Paracetamol je jedan od najčešćih lijekova protiv bolova i antipiretičkih lijekova. Dio je različitih analgetskih lijekova i brojnih lijekova koji se koriste za prehlade.
Učinkovito smanjuje temperaturu i eliminira bol. Osim toga, dobro se nosi s glavoboljom, zubnom boli, menstrualnom boli i simptomima neuralgije. Glavna prednost lijeka je niska toksičnost.
Prema WHO, smatra se jednim od najsigurnijih i najučinkovitijih lijekova i naširoko se koristi za liječenje djece.
Kliničko-farmakološka skupina
Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Oslobođen bez liječničkog recepta.
Koliko košta paracetamol u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 10 rubalja.
Oblik i sastav otpuštanja
Proizvode se slijedeći oblici za doziranje paracetamola:
- Tablete: bijele boje s kremastom nijansom ili bijele, plosnato-cilindrične, s rizikom i kosim zubima (10 komada u pakiranju bez pakiranja; 2 ili 3 pakiranja u kartonskom pakiranju);
- Rektalni čepići za djecu: u obliku torpeda, od bijelog s žućkastim ili kremastim nijansama do bijelog (5 kom. U mjehurićima; 2 pakiranja u kartonskoj kutiji);
- Sirup (100 ml u bocama; 1 boca u kartonu);
- Suspenzija za oralnu primjenu (100 ml u tamnim staklenim bocama s uključenom žličicom za doziranje; 1 postavljena u kartonsku kutiju).
1 tableta sadrži:
- Aktivni sastojak: paracetamol - 200 ili 500 mg;
- Pomoćne komponente: laktoza (mliječni šećer), stearinska kiselina, krumpirov škrob, želatina.
5 ml sirupa sadrži:
- Aktivni sastojak: paracetamol - 24 mg;
- Pomoćne komponente: voda, natrijev benzoat, aromatski dodaci, riboflavin, etilni alkohol, propilen glikol, trisupstituirani natrijev citrat, limunska kiselina, sorbitol, šećer.
5 ml suspenzije sadrži:
- Aktivni sastojak: paracetamol - 120 mg;
- Pomoćne komponente: pročišćena voda, aroma naranče ili jagode, sorbitol (sorbitol), glicerol (glicerin), saharoza (šećer), propilen glikol, metilparahidroksibenzoat (nipagin), ksantanska guma (ksantanska guma), ciljni gel-sukcin) natrij).
1 čepić sadrži:
- Aktivni sastojak: paracetamol - 100 mg;
- Pomoćne komponente: baza masnih naslaga.
Farmakološki učinak
Paracetamol se odnosi na lijekove analgetske antipiretičke skupine, tj. Lijekove protiv bolova i antipiretike. Osim analgetskog i antipiretičkog učinka, lijek ima i blagi protuupalni učinak.
Mehanizam farmakološkog djelovanja paracetamola povezan je s njegovom sposobnošću usporavanja sinteze prostaglandina i utjecajem termoregulacijskog centra u hipotalamusu. Prilikom primjene lijeka maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi opažena je nakon 10–60 minuta.
Indikacije za uporabu
Što pomaže? Paracetamol se propisuje za simptomatsko liječenje bolnog sindroma slabog ili umjerene ozbiljnosti, različitog porijekla i lokalizacije.
Međutim, najčešći pokazatelji za pokretanje ovog lijeka su povišena tjelesna temperatura (hipertermija) na pozadini prehlada i virusnih bolesti, kao i bol (bol) u kostima i mišićima kod gripe i drugih ARVI.
Bolesti i stanja u kojima se preporučuje acetaminofen:
- neuralgiju;
- groznica neodređenog podrijetla;
- išijas;
- artritis;
- zubobolja;
- glavobolja (uključujući migrenu);
- artralgija (bol u zglobovima);
- mijalgija (bol u mišićima);
- algomenoreja (bolna razdoblja).
kontraindikacije
Kontraindikacije uključuju:
- individualna preosjetljivost (preosjetljivost) na aktivnu tvar;
- "Aspirin trijada" (kombinacija netolerancije prema NSAID-ima, bronhijalnoj astmi i rekurentnim nazalnim polipozama i paranazalnim sinusima);
- upalne bolesti, erozija i čirevi probavnog trakta;
- gastrointestinalno krvarenje;
- teška oštećenja bubrega;
- dijagnosticirana hiperkalemija;
- dobi do 6 godina za uzimanje tableta;
- stanje nakon operacije koronarne arterije.
Posebnu pažnju prilikom uzimanja ovog lijeka treba promatrati kod sljedećih bolesti i patoloških stanja:
- kronični alkoholizam i alkoholno oštećenje jetre;
- ishemijska bolest srca i kronično zatajenje srca;
- cerebralna vaskularna bolest;
- lezije perifernih arterija;
- zatajenje bubrega i jetre.
Kod dijabetesa se ne preporučuje uzimanje paracetamola u obliku sirupa.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Ako je potrebno, tijekom trudnoće i dojenja (dojenje) treba pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus ili dijete.
- Paracetamol prodire u placentarnu barijeru. Do danas nisu uočeni negativni učinci paracetamola na fetus kod ljudi.
- Paracetamol se izlučuje u majčinom mlijeku: sadržaj mlijeka je 0,04-0,23% doze koju uzima majka.
U eksperimentalnim ispitivanjima nisu utvrđeni embriotoksični, teratogeni i mutageni učinci paracetamola.
Doziranje i način uporabe
Upute za uporabu pokazuju da se tablete Paracetamola propisuju usta.
- Odrasli i djeca iznad 15 godina, jedna oralna doza - 500 mg; maksimalna pojedinačna doza - 1000 mg. Maksimalna dnevna doza je 4000 mg.
- Više od 12 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) pojedinačna doza od 500 mg, maksimalna dnevna doza od 2000-4000 mg.
