Temperatura, kratkoća daha, teško disanje

Upala grla

Najčešća kod djece, osobito u ranoj dobi, oštećenje donjeg respiratornog trakta je opstruktivni bronhitis, kao i napad astme na pozadini ARVI (PC virus, virus parainfluence tip 3, drugi respiratorni virusi).

Važno je. Budući da je bakterijska infekcija u takvim slučajevima rijetka, propisivanje antibiotika opravdano je samo ako (postoje dodatni simptomi. Osnova liječenja je inhalacija beta-agonista (kod male djece bolja je u kombinaciji s ipratropia bromidom), uporaba sistemskih kortikosteroida u refraktornim slučajevima može se nositi s opstrukcijom. -3 dana.

Znakovi opstruktivnog bronhitisa

Opstruktivni bronhitis se javlja s febrilnom (obično subfebrilnom) temperaturom, kašljem, dispnejom tipa izdisaja, tahipnejom 50-70 u minuti, suhim, raspršenim hripanjem i / ili sitnim šištanjem. Bronho-opstruktivni sindrom s bronhiolitisom dostiže maksimum u roku od 1-2 dana, a zatim se postupno smanjuje, poput obilja disanja; šištanje potpuno nestaje na 7-14. dan.

Progresivno povećanje respiratorne insuficijencije (obično u pozadini perzistentne febrilne temperature) ukazuje na mogućnost razvoja bronhiolitisa obliteransa - rijetke forme, obično uzrokovane adenovirusnom (3, 7 i 21 tipom) infekcije; karakterizira ga ekstremna ozbiljnost i često se pretvara u kronični tijek.

Sumnja na upalu pluća javlja se na temperaturama> 38 ° C više od 3 dana, toksikoza, skraćivanje udarnog zvuka.

Teška infekcija PC-virusom uočena je u djece s bronhopulmonarnom displazijom, prirođenim srčanim manama, neuromuskularnim bolestima - sada postoji metoda prevencije ove infekcije.

Znakovi ozbiljnosti bronhitisa koji zahtijevaju mehaničku ventilaciju

  • slabljenje respiratornog šuma tijekom inspiracije;
  • hipoksemija, očuvanje cijanoze pri disanju 40% O2;
  • smanjenje bolnih reakcija;
  • pad PaO2 55 mm Hg. Čl.

Pregled za opstruktivni bronhitis

Zasićenje O2. U krvnim testovima, leukocitoza> 15x10 9 / l (kod djece mlađe od 3 mjeseca> 20x10 9 / l) može ukazivati ​​na prisutnost bakterijskog fokusa (upale pluća), opravdavajući rendgenske snimke prsnog koša.

Kod ponovljenih epizoda, sumnja na astmu, definicija IgE (± IgE antitijela na respiratorne alergene).

Ako sumnjate na kroničnu patologiju pluća: CT snimanja prsnog koša (uključujući i kontrastno sredstvo), testovi na partiju, biopsija donjeg dijela potkoljenice, EKG, EchoCG (pritisak u plućnoj arteriji!), Mjerenje protoka i testiranje s bronhodilatatorom; potrebno je isključiti gastro-ezofagealni refluks (dnevna pH-metrija jednjaka, radiografija s barijem).

Liječenje opstruktivnog bronhitisa

Antibiotici nisu prikazani, kisik je navlažen, masaža je drenaža, hidratacija, udisanje 3 puta dnevno.

Prva epizoda je kroz nebulizator: salbutamol (u dozi od 0,15 ml / kg; maksimum - 2,5 ml u dobi od 6 godina i 5 ml - stariji) ili Berodual (u dozi od 2 kapi / kg; najviše 10 kapi: 0, 5 ml djeci mlađoj od 6 godina i 1,0 ml stariji) Ambroksol.

Ponovljena epizoda - ista inhalacija + Pulmicort (po dozi od 0.125-0.25 mg - 2 puta dnevno).

Učinkovitost se procjenjuje nakon 30-60 minuta (smanjenje brzine disanja za 10-15 u minuti, smanjenje intenziteta piskanja), u odsutnosti učinka - ponovna inhalacija, uz održavanje respiratornog poremećaja: intramuskularno, intravenozno 0,3 mg / kg deksametazona ili 1-1 5 mg / kg prednizolona.

Važno je. Bronhodilatatori olakšavaju stanje djece, ali ne skraćuju bolest.

Važno je. Udisanje GCS u prvoj epizodi je neučinkovito.

Važno je. Sistemski kortikosteroidi s nedjelotvornošću beta2-agonista sprječavaju tešku bolest.

Prevencija PC virusa: djeca izložena riziku za vrijeme PC virusnog razdoblja redovito se sprječavaju ubrizgavanjem monoklonskih antitijela u PC virus: palivizumab (Synagis) - 15 mg / kg 1 put mjesečno.

Pogoršanje bronhijalne astme protiv ARVI

U 80-90% djece predškolske dobi egzacerbacije astme izazivaju virusne infekcije. Istodobno se u općoj analizi krvi obično bilježi neutrofilna leukocitoza, može se povećati razina CRP. Test prokalcitonina se ne povećava.

Terapeut - online savjetovanje

Dispneja i temperatura 37, zašto možda?

№ 5 690 Terapeut 04.03.2013

Bok Može li se alergija ili upala pluća manifestirati kao jedino poteškoće disanja? Osjećam sada da je teško duboko udahnuti, kao da nedostatak zraka zbog toga ne može zaspati, a često i zivayu. Trenutno postoji dijagnoza neuroze, prije godinu dana bila je takva da ju je bilo teško provesti samo zbog iskustva jakih, i tako dalje. Recite mi, molim vas, nazovite hitnu pomoć, ili je samo vrijedno nagodbe? O čemu se radi? Temperatura 37. 2, jučer je bila 37. 4-grlo crveno, ali bez kašlja, grlobolja. Limfni čvor limfnog čvora cerviksa upaljen je, ali s jedne strane (ali moj zub raste 7, upaljena guma je malo, pa sam pomislio da je to zbog zuba t. To je već bilo tako, i prošlo je sa zubom. Hvala za odgovor. Za dodatne informacije: 18 godina, ne pušim, pregledan je nedavno, sve je u principu normalno, osim što su mnoge ciste pronađene male do 3 mm na ultrazvuku štitne žlijezde (ali s hormonskim štitom. Na testu krvi sve je u redu)

Artemonov Anna, Odesa

Bok Prije tri dana, član osoblja i ja smo pojeli povrće u staklenoj posudi (poklopac nije sjeban) kada je trgovina otvorena, zrak je izašao i napravljen je u prosincu 2016. godine. Nakon 2-3 sata svi su imali nadutost, netko je imao žgaravicu, bio sam bolestan, izazvao sam povraćanje. Rezultat je bio nadutost, nikakav proljev. Sada su svi u redu, ali znojim se, a puls se ubrzava. Što bi to moglo biti? Ona je prošla dva liječnika za zarazne bolesti, jedan me pregledao, rekao je da tada nema botulizma.

Dobar dan! 16. 10. 17 obnovio zub u privatnoj stomatologiji. 25. 10. 17 otišao je očistiti zube u istoj stomatologiji. Na preporuku se okrenula stomatologiji. Tamo, na prvi pogled, sve je bilo čisto, liječnik je donio alate u smeđu papirnatu vrećicu, kad je vratila zub, sve je uredno obavila i stavila sa sobom rukavice. Kad je čistio, liječnik je bio drugačiji, dobro se čistio, tako da je sve bilo u paketu, sestra mu je donosila četke, nije bilo mlaznica na automobilu, liječnik je bio na isti način.

Moj sin (23 godine) imao je groznicu do 38 i natečen desno ispod čeljusti. Liječnik je dijagnosticirao ARVI, propisao amoksiklav, paracetomol, isprati. Kod kuće je bio flemoxin i, kako ne bi gubio vrijeme, počeo je uzimati 2 p na dan. Sljedećeg dana temperatura je zaspala, ali je ostala natečena. Postalo je bolno progutati, govoriti, uzimati hranu. Sin tvrdi da mu grlo uopće ne boli, a zubno meso boli zbog otečenih limfnih čvorova, čeljusti, jezika sa strane i ispod jezika. Molimo vas da to obavijestite

Ultrazvuk štitne žlijezde pronašao je ciste lijevog režnja 1. 5-3. 2 mm. Liječnik je rekao da postoji nekoliko cista. Zaključak male cistične formacije lijevog režnja štitne žlijezde. Je li to opasno? Endokrinologu ćemo doći za nekoliko dana. Dijete je alergično. Danas sam dobila rezultate testova na hormone ttg ultrasensitive1. 4275; slobode tiroksina T4 13. 09. Atitela na tiroglobulin 9. 05, i normalno je napisano 0-4. Protutijela na mikrosomalnu tiropireoksidazu.

Pozdrav, molim odgovorite! Početkom rujna, uklanjanje wen pod miškom pod lokalnom anestezijom u plaćenoj klinici, tjedan dana kasnije, uklanjanje šavova. Nakon što je drugi dan uklonila šavove, uklonila je zavoj (približno na dan 9 nakon operacije) i vidjela limfni čvor iznad šavova ispod pazuha, operirani liječnik je rekao da je upala limfnog čvora reakcija tijela na oštećenje tkiva, da će trajati 2-3 tjedna. Nekoliko dana kasnije otišao sam na konzultacije s terapeutom, jer nešto znam.

18+ Online konzultacije su informativne i ne zamjenjuju izravne konzultacije s liječnikom. Korisnički ugovor

Vaši osobni podaci su sigurno zaštićeni. Plaćanja i rad na gradilištu provode se pomoću sigurnog SSL-a.

Dugotrajna groznica niskog stupnja

Simptomi: produljena vrućica, temperatura 37, progresivna groznica, ubrzan rad srca, zamućenje, gubitak svijesti, mučnina, slabost, grčevi, težina u glavi, glavobolja, osjećaj vrućine, hladnoća, zimica, bolna žeđ, povećana razdražljivost, razdražljivost, neuroza, halucinacije, blijeda koža, crvenilo kože, nesanica, otežano disanje, pojačano znojenje, bol u prsima, bol u trbuhu.

Groznica niskog stupnja je povišena tjelesna temperatura koja traje dugo vremena. Kod bolesti autonomnog živčanog sustava takva temperatura može trajati mjesecima i godinama, a amplituda njenih oscilacija obično ne prelazi 37 - 37,8 stupnjeva.

