Kako se manifestira tuberkuloza, mjere protiv infekcije, kako se liječi

Što je plućna tuberkuloza? To je infekcija, bolest koja ubija milijune ljudi širom svijeta svake godine.

Kako se možeš zaraziti? Patogen nije virus, bakterija Mycobacterium tuberculosis (Kochov štapić). Širi se zrakom. Prijenos se događa kada pacijent kašlje, kihne ili jednostavno govori.

Što se događa? Tuberkuloza se manifestira, ne uzrokuje odmah simptome. Prolazi kroz 2-4 faze:

Primarni oblik (rani stadij, lokaliziran u plućima tijekom infekcije)
Latentna infekcija (skriveni, zatvoreni oblik - nije zarazna)
Aktivna bolest (otvoreni oblik je zarazan)
Sekundarno (distribuirano po tijelu kroz krv, ponovljena epizoda)

Kod većine ljudi infekcija ostaje latentna, bakterije su prisutne u tijelu, ali u mirovanju. Osoba se ne razboli i ne zarazi druge.

Primarna latentna tuberkuloza iz rane faze često ulazi u aktivnu fazu kod osoba koje su nedavno dobile infekciju (u posljednje dvije godine), nakon što su došle u kontakt s pacijentima s otvorenim oblikom bolesti (zaraznim). U riziku su osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (kao posljedica pothranjenosti, starosti, HIV infekcije, primanja imunosupresiva, pacijenata na dijalizi).

Što i koliko opasno? Iako postoje djelotvorne metode za liječenje tuberkuloze, bolest, uz komplikacije, može biti smrtonosna: prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, bolest ubija više od milijun ljudi širom svijeta svake godine.

Tko pati od tuberkuloze - statistika

U nedavnoj prošlosti, u 19. stoljeću, ova bolest uzrokovala je više smrtnih slučajeva u industrijaliziranim zemljama nego bilo koja druga. Ranije se zvala "potrošnja".

Razvoj streptomicina, prvog antibiotika koji učinkovito liječi tuberkulozu, 1940-ih, dramatično je smanjio broj epidemija u razvijenim zemljama. Danas se većina slučajeva javlja u Africi, Aziji i zapadnom Pacifiku.

Statistika 2013:

Tuberkuloza je zaražena s trećinom svjetske populacije.
Od toga je umrlo 1,5 milijuna ljudi.
Ova infekcija je vodeći uzrok smrti među osobama koje žive s HIV-om.

Bolest pogađa osobe s smanjenim imunitetom, djecu, starije osobe i odrasle koji su u opasnosti.

Simptomi - Kako identificirati otvorenu i zatvorenu tuberkulozu

Najčešći simptom (detaljno) otvorene tuberkuloze je produktivni kašalj, sa žutim, zelenim ispljuvkom, koji je posebno bolan ujutro. Kako bolest napreduje u sputumu, pojavljuju se tragovi krvi.

Ostali simptomi:

povremena temperatura
noćno znojenje
klečanje
slab apetit
gubitak težine
opća slabost

Zatvoreni oblik ne pokazuje simptome u ranoj fazi. Može se utvrditi njegova prisutnost tijekom planiranih dijagnostičkih pregleda.

Kalcinati (područja naslaga soli) ostaju u plućima onih koji su se oporavili od tuberkuloze. U uznapredovalim slučajevima, infekcija uz pluća utječe i na druge dijelove tijela.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza uzrokuje bol i oticanje u zahvaćenom dijelu tijela, ali simptomi su često nejasni, što otežava dijagnosticiranje stanja.

Kako se liječi tuberkuloza - tijek antibiotika

Tuberkuloza se liječi antibioticima kod kuće. Važnost praćenja od strane liječnika. Uobičajeno se koriste izonijazid (Nydrazid), rifampicin (Rifadin), pirazinamid, etambutol (Myambutol), rjeđe streptomicin.

Treba napomenuti da su mnogi sojevi bolesti postali otporni na ove lijekove, uglavnom zbog njihove nepravilne uporabe ili neadekvatnog liječenja.

Anti-TB antibiotike treba uzimati dugo vremena - obično 6 mjeseci ili dulje - jer Mycobacterium tuberculosis raste vrlo sporo. Kada se antibiotici prerano zaustave, prije nego što sve bakterije u tijelu budu ubijene, ostatak će postati otporan na upotrijebljene lijekove. Nisu rijetki recidivi, ponovljeni slučajevi otvorene (infektivne) TB.

Pojava tuberkuloze otporne na više lijekova postala je ozbiljna prijetnja uspješnoj kontroli širenja tuberkuloze u svijetu.

Da biste bili sigurni da, osim zaustavljanja razvoja infekcije, sve bakterije budu ubijene, pacijenti bi trebali uzeti nekoliko antibiotika u isto vrijeme. U nekim slučajevima svaka doza lijeka daje liječnik (kako bi se osiguralo uzimanje svih doza). Ta se pomoć naziva "izravno nadzirani terapijski tečajevi".

Cjepivo protiv tuberkuloze i njenih komplikacija

Cjepivo se naziva Calmette-Guerin ili BCG. Koristi se u dijelovima svijeta s visokom razinom infekcija kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, kao što su meningitis, plućna insuficijencija, hemoptiza.

Brojne studije su pokazale da BCG nije jako učinkovit u sprječavanju slučajeva tuberkuloze. Učinkovitija strategija je liječenje latentne tuberkulozne infekcije isoniazidom.

Kako se manifestira tuberkuloza - znakovi bolesti

Simptomi tuberkuloze razvijaju se polako, tijekom nekoliko mjeseci - godina, i često su povezani s drugim bolestima. Mnogi od njih su nejasni, mogu biti rezultat drugih razloga, stoga se često ne prepoznaju rani simptomi tuberkuloze.

Klasični simptomi otvorene tuberkuloze su gubitak težine i apetit, noćno znojenje, povremena temperatura, bolovi u tijelu i umor.

Bolest najčešće pogađa pluća. Kada bolest utječe na druge dijelove tijela, to se naziva "vanplućna tuberkuloza".

Prvi simptom plućne tuberkuloze je kašalj s ispljuvkom.

Ako je osoba bolesna, karakterističan simptom bolesti je jutarnji kašalj s ispljuvkom. Tijekom vremena pojavljuju se tragovi krvi (velike količine krvi su neobičan fenomen).

Kašalj se često okrivljuje pušenjem, astmom ili nekom drugom nedavnom bolešću, a ne prepoznaje se kao simptom tuberkuloze.

Karakterističan znak - noćno znojenje. Pojavljuju se rastuće temperature, ali ne uvijek.

Kako infekcija napreduje, pojavljuje se umor i loše stanje. Zbog gubitka apetita, težina se smanjuje.

Druge uobičajene manifestacije otvorene plućne tuberkuloze su bol u prsima i kratak dah.

Ovi simptomi mogu biti posljedica upala pluća - nakupine tekućine između slojeva tanke membrane (pleura), koje pokrivaju pluća i izravnavaju unutarnji dio prsnog koša. Ili znak pneumotoraksa, prisutnost zraka između pleuralnih listova.

Znakovi izvanplućne tuberkuloze

Pojavljuje se kao posljedica plućne tuberkuloze koja se proširila krvlju. Stanje uzrokuje različite simptome, ovisno o tome gdje se nalazi aktivna infekcija:

Trbušna šupljina: oticanje, osjetljivost
Mokraćni mjehur: bolno, učestalo mokrenje, krv u urinu
Kosti: bol, osjetljivost
Mozak: glavobolja, mučnina, pospanost, mentalne promjene, ukočen vrat
Zglobova: bol, ukočenost, oteklina
Bubrezi: bol, krv u mokraći, učestalo mokrenje
Limfni čvorovi: crvenilo, oteklina
Perikard (membrana oko srca): povećane vene vrata, nedostatak daha, bol u prsima
Muški reproduktivni organi: kvržica u skrotumu
Ženski reproduktivni organi: neplodnost, bol u području zdjelice, abnormalno krvarenje
Kičma: bol, deformitet kralježnice, paraliza nogu

Ekstrapulmonalna tuberkuloza je teško dijagnosticirati, a bolest se u početnoj fazi često pogrešno smatra drugom.

