Coldrex Hotrem: upute za uporabu

Lijek Coldrex pripada kliničkoj farmakološkoj skupini lijekova za simptomatsko liječenje akutne respiratorne patologije. Terapijski učinak lijeka je posljedica djelovanja nekoliko aktivnih komponenti koje čine njegov sastav.

Oblik i sastav otpuštanja

Coldrex je dostupan u obliku praška za pripremu oralne otopine. Postoje dvije vrste lijeka - Coldrex Hotrem i Coldrex Maksgripp, a razlika je u različitim dozama glavnih aktivnih sastojaka:

  • Paracetamol - 1 g u Maxgrippu i 750 mg u Hotremu.
  • Fenilefrin hidroklorid - 10 mg u obje vrste lijeka.
  • Askorbinska kiselina - 40 mg u Maxgrippu i 60 mg u Hotremu.

U pripravak su uključene i pomoćne komponente, koje uključuju:

  • Limunska kiselina.
  • Saharoza.
  • Natrijev ciklamant.
  • Natrijev saharinat.
  • Koloidni silicijev dioksid.
  • Kukuruzni škrob
  • Boje i okusi.

Puder Coldrex Maxgripp i Hotrem nalazi se u posebnoj vrećici s odgovarajućim sadržajem aktivnih tvari. Pakiranje sadrži 5 ili 10 višeslojnih vrećica i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Terapijski učinak Coldrexa je posljedica djelovanja njegovih aktivnih sastojaka:

  • Paracetamol je zastupnik skupine lijekova nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ima antipiretičko i analgetsko djelovanje.
  • Fenilefrin - odnosi se na simpatikomimetike, sužava žile submukoznog sloja gornjih dišnih puteva, smanjujući time njihovo oticanje, peckanje i svrab.
  • Askorbinska kiselina - vitamin C, stimulira funkcionalnu aktivnost imunološkog sustava, ima malu antivirusnu aktivnost, osobito u početnim fazama akutne respiratorne virusne patologije.

Podaci o apsorpciji, distribuciji, metabolizmu i izlučivanju aktivnih tvari nisu prikazani.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za simptomatsku terapiju (smanjenje simptoma lijeka) akutne respiratorne infekcije, koja uključuje groznicu, kongestiju nosa i edem paranazalnih sinusa, bolne mišiće i zglobove, glavobolju.

kontraindikacije

Coldrex Hotrem i Maxgripp prašak kontraindicirani su u određenim patološkim i fiziološkim uvjetima tijela, koji uključuju:

  • Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
  • Teška patologija jetre ili bubrega, praćena izraženim smanjenjem funkcionalne aktivnosti organa.
  • Patologija krvi i sustava za stvaranje krvi.
  • Tirotoksikoza je naglašeno patološko povećanje funkcionalne aktivnosti štitne žlijezde.
  • Arterijska hipertenzija - povećanje krvnog tlaka.
  • Teška patologija srca - stenoza (sužavanje) otvora aorte, infarkt miokarda (smrt srčanog mišića), tahiaritmija (značajno povećanje brzine otkucaja srca i poremećaj ritma srca).
  • Glaukom zatvorenog kuta, kojeg karakterizira povišeni intraokularni tlak.
  • Benigna hiperplazija (adenom) prostate.
  • Šećerna bolest je kršenje metabolizma ugljikohidrata s povećanjem razine šećera u krvi.
  • Paralelna primjena lijekova iz farmakološke skupine beta-blokatora, antidepresiva, inhibitora monoaminooksidaze, kao i vremensko razdoblje nakon njihovog povlačenja unutar 14 dana.
  • Razdoblje trudnoće i dojenja.
  • Djeca do 18 godina (za Coldrex Maxgripp) ili 12 godina (za Coldrex Hotrem) godina.

Oprezno, lijek se koristi za kongenitalnu hiperbilirubinemiju (povišene razine bilirubina u krvi). Prije nego počnete uzimati lijek, provjerite da nema kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Coldrex lijek se uzima oralno, nakon što se prašak otopi u toploj čistoj vodi. Coldrex Maxgripp se koristi za odrasle s 1-2 vrećice svakih 4-6 sati. Za djecu iznad 12 godina, Coldrex Hotrem primjenjuje 1 vrećicu svakih 4-6 sati. Maksimalno trajanje lijeka je 5 dana.

Nuspojave

Prihvaćanje Coldrex Hotrem ili Maxgripp praška može dovesti do razvoja nuspojava iz različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povraćanje, bol u želucu.
  • Živčani sustav - glavobolja, živčana napetost, razdražljivost, poremećaj spavanja.
  • Krvna i crvena koštana srž - anemija (anemija), smanjenje broja trombocita u krvi (trombocitopenija).
  • Kardiovaskularni sustav - povećan sustavni arterijski tlak, palpitacije.

Uz dulju uporabu lijeka može razviti oštećenje jetre i bubrega, kao i povećati razinu kalija u krvi, zbog izloženosti askorbinskoj kiselini. U slučaju razvoja simptoma negativnih reakcija nakon uzimanja lijeka, potrebno je prekinuti njegovu primjenu i obratiti se liječniku.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati Coldrex Hotrem ili Maxgripp prašak, važno je pažljivo pročitati upute za pripremu. Postoji nekoliko specifičnih naznaka u vezi s njegovom upravom, koje uključuju:

  • Trajanje liječenja drogom ne smije biti dulje od 5 dana.
  • Lijek se može koristiti samo u preporučenim terapijskim dozama.
  • Tijekom liječenja trebate odbiti alkohol.
  • U slučaju istodobne uporabe lijekova iz drugih skupina lijekova, liječnik bi trebao biti upozoren na to, budući da se često mogu razviti interakcije lijekova.
  • Lijek nema izravan učinak na funkcionalnu aktivnost struktura središnjeg živčanog sustava, njegovu sposobnost koncentracije i brzinu psihomotornih reakcija.

