Izvođenje dijagnostike kod bronhijalne astme

Provodi se dijagnoza astme, s naglaskom na sveobuhvatno sveobuhvatno ispitivanje tijela pacijenta. Dobivanje rezultata liječenja ovisi o točnoj dijagnozi.

Protokoli (standardi) za određivanje učestalosti, kao i daljnje liječenje odrasle populacije i djece, uzimaju u obzir različite tehnike: klinički pregled, uzimanje povijesti, otkrivanje simptoma, laboratorijsku dijagnostiku.

Nakon provedbe potrebnih mjera za svakog pacijenta, odabire se individualni režim liječenja, koji pomaže smanjiti učestalost i ublažiti stanje pacijenta. Diferencijalna dijagnoza bronhijalne astme uzima u obzir sve aspekte (testove, simptome, povijest, alergologiju i respiratornu funkcionalnost).

Metode dijagnostičkog ispitivanja

Suvremena dijagnostika u razvoju bronhijalne astme važan je zadatak liječnika jer adekvatno liječenje može osigurati potpunu kontrolu bolesti uz potpuno neutraliziranje simptoma kod djece i odraslih. Za to se procjenjuju svi kriteriji astme s izuzetkom KOPB i preliminarna dijagnoza.

Dijagnostički protokoli provode se u nekoliko faza:

Povijest pojašnjenja

Bronhijalna astma, ovisno o stupnju morbiditeta, određuje se najčešće u djetinjstvu i adolescenciji. U pravilu postoji genetska predispozicija za razvoj astmatičnih bolesti. Osim toga, njegov razvoj je moguć na pozadini KOPB.

Bronhijski napad često je povezan s izlaganjem određenim čimbenicima, izazivajući karakteristične simptome (kratak dah, kašalj, teško disanje, slabost itd.). Napad se može pojaviti iznenada. Može se zaustaviti pomoću inhalacijskih bronhodilatatora. Ako se nakon primjene inhalatora napad ne ukloni, potrebni su daljnji dijagnostički protokoli, kao i eliminacija KOPB.

Vizualni pregled

U početnom stadiju bolesti, profesionalna dijagnostika nije u mogućnosti odrediti specifične protokole u određivanju astme, osim KOPB. Tijekom produljenog napada može se pojaviti simptom “prsnog koša”, što je povezano s poteškoćama disanja. Kao rezultat toga, moguć je postepeni razvoj emfizema, čiji kriteriji i protokoli ovise o težini simptoma i stupnju morbiditeta. Daljnje liječenje može ovisiti o rezultatima vizualnog pregleda.

Auskultacija i udaranje

Važan način profesionalne dijagnoze je perkusija (perkusija) i auskultacija (slušanje) pluća. Kako se napad razvija, može se čuti hripanje i hripanje u plućima. Udaraljka je učinkovita za dugotrajnu bolest i emfizem.

Laboratorijske dijagnostičke metode

Laboratorijska dijagnoza uključuje imenovanje druge vrste analize, uključujući:

  • biokemijski test krvi - određuje broj eozinofila, koji su biljezi alergijskog procesa. Osim toga, ova analiza, zajedno s alergijskim testom, omogućuje identificiranje specifičnog alergena na koji tijelo najjače reagira;
  • kompletna krvna slika - omogućuje prepoznavanje upalnih procesa, KOPB i trovanja u tijelu pacijenta. Uzimanje uzoraka krvi vrši se na prazan želudac;
  • analiza općeg sputuma - otkriva karakteristične astmatične biljege s karakterističnim Kurshmanovim spiralama i Charcot-Leidenovim kristalima. Istovremeno se definira viskozni i gusti ispljuvak koji se može stratificirati s dva sloja. Mikroskopsko ispitivanje određuje eozinofile;
  • Analiza fekalija - pomaže identificirati invazije parazita, što često izaziva razvoj astme. Primjerice, askaridi, svojim cikličkim razvojem, mogu prodrijeti kroz plućni sustav, uzrokujući opću intoksikaciju tijela, slabljenje imunološkog sustava, povećanu alergiju pacijenta;
  • test alergije (uključujući i skarifikaciju) - kriteriji za provođenje alergijskog testa mogu razjasniti prisutnost okidača u krvi koji uzrokuje reakcijski lanac reakcija u krvi, što dovodi do bronhospazma. Ako je odgovor pozitivan, mogu postojati lokalni znakovi upale (svrbež, crvenilo, oteklina itd.).

Najteže je dijagnosticirati astmu u prisutnosti opstruktivnog bronhitisa (COB). Taj se proces manifestira kao kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).

Instrumentalna dijagnostika

Protokoli za obavljanje ove vrste dijagnoze služe kao pokazatelji za formuliranje konačne dijagnoze.

radiografija

Profesionalna radiografija može identificirati povećanu zračnost plućnog tkiva (emfizem) i pojačani plućni obrazac zbog aktivnog protoka krvi u plućno tkivo. Međutim, treba imati na umu da ponekad čak i rendgen ne može otkriti promjene. Stoga je općeprihvaćeno da su rendgenske metode duboko nespecifične.

spirometrija

Ova metoda služi za određivanje respiratorne funkcije (funkcije vanjske respiratorne aktivnosti) i vrlo je učinkovita. Profesionalna spirometrija može identificirati niz ključnih pokazatelja respiratorne aktivnosti.

Dijagnoza spirometrije je sljedeća:

  • pacijent je pozvan da diše kroz poseban uređaj (spirometar) koji je osjetljiv i hvata sve promjene u disanju;
  • uspoređuje se analiza istraživanja (liječnik ili pacijent) s preporučenim pokazateljima respiratorne funkcije;
  • Na temelju profesionalne komparativne karakteristike vanjskog disanja, liječnik uspostavlja preliminarnu dijagnozu (za 100% pouzdanost u dijagnozi same spirometrije nije dovoljno);
  • ako pacijent ima bronho-opstruktivne poremećaje (isključujući KOPB), to može ukazivati ​​na manifestaciju bronhijalne astme.

Osim toga, spirometrijski podaci mogu odrediti težinu napadaja astme i učinkovitost liječenja u slučaju kada je korišten.

Protok u boji

Ova metoda dijagnostike odnosi se na inovacije u praćenju i određivanju razvoja astme kod odraslog pacijenta. Protokol praćenja s mjeračem vršnog protoka ima sljedeće prednosti:

  • omogućuje vam da odredite reverzibilnost bronhijalne opstrukcije;
  • sposobnost procjene ozbiljnosti bolesti;
  • protokoli mjerenja vršnog protoka omogućuju predviđanje razdoblja kada dolazi do napada astme, ovisno o stupnju morbiditeta;
  • mogućnost identificiranja profesionalne astme;
  • praćenje učinkovitosti liječenja.

Mjerenje protoka bi trebalo izvoditi svakodnevno. To omogućuje preciznije dijagnostičke rezultate.

pneumotahograf

Ovom metodom profesionalne dijagnostike određuje se maksimalni volumen i maksimalna volumetrijska brzina na različitim razinama, uzimajući u obzir postotni omjer FVC (prisilni vitalni kapacitet pluća). Izmjerite maksimalnu stopu od 75%, 50% i 25%.

Najteži protokoli za određivanje profesionalne astme, kao napad mogu uzrokovati neke kemijske spojeve prisutne u zraku. Da bi se potvrdila profesionalna astma, potrebno je razjasniti povijest odraslog pacijenta, kao i analizu vanjske respiratorne aktivnosti. Osim toga, neophodno je pravovremeno proći testove (sputum, urin, krv, itd.) I provesti nužno liječenje.