Miliarna tuberkuloza

Miliarna tuberkuloza je potencijalno opasan oblik života tuberkuloze, komplikacija u kojoj se veliki broj bakterija širi po tijelu kroz krvotok. To je češće u osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.

Simptomi su isti kao kod drugih tipova - umor, gubitak težine, groznica, zimica, slabost, kratak dah - što otežava dijagnozu. Rendgenska snimka prsnog koša otkriva milijune sitnih mjesta (kalcifikacija) nad svim plućima.

Uzroci tuberkuloze - kako se infekcija događa

Mikobakterijske bakterije koje uzrokuju bolest mogu živjeti suspendirane u zraku nekoliko sati, zarazeći svakoga tko ih udiše.

Tuberkuloza također uzrokuje Bovi Mycobacterium bakterije u životinja. Oni se prenose na djecu koja piju nepasterizirano mlijeko od zaraženih krava. U razvijenim zemljama, međutim, goveda se provjeravaju i mlijeko u trgovinama je pasterizirano.

Mycobacterium tuberculosis prenosi se od osobe do osobe kašljanjem, kihanjem, razgovorom, pjevanjem, smijanjem pacijenta s aktivnim oblikom bolesti.

Međutim, ne razboli se svatko tko diše u bakterijama. Jaki imunološki sustav ih odmah ubija. U drugim slučajevima, bakterije ostaju u plućima u latentnom, nezaraznom stanju.

Razvoj aktivnog oblika bolesti je mnogo vjerojatniji ako je ljudski imunološki sustav oslabljen zbog infekcije HIV-om ili iz nekog drugog razloga. Stopa njegovog razvoja je najviša unutar 2 godine nakon početne infekcije (to jest, među onima koji su nedavno zaraženi).

Skupina, čimbenici rizika za tuberkulozu

Čimbenici rizika su sve što slabi ljudski imunološki sustav, bliski kontakt s pacijentom koji ima aktivni oblik bolesti.

Glavni čimbenici rizika su:

siromaštva
sida
beskućništvo
ostati u zatvoru
zlouporaba tvari
oslabljen imunološki sustav osim HIV-a (redovita uporaba steroida, bolesnici na dijalizi, transplantirani organi i uzimanje lijekova kako bi se spriječilo odbacivanje)

Prevencija, prevencija širenja tuberkuloze

Mjere protiv infekcija u internatima, kao što su domovi za starije i nemoćne osobe, provjeravaju nove stanare rendgenskim snimkama u prsima.

Drugi koraci za sprječavanje širenja:

Poboljšana ventilacija u zatvorenim prostorima, tako smanjuje broj bakterija u zraku
Upotreba germicidnih ultraljubičastih svjetiljki za ubijanje bakterija u zgradama u kojima žive ili okupljaju osobe s visokim rizikom oboljevanja od tuberkuloze
Liječenje latentne infekcije prije nego ona postane aktivna
Izravno uočena terapija kod osoba kojima je dijagnosticirana tuberkuloza (latentna ili aktivna) povećava vjerojatnost zarastanja

Izravno opažena terapija bolesti

Medicinski stručnjak daje dozu lijekova, dokumente kada je uzet. Istraživanja pokazuju da je stopa izlječenja kod ljudi pod nadzorom veća od onih koji se sami liječe.

Kome se preporučuje pomoć liječnika, terapija pod nadzorom:

Osobe s tuberkulozom otpornom na lijekove
S intermitentnom terapijom
Beskućnici i bez stalnog smještaja
Zlouporaba alkohola, droga
Osobe koje ne mogu samostalno uzimati pilule zbog mentalnih, emocionalnih ili tjelesnih invaliditeta
Djeca i tinejdžeri
Svatko s poviješću nepoštivanja propisanog tečaja

Kako se dijagnosticira tuberkuloza - metode otkrivanja

Za dijagnosticiranje aktivnog oblika tuberkuloze provodi se niz laboratorijskih testova. Kako bi se spriječilo širenje zaraze, potrebno ju je otkriti na početku i liječiti u ranoj fazi. Ako se bolest vidi u zatvorenom obliku, može se izliječiti prije nego se razvije aktivna bolest, koja postaje zarazna.

Tko se provjerava za latentnu (latentnu, uspavanu) tuberkulozu:

Osobe čiji rad ili životni aranžman uključuje kontakt s bolesnicima, tj. Postoji velika vjerojatnost prijenosa.
Uzimanje lijekova koji potiskuju imunološki sustav, koji reaktivira latentnu tuberkulozu.
Bolesnici s drugim bolestima koji povećavaju rizik od razvoja aktivnog oblika nakon infekcije ovise o inzulinu u dijabetes melitusu, u završnom stadiju zatajenja bubrega, pre-resekcije želuca ili HIV infekcije.
Uzimanje lijekova koji blokiraju faktor tumorske nekroze alfa (TNF-alfa), infliksimab (Remicade), adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel).

Koji se pregledi obavljaju za otkrivanje tuberkuloze

Rendgenski snimak prsnog koša, tuberkulinski kožni test i analiza oslobađanja interferona gama (GAME) krvi. Tuberkulinski test, također poznat kao Mantoux (pročišćeni derivat proteina), napravljen je ubrizgavanjem otopine ispod gornjeg sloja kože na podlakticu koja sadrži protein dobiven od bakterija tuberkuloze.

Ako se u roku od nekoliko dana pojavi crvena kvrga na koži na mjestu injiciranja, to znači da osoba može biti zaražena.

Test krvi - provjerite imunološki odgovor organizma na antigen izveden iz Mycobacterium tuberculosis. Test se provodi u laboratoriju nakon uzorka krvi.

Dijagnostički testovi - kako prepoznati

Svi prethodno predstavljeni tipovi ispitivanja pomažu samo u dijagnostici. Međutim, ni tuberkulinski test ni test krvi GAME ne mogu razlikovati aktivni (otvoreni) i latentni (zatvoreni) oblik bolesti.

Osim toga, kožni test može dati lažno pozitivan rezultat ako je Calmette-Guérin (BCG) cijepljen ili je zaražen drugim bakterijama koje su bliski srodnici bakterija tuberkuloze.

Rendgenski snimak prsnog koša također ima svoja ograničenja, budući da učinci tuberkuloze na pluća nalikuju mnogim drugim problematičnim zdravstvenim uvjetima.

Za točniju dijagnozu potrebne su druge studije:

Uzorci sputuma ispitani su izravno na prisutnost mikobakterija.
Provedeni su molekularni testovi za otkrivanje genetskog materijala bakterija.
Uzgoj, uzgoj bakterija koristi se kako bi se lakše vidjelo pod mikroskopom. To se radi pomoću uzoraka sputuma, drugih tjelesnih tekućina, uzoraka tkiva dobivenih iz biopsije pluća, limfnih čvorova. Međutim, uzgoj traje 4-7 tjedana.

Da bi se vidjelo koji se lijekovi najbolje pokazuju protiv vrste tuberkuloze u određenoj osobi, provode se različiti laboratorijski testovi.

Studije snimanja:

Otkrivanje tuberkuloze koja utječe na kosti i kralježnicu omogućuje rendgenske zrake (x-zrake).
Ako rendgenski podaci nisu specifični, kompjutorska tomografija (CT) se koristi za traženje tuberkuloze kralježnice ili za dobivanje detaljnije slike dojke.
MRI kralježnice, mozga.
Skeniranje kostiju pokazuje metastatske (kancerogene) neoplazme uzrokovane TBC-om.

Testiranje na HIV

To se radi zato što je tuberkuloza usko povezana s HIV-om. To vam omogućuje da identificirate obje bolesti.

