Pregled: Niz tableta 100 mg - Smanjuje temperaturu na duže vrijeme

Po prvi put, pedijatrica je savjetovala Nise da smanji temperaturu djeteta.

Sa sljedećom bolešću u kćeri, temperatura je skočila na 40 stupnjeva i morala je nazvati hitnu pomoć. Kasnije je došao pedijatar koji je propisao ovaj lijek kao antipiretik.

Zapravo, za dijete naše dobi (5 godina), dnevna doza Naiz-a ne bi trebala prelaziti 50 mg, ali u apoteci je bilo samo 100 mg tableta. Stoga ih je bilo potrebno podijeliti u dvije polovice.

Prve večeri nakon uzimanja temperatura je pala na normalu i moja kćer je mogla jesti i igrati se. I nakon normalnog spavanja cijelu noć.

Nizove akcije traju gotovo dan, koristili smo je dugo vremena kad smo se razboljeli. Naravno, uzimamo antibiotike i druge lijekove, jer je Nise samo antipiretik i protuupalno sredstvo.

Trudimo se ne zlostavljati, kad je to moguće, zaobići nurofen. Postoji mnogo kontroverzi oko ovih tableta, jesu li opasne za djecu. Iz mog iskustva mogu reći da nismo primijetili nikakve nuspojave. Odakle je došlo to uzbuđenje? Možda zato što se proizvode u Indiji?

Glavno je slijediti preporuke o korištenju buke, a ne dati više od onoga što bi trebalo biti. U uputama se jasno navodi koliko se miligrama može uzeti po kilogramu težine osobe.

Dakle, ako želite da vaše dijete izdrži bolest bez daljnjih patnji, upotrijebite Nise. Iz nekog razloga, nitko se ne boji Nurofena, premda i on ima nuspojave i dosta njih.

Nise je izvrstan antipiretik i analgetik.

Lijekovi> Djeca

Kratak opis: Nise - antipiretik, analgetik i protuupalni agens iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). tablete za oralnu primjenu i topljive tablete imaju glatku, konveksnu površinu na obje strane, bijelu, žućkaste boje. Suspenzija "Nise" ima žutu boju, ugodan miris i okus. Kada stoji dugo, podijeljen je u dvije faze, koje se ponovno miješaju uz snažno trešenje.

Dobna ograničenja: proizvođač snažno preporučuje nominiranje starije djece - počevši s dvanaest godina.

Sastav i vrsta odmora u ljekarnama: Aktivna tvar Nisa - Nimesulid. Pomoćne tvari ovise o obliku oslobađanja (tablete, suspenzije, gel).
Tablete za oralnu primjenu koje sadrže 0,1 g Nimesulida i topive tablete koje sadrže 0,05 g Nimesulida pakiraju se u blister pakiranja od 10 komada i stavljaju se u kartonske kutije. U 1 kutiji mogu biti 1, 2 ili 10 blister pakiranja.
Suspenzija koja sadrži 0,01 g Nimesulida u 1 ml ulivena je u tamne staklene boce kapaciteta 60 ml, opremljene kapom za doziranje i pakirane u kartonske kutije.

Indikacije za uporabu:

    • Bolni sindrom: bol u zubima, postoperativna i posttraumatska, neurogena bol (išijas, išijas, neuropatija, migrena);
    • Toplina, groznica u pozadini zaraznih i upalnih bolesti bilo kojeg tkiva i organa (na temperaturama iznad 38.50S);
    • Ne-reumatske, reumatske i reumatoidne bolesti zglobova i ligamenata (artritis, artroza, spondiloza, mialgija, artralgija).
    Farmakološko djelovanjeNimesulid djeluje selektivno na enzim ciklooksigenazu drugog tipa (COX-2), a praktički ne inhibira ciklooksigenazu prvog tipa. Zbog ove selektivnosti, broj nuspojava je smanjen.
    Inhibicija COX-2 dovodi do prestanka sinteze prostaglandina E2, koji je odgovoran za nekoliko mehanizama za razvoj upale. Prema tome, Nimesulid daje antiedematozno, protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje.

Farmakokinetika i farmakodinamika: Nimesulid se gotovo potpuno apsorbira iz crijeva, istovremeni unos hrane smanjuje brzinu apsorpcije, ali ne utječe na maksimalnu koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi, koja se postiže u prosjeku jedan i pol do dva i pol sata nakon uzimanja.

Prilikom prvog prolaska Nimesulida kroz jetru, stvaraju se njegovi metaboliti koji imaju aktivnost sličnu Nimesulidu. Nakon toga, ovi metaboliti se u jetri prerađuju u neaktivne tvari, od kojih se trećina izlučuje u žuči i izlučuje u fecesu, a dvije trećine se odstranjuju iz tijela urinom. U djece, starijih osoba i bolesnika s umjereno teškom bubrežnom insuficijencijom izlučivanje nimesulida ostaje gotovo nepromijenjeno. Nimesulid i njegovi aktivni metaboliti dobro prodiru u sve organe i tkiva, uključujući i fokus upale.

Upute za uporabuZa odrasle osobe prosječna terapijska doza iznosi 200 mg dnevno, maksimalna terapijska doza je 400 mg dnevno. Ove doze treba podijeliti u dva (za maksimalnu dozu - četiri) prijem.

Djeci koja teže više od 40 kg, Nise se daje 100 mg dva puta dnevno (maksimalna dnevna doza).

Djeci težine manje od 40 kg, Nise se daje u dnevnoj dozi od 3 do 5 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta. Tako izračunata doza treba podijeliti u 2-3 doze. Maksimalna dnevna doza za djecu je 5 mg na 1 kg tjelesne težine.

Djeci u dobi od dvije do dvanaest godina propisana je ili suspenzija ili topive tablete. Djeca starijim od 12 godina mogu dobiti redovite tablete.

Posebne upute: Ne preporučuje se uzimanje lijeka redovito više od deset dana. Kod dugotrajne primjene neophodno je funkcionalno praćenje jetre i bubrega. Nise treba koristiti oprezno osobama koje se bave opasnim industrijama, kao i vozačima vozila, jer to može izazvati vrtoglavicu i pospanost.

Nise je u stanju pojačati učinak lijekova iz skupine srčanih glikozida (digoksin i njegovi analozi), diuretičkih lijekova, litijevih lijekova, lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi, fenitoina, lijekova protiv raka, lijekova za liječenje inzulin-ovisnog dijabetesa, NSAID.

Kontraindikacije i nuspojave:

  • Dječja dob je mlađa od dvije godine.
  • Disfunkcija jetre, teška zatajenje bubrega i srca.
  • Preosjetljivost na Nimesulid ili druge komponente lijeka.
  • Razdoblje trudnoće i dojenja.
  • Upalni ulkusi želuca i crijeva.
  • Poremećaji zgrušavanja krvi, krvarenje.
  • Inzulin-neovisan dijabetes melitus (tip II).
NuspojaveNimesulid može izazvati nuspojave sljedećih organa i sustava:
  1. Gastrointestinalni trakt: iritacija (mučnina, žgaravica, povraćanje, bol), ulceracija, krvarenje, lijek hepatitis, proljev;
  2. Živčani sustav: depresija, pospanost, vrtoglavica;
  3. Hematopoetski sustav i hemostaza: inhibicija crvene koštane srži i smanjenje formiranja svih vrsta krvnih stanica, smanjenje zgrušavanja krvi.
  4. Reakcije preosjetljivosti (alergije): osip, angioedem, bronhospazam, anafilaksija.
Predoziranje lijekom: simptomi predoziranja ovise o količini uzete doze i brzini početka liječenja. Početni znakovi predoziranja odgovaraju simptomima iritacije želuca i crijeva (mučnina, povraćanje, proljev, abdominalna bol), zatim depresija svijesti (do kome), ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, krvarenje i lijek izazvan hepatitis. Prva pomoć za trovanje - pranje želuca za čišćenje vode, uzimanje sorbenata (aktivni ugljen), slane / osmotske laksative.

Pilule za temperaturu

Aktivni sastojak lijeka Nise ima analgetski, protuupalni i antipiretički učinak.

Lijek je učinkovit u procesima povezanim s bolom, upalom i edemom. Nise inhibira agregaciju trombocita i smanjuje bronhospazam, koji je uzrokovan djelovanjem histamina i acetaldehida. Također, lijek ima antioksidativni učinak i usporava stvaranje toksina.

Lokalna primjena Nise pregleda slabi bol i oticanje zglobova i smanjuje jutarnju ukočenost.

Doziranje i primjena

Lijek u obliku tableta primjenjuje se prije obroka. Doziranje za odrasle bolesnike: ujutro i navečer 100 mg lijeka. Maksimalna dnevna doza je 400 mg.

Lijek u obliku otapanja tablete uzeti nakon obroka u dozi od 1 tableta po 1 čajna žličica vode.

Djeca mlađa od 2 godine prihvaćaju Nise kao suspenziju. Djeca starija od ove dobi - u obliku suspenzije ili topivih tableta. Za stariju djecu (starije od 12 godina) propisuje se u obliku tableta.

Doza se izračunava pojedinačno za svakog pacijenta, u količini od 3 do 5 mg lijeka po 1 kg težine. Djeca koja su prešla masu od 40 kg mogu uzeti Nise ujutro i navečer sa 100 mg lijeka.

