Opis od 14. ožujka 2016
- Latinski naziv: Kalcijev glukonat
- ATX kod: A12AA03
- Aktivni sastojak: kalcijev glukonat (kalcijev glukonat)
- Proizvođač: Moskhimpharmpreparaty njih. N.A.Semashko, Eskom NPK OJSC, Dalkhimpharm, Armavir Biofactory, Binnopharm CJSC, Veropharm OJSC, Ellara LLC, Medisorb (Rusija)
struktura
Jedna tableta može sadržavati 250 ili 500 mg aktivne tvari.
Pomoćne komponente: krumpirov škrob, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat.
Koncentracija aktivne tvari u 1 ml otopine je 95,5 mg. U 1 ml lijeka ukupnog kalcija (Ca2 +) sadrži 8,95 mg, što je u teoretskom sadržaju kalcijevog glukonata 100 mg / ml. Kao pomoćna komponenta u sastavu otopine su kalcijeva saharoza i voda d / i.
Obrazac za izdavanje
- tablete od 10 kom. u blister pakiranjima bez kutije, 1, 2 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji;
- tablete za žvakanje od 10 kom. u blister pakiranjima bez kutije, 1, 2 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji;
- rješenje za uvođenje in / in i / m. Ampule 1, 2, 3, 5 i 10 ml, pakiranje br.
Farmakološko djelovanje
Lijek pomaže u vraćanju nedostatka kalcija, ima antialergijski, hemostatski, detoksikacijski, protuupalni učinak.
Sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa, koagulaciji krvi, smanjenju glatkih i skeletnih mišića te nizu drugih fizioloških procesa.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Kalcijev glukonat - što je to?
Kalcijev glukonat je mineralni dodatak koji se koristi za liječenje stanja uzrokovanih nedostatkom Ca u tijelu. Sadržaj kalcija u pripravku - 9%. INN (kalcijev glukonat) dodijeljen je aktivnoj tvari na temelju podataka iz Europske farmakopeje (Ph.Eur.).
Ca ioni su uključeni u prijenos živčanih impulsa, bez njih, miokard ne može funkcionirati normalno, smanjujući glatke i skeletne mišiće, procese zgrušavanja krvi; Bez njih se koštano tkivo ne može normalno formirati, a drugi organi i sustavi ne mogu funkcionirati.
Bruto formula kalcijevog glukonata je C12H22CaO14.
farmakodinamiku
Kod mnogih bolesti smanjuje se koncentracija Ca iona u krvi; međutim, izraženi nedostatak kalcija doprinosi razvoju tetanije. Lijek ne samo da sprječava pojavu hipokalcemije, nego također smanjuje propusnost zidova krvnih žila, potiskuje upalu, ima antialergijski i hemostatski učinak, smanjuje izlučivanje.
Ca ioni su plastični materijal za zube i kostur, a uz njihovo sudjelovanje odvija se veliki broj enzimskih procesa, koji su odgovorni za regulaciju propusnosti staničnih membrana i brzinu prijenosa živčanih impulsa.
Potrebni su za proces neuromuskularnog prijenosa i održavanje kontraktilne funkcije srčanog mišića. Usporedimo li kalcijev glukonat s kalcijevim kloridom, on ima izraženiji lokalni iritirajući učinak.
farmakokinetika
Kada se proguta, supstanca se djelomično apsorbira, uglavnom u tankom crijevu. TCmax - 1,2-1,3 sata. T1 / 2 ionizirani Ca iz krvne plazme - od 6,8 do 7,2 sati. Prodire u majčino mlijeko i kroz posteljicu. Izlučuje se uglavnom bubrezima, ali i sadržajem crijeva.
Indikacije za uporabu Kalcijev glukonat
Za što su tablete kalcijevog glukonata?
Tablete se preporučuju za stanja koja su popraćena hipokalcemijom, povećanom propusnošću staničnih membrana, smanjenom provođenju živčanih impulsa u mišićnom tkivu.
Liječnici na pitanje "zašto koristiti kalcijev glukonat?" Odgovor da je uporaba lijeka preporučljiva za:
- hipoparatiroidizam (osteoporoza, latentni tetany);
- poremećaji metabolizma vitamina D (spazmofilija, rahitis, osteomalacija);
- hiperfosfatemija u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega;
- povećana potreba za Ca (trudnoća, dojenje, razdoblja intenzivnog rasta kod djece / adolescenata);
- nedovoljan sadržaj Ca u prehrani;
- frakture kostiju;
- oslabljen metabolizam CA u postmenopauzalnom razdoblju;
- stanja koja su praćena povećanim izlučivanjem Ca (kronični proljev, produljeni mirovanje, dugotrajno liječenje diureticima, GCS ili anti-epileptičkim lijekovima);
- trovanje oksalnom kiselinom, solima Mg, topljivim solima fluorične kiseline (svrsishodnost upotrebe sredstva kao protuotrova posljedica je činjenice da, interakcijom s tim tvarima, Ca glukonat formira netoksični oksalat i Ca fluorid).