Tijek liječenja tuberkuloze kod kuće (s izolacijom 2 tjedna)

Primjena antibiotika potrebna je nekoliko mjeseci. Djelotvoran lijek protiv tuberkuloze nije postojao sve do sredine 19. stoljeća, kada je prvi put razvijen sanatorijski tretman. Ovo je odmor, svjež zrak i hranjiva prehrana za jačanje prirodne obrane tijela od bakterija. Također je uključivala izolaciju kako bi se spriječila infekcija drugih osoba.

Prvi anti-TB antibiotik, streptomicin, razvijen je 1940. godine, a incidencija u razvijenim zemljama ubrzo je naglo opala.

Međutim, bolest je još uvijek široko rasprostranjena u siromašnim zemljama, au drugima od sredine 1980-ih izbijanja su se ponovno počela povećavati, uglavnom zbog epidemije HIV-a, smanjenja sredstava za zdravstvene programe općenito, a posebno u klinikama za tuberkulozu.

Lijekovi koji se najčešće koriste za liječenje tuberkuloze

Isoniazid (Nydrazid)
Rifampicin (Rifadin)
pirazinamid
Ethambutol (Myambutol)
streptomicin

Budući da su mnogi sojevi razvili otpornost na neke antibiotike, liječenje počinje s izborom 3-4 različita lijeka. Da bi se utvrdilo koji su specifični antibiotici najvjerojatnije izliječiti određeni slučaj, dopustiti laboratorijske testove za osjetljivost na lijekove.

Liječenje lijekovima obično traje 6 mjeseci, a ponekad i dulje. Prerano prestanak liječenja dovodi do ponovne infekcije i razvoja tuberkuloze otporne na lijekove.

Izolacija inficiranih - mjera za smanjenje vjerojatnosti širenja patogena

To je još uvijek dio modernog liječenja plućne tuberkuloze (ne traje više od 2 tjedna). Ako osoba s aktivnim oblikom reagira na liječenje, njegov ispljuvak (razmaz) je negativan, barem u 2 slučaja, on nije izoliran.

Tuberkuloza otporna na lijekove

Liječenje i kontrola širenja ove bolesti u svijetu je komplicirano zbog pojave višestruko rezistentnih bacila koji ne umiru od isoniazida i rifampicina, lijekova koji su temelj terapije.

Prekomjerna uporaba antibiotika, na primjer, njihova upotreba za liječenje virusnih infekcija, u kojima su oni beskorisni, jedan je od razloga za razvoj otpornosti bakterija na konvencionalna sredstva.

Prerano zaustavljanje tijeka liječenja, kada bakterije još nisu ubijene, dovodi do razvoja otpornosti na lijek. To je problem s liječenjem tuberkulozom, pri čemu se antibiotici moraju uzimati svakodnevno dulje mjeseci.

Izravno opažena terapija

Jedan od pristupa koji su predstavnici zdravstvenog sustava poduzeli u borbi protiv rezistencije na više lijekova izravno su nadzirani terapijski tečajevi. Obučeni liječnik daje pacijentu dozu lijeka kada je uzima i dokumentira koji je lijek primijenjen. To značajno povećava postotak slučajeva izlječenja.

Kada se tuberkuloza pojavi nakon infekcije

Dajući odgovor na pitanje kako se manifestira tuberkuloza, važno je uzeti u obzir sve simptome i znakove bolesti, jer samo on može otkriti tijek opasne patologije u tijelu koja u velikoj mjeri potkopava ljudsko zdravlje. Što je tuberkuloza - bolest je lezija plućne šupljine od bakterija koje se razmnožavaju u dišnim organima, kršeći ne samo njihov integritet, već i uvelike pogoršavajući ljudsko stanje. Danas, nakon infekcije tuberkulozom, kod odraslih se znakovi patologije pojavljuju vrlo brzo, što treba posvetiti posebnu pozornost.

Opis bolesti ili sve o tuberkulozi

Kao što je ranije opisano, plućna tuberkuloza je ozbiljna patologija u kojoj dolazi do oštećenja pluća s Kochovim štapićima, što se smatra opasnom mikobakterijom. Nakon njegovog prodiranja u tijelo, nakon čega se javlja tuberkuloza? Prvi simptomi bolesti mogu se uočiti za 7-14 dana. Isprva se pojavljuju slabo, postupno povećavajući svoju snagu.

Kako se mikobakterije pojavljuju u ljudskom tijelu? Najčešće, oni upadaju u plućnu šupljinu, ako pacijent dugo komunicira s pacijentom.

Drugim riječima, infekcija se u većini slučajeva javlja pomoću kapljica u zraku pomoću:

Odmah nakon razvoja bolesti kod osoba s lezijama pluća počinje sepsa ili intoksikacija.

Što može uzrokovati bolest

Prije sugeriranja kako se manifestira plućna tuberkuloza, neophodno je razumjeti kako počinje tijek bolesti i zašto se javlja.

Poznato je da postoji mnogo razloga za pojavu patologije, što značajno pogoršava dijagnozu. Za početak, treba napomenuti da simptomi bolesti ovise o mjestu infekcije u tijelu. Činjenica je da tuberkuloza utječe ne samo na dišne organe, već i na kožu, kosti i druge "komponente" ljudskog tijela. Ako bolesnik razvije druge patologije u kroničnom obliku osim bolesti uzrokovane Kochovim štapom, bit će mnogo teže identificirati tijek bolesti.

Koliko se tuberkuloza javlja nakon infekcije? U prosjeku se znakovi bolesti otkrivaju nakon 1-2 tjedna, što ovisi o stanju tijela i njegovom imunitetu.

Patologija se često razvija kao posljedica takvih razloga:

Provođenje izravnog kontakta s pacijentom, što dovodi do poraza respiratornog trakta metodom kapljica u zraku.
Biti u sobi u kojoj sam nedavno bio bolestan i gdje mikobakterije još uvijek lebde.
Infekcija se javlja kao posljedica kihanja bolesne osobe, zbog čega veliki broj mikroorganizama koji padaju na sluznicu tijela počinje lebdjeti u zraku.

Koji su simptomi bolesti?

Glavna lukavost bolesti leži u činjenici da osoba ne može odmah primijetiti simptome patologije, jer se u početnoj fazi tijeka bolesti izražava previše slabo. Također, ako se simptomi pojavljuju rijetko i slabo, bolest se lako miješa s drugim patologijama plućne šupljine. Stoga, ako mislite da se razvija tuberkuloza, liječenje treba započeti tek nakon dijagnoze.

Identificirati razvoj infekcije tuberkulozom je moguće, vodeći računa o takvim simptomima bolesti, koji su česti:

slabost u tijelu koja je počela iznenada;
povećanje tjelesne temperature, koja se određuje u pazuhu (može stalno ostati na oko 38 stupnjeva);
s vremena na vrijeme osoba primjećuje teški umor, čije će manifestacije napasti tijelo pacijenta samo pri obavljanju tereta na tijelu;
povećanje veličine limfnih čvorova;
gubitak težine (pacijent će imati potpuni nedostatak apetita);
često počinje razvijati prekomjerno znojenje, koje se često može otkriti tijekom noćnog sna;
bezvoljno stanje.

Takvi simptomi pojavit će se ubrzo nakon kraja razdoblja inkubacije bakterija koje uzrokuju tijek plućne tuberkuloze.

Kako utvrditi da li ste razvili tuberkulozu?

Da biste to učinili, preporučujemo da obratite pozornost na takve znakove bolesti kao:

pojava krvi u sputumu koju luče pluća;
kašalj, prilično jak i čest;
redovito iscjedak sputuma koji se javlja na početku razvoja bolesti;
bol u grudnoj kosti, koja postaje jača kada se opterećenje na tijelo ili kašalj.

Ako je tuberkuloza izražena takvim znakovima, nije vrijedno odgađanja. Budući da čak i jedan dan može igrati značajnu ulogu u liječenju patologije.

Kod djece se bolest otkriva malo drugačije.

