Ne možete posjetiti trenutnu stranicu iz razloga:
- istekla oznaka / favoriti
- tražilicu koja ima popis koji je zakasnio za ovu stranicu
- nedostaje adresa
- niste ovlašteni za pristup ovoj stranici
- Traženi resurs nije pronađen.
- Došlo je do pogreške prilikom obrade vašeg zahtjeva.
Idite na jednu od sljedećih stranica:
Ako se problemi nastave, obratite se administratoru sustava na svojoj web-lokaciji i prijavite pogrešku opisanu u nastavku.
Sirup za djecu "Paracetamol" - upute za uporabu tekuće suspenzije s izračunom doze lijeka
Danas, ljekarne imaju veliki izbor lijekova koji pomažu brzo smanjiti temperaturu i ublažiti lokalnu bol kod male djece. Popularni antipiretik je paracetamol za djecu. Da biste ga ispravno primijenili i ne štetili zdravlju vašeg djeteta, trebali biste biti svjesni njegovih glavnih karakteristika, značajki i pravila prijema.
Oblik oslobađanja lijeka za djecu
Lijek "Paracetamol" dostupan je u različitim oblicima, tako da se mlade majke često suočavaju s potrebom da odaberu da je zbog obilja njegovih sorti teško. Uzmite u obzir činjenicu da mnoga djeca, osobito ona mlađa od dvije godine, neće moći progutati lijek u obliku tableta. Lijek mora biti ispravno odabran, u skladu s dobnim skupinama i vještinama djeteta.
Oblici oslobađanja lijekova:
Najbolja opcija je sirup. Izgleda kao viskozna ružičasta tekućina. Dostupan je u boci tamnog stakla od 100 i 200 mililitara. Uz lijek je priložena posebna bilateralna mjerna žlica za ispravno doziranje i upute za uporabu.
Sastav i farmakološko djelovanje sirupa
Aktivni sastojak dječjeg sirupa je paracetamol. Kod 5 ml lijeka njegov sadržaj je 120 mg. Osim glavne sastavne komponente, prisutni su i sljedeći pomoćni sastojci:
- etil alkohol;
- glicerol;
- okus;
- pročišćena voda;
- sorbitol;
- propilen glikol;
- propilparahidroksibenzoat;
- metilparahidroksibenzoat.
Lijek ima antipiretičko i analgetsko djelovanje. Prilikom upotrebe potrebno je shvatiti da nije u stanju ublažiti druge simptome bolesti i potpuno ih eliminirati, jer nema protuupalni učinak.
Glavni učinak aktivne tvari izražen je u blokiranju enzima ciklooksigenaze (COX 1, COX 2) i potpunog prestanka proizvodnje prostaglandina. Lijek ima izravan učinak na središnji živčani sustav (CNS), ima pozitivan učinak na termoregulacijske i bolne centre.
Nakon gutanja lijek djeluje 4 sata. Tijekom tog vremena potpuno se apsorbira u crijevima i izlučuje kroz urogenitalni sustav. Paracetamol ne utječe na ravnotežu vode i soli i sluznicu probavnog sustava, pa je njegova uporaba apsolutno sigurna, pod uvjetom da se poštuje pravilna doza.
Indikacije za uporabu
Paracetamol sirup se široko koristi u liječenju neuralgija i mialgija, preporučuje se uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Brzo uklanja mnoge vrste bolova (glavobolja, zubobolja, mišića itd.) I vraća temperaturnu ravnotežu tijela, bez obzira na etiologiju i uzroke povećanja. Lijek dobro podupire sljedeće patološke pojave:
- grozničava stanja s influencom, ARVI, drugim infekcijama, itd.;
- sprječavanje komplikacija nakon cijepljenja;
- bolni sindrom bilo koje ozbiljnosti.
Upute za uporabu tekućeg paracetamola
Lijek se uzima prije jela s velikom količinom vode. Ne preporučuje se razrjeđivanje u raznim pićima, ali ako je dijete maleno i ne želi piti lijek, dopušteno je dodati potrebnu količinu sirupa u mlijeko ili smjesu mlijeka.
Prije upotrebe posudu s lijekom temeljito protresite, zatim ulijte određenu količinu tekućine u mjernu žlicu ili je odnesite u štrcaljku.
Učestalost primjene ne bi trebala prelaziti 4 puta dnevno u intervalima od 4-6 sati. Tijek liječenja je 3 dana, au budućnosti njegova uporaba nije preporučljiva. S očuvanjem svih početnih simptoma, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste prilagodili terapiju.
Izračunavanje doze temelji se na tjelesnoj težini i starosti pacijenta. Ni u kojem slučaju ne smije prelaziti pojedinačni i dnevni unos lijekova. Norme uporabe "paracetamola" sa sadržajem aktivne tvari 120 mg / 5 ml navedene su u tablici:
Posebne upute za uporabu
Simptomi se obično smanjuju unutar 15-20 minuta nakon uzimanja lijeka i potpuno nestanu nakon 40-60 minuta. Povećanje trajanja terapijskog tečaja mora biti u skladu s pedijatrom. Kada koristite lijek kao anestetik, tijek liječenja nije više od 5 dana, a 3 - u borbi protiv groznice.
Nemojte koristiti lijek zajedno s drugim lijekovima koji uključuju paracetamol. Postoji rizik od predoziranja i nuspojava. Također je zabranjeno samostalno povećati potrošenu stopu suspenzije - posljedice mogu biti vrlo teške.
Potreban je oprez pri liječenju bolesnika sa šećernom bolešću jer sadrži saharozu i sorbitol. Za djecu s benignom hiperbilirubinemijom, oštećenjem funkcije jetre i bubrega liječnik određuje dozu i trajanje liječenja.
Paracetamol falsificira laboratorijske testove na mokraćnu kiselinu u plazmi i glukozu, stoga je bolje proći propisane testove nakon liječenja.
kontraindikacije
Prije uporabe provjerite da nema kontraindikacija. One uključuju sljedeće patologije:
- upalne bolesti gastrointestinalnog trakta;
- netolerancija ili preosjetljivost na sastavne komponente (posebno na paracetamol);
- zatajenje bubrega i jetre;
- bolesti krvnog sustava.