Kao dodatak glavnom lijeku, tablete kalcijevog glukonata koriste se kao lijek za alergije u svrbežnim dermatozama, febrilni sindrom, urtikariju, serumsku bolest, angioedem; s krvarenjem različitog porijekla, alimentarnom distrofijom, bronhijalnom astmom, plućnom tuberkulozom, parenhimskim hepatitisom, eklampsijom, nefritisom, toksičnim oštećenjem jetre.
Za što su snimljeni kalcijev glukonat?
Kalcijev glukonat u ampulama propisan je za individualne patologije paratireoidnih žlijezda, stanja koja su popraćena pojačanim izlučivanjem kalcija iz tijela, kao pomoć pri alergijama, kao i za alergijske komplikacije liječenja drugim lijekovima, za smanjenje vaskularne propusnosti u različitim patološkim procesima, u nefritisu eklampsija, intoksikacija jetre, hiperkalemija, parenhimski hepatitis, hiperkalemični oblik povremene paralize (paroksizmalna miogelija), kao hemostat sredstvo za izlijevanje.
Indikacije (intravenske / intramuskularne) za davanje lijeka također su trovanje topljivim solima fluorične kiseline, oksalne kiseline ili soli Mg, za kožne bolesti (psorijaza, pruritus, ekcem).
U nekim slučajevima, kalcijev glukonat se koristi tijekom autohemoterapije. Ova metoda liječenja dobro je utvrđena za bolesti kože, furunkulozu, rekurentne prehlade, dijabetes, reumatizam, alergije, tijekom oporavka nakon ozbiljnih bolesti.
Pacijentu se injicira vena od 10 ml kalcijevog glukonata, a zatim odmah uzima krv iz vene i u obliku potkožne injekcije ili injekcije u gluteus maximus, prenosi se natrag.
Što je vrući ubod?
Injekcije lijeka poznate su i kao "vruće injekcije kalcijevog glukonata". Zapravo, otopina se injektira zagrijana samo na tjelesnu temperaturu.
Vrući ubod se naziva zbog subjektivnih osjećaja koji se javljaju kod pacijenta: nakon injekcije obično se osjeća toplina koja se širi tijelom, a ponekad i prilično jak osjećaj pečenja.
Kalcijev glukonat za alergije
Liječnici su dokazali da jedan od uzroka alergija može biti izraženi nedostatak Ca u tijelu. Većina alergijskih reakcija kod djece povezana je s nedostatkom Ca: dječji organizam raste vrlo brzo, zbog čega se sadržaj Ca u svim svojim tkivima smanjuje.
Osim toga, čimbenici koji pridonose formiranju nedostatka Ca su prekomjerni sadržaj vitamina D u tijelu i zubi.
Iz tog razloga, kalcijev glukonat se često koristi kao metoda prevencije i liječenja alergija kod pacijenata predisponiranih za ovo stanje.
Uz dovoljan unos kalcija, propusnost vaskularnih zidova se smanjuje, a prodiranje alergena u sistemsku cirkulaciju postaje teško. To znači da povećanje koncentracije Ca prati smanjenje vjerojatnosti akutnog imunog odgovora.
Kalcijev glukonat se koristi u kombinaciji s antihistaminskim lijekovima. Alat je propisan, uključujući kako bi se uklonile nuspojave uzrokovane uzimanjem drugih lijekova.
Istraživanja su pokazala da je kalcijeva sol glukonske kiseline kao izvor samo kalcija za tijelo najmanje aktivna, ali za liječenje i prevenciju bilo kakvih alergijskih bolesti najbolje odgovara kalcijev glukonat.
Tablete se uzimaju oralno prije obroka. Doza ovisi o karakteristikama bolesti i starosti pacijenta.
Osim toga, u nekim slučajevima, pacijentu se može propisati intravenska primjena otopine. Kalcijev glukonat se ne preporučuje intramuskularno ili potkožno (osobito za djecu).
Tijek liječenja alergija obično traje od 7 do 14 dana.
Kalcijev glukonat za alergije (recenzije su rječita potvrda toga) je testiran i prilično učinkovit lijek koji je, povrh svega, gotovo nemoguće predozirati.