Upute za uporabu pokazale su da uporaba lijeka više od 10 dana nije preporučljiva. Produžena uporaba bilo kojeg oblika Knisea mora biti popraćena obveznim praćenjem funkcionalnog stanja bubrega.

Tijekom trudnoće i dojenja

Nise je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće.

Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: žgaravica, mučnina, bol u želucu; u nekim slučajevima - bačva stolica, melena (povezana s krvarenjem i erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta).

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolje, vrtoglavica, pospanost.

Alergijske reakcije: osip na koži, eritem, urtikarija.

Ostalo: rijetko - oligurija, zadržavanje tekućine, lokalni ili sustavni edemi; u nekim slučajevima - trombocitopenična purpura.

predozirati

Klinička slika trovanja nayzomom ovisi o stanju ljudskog zdravlja, broju uzetih tableta, patološkim nalazima u njemu. Predoziranje karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • akutna epigastrična bol, mučnina, povraćanje (ponekad s krvlju), probavne smetnje, proljev;
  • prigovarajuća bol u jetri, gorak okus u ustima, žutilo kože i sluznice;
  • vrtoglavica, migrena, slabost, apatija, pospanost;
  • bronhospazam, anafilaktički šok.
  • oteklina lokalizirana u različitim dijelovima tijela.

Trovanje nayzom u male djece javljaju zbog neusklađenosti odraslih s pravilima skladištenja lijekova. Imunitet kod djece je smanjen, pa će uzimanje malog broja tableta uzrokovati znakove opsežne intoksikacije. Ako se na kožu djeteta nanosi gusti gel, može doći do crvenila i osipa.

Interakcija alkohola

U slučaju narušavanja kompatibilnosti, nizaz pojačava nuspojave na jetri, ulceracija je moguća. Rijetko glavobolja, tinitus, letargija. U stanju zanemarivanja dovodi do ulceracije sluznice želuca i pojave krvarenja.

kontraindikacije

  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • krvarenje iz probavnog trakta;
  • aspirin trijada;
  • disfunkcija jetre;
  • teškog zatajenja bubrega;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • djeca do 2 godine;
  • preosjetljivost na nimesulid i druge komponente lijeka, acetilsalicilna kiselina i drugi NSAID.

Potreban je oprez kod lijeka za hipertenziju, zatajenje srca, dijabetes tipa 2 (neovisno o inzulinu).

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek Nise se ne smije koristiti istodobno s preparatima Digoxina, fenitoina ili litija, jer se terapijski učinak lijekova smanjuje pod utjecajem jednih drugih.

Uz istovremenu uporabu ovog lijeka s hipoglikemičkim lijekovima, pacijenti bi trebali stalno pratiti razinu šećera u krvi, možda ćete morati prilagoditi dozu lijeka.

Kod primjene lijeka s antihipertenzivnim lijekovima kod pacijenta, krvni tlak se može značajno smanjiti, tako da je ova interakcija lijeka nepoželjna.

Lijek Nise ne smije se koristiti istodobno s antikoagulansima, jer to povećava rizik od unutarnjeg krvarenja. Isto vrijedi i za lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova - njihova uporaba se ne preporučuje zajedno s Niseom.

Nise tablete 100 mg, 20 kom. 185 rub.

analoga

Svatko tko kupi ovaj lijek u ljekarni želi znati koje su kolege Naiza u kategoriji "jeftinije". Postoji popis lijekova koji su u svom djelovanju i svojstvima slični tabletama Nisea, a cjenovna kategorija je nešto niža.

Popis analoga tableta Nise uključuje puno lijekova.

No, pažnja, ovaj proizvod je samo analogni Knight.

Antipiretik Nise


Popis tema "Antipyretic Nise" Forum Roditeljski sastanak> Zdravlje djece

Po mom iskustvu s mojim djetetom do 39.2 ne možete srušiti (još nije bilo više).
Paracetamol, ibuprofen - lijekovi prvog izbora za djecu. Osim toga, načini smanjenja temperature bez lijekova: pijte puno vode;
lagana odjeća ili uopće ne;
brisanje vodom ispod tjelesne temperature bez dodavanja alkohola; omatanje nogu i vrata vlažnim maramicama;
kupaonica je nešto niža od tjelesne temperature (oko 37 stupnjeva);
hladan zrak u sobi (ali ne hladan, jer dijete ostaje hladno odjeven).
I pazi na dijete. Ako ste zdravi, ruke i noge nisu ledene, stavite ružičastu (to jest, nema blijede groznice), odgovorite na pitanja - ne možete srušiti. Nemojte se bojati temperature, s virusnom infekcijom, temperatura je blagoslov, to je sredstvo za borbu protiv virusa.

U vrhu "Prva pomoć" (zaglavi na vrhu) ima više linkova na članke o racionalnom izboru antipiretika u djece

Ovo su upute za Nise:

