2 antibiotika u isto vrijeme

Pozdrav svima
Moj se sin razbolio u subotu, sve je počelo sa suhim i neprestanim kašljanjem,
Na suncu je bio tempo, noću se uzdizao na 38,5 - stavio svečani cefecon
Liječnik je došao u Mon, slušao, otpušten
-eraspal, gedelix
-toalet nosa, u grlu panavira
Ako temperatura traje dulje od 5 dana, Flemoxine Solutab

Temperatura je padala, nije bila u srijedu, otišli smo kod kirurga (bio je na bolovanju s prijestupnikom)

U noći od srijede do četvrtka, temperatura 39,1, skupljanje cefekona, dijete na pregled kod dežurnog liječnika
Liječnik je slušao, rekao da je sve jasno, inzistirao je na X-zrakama

Desna strana fokalna pneumonija u gornjem dijelu

Počeo je piti Flemoxin Solutab

Danas je ponovno došao liječnik, koji je bio u ponedjeljak
Slušao sam dijete, nije rekao ništa da čujem i imenovao dodatnu sumamed

Pili smo flemoxin solutab 2 dana (još 3 dana za piće) i od sutra dodali sumamed za 5-7 dana

Zbunjeni brojem antibiotika, uzmite, zar ne?

Osim antibiotika, propisivala je inhalaciju s fluimucilom i izmjenjivala s ambrobenom

Tko je liječio upalu pluća kod kuće, koji su bili vaši sastanci?

Usput, nije bilo više temperature, ali kašalj nije dobar, ništa ne kašlje :(

Mogu li uzeti dva antibiotika u isto vrijeme?

Pa, ne, zašto je to tako teško odjednom? Od ureaplazme ili mikoplazme može biti dobro, i koliko se sjećam, flemoxin ne utječe na ovu skupinu mikroorganizama.

Uzimam 2 grama amoksicilina dnevno (2x500 puta)
Svakih 2 sata ispiram grlo otopinom sode i soli, posipajte stopangin (suze, stsuko, to je nerealno. Mogu li prskati po području otvorenog krvarenja?)
Drugi antibiotik želim početi piti samo zato što postoji sumnja na pojavu bolesti od ulaska u tijelo (tj. Kroz usnu šupljinu) ureaplazme ili mikoplazme, upravo zbog toga.

Pitanje je jasno jer zvuči: moguće je ili nemoguće. Što se tiče onoga što će se dogoditi želucu - sada me uopće ne zanima, jer Znam što mi se može dogoditi ako odmah ne porazim upalu grla, prije 3 godine završio sam u bolnici u tehnici. dva mjeseca i još šest mjeseci muke nestvarno jednostavno.

makrolidi - antibiotici širokog spektra, koji se također mogu koristiti za bolesti uraplazama / mikoplazme i streptokoka, koje uzrokuju upalu grla, zar ne?

Što biste preporučili za takav antibiotik? odustati od flemoxina? Mislim da ću ionako piti Flemoxin, samo mu dodati još jednu grupu makrolida i brzo se oporaviti

Što je respiratorni fluorokinolon?

Mislim da klacid-sr dodaje u tretman od večeras za razdoblje od 5 dana ili sumamed za 3 dana (500mg svaki dan) - koji je bolji (možete / ne možete s flemoxin)? (to su antibiotici različitih skupina, zar ne?)

Usput, uz sve to, pijem paracetamol 3 tablete dnevno (budući da je temperatura ispod 40) i benalgin tako da mi grlo ne boli toliko

S clauidom, taj sumamed - oboje su alternativni lijekovi za liječenje angine.
samo liječenje GABHS-tonzilitisa, tj. angine uzrokovane streptokokom treba biti minimalno 10 dana, za sumamed 5-6 dana.
Uzimajući u obzir činjenicu da je tijekom 3 dana učinka antibakterijske terapije-adekvatna-NO, potrebno je ponovno pregledati liječnika-Bolje ENT-ne propustiti paratonsular apsces-gnojni komplikacija angine. ili neki drugi.
i ZNAČAJNO promjenu antibakterijskog lijeka nakon pregleda.
Alternativa amoksicilin-azitro, klaritromicinu
ili "zaštićeni" penicilini-augmentin.

Odlazak kod kuće Neki centri provode uzorkovanje krvi i uzorkovanje materijala za kulturna istraživanja - jednostavna manipulacija.
tako je.

Mogu li uzeti dva antibiotika u isto vrijeme za gnojni tonzilitis?

Angina je akutna zarazna bolest koja se manifestira upalom palatina

. Budući da se upala drugih krajnika (lingvalna, tubalna i laringealna) vrlo rijetko razvija, izraz angina uvijek podrazumijeva upalu krajnika. Ako želite ukazati na to da je upalni proces pogodio bilo koju drugu amigdalu, liječnici govore o jezičnom, laringealnom ili retrotazalnom tonzilitisu. Svako bolno grlo uzrokovano je istim patogenim mikroorganizmima koji padaju na sluznicu ždrijela i usne šupljine, pa su i principi njihove terapije isti. Stoga je preporučljivo razmotriti zakonitost i nužnost primjene

antibiotici za upale grla koji utječu na bilo koje krajnike.

Antibiotik za grlobolju - kada ga trebam koristiti? Opća pravila za korištenje antibiotika za upalu grla

Pitanje potrebe za primjenom antibiotika za anginu treba odlučiti pojedinačno u svakom slučaju na temelju sljedećih čimbenika:

Dob osobe s anginom;
Vrsta angine - virusne (kataralne) ili bakterijske (gnojno-folikularne ili lakunarne);
Priroda protoka angine (benigna ili s tendencijom razvoja komplikacija.