Maksimalna apsorpcija kalcija osigurana je sudjelovanjem vitamina D, aminokiselina (osobito L-arginina i lizina) i Ca-veznog proteina.
kontraindikacije
Kontraindikacije za primjenu otopine i tableta:
- netolerancija na sastojke lijeka;
- teška hiperkalciurija;
- sklonost trombozi;
- hypercoagulation;
- izražena ateroskleroza;
- kalcijev nefrolourithiasis;
- povećano zgrušavanje krvi;
- sarkoidoza;
- teškog zatajenja bubrega;
- period liječenja srčanim glikozidima (npr. preparati digitalisa).
Nuspojave
Lijek se obično dobro podnosi, ali u nekim slučajevima mogući su sljedeći poremećaji:
- bradikardija;
- hiperkalciurija, hiperkalcemija;
- mučnina, povraćanje, poremećaj stolice (konstipacija / proljev), bol u epigastriju;
- stvaranje kalcijevih kamenaca u crijevu (s dugotrajnim uzimanjem visokih doza lijeka);
- bubrežna disfunkcija (edem donjih ekstremiteta, učestalo mokrenje);
- reakcije preosjetljivosti.
Kod parenteralne primjene, mučnine, povraćanja, bradikardije, proljeva, osjećaja topline u usnoj šupljini, a zatim u cijelom tijelu, ponekad se mogu pojaviti promjene na koži. Ove reakcije prolaze prilično brzo i ne zahtijevaju poseban tretman.
Uz brzo uvođenje otopine može se pojaviti mučnina, prekomjerno znojenje, povraćanje, hipotenzija, kolaps (u nekim situacijama - smrtonosna). Ekstravazacija otopine može dovesti do kalcifikacije mekih tkiva.
U vrlo rijetkim slučajevima zabilježene su alergijske i anafilaktičke reakcije.
Uvođenjem kalcijevog glukonata intramuskularno moguće je lokalno nadraživanje i nekroza tkiva.
Upute za uporabu Kalcijev glukonat
Tablete kalcijevog glukonata, upute za uporabu
Tablete se uzimaju prije jela, pre-mljevenih ili žvakanih.
Pojedinačna doza za pacijente starije od 14 godina - od 1 do 3 g (2-6 tableta. Za svaki termin). Pacijenti 3-14 godina daju tablete 2-4. 2-3 p. / Dan.
Liječenje traje od 10 dana do 1 mjesec. Trajanje tečaja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta.
Dopuštena gornja granica dnevne doze za starije pacijente je 4 tab. (2 g).
Ampule kalcijevog glukonata, upute za uporabu
Kalcijev glukonat se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.
Bolesnici stariji od 14 godina primaju 1 ppm dnevno. Jedna doza - od 5 do 10 ml otopine. Injekcije, ovisno o bolesnikovom stanju, mogu se obavljati dnevno, svaki drugi dan ili jednom svaka dva dana.
Za djecu od rođenja do 14 godina, doza od 10% otopine kalcijevog glukonata u / u varira od 0,1 do 5 ml.
Prije uvođenja lijeka treba zagrijati na tjelesnu temperaturu. Lijek treba davati polako - unutar 2-3 minute.
Za uvođenje manje od jednog mililitra otopine preporuča se pojedinačna doza razrijediti do željenog volumena (volumen štrcaljke) s 5% otopinom glukoze ili 0,9% otopinom NaCl.
predozirati
Uz dugotrajno liječenje visokim dozama kalcijevog glukonata povećava se rizik od hiperkalcemije s odlaganjem kalcijevih soli u tijelu. Vjerojatnost hiperkalcemije raste s istodobnom primjenom visokih doza vitamina D ili njegovih derivata.
- anoreksiju;
- konstipacija;
- mučnina / povraćanje;
- razdražljivost;
- povećan umor;
- poliurije;
- bolovi u trbuhu;
- polidipsija;
- slabost mišića;
- hipertenzija;
- artralgije;
- mentalni poremećaji;
- bolesti bubrega;
- nephrocalcinosis.
U teškim slučajevima moguće su koma i srčana aritmija.
Kako bi se uklonili simptomi predoziranja, lijek treba prekinuti. U teškim slučajevima, pacijentu se propisuje intravenozno davanje kalcitonina brzinom od 5-10 MO / kg / dan. Alat se razrijedi u 0,5 1 0,9% -tne otopine NaCl i injektira kap po kap tijekom šest sati. Također je dopušten polagani protuotrov 2-4 p / dan.
interakcija
- usporava apsorpciju etidronata, estramustina, bisfosfonata, tetraciklinskih antibiotika, kinolona, oralnih i fluoridnih pripravaka (između njihovih metoda treba održavati interval od najmanje 3 sata).
- smanjuje bioraspoloživost fenitoina;
- pojačava kardiotoksičnost srčanih glikozida;
- u bolesnika s hiperkalcemijom smanjuje učinkovitost kalcitonina;
- smanjuje učinke blokatora kalcijevih kanala;
- povećava toksičnost kinidina.