Opis oblika doziranja
Tablete: gotovo bijele boje sa žućkastim nijansama, okrugle, bikonveksne, glatke površine.
Suspenzija: žuta, ugodnog mirisa, resuspendirana uz potresanje.
Gel: bistar, svijetlo žut ili žut, bez stranih čestica.
Farmakološko djelovanje
protuupalno, analgetsko, antipiretik.
farmakokinetika
Oralna apsorpcija je visoka. Smetnje smanjuju brzinu apsorpcije bez utjecaja na njezin stupanj. Vrijeme do postizanja Cmax aktivne tvari u krvnoj plazmi je 1.5-2.5 h. Vezanje na proteine ​​plazme je 95% (za disperzibilne tablete - 99%), s eritrocitima - 2%, s lipoproteinima - 1%, s kiselim alfa 1 - glikoproteini - 1%. Doza lijeka ne utječe na stupanj vezivanja lijeka za krvne proteine. Cmax nimesulida u krvnoj plazmi dostiže 3,5–6,5 mg / l. Volumen distribucije je 0,19–0,35 l / kg. Prodire u tkivo ženskih genitalija, gdje je nakon jedne doze njegova koncentracija oko 40% koncentracije u plazmi. Dobro prodire u kiselo okruženje žarišta upale (40%), sinovijalnu tekućinu (43%). Lako prodire u histoematogene barijere. Metabolizira se u jetri monokoksigenazama tkiva. Glavni metabolit - 4-hidroksimimulid (25%) ima sličnu farmakološku aktivnost. Nimuluzid T1 / 2 je 1,56–4,95 h, 4-hidroksimimulid - 2,89–4,78 h, dok se 4-hidroksimimulid izlučuje putem bubrega (65%) i žuči (35%). U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (Cl kreatinin 1,8-4,8 l / h ili 30–80 ml / min), kao i kod djece i starijih, farmakokinetički profil nimesulida ne mijenja se značajno.
farmakodinamiku
NSAID iz klase sulfonamida. To je selektivni konkurentni inhibitor COX-2 - enzima koji sudjeluje u sintezi PG-a (medijatori edema, upale i boli). Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički.
Reverzibilno inhibira stvaranje PGE2, kako u fokusu upale tako i na uzlaznim putevima nociceptivnog sustava, uključujući puteve za provođenje impulsa boli kičmene moždine.
Smanjuje koncentraciju kratkotrajnog PHN2, od kojeg nastaje PGE2 djelovanjem prostaglandin izomeraze. Smanjenje koncentracije PGE2 dovodi do smanjenja stupnja aktivacije prostanoidnih receptora EP tipa, koji se izražava u analgetskim i protuupalnim učincima.
Ima blagi učinak na COX-1, praktički bez ometanja stvaranja PGE2 iz arahidonske kiseline u fiziološkim uvjetima, zbog čega se smanjuje broj nuspojava lijeka. Lijek inhibira agregaciju trombocita inhibicijom sinteze endoperoksida i tromboksana A2, inhibira sintezu faktora agregacije trombocita, inhibira aktivaciju plazminogena povećanjem koncentracije inhibitora-1. Smanjuje oslobađanje histamina i također smanjuje stupanj bronhospazma uzrokovanog izlaganjem histaminu i acetaldehidu. Inhibira oslobađanje faktora tumorske nekroze alfa, uzrokujući stvaranje citokinina.
Pokazano je da nimezulid može suzbiti sintezu IL-6 i urokinaze, čime se sprječava razaranje hrskavičnog tkiva. Inhibira sintezu metaloproteaza (elastaza, kolagenaza), sprječavajući uništavanje proteoglikana i kolagena hrskavice.
Ima antioksidativna svojstva, inhibira stvaranje otrovnih produkata razgradnje kisika smanjenjem aktivnosti mijeloperoksidaze. Uzajamno djeluje s glukokortikoidnim receptorima, aktivirajući ih fosforilacijom, što također pojačava protuupalni učinak lijeka.
Kada se primjenjuje lokalno, Nise® gel uzrokuje slabljenje ili nestajanje boli na mjestu primjene gela, uklj. bol u zglobovima u mirovanju i pri kretanju smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova. Doprinosi povećanom rasponu pokreta.
svjedočenje
Tablete i suspenzija
reumatoidni artritis, osteoartritis, artritis različitih etiologija;
artralgija, mijalgija;
postoperativni i post-traumatski bolovi;
bursitis, tendonitis;
algomenorrhea;
zubobolje i glavobolje;
groznica različitog podrijetla.
Tablete koje se mogu dispergirati
simptomi groznice i upale povezane s infekcijama gornjih dišnih putova (virusna ili bakterijska priroda);
ublažavanje boli različitog porijekla u postoperativnom razdoblju;
oštećenje mišićno-koštanog sustava;
oštećeno meko tkivo.
gel
upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava: zglobni sindrom u slučaju reumatizma i pogoršanja gihta, reumatoidni artritis, psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, osteochondroza s radikularnim sindromom, anestetik, osteohondroza s radikularnim sindromom
bolovi u mišićima reumatskog i ne-reumatskog porijekla;
posttraumatska upala mekih tkiva i mišićnoskeletnog sustava (oštećenje i ruptura ligamenata, modrice).
kontraindikacije
preosjetljivost na nimesulid i komponente lijeka, acetilsalicilna kiselina ili drugi NSAID;
Erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi), krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
Aspirinska astma;
zatajenje jetre;
zatajenje bubrega (Cl kreatinin <30 ml / min;
trudnoća;
razdoblje laktacije;
dob djece do 12 godina (za tablete);
dječja dob do 2 godine (za suspenziju);
dermatoza, oštećenje epidermisa i kožne infekcije u području primjene (za gel).
Pažljivo:
arterijska hipertenzija;
zatajenje srca;
dijabetes tipa 2;
oštećenje vida (za disperzibilne tablete).
Za gel:
Erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi), krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
zatajenje jetre i bubrega (Cl kreatinin <30 ml / min;
Aspirinska astma;
dječja dob do 12 godina.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Kontraindicirana tijekom trudnoće. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.
Nuspojave
Tablete i suspenzije: žgaravica, mučnina, povraćanje, proljev, gastralgija, ulceracija sluznice probavnog trakta; glavobolja, vrtoglavica; zadržavanje tekućine; alergijske reakcije (osip na koži, anafilaktički šok); trombocitopenija, leukopenija, anemija, agranulocitoza, produljenje vremena krvarenja; povećana aktivnost transaminaza jetre; hematurija; bronhospazam.
Tablete koje se mogu dispergirati: obično ne uzrokuju nuspojave. U rijetkim slučajevima može se pojaviti mučnina, povraćanje, bol u želucu, proljev, vrtoglavica, pospanost, svrbež, urtikarija, bronhospazam.
Gel: lokalne reakcije - svrbež, urtikarija, piling, prolazna promjena boje kože (ne zahtijeva prekid liječenja).
Kod nanošenja gela na velike površine kože moguće je razviti sustavne nuspojave - žgaravica, mučnina, povraćanje, proljev, gastralgija, ulceracija sluznice probavnog sustava, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza; glavobolja, vrtoglavica; zadržavanje tekućine, hematurija; alergijske reakcije (anafilaktički šok, osip na koži); trombocitopenija, leukopenija, anemija, agranulocitoza, produljenje vremena krvarenja.
Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prekinite uporabu lijeka i obratite se liječniku.
interakcija
Potreban je oprez s istovremenom primjenom nimesulida sa sljedećim lijekovima (zbog konkurencije lijekova za komunikaciju s proteinima plazme): preparati digoksina, fenitoina i litija, diuretike i antihipertenzivi, drugi NSAID, ciklosporin, metotreksat i antidijabetici, antikoagulanti (disperzibilne tablete).
Prije uporabe gela (ako se koriste gore navedena sredstva), posavjetujte se sa svojim liječnikom.
predozirati
Tablete i disperzibilne tablete
Nisu opisani slučajevi predoziranja lijekom.
obustava
Simptomi: moguće povišenje krvnog tlaka, oštećenje bubrežne funkcije, konvulzije, iritacija gastrointestinalnog trakta, depresija disanja, zatajenje jetre.
Liječenje: simptomatsko, ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena. Prisilna diureza, hemodijaliza su nedjelotvorne.
gel
Nisu opisani slučajevi predoziranja lijekom. Međutim, kod nanošenja velikih količina gela (preko 50 g) na velika područja kože može doći do predoziranja. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
Ne postoji specifičan antidot.
Doziranje i primjena
Tablete, disperzibilne tablete, suspenzija
Unutar, na 1 karticu. (100 mg) 2 puta dnevno ili 100 mg (10 ml) suspenzije 2 puta dnevno. Maksimalni dnevni unos za odrasle je 400 mg (40 ml). Tablete se uzimaju s dovoljnom količinom vode, poželjno prije obroka. U prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta, tablete i suspenzije se po mogućnosti uzimaju uz obroke ili nakon obroka. Djeca starija od 12 godina - pilule, kao i djeca starija od 2 godine - suspenzija se propisuje po stopi od jedne doze od 1,5 mg / kg tjelesne težine djeteta 2-3 puta dnevno, maksimalna dnevna doza lijeka je 5 mg / kg dnevno. Adolescenti težine preko 40 kg - 100 mg (10 ml) ne više od 2 puta dnevno.
Disperzibilna tableta prije upotrebe treba otopiti u 5 ml (1 žličice) vode. Odrasli - u dozi od 100 mg (2 tablete; 50 mg) 2 puta dnevno na kraju ili nakon obroka. Djeca - 1,5 mg / kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno. Maksimalna doza za djecu ne smije prelaziti 5 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze.
gel
Izvana nanesite kolonu gela dužine oko 3 cm na područje maksimalne boli, bez trljanja, 3-4 puta dnevno, u ravnomjernom tankom sloju. Količina gela i učestalost njegove primjene (ne više od 4 puta dnevno) može varirati ovisno o veličini tretiranog područja i odgovoru pacijenta. Isperite i osušite kožu prije nanošenja gela.
Maksimalna doza je 5 mg / kg / dan (30 g gela dnevno).
Ne koristite gel više od 10 dana bez savjetovanja s liječnikom.
Posebne upute
Tablete i suspenzija
Prilikom propisivanja lijeka u starijih bolesnika nije potrebno prilagoditi režim doziranja.
Kod produljene uporabe potrebno je sustavno praćenje rada jetre i bubrega.
Tablete koje se mogu dispergirati
Zbog činjenice da uporaba lijeka može izazvati nuspojave kao što su vrtoglavica i pospanost, treba ga oprezno propisati pacijentima koji su uključeni u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzi mentalni i motorički odgovor.
gel
Lijek se preporučuje primijeniti samo na netaknutu kožu, izbjegavajući kontakt s otvorenim ranama. Izbjegavajte dobivanje gela u očima i na drugim sluznicama. Ne koristite gel pod nepropusnim oblogama.
Rok valjanosti
3 godine
Uvjeti skladištenja
B. Popis: Na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Ljekovita droga i značajke njezine uporabe za djecu na temperaturi

Medicinska medicina pod nazivom Nise prikazana je u verziji antipiretičkih i anestetičkih lijekova. Lijek ne spada u kategoriju hormonskih lijekova i nije lijek. Medicinski pripravak koristi se uglavnom kao simptomatski lijek za složeno liječenje različitih vrsta oboljenja. Glavna uporaba lijeka Nise - je liječenje osteoartritisa i osteoartritisa. Djeca Niz se koriste za smanjenje topline, ali da li se to može učiniti, morate saznati više.

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Nise je prilično popularan lijek pa je proizvod dostupan u sljedećim oblicima:

  • tablete;
  • disperzibilne ili topljive tablete;
  • suspenzija;
  • gel za vanjsku primjenu.

Sastav bilo kojeg oblika oslobađanja medicinskog pripravka Nise uključuje aktivni sastojak nimesulid. Doze ove tvari u različitim oblicima oslobađanja lijeka su različite:

  1. Tablete imaju 100 mg nimesulida.
  2. U topivim tabletama, količina je 50 mg.
  3. Suspenzija sadrži 50 mg nimesulida.
  4. 1 gram gela daje 10 mg nimesulida.

Osim toga, sastav lijeka Nise, ovisno o obliku oslobađanja, uključivao je dodatne tvari. To su razni kemijski spojevi, boje, okusi, limunska kiselina i voda.

Važno je znati! Nimesulid je jedna od najboljih supstanci, koja ima smanjenje temperature kod djece, što se povećava s pojavom virusnih i respiratornih bolesti. Unatoč tome, nimesulid je službeno zabranjen za uporabu u djece mlađe od 12 godina.

Trebate koristiti

Niza sadrži nimesulid kao dio proizvođača, proizvođač navodi sljedeće dobne granice za njegovu upotrebu:

  • Za djecu mlađu od 3 godine dopušteno je davati sirup.
  • Djeci od 3 do 12 godina dopušteno je davati Nise kao suspenziju i topljive tablete.
  • Djeca starija od 12 godina dobivaju lijekove u bilo kojem obliku.

Liječnici ne preporučuju roditeljima davanje Nise za djecu čija dob ne prelazi 3 godine. Od 3 godine, djetetu se može dati lijek individualnim receptom.