Ako se tuberkuloza razvije u djetetovom tijelu i počne se pokazivati u potpunosti, dijete će iskusiti određene znakove bolesti, kao što su:

Jaki kašalj koji će "prerezati grlo" (može se samo umiriti nekim jakim antitusičnim lijekovima).
Pojavljuje se jutarnja slabost.
Kašalj se ne pojavljuje uvijek, već samo tijekom jake aktivnosti.
S trenutnim razvojem bolesti, infekcija je praćena bolovima u prsima i leđima, što uvelike otežava kretanje.

Nažalost, bolest utječe na dječje tijelo mnogo ozbiljnije. A budući da je dijete zaraženo tuberkulozom nekoliko puta češće od odrasle osobe zbog nedostatka trajnog imuniteta, može se ozbiljnije razboljeti, što negativno utječe na stanje pacijenta.

Kako možete izliječiti bolest koja se često prenosi od bolesne osobe na zdravu? Da biste to učinili, trebate uzimati lijekove protiv tuberkuloze, kao i neke postupke (saznati o njima od svog liječnika). Također, pacijent će morati provesti fizioterapiju sa snažnim protu-tuberkuloznim učinkom.

Inkubacijsko razdoblje ili kako se brzo razvija tuberkuloza?

Tuberkuloza je raširena opasna bolest u svijetu uzrokovana ulaskom patogenih mikroorganizama u tijelo. To je jedna od najstarijih bolesti koja je zahtijevala desetke tisuća života. Po prvi put se o bolesti spominje poznati grčki liječnik, "otac medicine" Hipokrat od Chiosa, koji je pogrešno vjerovao da je bolest naslijeđena. Nakon nekog vremena, srednjovjekovni perzijski znanstvenik Abu Ali Hussein utvrdio je da je bolest zarazna. I u XIX stoljeću njemački mikrobiolog Robert Koch potvrdio je to otkrivanjem bakterije u obliku štapa koja uzrokuje poremećaj normalnog funkcioniranja tijela. Ta je bakterija dobila ime po pronalazaču - Kochovom štapu.

Danas, unatoč tome što medicina napreduje, ova zarazna bolest je na 22. mjestu po smrtnosti, 30% slučajeva završava smrću, godišnje se registrira oko devet milijuna novih slučajeva bolesti. To utječe i na ljude koji su dostigli zrelost i vrlo mlade. Unatoč tome, tuberkuloza je bolest koja se može liječiti, a najvažnije je pravovremeno utvrditi dijagnozu i započeti liječenje.

Bakterije koje uzrokuju ovu zaraznu bolest prenose se aerogenom (patogeni se prenose zrakom), domaćim (kroz kućanske predmete), prehrambenim (putem gutanja kontaminirane hrane) i od majke do fetusa. Bakterije mogu biti bilo gdje: u zraku, u osušenom sputumu, u vodi, u kućanstvu. U većini slučajeva bolest zahvaća dišne organe (90% slučajeva), rjeđe - kosti, bubrege, žlijezde vanjskog izlučivanja, grkljan, oči, crijeva i druge organe. Nemoguće je samo poraziti kosu i nokte. Uzročnik tuberkuloze je vrlo otporna mikobakterija, koja, primjerice, može trajati tri mjeseca, u vodi - 150 dana, te u mliječnim proizvodima - gotovo godinu dana. Kako bi se smanjio rizik od infekcije mikobakterijama ili ubrzao oporavak, osoba treba proučiti ovu bolest: saznati više o različitim stadijima bolesti, o značajkama terapije i kako spriječiti infekciju mikobakterijama. Ovaj članak će opisati prvu fazu tijeka bolesti, koju trebate znati - razdoblje inkubacije za tuberkulozu.

Koji je period inkubacije za tubinfekciju?

Inkubacijsko razdoblje je vrijeme od trenutka infekcije tijela patogenim mikroorganizmima u tijelu do pojave prvih karakterističnih vanjskih znakova bolesti. Svaka bolest počinje svoj razvoj iz ove faze. Može trajati od nekoliko sati do nekoliko desetljeća, ovisno o brzini kojom je sam proces razmnožavanja sličan mikroorganizmima, te oštetiti agregate tjelesnih stanica, osjetljivost na tijelo tijela i druge. Obično tijelo reagira na pojavu mikroba čak i prije prvih vanjskih manifestacija bolesti. Imunološki sustav dovodi do aktivne borbe s njima, dolazi do stvaranja proteinskih spojeva krvne plazme, koji sprječavaju rast bakterija ili ne-staničnih infektivnih agensa. No ti procesi su tako slabo izraženi da ih pacijent ne osjeća. Njihova identifikacija je moguća samo u laboratoriju. Planirana cijepljenja mogu povećati trajanje tog razdoblja.

Postoje tri faze inkubacije:

faza adaptacije - počinje od trenutka kada mikrobi uđu u tijelo, koji trpe neke gubitke i pokušavaju ih povratiti;
faza reprodukcije - karakterizirana aktivnom reprodukcijom vlastitih sličnih patogena;
faza širenja - bolest se širi tijelom.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da bolesna osoba nije zarazna sve dok se ne pojave prvi vanjski znakovi bolesti. Međutim, u nekim slučajevima, pacijent je zarazan i prije nego je osjetio znakove bolesti. U ovom trenutku već možete otkriti prisutnost mikroba, protutijela i postaviti dijagnozu.

Koliko se brzo razvija tuberkuloza u odraslih i djece?

Upadanjem u tijelo, tuberkulozni bacil, prije svega, ulazi u limfni sustav, gdje se limfociti aktiviraju s njime, pokušavajući eliminirati "štetočinu". Kod osobe koja nema zdravstvenih problema, imunitet se lako nosi s ovim zadatkom, a sve mikobakterije umiru. Ako je u vrijeme infekcije imunitet oslabio, patogen tuberkuloze se nakuplja na tkivima, najčešće u organima disanja zraka, tamo počinje aktivnu reprodukciju i formira praznine u tkivima. Tijelo izolira te praznine od ostatka svijeta. Tako počinje zatvoreni oblik bolesti. Kasnije će se početi povećavati broj šupljina i počet će se pojavljivati rani simptomi, koji se često pogrešno shvaćaju za običnu gripu i ne daju im posebnu pozornost.

Ovisno o stanju imuniteta i spolu osobe u odraslih, ovaj proces može trajati od dvanaest tjedana do godinu dana. Zabilježeni su slučajevi duljeg vremenskog razdoblja od infekcije do početka prvih simptoma, što je najduže trajalo tri godine.

Osim toga, bolest se može pojaviti u otvorenom obliku. U ovom slučaju, simptomi su izraženiji i lako se razlikuju od obične prehlade. Obično, otvoreni oblik prati groznica i dugi kašalj. Da bi se utvrdila bolest, može se izvršiti laboratorijsko ispitivanje pacijentovog sputuma, Mantoux reakcije ili fluorografije. Otvorenim oblikom potrebno je oko mjesec dana od trenutka infekcije do početka izraženih simptoma.

Treba imati na umu da tuberkuloza, osim dišnog sustava, pogađa i druga tkiva. U slučaju ekstrapulmonalne lokalizacije bolesti, simptomi se pojavljuju mnogo kasnije.

Razdoblje inkubacije kod djece traje od tri tjedna do tri mjeseca, a djeca su teže pogođena tuberkulozom od odraslih. Kasno otkrivanje bolesti može dovesti do nepovratnih posljedica. Primjerice, moguća su znatna zaostajanja u rastu i mentalna retardacija - neke će vještine biti teže za dijete koje će dobiti, pamćenje i mentalna aktivnost će patiti. Kod djece mlađe od dvije godine infekcija se može proširiti po cijelom tijelu. U ovom slučaju, djeca mogu početi razvijati diseminiranu tuberkulozu, tuberkulozni meningitis, pa čak i trovanje krvi. Također kritična dob je adolescencija. Zbog hormonskih prskanja, infekcija se može proširiti po cijelom tijelu. Postoji velika vjerojatnost gubitka brojnih funkcija povezanih s učincima na mozak, pa je važno prepoznati bolest što je prije moguće i započeti liječenje. Tuberkulinska dijagnoza otkriva bolest u svojim ranim stadijima, čak i prije pojave prvih znakova.