U kombinaciji s kinidinom izaziva usporavanje intraventrikularnog provođenja, u kombinaciji s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije. Vitamin D i njegovi derivati pojačavaju apsorpciju Ca. Kolestiramin smanjuje apsorpciju Ca u probavnom traktu.
Stvara netopljive ili slabo topljive Ca soli sa salicilatima, karbonatima, sulfatima.
Određene namirnice (npr. Rabarbara, mekinje, špinat, žitarice) mogu smanjiti apsorpciju Ca iz probavnog trakta.
Nije kompatibilno s rješenjem:
Uvjeti prodaje
Tablete su sredstvo prodaje bez recepta. Za kupnju ampula s otopinom potreban je recept.
Recept na latinskom (uzorak): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Za intramuskularnu ili intravensku primjenu (0.5-1 amp.).
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ispod 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
Rješenje - 2 godine. Tablete - 5 godina.
Posebne upute
Kalcijev glukonat treba primjenjivati isključivo intravenozno djeci mlađoj od 14 godina zbog mogućnosti nekroze.
Prije punjenja štrcaljke potrebno je isključiti prisutnost alkoholnih ostataka (može se stvoriti talog).
Liječenje bolesnika s anamnezom urolitijaze, smanjenom glomerularnom filtracijom ili malom hiperkalciurijom treba provoditi pod kontrolom razine Ca2 + u urinu. Da bi se smanjio rizik od urolitijaze, preporučuje se uporaba dovoljne količine tekućine.
"Faraonova zmija" iz kalcijevog glukonata
Tablete kalcijevog glukonata često koriste oduševljeni kemičari za proizvodnju "faraonske zmije", poroznog proizvoda koji se formira iz male količine reaktanta.
Pilula se stavlja na suho gorivo, a zatim pali gorivom. Svijetlo siva "zmija" s bijelim mrljama počinje puzati iz pilule. Istodobno, volumen "faraonske zmije" znatno premašuje volumen izvorne tvari: na primjer, u nekim je pokusima 1 tableta proizvodila zmije duge 10-15 cm.
Tijekom razgradnje kalcij glukonata nastaju kalcijev oksid, ugljični dioksid, ugljik i voda. Karakterističnu nijansu oblikovane zmije daje Ca oksid. Jedini nedostatak takve "faraonske zmije" je njena krhkost, ona se vrlo lako raspada.
analoga
Kalcijev glukonat-bočica, LekT, B. Brown; Dodatak kalciju, hidroksiapatit, granule glicerofosfata, kalcijev laktat, kalviv, kalcijev pangamat, kalcij-Sandoz.
Kalcijev glukonat za djecu
Što je kalcijev glukonat propisan za djecu?
U člancima dr. Komarovsky primjećuje da su najčešće indikacije za primjenu lijeka u pedijatriji stanja uzrokovana neadekvatnim unosom kalcija u organizam iz hrane, kao i uvjetima koji su uzrokovani kršenjem apsorpcije kalcija u crijevu.
Uz smanjeni sadržaj Ca u hrani, hipovitaminoza D također pridonosi razvoju hipokalcemije, a uz to mogu uzrokovati hipokalcemiju i pojedinačne bolesti paratiroidnih žlijezda i štitne žlijezde.
Osim ovih bolesti i rahitisa, indikacije za propisivanje Ca preparata za djecu su alergijske bolesti (akutne ili kronične), kožne bolesti, patologije koje se manifestiraju poremećajima zgrušavanja, fiziološka stanja koja prate povećanje tjelesnih potreba djeteta za Ca (razdoblja aktivnog rasta).
Kako pravilno uzimati kalcijev glukonat?
Komarovsky preporučuje da djeca doziranje kalcijev glukonat, ovisno o dobi. U prvih 12 mjeseci života djeteta, standardi za dnevnu potrošnju Ca se kreću u rasponu od 0,21 do 0,27 g. Djeci mlađoj od 3 godine potrebno je 0,5 g Ca dnevno, djeci od 4 do 8 godina potrebna je 0,8 g, a djeca starija od 8 godina 1–1,3 g.
U pravilu, djeca dobivaju s mliječnim proizvodima, zelenilom, voćem, povrćem i orašastim plodovima.
Tablete za djecu do 12 mjeseci daju 3 dnevno (1,5 g), djeca do 4 godine - 6 dana na dan (3 g), djeca do 9 godina - ovisno o težini nedostatka Ca i karakteristikama kliničke situacije - 6-12 dnevno. dan (3-6 g), djeca do 14 godina - 12-18 dnevno (6-9 g).
