Liječenje dječjeg laringotraheitisa prema E.O. Komarovsky

Sadržaj članka

Opasnost je visok rizik od gušenja tijekom progresije bolesti, što zahtijeva hitnu pomoć. Kada se kod djece počne laringotraheitis, liječenje Komarovskim sugerira da počinju s prvim znakovima bolesti.

Kod male djece, visoki rizik od gušenja je zbog labavih vlakana, koja brzo postaju edematska, i uži lumen respiratornog trakta. U odrasloj dobi povećava se lumen grkljana i dušnika, pa se znakovi gušenja mogu opaziti kao posljednji izbor.

Od kliničkih simptoma koji pomažu u sumnji na laringotraheitis, vrijedi istaknuti:

  • znakovi obične prehlade (curenje iz nosa, nazalna kongestija);
  • niske ili febrilne hipertermije;
  • grubost i promuklost;
  • suhi kašalj, sličan "laju";
  • otežano disanje zbog suženja grkljana zbog otoka, upale i debelog izlučivanja.

Znakovi sapi mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme, osobito često noću, pa roditelji mogu neko vrijeme dobro spavati.

Zašto se razvija laringotraheitis?

Nije svaka prehlada komplicirana laringotraheitisom, pa je ne biste trebali stalno bojati. Napominjemo da postoje brojni čimbenici koji povećavaju rizik njegovog razvoja:

  1. težine. Jasno je da roditelji, posebice djedovi i bake, vole ugađati svojim unucima slatkiše i pečenje, ali ne razmišljaju o tome kakve strašne posljedice može biti zbog prejedanja. Rizik od komplikacija povezan je s izraženijim masnim tkivom, koje zbog edema može dodatno stisnuti respiratorni trakt, što otežava disanje. Snažno ograničite dječju hranu također ne smije biti, najbolje od svega - uravnoteženu prehranu i samo ponekad možete uživati ​​u slatkišima;
  2. kongenitalne malformacije grkljana;
  3. česte virusne bolesti s produljenim oporavkom;
  4. povećana sklonost alergijama (za higijenske proizvode, pelud, vunu, čokoladu).

Dijagnostičke mjere

Možete posumnjati na laringotraheitis promuklim glasom i suhim kašljem.

Daljnji je zadatak roditelja da potraže pomoć liječnika. Na recepciji pedijatar analizira simptome, provodi primarni pregled i po potrebi dodjeljuje dodatni pregled (test krvi).

Nakon što je slušao pluća, liječnik bilježi prisutnost suhih hljeba. Da bi se utvrdile komplikacije, može se propisati rendgensko snimanje, rhino-, otoskopija, kao i faringo i laringoskopija.

Pristup liječenju

Lijekove mora propisati liječnik, uzimajući u obzir težinu stanja i dob djeteta:

  • Sjetimo se da se laringotraheitis razvija na pozadini virusne infekcije, stoga je zadatak liječenja eliminirati virusne patogene i upalu koju uzrokuju. Antivirusni lijekovi propisani su u tu svrhu, kao što su Nazoferon, Aflubin, Amiksin, Otsilokoktsinum ili Groprinosin. Neki od njih ne samo da se bore protiv infekcija, već imaju i imunomodulatorni učinak;
  • antipiretici, na primjer, Nurofen, Panadol, Efferalgan koriste se za smanjenje hipertermije;

Važno je napomenuti da su lijekovi za snižavanje vrućine na bazi aspirina zabranjeni.

  • Mukolitički i ekspektorantni lijekovi potrebni su za smanjenje viskoznosti sputuma i aktiviranje njegove eliminacije. Djeca su dopustila Lasolvan i ACC;
  • kapi za nos s vazokonstriktornim učinkom (Vibrocil, Nazivin, Otrivin) pomažu smanjiti oticanje sluznice i količinu sekreta sluzi. To omogućuje vraćanje nosnog disanja;
  • Antihistaminici (Suprastin, Loratadin) smanjuju oticanje tkiva, što smanjuje tlak u dišnim putovima i olakšava disanje.

Ne zaboravite na redovito provjetravanje prostorije, mokro čišćenje i teško pijenje, što smanjuje viskoznost sputuma.

Nebulizator u liječenju laringotraheitisa

Dijete će se osjećati bolje ako se uz uzimanje lijekova izvode i inhalacije. Kod kuće je vrlo pogodno koristiti raspršivač. Pretvara otopinu u male čestice koje prodiru do određene dubine u respiratorni trakt i imaju terapeutski učinak.

Ovisno o promjeru čestica, lijek može ostati na sluznici ždrijela ili prodrijeti u bronhiole pa čak i alveole. Uređaj može biti više vrsta, međutim prednost se mora dati tipu kompresora.

Nebulizatoru je potreban 1 ml fiziološke otopine, oko 4 ml lijeka se uzima za 10 minuta inhalacije. Mala djeca ne moraju sinkronizirati disanje s uređajem, dovoljno nasloniti masku i jednostavno disati. U starijoj dobi, možete koristiti cijevni usnik.

Uz neodgovarajuću njegu uređaja, on postaje izvor infekcije.

Zašto se preporučuje nebulizator? Činjenica je da uređaj ima brojne prednosti koje olakšavaju postupak kod djece i pružaju maksimalni terapeutski učinak. Prednosti uključuju:

  • stalna opskrba parom lijekova;
  • duboko disanje nije potrebno;
  • mogućnost inhalacije u ležećem položaju;
  • kontrolu temperature pare koja sprječava opekline sluznice dišnog sustava;
  • točno doziranje lijeka; podešavanje promjera čestica;
  • mogućnost kupnje inhalatora u obliku igračke, što će olakšati postupak kod djece, jer se neće bojati.

Da biste postigli dobar učinak postupka, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  1. koristite lijekove na bazi bilja, morate biti sigurni da ih dijete tolerira;
  2. postupak se izvodi 30 minuta nakon fizičke vježbe, kada je disanje potpuno obnovljeno, a također i jedan sat nakon jela;
  3. unutar pola sata nakon udisanja ne smije izlaziti, piti tekućinu i jesti;
  4. inhalacija je zabranjena kada je temperatura iznad 37,5 stupnjeva;
  5. upotreba uljnih otopina se ne preporučuje zbog jake kontaminacije nebulizatora i zatvaranja malih bronha kapima masti, što komplicira izlučivanje sputuma;
  6. Svi lijekovi se razrjeđuju isključivo s fiziološkom otopinom prije inhalacije.

Koji se lijekovi mogu koristiti za nebulizator za laringotraheitis?

  • Mucolytics može poboljšati drenažnu funkciju bronha, učiniti sputum manje viskoznim i olakšati njegovu eliminaciju. Predstavnik ove skupine je Lasolvan. Za jednu sesiju, dijete mlađe od dvije godine treba 20 kapi otopljenih u 4 ml fiziološke otopine. Počevši od 2 godine, volumen kapi se povećava na 40, a od 6 godina na 50 kapi. Acetilcistein se također može koristiti;
  • Interferon se koristi za jačanje imunološkog sustava i borbu protiv virusa;
  • alkalna inhalacija s negaziranom mineralnom vodom;
  • hormonski lijekovi (Pulmicort) - uz prijetnju sapi.

Preparati za stimulaciju iskašljavanja (Ambrobene, Lasolvan) ne smiju se koristiti istodobno s sredstvima za suzbijanje kašlja (Sinekod, Pektussin).

Prva pomoć za sapi

Prvo analiziramo koje faze sapi prolazi kako bismo znali kada započeti s liječenjem:

  1. dysphonic - manifestira se spora groznica, dijete postaje trom, ćudljiv i želi spavati. Glas postaje promukao, a kašalj - "laje". Ovo stanje može trajati do 3 dana;
  2. stenotski - karakterizira bučna, teška disanja, dah je produžen. U ovoj fazi kašalj i glas postepeno utihnu. To je zbog smanjene pokretljivosti glasnica i suženja lumena grkljana. Već uočavamo lagano plavetnjavanje ušiju, prstiju i usana;
  3. asfiksija - karakterizira brzo, plitko i nepravilno disanje. Puls je slab, čest, pritisak je nizak i koža je zemljana u boji. Dijete se guši i umire.

Oni roditelji čije dijete nije prvi put bolesno s laringotraheitisom, znaju kada treba započeti prevenciju sapi. Kod kuće imaju osnovne lijekove, zbog kojih se sapi ne mogu uopće razviti. Najvažnije je ne paničariti, već samo pogoršati situaciju.

Što se traži od roditelja:

  1. prva i najvažnija stvar je pozvati hitnu pomoć;
  2. smirite se, prestanite plakati i odvratite dijete igrajući se ili milujući. Uz histeriju, disanje postaje brže i teže;
  3. početi obilno piti toplim mlijekom i alkalnom negaziranom vodom;
  4. ventilirati prostoriju, jer je potreban kisik;
  5. smanjiti hipertermiju, ako postoji. Za to se koristi Nurofen ili Panadol;
  6. daju antihistaminike u sirupu (loratadin) kako bi se smanjilo oticanje tkiva;
  7. kapnite nos s vazokonstriktornim kapljicama (Nazivin, Otrivin) kako biste poboljšali disanje nosa.

Uz prijetnju sapi, nebulizator je jednostavno nezamjenjiv. Uz to, hormonska sredstva mogu se dostaviti izravno u patološki fokus (Pulmicort). Imajte na umu, ako postoji prijetnja gušenja, bit će prisutna u sljedeća dva dana. Roditelji za ovo razdoblje trebaju uvijek biti blizu djeteta. Napad se može razviti u bilo koje vrijeme.

Kada stigne ambulantni tim, morate reći koji je tretman proveden. Ako liječnik nudi hospitalizaciju, nema potrebe odbijati, jer sapi je ozbiljna prijetnja životu.

Kako bi spriječili pogoršanje hladnoće, roditelji bi se trebali uključiti u jačanje imunološke obrane djeteta: normalizirati prehranu, umiriti tijelo, ne zaboraviti na sport, vitamine i liječenje u lječilištu.

Laringotraheitis u djece - liječenje Komorowski

Laringotraheitis kod djece, čije je liječenje prema Komarovskom složeno, je upala grkljana i dušnika u pozadini ARVI. Prema Komarovskom, bolest sama po sebi nije toliko opasna kao njezina komplikacija. Pokrenuta laringotraheitis je popraćena napadima gušenja, koji predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju.

Simptomi laringotraheitisa

Terapija se temelji na obliku bolesti i njezinoj fazi. Kada stenozni laringotraheitis ima sljedeće simptome:

  • promuklost,
  • edem grkljana
  • kašalj
  • promjena glasovnog tona,
  • promukli dah.

Simptomi laringotraheitisa na mnogo su načina slični uobičajenim znakovima akutnih respiratornih virusnih infekcija, što uzrokuje da roditelji samostalno postavljaju pogrešnu dijagnozu i koriste metode liječenja neučinkovite za bolest.

Kod akutnog laringotraheitisa javlja se jak "lavež" kašalj, pojavljuje se anksioznost i poremećen san. Laringotraheitis zahtijeva hitno liječenje, jer se s razvojem bolesti simptomi dramatično povećavaju, a stanje malog bolesnika se pogoršava.