Često postoji i prirođeni oblik bolesti. Dijete se inficira u maternici gutanjem amnionske tekućine ili kroz posteljicu. U ovom slučaju, prva je patnja jetrene jetre. Inficirano dijete rodi se prerano, a unutar četiri tjedna postoje rani simptomi: vrućica, plućna insuficijencija, depresija. Istovremeno, otorrhea je moguća.

Kod tuberkuloze osoba može biti zarazna prije nego što sazna za bolest. Do infekcije može doći preko plazme ili sputuma pacijenta.

Latentno razdoblje različitih oblika tuberkuloze

Latentno razdoblje je vrijeme između početka podražaja i pojavljivanja odgovora. Tijekom tog vremena, pacijent nije zarazan. Smatra se da latentno razdoblje završava kada pacijent postane zarazan. Često je kraj latentnog razdoblja obilježen pojavom prvih simptoma. Ali za neke bolesti, uključujući tuberkulozu, pacijent može biti zarazan prije nego osjeti znakove zaraze. Također razlikovati aktivne i latentne ("spavanje", skrivene) oblike tuberkuloze.

Otvoreni oblik

Otvorena tuberkuloza smatra se posebno opasnom. To je vrsta respiratorne tuberkuloze u kojoj pacijent oslobađa patogene u zrak, zajedno sa izlučevinama sluznice. Jedna otvorena osoba može zaraziti oko petnaest drugih ljudi u jednoj godini. Period inkubacije za plućnu tuberkulozu u odraslih traje oko 3-4 tjedna. Kod ljudi s oslabljenim imunitetom, zaraženim virusom humane imunodeficijencije, koji boluju od drugih bolnih procesa u tijelu, bolest se odvija brže. Infekcija koja ulazi u dišni sustav je u povoljnim uvjetima, prodire u krvožilni sustav, odakle se šalje u pluća. Tamo, infekcija stvara mrlje upale koje počinju kalcificirati. Cijeli taj proces može se identificirati radiografskim pregledom prsnog koša. Tako se razvija bolest koja se ubrzo počinje manifestirati.

Zatvoreni oblik

Latentni tip tuberkuloze su isti uzročnici tuberkuloze koji su u stanju anabiotskog sna. Pokrivajući zaštitnu ljusku, oni mogu biti dugi u tijelu bez uzrokovanja bolesti. Bacila tuberkuloze uronjena u san nalaze se u tijelu mnogih ljudi, dok imunitet ne dopušta njihovo fiksiranje u tkivima, pravovremeno iskorjenjivanje aktiviranih elemenata.

U slučaju tuberkuloze "spavajućeg" oblika, osoba može biti nositelj bakterije cijeli svoj život ili potpuno pročistiti svoje tijelo, jačajući njegovo zdravlje. Ali vjerojatno je i pesimističniji ishod: ako je imunološki sustav oslabljen, bakterije se mogu "probuditi" i bolest će se pretvoriti u opasniji oblik. Osoba koja pati od "spavajućeg" oblika bolesti potpuno je sigurna za druge.

Razdoblje inkubacije ovisno o spolu i dobi

Razdoblje inkubacije za plućnu tuberkulozu u odraslih je različito, ovisno o spolu osobe. Dakle, kod muškaraca je kraća, jer su njihova tijela podložnija različitim bolnim procesima. S tim u vezi, bolest je popraćena izraženijim simptomima, brzim i teškim stanjem.

Dob također utječe na to koliko se patologija manifestira - na primjer, kod djece nakon infekcije tuberkuloza se određuje ranije nego u odraslih. Prvi simptomi kod djece pojavljuju se nakon najviše četiri i pol mjeseca. Tijek bolesti karakterizira postupno pogoršanje. Kao što je ranije spomenuto, kod odraslih se simptomi mogu pojaviti mnogo kasnije, ovisno o općem stanju tijela.

Plućna tuberkuloza, čiji simptomi dugo ostaju neopaženi, ozbiljna je bolest koja, dok se ne otkrije, može prouzročiti značajna oštećenja organizma. Posebno, zbog svoje posebnosti, obvezne preventivne mjere utvrđene su u obliku sljedećih pregleda: Mantoux testovi i rendgenski pregledi.

Moguće je otkriti tuberkuloznu infekciju koja djeluje na dišne organe prije pojave znakova infekcije rendgenskim pregledom, ali tek nakon što bakterije uzrokuju vidljiva oštećenja, ali tuberkulinski testovi otkrivaju bolest u najranijim fazama infekcije, i nije važno koji organ udario.

Tuberkuloza može proći nezapaženo dovoljno dugo. Odmah nakon infekcije, tijelo započinje aktivnu borbu protiv infekcije, ali pacijent dugo vremena ne osjeća te procese. Ako osjetite prve simptome, možete uzeti opasnu infekciju za prehladu. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati bolest, jer, čak i bez osjećaja simptoma, osoba može biti zarazna, a razvoj tuberkuloze koja se otkrije na vrijeme omogućuje početak liječenja i daje više šansi za uspjeh.

Kako se manifestira i liječi tuberkuloza

Rizične skupine i prevencija bolesti
Prvi znakovi tuberkuloze
Dijagnoza i liječenje tuberkuloznih bolesnika
Rehabilitacija tuberkuloze

Kako se manifestira tuberkuloza? Tuberkuloza je česta zarazna bolest koja se javlja pod utjecajem nekoliko vrsta bakterija otpornih na kiseline. To uglavnom utječe na pluća, ali žarišta infekcije mogu biti prisutna u drugim organima. Ponekad pati čak i mozak.

Tuberkuloza se prepoznaje kao društvena bolest koja izravno ovisi o dobrobiti, životnim uvjetima osobe i stanju njegovog imunološkog sustava. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, svaki treći stanovnik planete je zaražen. Zbog toga je problem pod nadzorom liječnika i zahtijeva dodatna ulaganja u razvoj metoda liječenja i rehabilitacije pacijenata.

Bolest se prenosi kapljicama u zraku od bolesne do zdrave osobe. Vrlo je rijetko susresti prijenos virusa kontaktom, hranjivim ili transplacentnim. Do 20. stoljeća nije bilo mogućnosti da se pacijenti oporave, jer se bolest smatrala neizlječivom. U naše vrijeme se može riješiti rano otkrivanje bolesti.

Rizične skupine i prevencija bolesti

Svatko se može zaraziti tuberkulozom. U naše vrijeme važno je načelo edukacije zdrave nacije prenijeti informacije o mogućim načinima zaraze, kao i metode prevencije tuberkuloze pluća.

U riziku su:

imunokompromitirani ljudi, osobito oni s dijabetesom;
starije osobe, djeca;
osobe koje imaju sklonost lošim navikama - pušenje, alkohol, droge;
ljudi u nepovoljnim društvenim i životnim uvjetima.

Prevencija je svedena na česta prozračivanja prostorije, minimiziranje nezaštićenog kontakta (bez uporabe maski i respiratora) sa zaraženim osobama, pažljiva higijena i jačanje imuniteta kroz zdrav način života.

Prvi znakovi tuberkuloze

Važno je napomenuti da je rizik od infekcije tijekom kratkotrajnog sastanka, u pravilu, sveden na nulu. Da biste se zarazili, trebate bliski, produljeni kontakt s nositeljem virusa.

Kada je zaražena, bolest se najčešće javlja u latentnom obliku, ali u prosjeku jedan od deset slučajeva pasivne tuberkuloze prelazi u otvoreni, aktivni oblik. Da bi bili zaštićeni od infekcije, kao i da biste ih mogli prepoznati u ranim fazama, svi moraju biti informirani o tome kako se bolest manifestira.