Određivanje alergološkog statusa

Istodobno s pokazateljima vanjskog disanja i ovisno o težini simptoma, provode se ubodni testovi (injekcija) i test na grebanje za otkrivanje alergijske etiologije. Međutim, treba imati na umu da klinička slika takvih pregleda u nekim slučajevima može dati lažno pozitivan ili lažno negativan odgovor. Zato se preporuča provesti test krvi na prisutnost specifičnih antitijela u serumu. U profesionalnoj dijagnostici posebno je važno utvrditi alergijski status kod djece.

Dijagnoza bolesti u djetinjstvu

Dijagnoza bronhijalne astme u djece često je praćena velikim poteškoćama. To je prvenstveno zbog simptoma bolesti kod djece, što je slično mnogim drugim bolestima u djetinjstvu. Stoga, mnogo ovisi o otkrivanju povijesti s sklonošću alergijskim bolestima. Prije svega, potrebno je osloniti se na ponovni noćni napad bronhijalne astme, što potvrđuje razvoj bolesti.

Osim toga, dijagnostički protokoli predviđaju provođenje respiratorne funkcije (funkcionalna studija vanjskog disanja) s bronhodilatatorima za postavljanje adekvatne taktičke terapije. Prirodno je da je potrebno proći testove iskašljaja, krvi i fecesa, te provesti spirometrijsko ispitivanje i testiranje alergija.

Dijagnoza bolesti u starosti

Treba napomenuti da je teško dijagnosticirati astmatični napad kod starijih osoba. To je prije svega zbog obilja kroničnih bolesti koje prate bronhijalnu astmu, "brišući" njezinu sliku. U ovom slučaju potrebno je temeljito proučiti povijest, iskašljaj i krv, obaviti specifične testove usmjerene na uklanjanje sekundarnih bolesti. Prije svega, dijagnoza srčane astme, otkrivanje bolesti koronarnih arterija, popraćeni simptomima neuspjeha lijeve klijetke.

Osim toga, preporuča se provođenje funkcionalnih metoda za otkrivanje bronhijalne astme, uključujući EKG, rendgensko mjerenje, mjerenje vršnog protoka (unutar 2 tjedna). Tek nakon što su sve dijagnostičke mjere završene daje se simptomatsko liječenje astme.

Kako astma počinje kod odraslih. simptomi

Bronhijalna astma obolijeva sve većim brojem ljudi, što je povezano s lošom ekologijom, stalnim kontaktom s različitim alergenima i nasljednim čimbenicima. Da bi se nedvojbeno odgovorilo na pitanje kako počinje bronhijalna astma, nema mogućnosti, jer bolest može biti posljedica kronične upale bronhija.

Sažetak članka

Kako astma počinje kod odraslih?

Ranije se bronhijalna astma smatrala patologijom u djetinjstvu, ali se posljednjih desetljeća situacija promijenila i sve se više odraslih osoba pojavljuje među pacijentima koji u posljednje vrijeme primjećuju simptome početne bolesti. U isto vrijeme, znakovi početka astme kod odrasle osobe mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Astma u odrasloj dobi je više pogođena ženama i osobama sklonim različitim alergijskim manifestacijama.

Znakovi početka astme ne izazivaju zabrinutost za pacijenta ili njegovu rodbinu, stoga se vrlo često ljudi obraćaju specijalistima kada je bolest već u uznapredovalom stadiju, što čini proces liječenja vrlo dugim. Osim toga, liječenje simptoma zanemarene bolesti, i kod odraslih i kod djece, podrazumijeva propisivanje velikog broja lijekova od strane liječnika.

U medicinskoj praksi sve je češći profesionalni i kućanski oblik bolesti. Profesionalni oblik počinje se manifestirati pod određenim uvjetima na radnom mjestu (na primjer, rad povezan s teškim metalima, kemikalijama ili prašinom), a kućanstvo se manifestira kao reakcija na perut ili duhanski dim. Budući da je bronhijalna astma bronhopulmonalna patologija, počinje u takvim slučajevima:

  1. Kod edema ili upalnih procesa u respiratornom traktu.
  2. Ako se u respiratornom traktu formira mnogo sluzi.
  3. Ako je respiratorni trakt sužen zbog kontrakcije ili kontrakcije okolnih tkiva.

Kako počinje astma: prvi simptomi i uzroci njegove pojave kod odraslih

Osnovni simptomi pojave bronhijalne astme su periodični napadi kašlja, koji prate piskanje i piskanje. Pacijent ima simptom kašljanja, opterećen osjećajem težine u grudima, nedostatkom zraka i gušenjem. Većina slučajeva napada događa se noću, kao i odmah nakon kontakta s neposrednim provokatorom.

VAŽNO! Tijekom napada bolje je zauzeti sjedeći položaj. I kraj napada će ukazati na odvajanje oskudne količine sputuma.

Razlozi za razvoj prvih simptoma bolesti uključuju:

  • nasljednost koja povećava rizik od bolesti do 30%;
  • loša ekologija u regiji prebivališta (onečišćenje zraka iz industrijskih poduzeća i ispušnih plinova);
  • pušenje (aktivno i pasivno);
  • štetne prehrambene navike (jedenje velikog broja alergijskih proizvoda: čokolada, orašastih plodova, agruma i drugih);
  • štetnost na radu.

Kašalj kao prvi simptom astme

Kašalj je simptom mnogih prehlada i kataralnih bolesti. Kod bronhijalne astme kašalj je posljedica iritacije bronhijalne sluznice, a svrha mu je uklanjanje štetnih bakterija ili tvari iz bronha.

Glavna obilježja kašlja u slučaju bolesti su paroksizmalna, suha i pogoršana različitim čimbenicima. Često je pacijentu teško nositi se s udisanjem i izdisanjem zraka, a sa strane izgleda kao da se osoba guši. Mnogo je važno kada je kašalj iscjedak sputuma. Međutim, postoje slučajevi kada se bolesnici s sputumom ne udaljavaju, nego se oslobađa samo manja količina bistre tekućine. Također je vrijedno spomenuti da se kašljanje kod odraslih može dogoditi s pretjerano normaliziranom tjelesnom aktivnošću, smijehom i aktivnim govorom.

Šištanje i zviždanje

Kada započne samo bolest, samo pacijent i liječnik mogu čuti šištanje i zviždanje tijekom auskultacije, a uz komplikaciju bolesti i simptome bolesti mogu čuti i drugi. Osim toga, teško disanje ima neke značajke:

  1. Kod odraslih se često javljaju tijekom tjelesne aktivnosti i uzbuđenog emocionalnog stanja.
  2. Mogu se čuti tijekom spavanja, kada se pacijent odmara.
  3. Oni su sastavni dio bolesti, ali se razlikuju u tonalitetu ovisno o stadiju bolesti.

Šištanje i zviždanje je auskultacijski simptom bolesti koji stručnjaku pomaže utvrditi ozbiljnost bolesti.

"Crush" u prsima

Još jedan prvi znak bronhijalne astme je osjećaj suženja. Pacijenti se često žale na osjećaj jake kompresije u prsima, što navodno otežava izdisaj. U tom stanju, velika većina pacijenata pada u stanje panike. Panika, pak, uzrokuje dvosmisleno ponašanje: pacijent ili ulazi u stupor, bojeći se premjestiti, ili obrnuto, jureći po sobi od jedne strane do druge.

VAŽNO! Pokušajte ukloniti paniku i pomoći pacijentu da se opusti. U mirnom i neizraženom stanju napad se dovršava brže.

