Nimesil - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici ispuštanja (prah ili granule za pripremu suspenzije od 100 mg) lijekovi za liječenje i ublažavanje boli kod odraslih, djece i tijekom trudnoće. Sastav i interakcija s alkoholom

Rinitis

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Nimesil. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi Nimesila u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Nimesila u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje i ublažavanje bolova kod raznih bolesti kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Nimesil je nesteroidni protuupalni lijek iz klase sulfonamida. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Nimesulid djeluje kao inhibitor enzima ciklooksigenaze, koji je odgovoran za sintezu prostaglandina, i inhibira uglavnom ciklooksigenazu-2.

struktura

Nimesulid + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon gutanja, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lako prodire u histoematogene barijere. Nimesulid (aktivni sastojak lijeka Nimesil) izlučuje se iz tijela, uglavnom putem bubrega (oko 50% uzete doze). Kod ponovnog uzimanja lijeka ne dolazi do kumulacije.

svjedočenje

  • liječenje akutne boli (bol u leđima, donjem dijelu leđa; bol u mišićno-koštanom sustavu, uključujući ozljede, uganuća i dislokacije zglobova, tendenitis, burzitis; zubobolja);
  • simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli;
  • algomenorrhea.

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme uporabe.

Oblici oslobađanja

Prah ili granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu od 100 mg.

Obrasci u obliku tableta u vrijeme opisa lijeka u imeniku nisu postojali.

Upute za uporabu i režim

Nimesil se prihvaća unutar jedne vrećice (100 mg Nimesulida) 2 puta dnevno. Lijek se preporuča uzimati nakon jela. Sadržaj vrećice sipati u čašu i otopiti u približno 100 ml vode. Pripremljena otopina nije podložna skladištenju.

Nimesil se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

Adolescenti (u dobi od 12 do 18 godina): prema farmakokinetičkom profilu i farmakodinamičkim karakteristikama nimesulida nema potrebe prilagođavati dozu adolescenata.

Stariji bolesnici: u liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana.

Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite minimalnu učinkovitu dozu minimalnog kratkog tečaja.

Nuspojave

  • anemija;
  • eozinofilija;
  • hemoragijski sindrom;
  • trombocitopenije;
  • pancitopenija;
  • trombocitopenična purpura;
  • svrbež;
  • osip;
  • prekomjerno znojenje;
  • dermatitis;
  • anafilaktoidne reakcije;
  • hives;
  • angioedem;
  • vrtoglavica;
  • nervoza;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • zamagljen vid;
  • arterijska hipertenzija;
  • tahikardija;
  • kratak dah;
  • pogoršanje bronhijalne astme;
  • bronhospazam;
  • proljev, konstipacija;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • dispepsija;
  • stomatitisa;
  • smrznuta stolica;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • čir i / ili perforacija želuca ili dvanaesnika;
  • žutica;
  • hematurija (krv u urinu);
  • retencija urina;
  • hiperkalijemiju.

kontraindikacije

  • anamneza hiperresičnih reakcija, primjerice bronhospazma, rinitisa, urtikarije povezane s uzimanjem acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), uključujući nimesulid;
  • hepatotoksične reakcije na nimesulid u povijesti;
  • istodobno (istodobno) davanje lijekova s ​​potencijalnom hepatotoksičnošću, na primjer, paracetamolom ili drugim analgetskim ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
  • upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
  • razdoblje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
  • groznica kod zaraznih i upalnih bolesti;
  • potpuna ili djelomična kombinacija bronhijalne astme, rekurentne nazalne polipoze ili paranazalnih sinusa s intolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID-e (uključujući u povijesti);
  • peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, prisutnost čira u anamnezi, perforacija ili krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  • povijest cerebro vaskularnog krvarenja ili drugih krvarenja, kao i bolesti koje uključuju krvarenje;
  • teški poremećaji zgrušavanja;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • teškog zatajenja bubrega (QC

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kao i drugi lijekovi NSAID koji inhibiraju sintezu prostaglandina, Nimesil može negativno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i može dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u plućnoj arteriji, oštećenja bubrežne funkcije, što može dovesti do zatajenja bubrega. s oligodiramijom, povećanim rizikom od krvarenja, smanjenom kontraktilnošću maternice, pojavom perifernih edema. U tom smislu, lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Posebne upute

Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne efektivne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

Nimesil treba koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, čira ili perforacije čira povećava se s povećanjem doze NSAR u bolesnika s poviješću čira koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom, kao i kod starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom. Pacijenti koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja. U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili čireva kod bolesnika koji uzimaju Nimesil, liječenje lijekom treba prekinuti.

Budući da se Nimesil djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti, ovisno o razini mokrenja.

Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, povećana aktivnost jetrenih transaminaza), prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.

Unatoč rijetkoj pojavi oštećenja vida u bolesnika koji su istodobno uzimali nimesulid s drugim NSAID-ima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako se pojavi bilo kakvo oštećenje vida, bolesnika treba pregledati optometrist.

Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, pa Nimesil treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s povišenim krvnim tlakom i oštećenom srčanom aktivnosti.

U bolesnika s zatajenjem bubrega ili srca, Nimesil treba primjenjivati ​​oprezno, jer se bubrežna funkcija može pogoršati. U slučaju pogoršanja, liječenje Nimesilom se mora prekinuti.

Kliničke studije i epidemiološki podaci ukazuju na to da NSAR, osobito u visokim dozama i pri dugotrajnoj uporabi, mogu dovesti do blagog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se uklonio rizik od takvih događaja kada se koriste podaci nimesulida nije dovoljno.

Pripravak sadrži saharozu, treba ga uzeti u obzir kod bolesnika sa šećernom bolešću (0,15–0,18 XE na 100 mg lijeka) i osobe s niskokaloričnom dijetom. Nimesil se ne preporučuje bolesnicima s rijetkim nasljednim bolestima intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili deficijencijom saharoze-izomaltoze.

Ako se tijekom liječenja Nimesilom pojave bilo kakvi znakovi "prehlade" ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti.

Ne koristite Nimesil istodobno s drugim NSAID-ima.

Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa se mora paziti pri uporabi lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom, ali lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularnim bolestima.

Stariji bolesnici su posebno osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući pojavu gastrointestinalnog krvarenja i perforacije koje ugrožavaju život pacijenta, pogoršanje funkcije bubrega, jetre i srca. Kod uzimanja lijeka Nimesil za ovu kategoriju bolesnika potrebno je odgovarajuće kliničko praćenje.

Kao i drugi lijekovi NSAID koji inhibiraju sintezu prostaglandina, nimesulid može negativno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i može dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u plućnoj arteriji, oštećenja bubrežne funkcije, što može dovesti do zatajenja bubrega. s oligodiramijom, povećanim rizikom od krvarenja, smanjenom kontraktilnošću maternice, pojavom perifernih edema. U tom smislu nimesulid je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Primjena lijeka Nimesil može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Kod planiranja trudnoće potrebno je savjetovanje s liječnikom.

Istovremena uporaba lijeka Nimesil s alkoholom zabranjena je zbog rizika od krvarenja iz probavnog sustava.

