U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Paracetamol. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi paracetamola u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi paracetamola u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Upotrijebiti kao antipiretik i analgetik u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Paracetamol je ne-narkotički analgetik koji blokira TSOG1 i TSOG2 uglavnom u CNS-u, utječući na centre boli i termoregulacije. U upalnim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka. Odsutnost učinka blokiranja na sintezu Pg u perifernim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na metabolizam vode-soli (zadržavanje Na + i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.
farmakokinetika
Prolazi kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni.
svjedočenje
Primjenjuje se u odraslih i djece od 3 mjeseca do 12 godina kao:
- antipiretik u akutnim respiratornim bolestima, gripi, infekcijama u djetinjstvu, reakcijama nakon cijepljenja i drugim uvjetima koji uključuju groznicu;
- protiv bolova za bolni sindrom slabog i umjerenog intenziteta, uključujući: glavobolju, zubobolju, bolove u mišićima, neuralgiju, bol zbog ozljeda i opeklina.
Oblici oslobađanja
Tablete od 200, 325 i 500 mg.
Sirup 125 mg (za djecu).
Suspenzija za oralnu primjenu od 120 mg (dječji oblik paracetamola).
Rektalni čepići za odrasle i djecu - 50, 100, 250 i 500 mg.
Upute za uporabu i doziranje
Unutar. Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina: 1-2 tablete do 4 puta dnevno (ne više od 4 g dnevno).
Za djecu: u dobi od 6-12 godina - na 0,5-1 tab. 4 puta dnevno, do 6 godina (od 3 mjeseca) - 10 mg / kg.
Doziranje sirupa, suspenzija i svijeća izračunava se na temelju gore navedenih normi u pogledu aktivne tvari.
Nuspojave
- alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, angioedem);
- poremećaji krvi (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).
kontraindikacije
- preosjetljivosti;
- neonatalno razdoblje (do 1 mjesec).
- zatajenje bubrega i jetre;
- benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom)
- virusni hepatitis;
- bolesti krvi (leukopenija, trombocitopenija);
- rano djetinjstvo (do 3 mjeseca).
Posebne upute
Treba izbjegavati istovremenu primjenu paracetamola s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol, jer to može uzrokovati predoziranje paracetamolom. Kada koristite lijek za više od 5-7 dana, pratite razine periferne krvi i funkcionalno stanje jetre. Paracetamol iskrivljuje rezultate laboratorijskih ispitivanja glukoze i mokraćne kiseline u plazmi.
Interakcija lijekova
Stimulansi mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj hepatotoksičnog djelovanja s malim predoziranjem. Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Kada se uzima sa salicilatima, povećava se nefrotoksični učinak paracetamola. Kombinacija s kloramfenikolom dovodi do povećanja toksičnih svojstava potonjeg. Povećava učinak neizravnih antikoagulanata i smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Analogi paracetamola
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Akamol-Teva;
- Aldolor;
- APAP;
- acetaminofen;
- Dječji Panadol;
- Dječji tilenol;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Perfalgan;
- Prohodol;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Febritset;
- Tsefekon D;
- Efferalgan.
Tablete paracetamola: upute za uporabu
struktura
opis
Indikacije za uporabu
kontraindikacije
- preosjetljivost na paracetamol;
- zatajenje bubrega i jetre;
- trudnoća i dojenje;
Doziranje i primjena
Nanesite unutar, po mogućnosti između obroka.
Odrasli, stariji i adolescenti stariji od 12 godina: 1000 mg (2,5-5 tableta s dozom od 200 mg, 1-2 tablete s dozom od 500 mg) svaka 4 sata, maksimalna doza do 4000 mg u 24 sata.
Djeca od 6 do 12 godina: 200 mg - 500 mg (1 tableta s dozom od 200 mg, ½ do 1 tableta s dozom od 500 mg) svaka 4 sata, maksimalna doza do 2000 mg tijekom 24 sata.
Kod djece mlađe od 6 godina ne preporučuje se uporaba tableta.
Nuspojave
- alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija, angioedem;
- hepatotoksični učinak s produljenom primjenom u dozi većoj od 4000 mg / dan;
- mučnina, bol u epigastriju;
- hemolitička i aplastična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija;
- nefrotoksično djelovanje u obliku bubrežne kolike, aseptično
purija, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza;
- snižavanje krvnog tlaka, hipoglikemija, dispneja, vaskulitis.
U slučaju reakcija koje nisu opisane u letku, obratite se liječniku.
predozirati
Pojavljuje se pri uzimanju paracetamola u dozi većoj od 10 g / dan (ili više od 140 mg / kg / danu kod djece). U bolesnika s alkoholizmom, hepatitisom toksični učinak paracetamola može se manifestirati čak i uporabom u dozi od 2,5-4,0 g / dan.
Simptomi: Intoksikacija se odvija u 3 faze. Stadij 1 traje 12-24 sata i karakteriziraju ga dispeptički simptomi, simptomi gastrointestinalne iritacije, mučnina, povraćanje, znojenje.
Faza 2 traje 2-3 dana i karakterizirana je mučnina, povraćanje, povećanje razine transaminaza, bilirubin i povećanje protrombinskog indeksa na 2,0-2,5.
Faza 3 javlja se kod 20% osoba s intoksikacijom i traje 3 do 5 dana. Karakterizira ga duboka progresivna nekroza hepatocita, mučnina, nepopustljivo povraćanje, žutica, naglo povećanje transaminaza, bilirubin, povećanje protrombinskog indeksa više od 2,5. Postoje znakovi zatajenja jetre, hipoglikemija, encefalopatija, stupor. Razviju se zatajenje bubrega i distrofija miokarda.