U ljekarničkoj mreži, Coldrex Hotrem i Maxgripp prah se prodaju bez recepta. Ako sumnjate u unos lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

predozirati

Značajan višak preporučene terapijske doze može dovesti do razvoja bljedila kože, mučnine, povraćanja, gubitka apetita, do potpune odsutnosti (anoreksija), nekroze (smrti) stanica jetre. Ozbiljno predoziranje dovodi do masivne nekroze jetre, čime se narušava njegova funkcionalna aktivnost i razvoj jetrene kome. Liječenje predoziranja sastoji se u pranju želuca, crijeva, uzimanju crijevnih sorbenata (aktivni ugljen), te u provođenju simptomatske terapije. Acetilcistein je specifičan antidot za paracetamol.

Coldrex analozi

Za aktivne sastojke i terapijski učinak sličan Coldrex Hotrem i Maxgripp su lijekovi Ajikold, Antigrippin, Maksikold.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C. Rok trajanja je 3 godine od datuma proizvodnje.

Coldrex Hotrem i Coldrex Maxgripp cijena

Prosječna cijena od 10 vrećica Coldrex Hotrem u ljekarnama u Moskvi je 308 rubalja, za Coldrex Maksgripp je oko 348 rubalja.

COLDREX HotRem

For prašak za pripremu otopine za gutanje (limun), od blijedo žute do žute, s karakterističnim mirisom limuna; pripremljena otopina je žute boje, s karakterističnim mirisom limuna.

Pomoćne tvari: limunska kiselina - 600 mg, natrijev saharin - 40 mg, natrijev citrat - 500 mg, limun tetrarom 100% P05.51 - 50 mg, aroma limuna 52293 / TP.05.51 - 83.33 mg, kinolin žuta 14031 (E104) - 0,75 mg, saharoza - 2904,42 mg.

5 g - laminirane vrećice (5) - kartonske kutije.
5 g - laminirane vrećice (10) - pakiranja od kartona.

For Puder za pripremu otopine za oralnu primjenu (limun-med) heterogenog, od sivkasto-bijelog s bež nijansom do svijetlosmeđe boje s bijelim, svijetlo smeđim i tamno smeđim inkluzijama; pripremljena otopina je od svijetlo žute do svijetlosmeđe boje s netopljivim inkluzijama bijele boje i karakterističnim mirisom limuna i meda.

Pomoćne tvari: limunska kiselina - 600 mg, natrijev saharinat - 10 mg, natrijev citrat - 500 mg, aroma limuna PHS-163671 - 100 mg, aroma meda PFW PHS-050860 - 75 mg, aroma meda Felton F7624P - 125 mg, karamela s bojom 626 - 50 mg, kukuruzni škrob - 200 mg, aspartam - 50 mg, saharoza - 2468,5 mg.

5 g - laminirane vrećice (5) - kartonske kutije.
5 g - laminirane vrećice (10) - pakiranja od kartona.

Kombinirani lijek za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih bolesti.

Paracetamol djeluje antipiretički, analgetski.

Fenilefrin hidroklorid - simpatomimetički, sužava krvne žile nosne sluznice i paranazalnih sinusa, rezultirajući smanjenim oticanjem i olakšanim nosnim disanjem.

Askorbinska kiselina obnavlja povećanu potrebu za vitaminom C za prehladu i gripu, osobito u početnim stadijima bolesti.

Aktivni sastojci lijeka ne uzrokuju pospanost.

Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, raspodjela u tjelesnim tekućinama je relativno ravnomjerna.

Metabolizira se uglavnom u jetri s formiranjem nekoliko metabolita.

T1/2 kada se uzima terapijska doza je 2-3 sata. Glavna količina lijeka se prikazuje nakon konjugacije u jetri. U nepromijenjenom obliku ističe se ne više od 3% primljene doze paracetamola.

Fenilefrin se slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i metabolizira se tijekom prvog prolaza u crijevima i jetri pod djelovanjem MAO. Pri uzimanju fenilefrina unutar bioraspoloživosti lijek je ograničen.

Izlučuje se u mokraći gotovo u potpunosti kao konjugat sumporne kiseline.

Askorbinska kiselina se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, vežu se za proteine ​​plazme - 25%. Raspodjela u tkivima tijela je široka.

Metabolizira se u jetri, izlučuje se urinom kao oksalat i nepromijenjen.

Askorbinska kiselina, uzeta u prekomjernim količinama, brzo se izlučuje nepromijenjena u urinu.

Uklanjanje simptoma akutnih respiratornih infekcija i gripe, uključujući:

- povišena tjelesna temperatura;

- bol u zglobovima i mišićima;

- Upaljeno grlo i sinusi.