Povišena tjelesna temperatura u pravilu odražava upalni proces u tijelu uzrokovan infekcijama, parazitima, alergenima ili čak onkologijom. Uzrok subfebrilne temperature kod odraslih često se traži kod bolesti štitnjače (hipertireoza), kod djece - kod upale krajnika. Međutim, također se događa da brojne kliničke studije ne otkrivaju nikakvu patologiju, a uklanjanje krajnika ne dovodi do normalizacije tjelesne temperature. Tada ima smisla govoriti o problemima u radu autonomnog živčanog sustava.

U našoj praksi taj se simptom događa vrlo često. To je povezano s disfunkcijom termoregulacije, jedne od glavnih funkcija autonomnog živčanog sustava. Zapravo, upravo zahvaljujući ovoj funkciji ovog dijela živčanog sustava imamo priliku promatrati na termogramu (termički prikaz) kršenje u jednom ili drugom vegetacijskom čvoru.

Subfebrilna temperatura može biti popraćena općom slabošću, valovitim manifestacijama prekomjernog znojenja, osjećajem topline ili hladnoće, zimicama i drugim simptomima koji obično prate povišenu tjelesnu temperaturu ili opći slom autonomnog živčanog sustava (glavobolja, lupanje srca, itd.).

Primjeri prakse

Žena, 21 godina, učenica.

U prosincu 2013. mlada djevojka kontaktirala je kliniku. Posljednjih nekoliko mjeseci stalno je održavala tjelesnu temperaturu od 37,2-37,5. Izgradite asensku, blijedu kožu, s pretjeranim znojenjem, s vremena na vrijeme, bačenim u groznicu. Ponekad su se razdražljivost i tjeskoba pridružili simptomima. Imala sam glavobolju nekoliko puta tjedno. Često su osjećali opću slabost, melankoliju, vrtoglavicu.

Najprije se pacijent obratio liječniku opće prakse, koji joj je odredio brojne preglede: opću i biokemijsku analizu urina i krvi, rentgenska snimanja pluća, ultrazvuk unutarnjih organa, itd. Uzroke povišene temperature nije bilo moguće identificirati. Liječnik je rekao da je to primarna hipertermija na pozadini vegetativne distonije, da je to normalno i da će proći s godinama. Neophodno je dobiti neku težinu, hodati vani, opustiti se, raditi fizičke vježbe, piti vitamine.

U takvom stanju postajalo je sve teže proučavati i raditi: "Mislio sam naporno", stalno sam želio piti i, kao rezultat toga, ići na zahod, često sam morao napustiti sobu i otići na svjež zrak. Djevojčice su tražile mogućnosti kako bi olakšale takvu dijagnozu i otišle u našu kliniku.

Na pozadini stresnog načina života i blage traumatske ozljede mozga u dobi od 14 godina pojavio se vegetativni poremećaj.

Nakon dva tretmana, djevojka se potpuno oporavila.

Žena, 25 godina.

Djevojčica nam je došla 2015. godine. Od veljače 2014. počela je imati napade panike (vegetativne krize).

Otprilike godinu dana prije prvog napada neobjašnjenog straha djevojka je podvrgnuta operaciji pod općom anestezijom. Odmah nakon toga počeli su se pojavljivati ​​simptomi poput poremećaja spavanja i povećane tjeskobe. Osim toga, uz snažno psiho-emocionalno opterećenje („zabrinuto“), djevojčica je porasla na 37,5 stupnjeva i mogla je ostati nekoliko sati.

Opće stanje bolesnika bilo je obilježeno stalnom anksioznošću i zimicom. Udovi su obično bili hladni. Zabrinuta za vrat.

U kliničkom centru autonomne neurologije bio je jedan tretman. Već tijekom liječenja, napadi panike prestali su se gnjaviti. Uskoro je pacijent primijetio stalni napredak u njenom stanju. Mjesec dana nakon tečaja, osjećao sam se potpuno zdravo.

Kratkoća daha i temperatura

dispneja bez temperature

Dispneja djeteta

Berodual nas je jako spasio kad je imao opstruktivni bronhitis. I po prvi put, kao i ti, nisam udahnuo s njom, tutnuo u bolnicu, i tamo su učinili isto udisanje s Berodualom. Ako je moguće ublažiti kratkoću daha, pomoći.

O temperaturi djeteta i izboru antipiretika

Znaš, ooooochen puno je već napisano o tome, ali moja kćer ima čak 38 temperatura i ona se već osjeća loše, kako ne pucati?

Da nam to ne bi došlo, nije lov biti bolestan (

o temperaturi

kako smanjiti temperaturu

Kratkoća daha pri visokoj temperaturi

Ibuklin dobro kuca temperaturu.

opet docha često diše (kratak dah)

Općenito, možda griješim, ali vjerojatno bih trebao napraviti test refluksa ako se ponovno pojavi zadihanost. Možda se to neće pojaviti. Mnoga djeca to prerastu. Usput, to se može dogoditi na živčanom tlu (na primjer, ako je dijete pretjerano uzbuđeno, novi dojmovi, itd.).

Stopa disanja je stopa ovisi o dobi. Imali smo bolest srca, bili smo u bolnici, koliko ja znam, samo rendgenski snimci mogu odrediti plućnu insuficijenciju. Nazvao bih hitnu pomoć ako sam imao kratak dah, često sam razmišljao o učestalosti disanja do godinu dana. I otišao sam na kliniku kad mi se nije sviđao način na koji diše i jesam li napregnuo nasolabijalni trokut. Nakon što su nazvali hitnu pomoć, upravo su razgovarali o brzini disanja, koliko se sjećam brojanja, potrebno je izdisati.

temperatura

Tjelesna temperatura tijekom trudnoće

Fedor Katasonov o antipiretiku i načinu mjerenja temperature

O djelovanju na visokoj temperaturi kod djece liječnika - medicina utemeljena na dokazima

Na vrlo visokim temperaturama ja osobno neću davati sladoled djetetu. Što se tiče ispiranja tuša, lakše je trljati, pa čak i liječnici to rade uskoro.

O izračunu doze, ovisno o težini, slažem se sto posto!

Što se tiče aspirina, da, vjeruje se da do 7 godina ne mogu šaliti. Ali u posebno individualnim slučajevima on je propisan. Iako antipiretički učinak ovdje već ima sekundarno svojstvo. Aspirin je malo otrovan lijek i opasan je jer može uzrokovati unutarnje krvarenje ako se uzima dulje vrijeme. Općenito, dobro razrjeđuje krv, smanjuje trombocite i sprječava kršenje elastičnosti krvnih žila. Osobno djetetu dajem temperaturu uobičajenog dječjeg paracetomola u sirupu.

Članak je svakako dobar, ali se ja ne slažem: sladoled nikako nije nemoguće, pijte Da, ali u 1-2 l male porcije svakih 10-15 minuta, tako da tekućina ima vremena da se apsorbira (samo neki ako kažu da piju tekućinu, a zatim se pune t u velikim količinama). Što se tiče paracetamola, često je nemoguće dati ga, budući da ima loš učinak na jetru i iz njega potječe jako dugo - rečeno nam je tijekom specijalizacije u ambulanti! Tijekom visoke temperature, dijete ne mora nositi, već naprotiv, morate se skinuti! I općenito, kada je temperatura iznad 38-38,5, bolje je nazvati hitnu pomoć! Jer konvulzivna spremnost sve djece dolazi na različite načine i na različitim temperaturama!

Teška dispneja

Kratkoća daha pri kašljanju

Zovite hitnu pomoć, neka slušaju

s dispnejom, može se razviti edem i grč ili opstrukcija

vjerujem da je loše... nazovi hitnu ili liječnika u kuću

SOS. Nakon uzimanja Lasolvane pojavila se kratkoća daha

a ipak kako djelovati na temperaturi

potrebno je izgledati vrlo individualno... A ako dijete ima hladne udove, onda je grč krvnih žila, a potrebno je proširiti (zagrijati noge i ruke, inače neće pomoći antipiretik), a ne gurati ga pod hladni tuš... U članku je nešto ispravno, ali slažem se daleko od gore navedenih... vrlo prosječnih informacija.

jako se slažem. Grlobolja - od virusa, a ne od hladne hrane. I uvijek kupam dijete, ako se osjeća normalno, naprotiv, još uvijek pravim još hladniju vodu s tempom i lako se oblačim kako ne bi pregrijala svoje unutarnje organe.

Ovdje razumete mentalno da je visoka temperatura tijekom razdoblja bolesti normalna... Ali kao što ćete vidjeti na termometru broj 38,8 - panika počinje odmah... Usput, ja uvijek kupam dijete, čak i sa temperaturom.

Kako otapati temperaturu

Uvijek izgubljen kada je temperatura djeteta. Nedavno bolesna, temp. 39, beba vruća, trom, ravna "krpa", kratkoća daha! tako uplašen, ali, hvala Bogu, paracetamol (pola pilule) je pomogao. Šteta je što nisam sve to znala, mogla sam brže ublažiti stanje moje kćeri. Hvala na informacijama.

Također se sjećam da je za ibu i par zajedno nemoguće, a sada, čak i na televiziji, svi su stavili neku vrstu droge, gdje su zajedno Ne sjećam se svog imena... ne namjeravam koristiti

Ima li dijete groznicu?

Istodobno, ibuprofen i paracetamol mogu se dati ako su dani djetetu kroz različite otvore, tj. Jedan u magarcu, drugi u ustima. To je upravo ono što hitni liječnici savjetuju ako je temperatura vrlo visoka i ne pada dugo vremena.

Molim vas oprostite, ovo je moje osobno mišljenje... ali ne slažem se puno s onim što ovdje... imam dvoje djece i već sam učinio mnogo, ali ono što je ovdje napisano nije baš tako.

I znate da djeca na visokim temperaturama ni u kojem slučaju ne mogu biti hladan tuš. Kod djece može izazvati vazospazam? Liječnik samouki palačinka

Upala pluća bez temperature

Potrebno je uvijek konzultirati liječnika s bilo kakvom prehladom. Nedavno sam imao akutnu respiratornu infekciju, grlo mi je proganjano. Liječnik mi je propisao pastile Isla Mint. Olakšavaju upalu i uklanjaju osjećaj pečenja u grlu. Vidio sam puno tople tekućine. Nakon nekoliko dana vrat se vratio u normalu i hladnoća se nije dalje razvijala.

netolerancija na povišenu tjelesnu temperaturu, tko se suočio?

Alain, moj stariji. Do sada. Očigledno, ovo je obilježje tijela i povećan refleks povraćanja. Čak povraća za glavoboljom, ali olakšanje dolazi odmah.