To znači da je za donošenje odluke o potrebi korištenja antibiotika za anginu potrebno točno odrediti dob pacijenta, odrediti vrstu infekcije i prirodu njenog tijeka. Određivanje dobi pacijenta ne predstavlja nikakav problem, pa ćemo detaljno raspraviti dva druga faktora koji određuju je li potrebno uzeti antibiotike za liječenje angine u svakom slučaju.

Dakle, da biste odlučili hoćete li uzimati antibiotike, potrebno je odrediti je li tonzilitis virusan ili bakterijski. Činjenica je da se virusni tonzilitis javlja u 80 - 90% slučajeva i ne zahtijeva upotrebu antibiotika. I bakterijska upala grla nalazi se samo u 10-20% slučajeva, a ona je ona koja zahtijeva liječenje antibioticima. Stoga je vrlo važno biti u stanju razlikovati virusnu i bakterijsku anginu.

Virusna upala grla manifestira se sljedećim simptomima:

Grlobolja je kombinirana s kongestijom nosa, curenjem iz nosa, upaljenim grlom, kašljem, a ponekad i čirevima na oralnoj sluznici;
Grlobolja je počela bez temperature ili u pozadini njezina povećanja ne više od 38.0 ° C;
Grlo je jednostavno crveno, prekriveno sluzi, ali bez gnoja na krajnicima.

Bakterijski tonzilitis manifestira se sljedećim simptomima:

Bolest je počela s naglim porastom temperature na 39-40 ° C, a istovremeno su se pojavili bolovi u grlu i gnoj na krajnicima;
U isto vrijeme ili ubrzo nakon upale grla pojavili su se bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje;
Uz upalu grla, limfni čvorovi vrata maternice su povećani;
Tjedan dana nakon početka angine, ruke i prsti počeli su se ljuštiti;
Istodobno s gnojnom anginom pojavio se i crveni osip na koži (u ovom slučaju osoba je oboljela od grimizne groznice, koja se također liječi antibioticima, kao i bakterijske upale grla).

To jest, virusna grlobolja se kombinira s drugim simptomima ARVI, kao što su kašalj, curenje iz nosa i kongestija nosa, a njime nikada nema gnoja na krajnicima. Bakterijski tonzilitis se nikad ne kombinira s kašljem ili curenjem iz nosa, ali uvijek ima gnoj na krajnicima. Zbog takvih jasnih znakova moguće je razlikovati virusno grlo od bakterija u bilo kojim uvjetima čak i bez posebnih laboratorijskih testova.

Drugi važan čimbenik o kojem ovisi da li je potrebno uzeti antibiotike za bol u grlu u ovom slučaju je priroda tijeka bolesti. U ovom slučaju, potrebno je odrediti je li tonzilitis povoljan (bez komplikacija) ili je osoba počela razvijati komplikacije. Simptomi pojave komplikacija angine koje zahtijevaju upotrebu antibiotika su sljedeći simptomi:

Nešto nakon pojave angine pojavile su se bolne uši;
Kako bolest napreduje, stanje se pogoršava, ali se ne poboljšava;
Bol u grlu kako bolest napreduje;
Na jednoj strani grla pojavila se primjetna izbočina;
Bilo je bolova pri okretanju glave u stranu i pri otvaranju usta;
Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
Na bilo koji dan tijekom upale grla, bolova u prsima, glavobolja, kao i bolova u jednoj polovici lica pojavio se.

Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, to ukazuje na razvoj komplikacija, te je stoga bolno grlo nepovoljno i nužno zahtijeva liječenje antibioticima. Inače, kada bolno grlo napreduje, antibiotici se ne smiju koristiti.

Na temelju svega navedenog, predstavljamo situacije u kojima je potrebno i nije potrebno koristiti antibiotike za upalu grla za osobe različite dobi.

Antibiotik za anginu odraslu osobu

Sa stajališta potrebe za korištenjem antibiotika za upalu grla, svi ljudi stariji od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslim osobama.

Prvo, ako je upala grla virusna i napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti bez obzira na dob bolesnika. To jest, ako dijete ili odrasla osoba ima virusni tonzilitis, koji je povoljan, bez ikakvih znakova komplikacija, onda nitko od njih ne bi trebao koristiti antibiotike za liječenje. U takvim slučajevima, grlobolja će proći samostalno unutar 7-10 dana. To je opravdano samo piti puno tekućine i korištenje simptomatskih lijekova koji olakšavaju upalu grla i smanjuju temperaturu.

Međutim, ako se znakovi razvoja komplikacija pojave kod odrasle osobe ili djeteta s virusnim bolovima u grlu, antibiotike treba započeti što je prije moguće. Ali ne biste trebali piti antibiotike za "prevenciju" komplikacija, jer je neučinkovita. U slučaju virusne upale grla potrebno je početi uzimati antibiotike samo kada postoje znakovi komplikacija.

Drugo, ako je angina bakterijska (gnojna), potreba za primjenom antibiotika određena je dobi bolesne osobe i prirodom tijeka bolesti.

Ako se gnojni tonzilitis razvije kod odraslih ili adolescenata starijih od 15 godina, tada se antibiotici trebaju koristiti samo kada se pojave gore spomenuti znakovi komplikacija. Ako bolno grlo kod ljudi starijih od 15 godina napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti, jer će infekcija proći bez njihove uporabe. Dokazano je da antibiotici skraćuju trajanje nekompliciranog bakterijskog tonzilitisa kod osoba starijih od 15 godina samo za 1 dan, tako da je njihova uporaba rutinska, u svim slučajevima nepraktična. Odnosno, svi ljudi stariji od 15 godina trebaju koristiti antibiotik za upaljeno grlo samo ako postoje znakovi gore navedenih komplikacija.

