Cjepivo protiv gripe: potrebno ili nije potrebno tijekom trudnoće?

Svim odraslim osobama se savjetuje da dobiju gripu svake godine. Trudnice imaju povećan rizik od infekcije. To je zbog promjena u cirkulacijskom, respiratornom i imunološkom sustavu u tijelu. Stoga je važno planirati sezonsko cijepljenje tijekom planiranja trudnoće ili tijekom nošenja djeteta.

Zašto je potrebno cijepljenje?

Mogu li dobiti gripu tijekom trudnoće? Da, i međunarodne preporuke naglašavaju da je to ne samo moguće, već i nužno.

Istraživanja su potvrdila da je učestalost gripe u trudnica nešto viša nego u odsutnosti trudnoće. Istodobno se povećava težina tijeka, što dovodi do povećanja hospitalizacije. Istodobno, u usporedbi s ne-trudnim pacijentima, trajanje bolničkog liječenja se također povećava, posebno u slučajevima u trećem tromjesečju.

Osim opasnosti povezane s sezonskim morbiditetom, zabilježena je povećana smrtnost tijekom pandemije kod trudnica, što je zabilježeno 1918.-1919., 1957.-1958. U pandemiji uzrokovanoj virusom H1N1 2009. godine. Smrt većine tih žena mogla se spriječiti cijepljenjem.

Ovi podaci potvrđuju važnost cijepljenja za prevenciju bolesti tijekom trudnoće i postporođajnog razdoblja.

Jedna od najnovijih znanstvenih istraživanja pokazala je manje infekcija među djecom čije su majke cijepljene tijekom trudnoće, kao i manje slučajeva SARS-a s vrućicom. To je zbog ulaska majčinskih antitijela kroz posteljicu i formiranje pasivnog stečenog imuniteta kod novorođenčeta. To je vrlo važno jer cijepljenje nije propisano za djecu mlađu od 6 mjeseci.

Ako novorođena žena nije cijepljena i bolesna, veća je vjerojatnost da će zaraziti svoje dijete, koje osim toga nema zaštitna antitijela u krvi.

Stoga cijepljenje budućih majki štiti ne samo trudnice već i djecu nakon rođenja. Najbolje za zaštitu male djece pomaže cjepivo protiv gripe u drugom tromjesečju trudnoće ili čak kasnije.

Najbolja strategija za prevenciju gripe je godišnja imunizacija. Optimalno razdoblje trudnoće za cijepljenje je prvo tromjesečje trudnoće ili nekoliko tjedana kasnije, ali ako je potrebno, lijek se može primijeniti u bilo koje vrijeme. Vrijeme je listopad-studeni, prije početka sezone.

Koje cjepivo odabrati?

Cjepiva postoje u dvije verzije: inaktivirana i živa atenuirana. Virusi koji se koriste za proizvodnju oba tipa lijekova uzgajaju se na kokošjim embrijima, pa lijekovi sadrže bjelance.

Inaktivirano cjepivo ne sadrži žive viruse i može se primijeniti u bilo koje vrijeme. Živo atenuirano cjepivo koristi se mnogo rjeđe. Dolazi u obliku nazalnog spreja i ne smije se koristiti tijekom trudnoće, ali je siguran u postporođajnom razdoblju.

Inaktivirana cjepiva dostupna su na tržištu u dvije verzije:

1. Pripravci pročišćenog površinskog antigena.
2. Suvremena podijeljena cjepiva.

Mnogi od tih lijekova uključuju timerosal, konzervans koji sadrži živu, a koristi se u višedoznim bočicama cjepiva. Međunarodne preporuke navode da su proizvodi sa i bez timerosala jednako sigurni.

Također, ovisno o broju sojeva (sorti) virusa, izolirani su 3 ili 4 valentna pripravka. Novija 4-kompatibilna cjepiva djeluju protiv dva soja virusa influence A i dva soja influence B. Oba ova tipa lijekova jednako su sigurna iu prvim tjednima trudnoće iu budućnosti.

Simptomi infekcije gripe

Bolest je praćena sljedećim simptomima:

• groznica;
• bol u mišićima;
• slabost;
• glavobolja;
• bol u grlu, curenje iz nosa, manje kašlja.

Glavne komplikacije su upala pluća, bronhitis, sinusitis, rjeđe encefalitis, miokarditis ili perikarditis. Rizik od komplikacija kod žena se povećava u kasnom stadiju trudnoće, pri čemu je treće tromjesečje posebno opasno.

Vjeruje se da se virus ne prenosi kroz posteljicu i ne šteti djetetu. Međutim, trudnica je prisiljena uzimati lijekove za ublažavanje njenog blagostanja, što može negativno utjecati na zdravlje fetusa.

Odgođena infekcija može izazvati patološki tijek trudnoće i prijevremenog poroda.

Učinkovitost cijepljenja

Zašto biste trebali dobiti cjepivo protiv gripe u ranoj trudnoći?

1. Čak i uz razvoj bolesti u trudnice nakon cijepljenja, pojavit će se u blagom obliku i zahtijevat će manje lijekova.
2. Novorođenčad rođena od cijepljenih majki imat će antitijela u krvi koja sprječavaju da se djeca razboljevaju.
3. Cijepljenje pomaže u sprječavanju privremenog invaliditeta i ima značajnu ekonomsku učinkovitost.

Nijedna studija nije otkrila nikakvu opasnost za fetus, a kasnije i za nerođeno dijete. Stoga, ako u odsutnosti kontraindikacija, žena cijepljena protiv gripe, ne znajući za trudnoću, o tome mora obavijestiti ginekologa-opstetričara.

Učinkovitost inaktiviranog 3-valentnog cjepiva za prevenciju bolesti u trudnica je 55-90%. Također, 86% učinkovitost protiv respiratornih virusnih infekcija.

Prvi znakovi imunosti na gripu pojavljuju se u krvi trudnice 2 tjedna nakon cijepljenja, a potpuno se razvija nakon 4-6 tjedana.

Sigurnost lijekova

Tijekom trudnoće dolazi do promjena u imunološkom sustavu, što vam omogućuje da genetski razlikuje od tkiva majke fetusa. Provedeno je nekoliko studija o promjenama u razini antitijela u trudnica i bolesnica koje nisu trudne. Otkriveno je da cijepljenje ne utječe na stanje imuniteta, i obrnuto, promijenjena imunološka reaktivnost tijekom rođenja djeteta ne utječe na učinkovitost samog cjepiva.

Kako cjepivo protiv gripe utječe na trudnoću?

Nijedna studija na ovom predmetu nije otkrila statistički značajne štetne učinke za nošenje djeteta ako je cijepljenje provedeno u odsutnosti kontraindikacija.

Mogući neželjeni učinci uključuju alergijsku reakciju. Može imati različite stupnjeve ozbiljnosti - od blagog oboljenja, svrbeža, osipa do anafilaktičkog šoka. Stoga je takvo cjepivo kontraindicirano za žene koje su alergične na bjelance ili koje su u prošlosti imale alergijsku reakciju nakon primjene cjepiva.

Imena lijekova i obilježja njihove uporabe

Za uvođenje trudnica možete koristiti takva cjepiva protiv gripe:

• u rijetkim slučajevima - oteklina, crvenilo kože, bol na mjestu ubrizgavanja;
• glavobolja, slabost, mučnina, lagana groznica unutar 1-2 dana.