Dnevna doza podijeljena je na 2-4 doze.
U / kod djece, lijek se obično ubrizgava kao hitna njega: za krvarenje, napadaje, akutne alergijske reakcije.
Djeci se ne daje supkutana i intramuskularna otopina. Lijekovi se mogu davati samo odraslim pacijentima!
Kalcijev glukonat tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, uporaba lijeka je moguća, uzimajući u obzir omjer koristi za majku / rizik za fetus (dijete).
Moguće je točno reći može li trudnice uzeti kalcijev glukonat u svakom pojedinom slučaju, samo liječnik može.
Pri uzimanju Ca preparata tijekom laktacije moguće je njihovo prodiranje u mlijeko.
Kalcij Glukonat Recenzije
Najčešće recenzije lijeka kalcijev glukonat su recenzije za alergije. Alat je propisan za odrasle i vrlo malu djecu. U isto vrijeme, većina ljudi to smatra vrijednom alternativom skupljim i široko oglašenim lijekovima.
Kako bi se nadoknadio nedostatak kalcija, obično se propisuju tablete, ali se u nekim situacijama lijek daje intravenozno ili u mišić.
Recenzije injekcija Kalcij glukonat intramuskularno sugerira da je postupak vrlo bolan. Štoviše, neugodnost se obično javlja ne tijekom injekcije, već nakon nje.
O kalcijevom glukonatu Intramuskularni pregledi ukazuju da su intravenske injekcije nešto lakše proći nego injekcije u mišić. Međutim, treba imati na umu da je injekcija "vruća" i da nakon toga ne biste trebali naglo ustajati.
Unatoč bolnosti ubrizgavanja, lijek je dobar za alergije, ružičasti lišaj, tešku menstruaciju, dugotrajnu upalu grla, herpes i niz drugih patologija. Trudnice nakon tretmana s kalcijevim glukonatom značajno smanjuju grčeve u nogama, jačaju nokte i zube.
Nemojte, međutim, zaboraviti da je lijek medicinski proizvod, pa im samo liječnik može preporučiti liječenje.
Cijena kalcijev glukonat
Kalcijev glukonat cijena u tabletama u ruskim ljekarnama - od 3,5 rubalja. za 10 komada. Trošak pakiranja broj 30 - 40-45 rubalja. U Ukrajini, možete kupiti 10 tableta od 3,85 UAH.
10% -tno rješenje u ukrajinskim ljekarnama košta od 17 UAH (ampule od 5 ml, br. 10). Cijena ampule je 5 ml (№1) - 1,8 UAH. U Rusiji, cijena injekcija Kalcijev glukonat - od 118 rubalja.
Upute za uporabu kalcijevog glukonata (kalcijev glukonat)
Vlasnik potvrde o registraciji:
Oblik doziranja
Oblik oslobađanja, pakiranje i sastav kalcijevog glukonata
Tablete bijele boje, ravne-cilindrične, s aspektom i rizičnim.
Pomoćne tvari: krumpirov škrob 23 mg, talk 5 mg, kalcijev stearat monohidrat 2 mg.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (1) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
Farmakološko djelovanje
Pripravak kalcija kompenzira nedostatak kalcijevih iona potrebnih za provedbu procesa prijenosa živčanih impulsa, smanjenje skeletnih i glatkih mišića, aktivnost miokarda, formiranje koštanog tkiva, zgrušavanje krvi.
farmakokinetika
Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog lijeka apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti vitamina D, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) se uklanja iz sadržaja crijeva.
Indikacije za kalcijev glukonat
Bolesti praćene hipokalcemijom, povećanom propusnošću staničnih membrana (uključujući krvne žile), narušili su provođenje nervnih impulsa u mišićnom tkivu.
Hipoparatiroidizam (latentni tetani, osteoporoza), metabolički poremećaji vitamina D: rahitis (spazmofilija, osteomalacija), hiperfosfatemija u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.
Povećana potreba za kalcijevim ionima (trudnoća, razdoblje laktacije, razdoblje pojačanog rasta tijela), nedovoljan sadržaj kalcijevih iona u hrani, oštećenje metabolizma (u postmenopauzi).
Povećano izlučivanje kalcijevih iona (produženo mirovanje, kronični proljev, sekundarna hipokalcemija s dugotrajnom primjenom diuretika i antiepileptika, glukokortikosteroidi).
Trovanje solima magnezijevih iona, oksalnih i fluornih kiselina i njihovih topivih soli (pri interakciji s kalcijevim glukonatom nastaju netopivi i netoksični kalcijev oksalat i kalcijev fluorid).
Hiperkalcemijski oblik paroksizmalne mioplegije.
