeće:

  • bolni nagon kašljanja;
  • periodična pogoršanja s povećanjem temperaturnih pokazatelja;
  • značajno pogoršanje ukupnog zdravlja.

Pacijent brzo gubi na težini, s kratkim naporom, dolazi do kratkog daha. Identificirane promjene u tkivima jednog ili svakog pluća, koje su začepljene sluzom. Tretirajte se u ovom slučaju što je prije moguće, dok se patologija ne proširi na cijelo tijelo.

Astmatični sindrom

Učinci bronhitisa također se mogu manifestirati u astmatičnom sindromu kod odraslih i djece. Lako je razboljeti ako je etiologija primarne bolesti virusna ili alergijska. Napadi problematičnog disanja pretvaraju se u napade gušenja koji zahtijevaju hitnu pomoć. Ova vrsta promjene je dokaz pre-astatskog stanja. Astmatični sindrom određen je nestabilnim promjenama koje je moguće preokrenuti.

To ne znači da patologiju ne treba liječiti. Uostalom, ako se dalje razvija, pacijent može jednostavno umrijeti od dugotrajnog gušenja ili će razviti bronhijalnu astmu. Opasnost od patologije leži u činjenici da je prikazano stanje obično blago i teško razlikovati se od manjih napadaja astme bronhijalnog tipa.

Dijagnoza je osobito teška kod odraslih starijih od 55 godina.

U ovom slučaju, bolest je otišla predaleko, što utječe na formiranje bronhijalne insuficijencije.

Bronhijalna astma

Komplikacije nakon bronhitisa mogu dovesti do stvaranja bronhijalne astme. Izražava se u sljedećim simptomima:

  • prevalencija noćnog gušenja tijekom dana, što povećava vjerojatnost smrti;
  • pogoršanje napadaja, uključujući respiratornu insuficijenciju i probleme sa srcem;
  • prisutnost velike količine sputuma, što onemogućava disanje čak i uz lagano hodanje.

Da bi se liječila astma, potrebno je pribjeći složenoj terapiji. Ako je patologija u ranoj fazi (usprkos pogoršanju bronhitisa), liječenje će biti uspješno, ali će trajati 4-5 mjeseci. Uspješan ciklus oporavka pomoći će izbjeći druge komplikacije - emfizem, plućno srce i druge koji se stvaraju u odraslih.

Plućni emfizem

Glavni i najčešći uzrok plućnog emfizema je kronični bronhitis. To može biti uzrokovano činjenicom da je u slučaju kroničnog bronhitisa izdisaj kompliciran.

Tijekom formiranja emfizema alveole, u kojima dolazi do izmjene plina, gube svoj prirodni stupanj elastičnosti. Stoga se tlak zraka u alveolarnom području povećava. Alveole postaju mnogo zategnutije, guste, što narušava respiratorni proces i dovodi do činjenice da plućno tkivo još više bubri.

To dovodi do činjenice da plućno tkivo nije u stanju osigurati potrebnu razinu kontrakcije i istezanja tijekom inhalacije i izdisanja. Zamjena plina u plućnom području je destabilizirana, odnosno postoje problemi s protokom kisika u krv i uklanjanjem ugljičnog dioksida iz njega, što onemogućuje liječenje kod kuće.

Plućno srce

Kada je liječenje bronhitisom provedeno pogrešno, nastala je patologija poznata kao plućno srce. Može se dobiti samo bolesna odrasla osoba, ona nije osobita za djecu. Najčešće je pogođena desna strana srca. Manifestacije u ovom slučaju bit će sljedeće:

  • otežana nedostatak daha, koja postaje još jača u ležećem položaju;
  • stalna bol u glavi;
  • bolni osjećaji u području srca, koji ne ovise o opterećenjima i nisu ublaženi lijekovima.

U bilo kojem stadiju plućnog srca, manifestiraju se simptomi kao što su znojenje, povećanje veličine vena u vratu, zadebljanje ploča noktiju, vrhovi prstiju. Zanemarena vrsta patologije izaziva zadebljanje tkiva miokarda, što pogoršava stupanj zatajenja srca.

Sve to dovodi do koronarne bolesti srca, infarkta miokarda. S patologijom je moguće suočiti se samo odmah s liječenjem bronhitisa i srodnih bolesti.