Trudnice i dojilje bi trebale uzimati antibiotik za upaljeno grlo u istim slučajevima kao i druge odrasle osobe, tj. Samo s razvojem komplikacija iz ušiju, dišnih i ENT organa.

Antibiotici kod upale grla u djece

Sa stajališta potrebe za primjenom antibiotika za upalu grla, svi ljudi mlađi od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslima.

Ako je dijete bilo koje dobi ispod 15 godina razvilo virusni tonzilitis, onda se antibiotici ne smiju koristiti za liječenje. U slučaju virusne upale grla, potrebno je početi uzimati antibiotike samo ako postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i drugim ORL organima.

Ako je dijete u dobi od 3 do 15 godina razvilo gnojni tonzilitis, nužno je koristiti antibiotike za liječenje. Kod djece ove dobne skupine potreba za primjenom antibiotika za gnojni tonzilitis nije povezana s liječenjem same bolesti, već s sprječavanjem mogućih ozbiljnih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava.

Činjenica je da bakterijska upala grla kod djece mlađe od 15 godina vrlo često dovodi do komplikacija u obliku infekcije zglobova, srca i živčanog sustava, uzrokujući mnogo ozbiljnije bolesti, kao što su reumatizam, artritis i PANDAS sindrom. A uporaba antibiotika za takvu anginu kod djece mlađe od 15 godina omogućuje gotovo 100% da spriječi razvoj ovih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava. Za prevenciju teških komplikacija u djece mlađe od 15 godina, antibiotik bi se uvijek trebao koristiti za gnojni tonzilitis.

Štoviše, kako bi se spriječile komplikacije bakterijske angine na srcu, zglobovima i živčanom sustavu, nije potrebno početi uzimati antibiotike od prvog dana infekcije. Studije i klinička ispitivanja pokazala su da se komplikacije bakterijske angine u djece djelotvorno sprečavaju ako se antibiotici započnu prije 9 dana od početka bolesti. To znači da nije kasno za početak davanja antibiotika djetetu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana nakon početka angine.

Što se tiče upale grla u djece mlađe od 3 godine, trebale bi koristiti antibiotike samo ako postoji gnoj na krajnicima ili ako se pojave komplikacije na ušima, respiratornim i ENT organima. Budući da djeca mlađa od 3 godine gotovo da nemaju gnojne bakterijske upale grla, zapravo se antibiotici trebaju koristiti za liječenje upale krajnika samo s razvojem komplikacija respiratornih i ENT organa.

Stoga se antibiotici za anginu kod osoba bilo koje dobi i spola trebaju koristiti samo u sljedećim slučajevima:

Gnojni (folikularni ili lakunarni) tonzilitis čak i uz povoljan tijek u djece u dobi od 3 do 15 godina;
Razvoj komplikacija angine na ušima, respiratornim i ENT organima kod osoba starijih od 15 godina;
Komplikacije angine na ušima, respiratornim i ENT organima u djece mlađe od 3 godine.

Treba li uzimati antibiotike za sumnju na tonzilitis? Komplikacije angine - videa Je li potrebno uzeti antibiotik za anginu? Je li moguće izliječiti upalu grla bez antibiotika - video Je li antibiotik uvijek korišten za upalu grla? Simptomi, dijagnoza i liječenje angine - video Antibiotici za gnojni tonzilitis (folikularni i lakunarni)

Ne postoje razlike u primjeni antibiotika za liječenje lakunarnog i folikularnog grla. Stoga, obje ove vrste angine često objedinjuje jedan zajednički termin "gnojni", a taktike liječenja se smatraju zajedno. Potreba za primjenom antibiotika za folikularni i lacunarni tonzilitis određena je dobi pacijenta i prirodom infekcije. Stoga je dob osobe važna za odlučivanje o tome treba li uzimati antibiotike za gnojnu anginu. Štoviše, tinejdžer stariji od 15 godina sa stajališta potrebe za korištenjem antibiotika za gnojni tonzilitis smatra se odraslom, a mlađom od 15 godina, djetetom. Razmotrite pravila za upotrebu antibiotika za anginu u odraslih i djece.

Antibiotik za anginu odraslu osobu

Ako se folikularni ili lacunarni tonzilitis razvije kod osobe starije od 15 godina, tada bi se antibiotici trebali koristiti za liječenje samo u slučajevima kada postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i ENT organima. To jest, ako gnojni tonzilitis kod bilo koje osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, napreduje povoljno, bez komplikacija na ušima i drugim ORL organima, tada nije potrebno koristiti antibiotike za liječenje. U takvim situacijama, antibiotici su praktički beskorisni, jer ne smanjuju rizik od komplikacija u ušima i ENT organima i ne ubrzavaju proces ozdravljenja.

Prema tome, u osoba starijih od 15 godina oba spola, antibiotike treba koristiti za gnojnu anhidravu samo kada se pojave komplikacije u ušima, respiratornim i ENT organima. S obzirom na ovo pravilo o uporabi antibiotika za gnojni tonzilitis kod osoba starijih od 15 godina, potrebno je moći razlikovati povoljan tijek infekcije i razvoj komplikacija. Za to morate znati znakove pojave komplikacija za koje trebate uzimati antibiotike. Dakle, simptomi komplikacija folikularnog ili lacunarnog tonzilitisa u ušima, respiratornim i ENT organima, s pojavom antibiotika, trebali bi biti sljedeći:

Tu je bol u uhu;
Nakon 2 - 4 dana nakon pojave angine, stanje zdravlja se pogoršalo;
Upaljeno grlo;
Pri pregledu grla na jednoj od strana vidljiva je vidljiva izbočina;
Bila je bol pri otvaranju usta ili okretanju glave udesno ili lijevo;
Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
Bilo je bolova u prsima, glavobolje i bolova u jednoj polovici lica.