Stavite malo na bok, za svaki slučaj, i naravno, kontrolirajte temperaturu. Držite se!

Al je u sinu imao febrilne konvulzije, iako je temperatura bila gotovo 41. Općenito se vjeruje da su djeca do 3 godine podložna tome. Zato kontrolirajte i odmah oborite. I još uvijek ne spavam noću, kad je on mnogo više, hvala Bogu, to je za nas rijetko.

Mama je običavala govoriti da je to uvijek bilo u mom djetinjstvu, samo se ne sjećam, kao kad se tempo počeo povlačiti iz lijeka, povraćao me... i možda kad sam ustao.

Hoće li spustiti temperaturu od 37,8 noću za dijete od 3,5 godine

ako je trom, onda bih udario, dobro, kao što bi polovica doze dala nurofenu. i ako se dobro osjećam, ne bih. trebate pogledati dijete. Ponekad ne pucam 38 noću, 36,6 ujutro se budi...

jer pravo ne bi bilo potrebno, ali u takvim slučajevima stavljam svijeću za noć.

I opet temperaturu.

liječnik... ozdravi i ozdravi!

Doktore Tan, možda se nisu oporavili ili nešto drugo u bolnici, ne daj Bože, pokupili smo

bolji liječnik... ubrzo se oporavi!

Visoka temperatura 1,5 mjeseci

Niska tjelesna temperatura. Što to znači?

je moguća upala pluća bez vrućice

to. bilo bi temperature, mislim da je ORVI, upravo sada proljeće sve sranje izlazi i imunitet se spušta, izliječi se

Kratkoća daha

Oooh... Ovo je moja tema. Uvijek sam hodao stepenicama do 8. kata, čak su i prvi testovi od prvog do šestog kata bili nekoliko puta... Sada je samo teško. Težim 51,2 s visinom od 169, ali moj dah počinje čak s jednog otvora stubišta, hodam polako kao kornjača, vrućina uopće nema snage (((

I ja ne mogu dugo govoriti, gušim se ravno, moram uzeti pauzu između fraza, mislio sam samo na sebe, mislio sam možda zbog težine velikog kratkog daha!

Imao sam ovako, pio sam majčinu trbuhu više od mjesec dana u pilulama ujutro i navečer, postalo je lakše. Pritisak je nizak, otkucaji srca ubrzavaju zbog kratkog daha.

Male boginje i njezine komplikacije

noćna mora. horor. Samo nemam drugih riječi. Bože, kako strašno za djecu. Vjerojatno ste za ovaj mjesec odmah ostarili. Ova neizvjesnost je posebno strašna. kada dijete umre u njegovim rukama, a naši liječnici, prokletstvo, slegne ramenima i pošalji kući. Često čujem nešto takvo u Morshansku. kako zastrašujuće. dobro zdravlje za vas. bolje. sve najteže

Uskoro se oporavite. I nemojte se razboljeti!

Sve je bilo lako s nama. A tempo je nestao. I nije bilo svrbeža.

U vrtu je sada stavljen u karantin za vodene kozice. 15 djece je bolesno. Samo u našoj grupi. Jedan i pol mjesec je već karantena varičela.

Zdravlje vašem sinu. Što bi radije sve bilo obnovljeno i zaboravio bi sav taj užas.

Sjećanje na život, post 17

Držite se za muža, jer je htio da budete kod kuće kao kokoš. Bio je obijeljen vašom socijalizacijom, a poanta nije u tome da se to nije dogodilo... moj bivši ponašao se isto, iako je na poslu bio šef i tražio je u načelu. To razbjesni takvo što se uz nekoga, također, diže, kako vjeruju, protivnik... mora biti slomljen..

i kći... njegovo dijete je reagiralo tako da je razumio i prihvatio..

Mamaevytymoshi tako izgleda? Ne sjećam se ovog teškog trenutka. Sjećam se mora i kako ste pokušali poboljšati odnose sa svojim mužem. A onda sam te izgubio. Ili ste se izgubili.

o našoj manjoj braći. mnogo bukavoka.

oh... naravno da ste u pravu (((ali ovo je lud novac, ako također ostavite životinju u bolnici. Nisu svi takvi novac, bake i djedovi ponekad rađaju kućne ljubimce iz dobrog života, i neka Bog ima dovoljno mirovina za najam i kruh. Ne znam kakve su cijene u regijama, ali to radimo, plus mnogo recenzija o takozvanom tretmanu, s pouzdanjem mogu reći da 50% sigurno šarlatani rade s nama, kako i gdje dobivaju svoje diplome mogu samo nagađati. naši kućni ljubimci su samo poderani, tretirani skupim lijekovima i Gotovo uvijek inzistiraju na tome da bolnica skrati više novca, a to ponekad traje mjesecima (i koliko, kada na kraju životinja umre, a ispostavilo se da nisu uopće dobivali tretman.

Sada nemam živa bića, ali se uvijek dobro ponašam prema svima (osim za ulične štakore), pa smo i mi na dva tjedna uvjerili baku da dovedu mačku na kliniku, prokletstvo na naš račun, ali je također odbila, htjela staviti injekciju, nije pretrpjela ništa jede trenutnu uzdisaj u boli (ne mogu se točno sjetiti mačke 15-18 godina), jer nije mučila životinju, a onda je njezin suprug otišao na zakopavanje.

više dosadnih djece (adolescenata, itd.) koji se rugaju životinjama i bakama koje hrane pse tako da se uzgajaju samo na ovaj način

siromašne životinje (((mnogi (

Kad sam još bio na faksu, imao sam sijamsku mačku, ali on još uvijek živi s mojim roditeljima. Imao je urolitijazu. Pa, ukratko, odveo sam ga kod liječnika, stavljen je kateter, općenito, ja sam injekcije, liječio. Mama je davala novac za sve. I tata se zakleo da trošimo novac. Po defaultu, očito je bilo potrebno ostaviti mačku da umre. Ali sada, nakon godinu dana, sjeća se kako sam dobar, da sam izliječio Kuzyua. Govori mi kako sam napravio injekcije kroz suze.

otišao kod pedijatra

Jednostavno, imunitet djece je oslabljen zubima! Bili smo bolesni dvaput! Ovo je virus! I dovoljno je izaći i pokupiti ga s oslabljenim imunitetom! Postoji još jedan gel, koji se zove VINILIN 3 puta dnevno, usta se mogu obraditi pamučnim štapićem ili bradavicom! Zamjenjujemo ga s klorfliptom! A od sirupa najsigurniji

Rendgenski

Prije tretmana ponovno provjerite 100 puta. jednom smo s kćerima odveli u bolnicu s neshvatljivim dijagnozama (dijete je bolesno, plače, ne jede, ne pije, ne hoda, ne igra, a što je najzanimljivije SVI su pokazatelji normalni!, šećeru, sve je normalno, ultrazvuk je normalan! Bilo je kirurga i neurologa, au različitim bolnicama, uključujući i kliniku za registraciju... Bože, kroz što sam onda prošla... da nismo rekli tim liječnicima? to je ono o čemu se radi... čak su nam rekli da kažu da fontane nisu rasle zajedno, i sve zbog njega... Rezultat je da smo mi Lijepo zdravo, a jedino na što su liječnici mogli govoriti bilo je jedva crveno, čak i ružičasto grlo... ttt, sve je u redu i bilo nam je dopušteno da idemo kući nakon trodnevnog potpunog pregleda! Zato provjerite 500 puta i tek onda ozdravite! !

Jedna stvar koju mogu reći je da je upala pluća vrlo opasna za dijete i da će im se imunitet na dulje vrijeme sniziti, potrebno je proći testove i liječiti pulmologa, a ja bih vam ga odmah savjetovao i otišao u Kobozev, ali uz naknadu, ali učinkovito... i moja kćer je imala upalu pluća 2 puta, sada se bojim svakog kihanja. A odjel u centralnoj bolnici tog vremena je 100 puta bolji od infekcije i čak je u bolnici pouzdaniji nego kod kuće, što prije liječenje počne bolje za dijete.

Možda rezidualni učinci nakon posljednje upale pluća Da biste potvrdili ili isključili dijagnozu, sada je potrebno usporediti slike u dinamici, jesu li u ruci, na kartici ili u bolnici? Usporedite nužno.

Kratkoća daha, temperatura 37,5, hemoglobin 52

Povezana i preporučena pitanja

1 odgovor

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,24% pitanja.

Pomoć! Brzi puls i temperatura.

Djevojke, dobar dan! Pomozi mi shvatiti što se događa sa mnom! Možda je netko naišao, a možda i liječnici ovdje. Počevši od četvrtka navečer, imam brzi puls (93-98 otkucaja / min), ruke mi se tresu (ne mnogo, ne primjetno, ali mi je neugodno), a temperatura je 31.1-37.3. Što bi to moglo biti. Nema više simptoma. Ništa ne boli. Tlak je normalan. Prvi put sam sa mnom. Dobar (.) Liječnik (terapeut) može se doći samo u četvrtak! Ali ja ću poludjeti za ovo vrijeme sa strahom, i bojim se da je ovo puls. Pomoć.

PS: Odjednom, to je slučaj: u veljači je bila operacija (uklanjanje vena), spinalna anestezija (nije sigurno što sam ispravno napisao).

Kratak dah nedostatak temperature 37.1 slabost Što je sa mnom?

Terapija (4599)

Irina Panova

Pitanje: "Kratkoća daha i kratkoća daha je već 2 tjedna. Počinje od grla kao da je netko. Erespol je propisan - pio sam 5 dana, ali se temperatura još uvijek drži i simptomi se nastavljaju. Što bi to moglo biti? Vrlo sam zabrinut. U obitelji nema asmatikova i ovo mi je prvi put. POMOĆ! "

Odgovor: “Dobra večer. S obzirom da komuniciram s vama putem Interneta, ne znam ništa o vama: ne koliko godina, niti kakve kronične bolesti postoje, ako je prije toga bilo prehlade. Kakve veze ima s astmom i temperaturom tijekom 5 dana? S takvim simptomima, radije ćete razmisliti o upali pluća (upala pluća), morate hitno napraviti radiografiju pluća u dvije projekcije, bez odgađanja, ponovno otići do terapeuta kako bi pluća "slušala" (opet ne znam što ste tamo čuli), da se uzme kompletna krvna slika kako bi se vidjelo postoji li nepoželjna promjena. To je minimalni pregled koji se mora provesti. Hitno. Jer ako se ne liječi upala pluća antibioticima, sve, čak iu naše vrijeme, može završiti u suzama. Čak i ako nema upale pluća i vaši simptomi traju, nije dovoljno da jedan lijek uzme Erespal, liječnik bi vam trebao propisati adekvatniji tretman. Pozdravi. "

Teško disanje i temperatura

Dobro došli!
To je ono što želim pitati: počela sam piškiti u četvrtak, onda su se pojavile balege, stisnu mi se oko nosa, ne mogu uopće disati, peći, rezati, boli oko očiju, pritisnuti oči, grlo me boli, ponekad kašljem, općenito, baš kao i gripa, nije bilo temperature, mislili su da ima sinusitis, i oni su se slikali, sva pravila, ali kako to da ja uopće ne osjećam miris? Onda su pomislili da postoji alergija na neku biljku (nikad je nisam imala), jer nije bilo temperature, danas se počela pojavljivati ​​temperatura, mala, 37.1 Što bi to moglo biti, recite mi, molim vas, onda moram to učiniti. Puno hvala!