Ovisno o obliku oslobađanja medicinskog pripravka, koriste se za sljedeće bolesti:

  1. Topljive i konvencionalne Nise tablete koriste se za artritis, oštećenje zglobova, giht, osteohondrozu, radikulitis, išijas, upalu ligamenata i tetiva.
  2. Suspenzija se koristi za sljedeće indikacije: na temperaturama iznad 39 stupnjeva, prisutnosti upalnih procesa, kao i za ublažavanje bolova u djece.
  3. Da biste koristili mast pribjegao s takvim indikacijama: bol u mišićima, traumatska upala mišićno-koštanog sustava, reumatizam, giht.

Važno je znati! Lijek Nise nije lijek, već simptomatski lijek koji ublažava samo bol, ali ne utječe na uzrok njegove pojave. Alat se uvijek dodjeljuje zajedno s drugim lijekovima, što treba uzeti u obzir prije davanja djetetu.

Značajke droge Nise

Medicinska medicina ima različite oblike oslobađanja, tako da značajke njihove primjene imaju značajne razlike. Kako primijeniti ove ili druge vrste lijekova Nise, učimo dalje.

Pilule gube

Odmah nakon obroka primjenjuje se lijep oblik pilule. Mora se potpuno progutati, a zatim piti vodu. Ako uzimate tabletu prije obroka, posljedica takve zlouporabe može biti iritacija i nelagoda iz gastrointestinalnog trakta. Djeci je dopušteno davati tablete ne ranije od 12 godina. Doza tableta za adolescente u dobi od 12 godina slična je dozi za odrasle.

Bez obzira na svrhu za koju se koristi Niza, doza uzimanja tableta ne smije premašiti 2 pojedinačne doze dnevno od 100 mg. Razmak između sljedećih tableta treba biti 10-12 sati. Kada je potrebno, doza pilule može se povećati na 400 mg dnevno, ali za individualno imenovanje specijaliste.

Trajanje liječenja ovisi o simptomima. Ako liječnik nakon primjene Nyze propisuje antibiotike, nema potrebe za njegovom daljnjom primjenom. Kako bi se ublažili bolni sindromi, trajanje liječenja Naizom može potrajati i do nekoliko tjedana.

Važno je znati! Prije uporabe tableta, obavezno se posavjetujte sa stručnjakom i pobrinite se da je njihov unos racionalan.

Nise disperzibilne tablete

Topive tablete primjenjuju se i tijekom uporabe hrane i nakon nje. Prije jela, uzimanje lijeka je kontraindicirano, jer to može pridonijeti pojavi nepovoljnih simptoma. Značajke aplikacije su potreba za otapanjem tablete. Da biste to učinili, tabletu treba staviti u vodu, čija količina treba biti jednaka žličici. Nakon otapanja tablete, dobivenu otopinu treba popiti bez vode za piće i drugih pića.

Proizvođač preporuča topljive tablete koje se daju djeci od 3 godine starosti. Za djecu od 12 godina, doza za uporabu topivih tableta je 100 mg 2 puta dnevno. Od 12. godine maksimalna doza može biti 400 mg dnevno. Za djecu od 3 do 12 godina doziranje se izračunava pojedinačno, prema tjelesnoj težini djeteta. Za 1 kg tjelesne težine, potrebno je 3-5 mg lijeka. Dobivena doza se dijeli na 2-3 doze dnevno.

Važno je znati! Potrebno je otopiti tablete na kojima se nalazi odgovarajući natpis - raspršiv. Redovne tablete se ne smiju rastopiti, stoga ih treba uzeti u cjelini.

Suspension nise

Suspenzija se primjenjuje prije obroka, ali se mora kontrolirati tako da se ne pojave nuspojave. Ako postoje znakovi mučnine i bolova u želucu, bolje je prijeći na uporabu suspenzije nakon obroka. Prije davanja suspenzije djetetu temeljito protresite bočicu sa sadržajem. Nakon što sadržaj bočice postane ujednačena konzistencija, morate uzeti alat u posebnu mjernu posudu, a zatim je odnijeti unutra. Ako se pojavi potreba, suspenzija se može uzeti s vodom. Kao dio suspenzije su arome, pa djeca voljno uzimaju ovaj lijek.

Doza suspenzije koristi se za djecu od 2 mjeseca starosti. Lijek možete koristiti u sljedećim dozama:

  1. Djeca u dobnoj kategoriji od 2 mjeseca do 2 godine mogu izračunati dozu prema težini tijela. U isto vrijeme na 1 kg težine ne iznosi više od 1,5 mg lijeka. Dobivena vrijednost, na primjer, za dijete težine 10 kg zahtijeva 15 mg lijeka, što je dnevna norma. Ta se količina preporučuje podijeliti u 2-3 doze ili dati jednom.
  2. U dobnoj kategoriji od 2 do 5 godina dopušteno je davati Nise u volumenu od 2,5 ml 2-3 puta dnevno.
  3. Za djecu stariju od 5 godina i do 12 godina dopušteno je davati suspenziju od 5 ml 2-3 puta dnevno.
  4. Za djecu stariju od 12 godina, dopušteno je koristiti medicinski pripravak u dozama za odrasle, odnosno 100 mg 2 puta dnevno.

Važno je znati! Ako majka djetetu daje suspenziju Nise, ona prvo mora pročitati upute za uporabu. Unatoč činjenici da se lijek može koristiti čak i za djecu od 2 mjeseca, to učiniti bez imenovanja stručnjaka se ne preporučuje.

Kontraindicirano je primijeniti suspenziju pacijenata koji imaju znakove prisutnosti dijabetesa. U teškim situacijama, Naiza se može uzeti kao suspenzija 10 dana.

Mast Nise

Je li moguće za dijete upotrijebiti mast za oči? Ovaj oblik otpuštanja također je prikladan za uporabu kod djece, ali s odgovarajućim indikacijama. Srušiti toplinu uz pomoć masti ili gela Nise je nemoguće, budući da je ovaj oblik oslobađanja namijenjen za ublažavanje bolnih sindroma koji se javljaju kada su takve bolesti kao osteohondroza, artritis, poliartritis i drugi.

Zabranjeno je razmazivanje otvorenih rana, jer to može prethoditi nastanku štetnih simptoma. Za jednokratnu uporabu, potrebno je stisnuti 3 cm gela iz cijevi. Utrljajte gel u kožu ne može, stoga, treba biti ravnomjerno raspoređen po površini kože. Nakon 1-2 minute možete početi nanositi zavoj od gaze. Nanesite gel ne više od 3-4 puta dnevno. Trajanje primjene gela ovisi o primitku pozitivnih rezultata.

Važno je znati! Ako utrljate gel u kožu, može izazvati opekline. Ne preporučuje se propisivanje lijekova za djecu mlađu od 7 godina zbog činjenice da je dječja koža izložena negativnim učincima lijeka.

Predoziranje i nepovoljni simptomi

Ako je majka dala djetetu lijek u dozi većoj od one koja bi trebala biti, tada bi trebalo pozvati liječnika. Predoziranje lijekom nije dopušteno, jer se u gotovo svim slučajevima uočava pojavljivanje sljedećih nuspojava:

  1. Razvoj simptoma mučnine i povraćanja.
  2. Pospanost i apatija.
  3. Poremećaj funkcije bubrega.
  4. Pojava znakova konvulzivnog stanja.
  5. Gastrointestinalni poremećaj.
  6. Krvarenje u želucu i crijevima.

Kako bi se uklonili znakovi predoziranja, potrebno je očistiti želudac klistiranjem. Osim toga, trebali biste uzeti lijekove kao što su Enterosgel, Polifan, Polysorb, kao i laksative.

Važno je znati! Nuspojave se mogu pojaviti zbog dulje uporabe lijeka. Davanje djetetu dulje nego što je propisao liječnik strogo je zabranjeno.

Primjena temperature

Nise je jedan od najboljih lijekova, koji ne samo da ublažava simptome boli, nego i smanjuje visoku temperaturu. Nakon uzimanja lijeka, postoji efektivno smanjenje visoke temperature na normalne vrijednosti. Važna prednost Nise-a u smanjenju intenzivne topline je da je on u stanju aktivno održavati temperaturu dovoljno dugo vremena.

Pedijatri ne preporučuju uporabu Nisea za djecu kako bi smanjili temperaturu na razini s takvim sigurnim antipireticima kao Viburcol, Paracetamol i Ibuprofen. To je zbog činjenice da pod visokom učinkovitošću postoji cijeli popis nepovoljnih simptoma koji mogu nastati ne samo tijekom predoziranja.

Nise se koristi samo kada se antipiretici poput Ibuprofena i paracetamola pokažu neučinkovitim. Ne smije se zaboraviti da se najprije savjetuje sa specijalistom. Ako liječnik ne preporuča davanje djeteta Nisu, onda ga trebate slušati.

Važno je znati! U većini zemalja, osobito u Europi, pripravci koji sadrže nimesulid su zabranjeni za primjenu u djece mlađe od 12 godina. U Ruskoj Federaciji, ovaj alat je dopušten za uporabu, ali samo ako postoje odgovarajuće indikacije.

Kontraindikacije za uporabu buke

Postoji niz kontraindikacija, u prisutnosti kojih je uporaba lijeka Nise strogo zabranjena. Potpun popis kontraindikacija može se naći u uputama za jedan ili drugi oblik oslobađanja lijeka. U nastavku su navedene glavne vrste kontraindikacija, kada se otkriju, koje bi trebalo isključiti iz recepcije Naiz-a.