Interakcija s drugim sredstvima
Prije uporabe suspenzije za bebu, posavjetujte se s liječnikom i recite mu o lijekovima koje vaše dijete uzima. Kombinacija nekih od njih može imati štetan učinak na tijelo, što rezultira rizikom od ozbiljnih bolesti i povećanjem nuspojava.
Simptomi predoziranja
Koristite lijek mora biti strogo u skladu s uputama. Prekoračenje dnevne doze može dovesti do teških patologija (na primjer, do zatajenja bubrega), au teškom stadiju do smrtnog ishoda.
Ako je vaše dijete popilo više od preporučene količine, posavjetujte se s liječnikom, čak i ako je njegovo zdravlje ostalo isto. Također trebate napraviti ispiranje želuca i uzeti adsorbente (aktivni ugljen, Polysorb, itd.). Ovisno o sadržaju aktivne tvari u krvi, daljnje preporuke dat će stručnjak. Upute za rehabilitaciju će biti različite.
Glavni simptomi predoziranja uključuju sljedeće manifestacije:
- proljev;
- mučnina s izbacivanjem povraćanja;
- gubitak apetita;
- oštre ili nagone bolove u želucu i crijevima;
- povećano znojenje;
- snižavanje tjelesne temperature i krvnog tlaka;
- konvulzije, jaka povraćanja (s akutnom intoksikacijom tijela).
Moguće nuspojave
Ovaj lijek sadrži malu količinu sorbitola (2 g / 120 mg). Stoga se u rijetkim slučajevima javlja crijevna uzrujanost i pojavljuje se proljev. Ne dopuštaju sva djeca lijek, neke komponente mogu biti alergične ili preosjetljive.
Ako, nakon uzimanja sirupa, primijetite neke od sljedećih reakcija, trebali biste ga prestati koristiti u budućnosti. Nuspojave su rijetke, uglavnom njihov izgled prati opijenost tijela. Nuspojave:
- anemija;
- epigastrični grčevi;
- kratak dah;
- aseptička purija;
- preosjetljivosti;
- toksična epidermalna nekroliza;
- grčevi u bronhima;
- oštećenje bubrežne funkcije i jetre;
- hemolitička anemija;
- gepatonekroz;
- alergijske reakcije kože (urtikarija, osip, crvenilo).
analoga
Izravni analozi dječjeg paracetamola su sredstva s istim aktivnim sastojkom: Panadol Baby, Kalpol, Efferalgan. Sirupi na bazi ibuprofena dopušteni za primanje od 3 mjeseca mogu djelovati kao zamjena za lijek: beba Nurofen, Ibuprofen-FT, Ibufen.
Paracetamol za djecu
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Paracetamol za djecu je antipiretički analgetski antipiretik, blago protuupalno i analgetsko djelovanje.
Oblik i sastav otpuštanja
Lijek je dostupan u obliku suspenzije za oralnu primjenu s okusom naranče ili jagode. Suspenzija ima ujednačenu konzistenciju, sivu ili svijetlo sivu boju (dopušten je žućkast nijans) i miris naranče ili jagode.
Paracetamol za djecu s okusom jagode: 100 ml u staklenim, polimernim, polietilen tereftalatnim bočicama ili staklenim bocama za masu. U pakiranju od kartona 1 boca s mjernom posudom ili mjernom žlicom u setu ili bez njih.
Paracetamol za djecu s okusom naranče ili jagode: 100, 150 ili 200 ml u tamnim staklenim bocama. U pakiranju od kartonske 1 bočice s mjernom žlicom ili mjernom štrcaljkom u kompletu.
1 ml suspenzije sadrži:
- aktivni sastojak: paracetamol - 120 mg;
- dodatne tvari (proizvođač I): bezvodna limunska kiselina, jabučna kiselina, 70% nekristalizirajući sorbitol, ksantan guma, maltitol, okus jagode, boja azorubina, nipasept natrij, voda;
- dodatne tvari (proizvođač II): propilen glikol, sorbitol, ksantanska guma, glicerol, saharoza, metilparahidroksibenzoat, RC-591 avicel, aroma naranče ili jagode, voda.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički. Blokira ciklooksigenaze u središnjem živčanom sustavu utječući na centre boli i termoregulaciju. Protuupalni učinak lijeka je zanemariv. Paracetamol praktički ne mijenja ravnotežu vode i elektrolita i ne utječe na sluznicu probavnog trakta.
farmakokinetika
Lijek se apsorbira gotovo u potpunosti. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se za 0,5–2 sata i iznosi 5–20 µg / ml. Komunikacija s proteinima plazme je mala - do 15%. Lijek ulazi u majčino mlijeko i prolazi krvno-moždanu barijeru. Efektivna koncentracija u plazmi postiže se uzimanjem paracetamola u dozama od 10-15 mg / kg.
Metabolizira se u jetri konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima (80% uzete doze) i hidroksilacijom (oko 17% uzete doze). Metaboliti koji nastaju konjugacijom su neaktivni. Aktivni su hidroksilirani metaboliti. Drugi metabolički put je metoksilacija. U odraslih prevladava glukuronidacija, kod djece (uključujući i novorođenčad) sulfatiranje.
Poluvrijeme eliminacije (t1/2) Paracetamol je 2-3 sata. Oko 95% lijeka se eliminira urinom u obliku glukuronida i sulfata tijekom prvog dana, oko 3% doze se izlučuje nepromijenjeno. U starijih bolesnika, poluživot lijeka se povećava, a klirens se smanjuje.
Indikacije za uporabu
Dječji paracetamol koristi se kod djece mlađe od 12 godina (uključujući djecu od 2-3 mjeseca) kako bi se smanjila temperatura u djetinjstvu infektivnih bolesti (ospica, boginje, šarlah i parotiditis), prehlade i gripe. Lijek je također propisan kao anestetik za stomatološku, glavobolju, bol u uhu i bol u grlu.
Kao febrifug nakon cijepljenja, jednokratna primjena suspenzije je moguća u djece u dobi od 2-3 mjeseca.