Postavite svoje pitanje!

Pozdrav. Potrebno je isključiti najgore - upalu pluća, tako da trebate napraviti rendgenski snimak prsnog koša. Pomaže čaju s limunom, puno vitamina C, što povećava otpornost na virusne infekcije. Činjenica je da u slučaju prehlada može doći do subfebrilne temperature (nije visoka 37 - 37,3), upalni proces se odvija u tijelu. Još jedna važna stvar je: odmor u krevetu, često emitiranje prostorije, naporno pijenje. ako se temperatura ne podigne iznad 37,6, nije preporučljivo uzimati antipiretik.

Mislim da vam treba rendgenski snimak (fluorografija) i tamo ćete već vidjeti savjet - kontaktirajte specijaliste, a ne obiteljskog liječnika. Na primjer, za respiratorni trakt postoji takav liječnik kao pulmolog.

Kratkoća daha

Povreda frekvencije i dubine disanja praćena osjećajem nedostatka zraka. Najčešće se primjećuje kod bolesti srca i dišnog sustava. Kod srčanih bolesti, kratkotrajnost disanja pojavljuje se tijekom fizičkog napora, a zatim u mirovanju je inspiratorna priroda - disanje je teško. Dispneja disanja - izdisaj je teška - javlja se kada se sužava lumen malih bronhija (na primjer, u slučaju bronhijalne astme).

Svaka osoba mnogo puta tijekom svog života iskusila je kratak dah s jakim emocijama, kao i nakon penjanja na ljestve ili malog trčanja, ali je malo ljudi razmišljalo o uzrocima i mehanizmima njegova razvoja. U pravilu, kod mladih, potpuno zdravih osoba u mirovanju, ne uočava se nedostatak daha, dok je kod nekih starijih osoba ili odraslih oboljelih od plućnih ili kardiovaskularnih bolesti čest nedostatak daha. Procjena dispneje od velike je važnosti u dijagnosticiranju ozbiljnih, ponekad čak i po život opasnih bolesti. Osim toga, uporna dispneja kod raznih bolesti smanjuje kvalitetu života, jer je često popraćena umorom, vrtoglavicom i općom slabošću.

Što je dispneja

Dispneja u stranoj literaturi naziva se dispneja, gdje iz grčkog "dys" znači teško, poremećeno i "pneuma" znači disanje. Ovaj izraz se koristi u odnosu na pacijentove reakcije na stanja povezana s nedostatkom kisika. Kratkoća daha je subjektivni simptom, pa se često slabo razlikuje od strane pacijenata koji ga opisuju kao osjećaj otežanog disanja. Pojava ovog simptoma, ovisno o razlozima, može biti posljedica fizioloških promjena u tijelu, povezanih s ubrzanjem metabolizma, i može biti manifestacija mnogih po život opasnih stanja.

Dispneja je vrlo česta pritužba među odjelima hitne pomoći u bolesnika svih dobi i javlja se u 25% populacije.

Dispneja djeteta

Dispneja kod djeteta je fiziološka i patološka.

Fiziološka dispneja se normalno razvija u djeteta nakon fizičkog napora ili tijekom visokog uzbuđenja. Također, potrebno je uzeti u obzir da brzina disanja izravno ovisi o dobi i može premašiti normu tri puta pri rođenju, postupno se smanjujući s dobi, dakle, procjenu dispneje kod djeteta treba pristupiti strogo individualno.

Patološka dispneja u djeteta se često razvija, što je dijelom posljedica nezrelosti dišnog sustava.

Patološka dispneja u djeteta se javlja kada:

  • infektivne plućne bolesti;
  • alergijske bolesti;
  • abnormalnosti fetalnog razvoja;
  • narušavanje razvoja organa i sustava nakon rođenja;
  • strana tijela respiratornog trakta;
  • tumori;
  • neuromišićne bolesti.

Vrste dispneje u trajanju:

  • akutni (minute);
  • subakutni (dani);
  • kronična (konstantna).

Zarazne bolesti su najčešći uzrok kratkog daha kod djeteta. Dakle, postoji veliki broj zaraznih i virusnih bolesti kod djece u kojima postoji lezija respiratornog sustava s razvojem simptoma kao što su kašalj, kataralni simptomi, kihanje, vrućica i kratkoća daha. Ispitivanje grla u većini slučajeva otkriva hiperemiju neba, oticanje i povećane krajnike.

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, sljedeće se infektivne bolesti mogu otkriti tijekom dispneje kod djeteta:

  • adenoids;
  • rinitis;
  • grlobolja;
  • nasopharyngitis;
  • upala grla;
  • traheitis;
  • bronhitis;
  • pneumoniju;
  • specifične lezije dišnog sustava (tuberkuloza).

Budući da su djetetovi dišni putevi uski i imaju tendenciju edeme, razvoj bilo kojeg upalnog procesa (infektivne ili alergijske prirode) u njima dovodi do njihovog daljnjeg suženja i kasnijeg razvoja inspiratorne dispneje. Također, rinitis, praćen obilnim ispuštanjem iz nosa, može dovesti do otežanog disanja s kasnijim razvojem kratkog daha.

Posebnu pozornost treba posvetiti stražnjici - akutnom stanju koje se obično javlja kasno noću kod djece mlađe od 4 godine i manifestira se prodornim, hripavim udisajima pri udisanju i kašljanju. Sapi mogu biti netočne (kao posljedica upale i edema vlakna ispod glasnica u kombinaciji s grčem grkljana) i istinito (u difteriji).

Također je moguće razviti otežano disanje kod upalnih bolesti, ne samo zbog povrede dišnih puteva, već i zbog poraza alveola, kada dođe do kršenja transporta plinova kroz alveolarnu membranu.

Alergijska priroda bolesti s nedostatkom daha kod djece je vrlo česta. Najčešća bolest u ovoj skupini je bronhijalna astma. Kod djeteta može doći do kratkog daha kao posljedica sistemskih alergijskih reakcija, zbog osobitosti dišnog sustava.

Alergijski rinitis također može dovesti do razvoja kratkog daha zbog velike količine iscjedka sluznice koja ometa normalno funkcioniranje gornjih dišnih putova.

Fetalne abnormalnosti također mogu uzrokovati probleme s disanjem koje se manifestiraju kao kratak dah. Dakle, kongenitalne strukturne abnormalnosti dišnog sustava, kao što su nerazvijenost pluća, promijenjena struktura bronhijalnog stabla, mogu dovesti do ozbiljnog kršenja fiziologije disanja s naknadnim razvojem kratkog daha.

Sindrom respiratornog poremećaja fetusa, prije svega, karakterističan je za djecu rođenu prije 36. tjedna zbog nedovoljne proizvodnje surfaktanta. Istodobno se neke razvojne anomalije ne određuju izvana, dok nedostatak surfaktanta uzrokuje nisku učinkovitost difuzije plinova kroz alveolarnu membranu zbog adhezije.

Međutim, ne samo abnormalnosti dišnog sustava mogu dovesti do dispneje. Tako se malformacije kardiovaskularnog sustava s raznim abnormalnostima velikih krvnih žila i valvularnim aparatom srca također mogu manifestirati kao kratak dah.

Za kršenje razvoja organa i sustava nakon rođenja mogu se pripisati različiti stupnjevi disasocijacije Botallovog kanala, što se klinički manifestira povećanim umorom i nedostatkom daha.

Strana tijela su prilično čest uzrok otežanog disanja, vodeći roditelje i njihovu djecu liječniku. U pravilu, to je zbog visoke znatiželje djece i njihove želje da istražuju svijet kroz okus.

Tumori mogu uzrokovati kratkoću daha u djetetu. U pravilu, ova bolest je praćena teškom intoksikacijom, pogoršanjem opće dobrobiti, apatijom, nedostatkom apetita i znakovima kaheksije.

Uzroci dispneje s ovom etiologijom:

  • visoka intoksikacija, što dovodi do ozbiljnih poremećaja metabolizma;
  • sužavanje lumena respiratornog trakta, što se očituje u dominaciji inspiratorne dispneje;
  • lezija respiratornog centra, smještena u medulla oblongata.

Neuromuskularne bolesti, praćene slabošću interkostalnih mišića ili dijafragme, također imaju takve simptome kao i nedostatak daha zbog niske amplitude pokreta prsnog koša.

Roditelji trebaju poduzeti sve moguće mjere kako bi ublažili stanje djeteta. Da biste to učinili, prozračite sobu, smirite dijete. Nemojte odgađati posjet liječniku, jer bolest koja uzrokuje kratkoću daha kod djece može biti opasna, u nekim slučajevima čak i fatalna.

Dispneja odrasle osobe

Dispneja u odraslih može se javiti s lezijama dišnog, kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava.

Godišnja sezonska pojava akutnih respiratornih infekcija virusne i zarazne prirode dovodi do pojave kratkog daha kod odraslih. Ove bolesti u pravilu prate kašalj, vrućicu i lokalne upalne promjene.

KOPB je jedan od najčešćih uzroka kratkog daha kod odraslih i starijih osoba. U pravilu, glavni razlog za razvoj kronične bronhijalne opstrukcije je dugo razdoblje pušenja.

Za bolesti alergijske prirode, što dovodi do razvoja kratkog daha, u odraslih na prvom mjestu je bronhijalna astma.

Maligni tumori respiratornog trakta zauzimaju vodeću poziciju u strukturi incidencije raka. Također se može primijetiti da se kod muškaraca zloćudni tumori pluća nalaze češće nego kod žena. Poraz respiratornog sustava dovodi do razvoja kratkog daha zbog:

  • povrede dišnih putova;
  • teška intoksikacija uzrokovana razgradnjom tumorskog tkiva;
  • istodobna infekcija u izbijanju;
  • teška kaheksija.

