Amoksicilin: upute za uporabu

Amoksicilin se odnosi na polusintetske peniciline s baktericidnim mehanizmom djelovanja. Prema statistikama, ovo je najskuplji antibiotik za pilule. Što se tiče prodaje, s njom se mogu natjecati samo pripravci azitromicina. Koji je razlog takve popularnosti lijeka među liječnicima i običnim potrošačima?

Amoksicilin - upute za uporabu tablete 500 mg za odrasle

Kako uzimati amoksicilin prema službenim uputama? Unatoč činjenici da biodostupnost lijeka ne ovisi o unosu hrane, kako bi se smanjila vjerojatnost dispepsije iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se uporaba tablice. prije jela ili na početku obroka. Tablete su zabranjene za žvakanje, usitnjavanje ili gnječenje (osim Flemoxin Soljutab). Antibiotik se ispire čašom negazirane, prokuhane vode. Nemojte koristiti sokove, mlijeko, čaj ili gazirana pića.

Tablica. Flemoxin se može žvakati, otopiti u vodi do konzistencije sirupa (20-30 mililitara vode) ili suspenzije (od 100 mililitara). Kao iu prethodnom slučaju, koristi se samo negazirana, prokuhana voda.

Tijek uzimanja lijeka kreće se od sedam do 14 dana.

Trajanje liječenja određeno je:

• ozbiljnost bolesti;
• brzina pozitivne dinamike;
• osjetljivost patogena;
• lokalizaciju infektivno-upalnog procesa;
• prisutnost pozadinskih (otežavajućih) patologija.

Amoksicilin je antibiotik ili ne?

To je poboljšana modifikacija ampicilina. Za razliku od svog prethodnika, amoksicilin je otporan na kiseline i vrlo probavljiv kada se uzima oralno. Indeks njegove bioraspoloživosti ne ovisi o uporabi hrane.

Lijek može u kratkom vremenu biti potpuno apsorbiran u crijevu i stvoriti visoku, stabilnu koncentraciju u krvi. Međutim, njegova koncentracija u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta je prilično niska, tako da osrednji nije indiciran za liječenje crijevnih infekcija.

Poput ampicilina, potpuno je uništen bakterijskim enzimima (beta-laktamazama), stoga nije propisan za liječenje infekcija uzrokovanih sojevima koji proizvode beta-laktamazu.

Oblik i sastav amoksicilina

Aktivni sastojak - amoksicilin.

Za djecu se preporučuje uporaba amoksicilina u obliku suspenzije ili sirupa. Tablica. i kape. ne preporučuje se djeci mlađoj od pet godina.

1. Topljivi oblik Flemoksin Solutab, proizveden u nizozemskoj farmaceutskoj tvrtki Astellas, ima oblik oslobađanja u tablici. sa sadržajem antibiotika od 125, 250, 500 i 1000 miligrama. Cijena 230, 280, 360, 480 rub. po 20 tableta.

Foto Flemoxin Solutab 1000 mg

Dodatno sadrži mikrokristaliničnu i disperzivnu celulozu, arome i zaslađivače.

1. Amoksicilin srpske Hemofarmove kampanje u obliku granula za proizvodnju oralne suspenzije, doza od 250 miligrama u pet mililitara (boca od 100 ml) koštat će ruskog kupca 120 rubalja.

Foto Amoksicilin u suspenziji

Osim toga, sastav lijeka uključuje zgušnjivače, zaslađivače, arome.

1. Amoksicilin 250 mg i 500 mg kapsule sadrže 250 i 500 miligrama amoksicilin trihidrata. Proizvedeno srpskom kampanjom Hemofarma (oko 70 rubalja po pakiranju od 16 tableta),
2. Amoksicilinske tablete od 250 i 500 mg sadrže 250 i 500 miligrama amoksicilin trihidrata.

Foto Amoksicilin tablete

Kao dodatne komponente prikazan je sadržaj krumpirovog škroba, laktuloze, natrijeve kroskarmeloze, krospovidona, talka, polisorbata-80 i magnezijevog stearata.

Proizveli su ruske tvrtke Biochemist Saransk i AVVA RUS (paket od petsto miligrama - 70 rubalja),

Tablete od 250 miligrama proizvodnje Sinteza AKOMP (trgovačko ime Amosin) koštat će kupca 40 rubalja.

1. Puder za proizvodnju suspenzija za oralnu primjenu (Amosin 250 mg u 3 grama. Paket sadrži 10 vrećica) i košta oko 50 rubalja. Jedan paket sadrži 250 miligrama amoksicilin trihidrata.

Amoksicilinski recept na latinskom (oblik solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
Dt: №20 u tab.
S: Po 1 kartici. 3 r / d

Što pomaže amoksicilinu?

Antibakterijski učinak baktericidne prirode posljedica je sposobnosti antibiotika da poremeti sintezu potpornih polimera staničnih membrana patogena u vrijeme njihove podjele, što dovodi do lize bakterija.

Lijek je djelotvoran u stafilokoknim (bez beta-laktamaza proizvodnih tipova) i streptokoknim infekcijama. Djeluje i na gono-i meningokoke, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofilni bacil, Helicobacter pylori (propisan u kombinaciji s metronidazolom) itd. Umjereno aktivan protiv klamidije.

Nije primjenjivo na sojeve koji proizvode enzim beta-laktamazu, rikecije, mikoplazmu, morganelu, serraciju, znojenje, enterobacter i viruse. Također ne djeluje na bakterije otporne na ampicilin.

Za što se koristi amoksicilin s klavulanskom kiselinom?