- ozbiljna disfunkcija jetre;

- izražena oštećenja bubrežne funkcije;

- hipertireoza (uključujući tirotoksikozu);

- nedostatak saharoze / izomaltaze, nepodnošenje fruktoze, sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze, proizvod sadrži saharozu;

- bolest srca (izražena stenoza usta aorte, akutni infarkt miokarda, tahiaritmije);

- istodobna primjena tricikličkih antidepresiva, beta-blokatora, MAO inhibitora i razdoblje do 14 dana nakon njihovog povlačenja;

- istovremeno primanje drugih sredstava i sredstava koja sadrže paracetamol za ublažavanje simptoma prehlade, gripe i nazalne kongestije;

- benigna hiperplazija prostate;

- dob djece do 12 godina;

- Preosjetljivost na lijek.

Lijek treba koristiti s oprezom kada postoji manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, benigne hiperbilirubinemije, bolesti jetre i bubrega, s povišenim krvnim tlakom, obliterirajućim vaskularnim bolestima (Raynaudov sindrom), glaukomom (isključujući glaukom zatvaranja kuta), feokromocitomom.

Odraslim osobama se savjetuje da uzimaju 1 vrećicu svakih 4-6 sati, ali ne više od 4 vrećice unutar 24 sata, a interval između doza treba biti najmanje 4 sata.

Djeci iznad 12 godina propisuje se 1 vrećica svakih 6 sati, ali ne više od 3 vrećice unutar 24 sata.

Sadržaj 1 vrećice mora se izliti u čašu vruće vode (oko 250 ml), miješati do potpunog otapanja, po potrebi dodati hladnu vodu ili šećer.

Maksimalno trajanje lijeka je 5 dana. Ako simptomi traju dulje od 5 dana, bolesnik se mora obratiti liječniku.

U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi.

Paracetamol rijetko ima nuspojavu.

Na dijelu hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza.

Alergijske reakcije: vrlo rijetko - anafilaktički šok, osip na koži, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom.

Na dijelu dišnog sustava: vrlo rijetko - bronhospazam u bolesnika osjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR.

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: vrlo rijetko - abnormalna funkcija jetre.

Kod produljene upotrebe koja premašuje preporučenu dozu mogu se primijetiti hepatotoksični i nefrotoksični učinci.

Na dijelu živčanog sustava: često - tjeskoba, glavobolja, vrtoglavica, nesanica; vrlo rijetko - razdražljivost, živčana napetost.

Budući da je kardiovaskularni sustav: često - povišen krvni tlak; rijetko - tahikardija, palpitacije.

Na dijelu probavnog sustava: često - mučnina, povraćanje.

Iz osjetila: rijetko - mydriasis, akutni glaukomski napad u većini slučajeva u bolesnika s glaukomom zatvorenog kuta.

Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, urtikarija, alergijski dermatitis.

Iz mokraćnog sustava: rijetko - dizurija, urinarna retencija u bolesnika s opstrukcijom izlaznog mjehura s hipertrofijom prostate.

Učestalost nuspojava nije utvrđena.

Alergijske reakcije: osip na koži, ispiranje kože.

Na dijelu probavnog sustava: iritacija sluznice probavnog sustava.

Na dijelu hematopoetskog sustava: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza.

Kada uzimamo askorbinsku kiselinu više od 600 mg / dan, moguća je umjerena polakiurija.

U slučaju nuspojava, bolesnik treba odmah prestati uzimati lijek i što prije se obratiti liječniku.

Ako se bilo koja od gore navedenih nuspojava pogorša ili se pojave bilo kakve nuspojave, bolesnik treba obavijestiti liječnika.

U slučaju predoziranja Coldrex HotRemom (čak i uz dobro zdravlje), treba razmotriti rizik od odgođenih znakova ozbiljnog oštećenja jetre.

Simptomi uzrokovani paracetamolom: unutar 24 sata - bljedilo kože, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu; tijekom 12-48 sati mogu se pojaviti znakovi abnormalne funkcije jetre, znakovi smanjenog metabolizma glukoze i metabolička acidoza. Toksični učinak kod odraslih moguć je nakon jedne doze od više od 10 g paracetamola - povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. U slučaju teškog trovanja može doći do teškog zatajenja jetre, uključujući hepatičnu encefalopatiju, komu i smrt. Akutna insuficijencija bubrega s akutnom nekrozom tubula, koja se dijagnosticira zbog jakih bolova u lumbalnom području, hematurija i proteinurija, može se razviti bez ozbiljno narušene funkcije jetre. Postoje izvješća o slučajevima srčane aritmije i pankreatitisa s predoziranjem paracetamolom.

U ranom razdoblju simptomi mogu biti ograničeni samo na mučninu i povraćanje i ne moraju odražavati ozbiljnost predoziranja ili rizik od oštećenja unutarnjih organa.

Liječenje: tijekom prvog sata nakon navodnog predoziranja preporučuje se imenovanje aktivnog ugljena. Nakon 4 ili više sati nakon vjerojatnog predoziranja potrebno je odrediti koncentraciju paracetamola u plazmi (ranije određivanje koncentracije paracetamola može biti nepouzdano). Acetilcistein je specifičan antidot za trovanje paracetamolom. Liječenje acetilcisteinom može se provesti do 24 sata nakon uzimanja paracetamola, međutim maksimalni hepatoprotektivni učinak može se dobiti u prvih 8 sati nakon predoziranja. Nakon toga, djelotvornost antidota oštro pada. Ako je potrebno, acetilcistein se može primijeniti u / u. U nedostatku povraćanja, alternativna opcija (u nedostatku mogućnosti brzog primanja stacionarne skrbi) je imenovanje metionina unutar. Liječenje bolesnika s teškom disfunkcijom jetre 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provoditi u suradnji sa stručnjacima iz centra za kontrolu otrova ili specijaliziranog odjela bolesti jetre.

