Saznajte više o suvremenoj klasifikaciji antibiotika po skupinama parametara

Pod pojmom zaraznih bolesti podrazumijeva se odgovor tijela na prisutnost patogenih mikroorganizama ili invazija organa i tkiva, što se očituje upalnim odgovorom. Za liječenje se koriste antimikrobni agensi koji selektivno djeluju na te mikrobe s ciljem njihovog iskorjenjivanja.

Mikroorganizmi koji dovode do zaraznih i upalnih bolesti u ljudskom tijelu dijele se na:

  • bakterije (prave bakterije, rikecije i klamidije, mikoplazme);
  • gljiva;
  • virusi;
  • najjednostavniji.

Stoga se antimikrobna sredstva dijele na:

  • antibakterijski;
  • antivirusno;
  • antifungalni;
  • protozoa.

Važno je zapamtiti da jedan lijek može imati nekoliko vrsta aktivnosti.

Na primjer, Nitroxoline, prep. s izraženim antibakterijskim i umjerenim antifungalnim učinkom - zove se antibiotik. Razlika između takvog sredstva i "čistog" antifungala je u tome što Nitroxoline ima ograničenu aktivnost u odnosu na neke vrste Candide, ali ima izražen učinak na bakterije koje antifungalni agens uopće ne utječe.

Što su antibiotici, u koju svrhu se koriste?

Pedesetih godina dvadesetog stoljeća Fleming, Chain i Flory dobili su Nobelovu nagradu za medicinu i fiziologiju za otkriće penicilina. Ovaj događaj postao je prava revolucija u farmakologiji, potpuno preokrenuvši osnovne pristupe liječenju infekcija i značajno povećavajući pacijentove šanse za potpuni i brzi oporavak.

S pojavom antibakterijskih lijekova, mnoge bolesti koje uzrokuju epidemije koje su ranije devastirale čitave zemlje (kuga, tifus, kolera) pretvorile su se iz “smrtne kazne” u “bolest koja se može učinkovito liječiti” i danas se gotovo nikada ne događa.

Antibiotici su tvari biološkog ili umjetnog porijekla sposobne selektivno inhibirati vitalnu aktivnost mikroorganizama.

To jest, karakteristično obilježje njihovog djelovanja je da oni utječu samo na prokariotsku stanicu, bez oštećenja stanica u tijelu. To je zbog činjenice da u ljudskim tkivima nema ciljnog receptora za njihovo djelovanje.

Antibakterijski lijekovi propisuju se za infektivne i upalne bolesti uzrokovane bakterijskom etiologijom patogena ili za teške virusne infekcije kako bi se suzbila sekundarna flora.
Pri odabiru adekvatne antimikrobne terapije potrebno je uzeti u obzir ne samo osnovnu bolest i osjetljivost patogenih mikroorganizama, nego i dob bolesnika, trudnoću, individualnu nepodnošljivost na sastojke lijeka, komorbiditete i uporabu prep.
Također, važno je zapamtiti da se u nedostatku kliničkog učinka terapije u roku od 72 sata vrši promjena ljekovitog medija, uzimajući u obzir moguću unakrsnu rezistenciju.

Za teške infekcije ili u svrhu empirijske terapije s neutvrđenim patogenom preporučuje se kombinacija različitih vrsta antibiotika, uzimajući u obzir njihovu kompatibilnost.

Prema učinku na patogene mikroorganizme postoje:

  • bakteriostatska - inhibitorna vitalna aktivnost, rast i reprodukcija bakterija;
  • baktericidni antibiotici su tvari koje potpuno uništavaju patogen, kao rezultat nepovratnog vezanja na stanični cilj.

Međutim, takva je podjela prilično proizvoljna, kao što su mnogi antibes. može pokazati različitu aktivnost, ovisno o propisanoj dozi i trajanju uporabe.

Ako je pacijent nedavno koristio antimikrobno sredstvo, potrebno je izbjegavati njegovu ponovnu uporabu najmanje šest mjeseci kako bi se spriječila pojava flore otporne na antibiotike.

Kako se razvija otpornost na lijekove?

Najčešće opažena otpornost je posljedica mutacije mikroorganizma, praćene modifikacijom cilja unutar stanica, na koje utječu vrste antibiotika.

Aktivni sastojak propisane supstance prodire u bakterijsku stanicu, ali ne može komunicirati s traženom metom, jer se krši načelo vezanja tipom "ključ-brava". Posljedično, ne aktivira se mehanizam za suzbijanje aktivnosti ili uništenje patološkog agensa.

Još jedna učinkovita metoda zaštite od lijekova je sinteza enzima od bakterija koje uništavaju glavne strukture antibesa. Ova vrsta otpornosti često se javlja kod beta-laktama, zbog proizvodnje beta-laktamazne flore.

Mnogo rjeđe je povećanje otpornosti, zbog smanjenja propusnosti stanične membrane, odnosno, lijek prodire u premalene doze da bi imao klinički značajan učinak.

Kao preventivnu mjeru za razvoj rezistentne flore potrebno je uzeti u obzir i minimalnu koncentraciju supresije, izražavajući kvantitativnu procjenu stupnja i spektra djelovanja, kao i ovisnost o vremenu i koncentraciji. u krvi.

Za agense ovisne o dozi (aminoglikozidi, metronidazol) karakteristična je ovisnost učinkovitosti djelovanja na koncentraciju. u krvi i žarištima infektivno-upalnog procesa.

Lijekovi, ovisno o vremenu, zahtijevaju ponovljene injekcije tijekom dana kako bi se održao učinkovit terapeutski koncentrat. u tijelu (svi beta-laktami, makrolidi).

Klasifikacija antibiotika prema mehanizmu djelovanja

  • lijekovi koji inhibiraju sintezu bakterijskih staničnih stijenki (penicilinski antibiot, sve generacije cefalosporina, vankomicin);
  • stanice uništavaju normalnu organizaciju na molekularnoj razini i sprječavaju normalno funkcioniranje membranskog spremnika. stanice (polimiksin);
  • Wed-va, doprinoseći suzbijanju sinteze proteina, inhibirajući stvaranje nukleinskih kiselina i inhibirajući sintezu proteina na ribosomskoj razini (lijekovi kloramfenikol, brojni tetraciklini, makrolidi, linkomicin, aminoglikozidi);
  • ingibit. ribonukleinske kiseline - polimeraze, itd. (rifampicin, kinoli, nitroimidazoli);
  • inhibiranje procesa sinteze folata (sulfonamidi, diaminopiridi).