Liječenje: uključuje ukidanje lijeka, ispiranje želuca s aktivnim ugljenom i imenovanje slanih laksativa kako bi se spriječila apsorpcija lijeka u želucu i crijevima. Intravenska primjena glukoze počinje (5-10% otopina od 200-400 ml). Primjenjuje se specifični antidot, N-acetilcistein (obnavlja rezerve glutationa i eliminira njegov nedostatak, dok se toksični metabolit paracetamola neutralizira). 20% otopina N-acetilcisteina koristi se intravenski i unutar: prva doza je 140 mg / kg (0,7 ml / kg), zatim 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Primjenjuje se ukupno 17 doza. Najučinkovitije je liječenje započeto u prvih 10 sati nakon razvoja intoksikacije. Ako je prošlo više od 36 sati od trenutka opijenosti, liječenje je neučinkovito. S povećanjem protrombinskog indeksa više od 1,5 koristi se vitamin K.1 (phytomenadione) 1-10 mg; s povećanjem protrombinskog indeksa više od 3,0, neophodno je započeti infuziju nativne plazme ili koncentrata faktora zgrušavanja (1 do 2 jedinice).
U liječenju intoksikacije kontraindicirano je u provođenju forsirane diureze, hemodijalize. Antihistaminici i glukokortikosteroidi ne smiju se koristiti.
Interakcija s drugim lijekovima
Ako uzimate bilo koje druge lijekove, obavezno obavijestite liječnika, a ako se sami liječite, posavjetujte se s liječnikom o mogućnosti uporabe lijeka.
Uz istovremenu primjenu s induktorima citokroma P450 (fenitoin, alkohol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi, kombinirani oralni kontraceptivi) povećava proizvodnju hidroksiliranog toksičnog metabolita N-ABI i rizik od hepatotoksičnog učinka paracetamola.
Alkohol pojačava toksični učinak paracetamola na gušteraču.
Uz istovremenu primjenu s inhibitorima citokroma P450 (cimetidin, omeprazol, makrolidni antibiotici) smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
Paracetamol pojačava djelovanje depresije središnjeg živčanog sustava, alkohola. Pojačava hematotoksični učinak kloramfenikola. Oslabljuje učinkovitost urikozuričnih sredstava (sulfinpirazona).
Uz istovremenu primjenu s miotropnim antispazmodicima (drota-verin, papaverin, pitofenon) i m-holinoblokatorami (fenpiverinijev bromid, platifilin, atropin), kolestiramin je bilježio polaganu apsorpciju paracetamola zbog sporog pražnjenja želuca.
Uz istovremenu primjenu s prokinetičkim sredstvima (metklopramid), eritromicinom, ubrzava se apsorpcija paracetamola zbog ubrzanog pražnjenja želuca.
Barbiturati slabe antipiretički učinak paracetamola.
Kada se uzima istodobno s kolestiraminom, cimetidinom, omeprazolom, smanjuje se apsorpcija paracetamola. Paracetamol je dopušteno koristiti najranije jedan sat nakon primjene kolesteramina, ne ranije od dva sata nakon nanošenja cimetidina, omeprazola.
Antikoagulantni učinak varfarina i drugih kumarina može se pojačati produljenom redovitom primjenom paracetamola u bolesnika s povećanim rizikom od krvarenja. Pojedinačne doze nemaju značajan antikoagulantni učinak.
Značajke aplikacije
Trudnoća i dojenje. Primjena paracetamola tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana. Ako je potrebno, uporaba paracetamola tijekom dojenja trebala bi odgoditi dijete od dojke tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Tablete nisu namijenjene djeci mlađoj od 6 godina.
Produžena uporaba paracetamola. Ako je potrebno, redovita uporaba paracetamola tijekom više od 5 dana treba pratiti tjednu sliku periferne krvi, funkcije jetre.
Utjecaj na laboratorijske parametre. Tijekom liječenja paracetamolom, razina glukoze u plazmi može se povećati i rezultati glikemijskog profila mogu biti iskrivljeni.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima. Prijem paracetamola ne utječe na sposobnost upravljanja motornim vozilima ili drugim mehanizmima tijekom razdoblja primjene lijeka.
Obrazac za izdavanje
Tablete 200 mg: u blister pakiranju od 10 × 2;
u konturnoj ambalaži bez kutije br. 10 × 1.
Tablete 500 mg: u pakiranju s mjehurićavom trakom br. 10 × 2, br. 10 × 5;
u konturnoj ambalaži bez kutije br. 10 × 1.
paracetamol
Of Tablete bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, plosnato-cilindrične, s skošenjem i rizičnim.
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, natrij kroskarmeloza - 24 mg, magnezijev stearat - 3 mg.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (7) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (9) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (20) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (30) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (40) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (50) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (60) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovani ćelijski paketi (70) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (80) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (90) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (100) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (7) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (9) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (20) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (30) - kartonske kutije.
20 kom. - paketi konturnih ćelija (40) - kartonske kutije.
20 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (50) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (60) - kartonske kutije.
20 kom. - Oblikovani ćelijski paketi (70) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (80) - kartonske kutije.
20 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (90) - kartonske kutije.
20 kom. - Paketi konturnih ćelija (100) - kartonske kutije.
10 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
20 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
30 komada - banke (1) - paketi od kartona.
40 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
50 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
100 komada - banke (1) - paketi od kartona.
Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na centar termoregulacije u hipotalamusu.
Nakon gutanja, paracetamol se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, uglavnom pasivnim transportom. Nakon jedne doze od 500 mg Cmaksimum u krvnoj plazmi doseže se u 10-60 minuta i iznosi oko 6 μg / ml, zatim se postupno smanjuje, a nakon 6 sati iznosi 11-12 μg / ml.