Simptomi zbog fenilefrina: moguća razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, povišeni krvni tlak, mučnina, povraćanje, razdražljivost, refleksna bradikardija. U teškim slučajevima predoziranja mogu se razviti halucinacije, konfuzija, napadaji, aritmije. Predoziranje fenilefrinom može uzrokovati simptome slične nuspojavama.

Liječenje: simptomatska terapija, s teškom arterijskom hipertenzijom, uporaba alfa-blokatora, kao što je fentolamin.

Simptomi uzrokovani askorbinskom kiselinom: askorbinska kiselina u visokim dozama (više od 3000 mg) može uzrokovati privremenu osmotsku proljev i poremećaje gastrointestinalnog trakta, kao što su mučnina, nelagoda u želucu. Pojavi predoziranja askorbinskom kiselinom mogu se svrstati u skupine uzrokovane teškim oštećenjem jetre kao posljedicom predoziranja paracetamolom.

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza.

Na prvi znak predoziranja hitno je potražiti liječničku pomoć, čak i ako nema jasnih simptoma trovanja.

Paracetamol, ako se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Epizodično davanje jedne doze lijeka nema značajan učinak na djelovanje indirektnih antikoagulanata.

Induktori enzima mikrosomalne oksidacije u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u slučaju predoziranja i istovremene primjene paracetama.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Paracetamol smanjuje učinkovitost diuretičkih lijekova.

Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

Paracetamol pojačava učinke inhibitora MAO, sedativa, etanola.

Fenilefrin kada se uzima s MAO inhibitorima može dovesti do povećanja krvnog tlaka.

Fenilefrin smanjuje učinkovitost beta-blokatora i antihipertenzivnih lijekova, povećava rizik od hipertenzije i poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Istovremena uporaba fenilefrina s simpatomimetičkim aminima može povećati rizik od kardiovaskularnih nuspojava.

Triciklički antidepresivi povećavaju simpatomimetički učinak fenilefrina i mogu povećati rizik od kardiovaskularnih nuspojava.

Istovremena uporaba halotana s fenilefrinom povećava rizik od ventrikularnih aritmija.

Fenilefrin smanjuje hipotenzivni učinak gvanetidina, što, zauzvrat, pojačava alfa-adrenostimuliruûšijsku aktivnost fenilefrina.

Antidepresivi, antiparkinsonski lijekovi, antipsihotici, derivati ​​fenotiazina povećavaju rizik od zadržavanja mokraće, suha usta i konstipacije.

Istovremeno imenovanje GCS-a s fenilefrinom povećava rizik od razvoja glaukoma.

Uz istovremenu primjenu digoksina i srčanih glikozida može doći do povećanog rizika od razvoja poremećaja srčanog ritma ili srčanog udara.

Askorbinska kiselina povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Bolesnika treba obavijestiti da ako simptomi bolesti traju i nakon 5 dana primjene lijeka, trebali biste prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Lijek treba uzimati samo u preporučenim dozama.

Pacijent bi trebao prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku ako se pojave sljedeće nuspojave:

-alergijske reakcije: svrbež ili crvenilo kože, otežano disanje ili oticanje usana, jezika, grla ili lica;

-osip ili piling na koži, stvaranje ulkusa na sluznici usne šupljine;

-modrice ili krvarenje;

-gubitak vida. To može biti posljedica povećanja intraokularnog tlaka. Vrlo rijetko, ali se ova nuspojava najvjerojatnije javlja u bolesnika s glaukomom;

-osjećaj palpitacija ili povećanje srčanog ritma ili poremećaja srčanog ritma;

-poteškoće s mokrenjem. Češće, ova nuspojava se primjećuje u bolesnika s hipertrofijom prostate.

Lijek ne smijete uzimati ako su se prije primijetili problemi s disanjem dok ste uzimali acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAR.

Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol, kao i drugim narkotičnim analgeticima (natrijevim metamizolom), NSAR (acetilsalicilnom kiselinom, ibuprofenom), barbituratima, antikonvulzivnim lijekovima, rifampicinom i kloramfenikolom, simpatomimeticima (poput dekontaminatora)., kao što su psihostimulansi slični amfetaminu), s drugim sredstvima za ublažavanje simptoma prehlade i gripe.

Kod provedbe ispitivanja za određivanje mokraćne kiseline i razine glukoze u krvi, bolesnik mora obavijestiti liječnika o primjeni Coldrex HotRem, jer Lijek može iskriviti rezultate laboratorijskih testova za procjenu koncentracije glukoze i mokraćne kiseline.

Prije uzimanja Coldrex HotRem (limuna) potrebno je konzultirati liječnika ako:

-uzimanje metoklopramida, domperidona (koji se koristi za uklanjanje mučnine i povraćanja) ili kolestiramina koji se koristi za snižavanje kolesterola u krvi;

-uzimanje lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi (na primjer, varfarin);

-nakon dijete s niskom razinom natrija - svaka vrećica sadrži 0,12 g natrija;

-teške zarazne bolesti (uključujući sepsu) u bolesnika s nedostatkom glutationa, jer dok uzimanje paracetamola može povećati rizik od metaboličke acidoze, simptomi su kršenje učestalosti i dubine disanja, praćeni osjećajem nedostatka zraka (kratak dah), mučnina, povraćanje, gubitak apetita. Ako pacijent to pronađe u sebi, odmah se obratite liječniku.