Klasifikacija antibiotika prema kemijskoj strukturi i podrijetlu

1. Prirodni otpadni proizvodi bakterija, gljivica, aktinomiceta:

  • gramicidin;
  • polimiksin;
  • eritromicin;
  • tetraciklin;
  • benzilpenitsilliny;
  • Cefalosporini, itd.

2. Polusintetski derivati ​​prirodnog antiboja.

  • oksacilin;
  • ampicilin;
  • gentamicina;
  • Rifampicin, itd.

3. Sintetička, odnosno dobivena kao rezultat kemijske sinteze:

Antibiotik Klacid

Mnoge zarazne bolesti, osobito one s ozbiljnim komplikacijama, liječe se sustavnim antibioticima. Postoji veliki broj različitih vrsta antibiotika, svrstanih u skupine koje imaju različitu kemijsku strukturu i utječu na ljudski organizam i mikrobe na različite načine. Uzmite u obzir kojoj skupini antibiotika pripada lijek Klacid, za koje se bolesti preporučuje i koji ima kontraindikacije.

Sastav, oblik oslobađanja i svojstva antibiotika Klacid

Glavna supstanca lijeka Klacid je polusintetski spoj klaritromicin, koji pripada makrolidnim antibioticima. Ova skupina antibiotika širokog spektra smatra se jednom od najmanje toksičnih. Osim toga, Klacid je jedan od najsigurnijih antibiotika zbog činjenice da ne suprimira ljudski imunološki sustav, kao što se to događa tijekom terapije s mnogim drugim antimikrobnim sredstvima.

Tvar klaritromicin, kada uđe u ljudsko tijelo, brzo prodire u zahvaćena tkiva i stanice i osigurava visoke koncentracije u tkivu. Osim toga, ovaj antibiotik može prodrijeti u bakterijsku stanicu, kao iu stanice tijela. To je važno u liječenju bolesti uzrokovanih unutarstaničnim patogenima. Istovremeno, u stanicama postoje prilično visoke koncentracije lijeka, koje ostaju optimalno vrijeme.

Osim antimikrobnog djelovanja koje se sastoji u suzbijanju sinteze proteina u mikrobnoj stanici, Klacid pokazuje protuupalna i imunomodulirajuća svojstva.

Glavni oblici oslobađanja Klacide su:

  • prašak za otopinu za intravenske infekcije;
  • oralne tablete u ljusci.

Lijek je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:

  • gram-pozitivne bakterije (stafilokoke, streptokoke, listerija, itd.);
  • Gram-negativne bakterije (hemophilus bacilli, gonococci, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, hripavac, itd.);
  • anaerobni mikroorganizmi (fragilis bacteroids, clostridia, peptococci, peptostreptokokki, acne propionebe bakterije itd.);
  • drugih mikroorganizama (klamidija, mikoplazma, ureaplazma, borrelia, mikobakterija itd.).

Enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa i drugi gram-negativni mikroorganizmi koji ne razgrađuju laktozu nisu osjetljivi na ovaj antibiotik.

Indikacije za primjenu lijekova Klacid

Najčešće se antibiotik Klacid propisuje za infekcije respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, faringitis, laringitis, sinusitis, itd.). Također se može koristiti u liječenju infekcija gornjih dišnih putova i odontogenih infekcija (upala srednjeg uha, pulpitis, parodontitis, itd.). Ostale indikacije lijeka su:

  • peptički ulkus;
  • spolno prenosive infekcije;
  • infekcije mekih tkiva, kože (erysipelas, folikulitis, itd.), itd.

Doziranje Klacida

Prema uputama za uporabu, antibiotik Klacid treba uzimati bez žvakanja, bez obzira na obrok. Standardna doza je 250 mg dva puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-14 dana. U nekim slučajevima liječenje lijekovima kombinirano je s primanjem antibiotika drugih skupina.

Kontraindikacije za primanje Klacide:

  • teški poremećaji jetre i bubrega;
  • bolest porfirina;
  • trudnoća, dojenje;
  • posebna osjetljivost na makrolidne lijekove.

Zabranjeno je kombinirati liječenje s uzimanjem određenih lijekova, uključujući:

UPUTSTVO ZA CLACIDE

indikacije:
- infekcija gornjih dišnih putova (sinusitis, tonzilitis, faringitis, otitis media);
- infekcije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća);
- zarazne bolesti kože i mekih tkiva (folikulitis, erizipele);

kontraindikacije:
Preosjetljivost na makrolidne antibiotike ili druge komponente lijeka. Teško zatajenje bubrega. Razdoblje dojenja.

Nuspojave:
Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, proljev, akutni pankreatitis, glositis, stomatitis, suha usta, gljivična infekcija sluznice usne šupljine, diskoloracija jezika i zuba, pseudomembranski kolitis;
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, nesanica, tjeskobni snovi, tinitus, konfuzija, dezorijentacija, halucinacije, psihoze i depersonalizacija, konvulzije;
Od kardiovaskularnog sustava: ventrikularna tahikardija i ventrikularna fibrilacija, produljenje QT-intervala;
Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok i Stevens-Johnsonov sindrom;
Sa strane krvi: leukopenija, trombocitopenija;