S obzirom na sposobnost nekih mikroorganizama da proizvode enzime koji inaktiviraju djelovanje antibiotika, lijek se pojačava inhibitorom beta-laktamaze. Klavulanska kiselina može tvoriti otporne spojeve s bakterijskim enzimima, sprječavajući inaktivaciju i uništavanje antibiotika. Primjena amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom doprinosi širenju spektra antimikrobnog djelovanja zbog učinkovitosti kombiniranih lijekova protiv sojeva bakterija koje proizvode beta-laktamaze.

Amoksicilin - indikacije za uporabu

Lijek dobro prevladava histoematogenu barijeru i stvara terapeutske koncentracije u organima i tkivima. Kao i drugi penicilinski antibiotici, on ne nadilazi nepromijenjenu krvno-moždanu barijeru.

Antibiotik je učinkovit ako upalni proces uključuje:

• gornji i donji dišni putovi;
• mokraćnog sustava;
• kožu i PZHK;
• Gastrointestinalni trakt.

Također se može koristiti za liječenje nekompliciranih oblika gonoreje, leptospiroze, salmoneloze, meningitisa, bolesti lajma, endokarditisa i kao dio kompleksnog liječenja Helicobacter pylori.

Opseg amoksicilina zbog činjenice da se akumulira:

• peritonealna tekućina;
• urina;
• kožu, sadržaj mjehurića i potkožnu mast;
• pleuralni izljev;
• plućno tkivo;
• sluznica probavnog sustava;
• tkiva i sluznice ženskih genitalija;
• tekućina u srednjem uhu;
• tkivo žučnog mjehura i žuč;
• fetalnog tkiva (to je zbog činjenice da je Wed-in sposoban prevladati placentarnu barijeru).

Kod teških infekcija, poželjno je koristiti amoksicilin s klavulanskom kiselinom, u obliku tablete ili injekcije (amoksicilin u ampulama). Moguće je koristiti korak terapiju (prelazak s parenteralne na oralnu primjenu).

Amoksicilin - kontraindikacije

Antibiotik nije propisan u slučajevima: individualne nepodnošljivosti preparata penicilina, infektivne mononukleoze, limfocitne leukemije.

Medij se mora koristiti s oprezom kada bolesnik ima alergijska stanja različitog podrijetla, astmu, patologije probavnog sustava, bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, tijekom trudnoće i dojenja. Amoksicilin se tijekom dojenja propisuje samo pod nadzorom liječnika.

Također se ne preporuča da se prepisuje pacijentima s proljevom povezanim s antibioticima ili poviješću kolitisa.

Kod istovremene primjene s metronidazolom, za eradikaciju Helicobacter pylori, glavnim kontraindikacijama dodaju se bolesti središnjeg živčanog sustava i krvi.

Amoksicilin tijekom trudnoće

S obzirom na sposobnost antibiotika da prodre u placentarnu barijeru i akumulira se u tkivima fetusa, amoksicilin se, kada je opterećen, propisuje strogo prema indikacijama i nakon konzultacije s liječnikom. Očekivana korist od liječenja za majku trebala bi biti veća od očekivanog rizika za nerođeno dijete.

Dopuštenost lijeka je posljedica nedostatka podataka o mutagenim, teratogenim i embriotoksičnim učincima na fetus. Međutim, kontrolirane i opsežne studije nisu provedene, u vezi s tim, propisan je amoksicilin tijekom trudnoće, ali lijek je kategoriziran kao učinak na fetus od strane FDA-B. To znači da je izostanak negativnog učinka na fetus potvrđen studijom na životinjama.

Amoksicilin tijekom dojenja

Antibiotik u malim količinama prodire i izlučuje se u majčino mlijeko. Stoga se amoksicilin tijekom dojenja može imenovati strogo u skladu s indikacijama i pod nadzorom liječnika. S obzirom na rizik od senzibilizacije, disbakterioze, proljeva, drozda kod djeteta kada se koristi tijekom dojenja, može se preporučiti privremeno otkazivanje dojenja.

Amoksicilin za odrasle

Početna doza za pacijente starije od deset godina, s tjelesnom težinom većom od četrdeset kilograma, iznosi 1500 mg (3 tablete po 500), podijeljene u tri doze.

Za liječenje teških infekcija moguće je povećati dozu na jedan gram svakih osam sati.

Za bolesnike s nekomplificiranom gonorejom (akutni tijek) preporučuje se jedna doza od tri grama antibiotika. Žene moraju uzimati lijek dva dana.

Akutne gastrointestinalne bolesti infektivne i upalne prirode i ginekološke infekcije - od jedne i pol do 2 grama tri puta dnevno ili od 1 do 1,5 grama svakih šest sati.

Leptospiroza - od 500 do 750 mg svakih šest sati.

Salmonello nosač - od 1,5 do 2 grama, trajanje liječenja od dva tjedna do mjesec dana.

Prevencija endokarditisa tijekom operacije - 3 do 4 grama jedan sat prije operacije. Moguće je ponovno uzimanje lijeka nakon osam sati.

Kod smanjene GFR, doza ili vremenski interval se podešavaju između unosa lijeka, ovisno o brzini glomerularne filtracije.

Doziranje amoksicilina u suspenziji za djecu

Za dojenčad mlađu od dvije godine, doza se izračunava na 20 miligrama po kilogramu težine, lijek se propisuje tri puta dnevno. Kod teških infekcija, doza je prihvatljiva za povećanje do 60 miligrama po kg.

Neonatalno razdoblje i nedonoščad su indikacije za smanjenje doze ili povećanje intervala između uzimanja lijeka.

Od dvije do pet godina, uzmite 125 miligrama svakih osam sati.