Kalcijev glukonat
Kalcijev glukonat (engleski kalcijev glukonat, lat. Calcii glukonas) je kalcijeva sol glukonske kiseline koja se koristi u medicini s nedostatkom kalcija u tijelu.
Kalcijev glukonat - kemijski
Bruto formula kalcijevog glukonata - C12H22CaO14. Sustavni naziv je kalcij (2R, 3S, 4R, 5R) -2,3,4,5,6-pentahidroksiheksanoat. Bijeli, zrnati ili kristalni prah, bez mirisa i okusa. Kalcijev glukonat se polako otapa u hladnoj vodi, u kipućoj vodi - brzo. Praktično netopljiv u etanolu i eteru. Molekulska masa je 430,373 g / mol. Sadržaj kalcija u kalcijevom glukonatu je 8,9% (što je manje od većine drugih kalcijevih soli koje se koriste u medicini).
U farmaceutskoj industriji često se koristi u obliku kalcijevog glukonata monohidrata, kada se molekula vode veže na molekulu kalcijevog glukonata: C12H22CaO14· H2O ili opciju za pisanje kao pisanje: (HOCH2(CHOH)4COO)2Ca · H2O.
Kalcijev glukonat - internacionalni nezaštićeni naziv lijeka
Indikacije za uporabu kalcijevog glukonata
Postupak unosa kalcijevog glukonata
Nuspojave liječenja kalcijevim glukonatom
Značajke terapije s kalcijem glukonatom trudnim i dojiljama
Kalcij se transportira kroz ljudsku posteljicu. Akumulacija kalcija u fetusu javlja se uglavnom tijekom trećeg tromjesečja. Do kraja normalne trudnoće, fetus dobiva oko 28 g kalcija i 16 g fosfora za razvoj kostura. Preporučeni dnevni unos kalcija za trudnice u prosjeku iznosi 1.200 mg (u usporedbi s 400 mg dnevno za odraslu osobu izvan razdoblja trudnoće ili dojenja). Tijekom posljednjeg tromjesečja preporučuje se dodatnih 250 do 300 mg kalcija dnevno. U isto vrijeme, FDA je utvrdila rizičnu kategoriju kalcijevog glukonata na fetusu tijekom liječenja trudnica - "C" (studije na životinjama otkrile su negativan učinak lijeka na fetus, a nije bilo odgovarajućih studija kod trudnica, ali potencijalne koristi od primjene ovog lijeka kod trudnica može opravdati njegovu uporabu, unatoč riziku).
Znanstveni podaci o prodiranju kalcija u mlijeko iz tijela dojilje nisu dostupni. Kalcij se smatra normalnom prehrambenom komponentom ljudskog mlijeka. Sadržaj kalcija u majčinom mlijeku iznosi oko 300 mg po litri. Preporučeni dnevni unos kalcija za ženu tijekom dojenja je 1200 mg. Jedna litra kravljeg mlijeka sadrži oko 1200 mg kalcija.
Trudnice ili dojilje koje ne konzumiraju mlijeko ili mliječne proizvode možda će trebati dodatni kalcij.
Medicinski mono i višekomponentni pripravci koji sadrže kalcijev glukonat
U Rusiji se može koristiti veliki broj oblika tableta i otopina za intravenozno ili intramuskularno davanje različitih proizvođača i trgovački naziv "kalcijev glukonat", ponekad s dodacima sljedećih vrsta: "stabilizirani", "VIAL", "LekT" i drugi.
Kalcij glukonat je također uključen u višekomponentne pripravke:
- anti-hladni i protuupalni lijekovi antihrippin-maksimum (kalcijev glukonat monohidrat + paracetamol + rimantadin hidroklorid + askorbinska kiselina + loratadin + rutozid), Antigrippin-ORVI
- antikonvulziv "Pagluferal" -1, 2, 3 (kalcijev glukonat + bromiziran + kofein + papaverin + fenobarbital)
- otopina za intrakokronarne infuzije Konzola (kalcijev glukonat + kalijev klorid + lidokain hidroklorid + magnezijev sulfat + natrijev bikarbonat + natrijev klorid)
Kalcijev glukonat (otopina za intravenozno i intramuskularno davanje; otopina za injekcije; tablete) uključen je u "Popis esencijalnih i esencijalnih lijekova".
Kalcijev glukonat ima kontraindikacije, nuspojave i obilježja upotrebe, a savjetovanje sa specijalistom je potrebno prije uporabe.
Test izlaganja kalcija za potvrdu prisutnosti gastrina
Kalcijev glukonat - dodatak prehrani
Kalcijev glukonat, kao dodatak hrani, ima oznaku E578 i karakterizira SanPiN 2.3.2.1293-03 kao regulator kiselosti, učvršćivač. Kao dodatak E578 kalcijev glukonat može se dodati u:
- formula za dojenčad
- napitaka za kavu
- kruh i pekarski proizvodi
- poslastice od brašna
U poljoprivredi se kalcijev glukonat koristi u pripremi stočne hrane.