Farmakološka svojstva:
Klacid spada u skupinu polusintetskih makrolidnih antibiotika. Aktivna tvar lijeka - klaritromicin.
Ima antibakterijsko djelovanje suzbijanjem sinteze bakterijskih proteina interakcijom s 50S ribosomskom podjedinicom. Zbog činjenice da su tablete homogena kristalna masa, aktivna tvar lijeka se oslobađa tijekom cijelog vremena prolaska kroz gastrointestinalni trakt.
Klaritromicin je pokazao najveću aktivnost tijekom prolaska medicinskih ispitivanja izvan živog organizma, kako protiv izoliranih kultura bakterija tako i protiv standardnih kultura. Pokazalo se da je vrlo učinkovit u bolesti legionara, djelotvorno djeluje na upalu pluća mikoplazmatske etiologije.
Enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa, kao i sve druge gram-negativne bakterije koje ne razgrađuju laktozu, nisu osjetljive na klaritromicin.
Antibakterijski učinak klaritromicina ima anti-stafilokoki aureus, pneumokok, streptokoke skupine A, patogene listerioze, hemofilnu infekciju, upalu pluća, gonoreju, pneumoklamidiozu, klamidozu, gube, sporotrihozu i erizipele.
Beta-laktamaza ne uništava klaritromicin. Patogeni koji nisu osjetljivi na meticilin i oksacilin otporni su na djelovanje klaritromicina.
Što se tiče sljedećih mikroorganizama, klaritromicin ima pozitivan učinak (međutim, kliničke studije za potvrđivanje sigurnosti i učinkovitosti nisu provedene): streptokoki skupine B, C, F, G, zeleni streptokok, veliki kašalj, uzročnik pateureloze ptica, uzročnik ljudskih toksikokinfekcija, peptokok, patogeni uzročnik, uzročnik borelliosis, uzročnik sifilisa, uzročnik enterokolitisa.
Glavni metabolički produkt klaritromicina u ljudskom tijelu je aktivan 14-hidroksilaritromicin, koji ima mikrobiološku aktivnost. Njegova aktivnost nije mnogo manja od aktivnosti izvorne tvari, ali je u odnosu na aktivnost N. influenza 2 puta veća.
Sve kemijske reakcije događaju se s klaritromicinom u jetri. S konstantnim uzimanjem lijekova, njegovo poboljšanje nije uočeno i to nije utjecalo na ljudski metabolizam.
Klaritromicin je dobro povezan s krvnim proteinima, a višak lijeka u komunikaciji tijela se pogoršava. Optimalni omjer lijeka i njegovog metabolita (produkta raspada) je 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml, a takva ravnoteža se događa kada se uzima 1 tableta clcid dnevno. Koncentracija lijeka i njegovog metabolita u tijelu se smanjuje za pola nakon 5,3 odnosno 7,7 sati. Kod ozbiljnih infekcija, doza lijeka se povećava i iznosi 2 tablete dnevno s obrocima, u vezi s tim optimalni omjer klaritromicina i njegovog metabolita iznosi 2,4 µg / ml / 0,67 µg / ml. i poluživot tijela se povećao na 5,8 i 8,9 sati.
Maksimalna koncentracija je postignuta unutar 6 sati. Što je veća doza lijeka, potrebno je više vremena za njegovo uklanjanje iz tijela, dok se razina metabolita (14-hidroksilaritromicin) ne povećava istodobno s povećanjem doze klaritromicina. Što je veća doza, manje formirani 14-hidroksilaritromicin.
Lijek se izlučuje u urinu (40% doze) i kroz crijeva (30% doze).

Doziranje i primjena:
Odrasli imenuju unutar 1 tabletu klaritromicina u produženom djelovanju od 500 mg. jednom dnevno uz obroke.
Kod teže infekcije, doza se povećava na 1000 mg. jednom dnevno.
Klatsida tablete produljenog djelovanja ne mogu se slomiti ili žvakati, moraju se progutati cijele.

Obrazac za izdavanje:
Na 5, 7, 10 ili 14 tableta u blisteru od polivinil klorida i aluminijske folije. 1 ili 2 blistera u kutiji.

Interakcija s drugim lijekovima:
Uz istovremeno imenovanje klaritromicina s teofilinom, karbamazepinom, astemizolom, ergot alkaloidima, triazolamom, midazolamom, ciklosporinom, uočava se povećanje sadržaja plazme. Istovremena primjena klaritromicina i terfenadina dovela je do povećanja koncentracije kiselinskog metabolita terfenadina u krvnom serumu od 2-3 puta, kao i do pojave promjena na elektrokardiogramu, što nije bilo popraćeno klinički značajnim simptomima. Istovremena primjena klaritromicina i cisaprida, pimozid može dovesti do produljenja QT intervala i srčane aritmije. Uz istovremenu primjenu klaritromicina s kinidinom ili disopiramidom mogu postojati slučajevi ventrikularne fibrilacije / lepršanja. Potrebna kontrola razine tih lijekova u krvi tijekom liječenja klaritromicinom. Kada uzimate klaritromicin istovremeno s digoksinom, koncentracija digoksina u krvnom serumu može se povećati, što u takvim slučajevima zahtijeva kontrolu nad razinom. Uz istovremenu primjenu klaritromicina i rifambutina ili rifampicina, koncentracija klaritromicina u krvnom serumu se smanjuje (više od 50%). Uz istovremenu primjenu s klaritromicinom pojačava se učinak varfarina. Stoga, bolesnici koji uzimaju varfarin potrebno je pratiti protrombinsko vrijeme. Dok su uzimali inhibitore klaritromicina i HMG-CoA reduktaze, na primjer, lovastatin ili simvastatin, rabdomioliza se vrlo rijetko primjećivala. Istovremena primjena tableta klaritromicina i zidovudina u bolesnika zaraženih HIV-om može uzrokovati smanjenje stalne razine zidovudina u krvi. Međutim, takva interakcija nije uočena kod djece zaražene HIV-om uz istovremenu primjenu klaritromicina u suspenziji sa zidovudinom ili dideoksinom.


Upozorenje! Prije uporabe lijeka CLACID, posavjetujte se s liječnikom.
Uputa je samo za referencu.

CLACIDE ® (KLACID)

® (KLACID) "title =" CLACIDE ® (KLACID) "style =" margin-right: 20px "/>

Tablete obložene žutom bojom, ovalne.

Pomoćne tvari: kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza, preželatinizirani škrob, silicij dioksid, povidon, stearinska kiselina, magnezijev stearat, talk, kinolin žuta E 104.

Sastav ljuske: hipromeloza, hiproloza, propilen glikol, sorbitan monooleat, titanov dioksid, sorbinska kiselina, vanilin, kinolin žuto E 104.

7 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
14 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.

Tablete obložene svijetlo žutom bojom, ovalne.

Pomoćne tvari: kroskarmeloza, mikrokristalna celuloza, silicij dioksid, povidon, stearinska kiselina, magnezijev stearat, talk.

Sastav ljuske: hipromeloza, hidroksipropil celuloza, propilen glikol, sorbitan monooleat, titanov dioksid, sorbinska kiselina, vanilin, kinolin žuto E 104.

7 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
14 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.

Kliničko-farmakološka skupina: skupina makrolidnih antibiotika

Broj registracije:

  • tab., pokr. ljuska, 250 mg: 7, 10 ili 14 kom. - P br. 072722/02, 12.22.06
  • tab., pokr. ljuska, 500 mg: 7, 10 ili 14 kom. - LS-000679, 08.26.05

    Polusintetski makrolidni antibiotik. Djeluje antibakterijski, u interakciji s 50S ribozomalnom podjedinicom bakterija i inhibira sintezu proteina u mikrobnoj stanici.

    Klaritromicin je pokazao visoku aktivnost in vitro protiv standardnih i izoliranih kultura bakterija. Visoko učinkovit protiv mnogih aerobnih i anaerobnih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. In vitro studije potvrđuju visoku učinkovitost klaritromicina protiv Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae i Helicobacter pylori.

    Lijek je također aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; drugih mikroorganizama: bakterije Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium kompleksa (MAC): Mycobacterium avium intracellulare Mycobacferium.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Kao i druge gram-negativne bakterije koje ne razgrađuju laktozu, neosjetljive su na klaritromicin.