Bronhijalna opstrukcija

Sindrom bolesne bronhijalne opstrukcije može biti posljedica progresivnih promjena u području bronhijalnog stabla. Riječ je o distrofičkim i degenerativnim promjenama koje su izazvane upalnim procesima i drugim vanjskim uzrocima. Uklonite ih na sveobuhvatan način.

Formiranje bronhijalne opstrukcije moguće je zbog funkcioniranja složenih mehanizama. Konkretno, hipertrofija mišićnog tkiva, distonija, upalna infiltracija. Može biti i edem koji je posljedica bronhitisa, destabilizirajućih procesa povezanih s mukozilijarnim klirensom, promjenama u sluznicama. Najmanje rijedak uzrok je promjena oblika ili stiskanje bronhija.

Bronho-opstruktivni sindrom je iznimno opasan za odrasle i teško ga je nositi, jer je stopa pojave komplikacija visoka.

Kao dio komplikacija bronhitisa koji nisu podvrgnuti liječenju s prikazanom patologijom, bolesniku su potrebne operacije, kućno liječenje će biti neučinkovito, pa čak i opasno.

Plućna hipertenzija

Patologija, s kojom se lako razboli, popraćena je progresivnim sužavanjem krvnih žila krvne skupine, kao i nepodnošenim bronhitisom. Kao rezultat toga:

  • srce gubi sposobnost guranja krvi kroz krvne žile;
  • omjer krvi koji prolazi kroz plućnu regiju se smanjuje, jer desna komora više ne može podnijeti svoje funkcije;
  • hipoksija i neuspjeh tipa desnog ventrikula.

Prikazana patologija nastaje sustavnim povećanjem sistoličkog tlaka u plućnoj arteriji. Pokazatelji trebaju doseći više od 30 mm Hg. Čl. (dok je prosjek veći od 20 mm Hg).

Plućna hipertenzija ima dodatne simptome, koji se manifestiraju u brzom umoru, ubrzanom disanju, difuznoj cijanozi i kongestivnim zveckalicama. Može se pokrenuti ozbiljna kriza koja povećava vjerojatnost zaraze virusnim i drugim bolestima. Kako izbjeći prikazane komplikacije i posljedice bronhitisa?

Kako izbjeći komplikacije

Oblici bronhitisa mogu biti različiti, ali bez obzira na njih, komplikacije se mogu izbjeći samo ako se primarna bolest liječi ispravno. Pulmolozi inzistiraju na potrebi za sveobuhvatnim procesom rehabilitacije, koji uključuje: uporabu lijekova, posebnu prehranu, visok stupanj tjelesne aktivnosti, vježbe disanja i još mnogo toga.

Prikazani pristup treba provoditi u akutnoj fazi razvoja patologije i nakon uspješnog testiranja - osobito ako se radi o tekućem procesu. Prevencija bronhitisa je jednako važan korak u sprječavanju komplikacija i sposobnosti suočavanja s bilo čim drugim osim bronhitisa.

Odgovor na pitanje je li bronhitis opasan je nedvosmislen. Njezine komplikacije, o kojima smo ranije govorili, mnogo su kritičnije i prijeteće. Stoga je potrebno konzultirati stručnjaka na vrijeme i biti svjesni što komplikacije bronhitisa može biti.

Opasnost od čestih komplikacija bronhitisa

U slučaju oštećenja organa dišnog sustava, vrlo je važno pravodobno liječenje kako bi se spriječio razvoj bolesti i pojava komplikacija. Bronhitis je opasan jer vrlo brzo može postati kroničan, s ozbiljnim zdravstvenim posljedicama.

Značajke tijeka bronhitisa

Upalni proces sluznice zidova bronhija naziva se bronhitis. To je jedna od najčešćih bolesti u svijetu. Kao rezultat ove patologije, dolazi do povrede dišne ​​funkcije zbog oticanja bronha i nakupljanja velikih količina sluzi u njima.

Bronhitis može biti akutan ili kroničan, kao i opstruktivan. Njezin razvoj je posljedica virusne ili bakterijske infekcije, a glavni simptom koji ukazuje na leziju dišnih organa je jak kašalj, koji može najprije biti suh, a nakon dana ili dva postaje vlažan, s povećanim iskašljajem.