• netolerancija na pileći protein ili cjepivo protiv gripe;
• groznica, ARVI;
• pogoršanje kroničnih bolesti.

Tijekom dojenja moguće je cijepiti, dok se hranjenje ne zaustavlja, mlijeko se ne dekantira.

Lijek se ubrizgava u gornji dio ramena, duboko ispod kože ili u mišić, u volumenu od 0,5 ml.

Često postavljana pitanja

Koliko je gripa opasna kod trudnica?

Trudnice teže pate, češće su hospitalizirane, propisuju više lijekova i liječe duže od onih koje nisu trudne.

Mogu li dobiti cjepivo protiv gripe?

Ne, nemoguće je dobiti takvu infekciju. Lijek ne sadrži žive viruse.

Korijen sam, ali se i dalje razbolio, zašto?

Cijepljenje ne štiti od svih sojeva virusa. Iako stručnjaci čine sve što je moguće kako bi identificirali patogene koji će uzrokovati infekciju u epidemijskoj sezoni, ponekad postoje dodatni sojevi koji uzrokuju bolest. Osim toga, preventivna mjera ne štiti od prehlade. Također, blago povećanje temperature, slabost i glavobolja mogu biti reakcija na sam lijek.

Jesu li konzervansi sigurni u cjepivu moje bebe?

Da, sigurno. Thimerosal se koristi u vrlo malim količinama. Nije dokazano da može uzrokovati patologiju u trudnica ili fetusa. Ako se pacijent boji takve inokulacije, može koristiti lijek koji ne sadrži timerosal.

Ja dojim dijete. Je li sigurno biti cijepljen protiv gripe?

Da, to je ne samo sigurno, već i nužno. Antitijela formirana u tijelu nakon cijepljenja mogu se prenijeti bebi kroz majčino mlijeko, smanjujući rizik od obolijevanja.

Mogu li istovremeno dobiti i snimke gripe i DTP?

Da, to nije samo djelotvorno, nego i sigurnije.

Cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće

Poznato je da je vrijeme nošenja djeteta za ženu razdoblje povećanih rizika, ne samo zbog velikog restrukturiranja tijela i smanjenja imuniteta u tom kontekstu. Zbog toga se mora stalno pratiti zdravstveno stanje: svaka bolest u budućnosti može negativno utjecati na razvoj i formiranje fetusa. Nije iznenađujuće da pitanje je li tijekom cijele trudnoće cijepljenje protiv gripe zabrinjava mnoge trudnice, osobito u razdoblju zaraznih virusnih bolesti. Gripa je opasna bolest: vrlo se lako zarazi, a posljedice prošlih bolesti mogu biti vrlo, vrlo ozbiljne, čak i smrtonosne.

Međutim, medicinska zajednica nije došla do određenog zaključka je li cjepivo protiv gripe potrebno tijekom trudnoće. Iako se može primijetiti tendencija da većina stručnjaka u ovom koraku ne vidi nikakvu posebnu prijetnju fetusu i majci, tvrdeći da cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće, naprotiv, može spasiti i majku i dijete od ozbiljnih posljedica bolesti. Istovremeno se naglašava da je bolje, naravno, biti cijepljen protiv gripe u procesu planiranja trudnoće, kako bi se u potpunosti uklonili svi mogući rizici. Međutim, ako postoji potreba, oni agitiraju kako bi se cijepili protiv gripe čak i ako su u položaju - ako za tim postoji potreba.

Argument za takvu agitaciju je činjenica da rizici od bolesti daleko premašuju rizik od komplikacija nakon cijepljenja. Potpuno opravdano, takav bi korak bio da je i trudnica u rizičnoj skupini, što uključuje trudnice s astmom, dijabetesom, bolesti srca, bubrega, jetre ili živčanog sustava. Ali čak i kod sasvim zdravih žena koje tijekom trudnoće „nadoknađuju“ gripu, liječnici često popravljaju značajne komplikacije povezane s tom bolešću. Uistinu, tijekom trudnoće žena je podložnija virusnim bolestima, a istodobno se i otpornost tijela uvelike smanjuje.

Zanimljiva mjesta u Moskvi

Posljednji put kad smo sastavili detaljan vodič o cijepljenju protiv gripe za djecu i odrasle, danas ćemo se dotaknuti teme cijepljenja trudnica. Članak je napisala Elena Savinova, autorica telegramskog kanala "O cijepljenju bez histerije".

Pitanja o tome je li moguće i potrebno cijepiti se protiv gripe kod trudnica pitamo sa zavidnom redovitošću. I premda im odgovori u popularnom ruskom medicinskom internetu nisu davali samo lijene, oni i dalje dolaze. Odlučio sam napisati detaljan post na ovu usku temu. Ništa posebno - bit će citati s pozicije SZO, ruskih saveznih kliničkih smjernica (u daljnjem tekstu - RFCR) i znanstvenih baza.

Za početak, kao što je Sergej Butriy rekao, u bilo kojoj nerazumljivoj situaciji, vidi poziciju WHO-a o cjepivima, u ovom slučaju, o cjepivima protiv gripe. Upoznajmo se s nekim odredbama ove pozicije (svi citati su preuzeti iz pozicije WHO-a, ukoliko nije drugačije navedeno):

Ali nakon svega... trudnice ne mogu biti cijepljene? Tako sam rekao na LCD-u

Nije. Nipošto: za trudnice, cijepljenje nije samo moguće, nego i potrebno. Cjepivo protiv gripe izravno preporučuje WHO, a evo zašto:

Trudnice su pod povećanim rizikom od razvoja teške gripe i smrti, a infekcija može dovesti do takvih komplikacija kao što su rođenje mrtvog fetusa, smrt novorođenčeta, prijevremeno rođenje, rođenje malog djeteta. Kada su zaražene sojem A (H1N1) pdm2009, trudnice u New Yorku imale su 7,2 puta veću vjerojatnost hospitalizacije, a učestalost hospitalizacija zbog teške gripe bila je 4,3 puta veća nego kod žena koje nisu bile trudne.

Ali nakon svega u ženskim konzultacijama rečeno je!

Zaboravi što si rekao tamo. Pretpostavimo da to ne pridonosi pridržavanju liječenja, ali ja još uvijek pišem: sa znanjem o cijepljenju, sve je loše, ne samo među stanovništvom, već čak i među nekim liječnicima. Ako liječnik na LCD-u kaže da je cijepljenje za trudnice zabranjeno, onda se jednostavno nije upoznao s dokumentima SZO i ruskim preporukama, što sugerira praktičan zaključak: ne biste trebali slušati tog liječnika u pitanjima cijepljenja.

Je li uopće sigurno?

Randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT) u Sjedinjenim Državama i Bangladešu o analizi sigurnosti cijepljenja protiv gripe tijekom trudnoće nisu pokazala postojanje značajnih nuspojava, kao i intrauterinih, perinatalnih komplikacija ili komplikacija u djetinjstvu kod potomaka žena.

I u bilo koje vrijeme možete?

Trudnice se moraju cijepiti s TIV [trovalentna inaktivirana cjepiva - moj prijevod] u bilo kojoj fazi trudnoće. Ova preporuka temelji se na dokazima o postojanju značajnog rizika od teške bolesti u ovoj skupini ljudi i dokazima da je cjepivo protiv sezonske gripe sigurno za cijepljenje tijekom trudnoće te da je učinkovito u prevenciji gripe kod žena i njihovih beba, uključujući i teret bolesti. visoka.