Ako je lijek nedjelotvoran, obratite se liječniku.
kontraindikacije
- teški problemi s jetrom i / ili bubrezima;
- trombocitopenija, teška anemija, leukopenija i druge bolesti krvnog sustava;
- genetski nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- nedostatak izomaltaze / sukreze, nepodnošljivost fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- istovremena uporaba s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol;
- djeca do 2 mjeseca;
- povećana individualna osjetljivost na sastojke lijeka.
Prema uputama, djeca paracetamola koriste s oprezom kod sljedećih bolesti i stanja:
- blagi ili umjereni problemi s jetrom i / ili bubrezima;
- benigna hiperbilirubinemija;
- bulimija, anoreksija;
- virusni hepatitis;
- hipovolemička stanja;
- dijabetes melitus;
- dehidracija;
- alkoholno oštećenje jetre, kronični alkoholizam;
- trudnoća, dojenje;
- rano djetinjstvo (djeca od 2-3 mjeseca);
- starosti
Paracetamol za djecu, upute za uporabu (metoda i doziranje)
Lijek se uzima oralno, 1-2 sata nakon obroka. Suspenzija Paracetamol za djecu treba oprati velikom količinom tekućine. Bočica se prije uporabe temeljito protrese. Za ispravno doziranje suspenzije potrebno je upotrijebiti mjernu štrcaljku, žlicu ili šalicu u pakiranju.
Doza lijeka je odabrana na temelju dobi i tjelesne težine pacijenta. Preporučena doza za djecu od 3 mjeseca i starija je 10-15 mg / kg 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza paracetamola za djecu je 60 mg / kg. Ako je potrebno, suspenzija se može uzimati svaka 4-6 sati pri 15 mg / kg (ali ne više od 4 puta dnevno).
Djeca ranog djetinjstva (2-3 mjeseca) Paracetamol se propisuje djeci u dobi od 10 do 15 mg / kg 1-2 puta dnevno s intervalom između 4 sata ili više. Ako se temperatura nastavi, potrebno je obratiti se liječniku. Daljnje davanje lijeka u djece u ovoj dobi moguće je samo pod nadzorom stručnjaka.
Pojedinačne doze za odrasle i djecu od 3 mjeseca:
- 3-12 mjeseci - od 60 do 120 mg;
- 1-6 godina - od 120 do 240 mg;
- 6-14 godina - od 240 do 480 mg;
- 14 godina i stariji - 480 mg.
Nemojte prelaziti gore navedene doze paracetamola u dječjoj dobi, jer predoziranje lijekom može izazvati zatajenje jetre.
Bez konzultacija s liječnikom, možete uzeti lijek za najviše 3 dana. Odluka o duljem uzimanju lijeka čini liječnika.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je povećati intervale između pojedinačnih doza. Ako je klirens kreatinina od 10 do 50 ml / min, ta pauza treba biti najmanje 6 sati, a za klirens manje od 10 ml / min - od 8 sati ili više.
Nuspojave
- gastrointestinalni trakt: rijetko - proljev, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje; vrlo rijetko - zatajenje jetre i abnormalna funkcija jetre;
- hematopoetski sustav i limfni sustav: rijetko - anemija, smanjenje broja trombocita i leukocita;
- dišni organi: vrlo rijetko - bronhospazam (u bolesnika s preosjetljivošću na nesteroidne protuupalne lijekove, uključujući acetilsalicilnu kiselinu);
- koža i potkožna masnoća: vrlo rijetko - urtikarija, osip na koži, pruritus, Lyellov sindrom, akutna rasprostranjena egzantatna pustula, maligni eksudativni eritem;
- imunološki sustav: vrlo rijetko - anafilaktički šok, angioedem.
Produžena uporaba lijeka u velikim dozama može uzrokovati razvoj toksičnog oštećenja jetre i bubrega.
Ako se tijekom liječenja paracetamolom za djecu javljaju nuspojave, morate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
predozirati
Simptomi akutnog predoziranja paracetamolom uključuju poremećaje gastrointestinalne funkcije (mučnina, povraćanje, grčeve u crijevima, bol u želucu, gubitak apetita, proljev), hiperhidroza ispod pazuha, bljedilo kože, zatajenje jetre u akutnoj fazi. Oštećenje jetre počinje se pojavljivati unutar 12 do 48 sati nakon predoziranja paracetamolom u dječjoj dobi.
U jakoj intoksikaciji s lijekom mogu se pojaviti sljedeći simptomi: pankreatitis, aritmije, akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom, zatajenje jetre, praćeno encefalopatijom, komom, pa čak i smrću.
Kronično predoziranje može dovesti do hepatotoksičnosti i nefrotoksičnosti.
Cilj liječenja je uklanjanje lijeka iz tijela (ispiranje želuca, uzimanje sorbenata). Tijekom prvih 8–9 sati nakon trovanja ubrizgava se acetilcistein i metionin.
Posebne upute
Kako bi se izbjeglo prekoračenje maksimalne dnevne doze paracetamola, drugi lijekovi koji sadrže ovu tvar ne smiju se uzimati istodobno s paracetamolom za djecu.
Uz nedostatak glutationa lijek propisan s oprezom, jer postoji visoka vjerojatnost predoziranja i razvoj zatajenja funkcije jetre.
U djece ranog djetinjstva paracetamol se može koristiti isključivo na liječnički recept.
Prije provedbe ispitivanja za određivanje glukoze i mokraćne kiseline u krvi, potrebno je obavijestiti liječnika o unosu lijeka jer može promijeniti pokazatelje laboratorijskih podataka.
Nedostatak učinka unutar tri dana nakon početka liječenja indikacija je za odlazak liječniku kako bi se razjasnila dijagnoza.
Pacijentima koji uzimaju lijek više od pet dana, preporučuje se povremeno uzimati krvne testove kako bi utvrdili njegove periferne pokazatelje i pratili funkcionalno stanje jetre.
Sastav suspenzije uključuje saharozu i sorbitol, koji se moraju uzeti u obzir prije propisivanja lijeka pacijentima sa šećernom bolešću (svaki 5 ml lijeka sadrži 0,25 XE).