Bilo koji od gore navedenih simptoma ukazuje na razvoj komplikacija gnojnog tonzilitisa, kod kojih je neophodno početi uzimati antibiotike. Ako ovi simptomi nisu prisutni kod osobe starije od 15 godina, koja boluju od gnojne angine (folikularne ili lakunarne), uzimanje antibiotika nije potrebno.
Antibiotici kod upale grla u djece

Ako se gnojni tonzilitis (folikularni ili lakunarni) razvije kod djeteta bilo kojeg spola u dobi od 3 do 15 godina, tada je za njegovo liječenje potrebno koristiti antibiotike, bez obzira na prisutnost komplikacija na ušima, respiratornim i LOR-organima.

Činjenica je da u ovoj dobi gnojni tonzilitis može dati mnogo ozbiljnije komplikacije u usporedbi s otitisom, apscesima i drugim svojstvima odraslih starijih od 15 godina, jer zbog nesavršenosti limfnog tkiva bakterije patogenih tonzila mogu prodrijeti s protokom krvi i limfe. bubrezi, srce, zglobovi i središnji živčani sustav, uzrokujući upalne procese u njima, koje je vrlo teško liječiti i često uzrokuju kronične bolesti tih organa.

Ako patogeni mikroorganizam koji izaziva gnojni tonzilitis ulazi u bubrege, uzrokuje glomerulonefritis, čiji je ishod često akutno zatajenje bubrega s prijelazom na kroničnu. Ako mikrob ulazi u srce, on uzrokuje upalni proces u tkivima ventila i pregrada između komora, koji traje godinama, zbog čega se strukture srca mijenjaju i tvore defekte. Od trenutka ulaska mikrobno uzročnika gnojnog tonzilitisa u srce do razvoja defekta potrebno je 20 do 40 godina. A osoba koja je već u odrasloj dobi suočena je s učincima gnojnog tonzilitisa koji je imao u djetinjstvu, a koji su reumatski defekti srca.

Kada mikrob iz tonzila dospije u zglobove, razvija se akutni artritis, koji nakon nekog vremena prolazi, ali stvara povoljne uvjete za bolesti zglobova u budućnosti. Kada mikrob iz tonzila uđe u SŽS, razvija se PANDAS sindrom, koji se odlikuje naglim smanjenjem emocionalne stabilnosti kognitivnih funkcija (pamćenje, pažnja, itd.), Kao i pojava spontanih nekontroliranih pokreta i djelovanja, na primjer, nevoljno mokrenje, trzanje jezika itd. Kod neke djece, PANDAS sindrom potpuno nestaje u roku od 6 do 24 mjeseca, dok za druge, u određenom ili drugom stupnju, ostaje dugi niz godina.

Dakle, kod djece od 3 do 15 godina najopasnije za gnojnu quiny su komplikacije u bubrezima, srcu, zglobovima i živčanom sustavu, a ne u ušima, respiratornim i ENT organima. Prema tome, liječenje angine treba biti usmjereno ne toliko na samu infekciju, koja u većini slučajeva prolazi sama od sebe bez posebnog tretmana, nego prevenciju ovih komplikacija iz srca, zglobova i središnjeg živčanog sustava. I upravo je na prevenciji ovih ozbiljnih komplikacija usmjerena obvezna uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina.

Činjenica je da uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina omogućuje smanjenje rizika od razvoja tih ozbiljnih komplikacija na srce, zglobove i živčani sustav na gotovo nulu. Stoga liječnici smatraju da je potrebno dati antibiotike djeci u dobi od 3 do 15 godina s gnojnim krajnjim tonzilitisom.

Potrebno je znati da se prevencija i smanjenje rizika od teških komplikacija postiže kada se antibiotici počnu primjenjivati, ne samo od prvog dana razvoja angine. Tako je tijekom istraživanja i kliničkih promatranja utvrđeno da je prevencija komplikacija učinkovita ako se antibiotici počnu davati djetetu prije 9 dana od nastanka krajnika. Naime, da biste spriječili komplikacije u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, možete početi davati antibiotike djetetu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana od početka upale grla. Kasniji početak primjene antibiotika više nije učinkovit u sprječavanju komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu.

Ako roditelji iz nekog razloga ne žele koristiti antibiotike za gnojni tonzilitis kod djeteta starog 3–15 godina, unatoč visokom riziku od komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, onda to ne mogu. Međutim, ako dijete ima znakove komplikacija iz ušiju, respiratornih i ENT organa (povećano grlobolju, pogoršanje zdravlja, bol u uhu, prsima, polovici lica itd.), Potrebno je pribjeći antibioticima.

Antibiotska terapija tonzilitisa

Ako je upala grla virusna, onda, bez obzira na dob bolesnika, antibiotike treba uzimati samo od trenutka kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, respiratornih i drugih LOR-organa (povećana upala grla, bol u uhu, na jednoj strani lica ili u prsima, pogoršanje zdravlja,

itd.) Ako nema znakova komplikacija u slučaju virusne upale grla, onda ne smijete uzimati antibiotike.

Ako je upala grla bakterijska (gnojna), onda dijete u dobi od 3 do 15 godina treba dati antibiotike što je prije moguće. Međutim, ako nije bilo moguće započeti s primjenom antibiotika od prvih dana upale grla, to se može učiniti do 9 dana od početka zarazne bolesti. Naime, u slučaju gnojnog upaljenog grla dijete od 3 do 15 godina može početi davati antibiotike od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana bolesti.

Odraslim osobama starijim od 15 godina s gnojnim bolovima u grlu treba dati antibiotike samo kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, dišnih i drugih ORL organa. To jest, ako osoba starija od 15 godina s gnojnim tonzilitisom nema znakova komplikacija, onda antibiotici uopće nisu potrebni.