Široko je rasprostranjen u tkivima i uglavnom u tjelesnim tekućinama, osim u masnom tkivu i cerebrospinalnoj tekućini.
Vezanje proteina je manje od 10% i neznatno se povećava s predoziranjem. Metaboliti sulfata i glukuronida se ne vežu za proteine plazme čak iu relativno visokim koncentracijama.
Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri konjugacijom s glukuronidom, konjugacijom sa sulfatom i oksidacijom uz sudjelovanje mješovitih jetrenih oksidaza i citokroma P450.
Hidroksilirani metabolit negativnog djelovanja, N-acetil-p-benzokinon imin, koji se formira u vrlo malim količinama u jetri i bubrezima pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se detoksificira vezanjem za glutation, može se zagrijati predoziranjem paracetamola i uzrokovati oštećenje tkiva.
U odraslih je većina paracetamola povezana s glukuronskom kiselinom, au manjoj mjeri sa sumpornom kiselinom. Ovi konjugirani metaboliti nemaju biološku aktivnost. Nedonoščad, novorođenčad i prva godina života dominiraju sulfatni metaboliti.
T1/2 kod bolesnika s cirozom jetre T1/2 još nešto. Bubrežni klirens paracetamola je 5%.
U mokraći se izlučuje uglavnom u obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata. Manje od 5% se izlučuje kao nepromijenjeni paracetamol.
Paracetamol: upute za uporabu
Droga Paracetamol spada u skupinu antipiretik i ima izražen analgetski učinak.
Oblik oslobađanja i sastav lijeka
Paracetamol je dostupan u nekoliko oblika doziranja. Tablete paracetamola za oralnu primjenu pakiraju se u blistere od 10 ili 12 komada u kartonskoj kutiji s priloženim detaljnim opisom.
Jedna tableta lijeka sadrži 250, 325 ili 500 mg aktivnog sastojka paracetamola, kao i dodatne pomoćne tvari.
Farmakološka svojstva
Paracetamol ima izražen antipiretik, analgetik i slabi protuupalni učinak na tijelo. Kada tableta uđe u gastrointestinalni trakt, aktivni sastojak se apsorbira u opći krvotok. Princip djelovanja paracetamola temelji se na suzbijanju sinteze prostaglandina - tvari koje su inhibitori upalnih i bolnih procesa u tijelu.
Indikacije za uporabu
Tablete paracetamola propisane su za pacijente sa sljedećim stanjima:
- Bolovi različitog intenziteta i podrijetla - glavobolja, zubobolja, bolovi u menstruaciji, bolovi u uhu, bolovi u mišićima, post-traumatska bol, migrena;
- neuralgiju;
- Groznica s virusnim i zaraznim bolestima.
kontraindikacije
Prije uporabe lijeka, pacijentu se savjetuje da pročita upute za lijek. Tablete su kontraindicirane u sljedećim slučajevima:
- Individualna netolerancija na paracetamol;
- Jaka nenormalna funkcija jetre i bubrega;
- Zatajenje jetre;
- Dob kod djece mlađe od 12 godina (za ovaj oblik doziranja);
- Trudnoća u prvom tromjesečju;
- Kronični alkoholizam.
Uz oprez, lijek se koristi u 2 i 3 trimestra trudnoće iu razdoblju hranjenja bebe majčinim mlijekom.
Doziranje i primjena
Jednu i dnevnu dozu lijeka određuje liječnik, ovisno o dobi, tjelesnoj težini pacijenta, težini bolnog sindroma ili toplini.
Za djecu stariju od 12 godina, jedna doza Paracetamola je 250 mg, a za ovu dob ne treba uzimati više od 1 g dnevno.
Za odrasle, pojedinačna doza je 325 ili 500 mg, u teškim slučajevima, dopušteno je uzeti 1 g paracetamola. Po danu za odrasle ne može uzeti više od 4 g lijeka.
Pilula se može uzeti bez obzira na hranu, s potrebnom količinom tekućine. Između doza lijeka treba izdržati vremenski interval od najmanje 4 sata, inače se povećava rizik od nuspojava. Trajanje terapije lijekovima ne smije biti dulje od 5 dana, ako se liječenje nastavi, tada treba pratiti učinak jetre i razinu jetrenih transaminaza.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
U prvom tromjesečju trudnoće zabranjeno je uzimati tablete paracetamola, kao i sve druge lijekove, jer to može negativno utjecati na intrauterini razvoj ploda.
U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, uporaba paracetamola je moguća samo prema indikacijama pod nadzorom liječnika i samo u onim situacijama kada očekivana korist za trudnicu premašuje moguće rizike za dijete koje raste u maternici.
Korištenje lijeka tijekom dojenja treba biti usklađeno s liječnikom. Paracetamol se izlučuje u majčinom mlijeku, pa ako vam je potrebna laktacija, preporučuje se da je prekinete.
Nuspojave
Tijekom primjene tableta Paracetamola, pacijenti mogu razviti sljedeće nuspojave:
- Na dijelu gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, proljev, bol u želucu, nadutost, povećana jetra, oštećena funkcija, povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
- Na dijelu kardiovaskularnog sustava - povećan broj otkucaja srca, promjene parametara krvnog tlaka, tahikardija;
- Na dijelu krvnog sustava - anemija, smanjenje broja trombocita i leukocita;
- Na dijelu mokraćnih organa - pyuria, intersticijski nefritis, glomerulonefritis, disfunkcija bubrega, u teškim slučajevima, razvoj zatajenja bubrega;
- Alergijske reakcije - angioedem, osip na koži vrste urtikarije, crvenilo.