- U dobi od 9-12 godina (težina do 40 kg) doza 500 mg, maksimalna dnevna doza od 2000 mg.
- Djeca od 6 do 9 godina (s tjelesnom težinom od 22-30 kg: jedna doza ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 250 mg, maksimalna dnevna doza je 1000-1500 mg.
Preporučeni interval između doza lijeka je 6-8 sati (najmanje 4 sata).
Trajanje liječenja nije više od 3 dana kao antipiretik i ne više od 5 dana kao anestetik.
Potrebu za nastavkom liječenja lijekovima odlučuje liječnik.
Nuspojave
Djelovanje lijeka u suprotnosti s uputama, doziranje izaziva nuspojave. Predoziranje može uzrokovati:
- disfunkcija jetre ili bubrega;
- osip, crvenilo, "urtikarija". Alergija na lijek najčešće ima takve vanjske manifestacije;
- bol u trbuhu. Želudac reagira na abnormalni unos ili predoziranje;
- pospani, želim spavati. Uzrok tog stanja je nizak tlak;
- oštar pad razine glukoze, hemoglobina u krvi.
U slučaju povrede doze ili netočnog unošenja treba odmah pozvati hitnu pomoć.
predozirati
Uz dugotrajnu upotrebu tableta u velikim dozama, pacijent brzo razvija simptome predoziranja, koji se klinički manifestiraju u obliku povećanja gore opisanih nuspojava i razvoja zatajenja jetre.
U slučaju slučajnog gutanja velikog broja tableta, pacijent treba što prije isprati želudac i dostaviti ga u bolnicu. Ako je potrebno, simptomatsko liječenje. Antidot paracetamola je N-acetil stein, dan oralno ili intravenski.
Posebne upute
Dugotrajnom primjenom paracetamola potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.
Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, s benignom hiperbilirubinemijom, kao i kod starijih bolesnika.
Koristi se za liječenje sindroma predmenstrualne napetosti u kombinaciji s pamabromom (diuretik, derivat ksantina) i mepiramin (blokator histaminskih H1 receptora).
Interakcija lijekova
Kada se primjenjuje istovremeno:
- Aktivni ugljik smanjuje bioraspoloživost paracetamola.
- s urikozuricheskimi znači smanjuje njihovu učinkovitost.
- diazepamom može smanjiti izlučivanje diazepama.
- s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom, učinkovitost paracetamola se smanjuje, što je uzrokovano povećanjem metabolizma (glukuronizacijom i oksidacijskim procesima) i eliminacijom iz tijela. Opisani su slučajevi hepatotoksičnosti uz istovremenu primjenu paracetamola i fenobarbitala.
- tijekom manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola, apsorpcija potonjeg može se smanjiti.
- s lamotriginom, izlučivanje lamotrigina iz tijela je umjereno povećano.
- s antikoagulantima moguće je blago ili umjereno povećanje protrombinskog vremena.
- s antikolinergičkim sredstvima moguće je smanjenje apsorpcije paracetamola.
- s oralnim kontraceptivima, izlučivanje paracetamola iz tijela se ubrzava i njegovo analgetsko djelovanje može se smanjiti.
- s metoklopramidom moguće je povećati apsorpciju paracetamola i povećati njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.
- s probenecidom moguće je smanjenje klirensa paracetamola; s rifampicinom, sulfinpirazonom - moguće povećanje klirensa paracetamola zbog povećanja njegovog metabolizma u jetri.
- kod induktora jetrenih mikrosomalnih enzima, agensa s hepatotoksičnim učinkom, postoji rizik povećanja hepatotoksičnog učinka paracetamola.
- s etinil estradiolom povećava apsorpciju paracetamola iz crijeva.
- Opisani su slučajevi manifestacije toksičnog djelovanja paracetamola uz istovremenu primjenu s izoniazidom.
- Postoje izvješća o mogućnosti povećanja mijelodepresivnog učinka zidovudina uz istovremenu primjenu s paracetamolom. Opisan je slučaj teškog toksičnog oštećenja jetre.
Recenzije
Uzeli smo neke recenzije osoba koje koriste lijek Paracetamol:
- Igor. Paracetamol uvijek imam sa sobom, često sam na putu, posao je povezan s putovanjima, a ovaj lijek je uvijek dostupan u kompletu prve pomoći. Mnogo puta me je spasio. Smatram to za glavobolje i zubobolje, za prehlade. Pa premješta temperaturu, brzo poboljšava zdravlje i, za razliku od aspirina, nema štetnog učinka na želudac. To je prilično jeftin i prodaje se u bilo kojoj ljekarni.
- Margarita. Znam iz prve ruke o problematičnoj koži. Liječim akne s govornikom, što radim na temelju paracetamola i borne kiseline. U kombinaciji, ovi lijekovi savršeno uklanjaju upale, uklanjaju crvenilo i osušuju osip. Čuo sam da je vrlo dobra tableta eliminirati zubobolju i trbušne grčeve tijekom menstruacije.
- Sasha. Paracetamol tableta i ne trebaju dodatne lijekove za temperaturu, a svi ti prašci, koje ulazi, su samo sranje, razrijeđeni s bilo kojom dodatnom kemijom za prodaju skuplje. Sve te Nurofene, Theraflu i druge. Pijte čist paracetamol i bit će sreće i zdravlja.
analoga
Paracetamol ima mnogo analoga koji sadrže isti aktivni sastojak. Proizvode ih različite farmaceutske tvrtke pod različitim markama. Ovdje su samo neki od analoga Paracetamola:
- Atsetofen
- Aminadol
- Aminofen
- Apamid
- Apanol
- Biotsetamol
- Valadol
- Valorin
- Deminofen
- Dolamin
- Metamol
- Mialgin
- Paramol
- Panadol Junior
- Pirinazin
- Tempramol
- Febridol
- Hemtsetafen
- Tselifen
- Efferalgan
Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.
Što je bolje: Paracetamol ili Ibuprofen?