Abnormalnosti u radu srca, koje dovode do razvoja dispneje, javljaju se u odraslih starijih od 50 godina i uglavnom su uzrokovane razvojem zatajenja srca kod ishemijske bolesti srca.

Tijekom trudnoće može se pojaviti i dispneja, što je povezano sa smanjenjem pokretljivosti dijafragme i povećanim stresom na kardiovaskularni i respiratorni sustav, kao i promjenama u hormonskoj razini.

Dispneja se također može pojaviti s različitim stupnjevima anemije koja je posljedica teške menoragije ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Poremećaji endokrinog sustava dovode do razvoja kratkog daha. Glavni uzroci dispneje u ovoj etiologiji su bolesti štitnjače i dijabetes. Hormonalni tumori (feokromocitom) također mogu dovesti do razvoja dispneje, što uzrokuje ubrzanje metaboličkih procesa s posljedičnim povećanjem metabolizma.

Često emocionalni, uzbuđeni ljudi s hipohondrijskim sklonostima imaju osjećaj nedostatka zraka, poteškoće u disanju. koje ponekad prati strah od umiranja od gušenja. Vrag psihogene prirode razvoja dispneje su razni zvukovi koji ga prate - jauci, česti uzdasi, uzdisaje.

Dispneja u starijih osoba

Za starije osobe karakterizira smanjenje tolerancije na tjelesnu aktivnost u kombinaciji s niskom učinkovitošću dišnog sustava. U pravilu, kasnije obraćanje pozornosti na kratkoću daha dovodi do dijagnoze naprednih stadija osnovne bolesti, neoptimalnog liječenja, brzog napredovanja bolesti, smanjenog očekivanog trajanja života i njegove kvalitete.

Kao rezultat normalnog procesa starenja, dolazi do smanjenja fizičke snage respiratornih mišića, što dovodi do smanjenja učinkovitosti izmjene plina i povećanja teškoća normalnog disanja. Na temelju tih promjena moglo bi se očekivati ​​povećanje pritužbi na nedostatak daha, međutim, paradoksalno, događa se suprotno (studija američkih znanstvenika (Silvestri i Mahler, 1993.) Situacija je slična s boli (Gibson i Farrell, 2004). Fiziološki i psihološki procesi koji su temelj promijenjene percepcije boli ili kratkog daha u starosti nisu dobro shvaćeni.

Možda je to adaptacija s ciljem postizanja psihološke dobrobiti kako bi se mogla ignorirati neizbježna fizička neugodnost. S tim u vezi, smanjena pozornost na tjelesne signale, kao što je oslabljeno disanje i pojava boli, također može dovesti do kašnjenja u primanju medicinske pomoći u slučaju bolesti.

U pravilu, glavni uzroci dispneje kod starijih osoba su promjene u kardiovaskularnom i respiratornom sustavu. Promjene u mentalnom, živčanom i mišićnom sustavu igraju manje značajnu ulogu u pojavljivanju ovog simptoma.

Dispneja u bolestima kardiovaskularnog sustava je karakterističan simptom akutnog ili kroničnog zatajenja srca. Za akutno zatajenje srca karakterizira iznenadni poremećaj srca s oslabljenim protokom krvi u velikim ili malim krugovima cirkulacije. Za razliku od akutnog, kronično zatajenje srca razvija se dugo vremena i manifestira se kompleksom simptoma uzrokovanih neadekvatnom perfuzijom organa i tkiva.

Uzroci akutnog ili kroničnog zatajenja srca:

  • Arterijska hipertenzija, koja dovodi do zadebljanja stijenke lijeve klijetke i njezine progresivne disfunkcije;
  • Ishemijska bolest srca s kongestijom u glavnoj ili manjoj cirkulaciji;
  • Astmatični oblik infarkta miokarda;
  • Oštećenje srčanog mišića ili ventilskog aparata lijeve klijetke može dovesti do razvoja dispneje noću;
  • Kardijalna astma;
  • Plućni edem uzrokovan disfunkcijom lijeve klijetke;
  • PE.

Dispneja kod bolesti dišnog sustava može biti povezana s restriktivnim ili opstruktivnim plućnim promjenama, koje mogu biti trajne ili privremene. Kod restriktivnih lezija promjene se uglavnom odnose na plućno tkivo i dovode do prekida transporta plinova kroz alveolarnu membranu, što uzrokuje razvoj teške hipoksije i progresiju sklerotičnih procesa u plućnom tkivu uz smanjenje njihovog volumena. U pravilu su ti procesi popraćeni povećanjem tlaka u plućnom deblu, nakon čega slijedi stvaranje plućnog srca. Glavna značajka opstruktivne plućne bolesti je prevlast opstrukcije dišnih putova, što rezultira poremećenom normalnom ventilacijom pluća.

Vrste restriktivnih plućnih lezija:

  • pneumoniju;
  • tuberkuloze;
  • sarkoidoza;
  • sindrom respiratornog distresa;
  • plućni edem;
  • pneumotoraks.

Vrste opstruktivnih plućnih bolesti:

  • bronhijalna astma;
  • kronični bronhitis;
  • emfizem;
  • konstriktivna fibroza.

Većina starijih osoba ima kronične bolesti kao što su ishemijska bolest srca, arterijska hipertenzija, šećerna bolest i neravnoteža u sustavu zgrušavanja krvi, što povećava rizik od tromboze i embolije. Svaka od ovih sistemskih bolesti može biti otežana oštećenjem živčanog sustava. Jedan od simptoma ovih lezija je otežano disanje.

Ocjena dispneje

Budući da je dispneja subjektivni simptom, dijagnostički testovi i skale mogu se koristiti za procjenu njegove ozbiljnosti.

Testovi za procjenu dispneje

Jedna od najučinkovitijih i najinformativnijih skala je Borgova skala. U početku se koristio samo u sportskoj medicini. Maksimalni broj bodova određen ovom skalom je 10.

Borgova nedostatak daha određuje kategorije:

0 - nema kratkog daha;

0,5 - vrlo blaga;

1 - blaga;

2 - blaga dispneja;

4 - blago jaka;

5–6 - teška otežano disanje;

7–9 - vrlo jak;

Trenutno je vizualna analogna skala postala vrlo uobičajen način procjene kratkog daha. Prikazana je skalom duljine 10 cm, a krajnja lijeva točka ukazuje na to da nema povreda, srednja ukazuje na blagu dispneju, a desna na jaku dispneju.

Od pacijenta se traži da napravi oznaku na skali, koja će karakterizirati subjektivnu percepciju dispneje.

Nakon toga se segment mjeri u centimetrima, a dobiveni podaci se bilježe u točkama.

Testovi vježbanja također se provode kako bi se procijenila dispneja. Tako se kod pacijenata s lezijama respiratornog i kardiovaskularnog sustava uočava niska fizička sposobnost koja omogućuje procjenu kompenzacijskih sposobnosti organizma. Često, istovremeno s testom, izvodi se EKG, procjenjuje se broj otkucaja srca, krvni tlak i stupanj arterijske oksigenacije.

Jedan od lako provedenih testova s ​​fizičkom aktivnošću je test s hodanjem. Poznato je da je brzina zdrave osobe 83 m / min. Otpornost na tjelesnu aktivnost procjenjuje se na osnovu pređene udaljenosti i vremena utrošenog na njegovo prevladavanje. Trenutno trajanje ovog testa je 6 minuta.

Disanje pri dispneji

Kratkoća daha je promjena frekvencije, dubine i ritma disanja. Ovisno o kombinaciji tih karakteristika, disanje tijekom kratkog daha je kako slijedi:

  • Tahipneja: brzina disanja je povećana u odnosu na normalnu. Normalne vrijednosti kod ljudi kreću se od 44 udisaja u minuti kod novorođenčadi do 14-18 udisaja u minuti kod odraslih.
  • Hiperpneja: za razliku od tahipneje, s ovom vrstom dispneje, povećava se minutni volumen ventilacije (određen učestalošću i volumenom respiratornih pokreta) u usporedbi s normom potrebnom da se u potpunosti zadovolje fiziološke potrebe;
  • Hiperventilacija: minutni volumen ventilacije pluća premašuje metaboličke potrebe, ali, za razliku od hiperpneje, kao posljedica ove vrste dispneje, dolazi do promjene u normalnom sadržaju plinova arterijske krvi s razvojem hipokapnije i nekompenziranog respiratornog alkaloza (nizak parcijalni tlak ugljičnog dioksida i povećanje pH);
  • Dispneja pri naporu: dispneja izazvana fizičkim naporom ili povećanim stresom.
  • Orthopnea: kratak dah, koji se razvija u ležećem položaju. Obično se procjenjuje prema broju jastuka koje pacijent koristi za ležanje u krevetu.
  • Paroksizmalna dispneja noću: iznenadna pojava dispneje, koja se javlja noću u zavaljenom položaju, uzrokovana kongestivnim zatajenjem srca.
  • Bradyprohe: sporo disanje (hipoksija mozga);
  • Apnea: prestanak disanja.

Dispneja je vrlo česta pritužba među hitnim odjelima u bolesnika svih dobi.

Lagani dah

Jedna od značajki dispneje je u tome što ni klinička ozbiljnost ni subjektivna percepcija pacijenta nisu u korelaciji s težinom patologije.

Dakle, blaga dispneja može se pojaviti kao kod raznih bolesti u mirovanju, što ukazuje na ozbiljna oštećenja i uz malo napora. U isto vrijeme, intenzivan rad mišića zbog trčanja ili penjanja stepenicama u nespremnu zdravu osobu može biti uzrok teškog nedostatka zraka. Stoga bi procjena općeg stanja ljudskog tijela, koje ima kratkoću daha, trebala biti složena.

Da bi se utvrdila težina otežanog disanja provoditi niz testova, dok se utvrditi uzroci njegovog razvoja, saznati uvjete za njegovo pojavljivanje.

Da bi se ustanovio uzrok teške ili blage dispneje, važno je utvrditi:

  • dinamika porasta respiratornih poremećaja;
  • povezanost dispneje s emocionalnim iskustvima;
  • povezivanje dispneje s pokretom;
  • odnos prema položaju (vertikalnom ili horizontalnom);
  • povezanost s trudnoćom;
  • epizode dispneje u povijesti;
  • pridruženi simptomi (kašalj, vrućica, edem itd.);
  • tjelesne težine pacijenta.