Postoje dokazi o pojavnosti u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim NSAID-ima. Kod prvih znakova osipa na koži, lezija sluznice ili drugih znakova alergijske reakcije, Nimesil treba prekinuti.

Utjecaj lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnih mehanizama

Učinak lijeka Nimesil na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije ispitan, stoga se tijekom liječenja Nimesilom treba voditi računa o vožnji vozila i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Interakcija lijekova

U kombinaciji s glukokortikosteroidima povećava rizik od gastrointestinalnih čireva ili krvarenja.

Kada se koristi zajedno s antiplateletnim agensima i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (SSRI), na primjer, fluoksetin, povećava se rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

NSAID mogu pojačati učinke antikoagulansa kao što je varfarin. Zbog povećanog rizika od krvarenja, ova kombinacija se ne preporučuje i kontraindicirana je u bolesnika s teškim poremećajima koagulacije. Ako se kombinacijska terapija ne može izbjeći, potrebno je pažljivo pratiti stopu zgrušavanja krvi.

NSAIL mogu oslabiti učinak diuretika.

U zdravih dobrovoljaca nimesulid privremeno smanjuje izlučivanje natrija pod djelovanjem furosemida, u manjoj mjeri - izlučivanje kalija i smanjuje stvarni diuretički učinak.

Kombinirana primjena Nimesila i furosemida rezultira smanjenjem (približno 20%) površine ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) i smanjenjem kumulativnog izlučivanja furosemida bez promjene bubrežnog klirensa furosemida.

Zajedničko imenovanje furosemida i nimesulida zahtijeva oprez u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i srca.

ACE inhibitori i antagonisti angiotenzin 2 receptora

NSAIL mogu smanjiti učinak antihipertenzivnih lijekova. U bolesnika s blagom i umjerenom insuficijencijom bubrega (CC 30-80 ml / min) s zajedničkim imenovanjem ACE inhibitora, antagonistima angiotenzin 2 receptora ili tvarima koje suzbijaju sustav cikloksigenaze (NSAIL, antiplateletna sredstva), daljnje pogoršanje funkcije bubrega i pojavu akutnog zatajenja bubrega koja je obično reverzibilna. Ove interakcije treba razmotriti u bolesnika koji uzimaju Nimesil u kombinaciji s ACE inhibitorima ili antagonistima receptora angiotenzina 2. Stoga, zajedničko davanje tih lijekova treba propisati oprezno, posebno za starije pacijente. Bolesnici trebaju primiti dovoljnu količinu tekućine, a nakon početka zajedničke terapije potrebno je pažljivo pratiti funkciju bubrega.

Farmakokinetičke interakcije s drugim lijekovima

Postoje dokazi da NSAID smanjuju klirens litija, što dovodi do povećanja koncentracije litija u plazmi i njegove toksičnosti. Pri imenovanju nimesulida pacijentima koji primaju terapiju litijevim pripravcima potrebno je redovito pratiti koncentraciju litija u plazmi.

Klinički značajne interakcije s glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom i antacidnim lijekovima (na primjer, kombinacija aluminija i magnezijevih hidroksida) nisu uočene.

Kada se nimesulid propisuje manje od 24 sata prije ili nakon uzimanja metotreksata, potrebno je voditi brigu, jer se u takvim slučajevima može povećati razina metotreksata u plazmi i, prema tome, toksični učinci ovog lijeka.

U vezi s djelovanjem na bubrežne prostaglandine, inhibitori prostaglandin sintetaze, kao što je nimesulid, mogu povećati nefrotoksičnost ciklosporina.

Interakcija drugih lijekova s ​​nimesulidom

Istraživanja su pokazala da se nimesulid istiskuje iz veznih mjesta tolbutamidom, salicilnom kiselinom i valproičnom kiselinom. Usprkos činjenici da su ove interakcije određene u krvnoj plazmi, ti učinci nisu opaženi tijekom kliničke primjene lijeka.

Analogi lijeka Nimesil

Strukturni analozi aktivne tvari:

Nimesil: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analoga, prah

Nimesil - upute za uporabu, cijene, recenzije i analozi - sve će to biti objašnjeno u ovom članku. Nimesil NIMESIL® (prah) je lijek koji je analgetik i antipiretik s izraženim protuupalnim učinkom. Nimes hvali mnoge pacijente koji su iskusili stomatološku, glavobolju, menstrualnu bol, kao i bol nakon operacije, traume.

Nimesle upute ukazuju na širok raspon njegove uporabe i na kliničke učinke. Jeste li zainteresirani za pitanje što pomaže Nimeslesu? Prašak se učinkovito bori s vrućicom, reumom, propisuje se za neuralgiju, burzitis, i istodobno može eliminirati bolne sindrome povezane s ozljedama mekih tkiva i mišićno-koštanog sustava.

Uravnotežen sastav lijeka omogućuje mu da se koristi i za dugotrajnu terapiju i za tijek simptomatskog liječenja ili jednokratnu uporabu kako bi se spriječila jaka bol. Cijena Nimesila ovisi o proizvođaču i vrsti ambalaže.

Oblik i sastav otpuštanja

Osnova lijeka je nimesulid. Kao pomoćne komponente, pripravak se dopunjuje makrogolom pomoću cetetostearil etera, maltodekstrina, saharoze, limunske kiseline, arome citrusa.

Nimesil u obliku doziranja je granulat - topiva praškasta struktura svijetložute boje, iz koje se pripravlja suspenzija neposredno prije gutanja. Granulat se pakira u posebne troslojne papirne laminirane vrećice od 2 grama (doziranje za jednu dozu).

Nimesil - indikacije za uporabu

Nimesil je lijek koji se koristi u simptomatskom liječenju bolova u zglobovima i mišićima. Glavni zadatak koji Nimesil obavlja je zaustaviti upalni proces, eliminirati bol, postići smanjenje edema u vrijeme primjene. Uzimanje lijeka Nimesil indicirano je u simptomatskom liječenju boli uzrokovane osteohondrozom.

Lijek Nimesil također se koristi za ublažavanje akutne dorzalne, traumatske, dentinske boli. Lijek Nimesil djeluje djelotvorno na bol, za ublažavanje boli uzrokovane upalnim procesom. Lijek se aktivno koristi u postoperativnom razdoblju.

Protuupalno, anti-edemsko svojstvo Nimesil-a minimizira ili potpuno potiskuje upalne procese gornjih dišnih putova. Svojstvo lijeka Nimesil brza anestezija najčešće se koristi za bolove s paroksizmom, bez obzira na njihovo podrijetlo.

Kako razrijediti Nimesil prah

Lijek Nimesil je granula za proizvodnju oralne suspenzije u obliku svijetlo žutog praška s okusom naranče - 2 grama Nimesila u papirnoj vrećici; 9, 30 ili 15 vrećica u kartonskoj kutiji.

Kako uzimati lijek u bolest? Nakon gutanja dobro se apsorbira u crijevu, postižući najveću koncentraciju u krvi nakon 2-3 sata. Reakcija s proteinima plazme je 97,5%. Poluživot traje 4-5 sati. Brzo prodire u histoematogene barijere.