Komarovsky napominje da je laringotraheitis u obliku neovisne bolesti rijetkost. U pravilu se javlja na pozadini drugih upalnih procesa koji su posljedica zaraznih bolesti. Svaka od pojedinačnih povreda u tijelu djeteta, čini se, nije toliko opasna sama po sebi i lako se može liječiti. No, u zbroju, zarazni procesi, upala dušnika, progresivna prehlada, daju nepredvidiv rezultat. Stanje djeteta može se dramatično pogoršati. U ovom slučaju, malom pacijentu treba hitna medicinska pomoć.

Preporuke Komarovskog

Kod laringotraheitisa kod djece propisano je tradicionalno liječenje lijekovima, uključujući uporabu antibakterijskih i imunomodulatornih lijekova. Opak protivnik neutemeljene antibakterijske terapije, dr. Komarovsky, tvrdi da su antibiotici beskorisni za laringotraheitis, jer se virus koji se nalazi u djetetovom tijelu ne može izliječiti. Ako je stanje djeteta stabilno, onda je smisleno napustiti radikalni tretman u korist dokazanih metoda: udisanjem, ispijanjem puno vode, redovitim mokrim čišćenjem sobe.

Metode liječenja su kako slijedi:

  • smanjiti temperaturu primjenom antipiretičkih lijekova - Komarovsky smatra da je uporaba takvih lijekova opravdana ako se temperatura djetetovog tijela podigne iznad 38,5 ° C. Pedijatar preporučuje uporabu dokazanih proizvoda: djeca „Paracetamol“ u obliku sirupa i „Ibuprofena“;
  • oprati nos fiziološkom otopinom - čak i ako dijete nema prehladu, ali postoji lagana kongestija, hitno je riješiti se, jer kada dođe do napada, važno je da dijete ima mogućnost disanja kroz nos;
  • stvoriti optimalne uvjete u sobi - osnovni uvjeti oporavka koje nudi Komarovsky rad u slučaju laringotraheitisa: povećati vlažnost na 60%, smanjiti temperaturu u prostoriji na 18-20 ° C, osloboditi se prašine, često iz zraka.

Pedijatar naglašava da će inhalacija s nebulizatorom biti korisna za laringotraheitis, ali je zabranjena upotreba ekspektoransa u liječenju male djece. To može dovesti do udisanja sputuma i izazvati napad gušenja.

Uz produljeni kašalj, morate nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska dijete treba smjestiti u prostoriju s visokom vlažnošću kako bi se uklonio rizik od gušenja. U tu svrhu koriste ovlaživače, raspršuju prostoriju iz raspršivača ili prenose dijete u kupaonicu, ostavljajući otvorenu slavinu iz koje bi voda trebala biti na sobnoj temperaturi (nije vruća).

Kako prepoznati laringotraheitis kod djece: simptomi i liječenje. Komarovsky i njegove preporuke roditeljima

Laringotraheitis je upala sluznice grkljana i dušnika. Ova se bolest rijetko javlja sama od sebe, a njezin glavni uzrok je ARVI. Dr. Komarovsky, koji ima veliko iskustvo u promatranju i liječenju djece s laringotraheitisom, govori o metodama njezina prepoznavanja i liječenja. U članku se daje kratak pregled njegovog govora.

Znakovi

Dr. Komarovsky ističe sljedeće simptome akutnog laringotraheitisa:

  • Suhi "kašalj";
  • promuklost;
  • Nemir, loš san;
  • Hrapav, ponekad kratak dah;
  • Može doći do blagog porasta temperature (ne više od 37,5-37,7 stupnjeva).

Akutni laringotraheitis kod djece - Komarovsky opetovano naglašava to u svojim govorima - najčešće se događa na pozadini virusne infekcije dišnih putova.

Ako se ne liječi akutni laringotraheitis, postoji rizik od kronične bolesti ili pojave različitih komplikacija (na primjer, prelazak bolesti u stenotski oblik ili dodavanje bakterijske infekcije na pozadinu smanjenog imuniteta).

Često, zbog anatomskih značajki, uzrokuje poteškoće u disanju i stanje sapi (stenoza larinksa). Na najmanjim znakovima takvog razvoja bolesti, potrebno je pozvati hitnu pomoć, jer stanje sapi može biti opasno po život.

Kako liječiti

Simptomi i liječenje trebaju biti međusobno povezani. Što su roditelji pažljiviji prema manifestacijama bolesti, točnije se na njih može reagirati ispravna terapija.

Dr. Komarovsky vjeruje da sljedeći osnovni uvjeti igraju ključnu ulogu u liječenju laringotraheitisa u djece:

  • Redovito provjetravanje prostorije: zrak mora biti svjež i čist;
  • Održavajte optimalnu vlažnost zraka (60-70%): možete koristiti posebne ovlaživače zraka ili samo objesiti mokre ručnike na bateriju. Vlažan zrak olakšava disanje i poboljšava stanje bolesnog djeteta;
  • Temperatura u prostoriji treba biti prosječna - ne viša od 18-23 stupnja.

Što se tiče liječenja lijekovima, ovdje su sljedeće preporuke liječnika:

  • Ako se temperatura u djetetu drži iznad 38,5 stupnjeva, mora se smanjiti. U tu svrhu prikladni su tradicionalni načini: paracetamol (moguće je koristiti dječji sirup), i ibuprofen;
  • Udisanje inhalatora s nebulizatorom može biti korisno (u pravilu su učinkoviti za 3-4 dana bolesti, kada se ugrožavaju stenozni napadi. ​​Samo u tom slučaju udisanje neće uzrokovati napad, već naprotiv - pomoći će u uklanjanju iskašljaja);
  • Kod liječenja laringotraheitisa u djece mlađe od 3 godine nije preporučljivo uzimati lijekove za iskašljavanje: ako dijete slučajno udiše sputum, on će se ugušiti;
  • Uporaba antibiotika za liječenje akutnog laringotraheitisa u većini slučajeva nije opravdana, jer je najčešće bolest uzrokovana virusima, a antibiotici na njih ni na koji način ne utječu;
  • Korisno je ispirati nos toplom slanom otopinom. To će olakšati disanje i pružiti zrak dišnim putevima u slučaju kašlja ili napada gušenja.

palindromnim

Rekurentni (ponavljajući) laringotraheitis nastaje kao posljedica smanjenja imuniteta djeteta i izloženosti štetnim čimbenicima.

Uz to, uzrok relapsa može biti bakterijska ili gljivična infekcija, koja se pridružila tijekom akutne faze bolesti.

Dr. Komarovsky primjećuje sljedeće mjere koje treba poduzeti kada se ponavljajuća oboljenja javljaju kod djeteta:

  • Uklonite ili minimizirajte utjecaj nepovoljnih čimbenika:
    • hipotermija,
    • učinak,
    • pretjerano opterećenje glasnica itd.;
  • Budite sigurni da se posavjetujete s pedijatrom: on će odrediti potrebne inhalacije (najučinkovitije alkalne), fizioterapijske postupke koji će vam pomoći riješiti se ponavljajućeg laringotraheitisa;
  • Potrebno je otkriti i liječiti postojeće kronične infekcije respiratornog trakta, ušiju, zuba i usne šupljine;
  • Ako se bakterijska infekcija otkrije testiranjem, potrebno je liječenje antibioticima.

Dr. Komarovsky nije pristalica liječenja lijekovima čija učinkovitost nije dokazana, a sigurnost nije dovoljno istražena. Antivirusne i imunomodulirajuće lijekove smatra beskorisnima.

Prirodno jačanje imuniteta održavanjem zdravog načina života, pravilnom prehranom, dovoljnom tjelesnom aktivnošću, kao i cijepljenjem, prema liječniku, najbolja je prevencija virusnih infekcija.

Laringotraheitis u liječenju djece

sadržaj:

Kao i većina virusnih i zaraznih bolesti, laringotraheitis često utječe na bebe. Ova bolest je upala grkljana i početnih dijelova dušnika, koja se odvija u pozadini ARVI. Drugim riječima, laringotraheitis se drži imunokompromitirane djece.

Unatoč činjenici da se virusne infekcije koriste za nazivanje uzroka razvoja bolesti, često se može pojaviti zbog djelovanja difterijskih štapića, patogenih gljivica i klamidije.


Fotografija: bakterije

Na temelju onoga što je rečeno, postaje jasno da ako laringotraheitis uzrokuje simptome i liječenje u djece od kojih bi svi roditelji trebali biti poznati, utječe na dijete, odmah trebate otići liječniku!

Simptomi bolesti

Ako se laringotraheitis razvije u djece čije liječenje treba biti kompetentno, morate pogledati kliničku sliku. Međutim, prije ukazivanja na glavne simptome bolesti, trebate razgovarati o njegovim vrstama.

Akutni laringotraheitis u djece i liječenje

Akutni oblik laringotraheitisa obično se otkriva zbog prisutnosti tri glavne značajke:


Fotografija: Akutni laringotraheitis

Prema liječnicima, bolest se otkriva iznenada: dijete postaje nemirno, njegov san je poremećen i dolazi do "kašljanja". Na prve simptome, liječnici preporučuju da dijete bude topla kupka za stopala i nudi topla pića, ali je mnogo učinkovitije pribjeći terapiji lijekovima. Ponekad se liječenje drogom obavlja u bolnici.


Foto: Kupka za stopala

Prije nego što se upusti u bolest, specijalist treba pažljivo pregledati grkljan djeteta i razlikovati bolest od drugih sličnih bolesti.

Budući da su akutni laringotraheitisi u djece i liječenje takvih slučajeva dovoljno ozbiljni, bolje je biti pod liječničkim nadzorom tijekom cijelog trajanja liječenja. Među lijekovima koji se koriste u liječenju postoje:

Stenising laringotraheitis u djece i liječenje

Ovaj oblik nastaje zbog djelovanja virusa influence, parainfluence i adenovirusa.

Pojavili su se simptomi stenozirajućeg laringotraheitisa:

- promjena glasnoće glasa;

- oticanje grkljana sluznice;

- Prisutnost sputuma u grkljanu;

U pravilu, napad takvog laringotraheitisa događa se iznenada, noću. Dijete je u stanju probuditi napad jakog kašlja, nakon čega je poremećen san i razvija se opća slabost.


Fotografija: Klasifikacija akutnog stenozirajućeg laringotraheitisa

Ovaj oblik bolesti je opasna komplikacija, od kojih je najpoznatija opstruktivni bronhitis. Međutim, liječnici također upozoravaju na mogućnost upale pluća, gnojnog meningitisa i bakterijske otitis.

Liječenje stenotičnog laringotraheitisa uključuje stavljanje djeteta u medicinsku ustanovu. Pacijenti se u pravilu odvode u jedinicu intenzivne njege, gdje dijete ostaje 2 dana. Ako se nakon tog vremena stanje značajno poboljša, dijete se prebacuje u opće odjeljenje.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje antivirusnih, imunostimulirajućih, antibakterijskih lijekova i interferona. Često, uz uporabu ovih, dijete mora uzimati antihistaminike, kortikosteroidi i diuretike.


Fotografija: liječenje lijekovima

Ako se detektira laringotraheitis u djece, također se provodi liječenje antibioticima, ali takvu odluku treba donijeti samo liječnik koji se rukovodi rezultatima pregleda.

Laringotraheitis u djece: liječenje Komarovsky

Unatoč činjenici da dr. Komarovsky nije uvijek suglasan s većinom liječnika u pogledu borbe protiv te ili one bolesti, mnogi roditelji smatraju da su njegove metode doista ispravne.