U tabletama i suspenzijama, uporaba Nisea je zabranjena u sljedećim bolestima:

  1. Prekomjerna osjetljivost na jednu od komponenti lijeka.
  2. Bronhijalna astma.
  3. Bolesti probavnog trakta.
  4. Poremećaji zgrušavanja krvi.
  5. Zatajenje bubrega i jetre.
  6. Pogoršanje crijevnih bolesti.
  7. Trudnoća i dojenje.

To su glavne kontraindikacije, u prisutnosti kojih je potrebno odbiti prihvatiti Naiz. Inače, uzimanje lijeka može dovesti ne samo do razvoja nepovoljnih simptoma, već i do smrti. Posebno je važno uzeti u obzir sve kontraindikacije kod djece, jer postoje mnogi poznati slučajevi smrti, kada je dan prije roditelja djeci dano Nise. Obdukcija nakon smrti kod djece pokazala je prisutnost meningitisa, upale pluća, hepatitisa, nefritisa i carditisa.

Što to pokazuje? To sugerira da nakon primjene antipiretika bez posebne potrebe postoje znakovi selektivne inhibicije prostaglandina. To znači da nakon uzimanja Naize na visokim temperaturama dolazi do smanjenja vrućice, ali to automatski stvara korisnu okolinu za reprodukciju različitih patogenih mikroorganizama. Kada roditelji sruše temperaturu u djetetu koje nije dostiglo oznaku od 39 stupnjeva, trebali bi biti svjesni posljedica. Dijete doista postaje lakše nakon uzimanja Naiz, ali u isto vrijeme u tijelu počinje aktivna reprodukcija raznih štetočina.

Važno je znati! Ako ne pružite odgovarajući tretman, već samo da zaustavite bol, rezultat takvog "liječenja" može biti smrtonosan.

Nise se može zamijeniti analogima, ali prije uporabe lijeka, svakako se upoznajte s njegovim sastavom i značajkama primjene.

"Nise" za djecu: upute za uporabu

Lijekovi, koji se nazivaju anti-upalni nesteroidni agensi, vrlo su popularni u djetinjstvu, jer učinkovito pomažu smanjiti temperaturu tijekom vrućice i riješiti se boli uzrokovane različitim razlozima.

Jedan od njih je "Nise", čije djelovanje je zbog aktivne tvari nazvane "nimesulid".

Obrazac za izdavanje

"Nise" se proizvodi u nekoliko oblika doziranja, uključujući sljedeće.

  • Ovjes. Jedna bočica takvog lijeka sadrži 60 mg žute tekućine slatkog okusa koja dobro miriše. Prije svake uporabe treba ga protresti.
  • Tablete koje se otapaju u vodi (disperzibilne). Imaju svijetlo žutu boju i oblik slova D, a na jednoj strani je označena NK. Jedno pakiranje sadrži 10 ili 20 tableta, ali postoje pakiranja s 10 blistera.
  • Tablete koje treba progutati. Karakterizira ih konveksna s obje strane, okruglog oblika i bijelo-žućkaste boje. Takve tablete se prodaju od 10 do 100 komada u jednom pakiranju.
  • Gel. To je prozirna žuta masa, smještena u aluminijske cijevi u količini od 20 ili 50 grama.

struktura

Kao što je već spomenuto, djelovanje svih oblika "Naiz" je zbog nimesulida. Prema uputama, količina takve tvari u 5 ml tekućeg lijeka iu jednoj disperzibilnoj tableti iznosi 50 mg, au jednoj uobičajenoj tableti 100 mg. Jedan gram gela sadrži 10 mg nimesulida, tj. Ovaj lijek je 1%. Pomoćne tvari različitih oblika su različite, tako da kada se netolerancija mora razjasniti na kutiji odabranog lijeka.

Načelo djelovanja

"Nise" može utjecati na bol, groznicu ili upalu, jer inhibira stvaranje tvari zvanih "prostaglandini". Upravo oni uzrokuju aktivni upalni proces, osjećaj boli i povećanje tjelesne temperature. Njihova sinteza prestaje zbog djelovanja nimesulida na ciklooksigenazu 2, jer je taj enzim uključen u njihovo stvaranje.

Kao rezultat djelovanja "Naiz", temperatura tijela se smanjuje, bol se smanjuje, a upalna reakcija postaje manje izražena.

Lijek koji se uzima iznutra vrlo se aktivno apsorbira i transportira krvlju u različita tkiva. Metabolizam lijeka odvija se u stanicama jetre, a izlučivanje iz tijela događa se žuči i bubrezima.

Gel se primjenjuje samo lokalno i djeluje isključivo na području koje je tretirano. Zahvaljujući njegovoj upotrebi, bol se smanjuje, a ako se nanosi na zglobove, smanjuje oticanje i uklanja ukočenost.

Kada se koristi?

"Nise" se često propisuje za bolni sindrom, na primjer, ako vaša beba ima bol u uhu kod otitisa. Takav je lijek potreban za glavobolje, u stomatološkoj praksi, nakon ozljede ili operacije. Budući da je Nise vrlo učinkovit u suzbijanju upale, ovaj lijek se često koristi u liječenju burzitisa, artritisa, tendinitisa i sličnih problema.

Antipiretički učinak lijeka omogućuje vam da ga prepišete za vrućicu koja je uzrokovana upalom grla ili nekom drugom bolešću.

Razlog za primjenu gela je modrica, uganuće, dislokacija, bol u mišićima, artritis i druge patologije u kojima je potrebna lokalna anestezija kako bi obamrili i smanjili upalni proces.

Je li to dopušteno djeci?

Sve vrste NIZA ne ​​koriste se u liječenju djece prve dvije godine života.

Ako trebate smanjiti temperaturu ili ublažiti bol kod takvih malih pacijenata, pribjegavajte analogijama koje su dopuštene za dojenčad i djecu za 1-2 godine.

"Nise" u suspenziji je dopuštena od dvije godine, u obliku tableta za otapanje - od 3 godine.

Priprema u obliku gela može se koristiti za liječenje kože djece od 7 godina, a tablete s dozom od 100 ml propisane su ne ranije od 12 godina.

kontraindikacije

Upotreba "Niza" je zabranjena ako je mladi pacijent otkrio:

  • preosjetljivost na nimesulid;
  • crijevna upala;
  • aktivna bolest jetre;
  • bronhijalna astma;
  • koagulacijski problemi;
  • netolerancija na bilo koje pomoćne komponente;
  • ulcerativne lezije želuca;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • poremećaji srca;
  • teška oštećenja bubrega;
  • povišene razine kalija u krvi.

Žene "Nise" ne ispuštaju se tijekom porođaja i dojenja.

Gel se ne primjenjuje na zaražena ili oštećena područja kože, kao i na sluznicu i tijekom dojenja.

Nuspojave

Unosom Naize može izazvati negativnu reakciju u probavnom traktu, kao što su mučnina, labava stolica ili bol u želucu. Ponekad lijek uzrokuje glavobolje, alergije, znojenje, oticanje, pospanost ili druge nepovoljne simptome.

Kako se prijaviti?

Suspenzija i topljive tablete daju se prije obroka, ali s rizikom negativnog učinka na gastrointestinalni trakt, treba ih uzimati uz ili nakon uzimanja hrane. Jedna tableta se otopi u žličici vode. Doziranje takvih oblika se izračunava prema težini i dijeli se u 2-3 doze. "Nise" u tabletama s dozom od 100 mg također se uzima nakon obroka. Ovaj lijek se daje tinejdžeru dva puta dnevno, jedna tableta, ali ne više od dvije tablete dnevno.

Gel razmazati opranu i osušenu površinu kože. Nanosi se u tankom sloju, ravnomjerno raspoređuje lijek na površinu, gdje je bol. Rubbed lijekove nije potrebno, a učestalost liječenja mast - 3-4 puta dnevno.

Trajanje korištenja odabranog oblika "Dobar" treba provjeriti kod liječnika, jer je u nekim slučajevima dovoljno uzeti lijek 1-2 puta, a ponekad je potrebno i liječenje 5-7 dana ili duže. Kako bi se smanjio rizik od negativnih posljedica, ovaj je alat propisan najnižom mogućom stopom.

predozirati

Ako dijete slučajno popije veliku dozu lijeka, to će dovesti do pospanosti, mučnine, bezvoljnog stanja ili povraćanja. Kod ozbiljnog predoziranja može doći do problema s disanjem, krvarenja u želucu, zatajenja bubrega i drugih pojava opasnih po zdravlje, za koje treba potražiti liječničku pomoć. Budući da je protuotrov za aktivnu tvar, "Buka" je odsutan, a zatim predoziranje pomoću simptomatskog liječenja.

Interakcija lijekova

Ako se "Nise" primjenjuje oralno, ne smije se kombinirati s mnogim drugim lijekovima navedenim u bilješkama za oblike tableta i suspenzije. Među njima primjećujemo antikoagulante, diuretike, druge protuupalne lijekove.

Ako dijete već uzima neki lijek, vrijedi razgovarati o kompatibilnosti sa svojim liječnikom.