Kako piti Nimesil, ako vas je bolest iznenadila? Lijek u prahu (granule) stavi se u čašu i razrijedi u oko 100 ml. voda. Spremna otopina ne podliježe skladištenju, potrebno ju je prihvatiti što je prije moguće. Uobičajeno je pitanje u kojoj se vodi otopiti prah. U uputama se preporučuje otapanje lijeka u toploj, prokuhanoj vodi.

Doziranje i primjena

Nimesil se uzima oralno, 1 vrećica (100 mg 2g nimesulida) dva puta dnevno. Anti-upalni lijek preporučuje se nakon obroka. Sadržaj vrećice nalio se u čašu i otopio u približno 100 ml. voda. Pripremljena otopina nije podložna skladištenju.

  • Nimesil® se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina;
  • Adolescenti (od 12 do 18 godina): prema farmakokinetičkom profilu i farmakodinamičkim karakteristikama nimesulida nema potrebe prilagođavati dozu adolescentima;
  • Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega: na temelju farmakokinetičkih podataka nema potrebe za prilagodbom doze u bolesnika s blagim i umjerenim oblicima zatajenja bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min);
  • Stariji bolesnici: u liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima;
  • Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana;
  • Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite minimalnu učinkovitu dozu minimalnog kratkog tečaja. Sada znate kako uzeti Nimesil.

Kompatibilnost i nuspojave

Na dijelu hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, eozinofilija, hemoragijski sindrom; vrlo rijetko - trombocitopenija, fobija pacijenta, trombocitopenična purpura.

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, osip, pojačano znojenje; rijetko, reakcije preosjetljivosti, eritem, dermatitis; vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije, urtikarija, angioedem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - vrtoglavica; rijetko, strah, nervoza, noćna mora; vrlo rijetko - glavobolja, pospanost, encefalopatija (Reyeov sindrom).

Na dijelu organa vida: rijetko - mutan vid.

Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnog tlaka, "plime".

Na dijelu dišnog sustava: rijetko - kratkoća daha; vrlo rijetko - pogoršanje astme, bronhospazam.

Na dijelu probavnog sustava: često - proljev, mučnina, povraćanje; rijetko - zatvor, nadutost, gastritis; vrlo rijetko - bolovi u trbuhu, dispepsija, stomatitis, taricna stolica, gastrointestinalno krvarenje, čirevi i / ili perforacija želuca ili dvanaesnika; vrlo rijetko - hepatitis, fulminantni hepatitis, žutica, kolestaza, povećani jetreni enzimi.

Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko - dizurija, hematurija, urinarna retencija; vrlo rijetko - zatajenje bubrega, oligurija, intersticijalni nefritis.

Opći poremećaji: rijetko - slabost, astenija; vrlo rijetko - hipotermija.

Ostalo: rijetko - hiperkalijemija.

Napomena za Nimesilou preporučuje uporabu lijeka s oprezom ako su prisutni teški oblici dijabetesa melitusa tipa 2 ili arterijska hipertenzija; ishemijska bolest, zatajenje srca, dislipidemija, cerebrovaskularne bolesti, bolesti perifernih arterija, starost;

peptički ulkus u prošlosti, infekcije povezane s Helicobacter pylori; produljena prethodna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova; dekompenzirane somatske bolesti; pušenjem i istovremenim liječenjem antikoagulantima, oralnim glukokortikosteroidima, antiplateletnim agensima, selektivnim blokatorima ponovne pohrane serotonina.

Nimesil analozi, koji su jeftiniji od lijeka

Moderni tipovi ljekarni nude mnoge analoge ovog lijeka, a na temelju brojnih preporuka, učinak sličnih tvari nije mnogo drugačiji od učinka uporabe glavnog proizvoda. Cijena Nimeslesa je od 30 rubalja za 1 vrećicu i varira ovisno o količini u pakiranju. Analogi se mogu prodavati jeftinije u obliku tableta i praha.

  • Nise je djelotvoran anestetik koji se koristi za širok raspon pojava, cijena je od 200 rubalja po pakiranju;
  • Nimesulid - trošak od 70 rubalja, ovaj lijek nije niži od glavne tvari koja se razmatra i mnogo je isplativija;
  • Nemulex - trošak ove droge u Ruskoj Federaciji počinje od 180 rubalja, a učinak lijeka nije inferioran prema vršnjacima.

Ovi lijekovi sadrže aktivni sastojak u istoj količini. Osim toga, možete pronaći i druge jeftine lijekove.

  • Aponil - odnosi se na nesteroidne lijekove i ima izražen protuupalni učinak, pa se može uzeti za ublažavanje mnogih procesa u području vanjskih i unutarnjih organa;
  • Mesulid - odnosi se na klasu sulfonanilida i ima izražen učinak u borbi protiv brojnih bolesti;
  • Nimulid - lijek se proizvodi u nekoliko oblika i mnogo je jeftiniji od lijeka koji se smatra. Cijena počinje od 100 rubalja po paketu;
  • Prolid - alat dostupan u obliku tableta brzog djelovanja. Prednost je povoljnija cijena i manje negativnih nuspojava.

Djelovanje mnogih od prisutnih supstanci je slično sličnim lijekovima, pa ako postoji mogućnost odabira jeftinije opcije, imate pravo na to. Međutim, ne zaboravite na posljedice samo-liječenja, pa je najbolje konzultirati se s liječnikom. Obavijest Nimesilu dopunjena preporukama bolesnika.

Aktivni sastojak Nimesila je nimesulid, koji ima snažan sistemski učinak. Učinkovit u liječenju upalnih grozničavih stanja, infektivnih i reumatskih procesa, izraženog bolnog sindroma različitih etiologija.

Prekoračuje se u djelovanju popularnih lijekova iz skupine NSAR (ibuprofen, diklofenak), koji rade izravno u žarištu upale, ali ima širok raspon kontraindikacija i nuspojava. Treba razumjeti da je Nimesil sa svom svojom visokom učinkovitošću namijenjen simptomatskoj terapiji, koja djeluje u vrijeme korištenja i bez utjecaja na etiološki uzrok bolesti. Farmgroup: NSAIDs - Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Kome je lijek kontraindiciran

  • Kombinacija astme, polipoze paranazalnih sinusa ili nosa s relapsirajućim tijekom i netolerancijom na NSAID u povijesti;
  • Potvrđena hiperkalemija;
  • Cerebrovaskularna i druga krvarenja u anamnezi;
  • Simultano liječenje s drugim lijekovima koji imaju hepatotoksični učinak (posebno iz skupine UIP-ova);
  • Djeca mlađa od 12 godina;
  • Povreda zgrušavanja krvi ozbiljne naravi;
  • Hyperergic reakcije tijela u povijesti: rinitis, urtikarija, bronhospazam, laringizam, povezane s unosom bilo kojeg lijeka iz skupine NSAR, uključujući nimesulid;
  • Zatajenje jetre;
  • Ovisnost o drogama, alkoholizam;
  • Razdoblje oporavka nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
  • Teško zatajenje srca;
  • Upalni procesi u crijevima u akutnoj fazi (Crohnov sindrom, ulcerozni kolitis);
  • Čir s krvarenjem ili perforacijom u anamnezi;
  • Bolest jetre u akutnoj fazi;
  • Hepatotoksične reakcije tijela na nimesulid u povijesti;
  • Preosjetljivost na djelovanje (nimesulid) ili pomoćnu komponentu lijeka;
  • Zatajenje bubrega u teškim uvjetima;
  • Trudnoća, dojenje;
  • Pogoršanje želučanog ili duodenalnog ulkusa;
  • Poremećaji krvarenja;
  • Groznica koja prati prehlade i ARVI.