Coldrex (limun-med) se ne preporučuje pacijentima koji pate od fenilketonurije. Sadrži aspartam, koji je izvor fenilalanina. Prije uzimanja Coldrex HotRem (limun-med), trebate se posavjetovati s liječnikom u sljedećim slučajevima:

-uzimanje varfarina ili drugih neizravnih antikoagulansa;

-uzimanje lijekova za kontrolu krvnog tlaka, kao što su beta-blokatori;

-uzimanje digoksina ili drugih srčanih glikozida za liječenje zatajenja srca;

-uzimanje lijekova za smanjenje apetita ili psihostimulansa;

-lijekovi za liječenje depresije (triciklički antidepresivi - amitriptilin);

-uzimanjem metoklopramida, domperidona (koji se koristi za uklanjanje mučnine i povraćanja) ili kolestiramina,
za smanjenje razine kolesterola u krvi;

-ako je potrebno, pridržavanje hiponatrične prehrane (svaka vrećica sadrži 0,12 g natrija).

Kako bi se izbjeglo toksično oštećenje jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje kronično konzumiraju alkohol.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Kada se uzima u preporučenim dozama, lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima, kao i na druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Ako se pojavi vrtoglavica, ne preporučuje se vožnja ili rad sa strojevima.

Coldrex Hotrem

Opis od 03.02.2016

  • Latinski naziv: Coldrex Hotrem
  • ATC kod: N02BE51
  • Aktivni sastojak: askorbinska kiselina (askorbinska kiselina), fenilefrin (fenilefrin), paracetamol (paracetamol)
  • Proizvođač: SmithKline Beecham S.A. (Španjolska)

struktura

Coldrex Hotrem sadrži sljedeće aktivne sastojke:

Dodatne tvari: limunska kiselina, saharoza, natrijev ciklamat, natrijev citrat, kukuruzni škrob, natrijev saharin, karamel SCS (E150), kao i okus limuna, meda ili ribiza.

Obrazac za izdavanje

Prašak koji se nalazi u vrećicama izračunat na 5 ili 10 g.

Farmakološko djelovanje

Prašak Coldrex Hotrem koristi se za prehlade.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek ima simpatomimetičke, antipiretične, imunostimulirajuće i analgetske učinke. Značajke njegovih djelovanja ovise o svojstvima komponenti uključenih u sastav.

Aktivne komponente izlučuju se uglavnom u mokraći. Osim toga, određena količina askorbinske kiseline može se izlučiti u žuči. Poluživot fenilefrina je 2-3 sata, a paracetamol 1-4 sata.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za uklanjanje simptoma SARS-a i gripe: hipertermija, zimica, bol u grlu i nosu, glavobolja, nazalna kongestija, bolovi u zglobovima i mišićima.

kontraindikacije

Prašak je kontraindiciran za uporabu s negativnom reakcijom na sastojke, bolesti cirkulacijskog sustava, tirotoksikozu, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, disfunkciju jetre i bubrega, arterijsku hipertenziju.

Nuspojave

Kada se primjenjuje prema uputama, lijek se dobro podnosi bez nuspojava. U rijetkim slučajevima pojavljuju se sljedeće nuspojave:

  • probavni sustav i jetra: povećani jetreni enzimi, povraćanje, mučnina, proljev, anoreksija, suha usta;
  • živčani sustav: glavobolja, nesanica, razdražljivost, tinitus, vrtoglavica, tremor;
  • alergije: pruritus, osip, angioedem, urtikarija, Lyellov sindrom, anafilaktički šok;
  • CCC: srčane aritmije, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, arterijska hipertenzija, neutropenija, anemija, pancitopenija;
  • mokraćni sustav: oligurija, nefrotoksični učinak, bubrežna kolika;
  • Ostalo: hiperhidroza, promjena razine glukoze u krvi.

Upute za uporabu Coldrex Hotrem (metoda i doziranje)

Za one koji uzimaju Coldrex Hotrem prah, u uputama za uporabu preporučuje se uporaba vrećice otprilike svaka 4 sata. Maksimalna dnevna doza izračunata na 6 vrećica.

Upute na Coldrex Hotremu kažu da se prašak ulije u čašu s toplom vodom, miješa dok se potpuno ne otopi i doda hladna voda.

Maksimalno trajanje uporabe lijeka - 5 dana.

predozirati

Navedeno u uputama doza lijeka ne može biti premašena. U slučaju predoziranja potrebno je posavjetovati se s liječnikom, čak i ako nema izraženih negativnih simptoma, jer postoji mogućnost ozbiljnog oštećenja jetre, encefalopatije, kome i metaboličke acidoze.

Predoziranje može izazvati mučninu, glavobolju, gubitak apetita, povraćanje, bljedilo, bol u epigastriju. Osim toga, u teškim slučajevima moguća je arterijska hipertenzija i hepatotoksični učinak lijeka. Pojava toksičnih reakcija zbog predoziranja paracetamolom obično se javlja unutar 12-48 sati. U ovom slučaju, indicirana je upotreba acetilcisteina i metionina.