Liječnik govori o laringotraheitisu kao bolest koju treba liječiti ne antibioticima (ako je moguće, naravno), već uz strogi mirovanje, obilno toplo pijenje i svjež zrak. Komarovsky također inzistira na pravovremeno primanje antitusika, ali samo ako infekcija nije uspjela dotaknuti bronhije i razviti se u bronhitis. Ali liječnik govori o uzimanju antibiotika kao mjere potrebne za borbu protiv bakterijskog oblika.

Komarovsky također kaže da liječenje uznapredovalog laringotraheitisa zaslužuje posebnu pozornost. U tu svrhu potrebno je ukloniti učinak štetnih čimbenika, provesti alkalne inhalacije i fizioterapiju, a po potrebi dodati i tijek antibiotika.


Fotografija: Alkalna inhalacija

Zdravstveni radnici upozoravaju na razvoj munje u laringotraheitisu kod beba. Kako ne biste propustili dragocjeno vrijeme tijekom kojeg je moguće spriječiti razvoj komplikacija, kod prvih simptoma bolesti savjetujte se sa specijalistom.

Prikazani materijal nije preporuka za liječenje bolesti. Osobito su loši vicevi s vlastitim tretmanom za bebe. Samo iskusni stručnjak može točno odrediti prisutnost laringotraheitisa u djece čije liječenje zahtijeva najbrži odgovor!

Laringotraheitis u liječenju djeteta Komarovsky

The Kayflend Post »Sub Srp 16, 2005 15:38

Moja kći je bolesna 4 dana. Prvih 2 dana nos je bio punjen, sve unutar je bilo zgnječeno, bilo je crveno grlo, blagi kašalj (mislio sam da je to zbog nakupljanja sluzi u grlu), bez temperature. Ono što nisam učinio s prehladom: hidratizirao sam i oprao nos, ništa nije pomoglo. Sve je squishing, ništa ne izlazi. Za grlo: kamilica, inalipt, faringosop. Trećeg dana, temperatura je porasla na 37.1 navečer, a kašalj je počeo povraćati. Jutros (4. dan bolesti) otišli smo pedijatru, dodijelili smo Linkas (ekspektorans za bilje), nešto što sam počela davati. Tijekom dana stanje kćeri se pogoršalo, kašalj se povećao, temperatura je porasla (na 38,1), strašno se grči u nosu, dijete je apatično, slabo. Zvali su plaćenog liječnika. Dijagnosticiran: akutni laringotraheitis. Između ostalog, imenovali su Amoxiclav, obvezno, ne-silos i lomilan.
Možda će vam netko reći hoće li dati antibiotik za laringotraheitis ili ne. Liječnik je rekao da se svaki dan pogoršava i pogoršava, da se pridruži bakterijska infekcija, sve je već kupljeno, ali još uvijek sumnjam. Što je to: virusna infekcija ili ne? Uostalom, za 4 dana stanje kćeri postaje sve gore i gore. Molim pomoć.

Sada sam pročitao Komarovskijeve odgovore o laringotraheitisu (nešto što nije bilo napunjeno prije mene), pa piše da je to virusna infekcija i antibiotici su kontraindicirani. Ali kako mogu pomoći svom djetetu? Zašto se pogoršavamo?

Poruka Natalia Borisovna »Sat Jul 16, 2005 21:55

Komarovsky o laringotraheitisu u djece

Slab imunološki sustav djeteta često ne uspije, i kao rezultat toga, virusne i bakterijske infekcije napadaju tijelo djeteta. Kada se upalni proces odvija istodobno u grkljanu i dušniku, dijagnosticira se laringotraheitis. Razvoj ove bolesti posebno je osjetljiv na djecu do 3 godine.

Laryngotracheitis u djece Komarovsky poziva na liječenje ne antibioticima, nego benignijim metodama. Uostalom, antibiotska terapija za infekcije virusnog podrijetla je neučinkovita, a ponekad čak i opasna.

Što je laringotraheitis

Laringotraheitis je upalni proces sluznice larinksa i traheje. Obično se javlja kao komplikacija prehlade. Laryngotracheitis Komarovsky opisuje kao bolest koja se ne razvija samostalno. Za njegovo pojavljivanje potrebni su faktori potiskivanja u obliku virusnih patogena. Prvo, dijete je zaraženo patogenom mikroflorom, a zatim se infekcija širi na obližnja tkiva. Upalni proces dobiva na zamahu, što rezultira bolešću - laringotraheitisom. Bakterijski provokatori bolesti su rjeđi nego virusni. Ovaj oblik bolesti je teži. Kod liječenja koriste se antibakterijski lijekovi.

Laringotraheitis bez temperature moguć je jednostavnim oblikom. Kada bolest ima znakove akutnog oblika, temperatura može porasti iznad normale. Tu su i brojni drugi izraženi simptomi koji ukazuju na nastanak i progresiju bolesti. Oni su povezani s upaljenim grlom, karakterističnim kašljem i kratkim dahom.

U dojenčadi liječenje laringotraheitisa, prema preporuci dr. Komarovskog, treba biti pod strogim nadzorom specijalista.

Uzroci i simptomi korijena

Što uzrokuje laringotraheitis? Na prvom mjestu - prisutnost upalnog procesa, često uzrokovanog virusnim, rjeđe bakterijskim infekcijama. Komarovsky laringotraheitis uzrokuje sljedeći broj očitih i skrivenih čimbenika zbog kojih se bolest javlja i napreduje.

  1. Očigledni razlozi karakterizirani su upalnim procesima koji se već događaju u dječjem tijelu:
  • akutne virusne infekcije (gripa, rinovirus, adenovirus) i upala sluznice gornjih dišnih putova (tonzilitis, sinusitis, rinitis, faringitis);
  • alergijske reakcije, uključujući kronične alergije;
  • infekcija bakterijskom patogenom mikroflorom (streptokoki, stafilokoki).
  1. Skriveni znakovi - akumuliraju se i na kraju se manifestiraju u obliku bolesti:
  • smanjenje imunološkog sustava djeteta;
  • kongenitalne abnormalnosti u strukturi larinksa;
  • prekomjerna težina - masno tkivo se još više sužava i tako otečava dišni sustav dišnog sustava, što otežava disanje;
  • nepovoljni uvjeti: česta prisutnost djeteta u sobi s mirisom boje, kemikalija, duhanskog dima ili prašine.

Važno je za roditelje da znaju brojne simptome koji ukazuju na pojavu laringotraheitisa u djece. To će omogućiti da se reagira na vrijeme i zatražiti pomoć od liječnika kako ne bi započela bolest.

Cjelokupni simptomi nastanka laringotraheitisa su sljedeći.

  1. Teško disanje s karakterističnim piskanjem.
  2. Husky glas zbog edema grkljana i glasnica.
  3. Lajanje kašlja, manifestira se u obliku napada.

Husky glas - ovo je prvo zvono, što ukazuje na pojavu laringotraheitisa kod djeteta.

Dr. Komarovsky opisuje laringotraheitis, njegove simptome i liječenje u djece mlađe od 6 godina: jaki bolovi u grlu s lajavim kašljem bez sputuma. Zbog oticanja grkljana, disanje je teško. Simptomi su akutni noću. Liječenje laringotraheitisa u djeteta, prema Komarovsky, treba biti sveobuhvatan, bez uporabe antibiotika, ako je upalni proces je virusni u prirodi.

Pod kojim simptomima laringotraheitisa, roditelji trebaju nazvati hitnu pomoć ili samostalno odvesti dijete specijalistu?

  1. Oštro teško disanje, bučno udisanje, izdisanje, u razmacima između napadaja kašlja.
  2. Stalni lavežni kašalj. Klinac nema vremena za uzdah.
  3. Plava ili blijeda oko usana.
  4. Krila nosa snažno se nadimaju kad dijete kašlje ili čak samo diše.

Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na napad laringospazma, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gušenja. Pazi na znakove takvih ozbiljnih posljedica.

Vrste dječjeg laringotraheitisa

Postoje sljedeće vrste laringotraheitisa kod djeteta.

  1. Akutni oblik laringotraheitisa, koji se javlja kao posljedica ARVI.
  2. Psevdokrup - oticanje larinksa uslijed upalnog procesa ili alergijske reakcije.
  3. Stenotski laringotraheitis. Ovo je sljedeća faza bolesti nakon akutnog oblika bolesti ili ako je laringealno tkivo oštećeno.

Laringotraheitis u djece i liječenje prema Komarovsky za bilo koju od vrsta bolesti, zbog glavnog pravila - nema samo-liječenja. Djetetu je potrebna stručna pomoć sa svakim od simptoma, bez obzira na složenost pojedinog slučaja, kako bi se izbjegli komplikacije i štetni učinci. Važno je da roditelji to imaju na umu prilikom donošenja odluke: kontaktirati stručnjaka kada se pojave prvi znakovi ili odgoditi i to samostalno.

Prva pomoć za dijete s komplikacijama

Razmotrite postojeće faze bolesti s karakterističnim simptomima, kako bi detaljno detaljnije analizirali prvu pomoć djetetu.

  1. Pospanost, zlovoljnost, lagano povišenje temperature, promukli glas i lavež kašalj - disfonski stadij. Trajanje do 3 dana.
  2. Bučno disanje, oteklina grkljana, kašalj nije tako glasan, ali težak, svijetlo plav u području oko usana i na prstima - stenotski stadij.
  3. Nepravilno, - pulsno disanje, slabi puls, niski tlak i oštra promjena djeteta. Lumen u larinksu sužava se na minimum. Dijete nema dovoljno zraka, guši se. Asfiksija može biti fatalna.

Preporuke za prvu pomoć djetetu s laringotraheitisom, kada bolest postane akutna.

  1. Nazovite hitnu pomoć ili odvedite dijete liječniku na prvi znak gušenja.
  2. Dijete ne može biti u vodoravnom položaju. Najbolje je da ga roditelji drže u rukama i kontroliraju situaciju.
  3. Prije pružanja kvalificirane medicinske skrbi važno je odvratiti dijete od problema. Od histerije pogoršava simptome bolesti. Roditelji također trebaju ostati mirni, njihova iskustva utječu na stanje djeteta.
  4. Osigurajte pristup kisikom u prostoriji u kojoj se nalazi beba.
  5. Ako se promatra pregrijavanje djetetova tijela, potrebno je koristiti preparate za normalizaciju tjelesne temperature - antipiretičke lijekove (Panadol, Nurofen, Efferalgan).
  6. Da bi se smanjio edematozni sindrom, vrijedi dati djetetu antihistaminik ("Loratadine").

Dr. Komarovsky u svom videu o laringotraheitisu detaljno govori o prvoj pomoći djetetu s komplikacijama upalnih procesa.

Farmaceutski pripravci za liječenje

Sve lijekove za liječenje laringotraheitisa u djece propisuje specijalist.

  1. Antivirusni lijekovi: Viferon, Grippferon.
  2. Antibiotike penicilinske skupine propisuje samo liječnik zbog bakterijske upale: Summammed, Augmentin.
  3. Antihistaminici za upalu i oticanje grkljana: Zyrtec, Zodak.
  4. Suspenzije za inhalaciju kroz raspršivač za ublažavanje napada kašlja: Berodual, Deksametazon, Pulmicort.
  5. Ekspektoransi koji smanjuju viskoznost sputuma: "Lasolvan", "ACC".
  6. Antihistaminici za disanje: "Loratadin", "Suprastin".
  7. Kapi za nos za obnavljanje nosnog disanja: Otrivin, Nazivin.