Nimesil cijena

Cijena Nimesil prah (30 vrećica) doseže 900 rubalja. Za usporedbu, cijena za 1 vrećicu Nimesila je 25-32 rubalja.

Koliko je ekvivalent Nimesila Nisea? Trošak ovog lijeka u obliku tableta 100 mg. № 20 je 175-215 rubalja. Oni se dispergiraju iz konvencionalnih tableta po tome što ne zahtijevaju gutanje. Mogu se rastopiti izravno u ustima. Osim toga, mogu se staviti u vodu, a zatim uzeti otopinu u obliku suspenzije. I tu leže glavne prednosti raspršene tablete.

Nimesil® kao granule za pripremu oralne suspenzije 100 mg., 30 kom. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g No. 30) - 670 - 900 rubalja, online ljekarne nude analogije u jeftinijem cjenovnom segmentu.

Što pacijenti kažu o Nimesilu

  1. Irina. Imam samo Nimesil kao anestetik u svojoj opremi za prvu pomoć. On je stvarno bolji od svih drugih analgetika. Učinkovitije, vrlo brzo pomaže. Kupovao sam tablete dipirona, tsitramona i sličnih lijekova. Ali, maksimum od kojeg će oni pomoći, to je slaba glavobolja.

Ako Nimesil usporedite s drugim lijekovima protiv bolova, onda je on dvostruko veći. Prvo, Nimesil je snažan anestetik, a drugo, Nimesil je siguran lijek. Na primjer, ako uzmete Ketanova, onda je ovaj lijek vrlo štetan. Za mene Nimes - broj 1; Ivan. Nakon što je uklonjen umnjak, samo živim na Nimesileu, pokušao sam nurofen, ali to uopće ne pomaže. I sutradan je izrezan i papiloma, a stomatolog i kirurg, oba liječnika, preporučili su Nimesil i doista, za 20-40 minuta. bol nestaje, dovoljno za 5-6 sati.

Prije toga, Ketanov se spasio, ali liječnik je kategorički zabranio, jer je ovaj lijek vrlo snažan anestetik i ima previše nuspojava, ali zapravo ne vidim nikakvog smisla, jer Nimesil ne gori u usporedbi s Ketanovim, a možda čak ni i bolje, osobno, djeluje na mene duže i nisam primijetio nikakve nuspojave; Anastatsiya. Nimesil je već dugo poznavao prah. Na prve simptome prehlade, kao što je loše opće stanje, niska temperatura, on je uvijek dolazio u pomoć, pa čak i pri visokim temperaturama i bolesti koja je već počela, Nimesil je brzo otklonio simptome - uporaba lijeka ga je stavila na noge nekoliko dana.

Jednom su mi se upale desni, uz oticanje obraza i bolno grlo i uho, blizu zuba mudrosti, operirali su se da bi se izrezali kapuljači, ali moj oporavak bio je popraćen visokom temperaturom, a onda mi je pomogao i Nimesil. Dostupan u obliku paketa s prahom, lako ga je pripremiti - napuniti ga toplom vodom, promiješati i popiti. Ima blago sladak i kiselkast okus. Lijek je bio spašen više puta, i primijetio sam da je mnogo učinkovitiji od drugih hladnih prašaka;

  • Diana. Koristim ga na visokoj temperaturi. Puder u vrećicama. Dva puta dnevno. Razrijediti vrućom vodom i popiti. Toplina će također ukloniti bolove u zglobovima. Ne djeluje dobro na funkciju jetre, ali nije jača od drugih lijekova). Nakon uzimanja otopine lagano spava. A s virusima i prehladama - simptomi će se ublažiti, a možda staviti na noge;
  • Julia. Kada je zubobolja, kada sam pročitao nekoliko zanimljivih publikacija Nimesil, Nimid se pokazao kao najbolji anestetik i protuupalni agens. U čaši tople vode ne ispirite žličicu soli, već je stavite u usta i čuvajte dok se ne ohladi. Zubarima nije dopušteno ispirati upalni proces unutra;
  • Dmitrij. Nekako me je navečer nakon večere bolio zub. Iz navike sam pokušala odabrati čačkalicu u zubu. Ali nešto se pogoršavalo i pogoršavalo, ali ne do te mjere da je noćas gledala u bolnicu. Zamolio sam suprugu da nešto traži od boli. Ali kao i uvijek, u kompletu za prvu pomoć nije bilo ničega.

    Ljekarna koja se nalazi 24 sata dnevno nalazi se na drugom kraju grada. Ali njegova supruga kaže da, kada joj oduzme ženske dane, uzme Nimesil i tu joj je pomogla internetska ljekarna, kad je tamo kupila lijekove. Donijela mi je upute i kaže da ga vode na zubobolju. I nakon 10 minuta bol se smanjila. Dobar alat odmah pomaže; Xenia. Nimesil prah po prvi put sam naučio kad sam imao zubobolju. Nakon posjete zubaru, zub je počeo boljeti. Ponovno sam došao do njega, rekao je da bi to moglo biti tri dana i odredio uporabu Nimesil praha. Kupio sam 6 vrećica, jer mi više nije bio potreban, a cijeli paket je skup, jer ima 30 vrećica.

    Pio sam Nimesil nakon jela, bacajući ga pola čaše vode dva puta dnevno. Bol je bio tih nakon 15 minuta. Nimesil se može piti ne samo zbog bolova, već i kao antipiretik, protuupalni. Kad sam bio bolestan s ARVI-em, samo sam kupio ovaj prah, kako bih dobio temperaturu tijela. Također, akcija počinje nakon 15 minuta.

    Okus praha je ugodan, okus limuna. Tijekom uzimanja lijeka nije bilo nuspojava. No, ne može se uzimati često, jer može uzrokovati iritaciju želuca. Stoga, to je strogo nakon što pijem jesti. Cijena Nimesil praška za 6 vrećica je 120 rubalja, to jest, cijeli paket košta 600 rubalja.

    Nimesil (Nimesil)

    Proizvođač: Lijek Nimesil: Španjolska farmaceutska tvrtka Laboratorios MENARINI.

    ATX kod: ATX šifra: M01AX17

    Lijek Nimesil spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ima izražena analgetska svojstva. Koristi se za uklanjanje patoloških upalnih procesa u tijelu, za uklanjanje pratećeg bolnog sindroma.

    Farmakološko djelovanje

    Glavni aktivni sastojak Nimesilla je nimesulid, koji se odnosi na sulfonamide. Ova tvar inhibira aktivnost ciklooksigenaze-2 u tijelu, enzim odgovoran za proizvodnju prostaglandina, koji se sintetiziraju tijekom razvoja patoloških procesa. Smanjenje broja sintetiziranih prostaglandina, kao posljedica nimeslina, pomaže u smanjenju iritacije završetaka živaca u razvoju upale, što pak dovodi do nestanka boli.