Je li sigurno za dijete?

To je ne samo sigurno, nego i štiti novorođenče u prvih šest mjeseci njegova života, kada a) ne može primiti cjepivo protiv starosti, a također i b) ne može primiti antivirusnu terapiju ako iznenada oboli. Do cijepljenja po starosti na isti način kao i pertusis.

Cijepljenje protiv gripe trudnica će zaštititi trudnice i njihove novorođenčad od infekcije.

Djeca mlađa od 6 mjeseci ne ispunjavaju uvjete za cijepljenje s trenutno licenciranim cjepivom protiv gripe i trebaju biti zaštićena od infekcije cijepljenjem majki tijekom trudnoće, kao i pružanjem cjepiva za kontakt osobe kako bi se ograničio prijenos virusa influence na dojenčad.

Cijepljenje protiv gripe djece u prvoj polovici godine je neučinkovito; Do danas nije dopuštena uporaba antivirusne terapije protiv gripe kod djece prve polovice života.

I ne samo da sam trudna, već imam i astmu, pretilost, proljev i skrofulu. Vjerojatno se ne mogu cijepiti protiv gripe?

To ti treba još više. Pozicija Svjetske zdravstvene organizacije:

Rizik od razvoja ozbiljne infekcije tijekom trudnoće povećava se s popratnom astmom, dijabetesom i pretilošću.

Najvažniji čimbenici rizika koji dovode do hospitalizacije trudnica s influencom su: pogoršanje već postojeće bronhijalne astme, pretilost, dijabetes, kasna trudnoća.

Tužiteljstvo WHO-a

Za zemlje koje razmatraju uvođenje ili proširenje programa za sezonsko cijepljenje protiv gripe, SZO preporučuje da trudnice budu prioritetna skupina za cijepljenje.

Moj komentar i prijevod na ruski nemedicinski. Nadalje, pozicija se odnosi na sljedeće kategorije: mala djeca, starije osobe, ozbiljno bolesni itd. Ova fraza znači sljedeće: TKO se bori na koljena: skupa ministarstva zdravstva u siromašnim zemljama, pa, ako nemate novca za cijepljenje cijele populacije, bilo bi cijepiti trudnoću! Oni prvo trebaju!

Statistika iz ruskih preporuka

Analiza smrtnosti od laboratorijski potvrđene gripe pokazala je da su najčešće komplicirane okolnosti trudnoća - 4,5%, kronične bolesti pluća - 3,6%.
Pandemija gripe A / H2N2 / 1957 ubila je više od 50% žena u različitim fazama trudnoće, što je dovelo do 10% svih smrtnih slučajeva od ove infekcije tijekom sezone epidemije.

Samo pomislite, gripa: može se liječiti, pogotovo jer postoje lijekovi s dokazanom djelotvornošću. Na "Meduzi" napisao!

Cijepljenje protiv gripe može smanjiti potrebu da trudnice uzimaju antivirusne lijekove koji su teoretski opasniji od upotrebe inaktiviranog cjepiva.

Primjena antivirusne terapije i cijepljenja protiv gripe u djece mlađe od šest mjeseci je neprihvatljiva, stoga nedostatak alternative djelotvornoj zaštiti od moguće infekcije i ozbiljne posljedice bolesti u dojenčadi čini cijepljenje trudnice prioritet.

I, možda, svejedno je bolje prenijeti antitijela na bebu s majčinim mlijekom?

Antitijela se prenose na dijete prvenstveno kroz posteljicu. Upravo je taj mehanizam temelj programa cijepljenja trudnica protiv gripe i hripavca kako bi se zaštitilo nerođeno dijete. Što se tiče beba, prvo, samo novorođenčad (tj. Djeca starija od jednog mjeseca) mogu apsorbirati antitijela kroz gastrointestinalni trakt, a to nije glavni način prijenosa antitijela na dojenčad. Glavni je transplacentalan. Tužno, ali istinito. Tužno, ali istinito. Štoviše, negdje se tvrdi da ljudske bebe, za razliku od teladi glodavaca, preživača itd., Ne dobivaju protutijela iz majčinog mlijeka.

Drugo, kako bi se protutijela na virus influence prenijela na novorođenče s majčinim mlijekom, trebate dobiti gripu u prvom mjesecu poroda - virus koji uzrokuje 3-5 milijuna slučajeva ozbiljnih bolesti i 250000-500000 smrtnih slučajeva u svijetu. Zabavna perspektiva, zar ne? Konačno, ako uzmete adenovirus, parainfluencu ili bilo koji drugi virus iz skupine akutnih respiratornih virusnih infekcija, on na bilo koji način neće zaštititi dijete od gripe.

Ali što je s tiomersalom?

Svjetska zdravstvena organizacija je 2009. godine izvijestila da nema dokaza o negativnom učinku tiomersala (konzervansne komponente nekih inaktiviranih cjepiva) na dojenčad i odrasle, uključujući i trudnice.

Oh dobro, uvjeren. Koje cjepivo protiv gripe može biti cijepljeno?

Samo inaktivirano cjepivo. Vakcine protiv gripe za trudnice su zabranjene. Pozicija WHO spominje samo trivalentna cjepiva koja su odobrena za uporabu u trudnica, dakle, s kvadrivalentnim cjepivima koja se predaju u inozemstvu, vrijedi čekati i odlučiti se za trovalentna cjepiva.

Živim u Kukuyevu. Na pitanje o cijepljenju jedinog ginekologa i terapeuta u Kukuyevu, kosa mu se počela pomicati po glavi i strogo su mi govorili: neću ga dobiti. Gdje biti?

Pa, što učiniti: ispisati položaj SZO-a u ruskom i RFCR-u, označiti prava mjesta oznakom i ostaviti liječnicima da studiraju.

A što je s domaćom zadaćom? Inokulirati i njih?

Cijepljenje protiv gripe mora biti podložno svim osobama koje imaju izravan kontakt s trudnom ženom (osobito djecom prvih 5 godina života). Ovaj zahtjev smanjuje rizik od epidemiološkog kontakta između trudnice i bolesne osobe i povećava pouzdanost opće i specifične prevencije gripe u obitelji.

A tko se još uvijek ne preporučuje za cijepljenje protiv gripe?

Ne smije se cijepiti protiv gripe u osoba s preosjetljivošću na jaja (one s anafilaktičkom reakcijom) i sulfite. Nemojte brkati anafilaktičku reakciju s drugim alergijskim reakcijama na jaje. "Medskeyp" čak piše posebno da oni koji imaju urtikariju na svojim jajima mogu biti cijepljeni protiv gripe.

Mogu li trudnice dobiti cjepivo protiv gripe?

Mogu li dobiti gripu tijekom trudnoće? U većini slučajeva stručnjaci kažu: ne samo moguće, već i nužno: u razdoblju gestacije žena pripada najranjivijoj skupini stanovništva, zajedno s malom djecom, starijim osobama i osobama s kroničnim bolestima.

Prenošenje djeteta uzrokuje da tijelo radi s povećanim stresom, a cjepivo protiv gripe pomaže trudnicama da se ne razboljevaju ili je lakše nositi se s virusnom infekcijom. Koji je vremenski rok za cijepljenje protiv gripe tijekom trudnoće, postoje li apsolutne i privremene kontraindikacije za cijepljenje, i kakve komplikacije mogu biti nakon cijepljenja?