Od pet do deset - po 0,25 grama, svakih osam sati.

Djeca starija od 10 godina, koja teže više od 40 kilograma, propisuju dozu za odrasle.

Kako se suspenzija razrjeđuje?

U razrijeđenom stanju na sobnoj temperaturi, suspenzija se može čuvati do dva tjedna. Kao otapalo u svojoj proizvodnji može se koristiti samo čista, negazirana voda. Voda se dodaje u bočicu s praškom za proizvodnju suspenzija i temeljito miješa. Protresite smjesu prije svakog prijema. U pet mililitara suspenzije sadrži 250 ml antibiotika.

Amoksicilin nuspojave i učinci

Najčešće se razvijaju alergije na amoksicilin. Od drugih neželjenih učinaka moguće su disbakterioza i drozd. Ponekad se pacijenti žale na promjene okusa, mučnine i bolova u trbuhu. U rijetkim slučajevima može doći do proljeva i kolitisa povezanih s antibioticima.

U bolesnika s imunodeficijencijom može se razviti superinfekcija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava moguće anksioznost, nesanica, vrtoglavica, konvulzije.

Moguće su i promjene u analizama (povećanje razine transaminaza u jetri, smanjenje broja leukocita, trombocita i neutrofila, rijetko se razvija anemija).

Amoksicilin i kompatibilnost s alkoholom

Unatoč činjenici da penicilini nisu uključeni u popis lijekova koji dovode do disulfiram poput učinka, alkoholna pića u kombinaciji s antibioticima mogu uzrokovati oštećenja jetre i središnjeg živčanog sustava, predoziranje lijekovima, a također dovesti do teške intoksikacije. Stoga su amoksicilin i alkohol nespojivi. U vrijeme liječenja preporuča se napustiti uporabu alkoholnih pića.

analoga

Amoksicilin se može proizvesti pod sljedećim trgovačkim nazivima:

Amoksicilin - recenzije liječnika

Lijek se široko koristi u medicinskoj praksi dugi niz godina i više puta je dokazao svoju učinkovitost. Njegove prednosti uključuju dobru probavljivost i podnošljivost pacijenata. Širok raspon doziranja i mnogi oblici oslobađanja (suspenzije, kapsule, granule, tablete, topivi oblik), omogućuju pacijentu da odabere najprikladniji za njega. Također je vrijedno spomenuti nisku cijenu lijeka, što ga povoljno razlikuje od drugih antibiotika.

Od nuspojava najčešće se navode alergije na amoksicilin, drozd i disbakteriozu. Ostali su vrlo rijetki. Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta mogu se izbjeći ako uzmete alat prema uputama, tj. Prije jela.

Pripremljene upute
liječnik zaraznih bolesti Chernenko A. L.

Amoksicilin

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
20 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
20 kom. - polimerne boce (1) - kutije od kartona.
1 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
1 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
10 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
10 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
15 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
15 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
5 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
5 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.

U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.

Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.

Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.

Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. C_maksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.

Vezanje amoksicilina na proteine ​​plazme je oko 20%.

Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.

T_1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.

Kod novorođenčadi i starijih osoba T_1/2 može biti duže.

Kod zatajenja bubrega T_1/2 može biti 7-20 sati

U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.

Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.

Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.

Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.

Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.

Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).

Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.

Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.

Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.

Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.

Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.

Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.

Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.

S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.

S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.

Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).

Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.

Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

amoksicilin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Amoksicilin je penicilinski antibiotik koji se koristi za liječenje raznih bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Danas postoje sljedeći oblici oslobađanja lijekova:

• Tablete. Jedna tableta sadrži 250 ili 500 mg amoksicilin trihidrata;
• Kapsule. Jedna kapsula sadrži 250 ili 500 mg aktivne tvari;
• Suspenzija za oralnu primjenu. U 5 ml suspenzije sadrži 125 mg amoksicilina;
• Otopina za oralnu primjenu. U 1 ml otopine - 100 mg aktivnog sastojka;
• Suha tvar za injekcije.

Indikacije za uporabu amoksicilina

Prema uputama, amoksicilin je učinkovit protiv patogena koji uzrokuju sljedeće bolesti:

• Bronhitis, upala pluća;
• Faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha, tonzilitis;
• Cistitis, pielitis, uretritis, pijelonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
• Kolecistitis, kolangitis, peritonitis;
• Impetigo, erizipela, sekundarno inficirana dermatoza;
• Bolest Lyme;
• Listerioza, leptospiroza;
• salmoneloze;
• dizenterija;
• meningitis;
• sepsa;
• Endokarditis (profilaksa).

kontraindikacije

Uporaba amoksicilina je zabranjena u slučaju preosjetljivosti pacijenta na peniciline i infektivnu mononukleozu.

Uz oprez, lijek se propisuje osobama s predispozicijom za alergije. U bolesnika s preosjetljivošću na penicilinske antibiotike moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi kako je indicirano, uzimajući u obzir očekivani učinak za trudnicu i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati alergiju ili narušavanje crijevne mikroflore djeteta.

Doziranje i primjena Amoksicilin

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

Prema uputama, amoksicilin se propisuje u sljedećim dozama:

• Odrasli - 500 mg tri puta dnevno. Ako je bolest teška, dvostruko preporučenu dozu;
• Djeca od 5 do 10 godina - 250 mg lijeka tri puta dnevno;
• Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg amoksicilina tri puta dnevno;
• Djeca mlađa od 2 godine - po 20 mg / kg tjelesne težine djeteta. Izračunata doza podijeljena je u 3 doze.

Djeca do 10 godina Amoksicilin se propisuje kao suspenzija (suspenzija).