Kupnja i pohrana

Svi oblici Naize, koji se uzimaju oralno, prodaju se na recept, ali gel je lijek bez recepta. Cijena lijeka ovisi o vrsti i veličini paketa.

Pohranite sve oblike lijeka kod kuće treba biti na temperaturi ne višoj od +25 stupnjeva. Rok trajanja gela je 2 godine, a preostale opcije "Nice" - 3 godine.

Recenzije

Na korištenje "NIZA" u djece mogu susresti puno dobrih recenzija. U njima, roditelji potvrđuju učinkovitost takvog lijeka i nazivaju ga prikladnim za korištenje zbog velikog izbora oblika doziranja. Međutim, mnoge majke oklijevaju davati bebu sirupu i topljivim tabletama, jer su ti oblici u europskim zemljama zabranjeni do 12. godine.

No, naši pedijatri napominju da se Naiza ima visoku djelotvornost, a nuspojave primjene ovog lijeka rijetko se nalaze.

Međutim, i dalje im se savjetuje da djeci daju ibuprofen ili pripravke paracetamola za bol i groznicu. I samo ako se ispostavi da su neučinkoviti, pribjegavajte "Nizeu".

analoga

Ako je potrebno, lijek "Nise" zamijenite istim aktivnim sastojkom koristeći sljedeće analoge.

  • "Nimesulid" ili "Nimesan". Takve lijekove zastupaju samo tablete od 100 mg, tako da se otpuštaju od 12. godine.
  • "Nimesil" ili "Nemulex". Oba lijeka su granule pakirane u dijelovima iz kojih se dobiva suspenzija s okusom naranče. Budući da jedna vrećica sadrži 100 mg aktivnog sastojka, takvi analozi Naize također se koriste samo u dobi od 12 godina.
  • "Nimulid". Takav lijek se proizvodi u obliku suspenzije i pastila, kao i u obliku gela i uobičajenih tableta. U tekućem obliku, propisuje se djeci starijoj od 2 godine, u obliku gela - od 7 godina, au tabletama - od 12 godina.
  • "Niemiec". Ovaj analog "Naiz" je disperzibilna tableta u dvije doze - 50 i 100 mg. U dobi od 6 godina daju se samo pod nadzorom liječnika.

Temperaturni savjeti za odrasle

Temperatura pilule: aspirin, niz, ibuprofen

Groznica ili porast temperature kod ljudi je reakcija organizma fiziološkog tipa, koji ima zaštitno i adaptivno svojstvo. Najčešći uzroci povećane tjelesne temperature su vanjski patogeni - virusi i bakterije. Oni su poticajni faktori za stvaranje posebnih tvari u leukocitima - endogenim pirogenima. I sada endogeni pirogeni počinju djelovati na dio mozga koji je odgovoran za regulaciju tjelesne temperature - hipotalamus.

Povećana temperatura štetno djeluje na viruse i bakterije, povećava reaktivnost imunološkog sustava. ne dopušta razmnožavanju bakterija i potiče brz oporavak. Drugim riječima, ako ste uhvatili infekciju negdje i temperatura vašeg tijela se dramatično povećala, tada se vaše tijelo aktivno bori s bolešću.

Kako pobijediti visoku temperaturu

Iz gore navedenog, slijedi sljedeće: ako imate groznicu, ne žurite ga obarati. Oni koji misle da antipiretici liječe bolest pogrešni su. Oni samo poboljšavaju vaše zdravlje i uklanjaju jasan simptom. I bolest ostaje u vašem tijelu.

Evo nekih slučajeva u kojima je moguće koristiti antipiretik:

  1. Ako odrasla osoba ima tjelesnu temperaturu iznad 38,5 stupnjeva.
  2. Ako osoba s bolestima živčanog, respiratornog i kardiovaskularnog sustava, kod trudnica i djece, temperatura prelazi 38 stupnjeva.

Važno je napomenuti da, nakon što ste uzeli febrifugu, temperatura se stabilizirala, onda ne biste trebali ponovno uzimati lijek dok se ponovno ne podigne.

Antipiretici

Svi lijekovi koji smanjuju tjelesnu temperaturu mogu se podijeliti u 2 skupine:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  2. Analgetski antipiretik (u ljudi - paracetamol).

Oni u različitim količinama imaju protuupalna, analgetska i antipiretička svojstva. Kako je već poznato, endogeni pirogeni su odgovorni za povećanje temperature. Zbog njih nastaju fiziološki aktivne tvari, koje se nazivaju "prostaglandin E", a nakon upotrebe tableta ili drugih lijekova koji snižavaju temperaturu tijela, nastaje stvaranje tih tvari. Kao rezultat, tjelesna temperatura se smanjuje unutar 1–1,5 sati.

Što bolje tablete i napitaka odabrati iz temperature

Lijek koji ćete koristiti za smanjenje tjelesne temperature, na prvom mjestu, trebao bi biti učinkovit i siguran za vas. Ovi lijekovi se mogu pripisati, prema preporukama SZO, samo dva: ibuprofen i paracetamol. Samo oni su sigurni za vaše dijete. Kako bi se smanjila vrućica kod odrasle osobe, ovaj popis je nešto širi.

Paracetamol. Najbolji antipiretički lijek za bebe.

Tablete sadrže 200 mg i 500 mg.

Suspenzija Calpol - 100 ml.

Dječja Panadol - suspenzija, sirup - 120 mg / 5 ml, 100 ml, u svijećama - 125 mg.

Tablete topljive u Panadolu.

Efferalgan - svijeće 300 mg, 150 mg, 80 mg, šumeće tablete - 500 mg, dječji sirup - 3 g / 100 ml, 90 ml.

Po danu je dopušteno prijaviti se za djecu od 12 godina, a za odraslu osobu ne više od 4 grama.

Neophodno je uzeti paracetamol na 0,5 - 1 gram ne ranije od 4 - 6 sati. Kada konzumirate paracetamol, alkohol je kontraindiciran.

Za djecu, dozu propisuje liječnik na temelju težine. Pojedinačna doza je 15 mg / kg. Takve doze u roku od 24 sata mogu biti ne više od 4. Koristi se za djecu u obliku svijeća, suspenzija i sirupa. Tekući paracetamol može se miješati u dječje sokove i smjese. Toplina se uklanja nakon otprilike 1 sata i ne pojavljuje se do 6 sati. Kada se koriste svijeće, antipiretički učinak uočava se nešto kasnije. Nakon oko 3 sata. Za brži učinak, moguće je kombinirati lijek u njegovim različitim oblicima. Paracetamol ne utječe na funkcioniranje želuca i sustava zgrušavanja.

Ali kao i svi lijekovi, paracetamol je kontraindiciran kod osoba s jetrenom i bubrežnom insuficijencijom i onih koji to ne mogu tolerirati. Ako prelazite dozu, moguće je negativno djelovanje na jetru.

Ibuprofen. Tablete od 200 mg.

Buran tablete - 400 i 200 mg.

Tablete Mig - 400 mg.

Nurofenske tablete - 200 mg, dječja suspenzija - 100 ml, dječje svijeće - 60 mg.

Kapsule Nurofen UltraCap - 200 mg.

Tablete - Nurofen Forte - 400 mg.

Pedijatrijska doza ibuprofena, jednokratno odobrena - 10 mg / kg. Dopušteno je nanošenje ne više od 3 puta u roku od 24 sata.

Djeci starijoj od 12 godina i odraslom ibuprofenu dopušteno je uzimati 200 mg ne više od 4 puta tijekom 24 sata. Maksimalna dopuštena doza na dan je 1200 mg.

Ibuprofen je drugi lijek s antipiretičkim učinkom. To je učinkovitije u boli, ali ima više nuspojava.

Posebne upute za uporabu ibuprofena: ibuprofena i paracetamola ne smiju se davati djeci istodobno. Nije dopušteno davati ibuprofen djeci koja pate od vodenih kozica, dehidracijom.

Ostali lijekovi za groznicu i groznicu

Koje pilule za temperaturu i dalje postoje?

Aspirin (acetilsalicilna kiselina).

Aspirinu je zabranjeno davati djeci koja još nisu navršila 12 godina. Inače je Reyeov sindrom moguć. Drugim riječima, oštećenje toksina u jetri i mozgu. Moguće je i ozbiljno stanje bolesnika sa smrtnim ishodom. Zbog istih učinaka, svijeće koje sadrže salicilamid (Cefecon i njegovi derivati) ne mogu se dati. Ako imate gripu, aspirin je također kontraindiciran.

Aspirin se može koristiti kao antipiretik u ograničenim dozama. Ima mnogo kontraindikacija i nuspojava koje su povezane s učinkom na zgrušavanje krvi i sluznicu želuca. Aspirin također je kontraindicirana u osoba s bolesti duodenalnu i želuca, bubrega i zatajenje jetre, hemofilija, s preosjetljivošću na salicilati, kolitis i ezofagitis, gastritis, trudnice i dojilje, portalne hipertenzije, „Aspirin trijade”, pri čemu su stanja gemorrogicheskih.

Za odrasle osobe, dopušteni dnevni unos je 0,5 do 3 grama. Ta se doza mora podijeliti 3 puta i uzeti isključivo nakon obroka.