Je li gripa opasna tijekom trudnoće?

Gripa je zarazna bolest, ovisno o naporu i imunološkom odgovoru tijela, može se pojaviti vrlo lako, a može uzrokovati ozbiljne komplikacije i posljedice. Trudnoća je fiziološko stanje u kojem se prirodno smanjuju obrambeni mehanizmi, imunitet majke je potisnut kako bi se smanjila vjerojatnost odbacivanja fetusa, što rezultira smanjenom sposobnošću odupiranja raznim infektivnim agensima, a virus gripe nije iznimka.

Trudnice su mnogo vjerojatnije nego u istom dobu izvan gestacije, uočene su komplikacije gripe: virusna, bakterijska pneumonija i upala pluća mješovite etiologije, sinusitis, bronhitis, otitis, pijelonefritis itd.

U teškim bolestima, koje se također češće primjećuju kod trudnica, mogu se razviti komplikacije kardiovaskularnog sustava (miokarditis, zatajenje srca). Na pozadini gripe, bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus), mokraćnog sustava (nefritis, cistitis) često se pogoršavaju ili debitiraju, a zabilježene su i epizode bronhijalne astme.

Bakterijske bolesti koje nisu izravno povezane s utjecajem virusa influence, na primjer, kandidijaza, mogu također pogoršati ili razviti nakon prethodne virusne infekcije zbog smanjenja općeg imuniteta. Osim težeg tijeka bolesti i komplikacija gripe u trudnica, može dovesti i do preranog poroda, spontanog pobačaja. U ranim fazama, virus gripe i neki lijekovi mogu negativno utjecati na fetalne organe i sustave, au kasnijim stadijima trudnoće virus koji je prodro kroz placentnu barijeru može uzrokovati gripu u djeteta.

Mogu li trudnice dobiti upalu gripe?

Svjetska zdravstvena organizacija provodi program za cijepljenje trudnica s cjepivom protiv gripe. U nedostatku kontraindikacija, stručnjaci preporučuju da se sve trudnice cijepe protiv gripe, iako nije uključena u popis obveznih cijepljenja i izbor je na majci.
Koji su razlozi za gripu tijekom trudnoće?

• Oslabljena imunitet trudnice stavlja je pod veći rizik od zaraze virusom gripe tijekom sezonskih izbijanja i izbijanja bolesti.
• Tijekom infekcije tijek bolesti može biti puno teži od prosjeka za ovaj soj, a kada se pojave novi mutirani sojevi gripe, trudnice su jedna od skupina s najvišom smrtnošću.
• Rizik od razvoja komplikacija gripe u trudnica je mnogo veći.
• Gripa može utjecati ne samo na majčino tijelo, već također uzrokovati spontani pobačaj ili patološki razvoj fetusa.
• Cijepljenje omogućuje stvaranje protutijela protiv gripe, koja se prenose na dijete i služe kao zaštita od infekcije tijekom prvih 6 mjeseci života.

Postoje li kontraindikacije za cijepljenje protiv gripe tijekom trudnoće?

Apsolutna kontraindikacija je prisutnost alergijske reakcije na pileći protein, osnovnu tvar za stvaranje cjepiva, kao i individualnu nepodnošljivost komponenti cjepiva.

Relativne kontraindikacije koje se moraju procijeniti za svaku ženu posebno uključuju alergije na različite skupine antibiotika, alergijsku reakciju tijekom prethodnih cijepljenja. Nije preporučljivo stavljati cjepivo protiv gripe u ranim fazama (u prvom tromjesečju prije formiranja posteljice). Godišnja profilaktička cijepljenja prije začeća pomažu izbjeći opasnost od bolesti u visokoj virusnoj sezoni.

Privremene kontraindikacije za koje je potrebno odgoditi razdoblje cijepljenja do razdoblja potpunog zdravlja uključuju bolesti dišnog sustava, pogoršanje somatskih bolesti, alergije, gestozu drugog i trećeg tromjesečja.

Kada se treba cijepiti tijekom trudnoće i kada planirate začeće?

Trudnicama se preporučuje da imaju cjepivo protiv gripe na početku drugog tromjesečja, osobito ako se trudnoća javlja tijekom sezonskog razdoblja epidemije. Cijepljenje je poželjno 1 mjesec prije početka povećanja infektivne aktivnosti virusa, najčešće u rujnu i početkom listopada.

Proces stvaranja imunološkog odgovora traje od 2 do 4 tjedna, pa je 1 mjesec prije početka prosječne aktivnosti virusa potrebno cijepiti.
Prilikom planiranja trudnoće, cijepljenje se provodi mjesec dana prije početka trudnoće. Treba imati na umu da je razdoblje valjanosti cijepljenja oko 12 mjeseci, tako da je za redovitu zaštitu nužna redovita godišnja revakcinacija.

Priprema za cijepljenje protiv gripe

U iznimno rijetkim slučajevima, na komponentama cjepiva javljaju se alergijske reakcije izražene prirode (sve do Quinkeovog edema), koje se nisu očekivale tijekom prethodnog pregleda žene. Da biste smanjili vjerojatnost alergija bilo koje ozbiljnosti, morate slijediti pravila pripreme za cijepljenje:

• cijepljenje se provodi na pozadini potpunog zdravlja i ne ranije od 2 tjedna nakon patnje virusne ili bakterijske bolesti;
• slabost na dan cijepljenja je razlog za pregled kod liječnika i odgodu datuma cijepljenja;
• 2-3 dana prije cijepljenja, na dan cijepljenja i tjedan dana nakon što je potrebno izbjegavati neobičnu hranu, piće, potencijalne alergene u hrani, kozmetici itd.

Odabir cjepiva za trudnice

Sva cjepiva koja se nude za razvoj imuniteta od najčešćih sojeva influence su inaktivirana, tj. Živi virus ne ulazi u tijelo, što eliminira i negativni učinak infektivnog agensa na trudnicu i teratogeni učinak na fetus. Međutim, cjepiva se mogu razlikovati po prisutnosti i količini konzervansa, fokusu djelovanja na jedan ili dva soja virusa predviđena za sljedeću epidemiju, itd.
Najčešće odabrani lijekovi za cijepljenje trudnica od strane specijalista uključuju:

• influvac;
• Vaksigripp;
• Grippol;
• Begrivak;
• Grippo Plus i drugi.

Najčešća cjepiva u Rusiji, Grippol i Grippol Plus, su pristupačna. Druga mogućnost se smatra najpogodnijom za žene u razdoblju gestacije, budući da u cjepivu nema konzervansa.

Unatoč činjenici da djelovanje cjepiva nije apsolutna obrana od infekcije virusom, u slučaju bolesti, klinička slika u bolesnika, uključujući i trudnice, je manje izraženih simptoma, blagih oblika bolesti i rijetkih komplikacija. Pravovremena vakcinacija protiv gripe pomaže u zaštiti ne samo majke, nego i bebe, te se preporučuje za gotovo sve trudnice i planiranje djeteta.

Cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće

Trudnice su u opasnosti od razvoja raznih zaraznih bolesti. To je zbog golemog restrukturiranja tijela i prirodnog smanjenja imuniteta. Sve se to radi na dobrobit razvoja nerođenog djeteta, ali virusi ne mare, a jednom u tijelu počinju raditi.