Trajanje liječenja je od 5 do 12 dana. Interval između dvije doze lijeka - 8 sati.

Nuspojave amoksicilina

Kada se koristi Amoksicilin, moguće su sljedeće nuspojave:

• Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina i povraćanje, promjena okusa, disbakterioza, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre;
• Poremećaji živčanog sustava: ataksija, depresija, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost, nesanica, promjene u ponašanju, vrtoglavica, glavobolja, periferna neuropatija, konvulzije;
• Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjuktivitis, angioedem; rijetko - bol u zglobovima, vrućica, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
• Laboratorijski pokazatelji: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopenična purpura;
• Ostale nuspojave: tahikardija, otežano disanje, vaginalna kandidijaza, intersticijalni nefritis, superinfekcija (osobito kod osoba sa smanjenom otpornošću ili kroničnim bolestima).

Simptomi predoziranja amoksicilinom su mučnina, povraćanje i proljev, što dovodi do prekida ravnoteže vode i elektrolita. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, imenovanja slanih laksativa i aktivnog ugljena te korekcije ravnoteže vode i elektrolita.

Posebne upute

Uporaba amoksicilina i drugih antibiotika neučinkovita je u liječenju gripe i ARVI.

Kod teških gastrointestinalnih infekcija, koje prate stalno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije davati oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

Posebno treba paziti na liječenje pacijenata s bronhijalnom astmom, alergijskom dijatezom, bolestima probavnog sustava i poviješću peludne groznice s ovim antibiotikom.

Uz dugotrajnu primjenu amoksicilina, preporuča se istovremeno propisati levorin, nistatin ili bilo koji drugi antifungalni lijek.

Kod produljenog liječenja, osobito kod primjene visokih doza, potrebno je pratiti sliku periferne krvi i pokazatelje funkcija bubrega i jetre, kao i opću analizu urina.

Treba osigurati odgovarajući režim pijenja i održavati dovoljnu količinu urina tijekom dana.

Ako imate bolove u trbuhu, vodene fekalije s krvlju i sluzom, groznicu i bolnu lažnu potrebu za pražnjenjem, treba posumnjati na pseudomembranozni kolitis. U tom slučaju, amoksicilin se mora otkazati i propisati odgovarajuća terapija. Upotreba lijekova koji usporavaju crijevnu peristaltiku, dok je kontraindicirana.

Analogi amoksicilina

Analogi medicinskog proizvoda koji imaju aktivni sastojak amoksicilin su slijedeći pripravci:

• Amoxillat (Njemačka);
• Amosin (Rusija);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rusija);
• Gonoform (Austrija);
• Baktox (Francuska);
• Grunamoks (Njemačka);
• Thysil (Bangladeš);
• Ospamox (Austrija);
• Danemox (Indija);
• Hikontsil (Slovenija);
• Ecobol (Rusija);
• Flemoxin Solutab (Nizozemska);
• E-Moks (Egipat).

Uvjeti skladištenja

Amoksicilin, prema uputama, treba čuvati na sobnoj temperaturi na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece.

Pripremljena suspenzija se čuva 14 dana na temperaturi od 15-25 ° C.

Rok trajanja lijeka - 2 godine, nakon čega se mora zbrinuti.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Antibiotski amoksicilin: upute za uporabu, u koje su skupine antibiotika, oblici za oslobađanje djece i odraslih

Prvi lijek za liječenje bakterijskih bolesti - penicilin - postao je predak drugih antimikrobnih sredstava. U novije vrijeme dobiven je antibiotik Amoksicilin, jedan od naj terapijski najdjelotvornijih lijekova sličnog djelovanja. No prije početka terapije potrebno je naučiti o svim značajkama uzimanja antibiotika i mogućim posljedicama.

Sastav i oblik oslobađanja antibiotika

Amoksicilin na tržištu je predstavljen kao tablete ili kapsule, druga mogućnost - granule za stvaranje sirupa (suspenzije).

Glavnu aktivnost pokazuje amoksicilin trihidrat, od čega 250 mg ili 500 mg u pripravku. Tablete također uključuju sljedeće dodatne komponente: polisorbat-80, talk, magnezijev stearat, škrob.

Također postoje i kapsule sličnog sastava, ali njihov princip djelovanja i doze se ne razlikuju od onih koje su navedene za tablete. U pripravku, pored glavnog aktivnog sastojka, nalaze se azoubin, titan i željezni dioksid, magnezijev stearat, celuloza.

Granule za pripravu suspenzija sadrže 250 mg glavne komponente, osim toga tu su simetikon, benzoat, natrijev citrat i saharin ovog metala, guar guma, arome.

Farmakološka svojstva i indikacije za uporabu

Amoksicilin spada u skupinu polusintetičkih penicilina, najbliži "relativan" je ampicilin, ali prisutnost hidroksilnog ostatka osigurava visoku otpornost na kiseline, tako da se tvar ne uništava u želucu pod djelovanjem kiselog okoliša. Druga razlika je visoka biodostupnost (95%). Amino skupina (kombinacija atoma NH2) proširuje popis indikacija karakterističnih za peniciline, što čini amoksicilin antibiotikom širokog spektra.

Princip djelovanja baktericidnog sredstva temelji se na blokiranju transpeptidaze - enzima koji sudjeluje u stvaranju peptidoglikana - tvari koja čini stijenke mikrobne stanice. Tijekom podjele, bakterija bez potrebne komponente je uništena.