Ibuprofen (Nurofen) ima širi spektar djelovanja i povoljnije, u usporedbi s paracetamolom, utječe na temperaturnu krivulju. Učinak njegove uporabe dolazi brže (nakon 15-25 minuta) i traje duže (do 8 sati), osim toga, lijek se smatra manje štetnim i manje vjerojatno izaziva alergijske reakcije. Ibuprofen je bolji nego njegov kolega koji uklanja kritično visoku temperaturu. Opet (za suzbijanje hipertermije) koristi se mnogo rjeđe od paracetamola.
Snaga antipiretičkog djelovanja usporediva je, međutim, ibuprofen, uz analgetske i antipiretičke učinke, također djelotvorno ublažava upale u perifernim tkivima. To je zbog činjenice da paracetamol djeluje uglavnom u središnjem živčanom sustavu, a ibuprofen inhibira sintezu Pg, ne toliko u središnjem živčanom sustavu, kao u upaljenim perifernim tkivima. To jest, u slučaju teške periferne upale, izbor bi trebao biti u korist Nurofena i drugih lijekova na bazi ibuprofena.
Odgovarajući na pitanje "Što odabrati, paracetamol ili nurofen?", Liječnici preporučuju započinjanje liječenja male djece s monoterapijom Ibuprofenom. Ako je potrebno, hitno smanjiti temperaturu, možete koristiti bilo koji od lijekova. Naknadni tretman mora biti dogovoren s liječnikom. Trebate biti svjesni da su supozitoriji s ibuprofenom kontraindicirani kod djece težine do 6 kg, a suspenzija u djece do 3 mjeseca.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Lijek u bilo kojem obliku doziranja oslobađa se bez recepta. Rok trajanja paracetamola je:
- Supozitorije - 2 godine na temperaturama do 15 ° C;
- Tablete - 3 godine na temperaturi do 25 ° C;
- Sirup, oralna otopina i suspenzija - 2 godine na temperaturi do 25 ° C.
Odrasli s paracetamolom
Paracetamol se smatra najsigurnijim lijekom koji ima izraženo antipiretičko svojstvo, umjereni analgetik i slabi protuupalni učinak. Dnevna doza paracetamola za odrasle je maksimalno 4 grama, ali obično liječnici ne preporučuju više od 2 grama, koje treba podijeliti u 4-5 doza.
Unatoč deklariranoj sigurnosti, potrebno je strogo poštivati dozu koju je propisao stručnjak ili koja je navedena u sažetku, uz samostalnu obradu. U slučaju zlouporabe droga mogu se razviti nuspojave. Česta, neprikladna uporaba paracetamola, čak iu malim dozama, pomaže u smanjenju imuniteta, razvoju alergijskih reakcija, astme i zatajenja jetre.
Značajke lijeka
Paracetamol (paracetamol) je nehormonski protuupalni lijek široke primjene kako bi se uklonili simptomi kao što su hipertermija, bol različite prirode i podrijetla, upalne manifestacije u širokom rasponu akutnih i kroničnih bolesti. Treba imati na umu da paracetamol za odrasle i djecu nema terapijski učinak, odnosno ne utječe na uzrok pojave patoloških simptoma. Prema tome, prisutnost teške bolesti podliježe složenoj terapiji koju propisuje visoko kvalificirani stručnjak nakon niza pregleda. Paracetamol u ovom slučaju može samo olakšati kliničke manifestacije bolesti.
Ovaj lijek je vrlo popularan među populacijom različitih dobnih kategorija. Paracetamol je prepoznat kao najsigurniji lijek koji ima sljedeća svojstva:
- izražen antipiretički učinak (ali ponekad je potrebno povećati jednu dozu paracetamola kako bi se učinkovitije i brže eliminirala hipertermija);
- blagi lijekovi protiv bolova;
- minimalno protuupalno, što se očituje poboljšanjem općeg stanja na pozadini smanjenja tjelesne temperature i eliminacije boli.
Doze lijeka
Za dijete se doza paracetamola izračunava pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu, a odrasli i adolescenti obično koriste tablete od 200, 325 i 500 miligrama. Jedna doza lijeka može se povećati u slučaju jake boli ili visoke temperature, ali ne više od 1 grama. Kada je težina simptoma bolesti, očituje se hipertermijom, zimicom, bolovima u zglobovima ili boli na određenom mjestu lokalizacije patološkog procesa, dopušteno je koristiti maksimalnu dozu do 4 grama lijeka. Mnogostrukost je 4-5 puta dnevno, svaka 4 sata. U slučaju smanjenja ili nestanka simptoma možete preskočiti sljedeću dozu lijeka.
Za odraslu osobu, jedna doza Paracetamola je 400-500 mg, prema uputama za uporabu, ali u praksi, liječnici dopuštaju 800-1000 mg, ali jednom i samo za hitnu skrb pri tjelesnoj temperaturi iznad 40 stupnjeva. Indeks tjelesne mase također se uzima u obzir, tj. Što je niži, manje se lijek može piti u jednom trenutku.
Mjere opreza
Doza paracetamola za odrasle može se povećati ili smanjiti, uzimajući u obzir preporuke liječnika ili upute za lijek. Ali smanjenje broja doza ili ignoriranje vremenskih perioda može izazvati predoziranje lijekom. Glavni simptomi trovanja paracetamolom su:
- epigastrična bol, mučnina i povraćanje;
- vrtoglavica i zbunjenost;
- zatajenje bubrega;
- jetrena koma;
- alergijska reakcija;
- kršenje funkcija krvnog sustava.
Članak je potvrđen
Anna Moschovis je obiteljski liječnik.
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Tablete paracetamola: upute za uporabu
struktura
opis
Indikacije za uporabu
kontraindikacije
- preosjetljivost na paracetamol;
- zatajenje bubrega i jetre;
- trudnoća i dojenje;
Doziranje i primjena
Nanesite unutar, po mogućnosti između obroka.