Gripa je zarazna bolest s visokom zarazom koja je opasna za sve skupine stanovništva. Patologija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, čak i smrti. Prilikom nošenja fetusa glavna opasnost leži u pobačaju u ranoj trudnoći. Mogući ishod može biti povoljan, što ovisi o mnogim čimbenicima.

Jedina pouzdana zaštita od gripe je cjepivo protiv gripe pri planiranju trudnoće ili počevši od 14. tjedna nošenja fetusa. Cijepljenje protiv gripe može se provesti u određenom razdoblju trudnoće, ali bi izbor trebao biti dovoljno obrazložen od strane specijalista.

Problem cijepljenja zabrinjava mnoge žene koje su uspjele zatrudnjeti, ali stručnjaci još uvijek ne mogu dati jasan odgovor.

Razmotrimo je li moguće cijepiti cjepivo protiv gripe za trudnice kada je to najsigurnije razdoblje i kako cjepivo protiv gripe može negativno utjecati na fetus.

Cijepljenje je trudno

Tijekom trudnoće žena pokušava svim sredstvima zaštititi svoju buduću bebu, ali ponekad mora napraviti izbor, ne znajući u što će doći. Postoje mnoge zablude i mitovi o cijepljenju, jer mnoge žene vjeruju da će cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće donijeti štetu bebi.

No mogu li se trudnice cijepiti uz jamstvo potpune sigurnosti? Nažalost, mišljenje stručnjaka je podijeljeno, a ako vam jedan liječnik sigurno kaže da se cijepi, drugi neće odobriti takav preuranjeni izbor, s obzirom na opasnost od cijepljenja iznad potencijalne infekcije.

Konačan izbor donosi žena nakon odobrenja stručnjaka.

Argumenti liječnika koji su "za" cijepljenje:

• Nakon cijepljenja u tijelu nastaju specifična antitijela koja se prenose na fetus, tako da će dijete imati imunitet na gripu u roku od šest mjeseci nakon rođenja;
• infekcija influencom tijekom trudnoće može dovesti do smrti fetusa, kašnjenja u razvoju, infekcije mozga, naravno, to su najgore posljedice;
• cjepiva koja se danas koriste proučavaju se i smatraju se sigurnima za trudnicu i fetus;
• U slučaju kronične bolesti kod žene, preneseni virus može uzrokovati pogoršanje i dovesti do još većih zdravstvenih problema.

Argument liječnika koji su protiv cijepljenja:

• cijepljenje ne daje apsolutno jamstvo da žena neće dobiti virusnu infekciju, te da ostaje rizik od cjepiva za fetus;
• nitko ne jamči da nakon cijepljenja neće biti komplikacija, jer svaki organizam može reagirati na svoj način;
• Cjepivo je lijek, on, kao i ostali, ulazi u prehrambenu okolinu fetusa i nije poznato kako će na to reagirati buduće dijete.

U svemu postoji neizvjesnost, ali cijepljenje trudnica protiv gripe uzrokuje brojne kontroverze i izaziva nova pitanja. Jednako je teško procijeniti rizike od učinaka gripe i cijepljenja. Dakle, stavite li gripu ili ne? Žena bi trebala donijeti vlastitu odluku nakon što je saslušala obje strane. Naravno, racionalno je cijepiti kada je epidemija neizbježna, a slučajevi njenih štetnih učinaka na fetus već su poznati.

kontraindikacije

Čak i sa svim željama žena, cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće neće se provoditi u slučaju kontraindikacija.

Cjepivo protiv gripe nije moguće u takvim slučajevima:

• prvo tromjesečje trudnoće - ako ste rano cijepljeni, prijetnja fetusu je neizbježna;
• pogoršanje kroničnih bolesti ili akutni tijek nove zarazne bolesti;
• povišena tjelesna temperatura;
• individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• alergični na lijek, osobito bjelanjak.

Odabir vakcine

Postoji nekoliko lijekova koji se smatraju sigurnima kada nose fetus. Neke od njih posebno ističu liječnici, kao najpouzdaniji, koji imaju minimalan učinak na intrauterini razvoj.

Ta cjepiva uključuju:

• influvac;
• Fluarix;
• Monogrippol;
• Inflexal V;
• MonoGrippolNeo;
• MonoGrippolPlyus.

Ovi lijekovi su dopušteni tijekom trudnoće, ali ne postoji 100% jamstvo njihove sigurnosti, stoga su moguće i različite komplikacije kod žene i nerođenog djeteta.

komplikacije

Slučajevi komplikacija su rijetki, ali to ne može smiriti ženu koja čeka rođenje njezina zdravog djeteta. Navedene su posljedice moguće u svakom slučaju, ali se posebno povećava njihov rizik kada se ignoriraju kontraindikacije.

Moguće posljedice:

• alergijska reakcija, angioedem;
• alergije na buduće dijete;
• pad krvnog tlaka, anafilaktički šok;
• kisik gladovanje fetusa s potrebom za pobačaj.

Gripa tijekom trudnoće

Popis mogućih posljedica cijepljenja tijekom trudnoće čini se bezopasnim u usporedbi s komplikacijama koje virusna infekcija može dati.

Komplikacije nakon infekcije

• pogoršanje kroničnih sistemskih bolesti, koje na svoj način negativno utječu na intrauterinsku formaciju fetusa, to mogu biti kardiovaskularne patologije, disfunkcija urogenitalnog sustava, alergije;
• hormonalni poremećaji, preuranjeni rad, odgođeni i abnormalni razvoj fetusa, narušena cirkulacija krvi u posteljici;
• zatajenje srca i upala sluznice srca;
• poremećaji dišnog sustava - sinusitis, bronhitis, upala pluća, traheobronhitis, adenoidi i drugi.

Žena treba odmah konzultirati liječnika s takvim simptomima:

• povećanje tjelesne temperature iznad 37 stupnjeva;
• kašalj, grlobolja, bol;
• nazalna kongestija i curenje iz nosa;
• produljena glavobolja, stalni umor;
• dispeptički simptomi, mučnina, povraćanje, proljev.

Kod trudnica, ovi simptomi mogu trajati dulje nego obično, tako da morate hitno početi liječenje. Kako bi se izbjegla gripa, preporučuje se cijepljenje nakon 14 tjedana trudnoće.

liječenje

Ako se gripa ne može izbjeći, počinje složeno liječenje.

Sljedeći lijekovi i manipulacije propisani su za liječenje gripe u trudnica:

• za smanjenje tjelesne temperature propisan siguran lijek paracetamol;
• s nazalnom kongestijom preporučuju se pinosol kapi;
• može se osloboditi upale grla prirodnim ukusima kamilice, otopinom Furacilina;
• propisani su imunomodulatori;
• dopušteni su i homeopatski lijekovi - Influenza Hel i Ocillococcinum;
• koriste se fitoterapija i folk lijekovi koje je liječnik odobrio.

Antibiotici za gripu nisu propisani na bilo koji način, oni ne utječu na virus, nego samo pomažu u slučaju bakterijske komplikacije.

prevencija

U prvom tromjesečju prije predviđenog cijepljenja trebalo bi se baviti prevencijom infekcije. Za to prikladne preparate Viferon-gel i Oksolinsku mast, koji se moraju nanijeti na nosnu sluznicu. Preporučuje se da ne zanemarite zavoj od gaze kada putujete javnim prijevozom i posjećujete javna mjesta, osobito u hladnom razdoblju, kada se očekuje epidemija.