Koje simptome treba posvetiti posebnu pozornost? Simptomi plućne tuberkuloze javljaju se spontano i trajno. Ako simptomi ne nestanu u roku od tri tjedna ili duže, vrijedi kontaktirati stručnjaka kako bi se obavio pregled i utvrdili uzroci.

Bolest se najčešće manifestira:

produljeni kašalj, praćen iskašljajem;
groznica;
umor;
oštra promjena u težini pacijenta.

Kliničke manifestacije tuberkuloze ovise prvenstveno o:

položaj fokusa bolesti;
oblici tuberkuloze;
individualne osobine organizma.

Prve kliničke manifestacije povezane su s pojavom simptoma opijenosti. U medicinskoj praksi bolest se najčešće manifestira u bolesnika:

osjećaj slabosti;
povećan umor;
osjećaj apatije;
izgled znojenja;
blijeda koža;
lagano bezrazložno povećanje tjelesne temperature.

Često pacijenti imaju otečene limfne čvorove, a ponekad otjecanje popraćeno upalnim procesima. Test krvi u takvim slučajevima ukazuje na blagu anemiju s smanjenjem broja bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica.

Ove simptome treba liječiti s velikim oprezom. Takvi znakovi karakteristični su i za tuberkulozu i za druge bolesti. Kako bolest napreduje, mogu se pojaviti karakteristični simptomi tuberkuloze.

Kod plućne tuberkuloze to je obično:

trajni mokri kašalj, s uznapredovalim oblicima praćenim hemoptizom;
šištanje u plućima;
bol u prsima.

Postoje slučajevi kada virus utječe ne samo na pluća, već i na obližnje organe.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza je teže prepoznati zbog atipičnih simptoma. Takav se oblik otkriva zbog temeljitog pregleda, profesionalne procjene simptoma i isključivanja drugih bolesti.

Dijagnoza i liječenje tuberkuloznih bolesnika

Glavna metoda za dijagnosticiranje i prevenciju incidencije tuberkuloze su redovita zakazana fluorografska ispitivanja populacije.

Preporuča se proći svake godine, au nekim slučajevima i nekoliko puta godišnje. Međutim, takve inspekcije nisu dovoljne i ne mogu biti jamstvo sigurnosti. Dakle, u slučaju infekcije, godišnji jaz će omogućiti virusu da se razvije u kritičnu razinu i zarazi glavne organe i sustave tijela.

Zato je vrijedno posvetiti posebnu pozornost vašem zdravlju, au slučaju prvih simptoma posjetite liječnika. U svrhu prevencije i ranog otkrivanja bolesti u djece provodi se cijepljenje. Prvo BCG cjepivo primjenjuje se u rodilištu, zatim se vakcinacija s Mantoux uzorcima ponavlja u 7 i 14 godina. Međutim, cijepljenje ne štiti od svih oblika bolesti.

Ako sumnjate na infekciju tuberkulozom, provode se dodatne dijagnostičke metode. To uključuje, na primjer, prikupljanje i laboratorijsko ispitivanje sputuma, analizu cerebrospinalne tekućine, mikrobiološke, endoskopske ili genetičke studije.

Ako se dijagnostičkim metodama utvrdi prisutnost patogenih bakterija koje mogu uzrokovati razvoj bolesti, propisuje se kompleksan tretman. Zbog složenosti i lukavosti virusa, liječenje se provodi kontinuirano i koristi se nekoliko metoda odjednom. Tijekom tog perioda, fthizijatri primjenjuju odobrene tri do četiri i pet-komponentne metode liječenja.

Rehabilitacija tuberkuloze

Rehabilitacija je podijeljena na sljedeće vrste:

medicinske opreme;
psihološki;
profesionalni,
društveni.

Rehabilitacija bolesnika počinje u razdoblju praćenja. Medicinska rehabilitacija uključuje kompleks za obnovu organa i sustava zahvaćenih virusom, za normalizaciju zaštitnih funkcija tijela nakon kemoterapije. Metode medicinske rehabilitacije podrazumijevaju posebne načine medicinskog, kirurškog, sanatorijskog liječenja, fizioterapije.

Psihološka, profesionalna i socijalna prilagodba pacijenata igra važnu ulogu u procesu ozdravljenja i zahtijeva poseban pristup i metode. Zaraženi pacijenti su često u kritičnom moralnom i psihološkom stanju. Njihovo zdravlje je narušeno patološkim promjenama i stalnim agresivnim liječenjem.

Stav u društvu prema bolesnicima s tuberkulozom izrazito je negativan, pa poseban strah kod pacijenata uzrokuje povratak u tim. U takvoj situaciji nedostatak podrške može biti fatalan, jer nakon liječenja pacijent nije prilagođen normalnom životu.

Praktički ne postoji mogućnost povratka na uobičajeni način života. Razvoj i primjena metoda sveobuhvatne rehabilitacije bolesnika s tuberkulozom iznimno je važna i znak je civiliziranog društva.

Kako se manifestira tuberkuloza pluća i drugih organa

Tuberkuloza je socijalna bolest s visokim epidemiološkim pokazateljima. Stoga je važno znati kako se manifestira tuberkuloza. Brzi znakovi patologije otkriveni u sebi ili prijateljima pomoći će izbjeći negativne posljedice i komplikacije. Lukavost bolesti leži u činjenici da je prve znakove teško dijagnosticirati, ali u ovoj fazi je lako izliječiti bolest. U situaciji kada tuberkuloza vrišti o sebi i ne može se previdjeti, teže je provesti terapiju.

Sažetak bolesti

Uzročnik tuberkuloze je Kochov štapić. To je bakteriološki mikroorganizam koji prodire u osobu kroz zračne kapljice i domaće puteve. Postoji tuberkuloza goveda. Infekcija ovim oblikom javlja se kroz konzumiranje zaraženih proizvoda (meso, mlijeko, jaja).

Činjenice o tuberkulozi

utječe na ljude bilo kojeg spola, rase i dobi;
učinak liječenja, kao i sama infekcija, ovisi o ljudskom imunitetu i obliku bolesti;
u djece simptomi su izraženiji nego u odraslih (u potonjem, rani stadij može biti asimptomatski);
karakterističan je spor razvoj (budući da je osoba zaražena prije prvih simptoma može potrajati i nekoliko godina);
u djece, bolest je akutnija, više slučajeva komplikacija i smrti.

Kao što se manifestira plućna tuberkuloza, važno je znati svim građanima. Preporučljivo je voditi obrazovne rasprave s djecom o tome što je to, kako se ono prenosi, koje preventivne mjere postoje, a infekcija je opasna.

Možete se zaraziti tuberkulozom kroz komunikaciju, uobičajene stvari (posuđe) i igračke, poljupce. Banalna vožnja javnim prijevozom može završiti infekcijom. Ponekad se infekcija javlja kroz rodni kanal od majke do djeteta ili kroz uvođenje kontaminirane medicinske opreme (na primjer, igla narkomana).

Kod kašlja bolesnika u zrak se emitira oko četiri tisuće kapi koje sadrže aktivne mikobakterije. Zatim presuše, a mikobakterije se rasprše po zraku.

Ingestija tuberkuloznih bacila nije dovoljna za razvoj aktivnog oblika bolesti (koja se javlja u jednom od deset slučajeva). Dugo vremena osoba može biti pasivni nositelj (svaki treći subjekt je zaražen).

Bakterije se mogu aktivirati slabljenjem imuniteta zbog stresa, prekomjernog rada, hipotermije, bolesti, lijekova, hormonskih poremećaja, pothranjenosti, loših navika, smanjenog rada i odmora, štetnih radnih uvjeta, kršenja sanitarnih i higijenskih uvjeta, niskog životnog standarda, imunoloških nedostataka i kršenja i mnoge druge čimbenike.

Rizik od tuberkulozne infekcije uključuje osobe bez određenog mjesta stanovanja, socijalne radnike, zaposlenike, medicinske radnike, ovisnike o drogama, ljude iz mjesta zatočenja, izbjeglice i migrante. Među regijama nema izvanrednih, jer je bakterija otporna na mnoge klimatske uvjete. Ipak, oni razlikuju Aziju i Afriku, kao zemlje s niskim životnim standardom.