S razvojem takvih nuspojava protiv primjene paracetamola, pacijent bi trebao konzultirati liječnika.
predozirati
Uz dugotrajnu upotrebu tableta u velikim dozama, pacijent brzo razvija simptome predoziranja, koji se klinički manifestiraju u obliku povećanja gore opisanih nuspojava i razvoja zatajenja jetre.
U slučaju slučajnog gutanja velikog broja tableta, pacijent treba što prije isprati želudac i dostaviti ga u bolnicu. Ako je potrebno, simptomatsko liječenje. Antidot paracetamola je N-acetil stein, dan oralno ili intravenski.
Interakcija lijekova
Ne preporučuje se istodobno propisivanje tableta paracetamola s rifampicinom, jer se u tom slučaju smanjuje terapijski učinak lijeka.
Kada se paracetamol kombinira s barbituratima ili antiepilepticima, rizik od toksičnog oštećenja jetre dramatično se povećava.
Lijek pojačava terapeutski učinak neizravnih koagulanata, stoga, kako bi se izbjeglo krvarenje, ovi lijekovi se ne smiju kombinirati.
Pod utjecajem paracetamola povećava se terapijski učinak acetilsalicilne kiseline, kodeina i kofeina.
Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre i razvoj simptoma predoziranja tabletama, paracetamol se ne smije davati istodobno s drugim lijekovima koji uključuju tu komponentu.
Posebne upute
Osobe s teškom bolešću jetre u anamnezi trebaju se uvijek posavjetovati s liječnikom prije početka liječenja i preporučljivo je napraviti testove krvi za određivanje aktivnosti jetrenih transaminaza.
Ako je potrebno, dugotrajna uporaba lijeka, pacijent treba pratiti pokazatelje kliničke slike krvi.
U pedijatrijskoj praksi, paracetamol se koristi u obliku oralne suspenzije namijenjene djeci od 2 mjeseca.
Analogi lijeka paracetamol
Analogi paracetamola su sljedeća sredstva:
- Panadol;
- Efferalgan;
- Coldrex;
- Fervex;
- Astratsitron;
- Farmatsitron;
- Ferbidol;
- Ifimol;
- Opradol.
Prije zamjene propisanog lijeka s jednim od navedenih analoga, provjerite s liječnikom jednokratnu dozu i dobna ograničenja, osim toga, neki od tih sredstava su kombinirani i imaju brojne kontraindikacije i ograničenja.
Uvjeti oslobađanja i skladištenja lijeka
Tablete paracetamola mogu se kupiti u ljekarni bez recepta liječnika. Optimalna temperatura za čuvanje lijeka je 25 stupnjeva. Držite dalje od djece na tamnom, hladnom mjestu. Rok trajanja tableta je 36 mjeseci od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.
Cijena paracetamola
U ljekarnama u Moskvi prosječna cijena tableta Paracetamola je 35 rubalja za ploču s 10 diskova.
paracetamol
Opis od 07.07.2015
- Latinski naziv: Paracetamol
- ATC kod: N02BE01
- Aktivni sastojak: paracetamol (paracetamol)
- Proizvođač: Rosepharm doo, Pharmstandard-Leksredstva, Biokemičar, Pharmproject, Dalchimpharm, Irbit Kemijska industrija, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Rusija), Anqiu Lu Pharmaceutical Co. (Kina), LLC Farmaceutska tvrtka "Zdravlje" (Ukrajina)
struktura
Sastav tableta paracetamola sadrži 500 ili 200 mg aktivne tvari.
Pripravak u obliku rektalnih supozitorija uključuje 50, 100, 150, 250 ili 500 mg aktivne tvari.
Sastav paracetamola, proizveden u obliku sirupa, aktivna tvar je uključen u koncentraciji od 24 mg / ml.
Obrazac za izdavanje
- tablete (svaka po 6 ili 10 u blister pakiranju ili pakiranju bez stanica);
- 2,4% sirupa (50 ml bočice);
- suspenzija od 2,4% (bočice od 100 ml);
- rektalni čepići, 0,08, 0,17 i 0,33 g (5 kom. u blister pakiranju, 2 pakiranja u pakiranju).
Šifra OKPD za paracetamol - 24.41.20.195.
Farmakološko djelovanje
Farmakološka skupina kojoj lijek pripada: ne-narkotički analgetici, uključujući nesteroidne i druge protuupalne lijekove.
Lijek djeluje antipiretički i analgetski.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Paracetamol je ne-narkotički anestetik, čija su svojstva i mehanizam djelovanja posljedica sposobnosti blokiranja (uglavnom u CNS-u) COX-1 i COX-2, a pogađaju centre termoregulacije i boli.
Lijek nema protuupalni učinak (protuupalni učinak je tako malen da se može zanemariti) zbog činjenice da se učinak tvari na COX neutralizira enzimom peroksidazom u upalnim tkivima.
Odsutnost učinka blokiranja na sintezu Pg u perifernim tkivima određuje odsutnost lijeka negativnog učinka na metabolizam vode i elektrolita u tijelu, kao i na sluznicu probavnog kanala.
Apsorpcija lijeka je visoka, Cmax je u rasponu od 5 do 20 µg / ml. Koncentracija u krvi doseže maksimum unutar 0,5-2 sata. Tvar može proći kroz BBB.
Paracetamol u HB prodire u mlijeko dojilje u količini koja ne prelazi 1%.