Ostali simptomi bronhijalne astme

Važno je napomenuti da odrasli mogu imati i druge znakove bolesti, jer ne postoji oblik kašlja, koji prolazi bez kašljanja, gušenja i kratkog daha. Prate ga takvi znakovi:

  • neujednačen / povremeni proces disanja;
  • zvučni šum tijekom udisanja;
  • apatija i potpuna nespremnost na kretanje;
  • nedostatak koncentracije, pretjerano uzbuđenje;
  • kršenje bioritma i spavanje.

U većini slučajeva ovi simptomi su svojstveni djeci i adolescentima, ali se javljaju i kod odraslih. Stoga, za takve manifestacije kod odrasle osobe potrebno je konzultirati specijaliste, jer je lakše izliječiti bolest u ranoj fazi.

Što učiniti ako imate napad astme?

Napad bolesti može se opisati kao proces koji brzo protječe s naglašenim simptomima, pri čemu se otežano disanje pojavljuje gotovo odmah, kašalj nadilazi paroksizmalno, a hripanje se čuje iz daljine.

Kada napad započne, bolje je da pacijent sjedne, smiri se i pokuša preuzeti kontrolu nad dahom. Otvorena vrata i prozori će doprinijeti protoku zraka, a pacijent će, pak, pokušati što više izdisati zrak iz pluća.

Najbolje je odmah koristiti inhalator kratkog djelovanja. Takvi lijekovi su vrsta "prve pomoći" i trebaju biti uvijek pri ruci. Izvršite 1-2 inhalacije, a uz olakšanje dodajte još 2.

Hodanje na svježem zraku, uklanjanje alergena i zdrav način života ne samo je uspješan tretman bolesti, već i ključ za poboljšanje kvalitete života.

Prvi znakovi astme: kako ne propustiti trenutak

Bronhijalna astma je ozbiljna kronična bolest koju karakterizira upala u sluznici bronha, koja dovodi do sužavanja lumena dišnog sustava i razvoja odgovarajuće kliničke slike. Bronhijalna opstrukcija je vrlo česta po cijelom svijetu. U različitim zemljama broj pacijenata se kreće od 4 do 10%.

Veliki teret pružanja bolesnika s bronhijalnom astmom potrebnim lijekovima, isplatom invalidnine i povremene invalidnosti, periodičnom hospitalizacijom i pregledom snosi gospodarstvo zemalja. Sve to izaziva pozornost na ranu dijagnozu astme, kada je moguće uspješno pratiti stanje bolesnika i osigurati visoku kvalitetu života.

Sadržaj

Da bi se bolest otkrila u ranoj fazi, potrebno je pravovremeno uputiti pacijenta na specijalistu. U ovoj fazi nastaju prvi problemi - često ljudi ne primjećuju znakove bolesti ili im jednostavno ne daju važnost. Komplicirajući situaciju i činjenicu da je među pacijentima gotovo polovica djece, i ne uspijevaju uvijek pravilno procijeniti svoje stanje, ili jednostavno postoji neki strah.

Što može uzrokovati astmu?

  • Nasljedna predispozicija (također atopija) nije dokazana niti jednom studijom da se u oko trećine bolesnika astma razvija prema ovom mehanizmu. Takvi pacijenti su podložniji djelovanju vanjskih čimbenika, a stijenka njihovih bronhija reagira nasilnom reakcijom na naizgled bezopasne tvari koje svi udišu.

Ako jedan od roditelja pati od bronhijalne astme, onda je vjerojatnost njegovog razvoja kod djeteta od 20 do 30%. Čak 70-80% vjerojatnosti razvoja astme kod djece čiji su mama i tata bolesni.

  • Profesionalne opasnosti - karakterizira ih stalna izloženost pojedinih tvari plućima pacijenata. U tom slučaju, odgovor se može razviti čak i na one elemente koji u drugim uvjetima ne bi izazvali nikakvu reakciju u pacijenta.
  • Loši uvjeti okoliša - prisutnost u zraku velike količine prašine, drugih nečistoća, ispušnih plinova, čađe. Taj je faktor jedan od onih koji osiguravaju stalni porast broja bolesnika s bronhijalnom astmom u posljednjih nekoliko godina.
  • Jedete velike količine soli, začinjene hrane, hrane s bojama i konzervansima. Naprotiv, nisko-masne biljne hrane smanjuju rizik od astme u bolesnika.

Što potiče razvoj bolesnika s teškim napadima bolesti

Ako gore navedeni čimbenici određuju povećanu osjetljivost bronha, onda ćemo ovdje govoriti o aktivatorima patoloških mehanizama u plućima.

  • Alergeni su ogromna skupina čimbenika koji mogu potaknuti napad bolesti. To uključuje biljni pelud, životinjsku perut, druge mehaničke nečistoće zraka, hrane, pa čak i tvari koje dolaze u kontakt s kožom pacijenta (deterdženti, kozmetika).
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi uzrokuju astmu izazvanu aspirinom. Često je bolest komplicirana sinusitisom i polipozom nosne šupljine (u ovom slučaju oni govore o trijadi aspirina). Najsnažnija manifestacija netolerancije aspirina je angioedem.
u sadržaj ↑

Kliničke manifestacije astme

Sada kada su uzroci bolesti jasni, možemo govoriti o njegovim pojavama. Mediji i priče o poznanicima stvorili su u svijesti velikog broja pacijenata pogrešno shvaćanje o kliničkim manifestacijama bronhijalne astme. Iznenadni napad, tijekom kojeg pacijent praktički zaustavlja disanje i riskira smrt u roku od nekoliko minuta - ovaj scenarij je moguć, ali se rijetko može naći.

Zapravo, bolest se ne ponaša tako agresivno, a znakovi bronhijalne astme često se brišu, što u nekim slučajevima objašnjava mogućnost pozivanja liječnika u kasnijem razdoblju.

  • Kašalj koji se pojavljuje bez očiglednog razloga i ne može se zaustaviti antitusičnim lijekovima. U nekim slučajevima, napad može trajati satima, a ponekad se manifestira kao blagi kašalj. Svaki od nas kašlje nekoliko puta dnevno i to ne pridaje nikakvu važnost ovome, nakon svega zaštitne reakcije.

Da taj simptom ne prođe pored pacijenta, potrebno je, ponovnim kašljanjem, promatrati kada se to dogodi, koliko dugo traje. Tijelo se oslobađa prašine u dišnim putevima za nekoliko refleksnih izdisaja kroz usta (tzv. Znanstvenici za kašalj). Ako se simptom pojavi kod odrasle osobe ili djeteta dok se šetate parkovima, razgovarate s kućnim ljubimcem ili udišete duhanski dim, odmah kontaktirajte alergologa.

  • Zagušenje prsnog koša specifičan je osjećaj koji se događa kada se lumen dišnih puteva suzi. Često pacijenti to povezuju s lošim vremenom, visokom temperaturom okoliša ili teškim fizičkim radom. Još gore stvari su s djecom, jer roditelji ne mogu vidjeti ili čuti ovaj simptom.
  • Povremeno se javljaju epizode dispneje. Kratkoća daha - kršenje dubine i učestalosti disanja. Dah postaje manje dubok, a broj respiratornih pokreta se značajno povećava. Normalno, odrasla osoba treba obavljati od 16 do 20 respiratornih pokreta u minuti, svi veliki brojevi su kratak dah. U djece je sve teže, jer je broj udisaja u minuti za njih obično različit ovisno o njihovoj dobi (postupno se smanjuje).

Disanje može biti češće nakon fizičkih napora, povišene tjelesne temperature, bolesti srca i krvnih žila te emocionalnog prenaprezanja. Ako se nakon opterećenja, brzina disanja ne vrati u normalu za nekoliko minuta, onda trebate biti oprezni. Često pacijenti jednostavno zaustavljaju svaku aktivnost, a potreba tijela za kisikom se smanjuje, a nakon nekog vremena disanje se vraća u normalu.