Cijepljenje protiv gripe osigurat će pouzdanu zaštitu trudnica i beba

Razdoblje trudnoće za svaku ženu okreće se posebnim uvjetima, jer morate misliti ne samo na sebe, nego i na buduću bebu. Buduća mama je nadvladana sumnjama i strahovima, jer je zbog predviđenih komplikacija za fetus izbor lijekova znatno ograničen. Zbog toga je preporuka liječnika nedvosmislena - cjepivo protiv gripe tijekom trudnoće treba dati tijekom planskog razdoblja za koncepciju novog života. Poznato je da se gripa smatra najuverljivijom bolesti koja prijeti teškim komplikacijama, i majci i bebi.

Važno: ženino tijelo oslabljeno tijekom trudnoće tijekom jesensko-zimskog lošeg vremena posebno je izloženo riziku od zaraze virusnim infekcijama, uključujući gripu. Bolest može dovesti do pobačaja ili nedostataka u razvoju nerođenog djeteta.

Imunizacija trudnica protiv gripe

Među zdravstvenim radnicima ne postoji jednoznačno mišljenje o tome je li cijepljenje obvezno tijekom trudnoće, u trenutku kada se nije razvilo. No, uspoređujući štete od učinaka cjepiva i učinaka infekcije majke i djeteta, liječnici govore u korist cijepljenja za trudnice kada se ne planira trudnoća.

Savjet: ako trudnica mora često posjećivati ​​krcata mjesta, vjerojatnost hvatanja infekcije je prilično visoka. U ovom slučaju, cijepljenje će pomoći, ali ne na vrhuncu epidemije, ali mjesec dana prije predviđenog početka.

Cijepljenje. Argumentira u korist svojih neporecivih prednosti tijekom trudnoće:

• cijepljenje se može provesti, može zaštititi život fetusa, zaštititi ga od pojave kongenitalnih anomalija, spriječiti djetetovo kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju u slučaju zaraze trudnice;
• cijepljenje treba učiniti ako trudnica ima dijabetes, astmu, znakove bolesti srca, jetre i bubrega, živčani sustav, jer takve patologije povećavaju vjerojatnost zaraze lukavim virusom;
• cijepljenje se može provesti jer, jednom u tijelu trudnice, lijek uzrokuje stvaranje protutijela koja se prenose na fetus kroz posteljicu, što dovodi do stvaranja intrauterinskog imuniteta na zapanjujuću infekciju koja ostaje kod novorođenčeta pola godine nakon rođenja.

Liječnicima, sljedbenicima cijepljenja, savjetuje se cijepljenje prilikom planiranja začeća prilagođenih cjepivima za tekuću sezonu, s ažuriranim sastavom antigena. Procijenjeno vrijeme njihova pojavljivanja - rujan, ali mjesec dana prije začeća.

Važno: ako nema kontraindikacija, trudnice mogu biti cijepljene protiv gripe iz drugog tromjesečja trudnoće. Moderna medicina, nakon temeljitog testiranja, nudi nove lijekove, tako da injekcija, prema mišljenju većine liječnika, neće naškoditi fetusu i trudnicama.

Cijepljenje. Upozorenja protiv nje:

• budući da će se cjepivo, nakon što je prošlo barijeru posteljice, naći u nutritivnom okruženju fetusa, te je medicinski proizvod i može uzrokovati nepredvidive posljedice u razvoju djeteta;
• imunizacija neće biti bezuvjetna zaštita od infekcije;
• cijepljenje tijekom trudnoće ne jamči odsutnost komplikacija od uvođenja lijeka, što može biti opasno ne samo za trudnicu, nego i za nerođeno dijete.

Savjet: ako se odlučite za cijepljenje protiv gripe, posavjetujte se sa svojim liječnikom i saznajte koje je cjepivo trenutno najsigurnije za trudnice, kao i za intrauterini razvoj fetusa.

Kada cijepljenje protiv gripe nije učinjeno

1. Cijepljenje se ne provodi kada trudnica ima znakove alergije na bjelance.
2. Postupak je zabranjen u prvom tromjesečju trudnoće, to je razdoblje nastanka fetusa.
3. S individualnom netolerancijom na supstancu cjepiva, kao i usred epidemije gripe.
4. U bilo kojoj bolesti trudne, uz povišenu temperaturu.

Važno: budući da cjepivo ima ograničeno trajanje djelovanja (šest mjeseci), to bi trebalo biti učinjeno u jesen kada se planira 2-3 tromjesečja trudnoće, ako se to razdoblje može podudarati s trenutkom epidemije. Tada će se imunitet protiv gripe nastaviti do proljeća. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da će cjepivo početi štititi tijelo samo 2-4 tjedna nakon njegovog uvođenja.

Što je cijepljeno?

Krajem prošlog stoljeća većina medicinskih stručnjaka snažno se protivila cijepljenju trudnica, smatrajući trudnoću prirodnom kontraindikacijom protiv cijepljenja protiv gripe. Pitanje je postalo osobito relevantno u vezi s brzim mutacijama virusa koje uzrokuju opasnu bolest.

Moderno cjepivo, koje se može smatrati najsigurnijom zbog minimalnog utjecaja na procese intrauterinog razvoja fetusa, inaktivirano je. Lijek sadrži virus ubijene gripe s stalno mijenjajućom antigenskom kompozicijom, ovisno o očekivanoj mutaciji soja virusa influence. Neotrovno cjepivo je slobodno od antibiotika i stabilizatora, pripremljeno je na temelju pilećih embrija, a ispušteno je u posebnim štrcaljkama za jednokratnu uporabu, dizajniranih za jednu dozu cijepljenja.

Najučinkovitije vrste cjepiva protiv gripe koje se koriste za imunizaciju

Mogu li trudnice dobiti cjepivo protiv gripe?

Trudnoća je posebno stanje žene u kojoj se opterećenje svih organa i sustava povećava nekoliko puta. Slabost, umor ukazuju na to da trudnica treba dobar odmor i podršku imunološkog sustava. Povećava se opterećenje imunološkog sustava, povećava se osjetljivost na infekcije.

Gripa je posebno opasna za vrijeme trudnoće. Tijekom tog razdoblja, polaganje svih organa fetusa. Bilo koji virus može prouzročiti nepopravljivu štetu zdravlju organizma u razvoju. Često je kongenitalna invalidnost posljedica infekcije.

Zašto tijekom trudnoće povećava rizik od hvatanja gripe

Žena se mora unaprijed pripremiti za posebno razdoblje. Pa, kada informacije o ranom majčinstvu ne dolaze kao iznenađenje. 2 mjeseca prije začeća trebate u potpunosti revidirati svoj način života:

1. eliminirati loše navike;
2. početi uzimati vitamine;
3. jesti svježu zdravu hranu;
4. izvršite potrebna cijepljenja.

Trudnoća traje dugih 9 mjeseci. Tijekom tog vremena, dio termina će nužno pasti na hladnu sezonu, kada hladnoća nevjerojatno brzo utječe na sve segmente populacije.