Biotransformirajuća tvar u jetri. Ako se metabolizacija provodi pod utjecajem jetrenih mikrosomalnih enzima, stvaraju se toksični produkti intermedijarnog metabolizma (posebice N-acetil-b-benzokinonimin), koji, uz nisku razinu glutationa u tijelu, može izazvati oštećenje i nekrozu stanica jetre.
Rezerve glutationa se iscrpljuju kada se uzme 10 ili više grama paracetamola.
Dva druga puta metabolizma paracetamola su konjugacija sa sulfatima (prevladava u novorođenčadi, osobito oni koji su prerano rođeni) i konjugacija s glukuronidima (prevladava u odraslih).
Konjugirani produkti metabolizma pokazuju nisku farmakološku aktivnost (uključujući toksične).
T1 / 2 - od 1 do 4 sata (kod starijih osoba ta brojka može biti velika). Izlučuje se uglavnom u obliku konjugata putem bubrega. Samo 3% primljenog paracetamola je prikazano u čistom obliku.
Indikacije za uporabu
Indikacije za uporabu paracetamola:
- bolni sindrom (lijek se uzima za zubobolju, za algomenoreju, za glavobolju, neuralgiju, mijalgiju, artralgiju, migrenu);
- grozničavim uvjetima koji se razvijaju u pozadini zaraznih bolesti.
A tableta zgnječena u prah je hitna pomoć za akne (ne bi trebalo primijeniti lijek na zahvaćeno područje više od 10 minuta).
Kada je potrebno brzo otkloniti bol i upalu (na primjer, nakon operacije), kao iu situacijama u kojima nije moguće uzimati tablete / suspenzije, može se propisati primjena paracetamola IV.
Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući intenzitet upale i boli u vrijeme uporabe. Nema učinka na napredovanje bolesti.
Što je paracetamol za vrijeme prehlade?
Što je paracetamol? Riječ je o narkotičnom agensu s izraženom antipiretičnom djelotvornošću, koji omogućuje ublažavanje bolova s najmanjim mogućim negativnim posljedicama za tijelo.
Mogućnost korištenja hladnog lijeka posljedica je činjenice da su karakteristični simptomi jedne epizode hladne bolesti: visoka (često nagla) temperatura, slabost, opća slabost i bolni sindrom (obično izražen kao migrena) kako temperatura tijela raste.
Glavna prednost korištenja paracetamola od temperature je u tome što je antipiretički učinak lijeka blizu prirodnih mehanizama hlađenja tijela.
Utjecaj na središnji živčani sustav, alat lokalizira djelovanje u hipotalamusu, što pomaže normalizaciji procesa termoregulacije i omogućuje aktiviranje zaštitnih mehanizama tijela.
Osim toga, u usporedbi s većinom drugih NSAR, lijek djeluje selektivno i izaziva minimalni broj nuspojava.
Pomaže li paracetamol s glavoboljom?
Lijek je učinkovit za bilo koju bol umjerenog intenziteta. Međutim, namijenjen je za simptomatsko liječenje. To znači da lijek pomaže u uklanjanju simptoma bez istodobnog uklanjanja uzroka koji ih je uzrokovao. Trebalo bi je koristiti jednokratno.
Kontraindikacije za paracetamol
Kontraindikacije za primjenu lijeka su preosjetljivost, kongenitalna hiperbilirubinemija, nedostatak G6PD enzima, teške patologije bubrega / jetre, poremećaji krvi, alkoholizam, leukopenija, teška anemija.
Nuspojave
Nuspojave se najčešće manifestiraju kao reakcije preosjetljivosti. Simptomi alergije na lijek: urtikarija, svrbež kože, osip, angioedem.
Ponekad lijek može biti popraćen oštećenim hematopoeze (agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija, leukopenija, neutropenija) i dispeptički fenomeni.
Dugotrajnim uzimanjem visokih doza moguć je hepatotoksični učinak.
Upute za uporabu paracetamola
Tablete paracetamola: upute za uporabu. Mogu li dati djeci pilule?
Doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina (pod uvjetom da njihova tjelesna težina prelazi 40 kg) iznosi do 4 g / dan. (20 tableta od 200 mg ili 8 tableta od 500 mg).
Doza paracetamola MS, paracetamola UBP i lijekova drugih proizvođača, koji su dostupni u obliku tableta, iznosi 500 mg (ako je potrebno - 1 g) po dozi. Uzmite tablete Paracetamola do 4 p. / Dan. Liječenje traje 5-7 dana.
Djetetu je moguće davati paracetamol tablete od 2 godine starosti. Optimalna doza tableta paracetamola za malu djecu - 0,5 tab. 200 mg svakih 4-6 sati, od 6 godina djetetu dajte punu tabletu od 200 mg s istom učestalošću uporabe.
Paracetamol tablete 325 mg koriste se u dobi od 10 godina. Djeca od 10-12 godina, propisano je uzimati iznutra 325 mg 2 ili 3 p / dan. (ne prelazi maksimalno dopuštenu dozu, koja je za ovu skupinu bolesnika 1,5 g / dan).
Odraslim osobama i djeci starijoj od 12 godina preporučuje se uzimanje 1-3 tablete svakih 4-6 sati, a razmaci između doza ne smiju biti kraća od 4 sata, a doza veća od 4 g / dan.
Tijekom laktacije i tijekom trudnoće, paracetamol se ne nalazi na popisu zabranjenih droga. Ako je uzimate tijekom dojenja djeteta u terapijskoj dozi i u intervalima preporučenim uputama, koncentracija u mlijeku neće prelaziti 0,04 - 0,23% ukupne doze lijeka.
Upute za svijeće: koliko često možete uzeti i nakon čega lijek djeluje u obliku čepića?
Svijeće su namijenjene za rektalnu uporabu. Uvesti čepiće u rektum treba biti nakon čišćenja crijeva.