  • Česte prehlade uopće nisu simptom, ali to bi trebalo upozoriti pacijenta. Ova situacija može se objasniti ili problemima s respiratornim traktom ili smanjenim imunitetom. U svakom slučaju, posjet specijalistima neće biti suvišan.
  • Kihanje i rinitis alergijske prirode - pacijenti mogu biti svjesni preosjetljivosti tijela, ali uz pomoć antihistaminika relativno je lako nositi se s manifestacijama bolesti. Međutim, moguće je da će se alergije nastaviti pojavljivati ​​u tako blagom obliku i razviti se u astmu.

Navedeni znakovi astme kod odraslih su obično povezani s prisutnošću alergena, može se karakterizirati sezonalnošću i godinama ometaju pacijenta. Ako netko od najbližeg rođaka ima astmu, tada bi se pažnja pacijenta trebala značajno povećati.

Akutni napad bronhijalne astme

Nemoguće je ne govoriti o akutnom napadu bolesti, uvjetu da svi traže kvalificiranu pomoć.

  • Pacijent je u prisilnom položaju, što dopušta korištenje pomoćnih mišića u disanju: noge su odvojene, a ruke naslonjene na stol ili prozor.
  • Budući da je proces izdisanja težak, pacijent uzme plitki kratak dah, nakon čega slijedi dug i bolan izdisaj.
  • Tijekom izdisaja čuje se teško disanje. Oni su često toliko glasni da se mogu čuti na udaljenosti od pacijenta.
  • Ako osoba nije pretežka, tada možete vidjeti povlačenje interkostalnih prostora.
  • Kašalj bolan, popraćen ispuštanjem male količine staklastog sputuma.
  • Koža postaje cijanotična (plavičasta), hladna na dodir.
u sadržaj ↑

Varijante bolesti

Gotovo svaka bolest može se pojaviti u različitim kliničkim oblicima. Astma nije iznimka i ima nekoliko varijanti, što često uzrokuje zablude i kasnu dijagnozu.

Noćna astma

Bolest može imati tendenciju pogoršanja u mraku. Prema nekim istraživačima, do polovice smrtnih slučajeva uzrokovanih astmom događa se noću. To treba pamtiti svaki pacijent i paziti na njihovo zdravlje.

Noćna astma u ranim stadijima može se prikriti drugim bolestima (bronhitis, laringitis). Tijekom dana, bilo kakve manifestacije bolesti su odsutne, samo je osjećaj "slomljenosti" karakterističan, razdražljivost i želja za spavanjem rezultat su neprospavane noći.

Glavne pritužbe pacijenta su kašljanje i hripanje, u kasnijim fazama se tome dodaju napadi gušenja. Još uvijek nije poznato zašto se bolest pogoršava noću, kada osoba nije u kontaktu s novim supstancama i nalazi se u poznatom kućnom okruženju. Zanimljivo je da se kod nekih pacijenata napadaji javljaju tijekom spavanja, bez obzira na doba dana.

Liječnici su iznijeli nekoliko hipoteza koje objašnjavaju prirodu astme.

  • Sužavanje dišnih putova tijekom sna karakteristično je za sve ljude, jer tijelo troši mnogo manje kisika. Ako je karakteristično stvaranje prekomjerne količine sluzi, tada može blokirati dišne ​​puteve i izazvati kašalj (još više pogoršava situaciju).
  • Brojni autori razmatraju uzroke noćne gušenja unutarnje patogene.
  • Produženi horizontalni položaj tijela pacijenta može doprinijeti da sluz ulazi u respiratorni trakt.
  • Ako se u vrijeme spavanja uključi klima uređaj, moguće je sušenje respiratornog trakta hladnim zrakom i izazivanje napada bolesti.
  • Bacanje sadržaja želuca u jednjak i dalje u usta (burping food) može potaknuti razvoj alergijske reakcije iz pluća.
  • Neke hormone karakterizira varijabilnost njihovog sadržaja u krvotoku. Neki od njih imaju izražen učinak na bronhije, a promjena njihove koncentracije tijekom spavanja može uzrokovati sužavanje lumena dišnih putova.

Profesionalna astma

Često se na radnim mjestima osoba suočava s istim tvarima. Oni nisu uvijek bezopasni i mogu izazvati ozbiljne reakcije iz tijela i dišnog sustava. Najčešći uzroci profesionalne astme su:

  • kemikalije koje se koriste u proizvodnji ljepljivih otopina, plastike, boja i lakova, guma i drugih sličnih materijala;
  • stalan kontakt s kožom ili dlakom;
  • rad sa žitaricama i drugim sličnim biljkama;
  • prašina - prisutna je u mnogim industrijama.

Sljedeći znakovi uvijek govore u prilog profesionalne bronhijalne astme:

  • stanje pacijenta se ponešto pogoršava tijekom radnog vremena - nema potrebe za otpisom kratkog daha zbog umora;
  • kod kuće se osoba osjeća dobro, bez obzira na doba dana ili trajanje boravka.

Općenito, bolest se manifestira na isti način kao i uobičajeni oblik. Sve počinje, u pravilu, s jedva primjetnim kašljem i kratkim dahom. U rijetkim slučajevima, javlja se živa reakcija u kratkom vremenskom razdoblju.

Ako liječnik utvrdi da je na poslu pacijent suočen s provokatorom, potrebno je odmah poduzeti mjere kako bi se uklonio utjecaj štetnog čimbenika. Moguće je da će zbog njihovog zdravlja morati mijenjati poslove.

Fizička stresna astma

Jedinstvena reakcija tijela može se pojaviti čak i kod ove vrste izloženosti. Mnogi od nas su vidjeli pacijente s ovim oblikom bolesti, ali nisu ni pomislili na astmu. Štoviše, neki ljudi pate od astme fizičkog napora i ne sumnjaju sami na sebe.

Kod zdrave osobe, lumen bronhija se praktički ne mijenja pri obavljanju fizičkog rada i osigurava stalnu opskrbu odgovarajućom količinom zraka. Situacija je sasvim različita u bolesnika s astmom: na početku opterećenja njihovi bronhi su pretjerano povećani, a zatim dolazi do njihove prekomjerne kontrakcije, smanjenja protoka zraka i pojavljivanja gušenja.

Neki pacijenti ne primjećuju nedostatak zraka zbog činjenice da su njihovi bronhi suženi, ali ne u tolikoj mjeri da se manifestira klinički. Postupno se situacija može pogoršati i pacijentu će se otkriti prava astma fizičkog napora.

Klasičan primjer takvog stanja: osoba trči za autobusom i ulazi u nju, ali nakon nekoliko zaustavljanja muči ga kašalj, teško mu je disati i stanje se polako vraća u normalu. Nedostatak znanja sugerira da krivnja za hladni zrak koji je disao usta nije mlada (nerijetko), uzbuđenje. Najviše su izloženi riziku da imaju takvu astmu one čije neposredne srodnike pate od astme. Kronični bronhitis također predisponira razvoj slične patologije.

Istraživanja pokazuju da među pacijentima s fizičkim stresom u astmi dominiraju mladi ljudi u sposobnoj i aktivnoj dobi. To ostavlja značajan trag u njihovim životima. Ti pacijenti ne mogu obavljati mnogo poslova, baviti se sportom. Čak i nažalost, kada se u djece otkriju napori za astmu: oni se ne mogu igrati sa svojim vršnjacima, postaju sjedeći, stidljivi od svog stanja.

Kako sumnjati na fizički napor astme

Iako su simptomi prikriveni, teško ih je ne primijetiti ako pažljivo razmotrite svoje stanje i pratite dijete.