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama
Suspenzija Paracetamol za djecu ne utječe na pacijentove sposobnosti potrebne za upravljanje vozilima i drugim složenim mehanizmima.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
U preporučenim terapijskim dozama, sredstvo nije opasno za fetus, stoga njegova uporaba nije zabranjena tijekom trudnoće. U velikim dozama lijek može izazvati hepatotoksični učinak.
Tijekom dojenja, Paracetamol Pediatric nije kontraindiciran, ali jednokratne i dnevne doze ne bi smjele biti prekoračene jer približno 1-2% doze prelazi u majčino mlijeko.
Koristite u djetinjstvu
Suspenzija se primjenjuje kod djece od 2 mjeseca i starije prema indikacijama, pridržavajući se preporučenih doza prema dobi.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
Paracetamol pedijatrijska je kontraindicirana u bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije. Relativne kontraindikacije su blage i umjerene disfunkcije bubrega.
S abnormalnom funkcijom jetre
Paracetamol pedijatrijska kontraindicirana u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre. Relativna kontraindikacija je blaga i umjerena disfunkcija jetre.
Koristite u starosti
Kod starijih osoba lijek se koristi s oprezom.
Interakcija lijekova
Tijekom liječenja Paracetamolom Pediatric, treba razmotriti sljedeće stvarne ili potencijalne interakcije s drugim lijekovima:
- neizravni antikoagulansi - mogu povećati njihovo djelovanje;
- salicilati - povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mokraćnog mjehura (u slučaju dugotrajnog liječenja velikim dozama paracetamola);
- Urikosurski lijekovi - smanjuje se njihov terapijski učinak;
- barbiturati - smanjuje učinkovitost paracetamola;
- kloramfenikol - povećava vrijeme uklanjanja kloramfenikola i povećava rizik od trovanja ovom tvari;
- preparati Hypericum perforatum, flumecinol, butadien - povećava vjerojatnost predoziranja i zatajenja jetre;
- etanol - može se razviti akutni pankreatitis;
- Fenitoin - smanjuje učinkovitost i povećava hepatotoksičnost paracetamola;
- Diflunisal - povećava koncentraciju paracetamola u plazmi;
- probenecid - smanjen klirens paracetamola (potrebno je smanjiti dozu lijeka);
- Kolestiramin - smanjuje apsorpciju paracetamola;
- metoklopramid, domperidon - povećava brzinu apsorpcije lijeka;
- inhibitori mikrosomalne oksidacije - smanjena je hepatotoksičnost paracetamola;
- nesteroidni protuupalni lijekovi - povećava se rizik razvoja "analgetske" nefropatije, bubrežne papilarne nekroze i završnog stadija zatajenja bubrega (uz produljenu istodobnu primjenu s paracetamolom).
analoga
Analogi djece s paracetamolom su dječji Panadol, Ifimol, Strimol, Apap, Perfalgan, Calpol, Cefekone, Daleron, Efferalgan, Xumapar, Panadol, Paracetamol Aveksim, Paracetamol-LecT, Paracetamol Kabi, Paracetamol-Hemofar, te predmeti izrađeni u Paradimu;, Paracetamol.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na tamnom mjestu pri sobnoj temperaturi ne višoj od 25 ° C. Nemojte zamrzavati!
Rok trajanja - 3 godine.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Prodano bez recepta.
Recenzije za paracetamol baby
Prema ocjenama, Paracetamol Pediatric je jedan od najčešće korištenih sredstava za smanjenje vrućice i bolova u djece od rane dobi. Takva popularnost lijeka zbog njegove učinkovitosti, dostupnosti, niske cijene i jednostavnosti korištenja. Suspenzija je ugodna okusu, pa je djeca s užitkom uzimaju.
Na vrlo visokim temperaturama, sredstvo nije uvijek učinkovito, što je također spomenuto u pregledima. Pojava alergijskih reakcija na lijek nije isključena, na primjer, navedene su nuspojave kao što su osip na koži i crvenilo.
Cijena paracetamola za djecu u ljekarnama
Približne cijene za paracetamol za djecu:
- suspenzija u bocama od 100 g s mjernom žlicom u kompletu - od 53 rubalja;
- suspenzija u bočicama od 200 g s mjernom žlicom u kompletu - od 102 rubalja.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Paracetamol za djecu
Paracetamol za djecu: upute za uporabu i ocjene
Latinski naziv: djeca paracetamola
ATX kod: N02BE01
Aktivni sastojak: paracetamol (paracetamol)
Proizvođač: Rosepharm doo, Pharmstandard-Leksredstva, Biokemičar, Pharmproject, Dalchimpharm, Irbit Kemijska industrija, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Rusija), Anqiu Lu Pharmaceutical Co. (Kina), LLC Farmaceutska tvrtka "Zdravlje" (Ukrajina)
Aktualizacija opisa i fotografija: 19.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 123 rubalja.
Paracetamol za djecu - analgetik bez narkotika.
Oblik i sastav otpuštanja
Dozirni oblik oslobađanja - suspenzija za oralnu primjenu: homogena, ružičaste boje, s karakterističnim mirisom voća (100 i 200 ml u polimernim bocama, ili staklenim narančastim bocama, ili iz staklene taline, ili iz polietilen tereftalata za lijekove, zatvorene s polimernom navojnom kapom kontrola prvog otvaranja ili "push-rotate" sustava, 1 boca u kartonskoj kutiji bez / s mjernom posudom ili mjernom žlicom).
Sastav od 100 ml suspenzije:
- aktivni sastojak: paracetamol - 2,4 g;
- dodatne komponente: natrijev nipacept (natrijev etil parahidroksibenzoat, natrijev metilparahidroksibenzoat i propilparahidroksibenzoat natrij) - 0,15 g, maltitol - 80 g, jabučna kiselina - 0,05 g, sorbitol nekristalizirajući 70% - 1,33 g, ksantanska guma - 0,6 g, bezvodna limunska kiselina - 0,02 g, azorubinska boja - 0,001 g, okus jagode ili naranče - 0,1 g, voda - do 100 ml.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Paracetamol je ljekovita tvar koja djeluje antipiretički i analgetski. Protuupalna svojstva praktički ne posjeduju.