Koji su antibiotici potrebni za upalu grla

Budući da je u 90 - 95% slučajeva izazvan bakterijski tonzilitis ili virusne komplikacije

, tada je za liječenje potrebno koristiti antibiotike, štetno djelovati na te bakterije. Trenutno su sljedeće skupine antibiotika štetne za beta-hemolitičke streptokoke i stafilokoke, te su u skladu s tim učinkovite za liječenje upale grla:

Penicilini (na primjer, Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiklav, Augmentin, Oksacilin, Ampioks, Flemoxin, itd.);
Cefalosporine (na primjer Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, itd.);
Makrolidi (na primjer, azitromicin, Sumamed, Rulid, itd.);
Tetraciklini (na primjer, doksiciklin, tetraciklin, makropen i drugi);
Fluorokinoloni (na primjer, Sparfloksacin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Pefloksacin, Ofloksacin, itd.).

Antibiotici iz skupine penicilina su lijek izbora za gnojni tonzilitis. Stoga, u nedostatku alergije osobe na peniciline s gnojnim tonzilitisom, na prvom mjestu uvijek treba koristiti penicilinske antibiotike. I samo ako se ispostavi da su neučinkoviti, možete se prebaciti na uporabu antibiotika drugih navedenih skupina. Jedina situacija u kojoj liječenje angine treba započeti ne penicilinima, već cefalosporinima je upaljeno grlo, koje se odvija vrlo teško, s visokom temperaturom, teškim oticanjem grla i teškim simptomima opijenosti (glavobolja, slabosti, zimice itd.).

Ako su cefalosporini ili penicilini neučinkoviti ili ako je osoba alergična na antibiotike ovih skupina, onda se za liječenje angine treba koristiti makrolide, tetracikline ili fluorokinolone. U tom slučaju, u slučaju angine umjerene i blage ozbiljnosti treba koristiti antibiotike iz tetraciklinskih ili makrolidnih skupina, au slučaju teške infekcije treba koristiti fluorokinolone. Štoviše, treba imati na umu da su makrolidi učinkovitiji od tetraciklina.

Stoga možemo zaključiti da se u teškim slučajevima upale grla koriste antibiotici iz skupina cefalosporina ili fluorokinolona, au svjetlu i srednjoj težini koriste se makrolidi, penicilini ili tetraciklini. U isto vrijeme, antibiotici iz skupina penicilina i cefalosporina su lijekovi izbora, od kojih su prvi optimalni za liječenje umjerene i blage težine tonzilitisa, a drugo - u slučaju teške infekcije. Ako su penicilini ili cefalosporini neučinkoviti ili se ne mogu koristiti, najbolje je koristiti fluorokinolonske antibiotike za teške upale grla i makrolide za blage do umjerene stupnjeve težine. Upotrebu tetraciklina treba izbjegavati kad god je to moguće.

Koliko dana?

U slučaju gnojne upale grla ili komplikacija infekcije, bilo koji antibiotik treba uzimati 7 do 14 dana, a optimalno 10 dana. To znači da se svaki antibiotik mora uzeti u roku od 10 dana, bez obzira na dan od kojeg je započeto liječenje antibioticima.

Jedina iznimka je Sumamed antibiotik, koji treba uzeti u samo 5 dana. Preostali antibiotici ne smiju se uzimati manje od 7 dana, jer s kraćim tijekovima antibiotske terapije ne mogu biti ubijene sve patogene bakterije, od kojih se kasnije formiraju sorte otporne na antibiotike. Zbog formiranja takvih bakterijskih vrsta otpornih na antibiotike, naknadna angina kod iste osobe bit će vrlo teška za liječenje, što će rezultirati uporabom lijekova sa širokim spektrom djelovanja i visokom toksičnošću.

Također ne možete koristiti antibiotik za anginu tijekom više od 14 dana, jer ako lijek nije doveo do potpunog izlječenja u roku od dva tjedna, to znači da nije dovoljno učinkovit u ovom slučaju. U takvoj situaciji potrebno je provesti dodatno ispitivanje (sijanje koje se može odvojiti od grla uz određivanje osjetljivosti na antibiotike), na temelju rezultata kojih se može odabrati drugi lijek kojem patogen u grlu ima osjetljivost.

Imena antibiotika za upalu grla

Navedimo imena antibiotika za liječenje angine u nekoliko popisa koji se formiraju na temelju pripadnosti svakog pojedinog lijeka jednoj ili drugoj skupini (penicilini, cefalosporini, makrolidi, tetraciklini i fluorokinoloni). U ovom slučaju, popis će prvo sadržavati međunarodni naziv antibiotika, a pored njega u zagradama su i komercijalni nazivi pod kojima se lijekovi koji sadrže taj antibiotik kao aktivna tvar prodaju u ljekarnama.

Dakle, među antibioticima penicilinske skupine za liječenje angine koristi se sljedeće:

Amoksicilin (Amoksicilin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Soluteb, Hikontsil, Ekobol);
Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Arlet, Augmentin, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Fibell, Flemoclav Solutab, Foraklav, Ecoclav);
Ampicilin (ampicilin, standacilin);
Ampicilin + oksacilin (Ampioks, Oxamp, Oxampicin, Oksamsar);
Benzilpenicilin (benzilpenicilin, Bicillin-1, Bicillin-3 i Bicillin-5);
Oksacilin (Oksacilin);
Fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin, Star-Pen, Ospen 750).

Više detalja o penicilinima, imena cefalosporina Među antibioticima iz skupine cefalosporina, sljedeći lijekovi se koriste za liječenje upale grla:

Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totazef, Cezolin, Cefazolin, Cefamezin);
Cefaleksin (cefaleksin, ekoferon);
Ceftriaxon (Azaran), Axon ;
Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin);
Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperace, Cefpar);
Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime).