  • Vruće trepće nakon fizičke aktivnosti.
  • U suhom ili hladnom vremenu, disanje se može "presresti" - posljedica isušivanja sluznice ili iritacije receptora hladnoće.
  • Smanjena učinkovitost, kada je prethodno lako izveden rad težak i zahtijeva prekid.
  • Poteškoće u disanju nakon vježbanja zahtijeva sve više i više razdoblja oporavka. Na kraju pacijentu pomažu samo specijalni pripravci.

Astmu fizičkog napora odlikuju još dvije zanimljive značajke:

  • topli vlažni zrak brzo dovodi pacijenta u normalno stanje;
  • ako se odmah nakon oslobađanja od napada ponovno izloži tijelo teretu, malo je vjerojatno da će se ponoviti.
u sadržaj ↑

Poteškoće u dijagnosticiranju astme u djece

Djeca su poseban kontingent pacijenata. Mehanizmi razvoja astme u njima gotovo su identični procesima koji se odvijaju u tijelu odrasle osobe, ali se tijek same bolesti i osjetljivost djeteta na lijekove razlikuju.

Ako dijete mlađe od pet godina često pati od bolesti dišnog sustava, kašlja, žali se na bol u prsima, tada treba pažljivo proučiti obiteljsku povijest. Osobito bi trebala biti alarmantna astma, ekcem, atopijski dermatitis kod roditelja i najbližih krvnih srodnika. Prisutnost atopije u samom djetetu također treba ukazivati ​​na alergijsku prirodu respiratorne patologije.

manifestacije

Simptomi astme u djece su približno isti kao i kod odraslih. Samo se dijete mora pomno pratiti, jer on sam ne može kritički procijeniti svoje stanje.

  • Šištanje - nastaje kada zidovi bronhija vibriraju kao rezultat sužavanja lumena i prolaska zraka. Mogu se čuti iz daljine i javljaju se tijekom izdisaja i udisanja. Ako dijete ima hripanje - to ne znači da sigurno ima astmu. Djeca mlađa od tri godine često "šištaju" iz drugih razloga.
    • Rano prolazno piskanje - često se čuje kod nedonoščadi. Uzrok njihovog razvoja može biti i ovisnost roditelja (ili roditelja) za duhan. Pušiti kad je u obitelji novorođeno dijete velika je ludost i neodgovornost. Nažalost, takve situacije danas nisu neuobičajene.
    • Trajno piskanje, koje se pojavljuje u dobi od tri godine, ali ne u kombinaciji s prisutnošću atopije u djetetu ili njegovim najbližim rođacima. Ove zviždanje se pojavljuje kada je pluća zaražena virusnim infekcijama i nestaju nakon što se patogen ukloni iz tijela.
    • Zvečka koja prethodi kasnoj bronhijalnoj astmi čuju se kod djeteta tijekom djetinjstva i adolescencije. Simptomi se mogu povećati ili se javljaju tijekom smijeha, plača, noću. Takva djeca i njihovi roditelji često imaju ekcem, atopijski dermatitis.
  • Kašalj kod male djece događa se vrlo često, osobito kada uzmete u obzir koje bolesti obično pate od djece. No, stručnjaci su mogli istaknuti neke od značajki.
    • Kašalj s astmom ne ovisi o hladnoći ili drugim vidljivim uzrocima. Može se pojaviti u pozadini apsolutno normalnog zdravstvenog stanja ili dugotrajnog uznemiravanja djeteta, a ne prepuštanja liječenju.
    • Često je kašalj popraćen šištanje, otežano disanje, otežano disanje.
    • Noću ili bliže buđenju, dijete počinje kašljati više, uzrokuje neugodu za njega i njegove roditelje.
    • Napadi kašlja, kao i piskanje, mogu se povećati fizičkim naporom, plakanjem i smijanjem.

Astma uzrokovana refluksom

Kod djece je srčana pulpa donekle nerazvijena i sadržaj želuca relativno lako može ući u jednjak, a viši u respiratorni trakt. Povremeno, gotovo sva djeca "podriguju". Ali to nije normalno stanje, a ako hrana stalno u malim količinama pada u bronhijalno stablo, onda se rizik od razvoja astme kod djeteta značajno povećava.

Kada sadržaj želuca prodre u bronhije, dolazi do njihovog refleksnog spazma tijekom mehaničke iritacije sluznice. Osim toga, kemijski spojevi koji uzrokuju određene reflekse vagusnog živca pogoršavaju situaciju. Postupno se kronična upala razvija u bronhijalnoj sluznici, više se sluzi izlučuje u lumen bronha, a učinkovitost disanja se smanjuje.

Napadi gušenja kao simptom neće se razmatrati ovdje, jer u takvim slučajevima sami roditelji neće ništa čekati i obratiti se specijalistima za hitnu pomoć.

Kada liječnik može posumnjati na astmu kod djeteta?

Nakon pregleda djeteta i slušanja svih njegovih pritužbi i pritužbi roditelja, liječnik će razmišljati o astmi ako:

  • hripanje u grudima pojavljuje se sa zavidnom pravilnošću (svaki mjesec);
  • za vrijeme šetnje i aktivnih igara dijete počinje kašljati, muči ga hripanje;
  • kašalj je izraženiji noću;
  • šištanje ne ovisi o dobu godine i čuva se u djeteta starijeg od 3 godine.

Ako dijete sa svim tim pati od atopijskog dermatitisa ili ekcema, često pati od prehlade i virusnih bolesti, onda je dijagnoza "bronhijalne astme" gotovo očita.

Diferencijalna dijagnostika

Kao što je već spomenuto, mnoge bolesti djeteta prate respiratornu insuficijenciju i teško disanje. Kako prepoznati astmu i ne propustiti drugu patologiju? Uostalom, izgubljeni tjedni i mjeseci mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

  • Infektivne bolesti i tuberkuloza se eliminiraju kulturom sputuma i mikroskopijom. U astmi laboratorijski tehničari pronalaze specifične elemente u njemu. Intradermalni testovi pomažu eliminirati tuberkulozu.
  • Kongenitalne malformacije i razvojne anomalije, u pravilu, javljaju se s približno istom kliničkom slikom (sužavanje intratorakalnih dišnih puteva ili oštećenja srca) i nisu karakterizirane prisutnošću upalnih promjena u bronhima. Danas su takve bolesti često isključene ili potvrđene istraživanjem genetskog materijala.
  • Aspiracija stranih tijela ili gastroezofagealni refluks - u prvom slučaju napad se razvija jednom i klinička slika naglo se povećava, dok u drugom postoji jasna povezanost s unosom hrane i horizontalnim položajem tijela.
u sadržaj ↑

dijagnostika

"Onaj koji će dijagnosticirati će zacijeliti", kaže mudrost prvih liječnika. Trenutno liječnici znaju dijagnosticirati astmu kod pacijenta u kratkom vremenu i osigurati pravodoban početak liječenja.