Mehanizam djelovanja je posljedica sposobnosti blokiranja ciklooksigenaze u središnjem živčanom sustavu, što utječe na termoregulacijska središta i bolove.
Lijek praktički nema protuupalnih svojstava. Ne utječe na metabolizam vode i elektrolita i stanje sluznice gastrointestinalnog trakta (GIT), jer u vrlo maloj mjeri utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
farmakokinetika
Paracetamol karakterizira visoka apsorpcija, brzo se i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog sustava. Povezan s proteinima plazme za 10-25%. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se za 30-120 minuta i iznosi 5–20 µg / ml.
Lijek prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% prihvaćene doze ulazi u majčino mlijeko. Raspodjela tvari u tjelesnim tekućinama je relativno ravnomjerna.
Paracetamol se pretežno metabolizira u jetri na tri glavna načina, kao što su oksidacija mikrosomalnim enzimima jetre, konjugacija sa sulfatima i konjugacija s glukuronidima. Tijekom oksidacije nastaju srednji toksični metaboliti, koji se potom konjugiraju najprije s glutationom, zatim s merkapturnom kiselinom i cisteinom. Za ovu metodu metabolizma glavni izoenzimi sustava citokroma P450 su CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (manja uloga). Ako je glutation nedostatan u tijelu, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su metoksilacija do 3-metoksiparacetamola i hidroksilacija do 3-hidroksiparacetamola, koji se zatim konjugiraju sa sulfatima ili glukuronidima.
U djece mlađe od 10 godina glavni metabolit lijeka je paracetamol sulfat, u djece od 12 godina - konjugirani glukuronid.
Konjugirani metaboliti paracetamola (konjugati s glutationom, sulfatima, glukuronidima) karakterizirani su niskim farmakološkim djelovanjem, uključujući toksične.
Pri prijemu terapijske doze opći klirens iznosi 18 l / h, poluvrijeme eliminacije (T½) - od 1 do 4 sata. Pri primanju terapijskih doza od 90-100% primljene doze paracetamola unutar 24 sata izlučuje se urinom. Glavna količina lijeka nakon konjugacije izlučuje se u jetri kao glukuronid (60–80%) i sulfat (20-30%). Oko 5% doze se izlučuje nepromijenjeno.
U starijih bolesnika smanjuje se klirens paracetamola, a T povećava.½.
U bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina 10-30 ml / min), izlučivanje paracetamola se usporava, brzina izlučivanja sulfata i glukuronida manja je nego u zdravih osoba.
Indikacije za uporabu
Suspenzija Paracetamol za djecu propisuje se djeci u dobi od 3 mjeseca do 12 godina u sljedećim slučajevima:
- povišena tjelesna temperatura zbog gripe, prehlade i infekcija u djetinjstvu, kao što su grimizna groznica, vodene boginje, ospice, zaušnjaci itd.;
- zubobolja, uključujući izbijanje zuba ili zubi, bol u ušima tijekom otitisa, glavobolja, bol u grlu.
Na preporuku liječnika, djeca od 2 do 3 mjeseca mogu primiti jednu dozu u slučaju povećane tjelesne temperature nakon cijepljenja.
kontraindikacije
- netolerancija na fruktozu;
- teška oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije;
- dob ispod 2 mjeseca;
- istovremenu upotrebu drugih lijekova koji sadrže paracetamol;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
- abnormalna funkcija jetre, uključujući Gilbertov sindrom;
- virusni hepatitis;
- genetsko odsustvo enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- zatajenje bubrega (klirens kreatinina
Paracetamol sirup za djecu: upute za uporabu
Suspenzija Paracetamol pripada farmakološkoj skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Koristi se u pedijatriji kako bi se smanjila težina boli i temperatura u raznim infektivnim i upalnim bolestima u djece.
Oblik i sastav otpuštanja
Dječja suspenzija Paracetamol ima viskoznu konzistenciju, svijetlo sivu ili svijetlo žutu boju i miris jagode. Glavni aktivni sastojak lijeka je paracetamol, čiji sadržaj u 5 ml suspenzije iznosi 120 mg. U pripravak su uključene i pomoćne komponente, koje uključuju:
- Limunska kiselina.
- Propilen glikol.
- Natrijev benzoat.
- Natrijev citrat je supstituiran.
- Sorbitol.
- Okus.
- Šećer.
- Pročišćena voda.
Dječji sirup Paracetamol se nalazi u plastičnoj bočici volumena 100 ml. Kartonsko pakiranje sadrži jednu bocu suspenzije i upute za uporabu lijeka.
Farmakološko djelovanje
Aktivni sastojak dječje suspenzije paracetamol inhibira (inhibira) enzim cikloksigenazu (COX), koji katalizira kemijsku reakciju pretvorbe arahidonske kiseline u medijatore upalne reakcije (prostaglandini) tijekom njegovog razvoja. Suzbijanje enzima COX-a i smanjenje koncentracije prostaglandina u strukturi središnjeg živčanog sustava dovodi do normalizacije tjelesne temperature tijekom vrućice, kao i smanjenja težine boli koja se javlja kao posljedica izloženosti prostaglandina odgovarajućim receptorima i centrima mozga. Farmakološko djelovanje paracetamola u perifernim tkivima nije realizirano, stoga nema protuupalni učinak.
Nakon uzimanja suspenzije za dojenčad, Paracetamol djeluje vrlo brzo i gotovo potpuno apsorbira u cirkulaciju. Ravnomjerno je raspoređen u tkivima, prodire kroz krvno-moždanu barijeru u moždane strukture. Paracetamol se metabolizira u jetri uz sudjelovanje oksidaza i enzima P450 u neaktivne produkte razgradnje. Izlučuju se uglavnom u mokraći. Poluvijek (vrijeme eliminacije polovica cjelokupne doze lijeka) je 1-3 sata.
Indikacije za uporabu
Dečja suspenzija Paracetamol je indiciran za simptomatsko liječenje patologije u djece, što je praćeno bolom i vrućicom:
- Akutna respiratorna virusna infekcija, gripa, parainfluence, bakterijska infektivna patologija, reakcije nakon cijepljenja koje prate groznica djetetovog tijela.