Odrasli, stariji i adolescenti stariji od 12 godina: 1000 mg (2,5-5 tableta s dozom od 200 mg, 1-2 tablete s dozom od 500 mg) svaka 4 sata, maksimalna doza do 4000 mg u 24 sata.
Djeca od 6 do 12 godina: 200 mg - 500 mg (1 tableta s dozom od 200 mg, ½ do 1 tableta s dozom od 500 mg) svaka 4 sata, maksimalna doza do 2000 mg tijekom 24 sata.
Kod djece mlađe od 6 godina ne preporučuje se uporaba tableta.
Nuspojave
- alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija, angioedem;
- hepatotoksični učinak s produljenom primjenom u dozi većoj od 4000 mg / dan;
- mučnina, bol u epigastriju;
- hemolitička i aplastična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija;
- nefrotoksično djelovanje u obliku bubrežne kolike, aseptično
purija, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza;
- snižavanje krvnog tlaka, hipoglikemija, dispneja, vaskulitis.
U slučaju reakcija koje nisu opisane u letku, obratite se liječniku.
predozirati
Pojavljuje se pri uzimanju paracetamola u dozi većoj od 10 g / dan (ili više od 140 mg / kg / danu kod djece). U bolesnika s alkoholizmom, hepatitisom toksični učinak paracetamola može se manifestirati čak i uporabom u dozi od 2,5-4,0 g / dan.
Simptomi: Intoksikacija se odvija u 3 faze. Stadij 1 traje 12-24 sata i karakteriziraju ga dispeptički simptomi, simptomi gastrointestinalne iritacije, mučnina, povraćanje, znojenje.
Faza 2 traje 2-3 dana i karakterizirana je mučnina, povraćanje, povećanje razine transaminaza, bilirubin i povećanje protrombinskog indeksa na 2,0-2,5.
Faza 3 javlja se kod 20% osoba s intoksikacijom i traje 3 do 5 dana. Karakterizira ga duboka progresivna nekroza hepatocita, mučnina, nepopustljivo povraćanje, žutica, naglo povećanje transaminaza, bilirubin, povećanje protrombinskog indeksa više od 2,5. Postoje znakovi zatajenja jetre, hipoglikemija, encefalopatija, stupor. Razviju se zatajenje bubrega i distrofija miokarda.
Liječenje: uključuje ukidanje lijeka, ispiranje želuca s aktivnim ugljenom i imenovanje slanih laksativa kako bi se spriječila apsorpcija lijeka u želucu i crijevima. Intravenska primjena glukoze počinje (5-10% otopina od 200-400 ml). Primjenjuje se specifični antidot, N-acetilcistein (obnavlja rezerve glutationa i eliminira njegov nedostatak, dok se toksični metabolit paracetamola neutralizira). 20% otopina N-acetilcisteina koristi se intravenski i unutar: prva doza je 140 mg / kg (0,7 ml / kg), zatim 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Primjenjuje se ukupno 17 doza. Najučinkovitije je liječenje započeto u prvih 10 sati nakon razvoja intoksikacije. Ako je prošlo više od 36 sati od trenutka opijenosti, liječenje je neučinkovito. S povećanjem protrombinskog indeksa više od 1,5 koristi se vitamin K.1 (phytomenadione) 1-10 mg; s povećanjem protrombinskog indeksa više od 3,0, neophodno je započeti infuziju nativne plazme ili koncentrata faktora zgrušavanja (1 do 2 jedinice).
U liječenju intoksikacije kontraindicirano je u provođenju forsirane diureze, hemodijalize. Antihistaminici i glukokortikosteroidi ne smiju se koristiti.
Interakcija s drugim lijekovima
Ako uzimate bilo koje druge lijekove, obavezno obavijestite liječnika, a ako se sami liječite, posavjetujte se s liječnikom o mogućnosti uporabe lijeka.
Uz istovremenu primjenu s induktorima citokroma P450 (fenitoin, alkohol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi, kombinirani oralni kontraceptivi) povećava proizvodnju hidroksiliranog toksičnog metabolita N-ABI i rizik od hepatotoksičnog učinka paracetamola.
Alkohol pojačava toksični učinak paracetamola na gušteraču.
Uz istovremenu primjenu s inhibitorima citokroma P450 (cimetidin, omeprazol, makrolidni antibiotici) smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
Paracetamol pojačava djelovanje depresije središnjeg živčanog sustava, alkohola. Pojačava hematotoksični učinak kloramfenikola. Oslabljuje učinkovitost urikozuričnih sredstava (sulfinpirazona).
Uz istovremenu primjenu s miotropnim antispazmodicima (drota-verin, papaverin, pitofenon) i m-holinoblokatorami (fenpiverinijev bromid, platifilin, atropin), kolestiramin je bilježio polaganu apsorpciju paracetamola zbog sporog pražnjenja želuca.
Uz istovremenu primjenu s prokinetičkim sredstvima (metklopramid), eritromicinom, ubrzava se apsorpcija paracetamola zbog ubrzanog pražnjenja želuca.
Barbiturati slabe antipiretički učinak paracetamola.
Kada se uzima istodobno s kolestiraminom, cimetidinom, omeprazolom, smanjuje se apsorpcija paracetamola. Paracetamol je dopušteno koristiti najranije jedan sat nakon primjene kolesteramina, ne ranije od dva sata nakon nanošenja cimetidina, omeprazola.
Antikoagulantni učinak varfarina i drugih kumarina može se pojačati produljenom redovitom primjenom paracetamola u bolesnika s povećanim rizikom od krvarenja. Pojedinačne doze nemaju značajan antikoagulantni učinak.
Značajke aplikacije
Trudnoća i dojenje. Primjena paracetamola tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana. Ako je potrebno, uporaba paracetamola tijekom dojenja trebala bi odgoditi dijete od dojke tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Tablete nisu namijenjene djeci mlađoj od 6 godina.