  • Opći pregled pacijenta, anamneza, palpacija, perkusija (perkusija) i auskultacija (slušanje) klasične su metode koje vam omogućuju da dobijete puno korisnih informacija o pacijentu i njegovom stanju bez instrumentalne i laboratorijske dijagnostike. Liječnik koji ih ne zanemari uvijek će odrediti samo potrebne dijagnostičke postupke i postaviti dijagnozu što je prije moguće.
  • Provođenje uzoraka sa sumnjivim alergenima - male kožne ogrebotine nanose se na kožu pacijenta, a kaplje se otopina koja sadrži sastojke najčešćih alergena (uglavnom bilja). Reakcija kože određuje faktor koji izaziva napade astme.
  • Ispitivanje respiratorne funkcije - liječnici određuju veličinu različitih pokazatelja i na temelju dobivenih podataka izvode zaključke o stupnju disfunkcije ove funkcije.
    • Spirometrija - omogućuje procjenu težine bronhijalne opstrukcije. Funkcionalni vitalni kapacitet pluća i prisilni ekspiracijski volumen najvažniji su pokazatelji u procjeni težine astme.
    • Pickflowmetry - određuje se ekspiratorna brzina, koja omogućuje procjenu sposobnosti tijela i brzo dobivanje informacija o učinkovitosti liječenja.
    • U vodećim svjetskim centrima za točnu dijagnozu koristi se pletizmografija tijela (određuje se otpornost na zračne mase prema zraku), ispiranje inertnih plinova, pulsirajuća oscilometrija, prisilno isticanje s umjetnom kompresijom prsnog koša. Metode su vrlo prikladne za dijagnozu astme u djece, ali postupak zahtijeva mnogo vremena.
    • Određivanje imunoglobulina u serumu. Neki od njih (tip E) povećavaju alergijske bolesti i mogu dati informacije o stupnju osjetljivosti organizma.
    • Provokativni test aspirina - kada se sumnja da pacijent ima aspirinsku astmu, pod uvjetom da njegovo stanje dopušta ovu manipulaciju. Liječnici nikada neće ugroziti život i zdravlje pacijenta, čak iu dijagnostičke svrhe.

Također, ako je potrebno, sve metode se koriste za uklanjanje drugih patologija tijekom diferencijalne dijagnoze. Primjerice: rendgenska snimka prsnog koša u dijagnostici astme nema nikakvu ulogu, ali može isključiti drugu patologiju.

Ako dijagnosticirate astmu kod djeteta, morate pažljivo pratiti ispravnost njegovih postupaka. U suprotnom, rezultati će biti netočni i zavesti stručnjake.

A koji je rezultat?

Ako uzmemo u obzir sve ove preporuke, prerano je obratiti pozornost na sumnjive simptome, pravodobno se konzultirati s liječnicima, pravodobno će se postaviti dijagnoza bronhijalne astme, a najvažniji mjeseci neće biti propušteni.

Ne možete paničariti, jer će samo pogoršati situaciju. Moderni lijekovi omogućuju dobru kontrolu bolesti, a liječnik će dati vrijedne preporuke za poboljšanje kvalitete života.

  • Potrebno je isključiti kontakt s alergenom: ako je potrebno, odbijte držati kućne ljubimce, uzgajati cvijeće, ukloniti vunu iz ormara itd.
  • Hrana treba sadržavati nekoliko konzervansa, boja i drugih prehrambenih aditiva.
  • Redovito mokro čišćenje kod kuće za pacijenta s astmom.
  • Izbjegavajte prenapon i napon, itd.

Redoviti pregledi kod liječnika omogućit će vrijeme za prilagodbu liječenja i izbjegavanje komplikacija bolesti.

Znakovi astme u odrasle osobe

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Astma je kronična neinfektivna bolest dišnog sustava koja se uglavnom pojavljuje i pogoršava na alergijskoj pozadini, u stresnim situacijama i teškom umoru cijelog organizma. Glavni simptom bolesti je patološka upala dišnih putova.

Znakovi astme u odrasle osobe

Prvi znakovi u odrasloj populaciji

Bolest se odlikuje povećanom osjetljivošću na iritante okoliša. Karakteristični simptom pacijenta s bronhijalnom astmom je spazmolitička reakcija na bilo koji oštar miris. S takvom reakcijom, bronhijalne stijenke postaju otečene i guste, kao rezultat toga, jaz disanja postaje uži, nastaje kratak dah izdisaja (to jest, teško je osobi izdisati).

Bolest se odlikuje povećanom osjetljivošću na jake mirise.

Simptomi bolesti

Svi se sljedeći simptomi pogoršavaju noću i rano ujutro, mogu se pojaviti tijekom fizičkog napora, izloženosti alergenima i hladnom zraku, kao i nakon uzimanja aspirina ili beta-blokatora.

Noću se kašalj povećava

Tijekom razgovora možete osjetiti probleme s disanjem.

Možete čuti piskanje pri disanju

Uz lagani fizički napor, pojavljuje se kratkoća daha

Uz prehladu, disanje postaje još teže.

Bronhijsku astmu karakteriziramo kao samostalnu bolest. Potrebno je razlikovati srčanu astmu od nje, što je posljedica kvara kardiovaskularnog sustava, nedostatka lijeve klijetke srca. Napadi se javljaju češće noću.

Znak tjeskobe i oštrog nedostatka zraka znakovi su napada. Kod takvih znakova najvažnije je ne paničariti, ali ako ne kontrolirate svoje tijelo, već popustite tjeskobi, vaše disanje i otkucaji srca neće uspjeti, što može dovesti do nepovratnih posljedica.

Tijekom napada dolazi do ozbiljnog nedostatka zraka.

Simptomi bolesti srca:

  • pritiskajući bol u prsima, kratak dah, takvi simptomi su karakteristični prije početka srčane astme;
  • konstantno pretjerano uzbuđenje, čak i kada leže;
  • suhi, iritantni kašalj, promuklost, kratak dah, nakon nekoliko dana, ispljuvak može početi polijetati;
  • povišuje se krvni tlak, počinje ubrzan rad srca (tahikardija), vrhovi prstiju i usne postaju plavi;
  • s dugim napadima počinje strah od smrti (panika).

Simptomi astme u srcu

Znakovi alergijske bolesti

Alergijska astma je česta pojava, izražena kao reakcija na bilo koji alergen. Svaka osoba ima alergijsku reakciju na različite predmete, mirise, proizvode, tvari. Alergeni, koji dospiju u dišne ​​puteve, uzrokuju otežano disanje, gušenje, osip na koži, svrbež. Postoje slučajevi da se alergijski napadi pojavljuju čak i na supstancama koje ranije nisu izazivale nikakve reakcije kod osobe.

Svi bolesnici s astmom reagiraju na takve iritante kao što su duhanski dim, dim iz vatre ili peći, dok kod pacijenata s alergijskom astmom nema osipa.

Kod alergijske astme reakcija na takve iritante kao što je dim raste, nema osipa

Znakovi alergijske astme slični su znakovima bolesti bronhijalnog tipa:

  • zviždanje pri udisanju;
  • uporan kašalj;
  • poteškoće s respiratornim procesom;
  • pritisak u grudima;
  • uvijek želim spavati.

Simptomi bronhijalne astme

Klasifikacija bolesti

Budući da bolest ima različite simptome, podijeljena je na nekoliko kriterija.

  1. Prije početka postupka liječenja.
  2. Tijekom procesa liječenja.
  3. Učinkovitost postupka liječenja.
  4. Rezultati postupka liječenja.

Tijekom liječenja, bolest je podijeljena u nekoliko tipova.

oblik

  1. Alergijski.
  2. Nealergijskog.
  3. Mješoviti.
  1. Bolest koja prolazi u svjetlosnoj fazi.
  2. U srednjoj fazi bolesti, disanje postaje teško, počinje kratak dah.
  3. U teškim fazama često se javlja kašalj, gušenje.

Stupanj bolesti

  1. Trajno.
  2. Razvijanje.
  3. Bolest se razvija s umjerenom razinom ozbiljnosti.
  4. Kronična.

Koji znakovi ukazuju na pojavu astme?

Uzroci astme

U odraslih, kao takvih, početak bolesti je gotovo nevidljiv, ali u vrijeme pogoršanja, napadi su vrlo opasni po život. Zapravo, napad napada ovisi o stupnju bolesti. Što je bolest teža, to se jasnije pojavljuju simptomi.