Tuberkuloza se može manifestirati u tri oblika. Prije svega izolirani su plućni i izvanplućni tipovi (oštećenje urogenitalnog sustava, kosti, mozak). Druga patološka varijanta je intoksikacija u djece i adolescenata.

Postoji klasifikacija prema stupnju razvoja. Jednom u tijelu, infekcija prolazi kroz nekoliko faza: rano (bakterije su u plućima), primarni latentni (pacijent nije zarazan), primarno aktivan (osoba je opasna za druge), sekundarna (infekcija drugih sustava osim dišnog).

Tuberkuloza ubije 3.000.000 ljudi godišnje. U pogledu smrtnosti, on je ispred onkologije i srčanih bolesti.

Uzmi besplatni online tuberkulozni test

Navigacija (samo brojevi misija)

Završeno je 0 od 17 zadataka

informacije

Ovaj test će vam omogućiti da odredite vjerojatnost da li imate tuberkulozu.

Već ste prošli test prije. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati za pokretanje testa.

Morate dovršiti sljedeće testove da biste započeli ovo:

rezultati

kategorije

Bez rubrike 0%

Čestitamo! Vjerojatnost da više tuberkuloze bude blizu nule.

Ali ne zaboravite pratiti svoje tijelo i redovito se podvrgavati liječničkim pregledima i ne bojite se bolesti!
Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Postoji razlog za razmišljanje.

Nemoguće je sa sigurnošću reći da ste bolesni od tuberkuloze, ali takva vjerojatnost postoji, ako nije Kochov štap, onda je očito da nešto nije u redu s vašim zdravljem. Preporučamo da odmah prođete liječnički pregled. Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Hitno konzultirajte stručnjaka!

Vjerojatnost da ste pogođeni kohovim štapićima vrlo je velika, ali daljinska dijagnoza nije moguća. Odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku i proći liječnički pregled! Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Uz odgovor
S oznakom gledanja

Je li vaš način života povezan s teškim fizičkim naporom?

Da dnevno
ponekad
Sezonski (npr. Vrt)
ne

Koliko često uzimate tuberkulozni test (npr. Manta)?

Ne sjećam se ni prošlog puta
Svake godine, bez iznimke
Jednom nekoliko godina

Poštujete li osobnu higijenu (tuš, ruke prije jela i šetnje, itd.)?

Da, stalno moje ruke
Ne, uopće ne slijedim ovo.
Pokušavam, ali ponekad zaboravim

Brinete li za svoj imunitet?

da
ne
Samo u slučaju bolesti
Teško je odgovoriti

Jesu li vaši rođaci ili članovi obitelji imali tuberkulozu?

Da roditelji
Da, bliski rođaci
ne
Ne mogu sa sigurnošću reći

Živite ili radite u nepovoljnim uvjetima okoliša (plin, dim, kemijske emisije poduzeća)?

Da, živim stalno
ne
Da, radim u takvim uvjetima
Prije su živjeli ili radili

Koliko često ostajete u kući s vlagom ili prašnjavim uvjetima, plijesni?

stalno
Ja nisam
Bio je prije
Rijetko, ali se događa

Koliko imaš godina

Manje od 18
Od 18 do 25
25 do 40
Više od 40

Žena
Čovjek

Jeste li nedavno iskusili osjećaj ekstremnog umora bez posebnog razloga?

Da, vrlo često
Ne češće nego obično
Ne sjećam se ovoga

Jeste li nedavno doživjeli fizički ili mentalni osjećaj?

Da, izgovoreno
Ne više nego obično
Ne, nije

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili slab apetit?

Da, postoji takav, iako je prije svega bilo u redu
Uglavnom ne jedem mnogo
Ne, moj apetit je u redu

Jeste li u posljednje vrijeme primijetili nagli pad zdrave prehrane?

Da, mnogo sam pao u posljednjem, iako je sve u redu s hranom
Malo je, ali ne bih rekao da je to vrlo kritično
Nedavno, pristojno ispao, ali to je rezultat pravilne prehrane!
Ne, nisam to primijetio

Jeste li nedavno osjetili porast tjelesne temperature dugo vremena?

Da, bez vidljivog razloga.
Ne, nije

Jeste li u posljednje vrijeme poremećeni poremećajima spavanja?

Da, prije toga nije
Uglavnom imam problema sa spavanjem
Ne, spavaj kao beba

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili pretjerano znojenje?

Da, i vrlo izražen
Samo malo
Ne, nije

Jeste li gledali u posljednje vrijeme nezdravo bljedilo?

Da, vidljivo blijeda
Ne, nije

Manifestacija bolesti

Prije svega, važno je znati koliko se plućna tuberkuloza manifestira. Prosječno vrijeme inkubacije traje 21-90 dana (koliko imuniteta može izdržati). No općenito se kreće od mjesec dana do nekoliko godina. Mantoux, Diaskintest, rendgen i druga dijagnostika u ovom trenutku neće otkriti infekciju. Iako tuberkulinski test, kao što pokazuje činjenicu kontakta ikada doživljenog, može dati pozitivan rezultat.

Tijekom razdoblja inkubacije bakterije se brzo dijele. Što duže traje latentno razdoblje, teže će biti tijek bolesti ako tijelo na kraju „izgubi“.

Nakon koje vrijeme aktivni oblik tuberkuloze ovisi o metodi infekcije, trajanju kontakta s pacijentom, broju bakterija u tijelu, vrsti patologije (otvoreni oblik osjeća se kasnije nego zatvorenom), mjestu upale, naprezanju bakterija, stanju imuniteta i individualnim karakteristikama zaraženog.

Također ovisi o dobi, nakon koliko mjeseci ili dana se tuberkuloza pojavljuje nakon infekcije. Kod djece mlađe od godinu dana mogu se pojaviti prvi znakovi tijekom dana.

Primarni znakovi plućne tuberkuloze u svim kategorijama građana uključuju:

opća slabost, slab učinak, osjećaj "slabosti";
razdražljivost;
problemi s spavanjem;
nervoza;
glavobolje;
povišena temperatura u rasponu od 37-37,5 (ujutro može biti normalno);
kašalj (jači ujutro);
osip na koži (kod djece);
smanjen apetit;
kratak dah;
noćno znojenje;
anemija (leukociti i crvene krvne stanice se smanjuju u krvi);
smanjenje težine.

Svaki od ovih simptoma ili njihov kompleks, koji traje više od tri tjedna, zahtijeva žalbu liječniku. Često se ljudi pogrešno pozivaju na hladnoću i (ili) preopterećenje.

Kako bolest napreduje, suhi kašalj se zamjenjuje mokrim, a mogu postojati i elementi krvi (u uznapredovalim stadijima plućne tuberkuloze). Noćno znojenje postaje konstantno. Bol, tahikardija, teško disanje u plućima dodaju se kratkom dahu. Upaljene limfne čvorove.

Bez liječenja, stanje pacijenta se pogoršava. Lice se "smirilo": upale oči, opušteni obrazi, bljedilo (s kontrastnim rumenilom), nezdravi sjaj očiju. Prvi dojam o osobi - "izgleda umorno". Zašto se patologija u ljudima naziva "potrošnja".

Simptomi specifični za druge sustave i lokalni bolovi zabilježeni su kod bolesti s komplikacijama ili ekstrapulmonalne tuberkuloze. Kod upale kostiju - ograničena pokretljivost, frakture.

Djeca i starije osobe, kao i trudnice, predstavljaju posebnu rizičnu skupinu, kao najugroženije građane. Kod djece imunitet još nije dovršen. U starijih - već slaba. Iz istog razloga, osobe s virusom humane imunodeficijencije (HIV) se razlikuju kao zasebna skupina.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza - glavna faza prevencije. Radi se o ranom otkrivanju rizičnih ili zaraženih osoba, njihovoj hospitalizaciji ili poduzimanju preventivnih mjera u odnosu na potencijalne pacijente, što pomaže u sprječavanju epidemioloških pojava.