Inhalacija kao metoda terapije

Inhalacija je važna metoda kompleksnog liječenja laringotraheitisa u djece. Dr. Komarovsky se usredotočuje na to i predlaže korištenje sigurnog i pouzdanog uređaja za inhalaciju - nebulizatora. Inhalacijska terapija uz primjenu alkalnih otopina, suspenzija i ljekovitih lijekova za iskašljavanje omogućuje izravno djelovanje na žarište upale.

Preporuke za inhalacijske postupke pomoću raspršivača za laringotraheitis kod djeteta:

  • Važno je znati da dijete tolerira lijekove i biljke koje se koriste za dobro inhaliranje, inače se stanje djeteta može pogoršati drugim problemima
  • nemoguće je provesti postupak odmah nakon obroka ili nakon što je najjednostavnija tjelesna aktivnost, djetetovo tijelo treba biti u mirnom stanju;
  • nakon udisanja također se suzdržite od uzimanja tekućine, hrane i hodanja na svježem zraku najmanje pola sata;
  • pratiti kvantitativne proporcije suspenzije, fiziološke otopine i bilja u inhalaciji.

Načela liječenja laringotraheitisa u djece, mišljenje Komarovskog

Kada se dijete razboli od laringotraheitisa, roditelji smatraju da takvu bolest treba liječiti antibioticima. Međutim, mišljenje dr. Komarovskog je drugačije. Pedijatar tvrdi da se bolest koju izazivaju virusi, a ne bakterije, ne može eliminirati uz pomoć antibakterijskih sredstava. Budući da ovaj tretman nije samo beskoristan, također može oštetiti bebino tijelo.

Komarovsky daje sljedeće preporuke roditeljima čija beba ima laringotraheitis:

  1. U prostoriji u kojoj je bolesno dijete važno je pratiti razinu vlažnosti i temperature. Zrak bi trebao biti s dovoljnom vlagom - pokazatelj od 60-70%. Temperatura u rasponu od 18 do 20 ° C. Takva stanja smanjuju iritaciju bebinog grla. Za svježi zrak, važno je otvoriti prozor, naravno, bez propuha. Često je potrebno provoditi mokro čišćenje. Uklonite prisutnost predmeta koji skupljaju prašinu (tepisi, zavjese). Također možete koristiti dobar ovlaživač zraka.
  2. Način konzumiranja alkohola - preduvjet za brz oporavak djeteta. Tekućina mora biti topla, ne vruća. Isključite pića koja iritiraju sluznicu grla. Voda, biljni čajevi, voćni napici i voćni napitci s bobicama i voćem, bez dodavanja šećera.
  3. Važno je oprati nosnu šupljinu lakim otopinama: fiziološkom otopinom ili ljekovitom otopinom. Dakle, beba će lakše disati. Učestalost zahvata je 3-4 puta dnevno.
  4. Kada dijete ima povišenu temperaturu, potrebno je upotrijebiti antipiretik, ali samo kada termometar pokazuje brojeve 38, 5 ° C i više.

Ako je dijete već oboljelo od laringotraheitisa, važno je odmah potražiti pomoć pedijatra, pratiti propisani tijek liječenja i općenito slijediti preporuke liječnika za obnovu imunološkog sustava djetetovog tijela. Da bi se spriječila bolest, stručnjaci, uključujući dr. Komarovskog, preporučuju da se poštuju preventivne mjere. Neophodno je od ranog djetinjstva prigušiti dijete kako bi se smanjio broj prehlada tijekom djetinjstva.

Bez odgađanja reagirajte na bilo koji upalni proces u tijelu djeteta: složeni tretman kako bi se izbjegli kronične bolesti i komplikacije. Uključite u dnevnu rutinu djetetove tjelesne aktivnosti i šetnje na svježem zraku kako biste ojačali svojstva imunološkog sustava. Pridržavajte se higijenskih pravila u prostoriji: često mokro čišćenje, ventilacija, kontrola vlažnosti i temperature u prostoriji. Roditelji svojim primjerom trebaju pokazati djetetu da je pravi put do zdravog načina života.

Laringotraheitis kod djece: liječenje prema Komarovskom

Upalni proces koji se odvija istodobno u larinksu i susjednoj dušnici naziva se laringotraheitis u medicinskoj praksi. Djeca različite dobi najviše su pogođena zaraznom bolešću. To je zbog strukturalnih značajki dišnog sustava i nesavršenosti imuniteta malog organizma. Što znamo o liječenju laringotraheitisa u djece prema Komarovskom? Sve najvažnije o obilježjima tijeka bolesti i pravilnom liječenju.

Glavni razlozi

Laringotraheitis se vrlo rijetko razvija kao samostalna bolest. Najčešće je poraz grkljana i dušnika uzrokovan progresijom akutne virusne infekcije. I u tome se mišljenje dr. Komarovskog potpuno slaže s drugim stručnjacima. Rijetko, ali još uvijek postoji bakterijski laringotraheitis. Međutim, u ovom slučaju, to je često pitanje spajanja sekundarne infekcije, a ne korijenski uzrok bolesti.

Općenito govoreći, glavni uzroci laringotraheitisa uključuju:

  • akutne virusne infekcije, uključujući gripu, parainfluencu, adenovirus, rinovirus, enterovirus i druge;
  • bakterijska mikroflora (uzročnik infekcije može postati bilo koji predstavnik patogene mikroflore, uključujući mikoplazmu);
  • upalni procesi u sluznici gornjih dišnih putova, uključujući nazofarinks (sinusitis, rinitis, faringitis, tonzilitis);
  • kronične alergijske reakcije.

Osim toga, dr. Komarovsky skreće pozornost na nepovoljne uvjete okoliša, koji mogu djelovati kao izazovni čimbenici. Među njima su:

  • suhi i vrući zrak;
  • visoka koncentracija prašine u prostoriji;
  • udisanje duhanskog dima;
  • kontakt s kemikalijama.

U međuvremenu, jedna od tih upala se lako može liječiti, naravno, uz pravodobno upućivanje liječniku. No, u cjelini, opsežan infektivni proces može nepredvidivo utjecati na zdravlje djeteta.

Glavni simptomi laringotraheitisa

Pojava laringotraheitisa vrlo je slična simptomima normalne respiratorne infekcije, koju djeca često pate. Stoga je vrlo važno pratiti stanje djeteta kako bi se na vrijeme poduzele potrebne mjere. Uostalom, netočna dijagnoza kod kuće vuče isti pogrešan tretman, što je vrlo opasno za laringotraheitis.

Glavni znakovi na koje Komarovsky privlači pozornost su:

  • promuklost uzrokovana oticanjem grkljana i glasnica;
  • paroksizmalni kašalj, bez sputuma;
  • pojava hripanja tijekom disanja.

Promuklost - najvažniji simptom koji ukazuje na razvoj upalnog procesa u području grkljana i dušnika. Stoga bi on trebao upozoriti roditelje. Iza toga se pojavljuje isti kašalj koji daje bebi toliko tjeskobe. Napadi se mogu pojaviti u bilo koje doba dana uz dubok dah ili tijekom smijeha. No, većina neugodnosti je kašljanje noću, uzrokujući nesanicu u djetetu i, kao rezultat, razdražljivost tijekom dana.

Načela liječenja laringotraheitisa u djece: mišljenje Komarovskog

Tradicionalno, mnogi roditelji vjeruju da je nužno liječiti laringotraheitis kod djece s antibioticima. I, nažalost, neki liječnici stare škole solidariziraju se s njima u tom pogledu. Zapravo, prikladnost imenovanja antibiotske terapije za infektivnu upalu je veliko pitanje. Uostalom, ovi lijekovi su učinkoviti samo u slučaju infekcije bakterijskog podrijetla. Davanje djetetu antibiotika u borbi protiv virusa apsolutno je beskorisno i čak opasno. Komarovsky također skreće pozornost na to u svojim preporukama o liječenju kod kuće.

Za djelotvorno liječenje laringotraheitisa virusnog podrijetla pedijatar Komarovsky preporučuje:

  • Promatrajte temperaturu u prostoriji u kojoj se nalazi bolesno dijete. Previše toplog zraka, previše suh, izlučuje sluznicu još više, uzrokujući iritaciju. Kao rezultat toga, beba nastavlja napredovati neproduktivni kašalj, a opće stanje se pogoršava. Optimalna temperatura zraka ne prelazi 21 0.
  • Osigurati potrebnu razinu vlažnosti zraka, pridržavajući se pokazatelja od 60-70%. To se može učiniti uz pomoć ponovnog mokrog čišćenja ili, što je mnogo jednostavnije, uz pomoć posebnog ovlaživača zraka.
  • Potpuno dobili osloboditi od prašine u vrtić, ne zaboravljajući o tepih, meke igračke, zavjese i tako dalje. Čestice prašine ne manje od suhog zraka iritiraju sluznice.
  • Vodite brigu o obilnom piću. Djetetu pripremite voćne napitke i voćne napitke koji sadrže veliku količinu korisnih vitamina.
  • Isperite nos. Čak i ako dijete ne pati od curenja iz nosa, a vidljivo je samo blago začepljenje, nemojte se lijeno ispirati nosnu šupljinu tri ili četiri puta dnevno. Budući da dijete ima narušeno oralno disanje, zadatak roditelja je osigurati normalnu respiratornu funkciju kroz nos. Za to koristite uobičajenu otopinu soli ili domaću sol. Ne kapajte vazokonstriktivne lijekove bez potrebe za djetetom!
  • S porastom temperature daju antipiretik. Komarovsky preporučuje da to učinite kada termometar naraste do 38,5. Koristite tradicionalni Panadol ili Nurofen.

No, Komarovsky ne preporučuje davanje antivirusnih lijekova za laringotraheitis. I opet, pedijatar ukazuje da ti lijekovi spadaju u kategoriju lijekova s ​​nedokazanom djelotvornošću.

Još jedna važna točka liječenja su protuupalni i antiseptički lijekovi. U djetinjstvu, pedijatar preporučuje korištenje sredstava u obliku sirupa. I ne radi se samo o tome da su ukusni napitci mnogo mirniji od djeteta. Takva sredstva u obliku spreja su neučinkovita za "duboki" problem u području grkljana i traheje. Osim toga, jak mlaz aerosola može izazvati napad gušenja zbog grčenja.

Inhalacija kao metoda terapije

Osim tradicionalnog liječenja koje je propisao okružni pedijatar, Komarovsky skreće pozornost na potrebu za udisanjem. Udisanje medicinskih čestica pomaže im da ih izravno dostave na mjesto upale, pružajući protuupalno i antiseptičko djelovanje.

Govoreći o inhalacijama, iz nekog razloga odmah zamišljamo lonac s vrućim krumpirom ili biljnim izvorom, iz kojeg izlazi vruća para. To se ne preporučuje za laringotraheitis. Udisanje toplog zraka kod djece može uzrokovati laringospazam - oštru kontrakciju mišićnih zidova grkljana i dušnika, što može dovesti do napada asfiksije. Stoga, Komarovsky predlaže korištenje sigurnijeg, ali istodobno i djelotvornije metode - udisanja s nebulizatorom.