Ove pilule su zabranjene u mnogim zemljama. Oni mogu imati toksični učinak na stvaranje krvi, a kod djece može smanjiti tjelesnu temperaturu na 34,5 stupnjeva. Ako se ne mogu naći sigurniji lijekovi, moguće je uzeti dipiron: za djecu - ne više od 24 sata i najviše 2 tablete, za odraslu osobu - 3 puta dnevno, maksimalno 500 mg.

Nimesulid (nimika, nimulid, nise, nimesil).

Lijek za temperaturu u obliku tableta od 100 i 50 mg.

Djeca do 12 godina su strogo zabranjena. Ima toksično djelovanje na jetru. Može ga koristiti samo odrasla osoba ako drugi pripravci za vrućicu nemaju učinka. Doza nayza i drugih lijekova u ovoj skupini za odrasle je 400 mg unutar 24 sata. Uzmite nayz 1 tabletu 2 puta dnevno. Za djecu od 12 do 18 godina, uzmite 2 puta dnevno. Maksimalno 50 mg. Ako je masa osobe veća od 40 kg, tada je dopuštena doza od 100 mg dvaput u 24 sata.

Nise ima kontraindikacije slične aspirinu, ali manje opasne za koagulantni sustav krvi i želuca.

Kombinirani lijekovi koji smanjuju temperaturu

Gotovo svi lijekovi koji pomažu u liječenju prehlada i virusnih bolesti, paracetamol se nalazi u različitim količinama. To uvelike olakšava vaše stanje i dobrobit. Ali uzimanje takvih antipiretika mora znati kada treba prestati. Osobito se odnosi na liječenje prehlade u djece.

Kada djetetu dajete takav lijek, istovremeno unosite u svoje tijelo i sredstva za okus raznih stupnjeva, konzervanse, boje i farmakološke dodatke. I sve ove tvari koje tijelo treba probaviti, razbiti i povući se. Osim toga, svaki element koji je dio lijeka ima svoje nuspojave i može izazvati alergije. Ako imate glavni simptom hladnoće je temperatura, bolje je ne kombinirati kombinirane i monokomponentne antipiretične tvari.

Što ne raditi za vrijeme groznice

  1. Ne možete obrisati tijelo sredstvima koja sadrže alkohol. Strogo je zabranjeno vršiti ovaj postupak djeci.
  2. Ne možete piti slatke napitke ili sokove. Najbolje je koristiti mineralnu vodu i malo zaslađenog brusnica ili soka od brusnice.
  3. Nemoguće je provesti postupke koji zagrijavaju tijelo (grijači, gorušice, vruće kupke, parne inhalacije i drugo). Također, ne možete piti tople napitke koji podižu temperaturu (mlijeko je vruće s medom, kavom, alkoholnim pićima, malinskim čajem).
  4. Potrebno je izbjegavati propuh. Prekomjerna toplina je također kontraindicirana. To može otežati tijelu da se ohladi.
  5. Zabranjeno je umotavanje u debeli pokrivač i topla haljina. Pokrivač se može koristiti samo od pamučne tkanine.

Smanjenje topline bez upotrebe lijekova

Prije nego počnete uzimati lijekove, pokušajte izliječiti prehladu bez njih. Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće metode:

  1. Namočite pamučni ručnik u hladnu vodu i stavite ga na zapešća, čelo, pazuha, vrat, prepone.
  2. Navlažite krpu vodom na sobnoj temperaturi i obrišite tijelo.
  3. Operite gornji dio tijela, lice, noge u hladnoj vodi.
  4. Utipkajte malo tople vode u kadu i ležite u njoj oko 20 minuta, a zatim obrišite ručnikom.

Što se tiče ibuprofena: nekako sam otpušten, pa čak ni ne znam kako pisati kulturno. moj rektum je počeo krvariti! Kasnije sam razjasnio s liječnikom, ona kaže: "Da, to može biti zbog ovog lijeka". Odmah sam ga bacio, a što bih učinio kako bih snizio temperaturu, dao sam jednu četvrtinu analgina (ništa drugo nije pomoglo), i opet, antipiretične svijeće - od te manje štete.

pedijatar Poruke: 675 Registriran: Mon May 30, 2005 09:13 Mjesto: Samara- Peter

Pozdrav svima! Ubacit ću 5 kopekova na temu antipiretika. Temperatura je tjelesna obrambena reakcija, a ona raste kao rezultat toga što tijelo proizvodi posebne supstance nalik hormonima, prostaglandine, prostaglandini se proizvode u gotovo svim organima i tkivima tijela, hipotalamus je odgovoran za taj proces. Reakcija upale je također zaštitna, ali njezine bitne komponente su bol i toplina. Ibuprofen (spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih, usput, kao aspirin) inhibira sintezu prostaglandina kako u hipotalamusu (središnje djelovanje) tako iu svim organima i sustavima, što može dovesti do razvoja komplikacija (budući da organi "gube" zaštitu prostaglandina) Najčešća komplikacija je gastrointestinalno krvarenje. Paracetamol ima samo središnje djelovanje, praktički ne utječe na sintezu prostaglandina u tkivima, tako da to ne uzrokuje komplikacije ove vrste, a njegov protuupalni učinak je vrlo mali (samo antipiretik i analgetik). Zaključak: Kada je ARVI poželjno uzeti paracetamol, nesteroidni protuupalni je učinkovitiji za groznice koje prate naglašene upalne procese. Paracetamol se može koristiti u dobi od 3 mjeseca, ibuprofen je samo od godine dana. Preporučljivo je početi smanjivati ​​temperaturu sa 38,5, ali ako je dijete imalo konvulzije ili su se javili izraziti neurološki problemi, onda je to od 38 stupnjeva Celzija. Želim vam dobro zdravlje!

Poruke: 1412 Registrirano: Čet Svibanj 12, 2005 12:58 Od: Kharkov, Ukraine

bube je napisao (a): nesteroidni protuupalni djelotvorniji za groznice koje prate naglašene upalne procese

teški upalni procesi - što je to?
ako se izrazi, ispada da su oni vidljivi? plak na tonzilama, opstruktivni bronhitis - jesu li ti izraženi upalni procesi? Ili nešto drugo? navedite popis

ispričavam se ako je pitanje glupo

pedijatar Poruke: 675 Registriran: Mon May 30, 2005 09:13 Mjesto: Samara- Peter

ispričavam se ako je pitanje glupo

Donna. Pitanje nije glupo, već sasvim prirodno! To sam odmah razjasnio. Upalni procesi mogu imati "vidljive manifestacije", koje ovise o specifičnoj bolesti (gnojno nametanje tonzila s anginom, promjene u zglobovima kod reumatoidnog artritisa, itd.), Uz to, popraćene su odgovarajućim promjenama u krvnim testovima, imaju mnogo simptoma, koje su "vidljive" stručnjaku. Takvi upalni procesi u pravilu više nisu virusni, već bakterijski. U svakom slučaju, nesteroidni protuupalni lijekovi trebaju propisati samo liječnici u odgovarajućim dozama, ako je potrebno u kombinaciji s antibioticima.

Temperatura lijekova

Uzroci povišene tjelesne temperature

Povećanje tjelesne temperature (groznica) je fiziološka reakcija tijela koja je zaštitna i prilagodljiva u prirodi. Zašto štiti? Kao što znate, najčešći uzroci vrućice su uzročnici zaraznih bolesti - bakterija i virusa. Oni postaju polazni faktori za nastanak u bijelim krvnim stanicama (leukociti) posebnih tvari nazvanih endogeni pirogeni. Endogeni pirogeni, zauzvrat, utječu na termoregulacijski centar u posebnom dijelu mozga - hipotalamusu, koji, kroz složene neuroendokrine mehanizme, dovodi do povećanja temperature. Povećana temperatura ima štetan učinak na bakterije i viruse, povećava imunološku reaktivnost tijela, inhibira rast mikroba i ubrzava proces ozdravljenja. To jest, ako imate groznicu s zaraznom bolešću, to je znak aktivne borbe vašeg tijela protiv infekcija.

Pravila za smanjenje visoke temperature

Iz navedenog slijedi da nije uvijek potrebno povisiti temperaturu. Dapače, primjena antipiretičkih lijekova ne liječi bolest, ne skraćuje je, nego samo uklanja njegov jako podnošljiv simptom i ublažava stanje. Ovdje su pokazatelji temperature na kojima se mogu uzimati antipiretici:
Za odrasle - 38,5 i više.
Za djecu, trudnice, osobe s kroničnim bolestima kardiovaskularnog, respiratornog i živčanog sustava te s teškom općom nelagodom - počevši s 38.
Ako je nakon uzimanja febrifuge temperatura pala na normalno ili blizu normalnog broja, onda ne biste trebali uzimati drugu dozu lijeka dok se ponovno ne podigne.

Kako djeluju antipiretici?

Svi antipiretici spadaju u skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova i antipiretičkih analgetika (paracetamol). U različitim stupnjevima imaju antipiretičke, analgetske i protuupalne učinke. Kao što se sjećate, endogeni pirogeni su odgovorni za porast temperature. Tako počinju formirati fiziološki aktivnu tvar - prostaglandin E, koji je, zapravo, jedan od glavnih "krivaca" groznice, "prilagođava" hipotalamus povećanju temperature. Antipiretički lijekovi prekidaju ovaj proces, inhibirajući formiranje prostaglandina E, a temperatura pada unutar jednog sata - jedan i pol.