- Bolni sindrom niskog i srednjeg intenziteta (glavobolja, zubobolja, trauma, opekline, postoperativna bol, bol u mišićima, periferni živci s aseptičnom upalom, kao iu zglobovima).
Primanje suspenzije Paracetamol ne utječe na tijek patološkog procesa i njegovo napredovanje.
kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za primjenu suspenzije za dojenčad Paracetamol je djetetova dob do 1 mjeseca (neonatalno razdoblje) i preosjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka. Uz oprez, lijek se koristi za popratno zatajenje bubrega ili jetre, benignu hiperbilirubinemiju (umjereno povećanje koncentracije bilirubina u krvi), uključujući Gilbertov sindrom (prirođena bolest jetre), virusni hepatitis (upala jetre) i krvne bolesti. Također s oprezom dječja suspenzija paracetamol se koristi u dobi djeteta do 3 mjeseca. Prije početka liječenja treba osigurati da nema kontraindikacija.
Doziranje i primjena
Paracetamol Dječji sirup se uzima oralno 3-4 puta dnevno, interval između doza lijeka je 4-6 sati. Prosječna doza je 10-15 mg paracetamola na 1 kg tjelesne težine djeteta, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg paracetamola na 1 kg tjelesne težine djeteta. Općenito, terapijska doza ovisi o dobi i težini djeteta:
- Od 3 mjeseca do 1 godine - 60-120 mg (2,5-5 ml).
- Od 1 godine do 6 godina - 120-240 mg (5-10 ml).
- Od 6 do 14 godina - 240-480 mg (10-20 ml).
Trajanje uporabe dječje suspenzije Paracetamol kao febrifug ne smije biti dulje od 3 dana, kako bi se smanjila težina boli - 5 dana. Ako je potrebno, daljnju uporabu lijeka uvijek treba konzultirati sa svojim liječnikom.
Nuspojave
Općenito, dječja suspenzija paracetamola se dobro podnosi. Ponekad je moguće razviti alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrab, urtikarija (karakterističan osip i oticanje, sličan opeklinama koprive), angionevrotski šok (izraženo oticanje mekih tkiva s dominantnom lokalizacijom u licu i vanjskim genitalnim organima). U rijetkim slučajevima periferna krv smanjuje broj trombocita (trombocitopenija), leukociti (leukopenija), povećava koncentraciju vezanog oksidiranog hemoglobina (methemoglobinemija). U slučaju nuspojava, uzimanje lijeka treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.
Posebne upute
Prije nego počnete koristiti dječju suspenziju Paracetamol treba pažljivo pročitati upute za lijek. Postoji nekoliko posebnih uputa koje treba obratiti pozornost na:
- Ako je potrebno, dugotrajnu uporabu lijeka treba periodički pratiti laboratorijske pokazatelje funkcionalnog stanja periferne krvi.
- Aktivni sastojak lijeka može stupiti u interakciju s lijekovima drugih farmakoloških skupina, stoga bi se njihova moguća primjena trebala upozoriti na liječnika.
- Prije uzimanja suspenzije djeteta, paracetamol treba protresti.
- Lijek sadrži šećer, koji se mora uzeti u obzir kod njegove primjene u djece s istodobnim dijabetesom.
U ljekarničkoj mreži, dječja suspenzija Paracetamol se oslobađa kao lijek bez recepta. U slučaju sumnje ili pitanja u vezi s uporabom lijeka, obratite se liječniku.
predozirati
Uz značajan višak preporučene terapeutske doze dječje suspenzije Paracetamol pojavljuje mučninu, povraćanje, bol u trbuhu u roku od 24 sata od predoziranja. U budućnosti (nakon 1-6 dana) akutno oštećenje jetre može se razviti do nekroze (smrti) tkiva, što je praćeno naglašenim smanjenjem njegove funkcionalne aktivnosti. Ponekad oštećenje jetre može biti komplicirano razvojem akutnog zatajenja bubrega. Liječenje predoziranja sastoji se u davanju specifičnog antidota donorskim SH-skupinama (metionin-glutation).
Analogi sirupa Paracetamol
Slično aktivnoj tvari i terapijskom učinku za dječju suspenziju paracetamol su lijekovi Panadol, Daleron, Kalpol.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja Suspenzija za dojenčad paracetamola je 3 godine od datuma proizvodnje. Mora se skladištiti na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C. Suspenzija se ne smije zamrzavati.
Prosječna cijena
Prosječna cijena dječje suspenzije Paracetamol u ljekarnama u Moskvi varira od 64-67 rubalja.
Paracetamol za djecu (suspenzija): upute za uporabu, sastav, doziranje, analozi
Mala djeca često pate od prehlade i akutnih respiratornih oboljenja koja su popraćena visokom temperaturom. Ovaj simptom često plaši roditelje, ali iskusne majke znaju koji će lijekovi pomoći u brzom rješavanju problema i ne paničariti. Kada se tjelesna temperatura uzdigne iznad 38 stupnjeva, bolje je dati djetetu suspenziju za bebe.
Sastav lijeka
Aktivni sastojak ovog lijeka za djecu je analgetik koji spada u skupinu anilida. U drugim zemljama, to je poznato kao Acetaminophen. U tijelu pacijenta, paracetamol utječe na neurone središnjeg živčanog sustava, smanjujući bol, temperaturu.
Suspenzija se stavlja u plastičnu bocu, opremljenu djecom sa zaštitom od otvaranja, zajedno s dvostranom mjernom žlicom.
Farmakološko djelovanje i indikacije za uporabu
Lijek djeluje u središnjem živčanom sustavu, sprječavajući stvaranje COX-1 i COX-2, čime blokira bol i normalizira tjelesnu temperaturu. Lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, postižući najveću zasićenost u krvnoj plazmi nakon pola sata, ako se uzima kao sirup, i oko sat vremena kasnije, ako se tablete koriste u terapiji.