    Nakon ulaska u tijelo, lijek počinje aktivno djelovati. Lako se apsorbira iz želuca i crijeva, ulazi u krv, veže se za proteine ​​plazme. Najveća količina aktivne tvari u krvi opažena je približno 2-3 sata nakon uzimanja lijeka. Glavni metabolički procesi odvijaju se u jetri, a nastajanje neaktivnih proizvoda uklanja se unutar 6 sati (poluživot).

    Prema istraživanju, ponovno uzimanje lijeka ne uzrokuje kumulaciju.

    Indikacije za uporabu

    Ovaj lijek se preporuča za uporabu u prisutnosti u tijelu patološkog stanja, praćenog bolovima različitih stupnjeva intenziteta. Dakle, stručnjaci mogu savjetovati lijek za:

    • bolna menstruacija;
    • upalni procesi urogenitalnog sustava;
    • zubobolja;
    • osteohondroza (kao pomoć);
    • infektivne upale;
    • bolesti mišićno-koštanog sustava;
    • ozljede, prijelome, lomove u mišićima, tetive;
    • rehabilitacija nakon operacije.

    Lijek ima maksimalni pozitivan učinak tijekom dugotrajnog liječenja i kada se uzima za ublažavanje iznenadnog napadaja boli.

    Upute za uporabu Nimesil

    Jedna od jasnih prednosti Nimeslasa je jednostavnost njegove prima. No, prije korištenja ovog lijeka obavezno pročitajte upute.

    Suspenzija se priprema na sljedeći način: sadržaj jedne vrećice (100 mg nimesulida) se ulije u čašu, 100 ml vode na sobnoj temperaturi se prelije, temeljito promiješa. Najbolji učinak uočava se ako se lijek pije nakon obroka. Spremite pripremljenu suspenziju ne smije biti. Ne možete uzeti više od 2 vrećice lijeka (200 mg nimesulida) dnevno.

    Lijek je zabranjen za bolesnike mlađe od 12 godina.

    Uzimajući u obzir Nimesil, uzima se u obzir opće stanje osobe. Stoga, za starije osobe, liječnik mora prilagoditi dnevnu dozu i učestalost unosa, uzimajući u obzir druge uzete lijekove, kao i prisutnost bilo koje bolesti.

    Bolesnike s dijagnozom bolesti bubrega ili oštećenom funkcijom treba pomno pratiti u pogledu količine lijeka koji se uzima. U većini slučajeva preporučuje se smanjivanje doze. Međutim, klinička ispitivanja su pokazala da s blagim poremećajem (klirens kreatinina varira od 30-80 ml / min) osoba može uzeti standardnu ​​dozu Nimesila.

    Trajanje liječenja nije više od 15 dana. Ako se ovo razdoblje prekorači, može doći do nuspojava različite težine.

    Nuspojave

    Prije upotrebe lijeka iznimno je važno upoznati se s popisom mogućih nuspojava koje je predstavio proizvođač:

    • povišene razine kalija u krvi;
    • slaba opća slabost, smanjenje tjelesne temperature;
    • anemija, trombocitopenija;
    • problemi s mokrenjem, razvoj zatajenja bubrega;
    • znojenje, različiti kožni osip, dermatitis, eritem, nefrotski edem;
    • poremećaj normalnog funkcioniranja jetre (osobito - sinteza određenih enzima);
    • glavobolja i vrtoglavica, bezrazložni dijamant, apatija, pospanost;
    • oštećenje vida;
    • kratkoća daha, kašljanje;
    • povreda probavnog trakta, pojava krvarenja, čireva;
    • povećanje tlaka.

    Da bi se smanjila vjerojatnost nuspojava, najbolje je smanjiti dozu lijeka i smanjiti trajanje liječenja.

    kontraindikacije

    Prije uzimanja lijeka morate proći kontraindikacije koje je naveo proizvođač. Posebno je zabranjeno uzimati ga:

    • individualna netolerancija na nimesulid;
    • alergijske reakcije na bilo koje slične lijekove u prošlosti;
    • ako je operacija bajpasa koronarne arterije obavljena ranije (razdoblje oporavka);
    • povišena tjelesna temperatura;
    • ulcerativne bolesti probavnog trakta;
    • krvarenje probavnog trakta (čak i ako je bilo u prošlosti);
    • mučnina, povraćanje, proljev;
    • alergije;
    • patologije zgrušavanja krvi;
    • patologija funkcioniranja kardiovaskularnog sustava (osobito zatajenja srca);
    • liječenje hepatotoksičnim lijekovima;
    • zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama;
    • kronične insuficijencije bubrega ili jetre.

    Pod strogim nadzorom liječnika, Nimesil terapija se provodi kod pušača, onih koji su dijabetičari, bolesnici s hipertenzijom ili ishemijom.

    Tijekom trudnoće i dojenja

    Nimesolu je zabranjeno uzimati trudnice, bez obzira na tromjesečje. Slično tome, ne preporuča se uzimanje lijeka tijekom dojenja. Ako je žena prisiljena uzimati Nimesil, trebala bi privremeno prestati s dojenjem dok se poluživot nimesulida ne ukloni iz tijela.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Kombinacija lijeka s drugim lijekovima može uzrokovati brojne poremećaje i patologije.

    • kada uzimate anti-antibakterijska sredstva ili antikoagulanse paralelno s Nimesilom, može doći do krvarenja u gastrointestinalnom traktu;
    • diuretici uzimaju s lijekom, postaju manje učinkoviti - pod utjecajem nimesulida smanjuje razinu natrija i kalija izlučuje diuretici;
    • lijekovi s litijem - uzimanje Nimesila u isto vrijeme mogu uzrokovati značajno povećanje razina litija. Stoga, ako je istovremeni unos lijekova neizbježan, potrebno je stalno pratiti razinu litija;
    • antihipertenzivni lijekovi pod utjecajem nimesulida djelomično gube svoju učinkovitost. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (blagim, umjerenim oblikom) može doći do smanjenja funkcije bubrega.

    predozirati

    Kako biste izbjegli predoziranje, ne uzimajte više od 200 mg nimesulida dnevno (2 vrećice lijeka).

    Ako prijeđete određeni broj simptoma, pojavit će se:

    • glavobolja;
    • mučnina i povraćanje;
    • pospanost;
    • apatija.

    Ako je preporučena doza lijeka premašena, potrebno je ispirati želudac, uzeti aktivni ugljen (možete ga zamijeniti i drugim adsorbentom). Ako simptomi predoziranja ne nestanu dulje vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika.

    Obrazac za izdavanje

    Nimesil je grubi prah koji se koristi za pripravu suspenzije. Granule se pakiraju u male pakete (po 2 g). Jedna vrećica namijenjena je za pripremu 100 ml suspenzije - preporučene doze, koja se pije u jednom trenutku. Pripremljenu suspenziju treba odmah popiti - ne može se pohraniti.

    Uvjeti skladištenja

    Lijek se čuva na tamnom i suhom mjestu. Temperatura zraka - ne više od 25 C. U slučaju oštećenja cjelovitosti pakiranja s prahom, on se mora zbrinuti.

    Lijek mora biti izvan dohvata djece.

    Sastav Nimesil

    Glavna aktivna komponenta je nimesulid. Jedna vrećica sadrži 100 mg te tvari. Kao dodatne komponente korištene su: saharoza, ketomacrogol-1000, limunska kiselina, aroma citrusa.