Pročitajte više o cefalosporinima Nazivi makrolida Za liječenje angine koriste se sljedeći makrolidni antibiotici:

Eritromicin (eomicin, eritromicin);
Klaritromicin (Arvitsin, Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klareksid, klaritromicin, Klaritrosin, Klaritsin, Klaritsit, Klaromin, Klasine, Klatsid, Klerimed, uređaji za oblaganje, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ekozitrin);
Azitromicin (Azivok, Azimicin, Azitral, Azitroks, Azitromicin, Azitrotsin, AzitRus, Azitsid, Zytamax, Zitnob, Z-faktor, Zitrolid, Zytrotsin, Zytromid, Sumaclid, Sumamed, Sumamedin, Sumaclux, Sumatrolid Ekomed);
Midekamicin (Macropen);
Josamycin (Wilprafen, Wilprafen Solutab);
Spiramicin (Rovamycin, Spiramisar, Spiramicin-Vero);
Roksitromicin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksiksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy).

Više informacija o makrolidima Nazivi fluorokinolona Za liječenje angine koriste se sljedeći fluorokinolonski antibiotici:

Levofloksacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Levofloksacin, Leobag, Leflobakt, Lefoktsin, Maklevo, OD-Levoks, Remedia, Signithef, Tavanic, Tafan, Liquefto Elefloks);
Lomefloksacin (Xenaquin, Lomacin, Lomefloxacin, Lomfloks, Lofox);
Norfloksacin (Lokson-400, Nolitsin, Norbaktin, Norillet, Normaks, Norfatsin, Norfloxacin);
Ofloksacin (Ashoff, Geofloks, Zanotsin, Zofloks, Oflo, Ofloks, Ofloksabol, Ofloksatsin, Ofloksin, Oflomak, Oflotsin, Tarivid, Tariferid, Taritsin);
Ciprofloksacin (Basigen, AfficPro, Quintor, Procipro, Cieprova, Ciplox, Ciprax, Ciprax, Ciproflox, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin, Ciprofloksacin

Sljedeći tetraciklinski antibiotici koriste se za liječenje angine:

Imena antibiotika za grlobolju u djece

Kod djece različite dobi mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

Amoksicilin (Amoksicilin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od rođenja;
Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 mjeseca ili od rođenja;
Ampicilin - od 1 mjeseca;
Ampioks - od 3 godine;
Ampicilin + oksacilin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od rođenja;
Benzilpenicilin (benzilpenicilin, bikilin-1, bikilin-3 i bikilin-5) - od rođenja;
Oksacilin - od 3 mjeseca;
Fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin, Star-Pen) - od 3 mjeseca;
Osp 750 - od 1 godine.

Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 mjeseca;
Cefaleksin (cefaleksin, ekocefron) - od 6 mjeseci;
Ceftriaxon (Azaran), Axon - za bebe rođene od rođenja i za prerano od 15. dana života;
Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od rođenja;
Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od 8. dana života;
Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime).

Eritromicin (eomicin, eritromicin) - od rođenja;
Azitromicin (injekcije Sumamed i AzitRus) - od trenutka kada je tjelesna težina djeteta veća od 10 kg;
Azitromicin (suspenzija za oralnu primjenu Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 mjeseci;
Macropen u obliku suspenzije za oralnu primjenu - od rođenja;
Spiramicin (Spiralisar, Spiromicin-Vero) - od trenutka kada tjelesna težina djeteta postane više od 20 kg;
Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 godine.

Ovaj popis najprije prikazuje međunarodna imena, zatim sljedeći u zagradama su komercijalni nazivi lijekova pod kojima se prodaju. Nakon toga ukazuje se na dob od kojih se navedeni antibiotici mogu primijeniti u djece.

Treba imati na umu da se fluorokinoloni ne mogu koristiti za djecu mlađu od 18 godina, a drugi se antibiotici u pravilu mogu koristiti s 12 ili 14 godina.

Antibiotik u odraslih s tabletama angine

Antibiotici za liječenje angine iz raznih skupina, namijenjeni odraslima, prikazani su u tablici.

DVIJE ANTIBIOTIKE SIMULTANO

Recite liječniku HVALA!
Molim vas, ocijenite odgovor!

Srijedom je Vladimir Ivanovič na dužnosti. Na pitanja će se odgovoriti s odgodom od 2-3 dana.

Administracija stranice privlači vašu pozornost! Poštovani pacijenti! Ne zaboravite se registrirati na stranici! Ako je potrebno osobno odgovoriti na pacijenta, neregistrirani korisnici neće dobiti takav odgovor. Za ponovljene zahtjeve reproducirajte SVU prethodnu korespondenciju u cijelosti (upišite datum i broj pitanja). Inače vas savjetnici neće prepoznati. Možete nadopuniti pitanja ili odgovoriti na pitanja konzultanata u "Porukama" pod vašim pitanjem. Oni će biti poslani savjetnicima.
Nakon što ste dobili odgovor, nemojte zaboraviti ocijeniti ("ocijenite odgovor"). Zahvaljujem svima koji su otkrili da je to moguće i potrebno - ocijeniti odgovor!

Zapamtite da za odgovor (konzultacije) koji vam se sviđa, možete koristiti posebnu opciju stranice “Reci hvala”, gdje možete izraziti svoju zahvalnost konzultantu tako što ćete mu kupiti neke bonuse na našim stranicama. Nadamo se da vam predloženi bonusi neće uzrokovati ništa osim osmijeha, njegove neozbiljnosti.

je li moguće uzeti omez i ganaton u isto vrijeme

i dva antibiotika u isto vrijeme?

--- Klaritromicin-amoksicilin - takav tretman za helikobakteriozu (Helicobakter pylori infekcija) doista postoji.