Početni znakovi početka bolesti često se pogrešno shvaćaju za prehladu (curenje iz nosa, kašalj, kihanje). Sve to pogoršava prepoznavanje astme u najranijim rokovima. Prvo, odrasli se liječe zbog prehlade, a stanje se pogoršava, dolazi do gušenja. S takvim simptomima, hitno je potrebno konzultirati stručnjaka.

Početni simptomi astme slični su običnoj prehladi.

Prvi znakovi na koje valja obratiti pozornost:

  • bilo kakve manifestacije alergijskih reakcija;
  • česte prehlade, unatoč sezoni, mogu značiti početak astme;
  • bol u prsima, disanje nije ritmično teško, govor je isprekidan.

Prvi znakovi na koje treba obratiti pozornost su bolovi u prsima i kratak dah.

Napadi astme kod odraslih

Ako se prvi znakovi napada ne mogu prepoznati, tada će se astmatični napad lako predvidjeti. Najvažniji simptom početka bolesti bit će gušenje. S takvim napadom, prsni koš postaje poput cilindra, a osoba, čak i ne shvaćajući je, zauzima položaj sjedenja, u tom se položaju respiratorne funkcije počinju oporavljati. Bol u prsima u ovom napadu ne može se osjetiti ako bolesnik nema zatajenje srca.

Prvi znak napada bit će gušenje.

Dijagnosticiranje astme odrasle osobe

Astma se manifestira u odraslih na različite načine, pa se često miješa s drugim bolestima. Ali ako je i najmanja sumnja na astmu, onda se svakako treba posavjetovati s pulmologom. Na temelju svih testova i analiza, pulmolog može dijagnosticirati astmu kod odrasle osobe.

Pri prvim simptomima astme odmah se obratite liječniku

Kako bi se postavila dijagnoza, stručnjak daje upute za mjerenje vršnog protoka i spirometriju (pregled hardvera), za testiranje krvi na prisutnost eozinofila u krvi.

Vršni mjerač protoka - uređaj za određivanje brzine maksimalnog isteka. Određuje brzinu zraka iz dišnog sustava nakon dubokog udaha.

Ovim uređajem možete provjeriti dišne ​​putove kod kuće. Da biste bolje saznali stanje bronha, bolje je koristiti spirometar.

Kako dijagnosticirati astmu kod kuće

Naravno, bit će teško točno dijagnosticirati astmu kod kuće, ali se mogu pojaviti sumnje o tome, jer napadi nisu izolirani, već redoviti. Kada takve sumnje treba konzultirati liječnika. I što prije specijalist utvrdi ispravnu dijagnozu i prepiše liječenje, to će lakše nastupiti napadaji, gotovo je nemoguće riješiti se te bolesti, ali je sasvim realno minimizirati napadaje.

Važno je dijagnosticirati i započeti liječenje što je prije moguće.

Uzroci astme u odrasle osobe

Uzroci astme su mnogi. Neki uzroci jednostavno podupiru stanje upale ili alergijskih procesa, a neki čimbenici mogu izravno dovesti do napada astme.

    Nasljeđe. Ako jedan od roditelja pati od ove bolesti, onda postoji mogućnost da njihova djeca mogu razviti astmu. Osobe s astmom ga uglavnom nasljeđuju.

Astma se nasljeđuje

Uzrok astme mogu biti zarazne bolesti

Stanovnici velikih gradova češće dobivaju astmu

Pušenje može uzrokovati astmu.

Prostorna prašina je jedan od uzroka astme

Astmu mogu izazvati nesteroidni protuupalni lijekovi.

Razlika između astme i bronhitisa

Diferencijalne dijagnoze između bronhitisa i astme ponekad zavedu čak i najiskusnije stručnjake.

Koja je razlika između kroničnog bronhitisa i bronhijalne astme?

Prvi znakovi astme

Astma je ozbiljna bolest dišnih organa koju karakterizira upala bronhijalne sluznice. U tom kontekstu dolazi do sužavanja lumena respiratornog trakta, što izaziva razvoj karakterističnih simptoma koji imaju određene rizike za ljudski život i zdravlje. Prvi znakovi astme:

  • kratak dah;
  • zviždanje i hripanje;
  • teški kašalj;
  • zagušenje prsnog koša;
  • Alergija na jake mirise (parfemi, kemikalije, biljke, prašina, životinje, itd.).

Ako se pojave, preporučuje se hitan posjet specijalistu. Rano liječenje može smanjiti rizik od fatalnih komplikacija.

Znakovi razvoja astme

Simptomi koji se manifestiraju u prvoj fazi bronhijalne astme mogu se lako liječiti, pod uvjetom da se sve preporuke liječnika provedu točno. Neki znakovi imaju identitet s drugim bolestima dišnih organa, pa je vrlo važno ispravno dijagnosticirati proces astme. Mnogi su zainteresirani za pitanje - kako odrediti astmu u vrlo ranim stadijima bolesti? To je ono što ćemo reći u našem informativnom članku!

Bronhijalna astma je često nasljedna, tako da se prvi znakovi ove bolesti pojavljuju već u djetinjstvu. Prilično je teško odrediti astmu kod malog djeteta, jer su njezini simptomi karakteristični za prehlade i alergije. U svakom slučaju, roditelji bi trebali biti oprezni kod bilo kakve manifestacije astmatičnih znakova kako bi se spriječilo napredovanje bolesti. Pravovremena dijagnoza u smjeru dječjeg pulmologa omogućit će isključivanje ili potvrđivanje razvoja bronhijalne astme kod djeteta.

Prvi znak astme je alergijska reakcija koja se očituje karakterističnim osipom na koži, curenjem iz nosa, alergijskim kašljem ili urtikarijom. Djeca koja često imaju atopijski dermatitis imaju tendenciju razvoja astme, pa se tim pacijentima preporučuje periodično praćenje od strane specijalista.

Drugi simptom astme (predastma) je česta učestalost respiratornih virusnih infekcija i obične prehlade, čak iu toploj sezoni.
U sljedećoj fazi razvoja bolesti otkriven je napad astme, koji karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • na pozadini oštrog suženja bronhijalnog lumena, značajno je otežano disanje osobe;
  • postoji neugodna težina u prsima;
  • povećano je znojenje, bljedilo kože;
  • za vrijeme disanja, kod kašljanja i kratkog daha postoji karakteristično šuštanje;
  • postoji stanje panike, strah, nervoza;
  • s respiratornim zatajenjem, cijanozom vrhova prstiju ili usana.

Sada znate kako počinje astma. Prvi simptom alergijske prirode eliminira se izbjegavanjem kontakta s provokatorom reakcije. Da biste razumjeli koji proizvod ili određenu stavku uzrokuje bolne simptome, trebate se obratiti liječniku. Za identifikaciju alergena, pacijentu se dodjeljuju pak-testovi ili aplikacijski testovi (u smjeru liječnika).

Prvi znakovi astme mogu biti različite težine. Napad astme se manifestira kontaktom s alergenom. Također izazvati njegov razvoj može temperatura kapi, prašine, vježbe i drugih čimbenika koji su provokativni u ovoj bolesti.

Bronhijalna astma je prilično opasna bolest pa je potpuno neprihvatljivo ignorirati prve simptome!

Kliničke manifestacije bronhijalne astme

Za neke simptome koji imaju identitet sa znakovima drugih bolesti, vrlo je teško dijagnosticirati astmu. Ova bolest ima karakteristične kliničke značajke.