Nažalost, kada su ljudi zabrinuti zbog blage dispneje, mogu se naviknuti na njega, pa je stoga posjet liječniku odgođen. U pravilu, to su ili pretili ili pretili ljudi, kod kojih se poremećaj ritma i respiratorne frekvencije može stalno promatrati čak iu mirovanju, uzrokovano povećanim opterećenjem srca s preopterećenjem lijeve klijetke. Dispneja prilikom hodanja je također jedan od prvih simptoma koji treba obratiti pozornost na sprječavanje daljnjeg razvoja patoloških promjena u tijelu.

Teška dispneja

Teška dispneja može biti posljedica gutanja stranih tijela u respiratornom traktu. U pravilu, to se događa kada jedete s razvojem tako akutnog stanja kao što je gušenje. Kako bi se žrtva spasila u ovom slučaju, Heimlichov je prijem djelotvoran, a temelji se na naglom porastu pritiska u trbuhu, a zatim u prsnoj šupljini, koja, ako se pravilno izvede, dovodi do pomicanja prepreke i otpuštanja respiratornog trakta.

Teška dispneja također se promatra tijekom napora ili agitacije u terminalnim stadijima srčanog ili respiratornog zatajenja i, u teškim slučajevima, može dovesti do gubitka svijesti.

Simptomi kratkog daha

Dispnea je uglavnom subjektivni osjećaj koji se najčešće javlja kada nema dovoljno kisika ili povišene razine ugljičnog dioksida u krvi. Dispneja ovisi o stupnju ekscitacije dišnog centra, što se regulira smanjenjem sadržaja ugljičnog dioksida u krvi, nakon čega slijedi smanjenje njegove iritacije i posljedica izravnog oštećenja mozga.

Neurofiziološki mehanizmi koji dovode do percepcije dispneje nisu u potpunosti istraženi. Trenutno se vjeruje da se nelagodnost kratkog daha sastoji od dvije glavne komponente: "želje za disanjem" i "osjećaja pretjeranog napora" povezane s disanjem. Ovaj simptom kratkog daha, poput "stezanja u prsima", obično se promatra kod astmatičara.

Također je primijećeno da je kratkoća daha lošija kada se razvija neočekivano, posebno u neprikladnim situacijama, i kada pacijenta plaši zbog opasnosti od života. Istraživanja provedena na zdravim ispitanicima i pacijentima s dispnejom uzrokovanom nekom bolešću pokazala su da percepcija intenziteta dispneje ovisi o stupnju ovisnosti o njemu.

Dispneja u određenog pacijenta može biti kombinacija ovih senzornih komponenti.

Tipični simptomi dispneje:

  • promjena frekvencije, dubine i ritma disanja;
  • gušenje, stezanje u prsima;
  • osjećaj kratkog daha.

Također, ovisno o učestalosti otežanog disanja tijekom kratkog daha pri udisanju ili izdisanju, postoje:

  • inspiratorno (teško disanje), koje se u pravilu razvija u prisutnosti prepreka u dišnim putovima;
  • izdisajni (teško izdisani), koji se u pravilu razvija pri suženju malih bronha ili bronhiola;
  • mješoviti (karakteristično za akutnu respiratornu insuficijenciju parenhima).

Uzroci dispneje

Uzroci kratkog daha mijenjaju aktivnost neurona unutar kortikalnih i subkortikalnih struktura mozga, uzrokujući promjenu u disanju.

Aferentni živčani impulsi iz gornjih dišnih puteva, pluća i kemoreceptora, kao i signali iz srca i krvnih žila, osiguravaju funkcioniranje brojnih neuronskih veza povezanih s kardiorespiratornom funkcijom. Također, emocionalno stanje osobe može utjecati na promjenu u disanju. Integracija dobivenih informacija događa se u cerebralnom korteksu, limbičkom sustavu i moždanom deblu.

Primjena neuroimaging tehnologija, kao što je PET i funkcionalna magnetska rezonancija, omogućila nam je vizualno procijeniti kako se disanje mijenja tijekom dispneje paralelno sa senzornim, motoričkim i kognitivnim procesima.

S razvojem dispneje javlja se aktivacija limbičke i paralimbijske strukture, osobito prednjeg inzularnog korteksa, prednjeg cingularnog girusa, amigdale i cerebeluma. Aktivacija ovih filogenetski drevnih područja mozga također je uočena u studijama koje procjenjuju neuronsku aktivnost mozga u boli, žeđi i gladi. To je u skladu s idejom da je pojava dispneje u početku blisko povezana s ponašanjem koje ima za cilj suzbijanje prijetnje životu. Međutim, takve studije je teško u potpunosti protumačiti.

Stupanj dispneje izravno ovisi o intenzitetu aktivacije respiratornih neurona u moždanom deblu. Stimulacija ventilacije povezana s vježbanjem, hipoksijom, hiperkapnijom, metaboličkom acidozom uzrokuje ozbiljnu otežano disanje, dok dobrovoljno povećanje ventilacije uzrokuje malu otežano disanje.

Studije koje su proveli američki znanstvenici pokazale su da povratna informacija respiratornog centra s promjenom volumena pluća i kretanja prsnog zida igra glavnu ulogu u reguliranju disanja. Tako, brza aktivacija receptora u plućima (na primjer, kod plućnog edema, atelektaza, kongestivnog zatajenja srca), može doprinijeti razvoju teške dispneje kroz aferentna vlakna vagusnog živca. Nasuprot tome, spora fiziološka aktivacija receptora pod rastezanjem, kojima se uspijevaju prilagoditi tijekom napuhavanja pluća, može potisnuti stimulaciju respiratornog centra i time osloboditi kratak dah. Osim toga, namjerne i prisilne promjene u ventilaciji imaju različit učinak zbog reguliranja inverznog učinka mehaničkih i temperaturnih receptora u plućima, respiratornom traktu i prsnom košu.

Aktivacija ovih mehanizama je presudna u situacijama u kojima uzrok dispneje nije povezan s bolestima pluća. To uključuje kardiovaskularne bolesti, oštećenje motornih neurona ili slabost respiratornih mišića, kasni trimestar trudnoće, anemiju, bolesti štitnjače, napade panike i anksioznost.

Dispneja je čest problem u bolesnika s napadima panike. Istraživanja javnog mnijenja pokazala su da 95% pacijenata ima probleme s disanjem tijekom napada panike. Također je zanimljiva pojava kratkog daha kod zdrave osobe tijekom trudnoće. Primijećeno je da se promjene u aferentnim osjetima ne mogu objasniti procesima u respiratornom centru. U tom smislu razmatra se utjecaj mentalnog stanja na percepciju dispneje i njezinu regulaciju.

Uzroci dispneje, ovisno o mehanizmu njegovog pojavljivanja:

  • promjena aktivnosti dišnog centra:
    • stanje hipoksija;
    • stanje hiperkapnija;
    • kršenje aferentnih impulsa koji reguliraju aktivnost respiratornog centra u normi;
  • potrebu za pojačanim mišićnim radom radi prevladavanja mehaničkih ograničenja ili slabosti respiratornih mišića;
  • promjena emocionalnog statusa.

Fiziološka dispneja

Fiziološki se naziva kratkoća daha, razlog čijeg razvoja nije povezana s patološkim procesima u tijelu.

Fiziološka stanja koja uzrokuju kratkoću daha:

  • Neurotično stanje, napad panike, strah i tjeskoba, zajedno s poremećajima autonomnog sustava (znojenje, tahikardija), uzrokuju osjećaj "iznenadnih poteškoća u disanju". Ljudi se žale na pojavu kratkog daha, tjeskobe i uzdaha, koje je vrlo teško riješiti. Liječenje kratkog daha u ovom slučaju ima za cilj uklanjanje duševnih poremećaja.
  • Pretilost bilo koje etiologije dovodi do kratkog daha u bilo kojoj dobi. To se obično manifestira osjećajem gušenja i nedostatka zraka kao posljedicom velikog opterećenja srca;
  • Povećanje temperature dovodi do ubrzanja metaboličkih procesa, što je praćeno povećanjem potražnje za kisikom i manifestira se kratkim dahom;
  • Trudnoća smanjuje kompenzacijske sposobnosti ženskog tijela koje tijekom vježbanja pokazuje kratkoću daha;
  • Uzrok kratkog daha može biti srdačan ručak, koji je povezan s pritiskom preljeva želuca na dijafragmu. U pravilu, kao evakuacija hrane, prolazi kratak dah;
  • Tijekom fizičkog napora ubrzavaju se metabolički procesi koji se temelje na oksidaciji masti i ugljikohidrata kisikom uz dobivanje ATP-a potrebnog za rad mišića.

Dispneja kao posljedica uzimanja lijekova

U suvremenom svijetu, gotovo svi ljudi stariji od 50 godina uzimaju određene lijekove za liječenje i prevenciju bolesti. S jedne strane, u većini slučajeva to ima pozitivan učinak na tijek bolesti protiv koje je lijek usmjeren, dok s druge strane, ovi lijekovi često uzrokuju nuspojave, od kojih je jedna kratkoća daha.

U pravilu, mali je broj lijekova koji uzrokuju kratkoću daha. To uključuje lijekove kao što su adenozin, beta-blokatori, NSAID, koji izazivaju bronhospazam kod predisponiranih pojedinaca. Većina slučajeva koji su doveli do njegovog razvoja su zbog alergijskih reakcija neposrednog tipa.

Dispneja kao rezultat vanjskih čimbenika

Na visini atmosferskog tlaka je nešto niže nego na tlu. S tim u vezi, smanjena je djelotvornost izmjene plinova u plućima zbog narušene fiziološke difuzije plinova kroz alveolarnu membranu, što se također očituje kao kratak dah.

Drugi uzrok kratkog daha može biti povećanje temperature okoline, što dovodi do pregrijavanja tijela. Dispneja je u ovom slučaju kompenzacijska.

Dispneja s oštećenjem mozga

Oštećenje mozga čest je uzrok kratkog daha i ima svoja svojstva.

Dispneja kod bolesti živčanog sustava karakteriziraju određene vrste disanja.

Kako se disanje mijenja tijekom dispneje neurogene prirode:

  • Cheyne-Stokesovo disanje karakteriziraju površinski rijetki pokreti disanja koji postaju duboki, a zatim opet postupno slabe. Nakon privremene apneje, sve se ponovno dogodi. Razvoj ove vrste disanja karakterističan je za: hemoragijske moždane udare, akutno zatajenje srca, bolesti mozga, dijabetes, intoksikacije.
  • Dah Biota je karakteriziran dubokim udisajima s prekidima do 30 sekundi. Za nekoga je karakteristično i govori o ozbiljnoj bolesti.
  • Disanje Kussamula karakteriziraju iznenadni, konvulzivni, duboki udisaj koji se čuju na daljinu. Pojavljuje se u terminalnim državama.
  • Apneju karakterizira zastoj disanja uslijed slabljenja razdražljivosti respiratornog centra.