    Proizvodnja β-laktamaze ne utječe na aktivnost klaritromicina. Većina sojeva stafilokoka rezistentnih na meticilin i oksacilin također su rezistentni na klaritromicin.

    Ispitana je osjetljivost Helicobacter pylori na klaritromicin na izolatima H. ​​pylori izoliranih iz 104 bolesnika prije početka liječenja lijekom. U 4 bolesnika izolirani su H. pylori sojevi rezistentni na klaritromicin, u 2 - soja s srednjom rezistencijom, u ostalih 98 bolesnika izolati H. pylori bili su osjetljivi na klaritromicin.

    Klaritromicin djeluje in vitro na većinu sojeva sljedećih mikroorganizama (međutim, sigurnost i djelotvornost primjene klaritromicina u kliničkoj praksi nije potvrđena kliničkim ispitivanjima i praktična važnost ostaje nejasna): aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Streptococcus agalactiae, streptokoki (skupine C, F, G), Streptococcus skupina Viridans; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bordeteila pertussis, Pasteurella multocida; anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Glavni metabolit klaritromicina u ljudskom tijelu je mikrobiološki aktivni metabolit 14-hidroksilaritromicin. Mikrobiološka aktivnost metabolita je ista kao mikrobiološka aktivnost izvorne tvari, ili 1-2 puta slabija u odnosu na većinu mikroorganizama. Iznimka je Haemophilus influenzae, za koju je učinkovitost metabolita 2 puta veća. Matična tvar i njen glavni metabolit djeluju aditivno ili sinergistički na Haemophilus influenzae in vitro i in vivo, ovisno o kulturi bakterija.

    Usis i distribucija

    Kada se proguta, klaritromicin se brzo i aktivno apsorbira. Apsolutna biodostupnost je 50%. S ponovljenim dozama lijeka kumulacija nije otkrivena, a priroda metabolizma u ljudskom tijelu se nije promijenila. Smetnje neposredno prije uzimanja lijeka povećale su bioraspoloživost lijeka u prosjeku za 25%.

    Kada uzimate Klacidu u dozi od 250 mg 2 puta / dan Cmaksimum Klaritromicin i 14-hidroksilaritromicin u plazmi postignuti su za 2-3 dana i iznosili su 1 μg / ml, odnosno 0,6 μg / ml.

    Kada uzimate Klacidu u dozi od 500 mg 2 puta / dan Cmaksimum Klaritromicin i 14-hidroksilaritromicin postignuti su nakon uzimanja pete doze i prosječno 2,7–2,9 µg / ml i 0,83–0,88 µg / ml.

    Klaritromicin se veže za proteine ​​plazme na 70% u koncentraciji od 0,45 do 4,5 ug / ml. Pri koncentraciji od 45 μg / ml, stupanj vezanja se smanjuje na 41%, vjerojatno kao rezultat zasićenja mjesta vezanja. To se promatra samo u koncentracijama koje su mnogo puta veće od terapijskih.

    Klaritromicin i 14-hidroksilaritromicin dobro su raspoređeni u svim tkivima i tjelesnim tekućinama. Nakon peroralne primjene klaritromicina, njegov sadržaj u cerebrospinalnoj tekućini i dalje je nizak (s normalnom propusnošću BBB-a 1-2% razine u krvnom serumu). Sadržaj u tkivima je obično nekoliko puta veći od sadržaja u serumu.

    Primjeri koncentracija tkiva i seruma nakon uzimanja lijeka oralno u dozi od 250 mg svakih 12 sati prikazani su u tablici:

    Klacid - upute, primjena, recenzije

    Klacid je antibiotik širokog spektra koji se koristi za liječenje infektivnih bolesti dišnih putova i mekih tkiva.

    Farmakološko djelovanje

    Klacid spada u skupinu makrolidnih antibiotika koji djeluju antibakterijski.

    Je lijek učinkovit protiv pneumokoka, Staphylococcus aureus, zelenyaschy Streptococcus patogenima listerioze, Streptococcus grupe A, B, C, F, G, Haemophilus infekcija, upala pluća, pnevmohlamidoza, sporotrichosis, peptokokki, klamidija, gonoreja, lepru, raži, kao legionarske bolesti i upala pluća etiologije mikoplazme. Klacid ima pozitivan učinak na patogene hripavca, ptičje pateureloze, ljudsku toksikozu, akne, borelliosis, sifilis i enterokolitis.

    Klacid nije učinkovit u liječenju enterobakterija, Pseudomonas aeruginosa i svih drugih gram-negativnih bakterija koje ne razgrađuju laktozu.

    Aktivna tvar, klaritromocin, oslobađa se za vrijeme prolaska kroz cijeli gastrointestinalni trakt zbog činjenice da su tablete homogena kristalna masa.

    Obrazac za izdavanje

    Klacid proizveden u obliku:

    • Žute ovalne filmom obložene tablete od 250 mg i 500 mg (Klacid 500 ili Klacid CP) sadrže 250 mg i 500 mg aktivne tvari klaritromicin. Pomoćne tvari - kinolin žuto, natrijeva kroskarmeloza, preželatinizirani škrob, mikrokristalna celuloza, stearinska kiselina, silicij dioksid, talk, magnezijev stearat, povidon. 7-42 tableta po pakiranju;
    • Bijela granulirana s voćnim prahom za pripremu suspenzija, koja pri dodavanju vode stvara neprozirnu suspenziju Klacid. 5 ml sadrži 125 mg ili 250 mg aktivnog sastojka. U tamnim plastičnim bocama od 60 ml, odnosno 100 ml, s dozom za doziranje ili žlicom. Pomoćne tvari - povidon K90, karbomer, ricinusovo ulje, hipromeloza ftalat, maltodekstrin, silicij dioksid, sukroza, ksantanska guma, kalijev sorbat, titanov dioksid, bezvodna limunska kiselina, aroma voća.

    Indikacije za uporabu Klacida

    Prema uputama Klacid se koristi za:

    • Uobičajene mikobakterijske infekcije koje uzrokuju Mycobacterium intracellulare i Mycobacterium avium;
    • Otitis media;
    • Infekcije donjeg respiratornog trakta - bronhitis, upala pluća;
    • Infekcije kože i mekih tkiva - folikulitis, celulitis, erizipele;
    • Infekcije gornjih dišnih putova - polisinusitis, faringitis, monosinusitis;
    • Lokalizirane mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae i Mycobacterium kansasii;
    • Iskorjenjivanje Helicobacter pylori i smanjenje učestalosti recidiva čira na dvanaesniku;
    • Prevencija širenja zaraze uzrokovane kompleksom Mycobacterium avium (MAC);
    • Odontogene infekcije.

    kontraindikacije

    Prema uputama Klacid je kontraindiciran kod:

    • Jaka nenormalna funkcija jetre;
    • Teška bubrežna disfunkcija;
    • porfirijom;
    • Istovremena primjena s pimozidom, cisapridom, dihidroergotaminom, astemizolom, terfenadinom, ergotaminom;
    • Trudnoća, tijekom laktacije;
    • Preosjetljivost na makrolidne antibiotike.