Kako počinje astma:

  1. U prvoj fazi bronhijalna astma je gotovo asimptomatska, stoga je nemoguće vizualno odrediti točnu dijagnozu. Bolest je u ovoj fazi skrivena, manifestira se isključivo smanjenim funkcioniranjem imunološkog, živčanog i endokrinog sustava. Oslabljeni organizam često je izložen raznim bolestima. Da biste utvrdili uzrok tih posljedica, to je moguće samo iz rezultata sveobuhvatne dijagnoze.
  2. Predastma - početna faza, koja se manifestira vazomotornim poremećajima, upalnim procesima u dišnom sustavu i alergijskom etologijom. Za takav oblik manjih napada gušenja, blaga.
  3. Za daljnji razvoj bolesti, koju karakteriziraju ozbiljniji napadi gušenja, globalno teško disanje i izazivanje osjećaja katastrofalnog nedostatka zraka. Ovo stanje je opasno ometanje, može ići u teškom obliku, pod nazivom "astmatični status."
  4. Najteži napad bronhijalne astme - astmatični status, nije blokiran drogama. Kako bi se spasio život osobe, bronhodilatacijska terapija provodi se u bolničkim uvjetima medicinske ustanove. U tom stanju postoji opasnost od dekompenzacije cirkulacije krvi i dišnog sustava. S ovim napadom postoji velika vjerojatnost za komu, a smrt nije isključena.

Zatim ćemo razgovarati o tome kako prepoznati astmu kod tinejdžera i odrasle osobe. Ova bolest je popraćena neugodnim kašljem koji se javlja tijekom noći i ujutro. U pravilu, u danu je ovaj simptom odsutan, ali se može pojaviti na pozadini određenog provokatora (naporan rad, brzo hodanje, prašina, cvjetanje biljaka, itd.).

Tijekom fizičkog rada, kao i pri izvođenju sportskih vježbi, javlja se snažna otežano disanje, kašalj, brzi umor. Postupno, osoba gubi snagu za rad, obavlja bilo koji posao povremeno.

Kod kašljanja postoji blago viskozni ispljuvak prozirne boje. Kod udisanja hladnog zraka ili jakih mirisa promatra se disanje. Sličan znak dolazi na vidjelo tijekom stresnih situacija, emocionalnog intenziteta.

Kod astme često postoje karakteristični znakovi na koži. U pravilu, to su crvene točke, osip na tijelu i druge alergijske reakcije.

Svi simptomi astme, uočeni u ranim stadijima bolesti, lako se eliminiraju uklanjanjem iritantnog faktora. Međutim, da bi se isključile komplikacije progresivne bolesti, posjet specijalistu ne treba odgađati za kasnije!

Akutni napad astme

U slučaju akutnog napadaja bronhijalne astme, pacijenta se mora hitno identificirati u zdravstvenoj ustanovi, gdje će mu biti pružena kvalificirana hitna pomoć!

Odrediti razvoj akutnog napada kod ljudi slijedećim značajkama:

  • paroksizmalni kašalj s ispljuvkom;
  • glasno, zviždanje zadahom pri izdisaju, čuje se čak i na velikoj udaljenosti;
  • povlačenje interkostalnih prostora (može se vidjeti samo kod osoba koje nisu pretile);
  • kratki udisaj, ne duboka priroda, nakon čega slijede produženi izdisaji;
  • uobičajeno držanje osobe za vrijeme napada - ruke mu počivaju na određenoj potpori, raširenih nogu;
  • koža postaje blijeda, ponekad čak i plavkasta nijansa;
  • kada se dodirne, osjeća se hladna koža pacijenta.

Atipični simptomi astme

Svaka osoba je individualna, ima određene značajke organizma, stoga se u nekim slučajevima bronhijalna astma manifestira atipičnim simptomima. Prema takvim manifestacijama, nije uvijek moguće utvrditi razvoj takve opasne bolesti. Kako bi se odmah otkrili problemi s dišnim sustavom i započeli operativni tijek liječenja, kako bi se isključile opasne komplikacije, preporučujemo da se konzultirate s liječnikom ako se otkriju sljedeći simptomi:

  1. Brzo disanje, bez dobrog razloga.
  2. Kronični umor, tjeskoba, umor.
  3. Skretanje pozornosti.
  4. Kronični kašalj.
  5. Promukli glas.
  6. Osjećaj nedostatka zraka, izazivajući želju da što više udišemo kisik.

Prilikom utvrđivanja ovih znakova morate odmah kontaktirati stručnjaka i proći sveobuhvatni pregled. Liječenje astme u ranim fazama omogućuje vam da prilagodite normalnu funkcionalnost dišnog sustava, smanjite rizik od pogoršanja i opasne komplikacije bolesti.

Oblici bronhijalne astme i čimbenici rizika

Bronhijalna astma je grupirana po fenotipovima, što ovisi o uzroku bolesti, njegovom tijeku i stupnju ozbiljnosti. Postoje dvije glavne metode za prepoznavanje fenotipa:

  1. Klaster analiza, koja osigurava održavanje statističkih podataka, uzimajući u obzir niz faktora koji procjenjuju broj uzoraka objekata.
  2. Klinička i biološka, ​​uz neka ograničenja.

U početku je bronhijalna astma klasificirana u dva glavna fenotipa - atopijske i infektivno-alergijske vrste. No, kasnije, stručnjaci razgrupirali bolesti, uzimajući u obzir patogenetski uzroci bolesti. Do danas su razmatrani sljedeći fenotipovi bronhijalne astme:

  • atopični;
  • autoimuni;
  • neuro-psihički;
  • dyshormonal;
  • aspirin;
  • zaraznih bolesti;
  • nekolinergik;
  • glukokortikosteroida;
  • očituje adrenergijsku neravnotežu, kao i astmu, koja ima atipičnu reaktivnost bronha.
Patogeneza bronhijalne astme

Prepoznavanje biološkog fenotipa omogućuje specijalistu da odabere djelotvoran tijek liječenja lijekovima u individualnom obliku, za uspješnu eliminaciju simptoma i kontrolu procesa bolesti.

Svaka osoba koja ima povećanu osjetljivost na iritanse i alergene može dobiti astmu. Neki ljudi već od rođenja pate od ove opasne bolesti koja je uzrokovana nasljednim čimbenikom. No, čak i ako u ranim godinama nisu otkriveni znakovi razvoja bronhijalne bolesti, nitko je ne može isključiti u budućnosti. Dodijeliti kategoriju osoba koje iz određenih razloga mogu manifestirati bolest. Da bismo razumjeli tko je u opasnosti od te opasnosti, preporučujemo da proučite glavne čimbenike rizika za razvoj astme:

  • sklonost alergijskim bolestima;
  • problemi s težinom;
  • pušenje;
  • živjeti na mjestima gdje je zagađena atmosfera, u blizini industrijskih poduzeća, tvornica itd.;
  • rad u opasnim industrijama.

Ne možemo isključiti razvoj ove bolesti u budućnosti kod djece čije su majke tijekom trudnoće zlostavljale pušenje. Drugi čimbenik rizika za astmu je niska porođajna težina. Važno je napomenuti da čak i pod jarmom svih tih čimbenika, neki ljudi uspijevaju izbjeći razvoj takve opasne bolesti, dok je kod drugih ljudi čak i jedna stavka dovoljna da izazove bronhijalnu astmu. Zašto se to događa? Sve ovisi o individualnim genetskim čimbenicima.

Pri otkrivanju prvih znakova potrebno je obratiti se kvalificiranom liječniku. Da biste potvrdili ili isključili preliminarnu dijagnozu, stručnjak će uputiti pacijenta na sveobuhvatni pregled. Dijagnostički rezultati omogućit će nadležnom liječniku da razvije sveobuhvatan tijek liječenja i prevencije, da isključi opasne komplikacije i smrt osobe. Adekvatne mjere poduzete na vrijeme - ključ dugog života, čak i uz tako opasnu dijagnozu!