Opasnost od bronhitisa

Sama bolest nije opasna. Veliki zdravstveni rizici povezani su s komplikacijama bronhitisa, koji se razvijaju na pozadini nedjelotvornog ili nedovoljnog liječenja. Ostali čimbenici rizika su netočna dijagnoza, odgođeni pristup liječniku, nepridržavanje medicinskih recepata, slab imunitet, pušenje, aktivni i pasivni, kao i nepovoljni klimatski uvjeti ili rad u opasnim industrijama. Najčešći učinci bronhitisa:

  • pneumoniju;
  • plućna fibroza;
  • bronhijalna astma;
  • emfizem;
  • bronhijalna opstrukcija;
  • plućna hipertenzija;
  • sindrom astme;
  • pneumoniju;
  • gnojni bronhitis;
  • plućno srce.

Komplikacija upale pluća

Jedna od najčešćih komplikacija akutnog bronhitisa je upala pluća koja se u većini slučajeva dijagnosticira kod male djece i starijih osoba. Postoji nekoliko faktora rizika za koje se patologija koja se razmatra brzo razvija i komplicira:

  • Zakašnjeli ili nedovršeni tretman.
  • Nepoštivanje medicinskih recepata.
  • Slabost tijela, stanja imunodeficijencije.
  • Nasljedna predispozicija za bolesti dišnih organa.
  • Pušenje duhana.
  • Popratne bolesti.

Najopasnija patologija je za malu djecu zbog starosnih karakteristika organizma. Kod upale pluća je u mnogim slučajevima potrebna hospitalizacija, propisana je antibiotska terapija. Važan je sveobuhvatan pristup liječenju, budući da su druge jednako ozbiljne komplikacije vjerojatno, kao što je apsces pluća, septička groznica, eksudativni pleuritis ili respiratorna insuficijencija. Prepoznavanje pneumonije može biti na sljedećim osnovama:

  • Visoka temperatura, ne manje od 38 stupnjeva.
  • Kratkoća daha.
  • Vrtoglavica.
  • Slabost.
  • Kašalj.
  • Bol u prsima.
  • Smanjena tjelesna težina.
  • Nečistoće krvi u sputumu.
  • Nedostatak terapijskog učinka nakon upotrebe narodnih lijekova, lijekova protiv kašlja itd.
  • Brzi puls.

Najčešće se pneumonija razvija u pozadini bakterijske infekcije. Ako liječenje bronhitisa za deset ili više dana ne donosi olakšanje, onda je najvjerojatnije to komplikacija u obliku upale pluća.

Pojava astmatičnog sindroma

Još jedna komplikacija patologije koja se razmatra je sindrom astme ili astmatični bronhitis. Karakterizira ga obilan sputum, grč i oticanje bronha. Ovo stanje često prethodi astma, a ta komplikacija je uzrokovana dobnim čimbenikom, prisutnošću alergijskog porijekla i stafilokoknom infekcijom respiratornog trakta. Simptomi astmatičnog bronhitisa:

  • Napadi kašljanja.
  • Curenje nosa
  • Grlobolja.
  • Blago povećanje temperature.
  • Obilan sputum dan nakon početka suhog kašlja.
  • Teško disanje.
  • Kratkoća daha.
  • Otežano disanje.
  • Slabost.
  • Pretjerano znojenje.
  • Razdražljivost.

Česti napadi sindroma astme mogu ukazivati ​​na veliku vjerojatnost razvoja bronhijalne astme u doglednoj budućnosti, tako da je vrlo važno na vrijeme zaustaviti simptome, kao i utjecati na uzrok patologije.

Dijagnostičke mjere uključuju:

  • pregled pacijenta od strane pulmologa i alergologa-imunologa;
  • slušanje dišnih organa;
  • radiografsko ispitivanje;
  • analize krvi za imunoglobuline;
  • laboratorijski test sputuma;
  • kožne testove kako bi se utvrdila alergijska priroda bolesti, itd.

Liječenje ove komplikacije uključuje individualan i sveobuhvatan pristup svakom pacijentu.