    Uvjeti prodaje u ljekarni

    Ovaj lijek se prodaje samo na recept.

    Sinonimi i analozi

    Trenutno postoje mnogi analozi, koji se, ako je potrebno, mogu zamijeniti Nimesilom. To su Nise, Nimesulide, Aponil, Coxtral, Nigan, Sulidin, Mesulid, Nimujet. Oni imaju isti sastav i svrhu. Međutim, neprihvatljivo je zamijeniti lijek koji je sam liječnik preporučio - potrebno je prethodno savjetovanje.

    Uvjeti skladištenja i rok trajanja

    Rok trajanja lijeka je 2 godine proizvodnje (datum naveden na pakiranju). Nakon isteka roka valjanosti ne možete uzimati lijekove.

    Cijena (u Ruskoj Federaciji i Ukrajini)

    Cijena ovog lijeka može značajno varirati. Dakle, u prosjeku, troškovi pakiranja Nimesil (30 vrećica) je 690-710 rubalja. Cijena paketa lijeka u Ukrajini kreće se od 205-246 grivna.

    Liječnici recenzije

    Svetlana Kharkovaya, zubar:

    Zubobolja je prilično jaka i ne smije se tolerirati. Uzimanje Nimesila može pomoći pacijentu. Naravno, vrlo je važno obratiti pozornost na moguće nuspojave i kontraindikacije - ne može svatko uzeti lijek. U nekim slučajevima preporučam Nimesil za ublažavanje bolova nakon liječenja ili uklanjanja zuba. I mogu s povjerenjem reći - za dugu praksu, nitko se nije žalio da Nimesil nije pomogao ili se razbolio.

    Anatolij Tiščenko, traumatolog:

    Nimesil se etablirao kao učinkovit lijek za ublažavanje bolova uzrokovanih ozljedama i uganućem. Prednost lijeka je u tome što se dobro apsorbira i počinje djelovati prilično brzo. To jest, nakon samo nekoliko minuta nakon što pacijent popije suspenziju, osjeća smanjenje boli. Osim toga, još jedna prednost Nimesila je da su nuspojave vrlo rijetke nakon njega - samo se nekoliko mojih pacijenata požalilo na blagu mučninu.

    Elena Roslavtseva, terapeutkinja:

    Nimesil je jedan od najčešćih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Djeluje brzo, dobro ga opaža tijelo. U pravilu, nuspojave nakon konzumacije su odsutne, samo povremeno - slabo izražene. Međutim, postoji mali broj pacijenata kojima je lijek kontraindiciran. Konkretno, ne mogu se koristiti za dojke u trudnoći i dojci, one koje pate od bubrežne ili jetrene insuficijencije, dijabetičare, djecu ispod 12 godina.

    Tatyana Menshikova, terapeutkinja:

    Uklanjanje boli koja je nastala iz jednog ili drugog razloga je pitanje kojim se bave mnogi. Naravno, danas postoji mnogo lijekova protiv bolova. Ali Nimesil preporučujem isključivo svojim pacijentima. Zašto? Budući da je ovaj lijek zapravo testiran dugo vremena, njegova učinkovitost je zajamčena. Za dugu praksu nisam vidio nikoga tko ne bi pomogao drogi. Naravno, prije nego ga preporučim, pažljivo proučavam pacijentovu povijest - svakako treba obratiti pozornost na kontraindikacije. No, droga najviše odgovara. Njegov plus je da je vrlo jednostavno uzeti. Suspenzija se brže apsorbira u krv, znatno brže, u usporedbi s tabletama, a dolazi i olakšanje. Da, a učinak traje jako dugo - tako da osoba nakon uzimanja lijeka može ponovno mirno raditi.

    Pregledi pacijenata

    Koristim Nimesil dovoljno često - pomaže se nositi s bolnim razdobljima. Volim činjenicu da lijek počinje djelovati mnogo brže od mnogih drugih analgetskih lijekova (a za mene je to osobno vrlo važno). Da biste se u potpunosti riješili boli, dovoljno je nekoliko vrećica dnevno - učinak traje dovoljno dugo. Osim toga, nakon nje nema nuspojava. Vrlo je lako i prikladno razrijediti - suspenzija ima vrlo ugodan okus. Jedini nedostatak - Nimesil je mnogo skuplji od većine lijekova sa sličnim učinkom.

    Nimesil je za mene bio pravo spasenje dok sam liječio zube. Bol je bila nepodnošljiva, i prije posjeta liječniku, i prvih dana nakon tretmana (morao sam ukloniti dva zuba zbog upale). Prednost ovog lijeka je u tome što se lako rastavlja i počinje djelovati vrlo brzo. Naravno, postoje jeftinije kolege - ali ne želim eksperimentirati, jer je Nimesil već testiran na vrijeme.

    Nimesil poznajem već dugo vremena. Povremeno to prihvaćam, jer godinama patim od reumatizma. Za mene osobno, prednost je što se razrjeđuje vodom - ne mogu normalno uzimati pilule. Samo piće je vrlo ugodno za okus, ima miris narančaste boje. Počinje djelovati prilično brzo - nakon 10-15 minuta bol prolazi gotovo u potpunosti.

    Nimesil je uzeo samo jedanput - zub je mnogo bolio na poslu, a jedan od njezinih kolega dao mu je piće. Lijek nije loš - pomogao je gotovo odmah. A osim toga, lako ga je uzeti - Nimesil se razrjeđuje u običnoj vodi, blijedo žuto piće s blagim narančastim mirisom. Djeluje već neko vrijeme. No pojavio se jedini problem - nakon što sam popio lijek, osjetio sam da se pritisak povećao. A budući da imam problema s njim, ubuduće ću pokušati izbjeći ovaj lijek i lijekove koji imaju istu aktivnu tvar.

    Zbog bolnih razdoblja morao sam isprobati veliku količinu lijekova protiv bolova. Skupa i jeftina, domaća i strana proizvodnja - zapravo je sve pokušavala. Kao rezultat toga, odlučili smo se za Nimesile. Djeluje brzo, dobro se apsorbira, ne šteti tijelu. Plus je da ga treba piti (poseban prah se otapa u vodi). Sviđa mi se to, jer je prilično teško progutati tablete i počinju djelovati kasnije. Naravno, njegov, kao i svaki drugi sličan način, ima neke nuspojave - ali nisam primijetio njihove manifestacije.

    Administracija portala kategorički ne preporuča samo-liječenje i savjetuje se kod liječnika kod prvih simptoma bolesti. Naš portal predstavlja najbolje medicinske stručnjake kojima se možete prijaviti putem interneta ili putem telefona. Možete odabrati pravog liječnika ili ćemo ga preuzeti za vas potpuno besplatno. Također, samo kod snimanja preko nas, cijena konzultacija bit će niža nego u samoj klinici. Ovo je naš mali dar za naše posjetitelje. Blagoslovi vas!