Kao otopine za udisanje preporučuje se odabir alkalne mineralne vode (Essentuki, Borjomi), lijekova za iskašljavanje ili normalne fiziološke otopine.

Obratite pozornost! Za mlađu djecu, ne preporučuje se upotreba ekspektoransa za udisanje zbog rizika od začepljenja dišnih putova s ​​razrijeđenim sputumom.

Pulmicort i Berodual za djecu s laringotraheitisom

Drugo pitanje koje zabrinjava roditelje je je li moguće da dijete udiše Pulmicortom ili Berodualom za laringotraheitis. Pitam se što dr. Komarovsky misli o tome. Ali prvo se pozabavimo samim sredstvima.

Sa Berodualom, Pulmicort su bronhodilatatorni lijekovi koji su propisani za opstruktivni bronhitis, prijetnju astme ili težak tijek jedne od tih bolesti. Oba agensa, djelujući na bronhije, učinkovito uklanjaju spazam, ublažavaju napade astme i normaliziraju disanje. Upravo to svojstvo potiče roditelje na pogrešno tumačenje dokaza u uputama za lijekove "i druge bolesti dišnog sustava".

Činjenica je da su mehanizmi nastanka bronhospazma i grčenja grkljana potpuno različiti. A Berodual ili Pulmicort su apsolutno beskorisni za laringotraheitis. I dr. Komarovsky privlači pozornost roditelja na činjenicu da oba lijeka proširuju bronhije, ali ne kao mišićni zidovi grkljana i dušnika. Stoga je imenovanje tih sredstava potpuno neopravdano u terapijskom liječenju upala gornjih dišnih putova.

Za ublažavanje akutnog napada laringospazma mnogo je učinkovitije koristiti injekcije Papaverina ili No-shpy. To je injekcija koju često postavlja ambulantni liječnik koji dolazi na poziv djetetu s napadom gušenja na pozadini laringotraheitisa.

Prva pomoć za dijete s komplikacijama

Činjenica da svaka akutna bolest u odsustvu liječenja postaje kronična, svi roditelji znaju. Ali glavna opasnost od laringotraheitisa je lažna sapnica. Ovo stanje karakterizira oštar napad gušenja zbog jakog oticanja grkljana i začepljenja respiratornog trakta. Ova se komplikacija razvija uglavnom noću. Djeca mlađa od 6 godina koja imaju laringitis ili laringotraheitis su u opasnosti. Moguće je i razvoj komplikacija u starijoj dobi, ali ovi slučajevi su mnogo rjeđi.

Dr. Komarovsky govori što bi roditelji trebali znati:

  1. Odmah pozovite hitnu pomoć kada se pojave prvi znakovi gušenja. Sam kod kuće ne možete se nositi s oticanjem i grčem.
  2. Držite dijete uspravno ili sjedite na krevetu. Nemojte dopustiti da odete u krevet!
  3. Osigurajte svježi zrak, po mogućnosti vlažan. Ali nemojte eksperimentirati s parnom kupelji - ne zna se točno kako će se mali organizam ponašati.

I najvažniji savjet - zadržite mir i ne pokazujte da ste uzbuđeni. Iskustva mame koja voli brzo se prenosi na dijete. Zbog jakog nervoznog i emocionalnog stresa, stanje djeteta može se samo pogoršati, pa ćete kasnije zavijati.

Laringotraheitis: liječenje, simptomi, u djece, u odraslih, akutna stenoza, kako liječiti Komarovsky laringotraheitis u djeteta, inhalacije, antibiotici | Ured liječnika

Laringotraheitis se javlja i kod odraslih i kod djece. To je upalni proces koji istovremeno pogađa i grkljan i dušnik. Često se razvija kao komplikacija druge bolesti i može dovesti do neugodnih posljedica, proširiti se na druge respiratorne odjele. Bolest ima nekoliko varijanti. Ako se pojave simptomi laringotraheitisa, trebate odmah kontaktirati otorinolaringologa kako bi spriječili kroničnu bolest.

Što je laringotraheitis? Oblici i tipovi bolesti.

Laringotraheitis je upalna, obično infektivna bolest koja zahvaća grkljan i traheju. Grkljan ima ulogu organa koji provodi zrak i glas koji tvori glas, stoga, s laringotraheitisom, zahvaćaju se glasnice i mijenja se glas.

Traheja prolazi zrak kroz sebe, koji zatim ulazi dalje u respiratorni trakt. Kada infekcija uđe u sluznicu dušnika, dolazi do upale i bubrenja, pojavljuje se sluz koja je teško iskašljati. Liječnik vam može reći što je laringotraheitis i kako ga liječiti. Ova bolest može imati mnoge vrste i manifestacije. Objasniti dijagnozu prije liječenja je potrebno za otorinolaringolog.

Postoji nekoliko klasifikacija laringotraheitisa:

  • Prema mehanizmu protoka u djetinjstvu. U djece, laringotraheitis može biti posebno teško i dovesti do ozbiljnih posljedica, tako da je odvojena klasifikacija bolesti napravljena u djetinjstvu. Postoje 3 tipa bolesti: akutno stenoziranje (ili lažna sapnica, što dovodi do teških respiratornih poremećaja u djece od 2 do 3 godine), jednostavno akutno (to je laringotraheitis, koji uopće ne uzrokuje edem larinksa), zatvaranje stenotičkog (to je komplikacija laringotraheitisa koja se javlja kada ozljede sluznice grkljana i traheje).
  • Prema vrsti toka. Prema vrsti protoka, laringotraheitis je podijeljen na akutni i kronični. Akutni oblik počinje brzo i traje ne više od 3 tjedna. Kronični laringotraheitis traje više od mjesec dana i prati ga česta sezonska egzacerbacija tijekom hladne sezone.
  • Zbog pojave. Postoji bakterijski, virusno-bakterijski i alergijski laringotraheitis. Ova se bolest rijetko javlja sama, najčešće uzrokovana drugom bakterijskom ili virusnom bolešću. Alergijski laringotraheitis javlja se s produljenim sezonskim respiratornim alergijama.
  • Brzinom pojavljivanja. Izdaje se iznenadni laringotraheitis, koji se pojavljuje bez znakova druge bolesti i odmah počinje izraženim simptomima, akutnim pojavama, koje se pojavljuju brzo, ali kao komplikacija akutnih respiratornih infekcija, i postupno se javlja s rastućom klinikom.

Identificiranje vrste laringotraheitisa vrlo je važno za propisivanje učinkovitog liječenja. U pravilu, liječenje se provodi ambulantno. Može hospitalizirati malog djeteta s teškim bolestima.

Uzroci bolesti

Laringitis se u većini slučajeva javlja na pozadini infekcije, virusne ili bakterijske. Djeca su češće bolesna od odraslih. Oni imaju laringotraheitis svibanj pojaviti nakon adenoids, rubeole, šarlah.

Bolesti se često javljaju s smanjenjem imuniteta odvojeno kao laringitis i traheitis, ali budući da su simptomi često povezani, oni se ne razdvajaju.

Među uzrocima laringotraheitisa su sljedeće bolesti i stanja:

  1. Infekcija adenovirusom. Ova bolest je oblik ARVI. Svi simptomi odgovaraju SARS-u, ali kod male djece adenovirusna infekcija je vrlo teška. Ako se ne liječi, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kod djece mlađe od 3 godine s jakom groznicom mogu se pojaviti grčevi, pojaviti se poremećaji stolice i razviti konjuktivitis.
  2. ARI. Virusna infekcija s pravodobnim liječenjem je beznačajna. Ali s oslabljenim imunitetom ili prisutnošću kroničnih bolesti, virusna infekcija može biti komplicirana bakterijskom infekcijom, koja dovodi do laringotraheitisa, bronhitisa, upale pluća i drugih neugodnih posljedica.
  3. Parainfluence. Jedan od oblika ARVI, koji pogađa gornje dišne ​​puteve. Prva infekcija utječe na grkljan, tako da se u pozadini ove bolesti javlja laringitis i laringotraheitis. Debljina parainfluence javlja se u djece predškolske dobi.
  4. Rubeola. To je zarazna virusna bolest koja je popraćena jarko crvenim osipom i često se javlja u djece. Bolest se obično lako odvija, ali osobe s imunodeficijencijom mogu doživjeti upalu pluća, otitis, laringotraheitis, artritis.
  5. Boginje. Male boginje, od kojih djeca često pate, mogu dovesti do laringotraheitisa. Uzročnik je virus herpesa. Kod pacijenta se po cijelom tijelu pojavljuju crvene svrbežne točke. Komplikacije se javljaju rijetko i uglavnom s smanjenim imunitetom.

Također gastritis, hepatitis, dijabetes, nazalni polipi, živčani poremećaji, bolesti kardiovaskularnog sustava dovode do laringotraheitisa.

Osim uzroka, postoje i provokativni čimbenici koji, uz smanjeni imunitet, mogu dovesti do laringotraheitisa: hipotermija, pušenje, glasan plač, pjevanje, udisanje prašine ili dima cigareta (pasivno pušenje).

Simptomi i komplikacije

Laringotraheitis često počinje kao ARVI, postupno raste. Rijetko se manifestira oštro i odmah počinje s boli u tuzi i gubitku glasa.

U virusnoj ili bakterijskoj infekciji simptomi laringotraheitisa mogu se pojaviti nakon smanjenja temperature i slabljenja znakova bolesti ili tijekom nje.

Karakteristične značajke laringotraheitisa su:

  • Kašalj. Kašalj s laringotraheitisom obično je suh, laje, sjeckanje. Napad kašlja može izazvati razgovor, hranu, smijeh. Nakon nekog vremena, viskozna, teška za oslobađanje ispljuvak počinje isticati. Kako bolest napreduje, ispljuvak postaje tanji.
  • Disfonija. Disfonija je promjena u glasu. Kada laringotraheitis glas postaje promukao, hrapav, grub, ponekad potpuno nestane. Dugotrajna disfonija može se pojaviti ako se na pozadini hormonalnih poremećaja javi meningus, trudnoća.
  • Povećanje temperature. Najčešće se tijekom akutnog tijeka bolesti uočava naglo povećanje temperature. Kod kroničnog laringotraheitisa, temperatura ostaje normalna ili se blago povećava.
  • Grlobolja i prsa. Laringotraheitis često prati karakteristična bol iza sternuma, koja se pogoršava tijekom napada kašlja. Bolni osjećaji u grlu, u pravilu, također su vrlo intenzivni, može se pojaviti škakljanje, škakljanje, osjećaj stranog tijela u grlu, suhoća, pečenje.
  • Limfadenitis. Uz laringotraheitis, limfni čvorovi vrata maternice se upale i povećavaju. Postaju bolni na palpaciji.

Simptomi kroničnog i akutnog laringotraheitisa mogu se razlikovati. Akutni oblik nastavlja s izraženijim simptomima, ali nakon prestanka bolesti simptomi potpuno nestaju. Klinička slika kroničnog oblika može biti mutna, ali neki simptomi traju trajno (kašalj, promjena glasa).

U djece, jedna od najopasnijih komplikacija laringotraheitisa je lažna sapnica.