Također bih htio pitati je li moguće zamijeniti ganaton s fosfugelom ili su to potpuno različiti lijekovi?

--- to su različiti lijekovi:

Ganaton stimulator pokretljivosti GIT.

Phosphalugel - antacid, lijek namijenjen za liječenje bolesti povezanih s kiselinom probavnog trakta neutralizacijom klorovodične kiseline, koja je dio želučanog soka.

Je li moguće dodati fosfugel u režim liječenja? Pomaže li mi dobro za bolove u trbuhu i koliko dana mogu uzeti bez pauze?
--- Prema suvremenim pogledima, antacidi nisu lijek izbora u liječenju kroničnog gastritisa, bolesti gastroezofagealnog refluksa i većine drugih bolesti povezanih s kiselinom. U isto vrijeme, antacidi se preporučuju za uporabu u terapiji svih bolesti povezanih s kiselinom.
u sljedećim situacijama:

- u početnim fazama bolesti povezanih s kiselinom - kao glavno sredstvo;

- u tretmanu antisekretornih lijekova, kao dodatnog sredstva (posebno, za neutralizaciju kiseline tijekom "noćnog probijanja kiseline");

- eliminirati ili smanjiti intenzitet žgaravice i bolova u prsima ili epigastričnu bol, i tijekom glavnog tijeka terapije i tijekom remisije, kao simptomatski lijek.

Glavna razlika između antacida i drugih lijekova za korekciju kiselina je brzina neutralizacije kiseline i, shodno tome, brži, ali kraći terapijski učinak. Antacidi su također jeftiniji od antisekretornih lijekova.

Phosphalugel se NE smije uzimati dugo vremena bez recepta. Uz oprez se koristi u prisutnosti bolesti bubrega, ciroze jetre, teškog zatajenja srca.

Antibiotici tetraciklinske skupine, pripravci željeza, srčani glikozidi trebaju se uzimati najranije 2 sata nakon uzimanja Phosphalugela.

S konstipacijom, koja se povremeno događa prilikom uzimanja Phosphalugela, preporuča se povećati količinu vode koja se svakodnevno troši.

Kada koristite Phosphalugel, istovremeno s drugim lijekovima, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer će Phosphalugel smanjiti učinkovitost određenih lijekova.

Postoje studije koje dokazuju na velikom statističkom materijalu da je potpuna eradikacija H. pylori gotovo udvostručila vjerojatnost razvoj refluksnog ezofagitisa, Barrettov jednjak i kardioizofagealni adenokarcinom, kao i činjenica da prisutnost H. pylori u tijelu želuca smanjuje rizik od razvoja raka srčanog želuca.

Primijećeno je da zbog velikog broja nositelja H. pylori (u Rusiji - do 75% populacije) nakon iskorjenjivanja nema jamstava da nema reinfekcije, štoviše, vrlo je vjerojatno.
Kritičari infektivne teorije obično ulaze u peptički ulkus kao sistemsku gastroenterološku bolest, u čijem razvoju je najvažnija uloga, uključujući psihosomatske i psihosocijalne čimbenike.
Posljednjih godina, osim H. pylori, u želucu mnogih zdravih ljudi žive i drugi mikroorganizmi, osobito L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, streptokoka, stafilokoka, gljivica Candida, bacteroida, corynebacterium i drugi.

Neki istraživači ističu sljedeće:

- dugotrajna primjena antihelicobacter terapije za bolesti povezane s H. pylori nije dovela do njihovog smanjenja i bio je jedan od uzroka razvoja disbakterioze;

- ponavljanje peptičkog ulkusa i pogoršanje kroničnog gastritisa praćeno je disbiozom gastroduodenalne zone, što povećava nastanak ulkusa i upalnih procesa u sluznici.
Štoviše, H. pylori nemaju neovisno značenje u razvoju ovih bolesti.

Izračunato je da je nakon uspješne eradikacije H. pylori nakon 3 godine, oko 32% bolesnika ponovno se inficira ovom bakterijom, 82-87% nakon 5 godina, a oko 90% nakon 7 godina.

Prema članku 70. Saveznog zakona Ruske Federacije od 21. studenoga 2011. godine N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" - samo liječnik ima pravo imenovati liječenje.

Ispravite shemu liječnika s punim radnim vremenom, promijenite i prepisajte lijekove na internetu
- nije točna, tako da internetski konzultant ne može procijeniti kliničku situaciju u cjelini.

Ako sumnjate u propisano liječenje -
- vrijedi obratiti se drugom liječniku iznimno

Gastroenterolog - savjet online

Je li sigurno uzeti dva antibiotika odjednom?

№ 34 356 Gastroenterolog 07/01/2016

Ginekolog je propisao uzimanje unidox-solutab 10 dana (1t. 2p. B) i tiberal 5 dana (1t. 2p. B). Je li takva količina antibiotika moguća za tijelo? Obje se trebaju uzimati nakon jela. I. Treba ih kombinirati. Znači možeš? Tijelo se ne buni? Bojim se. Hvala vam.

Zdravo, Anna. Hvala na pitanju. Apsolutno kompetentna shema koju je predložio vaš liječnik. Ova kombinacija pokriva cijeli spektar mikroba, osim gljivica. Povjerenje i liječenje.

Dobar dan! Imamo takvu priču. 15. prosinca, u 18 sati, napustio je kuću kako bi lajao psa i vidio da se neka životinja vrti u blizini uzgajivačnice, povremeno se penjući u njegovu uzgajivačnicu i ne puštajući ga da uđe. Dok sam išao kući i donosio fenjer, životinja je uspjela napustiti naše dvorište i krenuti prema izlazu iz našeg naselja. Ušla sam u auto i počela ga juriti, a istovremeno snimala što se događalo na kameri mafije. Telefon. Ova životinja je bila rakun, prilično velika vremena.