U slučaju predoziranja moguće je ispiranje želuca i uporaba enterosorbenata. Simptomatsko liječenje.

interakcija

U kombinaciji s barbituratima, karbamazepinom, difeninom, rifampicinom, zidovudinom i drugim induktorima mikrosomalnih enzima jetre, uzimanje lijeka može izazvati hepatotoksični učinak.

Coldrex Hotrem se ne može uzimati zajedno s drugim sredstvima koja sadrže paracetamol. Osim toga, kontraindiciran je i unos inhibitorima MAO, tricikličkim antidepresivima i beta-blokatorima, kao i unutar 14 dana nakon njihovog prekida.

Uvjeti prodaje

Prašak Coldrex Hotrem prodaje se bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Lijek mora biti zaštićen od djece. Čuvati na sobnoj temperaturi.

Rok valjanosti

Recenzije

Oni koji ostavljaju recenzije za Coldrex Hotrem prašak navode sljedeće prednosti lijeka:

  • učinkovitost,
  • brzo djelovanje;
  • ugodan okus;
  • prisutnost različitih okusa (limun, ribiz);
  • prikladno pakiranje;
  • jednostavnost korištenja;
  • mogućnost kupnje po komadu;
  • dostupnost u ljekarnama.

Među nedostacima alata u pregledima ukazano je na prisutnost kontraindikacija i nuspojava, kao i na visoku cijenu.

Cijena pudera Coldrex Hotrem, gdje kupiti

Trošak sredstava u kartonskoj kutiji za 5 vrećica je oko 160 rubalja. A cijena Coldrex Hotrem praha u paketu od 10 vrećica je oko 260 rubalja.

Coldrex® Hotrem (Coldrex HotRem)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

5 g vrućeg napitka u prahu s okusom limuna ili crnog ribizla sadrži 750 mg paracetamola, 10 mg fenilefrin hidroklorida i 60 mg askorbinske kiseline; u vrećama od 5 g, u kutiji od 5, 10 ili 50 vrećica.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Paracetamol inhibira sintezu PG, uključujući u središnjem živčanom sustavu, ima analgetsko i antipiretičko djelovanje (osobito s febrilnim sindromom). Fenilefrin hidroklorid je simpatomimetik koji uzbuđuje uglavnom perifernu alfu1-receptora, uklanja oticanje sluznice nosa. Askorbinska kiselina kompenzira rastuću potrebu za vitaminom C u početnoj fazi prehlada i akutnih virusnih infekcija.

Indikacije Coldrex ® Hotrem

Bolni sindrom i grozničav sindrom (prehlada, gripa, glavobolja, oticanje nosne sluznice, tonzilitis, faringitis, sinusitis).

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i pojedine komponente lijeka), teške povrede jetre ili bubrega, hipertenzija, hipertireoza, dijabetes, bolesti srca.

Nuspojave

Povišen krvni tlak, mučnina, povraćanje, proljev, nesanica, palpitacije, alergijske reakcije (osip na koži).

interakcija

Poboljšava antikoagulantni učinak neizravnih antikoagulanata. Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu i potpunost apsorpcije.

Doziranje i primjena

Unutar, odrasli i djeca starija od 12 godina - sadržaj 1 vrećice se otopi u čaši tople vode, a doza se može ponoviti nakon 6-8 sati (ali ne više od 4 puta dnevno).

Mjere opreza

Ne može se kombinirati s inhibitorima MAO, beta-blokatorima, antihipertenzivnim lijekovima, s drugim lijekovima za prehladu i gripu, kao i s paracetamolom. Trudnice se mogu koristiti samo na preporuku liječnika. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.

Uvjeti skladištenja Coldrex ® Hotrem

Čuvati izvan dohvata djece.

Coldrex ® Hotrem rok trajanja

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Sinonimi nosoloških skupina

Ostavite komentar

Indeks trenutne potražnje informacija,

Potvrde o registraciji Coldrex ® Hotrem

  • Komplet prve pomoći
  • Online trgovina
  • O tvrtki
  • Kontaktirajte nas
  • Kontakti izdavača:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. Peta glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

COLDREX ® HotRem (COLDREX ® HotRem) upute za uporabu

Vlasnik potvrde o registraciji:

Proizvođač:

Podaci za kontakt:

Aktivne tvari

Obrasci doziranja

Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Coldrex ® Hotrem

Prašak za pripremu oralne otopine (limun) kristaliničan, od blijedo žute do žute boje, s karakterističnim mirisom limuna; pripremljena otopina je žute boje, s karakterističnim mirisom limuna.

Pomoćne tvari: limunska kiselina - 600 mg, natrijev saharin - 40 mg, natrijev citrat - 500 mg, limun tetrarom 100% P05.51 - 50 mg, aroma limuna 52293 / TP.05.51 - 83.33 mg, kinolin žuta 14031 (E104) - 0,75 mg, saharoza - 2904,42 mg.

5 g - laminirane vrećice (5) - kartonske kutije.
5 g - laminirane vrećice (10) - pakiranja od kartona.

Puder za pripremu oralne otopine (limun-med) heterogenog, od sivkasto-bijelog s bež nijansom do svijetlosmeđe boje s bijelim, svijetlo smeđim i tamno smeđim inkluzijama; pripremljena otopina je od svijetlo žute do svijetlosmeđe boje s netopljivim inkluzijama bijele boje i karakterističnim mirisom limuna i meda.