Koji je lijek za temperaturu?

Prije svega, lijek mora udovoljiti zahtjevima sigurnosti i učinkovitosti. Broj takvih lijekova za temperaturu, koje preporučuje SZO, su samo dva: paracetamol i ibuprofen. Djeca ih trebaju koristiti. Za odrasle su moguće i druge opcije.

Paracetamol (acetaminofen). Lijek je prvi izbor kod djece.
Tablete: 500 mg, 200 mg.
Calpol suspenzija 100 ml.
Panadol za djecu - sirup, suspenzija 120 mg / 5 ml 100 ml, svijeća 125 mg.
Panadol extra - tab. topljiv.
Efferalgan - čepići 80 mg, 150 mg, 300 mg, šumeće tablete 500 mg, sirup za djecu 3g / 100 ml 90 ml.
Dnevna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 4 g.
Uzmite 0,5-1 g u razmaku od 4-6 sati. Alkohol se ne smije konzumirati tijekom prijema.
Doze za djecu propisuju se prema težini djeteta - jedna doza - 15 mg / kg.
Jedna doza može se dati do 4 puta dnevno u obliku sirupa, suspenzija, svijeća. Tekući oblici paracetamola mogu se dodati u formule za dojenčad ili sokove. Antipiretički učinak razvija se unutar 30-60 minuta i traje 4-6 sati. U obliku svijeća, akcija dolazi kasnije - za 2-3 sata. Moguće je kombinirati različite oblike lijeka - za bržu redukciju temperature - sirup ili suspenziju, zatim - u obliku svijeća (nakon 2-3 sata).
Za razliku od NSAID, ne utječe na koagulacijski sustav, ne iritira gastrointestinalni trakt.

Kontraindikacije: zatajenje bubrega i jetre, individualna netolerancija. Glavna nuspojava je štetan učinak na jetru (ako su preporučene doze premašene).

ibuprofen
Tablete 200 mg.
Burana tablete 200 mg, 400 mg.
Instant tablete od 400 mg.
Nurofen tablete 200 mg, dječja suspenzija 100 ml, svijeće za djecu 60 mg.
Nurofen UltraKap kapsule 200 mg.
Tablete Nurofen Forte 400 mg.
Jedna doza za djecu - 10 mg / kg, može se dati ne više od 3 puta dnevno.
Odrasli i djeca starija od 12 godina - 200 mg 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.
Lijek drugog izbora, u usporedbi s paracetamolom, ima veću učestalost nuspojava i izraženiji analgetski učinak, te je stoga poželjniji u prisutnosti boli.

Kontraindikacije: vidjeti aspirin.

Posebne upute:
Istodobna ili uzastopna uporaba paracetamola i ibuprofena u djece nije preporučljiva. Ibuprofen se ne smije primjenjivati ​​u djece s vodenim boginjama (zbog rizika od razvoja streptokoknog fasciitisa), dehidracije.

Ostali lijekovi za smanjenje temperature

Acetilsalicilna kiselina (aspirin)

Zabranjen je u slučaju virusnih infekcija u djece mlađe od 12 godina zbog mogućeg razvoja Reyeovog sindroma (toksično oštećenje mozga i jetre), teškog stanja s smrtnošću većom od 50%. Iz istog razloga, Tsefecon i Tsefekon M (koji sadrže salicilamid) ne mogu se koristiti.
Ne smije se koristiti za dokazanu gripu, povećava rizik od krvarenja zbog povećane propusnosti krvnih žila u ovoj bolesti.
Upotreba kao antipiretičko sredstvo je ograničena zbog velikog broja nuspojava i kontraindikacija povezanih s nadražujućim učincima na sluznicu gastrointestinalnog trakta i učinak na sustav zgrušavanja krvi.
Ne može se koristiti kod čira na želucu i dvanaesniku, erozivnog gastritisa, ezofagitisa i kolitisa, povećane osjetljivosti na salicilate, hemofiliju, zatajenje jetre i bubrega, hemoragijska stanja, "aspirinska trijada", portalna hipertenzija, tijekom trudnoće i dojenja.
Ulaz: Odrasli - 0,5-3 g dnevno, podijeljeno u 3 doze, nakon obroka.

Analgin (metamizol natrij)

Zabranjena u mnogim zemljama zbog toksičnih učinaka na stvaranje krvi, kod djece može uzrokovati prekomjerno smanjenje temperature (do 34,5-35). U ekstremnim slučajevima, s nedostupnošću drugih, sigurnijih lijekova, moguće je uzeti djecu, ali ne više od 1-2 tablete i ne više od jednog dana.
Odrasli - 250-500 mg 2-3 puta dnevno, maksimalna pojedinačna doza - 1 g, dnevno - 3 g.

Nimesulid (nimesil, nise, nimulid, nimka)
Tablete 50 mg, 100 mg.
Kontraindicirana kod djece mlađe od 12 godina zbog toksičnih učinaka na jetru. U odraslih se može koristiti kao lijek s naglašenim i brzim antipiretičkim učinkom s neučinkovitošću drugih lijekova.
Odrasli - 1 kartica. 2 puta dnevno, maksimalna dnevna doza je 400 mg.
Djeca od 12 do 18 godina - 50 mg 2 puta dnevno, s tjelesnom težinom većom od 40 kg - 100 mg 2 puta dnevno.
Kontraindikacije su slične aspirinu, ali nimesulid ima manje izražen negativan učinak na probavni sustav i sustav zgrušavanja krvi.

Antipiretici kao dio kombiniranih sredstava.

U svim dobro poznatim lijekovima "za simptome prehlade", paracetamol se nalazi u različitim dozama. Naravno, vrlo je pogodno, uzimanjem jedne pilule ili vrećice takvog alata, odmah ubiti nekoliko ptica jednim kamenom - i smanjiti temperaturu i ublažiti druge simptome prehlade. Ali postoje neka ograničenja. To je osobito važno u liječenju djece. Uzimanjem takvog lijeka, tijelo prima odjednom nekoliko farmakoloških tvari, koje se moraju razgraditi, apsorbirati i ukloniti iz tijela, a zajedno s njima i razne arome, boje i konzervanse. Osim toga, svaki aktivni sastojak ima svoje nuspojave i potencijalni rizik od alergijskih reakcija. Ako je glavni simptom koji vas brine vrućica, bolje je uzeti monokomponentne antipiretičke lijekove, a ne kombinirati ih s kombiniranim sredstvima.

Antipiretik tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, paracetamol je siguran u bilo koje vrijeme. Unatoč činjenici da prodire u majčino mlijeko, nema negativan učinak na dijete ako je u skladu s preporučenim dnevnim dozama.

Što se ne može učiniti s visokom temperaturom.

1. Ne možete se toplo obući i zamotati s debelim pokrivačima. Deka treba biti lagana, izrađena od pamučne tkanine. Dopustite tijelu da ispusti višak topline kroz kožu.
2. Izbjegavajte propuh, ali ne stvarajte pretjerano topao i vlažan zrak u prostoriji, nego također ometa hlađenje tijela.
3. Ne pijte vruće i podižite temperaturu pića (čaj s malinama, alkoholom, kavom, vrućim mlijekom s medom) i ne provodite postupke zagrijavanja (topla kupka, senf, udisanje pare, jastučići za grijanje itd.).
4. Nemojte koristiti slatka pića i sokove za piće, bolje je imati malo zaslađen sok od brusnice ili brusnice, mineralnu vodu.
5. Nemojte brisati alkohol ili tekućine koje sadrže alkohol da biste smanjili temperaturu. To je strogo zabranjeno učiniti djeci.

Metode bez lijekova za smanjenje povišene temperature.

Najbolje je početi s njima prije nego što počnete uzimati lijekove.
Vlažne pamučne ručnike u hladnoj vodi, lagano stisnite i pričvrstite na glavne arterije: na čelo, vrat, pazuha, područje prepona, područje zgloba.
Obrišite tijelo krpom natopljenom vodom na sobnoj temperaturi i sušite je redom.
Noge možete uroniti u hladnu vodu, oprati lice, gornji dio tijela hladnom vodom.
Okrenite kupku lagano tople vode i uronite u nju 20 minuta, a zatim obrišite.

Pozitivan učinak uzimanja antipiretičkih lijekova vrlo često potiče bolesnike na nerazumno dugotrajnu uporabu istih. No, antipiretici su neprihvatljivi za uzimanje više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom, koncept "liječenja" ovdje je neprikladan. Moguće je da imate banalnu virusnu infekciju, u kojoj vrućica može trajati duže od tog razdoblja, ali ne biste trebali zaboraviti ni na druge bolesti koje imaju ozbiljniju prognozu, jer kada uzimate antipiretik, klinička slika je izobličena, a stvara se vidljiva dobrobit i Liječniku je teško utvrditi uzrok vrućice i procijeniti težinu stanja. To se odnosi i na pacijente koji primaju antibiotsko liječenje, budući da se njihov učinak procjenjuje, uključujući i smanjenje temperature. Ako je liječnik propisao antibiotik, antipiretici se najbolje ukidaju.