Bok Ja sam mlada majka. Čim je saznala da je trudna, počela je piti vitamine koje je propisao ginekolog (tada - Elevit), nakon poroda je prešla na ComplivitMom, u ovom trenutku nastavljam piti vitamine i dojiti. Pitanje je: kada i kako završiti uzimanje vitamina? Pijem ih 2 godine bez pauze. Čuo sam mišljenje da dugotrajni unos umjetnih vitamina dovodi do činjenice da ih tijelo prestaje izvlačiti iz hrane (nakon prestanka uzimanja), a posljedice izgledaju vrlo dobro.

Dobro došli! Nemam mjesečnih razdoblja, maternica je male veličine, od veljače ove godine sam bila kod ginekologa, poslala sam hormone na provjeru, ispostavilo se da je nizak estradiol. Nakon toga je liječnik prepisao femoston 2/10, koji je pila 4 mjeseca, tijekom liječenja je nestala menstruacija, ponovno je nestala, otišla do ginekologa, rekla da pije dalje, ali sam odlučila da odem i provjerim estradiol, kao rezultat toga, estradiol je sada postao ispod i rast maternice se nije dogodio. Femoston moje tijelo je loše p.

Pozdrav, prije 2,5 godine tijekom trudnoće prošao sam analizu na RW, pokazao da je ATK Treponema pallidum negativan, mikroreakcija je slabo pozitivna. Je predao detaljnu analizu: sero-oscilacije su lažno pozitivne, ne mogu točno pročitati rukopis nerazumljiv, čini se ovako: # 39 trep, card-negative, mr-weakly, № 8IFA-negativan, RIF abs RP-den. ZDRAVLJE nije potrebno liječenje. Pitao sam liječnika što to znači da sam nekad bolesna? I ispostavilo se da nije znala za to, rekao mi je da ga nema.

Dečki, ne znam što da radim. Prošao sam sve testove (sve što je moguće): EKG, gastroskopiju i krv, urin itd. Svi testovi su savršeni! Ali odakle dolaze ti bolovi? Detaljnije. Ti se bolovi javljaju uglavnom nakon jela (odmah ili nakon nekog vremena). Stvar je u tome da kada u tijelu postoji hrana i da se odvijaju procesi probave, niotkuda se pojavljuju oštre boli i šire se na lijevu dojku. Već sam iscrpljen, ne znam što da radim i zašto je to ((bol je jaka, kontrakcija.

18+ Online konzultacije su informativne i ne zamjenjuju izravne konzultacije s liječnikom. Korisnički ugovor

Vaši osobni podaci su sigurno zaštićeni. Plaćanja i rad na gradilištu provode se pomoću sigurnog SSL-a.

Mogu li uzeti dva antibiotika odjednom?

Konzultacije s gastroenterologom

Dobar dan, prije 4 dana, test se pogoršao, liječnik je propisao suprax, popio ga 2 dana, a drugu noć temperatura se podigla, napetost u trbuhu, labava stolica, bol u trbuhu. Ujutro sam bio kod liječnika, on je zamijenio drogu pancefom, a sada ga uzimam drugi dan.

Trenutno je tekuća stolica očuvana 3 dana, ja pijem loperamid, ali to ne pomaže. Mogu li sad početi piti levomomicin s pancepom? Starost bolesnika: 21 godina

Tema: Mogu li se uzeti dva različita antibiotika?

Opcije teme

mogu se uzeti dva različita antibiotika

sada smo jako slični obožavatelju, ali već smo na popravku. Tempo je bio 38-39 gotovo tjedan dana. Odmah smo primili bronhitis i ispisali summamed (ali se pije maksimalno 3 dana, a vi već, razumijem, pijete 5. dan.)
Nije bilo učinka ant-ka, tempo je bio visok. Trećeg dana ponovno je pozvan anti-liječnik - rekla je da ritam neće pasti sljedećeg dana, da počne piti još jedan antibiotik. Nije pao na stazu. Dan, ali bio je malo manji - odlučili smo pričekati 1 dan. I na stazi. ritam dana je već bio znatno niži i nismo popili još jednog mrava.

Moj zaključak je zato tempo nije bio povezan s recepcijom ant-ka i nije spavala od njega, onda je očito bila virusna infekcija, a ne bakterijska infekcija. Zapravo, pili su uzaludno.

Mišljenje našeg liječnika (zovemo se uz naknadu i poziv. Posavjetujemo se) - summamed je najširi ant-to, i to svakako treba djelovati, a unutar jednog dana nakon uzimanja prve doze! Ili virus, ili lažni lijek.

Mogu li istovremeno uzeti dvije vrste antibiotika?

Dr. Sc. Galina Kholmogorova, viši istraživač Državnog istraživačkog centra za preventivnu medicinu:

- Nakon što je vjerovao da uz pomoć antibiotika, možete pobijediti bilo koju infekciju. No, ispostavilo se: oni uvelike oslabiti imunološki sustav, a infekcije, naprotiv, počeo poraz ljudi. Jeftinost antibiotika dovela je do toga da su ih ljudi uzimali za svaku sitnicu, a mikrobi mutirali i prilagođavali. Čak i da je antibiotik ubio 99,9% mikroorganizama i da je barem jedan ostao da lijek ne radi, on se brzo razmnožava i prenosi svoj "gen otpornosti" svojim bližnjima. I osoba inficira okolne mutirane mikrobe.

Postavite svoje pitanje

Komentari (0)

popularan

komentirao

2018. Glavni direktor Argumenty i Fakty dd Ruslan Novikov. Glavni urednik tjednika "Argumenti i činjenice" Igor Chernyak. Direktor digitalnog razvoja i novih medija AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru glavni urednik, Vladimir Shushkin.