Produžena uporaba paracetamola. Ako je potrebno, redovita uporaba paracetamola tijekom više od 5 dana treba pratiti tjednu sliku periferne krvi, funkcije jetre.
Utjecaj na laboratorijske parametre. Tijekom liječenja paracetamolom, razina glukoze u plazmi može se povećati i rezultati glikemijskog profila mogu biti iskrivljeni.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima. Prijem paracetamola ne utječe na sposobnost upravljanja motornim vozilima ili drugim mehanizmima tijekom razdoblja primjene lijeka.
Obrazac za izdavanje
Tablete 200 mg: u blister pakiranju od 10 × 2;
u konturnoj ambalaži bez kutije br. 10 × 1.
Tablete 500 mg: u pakiranju s mjehurićavom trakom br. 10 × 2, br. 10 × 5;
u konturnoj ambalaži bez kutije br. 10 × 1.
paracetamol
Of Tablete bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, plosnato-cilindrične, s skošenjem i rizičnim.
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, natrij kroskarmeloza - 24 mg, magnezijev stearat - 3 mg.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (7) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (9) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (20) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (30) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (40) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (50) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (60) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovani ćelijski paketi (70) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (80) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (90) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (100) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (7) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (9) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (20) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (30) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (40) - kartonske kutije.
20 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (50) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (60) - kartonske kutije.
20 kom. - Oblikovani ćelijski paketi (70) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (80) - kartonske kutije.
20 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (90) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (100) - kartonske kutije.
10 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
20 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
30 komada - banke (1) - paketi od kartona.
40 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
50 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
100 komada - banke (1) - paketi od kartona.
Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na centar termoregulacije u hipotalamusu.
Nakon gutanja, paracetamol se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, uglavnom pasivnim transportom. Nakon jedne doze od 500 mg Cmaksimum u krvnoj plazmi doseže se u 10-60 minuta i iznosi oko 6 μg / ml, zatim se postupno smanjuje, a nakon 6 sati iznosi 11-12 μg / ml.
Široko je rasprostranjen u tkivima i uglavnom u tjelesnim tekućinama, osim u masnom tkivu i cerebrospinalnoj tekućini.
Vezanje proteina je manje od 10% i neznatno se povećava s predoziranjem. Metaboliti sulfata i glukuronida se ne vežu za proteine plazme čak iu relativno visokim koncentracijama.
Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri konjugacijom s glukuronidom, konjugacijom sa sulfatom i oksidacijom uz sudjelovanje mješovitih jetrenih oksidaza i citokroma P450.
Hidroksilirani metabolit negativnog djelovanja, N-acetil-p-benzokinon imin, koji se formira u vrlo malim količinama u jetri i bubrezima pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se detoksificira vezanjem za glutation, može se zagrijati predoziranjem paracetamola i uzrokovati oštećenje tkiva.
U odraslih je većina paracetamola povezana s glukuronskom kiselinom, au manjoj mjeri sa sumpornom kiselinom. Ovi konjugirani metaboliti nemaju biološku aktivnost. Nedonoščad, novorođenčad i prva godina života dominiraju sulfatni metaboliti.
T1/2 kod bolesnika s cirozom jetre T1/2 još nešto. Bubrežni klirens paracetamola je 5%.
U mokraći se izlučuje uglavnom u obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata. Manje od 5% se izlučuje kao nepromijenjeni paracetamol.
Paracetamol - upute za uporabu tableta i sirupa za odrasle i djecu
Sigurno nema mnogo ljudi koji barem jednom u životu nisu imali gripu ili akutne respiratorne infekcije. Osobito često ljudi pate od prehlade u jesensko-zimskom razdoblju, tijekom kiša i hladnog vremena. I osjećaj bolesti ne može se pripisati ugodnom: grlobolja, glavobolje, curenje iz nosa, kašalj i visoka temperatura. U tom stanju je nemoguće raditi ili se odmoriti. Čak je i noćni san otežan zbog vrućine i zagušenja dišnih putova. A djeca trpe prehlade i gripu još teže nego odrasli.
Načelo djelovanja
Srećom, postoji lijek koji svakodnevno ublažava patnje milijuna prehlada diljem svijeta. Ovaj lijek je paracetamol. Paracetamol pripada klasi analgetika i antipiretika. Osim toga, ima slabi protuupalni učinak.
Prema kemijskoj strukturi, on je derivat anilina i jedan je od glavnih metabolita fenacetina, tvari koja se prije naširoko koristi kao analgetik i antipiretik. Učinak paracetamola utječe na centre boli i regulaciju temperature u mozgu te na suzbijanje sinteze prostaglandina - fiziološki aktivnih tvari koje također utječu na porast temperature i osjetljivost na bol.
Lijek počinje djelovati vrlo brzo, unutar jednog sata nakon primjene. Lako prodire u krvno-moždanu barijeru. Većina tvari se metabolizira u jetri. Paracetamol se također može koristiti kao čisti analgetik za ublažavanje boli koja nije povezana s upalnim procesom.
Trenutno se paracetamol prodaje ne samo u čistom obliku, već i kao dio drugih antipiretičkih i analgetskih lijekova, kao što su Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex i neki drugi.
Zablude o drogi
Mnogi ljudi imaju pogrešnu predodžbu o lijeku i njegovim analozima i kako ih koristiti.
Prvo, treba razumjeti da paracetamol ne liječi prehladu ili gripu. Ne utječe ni na viruse ni na bakterije koje uzrokuju ove bolesti i ne povećava imunitet. Namijenjen je samo za ublažavanje simptoma bolesti - bol i groznicu. Protuupalni učinak lijeka je također vrlo slab.
Drugo, paracetamol i njegovi analozi nisu namijenjeni prevenciji zaraznih bolesti. S obzirom na veliki broj nuspojava lijeka, takva "prevencija" i stalno korištenje sredstava (preko tjedan dana) može dovesti do ozbiljnog trovanja. Uzmi paracetamol izvan razdoblja bolesti je neprihvatljivo.