Odrasli su prikazani na 1 kartici. 500 mg od 1 do 4 p / dan; najveća doza je 1 g po dozi ili 4 g / dan.
Upute o svijećama Paracetamol za djecu
Doza lijeka u svijećama za djecu izračunava se ovisno o težini djeteta i njegovoj dobi. Za djecu od 12 mjeseci do 6 godina preporučuju se dječje svijeće 0,08 g, za djecu od 12 mjeseci do 6 godina preporučuju se svijeće 0,17 g, za liječenje djece od 7 do 12 godina koriste se svijeće 0,33 g.
Uvesti ih jedan po jedan, držati najmanje 4-satne intervale između injekcija, 3 ili 4 svaka. tijekom dana (ovisno o stanju djeteta).
Usporedimo li učinkovitost paracetamolnog sirupa s djelotvornošću supozitorija (ovi posebni oblici doziranja najčešće se propisuju za djecu), prvi je brži, a drugi duži.
Budući da je upotreba čepića prikladnija i sigurnija u usporedbi s tabletama, njihova je upotreba važnija od mlađeg djeteta. Naime, svijeće paracetamola za novorođenčad su optimalni oblik doziranja.
Toksična doza za dijete je 150 (ili više) mg / kg. To jest, ako dijete teži 20 kg, smrt od lijeka može se dogoditi kada se uzima 3 g / dan.
Prilikom odabira jedne doze koristi se formula: 10-15 mg / kg 2-3 puta dnevno, nakon 4-6 sati. Najviša doza paracetamola u djece ne smije prelaziti 60 mg / kg / dan.
Dječji paracetamol: upute za uporabu sirupa i suspenzije
Sirup za djecu smije se koristiti za liječenje djece starije od 3 mjeseca. Suspenzija za bebe, budući da ne sadrži šećer, može se koristiti od 1 mjeseca.
Jedna doza sirupa za djecu od 3-12 mjeseci - ½-1 h. Žlica, za djecu od 12 mjeseci do 6 godina - 1-2 sata.Žličice, za djecu 6-14 godina - 2-4 sata. Raznovrsnost primjena varira od 1 do 4 puta dnevno (lijek ne smijete davati češće od 1 puta u 4 sata).
Suspenzija za djecu se dozira na sličan način. Kako dati djeci do 3 mjeseca lijek, može samo reći liječnik.
Doza paracetamola za djecu također treba prilagoditi tjelesnoj težini djeteta. Doza ne smije prelaziti 10-15 mg / kg po dozi i 60 mg / kg / dan. To jest, ako je dijete staro 3 godine, doza lijeka (prosječne težine 15 kg) bit će 150-225 mg po dozi.
Ako kod naznačene doze sirup ili suspenzija za djecu nema željeni učinak, lijek se mora zamijeniti analogom s drugim aktivnim sastojkom.
Ponekad se kombinacija paracetamola i analgina (na temperaturi od 38,5 ° C i više, koja je slabo srušena) koristi za ublažavanje grozničavog stanja. Doziranje lijekova je kako slijedi:
- Paracetamol - prema uputama, uzimajući u obzir težinu / starost;
- Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.
Ova kombinacija se ne može koristiti često, jer upotreba analgina doprinosi nepovratnim promjenama u sastavu krvi.
Liječnici hitne pomoći, srušiti vrlo visoke temperature, koristiti lijek u kombinaciji s antihistaminicima i drugim antipiretičnim analgeticima.
Jedna od varijanti tzv. "Trijade" je "Analgin + Aspirin + Paracetamol". Osim paracetamola, mogu se upotrijebiti i sljedeći spojevi: No-shpa + Suprastin, No-shpa + Analgin ili Analgin + Suprastin.
No-shpa (može se zamijeniti papaverinom) potiče otvaranje spazmodičnih kapilara, antihistaminici (Suprastin, Tavegil) pojačavaju učinak antipiretika.
Koliko brzo lijek djeluje?
Nakon što lijek počne djelovati, ovisi o tome kada je uzet. Kako bi se učinio što je brže moguće, lijek uzimati sat ili dva nakon obroka. Ako ga popijete odmah nakon obroka, akcija se razvija sporije.
Kako uzimati Paracetamol na temperaturi?
Kao antipiretik može se koristiti ne više od 3 dana za redom.
Kako uzeti lijek za bolni sindrom?
Trajanje tečaja, ako se lijek koristi za ublažavanje boli, ne smije prijeći 5 dana. Liječnik bi trebao odrediti svrsishodnost daljnjeg korištenja.
Prilikom uzimanja paracetamola za zubobolju ili za glavu, treba imati na umu da lijek ublažava simptome, ali ne liječi osnovnu bolest.
Predoziranje paracetamolom
Simptomi predoziranja koji se pojavljuju prvog dana:
- mučnina;
- bljedilo kože;
- povraćanje;
- bol u trbuhu;
- anoreksiju;
- metabolička acidoza;
- metabolička glukoza.
Nakon 12-48 sati mogu se pojaviti znakovi disfunkcije jetre.
Jako trovanje izaziva:
Najozbiljnija posljedica predoziranja je smrt.
Liječenje uključuje uvođenje acetilcisteina i metionina, koji su prekursori sinteze glutationa, kao i donatora SH-skupina, za 8-9 sati.
Daljnje liječenje ovisi o dužini uzimanja lijeka i njegovoj koncentraciji u krvi.
interakcija
Lijek smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Istodobna primjena visokih doza lijeka povećava učinak antikoagulanata smanjenjem proizvodnje prokoagulanata u jetri.