Dispneja i njezine manifestacije

Poznat je velik broj bolesti kada je kratak dah glavni uzrok traženja pomoći. U pravilu, u većini slučajeva s tim bolestima dolazi do oštećenja srca ili pluća.

Bolesti pluća

Dispneja kod bolesti dišnog sustava najčešći je i jedan od najuočljivijih simptoma. Razvoj bolesti koje uzrokuju oštećenje pluća ili respiratornog trakta u pravilu je posljedica izloženosti kratkotrajnim (u akutnim oblicima) ili produljenim (u kroničnim oblicima) nepovoljnim čimbenicima. Najčešći štetni čimbenici su akutne zarazne bolesti koje se javljaju s porazom dišnog sustava i pušenjem.

Dispneja u bronhijalnoj astmi

Bronhijalna astma je rijetka u djece mlađe od 5 godina. U pravilu se ova bolest razvija u pozadini alergijske predispozicije i karakterizira je kronična upala bronhijalnog stabla. Kada okidač pogodi dišne ​​puteve (pelud, dim i druge alergene), upala i napredak oticanja, što je praćeno povećanjem proizvodnje sluzi. Zbog pojave alergijske i nealergijske astme.

U pravilu, alergijski napad astme ima sezonalnost i uzrokovan je određenim alergenima. Klinički se manifestira blagom dispnejom, kašljanjem i urtikarijom.

Uz nealergijsku varijantu bronhijalne astme, upaljeni dišni putevi su tako osjetljivi da iritacija dovodi do spazma bronhija. Kašalj i kratak dah, do gušenja, kliničke su manifestacije ove bolesti.

Okidač, koji dovodi do razvoja napada, također može biti aspirin (za aspirinsku astmu) ili hladan, udahnut tijekom vježbanja, zrak.

Dispneja koja se javlja tijekom bronhijalne astme je po prirodi izdisajuća i povezana je s poteškoćama izlaska zraka iz alveola.

Dispneja s emfizemom

Kod emfizema dolazi do prekomjernog širenja plućnog tkiva s kasnijim gubitkom sposobnosti smanjivanja, što se manifestira kršenjem izmjene plina s razvojem respiratornog zatajenja. Proces je u pravilu difuzan i ravnomjerno utječe na sva pluća. Glavni uzroci ove bolesti su kronični upalni procesi, poput kroničnog bronhitisa i bronhijalne astme. Čimbenici koji doprinose razvoju ove bolesti uključuju pušenje, loše uvjete okoliša i štetne radne uvjete.

Glavna početna pritužba s ovom bolešću je kratkoća daha s naporom. Kod nasljedne predispozicije taj se simptom javlja već u mladoj dobi. U budućnosti, bolest napreduje s razvojem srčanog i respiratornog zatajenja.

Dispneja s zaraznim bolestima

Svake godine širom svijeta bilježi se veliki broj bakterijskih ili virusnih bolesti u kojima postoji oštećenje dišnog sustava. Možda je to zbog visoke prevalencije aerosolnog mehanizma prijenosa i gotovo apsolutne osjetljivosti na uzročnike ovih infekcija.

Kratkoća daha i temperatura

Kratkoća daha i temperatura su česte manifestacije upalnih bolesti respiratornog trakta. Tipično, karakteristični simptom upale je groznica, koja je zaštitna reakcija tijela kao odgovor na invaziju stranog organizma. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, klinička slika bolesti može značajno varirati.

Povećani umor, dugotrajna groznica niskog stupnja i kratkoća daha omogućuju sumnju na bolest kao što je tuberkuloza. U pravilu, provođenje Mantoux testa ili diaskintesta, kao i oslobađanje Kochove mikobakterije iz sputuma, omogućuje potvrđivanje ili pobijanje dijagnoze. Simptomi kao što su noćno znojenje, bol u prsima i hemoptiza također su karakteristični za tuberkulozu.

Međutim, ne u svim slučajevima dispneje i groznice govore o upalnim bolestima dišnog sustava.

Kao posljedica ogromnog fizičkog napora, mogu se pojaviti i dispneja i temperatura, koje postupno nestaju u mirovanju. U pravilu, u takvim situacijama, pojava dispneje je posljedica velike potražnje za kisikom, a temperatura tijela raste zbog oslobađanja velike količine energije. U pravilu, njihova pojava i prestanak su povezani s vježbanjem.

Također, dispneja i temperatura su karakteristične za patologiju raka, pri čemu se kao posljedica raspada tumora i prosperiteta uvjetno patogene flore na produktima raspadanja tjelesnih tkiva mogu pojaviti ti simptomi. Dispnea nastaje kao posljedica isključivanja dijela pluća od procesa disanja, kao i zbog širenja upale u susjedna područja pluća. Osim toga, u slučajevima kada tumor upada u lumen bronha, mogu se uočiti simptomi kao što su kratkoća daha i kašljanje s krvlju.

Dispneja i kašalj bez sputuma

Dispneja i kašalj bez sputuma mogu se promatrati u početnim stadijima upale u bronhijama ili traheji. U pravilu se malo kasnije pojavljuju sluznica, a zatim gnojni sputum. Pojava dispneje nije posljedica povrede dišnog puta ili omjera ventilacije-perfuzije, nego razvoja febrilne reakcije. Razvoj bronhitisa ili traheitisa dovodi do slabljenja imunološkog sustava tijela.

Dispnea i kašljanje lave su karakteristični znakovi takvog opasnog stanja kao što je sapi u djece. Dijete se budi, postoji oštra inspiratorna dispneja, uzrokovana stenozom respiratornog trakta. Strah dovodi do povećanog kašlja, što dodatno pogoršava situaciju.

Kao hitna pomoć u slučaju lažnog sapi, naziva se refleks gag, koji dovodi do širenja grkljana i obnove prohodnosti dišnih putova.

Uzrok kratkog daha i kašlja može biti ne samo zarazna bolest. Tako, kao posljedica ulaska malih stranih tijela u traheju ili bronhije, razvija se refleks kašlja, s ciljem obnove prohodnosti dišnih putova i uklanjanja stranih tijela.

Dispneja i sputum s krvlju

Dispneja i ispljuvak s krvlju su najkarakterističnija manifestacija dezintegracije tumorskog tkiva u prisustvu poruke tumora s bronhijalnim lumenom. Lokalni upalni procesi dovode do povećanja proizvodnje sluzi i pojave refleksa kašlja, što se manifestira produženim, iscrpljujućim kašljem. Iako, ispljuvak u raku pluća može biti lagan i sluzav, tragovi krvi u njemu trebaju upozoriti pacijenta.

Kratkoća daha i sputuma s krvlju također može biti manifestacija još jedne opasne bolesti - tuberkuloze, odnosno njezine kavernozne forme (najčešće se razvija na temelju infiltrativnog oblika). Ova varijanta bolesti trenutno je rijetka i javlja se u oslabljenom, zanemarujući tretman pojedinaca. Na radiografiji možete otkriti propadanje plućnog tkiva u šupljini. U pravilu dolazi do teške iscrpljenosti, iscrpljujućeg kašlja i obilnog bakterijskog izlučivanja. Liječenje takvih bolesnika treba započeti odmah i uključiti i konzervativne i operativne mjere.

Kratak dah i sputum s krvlju opaženi su pri rješavanju apscesa pluća. U pravilu, iscjedak sputuma dolazi s punim ustima, nakon oštrog povišenja temperature dolazi do naglog pada temperature. Period nastanka apscesa u plućnom tkivu karakterizira bol u prsima, kratak dah i visoka temperatura.

Kratak dah i sputum s krvlju su karakteristični za tešku upalu pluća. Pacijent ima tešku intoksikaciju, jaku groznicu i znakove respiratornog zatajenja (difuzna cijanoza). Na pozadini teške intoksikacije često se primjećuje gubitak svijesti i delirijum. Liječenje treba započeti odmah.

Kašljajte s ispljuvkom i kratkim dahom

Akutne upalne bolesti dušnika ili bronha karakteriziraju vrućica, slabost, kao i kašalj s ispljuvkom i kratak dah. Odvojiva na početku bolesti može biti odsutna, kasnije zauzeti bogati karakter. U nekim slučajevima, proces može biti kroničen.

Dakle, širenje kroničnog bronhitisa u Ruskoj Federaciji kreće se od 10 do 20%. Kašalj sa sputumom i kratkoća daha glavni su simptomi ove bolesti. Dijagnoza se postavlja pod uvjetom da se kašalj čuva dvije godine za redom najmanje tri mjeseca godišnje.

Glavni razlozi za razvoj ove bolesti su dugotrajna iritacija bronha kao posljedica izloženosti pušenju, prašini, dimu i zaraznim bolestima uz nastanak kronične upale.

Kronični bronhitis karakterizira velika količina mukoznog ispljuvka, što dovodi do kašljanja ujutro. Postupno kašljanje počinje se pojavljivati ​​danju i noću. Uz egzacerbacije, sputum poprima gnojni karakter.

Dugi tijek kroničnog bronhitisa ne prolazi bez uspjeha. Bronchi je sužen, a zatim kašalj s ispljuvak i otežano disanje (ponekad i do gušenja), ukazuju na početak sljedeće faze bolesti - kronične opstruktivne plućne bolesti.

Kašalj s ispljuvkom i kratkoća daha također se promatraju kod teških bronhiektazija. Kod ove bolesti dolazi do ireverzibilnog lokalnog širenja lumena bronha kao posljedice rezolucije kostura njezina zida. Nakon toga, upalni procesi cirkuliraju u nastalom širenju s nastankom velike količine sputuma.

  • lako (1-2 pogoršanja godišnje, u ostalim razdobljima - remisija);
  • teška (produljena egzacerbacija s oslobađanjem 50-200 ml sputuma dnevno, kratkoća daha i kašalj);
  • ozbiljan (smanjuje se radna sposobnost);
  • komplicirane (teške sustavne manifestacije).

Dispneja srca

Dispneja srca je manifestacija kardiovaskularne insuficijencije koja ukazuje na dekompenzaciju rada srčanog mišića. U pravilu postoje i drugi simptomi koji blisko prate ovu patologiju, kao što su edem, topla cijanoza i smanjenje frakcije izbacivanja.

Dispneja srca ima dva razvojna puta.