Popis bakterija osjetljivih na amoksicilin uključuje streptokoke, gonokoke, stafilokoke, šigelu i salmonelu. Iznimka su mikrobi koji proizvode penicilinazu. Tvar neutralizira djelovanje antibiotika, čineći bakteriju otpornom na njezin učinak.

Vezanje proteina u krvi je nisko - 17%, ali lijek se brzo distribuira po cijelom tijelu. Prihvaćanje standardne doze - 125 mg - dovodi do postizanja maksimalne razine tvari u plazmi nakon 1,5-2 sata. Apsorpcija je brza, njezina brzina nije podložna promjenama tijekom jela.

Metabolizam se odvija u jetri, ali se lijek izlučuje putem bubrega. 50-65% lijeka je prikazano u "čistom" obliku. Više od 80% neaktivnih metabolita nalazi se u mokraći, manje od 20% u žuči. Poluživot je od 1 do 1,5 sati. Kod novorođenčadi ili nedonoščadi ova brojka se povećava na 4 sata, u bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije, do 8 sati.

Amoksicilin se propisuje kod otkrivanja prvih znakova bakterijskih bolesti, koji su prikazani u nastavku.

Nosološka klasifikacija

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), indikacije za Amoksicilin uključuju bolesti navedene u tablici.

Upute za uporabu Amoksicilin za djecu i odrasle

Primanje amoksicilina zahtijeva prethodno čitanje uputa - za različite dobne skupine se daju različite doze. Posebnu pozornost treba posvetiti načinu pripreme suspenzije i jasno slijediti sve navedene korake i doziranje. To smanjuje moguće nuspojave i omogućuje vam da se brzo riješite bolesti u nedostatku drugih otežavajućih faktora.

Tablete amoksicilina

Za svaku dobnu skupinu postoji odvojena pojedinačna doza lijeka. Također se ispravlja za bolest.

Za odrasle, doza je 250-500 mg, za pacijente od 5 do 10 godina - 250 mg, od 2 do 5 godina - 125 mg, do 2 godine izračunava se prema shemi: 20 mg na 1 kg težine.

Teškim oblicima bakterijskih bolesti potrebna je pojedinačna doza od 1000 mg aktivne tvari, akutna gonoreja - 3000 mg.

Maksimalna količina amoksicilina koja se može uzeti dnevno je 6000 mg.

Amoksicilin 500 mg tablete prema uputama treba uzimati svakih 8 sati. Ako se bolesnik žali na disfunkciju bubrega, taj interval treba povećati na 12 sati, ako je dijagnoza akutna bubrežna insuficijencija, potrebno je ograničiti jedan trik dnevno.

Suspenzija amoksicilina

Amoksicilin 250 mg suspenzija namijenjen je djeci, ali je također razvijen sustav doziranja za odrasle.

Za pripremu upotrijebite upute:

1. U bocu zrnaca ulijte 75 ml vode. Kako bi se pojednostavio postupak, na plastičnoj površini postoji posebna oznaka.
2. Promiješajte sadržaj ili čvrsto zatvorite bocu i protresite.

Doze za različite dobi prikazane su u navedenoj tablici.

Potrebno je uzimati antibiotik 3 puta dnevno, potrebno ga je liječiti u roku od jednog ili dva tjedna. Nakon nestanka simptoma bolesti, liječenje je potrebno još nekoliko dana kako bi se spriječio povratak bolesti.

Ako je bolest teška, jedna doza može se povećati na 1 g lijeka. Nemojte prekoračiti dozu od 6 g dnevno.

Radi lakšeg mjerenja volumena, bočici se stavlja mjerna žlica u koju se stavlja standardna dnevna doza od 500 mg amoksicilina.

Korekcija kod bolesnika s poremećenim funkcioniranjem izlučnog sustava provodi se na isti način kao što je navedeno u uputama za uporabu antibiotskih tableta.

Amoksicilin tijekom trudnoće i dojenja

Ako je potrebno, liječnik može propisati sličnu terapiju, ali samo u kasnijim fazama trudnoće - u drugom ili trećem tromjesečju.

Amoksicilin nastoji ući u majčino mlijeko, što može izazvati jaku alergijsku reakciju ili disbiozu u dojenčadi.

Mogu li piti alkohol dok uzimam lijek

Tretman baktericidnim sredstvima podrazumijeva strogu zabranu uporabe alkoholnih pića.

Najznačajnija nuspojava takve kombinacije je slabljenje amoksicilina. Kao rezultat, simptomi bolesti mogu se pogoršati i uzrokovati značajna oštećenja tijela.

Antibiotici imaju štetan učinak na gastrointestinalni trakt - poremećena je crijevna mikroflora i proces probave ne uspijeva. Etanol - glavni sastojak alkohola - izuzetno je aktivan kako s kiselim okolišem u želucu, tako is alkalnim crijevom. Na pozadini općeg slabljenja probavnog sustava pod djelovanjem antimikrobnih sredstava, negativni učinak alkohola može rezultirati želučanim čirevima i različitim kolitisom.

Prerada toksina, uključujući i kao rezultat izloženosti tijelu alkohola i antibiotika, javlja se u jetri pod djelovanjem acetaldehid dehidrogenaze - posebnog enzima. Amoksicilin može inhibirati njegovu sintezu, što povećava opterećenje jetre. Zajednička uporaba lijekova i alkohola izaziva složene oblike ciroze ili čak nekroze jetre.

Interakcije s drugim lijekovima

U nastavku je prikazan učinak amoksicilina na tijelo kada se uzima zajedno s drugim lijekovima.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Lijek je kontraindiciran u bolesnika koji imaju:

• visok rizik od alergijske reakcije zbog preosjetljivosti na lijek, druge tvari iz serije penicilina, jedna od komponenti tableta ili suspenzije;
• dijateza, polinoza (sezonska alergija);
• bakterijska mononukleoza;
• Gastrointestinalni poremećaji, osobito kolitis, koji su se razvili nakon uzimanja drugih antibiotika;
• zatajenje jetre;
• ranoj trudnoći.