Ženama koje planiraju trudnoću savjetuje se da dobiju gripu prije epidemije. Uzročnik bolesti kada se proguta, ima negativan učinak na fetus, prodirući u placentarnu barijeru. Placenta se formira tek krajem 16. tjedna, tako da infekcija gripe tijekom infekcije majke lako ulazi u krv embrija.

Zašto provesti cijepljenje tijekom trudnoće

Gripa tijekom trudnoće je velika opasnost. U razdoblju čekanja za bebu, bolest prolazi u teškom obliku. Nemoguće je predvidjeti kako će virus utjecati na dijete, koji će organi najviše patiti.

Slučajevi gripe mogu se dati tijekom trudnoće. To pridonosi razvoju imuniteta u fetusu. Nakon rođenja, bebe su zaštićene od infekcije oko šest mjeseci, dok se dodatne antivirusne tvari opskrbljuju majčinim mlijekom.

Za imunizaciju se koristi cjepivo s mrtvim virusom. Vjerojatnost nuspojava nakon njezine uporabe je minimalna. Cijepljenje nije sposobno uzrokovati bolest, ali ponekad dolazi do reakcija na komponentama cjepiva.

Porazom embrija u maternici postoje nepredvidljive posljedice. Beba se može roditi s patologijom srca, bubrezima, problemima sa sluhom i vidom. Nije uvijek moguće utvrditi kršenje čak i uz pomoć ultrazvuka. Kako bi izbjegli ozbiljne posljedice bez imunizacije, teško je, ako trudnica vodi aktivan život, posjećuje javna mjesta.

Tko se preporučuje za snimanje gripe

Uzročnici influence redovito mutiraju, nije ih lako boriti. Bolest je posebno opasna za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. Trudnoća se odnosi na takve uvjete.

Nije lako zaštititi se od gripe, čak i ako se pridržavate svih pravila higijene. Jedini način za trudnice da smanje rizik od infekcije - cijepljenje. Oni pomažu da se učinkovito odupre gripi, jer se antigenski sastav tijekom pripreme za epidemiju stalno mijenja, prilagođavajući se mutirajućem soju infekcije.

Tijekom trudnoće, aktivnost imunih stanica je prirodno inhibirana. To se događa kako bi se smanjila vjerojatnost odbacivanja embrija. Ako se to nije dogodilo, tijelo se pokušalo riješiti embrija i prekinula je trudnoća.

Sljedeće činjenice ukazuju na korist cjepiva protiv gripe:

• imunitet se javlja kod majke i nerođenog djeteta;
• bebe su zaštićene od gripe još šest mjeseci;
• Cjepivo se lako podnosi i traje godinu dana.

Potrebno je suzdržati se od cijepljenja u sljedećim slučajevima:

• alergijske reakcije kod majke;
• prvih mjeseci trudnoće;
• pogoršanje kroničnih bolesti.

Na mnogo načina uspješan tijek trudnoće ovisi o samoj ženi. Svaka buduća majka bi se trebala brinuti o svom zdravlju, jer je odgovorna za život i zdravlje drugog budućeg člana društva.

Kontraindikacije kod trudnica za cijepljenje

Trudna žena treba proći test prije cijepljenja. Na temelju dobivenih rezultata, liječnik procjenjuje rizike kako bi osigurao da cijepljenje nije kontraindicirano.

Postoje indikacije u kojima je bolje da se tijekom trudnoće ne rade gripe:

• prisutnost kroničnih bolesti u akutnoj fazi;
• alergija na pileći protein;
• povišena temperatura;
• rani rok;
• netolerancije na komponente cjepiva.

Ako postoji barem jedna kontraindikacija, bolje je prekinuti cijepljenje. Ako je poznata nedavna trudnoća, potrebno je pričekati. Kada se pojave simptomi, morate pričekati oporavak, samo nakon toga možete ubosti injekciju.

Koje su komplikacije cijepljenja?

Ponekad, za savršeno zdrave ljude, gripa uzrokuje neočekivane komplikacije. Liječnici vrlo pažljivo pregledavaju bolesnike s trudnoćom, ali čak i nakon prolaska svih testova nakon cijepljenja javljaju se komplikacije:

• povreda srca;
• kritično snižavanje krvnog tlaka;
• anafilaktički šok;
• gubitak svijesti i koma.

Svako kršenje zdravstvenog stanja trudne zahtijeva pažljivo praćenje. Ako je majka loša, onda nerođeno dijete pati. Agresivni učinci takvih čimbenika mogu uzrokovati nedostatak kisika, kvarove organa i smrt fetusa.

Komplikacije gripe javljaju se mnogo češće nego kod primjene cjepiva. Prilikom cijepljenja važno je uzeti u obzir zdravstveno stanje žene i odabrati samo inaktivirane lijekove za gripu.

Priprema za cijepljenje

Svako cijepljenje je intervencija u koordiniranom radu tijela. Kada strane tvari uđu u krv, mozak reagira proizvodnjom stanica, čiji je zadatak uništiti neprijatelja. Tijekom tog procesa, cijepljeni ljudi mogu doživjeti pogoršanje zdravlja, što je osobito izraženo kod žena tijekom razdoblja trudnoće djeteta. Pravilna priprema za imunizaciju pomoći će smanjiti rizik od negativnih reakcija, preporučuje se:

• mjeri tjelesnu temperaturu;
• proći potrebne testove;
• nemaju bolesti u akutnoj fazi;
• suzdržite se od neobične hrane i pića.

Odabir sigurnog cjepiva

Snimci gripe mogu sadržavati žive i mrtve viruse gripe. Ako žena zatrudni prije cijepljenja, liječnik će za nju odabrati najsigurniji lijek. Prednost se daje inaktiviranim injekcijama. Tijekom trudnoće nježno štite od gripe.

Postoje lijekovi protiv gripe koji se koriste tijekom trudnoće. Grippol Plus se koristi za injekcije u dojenčadi, adolescenata i žena tijekom trudnoće. Cijepljenje bez konzervansa sadrži sojeve influence A i B, koji se mijenjaju s obzirom na očekivanu mutaciju.

Kako bi se spriječila incidencija trudnoće tijekom uporabe lijekova Vaxigripp, Begrivak, Influvac. Svaka od njih ima razliku, tako da izbor treba koordinirati s liječnikom. Cijepljenje ne pruža potpunu zaštitu od gripe, ali je bolest blaga i bez komplikacija.

Mogu li trudnice dobiti upalu gripe?

Gripa najviše oštećuju najugroženije osobe, uključujući i trudnice. Na primjer, u pandemiji 1957. godine umrle trudnice činile su 50% žena u reproduktivnoj dobi. Epidemija svinjske gripe u Rusiji u 2009. odnijela je živote 83 žene. Preporuke Svjetske zdravstvene organizacije za zaštitu majki i djece daju prioritet cijepljenju trudnica protiv gripe. Savjetodavno vijeće za praksu imunizacije (ACIP) preporučilo je sezonsko cijepljenje trudnica.

Prema nalazima studija, upotreba inaktiviranih (ubijenih) cjepiva protiv gripe nema teratogeni učinak na fetus i ne šteti zdravlju trudnice. Je li moguće da trudnice dobiju cjepivo protiv gripe, je li to opasno za nerođeno dijete?