    Djeca do 3 godine prema uputama Klacid nije propisan u obliku tableta.

    Upute za uporabu Klacida

    Tipično, lijek se koristi na 1 tableti Klacida 500 dnevno, bez obzira na obrok. U teškim slučajevima doza se može udvostručiti. Tablete s slabim tvarima ne smiju se lomiti i žvakati. Trajanje liječenja je obično od 6 dana do dva tjedna.

    Ovisno o bolesti Klacid se koristi:

    • Kod mikobakterijske infekcije - 1 tableta Klacida 500 dva puta dnevno;
    • U liječenju odontogenih infekcija - 250 mg lijeka 2 puta dnevno tijekom 5 dana;
    • U prevenciji MAC infekcija, 1 tableta Clcide CP dva puta dnevno;
    • Za uništavanje H. pylori bakterija u duodenalnom ulkusu 7–14 dana - 1 tableta Klacida 500 puta 2 puta dnevno, u kombinaciji s lanzoprazolom i amoksicilinom ili 7 dana - 1 tableta CLcide CP dva puta dnevno istovremeno s lanzoprazolom i metronidazolom,

    Nuspojave

    Iako se pregledi Klacida obično dobro podnose, bolovi u trbuhu, ventrikularna aritmija praćena ventrikularnom tahikardijom, mučnina, pankreatitis, proljev, povraćanje, diskoloracija jezika i zuba, stomatitis, bol u želucu, kandidijaza usta, upala jezik, pseudomembranozni kolitis.

    Oštećenje funkcije jetre i hepatocelularni hepatitis sa žuticom su rijetki i reverzibilni.

    Također, recenzije Klacide mogu uzrokovati vrtoglavicu, prolazne glavobolje, tjeskobu i noćne more, nesanicu, tinitus, depersonalizaciju, halucinacije i psihoze, konvulzije, strah, zbunjenost. Prema ocjenama Klacida, ovi se učinci javljaju mnogo rjeđe ako se liječenje provodi u mirnoj atmosferi.

    U nekim slučajevima, kada se koristi Klacida, uočeni su svrbež, urtikarija, anafilaksa, crvenilo kože, Stevens-Johnsonov sindrom.

    Kod istovremene primjene Klacide s drugim lijekovima potrebno je biti oprezan.

    Uvjeti skladištenja

    Klacid je klasificiran kao popis lijekova B. i recept. Rok trajanja - 3 godine.

    Komplet prve pomoći

    Klacid - makrolidni antibiotik

    Naziv lijeka: CLACID® (KLACID)

    Međunarodni naziv: klaritromicin (klaritromicin)
    KFG: Makrolidni antibiotik
    Vlasnik reg. ID: ABBOTT S.P.A. (Italija)

    OBRAZAC DOZIRANJA, SASTAV I PAKIRANJE:

    Tablete obložene žutom bojom, ovalne.

    1 kartica. klaritromicin 250 mg

    Pomoćne tvari: kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza, preželatinizirani škrob, silicij dioksid, povidon, stearinska kiselina, magnezijev stearat, talk, kinolin žuta (E104).

    Sastav ljuske: hipromeloza, hiproloza, propilen glikol, sorbitan monooleat, titanov dioksid, sorbinska kiselina, vanilin, kinolin žuto (E104).

    7 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

    Polusintetski makrolidni antibiotik. Djeluje antibakterijski, u interakciji s 50S ribozomalnom podjedinicom bakterija i inhibira sintezu proteina u mikrobnoj stanici.

    Klaritromicin je pokazao visoku aktivnost in vitro protiv standardnih i izoliranih kultura bakterija. Visoko učinkovit protiv mnogih aerobnih i anaerobnih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. In vitro studije potvrđuju visoku učinkovitost klaritromicina protiv Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae i Helicobacter (Campylobacter) pylori.

    Lijek je također aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; drugih mikroorganizama: bakterije Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium kompleksa (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Kao i druge gram-negativne bakterije koje ne razgrađuju laktozu, neosjetljive su na klaritromicin.

    Proizvodnja β-laktamaze ne utječe na aktivnost klaritromicina. Većina sojeva stafilokoka rezistentnih na meticilin i oksacilin također su rezistentni na klaritromicin.

    Osjetljivost Helicobacter pylori na klaritromicin ispitivana je na izolatima Helicobacter pylori izoliranim iz 104 bolesnika prije početka liječenja lijekom. Sojevi Helicobacter pylori rezistentni na klaritromicin izolirani su u 4 bolesnika, sojevi s srednjom rezistencijom u 2 bolesnika i izolati Helicobacter pylori u preostalih 98 bolesnika bili su osjetljivi na klaritromicin.

    Klaritromicin djeluje in vitro na većinu sojeva sljedećih mikroorganizama (međutim, sigurnost i djelotvornost primjene klaritromicina u kliničkoj praksi nije potvrđena kliničkim studijama i praktična važnost ostaje nejasna): aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Streptococcus agalactiae, streptokoki (skupine C, F, G), Streptococcus skupina Viridans; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Glavni metabolit klaritromicina u ljudskom tijelu je mikrobiološki aktivni metabolit 14-hidroksilaritromicin. Mikrobiološka aktivnost metabolita je ista kao mikrobiološka aktivnost izvorne tvari, ili 1-2 puta slabija u odnosu na većinu mikroorganizama. Iznimka je Haemophilus influenzae, za koju je učinkovitost metabolita 2 puta veća. Matična tvar i njen glavni metabolit djeluju aditivno ili sinergistički na Haemophilus influenzae in vitro i in vivo, ovisno o kulturi bakterija.

    Kvantitativne metode koje zahtijevaju mjerenje promjera zone inhibicije rasta mikroorganizama, daju najtočnije procjene osjetljivosti bakterija na antimikrobna sredstva. Jedan od preporučenih postupaka osjetljivosti koristi diskove impregnirane s 15 µg klaritromicina (Kirby-Bauer difuzijski test); Rezultati ispitivanja se tumače ovisno o promjeru zone inhibicije rasta mikroorganizma i vrijednosti minimalne inhibitorne koncentracije (MPC) klaritromicina. Vrijednost IPC-a određena je metodom razrjeđivanja medija ili difuzijom u agar. Laboratorijski testovi daju jedan od tri rezultata: 1) "otporan" - možemo pretpostaviti da infekcija nije pogodna za liječenje ovim lijekom; 2) "srednje osjetljiva" - terapijski učinak je dvosmislen, a možda povećanje doze dovodi do osjetljivosti; 3) "osjetljiva" - može se smatrati da se infekcija može liječiti klaritromicinom.