    Prijatelji! Ako vam je članak bio koristan, podijelite ga s prijateljima ili ostavite komentar.

    nimesil

    Opis od 13.10.2015

    • Latinski naziv: Nimesil
    • ATX kod: M01AX17
    • Aktivni sastojak: Nimesulid (Nimesulid)
    • Proizvođač: Laboratorios MENARINI (Španjolska)

    Nimesil Sastav

    Pripravak sadrži nimesulid u količini od 100 mg po 1 vrećici.

    Dodatne tvari: saharoza, ketomakrogol, limunska kiselina, aroma naranče, maltodekstrin.

    Obrazac za izdavanje

    Lijek Nimesil je granula za proizvodnju oralne suspenzije u obliku svijetlo žutog praška s okusom naranče.

    • 2 grama Nimesila u papirnoj vrećici;
    • 9, 30 ili 15 vrećica u kartonskoj kutiji.

    Farmakološko djelovanje

    Antipiretičko, protuupalno, analgetsko djelovanje.

    Farmakodinamika i farmakokinetika

    farmakodinamiku

    Antiinflamatorni nesteroidni lijek iz skupine sulfonamida. Djeluje protuupalno, antipiretično i analgetski.

    Wikipedia ukazuje da aktivna tvar djeluje kao blokator ciklooksigenaze druge vrste, koja je odgovorna za biosintezu prostaglandina.

    farmakokinetika

    Nakon gutanja dobro se apsorbira u crijevu, postižući najveću koncentraciju u krvi nakon 2-3 sata. Reakcija s proteinima plazme je 97,5%. Poluživot traje 4-5 sati. Brzo prodire u histoematogene barijere.

    Pretvoren u jetri citokromom P450. Glavni aktivni metabolit je hidroksimimulid, koji se izlučuje u žuč u glukuroniziranom obliku. Izlučuje se uglavnom putem bubrega (otprilike polovica uzete doze).

    Indikacije za uporabu Nimesil praška

    Lijek se koristi za simptomatsku terapiju, olakšanje upale i bolove u vrijeme primjene.

    Indikacije za uporabu Nimesila:

    • simptomatsku terapiju boli na pozadini osteoartritisa;
    • ublažavanje akutne boli (bol u leđima i leđima; bol kod ozljeda, tendencija, burzitis, uganuća i uganuća; zubobolja);
    • algomenorrhea.

    Kontraindikacije za Nimesil

    kontraindikacije:

    • hepatotoksične reakcije uzrokovane aktivnom tvari u povijesti;
    • bronhospazam, urtikarija, rinitis povezan s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova u povijesti;
    • istodobna primjena lijekova s ​​potencijalnim hepatotoksičnostima;
    • stanje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
    • upalna bolest crijeva (ulcerativni kolitis, Crohnova bolest) u akutnoj fazi;
    • povećanje tjelesne temperature kod infektivnih i upalnih bolesti;
    • pogoršanje peptičkog ulkusa, povijest čira, perforacija ili krvarenje u organima probavnog trakta;
    • kombinacija bronhijalne astme, nazalne polipoze i netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove;
    • cerebrovaskularno krvarenje ili druge lokalizacije; bolesti praćene patološkim krvarenjem;
    • dekompenzirano zatajenje srca;
    • teški poremećaji zgrušavanja krvi;
    • dekompenzirano zatajenje bubrega, hiperkalemija;
    • bolesti jetre;
    • zatajenje jetre;
    • alkoholizam, ovisnost o drogama;
    • trudnoća ili dojenje;
    • dob ispod 12 godina;
    • preosjetljivost na lijek.

    U sažetku se preporučuje uporaba lijeka Nimesil s oprezom ako su prisutni teški oblici dijabetesa melitusa tipa 2 ili arterijska hipertenzija; ishemijska bolest, zatajenje srca, dislipidemija, cerebrovaskularne bolesti, bolesti perifernih arterija, starost; peptički ulkus u prošlosti, infekcije povezane s Helicobacter pylori; produljena prethodna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova; dekompenzirane somatske bolesti; pušenjem i istovremenim liječenjem antikoagulantima, oralnim glukokortikosteroidima, antiplateletnim agensima, selektivnim blokatorima ponovne pohrane serotonina.

    Nuspojave

    Za zubobolju, glavobolje, prehlade, menstruaciju, Nimesil se često koristi u medicinskoj praksi, od kojih se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

    • alergijske reakcije - znojenje, osip, pruritus, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, multiformni eritem, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
    • hematopoetski poremećaji - eozinofilija, pacijentova anemija, anemija, trombocitopenija, hemoragijski sindrom, trombocitopenična purpura;
    • oštećenje vida - zamagljen vid;
    • poremećaji živčane aktivnosti - osjećaj straha, vrtoglavica, glavobolja, noćne more, pospanost, nervoza, encefalopatija;
    • poremećaji cirkulacije - vruće trepće, tahikardija, hipertenzija, nagle promjene krvnog tlaka;
    • probavni poremećaji - mučnina, proljev, povraćanje, nadutost, konstipacija, bolovi u trbuhu, gastritis, dispepsija, tarna stolica, stomatitis, krvarenje iz probavnog trakta, perforacija ili čir na želucu, perforacija ili čir na dvanaesniku, hepatitis, povišeni jetreni enzimi;
    • respiratorni poremećaji - kratak dah, napadi bronhijalne astme;
    • uobičajeni poremećaji - astenija, opća slabost, hipotermija;
    • poremećaji genitourinarnog sustava - zatajenje bubrega, hematurija, retencija urina, dizurija, oligurija, intersticijalni nefritis;
    • Ostali poremećaji - moguća hiperkalijemija.

    Upute za uporabu Nimesil (metoda i doziranje)

    Upute o uzgoju Nimesila

    Lijek u prahu (granule) stavi se u čašu i razrijedi s oko 100 ml vode. Spremna otopina ne podliježe skladištenju, potrebno ju je prihvatiti što je prije moguće. Uobičajeno je pitanje: "u kojoj vodi otopiti prah?". U uputama se preporučuje otapanje lijeka u toploj, prokuhanoj vodi.

    Nimesil prah, upute za uporabu

    Lijek (nakon pripreme) uzima se oralno, dva puta dnevno, 1 vrećica, nakon obroka. Maksimalno trajanje liječenja je dva tjedna.

    Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, preporuča se koristiti najmanju učinkovitu dozu u najkraćem vremenu.

    Upute za uporabu Nimesil za djecu

    Nimesil (kao i pilule ili mast na bazi nimesulida) zabranjen je za liječenje djece mlađe od 12 godina. Djeci od 12-18 godina preporučuje se uzimanje standardnih doza.

    Upute za uzimanje granula osobama s problemima s bubrezima

    Nema potrebe mijenjati dozu kod osoba s blagim i umjerenim zatajenjem bubrega.

    Kako uzimati Nimesil u prahu za starije pacijente

    U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu za promjenom dnevne doze uzimajući u obzir mogućnost interakcije s drugim uzimanim lijekovima.

    predozirati

    Znakovi predoziranja: povraćanje, pospanost, apatija, mučnina, bol u epigastriju. Razvoj gastrointestinalnog krvarenja nije isključen. U iznimno rijetkim slučajevima postoji mogućnost povećanja krvnog tlaka, pojave akutne insuficijencije bubrega, respiratorne depresije, anafilaktoidnih reakcija, kome.