Zarazne bolesti najčešće pate od djece mlađe od dvije godine zbog nedostatka imuniteta. Temperature iznad 38 stupnjeva opasne su za njih zbog razvoja komplikacija i konvulzija. Dječji paracetamol djeluje nježno, ublažava bol i normalizira proces termoregulacije. Koristi se u liječenju bolnih sindroma i topline u sljedećim slučajevima:
- zubobolja;
- migrena;
- visoka tjelesna temperatura nakon primjene cjepiva;
- groznica povezana s influencom i ARVI;
- bolovi u otitisu.
Mehanizam rada paracetamola pažljivo istražuju stručnjaci. Lijek je bezopasan i uključen je u popis esencijalnih lijekova koje sastavlja WHO.
U kojoj dobi se paracetamol može davati djeci u suspenziji?
Paracetamol možete dati djetetu u dobi od šest mjeseci. Za liječenje takvih malih pacijenata korištena je suspenzija. Budući da ima ugodan okus i miris, djeca ne odbijaju lijekove. Međutim, ako je dijete prethodno imalo alergije na hranu, budite oprezni kada koristite ovaj oblik doziranja i dajte prednost svijećama.
Roditelji koji su koristili paracetamol za smanjenje temperature kod djece mlađe od godinu dana, bilježe njegovu veću učinkovitost u usporedbi s lijekovima koji sadrže ibuprofen.
Nakon što antipiretik počne djelovati
Dječji paracetamol brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu i počinje raditi unutar 30-40 minuta nakon gutanja. Mnogi roditelji, suočeni s porastom temperature djece tijekom ARVI, bilježe da lijek djeluje brzo, efekt traje tri do četiri sata. Nedostaci uključuju gorko-slatki okus i količinu lijeka, koji prema uputama za uporabu treba piti malo dijete. Lijek djeluje s neugodnim simptomima koji prate zube. Vrućina i bol nestaju i vraćaju se tek nakon četiri sata.
Upute za uporabu suspenzije
Paracetamol 120 mg sadržan u 5 ml sirupa koristi se za ublažavanje bolova i zagrijavanje do tri puta dnevno. Jedna doza ovisi o težini djeteta:
- od 4 do 8 kg - 2 ½ ml;
- od 8 do 16 kg - 5 ml;
- od 16 do 32 kg - 10 ml.
Lijek se koristi za ublažavanje vrućice kod djeteta ne duže od tri dana, a paracetamol se može koristiti pet dana za ublažavanje boli.
Liječnici savjetuju snižavanje temperature tek nakon što se na termometru pojave brojke 38.5. Međutim, važno je pratiti dobrobit djeteta i zapamtiti opasnost od grčeva mišića, ako se smanji prag konvulzivne spremnosti. Bolje je razgovarati o tome s pedijatrom, promatrati bebu od rođenja i upoznati se s poviješću malog pacijenta. U nekim slučajevima dopušteno je koristiti antipiretik već na temperaturi od 37,5. Lijek se ne uzima kao planiran, već samo ako je potrebno, to jest, kada nastupi bol ili povećanje topline.
Kada se lijek koristi u liječenju djeteta, mora se paziti da ne prelazi dozu dječijeg paracetamola preporučenu za određenu dob, kao i da se prouči sastav lijekova koji se koriste zajedno s antipiretikom.
Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje
Djeci treba dati bilo koji lijek samo po savjetu liječnika koji je upoznat s individualnim značajkama malog pacijenta. Čak i bezopasni Paracetamol može biti štetan ako se sam liječi i ne uzima u obzir moguće kontraindikacije, koje su, usput, mnoge:
- alergični na analgetike anilidne skupine;
- netolerancija na pojačivače okusa, okuse, boje za hranu;
- disfunkcija bubrega;
- Višak bilirubina u serumu;
- smanjenje broja crvenih krvnih stanica ili hemoglobina u krvi;
- nedostatak glukoze.
Dječji paracetamol u dozi koja odgovara težini može se koristiti u liječenju trudnica i dojilja. Prolazi kroz placentarnu barijeru i ulazi u mlijeko, ali kliničke studije su pokazale da je ovaj lijek netoksičan i nije teratogen.
Dok uzimate paracetamol i druge lijekove u isto vrijeme, potrebno je uzeti u obzir moguću interakciju tvari i kompatibilnost lijekova:
- antialergijski lijekovi mogu povećati učinkovitost paracetamola - Suprastina, Diazolina, Zodaka, Fenistila;
- enterosobenteny (aktivni ugljen, Polysorb, Enterosgel), koji ometa apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu i ne može se izvaditi iz tijela u nepromijenjenom obliku;
- antibiotik Farbutin smanjuje učinkovitost paracetamola, pa se ne preporuča koristiti ih odjednom;
- Paracetamol je otrovan za jetru, nepoželjno ga je koristiti istodobno s antiepilepticima;
- Paracetamol smanjuje učinkovitost diuretičkih lijekova - furosemid, Veroshpiron, Hypothiazide.
Obično se lijek lako podnosi, a negativne reakcije tijela pojavljuju se samo u slučaju jakog prekomjernog doziranja i povećanog tijeka liječenja.
Analozi dječjeg paracetamola u suspenziji
Antipiretični sirup za djecu, ako je potrebno, može se zamijeniti s pandanima koji se razlikuju samo po veličini troškova i mjestu proizvodnje:
- Kalpol;
- dječji panadol;
- Prolaz za djecu;
- Tylenol za bebe;
- Efferalgan sirup za djecu;
- Pamolska djeca.
Ako je potrebno, zamijenite paracetamol bilo kojim analogom kojeg trebate konzultirati s pedijatrom. Samozdravljenje je opasno, pogotovo kad je riječ o zdravlju djeteta.
Djeca s paracetamolom: upute za uporabu, analozi i mišljenja
Dječji paracetamol je analgetski antipiretik u obliku suspenzije, koji ima antipiretičko, analgetsko i slabo protuupalno djelovanje.
Lijek blokira dva oblika (TsOG1 i TsOG2) enzima ciklooksigenaze i time inhibira sintezu prostaglandina. Glavno djelovanje provodi se u središnjem živčanom sustavu, gdje utječe na bol i termoregulacijske centre.