Bronhijalna astma

Nedovoljno liječenje bronhitisa često dovodi do razvoja astme, koja se manifestira u obliku sljedećih simptoma:

  • Ponavljajući događaji neinfektivnog podrijetla.
  • Šištanje pri udisanju.
  • Visoka temperatura.
  • Groznica.
  • Slabost.
  • Česte respiratorne bolesti, praćene teškim kašljem.
  • Sezonska priroda recidiva.
  • Redoviti egzacerbacije, odvijaju se s disanjem i kašljanjem, curenjem iz nosa, upalom grla, osjećajem težine i kongestije u grudima, ali bez hipertermije.
  • Vrući kašalj, gušenje. Često postoji opasnost za život, jer uobičajeni lijekovi za zaustavljanje napada ne uspijevaju.
  • Prisilan položaj tijekom napada.

Ta se komplikacija događa na pozadini kroničnog bronhitisa zbog čimbenika kao što su hipotermija, epidemija gripe, oslabljeni imunološki sustav, aktivno i pasivno pušenje, stara ili mala djeca itd. neuravnotežena psiha. Za ispravnu dijagnozu propisan je kompleks pregleda - laboratorijski testovi, rendgenske snimke, spirometrija itd.

Opstruktivni bronhitis

Još jedna ozbiljna posljedica bronhitisa je opstrukcija ili sužavanje bronhija, praćeno oštećenjem dišne ​​funkcije i kašljanja. Za takvo stanje karakterizira brzo napredovanje, pogoršanje zdravlja.

Pod utjecajem izazovnih čimbenika dolazi do povrede specifičnih pokreta cilija koje služe za sluznicu. Kao rezultat toga, iscjedak sputuma postaje težak, a opstrukcija se povećava, zidovi bronhija se zgusnu. Osoba ima kratak dah, osobito tijekom vježbanja, zabrinuta zbog jakog kašlja. Ostali simptomi:

  • Povišena temperatura.
  • Dispneja dišnog sustava.
  • Slabost, opušteno stanje.
  • Curenje nosa
  • Suzenje.
  • Grčevito i upaljeno grlo.
  • Otežano disanje.
  • Suhi kašalj.
  • Cijanoza.
  • Patogeni mikroorganizmi.
  • Akumulacija sluzi u bronhima.
  • Mišićni spazam bronhijalnih zidova.
  • Kongenitalno sužavanje bronha, uzrokovano pušenjem žene tijekom trudnoće, zlouporabom alkohola.
  • Alergija.

U kroničnom tijeku bolesti u akutnoj fazi potrebno je stalno korištenje bronhodilatatora kako bi se proširili bronhi i opustili glatki mišići. To su lijekovi kao što su Berodual, Fenoterol, itd. Kao i za opstruktivni bronhitis, potrebna je uporaba antibiotika, mukolitika, lijekova za iskašljavanje. Teška respiratorna insuficijencija zahtijeva uporabu hormonskih lijekova, kao i terapiju kisikom.

Prevencija komplikacija bronhitisa

Kako bi se izbjegle opasne komplikacije bronhitisa, potrebno je što prije početi s liječenjem. Principi terapije su poboljšanje bronhijalne pokretljivosti, razrjeđivanje sputuma i stimulacija njegovog uklanjanja. Ako je bronhitis izazvan virusnom infekcijom, onda treba uzimati antivirusne lijekove, a ako su krivci patogene bakterije, tada su indicirani antibiotici. Rani tretman je glavna vrsta prevencije bronhitisa. Jednako je važno poštivanje sljedećih preporuka:

  • Jačanje imunološkog sustava, stvrdnjavanje, biljni lijek, primanje imunostimulansa.
  • Zasićena hrana, konzumiranje hrane bogate vitaminima.
  • Pijte puno vode.
  • Potpuno odbijanje duhana.
  • Pravovremeno traženje medicinske pomoći zbog različitih patoloških simptoma.
  • Osiguravanje odgovarajućeg odmora.
  • Redoviti sportski trening.
  • Prijem vitaminskih kompleksa.

Vjerojatnost dobivanja bronhitisa, koji često uzrokuje komplikacije koje nose ozbiljan zdravstveni rizik, smanjuje se ako slijedite dobar način života i odustanete od loših navika.