    Liječenje predoziranjem je simptomatsko. Ne postoji selektivni protuotrov. Ako je prošlo više od 4 sata od predoziranja, potrebno je isprati želudac i osigurati uzimanje enterosorbena, za koje se koristi aktivni ugljen ili osmotski laksativ. Pokazuje kontrolu bubrega i jetre.

    interakcija

    Uz istovremenu uporabu s glukokortikosteroidima povećava se rizik od čireva ili krvarenja iz želuca i crijeva.

    Kada se koristi s anti-trombocitima i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, povećava se i vjerojatnost krvarenja iz želuca ili crijeva.

    Protuupalni nesteroidni agensi mogu pojačati učinke antikoagulanata, pa se ova kombinacija ne preporučuje osobama s teškim poremećajima koagulacije. Ako se ova kombinacija još uvijek ne može izbjeći, potrebno je pažljivo pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.

    Protuupalni nesteroidni agensi mogu smanjiti učinke diuretika.

    Nimesulid je u stanju privremeno smanjiti evakuaciju natrija i kalija pod utjecajem furosemida i time oslabiti diuretski učinak potonjeg. Također morate zapamtiti da takav zajednički recept lijekova zahtijeva oprez kod osoba s oštećenjem funkcije bubrega i srca.

    Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu oslabiti učinak antihipertenzivnih lijekova. U osoba s kompenziranom bubrežnom insuficijencijom, dok su istovremeno propisivale ACE blokatore, antagoniste angiotenzinskih receptora drugog tipa, ili inhibitore ciklogenaze, moguća je progresija bubrežnog oštećenja i razvoj reverzibilnog akutnog zatajenja bubrega.

    Antiinflamatorna nesteroidna sredstva smanjuju klirens litija, što uzrokuje povećanje razine potonjeg u krvi.

    Kada se Nimesil propisuje manje od jednog dana prije ili nakon primjene metotreksata, potrebno je voditi brigu, jer se u takvim slučajevima može povećati sadržaj metotreksata u krvi i njegovi toksični učinci.

    Nimesulid je sposoban stimulirati nefrotoksičnost ciklosporina.

    Uvjeti prodaje

    Uvjeti skladištenja

    Čuvati na suhom i tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Čuvati izvan dohvata djece.

    Rok valjanosti

    Posebne upute

    Nuspojave se mogu svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem najniže učinkovite doze lijeka u najkraćem mogućem roku.

    Lijek u prahu Nimesil treba primjenjivati ​​oprezno u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti, budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.

    Budući da se lijek djelomično evakuira putem bubrega, njegova doza za osobe s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti ovisno o volumenu urina.

    Kada se pojave prvi simptomi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, tamna mokraća, povećanje transaminaza u jetri), prestanite uzimati lijekove i obratite se liječniku.

    Ako se tijekom terapije lijekovima pojave znakovi oštećenja vida, bolesnika treba pregledati optičar.

    Nimesil je sposoban uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu, pa za osobe s visokim krvnim tlakom i srčanim bolestima, lijek treba koristiti s velikim oprezom.

    Ako su simptomi akutne respiratorne infekcije virusne prirode tijekom liječenja lijekom, Nimesil treba prekinuti.

    Ne koristite Nimesil s drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima.

    Nimesulid može promijeniti karakteristike trombocita, pa se kod primjene lijeka u bolesnika s hemoragičnom dijatezom mora paziti. Važno je zapamtiti da lijek ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline u bolestima krvožilnog sustava.

    Analogi Nimesila

    Cijena analoga Nimesila je obično niža od cijene opisanog agensa. U nastavku se nalaze lijekovi identičnog sastava koji mogu zamijeniti Nimesil: Ameolin (tablete), Aponil (tablete), Affida Fort (granule za suspenziju), Mesulid (tablete), Nise (tablete, suspenzija), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete) tablete, suspenzije), Nimesin (tablete), Nimesulid (tablete, gel), Nimid (tablete, granule), Nimujet (injekcijska otopina), Nimulid (tablete, suspenzija, injekcija, gel), Nimuspaz (tablete), Pansulid (tablete) ), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).

    Nise ili Nimesil - što je bolje?

    Nise i Nimesil su analozi. Glavna razlika između lijekova je u tome što se prva proizvodi u obliku gela za lokalnu primjenu i tablete, a cijena Knise je znatno niža. Izbor bi trebao biti izvršen na temelju preporuka liječnika, vrste dokaza i ekonomskih razloga.

    Nimesil djeci

    Nimesil (kao i pilule ili mast na bazi nimesulida) zabranjen je za liječenje djece mlađe od 12 godina. Uputa o pripremi za djecu pokazuje da se način primjene Nimesila (kako se primjenjuje i kako razrijediti prašak) ne razlikuje u drugim dobnim skupinama. Kako koristiti prašak, kako razrijediti Nimesil u prahu, kao i kako piti Nimesil u prahu, opisan je u odjeljku "Upute za uporabu Nimesila (metoda i doziranje)"

    Je li moguće dati djeci Nimesil na temperaturi?

    Ovaj lijek nije lijek izbora za smanjenje tjelesne temperature, iako ima blagi antipiretički učinak. Nimesil treba koristiti samo za ublažavanje slabih i umjereno slabih bolova.

    Kompatibilnost s alkoholom

    Nimesil i alkohol nisu kompatibilni jer su obje supstance hepatotoksične. Njihova istovremena primjena može dovesti do teških poremećaja jetre i nepovratnih posljedica, posebno u kontekstu već prisutnih bolesti hepatobilijarnog sustava.

    Nimesil tijekom trudnoće i dojenja

    Uporaba lijeka tijekom trudnoće ili dojenja strogo je zabranjena jer nimesulid i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu negativno utjecati na tijek trudnoće i razvoj djeteta.

    Recenzije Nimesile

    Za zubobolju i druge vrste boli (povezane s ozljedama, algomenorejom), široko se primjenjuje Nimesil prah. Pregledi njegove primjene među pacijentima imaju pozitivnu boju i malu količinu dokaza o razvoju neželjenih učinaka.

    Pregledi liječnika o Nimesilu također dobro karakteriziraju lijek kao sredstvo koje učinkovito uklanja traumatske bolove i bolove lokalizirane u lokomotornom sustavu. Međutim, treba imati na umu da su u nekim zemljama pripravci nimesulida potpuno zabranjeni zbog povećane hepatotoksične sposobnosti.

    Je li Nimesil antibiotik ili ne?

    Često pitanje među pacijentima. Nimesil nije antibiotik i nema antibakterijski učinak. Njegovi glavni učinci: antipiretik, analgetik, protuupalno.

    Cijena Nimesila, gdje kupiti

    Cijena Nimesil praška (9 vrećica) u Rusiji doseže 615 rubalja. Za usporedbu, cijena 1 vrećica Nimesil je 25-32 rubalja.

    Prosječna cijena u Ukrajini za lijek br. 1 je oko 9 grivna, a cijena paketa, uključujući 30 vreća, kreće se od 210 do 260 grivna.

    Koliko je ekvivalent Nimesila Nisea?

    Cijena ovog lijeka u Rusiji u obliku 100mg tableta broj 20 je 175-215 rubalja, a 1% 20 grama istog imena mast će koštati 180-190 rubalja.