Djeca do sedam godina dobivaju dijagnozu injekcije Mantouxa svake godine, osobe u školskoj dobi Diaskintest (do 15 godina). Ako je potrebno, testiranje se provodi češće. Na primjer, osobe koje su registrirane u ambulanti za TB moraju biti dijagnosticirane svaka tri mjeseca.
Adolescenti od 15 godina i odrasli moraju godišnje proći rendgenske snimke.
Za potvrdu ili, obrnuto, opovrgnuti sumnju na tuberkulozu omogućuje x-zrake.
Postoje i mnoge varijacije kemijske analize krvi za antitijela.
Metoda sjetve može se koristiti za testiranje urina i sputuma.
Krvni testovi se dijele na kvalitativne i kvantitativne. Mnogi od njih nemaju kontraindikacije, odlikuju ih visoka točnost i brzi rezultati. Istina, cijena za njih je također visoka.
Kako bi se razlikovala dijagnoza, može se provesti i endoskopsko ispitivanje i biopsija.

Subkutani testovi omogućuju ne samo identificirati tuberkulozu, nego i pratiti tijek bolesti i dinamiku liječenja. Također se provode i tijekom praćenja terapije.

Kod provedbe injekcijskih ispitivanja važno je strogo slijediti preporuke za njegu i kontraindikacije. Inače, vjerojatnost lažnih rezultata. Rezultat se procjenjuje tri dana nakon primjene lijeka.

Postupci ubrizgavanja kao što su Mantoux i Diaskintest komplementarni su, ali nisu zamjenjivi. Međutim, ako roditelji odbijaju provesti tuberkulinski test, diaskintest može biti alternativa.

Glavna razlika između postupaka - sastav. Kada se provodi Mantu, postoji visok rizik od lažno pozitivnih rezultata, budući da cjepivo protiv tuberkuloze i tuberkulin (aktivna supstanca Mantoux injekcije) sadrže bolest goveda mikobakterije. Diaskintest je, naprotiv, lažno negativan, jer sadrži samo ljudske mikobakterije, odnosno njihova antitijela s površinskog proteina.

Većina slučajeva infekcije otkrivena je tijekom planiranih dijagnostičkih postupaka. Ako sumnjate na tuberkulozu i ciljano ispitivanje, dijagnoza ima različitu prirodu. Zbog nespecifičnosti simptoma i sličnosti s drugim patologijama (pneumonija, bronhitis, anoreksija, dijabetes, hipertireoza, limfom).

Liječenje tuberkuloze pluća u ranoj fazi moguće je uz pomoć konzervativne terapije (uzimanje 3-5 anti-tuberkuloznih lijekova (izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol, streptomicin) prema specifičnoj shemi), fizioterapija, pridržavanje prehrani i aktivnostima, terapijska (respiratorna) gimnastika. Nakon iskorjenjivanja tuberkuloze u plućima mogu biti prisutne kalcifikacije (naslage soli).

Nakon liječenja prikazana je socijalna, medicinska, psihološka i profesionalna rehabilitacija bivšeg pacijenta. Točnije, počinje u fazi liječenja kroz fizioterapiju. Ako je potrebno, možete biti imenovani savjetnik psiholog.

Bivši pacijent ima pravo na posao. Ali nisu dopušteni svi radni uvjeti. Ako sadašnje stanje ne dopušta povratak uobičajenom radu, ili osoba nije imala obrazovanje, onda će socijalne službe pomoći u pronalaženju zaposlenja i prekvalifikaciji.

Činjenice iz priče. U dvadesetom stoljeću tuberkuloza se smatrala neizlječivom bolešću. Ono što je, naravno, posljedica nerazvijenosti medicine. Do 1965. godine, kada je provodio Mantoux, tuberkulin je pao na kožu i nije se ubrizgao ispod njega.

Ekstrapulmonalni oblici patologije i komplikacije

Plućna tuberkuloza bez liječenja može se zarastati komplikacijama. Na primjer, idite u fibro-kavernozni oblik ili onkologiju. Unatoč prevalenciji plućnih oblika, mikobakterije se mogu lokalizirati u različitim sustavima.

Što određuje specifične manifestacije bolesti:

Patologija gastrointestinalnog trakta. Do infekcije dolazi kroz hranu. Manipulira dispeptičkim poremećajima: mučnina, povraćanje, proljev ili konstipacija, nadutost, bol. Postoji upala sluznice probavnih organa i limfnih čvorova.
Oštećenje mozga. Ona se manifestira mučninom i povraćanjem, cefalgijom, vrtoglavicom i nesvjesticom. U pratnji živčanog prekomjernog uzbuđenja, hirovitosti, straha od svjetlosti, groznice. Mogući su neurološki i dispeptički poremećaji. Uglavnom zbog netočnog ili nestalog tretmana.
Infekcija kostiju. Kosti i zglobovi, njihova okolna tkiva su uništena. Pojavljuje se oticanje i oticanje zglobova, bol.
Tuberkuloza kože. Posljedica infekcije potkožnog tkiva. Izgleda kao teške alergije (čirevi, akne, poremećaji pigmentacije).
Infekcija urogenitalnog sustava. Povrijeđen je čin defekacije i mokrenja. Postoje bolovi. Opasan razvoj neplodnosti.

Tuberkulozni bronhoadenitis je čest u djetinjstvu. Pojavljuje se na pozadini uvećanih limfnih čvorova koji komprimiraju bronhije. Gotovo je asimptomatska (moguća je blaga temperatura). Lako se liječi. No, zbog velike vjerojatnosti recidiva, dijete se šalje u rizičnu skupinu.

Imunitet na tuberkulozu

Nakon odgođene bolesti, imunitet se ne formira. To znači da postoji rizik od ponovne infekcije (u pravilu je gora za liječenje). 2% ukupnog stanovništva ima urođeni imunitet na tuberkulozu. Ostatak do 14 godina uključuje cjepivo i revakcinaciju.

U prvom tjednu života djeteta dobiva cjepivo protiv tuberkuloze (BCG). Oslabljena (preuranjena ili bolesna) djeca dobivaju modifikaciju BCG-M. Ovo je prepolovljena doza lijeka.
Imunitet dobiven cijepljenjem vrijedi najviše sedam godina.
Stoga u 7. i 14. godini provodite revakcinaciju. Ako je potrebno (skupina djece s oslabljenim imunitetom određena je pomoću injekcijske dijagnoze) - prije.

Maksimalni kompleksni imunitet od svih cijepljenja - 15-20 godina. Jer nakon 14 cijepljenja nema smisla.

Cijepljenje se preporuča svim novorođenčadi. Ali majke imaju pravo izdati pismeno odricanje. Važno je znati da postoje komplikacije tijekom reakcije na BCG cijepljenje. To uključuje alergije, nesvjesticu, konvulzije, pogoršanje općeg blagostanja. Ako ignorirate tehnike ponašanja, sigurnosne mjere i kontraindikacije mogu biti fatalne.

Cjepivo ne isključuje infekciju. To samo smanjuje rizik od komplikacija i razvoj izvanplućnih oblika (što je mnogo češće u djetinjstvu). Prema statistikama, cijepljene djece u slučaju infekcije lakše liječiti.

Minimiziranje rizika od infekcije omogućit će redovito prozračivanje prostorije, poštivanje sanitarnih propisa o temperaturi i vlažnosti, ograničavanje kontakta s ljudima (osobito kod poznatih epidemija), osobnu higijenu, jačanje imunološkog sustava (otvrdnjavanje, zdrava prehrana, sport).

Potreba za tim mjerama je poboljšana ako je osoba koja je inicirana u domu među rođacima. Može se nadopuniti nošenjem sanitarne maske. Pacijent, zauzvrat, važno je pratiti obradu osobnih stvari, sakriti se iza ubrusa pri kašljanju i kihanju.