    Prvi podaci o farmakokinetici dobiveni su tijekom proučavanja tableta klaritromicina.

    Biološka raspoloživost i farmakokinetika suspenzije klaritromicina ispitivani su u zdravih odraslih osoba i djece.

    Usis i distribucija

    Kada se uzima jednom u odraslih, biološka raspoloživost suspenzije je ekvivalentna bioraspoloživosti tableta (u istoj dozi) ili neznatno premašena. Unos hrane donekle je odgodio apsorpciju suspenzije klaritromicina, ali nije utjecao na ukupnu bioraspoloživost lijeka.

    Pri uzimanju suspenzije za dojenčad (nakon obroka) Cmaksimum, AUC klaritromicina je bio 0,95 ug / ml, odnosno 6,5 ug / h / ml.

    Primjenom suspenzije klaritromicina u dozi od 250 mg svakih 12 sati kod odraslih, razine ravnoteže u krvi su praktički postignute petom dozom. Parametri farmakokinetike bili su sljedeći: Cmaksimum 1,98 ug / ml, AUC 11,5 ug x h / ml i Tmaksimum 2,8 h za klaritromicin i 0,67, 5,33, 2,9 za 14-hidroksilaritromicin.

    U zdravih ljudi koncentracije u serumu dosegle su vrhunac unutar 2 sata nakon gutanja. Css Maks 14-hidroksilaritromicin je oko 0.6 ug / ml. Pri propisivanju klaritromicina u dozi od 500 mg svakih 12 satiss Maks 14-hidroksilaritromicin je nešto viši (do 1 μg / ml). Kada se koriste obje doze Css Maksimalni metabolit se obično postiže unutar 2-3 dana.

    U in vitro studijama, vezanje klaritromicina za proteine ​​plazme iznosilo je u prosjeku oko 70% u klinički značajnim koncentracijama od 0,45 do 4,5 μg / ml.

    Metabolizam i izlučivanje

    Klaritromicin se metabolizira u jetri pod djelovanjem CYP3A izoenzima s formiranjem mikrobiološki aktivnog metabolita 14-hidroksilaritromicina.

    T1/2 klaritromicina kada je uzimala suspenziju za bebe (nakon jela) bila 3,7 sati., kada je korištena suspenzija klaritromicina u dozi od 250 mg svakih 12 sati kod odraslih1/2 bilo je 3.2 sata za klaritromicin i 4.9 za 14-hidroksilaritromicin.

    Kod zdravih osoba s klaritromicinom: u dozi od 250 mg svakih 12 sati T1/2 14-hidroksilaritromicin je 12 sati; u dozi od 500 mg svakih 12 h T1/2 14-hidroksilaritromicin je oko 7 sati.

    Kada se upotrebljava klaritromicin u dozi od 250 mg svakih 12 sati, približno 20% doze se izlučuje urinom nepromijenjeno. Kada se upotrebljava klaritromicin u dozi od 500 mg svakih 12 sati, približno 30% doze izlučuje se urinom nepromijenjeno. Bubrežni klirens klaritromicina ne ovisi značajno o dozi i približava se normalnoj brzini glomerularne filtracije. Glavni metabolit koji se nalazi u urinu je 14-hidroksilaritromicin, koji čini 10-15% doze (250 mg ili 500 mg svakih 12 sati).

    Klaritromicin i njegov metabolit dobro se distribuiraju u tkivima i tjelesnim tekućinama. Koncentracije tkiva su obično nekoliko puta veće od seruma.

    Primjeri koncentracija tkiva i seruma nakon uzimanja lijeka unutar doze od 250 mg svakih 12 sati prikazani su u tablici:

    Klacid antibiotik: koristiti za male i velike

    Praktično za sve odgovorne roditelje, glavna stvar u životu je zdravlje vlastitog djeteta. Stoga oni rijetko izazivaju preuranjenu paniku, u slučaju traženja liječničke pomoći i dobivanja recepta od pedijatra, kao dio nepoznatog lijeka. Klacid je jedan od novih lijekova koji se propisuju djeci u slučaju upalnih procesa u tijelu, kako bi se uništili različiti patogeni.

    Prilikom kupnje ovog lijeka iz ljekarne, mnogo ljudi je prvenstveno zainteresirano za upute za uporabu. Većina njih želi znati je li lijek zaista siguran za dijete i koje nuspojave treba očekivati ​​tijekom razdoblja njegove primjene.

    Pregled Klacid.
    Vjerojatno su mnogi roditelji više nego jednom naišli na lijek "eritromicin". U prošlom vremenu nije bilo analognih lijekova kao što su sada. Djelomično, moderni analog ovog lijeka je Klacid - to je suspenzija, predstavljena u dozama od 125 i 250 mg. Ovaj se alat smatra vrstom novog antibakterijskog lijeka, koji pripada brojnim takozvanim makrolidima.

    Bez zadiranja u kemijski sastav, valja napomenuti da su makrolidi među najsigurnijim antibioticima s najnižim sadržajem otrovnih tvari. Je li to doista istina o lijeku koji razmatramo? Cjelokupna složenost liječenja eritromicinom bila je u vrlo gorkom neugodnom okusu, kako bi se postigao željeni terapijski učinak, propisano je uzimanje lijeka tijekom dana najmanje četiri puta, te je preporučeno da se lijek provodi najmanje pet dana.
    Pedijatri propisuju Klacid djecu, vođeni činjenicom da sadrže sastojke s protuupalnim učinkom i nemaju negativne slučajeve, manifestiraju se, u pravilu, nuspojave. Unatoč sve učinkovitosti lijeka, postoje neke nijanse koje proturječe njegovim pozitivnim osobinama, o kojima niti jedna riječ nije naznačena u uputama. No, to nije razlog nakon što ste pročitali ovaj prijedlog kako biste podigli paniku ili čak odbacili lijek. Potrebno je izdvojiti neka važna pitanja u vezi s Klacidom, zašto se ona često pripisuje djeci, postoje li takvi lijekovi i koje su pozitivne ili negativne strane?