U prvoj izvedbi postoji primarna promjena u srčanom mišiću s kasnijim razvojem poremećaja cirkulacije. Tako je takva bolest kao arterijska hipertenzija, koja se javlja kod 40% odrasle i starije populacije, postala raširena. Iz razloga razvoja, podijeljen je na idiopatsku i simptomatsku. U pravilu, ljudi nisu skloni sustavnoj kontroli i liječenju visokog krvnog tlaka, što dovodi do hipertrofije srčanog mišića i povećava rizik od naknadnog oštećenja s razvojem akutnog ili kroničnog zatajenja srca. Drugi uzroci koji utječu na srčani mišić uključuju miokarditis, endokarditis, bolesti srčanog zalistka.

U drugoj varijanti srčane dispneje javljaju se prvenstveno restriktivni procesi u plućima, što dovodi do povećanja vaskularne rezistencije u plućnoj cirkulaciji s povećanjem tlaka u plućnom trupu, nakon čega slijedi razvoj plućnog srca i stagnacija u plućnoj cirkulaciji.

Dispneja pri naporu

Dispneja tijekom vježbanja je u većini slučajeva varijanta norme i javlja se kao rezultat povećanja koncentracije ugljičnog dioksida u krvi, nakon čega slijedi iritacija kemoreceptora karotidnog sinusa i samog dišnog centra. U postizanju potrebne koncentracije plinova u krvi, astma, u pravilu, prestaje.

Dispneja tijekom vježbanja može biti i patološka varijanta i jedan je od kriterija za procjenu kroničnog zatajenja srca, što odgovara II.

I FC - nisu uočena ograničenja fizičke aktivnosti;

II FC - uobičajeni tjelesni napor uzrokuje nelagodu, slabost, otežano disanje i lupanje srca.

III FC - sama dispneja je odsutna, preostali se simptomi razvijaju s minimalnim naporom;

IV FC - slabost, kratkoća daha, palpitacije u mirovanju. Možda nastanak angina sindroma.

Kratkoća daha i oticanje

Kratkoća daha i oticanje su karakterističan znak zatajenja desnog ventrikula. Uzrok edema je kršenje izlijevanja krvi u desne dijelove srca, pa stoga dolazi do stagnacije u velikoj cirkulaciji.

Ozbiljna vrtoglavica, slabost, otežano disanje i oticanje nogu mogu ukazivati ​​na razvoj takvog akutnog stanja kao što je infarkt miokarda, što zahtijeva obveznu hospitalizaciju kako bi se odredio uzrok i odredila daljnja taktika liječenja bolesti. U pravilu EKG i određivanje troponina u plazmi krvi mogu potvrditi ili pobiti tu dijagnozu. Bol u infarktu miokarda nije obavezan simptom, iako se javlja u većini slučajeva specifične prirode (ozračivanje samo u određenim područjima).

Dispneja i plućni edem su nerazdvojivi i manifestacija su akutne lijeve klijetke koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Uzroci plućnog edema:

Infarkt miokarda, bolesti srčanog zalistka, aritmije;

Oštećenje bubrega, jetre i drugih organa, što se očituje sustavnim edemom.

Dispneja i edem karakteristični su za bolest kao što je myxedema, u kojoj postoji nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače. U teškim oblicima ove bolesti, kršenje sinteze proteina događa se s kasnijim razvojem edema. Kada je myxedema je također obilježena oštećenja srca zbog poremećaja metaboličkih procesa, što se očituje povećanom shortness daha, slabost, rijetki puls, hipotenzija, gluhoća tonova.

Kratkoća daha pri hodu

Kratkoća daha pri hodu jedna je od najčešćih pritužbi starijih osoba, jer značajno smanjuje kvalitetu života. Ljudi imaju poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, kao što su hodanje do trgovine ili penjanje stepenicama čak i na drugi kat.

Kratkoća daha pri hodu nastaje kao rezultat povećanja potreba mišića odgovornih za kretanje kisikom. Prepreke za ispunjenje ove potrebe mogu stvoriti i komplikacije sa strane srca (zbog smanjenja njegove kontraktilne sposobnosti) i iz pluća (zbog poremećene izmjene plina kao posljedica restriktivnih ili opstruktivnih promjena). Obično kratka zaustavljanja u svrhu odmora omogućuju osobi da se djelomično oporavi i nastavi putovanje.

Dispneja pri hodu ne može se kvantificirati, jer se brzina, težina, dužina nogu i težina povezanih bolesti u bolesnika značajno razlikuju. Međutim, moguće je procijeniti zatajenje srca testom u trajanju od 6 minuta, čija je svrha odrediti udaljenost koju su pacijenti prolazili tijekom tog vremena.

Dispneja u akutnim uvjetima

Dispneja je važan simptom u razvoju akutnih stanja koja zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Kratkoća daha i slabost

Dispneja i slabost su simptomi sistemske hipoksije, što se odražava u aktivnosti moždanih procesa. Može se pojaviti kao posljedica takvih opasnih stanja kao što su infarkt miokarda, plućni edem, šok i plućna embolija. Sva ova stanja imaju tendenciju naglog razvoja i vrlo je vjerojatno da će biti fatalna. Kada se susretne s osobom koja je pala u takvo stanje, on treba osigurati mir, ne izgubiti se i pozvati za pomoć. Ako se razvije plućni edem, treba mu dati polusjedni položaj, au slučaju srčanog zastoja započeti s kardiopulmonalnom reanimacijom. Zabranjeno je davati tabletama i drugim lijekovima ako je u nesvijesti.

Kratkoća daha i slabost mogu također biti simptom hipoglikemijske kome, koja se razvija kada bolesnik ne kontrolira razinu glukoze u krvi. U pravilu, drhtanje u rukama, pretjerano znojenje. Prijem slatkog dovodi do brzog izlaska iz tog stanja.

Kratkoća daha i lupanje srca

Dispneja i palpitacije su tipično subjektivni simptomi koje ne može procijeniti netko tko je izvan njih. U pravilu, otkucaje srca karakterizira razvoj tahikardije i poremećaja ritma. U rijetkim slučajevima čak i potpuno zdravi ljudi mogu osjetiti otkucaje srca za vrijeme normalnog rada srca, dok neki čak i ne osjećaju jako teške neuspjehe u njegovom radu.

Simptomi kao što su kratkoća daha i palpitacije karakteristični su za infarkt miokarda, razne aritmije, arterijsku hipertenziju, neurozu, anemiju, menopauzu, vegetativnu distoniju, grozničave uvjete, endokrine poremećaje (tirotoksikozu) i miokarditis.

Glavnu ulogu imaju uvjeti za pojavu tih pritužbi. Dakle, treba pojasniti kada se pojavi kratak dah, u mirovanju ili pri kretanju, u kojem položaju postaje lakše iu kojoj fazi prevladava poteškoća s disanjem (tijekom udisanja ili izdisanja).

Prije svega, ako se u bolnici postavljaju iznenadne pritužbe kratkog daha i otkucaja srca, potrebno je provesti EKG radi otkrivanja provođenja ili kontraktilnosti, a nakon toga treba provesti daljnje pretraživanje.

Kratkoća daha i bol

Kratak dah i bol su najvažniji znakovi napada angine. Ta se bolest u većini slučajeva javlja zbog aterosklerotskih lezija koronarnih žila. Bol je paroksizmalna i lokalizirana iza sternuma. Kratkoća daha također se pojavljuje uglavnom tijekom napada. Anginu obično prate simptomi kao što su bljedilo, prekidi u radu srca. Dugotrajna bol, koja se ne može izdržati uzimanjem nitroglicerina, s velikom vjerojatnošću ukazuje na razvoj infarkta miokarda.

Kratkoća daha i bol mogu biti simptomi stanja kao što je pneumotoraks. To mogu biti umjetne (ozljede), primarne (kod ljudi s nepromjenjivim plućima) i sekundarne (kod osoba s plućnim lezijama). Uz pneumotoraks, zrak ulazi u pleuralnu šupljinu, uzrokujući kolaps pluća s kasnijim zatajenjem dišnog sustava, au teškim slučajevima i medijastinalnu dislokaciju. Razvoj ovog stanja zahtijeva hospitalizaciju i punu medicinsku njegu.

Kratkoća daha i bol mogu biti manifestacija perikarditisa. Bol je u prirodi nejasna, povećava se inspiracijom iu vodoravnom položaju, a lagano se povećava pri savijanju prema naprijed. Trajanje boli je nekoliko sati ili dana, stupanj kratkog daha ovisi uglavnom o količini izljeva u perikardijalnoj šupljini i fenomenu zatajenja srca. Tipične EKG promjene ukazuju na perikarditis.

Iznenadna otežano disanje i bol, kombinirani s hemoptizom, tipični su simptomi PE i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Razlozi koji povećavaju rizik od plućne embolije:

  • oboljelih od raka;
  • ljudi koji vode sjedeći način života;
  • venska tromboza;
  • sepsa;
  • nasljedna hiperkoagulopatija;
  • antifosfolipidni sindrom.

Plućna embolija zahtijeva hitne mjere za pružanje medicinske skrbi u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi.

Liječenje dispneje

U slučajevima dispneje, liječenje treba započeti glavnom patologijom. Dakle, ako je uzrok kratkog daha pretilost, onda trebate održati prosvjetljujući razgovor s objašnjenjem rizika i negativnih učinaka prekomjerne težine na opće stanje tijela.

Ako pacijent ima plućnu dispneju, liječenje može započeti sredstvom koje uzrokuje iskašljavanje, širenje bronha i smanjenje opterećenja srca:

  • beta adrenomimetici;
  • M-antikolinergici;
  • Mctilksantini:
  • inhalacijski glukokortikoidi (isključivo u slučajevima napadaja bronhijalne astme);
  • diuretici.

Ako pacijent ima srčanu dispneju, liječenje treba započeti tako da mu se pola sjedi položaj, što će dovesti do otjecanja krvi u donje ekstremitete i značajno olakšati njegovo stanje. Također, u slučaju dispneje bilo koje etiologije, poželjno je omogućiti pristup svježeg zraka pacijentu. Također, blagotvoran učinak na dobrobit pacijenta vrši se korištenjem vlažnog kisika, fizioterapije i vježbi disanja.

Bez obzira na to koliko je lako disati, neprihvatljivo je liječenje bez kompetentnog savjetovanja s liječnikom. I, štoviše, na prve simptome kratkog daha, trebali biste kontaktirati kompetentnog stručnjaka kako biste identificirali glavni problem koji je doveo do njegove pojave. Pogotovo ako se pojavljuje dispnea u djetetu ili u mladoj dobi, bez popratnih simptoma, kao što su bol ili vrućica.