KALCIJEV GLUKONAT
opis
Opće informacije
ATH kod: A12AA03
Trgovački naziv: Kalcijev glukonat, oblik otpuštanja: 500 mg tablete. Opis: tablete bijele boje, ravne-cilindrične, s rizikom i fas. Sastojci: jedna tableta sadrži: aktivni sastojak - kalcijev glukonat - 500 mg, pomoćne tvari - krumpirov škrob, talk, magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid. Farmakoterapijska skupina: Pripravci kalcija.
Indikacije za uporabu
- prevenciju i liječenje nedostatka kalcija;
- Dodatak kalcija kao dodatak specifičnom liječenju osteoporoze u bolesnika s rizikom nedostatka kalcija.
kontraindikacije
- preosjetljivost na aktivne tvari ili na bilo koju pomoćnu tvar;
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- hiperkalcemija ili hiperkalciurija;
- nefrolitijaza.
Doziranje i primjena
Dodijelite unutra, prije jela. Prije gutanja tabletu treba drobiti ili žvakati.
Upotreba u odraslih:
- u slučaju nedostatka kalcija: jedna tableta 1-3 puta dnevno;
- dodatna terapija za osteoporozu: jedna tableta 1-3 puta dnevno.
Upotreba kod djece:
- s manjkom kalcija: jedna tableta 1-2 puta dnevno.
Primjena kod osoba s oštećenom bubrežnom funkcijom. Ne preporučuje se uporaba u bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije. Nije potrebna posebna prilagodba doze ili učestalost primjene u bolesnika s umanjenom bubrežnom funkcijom umjerene do umjerene težine.
Primjena kod osoba s oštećenjem funkcije jetre. Za bolesnike s oštećenjem funkcije jetre nije potrebna posebna prilagodba doze ili učestalost primjene.
Primjena kod starijih osoba. Doza je ista kao i za odrasle. Treba razmotriti smanjenje klirensa kreatinina.
Trajanje upotrebe za prevenciju i liječenje nedostatka kalcija određuje liječnik i prosječno je od deset dana do mjesec i pol.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Trudnice koje uzimaju dodatke kalcija i vitamin D češće će razviti hiperkalcemiju. U preporučenim dozama, suplementacija kalcija ne uzrokuje nikakve negativne učinke na fetus, sigurna je i za dojenje.
Pakiranje i uvjeti isporuke iz ljekarni
10 tableta u ambalaži s mjehurićima od polivinil klorida i aluminijske folije.
10 tableta u pakiranju bez ćelija bez papira izrađene od papira s polimernim premazom ili materijala kombiniranog na papirnoj i kartonskoj osnovi.
Kalcijev glukonat
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Kalcijev glukonat je lijek koji se koristi za reguliranje metabolizma kalcija i fosfora.
Farmakološko djelovanje Kalcijev glukonat
Djelovanje lijeka Kalcijev glukonat ima za cilj popuniti nedostatak Ca2 +, u kojem:
- Prijenos živčanih impulsa se pogoršava;
- Smanjene su kontrakcije glatkih i skeletnih mišića, formiranje kostiju, aktivnost miokarda, zgrušavanje krvi.
Oblik oslobađanja, sastav i analozi kalcijevog glukonata
Kalcijev glukonat koji sadrži istu aktivnu tvar proizvodi se u obliku:
- Tablete za žvakanje od 500 mg;
- Injekcijska otopina u ampulama od 1, 2, 3, 5 i 10 ml;
- 250 i 500 mg tablete.
Prema svjedočenju liječnika može preporučiti jedan od analoga lijeka sa sličnim učinkom. Na primjer: dodatak kalcija, hidroksiapatit, granule glicerofosfata, pasta za hidroksiapatit, CalViv, kalcijev-Sandoz Forte, kalcijev laktat, kalcijev laktat.
Indikacije za uporabu Kalcijev glukonat
Injekcije kalcijevog glukonata i tabletni oblik lijeka propisani su za liječenje:
- Hipoparatiroidizam (latentni tetani, osteoporoza);
- Bolesti praćene hipokalcemijom, povećanjem propusnosti staničnih membrana, poremećajima u mišićnom tkivu provođenjem živčanih impulsa;
- Poboljšana eliminacija Ca2 +, koja se događa s produljenim pridržavanjem mirovanja, kronične proljeva, sekundarne hipokalcemije na pozadini produljene uporabe diuretika, antiepileptika, glukokortikosteroida;
- Poremećaji metabolizma vitamina D, uključujući rahitis (spazmofilija, osteomalacija), hiperfosfatemija u bolesnika s kroničnom bolesti bubrega;
- Hiperkalemični oblik paroksizmalne mioepgije;
- Otrovne soli Mg2 +, fluorne i oksalne kiseline, kao i njihove topljive soli.