Treće, nije uvijek potrebno sniziti temperaturu tijekom bolesti s lijekom. Vrijedi zapamtiti da je groznica zaštitna reakcija tijela koja pomaže u borbi protiv infekcije. Umjetno snižavanje temperature samo komplicira imunološki sustav. Kao rezultat, bolest traje duže nego obično. Stoga se preporuča uporaba antipiretičkih lijekova samo na temperaturama iznad + 38 ° C, kada hipertermija postaje opasna za tijelo.
opis
Glavni oblik otpuštanja su tablete paracetamola. Doza aktivne tvari u tabletama može biti različita - 200, 250, 325 ili 500 mg.
Također, postoje oblici doziranja kao što su kapsule paracetamola, paracetamol sirup i suspenzija paracetamola za bebe. Suspenzija se razlikuje od sirupa time što ne sadrži šećer. Paracetamol za djecu u obliku sirupa i suspenzije paracetamola sadrži 2,4% aktivne tvari. Dostupni su i rektalni čepići paracetamola (svijeće za djecu). U svim slučajevima, lijek je popraćen detaljnim sažetkom, koji se preporučuje proučavanju prije uporabe.
Paracetamol ima nekoliko indikacija za upotrebu:
- Bolovi različitog podrijetla
- neuralgija
- Infektivna groznica
- Hipertermija izazvana vakcinom
- Individualna nesnošljivost
- Teška abnormalna funkcija jetre i bubrega
- 1 trimestra trudnoće
- Kronični alkoholizam
Tablete paracetamola se ne preporučuju za primjenu u djece mlađe od 12 godina. Paracetamol za djecu dostupan je u obliku sirupa ili suspenzije.
U 2 i 3 trimestra trudnoće, lijek treba koristiti s oprezom i pod nadzorom liječnika. Budući da paracetamol prelazi u majčino mlijeko, nije preporučljivo koristiti ga tijekom dojenja. Ako je, međutim, uporaba lijeka neophodna, tada dijete treba primiti umjetno hranjenje.
Fotografija: Kzenon / Shutterstock.com
Paracetamol ima mnogo nuspojava:
- Rizik od anemije, promjene u broju trombocita i leukocita
- tahikardija
- Poremećaj funkcije jetre i bubrega
- Proljev, mučnina, povraćanje, nadutost, bol u trbuhu
- Alergijske reakcije
Ako doziranje prelazi maksimalno dopušteno, može dovesti do teških disfunkcija bubrega i jetre, želučanog krvarenja.
sastav
Osim iste aktivne tvari, tableta sadrži i brojne pomoćne komponente:
- škrob
- stearinska kiselina
- laktoza
- kalcijev stearat
- želatin
- povidon
- Primogel
Suspenzija sadrži, pored glavne tvari:
- voda
- začin
- boja
- glicerol
- sorbitol
- ksantan guma
U svijećama se osim aktivne tvari koristi i kruta mast.
Interakcija s drugim tvarima
Ne preporučuje se uzimati paracetamol istovremeno s barbituratima, isoniazidom, zidovudinom zbog povećanog rizika od oštećenja jetre. Rifampicin smanjuje terapijski učinak lijeka, a aktivni ugljen smanjuje njegovu bioraspoloživost.
Istovremena primjena lijeka s acetilsalicilnom kiselinom, kodeinom i kofeinom povećava terapeutski učinak ovih lijekova.
Paracetamol i alkohol
U posljednje vrijeme sve se više podataka prikuplja o tome koliko je konzumiranje alkohola u isto vrijeme kao i lijek. Paracetamol već nije previše prijateljski prema jetri, ali kada se koristi istodobno s etanolom, hepatotoksični učinak lijeka povećava se nekoliko puta. Stoga ni u kojem slučaju ne smijete uzimati alkohol, čak ni u umjerenim dozama, tijekom liječenja lijekovima! Nije neuobičajeno da se ljudi nađu u bolnici s teškim oštećenjem jetre nakon hladne pilule i čaše vina uzetih jedan za drugim nekoliko sati. Stoga bi trebali odabrati jednu od dvije stvari - paracetamol ili alkohol.
Upute za uporabu za odrasle
Ako liječnik ne propisuje drugačiji režim, u slučaju uporabe tableta, odrasli bi trebali uzimati lijek tri do četiri puta dnevno. Doziranje - 350-500 mg. Maksimalna dnevna doza je 4 g, maksimalna pojedinačna doza je 1,5 g.
Najbolje je uzeti lijek 1-2 sata nakon obroka. Uzimanje lijeka odmah nakon jela usporava njegovu apsorpciju u krv.
Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7 dana.
Upute za uporabu za djecu
Fotografija: narikan / Shutterstock.com
Kod uzimanja djece treba uzeti u obzir tjelesnu težinu djeteta. Preporučuje se izračunati dozu tako da iznosi 10 mg / kg tijela.
Treba pretpostaviti da suspenzija i sirup za djecu s volumenom od 5 ml sadrže 120 mg aktivne tvari.
Optimalna doza je kako slijedi:
- 3-12 mjeseci - 60-120 mg
- 1-5 godina - 150-250 mg
- 5-12 godina - 250-500 mg
Prije uporabe paracetamola u pedijatrijskom obliku, potrebno je proučiti upute. Paracetamol sirup se daje djeci prema težini njihove dobi. Mogući režim:
- 2-6 godina - 5-10 ml
- 6-12 godina - 10-20 ml
- više od 12 godina - 20-40 ml
Djeca paracetamol, prema uputama uzeti 3-4 puta dnevno. Razmak između doza ne smije biti kraći od 4 sata. Maksimalno trajanje liječenja kod djece ne smije biti dulje od 3 dana.