Potrebno je biti oprezan u liječenju pacijenata koji imaju jedan oblik zatajenja bubrega, ljudi koji imaju abnormalnosti u proizvodnji trombocita.

Tijekom liječenja lijekovima moguće su sljedeće nuspojave:

• promjene u percepciji okusa, glositisu, disfunkciji jetre, dispeptičkim poremećajima, stomatitisu, disbiozi, pseudomembranoznom enterokolitisu;
• rinitis, crvenilo kože, svrbež, rjeđe - eksudativni eritem, vrućica, bolovi u mišićima i zglobovima, angioedem, dermatitis, anafilaktički šok;
• anksioznost, nesanica s noćnim morama koje joj prate, razdražljivost, glavobolja, astenija (sindrom kroničnog umora), ataksija (neskladno u pokretima), depresija, periferna neuropatija (uzročno trnci, pečenje i ukočenost ekstremiteta);
• nedostatak crvenih krvnih stanica, neutrofila, leukocita, eozinofilija (povećane razine eozinofila), trombocitopenične purpure (uništavanje trombocita u krvi);
• tahikardija, vaginalna kandidijaza kod žena, superinfekcija (osobito s niskom tjelesnom otpornošću), nefritis.

Predoziranje poprima oblik složenih dispeptičkih poremećaja (povraćanje i mučnina, proljev). Ne postoji specifično liječenje - samo simptomatsko liječenje aktivnim ugljenom, ispiranjem želuca, hemodijalizom.

Analogi antibiotika

Najbliži analozi amoksicilina su antibiotici, koji se temelje na istom aktivnom sastojku ili na sličnim komponentama penicilinske serije.

Augmentin je britanski lijek. Glavna komponenta je amoksicilin. Glavna razlika je prisutnost klavulanske kiseline u sastavu, ne dopušta bakterijama koje su otporne na antimikrobna sredstva da proizvedu penicilinazu. Kao rezultat toga, učinkovitost lijeka se povećava, čak iu odnosu na bakterije koje su prethodno bile otporne na antibiotike.

Sljedeća mogućnost, ali nizozemskog podrijetla, je Flemoxin Solutab. Dostupno samo u obliku tableta, ali je točna kopija Augmentina.

Od palestinskih proizvođača na tržištu su Amoxicar i Amoxicar Plus. Prvi je standardni amoksicilin, praktički u “čistom” obliku. Drugi je poboljšana verzija, koja uključuje dodatne elemente koji čine lijek učinkovitijim.

Austrijsku verziju amoksicilina predstavljaju različiti trgovački nazivi Ospamox, Amoxiclav.

Bjeloruski verzija - Amoklav-1000 - antibiotik obogaćen s pojačavanjem aditiva, ukrajinski - Amklav, standardni amoksicilin bez navedenih dodataka, ruski - Amosin, kopija Amoksicilina.

Za liječenje mikrobnih bolesti, koje su uvijek teške, potreban je učinkovit preparat s baktericidnim svojstvima. Amoksicilin je učinkovit penicilinski antibiotik. No, prije njegove primjene, važno je uzeti u obzir sve indikacije, osobitosti primjene i mogući negativni utjecaj.

Amoksicilin: upute za uporabu

Lijekovi su razvili mnogo lijekova za liječenje bakterijskih infekcija. A jedan od najpoznatijih i najučinkovitijih lijekova klase antibiotika je Amoksicilin. Lijek se koristi kod raznih bolesti, kada je potrebno ukloniti štetnu mikrofloru koja ih uzrokuje.

Opis droge

Amoksicilin je razvijen početkom 70-ih. To je antibakterijski lijek iz klase penicilina koji pripada polusintetičkim antibioticima. Amoksicilin je najbliži ampicilinu, ali se razlikuje od njega u prisutnosti hidroksilne skupine. To čini lijek biološki dostupnijim, ako se daje oralno (ne intravenski). Također, amoksicilin je otporniji na djelovanje želučanog soka od ampicilina, što dovodi do bolje apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i visoke biodostupnosti.

Nakon uzimanja ove vrste penicilin prodire u sva tkiva i tjelesne tekućine, što uzrokuje njegov visoki terapeutski učinak. Također postoji izravna veza između doze i koncentracije tvari u tijelu, to jest, povećanje doze za dva puta povlači za sobom i povećanje koncentracije tvari za dva puta. Amoksicilin se eliminira putem bubrega na 50-70%, samo mali dio lijeka se eliminira kroz jetru.

Lijek pripada antibakterijskim baktericidnim sredstvima. Princip djelovanja amoksicilina temelji se na učinku na određene enzime koji čine bakterijske stijenke stanica. Bez tih enzima, stanični zidovi su uništeni, a bakterije umiru.

Amoksicilin je aktivan protiv različitih vrsta mikroorganizama, i gram-pozitivnih i gram-negativnih. Međutim, njegovo djelovanje je daleko od univerzalnog, jer postoje mikroorganizmi koji su otporni na amoksicilin. Posebice, to su bakterije sposobne proizvesti beta-laktamazu, koja neutralizira antibiotik. Stoga se amoksicilin često oslobađa u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koja štiti amoksicilin od djelovanja beta-laktamaze.