    Kada se imenuje Klacid?
    Najčešće bolesti za koje se obično propisuje suspenzija lijeka od 125 ili 250 mg su:
    - faringitis, tonzilitis, laringitis i druge infekcije koje djeluju na gornji dišni sustav;
    - upala pluća, bronhitis, kao i infekcije koje djeluju na donji respiratorni trakt;
    - veliki kašalj;
    - akutna upala srednjeg uha
    - spolno prenosive infekcije;
    - konjunktivitis: gonoreja ili klamidija
    - čir na želucu i duodenalni ulkus;
    - zarazne bolesti kože ili mekih tkiva.
    Na temelju navedenih bolesti jasno je da sve one mogu biti popraćene ozbiljnim i opasnim komplikacijama za bolesnu osobu. Ozbiljnost ovih bolesti motivira pedijatra da preuzme veću odgovornost u borbi protiv njih.

    Mitovi i činjenice o Klacidi.
    Prije prelaska na pregled našeg lijeka, razmislite o penicilinu. Još od vremena Sovjetskog Saveza došlo je do tihih slučajeva smrti pacijenata koji pate od upale pluća kao posljedice anafilaktičkog šoka koji se javlja tijekom korištenja ovog lijeka koji se može prodati. Na ovu činjenicu skrenuli smo pozornost, u svezi s radnim mjestima na brojnim tematskim forumima na kojima uzbuđene majke pišu o osobnoj praksi liječenja djece s Klacidom. Možete pronaći poruke u kojima je napisano da nakon svakog lijeka dijete počinje plakati dugo i teško. To je istina, a ovu reakciju uzrokuje beba, činjenica da odmah nakon uzimanja lijeka u grlu postoji neugodan osjećaj pečenja, koji se postupno povećava s povećanjem vremenskog intervala nakon uzimanja lijeka. Međutim, osjećaj pečenja je prilično podnošljiv i nakon što je dostigao svoj najviši vrh, postupno se smanjuje, ali se taj proces ne može objasniti djeci, pa ga morate samo smiriti.

    Ali ipak, zašto pedijatri propisuju upravo Klacid 125 ili 250 mg bolesnoj djeci, a ne i druge postojeće analoge. To je zbog činjenice da su patogeni često klamidija i, kao naslov, mikroplazma. Samo taj antibiotik može prodrijeti u školjku mikroba i uništiti ga. Što se tiče akutne upale srednjeg uha i drugih upalnih procesa u tijelu, uključujući upalu pluća, uporaba takvog lijeka s takvim dijagnozama ne bi bila najbolja opcija, samo u pojedinačnim slučajevima, kako bi se sačuvao život i zdravlje bebe, možete odabrati Klatsidu. Ovim izborom treba imati na umu da u praksi iscjeljivanja postoji "zlatni zakon od tri dana", što znači da ako propisani lijek ne donese poboljšanje blagostanja tri dana, korišteni tijek se mora promijeniti.

    Postoji još jedna zanimljiva istina o Klacidi, informacije o kojima nećete naći u više od jedne upute za uporabu. U gotovo 99% slučajeva mikroorganizmi koji utječu na bolest nakupljaju se u bronhijama i plućima, a sastavne komponente Klacide se također akumuliraju na tim mjestima, samo unutar 88%. Jednostavno rečeno, zrak koji pacijent izdiše također utječe na njih. Treba pojasniti da Klacid ne uništava u potpunosti patogene organizme, već samo sprječava njihovu daljnju reprodukciju, što je izvrsno za liječenje. Mikroorganizmi, neutralizirani s Klacidom, više ne predstavljaju prijetnju djetetovom tijelu i stoga imunološki sustav prestaje reagirati na njih.

    Nakon završetka tečaja, lijek ostaje u tijelu dugo vremena i nastavlja obavljati svoju izravnu funkciju, to jest, onemogućuje da se organizmi koji proizvode bolesti multipliciraju.
    Nuspojave makrolida s komplikacijama.

    Unatoč činjenici da Klacid 250 pripada ovoj skupini najmanje opasnih antibiotika, nuspojave ega mogu biti jako izražene. Odbijanje lijeka nije opcija, jer svaki lijek ima niz nuspojava koje se manifestiraju u jednom ili drugom obliku. Potpuni nedostatak nuspojava može ukazivati ​​na to da se lijek ne bi trebao nazivati ​​lijekom. I obratite pažnju, ova nijansa se ne odnosi samo na antibiotike, nego i na sve lijekove, čak i na homeopatske i fitoterapijske.

    Ne morate se bojati nuspojava Klacide, ali samo zapamtite što poduzeti ako iznenada naiđete na njihovu manifestaciju. Dalje, mi opisujemo, prema roditeljima, najviše "opasne" slučajeve nuspojava.

    Gastrointestinalne iritacije
    Dijete se žali na bolove u želucu, mučninu i, u rijetkim slučajevima, na povraćanje. Rješenje ovog problema može biti jedina opcija - zamijeniti lijek sličnim antibiotikom. On ne može pobijediti ni jači od ovog antibiotika, nego u mnogo manjoj dozi, koja će olakšati djetetov probavni trakt od iritacije.

    Bolest jetre - ljekovita žutica
    Neugodni osjećaji i bol u području jetre mogu se pojaviti zbog činjenice da obavlja aktivnu funkciju čišćenja i sudjeluje u povlačenju svih komponenti lijeka iz djetetovog tijela koje se liječi. Ponekad postoji iritacija žučnih kanala, što može biti oštar bol, a na kraju završava žuticom. Ako je u prvom primjeru to bolno bez kompliciranih posljedica, onda je u drugom slučaju sve vrlo opasno za zdravlje i život općenito. Pri najmanjoj sumnji potrebno je hitno prekinuti liječenje s Klacidom i odmah se obratiti liječniku za preporuku.

    Jaka glavobolja i gubitak sluha
    Iznad, u članku smo opisali dijagnoze u kojima je Klacid dodijeljen 250 mg
    Ponekad pedijatar odluči liječiti ih za akutni otitis media, u kojem slučaju posljedica nuspojava može biti gubitak sluha. Problem je u tome što konstitutivne tvari uvelike utječu na ljudski živčani sustav, te na taj način izazivaju oslobađanje adrenalina u krv. Stanje je komplicirano zbog stalne koncentracije lijeka na mjestima upale i negativnog popratnog djelovanja na zaražena područja tijela.
    Rješenje na ovo pitanje će biti sličan odgovor - zaustavite uporabu lijeka i odmah se obratite liječniku.

    Alergija na tijelo.
    U najboljem slučaju, može se pojaviti urtikarija, u opasnijoj varijanti, angioedemu, koji će se proširiti tijekom uzimanja lijeka.
    Također je preporučljivo odmah prekinuti liječenje s Klacidom i obratiti se liječniku. S obzirom na činjenicu da lijek uvelike usporava proces uklanjanja histamskih lijekova iz krvotoka, antialergijski lijekovi bi se trebali uzimati isključivo na recept liječnika.