Paracetamol čepići se također mogu koristiti za liječenje djece. Uputa preporučuje sljedeće pojedinačne doze:
- 6-12 mjeseci - 0,5-1 supozitorij (50-100 mg)
- 1-3 godine - 1-1,5 čepića (100-150 mg)
- 3-5 godina - 1,5-2 čepići (150-200 mg)
- 5-10 godina - 2,5-3,5 čepića (250-350 mg)
- 10-12 godina - 3,5-5 čepića (350-500 mg)
Supozitorije se ne smiju koristiti dulje od tri dana.
Paracetamol: indikacije, kontraindikacije, nuspojave
Paracetamol je rasprostranjen antipiretik i analgetik koji pripada anilidnoj skupini. U mnogim se zemljama proizvodi pod imenom Acetaminophen. Alat ne daje nuspojave svojstvene većini NSAR, ali kada se uzimaju prevelike doze, može negativno utjecati na funkciju jetre, bubrega i cirkulacijskog sustava.
Važno: rizik od nuspojava (hepato i nefrotoksičan) povećava se mnogo puta s paralelnim unosom paracetamola i tekućina koje sadrže etanol (uključujući farmaceutske tinkture). U tom smislu, u vrijeme liječenja preporuča se suzdržati od alkohola.
Nedvojbena prednost paracetamola u odnosu na acetilsalicilnu kiselinu (Aspirin) je nizak rizik od pogoršanja kroničnog gastritisa i razvoja ulkusa želuca i dvanaesnika.
Ovaj središnji narkotični analgetik smatra se jednim od najučinkovitijih i najsigurnijih. Ona je uključena u popis “Osnovnih i esencijalnih lijekova”, koji je usvojila Vlada Ruske Federacije.
Aktivni sastojak i oblik otpuštanja
Aktivni sastojak je para-acetaminofenol (N- (4-hidroksifenil) acetamid). Kemijska formula - C8H9NO2. Paracetamol je sintetiziran 1877. godine, a klinička ispitivanja su prošla deset godina kasnije. Prodaja lijeka započela je 1953. godine pod trgovačkim imenom Tylenol (SAD). Godine 1956. pojavio se Panadol, temeljen na istoj kemikaliji. Trenutno se proizvodi velika količina lijekova koji sadrže paracetamol, koji dodatno sadrži sastojke kao što su kofein, acetilsalicilna kiselina, kodein, analgin itd.
Domaće farmaceutske tvrtke Paracetamol se proizvodi u konvencionalnim tabletama (200, 325 i 500 mg svaka), obloženim tabletama (Panadol Extra 325 i 500 mg), kapsulama (325 i 500 mg), te u obliku rektalnih supozitorija (po 50). 100, 125, 250 i 500 mg).
Farmaceutski lanci prodaju 500 mg topljivih tableta - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs i Paracetamol-Hemofarm.
Popularni lijekovi koji sadrže panadol uključuju praške za pripremu Ferwexa i Theraflua.
Dostupan je i injekcijski oblik - Perfalgan otopina (10 mg / ml). Za djecu možete kupiti Panadol Beby i Efferalgun dječji sirup, kao i oralne suspenzije Paracetamol Children, Calpol i Daleron.
Prednosti paracetamola
Para-acetaminofenol djeluje na centar termoregulacije smješten u hipotalamusu, zahvaljujući kojem je njegov antipiretički učinak što je moguće bliže procesu prirodnog smanjenja tjelesne temperature. Nesumnjiva prednost paracetamola u odnosu na NSAID je selektivnost izlaganja, što omogućuje da se ona koristi za liječenje djece. Osim toga, produkti metabolizma ljekovite tvari vrlo brzo napuštaju tijelo na prirodan način, čime se eliminira kumulacija (akumulacija) u organima i tkivima.
Paracetamol: indikacije za uporabu
Paracetamol je lijek za ublažavanje simptoma. To ne utječe na dinamiku patološkog procesa. Najčešće indikacije za pokretanje ovog lijeka (DOS) su povećanje tjelesne temperature (hipertermija) na pozadini prehlada i virusnih bolesti, kao i bol (bol) u kostima i mišićima kod gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.
Bolesti i stanja u kojima se preporučuje acetaminofen:
Doziranje i primjena Paracetamol
Acetaminofen ima terapeutski učinak kada uzima doze od 10-15 mg na 1 kg tjelesne težine.
Oralnim oblicima paracetamola (tableta ili sirupa) preporučuje se uzimati 1-2 sata nakon jela, piti puno tekućine (po mogućnosti čistu vodu). Prijem na puni želudac usporava apsorpciju, a time i razvoj očekivanog terapijskog učinka.
Paracetamol u obliku čepića se primjenjuje rektalno (svaka po jedna svijeća).
Preporučena pojedinačna doza za odrasle bolesnike i adolescente starije od 12 godina (ili težine 40 kg ili više) je 1 g (2 tablete po 0,5 g), a dnevna doza je 4 g.
Za djecu mlađu od 12 godina, doza se određuje pojedinačno u iznosu od 10-15 mg na 1 kg mase (60 mg / kg dnevno). Mnogostrukost - do 4 puta dnevno; između prijema, preporučljivo je održavati približno jednake vremenske intervale.
Za bebe od 3 mjeseca. do 1 godine, doza se kreće od 24 do 120 mg (do 4 puta na dan), a djeca od 1 do 6 godina dobivaju 120-240 mg po dozi.
Nepoželjno je uzimati paracetamol više od 5 dana za redom. Ako povišena temperatura traje dulje od 3 dana, a bolni sindrom traje dulje od 5 dana, posavjetujte se s liječnikom. Obično se u takvim slučajevima preporuča zamjena lijeka drugim analgetikom i antipiretikom. Da bi se smanjio rizik od neželjenih učinaka, preporučljivo je ograničiti minimalne učinkovite doze i strogo se pridržavati režima.