U perifernim tkivima djelovanje paracetamola na COX neutralizira se djelovanjem staničnih peroksidaza, stoga protuupalni učinak nije jako izražen.
Nedostatak aktivacije prostaglandina u perifernim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na gastrointestinalnu sluznicu i ravnotežu vode i soli. Postoji pretpostavka da Paracetamol Pediatric selektivno blokira COX3, koji je samo u središnjem živčanom sustavu, i ne utječe na COX enzime koji se nalaze izvan mozga, što objašnjava ovaj izraženi antipiretički i analgetski učinak.
Glavna prednost dječjeg paracetamola je niska toksičnost i nizak rizik od nastanka methemoglobina. Međutim, dugotrajna primjena visokih doza može dovesti do nuspojava.
Indikacije za uporabu
Što dječji paracetamol pomaže? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:
- povišena tjelesna temperatura zbog gripe, prehlade i infekcija u djetinjstvu, kao što su grimizna groznica, vodene boginje, ospice, zaušnjaci itd.;
- zubobolja, uključujući izbijanje zuba ili zubi, bol u ušima tijekom otitisa, glavobolja, bol u grlu.
Na preporuku liječnika, djeca od 2 do 3 mjeseca mogu primiti jednu dozu u slučaju povećane tjelesne temperature nakon cijepljenja.
Upute za uporabu Paracetamol Djeca, suspenzija za doziranje
Suspenzija se uzima oralno, 1-2 sata nakon jela, pijenja vode ili druge tekućine. Dobro protresite prije uporabe.
Za ispravnu dozu lijeka treba koristiti unutar mjerne posude, žlice ili štrcaljke.
Optimalna doza određuje se prema dobi i tjelesnoj težini djeteta. Prosječna doza je 10-15 mg paracetamola na 1 kg tjelesne težine djeteta, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg paracetamola na 1 kg tjelesne težine djeteta.
Prema uputama za uporabu, dječja suspenzija paracetamola može se uzimati u jednoj dozi u razmacima od 4-6 sati, ali ne više od 4 puta dnevno.
Standardna doza suspenzije prema uputama:
- 2–3 mjeseca (4,5–6 kg) - lijek se može koristiti samo na način propisan od strane liječnika;
- 3-6 mjeseci (6–8 kg) - 4 ml (96 mg) / 16 ml (384 mg);
- 6–12 mjeseci (8–10 kg) - 5 ml (120 mg) / 20 ml (480 mg);
- 1-2 godine (10–13 kg) - 7 ml (168 mg) / 28 ml (672 mg);
- 2-3 godine (13-15 kg) - 9 ml (216 mg) / 36 ml (864 mg);
- 3-6 godina (15–21 kg) - 10 ml (240 mg) / 40 ml (960 mg);
- 6–9 godina (21–29 kg) - 14 ml (336 mg) / 56 ml (1344 mg);
- 9–12 godina (29–42 kg) - 20 ml (480 mg) / 80 ml (1920 mg).
Standardno trajanje uporabe bez savjetovanja s liječnikom je do 3 dana, a za smanjenje ozbiljnosti boli - 5 dana.
Preporučena doza suspenzije ne smije se premašiti, jer predoziranje paracetamolom može dovesti do zatajenja jetre.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je povećati interval između doza lijeka. Ako je klirens kreatinina 10-50 ml / min, taj interval treba biti najmanje 6 sati, au slučajevima kada je klirens kreatinina manji od 10 ml / min - 8 ili više sati.
Suspenzija sadrži šećer, koji se mora uzeti u obzir prilikom njegove primjene u djece s istodobnim dijabetesom.
Nuspojave
Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod imenovanja dječjeg paracetamola:
- Alergijske reakcije na sastojke (uključujući osip na koži, svrbež, angioedem).
- Rijetko - poremećaji krvi (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).
kontraindikacije
Kontraindiciran je za liječenje djece s paracetamolom u sljedećim slučajevima:
- netolerancija na fruktozu;
- teška oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije;
- dob ispod 2 mjeseca;
- istovremenu upotrebu drugih lijekova koji sadrže paracetamol;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
- abnormalna funkcija jetre, uključujući Gilbertov sindrom;
- virusni hepatitis;
- genetsko odsustvo enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- zatajenje bubrega (klirens kreatinina
Cijena u ruskim ljekarnama: paracetamol dijete suspenzija 120 mg / 5 ml 100g - od 59 rubalja, suspenzija 120 mg / 5 ml 200g - od 110 do 131 rubalja, prema 729 ljekarne.
Rok trajanja - 3 godine. Uvjeti skladištenja - zaštićeni od svjetlosti, mjesta nedostupna djeci, temperatura do 25 ° C. Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.
Posebne upute
Kako bi se izbjeglo predoziranje tijekom liječenja lijekovima, nije potrebno istovremeno uzimati druge lijekove koji sadrže paracetamol.
Djeca 2-3 mjeseca mogu se davati samo prema uputama pedijatra.
Ako je pacijentu dijagnosticiran nedostatak glutationa, mora se paziti, jer se povećava rizik od predoziranja. Osim toga, u bolesnika s niskim glutationom, osobito kod vrlo mršavih osoba s anoreksijom, bolesnika s niskim indeksom tjelesne mase i osoba koje pate od kroničnog alkoholizma, poznati su slučajevi zatajenja jetre. U nekim slučajevima, na primjer, kod sepse, paracetamol povećava rizik od razvoja metaboličke acidoze.
Paracetamol Pedijatrija može iskriviti rezultate laboratorijskih ispitivanja glukoze i mokraćne kiseline u krvi.
Ako trebate koristiti lijek više od 5 dana, preporuča se praćenje broja periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.
Ako nema učinka u roku od 3 dana nakon uzimanja Paracetamola, obratite se liječniku.
Interakcija s drugim lijekovima
Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Istodobna primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova (smanjena sinteza prokoagulantnih čimbenika u jetri).
Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja.
Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.
Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.
Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.
Dugotrajna zajednička uporaba paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završetka zatajenja bubrega.
Istovremena dugotrajna primjena u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.
Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.
Mielotoksična sredstva pojačavaju hematotoksičnost lijeka.