    Crijevna disbioza.
    Koliko god liječnici uvjerili svoje pacijente da Klacid nema utjecaja na crijevnu mikrofloru, ne biste trebali vjerovati u to, jer svi antibiotici, bez obzira kojoj skupini pripadaju, uništavaju potrebne probavne bakterije.

    Da biste riješili ovaj problem, pijte Linex ili neki drugi lijek koji vraća crijevnu mikrofloru, nakon savjetovanja s liječnikom o učestalosti i doziranju.

    Koje bi znanje pedijatar trebao slijediti prilikom propisivanja Klacida pacijentu?
    Ako se Klacid nalazi u receptu koji se daje djetetu, tada liječnik mora znati sljedeće o zdravlju pacijenta:

    - zatajenje bubrega. Svi, bez iznimke, antibiotici se eliminiraju iz tijela osobe koja se liječi, isključivo preko bubrega, ali ako postoje problemi s njihovim funkcioniranjem, onda se komponente lijeka u tijelu postupno nakupljaju, a predoziranje ovim lijekom može se dogoditi što je prije moguće;

    - Bolesti jetre i žučnih kanala. Ako vam je dijete propisano za takve bolesti Klacid, tada se ne može izbjeći nova dijagnoza, zajamčena je žutica;

    - aritmije. Kao što već znamo, Klacid izaziva veliko otpuštanje adrenalina u krv, tako da se u 99% slučajeva tijekom uporabe promatra aritmija. Kontrakcija srčanog mišića može doseći i do 120 otkucaja u minuti, bez obzira na dob djeteta;

    - tjeskoba, poremećaj spavanja. Velika doza adrenalina, koja ulazi u krvotok, samo komplicira situaciju.
    - Alergije, astma. Sustavnom primjenom anti-histaminskih lijekova od strane djeteta, uporaba ovog antibiotika može ugroziti predoziranje.

    Koliko je Klacid moćno sredstvo i treba li ga zamijeniti analogijama?
    Kad kupujete Klacid u ljekarni, bilo 250 mg ili 125 mg, ljekarnik će vas upozoriti da vam kaže koliko je antibiotik propisan vašem djetetu i postoji mogućnost da može ponuditi bilo koji analog. Koje znanje roditelj mora pobiti preporuku nesposobnog prodavatelja lijekova? U početku se mora zapamtiti da tu ulogu ne igra glasno ime novog superstremnog antibiotika, već prije svega doziranje suspenzije koja se uzima.

    Logični zaključci ljekarnika primitivni su prije volje: ako su doze antibiotika četiri puta veće od jedne do druge, u prvoj varijanti ste koristili vrlo jak lijek. A što roditelji stvarno trebaju znati o Clacidi? Suspenzija je vrlo otporna na mikrofloru želuca. Savršeno se apsorbira u krvotok i savršeno funkcionira u tijelu. To znači da ga je moguće propisati u manjim dozama koje ne utječu na rad gastrointestinalnog trakta i ne iritiraju crijevnu sluznicu.

    Ako imate bilo kakvih sumnji u vezi s bilo kojim propisanim lijekom, posavjetujte se sa svojim liječnikom i, u slučaju nuspojava, ako je moguće, potražite njihove kolege. Ako govorimo o supstitutima, hajde da saznamo koji su analozi vrijedni konkurencije našem lijeku? Tako je moguće zamijeniti Klacidum s klaritromicinom. Po svom sastavu i ljekovitim svojstvima najsličniji je Klacidu. Općenito, analozi ovog lijeka su unutar deset naslova. Stupanj zamjenjivosti određuje izravno pedijatar, s naglaskom na povijest bolesti.

    Ispravnost pripreme suspenzija
    Da bi se suspenzija pravilno razrijedila, potrebno je u bocu izlijevati odgovarajuću količinu vode s granulama do propisane razine. Dobro protresite.
    Ako je potrebno, dopušteno je dodatno dodavanje vode, samo strogo do oznake, ne više. Prije svakog uzimanja bočicu s lijekovima treba protresti.

    Doziranje i primjena
    U ljekarni Klacid se prodaje kao suspenzija, doza je 125 i 250 mg svaka. To znači da boca od 60 miligrama sadrži 125 mg klaritromicina, aktivne tvari i bočicu od 100 miligrama koja sadrži 250 mg. Klacid se pripisuje djeci u skladu s njihovom bolešću, razvijen je poseban režim liječenja za djecu s AIDS-om.

    Dnevne doze za ne-mikobakterijske infekcije
    Doza lijeka ne smije prelaziti 7,5 mg dnevno po 1 kg djeteta.
    Najbolje je primijeniti dvaput dnevno - ujutro i navečer, prije postizanja maksimalnog doziranja - 500 mg. Razdoblje uporabe regulirano je ovisno o patogenu i složenosti bolesti, obično od pet do deset dana. Klacid 250 mg može se uzimati s mlijekom i općenito nije povezan s obrocima.
    Dopuštene doze za zatajenje bubrega
    Kod djece čija je razina kreatina manja od 30 ml / minuti, doza antibiotika se smanjuje za polovicu, u takvim slučajevima liječenje će se odgoditi 14 dana.

    Doziranje lijeka za djecu zaraženu AIDS-om
    Djeci zaraženim AIDS-om pripisana je dnevna doza lijeka u količini od 15 do 30 mg na 1 kg tjelesne težine. Trajanje tečaja traje do pozitivnog rezultata.

    Brzina lijeka za mikobakterijske infekcije
    Kod mikobakterijskih infekcija lijek se propisuje djeci od 15 do 30 mg na dan, a primjenjuju se na prividnu učinkovitost lijeka.

    Prvi simptomi predoziranja
    Prije svega, javljaju se gastrointestinalni poremećaji, onda mogu postojati opasne posljedice, kao što su: hipokalemija, paranoidno ponašanje, promjena psihološkog stanja, hipoksemija.
    Preporučuje se da se bolesnik ukloni iz predoziranja u bolnici, provodeći sljedeće radnje:
    - korištenje aktivnog ugljena 1 tableta - po kilogramu tjelesne težine
    - provođenje simptomatske terapije;
    - hemodijalizu;
    - peritonealna dijaliza

    Bolesti - rezultat nuspojava Klacide 250

    Gastrointestinalne bolesti:
    - glositis;
    - stomatitis;
    - oralni drozd;
    - obezbojenje zuba
    - promijeniti boju jezika
    - hepatitis
    - pankreatitis
    - teška disfuksija jetre.

    Kardiovaskularni sustav
    - ventrikularnu tahikardiju

    Živčani sustav
    - noćne more;