Farmakološko djelovanje
Aktivna tvar može blokirati enzim ciklooksigenazu (TSOG1 i TSOG2), čime se smanjuje razina proizvodnje bolnih medijatora - prostaglandina. Lijek ima izravan učinak na termoregulacijska središta i bolove u mozgu. Postoji razlog za vjerovanje da su izraženi antipiretični i analgetički učinci, između ostalog, posljedica selektivne blokade COX 3, enzima koji ubrzava sintezu prostaglandina i uključen je u stvaranje vrućice i boli.
Ovaj lijek ima relativno blaga protuupalna svojstva, jer se neutralizira peroksidazama perifernih tkiva. Paracetamol ne utječe štetno na metabolizam vode i elektrolita.
farmakodinamiku
Nakon gutanja, paracetamol se brzo apsorbira u probavnom traktu. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije u serumu može varirati od 30 minuta. do 2 sata. Oko 15% aktivne tvari konjugirano je s proteinima plazme. Lijek slobodno prolazi krvno-moždanu barijeru. Većina tvari prolazi biotransformaciju u jetri. Vrijeme poluživota je od 1 do 4 sata (kod starijih bolesnika je nešto duže). Metaboliti (sulfati i glukoronidi) i para-acetaminofenol u nepromijenjenom obliku (oko 3%) izlučuju se urinom.
Paracetamol: kontraindikacije
Kontraindikacije uključuju:
- individualna preosjetljivost (preosjetljivost) na aktivnu tvar;
- "Aspirin trijada" (kombinacija netolerancije prema NSAID-ima, bronhijalnoj astmi i rekurentnim nazalnim polipozama i paranazalnim sinusima);
- upalne bolesti, erozija i čirevi probavnog trakta;
- gastrointestinalno krvarenje;
- teška oštećenja bubrega;
- dijagnosticirana hiperkalemija;
- stanje nakon operacije koronarne arterije.
Važno: Lijekovi koji sadrže paracetamol kontraindicirani su kod novorođenčadi prvog mjeseca života.
Posebnu pažnju prilikom uzimanja ovog lijeka treba promatrati kod sljedećih bolesti i patoloških stanja:
- kronični alkoholizam i alkoholno oštećenje jetre;
- ishemijska bolest srca i kronično zatajenje srca;
- cerebralna vaskularna bolest;
- lezije perifernih arterija;
- zatajenje bubrega i jetre.
Imajte na umu: dijabetes se ne preporuča uzimati paracetamol u obliku sirupa.
Nuspojave paracetamola
Prihvaćanje paracetamola od strane žene tijekom trudnoće opetovano povećava rizik od razvoja abnormalnosti, kao što su nespušteni testisi u novorođenčadi (kriptorhizam često zahtijeva kiruršku intervenciju). Prema nekim istraživačima, lijek povećava vjerojatnost da će dijete razviti bronhijalnu astmu (uz aspirin).
Također se vjeruje da uzimanje paracetamola može neznatno smanjiti pacijentov emocionalni odgovor.
Pretjerano uzimanje ovog lijeka, čak iu terapijskim dozama, može uzrokovati razvoj analgetske nefropatije, što rezultira teškim zatajenjem bubrega.
Koliko je predoziranje Paracetamolom opasno?
Praktično bilo koji farmakološki lijek u određenoj dozi može biti smrtonosan. Toksičnost paracetamola je relativno mala, ali kada se uzima jednokratno u dozi većoj od 10-15 g (za odrasle) ili 140 mg / kg (za dijete), razvija se ozbiljno oštećenje jetre. To je posljedica hepatotoksičnog učinka produkata međuproizvoda para-acetaminofenola.
Važno: smrt je moguća kada se uzima 40 tableta dnevno. Usklađenost s uputama isključuje unos opasne količine lijeka.
Značajan višak preporučene doze je jedan od uzroka ozbiljnog krvarenja u gastrointestinalnom traktu, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Ako se medicinska skrb ne pruža pravodobno, smrt nije isključena.
Kod predoziranja hemodijaliza je neučinkovita, a forsirana diureza može biti i opasna. U slučaju intoksikacije paracetamolom, primjena glukokortikoida i antihistaminika je neprihvatljiva, jer povećavaju razinu sinteze metaboličkih produkata koji negativno djeluju na jetru.
Interakcija s drugim lijekovima
Važno je biti oprezan pri uporabi paracetamola paralelno s antikoagulansima (varfarin), antitrombocitnim sredstvima (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), glukokortikosteroidnim hormonima (prednizolon) i inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (fluoksetin, sertralin itd.).
Kombinacija s lijekovima koji sadrže fenobarbital (Valocordin, Corvalol) je neprihvatljiva.
Paracetamol tijekom trudnoće i dojenja
Žene ne smiju uzimati paracetamol u trećem tromjesečju trudnoće. U prvom i drugom tromjesečju lijek treba uzimati onako kako je propisao liječnik; u ovom slučaju, omjer koristi za majku i mogući rizik za fetus.
Manje od 1% aktivne tvari prodire u majčino mlijeko, tako da razdoblje dojenja nije kontraindikacija za uzimanje lijeka.
Dodatne informacije
Ako je, u pozadini bolesti kod pacijenta, apetit značajno smanjen, preporuča se prepoloviti doziranje oralnih oblika kako bi se izbjegla opasnost od iritacije sluznice probavnog trakta.
Sastav nekih lijekova para-acetaminofenola uključen je u kombinaciji s kofeinom. Dokazano je da kofein povećava učinak paracetamola povećavajući njegovu bioraspoloživost. Ova kombinacija dobro pomaže u ublažavanju glavobolje na pozadini niskog krvnog tlaka.
Povećanje učinka para-acetaminofenola postiže se usporednim unosom askorbinske kiseline u tijelo. Vitamin C usporava izlučivanje aktivne tvari iz tijela.
Vladimir Plisov, liječnik
22,980 Ukupno pregleda, 1 pogleda danas