U ovoj bolesti grkljan toliko bubri da može dovesti do respiratornog zatajenja. Također, konstantna iritacija grkljana može dovesti do novotvorina, benignih ili malignih. Jedna od komplikacija laringotraheitisa je traheobronhitis, kada infekcija padne ispod i dosegne bronhije.

Tretman lijekovima, antibiotici

Liječenje laringotraheitisa obično se provodi ambulantno. Samo mala djeca su hospitalizirana s manifestacijama lažne sapi.

Kako bi se izbjegle opasne komplikacije propisano je složeno liječenje. Terapija je usmjerena na uništavanje uzročnika i uklanjanje neugodnih simptoma. Liječenje propisuje otorinolaringolog nakon pregleda pacijenta.

Kod liječenja laringotraheitisa često se propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Antivirusna. Antivirusni lijekovi propisani su za virusnu infekciju. Oni postižu najveću učinkovitost u početnim stadijima bolesti. Mnogi liječnici vjeruju da uzimanje antivirusnih lijekova treba započeti kada se pojave prvi simptomi virusne infekcije, inače će se njihova učinkovitost značajno smanjiti. Kada je laringotraheitis propisati Viferon, Ergoferon, Anaferon, Kagocel, Rimantadine.
  2. Antibiotici. Tijek antibiotika potreban je samo ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija ili se bakterijska infekcija pridružila virusnoj infekciji. Kao preventivna mjera, ovi lijekovi nisu propisani, jer djelomično potiskuju imunološki sustav i uzrokuju ovisnost mikroorganizama. Kada laringotraheitis propisane antibiotike, ako postoji rizik od bronhitisa ili upale pluća. Obično preporučuju antibiotike širokog spektra: azitromicin, ampicilin, supraks, ciprofloksacin.
  3. Antipiretici. Na visokim temperaturama (iznad 38 stupnjeva) propisani su Paracetamol, Nurofen, Panadol (za djecu), Nise. Prihvaćaju se prema potrebi, a ne po tečajevima.
  4. Antihistaminici. Antihistaminici (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizine) propisuju se ako je laringotraheitis uzrokovan sezonskim alergijama, kao i teškim edemom grkljana, da bi se smanjio.
  5. Lijekovi protiv mučenja ili iskašljavanja. Za suhi, neproduktivni kašalj propisuju se sredstva za suzbijanje kašlja (Codeine, Codelac, Stoptussin) i za iskašljavanje tijekom sputuma (ACC, Mukaltin, Ambrobene itd.).

Više informacija o laringotraheitisu možete pronaći u videozapisu:

Također je važno u skladu s krevet odmoriti tijekom pogoršanja bolesti, pratiti vlažnost zraka, ventilirati sobu, piti više. U vrijeme liječenja potrebno je odustati od svega što iritira grkljan: pušenja, prevruće ili hladne, tvrde, začinjene hrane, velike količine soli. Nakon tretmana možete se vratiti na uobičajenu prehranu.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalna medicina može biti vrlo učinkovita u borbi protiv laringotraheitisa, ali je vrijedno zapamtiti da su oni prvenstveno usmjereni na uklanjanje simptoma, a ne na uzroke bolesti. Osim toga, neki recepti mogu uzrokovati jake alergijske reakcije, povećati edem, što je posebno opasno u djece i tijekom trudnoće.

Prije korištenja tradicionalne medicine trebate se posavjetovati s liječnikom.

  • Trava. Bilje se može uzeti unutra ili ispirati grlo. Ne preporučuje se konzumiranje alkoholnih tinktura jer će uzrokovati još veću iritaciju sluznice grkljana. Kod laringotraheitisa, preporuča se uzeti korijen slatkiša za iskašljavanje iskašljaja, kamilicu za ublažavanje upale, kadulje, gospine trave i konja.
  • Med. Med se koristi za sve bolesti grla. Djeluje protuupalno i omekšavajuće te jača imunološki sustav. Prirodni med može se jednostavno upiti, dodati u čaj, pomiješan sa sokom od mrkve. Važno je zapamtiti da med može uzrokovati ozbiljne alergije, pa se pažljivo koristi u liječenju djece mlađe od 3 godine i trudnica.
  • Đumbir, med i limun. Ukusan i koristan lijek koji se može uzeti tijekom hladne sezone za prevenciju. Đumbir utrljati, limun mljeti zajedno s kore, a zatim dodati prirodni med. Uzmite 1-2 žlice dnevno, možete dodati u topli čaj.
  • Luk. Luk ima protuupalno i antimikrobno djelovanje. S laringotraheitisom preporučujem trljanje svježeg luka i samo udisanje mirisa, pokrivajući glavu ručnikom. To je neugodan postupak koji će izazvati suze, ali će pomoći uništiti patogene.
  • Kupka za stopala Ovaj jednostavan postupak pomoći će ublažiti stanje pacijenta provocirajući odljev krvi iz gornjeg dijela tijela. No, vruća kupka za stopala može se obaviti samo u odsustvu temperature. U vodu se može dodati crnogorična sol ili senf.

Neki se proizvodi ne mogu koristiti s laringotraheitisom. Na primjer, zagrijavanje obloga je kontraindicirano, jer uzrokuje nalet krvi i povećava oticanje. Ako je bolest teška, nemojte odustati od lijekova. Tradicionalne metode mogu poslužiti kao izvrsna dopuna glavnoj terapiji.

Prognoza i prevencija

Kod akutnog laringotraheitisa i pravodobnog liječenja, prognoza je povoljna. Pacijent se oporavlja potpuno bez zdravstvenih posljedica. U kroničnom obliku bolesti, recidivi se javljaju nekoliko puta godišnje, što može dovesti do različitih komplikacija. U ovom slučaju, prognoza ovisi o tijeku bolesti.

Laringotraheitis može dovesti do neugodnih posljedica kod ljudi čija je struka povezana s glasom, jer je bolest prepuna profesionalne neprikladnosti.

Budući da je laringotraheitis obično posljedica ARVI i gripe, mjere prevencije su iste kao i za svaku respiratornu infekciju.

Prije svega, prevencija ima za cilj ograničavanje kontakata s bolesnim ljudima i jačanje imuniteta:

  1. Pravilna prehrana. Većina vitamina i hranjivih tvari se apsorbira kada dolaze iz hrane. Da bi se ojačao imunitet, preporučuje se da se smanji uporaba kofeina i alkohola, češće su svježe povrće, zelenilo, voće i suho voće. Također je potrebno pratiti rad crijeva, jer imunitet ovisi o njegovoj mikroflori. Morate piti prirodne jogurte, ryazhenka, kefir i druge mliječne proizvode.
  2. Iznimka hipotermije. Odjeća mora odgovarati vremenu. U hladnoj sezoni, morate nositi šešir, zatvoriti grlo šalom, držati stopala toplim. Odjeća mora biti topla, ali ne i sintetička, kako bi koža mogla disati.
  3. Kaljenje. Trljanje hladnom vodom jača imunološki sustav, ali morate početi postupno. Kontrastni tuš je također koristan.
  4. Uklonite kontakt s pacijentima. Nije poželjno posjećivati ​​javna mjesta tijekom epidemije gripe. Ako u obitelji postoji bolesna osoba, ona mora biti izolirana, potrebno je odabrati odvojenu sobu, ručnik i pribor za jelo.
  5. Prijem vitamina. Sezonski unos multivitaminskih kompleksa pomoći će izbjeći nedostatak vitamina i pad imuniteta.
  6. Također biste trebali voditi računa o glasnicama i spriječiti prenapon. Ljudi koji se bave pjevanjem koriste posebne tehnike za jačanje glasnica.

Vrlo važnu ulogu ima pravodobno liječenje raznih zaraznih bolesti koje mogu dovesti do laringotraheitisa.

razlozi

Akutni laringotraheitis je zarazne i bakterijske prirode. Češće u djece i odraslih, to je infektivni oblik patologije. Obično se razvija na pozadini ARVI.

Bakterijski laringotraheitis je rjeđi. Njegovi uzročnici su patogeni mikroorganizmi:

  • klamidija;
  • stafilokoki;
  • pneumokoke i druge bakterije.

Najčešće se stenozni laringotraheitis kod odrasle osobe ili djeteta razvija zbog slabljenja obrambenih mehanizama tijela. Otpor se značajno smanjuje čimbenicima:

  • dijabetes melitus;
  • kronične bolesti gornjih dišnih putova;
  • gastritis;
  • hepatitis;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • Bolesti CNS-a;
  • zakrivljenost nazalnog septuma;
  • polipi i ciste u nosu.

Kod odraslih osoba rijetko postoji akutni oblik patologije. Češće pokazuju znakove kroničnog laringotraheitisa. Eksacerbacija bolesti može se pojaviti zbog hipotermije, prehrane prehrane i pića. Glavni uzroci progresije ove vrste patologije:

  • rad u opasnim uvjetima;
  • sustavno nadraživanje grkljana zbog pušenja, čestih infekcija i tako dalje.

Posebna pažnja zaslužuje stenozno laringotraheitis kod djeteta. Kliničari to stanje nazivaju i lažnim sapima. Karakterizira ga stenoza grkljana. Patologija je izuzetno opasna, jer potpuna stenoza može dovesti do gušenja. Uzroci stezanja larinksa:

  • bubri;
  • spazam mišića grkljana;
  • infiltracija sluznice.

klasifikacija

  • okluzivni stenotski laringotraheitis;
  • akutni stenozni laringotraheitis;
  • akutni laringotraheitis.

Razvrstavanje prema vrsti bolesti:

simptomatologija

Akutni laringotraheitis kod djece i odraslih manifestira se sljedećim simptomima:

  • lavež kašlja (osobito izražen kod djeteta);
  • izraženi simptomi opijenosti;
  • oštećena respiratorna funkcija. Dijete ili odrasla osoba može čuti šištanje, buku, kratak dah;
  • grlobolja;
  • grlobolja izaziva kašalj;
  • glasovne promjene. Postaje grub i hrapav. U težim slučajevima postoji afonija;
  • povećanje tjelesne temperature. Tipično, pokazatelji ne prelaze 38 stupnjeva, ali ima vremena kada temperatura može narasti do visokih brojeva.

Kronični laringotraheitis manifestira se sljedećim simptomima:

  • glavobolje;
  • grlobolja;
  • smanjena učinkovitost;
  • pacijent ima osjećaj kvržice u grlu;
  • glasovne promjene.

Posebna pozornost posvećuje se stenotičnom laringotraheitisu u djece. Simptomi patologije promatrani su do 8 godina. Najčešća bolest javlja se u prve tri godine života djeteta. Bolest je akutna. Napadi kašlja javljaju se uglavnom noću. Prati ih teško disanje, otežano disanje. Uslijed stresa i hipoksije, usne i nazolabijalni trokut su plavi. Dijete je vrlo nemirno i uplašeno, stalno plače. On sjedi ili stoji. To je zbog činjenice da on jednostavno ne može zauzeti vodoravni položaj, jer se kašalj u ovom položaju samo povećava (zbog otekline).

Ovo stanje je vrlo opasno i zahtijeva hitnu hitnu medicinsku pomoć. Ako se ne poduzmu nikakve mjere, djetetov napad može završiti punim grčem grkljana i asfiksije.

dijagnostika

Ako se pojave gore navedeni simptomi, odmah trebate nazvati hitnu pomoć ili otići sami u medicinsku ustanovu. Dijagnoza se može utvrditi već tijekom osobnog pregleda, kao i na temelju karakterističnih simptoma patologije koji se javljaju kod odrasle osobe ili djeteta. Dodatno dodijeljene laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

  • X-zrake;
  • CT;
  • MR;
  • laringotraheoskopiya;
  • PCR i ELISA testovi;
  • analiza spremnika sputuma i razmaza.