Lijekovi koji izazivaju mikrosomsku oksidaciju u jetri, etanolu i hepatotoksičnim sredstvima stimuliraju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što može potaknuti razvoj teške intoksikacije čak i uz lagano predoziranje.
Djelotvornost lijeka se smanjuje dugotrajnim liječenjem barbituratima. Etanol izaziva razvoj akutnog pankreatitisa. Lijekovi koji potiskuju mikrosomalnu oksidaciju u jetri smanjuju rizik od hepatotoksičnih učinaka.
Dugotrajna kombinirana primjena s drugim NSAR može dovesti do razvoja bubrežne papilarne nekroze, "analgetičke" nefropatije, početka terminalnog (distrofičnog) stadija zatajenja bubrega.
Istovremena primjena lijeka (u visokim dozama) i salicilata dugo vremena povećava vjerojatnost razvoja raka mokraćnog mjehura ili bubrega. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u krvnoj plazmi za 50%, a time i rizik od razvoja hepatotoksičnosti.
Mielotoksična sredstva pojačavaju hematotoksičnost lijeka, antispazmodici - odgađaju njegovu apsorpciju, enterosorbente i kolesterol - smanjuju bioraspoloživost.
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Držite podalje od svjetla i vlage, držite izvan dohvata djece. Optimalna temperatura za skladištenje sirupa nije niža od 18 ° C (priprema je zabranjena), čepići nisu iznad 20 ° C.
Rok valjanosti
Svijeće i sirup - 2 godine, tablete - 3 godine.
Posebne upute
Je li paracetamol antibiotik ili ne?
Lijek nije antibiotik, njegovo djelovanje ima za cilj smanjenje boli i smanjenje temperature. Antibiotici inhibiraju rast i reprodukciju bakterija.
Povećava li ili smanjuje krvni tlak?
Pouzdano je poznato da alat nema učinka na krvni tlak (BP).
Lijek može pridonijeti normalizaciji pritiska samo neizravno, ako je njegovo povećanje reakcija na bol (smanjenje njegove ozbiljnosti Paracetamol smanjuje pokazatelje krvnog tlaka).
Što razlikuje paracetamol od različitih proizvođača?
Pripreme različitih proizvođača mogu se neznatno razlikovati u sastavu pomoćnih komponenti i cijeni. Osnova je ista tvar.
Prema tome, ne postoji razlika u tome što Paracetamol MS pomaže i od čega Paracetamol UBF u tabletama.
Latinski recept (uzorak):
Rp: Sup. Paracetamoli 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N10 u sup.
Rp: Tab. Paracetamoli 0.2
D.t.d. N 1 pakiranje
S. 1/2 tablete 2-3 p / d
analoga
Lijekovi koji sadrže paracetamol: Paracetamol 325, Paracetamol MS, Strymol, Flutabs, Perfalgan, Paracetamol Extratab, Paracetamol UBF, Cefecon D, Efferalgan, Panado Daleron, Ifimol.
Analozi s bliskim mehanizmom djelovanja, ali izvrsni aktivni sastojak: Antigrippin, Antiflu, Caffetin, Coldrex, Maksikold, Novalgin, Panadol Extra, Solpadein, TeraFlu, Femizol, Ferveks.
Što je bolje: Paracetamol ili Ibuprofen?
Ibuprofen (Nurofen) ima širi spektar djelovanja i povoljnije, u usporedbi s paracetamolom, utječe na temperaturnu krivulju. Učinak njegove uporabe dolazi brže (nakon 15-25 minuta) i traje duže (do 8 sati), osim toga, lijek se smatra manje štetnim i manje vjerojatno izaziva alergijske reakcije.
Ibuprofen je bolji nego njegov kolega koji uklanja kritično visoku temperaturu. Opet (za suzbijanje hipertermije) koristi se mnogo rjeđe od paracetamola.
Snaga antipiretičkog djelovanja usporediva je, međutim, ibuprofen, uz analgetske i antipiretičke učinke, također djelotvorno ublažava upale u perifernim tkivima. To je zbog činjenice da paracetamol djeluje uglavnom u središnjem živčanom sustavu, a ibuprofen inhibira sintezu Pg, ne toliko u središnjem živčanom sustavu, kao u upaljenim perifernim tkivima.
To jest, u slučaju teške periferne upale, izbor bi trebao biti u korist Nurofena i drugih lijekova na bazi ibuprofena.
Odgovarajući na pitanje "Što odabrati, paracetamol ili nurofen?", Liječnici preporučuju započinjanje liječenja male djece s monoterapijom Ibuprofenom. Ako je potrebno, hitno smanjiti temperaturu, možete koristiti bilo koji od lijekova. Naknadni tretman mora biti dogovoren s liječnikom. Trebate biti svjesni da su supozitoriji s ibuprofenom kontraindicirani kod djece težine do 6 kg, a suspenzija u djece do 3 mjeseca.
Je li moguće zamijeniti Nurofen Il Paracetamol?
Korištenje paracetamola i ibuprofena zajedno može biti opravdano ako je temperatura slabo povezana s korištenjem svakog lijeka u monoterapiji. Sredstva se koriste naizmjence. Ovisno o situaciji, liječnik će vam, primjerice, savjetovati da djetetu date Nurofen, a nakon 10 minuta stavite ga na čepić s paracetamolom.
Što je bolje - paracetamol ili aspirin?
Ako usporedimo lijekove, oni imaju isti učinak kada je potrebno smanjiti visoku temperaturu.
Što je aspirin? Analgetik i antipiretik baziran na acetilsalicilnoj kiselini, NSAR s svim nuspojavama lijekova u ovoj skupini.