Međutim, amoksicilin u svom čistom obliku također se često koristi, unatoč užem spektru djelovanja u usporedbi s kombinacijom amoksicilina i beta-laktamaze. To se objašnjava, s jedne strane, nižom cijenom čistog lijeka, as druge strane, manjim brojem nuspojava.

Kombinacija amoksicilina i metronidazola također se koristi za liječenje infekcija Helicobacter pylori.

Bakterije na kojima djeluje amoksicilin:

• salmonela,
• stafilokoki,
• streptokoki,
• Shigella,
• gonococci.

primjena

Amoksicilin se koristi za liječenje bakterijskih infekcija sljedećih organa:

• gornji dišni putovi (ždrijelo, nazofarinks, grlo, tonzile),
• donji respiratorni trakt (traheja, bronhija, pluća),
• gastrointestinalni trakt,
• mokraćnih organa,
• kože.

Osobito, liječnik može propisati antibiotik za sljedeće infektivne bolesti dišnog sustava:

Amoksicilin smanjuje manifestacije akutnih respiratornih bolesti i skraćuje vrijeme potrebno za oporavak.

Bolesti genitourinarnog sustava u kojima se može propisati amoksicilin:

• cistitis,
• pyelitis,
• nefritis,
• pijelonefritis,
• uretritis,
• gonoreja,
• endometritis.

Bolesti probavnog trakta, koje koriste amoksicilin:

• kolecistitis,
• peritonitis,
• enterokolitis,
• kolangitis,
• tifus
• dizenterija,
• salmoneloza (uključujući bakterio nosača),

Za koje infekcije kože i mekih tkiva liječnik može propisati amoksicilin:

• leptospiroza,
• crvenog vjetra,
• impetigo,
• bakterijska dermatoza.

Amoksicilin se također koristi u liječenju sljedećih bolesti:

U kombinaciji s metronidazolom, lijek se može koristiti u liječenju kroničnog gastritisa i peptičkog ulkusa. Obje aktivne komponente u ovom slučaju služe za zaustavljanje umnožavanja bakterija koje uzrokuju ove bolesti. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj otpornosti bakterija na metronidazol.

Pregledi lijeka u većini pozitivnih. Pacijenti bilježe njegovu visoku učinkovitost, pristupačnu cijenu i malu količinu nuspojava.

Obrazac za izdavanje

Amoksicilin se prodaje samo u obliku tableta ili kapsula. Oblici za parenteralnu primjenu ne postoje, jer lijek ulazi u tijelo iz gastrointestinalnog trakta jednako učinkovito kao i kod intravenske primjene. Tablete i kapsule lijeka obično imaju dozu od 250 i 500 mg. Također se izdaju granule za pripremu suspenzije za djecu. Na tržištu postoje mnogi analozi amoksicilina. To su lijekovi koje proizvode i ruski i europski proizvođači. Strukturni analozi moraju sadržavati amoksicilin u svom sastavu. Međutim, neki lijekovi mogu imati drugačiji naziv.

Amoksicilin razlikuje pristupačnu cijenu. To može biti oko 30 rubalja po pakiranju od 10 tableta i oko 60 rubalja po pakiranju od 20 kapsula. Granule za pripremu suspenzija (10 komada u pakiranju) također koštaju oko 60 rubalja. Amoksicilin ima rok trajanja od tri godine. Može se skladištiti na tamnom mjestu na temperaturi ne većoj od +25 ºS.

kontraindikacije

Amoksicilin ima malo kontraindikacija. Glavne kontraindikacije uključuju:

• dobi do 3 godine
• Prvo tromjesečje trudnoće
• dojenje
• netolerancija na amoksicilin i druge peniciline,
• teškog zatajenja bubrega
• teški poremećaji probavnog sustava,
• infektivna mononukleoza,
• limfocitna leukemija,
• bronhijalna astma,
• kolitis u antibioticima u povijesti.

Uz kombiniranu primjenu amoksicilina i klavulanske kiseline, ovim kontraindikacijama dodaju se ozbiljne bolesti jetre.

Amoksicilin i metronidazol se ne mogu koristiti zajedno u djetinjstvu. Iako je minimalna starost u kojoj je moguća primjena amoksicilina, prema preporuci proizvođača, 3 godine, u praksi, međutim, pedijatri koriste amoksicilin za liječenje mlađe djece.

Suspenzija sadrži saharozu, treba je uzeti u obzir za osobe s dijabetesom.

Treba razumjeti da je amoksicilin, kao i svaki drugi antibiotik, namijenjen samo za liječenje bakterijskih infekcija, au slučaju virusnih infekcija - SARS, gripa, herpesa, njegova uporaba neće biti samo besmislena, nego često štetna.

Uporaba amoksicilina tijekom trudnoće i dojenja

Budite oprezni pri propisivanju lijeka tijekom trudnoće. Može se koristiti samo u drugom i trećem tromjesečju. Budući da amoksicilin prodire u majčino mlijeko, njegov je prijem tijekom dojenja zabranjen, jer lijek može izazvati alergijske reakcije i disbiozu u djeteta.

Nuspojave

Amoksicilin obično dobro podnosi pacijent. Međutim, u nekim slučajevima može doći do neželjenih nuspojava. Najčešće nuspojave uključuju:

• mučnina, dispepsija;
• proljev;
• rinitis;
• konjunktivitis;
• groznica;
• promjene u sastavu krvi (eozinofilija, leukopenija, neutropenija), anemija;
• stomatitisa;
• gušavost;
• kandidijaza;
• kolpitis (kod žena);
• glavobolja;
• alergijske reakcije (hiperemija, edem, urtikarija, dermatitis, anafilaktički šok);
• tahikardija.