Prva pomoć

Stenising laringotraheitis kod djeteta može uzrokovati laringospazam. U tom slučaju, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, a prije dolaska početi samostalno pružati pomoć djetetu:

  • osigurati svježi zrak u prostoriji u kojoj se dijete nalazi;
  • stavite ili stavite dijete;
  • ako postoji, dati bilo koji antihistaminik. Lijekovi izbora - Tavegil, Suprastin;
  • učinite sve što je moguće kako biste odvratili i smirili dijete.

Razlog - na svakom koraku

Stanje u kojem upala istodobno zahvaća i grkljan i traheju (laringotraheitis) pripisuju se akutnim i kroničnim respiratornim infekcijama. Glavni uzrok upalnog procesa je infektivni agens koji se slučajno uhvati u tijelo i deponira u gornjim dišnim putovima. To su u pravilu mikroorganizmi koji trajno ili povremeno žive u zraku koji udišemo. Smanjeni imunitet i prisutnost kroničnih bolesti stvaraju uvjete i potiču infekciju na razvoj i reprodukciju.

Živimo među ogromnim brojem klica, ali samo mali broj nas očajnički kašlje i loše priča o najmanjem udaru hladnog povjetarca ili kratkom putovanju autobusom punim ljudi sljedećeg dana: dijagnoza je akutni laringotraheitis.

Više od drugih mikroorganizama, respiratorni trakt je "obožavan" virusima, postoje receptori na sluznicama traheje i bronhija koji su idealni za njih, to jest, kako kažu, postoji nešto na što se treba držati. Oslabljena bolešću, ljudi koji su izgubili vlastitu obranu, čiji imunološki sustav ne može dati pristojan odgovor na infektivnog agensa, u pravilu često pate od laringotraheitisa. Prema tome, takva naizgled trivijalna bolest, često nazvana ARI ili ARVI, uzrokovana je mnogim čimbenicima:

  • Adenovirusna infekcija, virusi influence i parainfluenza - vodeći su među uzročnicima akutnih respiratornih bolesti gornjih dišnih putova. Poznato je da groznica, bolovi u kostima i drugi simptomi gripe nestaju za 2-3 dana, dok kašalj ne dopušta da dugo živite i spavate u miru. To je komplikacija infekcije gripom - laringotraheitisom ili traheobronhitisom.
  • Dječje virusne infekcije (ospice, boginje, grimizna groznica, rubeola).
  • Velika skupina bakterijskih infekcija: razne kokalne flore (strepto-stafilo-pneumokoke), spirohete, mikobakterije, mikoplazme i klamidije.

Infekcije koje preferiraju ENT organe za njihovu lokalizaciju obično karakterizira sposobnost kretanja prema dolje. Osoba ima, recimo, sinusitis (tonzilitis, rinitis, faringitis), i nakon nekog vremena iznenada se otkrije da je upalni proces već u grkljanu i dušniku, a kasnije u bronhima. To se posebno događa s prekomjernom arogancijom, kada pacijent ne žuri zacijeliti, vjerujući da će sve proći.

Značajnu ulogu u razvoju akutnog laringotraheitisa i nastanku kroničnih stanja ove lokalizacije ima respiratorno oštećenje zbog:

  1. Stalno pogoršanje sinusitisa;
  2. Zakrivljeni nosni septum koji ometa prolaz zraka;
  3. Curenje iz nosa uzrokovano alergijskim reakcijama.

Sam infektivno-upalni proces, koji se u početku nalazio u grkljanu i traheji, također je sklon kretanju ispod "svojih organa" i komplicirao se upalom bronhijalnog i plućnog tkiva (bronhitis, bronhiolitis, upala pluća).

Vjerojatno će se čitatelju činiti čudnim da mnogi ljudi koji prate osobu kroz život i naizgled nepovezani s patološkim stanjima dišnih organa uvelike doprinose čestoj pojavi laringotraheitisa:

  • Bolesti želuca (gastritis, ulkus);
  • Endokrina patologija (dijabetes);
  • Bolest bubrega;
  • Tuberkulozni proces;
  • Problemi sa srcem (posebno reumatizam);
  • Promjene u parenhimu jetre kao posljedica upalnih i drugih procesa (hepatitis, ciroza).

Naravno, infekcije igraju važnu ulogu u razvoju takve patologije kao što je laringotraheitis, međutim, osoba je ponekad može izbjeći ako ne izazove bolest. Uz navedene počinitelje laringotraheitisa, mogu se uzeti u obzir uzroci upalnog procesa (osobito u uvjetima imunodeficijencije ili alergije):

  1. Hipotermija cijelog tijela (obučena ne prema vremenskim uvjetima, nego sam morala stajati dugo vremena), odvojene dijelove (namočene noge - bol u grlu) ili lokalno izlaganje hladnoći (pio ledenu vodu - rezultat ujutro);
  2. Dugotrajno zadržavanje u prašnjavim prostorijama, udisanje para nagrizajućih tvari, nadraživanje gornjih dišnih putova;
  3. Glasovno opterećenje dan prije, osobito u hladnom vjetrovitom vremenu (očajnički "ukorijenjeno" za omiljeni tim, na drugom mjestu, dokazao je svoju točku, ili je bilo samo "hladno na hladnoći pjevati pjesmu...");
  4. Loše navike (naravno, pušenje i nezainteresiranost za alkoholna pića).

Svi ovi razlozi, osim možda posljednjeg, jednako su sposobni izazvati akutnu upalnu bolest grkljana i dušnika kod djece i odraslih. Međutim, teško se može sumnjati da su ljudi koji već imaju respiratorne probleme skloniji akutnim respiratornim bolestima, uključujući laringotraheitis, nego njihovi zdravi vršnjaci.

Što je laringotraheitis?

Kratak uvod u klasifikaciju ovog upalnog procesa, koji se temelji na uzroku, tijeku i morfologiji, pomoći će u razumijevanju naziva laringotraheitisa, njihovih oblika i tipova.

Stoga je laringotraheitis podijeljen s etiološkim faktorom i ova se skupina sastoji od:

  • Upalne bolesti grkljana i dušnika, koje svoj razvoj duguju patogenima virusnih infekcija;
  • Laringotraheitis koji proizlazi iz penetracije i neometane aktivnosti na stijenkama larinksa i traheje mikroorganizama bakterijskog podrijetla;
  • Bakterijsko-virusne (mješovite) infekcije koje su izabrale grkljan i dušnik kao najbolje stanište za sebe.

Značajke infektivno-upalnog procesa, lokalizirane u gornjim dišnim putovima, dijele ga u dva oblika:

  1. Akutni laringotraheitis, njegovo trajanje je malo (kao sretan - od 7-10 dana do tri tjedna), to jest: razbolio se, zakašljao, neko vrijeme izgubio glas, dobio tretman - sve je nestalo;
  2. Kronični laringotraheitis - ovaj oblik traje godinama, a zatim se pogoršava, a zatim umiruje. Tipično, ljudi "kronike" (upala grkljana i dušnika) su dobro svjesni svoje bolesti, jer ih stalno drži u strahu od pogoršanja, pa se nastoje maksimalno brinuti o sebi: toplo se oblače, ne piju hladni šampanjac i ne vole se sladoledi na vrući dan t. d.

Laringotraheitis je podijeljen prema morfološkim značajkama:

  • Kataralni proces uzrokuje promjene sluznice, crvenilo, infiltrira se i zadebljava. Glasnice se nabubre, kapilare u području upale se šire, povećava se njihova propusnost, što rezultira malim točkastim krvarenjima. Djeca često imaju upalu limfadenoidnog tkiva smještenog u području dna larinksa;
  • Hipertrofična verzija laringotraheitisa: stanice epitela, elementi vezivnog tkiva i žlijezda koje se tamo nalaze, rastu, mišići ovog područja se zgušnjavaju, a ta zgušnjavanja mogu pokazivati ​​difuzni rast ili rasipanje nodula. Noduli su više preferirani od strane larinksa ljudi čija profesija osigurava prekomjerno glasovno opterećenje (učitelji, umjetnici, itd.), Pa se oni (čvorovi) nazivaju "pjevanje". Hiperplazija sluznice prijeti nastankom prolapsa ventrikula, čireva, cista grkljana, kao i razvojem onkološkog procesa, ne isključujući maligni oblik;
  • Atrofična varijanta upalne bolesti grkljana i dušnika je zamjena normalnog (cilindričnog cilijarnog) epitelnog sloja sluznice s višeslojnim ravnim epitelom koji nije karakterističan za ovo tkivo. Osim toga, u submukoznom sloju odvijaju se ireverzibilni procesi: elementi vezivnog tkiva se skleroziraju, glasnice postaju tanje, a intra-larinksni mišići atrofiraju. Zbog atrofije prestaje djelovati mukozna žlijezda, isušuje se njihovo prirodno izlučivanje, zbog čega se zidovi dušnika i grkljana prekrivaju suhim kora, što utječe na pacijentovo disanje i dobrobit.

Valja napomenuti da kronični laringotraheitis kod odraslih, opterećen lošim navikama (pušenje, alkohol), kao i dob (menopauza), imunodeficijencija ili slabost na hladnoću i oštre, bilo da je riječ o vjetru ili hrani, može predstavljati neugodna iznenađenja u obliku dugotrajne upale pluća, benigne. i malignih tumora. Na primjer, hipertrofični oblik ove bolesti naziva se prekanceroznim procesima, koji se bez liječenja pretvaraju u karcinom larinksa.

Simptomi poznati još od djetinjstva

Simptomi laringotraheitisa obično se javljaju kada se osoba već osjeća loše i dijagnosticira se s akutnom respiratornom infekcijom:

  1. Rast tjelesne temperature, glavobolja;
  2. Grlobolja, bol, ogrebotina, bol;
  3. Ne djeluje uobičajeno i prirodno je da proguta, potrebni su neki napori.

Akutni laringotraheitis često se ušulja ujutro ili kasno noću, iako neki pozitivni (smijeh) i negativni (suze) emocije, praćeni napetošću u mišićima vrata i lica, kao i udisanjem prašine ili hladnog zraka, mogu izazvati napad u bilo koje doba dana:

  • Odjednom se pojavi čudan, suh, ponekad "lajući" kašalj;
  • S kašljanjem i nakon nekog vremena dolazi do nelagode i karakteristične boli iza prsne kosti, što ukazuje na uključenost dušnika u proces;
  • Sluz koju izlučuje tijekom prvih napada kašlja teško je nazvati čak i sputum: to nije dovoljno, ne donosi olakšanje i, čini se, još više uznemiruje grkljan. Malo kasnije se pojavljuje obilni mukopurulentni sputum, zatim napadi gušljivog kašlja nisu toliko mučeni i postaje lakše disati;
  • Postoji stalna nelagoda u grlu (suhoća, pečenje, škakljanje), dojam prisutnosti stranog tijela zaglavljenog negdje u korijenu jezika;
  • Na pozadini kašljanja, glas se značajno mijenja, postaje nepristojan, javlja se promuklost, ili zvučnost potpuno nestaje, osoba se prebacuje na šapat tijekom bolesti;
  • Ne nužno, ali česti simptomi laringotraheitisa mogu se smatrati povećanjem regionalnih limfnih čvorova.