Što je opasnost od gripe tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće imunitet žene je oslabljen, ona postaje osjetljiva na bilo koju infekciju. Najčešće, trudnice mogu biti izložene riziku od zaraze zbog godišnje epidemije gripe. Ova bolest u trudnice nastavlja se u težem obliku i sa komplikacijama. Ova bolest je opasna za trudnicu zbog njenih komplikacija:

U teškim slučajevima može se razviti miokarditis sa zatajenjem srca. Kronične bolesti su pogoršane: dijabetes, bronhijalna astma, bronhitis, nefritis.

Budite svjesni! Najopasnija posljedica gripe kod trudnice je prijetnja pobačaju ili preranog rođenja.

Gripa u trudnice može utjecati na zdravlje fetusa. Prije svega, to je opasno u ranim fazama trudnoće, kada se tkiva i organi ljudskog embrija polažu i oblikuju. Virusna intoksikacija ili izlaganje lijekovima može dovesti do patologije djetetovih organa. U kasnijim fazama trudnoće postoji rizik od infekcije fetusa.

Zašto je važno cijepljenje protiv gripe za trudnice?

Buduća majka tijekom trudnoće brine ne samo o svom zdravlju, već io tome hoće li se beba roditi zdrava i jaka. I sasvim je prirodno da se buduće majke često pitaju hoće li inokulirati ili ne.

Važni razlozi za cijepljenje su sljedeći.

1. Žena tijekom trudnoće više je izložena riziku od infekcije influencom, jer je njezin imunitet oslabljen.
2. U slučaju infekcije gripom, tijek bolesti kod trudnice je mnogo teži i komplikacija.
3. Cijepljenje trudnica protiv gripe štiti majku i njezino dijete. Trudnica, cijepljena tijekom trudnoće, prenosi antitijela protiv gripe kroz placentu fetusu. Dijete rođeno od cijepljene majke prima imunitet najmanje 6 mjeseci. Prema rezultatima istraživanja, poznato je da cijepljenje majke smanjuje rizik od zaraze novorođenčadi za 63%.

Za i protiv gripe za trudnice

Trenutno, u medicinskoj zajednici ne postoji konsenzus o tome treba li cjepivo protiv gripe dati trudnicama. Liječnici koji preporučuju cijepljenje, objašnjavaju njegovu potrebu iz sljedećih razloga.

1. U slučaju infekcije gripom, bolest u trudnice može biti teška i sa komplikacijama.
2. Teška gripa može uzrokovati pobačaj ili pobačaj.
3. Virusna intoksikacija majke može uzrokovati razvojne abnormalnosti ili zaostajanje u tjelesnom ili mentalnom razvoju djeteta.
4. Sama cijepljena trudnica zaštićena je od infekcije i pruža zaštitu svom djetetu nekoliko mjeseci.

Liječnici koji se suzdržavaju od primjene cjepiva, tvrde takve argumente.

1. Cjepivo ne daje 100% jamstvo za stvaranje imuniteta.
2. Kao i svaki drugi lijek, cjepivo ima rizik od nuspojava.

Hoće li ili ne dobiti gripu na trudnicu? Najbolje je donijeti ovu odluku zajedno s liječnikom. U svakom slučaju, uvjeti nisu isti. Ako je epidemija gripe neizbježna, a trudnica nema kontraindikacija, tada bi se trebala provesti cijepljenje. Ako trudnica ima neznatan rizik od infekcije, ona nije u kontaktu s velikim brojem ljudi ili se protivi cijepljenju, onda to ne možete učiniti. Nakon savjetovanja s liječnikom o ovom cjepivu, možete doći do optimalnog rješenja.

Kontraindikacije za cijepljenje tijekom trudnoće

Akutna respiratorna bolest ili pogoršanje bilo koje druge kronične bolesti ima privremene kontraindikacije - cjepivo se odgađa do oporavka.

Opće kontraindikacije za trudnice na cjepivo protiv gripe su sljedeće:

• alergični na jaja, antibiotici;
• individualna netolerancija na cjepivo;
• alergijska reakcija na prethodno cijepljenje;
• Prvo tromjesečje trudnoće.

Kada se preporučuje cijepljenje trudna

Cijepljenje protiv gripe prilikom planiranja trudnoće mora se imati na umu kako bi se osiguralo da majka i dijete ne budu zaražene u budućnosti. Cjepivo je posebno indicirano za trudnice s kroničnim bolestima (dijabetes, nefritis, bronhitis). Ova kategorija osoba posebno je podložna teškom tijeku bolesti u slučaju infekcije.

Kada se cijepiti?

1. Prevencija sezonske gripe provodi se u rujnu, listopadu. Cijepljenje za trudnice preporučuje se od drugog tromjesečja trudnoće.
2. Tijekom planirane trudnoće cjepivo protiv gripe provodi se mjesec dana ranije.
3. Cjepivo protiv gripe prije trudnoće planira se na temelju toga da nastaje imunitet 2-4 tjedna. Zaštita nakon cijepljenja traje oko godinu dana.

Rijetki učinci cijepljenja

Suvremena cjepiva protiv gripe su sigurna za trudnice. Ali ponekad se još uvijek mogu pojaviti teške posljedice.

1. Anafilaktički šok, praćen oštrim padom krvnog tlaka majke. Gutanje fetusa koje rezultira kisikom može zahtijevati prekid trudnoće.
2. Alergijska reakcija u teškom opasnom obliku angioedema.
3. Razvoj alergijskih reakcija kod novorođenčeta.

Kako se pripremiti za trudnice za cijepljenje

Buduća majka, znajući kako cjepivo protiv gripe može utjecati na trudnoću, treba se posavjetovati s liječnikom o predstojećem cijepljenju. Ako je žena imala alergijsku reakciju, osobito na bjelančevine i antibiotike, obavezno obavijestite svog liječnika.

1. Na dan cijepljenja trudnica bi trebala biti zdrava.
2. 2 tjedna prije nje ne bi trebala imati nikakvu infekciju.
3. Nekoliko dana prije cijepljenja, neuobičajenu hranu treba ukloniti iz prehrane.

Što cjepivo odabrati

Prema dostupnim podacima, suvremena inaktivirana split (split) cjepiva nemaju toksični ili teratogeni učinak na tijelo trudnice i fetusa. Najviše bezopasna cjepiva sadrže najmanje štetnih tvari. To uključuje:

• Influvac proizveden od farmaceutske tvrtke Solvay Pharmak (Nizozemska);
• Begrivak njemačka proizvodna tvrtka Novartis Vaccines and Diagnostics;
• "Vaxigrip" proizvođač tvrtke Sanofi Pasteur (Francuska);
• Grippol, proizveden u Rusiji, proizvodi farmaceutska tvrtka NPO Microgen;
• Grippol Plus, ruska tvrtka koju proizvodi tvrtka NPO PETROVAX FARM.

Ako se odlučite između posljednja dva cjepiva domaće proizvodnje, onda je “Grippol Plus” prikladniji za trudnice, jer ne sadrži konzervans.

Ukratko, napominjemo da cijepljenje štiti majku i njezin fetus tijekom trudnoće. Dijete iz cijepljene majke dobiva protutijela kroz posteljicu, a nakon rođenja ih dobiva i s mlijekom. Sva cjepiva protiv gripe dugi niz godina u Rusiji i inozemstvu opravdavaju sigurnost za majku i fetus. Također se mogu koristiti tijekom laktacije.