Pomoćne tvari: limunska kiselina - 600 mg, natrijev saharinat - 10 mg, natrijev citrat - 500 mg, aroma limuna PHS-163671 - 100 mg, aroma meda PFW PHS-050860 - 75 mg, aroma meda Felton F7624P - 125 mg, karamela s bojom 626 - 50 mg, kukuruzni škrob - 200 mg, aspartam - 50 mg, saharoza - 2468,5 mg.

5 g - laminirane vrećice (5) - kartonske kutije.
5 g - laminirane vrećice (10) - pakiranja od kartona.

Farmakološko djelovanje

Kombinirani lijek za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih bolesti.

Paracetamol djeluje antipiretički, analgetski.

Fenilefrin hidroklorid - simpatomimetički, sužava krvne žile nosne sluznice i paranazalnih sinusa, rezultirajući smanjenim oticanjem i olakšanim nosnim disanjem.

Askorbinska kiselina obnavlja povećanu potrebu za vitaminom C za prehladu i gripu, osobito u početnim stadijima bolesti.

Aktivni sastojci lijeka ne uzrokuju pospanost.

farmakokinetika

Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, raspodjela u tjelesnim tekućinama je relativno ravnomjerna.

Metabolizira se uglavnom u jetri s formiranjem nekoliko metabolita.

T1/2 kada se uzima terapijska doza je 2-3 sata. Glavna količina lijeka se prikazuje nakon konjugacije u jetri. U nepromijenjenom obliku ističe se ne više od 3% primljene doze paracetamola.

Fenilefrin se slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i metabolizira se tijekom prvog prolaza u crijevima i jetri pod djelovanjem MAO. Pri uzimanju fenilefrina unutar bioraspoloživosti lijek je ograničen.

Izlučuje se u mokraći gotovo u potpunosti kao konjugat sumporne kiseline.

Askorbinska kiselina se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, vežu se za proteine ​​plazme - 25%. Raspodjela u tkivima tijela je široka.

Metabolizira se u jetri, izlučuje se urinom kao oksalat i nepromijenjen.

Askorbinska kiselina, uzeta u prekomjernim količinama, brzo se izlučuje nepromijenjena u urinu.

Indikacije Coldrex ® Hotrem

Uklanjanje simptoma akutnih respiratornih infekcija i gripe, uključujući:

  • povišena tjelesna temperatura;
  • glavobolja;
  • zimice;
  • bolovi u zglobovima i mišićima;
  • nazalna kongestija;
  • grlobolja i sinusi.

Režim doziranja

Odraslim osobama se savjetuje da uzimaju 1 vrećicu svakih 4-6 sati, ali ne više od 4 vrećice unutar 24 sata, a interval između doza treba biti najmanje 4 sata.

Djeci iznad 12 godina propisuje se 1 vrećica svakih 6 sati, ali ne više od 3 vrećice unutar 24 sata.

Sadržaj 1 vrećice mora se izliti u čašu vruće vode (oko 250 ml), miješati do potpunog otapanja, po potrebi dodati hladnu vodu ili šećer.

Maksimalno trajanje lijeka je 5 dana. Ako simptomi traju dulje od 5 dana, bolesnik se mora obratiti liječniku.

Nuspojave

Određivanje učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100 i ® HotRem, jer lijek može iskriviti rezultate laboratorijskih testova koji procjenjuju koncentraciju glukoze i mokraćne kiseline.

Prije uzimanja Coldrex ® HotRem (limun), trebate konzultirati liječnika ako:

-uzimanje metoklopramida, domperidona (koji se koristi za uklanjanje mučnine i povraćanja) ili kolestiramina koji se koristi za snižavanje kolesterola u krvi;

-uzimanje lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi (na primjer, varfarin);

-nakon dijete s niskom razinom natrija - svaka vrećica sadrži 0,12 g natrija;

-teške zarazne bolesti (uključujući sepsu) u bolesnika s nedostatkom glutationa, jer dok uzimanje paracetamola može povećati rizik od metaboličke acidoze, simptomi su kršenje učestalosti i dubine disanja, praćeni osjećajem nedostatka zraka (kratak dah), mučnina, povraćanje, gubitak apetita. Ako pacijent to pronađe u sebi, odmah se obratite liječniku.

Coldrex ® HotRem (limun-med) se ne preporučuje pacijentima koji pate od fenilketonurije. Sadrži aspartam, koji je izvor fenilalanina. Prije uzimanja Coldrex ® HotRem (limun-med), savjetujte se s liječnikom u sljedećim slučajevima:

-uzimanje varfarina ili drugih neizravnih antikoagulansa;

-uzimanje lijekova za kontrolu krvnog tlaka, kao što su beta-blokatori;

-uzimanje digoksina ili drugih srčanih glikozida za liječenje zatajenja srca;

-uzimanje lijekova za smanjenje apetita ili psihostimulansa;

-lijekovi za liječenje depresije (triciklički antidepresivi - amitriptilin);

-uzimanjem metoklopramida, domperidona (koji se koristi za uklanjanje mučnine i povraćanja) ili kolestiramina,
za smanjenje razine kolesterola u krvi;

-ako je potrebno, pridržavanje hiponatrične prehrane (svaka vrećica sadrži 0,12 g natrija).