Pri odabiru onoga što je najbolje za temperaturu, trebate znati da Aspirin brže i učinkovitije ublažava groznicu, ali je rizik od predoziranja mnogo veći od rizika predoziranja Paracetamolom, uz to, uzimanje Aspirina tijekom virusne infekcije može izazvati Rayov sindrom kod djeteta, u svakom 5. slučaju vodi u smrt.
Aspirin djeluje na iste strukture mozga i jetre kao i pojedinačni virusi, pa se koristi kao sigurno i najučinkovitije sredstvo za hipertermiju, koja je praćena bakterijskim infekcijama (pielonefritis, upala grla, itd.). Paracetamol je lijek izbora za virusne infekcije.
Paracetamol i Aspirin zajedno su dio lijeka Parkosett, koji se koristi za liječenje prehlade i gripe.
Kompatibilnost s alkoholom
Paracetamol i alkohol nisu kompatibilni.
Wikipedia napominje da je fatalna doza paracetamola za odraslu osobu 10 ili više grama. Teška oštećenja jetre dovode do smrti, uzrokovana naglim smanjenjem rezerve glutationa i nakupljanjem toksičnih srednjih metaboličkih produkata koji imaju hepatotoksični učinak.
Kod muškaraca koji sustavno konzumiraju više od 200 ml vina ili 700 ml piva dnevno (za žene to je 100 ml vina ili 350 ml piva) čak i terapeutska doza lijeka može biti smrtonosna doza, osobito ako je bilo potrebno malo vremena između uzimanja paracetamola i alkohola.
Može li se paracetamol uzimati s antibioticima?
Antipiretici se mogu koristiti u kombinaciji s antibioticima. Vrlo je važno da lijekovi nisu uzimani na prazan želudac, ali je interval između unosa bio najmanje 20-30 minuta.
Paracetamol tijekom trudnoće i dojenja. Mogu li piti trudnice i dojilje?
Upute pokazuju da lijek prodire u posteljicu, ali do sada nije utvrđen negativan učinak paracetamola na razvoj fetusa.
Može li se paracetamol uzimati tijekom trudnoće?
Tijekom istraživanja utvrđeno je da uporaba lijeka tijekom trudnoće (osobito u drugoj polovici trudnoće) povećava rizik od respiratornih poremećaja, astme, alergijskih manifestacija, šištanja kod djeteta.
U isto vrijeme, u trećem tromjesečju, toksični učinak infekcija nije ništa manje opasan od djelovanja određenih lijekova. Hipertermija kod majke može uzrokovati hipoksiju u fetusu.
Uzimanje lijeka u drugom tromjesečju (naime, od 3 mjeseca do oko 18 tjedana) može uzrokovati da dijete razvije razvojne malformacije unutarnjih organa, koje se često javljaju tek nakon rođenja. U tom smislu, sredstva propisana za povremenu uporabu i samo u ekstremnim slučajevima.
Međutim, to je taj alat koji se smatra najsigurnijim analgetikom za trudnice.
Na pitanje da li se paracetamol može piti u ranoj trudnoći, nema definitivnog odgovora. U prvim tjednima uzimanja lijeka može uzrokovati pobačaj i, kao i svaki drugi lijek, može uzrokovati nedostatke koji su nespojivi s životom.
Dakle, može li se uzeti trudni paracetamol? Moguće je, ali samo ako postoje dokazi. Prije nego uzmete tabletu, trebate odmjeriti prednosti i mane. Ponekad je majčina groznica manje opasna za fetus od anemije ili bubrežnih kolika zbog lijekova.
Doziranje tijekom trudnoće
Korištenje visokih doza lijeka tijekom trudnoće može negativno utjecati na stanje jetre i bubrega. Trudnice s vrućicom zbog gripe ili ARVI bi trebale početi uzimati lijek s 0,5 tablete. za 1 prijem. Maksimalno trajanje liječenja je 7 dana.
Paracetamol tijekom dojenja. Mogu li piti majke koje doje paracetamol?
Paracetamol tijekom dojenja prelazi u majčino mlijeko u minimalnim količinama. Stoga, ako se lijek koristi za dojenje ne više od 3 dana zaredom, nema potrebe za zaustavljanjem laktacije.
Optimalna doza za dojenje nije veća od 3-4 tablete. 500 mg dnevno. Uzmite lijek nakon hranjenja. U ovom slučaju, sljedeći put dijete je bolje hraniti ne ranije od 3 sata nakon uzimanja pilule.
Recenzije paracetamola
Većina mišljenja pronađenih na internetu o lijeku su recenzije paracetamola. Djeca najčešće pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, a paracetamol je lijek koji je najučinkovitiji u tim bolestima.
Općenito, majke dobro reagiraju na pozitivne lijekove. Lijek brzo uklanja temperaturu, smanjuje ozbiljnost neželjenih učinaka groznice i dobro ga podnose pacijenti različite dobi, rijetko uzrokujući nuspojave tipične za NSAID.
Liječnici kažu da je najvažnija stvar kada se koristi lijek je odabrati pravu dozu, ispravno izračunati potrebnu dozu, sjetite se da je lijek namijenjen za ublažavanje simptoma, a ne za liječenje osnovne bolesti, te da potreba za smanjenjem temperature nije uvijek opravdana.
Cijena paracetamola: koliko lijek košta u ljekarni u različitim oblicima doziranja?
Cijena tableta paracetamola - od 3,5 UAH / 2,3 rub. Cijena paracetamola za djecu u sirupu je 14 UAH / 40 rubalja, suspenzija se može kupiti za 17 UAH / 64 rubalja. Svijeće za djecu cijene 10-17 UAH / 32-88 rubalja.