Svjetlost simptoma laringotraheitisa nestaje kada bolest postane kronična, pacijent se osjeća bolje ili gore i povezuje pogoršanje stanja s određenim životnim situacijama (trudnoća, menstruacija, menopauza, prehlada, glasno opterećenje, doba dana).

Glavne manifestacije kroničnog laringotraheitisa mogu se opisati kako slijedi:

  1. Stalno kašljanje, viskozni ispljuvak, nelagoda iza prsne kosti, ali ne postoji poseban bol izvan pogoršanja, javlja se samo tijekom ili nakon kašljanja;
  2. Neugodni osjećaji nečega ekstra u grlu su stalni, pacijente progoni osjećaj da je glotis manji, kvržica zaglavljena u grlu, odnosno grkljan, počinje privlačiti veliku pozornost vlasnika;
  3. Glas ne odaje određenu oštrinu procesa, ali se mijenja, što je vidljivije u jutarnjim i večernjim satima ili nakon pretjerano dugog i glasnog razgovora. Pacijentovo grlo postaje osjetljivo na niske temperature (opće hlađenje ili hladna hrana), pjenušava pića, osobito alkoholna, začinjena hrana i začini koji lako izazivaju pogoršanje bolesti;
  4. Stalni problemi s glasom u velikoj mjeri utječu na psihoemocionalno stanje pacijenta, pogotovo ako se u svojoj profesionalnoj aktivnosti glasu pripisuje uloga radnog alata (učitelji, pjevači, spikeri, glumci), pa se poremećaji spavanja, neuroze i depresija također mogu pripisati određenoj mjeri. simptomi laringotraheitisa (kronični).

Zašto su laringotraheitisi češći u djetinjstvu i starosti?

Na temelju statističkih podataka, i jednostavno uzimanje iskustva života kao osnova, može se sa sigurnošću reći da su više zdravih odraslih upalnih bolesti grkljana i dušnika podložni:

  • „Kronike-astmatičara”;
  • Stariji bolesnici s plućnim emfizemom, pneumoklerozom, bronhiektazama.

Naravno, bronhitis s astmatičnom komponentom i bronhijalna astma kod djece također stvaraju "slabu točku" u ovom području dišnog sustava. Takva djeca se jako boje hipotermije, susreta s infektivnim agensima i alergenima koje roditelji moraju pamtiti svake minute. Djeca često „prerastaju“ svoje nevolje (posebnu osjetljivost na respiratorne infekcije), koja se godinama ne podsjećaju na sebe, ali u obliku kroničnih bolesti počinju se pojavljivati ​​s novom silom, samo se osoba približava ili prelazi dob za umirovljenje. Optimisti se šale o tome, da su starost i djetinjstvo slični, a pogotovo što se tiče laringotraheitisa. U tome ima neke istine:

  1. Imunitet kod djece je često slab, dišni organi nisu završili formiranje;
  2. Zaštitne sile "vrlo odraslih" padaju pod utjecaj kroničnih bolesti koje su se nakupile tijekom života, a razne respiratorne promjene često se javljaju u dišnom sustavu.

Kod male djece upalni proces brzo mijenja smjer i može se lokalizirati na područja koja su manje pogođena u odraslih. Zbog posebne ranjivosti dišnog sustava ponekad dolazi do akutnog epiglotitisa (upale epiglotisa) ili kapilarnog bronhitisa (bronhiolitisa) koji je povezan s akutnim laringotraheitisom.

Osim toga, bebe, u većoj mjeri nego odrasle osobe, suočavaju se s još jednom prilično čestom komplikacijom - akutnim stenozirajućim laringotraheitisom (OSLT), koji se često naziva stenoza larinksa ili lažna sapnica, budući da proces započinje oštećenjem larinksa, a zatim prelazi u traheju i bronhije. OSLT zahtijeva hitnu skrb, jer kašnjenje u drugim slučajevima može koštati malo života pacijenta.

Akutni stenozni laringotraheitis

Akutno stenozirajuće laringotraheitis je ozbiljno, ozbiljno i nepredvidivo stanje, roditelji-liječnici ga se ne plaše unaprijed, samo će dijete pokazati prve znakove bolesti gornjih dišnih putova. Uzrok ovog stanja u većini slučajeva je kombinirana infekcija (virusnog i bakterijskog podrijetla) na pozadini alergije.

Ponekad upala i stvaranje viskoznih fibrinskih filmova, koji su karakterističan simptom bolesti, raste tako brzo da je disanje blokirano, a pomoć nema vremena za dolazak. Prevladavanje trajanja inhalacije tijekom izdisaja, promjena boje kože (pepeljasto-siva boja), "lajanje" kašlja, anksioznost i moguća pojava napadaja uvijek treba upozoriti roditelje.

Sumnjajući u razvoj stenoze, pogrešno je oslanjati se na liječenje kod kuće, hitnu pomoć treba pozvati odmah, au ovom trenutku ne žuriti u paniku ili se opustiti i pokušati provesti pred-medicinske mjere:

  • Stavite senfne žbuke na teleće mišiće;
  • Napravite toplu kupku (37 ° C) za dječja stopala;
  • U nosu kapati vazokonstriktorske kapi;
  • Dajte sirup protiv kašlja s efektom iskašljavanja ili toplim mlijekom s sodom (u količini od 1/2 čajne žličice + 1 čašu mlijeka);
  • Udisanje možete napraviti toplom parom (sa sokom), ako je dijete starije i s kojim se već možete složiti;
  • Pokušajte prekinuti napad pritiskom na lopaticu na korijen jezika (refleks grla);
  • Ako je stenozni laringotraheitis već zabilježen u povijesti djetetovog života i bolesti, onda neki roditelji drže injektirajuće oblike antihistaminike (difenhidramin) i antispazmodičnih (no-shpa) lijekova kod kuće, koje sami uvode u bebu prije dolaska hitne pomoći. Inače, primjećujući znakove respiratornog zatajenja, možete dati tablete antihistaminika (tavegil, suprastin), nakon što ste ih mljeli u prah.

Prednizolon, intubacija (ako je potrebno) i druge aktivnosti su poslovi liječnika gostujućeg tima. Činjenica da se dijete može ostaviti kod kuće, ako liječnici nude suprotno, ne dolazi u obzir, stoga liječnici ne bi trebali biti ometani zahtjevima i uvjetima. U bolnici će dijete dobiti antibakterijsku i antivirusnu terapiju, tamo će pohađati fizioterapeutske zahvate, a još pouzdanije, jer kod kuće nije sve pri ruci, a ne svaka mama ili tata mogu pružiti stručnu pomoć u ponovljenom napadu. Kod djece sa sličnom patologijom u akutnom razdoblju praktički nije osigurano kućno liječenje, a pedijatri bi ih trebali držati pod nadzorom svake minute dok se stanje ne normalizira.

Liječenje laringotraheitisa

Obično, upala gornjih dišnih puteva ne zahtijeva da pacijent bude smješten u bolnicu (osim u slučajevima stenozirajućeg laringotraheitisa), stoga se liječenje kod kuće češće koristi:

  1. Ukloniti sve štetne čimbenike koji izazivaju razvoj laringotraheitisa (zabraniti pušenje, razgovarati, piti i jesti začinjenu, začinjenu, kiselu hranu);
  2. Pacijentu se daje topla prostorija s ovlaženim zrakom, koji daju puno toplog (ali ne i vrućeg i iritirajućeg) pića (kissels, čajevi, kompoti);
  3. Ako temperatura prelazi granice subfebrila (38 ° C), smanjuje se paracetamolom, ibuprofenom ili drugim antipiretičkim sredstvima u kući;
  4. Kod kuće prave alkalne inhalacije, a kada temperatura padne ili tijekom kroničnog tijeka bolesti, pozivaju pacijenta da posjeti sobu za fizioterapiju poliklinike (inhalacije, elektroforeza, UHF itd.)
  5. Dajte iskašljavanje i antitusike, koristite antihistaminike;
  6. Pacijent ne treba žuriti da prepiše antibiotike po vlastitom nahođenju, baš kao i njegovi roditelji kada je u pitanju dijete. Laringotraheitis, koji je virusnog podrijetla, ionako ne reagira na njih, pa su ti lijekovi nepotrebno potrebni tijelu. Općenito, antibakterijsko i antivirusno liječenje kod kuće provodi se pod nadzorom liječnika:
    • U virusnoj etiologiji bolesti propisani su remantadin, arbidol, nosoferon i drugi;
    • U slučaju bakterijskih ili mješovitih infektivnih i upalnih bolesti gornjih dišnih putova za liječenje laringotraheitisa koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra: cefalosporinski antibiotici (cefuroksim), lijekovi iz skupine penicilina (amoksicilin), makrolidi (klaritromicin) i azolidi (sumamed);
    • U slučaju kroničnog oblika laringotraheitisa, osim navedenih mjera, imunomodulatorno liječenje provodi se s bronhomunalnim, imunskim, vitaminskim pripravcima i kompleksima.

Kod kroničnog hipertrofičnog laringotraheitisa u slučajevima kada ne postoji učinak konzervativne terapije ili prisutnost prijetnje transformacije u neoplastičnom procesu, koristi se kirurška intervencija. Izrezivanje zaraslih tkiva, uklanjanje prolaza ventrikula, uklanjanje cista provodi se endoskopskim mikrokirurškim tehnikama.

Posebnu pozornost treba posvetiti laringotraheitisu, koji već pokazuje tendenciju razvijanja stenozirajuće varijante. Roditelji koji su jednom iskusili takve probleme trebali bi usmjeriti sve sile da spriječe ponavljajuće napade:

  1. Dostupni načini pripreme za predstojeću epidemiju gripe, provođenje antivirusne profilakse, savjetovanje s liječnikom o mogućoj (ili nemogućoj) cijepljenju;
  2. Utvrdite dijete, povećajte imunitet;
  3. Spriječite kontakt djeteta s raznim alergenima i infektivnim agensima koji mogu uzrokovati stenozu;
  4. Ispitati algoritam djelovanja u slučaju napada, tako da situacija nije nepredviđena;
  5. Ako dijete otorinolaringolog "pronađe" adenoide, treba ih ukloniti, jer su često izvor infekcije, međutim, trebate pričekati 2-3 mjeseca nakon potpunog oporavka, a za to vrijeme spriječiti komplikacije da održe opću terapiju jačanja;
  6. Ne provodite prekomjernu autonomiju, strogo slijedite preporuke liječnika, ne zaboravite da čak i najljepši narodni lijekovi (ljekovito bilje, med) mogu izazvati odgovarajuću (alergijsku) reakciju kod djeteta.

U pravilu, do 6 godina završava formiranje dišnog sustava u djeteta. Stenoze, koje se obično nazivaju lažnim sapima, obično završavaju u ovoj dobi, međutim, dob ne štiti od laringotraheitisa. U međuvremenu, ne postoji jedinstveni recept za liječenje različitih oblika i trendova ove bolesti, svaki slučaj zahtijeva vlastiti pristup, uzimajući u obzir etiologiju i druge okolnosti koje prate bolest.