Kako bi se izbjeglo toksično oštećenje jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje kronično konzumiraju alkohol.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Kada se uzima u preporučenim dozama, lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima, kao i na druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Ako se pojavi vrtoglavica, ne preporučuje se vožnja ili rad sa strojevima.

predozirati

U slučaju predoziranja Coldrex® HotRemom (čak i uz dobro zdravlje), treba razmotriti rizik od odgođenih znakova ozbiljnog oštećenja jetre.

Simptomi uzrokovani paracetamolom: unutar 24 sata - bljedilo kože, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu; tijekom 12-48 sati mogu se pojaviti znakovi abnormalne funkcije jetre, znakovi smanjenog metabolizma glukoze i metabolička acidoza. Toksični učinak kod odraslih moguć je nakon jedne doze od više od 10 g paracetamola - povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. U slučaju teškog trovanja može doći do teškog zatajenja jetre, uključujući hepatičnu encefalopatiju, komu i smrt. Akutna insuficijencija bubrega s akutnom nekrozom tubula, koja se dijagnosticira zbog jakih bolova u lumbalnom području, hematurija i proteinurija, može se razviti bez ozbiljno narušene funkcije jetre. Postoje izvješća o slučajevima srčane aritmije i pankreatitisa s predoziranjem paracetamolom.

U ranom razdoblju simptomi mogu biti ograničeni samo na mučninu i povraćanje i ne moraju odražavati ozbiljnost predoziranja ili rizik od oštećenja unutarnjih organa.

Liječenje: tijekom prvog sata nakon navodnog predoziranja preporučuje se imenovanje aktivnog ugljena. Nakon 4 ili više sati nakon vjerojatnog predoziranja potrebno je odrediti koncentraciju paracetamola u plazmi (ranije određivanje koncentracije paracetamola može biti nepouzdano). Acetilcistein je specifičan antidot za trovanje paracetamolom. Liječenje acetilcisteinom može se provesti do 24 sata nakon uzimanja paracetamola, međutim maksimalni hepatoprotektivni učinak može se dobiti u prvih 8 sati nakon predoziranja. Nakon toga, djelotvornost antidota oštro pada. Ako je potrebno, acetilcistein se može primijeniti u / u. U nedostatku povraćanja, alternativna opcija (u nedostatku mogućnosti brzog primanja stacionarne skrbi) je imenovanje metionina unutar. Liječenje bolesnika s teškom disfunkcijom jetre 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provoditi u suradnji sa stručnjacima iz centra za kontrolu otrova ili specijaliziranog odjela bolesti jetre.

Simptomi zbog fenilefrina: moguća razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, povišeni krvni tlak, mučnina, povraćanje, razdražljivost, refleksna bradikardija. U teškim slučajevima predoziranja mogu se razviti halucinacije, konfuzija, napadaji, aritmije. Predoziranje fenilefrinom može uzrokovati simptome slične nuspojavama.

Liječenje: simptomatska terapija, s teškom arterijskom hipertenzijom, uporaba alfa-blokatora, kao što je fentolamin.

Simptomi uzrokovani askorbinskom kiselinom: askorbinska kiselina u visokim dozama (više od 3000 mg) može uzrokovati privremenu osmotsku proljev i poremećaje gastrointestinalnog trakta, kao što su mučnina, nelagoda u želucu. Pojavi predoziranja askorbinskom kiselinom mogu se svrstati u skupine uzrokovane teškim oštećenjem jetre kao posljedicom predoziranja paracetamolom.

Liječenje: simptomatska, prisilna diureza.

Na prvi znak predoziranja hitno je potražiti liječničku pomoć, čak i ako nema jasnih simptoma trovanja.

Interakcija lijekova

Paracetamol, ako se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Epizodično davanje jedne doze lijeka nema značajan učinak na djelovanje indirektnih antikoagulanata.

Induktori enzima mikrosomalne oksidacije u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u slučaju predoziranja i istovremene primjene paracetama.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Paracetamol smanjuje učinkovitost diuretičkih lijekova.

Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a Kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.

Paracetamol pojačava učinke inhibitora MAO, sedativa, etanola.

Fenilefrin kada se uzima s MAO inhibitorima može dovesti do povećanja krvnog tlaka.

Fenilefrin smanjuje učinkovitost beta-blokatora i antihipertenzivnih lijekova, povećava rizik od hipertenzije i poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Istovremena uporaba fenilefrina s simpatomimetičkim aminima može povećati rizik od kardiovaskularnih nuspojava.

Triciklički antidepresivi povećavaju simpatomimetički učinak fenilefrina i mogu povećati rizik od kardiovaskularnih nuspojava.

Istovremena uporaba halotana s fenilefrinom povećava rizik od ventrikularnih aritmija.

Fenilefrin smanjuje hipotenzivni učinak gvanetidina, što, zauzvrat, pojačava alfa-adrenostimuliruûšijsku aktivnost fenilefrina.

Antidepresivi, antiparkinsonski lijekovi, antipsihotici, derivati ​​fenotiazina povećavaju rizik od zadržavanja mokraće, suha usta i konstipacije.

Istovremeno imenovanje GCS-a s fenilefrinom povećava rizik od razvoja glaukoma.

Uz istovremenu primjenu digoksina i srčanih glikozida može doći do povećanog rizika od razvoja poremećaja srčanog ritma ili srčanog udara.

Askorbinska kiselina povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.