Moguće su i neurološke reakcije (nesanica, agitacija, tjeskoba, konfuzija).

Amoksicilin može dovesti do smanjenja proizvodnje vitamina K. Također, uporaba lijeka ponekad dovodi do smanjenja protrombinskog indeksa.

Uz dugotrajno liječenje amoksicilinom potrebno je povremeno provjeravati stanje jetre, bubrega i krvotvornih organa.

Kod predoziranja amoksicilinom moguća je teška proljev. Simptomatsko liječenje predoziranja, učinkovita hemodijaliza.

Amoksicilin, upute za uporabu

Ako postoji potreba za uzimanjem amoksicilina, upute za uporabu obavijestit će sve potrebne informacije. Liječnik mora navesti točnu dozu amoksicilina. Kod različitih bolesti, različite doze i režimi su neophodni, pa je samozdravljenje ovdje neprihvatljivo. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g.

Prema uputama za uporabu, uobičajena doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina težine preko 40 kg iznosi 250-500 mg odjednom. Sveukupno, amoksicilin se mora uzimati tri puta dnevno, nakon 8 sati, intervali između doza moraju se čuvati što je moguće striktnije, budući da je to jamstvo održavanja potrebne terapijske koncentracije lijeka u tijelu. U slučaju teških infekcija, doza amoksicilina može se povećati na 1000 mg.

Koje se doze preporučuju djeci mlađoj od 10 godina? U sličnoj dobi, poželjno je koristiti suspenziju. Osim toga, manjim pacijentima uvijek se daju manje doze od odraslih. Djeci od 5 do 10 godina obično se daje 250 mg amoksicilina 3 puta dnevno, u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg 3 puta dnevno. Za djecu mlađu od 2 godine i dojenčad, doze se propisuju na temelju njihove težine - 20 mg / kg dnevno. Ova doza amoksicilina treba podijeliti u 3 doze.

U terapijskoj praksi, amoksicilin se može davati djeci od 4 tjedna starosti.

Priprema suspenzije

Prema uputama za uporabu, za pripremu amoksicilinske suspenzije treba dodati vodu za rizike u bočici, a zatim je protresti. Gotova suspenzija može se čuvati na sobnoj temperaturi do 2 tjedna. Protresite bocu prije svake uporabe. Mjerna žlica s kojom je pripravak isporučen ima volumen od 5 ml. Ako se pravilno pripremi suspenzija, tada treba sadržavati 250 mg amoksicilina.

Osobe s bubrežnom insuficijencijom i smanjenim klirensom kreatinina također trebaju prilagodbu doze prema dolje. Trajanje liječenja amoksicilinom također određuje liječnik. Obično se kreće od 5-14 dana. Ali čak i ako se pacijent osjeća bolje nakon nekoliko dana uzimanja lijeka, ne biste trebali prestati s liječenjem (preporučljivo je produžiti ga još 2-3 dana), jer to može dovesti do recidiva bolesti.

U liječenju gonoreje u muškaraca, jedna doza lijeka je dovoljna, ali u velikoj dozi - 3 g. Za liječenje gonoreje kod žena, amoksicilin se mora uzeti dva puta u dozi od 3 g.

U liječenju teških zaraznih bolesti, kao što su tifus, paratifus, bakterijske lezije bilijarnog trakta, te neke ginekološke bolesti, potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno.

Leptospiroza se liječi uzimanjem amoksicilinskih tableta ili kapsula u dozi od 0,5-0,75 g 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana.

Kako bi se riješili salmonele u odsutnosti salmoneloze (bacil nosač), potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.

Kod sprječavanja endokarditisa prije operacije, odraslima se daje 3-4 g amoksicilina u jednoj dozi jedan sat prije operacije. Pedijatrijska doza bi u tom slučaju trebala biti manja od polovice.

Prema uputama za uporabu, prehrana ne utječe na probavljivost lijeka, pa se može uzeti bez obzira na vrijeme obroka.

Tijek liječenja amoksicilinom može biti praćen disbakteriozom. Stoga, nakon završetka tečaja, možda će biti potrebno obnoviti normalnu mikrofloru crijeva uz pomoć preparata - probiotika.

Ako se u pozadini uzimanja lijeka pojavi blaga proljev, trebate izbjegavati uzimanje lijekova koji smanjuju pokretljivost crijeva.

Interakcija s drugim lijekovima i tvarima

Amoksicilin se obično dobro kombinira s drugim lijekovima. Međutim, neki lijekovi mogu utjecati na njegovu učinkovitost, kako u pozitivnoj tako iu negativnoj. Na primjer, kao što je navedeno u uputama, baktericidni antibiotici povećavaju učinak lijeka dok ga uzimaju. Ali bakteriostatički lijekovi (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi), naprotiv, sprječavaju njegovo djelovanje. Zato se ne preporučuje uporaba amoksicilina u kombinaciji s ovom vrstom lijekova.

Neke tvari (antacidi, glukozamin, glikozidi, laksativi) ometaju apsorpciju amoksicilina, ali askorbinska kiselina, naprotiv, doprinosi tom procesu. Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina.

Lijek smanjuje učinkovitost oralnih kontracepcijskih sredstava koja sadrže estrogene, stoga bi žene koje koriste ovu metodu zaštite trebale koristiti dodatna kontracepcijska sredstva tijekom terapije ovim antibioticima.

Također treba imati na umu da ne možete uzimati amoksicilin zajedno s alkoholom, jer to povećava rizik od nuspojava, kao i disfunkcija jetre i bubrega. Alkohol treba izbjegavati čak i nekoliko dana nakon završetka liječenja.