Kalcijev glukonat se također propisuje prema uputama na temelju povećane potrebe za Ca2 +, koja se javlja u djece i adolescenata u razdoblju intenzivnog rasta, s neuravnoteženom prehranom u kojoj postoji nedostatak Ca2 +, kao iu postmenopauzalnom razdoblju, kada je poremećen metabolizam kalcij-fosfor.
Kalcijev glukonat tijekom trudnoće i hranjenja obično se propisuje ženama zbog sve veće potrebe za kalcijem tijekom tog razdoblja.
kontraindikacije
Lijek se ne koristi u pozadini:
- hiperkalcemija;
- preosjetljivosti;
- Nefrourolitijaza (kalcij);
- Teška hiperkalciurija;
- Istovremena primjena sa srčanim glikozidima (zbog rizika od aritmija);
- Sarkoidoza.
U pedijatriji je lijek u bilo kojem obliku doziranja odobren za uporabu od treće godine.
Kada se koristi kalcijev glukonat, treba paziti kada:
- Poremećaji elektrolita (zbog povećanog rizika od hiperkalcemije);
- dehidracija;
- Sindrom malapsorpcije;
- proljev;
- Manja hiperkalciurija;
- Kalcijeva nefrourolitijaza (u povijesti);
- Kronično zatajenje srca;
- Umjereno kronično zatajenje bubrega;
- Hiperkoagulabilno;
- Česta ateroskleroza.
Način uporabe Kalcijev glukonat
Tablete kalcijevog glukonata uzimaju se prije obroka ili 1-1,5 sati nakon obroka. Preporučuje se piti lijek s mlijekom. Odrasla dnevna doza varira od 2 do 9 g, ovisno o indikaciji, djeca - od 1 g ovisno o dobi. Mnoštvo tableta - 2-3 puta dnevno.
Injekcije 10% otopina kalcijevog glukonata na sobnoj temperaturi intramuskularno, intravenozno polako (2-3 minute) ili kapanjem. Lijekovi se, ovisno o dokazima, daju dnevno ili svaki drugi dan.
Kako bi se smanjio rizik od nefrourolitijaze tijekom terapije, preporučuje se piti puno tekućine.
Doziranje kalcijevog glukonata tijekom trudnoće i dojenja treba provjeriti kod svog liječnika.
Nuspojave
Prilikom uzimanja tableta kalcijevog glukonata može se promatrati konstipacija i iritacija sluznice probavnog trakta.
U slučaju intramuskularnog ili intravenskog kalcijevog kalcijevog glukonata, prema procjenama, može doći do razvoja:
- mučnina;
- povraćanje;
- proljev;
- bradikardija;
- Paljenje u ustima;
- Osjećaji topline;
- Niži krvni tlak;
- aritmije;
- nesvjesticu;
- Srčani zastoj;
- Nekroza na mjestu ubrizgavanja.
Kada se koriste veće doze kalcijevog glukonata, prema pregledu, može uzrokovati hiperkalcemiju, za liječenje koje se koristi za parenteralni kalcitonin.
Interakcija lijeka Kalcijev glukonat
Tijekom terapije treba imati na umu da je kalcijev glukonat prema uputama farmaceutski inkompatibilan sa salicilatima, karbonatima i sulfatima.
Također biste trebali znati da kalcijev glukonat istovremeno s:
- Tetraciklinski antibiotici tvore netopljive komplekse koji smanjuju antibakterijski učinak;
- BMCC dovodi do smanjenja učinka;
- Kvinidin može usporiti intraventrikularnu provodljivost i uzrokovati povećanje njegove toksičnosti;
- Tetraciklini, digoksin, Fe oralni lijekovi usporavaju njihovu apsorpciju. Razdoblje između uporabe lijekova treba biti najmanje dva sata;
- Tiazidni diuretici povećavaju hiperkalcemiju;
- Kalcitonin smanjuje njegov učinak kada se primjenjuje na pozadini hiperkalcemije;
- Fenitoin smanjuje njegovu bioraspoloživost.
Uvjeti skladištenja
Kalcijev glukonat je jedan od regulatora metabolizma kalcija i fosfora koji se izdaje iz ljekarni samo na liječnički recept. Rok trajanja tableta je 5 godina, tablete za žvakanje - 24 mjeseca, otopina za injekcije - 2,5 godine, pod uvjetom da se lijek čuva u skladu s preporukama proizvođača.